أعراض التهاب كبيبات الكلى وعلاجها عند الأطفال. التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال (حاد ، مزمن) - العلاج ، الأعراض. أسباب تطور التهاب كبيبات الكلى

التهاب كبيبات الكلى- مرض ذو طبيعة معدية وحساسية يصاحبه ضعف في وظائف الكلى. يتطور بعد التهاب الحلق السابق ، الحمى القرمزية ، الأنفلونزا ، الالتهابات الفيروسية في الجهاز التنفسي ، التهاب اللوزتين المزمن ، التهاب البلعوم ، التهاب الحنجرة ، بعد أسبوعين. حتى وجود خراج صغير على الجلد يمكن أن يسبب هذا المرض. في الطفل المريض ، توجد العقديات على الجلد وفي البلعوم الأنفي. في كثير من الأحيان يسبب انخفاض بسيط في درجة حرارة الجسم.

في الطب ، هناك نوعان من الأمراض - التهاب كبيبات الكلى المزمن والحاد عند الأطفال ، ويختلفان في الأسباب والأعراض.

  • 1. شارب

السبب هو مرض معدي سابق ، تظهر الأعراض ، تتدهور حالة الطفل بشكل حاد. إذا تم اكتشافه مبكرًا ، يمكن علاجه ويستمر في معظم الحالات دون مضاعفات.

  • 2. مزمن

يُعد التهاب كبيبات الكلى المزمن عملية التهابية أكثر شدة في الكلى ، مما يؤدي تدريجياً إلى موت الكبيبات الكلوية. غالبًا ما يكون سبب المرض شكلًا حادًا من التهاب كبيبات الكلى الذي لا يُلاحظ ولا يُعالج في الوقت المناسب. العرض الرئيسي هو ارتفاع ضغط الدم مع كل العواقب المترتبة على ذلك. يتطلب علاجًا طويل الأمد للمرضى الداخليين وفترة نقاهة.

يحدث التهاب كبيبات الكلى المزمن عند الأطفال في كثير من الأحيان أقل بكثير: في 100 حالة من حالات التطور الحاد للمرض ، يوجد اثنان فقط في المسار المزمن.

أعراض

تظهر أعراض المرض الحاد ، في حين أن التهاب كبيبات الكلى المزمن يمكن أن يختبئ ويشعر من وقت لآخر فقط ، ويستمر في تقويض الكائن الحي الصغير من الداخل. تبدأ العلامات الرئيسية للمرض في الظهور بعد 10-21 يومًا فقط من الإصابة التي كان على الطفل تحملها. وتشمل هذه:

  • ضعف؛
  • العطش.
  • زيادة التعب
  • انخفاض في كمية البول التي تفرز يوميًا ، يصبح لونها بنيًا أو أسودًا أو يشبه ظل شرائح اللحم ؛
  • الأعراض المبكرة هي التورم التدريجي ، والذي يظهر أولاً على الوجه ، بعد بضعة أيام - في أسفل الظهر والساقين ؛
  • من العلامات الرئيسية للمرض ارتفاع ضغط الدم: هناك زيادة متزامنة في كل من الحد الأقصى والحد الأدنى لضغط الدم ، وهذا التأثير له طبيعة طويلة ومستمرة (لا ينحرف لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر) وهو نوع للإشارة إلى انتقال المرض إلى شكل مزمن ؛
  • بعد ذلك ، قد يبدأ ضعف البصر بالفعل ، ويشكو الطفل بشكل متزايد من الصداع والغثيان والنعاس في منتصف النهار.

إذا لم يتم التعرف على المرض في الوقت المناسب من خلال هذه الأعراض ، يمكن أن يسبب التهاب كبيبات الكلى في مرحلة الطفولة مضاعفات خطيرة: الفشل الكلوي الحاد والقلب والوذمة الدماغية. للتأكد من أن هذه علامات على هذا المرض المعين ، يتم إجراء تشخيص كامل في ظروف ثابتة.

التشخيص

إن تشخيص التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال معقد بسبب حقيقة أن علامات المرض تشبه الأعراض إلى حد كبير. لذلك ، يتم استخلاص النتائج على أساس الاختبارات المعملية:

  • تم العثور على الكثير من البروتين وآثار الدم في البول.
  • جاذبيتها النوعية إما طبيعية أو متزايدة ؛
  • تغييرات كبيرة في الدم ، تم الكشف عنها أثناء التحليل ، والتي ، في بعض أشكال التهاب كبيبات الكلى ، تبقى في جسم الطفل مدى الحياة ؛
  • تم العثور على محتوى منخفض من البروتين الكلي في مصل الدم ؛
  • يتم أيضًا إجراء الموجات فوق الصوتية للكلى ، تخطيط القلب ، تصوير الأوعية بالنظائر المشعة ، اختبارات Zimnitsky و Reberg ، الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية دوبلر) للأوعية الكلوية ؛
  • تقوم معدات خاصة بفحص قاع الطفل ، مما يؤكد أو يدحض التشخيص ؛
  • يتم وصف خزعة الكلى للأطفال فقط في حالة الاشتباه في التهاب كبيبات الكلى المزمن: هذه هي الطريقة التي يتم بها فحص نشاطها ، ويتم استبعاد أمراض الكلى ذات الأعراض المماثلة.

وفقًا لنتائج هذه التشخيصات ، يتم وصف العلاج المناسب.

علاج التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال

دائمًا ما يتم علاج التهاب كبيبات الكلى بشكل ثابت باستخدام الطرق التالية:

  • يتم تحديد نظام شرب مناسب: كمية السوائل التي يستهلكها الطفل محدودة بـ 1 لتر أو أقل ؛
  • يجب أن يكون النظام الغذائي الخاص بالتهاب كبيبات الكلى خاليًا من البروتين والملح ؛
  • العلاج بالمضادات الحيوية لمدة 2-3 أسابيع ؛
  • مدرات البول.
  • في بعض الحالات ، يمكن وصف هرمونات الكورتيكوستيرويد ؛
  • راحة على السرير؛
  • فصادة البلازما.
  • علاج فيتامين
  • علاج النبض
  • التدخل الجراحي: زرع الكلى.

يستمر علاج التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال في ظروف ثابتة من 1.5 إلى شهرين.

الوقاية

يجب أن يخضع الطفل الذي تعافى من التهاب كبيبات الكلى للإشراف المستمر من طبيب أمراض الكلى لمدة خمس سنوات. لمنع عودة المرض وتفاقمه ، يوصى بما يلي:

  • أخذ البول لتحليله على أساس شهري ؛
  • ينصح الأطفال بالحماية من أي عدوى تثير المرض ؛
  • إعفاء الطفل من ممارسة الرياضة والتربية البدنية.

على الرغم من حقيقة أن التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال أمر صعب للغاية ويتطلب مثل هذا العلاج الخطير طويل الأمد ، إلا أن التكهن لا يزال مواتياً في معظم الحالات: الشفاء التام مع الالتزام الصارم بجميع التوصيات الطبية.

يصنف التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال على أنه آفة التهابية مناعية في الكبيبات الكلوية ، مما يؤدي إلى انخفاض في أدائها. الآن هذا المرض هو واحد من أكثر الأمراض شيوعًا. التهاب كبيبات الكلى هو ضعف شائع عند الأولاد مقارنة بالفتيات.

يتطور التهاب كبيبات الكلى الحاد عند الأطفال نتيجة التهاب الكبيبات وبالتالي منع النشاط الطبيعي للعضو.

يتطور المرض بسبب التهاب الكبيبات

في سياق هذه العملية المرضية ، يتراكم السائل في جسم الطفل ، مما يؤدي إلى الوذمة وزيادة ضغط الدم وظهور كسور البروتين والجلطات الدموية في البول.

في الأساس ، يحدث تطور التهاب كبيبات الكلى الحاد على خلفية الأمراض المعدية مثل التهاب اللوزتين أو الحمى القرمزية أو الالتهاب الرئوي. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي التطعيم العادي إلى حدوث عملية مرضية في جسم الطفل.

من بين أمور أخرى ، يمكن أن تؤدي العوامل التالية إلى حدوث مرض مثل التهاب كبيبات الكلى:

  • مرض السل؛
  • أنفلونزا؛
  • حماق؛
  • الهربس.
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • نقص فيتامين.
  • بؤر مختلفة من الالتهابات.
  • أمراض الجهاز التنفسي السابقة.
  • الاستعداد الوراثي.

