نتيجة العلاج إيجابية igm الفيروس المضخم للخلايا. تم اجتياز اختبار الفيروس المضخم للخلايا وتم العثور على الأجسام المضادة IgG في الدم! ماذا يعني هذا لصحتك؟ كيف ترتبط الأجسام المضادة وعدوى الفيروس المضخم للخلايا

الفيروس المضخم للخلايا (CMV ، الفيروس المضخم للخلايا ، CMV) هو فيروس من النوع الخامس من فيروس الهربس. لتحديد مرحلة مسار المرض المعدي ومدى مزمنه ، يتم استخدام طريقتين بحثيتين - PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) و ELISA (مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم). يتم وصفها عند ظهور الأعراض والاشتباه في الإصابة بعدوى الفيروس المضخم للخلايا. إذا كان الفيروس المضخم للخلايا igg إيجابيًا في نتائج فحص الدم - فماذا يعني ذلك ، وما الخطر الذي يمثله على البشر؟

الأجسام المضادة IgM و IgG للفيروس المضخم للخلايا - ما هو

عند فحص الالتهابات ، يتم استخدام الغلوبولين المناعي المختلفة ، وكلها تلعب دورًا معينًا وتؤدي وظائفها. يحارب البعض الفيروسات ، والبعض الآخر يحارب البكتيريا ، والبعض الآخر يبطل الغلوبولين المناعي الزائد.

لتشخيص الفيروس المضخم للخلايا (عدوى الفيروس المضخم للخلايا) ، يتم تمييز فئتين من الغلوبولين المناعي من بين 5 فئات موجودة (A ، D ، E ، M ، G):

1. فئة الغلوبولين المناعي M (IgM). يتم إنتاجه فور اختراق وكيل أجنبي. عادة ، يحتوي على حوالي 10٪ من إجمالي كمية الغلوبولين المناعي. الأجسام المضادة من هذه الفئة هي الأكبر ، أثناء الحمل توجد حصريًا في دم الأم الحامل ، ولا يمكنها الوصول إلى الجنين.
2. فئة الغلوبولين المناعي G (IgG). إنها الصنف الرئيسي ، محتواها في الدم 70-75٪. يحتوي على 4 فئات فرعية ولكل منها وظائف خاصة. بالنسبة للجزء الأكبر ، فهي مسؤولة عن الاستجابة المناعية الثانوية. تحدث بداية الإنتاج بعد أيام قليلة من بقاء الغلوبولين المناعي M. في الجسم لفترة طويلة ، مما يمنع احتمال تكرار العدوى المنقولة. يقضي على الكائنات الحية الدقيقة السامة الضارة. لها حجم صغير يسهل اختراق الجنين أثناء الحمل من خلال "كرسي الطفل".

تساعد الغلوبولين المناعي Igg و igm في تحديد حامل الفيروس المضخم للخلايا

الفيروس المضخم للخلايا igg إيجابي - تفسير النتائج

يساعد التتر على فك نتائج الاختبار ، والتي قد تختلف اعتمادًا على المختبر. يتم التصنيف إلى "سلبي / إيجابي" باستخدام مؤشرات تركيز الغلوبولين المناعي G:

• أكثر من 1.1 عسل / مل (الوحدات الدولية بالمليمتر) - إيجابي ؛
• أقل من 0.9 عسل / مل - سلبي.

الجدول: "الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا"

تحدد ELISA شغف الغلوبولين المناعي للفيروس المضخم للخلايا

تشير الأجسام المضادة IgG الإيجابية إلى تعرض الجسم في السابق لفيروس ، وهو عدوى سابقة بالفيروس المضخم للخلايا.

Komarovsky حول IgG الإيجابي عند الأطفال

عند ولادة الطفل ، يُسحب الدم على الفور لتحليله في جناح الولادة. سيحدد الأطباء فورًا وجود عدوى الفيروس المضخم للخلايا عند حديثي الولادة.

إذا تم الحصول على تضخم الخلايا ، فلن يتمكن الآباء من تمييز المرض عن العدوى الفيروسية ، لأن أعراضهم متطابقة (الحمى ، وعلامات أمراض الجهاز التنفسي والتسمم). يستمر المرض بحد ذاته حتى 7 أسابيع ، وتصل فترة الحضانة إلى 9 أسابيع.

في هذه الحالة ، كل هذا يتوقف على مناعة الطفل:

1. مع وجود نظام مناعي قوي ، فإن الجسم سوف يرفض الفيروس ولن يكون قادرًا على مواصلة تطوره ، لكن الأجسام المضادة IgG الإيجابية للغاية ستبقى في الدم.
2. مع ضعف المناعة ، ستنضم أجسام مضادة أخرى إلى التحليل ، وسيؤدي المرض الذي يعاني من إعاقة بطيئة إلى مضاعفات للكبد والطحال والكلى والغدد الكظرية.

خلال هذه الفترة ، من المهم أن يراقب الآباء نظام شرب الطفل ولا ينسوا إعطاء الفيتامينات.

الحفاظ على المناعة - محاربة فيروس النوع الخامس بشكل فعال

شغف شديد أثناء الحمل

خلال فترة الحمل ، فإن شغف الغلوبولين المناعي من الفئة G له أهمية خاصة.

1. مع انخفاض شغف IgG ، تعد هذه عدوى أساسية.
2. تتمتع الأجسام المضادة IgG بنشوة عالية (CMV IgG) - وهذا يشير إلى أن الأم الحامل قد أصيبت بالفعل بـ CMV في وقت سابق.

يوضح الجدول المتغيرات المحتملة للغلوبولين المناعي الإيجابي G بالاشتراك مع IgM أثناء الحمل وأهميتها وعواقبها.

مفتش حامل	IgM حامل	تفسير النتيجة والعواقب
+ – (مشكوك فيه)	+	إذا كان IgG (+/-) مشكوكًا فيه ، فيتم وصف إعادة التحليل بعد أسبوعين. لأن الأخطر بالنسبة للمرأة الحامل هو الشكل الحاد من IgG السلبي. تعتمد شدة المضاعفات على الفترة الزمنية: فكلما حدثت العدوى في وقت مبكر ، زادت خطورة على الجنين. في الثلث الأول من الحمل ، يتجمد الجنين أو يؤدي إلى تطور تشوهاته. بالنسبة للثلث الثاني والثالث من الحمل ، يكون خطر الخطر أقل: يلاحظون أمراض الأعضاء الداخلية للجنين ، وإمكانية الولادة المبكرة ، أو حدوث مضاعفات أثناء المخاض.
+	+	شكل متكرر من الفيروس المضخم للخلايا. إذا كنا نتحدث عن مسار مزمن للمرض ، حتى أثناء التفاقم ، فإن خطر حدوث مضاعفات يكون ضئيلًا.
+	–	شكل مزمن من الفيروس المضخم للخلايا ، وبعد ذلك بقي الدفاع المناعي. احتمالية اختراق الأجسام المضادة للجنين منخفضة للغاية. العلاج غير مطلوب.

يعد الفيروس المضخم للخلايا (CMV) خطيرًا أثناء الحمل مع الإصابة الأولية

عند التخطيط للحمل ، من الضروري اجتياز اختبارات للكشف عن الفيروس المضخم للخلايا لتجنب العواقب غير السارة أثناء الحمل. تعتبر القيم العادية IgG (-) و IgM (-).

