التهاب الدماغ هو عملية التهابية تحدث في المادة الرمادية أو البيضاء في الدماغ. يمكن أن يحدث بسبب فيروس أو عملية بكتيرية أو حتى رد فعل تحسسي تجاه مصل أو لقاح يتم إعطاؤه. يمكن أن تظهر أعراض التهاب الدماغ بشكل غير متوقع في حالة عدم وجود تطعيم أو لدغة حشرة أو أي سبب آخر واضح. قد يكون هذا هو ما يسمى التهاب الدماغ الشامل المصلب أو التهاب الدماغ الإيكونومو ، والذي لم يتم تحديد أسبابه بعد.
كيف يتم تشخيص التهاب الدماغ؟ أعراض العملية المعدية:
1. عادة ما يبدأ التهاب الدماغ بظواهر بادرية: السعال والتهاب الحلق وسيلان الأنف. قد يكون هناك طفح جلدي ومظاهر أخرى مميزة للجدري المائي أو الحصبة أو الحصبة الألمانية ، أو قد يسبق المرض عملية قيحية.
2. التهاب الدماغ: صداع شديد ، عادة ما يكون موضعيًا في المنطقة الأمامية أو يلتقط الرأس بالكامل. يتفاقم بتدوير الرأس بحركات مفاجئة. غالبًا ما يكون مصحوبًا بالغثيان والقيء ، ويمكن أن يكون الأخير مفاجئًا ، دون غثيان ، وغزير ، وبعد ذلك لا يتحسن.
3. تقل الشهية للطعام ، وغالبا ما يكون من المستحيل إعطاء المريض الشراب. يخشى المرضى البالغون ، الذين يدركون ويدركون أنه من الضروري الشرب ، القيام بذلك بسبب الغثيان أو القيء.
4. تزايد الضعف والنعاس.
5. دوار.
6. رهاب الضياء.
تشبه هذه العلامات إلى حد كبير علامات التهاب السحايا ، ولا يمكن تمييز التهاب السحايا المعزول إلا عن التهاب الدماغ أو التهاب السحايا عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي.
أعراض التهاب الدماغ هي:
نوبات متكررة ، غالبًا مع توقف التنفس ؛
يمكن أن يصبح الشخص غير لائق ، عدواني ، ثم يزيد النعاس حتى الغيبوبة ؛
في بعض الأحيان يزداد النعاس بسرعة كبيرة بحيث لا يمكن إيقاظ المريض بعد 6-8 ساعات ؛
قد تكون هناك اضطرابات في الجهاز التنفسي: متكررة (أكثر من 20 في الدقيقة) أو ، على العكس من ذلك ، نادرة (8-10 في الدقيقة) ، يمكنك أحيانًا ملاحظة أن الفترات الفاصلة بين التنفس غير متساوية ؛
الحول.
عدم ثبات المشية
خدر في الأطراف ، شعور بالقشعريرة.
صعوبة التبول عند وجود دافع ، ولكن من المستحيل الذهاب إلى المرحاض ؛
الشلل أو الشلل الجزئي (شلل غير كامل) ؛
اضطراب البلع
يشير عدم تناسق الوجه والتلاميذ أيضًا إلى التهاب الدماغ.
قد تكون هناك مظاهر أخرى لالتهاب الدماغ ، مثل ضعف السمع أو الرؤية.
لنفسك ، عليك أن تتذكر ما يلي: إذا ظهرت مثل هذه الأعراض على خلفية درجة حرارة طبيعية ، فإنها ترتفع في وقت لاحق فقط ، فقد يعني ذلك أن الشخص مصاب بسكتة دماغية. غالبًا ما يتم تمييز هذه الأمراض عن طريق البزل القطني والتصوير بالرنين المغناطيسي فقط.
- مرض معدي يعتمد على تلف في الدماغ والحبل الشوكي من قبل فيروس فلافي ينتقل إلى الإنسان عن طريق لدغات القراد ixodid. اعتمادا على شكل المرض ، فإن مظاهره هي الحمى ، والصداع ، والتشنجات ، والتقيؤ ، وعدم الاتساق ، والألم على طول الأعصاب ، والشلل الجزئي الرخو ، والشلل. يتم تأكيد التشخيص عن طريق تفاعل البوليميراز المتسلسل للدم والسائل النخاعي. يتكون العلاج في المراحل المبكرة من المرض من تعيين الغلوبولين المناعي ضد التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد والأدوية المضادة للفيروسات. في المراحل اللاحقة ، يمكن فقط الوقاية من الحالات التي تهدد الحياة وعلاج الأعراض.