أيضًا ، يمكن أن يكون التهاب كبيبات الكلى نتيجة لمضاعفات بعد أمراض جهازية مؤجلة ، مثل التهاب الأوعية الدموية أو التهاب الشغاف أو الذئبة الحمامية.

إن المسار الكامن لالتهاب كبيبات الكلى في الطفولة نادر جدًا ، بينما يتم دائمًا ملاحظة المظاهر الواضحة في المرضى الصغار.

الأعراض الرئيسية لالتهاب كبيبات الكلى عند الأطفال ، والتي تشير إلى تطوره ، هي:

  • صداع مستمر
  • زيادة درجة حرارة الجسم
  • حدوث نوبات من الغثيان ، والتي تنتهي بشكل رئيسي بالتقيؤ.
  • انخفاض الأداء والضعف والتعب.
  • تدهور حاد في الصحة.
  • ظهور انتفاخ على الجفون والوجه.
  • ألم في منطقة أسفل الظهر.
  • زيادة ضغط الدم
  • تلون البول ، الذي يتحول إلى لون صدئ داكن ؛
  • انخفاض في كمية البول.

يتمثل الخطر الرئيسي لالتهاب كبيبات الكلى الحاد في أن المرض يمكن أن يتحول إلى شكل سريع التقدم ، كما يتضح من الأعراض التالية:

  • ظهور شوائب الدم في البول.
  • وجود كمية كبيرة من البروتين في البول والتي يمكن أن تتجلى بظهور قشور بيضاء فيه.

تتميز بظهور شوائب الدم في البول

إذا ظهرت الأعراض الأولى ، يبدأ العلاج في الوقت المناسب لالتهاب كبيبات الكلى عند الأطفال ، وأيضًا إذا لم يحدث الشفاء في غضون ستة أشهر ، على الرغم من العلاج الموصوف ، تصبح العملية المرضية بشكل عام مزمنة. في هذه الحالة ، يمكن ملاحظة الوذمة والتغيرات التي تحدث في البول لمدة عام أو أكثر.

من أجل تحديد وجود المرض بدقة من خلال الأعراض التي تظهر ، يجب عليك طلب المساعدة من طبيب الأطفال أو أخصائي المسالك البولية أو أخصائي أمراض الكلى. قبل وصف سلسلة من الدراسات الإضافية للطفل ، يجب على الطبيب أولاً وقبل كل شيء جمع سوابق المريض وبعد ذلك فقط تحديد طرق التشخيص المختبرية والأدوات اللازمة.

بفضل هذه الدراسات ، سيكون الطبيب قادرًا على تحديد وجود علامات عملية التهابية متطورة ، وكذلك تحديد الوجود ، وانخفاض كمية البول والبيلة الدموية ، وزيادة مؤشرات ESR ، وكذلك زيادة المواد الضارة في الدم.

يحتاج الطفل إلى إجراء سلسلة من الفحوصات للحصول على تشخيص دقيق.

بالإضافة إلى الاختبارات المعملية ، يجب أن يخضع المريض الصغير لفحص الموجات فوق الصوتية ، والمناعة ، ودراسة الأوعية الكلوية. هذا ضروري أولاً وقبل كل شيء لتحديد الزيادة في حجم الكلى ومعرفة الصورة الكاملة للمرض. في بعض الحالات ، يوصى بإجراء خزعة ، مما يسمح لك بتوضيح متغير العملية المرضية. بناءً على جميع الفحوصات المخبرية والأدوات المذكورة أعلاه ، سيتمكن الطبيب من إجراء تشخيص دقيق. في حالة تأكيد الافتراضات حول التشخيص ، يتم تكليف الطفل بمشاورات اختصاصيين ضيقين ، مثل أخصائي طب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الوراثة وطبيب الأسنان وطبيب العيون.

يتم علاج الشكل الحاد من التهاب كبيبات الكلى في مرحلة الطفولة حصريًا في ظروف ثابتة تحت إشراف دقيق من الطبيب المعالج.

عندما يكون الطفل مصابًا بمرض مثل التهاب كبيبات الكلى ، يتم التعامل مع علم الأمراض باستخدام الطرق المحافظة التالية:

  • تناول الأدوية
  • أداء مجموعة من التمارين العلاجية ؛
  • الامتثال لنظام باستيل صارم حتى لحظة الشفاء ؛
  • الامتثال لجميع القواعد المتعلقة بالتغذية الغذائية.

أما بالنسبة لتناول الأدوية ، فمن أجل علاج التهاب كبيبات الكلى في مرحلة الطفولة ، توصف الأدوية التالية:

  • مضادات حيوية؛
  • التثبيط.
  • الأدوية المدرة للبول
  • عوامل خفض ضغط الدم
  • الأدوية الهرمونية
  • الأدوية التي تهدف إلى تقليل اللزوجة وتطبيع تخثر الدم ؛
  • مجمعات فيتامين
  • يعني لتعزيز المناعة.

من المهم جدًا اتباع نظام غذائي أثناء العلاج.

في عملية علاج التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال ، من المهم أيضًا ملاحظة ذلك. في الوقت نفسه ، يوصى بالالتزام بقواعد وتغذية الجدول الغذائي رقم 7. تهدف هذه التغذية في المقام الأول إلى تقليل كمية البروتين المستهلك ، والقضاء تمامًا على الملح من النظام الغذائي والحد من تناول السوائل.

ملحوظة! إذا أصبح التهاب كبيبات الكلى الحاد منتشرًا ، فيجب وصف المريض لإجراء غسيل الكلى أو الجراحة.

بمجرد اكتمال العلاج ، يجب مراقبة الطفل من قبل أخصائي أمراض الكلى لمدة خمس سنوات. بالإضافة إلى ذلك ، بعد المرض ، يتم إصدار إعفاء للطفل من التربية البدنية ، وكذلك يتم اختيار طرق زيادة المناعة والتدابير الوقائية للوقاية من الأمراض المعدية والالتهابية.

يجب أن يتم الإشراف على الطفل من قبل أخصائي أمراض الكلى

أيضًا ، بعد علاج المرحلة الحادة من التهاب كبيبات الكلى في مرحلة الطفولة ، إذا كانت هناك أمراض مصاحبة ، يوصى بشدة بالتخلص من جميع بؤر العدوى ، وكذلك علاج الأسنان ، والتخلص من اللحمية وجميع الأمراض والتشوهات الأخرى. لكن لا يستحق القيام بذلك فورًا بعد العلاج ، يجب أن تمر ستة أشهر على الأقل. وهذا ينطبق على كل من الأشكال الحادة والمزمنة من التهاب كبيبات الكلى.

أساس الوقاية من التهاب كبيبات الكلى في مرحلة الطفولة هو التشخيص والعلاج المهني في الوقت المناسب للأمراض الالتهابية والمعدية للجلد والجهاز التنفسي العلوي. لسوء الحظ ، في الوقت الحالي ، لم يتم إنشاء لقاح ضد هذا المرض الخبيث والخطير ، أما بالنسبة لطرق الوقاية ، فهي تعتبر محددة للغاية.

من بين أمور أخرى ، من المهم جدًا منذ سن مبكرة تلطيف جسم الطفل ، وكذلك تزويده بنظام غذائي متوازن ، وتناول منهجي لمركبات الفيتامينات ووسائل زيادة المناعة.

إذا كنت تشك في تطور مثل هذه العملية المرضية مثل التهاب كبيبات الكلى في جسم الطفل ، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور. هذا مهم للغاية ، لأن أدنى تأخير يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الوضع وظهور أنواع مختلفة من المضاعفات. يُمنع منعًا باتًا العلاج الذاتي ، لأن ذلك قد يعرض صحة الطفل للخطر وقد يؤدي إلى مضاعفات مثل تبول الدم أو فشل القلب أو الفشل الكلوي أو اعتلال الدماغ الكلوي.

لمنع تطور التهاب كبيبات الكلى ، يجب اتباع بعض القواعد البسيطة.

أيضًا ، من أجل منع تطور التهاب كبيبات الكلى في مرحلة الطفولة ، يجب اتباع التوصيات التالية:

  • الحد من تناول الملح
  • الخضوع لفحوصات منتظمة من قبل طبيب الأطفال لأغراض وقائية ؛
  • علاج أمراض الحساسية على الفور.
  • تجنب انخفاض حرارة الجسم ، وكذلك ارتفاع درجة الحرارة.

بالنسبة للتنبؤ بالشفاء ، إذا تم تشخيص المرض في الوقت المناسب ، واتباع جميع توصيات الطبيب المعالج ، تزداد القدرة على التخلص من التهاب كبيبات الكلى بشكل كبير ويمكن للطفل التخلص تمامًا من المرض.

