اضطرابات الذاكرة - أنواعها وأسبابها وطرق علاجها. ضعف الذاكرة: التصنيف ، الأسباب ، العلاج ضعف الذاكرة طويلة المدى

ذاكرةهي العملية الذهنية لالتقاط وحفظ وإعادة تجارب الماضي.

تعتمد قوة الذاكرة على درجة تركيز الانتباه على المعلومات الواردة ، والموقف العاطفي (الاهتمام) بها ، وكذلك على الحالة العامة للشخص ، ودرجة اللياقة ، وطبيعة العمليات العقلية. إن اقتناع الشخص بأن المعلومات مفيدة ، بالإضافة إلى نشاطه المتزايد في حفظها ، هو شرط مهم لاستيعاب المعرفة الجديدة.

أنواع الذاكرة حسب وقت تخزين المواد:
1) فوري (مبدع) - بفضل هذه الذاكرة لمدة 0.1-0.5 ثانية ، يتم الاحتفاظ بصورة كاملة ودقيقة لما أدركته الحواس ، بينما لا يتم تنفيذ أي معالجة للمعلومات الواردة ؛
2) قصير المدى (CP) - قادر على تخزين المعلومات لفترة قصيرة وبكميات محدودة.
كقاعدة عامة ، يكون حجم CP في معظم الناس 7 ± 2 وحدة.
في CP ، أهم المعلومات فقط ، يتم تسجيل صورة عامة ؛
3) التشغيل (OP) - يعمل لفترة محددة مسبقًا (من عدة ثوانٍ إلى عدة أيام) ، اعتمادًا على المهمة التي يجب حلها ، وبعد ذلك يمكن محو المعلومات ؛
4) طويل المدى (DP) - يتم تخزين المعلومات لفترة طويلة إلى أجل غير مسمى.
يحتوي DP على المواد التي يجب أن يتذكرها الشخص السليم عمليًا في أي وقت: اسمه ، اسم العائلة ، اللقب ، مكان الميلاد ، عاصمة الوطن الأم ، إلخ.
في البشر ، ترتبط DP و CP ارتباطًا وثيقًا.

اضطرابات الذاكرة

نقص الذاكرة- انتهاك الذاكرة قصيرة المدى (فقدان الذاكرة ، النسيان).
نقص ذاكرة التثبيت هو انتهاك لتذكر الأحداث الجارية.
يحدث نقص الذاكرة بشكل طبيعي مع التعب الشديد والاعتلال النفسي وإدمان الكحول وإدمان المخدرات.

فقدان الذاكرة- ضعف الذاكرة طويلة المدى (فقدان الذاكرة ، فقدان الذاكرة).
فقدان الذاكرة إلى الوراء هو اختفاء الأحداث التي سبقت الصدمة من الذاكرة.
فقدان الذاكرة التقدمي - الاختفاء من الذاكرة للأحداث التي أعقبت الصدمة.
فقدان الذاكرة الاحتقاني - فقدان الذاكرة فقط لفترة الاضطراب المباشر للوعي.
فقدان الذاكرة الانثقابي (الطرس) - فقدان الذاكرة لجزء من الأحداث.
يحدث فقدان الذاكرة في آفات الدماغ العضوية ، والاضطرابات العصبية (فقدان الذاكرة الانفصالي) ، وإدمان الكحول ، وإدمان المخدرات.

بارامنسيا- ذكريات مشوهة وكاذبة (أخطاء في الذاكرة).
ذكريات زائفة(أوهام الذاكرة ، بارنيسيا) - ذكريات خاطئة للأحداث.
مباحثات(هلوسة الذاكرة) - ذكريات ما لم يكن.
الذاكرة الخفية- عدم القدرة على تذكر مصدر المعلومات (كان الحدث في الواقع ، في حلم أو في فيلم).
تم العثور على بارامنسيا في الفصام ، والخرف ، والآفات العضوية ، ومتلازمة كورساكوف ، والشلل التدريجي.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك فرط الذاكرة- زيادة القدرة المرضية على الحفظ.
يحدث فرط الذاكرة مع متلازمة الهوس ، مع تعاطي المؤثرات العقلية (الماريجوانا ، إل إس دي ، إلخ) ، في بداية نوبة الصرع.