معلومات عامة
يشمل العلاج نوعًا محددًا (موجهًا إلى العامل الممرض) وممرضًا (إعاقة آليات تطور المرض) وعلاج الأعراض. يخضع المريض لراحة شديدة في الفراش. يعتمد نظام العلاج المحدد على الوقت المنقضي منذ ظهور الأعراض الأولى. في بداية المرض (الأسبوع الأول) ، أظهر إعطاء الغلوبولين المناعي المضاد للقراد للمرضى كفاءة عالية. تدار في غضون 3 أيام. أيضًا ، مع التشخيص المبكر ، يتم الحصول على نتائج جيدة من خلال استخدام الأدوية المضادة للفيروسات: ريبونوكلياز ، ريبافيرين ، إنترفيرون ، خلاصة براعم البطاطس.
كل هذه الأدوية غير فعالة في المراحل المتأخرة من المرض ، عندما يكون الفيروس قد أصاب الجهاز العصبي المركزي بالفعل. في هذه الحالة ، لا يهدف العلاج إلى مكافحة العامل المسبب للمرض ، بل إلى الآليات المرضية التي تهدد حياة المريض. للقيام بذلك ، يستخدمون الإمداد بالأكسجين من خلال قناع ، والتهوية الميكانيكية في حالة فشل الجهاز التنفسي ، ومدرات البول لتقليل الضغط داخل الجمجمة ، والأدوية التي تزيد من مقاومة الدماغ لجوع الأكسجين ، ومضادات الذهان.
التنبؤ والوقاية من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد
يعتمد تشخيص التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد على درجة الضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي. في الشكل الحموي ، كقاعدة عامة ، يتعافى جميع المرضى تمامًا. في الشكل السحائي ، يكون التشخيص مواتياً أيضًا ، ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن ملاحظة المضاعفات المستمرة من الجهاز العصبي المركزي في شكل صداع مزمن ، وتطور الصداع النصفي. الشكل البؤري لالتهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد هو أكثر التشخيصات غير المواتية. يمكن أن تصل الوفيات إلى 30 شخصًا لكل 100 حالة. تتمثل مضاعفات هذا الشكل في حدوث الشلل المستمر والمتلازمة المتشنجة وانخفاض القدرات العقلية.
تنقسم الوقاية من التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد إلى مجالين: التدابير التنظيمية والتطعيم. تشمل الإجراءات التنظيمية تدريب سكان المناطق الموبوءة (مواقع توزيع الأمراض) على اتباع قواعد زيارة مناطق الغابات ومناطق الاستجمام في الهواء الطلق خلال فترة نشاط القراد: ارتداء الملابس التي تغطي معظم الجسم (بأكمام طويلة وسراويل ، قبعات بنما أو قبعات على الرأس) ؛ فحص شامل للملابس والجسم للكشف عن القراد الحي ؛ عناية طبية فورية في حالة اكتشاف حشرة ماصة ؛ تحذير بشأن عدم جواز الإزالة الذاتية للقراد المرفق من الجلد ؛ وضع طارد الحشرات على الملابس قبل المشي ؛ الغليان الإجباري للحليب ، وشراء منتجات الألبان فقط من المنتجين الرسميين.
يشمل التطعيم: التحصين السلبي - إدخال الغلوبولين المناعي للمرضى الذين لم يتم تطعيمهم من قبل ضد التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد (في حالة لدغة القراد) والتحصين النشط - تطعيم سكان المنطقة التي ينتشر فيها المرض قبل شهر واحد من انتشار المرض. موسم نشاط القراد.
التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد هو مرض فيروسي حاد يصيب الجهاز العصبي. مصادره الرئيسية هي القراد ixodid من نوعين - التايغا والغابات الأوروبية. تحدث ذروة الإصابة بالتهاب الدماغ في الربيع (مايو - يونيو) وأواخر الصيف وأوائل الخريف (أغسطس - سبتمبر).
أحيانًا ما يُطلق على التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد بشكل مختلف - الربيع والصيف ، والتايغا ، والسيبيريا ، والروسية. نشأت المرادفات بسبب خصائص المرض. الربيع والصيف ، لأن ذروة الإصابة تحدث في الموسم الدافئ ، عندما يكون القراد أكثر نشاطًا. يتم تسجيل الذروة الأولى للمرض في مايو ويونيو ، والثانية - في نهاية الصيف.
إذا عضته قرادة دماغية ، يدخل الفيروس إلى مجرى الدم في الدقائق الأولى من الاتصال. وفقًا للإحصاءات ، هناك ستة قراد من بين مائة حاملين للفيروس (في نفس الوقت ، يمكن أن يمرض من 2 إلى 6 ٪ من الأشخاص الذين تعرضوا للعض من شخص مصاب).
العامل المسبب لالتهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد هو فيروس يحتوي على RNA ينتمي إلى عائلة Vlaviviridae. يوجد 3 أنواع من الفيروسات:
- الشرق الأقصى - الأكثر فتكًا (يمكن أن يسبب أشكالًا حادة من المرض) ؛
- سيبيريا - أقل عدوى ؛
- الغربي - العامل المسبب لالتهاب الدماغ ذي الموجتين - يسبب أشكالًا خفيفة من المرض.