هل أنا بحاجة للعلاج؟

يعتمد ما إذا كان العلاج ضروريًا أم لا بشكل مباشر على مرحلة المرض. الهدف من العلاج هو نقل الفيروس من مرحلة نشطة إلى مرحلة غير نشطة.

في المسار المزمن للمرض ، ليست هناك حاجة لوصف الأدوية. يكفي الحفاظ على المناعة بالفيتامينات والطعام الصحي والتخلي عن العادات السيئة والمشي في الهواء الطلق ومكافحة الأمراض الأخرى في الوقت المناسب.

إذا كان الغلوبولين المناعي الموجب من الفئة G يشير إلى تكرار (تفاقم العدوى في مسار مزمن) أو شكل حاد من المرض ، فمن المهم أن يخضع المريض لدورة علاجية تشمل:

• العوامل المضادة للفيروسات
• المناعية؛
• المعدلات المناعية.

بشكل عام ، تعد النشوة العالية من الغلوبولين المناعي G أكثر خطورة على الأطفال المصابين في الرحم والنساء الحوامل ونقص المناعة. ولكن كما تظهر الممارسة ، يكفي في معظم الأحيان الالتزام بالتدابير الوقائية لمكافحة العامل الممرض بنجاح. حصريًا مع انخفاض دفاعات الجسم ، يلزم العلاج المعقد بالأدوية.

نتيجة اختبار إيجابية لـ IgG للفيروس المضخم للخلايا تعني أن الشخص محصن ضد هذا الفيروس وهو حامله.

علاوة على ذلك ، هذا لا يعني على الإطلاق مسار الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا في المرحلة النشطة أو أي مخاطر مضمونة للشخص - كل هذا يتوقف على حالته الجسدية وقوة جهاز المناعة. السؤال الأكثر إلحاحًا حول وجود أو عدم وجود مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا هو للنساء الحوامل - يمكن أن يكون للفيروس تأثير خطير للغاية على الجنين النامي.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على معنى نتائج التحليل ...

تحليل IgG للفيروس المضخم للخلايا: جوهر الدراسة

تحليل IgG للفيروس المضخم للخلايا يعني البحث عن أجسام مضادة محددة للفيروس في عينات مختلفة من جسم الإنسان.

كمرجع: Ig هو اختصار لكلمة "immunoglobulin" (باللاتينية). الغلوبولين المناعي هو بروتين وقائي يصنعه الجهاز المناعي لقتل الفيروس. لكل فيروس جديد يدخل الجسم ، ينتج الجهاز المناعي الغلوبولين المناعي الخاص به ، وفي البالغين ، يصبح تنوع هذه المواد هائلاً بكل بساطة. تسمى أيضًا الغلوبولين المناعي بالأجسام المضادة من أجل البساطة.

الحرف G هو تسمية إحدى فئات الغلوبولين المناعي. بالإضافة إلى IgG ، يمتلك البشر أيضًا غلوبولين مناعي من الفئات A و M و D و E.

من الواضح ، إذا لم يكن الكائن الحي قد واجه الفيروس بعد ، فإنه لا ينتج الأجسام المضادة المقابلة له. وإذا كانت هناك أجسام مضادة للفيروس في الجسم ، وكان تحليلها إيجابيًا ، فعندئذ يكون الفيروس قد دخل الجسم مرة واحدة. تختلف الأجسام المضادة من نفس الفئة ضد الفيروسات المختلفة تمامًا عن بعضها البعض ، لذا فإن تحليل IgG يعطي نتيجة دقيقة إلى حد ما.

من السمات المهمة للفيروس المضخم للخلايا نفسه أنه بمجرد أن يصطدم بالجسم ، فإنه يبقى فيه إلى الأبد. لن يساعدك أي دواء أو علاج على التخلص منه تمامًا. ولكن نظرًا لأن الجهاز المناعي يطور دفاعًا قويًا ضده ، يظل الفيروس في الجسم بشكل غير محسوس وغير ضار عمليًا ، ويستمر في خلايا الغدد اللعابية وبعض خلايا الدم والأعضاء الداخلية. معظم حاملي الفيروس لا يدركون حتى وجوده في أجسادهم.

تحتاج أيضًا إلى فهم الاختلافات بين فئتي الغلوبولين المناعي - G و M - من بعضهما البعض.

IgM عبارة عن غلوبولين مناعي سريع. فهي كبيرة الحجم وينتجها الجسم من أجل أسرع استجابة ممكنة لاختراق الفيروس. ومع ذلك ، لا يشكل IgM ذاكرة مناعية ، وبالتالي ، مع وفاتهم بعد 4-5 أشهر (هذا هو عمر جزيء الغلوبولين المناعي المتوسط) ، تختفي الحماية ضد الفيروس بمساعدتهم.

IgG هي أجسام مضادة تستنسخها قوى الجسم بعد ظهورها وتحافظ على مناعتها ضد فيروس معين طوال الحياة. إنها أصغر بكثير من سابقاتها ، ولكن يتم إنتاجها لاحقًا على أساس IgM ، عادةً بعد قمع العدوى.

يمكن الاستنتاج أنه إذا كان الدم يحتوي على IgM الخاص بالفيروس المضخم للخلايا ، فهذا يعني أن الجسم قد أصيب بهذا الفيروس مؤخرًا نسبيًا ، وربما يحدث تفاقم للعدوى حاليًا. يمكن أن تساعد التفاصيل الأخرى للتحليل في توضيح التفاصيل الدقيقة.

فك تشفير بعض البيانات الإضافية في نتائج الاختبار

بالإضافة إلى اختبار IgG الإيجابي البسيط ، قد تحتوي نتائج الاختبار على بيانات أخرى. يجب على الطبيب المعالج أن يفهمها ويفسرها ، ولكن فقط لفهم الموقف ، من المفيد معرفة معاني بعضها:

1. مضاد للفيروس المضخم للخلايا IgM + ، مضاد للفيروس المضخم للخلايا IgG-: يحتوي الجسم على IgM الخاص بالفيروس المضخم للخلايا. يستمر المرض في مرحلة حادة ، على الأرجح ، كانت العدوى حديثة ؛
2. مضاد للفيروس المضخم للخلايا IgM ، مضاد للفيروس المضخم للخلايا IgG +: المرحلة غير النشطة من المرض. حدثت العدوى منذ فترة طويلة ، طور الجسم مناعة مستقرة ، يتم التخلص بسرعة من الجزيئات الفيروسية التي تدخل الجسم مرة أخرى ؛
3. مضاد للفيروس المضخم للخلايا IgM ، مضاد للفيروس المضخم للخلايا IgG-: لا يوجد مناعة ضد عدوى الفيروس المضخم للخلايا. لم يقابلها الكائن الحي من قبل ؛
4. مضاد للفيروس المضخم للخلايا IgM + ، مضاد للفيروس المضخم للخلايا IgG +: تنشيط الفيروس ، تفاقم العدوى ؛
5. مؤشر شغف الأجسام المضادة أقل من 50٪: العدوى الأولية للكائن الحي؛
6. مؤشر شغف الأجسام المضادة أعلى من 60٪: مناعة ضد الفيروس ، النقل أو الشكل المزمن للعدوى ؛
7. مؤشر الطهارة 50-60٪: حالة غير مؤكدة ، يجب إعادة الدراسة بعد أسابيع قليلة ؛
8. مؤشر الطمع 0 أو سلبي: الجسم غير مصاب بالفيروس المضخم للخلايا.