مع العلاج الموصوف مهنيًا ، نادرًا ما يحدث انتقال علم الأمراض إلى المرحلة المزمنة ، فضلاً عن تطور المضاعفات الأخرى ، ويتم تسجيل حالات الوفاة في اثنين بالمائة فقط من الحالات.

المضاعفات المحتملة

إذا تجاهلت الأعراض التي تشير إلى تطور التهاب كبيبات الكلى لفترة طويلة أو قمت بالتعالج بنفسك ، فقد تحدث تغيرات خطيرة وأحيانًا لا رجعة فيها في الجسم ، مثل:

  • تسمم الحمل الكلوي.
  • اعتلال الدماغ الكلوي.
  • تبولن الدم؛
  • الفشل الكلوي الحاد أو المزمن.
  • سكتة قلبية؛
  • تورم في الرئتين.
  • نزيف فى المخ؛
  • نوبات عنيفة.

يعتبر التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال بحد ذاته مرضًا شديدًا ومعقدًا. يتم تسجيل حالات التخلص الكامل من هذه العملية المرضية نادرًا جدًا. أحد أكثر المضاعفات شيوعًا لهذا المرض هو شكله المزمن.

التهاب كبيبات الكلى هو ثاني أكثر أمراض الكلى شيوعًا عند الأطفال. غالبًا ما يحدث في سن 3 إلى 7 سنوات وبدون علاج في الوقت المناسب يصبح سببًا لمضاعفات خطيرة.

ما هو التهاب كبيبات الكلى؟

تتكون وحدات الجهاز البولي في الكلى - النيفرون - من الكبيبات والنبيبات. في الأول ، يتم ترشيح البول ، وفي الثانية ، يصل إلى التكوين النهائي ثم يدخل الحوض الكلوي ثم إلى المثانة.

ما هو التهاب كبيبات الكلى؟ - هو مرض التهابي ناتج عن عدوى أو خلل في جهاز المناعة أو أسباب حساسية. وإذا كان مرض التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال يؤثر على أنسجة الحوض الكلوي ، فإن التهاب كبيبات الكلى يؤثر على الكبيبات والأنابيب. هذا يعطل عملية الترشيح الطبيعية للبول ، ونتيجة لذلك ، فإن تكوينه وتغير كميته - تخترق البروتينات وكريات الدم الحمراء فيه ، وهو ما لا ينبغي أن يحدث.

ونتيجة لذلك ، لا تستطيع الكلى التعامل مع وظيفة الإخراج ، ولهذا السبب تتراكم المياه الزائدة والأملاح في أنسجة وخلايا الجسم ، مما يؤدي إلى تطور الوذمة وزيادة ضغط الدم.

في الحالات المتقدمة ، يؤدي المرض إلى فقر الدم وتطور قصور القلب ومضاعفات خطيرة أخرى.

أنواع المرض

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من المرض:

  • مزمن؛
  • حار؛
  • تحت الحاد.

هذه الأنواع من الأمراض لها أعراض شدة مختلفة ، وفي مرحلة الطفولة ، يتم اكتشاف الشكلين الأخيرين في كثير من الأحيان.

التهاب كبيبات الكلى الحاد عند الأطفاليظهر على خلفية مرض سابق في الجهاز التنفسي العلوي والرئتين (الالتهاب الرئوي ، التهاب اللوزتين ، ARVI). في هذه الحالة ، العامل الأكثر شيوعًا هو عدوى المكورات العقدية. هناك أيضًا حالات تطور هذا النوع من التهاب الكلية بعد تطعيم الطفل.

التهاب كبيبات الكلى المزمن عند الأطفال(كامن) هو نتيجة لشكل حاد لا يستجيب للعلاج ، أو شذوذ مكتسب أو وراثي في ​​جهاز المناعة.

أنواع المرض بسبب:

  • أولي - مرتبط بتلف الكلى الخلقي ؛
  • ثانوي - نتيجة إصابة سابقة.

المحرضون الرئيسيون لهذا المرض عند الطفل هم الالتهابات - غالبًا ما تكون بكتيرية ، وغالبًا ما تكون فيروسية. يمكن أن يكون سبب التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال ، على وجه الخصوص ، العقدية الجلدية والتهاب الجلد العقدي.

الآلية العامة لتطور المرض مع الآفة المعدية في الجسم هي كما يلي:

  1. تتكاثر البكتيريا أو الفيروسات التي تدخل الجسم بنشاط وتطلق السموم.
  2. تخترق هذه المواد الضارة مجرى الدم في الأنسجة والأعضاء.
  3. إذا تراكمت في الكلى ، تتشكل مجمعات مستضدية وتلتهب الكبيبات الكلوية.
  4. نتيجة لذلك ، يضيق تجويفها ، وفي بعض الأماكن تكون الجدران ملحومة ، وتقل سعة الترشيح.

يمكن أن يكون لالتهاب كبيبات الكلى الحاد والمزمن عند الأطفال أسباب مختلفة. يتم استفزاز الشكل المتفاقم من خلال رد فعل الجسم للأجسام الغريبة:

غالبًا ما يكون الشكل المزمن لالتهاب كبيبات الكلى عند الأطفال ثانويًا ، ويتطور بسبب عدم فعالية العلاج الحاد ، أو قد يكون مرضًا وراثيًا أو عيبًا خلقيًا أو مكتسبًا في جهاز المناعة لدى الطفل:

  • الروماتيزم.
  • التهاب داخلى بالقلب؛
  • متلازمة ألبورت
  • مرض فابري
  • التهاب حوائط الشريان العقدي.

انخفاض حرارة الجسم هو عامل مثير لأي شكل من أشكال التهاب كبيبات الكلى ، لأن درجات الحرارة المنخفضة تعطل إمداد الدم إلى الجهاز البولي.

في الأطفال ، يكون المسار الكامن للمرض نادرًا للغاية ، وفي الغالب يكون شكلًا حادًا مع مظهر واضح. الأعراض والعلامات النموذجية لالتهاب كبيبات الكلى عند الأطفال هي:

  1. تدهور حاد في الصحة.
  2. آلام أسفل الظهر؛
  3. قلة كمية البول ولونه بلون صدئ داكن.
  4. ارتفاع ضغط الدم.
  5. الانتفاخ ، خاصة على الجفون والوجه.
  6. صداع الراس.

خطير جداشكل سريع التدريجي من التهاب كبيبات الكلى الحاد. في هذه الحالة ، تكون الميزات الإضافية دائمًا:

  • بيلة دموية (شوائب الدم في البول) ؛
  • المتلازمة الكلوية (وجود كمية كبيرة من البروتين في البول ، حتى تكون قشور).

يصبح الشكل الحاد مزمنًا إذا لم يتم التعافي خلال 3-6 أشهر. في هذه الحالة ، يستمر التورم والتغيرات في البول لمدة تصل إلى عام أو أكثر.

مع الشكل الكامن من التهاب كبيبات الكلى ، لا يتم ملاحظة معظم العلامات المذكورة أعلاه. من الممكن التعرف على هذا البديل لتطور المرض بشكل مستقل عن طريق ظهور خليط من الدم في البول. هذا بسبب زيادة عدد خلايا الدم الحمراء فيه.

أعراض التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال دون سن عام واحد

نادرًا ما يصاب الأطفال من سن 0 إلى 12 شهرًا بالتهاب كبيبات الكلى. إذا تطور علم الأمراض ، فإن الأعراض مؤلمة للغاية. أول ما يجب أن ينبه الطفل هو ظهور الوذمة في الطفل ، سواد البول وانخفاض حجمه اليومي (معدل إخراج البول معروض في الجدول).

العمر ، شهور1-3 4-6 7-9 10-12
حجم البول يوميا ، مل170-590 250-670 275-740 340-510

ومع ذلك ، هناك حالات من المسار الكامن للمرض ، حيث يصعب التعرف على أعراض التهاب كبيبات الكلى لدى الأطفال دون سن عام واحد.

في هذه الحالة ، لا يمكن تحديد وجود المرض إلا عن طريق تحليل البول ، والذي سيُظهر وجود كريات الدم الحمراء والبروتين فيه. علامة أخرى هي ارتفاع ضغط الدم.

بالإضافة إلى التهاب كبيبات الكلى ، هناك أمراض مشابهة لها في المظاهر. على سبيل المثال ، يمكن أن تشبه أعراض التهاب الحويضة والكلية علامات مثل هذا الالتهاب عند الأطفال دون سن عام واحد. الرعاية الطبية المبكرة والتشخيص الدقيق أمران حاسمان لنجاح العلاج.