لدغة القراد هو السبب الرئيسي. بسبب هزيمة الجسم عن طريق عدوى فيروسية بؤرية طبيعية ، مما يشكل خطورة على أغشية الدماغ والحبل الشوكي ، يحدث التهاب السحايا والتهاب السحايا.
هناك حالات معروفة للإصابة بالتهاب الدماغ البشري الذي ينقله القراد بعد شرب الحليب من الحيوانات الأليفة المصابة بالقراد. لذلك ، يمكنك شرب الحليب المبستر أو المغلي فقط.
يتميز فيروس التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد بمقاومة منخفضة لدرجات الحرارة المرتفعة والمطهرات والأشعة فوق البنفسجية. لذلك ، عند غليها ، تموت بعد دقيقتين ولا يمكن حفظها في البيئة في الطقس المشمس الحار. ومع ذلك ، في درجات حرارة منخفضة ، فهي قادرة على الحفاظ على الصلاحية لفترة طويلة.
فترة الحضانة
أثناء لدغة القراد ، تبدأ بعض الفيروسات في التكاثر في الأنسجة الضامة تحت الجلد والأنسجة ، بينما يدخل جزء آخر إلى مجرى الدم ويخترق بطانة الأوعية الدموية ، والعقد الليمفاوية ، وأعضاء متني ، وأنسجة الجهاز العصبي المركزي ، حيث تتكاثر وتتراكم بشكل مكثف. يتم علاج التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد باستخدام العديد من مجموعات الأدوية التي تؤثر على الفيروس نفسه وجميع أجزاء العملية المرضية.
في بعض الأحيان يتم تشخيص الأشكال الخاطفة من التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد (تظهر الأعراض الأولى في غضون يوم واحد) وطويلة الأمد - يمكن أن تشمل فترة الحضانة ما يصل إلى 30 يومًا.
يجب أن تعلم أن المريض المصاب بالتهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد ليس خطيرًا على الآخرين ، لأنه ليس معديًا.
في المتوسط \ u200b \ u200b ، تكون فترة الحضانة من 1-3 أسابيع ، حيث تختلف أشكال تطور المرض:
- برق. معها تظهر الأعراض الأولية بالفعل في اليوم الأول.
- طويل، ممتد. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون مدة فترة الحضانة حوالي شهر ، وأحيانًا أطول قليلاً.
أعراض التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد
التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد هو عدوى فيروسية تحدث في البداية تحت ستار نزلات البرد. يمكن أن يمر دون أن يلاحظه أحد من قبل المريض ، ويمكن أن يسبب تلفًا شديدًا في الجهاز العصبي.
بعد لدغة القراد ، يتكاثر الفيروس في الأنسجة ويخترق الغدد الليمفاوية والدم. عندما يتكاثر الفيروس ويدخل مجرى الدم ، تتشكل أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.
غالبًا ما يبدأ المرض بالأعراض التالية:
- زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39-40 درجة مئوية مع قشعريرة من سمات هذه الحالة ،
- ألم شديد في أسفل الظهر والأطراف ،
- ألم في مقل العيون ،
- ضعف عام،
- استفراغ و غثيان،
- يتم الحفاظ على الوعي ، ولكن الخمول والنعاس وأعراض الذهول موجودة.
عندما يدخل الفيروس أغشية الدماغ ، ثم إلى جوهر الدماغ ، تظهر أعراض اضطرابات نشاطه (العصبية):
- الإحساس بالقشعريرة ، اللمسات على الجلد.
- اضطرابات حساسية الجلد.
- انتهاكات حركات العضلات (التقليد الأول ، ثم فقدان القدرة على القيام بحركات الذراعين والساقين طواعية) ؛
- النوبات ممكنة.
قد تحدث انتهاكات لاحقة:
- نظام القلب والأوعية الدموية (التهاب عضلة القلب ، قصور القلب والأوعية الدموية ، عدم انتظام ضربات القلب) ،
- الجهاز الهضمي - احتباس البراز وتضخم الكبد والطحال.
تتم ملاحظة كل هذه الأعراض على خلفية الأضرار السامة التي تلحق بالجسم - زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39-40 درجة مئوية.
أكثر علامات التهاب الدماغ شيوعًا وملاحظة:
- ضعف عابر في الأطراف.
- ضعف الأنسجة العضلية في منطقة عنق الرحم.
- الشعور بتنميل في جلد الوجه وعنق الرحم.
تحدث نتيجة التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد في شكل ثلاثة خيارات رئيسية:
- الانتعاش مع انتعاش تدريجي طويل الأجل ؛
- انتقال المرض إلى شكل مزمن ؛
- وفاة شخص مصاب بالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد.