يجب أن يكون مفهوماً أن المواقف المختلفة الموصوفة هنا قد يكون لها عواقب مختلفة لكل مريض. وفقًا لذلك ، فإنها تتطلب تفسيرًا وعلاجًا فرديًا.

اختبار إيجابي لعدوى الفيروس المضخم للخلايا في شخص يتمتع بمناعة طبيعية: يمكنك الاسترخاء فقط

في الأشخاص ذوي الكفاءة المناعية الذين لا يعانون من أمراض الجهاز المناعي ، يجب ألا تسبب الاختبارات الإيجابية للأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا أي إنذار. في أي مرحلة من مراحل المرض ، مع وجود مناعة قوية ، فإنه عادة ما يستمر بشكل غير متقطع وغير محسوس ، ويتم التعبير عنه في بعض الأحيان فقط في شكل متلازمة شبيهة بعدد كريات الدم البيضاء مع الحمى والتهاب الحلق والشعور بالضيق.

من المهم فقط أن نفهم أنه إذا أشارت الاختبارات إلى مرحلة نشطة وحادة من العدوى ، حتى بدون أعراض خارجية ، إذن ، من وجهة نظر أخلاقية بحتة ، يحتاج المريض إلى تقليل النشاط الاجتماعي بشكل مستقل لمدة أسبوع أو أسبوعين: كن في الأماكن العامة أقل ، للحد من الزيارات للأقارب ، وعدم التواصل مع الأطفال الصغار وخاصة النساء الحوامل (!). في هذه اللحظة ، يكون المريض موزعًا نشطًا للفيروس وقادرًا على إصابة شخص يمكن أن تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) خطيرة بالنسبة له.

وجود IgG في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة

ربما يكون أخطر فيروس مضخم للخلايا للأشخاص الذين يعانون من أشكال مختلفة من نقص المناعة: خلقي ، مكتسب ، اصطناعي. إذا كانت نتيجة اختبار IgG إيجابية ، فقد تكون نذيرًا لمضاعفات العدوى مثل:

• التهاب الكبد واليرقان.
• الالتهاب الرئوي الناجم عن الفيروس المضخم للخلايا ، والذي يتسبب في وفاة أكثر من 90٪ من مرضى الإيدز في البلدان المتقدمة في العالم ؛
• أمراض الجهاز الهضمي (التهاب وتفاقم القرحة الهضمية والتهاب الأمعاء) ؛
• التهاب الدماغ المصحوب بصداع شديد ونعاس وفي حالات مهملة - شلل ؛
• التهاب الشبكية هو التهاب يصيب الشبكية يؤدي إلى العمى لدى خُمس المرضى الذين يعانون من نقص المناعة.

يشير وجود IgG إلى الفيروس المضخم للخلايا في هؤلاء المرضى إلى مسار مزمن للمرض واحتمال تفاقم مسار العدوى المعمم في أي وقت.

نتائج الاختبار إيجابية عند النساء الحوامل

في النساء الحوامل ، تتيح نتائج تحليل الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا تحديد مدى احتمالية إصابة الجنين بالفيروس. وفقًا لذلك ، بناءً على نتائج الاختبار ، يقرر الطبيب المعالج استخدام بعض الإجراءات العلاجية.

يشير الاختبار الإيجابي لـ IgM إلى الفيروس المضخم للخلايا في النساء الحوامل إلى وجود عدوى أولية أو انتكاس المرض. على أي حال ، هذا تطور غير موات إلى حد ما للوضع.

إذا لوحظت هذه الحالة في الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل ، يجب اتخاذ تدابير عاجلة لمكافحة الفيروس ، لأنه مع العدوى الأولية للأم ، يكون خطر الآثار المسخية للفيروس على الجنين مرتفعًا. مع الانتكاس ، تقل احتمالية تلف الجنين ، لكنها لا تزال قائمة.

مع وجود عدوى لاحقة ، من الممكن أن يصاب الطفل بعدوى خِلقية بالفيروس المضخم للخلايا أو يصاب به في وقت الولادة. وفقًا لذلك ، في المستقبل ، يتم تطوير تكتيك محدد لإدارة الحمل.

سواء كان الطبيب يواجه عدوى أولية أو انتكاسة في هذه الحالة ، يمكنه أن يستنتج من خلال وجود IgG محدد. إذا كانت الأم مصابة به ، فهذا يعني أن هناك مناعة ضد الفيروس ، وتفاقم العدوى ناتج عن ضعف مؤقت في جهاز المناعة. إذا لم يكن هناك IgG للفيروس المضخم للخلايا ، فهذا يشير إلى أن الأم أصيبت بالفيروس لأول مرة أثناء الحمل ، ومن المحتمل أن يتأثر الجنين به ، مثل جسم الأم بأكمله.

لاتخاذ تدابير علاجية محددة ، من الضروري دراسة التاريخ الطبي للمريض ، مع مراعاة العديد من المعايير والميزات الإضافية للحالة. ومع ذلك ، فإن وجود IgM نفسه يشير بالفعل إلى وجود خطر على الجنين.

وجود IgG عند الأطفال حديثي الولادة: ما هي المخاطر؟

يشير وجود IgG إلى الفيروس المضخم للخلايا في حديثي الولادة إلى إصابة الطفل بعدوى إما قبل الولادة أو وقت الولادة أو بعدها مباشرة.

تشير الزيادة بمقدار أربعة أضعاف في عيار IgG في تحليلين بفاصل شهر بوضوح إلى عدوى الفيروس المضخم للخلايا الوليدية. بالإضافة إلى ذلك ، إذا لوحظ بالفعل وجود IgG محدد في دم الوليد في الأيام الثلاثة الأولى من الحياة ، فعادة ما يتحدثون عن عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية.

يمكن أن تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال بدون أعراض ، أو يمكن التعبير عنها بأعراض خطيرة إلى حد ما ولها مضاعفات في شكل التهاب الكبد والتهاب المشيمة والشبكية وما يتبع ذلك من الحول والعمى والالتهاب الرئوي واليرقان وظهور نمشات على الجلد. لذلك ، إذا كان هناك اشتباه في وجود الفيروس المضخم للخلايا عند حديثي الولادة ، يجب على الطبيب مراقبة حالته وتطوره بعناية ، والبقاء على استعداد لاستخدام الوسائل اللازمة لمنع حدوث مضاعفات.

ما يجب القيام به مع اختبار الأجسام المضادة CMV إيجابي

مع إجراء اختبار إيجابي للفيروس المضخم للخلايا ، يجب عليك أولاً استشارة الطبيب.

العدوى نفسها في معظم الحالات لا تؤدي إلى أي عواقب ، وبالتالي ، في حالة عدم وجود مشاكل صحية واضحة ، فمن المنطقي عدم إجراء العلاج على الإطلاق وإسناد مكافحة الفيروس إلى الجسم نفسه.