طرق تحديد المرض

يشمل تشخيص التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال:

  • فحص الطفل من قبل الطبيب ؛
  • تحليل البول العام
  • الموجات فوق الصوتية للكلى ، وإذا لزم الأمر ، خزعة ؛
  • مناعة.
  • دراسة الأوعية الكلوية.
  • فحص الدم المصلي.

بعض الأمراض لها أعراض مشابهة لأعراض التهاب كبيبات الكلى ، والفحص الكامل فقط هو الذي يسمح بالتشخيص الدقيق. على سبيل المثال ، تكشف اختبارات التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال عن زيادة في مستوى الكريات البيض.

تكتيكات علاج التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال

عادةً ما يستمر العلاج الحاد من 10 أيام إلى شهر ، وإذا بدأ مبكرًا ، فإنه ينتهي بالشفاء. لعلاج التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال ، وفقًا لتقدير الطبيب ، يتم وصف ما يلي:

  1. المضادات الحيوية من عدد من البنسلينات أو غيرها ، حسب خصوصية العامل المعدي ؛
  2. الأدوية المدرة للبول
  3. وسائل لخفض الضغط.
  4. بريدنيزولون ومضادات الخلايا.

يجب وصف نظام غذائي علاجي ، والاستراحة في الفراش طوال فترة العلاج. يتم إجراء اختبارات البول بشكل دوري لتقييم نجاح التدابير العلاجية.

في حالة وجود نسبة عالية من السموم في الدم ، والحكة ولون الجلد اليرقي ، ووجود رائحة بول من الفم ، يصف الطبيب المعالج إجراء غسيل الكلى. هذا هو تنقية الدم باستخدام جهاز "الكلى الاصطناعية".

بعد الانتهاء من العلاج ، يجب مراقبة الطفل من قبل أخصائي أمراض الكلى لمدة خمس سنوات بعد الشفاء. يُعفى الأطفال المصابون بالتهاب كبيبات الكلى من التربية البدنية ، ويحتاجون أيضًا إلى حماية متزايدة ضد العدوى. في هذا الصدد ، من المهم اتخاذ تدابير وقائية ضد ARVI والأمراض المعدية الأخرى ، وتعزيز المناعة.

النظام الغذائي لالتهاب كبيبات الكلى عند الأطفال

تهدف طبيعة النظام الغذائي إلى تخفيف الوذمة. في المرحلة الأولى من العلاج ، حتى يتم تطبيع الحجم اليومي للبول ، يتم تقليل الملح والبروتينات - يتم استبعاد الجبن والبيض والأسماك واللحوم.

يوفر النظام الغذائي العلاجي رقم 7 أ لعلاج التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال تقييدًا حادًا لهذه الأطعمة وانخفاض معتدل في الكربوهيدرات والدهون.

يجب أن يكون الطعام في الغالب نباتيًا أو مطهوًا على البخار أو مخبوزًا ؛ ولا ينبغي إضافة البهارات والتوابل إلى الأطباق. يُسمح فقط بالخبز الخالي من الملح ، ويجب ألا تحتوي المنتجات على حمض الأكساليك ، ويمكنك إعطاء طفلك الفواكه والسكر.

التدابير الوقائية والتشخيص

الشرط الأول للوقاية الناجحة من التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال هو العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب للأمراض المعدية في الجهاز التنفسي العلوي والجلد. إذا كان الطفل مريضًا ، فمن الضروري إجراء تحليل للرواسب البولية. سيساعد هذا في الكشف عن الالتهابات في أنسجة الكلى ، إن وجدت.

من الأهمية بمكان زيادة مقاومة جسم الطفل للعدوى: التصلب ، تناول الفيتامينات ، التغذية المتوازنة وطرق أخرى لتقوية جهاز المناعة. كل هذا ينطبق بالتساوي على الوقاية من التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال.

يعتمد التشخيص الناجح لالتهاب كبيبات الكلى على بدء العلاج في الوقت المحدد. يمكن أن يؤدي التأخير إلى تعريض صحة الطفل للخطر ، مما يؤدي إلى فشل القلب ، وبوليون الدم ، واعتلال الدماغ الكلوي.

لذلك ، عند أدنى شك في وجود مرض ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور وبدء العلاج.

عادةً ما يُطلق على التهاب كبيبات الكلى اسم مرض الكلى ، حيث تتأثر الكبيبات أو الأنسجة بين الخلايا في الكلى ، وفي بعض الأحيان تعاني القنوات الكلوية أيضًا.

يمكن أن يكون التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال مزمنًا وحادًا ، ولديه مرض تحسسي معدي.

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 12 سنة عرضة للإصابة بهذا المرض.

من الممكن تحديد سبب هذه الحالة المرضية عند الأطفال بنسبة 80-90 ٪ ، ولكن في حالة الشكل المزمن ، فقط في 5-10 ٪. يرجع هذا الارتفاع في النسبة المئوية إلى حقيقة أن الأسباب الرئيسية لالتهاب كبيبات الكلى هي العدوى.

المكورات المعوية - العوامل المسببة للمرض

يمكن تعزيز تطور الشكل الحاد عن طريق التهاب الحلق والتهاب البلعوم والحمى القرمزية والالتهاب الرئوي والقوباء والعقديات والأمراض الأخرى التي تسببها العصيات العقدية ، والتي يتم نقلها في غضون أسبوعين.

يتطور التهاب كبيبات الكلى المزمن عند الأطفال نتيجة لعملية التهابية غير مناسبة للشفاء.

السبب الرئيسي لتطور التهاب كبيبات الكلى هو المكون الجيني للاستجابة المناعية القطعية للمستضدات المتأصلة في كل كائن حي.

نتيجة لهذه الاستجابة ، يتم تكوين معقدات مناعية محددة ، مما يؤدي إلى تلف الشعيرات الدموية الضعيفة في الكبيبات الكلوية. ويؤدي هذا الضرر بدوره إلى اضطرابات في دوران الأوعية الدقيقة ، ومن ثم إلى تغيرات التهابية وضمور في الكلى.

غالبًا ما يتطور التهاب كبيبات الكلى مع أمراض النسيج الضام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتطور المرض في وجود خلل وراثي ، على سبيل المثال ، خلل في الخلايا التائية أو مع نقص وراثي في ​​مكمل C7 و C6 وكسور الثرومبين.

قد يكون الأطفال معرضين لخطر الإصابة بالتهاب كبيبات الكلى إذا كان لديهم وراثة مثقلة ، أو يكونون حاملين لطوابع الالتهاب الكلوي من عدوى المكورات العقدية من المجموعة أ ، أو لديهم حساسية متزايدة للمكورات العقدية ، أو لديهم عدوى مزمنة بؤرية على الجلد أو في البلعوم الأنفي.

من أجل تطوير التهاب كبيبات الكلى من عدوى العقدية الكامنة ، يكفي تبريد الجسم بشكل فائق ، ويمرض مع ARVI.

يمكن أن يتأثر مسار المرض عند الأطفال بالسمات الفسيولوجية. لذلك في الأطفال ، يمكن أن يكون مسار التهاب كبيبات الكلى معقدًا بسبب عدم النضج الوظيفي للكلية ، وكذلك نوع من تفاعل الجسم (التغيير في التفاعلات المناعية).

إذا كان الطفل يعاني من التهاب الحلق المزمن ، فيجب أخذ مسحة للعدوى العقدية. بعد كل شيء ، هناك احتمال كبير بحدوث مضاعفات في شكل التهاب كبيبات الكلى.

الآراء

يحدث التهاب كبيبات الكلى مع عملية التهابية في كبيبات الكلى. في هذه الأقسام ، يتم تصفية الدم من المنتجات الأيضية. عندما يكون هناك خلل وظيفي في الكلى ، بالإضافة إلى المنتجات الأيضية ، فإن عناصر الدم والبروتينات تخضع أيضًا للترشيح. بعد ذلك ، عندما يدخل فيروس أو عدوى إلى الجسم ، يتم إنتاج أجسام مضادة تدمر الأجسام الضارة.

أنواع التهاب كبيبات الكلى

عادة ، يتم إزالة بقايا الأجسام المضادة والفيروسات من الجسم ، ولكن مع التهاب كبيبات الكلى لا يمكن إزالتها ، فإنها تستقر في الكبيبات. نتيجة لذلك ، تبدأ الأجسام المضادة في إدراك أنسجة الكلى كعامل معاد ، وبالتالي تعطيل عملها.