بعد لدغة القراد المصابة بفيروس التهاب الدماغ ، من الضروري إجراء الوقاية الطارئة في غضون 3 أيام.
أشكال التهاب الدماغ الذي ينقله القراد
حاليًا ، يتم تمييز الأشكال التالية من المرض:
شكل حموي من التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد
يستمر التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد في هذا الشكل مع غلبة الحالة المحمومة ، والتي يمكن أن تستمر من يومين إلى 10 أيام. أكثر المظاهر المميزة هي الصداع والضعف والغثيان. في الوقت نفسه ، تكون الأعراض العصبية خفيفة.
السحائي
السحائي ، والذي يسير بشكل إيجابي نسبيًا. يبدأ كأي مظهر آخر بظاهرة تسمم الجسد:
- ضعف،
- زيادة في درجة حرارة الجسم ،
- التعرق.
ثم تنضم أعراض تلف الدماغ (الصداع القذالي والقيء والخوف من الضوء وضعف ردود الفعل). تظهر الأعراض النموذجية في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
التهاب السحايا والدماغ
يتميز التهاب السحايا بتفاعل حراري ثنائي الموجات. تستمر كل موجة من 2 إلى 7 أيام. على فترات من أسبوع إلى أسبوعين. تمر الموجة الأولى بأعراض سامة عامة ، بينما تمر الموجة الثانية بعلامات سحائية ودماغية. مسار هذا النموذج موات ، وهناك شفاء سريع ولا توجد مضاعفات.
شكل شلل الأطفال
لوحظ في 30٪ من المرضى. يبدأ بالنعاس العام للكائن الحي بأكمله ، ويتم ملاحظته لمدة 1-2 أيام. يترافق مع الأعراض التالية:
- ضعف في الأطراف ، والذي يمكن أن يؤدي لاحقًا إلى التنميل ؛
- ألم مميز في الرقبة.
- جميع الانتهاكات الموصوفة في الأشكال السابقة ممكنة ؛
- فقدت القدرة على إبقاء الرأس منتصبة ؛
- فقدان الحركة في الذراعين.
تتطور الأمراض الحركية في غضون 1-1.5 أسبوعًا. من بداية الأسبوع الثاني إلى نهاية الأسبوع الثالث تبدأ العضلات بالضمور.
شكل بوليراديكولونوريتيك
نادرا ما لوحظ ، ليس أكثر من 4 ٪ من الحالات. بالإضافة إلى أعراض التهاب السحايا ، مع تطور هذا البديل من مسار التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، تظهر تنمل واضح (وخز) في الأطراف وحساسية قوية في الأصابع. حساسية منتهكة في الأجزاء المركزية من الجسم.
كما ترى ، يمكن أن تكون أعراض هذا المرض مختلفة تمامًا. يصعب تشخيص بعض أشكال التهاب الدماغ. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية استشارة الطبيب في الوقت المناسب ، ويفضل حتى قبل ظهور الاضطرابات من الجهاز العصبي.
علامات التهاب الدماغ الذي ينقله القراد عند الأطفال
تشمل الأعراض والعلامات الرئيسية لالتهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد لدى الأطفال ما يلي:
- أول علامة على التهاب الدماغ الذي ينقله القراد هو صداع ، يعبر عنه ارتفاع في درجة حرارة الجسم ؛
- اضطرابات النوم
- اضطرابات في مقلة العين.
- اضطرابات الجهاز الدهليزي.
أفضل إجراء للوقاية من التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد لدى الأطفال والبالغين كان ولا يزال هو التطعيم. يشار إلى التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد لكل من يعيش في بؤر وبائية أو يبقى فيها.
المضاعفات والعواقب المحتملة
لا يمكن وصف عواقب لدغة القراد الدماغي بأنها ممتعة. يمكنك أن تسرد إلى ما لا نهاية مدى خطورة القراد الدماغي وما هو محفوف بالمخاطر.
المضاعفات:
- تدهور الذاكرة.
- صداع الراس.
- اضطرابات كاملة أو جزئية في الحركات و / أو الحساسية في الأطراف ، منطقة التقليد.
- تقليل قوة وحجم العضلات (غالبًا حزام الكتف العلوي).
التشخيص
الجواب الوحيد على السؤال: ماذا تفعل إذا تعرضت للعض فجأة من قبل قراد التهاب الدماغ هو توصيل المريض في أقرب وقت ممكن إلى عنوان أقرب مستشفى للأمراض المعدية.
عند إجراء تشخيص لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، من الضروري مراعاة مجموعة من ثلاثة عوامل:
- المظاهر السريرية (الأعراض) ،
- البيانات الوبائية (الوقت من السنة ، ما إذا كان اللقاح قد أعطي ، وما إذا كانت هناك لدغة قراد)
- الاختبارات المعملية (تحليل القراد نفسه - اختياري ، فحص الدم ، تحليل السائل النخاعي ، إلخ).