للأدوية المستخدمة في علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا آثار جانبية خطيرة ، وبالتالي لا يوصف استخدامها إلا في حالة الضرورة الملحة ، وعادةً للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة. في هذه الحالات ، استخدم:

1. Ganciclovir ، الذي يمنع تكاثر الفيروس ، ولكن بالتوازي يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي وتكوين الدم ؛
2. Panavir عن طريق الحقن ، لا ينصح باستخدامه أثناء الحمل ؛
3. Foscarnet ، والتي يمكن أن تؤدي إلى ضعف وظائف الكلى ؛
4. تم الحصول على الغلوبولين المناعي من المتبرعين ذوي الكفاءة المناعية ؛
5. الإنترفيرون.

يجب استخدام كل هذه الأدوية فقط بناءً على نصيحة الطبيب. في معظم الحالات ، يتم وصفها فقط للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة أو لأولئك الذين يصفون العلاج الكيميائي أو زرع الأعضاء المرتبطة بالتثبيط الاصطناعي لجهاز المناعة. في بعض الأحيان فقط يعالجون النساء الحوامل أو الأطفال.

على أي حال ، يجب أن نتذكر أنه إذا لم تكن هناك تحذيرات من قبل بشأن خطر الفيروس المضخم للخلايا للمريض ، فكل شيء يكون على ما يرام مع جهاز المناعة. وسيخبر الاختبار الإيجابي للفيروس المضخم للخلايا في هذه الحالة فقط عن وجود مناعة تم تكوينها بالفعل. يبقى فقط للحفاظ على هذه المناعة.

فيديو عن خطر الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا للحوامل

عدوى الفيروس المضخم للخلايا هو مرض فيروسي مرتبط مباشرة بعائلة الهربس. في حالة وجود هذا المرض في المرحلة النشطة ، فإن العملية الالتهابية للغدد اللعابية هي سمة مميزة لها. وينتقل عن طريق المشيمة أثناء الحمل ، عن طريق الاتصال والجنس ، وكذلك عن طريق التقبيل ، وأثناء عمليات نقل الدم وزرع الأعضاء.

في الممارسة الطبية ، هناك أيضًا حالات إصابة بالجنين بعد المرور عبر قناة الولادة. في بعض الحالات ، لوحظ مسار غير مصحوب بأعراض للمرض عند الإصابة. فيما يتعلق بالعلامات الخارجية ، فإن العدوى تشبه تقرحات الهربس على سطح الجلد.

بالإضافة إلى ذلك ، قد ترتفع درجة حرارة الجسم عند المرضى. تعتمد مدة مسار المرض على شدته وحالة الجسم ككل والجهاز المناعي. إذا لم يتم علاج المرض على الفور ، فقد تحدث مضاعفات خطيرة. تتميز العدوى بخصوصية لتظهر ليس فقط خارجيًا ، ولكن أيضًا للتأثير على الأعضاء الداخلية ، وكذلك للتأثير على حالة الجهاز العصبي.

هذا المرض ، الذي يتجلى في شكل كامن ، ماكر بشكل خاص. الخطر هو أن الشخص المصاب لا يشعر بعلامات المرض ، ونتيجة لذلك لا يمكن اتخاذ الإجراءات اللازمة في الوقت المناسب. بالإضافة إلى مصدر العدوى ، يمكن أن يساهم انخفاض المناعة في الإصابة بالعدوى ، فضلاً عن الإصابة بنزلات البرد المصاحبة.

أثناء التشخيص تحت المجهر ، يتم الكشف عن المناطق المصابة على المستوى الخلوي. وتجدر الإشارة إلى أن هذا المرض شائع جدًا في جميع البلدان تقريبًا ويتميز بتناوب الهجوع ، عندما يكون الفيروس في حالة نائمة في الجسم ومظاهر متكررة حادة.

اختبار الفيروس المضخم للخلايا

يتم إجراء اختبار IgG للفيروس المضخم للخلايا من أجل البحث عن أنواع محددة. إذا أخذنا في الاعتبار معنى IgG ، فك تشفير الأحرف اللاتينية لفهمها ، ماذا تعني، ثم يبدو من الممكن العثور على ما يلي:

• Ig تعني الغلوبولين المناعي ، وهو ليس أكثر من مركب بروتيني وقائي قادر على تدمير الفيروس وينتجه الجهاز المناعي ؛
• G هي إحدى فئات الغلوبولين المناعي.

في حالة عدم إصابة الشخص وعدم تعرضه لهذه العدوى مطلقًا ، فإن جسمه لا ينتج الأجسام المضادة بعد. إذا كان الفيروس موجودًا في الجسم وكان الفيروس المضخم للخلايا igg إيجابيًا ، فإن الشخص مصاب.

في هذا السيناريو ، من المهم جدًا فهم كيفية اختلاف الغلوبولين المناعي G و M.

IgM - يتشكل بسرعة من الجلوبيولينات المناعية التي ينتجها الجسم للاستجابة الأولية للعدوى.

IgG - مستعمرات الأجسام المضادة ، والتي يحدث تكوينها إلى حد ما في وقت لاحق. ومع ذلك ، لديهم القدرة على الحفاظ على جهاز المناعة عند مستوى معين مدى الحياة.

"Ab to cytomegalovirus igg positive" هي صيغة لنتائج اختبار جيدة ، والتي تشير إلى أن الشخص قد حصل بالفعل على وقت للتعافي من هذا المرض وأن المناعة المتكونة باستمرار تعمل كرد فعل على العامل الممرض.

الفيروس المضخم للخلايا igg إيجابي

تتضح حقيقة أن العدوى تتطور في الشخص من خلال نتيجة التحليل ، والتي بموجبها من الممكن تتبع أن الفيروس المضخم للخلايا igg إيجابي ، يشير igm السلبي إلى أن المادة الوراثية غير موجودة في عينات الدم ، لذلك ، لا يوجد مرض.

بالإضافة إلى ذلك ، مع وجود رد فعل إيجابي وبوجود مؤشر IgG منخفض ، فإننا نتحدث عن العدوى الأولية ، وهي مدة بقاء الفيروس التي لا تزيد عن 4 أشهر.

للتأكد أخيرًا من حدوث العدوى ، يتم وصف دراسات خاصة للمريض ، والغرض الرئيسي منها هو التعرف على الأجسام المضادة في الدم. في هذه المرحلة ، إحدى الطرق الحديثة هي تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR).

بعد الإصابة ، تبدأ فترة الحضانة ، والتي يمكن أن تتراوح من 15 إلى 60 يومًا. يعتمد ذلك على الفئة العمرية التي ينتمي إليها الشخص ، وكذلك على الخصائص الفسيولوجية لجسمه. على أي حال ، فإن المناعة ضعيفة إلى حد ما ولا تختلف في المثابرة بشكل خاص. يرجع دور التفاعل الوقائي إلى تكوين أجسام مضادة من فئتي IgM و IgG ، والتي تمنع التكاثر على المستوى الخلوي.

يتم تحديد درجة نشاط المرض من خلال مؤشر كمي لـ IgM ، والذي يسمح بتشخيص أكثر دقة. يحدث تباطؤ في التفاعل بأشكال معقدة من مظاهر هذا المرض ، مصحوبة بمسار شديد. غالبًا ما ينطبق هذا على الأطفال والنساء الحوامل والأشخاص ذوي المناعة المنخفضة.