يتم تصنيف علم الأمراض بناءً على مسار المرض ، والعامل الذي تسبب في الالتهاب ، ودرجة تلف الكلى ، والأعراض الرئيسية:

  • الأولية- تنشأ بشكل مستقل ؛
  • ثانوي- يحدث على خلفية المضاعفات من البؤرة المزمنة.

وفقًا لدرجة الضرر ، ينقسم التهاب كبيبات الكلى إلى:

  • التهاب كبيبات الكلى المنتشر عند الأطفال- يتأثر العضو بأكمله ؛
  • الارتكاز- تتم عملية الالتهاب في مكان واحد.

تتميز شدة الدورة:

  • مزمن؛
  • تحت الحاد.
  • حار.

وفقًا للمظهر الرئيسي للأعراض:

  • كامن.
  • خافض للضغط.
  • كلوي.
  • مختلط؛
  • شكل دموي من التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال.
ينصحك الأطباء بأن تكون منتبهًا لأطفالك ، ومراقبة برازهم ، وكذلك تكرار الذهاب إلى المرحاض.

أعراض

أظهر التهاب كبيبات الكلى الحاد عند الأطفال أعراضًا واضحة ، بينما لا يمكن الشعور بمرض مزمن إلا في بعض الأحيان. قد تظهر العلامات الرئيسية للمرض بعد 10 إلى 21 يومًا من المرض المعدي.

مع تطور مثل هذا المرض مثل التهاب الكبد والكلية ، تكون الأعراض عند الأطفال كما يلي:

  • زيادة التعب
  • العطش.
  • كمية صغيرة من البول ، وأحيانًا حمراء أو بلون الشوكولاتة ؛
  • ضعف؛
  • تورم في الوجه ثم على الساقين وأسفل الظهر.
  • ارتفاع ضغط الدم - يرتفع ضغط الدم السفلي والعلوي للمريض بشكل حاد ، والزيادة مستمرة.
  • قد تتدهور الرؤية ، غثيان ، صداع ، نعاس.
إذا لم تنتبه للأعراض في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي التهاب كبيبات الكلى إلى تغيرات خطيرة لا رجعة فيها في الأعضاء الأخرى. كقاعدة عامة ، يتأثر الكبد والقلب ، وقد تتطور الوذمة الدماغية.

علاج التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال

يتم علاج المرض حصريًا في المستشفى ، وفقًا للراحة في الفراش والأغذية الغذائية.

النظام الغذائي لالتهاب كبيبات الكلى عند الأطفال هو حظر الأطعمة البروتينية والملح.

يتم إجراء العلاج الموجه للأمراض ومسببات الأمراض ، وكذلك في حالة وجود أعراض مصاحبة غير سارة ، يتم إجراء علاج الأعراض.

يسمح لك النظام الغذائي الخالي من الملح بإزالة التورم بسرعة ، وقد تم تصميم نظام غذائي بروتيني لاستعادة الحجم الطبيعي للبول المفرز.

إذا تم تشخيص التهاب كبيبات الكلى الحاد ، فإن العلاج عند الأطفال يعتمد على تناول المضادات الحيوية ، يتم وصف الأمبيسلين والبنسلين والإريثروميسين. يتم علاج الوذمة أيضًا بالأدوية ، أو يتم وصف سبيرولاكتون.

أمبيسلين

غالبًا ما أصف الأدوية الخافضة للضغط ، والستيرويدات القشرية السكرية ، والحاصرات (نيفيديبين ، ولازارتان ، وفالسارتان) أو الأدوية المثبطة للمناعة.

عندما يتم نطق المتلازمة الكلوية ، قد يصف الطبيب مضادات التخثر أو العوامل المضادة للصفيحات لتجنب تجلط الأوعية الدموية في الكلى. إذا كان لدى الطفل زيادة في مستوى اليوريا أو حمض البوليك وكذلك الكرياتينين في الدم ، يتم وصف غسيل الكلى. بعد استقرار الحالة ، يتم تسجيل الأطفال في المستوصف لمدة 5 سنوات. في التهاب كبيبات الكلى المزمن عند الأطفال ، يكون التشخيص على النحو التالي - إذا كانت هناك حالات انتكاسة ، فعندئذٍ مدى الحياة.

كما تعلم ، في السنوات الأولى من الحياة ، يتميز الطفل بحصانة غير مستقرة. حتى المرض الصغير يمكن أن يثير العديد من المضاعفات الخطيرة. في فترة الخريف والشتاء وبداية الربيع ، تزداد زيادة الإصابة بأمراض الكلى بشكل حاد. وأكثرها شيوعًا هو التهاب كبيبات الكلى. يحدث هذا المرض سنويًا في أكثر من ستمائة ألف طفل حول العالم وغالبًا ما ينتهي بشكل غير موات. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية معرفة العلامات الأولى لتطور التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال ، وكذلك طرق تقديم المساعدة وخيارات العلاج المختلفة لهذا المرض.

ما هو هذا المرض

التهاب كبيبات الكلى هو مرض يؤدي فيه الالتهاب إلى إتلاف الكبيبات الكلوية ، والتي تشارك في تصفية وتنقية الدم. في كثير من الأحيان ، يسمى هذا المرض اليشم في شكل مختصر. غالبًا ما يحدث علم الأمراض عند الأطفال في جميع الفترات العمرية ، ولكن الأطفال حديثي الولادة والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا هم الأكثر عرضة للإصابة به.

تقوم الكبيبة الكلوية بتصفية وتنقية الدم ؛ وعندما تلتهب ، تضعف وظيفة الكلى

مع التهاب كبيبات الكلى ، تصبح الأنسجة الكلوية متوذمة ، وتضغط الأوعية. غالبًا ما يؤدي هذا إلى نخر مناطق صغيرة وتطور مادة ضامة في مكانها ، والتي لا يمكنها أداء وظائف تصفية وتنقية الدم.

أنواع مختلفة من علم الأمراض

يصنف أطباء الكلى المرض حسب خصائصه. لذلك ، اعتمادًا على أسباب حدوثه ، يتم عزل التهاب كبيبات الكلى:

  • أساسي (يتطور في الجسم السليم):
    • بسبب التأثير الضار للمجمعات المناعية:
      • العقديات الحادة - بعد التهاب الحلق ، الذي يتميز بارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة والتطور السريع للعيادة في غضون يومين ؛
      • مزمن - موجود منذ عدة سنوات ؛
    • تقدم سريعًا - تظهر صورة الأعراض في غضون ساعات ، وهي حالة مرضية غير مواتية للغاية.
  • ثانوي (يتكون على خلفية أمراض الكبد والكلى والقلب الموجودة بالفعل).

أنواع مختلفة من التهاب كبيبات الكلى الحاد ، اعتمادًا على المظاهر السريرية:

  • مع المتلازمة الكلوية (تراكم السوائل في الأنسجة الرخوة ، ظهور الدم في البول) ؛
  • مع أعراض التهاب كلوي (كمية كبيرة من البروتين في التحليلات وألم في منطقة أسفل الظهر) ؛
  • مع متلازمة المسالك البولية (التغيرات في البول: غلبة الخلايا الالتهابية والأملاح) ؛
  • شكل مشترك (يجمع بين ميزات جميع الأمراض المذكورة أعلاه).

أنواع التهاب كبيبات الكلى المزمن ، اعتمادًا على الأعراض:

  • كلوية (مصحوبة بتورم ووجود خلايا الدم الحمراء في البول) ؛
  • ارتفاع ضغط الدم (يتميز بارتفاع ضغط الدم) ؛
  • مختلط.

فيديو: ماذا يحدث للكلى المصابة بالتهاب كبيبات الكلى

لماذا يتطور التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال؟

السبب الرئيسي لتكوين أمراض الكلى عند الأطفال هو تغلغل الميكروبات.غالبًا ما يكون العامل المسبب هو:


لكن مجرد وجود الكائنات الحية الدقيقة لا يكفي. من أجل حدوث التهاب كبيبات الكلى ، من الضروري أيضًا تأثير العوامل التالية:

  • انخفاض حرارة الجسم.
  • التغيير المتكرر للمناطق المناخية ؛
  • ضعف المناعة
  • التغذية غير السليمة
  • جراحة أو إصابة حديثة.

الصورة السريرية والعلامات الأولى لعلم الأمراض

يتميز مسار التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال بمجموعة من المظاهر العامة والمحلية. يختلف جسم الطفل من نواحٍ عديدة عن جسم الشخص البالغ: عملياته الالتهابية تكون أكثر كثافة وتسممًا أكبر. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية بدء علاج المرض في الوقت المناسب ومنع تطور المضاعفات.