أود بشكل خاص أن أشير إلى حقيقة أن الفيروس يمكن العثور عليه في القراد نفسه. بمعنى ، إذا تعرضت للعض من قبل علامة ، فيجب نقلها إلى منشأة طبية (إن أمكن).
لتأكيد التشخيص بدقة ، من الضروري تحديد الأجسام المضادة المحددة:
- الغلوبولين المناعي من الفئة M إلى التهاب الدماغ (IgM) - يشير الوجود إلى وجود عدوى حادة ،
- IgG - يشير التواجد إلى الاتصال بالعدوى في الماضي ، أو تكوين مناعة.
في حالة وجود كلا النوعين من الأجسام المضادة ، فهذه عدوى حالية.
يجب فحص جميع مرضى التهاب الدماغ الناجم عن القراد بحثًا عن السبب. احتمال الإصابة المتزامنة بكلتا العدوى.
علاج او معاملة
يعد العلاج بالغلوبولين المناعي المضاد للالتهاب الدماغي طريقة فعالة لعلاج التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد في مرحلة مبكرة من اكتشافه. كما أن اللقاح المعطل وحمض الريبونوكليك (RNA) مفيدان للغاية في الشفاء الناجح. التطعيم في الوقت المناسب والحماية من القراد هي طرق فعالة للوقاية من المسار المعقد للمرض.
عند وصف العلاج ، يسترشدون بمبدأ تخفيف الأعراض. لذلك ، يتم وصف الأموال بشكل أساسي للحفاظ على الجسم. ويشمل:
- خافض للحرارة ،
- أدوية التخلص من السموم ،
- الفيتامينات
- الأدوية التي تعمل على تطبيع توازن الماء في الجسم.
يوضع المريض في راحة فراش صارمة. يعتمد نظام العلاج المحدد على الوقت المنقضي منذ ظهور الأعراض الأولى.
يخرج المرضى من المستشفى في اليوم الرابع عشر والعشرين من درجة الحرارة العادية. يتم توفير المراقبة في المستوصف من قبل أخصائي الأمراض المعدية وأخصائي أمراض الأعصاب لمدة عام واحد بعد الإصابة بالحمى مع فحص مرة كل 6 أشهر. بعد أشكال أخرى من المرض - 3 سنوات مع فحص ربع سنوي.
تنبؤ بالمناخ
يستمر الشكل السحائي والحمى للمرض بشكل إيجابي في معظم الحالات. التهاب السحايا والدماغ وشلل الأطفال والتهاب الشرايين والقولون أسوأ بكثير. النتائج المميتة 25-30٪.
قد تكون نتيجة التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد هي فقدان الذاكرة والصداع والشلل.
الوقاية من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد
يتم الوقاية من التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد في اتجاهين:
- التطعيم - الحماية الأكثر موثوقية ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد هي الأجسام المضادة الخاصة التي يتم إنتاجها استجابة للتطعيم. تقليديا ، يتم احتجازهم مسبقًا في فترة الخريف والشتاء.
- التدابير الوقائية (الوقاية غير النوعية).
تشمل التدابير الوقائية أيضًا:
- رفض استخدام منتجات الألبان التي لم تخضع للمعالجة الحرارية في الموسم الدافئ ؛
- التطعيم في الوقت المناسب (يمكن إجراؤه في فترة الخريف والشتاء وفي غضون 4 أيام بعد العثور على القراد على نفسه - يتم استخدام أنواع مختلفة من اللقاحات لهذا الغرض) ؛
- ارتداء الملابس التي تغطي الجسم (من الأفضل الخروج إلى الطبيعة بالملابس ذات الأكمام الطويلة والسراويل ، ويجب تغطية الرأس بغطاء) ؛
- الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب إذا تم العثور على أي حشرات (لا يوصى بشدة بإزالة القراد بنفسك) ؛
- استخدام طارد القراد.
- بعد العودة إلى المنزل ، تحتاج إلى إزالة جميع الملابس والاستحمام على الفور ، ثم تحتاج إلى فحص ملابسك بعناية "من الغابة" وجسمك بحثًا عن القراد.
إذا تم العثور على قراد على الجسم الذي التصق بالجلد ، فاطلب المساعدة على الفور من العاملين الطبيين - سيقومون بإزالة الحشرة وإجراء التطعيم ضد التهاب الدماغ.
الراحة في حضن الطبيعة ليست مجرد هواية ممتعة في الهواء الطلق ، ولكنها أيضًا فرصة لمقابلة بعض الحشرات التي تشكل خطورة على الصحة. على سبيل المثال ، مع القراد الدماغي ، يمكن أن تسبب لدغة الشلل وحتى تؤدي إلى الوفاة.