الفيروس المضخم للخلايا الإيجابي عند النساء الحوامل

لو iggإيجابية في الحمل، ثم هناك احتمال معين لانتقال العدوى إلى الجنين. بناءً على نتائج الاختبارات التي تم إجراؤها خصيصًا ، والتي يمكن من خلالها تحديد مرحلة المرض ، يقرر الطبيب تعيين التدابير العلاجية.

يشير وجود IgG المحدد إلى أن الأم الحامل لديها جهاز مناعة فعال ، مما يميز الحالة بأنها إيجابية. خلاف ذلك ، يمكن القول إن العدوى حدثت لأول مرة وكانت أثناء الحمل. أما بالنسبة للجنين ، فالأرجح أن المرض قد أثر عليه.

الفيروس المضخم للخلايا الإيجابي عند الأطفال

يمكن التعبير عنها في شكلين:

• خلقي.
• مكتسب.

تعتمد درجة ظهوره ، وكذلك الصورة السريرية العامة ، على شكل المرض. تدخل العدوى إلى الجنين عبر المشيمة. في حالة حدوث العدوى أثناء الحمل ، يكون في جسم المرأة نقص في الأجسام المضادة المصممة لمحاربة مظاهر هذا المرض.

غالبًا ما يظهر الفيروس المضخم للخلايا igg الإيجابي عند الطفل فور الولادة ، والذي يمكن أن يصاب ليس فقط في الرحم ، ولكن أيضًا في وقت المرور عبر قناة الولادة.

يتم التعبير عن أعراض الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال حديثي الولادة في الخمول ، وانخفاض الشهية ، وعدم كفاية النوم والتقلبات المزاجية. غالبًا ما ترتفع درجة حرارة الجسم ، وقد يظهر الإسهال ، مصحوبًا بالإمساك ، والبول يغمق ، ويصبح البراز ، على العكس من ذلك ، خفيفًا.

في الوقت نفسه ، توجد طفح جلدي على الطبقة العليا من الجلد من خلال علامات خارجية تشبه مظاهر الهربس. في كل حالة تقريبًا ، يعاني هؤلاء الأطفال من تضخم في الكبد والطحال.

يتجلى الشكل المكتسب في الشعور بالضيق والضعف والضعف والمزاج اللامبالي وعدد من الأعراض المماثلة الأخرى ، مصحوبة بزيادة في درجة حرارة الجسم. في بعض الأحيان قد يكون هناك انتهاك للبراز والقشعريرة والحمى وتضخم الغدد الليمفاوية واللوزتين.

من قال أن الهربس يصعب علاجه؟

• هل تعانين من حكة وحرقان في منطقة الطفح الجلدي؟
• مشهد البثور لا يضيف إلى ثقتك بنفسك ...
• وهو أمر محرج إلى حد ما ، خاصة إذا كنت تعاني من الهربس التناسلي ...
• لسبب ما ، المراهم والأدوية التي ينصح بها الأطباء غير فعالة في حالتك ...
• بالإضافة إلى ذلك ، دخلت الانتكاسات المستمرة حياتك بقوة ...
• والآن أنت على استعداد للاستفادة من أي فرصة تساعدك على التخلص من الهربس!

يوجد علاج فعال للهربس. واكتشف كيف عالجت إيلينا ماكارينكو نفسها من القوباء التناسلية في 3 أيام!

مرحبا صديقي العزيز! لنفترض أنك اجتزت اختبار ELISA لمرض الفيروس المضخم للخلايا ووجدت "IgG الفيروس المضخم للخلايا إيجابيًا" في النتائج. ماذا سيحدث الان؟ ما نوع النتيجة هذه بشكل عام وكيف تتعايش معها بشكل أكبر؟

بادئ ذي بدء ، تهدأ ، لا داعي للذعر ، بل اقرأ هذه المقالة بعناية ، والتي ستخبرك بكيفية فك اختبار ELISA.

بعد الحصول على نتيجة مماثلة ، ربما تتساءل عما يعنيه هذا. هذا يعني أنك حامل (ناقل) لعدوى الهربس المذكورة أعلاه. ماذا الآن؟ التسرع في الصيدلية للأدوية المضادة للفيروسات؟

لا على الإطلاق ، لأن هذه النتيجة لا تعني أن إصابتك في مرحلة نشطة وتهددك بشيء ما.

يمكن أن تكون نتيجة اختبار ELISA الإيجابية مدعاة للقلق أثناء الحمل وعند الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في المناعة. تريد أن تعرف لماذا؟

ثم اقرأ في هذا الموقع عن محرض الفيروس المضخم للخلايا لدى النساء في الموضع وفي الأطفال حديثي الولادة. الآن دعنا نتعرف على نوع التحليل الذي يمكن أن يعطي مثل هذه النتيجة وما هو جوهر طريقة التشخيص هذه.

اختبار IgG للفيروس المضخم للخلايا: كيف يتم إجراؤه وما هو جوهره؟

تعتبر تقنية التشخيص هذه الأكثر دقة اليوم. يتم إجراؤه عن طريق طريقة أخذ عينات الدم ، لذلك يطلق عليه عند عامة الناس "فحص الدم". يكمن جوهرها في البحث عن الأجسام المضادة لمحفز العدوى الفيروسية.

تتم كتابة الأجسام المضادة كـ "Ig" في النتائج. هذا هو الاسم المختصر للجلوبيولينات المناعية. في المقابل ، يعمل الغلوبولين المناعي - الأجسام المضادة كبروتين وقائي يفرزه الجسم بعد هجوم معدي.

لكل نوع من العوامل المعدية ، يفرز جسمنا Ig. لدى الشخص البالغ مجموعة كبيرة من هذه الأجسام المضادة في الدم. يسمح لك اختبار ELISA بالعثور على جميع أنواع الأجسام المضادة في كل منا.

ماذا تعني البادئة "G"؟ تشير هذه الرسالة إلى فئة Ig. بالإضافة إلى G ، كل منا لديه أجسام مضادة: A و M و D و E.

كيف ترتبط الأجسام المضادة وعدوى الفيروس المضخم للخلايا؟

عندما يدخل هذا المرض الجسم ، يتم إنتاج الأجسام المضادة فيه بنشاط. من المؤكد أن الشخص الذي لم يصاب بمرض لن يكون لديه أجسام مضادة.

تختفي بعض الأمراض الفيروسية بعد الشفاء دون أثر ، وبالتالي تختفي الأجسام المضادة بمرور الوقت. يبقى البعض الآخر ، بما في ذلك الفيروس المضخم للخلايا ، مدى الحياة ، لذلك سيتم تحديد Ig باستمرار في الناقل.