المظاهر الشائعة:

  • زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38-40 درجة ؛
  • الغثيان والقيء بعد الأكل.
  • تورم في الوجه والنصف العلوي من الجسم.
  • صداع الراس؛
  • البكاء ورفض الأكل.
  • فقدان وزن الجسم
  • مؤشرات ضغط الدم - 20-40 ملم من الزئبق أعلى من المعتاد ؛
  • اضطرابات النوم (الأرق ، الاستيقاظ أثناء الليل).

غالبًا ما تشير الزيادة في درجة حرارة الجسم إلى وجود عملية التهابية.

تشمل الأعراض المحلية:

  • ألم في منطقة أسفل الظهر ذات طبيعة مؤلمة ، والتي يمكن أن تشع إلى العجان أو البطن أو الفخذ ؛
  • تغييرات في اختبارات البول (التعكر ، وظهور البروتين والدم والشوائب المرضية) ؛
  • تورم في أسفل الظهر.
  • تقلصات وحرقان عند التبول.

طرق تشخيص التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال

نظرًا لأن جميع أمراض الكلى لها صورة سريرية متشابهة ، فغالبًا ما يكون من الضروري التفريق بينها. يجب تمييز التهاب كبيبات الكلى عن:

  • التهاب الحويضة والكلية.
  • تحص بولي.
  • الأورام الخبيثة والحميدة.
  • التهاب المثانة؛
  • التهاب الإحليل.

غالبًا ما يكون هناك مزيج من عدة أمراض مع بعضها البعض ، مما يعقد عمل الطبيب بشكل كبير.

أتيحت للمؤلف فرصة للمشاركة في علاج صبي يبلغ من العمر 7 سنوات أصيب بالتهاب كبيبات الكلى على خلفية تحص بولي. نظرًا لأن الصورة السريرية كانت ضبابية نوعًا ما ، كان لا بد من إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. لذلك وجد الأطباء أنه بالإضافة إلى وجود حصوة في الحالب ، فإن الطفل يعاني من تغيرات في بنية الكلى ، وهي سمة من سمات التهاب كبيبات الكلى.

تقنيات التشخيص:


كيف تتخلص من مشكلة في الطفولة

بمجرد الاشتباه في تشخيص التهاب كبيبات الكلى وتأكيده من قبل الطبيب ، يتلقى الوالدان إحالة إلى المستشفى في المستشفى. يتم العلاج في قسم أمراض الكلى أو المسالك البولية من قبل أطباء الأطفال.

يتم تحديد أساليب علاج التهاب كبيبات الكلى إلى حد كبير من خلال شكل المرض (عملية حادة أو مزمنة) ، وعمر الطفل وحالته:

  • عندما يكون المرض في مرحلة مبكرة من التطور ، تكون الأعراض خفيفة ، ويبدأ الأطباء باتباع نظام غذائي لطيف واستخدام الأدوية.
  • إذا تطور المرض بشكل مطرد ، وظهرت مضاعفات أيضًا ، يجب عليك اللجوء إلى التدخل الجراحي.
  • تستخدم إجراءات العلاج الطبيعي على نطاق واسع خلال مرحلة استعادة وظائف الكلى وإعادة التأهيل.
  • يمكن استخدام بعض العلاجات الشعبية لتقليل الأعراض (بعد استشارة الطبيب).

الأهداف الرئيسية لعلاج التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال هي:

  • تحسين تدفق الدم إلى الأنسجة الرخوة.
  • زيادة تدفق الليمفاوية من الكلى المصابة.
  • تطبيع إفراز البول.
  • تقليل شدة الألم والوذمة الالتهابية.
  • منع تطور المضاعفات البكتيرية.
  • تقوية مناعة الطفل.
  • استقرار توازن الماء والملح والكهارل ؛
  • الوقاية من الفشل الكلوي الحاد والمزمن.

العلاج الدوائي لالتهاب كبيبات الكلى

لاستعادة وظائف الجهاز البولي ، يلجأ الأطباء إلى استخدام الأدوية. يمكن تقسيم جميع الأدوية التي يصفها الأطباء تقريبًا إلى مجموعتين:

  • العوامل التي تؤثر على العامل المسبب للمرض (موجه للسبب) ؛
  • الأدوية للتخلص من المظاهر السريرية (الأعراض).

يساعد الجمع بين هذه الطرق الجسم على مكافحة التهاب كبيبات الكلى بشكل أكثر نشاطًا.

يتم اختيار جرعات الأدوية للأطفال بناءً على وزنهم وعمرهم. هذا هو السبب في أن أطباء الأطفال يمنعون الآباء من الانخراط في العلاج بمفردهم.

يشمل العلاج الموجه للسبب من الأمراض استخدام المضادات الحيوية. تسمح لك هذه الأدوية بتعطيل دورة حياة الميكروب الذي يسبب التهاب كبيبات الكلى ، كما تساهم في موته وإزالته من الجسم. الأكثر شيوعًا في ممارسة طب الأطفال هي:

  • اوجمنتين.
  • أزيثروميسين.
  • زيناسف.
  • سوماميد.

لعلاج الأعراض ، يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:

  1. الأدوية المضادة للالتهابات - تخفف من انتفاخ الأنسجة الرخوة وتقلل من شدة الألم وكذلك تنخفض درجة حرارة الجسم. يمكن استخدام الأدوية في شكل أقراص وفي شكل تحاميل مستقيمة. غالبا ما تستخدم:
    • باراسيتامول.
    • ايبوبروفين؛
    • نوروفين.
    • نيس.
  2. محاليل إزالة السموم والتسريب - تساعد على إزالة المواد السامة من الجسم وحماية القشرة الدماغية من التلف ، وكذلك استعادة توازن الماء والملح. يتم إدخالهم باستخدام قطارة. يستخدم في طب الأطفال:
    • ديسول.
    • تريسول.
    • ريجيدرون.
    • ريوبوليجليوكين.
    • الجلوكوز.
  3. المنشطات المناعية - تزيد من تكوين الخلايا المسؤولة عن تدمير البكتيريا من قبل الجسم نفسه. يمكن استخدامها على شكل أقراص أو تحاميل مستقيمة أو حقن عضلية. الأدوية الشعبية:
    • سيكلوفرون.
    • تيموجين.
    • تيمالين.
    • تاكتيفين.
  4. مضادات التشنج - تساعد على استرخاء العضلات الملساء للجهاز البولي وتسهيل مرور البول. في طب الأطفال ، يتم استخدام No-shpa ، وكذلك الأدوية العشبية (تعطى للطفل قبل النوم للتخفيف من حالته):
    • النعناع.
    • حبوب الشبت؛
    • حشيشة الهر.
    • ميليسا.

معرض الصور: أدوية لعلاج المرض عند الأطفال

إيبوكلين - عامل مضاد للالتهابات مع تأثير خافض للحرارة
أسيسول - حل لتطبيع توازن الماء والملح في الجسم
Flemoxin Solutab هو مضاد حيوي واسع الطيف يقتل العديد من الميكروبات المسببة للأمراض
تساعد تحاميل Viferon الشرجية الجسم على تنشيط قواه الخاصة لمحاربة المرض
No-shpa له تأثير مضاد للتشنج ، ويقلل من الألم أثناء التبول

ملامح النظام الغذائي ونظام الشرب للأطفال المصابين بالتهاب كبيبات الكلى

لمحاربة المرض ، ينفق جسم الطفل قدرًا هائلاً من الطاقة: وهذا هو السبب في أن فقدان الوزن الشديد هو سمة مميزة. لتعويض نقص التغذية ، من الضروري تطبيع النظام الغذائي للطفل.

يجب إيلاء اهتمام خاص لنظام الشرب: من أجل إزالة السموم والسموم من الجسم ، يوصي الأطباء بشرب المزيد من المياه النقية غير الغازية (حتى لتر ونصف إلى لترين في اليوم). المشروبات الغازية والعصائر المعبأة والمياه المعدنية لا يمكن إلا أن تؤدي إلى تفاقم الوضع وإثارة تطور تحص بولي. من الضروري طهي الطعام عن طريق الغليان والخبز والخبز: يحظر تناول الأطعمة المقلية مع التهاب كبيبات الكلى.

يجب أن يمتص الطفل أكبر عدد من السعرات الحرارية لتناول طعام الغداء ، ويشكل الإفطار والعشاء جزءًا أصغر بكثير. لا تنسَ الوجبات الخفيفة: سيساعدك الخبز والموسلي الصحي على عدم قتل شهيتك قبل الوجبة الرئيسية.