لا يمكن التمييز بين حامل الفيروس والقراد غير المصاب بعلامات خارجية. يمكن لكل من الإناث والذكور واليرقات والحوريات أن يكونوا موزعين لمرض هائل. الطريقة الأكثر شيوعًا لإصابة الحشرة نفسها هي التغذية على دم حيوان مصاب.
عادة ، يصبح ممثلو نوعين من القراد حاملين للمرض - كلاب(Ixodes ricinus) أو التايغا(Ixodes persulcatus). بالإضافة إلى التهاب الدماغ ، يمكن أن تصيب الحشرات أمراضًا خطيرة أخرى ، مثل مرض لايم وداء البورليات.
يطارد القراد بالمعنى الحقيقي للكلمة فريسته المحتملة. يجلس في الكمين لفترة طويلة ، على سبيل المثال ، في العشب أو في الأدغال ، وينتظر اقتراب شخص (أو حيوان). هذه الحشرات ، على عكس الاعتقاد الخاطئ الشائع ، لا تعرف كيف تطير أو تقفز.
بمجرد أن ترتدي حشرة صغيرة الملابس ، تبدأ رحلة طويلة إلى أي جزء دافئ وناعم من الجسم. عادة ما تختار القراد الإبطين والفخذ والبطن والرقبة. غالبًا ما تصبح فروة الرأس مكان خلع الحشرة. بحثًا عن المنطقة الأكثر "فاتح للشهية" ، يمكن أن يقضي القراد عدة ساعات.
حتى القراد المصاب لا يصيب دائمًا ضحيته بالتهاب الدماغ. يتم تحديد درجة احتمالية الإصابة بالمرض من خلال مدة وجود الحشرة على الجسم وكمية الفيروس التي دخلت مجرى الدم.
الأشكال والأعراض الرئيسية لالتهاب الدماغ
- ارتفاع في درجة الحرارة (39-40 درجة) ؛
- ضعف وآلام في جميع أنحاء الجسم.
- صداع الراس؛
- استفراغ و غثيان.
تشير هذه الأعراض إلى نشاط الفيروس وتستمر من 5 إلى 10 أيام. إذا توقفت مشاكل الرفاه عند هذا الحد ، فإن الشخص يعاني من مرض محموم ويتلقى مناعة مستقرة ضد التهاب الدماغ. نادرا ما يمر المرض من الحمى إلى الحالة المزمنة.
في الشكل السحائي ، تكون العلامات الرئيسية لالتهاب الدماغ كما يلي:
- زيادة درجة حرارة الجسم
- صداع شديد ومؤلمة.
- رهاب الضوء.
- - تصلب العضلات الذي لا يعطي المريض الفرصة للضغط برأسه على صدره.
إذا حدث انقطاع بعد الحمى (7-10 أيام) وتفاقمت الحالة الصحية مرة أخرى ، فإن الفيروس قد اخترق بالفعل الحاجز الدموي الدماغي ، وبدأ يؤثر على الجهاز العصبي ويتكاثر في الأعضاء الداخلية. تختلف أعراض ونتائج الإصابة بالتهاب الدماغ بالنسبة للجسم حسب مكان الإصابة. لذلك ، مع شكل شلل الأطفال ، يبدأ شلل الرقبة والذراعين ، في حالة المساعدة الطبية في وقت مبكر ، مما يؤدي إلى الإعاقة.
يتميز الشكل السحائي الدماغي باضطرابات عقلية وضعف شديد في الوعي وهلوسة ونوبات صرع. يتضح الشكل متعدد الجذور العصبية للمرض من خلال الألم الشديد في منطقة الفخذ ، والخمول أو شلل الأطراف ، وفقدان الإحساس المرتبط بتلف فيروس الأعصاب الطرفية.
إذا كان التهاب الدماغ الحموي والسحايا ، فإن التشخيص الطبي عادة ما يكون مواتياً ، فإن التهاب السحايا والدماغ وشلل الأطفال والتهاب الغدد الصماء في 25-30 ٪ من الحالات يكون قاتلاً. يمكن أن تستمر التغييرات في أداء الجهاز العصبي المركزي لدى الأشخاص الذين عولجوا من التهاب الدماغ لمدة 1-2 سنوات.
الإسعافات الأولية للضحية
هل لديك أي ملاقط أو خيط في متناول اليد؟ يمكنك استخدام الطريقة الموضحة في الفيديو "الطريقة الأسهل والأكثر فعالية لإزالة القراد". يمكن إزالة القراد بسهولة عن طريق الحركات الدورانية ، دائمًا عكس اتجاه عقارب الساعة.
مهم! من الضروري الحفاظ على سلامة الحشرة عند إزالتها. إذا بقي أصغر جزء من القراد في الجسم ، فسوف يتسبب ذلك في حدوث التهاب والتهاب. يستمر الرأس المقطوع في إصابة الأنسجة ، حيث يتركز الفيروس بشكل كبير في الغدد اللعابية.