في نتائج اختبار ELISA ، هناك فئة Ig أخرى - M. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون أحد الفئتين موجبًا والآخر سلبيًا. كيف تختلف فئة الأجسام المضادة المذكورة أعلاه عن الفئة السابقة؟

كيف تختلف الفئة M عن الفئة G؟

في الواقع ، إذا نظرت إليها ، كل شيء يبدو بسيطًا ومباشرًا:

1. G هي أجسام مضادة "بطيئة" تتراكم في الجسم تدريجياً وتبقى لفترة طويلة من أجل دعم جهاز الدفاع المناعي في المستقبل ومساعدته على محاربة المحرضين للمرض.
2. M هي Ig "السريع" ، والتي يتم إنتاجها على الفور وبكميات كبيرة ، وبعد ذلك تختفي. هدفهم هو التغلب على المرض بسرعة ، وإضعاف محرضه قدر الإمكان. في غضون 4-6 أشهر بعد هجوم الفيروس ، سيموت هذا Ig ، وستبقى فقط السابقة في الجسم.

بناءً على ما سبق ، نستنتج أنه بعد الإصابة مباشرة ، تتشكل الأجسام المضادة IgM في الجسم ، وبعدها يتم إطلاق الغلوبولين المناعي IgG تدريجيًا.

الأولى ستختفي تدريجياً ، بينما تبقى الأخيرة طوال فترة وجود العدوى في الجسم وستساعده على احتواء المرض.

في نتائج اختبار ELISA ، يمكنك رؤية خيارات مختلفة لنسبة الفئات المذكورة أعلاه من الأجسام المضادة.

كيف تفهم بالضبط ما يحدث في جسمك بعد تلقي نتيجة إيجابية IgG؟ دعونا نتعلم فك النتائج بأنفسنا.

المتغيرات المحتملة لنسبة Ig G و M في نتائج اختبار ELISA للفيروس المضخم للخلايا

1. Ig M-positive، G-negative - لقد أصبت مؤخرًا بالمرض الآن في أقصى نشاط له. هذا الاختبار نادر لأن العدوى الموصوفة في هذه المقالة تتطور لدى كل شخص تقريبًا بدون أعراض. لا يجتاز الكثير منا مثل هذه الاختبارات تمامًا بدون سبب معين. لذلك ، يتم الحصول على هذه النتائج في حالات معزولة.
2. Ig M-negative ، G-positive - المرض موجود ، لكنه لا يظهر نشاطه. على الأرجح ، لقد التقطته منذ فترة طويلة والآن لا تشعر بأي أعراض. هذه هي النتيجة الأكثر شيوعًا التي يمكن أن يحصل عليها الأشخاص من مختلف الأعمار والحالة. بالمناسبة ، تعتبر عدوى أصل الفيروس المضخم للخلايا واحدة من أكثر العدوى شيوعًا. إنه موجود في ما يقرب من 100 ٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45-50 عامًا. لذلك ، إذا حصلت على مثل هذه النتيجة ، فلا تيأس ، لأنك لست وحدك.
3. M-negative و G-negative - لم تختبر المرض من قبل وليس لديك مناعة ضده. يبدو أن هذه نتيجة رائعة ، لكن ليس دائمًا. إذا حصلت المرأة الحامل على مثل هذه النتيجة ، فعليها توخي الحذر الشديد في المستقبل ومراقبة الوقاية ، لأن العدوى في هذا الوضع تعتبر الأكثر خطورة ، ليس فقط للأم الحامل ، ولكن أيضًا لجنينها (حتى إلى حد أكبر).
4. إيجابي M ، إيجابي G - لديك تنشيط للمرض. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب ، على سبيل المثال ، الضعف الحاد أو المزمن للوظائف الوقائية لجهاز المناعة البشري.

بالإضافة إلى G و M ، تشير النتائج إلى مؤشر الشغف (النشاط والعدد) من الغلوبولين المناعي.

يشار إلى هذا المؤشر كنسبة مئوية ويمكن أن يكون على النحو التالي:

• أقل من 50 ٪ - عدوى أولية (حدثت مؤخرًا ، قبل ذلك لم يصاب الجسم بمرض) ؛
• أكثر من 60 ٪ - قد يكون المرض موجودًا لفترة طويلة ، وقد يكون نشطًا ؛
• 50-60٪ - حالة ذات طبيعة غير مؤكدة ، يوصى بالتحقق مرة أخرى بعد فترة.

إذا كان كل من Ig سالبًا في النتائج ، فسيكون المؤشر صفرًا. ترى كم هو سهل عندما تكتشف ذلك؟ أنت الآن تعرف كيف يتم فك تشفير اختبار ELISA. وماذا تفعل بعد تمريره وتلقي الغلوبولين المناعي G الإيجابي؟

النتيجة إيجابية: علاج أم لا؟

المرض الناجم عن محرض الفيروس المضخم للخلايا له طابع مثير للاهتمام للغاية. إذا استقرت في جسد شخص عادي يتمتع بحصانة قياسية قوية نسبيًا ، فلن تظهر نفسها بطريقة ما.

المناعة القوية قادرة على خنق الفيروس من تلقاء نفسها (كما ذكرنا أعلاه ، من المستحيل تمامًا التخلص من محرض المرض ، ولكن يمكن وضعه في حالة غير نشطة).

في الشخص العادي ذي المناعة المتوسطة ، يمكن أن يتفاقم المرض بشكل دوري فقط (مثل الأنواع الأخرى من عدوى الهربس).

يسمى التفاقم عدد كريات الدم البيضاء ، من حيث الأعراض ، يشبه إلى حد كبير الذبحة الصدرية الكلاسيكية ، على الرغم من أنها تستمر لفترة أطول قليلاً.

نفس مسار المرض سيكون في طفل مصاب بعد 5 سنوات. في سن مبكرة ، وخاصة في مرحلة الطفولة ، يشكل المرض تهديدًا ويمكن أن يؤثر على النمو العقلي والجسدي بشكل أكبر. كيف سيؤثر؟

على الأرجح ، بشكل سلبي للغاية - عند الأطفال الصغار والأشخاص الذين يعانون من حالة نقص المناعة ، بعد الإصابة ، قد تواجه:

• اليرقان؛
• التهاب الكبد؛
• الالتهاب الرئوي النوعي (هو سبب الوفاة في 95٪ من جميع المرضى المصابين بالإيدز) ؛
• اضطرابات في الجهاز الهضمي.
• التهاب الدماغ؛
• التهاب الشبكية.

العلاج مطلوب فقط للمرضى (الضعفاء والصغار جدًا). ويمكن للشخص العادي الاستغناء عنها بسهولة. في الوقت نفسه ، لن تفعل العدوى أي شيء كارثي له.

لن يؤثر على متوسط ​​العمر المتوقع أيضًا ، إذا قمت بمراقبة صحتك وتقوية المناعة وتجنب الإجهاد.

الغلوبولين المناعي G الإيجابي في امرأة في وضع: ماذا تفعل؟

بالنسبة للنساء في وضعية معينة ، فإن العدوى الأولية وتفاقم مرض الهربس أثناء الحمل أمر خطير. كلاهما يمكن أن يؤثر سلبًا على نمو الجنين.

على سبيل المثال ، العدوى الأولى في المراحل المبكرة تتسبب أحيانًا في إجهاض ، وتفاقم يؤدي إلى إصابة الطفل داخل الرحم (وهذا لا يحدث دائمًا) ، بسببه قد تظهر فيه تشوهات مختلفة (جسدية وعقلية) بعد الولادة . لماذا يتفاقم المرض أثناء الحمل؟

مثل أي هربس آخر ، يحتاج هذا الشخص إلى ظروف مواتية للتفاقم. الحالة الأكثر ملاءمة هي إضعاف جهاز الدفاع المناعي. يحدث الضعف بالضرورة ، لأن المناعة القوية سترفض ببساطة الجنين كجسم غريب.