يحتاج الأطفال المصابون بالتهاب كبيبات الكلى إلى تناول الأطعمة التالية:

  • الكفير واللبن والجبن والحليب والقشدة الحامضة والجبن.
  • المعكرونة الصلبة
  • البقوليات.
  • اللحوم والأسماك الخالية من الدهون.
  • خضروات (على شكل بطاطس مهروسة ، شوربات ، قطع ، سلطات) ؛
  • التوت والفواكه (على شكل مشروبات فواكه وعصائر وكومبوت) ؛
  • المكسرات.
  • الحبوب (الحنطة السوداء ، دقيق الشوفان ، الأرز ، الدخن ، الشعير اللؤلؤي).

معرض الصور: غذاء صحي للمرض

المكسرات خيار رائع لتناول وجبة خفيفة بعد الظهر
يحتوي الجبن القريش على الكثير من الكالسيوم والبروتين الضروريين لجسم الطفل. الخضار والفواكه - مخزن للفيتامينات والمعادن ستكون الحبوب مصدرًا جيدًا للفيتامينات والمعادن الأساسية للأطفال.

الجدول: دور العلاج الطبيعي في علاج المرض

اسم الطريقةكيف يتم تنفيذ الإجراءالتأثيرات المرغوبة
حثتطبيق المجالات المغناطيسية بترددات وشدة مختلفةالتقليل من شدة الألم والتورم وتطبيع التبول
تأثير أشعة الليزر على منطقة الكلىمنع تطور الالتصاقات ونمو المادة الضامة
الرحلان الكهربائي الطبياستخدام تيار كهربائي لحقن المستحضرات الصيدلانية في جسم الطفلسرعة إيصال الدواء إلى الجسم وتراكمه وخلق التركيز اللازم في الأنسجة
رسالةتحفيز بحركات دائرية وقرصية في مناطق مختلفة من الجسمتحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم في قاع الأوعية الدموية ، والوقاية من الركود الوريدي والتخثر

معرض الصور: العلاج الطبيعي للمرض

تستخدم حركات التدليك على نطاق واسع لتحسين عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة. الرحلان الكهربائي غير مؤلم على الإطلاق بالنسبة للطفل ، ولكن له تأثير علاجي جيد بسبب التأثير المستهدف لأشعة الليزر ، لا يوجد تكاثر للأنسجة الضامة

العلاج الجراحي لالتهاب كبيبات الكلى عند الأطفال

مؤشرات الجراحة هي:

  • عدم تأثير العلاج المحافظ لمدة ستة أشهر ؛
  • تشكيل الفشل الكلوي الحاد أو المزمن.
  • تطور تصلب الكلية - تكاثر النسيج الضام.
  • حالة خطيرة للمريض
  • موت كلية واحدة.
  • حدوث عدوى ثانوية وحدوث خراج ، فلغمون ، جمرة.

في حديثي الولادة والأطفال في السنة الأولى من العمر ، يتم إجراء العلاج الجراحي في حالات نادرة للغاية ، لأنهم يستجيبون جيدًا لاستخدام الأدوية.

مدة العملية من ساعتين إلى خمس ساعات

تجرى العملية تحت التخدير العام أو التخدير النخاعي. تسلسل الإجراءات على النحو التالي:

  1. بعد غمر المريض الصغير في نوم الطبيب باستخدام شق في منطقة أسفل الظهر (إذا تم استخدام تقنية التنظير الداخلي لا يتجاوز حجم الجرح بضعة سنتيمترات) ، يتم قطع الأنسجة الرخوة: الجلد والأنسجة الدهنية والعضلات ، ويتم إحضار الكلى أيضًا إلى السطح.
  2. علاوة على ذلك ، يدرس الجراحون بعناية حالة العضو: وجود التجاعيد والنزيف والعمليات القيحية والالتصاقات الندبية هو مؤشر على إزالة الموقع أو جميع الأنسجة المصابة.
  3. يتم تطبيق المشابك على حزم الأوعية الدموية العصبية ، وبعد ذلك يتم استئصال الأجسام الغريبة.
  4. في نهاية العملية ، يغسل الأطباء منطقة الجرح بمحلول ملحي أو عامل مضاد للبكتيريا ، ويخيطون الأنسجة بعناية وباستمرار ، ويركبون مصارف صغيرة - أنابيب يتم من خلالها تدفق الليمفاوية والدم.
  5. يتم نقل المريض الصغير لعدة أيام إلى وحدة العناية المركزة ، حيث يراقبه الأطباء والممرضات.

بمجرد أن يصبح الطفل مستقرًا ، يتم إعادته إلى طب الكلى لمواصلة العلاج المحافظ وتدابير إعادة التأهيل اللاحقة.

العلاج البديل للمرض كعلاج إضافي

في السابق ، كان يعتقد أن استخدام مختلف الأعشاب والنباتات والتوت يمكن أن يعيد جزئيًا وظائف الكلى ويكون له تأثير ضئيل على صحة الطفل. ومع ذلك ، في الوقت الحاضر ، الأطباء على يقين من أن الطب البديل يساعد بشكل طفيف فقط في التخفيف من الأعراض العرضية للمرض ، لكنه غير قادر على علاج سببه. عند الجمع بين العلاجات الطبيعية والمستحضرات الصيدلانية ، يمكن تحقيق نتائج هائلة حقًا في علاج التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال.

لا تنس أن العديد من النباتات والفواكه والأعشاب من مسببات الحساسية القوية للطفل.

وفي إحدى المرات ، أثناء عمله في قسم بمستشفى للأطفال ، شارك صاحب البلاغ في علاج صبي أُدخل على وجه السرعة مصاباً بصدمة تأقية واختناق شديد. كما اتضح ، قرر الوالدان استخدام الشاي العشبي في علاج المرض دون استشارة الطبيب. قاموا بتخمير عدة ملاعق في وقت واحد ، دون حساب وزن وعمر الطفل. ونتيجة لذلك ، أصيب الطفل برد فعل تحسسي حاد تجاه أحد مكونات المجموعة ، مما أدى إلى الاختناق. تمكنوا من إنعاش المريض الصغير ، لكن الطفل عانى من ضغوط شديدة ، مما ساهم في تأخير نمو الجهاز العصبي النفسي. لهذا السبب يوصي الأطباء بالبدء بجرعة صغيرة (ملعقة صغيرة) ، وبعد ذلك يتم مراقبة رد فعل الجسم.

فيما يلي بعض العلاجات الشعبية التي يمكن استخدامها لعلاج التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال:

  1. اخلطي مائة جرام من التوت البري الطازج المجمد مع نفس الكمية من العنب البري وضعيه في قدر به لترين من الماء. يُترك على نار خفيفة لمدة نصف ساعة ثم يُضاف بضع ملاعق كبيرة من العسل لتحسين الطعم. بمجرد أن يبرد السائل ، أعط طفلك نصف كوب يوميًا قبل الوجبات وبعدها. التوت البري والعنب البري ليسا فقط مصادر عالمية لمكونات الفيتامينات ، ولكن أيضًا أفضل العلاجات الشعبية التي تخفف الالتهاب. يوصى باستخدام هذا العلاج مرتين على الأقل في الأسبوع لمدة ستة أشهر.
  2. قم بطهي خمسين جرامًا من أوراك الورد على نار خفيفة في قدر مع لتر من الماء لمدة 15 دقيقة. باستخدام غربال ، قم بإزالة الفاكهة وقم بتبريد السائل. من الضروري إعطاء الطفل كوبًا واحدًا قبل الإفطار والغداء والعشاء. يحفز ثمر الورد نشاط الجهاز المناعي وله تأثيرات مضادة للميكروبات. من الضروري الخضوع لدورة من عشرين إجراء ، وبعد ذلك يمكن استهلاك المرق لأغراض وقائية مرتين على الأقل في الأسبوع.
  3. قم بغلي ملعقة كبيرة من البابونج في كوب من الماء المغلي. بعد التهدئة ، أعط الطفل شرابًا في رشفات صغيرة (يفضل قبل النوم). يخفف البابونج بلطف التشنجات ويقلل من شدة الألم ، مما يجعله علاجًا لا غنى عنه لالتهاب كبيبات الكلى. يوصى بالمعالجة بهذه الطريقة لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر من أجل تحقيق النتيجة المتوقعة.