تشخيص التهاب الدماغ
يتم تشخيص "التهاب الدماغ المنقول بالقراد" فقط بعد فحص شامل للمريض. من الضروري التفريق بين المرض والاضطرابات ذات الأعراض المتشابهة - أورام الجهاز العصبي المركزي ومرض لايم والتيفوس والتهاب الدماغ من أصل آخر وحتى الأنفلونزا.
في المرحلة الأولى ، يجمع الطبيب البيانات المتوطنة الضرورية ويرسم الصورة السريرية. للقيام بذلك ، يسأل الأخصائي المريض عن زيارة أماكن العدوى المحتملة ، ويتلقى معلومات حول حالة المريض الصحية ووجود أعراض معينة لالتهاب الدماغ الذي ينقله القراد.
تشمل التشخيصات الإضافية ما يلي:
- ثقب العمود الفقري مع التحليل اللاحق للسائل النخاعي لفحص وجود اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي والتهاب قيحي ونزيف ؛
- الفحص المصلي
- الطريقة الفيروسية.
يتم علاج التهاب الدماغ حصريًا في المستشفى تحت الإشراف المستمر لأخصائي الأمراض المعدية. يتكون العلاج من التدابير التالية:
- الراحة الإلزامية في السرير طوال فترة الإقامة في مؤسسة طبية.
- علاج الأعراض ، الذي يركز على تخفيف أعراض التسمم وتقليل جميع العلامات المحددة للمرض.
- العلاج المضاد للفيروسات ، والذي يتكون من الحقن العضلي لجاما جلوبيولين خاص وتناول الأدوية من مجموعة الإنترفيرون.
- مع التغيرات المرضية ، يجب توصيل المريض بجهاز التنفس الصناعي.
- بالنسبة للأطفال ، هناك حاجة أيضًا إلى إجراءات إزالة السموم ، والتي تطهر الجسم من العدوى وتقلل من تورم الأنسجة.
العلاج لا يقتصر على طرق العناية المركزة. بعد الخروج من المستشفى ، يصف المريض الأدوية والتدليك والجمباز. خلال العام ، يحتاج الشخص إلى زيارة طبيب أعصاب ، والتخلي عن المجهود البدني الثقيل ، والذهاب إلى الحمام ، وشرب الكحول. يمكن أن يؤدي عدم الامتثال لتعليمات الطبيب إلى الإصابة بالتهاب المفاصل والتهاب الأعصاب.
الوقاية
يجب أن يتخذ سكان الأراضي التي تنتمي إلى مناطق انتشار قراد التهاب الدماغ ، وكذلك الأشخاص الذين ترتبط أنشطتهم بالتواجد في الغابة أو في الميدان ، تدابير وقائية تقلل من آثار لدغات الحشرات.
كوسيلة وقائية ، يتم استخدام التطعيم ، مما يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالتهاب الدماغ. اللقاح آمن. لذلك ، يوصي الأطباء بعمل ذلك سنويًا للأطفال من سن عام واحد والبالغين (الذين يعيشون في مناطق غير مواتية). التطعيم إلزامي للغابات والجيولوجيين والحفارين وممثلي المهن الأخرى ، حسب طبيعة أنشطتهم ، وغالبًا ما تكون موجودة في أماكن توزيع القراد الخطير.
يمكن أن تكون لدغة القراد الدماغي نتيجة غير سارة لنزهة عائلية في الطبيعة أو رحلة للفطر. يمكنك حماية نفسك من لدغة الحشرات بمساعدة مبيدات الحشرات بالموجات فوق الصوتية والبخاخات والمراهم الخاصة. بالذهاب إلى الطبيعة ، يجب أن تغطي جسمك بالملابس قدر الإمكان لمنع القراد من الوصول إلى الجلد.
استنتاج
يعد التهاب الدماغ من أخطر الأمراض التي يحملها القراد. معرفة كيفية إزالة القراد بشكل صحيح ، وما هي الأعراض التي قد تظهر بعد لدغة الحشرات ، وما هي التدابير الوقائية الموجودة ، يمكنك حماية نفسك وأحبائك.
التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد هو مرض معد ينتقل عن طريق القراد. إنه شديد ويمكن أن يهدد الحياة. ومع ذلك ، هناك لقاح ضد مرض خطير مثل التهاب الدماغ الذي ينقله القراد.