إذا ظهرت الأجسام المضادة من الفئة G في أول 12 أسبوعًا ، يتم وصف علاج طارئ مضاد للفيروسات للمرأة. يتم تعيينها من قبل الأخصائي المعالج بعد دراسة شاملة للتاريخ الطبي وخصائص الجسم. يتم اختيار العلاج الإضافي بشكل فردي ، إذا لزم الأمر.

هذا كل شيء ، أيها القراء الأعزاء. الآن أنت تعرف ماذا تفعل إذا أظهرت نتيجة اختبار ELISA إيجابية الغلوبولين المناعي G. شارك ما تقرأه على الشبكات الاجتماعية مع أصدقائك ، الذين سيجدون أيضًا أنه من المفيد التعرف على مثل هذا المرض الشائع. اشترك في التحديثات وقم بزيارتنا في كثير من الأحيان. حتى المرة القادمة!

الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا lgM ، CMV IgM الكمي- يسمح لك بتحديد وجود الأجسام المضادة لفئة IgM للفيروس المضخم للخلايا (CMV أو CMV).

عندما يتلامس الشخص مع الفيروس المضخم للخلايا ، يُظهر جهاز المناعة لديه استجابة وقائية ، وينتج أجسامًا مضادة لفئتي IgM و IgG ضد CMV.

مدة فترة الحضانة من 15 يوم الى 3 شهور. مع هذه العدوى ، تحدث مناعة غير معقمة (أي ، لا يتم ملاحظة القضاء التام على الفيروس). المناعة في عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) غير مستقرة وبطيئة. يمكن إعادة العدوى بفيروس خارجي أو إعادة تنشيط عدوى كامنة. بسبب استمراره الطويل في الجسم ، يصيب الفيروس جميع أجزاء جهاز المناعة لدى المريض. تكون الأجسام المضادة المحددة مسؤولة عن تحلل الفيروس داخل الخلايا ، كما أنها تمنع تكاثره داخل الخلايا أو انتشاره من خلية إلى أخرى. تحتوي أمصال المرضى بعد الإصابة الأولية على أجسام مضادة تتفاعل مع بروتينات CMV الداخلية (ص 28 ، ص 65 ، ص 150). يحتوي مصل الأشخاص المتعافين بشكل أساسي على أجسام مضادة تتفاعل مع البروتينات السكرية المغلفة.

إن أعظم قيمة تشخيصية هي تعريف IgM ، كمؤشر على نشاط العملية ، والذي قد يشير إلى مرض حالي حاد ، أو عودة العدوى ، أو العدوى الفوقية ، أو إعادة التنشيط. يشير ظهور الأجسام المضادة IgM المضادة لـ CMV في مريض سلبي سابقًا إلى وجود عدوى أولية. مع إعادة التنشيط الداخلي للعدوى ، يتم إنتاج الأجسام المضادة IgM بشكل غير منتظم (عادةً بتركيزات منخفضة نوعًا ما) أو قد تكون غائبة تمامًا. يسمح اكتشاف الغلوبولين المناعي من الفئة G أيضًا بتحديد عدوى الفيروس المضخم للخلايا الأولية (CMVI) ، والمراقبة بمرور الوقت للأشخاص الذين يعانون من مظاهر سريرية للعدوى ، والمساعدة في التشخيص بأثر رجعي. في عدوى الفيروس المضخم للخلايا الحادة ، وكذلك في النساء الحوامل والأطفال الصغار ، يتباطأ إنتاج الأجسام المضادة لـ CMV. يتجلى ذلك من خلال اكتشاف أجسام مضادة محددة بتركيز منخفض أو عدم وجود ديناميكيات إيجابية للأجسام المضادة.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا- هي عدوى فيروسية منتشرة في الجسم ، تشير إلى ما يسمى بالعدوى الانتهازية ، وعادة ما تحدث بشكل خفي. لوحظت المظاهر السريرية على خلفية حالات نقص المناعة الفسيولوجية (الأطفال في أول 3-5 سنوات من العمر ، والنساء الحوامل - في كثير من الأحيان في الثلث الثاني والثالث من الحمل) ، وكذلك في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة الخلقي أو المكتسب (عدوى فيروس العوز المناعي البشري ، استخدام مثبطات المناعة وأمراض الدم والإشعاع والسكري وما إلى ذلك).

فيروس مضخم للخلايا- ينتمي إلى فصيلة عائلة فيروس الهربس. بالإضافة إلى الممثلين الآخرين لهذه المجموعة ، يمكن أن تستمر في الشخص طوال حياته. تشمل مجموعة المخاطر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-6 سنوات ، والبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 30 عامًا ، وكذلك الأشخاص الذين يمارسون الجنس الشرجي. الأطفال عرضة للانتقال عبر الهواء من الوالدين والأطفال الآخرين المصابين بأشكال كامنة من العدوى. بالنسبة للبالغين ، يكون الانتقال الجنسي أكثر شيوعًا. تم العثور على الفيروس في السائل المنوي وسوائل الجسم الأخرى. يحدث الانتقال العمودي للعدوى (من الأم إلى الجنين) عبر المشيمة وأثناء الولادة.

تتميز عدوى الفيروس المضخم للخلايا بمجموعة متنوعة من المظاهر السريرية. في الأشخاص الأصحاء ذوي المناعة الطبيعية ، تكون العدوى الأولية هادئة (وغالبًا ما تكون بدون أعراض). في حالات نادرة ، تظهر صورة كريات الدم البيضاء المعدية (حوالي 10٪ من جميع حالات كريات الدم البيضاء المعدية) ، والتي لا يمكن تمييزها سريريًا عن كثرة الوحيدات في الدم الناجم عن فيروس إبشتاين بار. يحدث تكرار الفيروس في أنسجة الجهاز الشبكي البطاني ، وظهارة الجهاز البولي التناسلي ، والكبد ، والأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. مع انخفاض المناعة بعد زرع الأعضاء ، والعلاج المثبط للمناعة ، وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، وكذلك عند الأطفال حديثي الولادة ، يشكل الفيروس المضخم للخلايا تهديدًا خطيرًا ، حيث يمكن أن يؤثر المرض على أي عضو. التطور المحتمل لالتهاب الكبد والالتهاب الرئوي والتهاب المريء والتهاب المعدة والتهاب القولون والتهاب الشبكية والتهاب الدماغ المنتشر والحمى ونقص الكريات البيض. يمكن أن يكون المرض قاتلاً.