معرض الصور: العلاجات الشعبية المستخدمة للأمراض

التوت البري غني بفيتامينات B و C وله خصائص مضادة للميكروبات ثمر الورد هو أفضل علاج لتقوية جهاز المناعة البابونج له تأثير مهدئ ومضاد للتشنج ويساعد طفلك على النوم طوال الليل.

توقعات العلاج والعواقب السلبية المحتملة

من السهل جدًا علاج مثل هذا المرض في مرحلة الطفولة من خلال زيارة الطبيب في الوقت المناسب. في المتوسط ​​، تتراوح مدة علاج علم الأمراض من أسبوعين إلى ستة أشهر. إذا قام الوالدان بزيارة الطبيب بعد فوات الأوان ، فقد تصل مدة العلاج إلى عدة سنوات. في هذه الحالة ، عوامل مثل مهمة:

  • وجود أمراض حادة أو مزمنة أخرى ؛
  • الالتهابات الحديثة والصدمات والجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائي.
  • أمراض وراثية
  • وزن جسم الطفل
  • عمر الطفل.

إذا تم تشخيص التهاب كبيبات الكلى بين سنة وثلاث سنوات ، يكون التشخيص مواتياً للغاية. يتم استعادة حوالي 97٪ من وظائف الكلى بشكل كامل. في حالة تشخيص المرض في مرحلة المراهقة ودمجه مع أمراض أخرى ، يكون تطور الإعاقة ممكنًا.

يتأثر نجاح العلاج وإعادة التأهيل إلى حد كبير بنمط حياة المريض وامتثال والديه لجميع التوصيات الطبية. في ممارسته السريرية ، صادف المؤلف مراهقًا كان يعاني من تفاقم التهاب الحويضة والكلية المزمن لمدة عامين. في الوقت نفسه ، رفض تناول الأدوية ، ولم يحضر إجراءات العلاج الطبيعي وتناول بشكل أساسي الوجبات السريعة والأطعمة المقلية ، مما أدى إلى الإصابة بالسمنة. لم يستطع الوالدان التأثير على الطفل بأي شكل من الأشكال ، مما أدى في النهاية إلى عواقب غير مواتية للغاية. تم إدخال الطفل إلى وحدة العناية المركزة مصابًا بفشل كلوي حاد. بسبب المضاعفات ، أصيب بنخر وموت كلية واحدة وكان لا بد من إزالتها. يجب على المريض الآن أن يحضر إجراءات غسيل الكلى مدى الحياة - الترشيح الاصطناعي للدم من خلال نظام الغشاء.

ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث عند الأطفال المصابين بالتهاب كبيبات الكلى:


كيف تحمي طفلك من الإصابة بالمرض

منذ سن مبكرة ، يعتني الوالدان بطفلهما بكل طريقة ممكنة ويحافظان على صحته. في هذا يساعدهم أيضًا أطباء الأطفال - أطباء الأطفال ، الذين يراقبون الطفل منذ لحظة ولادته. حاليًا ، يتم إجراء فحوصات رعاية منتظمة للأطفال ، يقوم خلالها الطبيب بفحص الحالة الصحية وتحديد الأمراض الموجودة.

تقدمت العلوم الطبية إلى الأمام بعيدًا مقارنة بالقرن الماضي: إذا كان يعتقد في وقت سابق أنه من الأسهل اختيار نظام علاج فردي للجميع ، فإن الأطباء الآن يشاركون بشكل أساسي في الوقاية من الأمراض المختلفة. هذا التكتيك لم يسلم من مشكلة التهاب كبيبات الكلى - يتم تنظيم فعاليات مخصصة لعلاج وتشخيص الأمراض سنويًا في المدن والقرى الكبيرة.

كما تعلم ، يعرف الكثير من الناس القليل عن جسم الطفل وخصائصه. من أجل مساعدة الوالدين ، نظم المؤلف ، مع زملائه في قواعد المستشفيات والمستشفيات والعيادات الخارجية المختلفة ، ندوات خاصة كرست لمشكلة التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال. يمكن لأي شخص أن يحضر مثل هذا الحدث: جاء شخص ما فقط للاستماع وتسجيل المعلومات الجديدة ، بينما أحضر الآخرون الطفل لإجراء اختبارات البول والدم ، وكذلك لإجراء فحص شامل. بعد تحليل النتائج التي تم الحصول عليها ، تبين أن حوالي 20٪ من جميع الأطفال يعانون من التهاب كبيبات الكلى الحاد أو المزمن ، في حين أن 5٪ فقط قدموا شكاوى نشطة. في 3٪ من الأطفال ، فضل الآباء التعامل مع المشكلة بأنفسهم أو تجاهلها ، مما أدى إلى عواقب سلبية في شكل فشل كلوي. تم تحديد النمط الوراثي أيضًا: إذا كانت الأم أو الأب يعانيان من مشاكل في الكلى ، فعندئذٍ في 90٪ من الحالات كان الطفل يعاني من نفس المرض. تم إعطاء الآباء توصيات خاصة للوقاية من التهاب كبيبات الكلى ، وتم تقديم الأطفال في المستشفى وخيارات العلاج المختلفة.

كيف تحمي طفلك من تطور مثل هذا المرض:

  1. امنح طفلك جميع التطعيمات الإلزامية حسب العمر في حالة عدم وجود موانع طبية. يعتبر التطعيم من أهم طرق تكوين وتنشيط جهاز المناعة للإنسان. يتم إدخال العديد من البكتيريا والفيروسات وسمومها الضعيفة إلى الجسم بكميات صغيرة. يساعد ذلك ، عند ملامسته للعامل الممرض الحقيقي ، على تنشيط مناعة الطفل ويساهم في مسار أسهل وأكثر أمانًا للمرض. من المعروف أن حوالي 70٪ من الأطفال الذين يعانون من التهاب كبيبات الكلى لم يتلقوا التطعيمات الوقائية.

    تساعد اللقاحات في بناء جهاز المناعة لدى الطفل

  2. قللي من تناول طفلك للأطعمة الخاطئة. يبطئ الطعام الضار عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ويجعله أقل مقاومة للعوامل البيئية الضارة.
  3. قم بزيارة طبيب الأطفال الخاص بك بانتظام وقم بإجراء جميع الفحوصات الطبية اللازمة. سيمكن ذلك من تشخيص تطور التغيرات المرضية في اختبارات البول والدم في الوقت المناسب. تحدث حوالي 30٪ من جميع حالات التهاب كبيبات الكلى في مرحلة الطفولة بأعراض سريرية قليلة ، ولا يمكن اكتشافها إلا عن طريق فحص السوائل البيولوجية. هذا هو السبب في أنه من الضروري عرض الطفل على أخصائي مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر.
  4. حاول أن ترتدي طفلك ملابس مناسبة لظروف الطقس. يمكن أن يؤدي ارتداء سترة خفيفة للغاية وعدم وجود قبعة إلى الإصابة بنزلات البرد والتهاب اللوزتين ، والتي غالبًا ما تكون معقدة بسبب التهاب كبيبات الكلى. ومع ذلك ، يمكن أن تلعب الملابس الدافئة في الطقس الحار أيضًا نكتة قاسية على صحة الطفل ، مما يؤدي إلى التعرق الشديد وضعف التنظيم الحراري. ينصح أطباء الأطفال باختيار عدة بدلات مثالية للنزهة تحميك من الرياح العاتية ولن تسمح لك بالتجمد في الشتاء والسخونة الزائدة في الصيف.
  5. علم أطفالك أن يكونوا نشيطين. للحفاظ على الجسم النامي في حالة جيدة ، من الضروري توفير احتياجاته الحركية: اصطحب الطفل إلى قسم الرياضة أو قم بانتظام بأداء تمارين رياضية خفيفة وتمارين معه بطريقة مرحة. سيساعد النشاط البدني على تقوية جهاز المناعة وحماية جسم الطفل من تأثير الميكروبات الضارة.

    تقوي الأنشطة الرياضية الجسم ، وتتيح لك محاربة الميكروبات بشكل أفضل

يعد التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال مشكلة معقدة لم تفقد أهميتها لعدة عقود. لهذا السبب يوصي الأطباء بشدة بمراقبة صحة طفلك والانتباه إلى أدنى تغيرات في صحته. حتى النزوات البسيطة والدموع يمكن أن تكون أعراضًا لتطور المرض. يجب أن تذهب فورًا إلى المستشفى دون محاولة علاج المرض بالطرق الشعبية أو تناول الأدوية بدون وصفة طبية. هذا غالبا ما ينتهي بنتائج سيئة وحتى الإعاقة.

تحميل ...تحميل ...