كيف تتجنب التعرض للدغ من قبل القراد؟ يمكن أن يساعدك هذا في اتباع القواعد:
- تجنب المناطق العشبية (على سبيل المثال ، إذا قمت بتنظيم نزهة ، فجلس فقط على بطانية وبعيدًا عن الأشجار والشجيرات) ؛
- أثناء المشي في الغابة ، يجب ثني الأرجل في الأحذية (لا ينصح بالسراويل القصيرة على الإطلاق ، مثل الأحذية المفتوحة) ؛
- أثناء المشي ، يجب أن ترتدي قبعة ؛
- قبل المشي ، يجب عليك استخدام طارد الحشرات على أساس المكونات الطبيعية (المستحضرات التي تحتوي على DEET يمكن أن تكون خطرة على صحة الطفل) ؛
- بعد كل نزهة ، من الضروري فحص الجسم بالكامل بحثًا عن ضيف غير مرغوب فيه (افحص فروة الرأس جيدًا - حيث يمكن أن تنزلق علامة التهاب الدماغ بسهولة عن الأنظار).
كيف تزيل الآفة؟
لإزالة القراد بنجاح ، يجب أن تمسكه برفق بالملاقط بالقرب من الجلد قدر الإمكان ، ثم اسحبه برفق. لا تضغط على القرادة بأي شكل من الأشكال ، فقد يؤدي ذلك إلى دخول المواد المعدية إلى الجلد. لا ينبغي تشحيم القراد بالزيت أو الكحول أو التنر أو أي مادة أخرى.
بعد إزالة القراد ، يجب تطهير المنطقة الموجودة على الجلد تمامًا. من الضروري ملاحظة ما إذا كانت هناك علامات لدغة القراد الدماغي - حمامي. في الحالة التي تستمر فيها أعراض اللدغة وتشتد ، قد يشير ذلك إلى الإصابة بفيروس. لا تتردد ، اطلب المساعدة الطبية في نفس اليوم.
لتسهيل عملية إزالة القراد في الصيدليات ، تتوفر ملاقط وحلقات خاصة يمكنها إزالة الحشرة بأكملها.
متى يتم التطعيم؟
تتكون الوقاية من التهاب الدماغ من عدة طرق ، منها ما يلي:
- تجنب ملامسة جلد العث باستخدام الملابس المناسبة التي تغطي أكبر قدر ممكن من الجسم ؛
- استخدام وسائل طرد القراد (المواد الطاردة للحشرات) ؛
- إزالتها بشكل صحيح من سطح الجسم ؛
- بسترة الحليب قبل الاستهلاك ؛
- تلقيح.
التطعيم فقط ضد التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد يوفر حماية كبيرة ضد المرض. ومع ذلك ، فإن هذا اللقاح لا يقي من مرض لايم ، الذي ينتقل أيضًا عن طريق القراد.
يتم تسجيل الأنواع التالية من اللقاحات ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد:
- Encepur® K (للأطفال) ؛
- Encepur® Adults (للبالغين) ؛
- FSME-IMMUN 0.25 مل جونيور (للأطفال) ؛
- FSME-IMMUN 0.5 مل (للبالغين).
إنها معطلة ، أي أنها تحتوي على فيروس التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، مما يقضي على خطر العدوى ويسمح باستخدامه للأشخاص ذوي المقاومة المنخفضة.
يتم التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد وفقًا للمخطط التالي: الجرعة الأولى ، الجرعة الثانية بعد 1-3 أشهر ، بعد 5-12 شهرًا - الجرعة الثالثة. يتم التطعيم بعد 3 سنوات من التطعيم الأخير ، ويتم التطعيم التالي كل 3-5 سنوات. يتمتع التطعيم بمستوى عالٍ من الفعالية بالفعل بعد 3 جرعات.
عن طريق التطعيم في الشتاء أو أوائل الربيع ، فإنك توفر الحماية من بداية نشاط القراد.
في الدول الأوروبية ، يتم استخدام المعجل. يوصى به للأفراد قبل السفر إلى المناطق الموبوءة حيث تم الإبلاغ عن حالات التهاب الدماغ خلال الـ 24 شهرًا الماضية. اعتمادًا على مؤشرات الشركة المصنعة ، يتم تطبيق أحد المخططات: 0.14 يومًا ، لمدة 5-12 شهرًا أو 0.7 يومًا ، 21 يومًا ، 12 شهرًا.
موانع لهذا الإجراء
من موانع التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد فرط الحساسية لمكونات الدواء ، أي لبروتين الدجاج والفورمالين والنيومايسين والجنتاميسين ، وهو رد فعل حاد للجرعة السابقة من اللقاح ، وكذلك مرض معدي حاد مستمر ، تفاقم الأمراض المزمنة.
على الرغم من السلامة العالية لهذا اللقاح إلا أنه لم يتم تحديد تأثيره على المرأة الحامل ، لذلك لا يوصى بالتطعيم أثناء الإنجاب إلا في ظروف مبررة.
بعد التطعيم ، قد تحدث تفاعلات تطعيم ذات طبيعة محلية: تورم ، وجع ، واحمرار ، وألم في العضلات والرأس.
يمكن تطعيم جميع الأشخاص الذين ليس لديهم موانع لذلك. لا يمكن تطعيم الأطفال إلا بعد سن 12 شهرًا.
جار التحميل...