يعد الفيروس المضخم للخلايا خطيرًا في نقص المناعة وأثناء الحمل يحتمل أن يكون خطيرًا على نمو الجنين. لذلك ، قبل 5-6 أشهر من الحمل المخطط ، من الضروري الخضوع لفحص TORCH من أجل تقييم حالة المناعة فيما يتعلق بهذه الفيروسات ، إذا لزم الأمر ، لإجراء العلاج ، أو لضمان الوقاية والسيطرة. مع العدوى الأولية للمرأة الحامل بالفيروس المضخم للخلايا (في 35-50 ٪ من الحالات) أو إعادة تنشيط العدوى أثناء الحمل (في 8-10 ٪ من الحالات) ، تتطور العدوى داخل الرحم. مع تطور العدوى داخل الرحم لمدة تصل إلى 10 أسابيع ، هناك خطر حدوث تشوهات ، وربما إجهاض تلقائي. عند الإصابة بالعدوى في الأسبوع 11-28 ، يحدث تأخر في النمو داخل الرحم ونقص أو خلل التنسج في الأعضاء الداخلية. إذا حدثت العدوى في وقت لاحق ، فقد تكون الآفة معممة ، أو تصيب عضوًا معينًا (على سبيل المثال ، التهاب الكبد الجنيني) أو تظهر بعد الولادة (متلازمة ارتفاع ضغط الدم ، استسقاء الرأس ، ضعف السمع ، الالتهاب الرئوي الخلالي ، إلخ). تعتمد مظاهر العدوى أيضًا على مناعة الأم وفوعة الفيروس وتوطينه.

حتى الآن ، لم يتم تطوير لقاح ضد الفيروس المضخم للخلايا. يسمح لك العلاج الدوائي بزيادة فترة الهدوء والتأثير على تكرار العدوى ، لكنه لا يسمح بالتخلص من الفيروس من الجسم.

من المستحيل علاج هذا المرض تمامًا: لا يمكنك إزالة الفيروس المضخم للخلايا من الجسم. لكن إذا استشرت الطبيب في الوقت المناسب ، عند أدنى شك في الإصابة بهذا الفيروس ، وقمت بإجراء الفحوصات اللازمة ، يمكنك إبقاء العدوى في حالة "نائمة" لسنوات عديدة. سيضمن هذا الحمل الطبيعي للحمل وولادة طفل سليم.

التشخيص المختبري لعدوى الفيروس المضخم للخلايا له أهمية خاصة في الفئات التالية من الموضوعات:

تستعد النساء للحمل

1. المسار الكامن للمرض
2. صعوبة التشخيص التفريقي للعدوى الأولية وتكرار الإصابة أثناء الفحص أثناء الحمل
3. العواقب الوخيمة للعدوى داخل الرحم عند الأطفال حديثي الولادة

النساء الحوامل

1- العواقب الوخيمة للعدوى داخل الرحم عند حديثي الولادة
2. حالات نقص المناعة (الأشكال المعممة)

يتيح التحديد المتكرر المتسلسل لمستوى الأجسام المضادة IgG في الأطفال حديثي الولادة التمييز بين العدوى الخلقية (مستوى ثابت) وحديثي الولادة (زيادة التتر). إذا لم يزداد عيار الأجسام المضادة IgG أثناء التحليل الثاني (بعد أسبوعين) ، فلا داعي للقلق ؛ إذا كان عيار IgG في ازدياد ، فيجب النظر في الإجهاض.

СMV و TORCH
تنتمي عدوى الفيروس المضخم للخلايا إلى مجموعة عدوى TORCH (يتكون الاسم من الأحرف الأولية في الأسماء اللاتينية - التوكسوبلازما ، والحصبة الألمانية ، والفيروس المضخم للخلايا ، والهربس) ، والتي تعتبر خطرة على نمو الطفل. من الناحية المثالية ، تحتاج المرأة إلى استشارة الطبيب والخضوع لفحص معملي لعدوى TORCH قبل 2-3 أشهر من الحمل المخطط ، لأنه في هذه الحالة سيكون من الممكن اتخاذ التدابير العلاجية أو الوقائية المناسبة ، وكذلك ، إذا لزم الأمر ، في في المستقبل ، قارن نتائج الدراسات قبل الحمل بنتائج الفحوصات أثناء الحمل.

دواعي الإستعمال:

• التحضير للحمل
• علامات العدوى داخل الرحم ، وقصور الجنين المشيمة.
• حالة التثبيط المناعي في حالة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، وأمراض الأورام ، وتناول الأدوية المثبطة للخلايا ، وما إلى ذلك.
• الصورة السريرية لداء كريات الدم البيضاء المعدية في غياب العدوى الناجمة عن فيروس ابشتاين بار ؛
• تضخم الكبد والطحال من طبيعة غير واضحة ؛
• حمى مجهولة السبب
• زيادة في مستوى الترانساميناسات الكبدية ، جاما- HT ، الفوسفاتيز القلوي في غياب علامات التهاب الكبد الفيروسي ؛
• مسار غير نمطي من الالتهاب الرئوي عند الأطفال.
• الإجهاض (الحمل المتجمد ، الإجهاض المعتاد).

تحضير
ينصح بالتبرع بالدم في الصباح من 8 إلى 12 ساعة. يؤخذ الدم على معدة فارغة بعد 4-6 ساعات من الصيام. يسمح بشرب الماء بدون غاز وسكر. يجب تجنب الإفراط في تناول الطعام عشية الاختبار.

تفسير النتائج


وحدات القياس: УЕ *

ستكون النتيجة الإيجابية مصحوبة بتعليق إضافي يشير إلى معامل إيجابية العينة (CP *):

• KP> = 11.0 - إيجابي ؛
• KP<= 9,0 - отрицательно;
• KP 9.0-11.0 - مشكوك فيه.

الأهمية!لزيادة محتوى المعلومات في الدراسات ، كاختبار إضافي لتوضيح احتمالية حدوث عدوى أولية حديثة ، يتم إجراء دراسة عن شغف الأجسام المضادة IgG.

سلبا:

• حدثت عدوى الفيروس المضخم للخلايا منذ أكثر من 3-4 أسابيع ؛
• العدوى في فترة 3-4 أسابيع قبل استبعاد الفحص ؛
• من غير المحتمل حدوث عدوى داخل الرحم.

بشكل ايجابي:

• العدوى الأولية أو إعادة تنشيط العدوى ؛
• من الممكن حدوث عدوى داخل الرحم.

"مشكوك فيه"- قيمة حدية ، والتي لا تسمح بشكل موثوق (مع احتمال أكثر من 95٪) بتصنيف النتيجة على أنها "إيجابية" أو "سلبية". يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مثل هذه النتيجة ممكنة بمستوى منخفض جدًا من الأجسام المضادة ، والتي يمكن أن تحدث ، على وجه الخصوص ، في الفترة الأولى من المرض. اعتمادًا على الحالة السريرية ، قد يكون من المفيد إعادة اختبار مستوى الجسم المضاد بعد 10-14 يومًا لتقييم الديناميكيات.

* معامل الإيجابية (CP) هو نسبة الكثافة البصرية لعينة المريض إلى القيمة الحدية. KP - معامل الإيجابية ، هو مؤشر عالمي يستخدم في مقايسات الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم. يميز CP درجة إيجابية عينة الاختبار ويمكن أن يكون مفيدًا للطبيب في التفسير الصحيح للنتيجة. نظرًا لأن معدل الإيجابية لا يرتبط ارتباطًا خطيًا بتركيز الأجسام المضادة في العينة ، فلا يوصى باستخدام CP للمراقبة الديناميكية للمرضى ، بما في ذلك مراقبة فعالية العلاج.