قانون ريبوت

قانون ريبوت- فقدان الذاكرة حسب نوع "الذاكرة العكسية". في حالة ضعف الذاكرة ، في البداية ، يتعذر الوصول إلى ذكريات الأحداث الأخيرة ، ثم يبدأ النشاط العقلي للموضوع في الضعف ؛ ضاعت المشاعر والعادات. أخيرًا ، تتفكك الذاكرة الغريزية. في حالات استعادة الذاكرة ، تحدث نفس الخطوات بترتيب عكسي.

ذاكرة- استنساخ التجربة السابقة ، وهي إحدى الخصائص الرئيسية للجهاز العصبي ، معبراً عنها في القدرة على تخزين المعلومات حول الأحداث في العالم الخارجي ، وردود فعل الجسم لفترة طويلة وتطبيقها بشكل متكرر في الممارسة.

من خلال الربط بين الماضي والحاضر والمستقبل ، تمنح الذاكرة الاستقرار لتجربة الحياة. الذاكرة هي أهم هيكل لتكوين الشخصية.

حاليًا ، لا يمتلك العلم نظرية ذاكرة موحدة وكاملة. إلى الاثنين المعروفين سابقا - النفسية والفسيولوجية - إضافة الكيمياء الحيوية. المذهب النفسي للذاكرة "أقدم" من الفيزيولوجيا والكيمياء الحيوية.

كانت إحدى النظريات النفسية الأولى التي ظهرت في القرن السابع عشر هي النظريات النقابية. تستند هذه النظرية إلى مفهوم الارتباط - العلاقة بين الظواهر العقلية الفردية ، وكذلك بينها وبين ظواهر العالم الخارجي. تماشياً مع هذه النظرية ، تُفهم الذاكرة على أنها نظام معقد من الارتباطات قصيرة المدى وطويلة الأجل القائمة على التواصل والتشابه والتباين.

يتلخص جوهر النظرية في ما يلي: إذا نشأت تكوينات عقلية معينة في الوعي في وقت واحد أو على الفور واحدة تلو الأخرى ، فعندئذ تنشأ علاقة ارتباطية بينها وإعادة ظهور أي من عناصر هذا الارتباط يؤدي بالضرورة إلى تمثيل كل العناصر في الوعي. بفضل هذه النظرية ، تم اكتشاف ووصف العديد من أنماط الأداء وآليات الذاكرة.

لكن مع مرور الوقت ، نشأ عدد من المشاكل ، كان أحدها مشكلة شرح انتقائية الذاكرة ، والتي لا يمكن فهمها على أساس النظرية الترابطية للذاكرة.

اضطرابات الذاكرة

اضطرابات الذاكرةمتنوع جدا. تم تحديد أسباب اضطرابات الذاكرة المختلفة بفضل الملاحظات السريرية العديدة للمرضى الذين يعانون من إصابات الدماغ المختلفة والتحليل المتعمق لخصائص ضعف الذاكرة لديهم. يتم تقييم ذاكرة المرضى باستخدام اختبارات نفسية فيزيولوجية مختلفة. في الأعمال اللاحقة للأطباء المحليين والأجانب ، تم تنظيم مادة كبيرة من الأبحاث السريرية والنفسية ، مما يسمح للمرء باستخلاص بعض الاستنتاجات حول أسباب بعض أشكال اضطرابات الذاكرة. بناءً على دراسة خصائص اضطرابات الذاكرة لدى المرضى الذين يعانون من تلف دماغي مختلف ، يتم تمييز حالات فقدان الذاكرة الخاصة والعامة.

فقدان الذاكرة

يعد فقدان الذاكرة من أكثر اضطرابات الذاكرة شيوعًا - فقدان جزئي أو كلي له. يمكن أن تكون فجوات الذاكرة لفترات زمنية معينة ، للأحداث الفردية. يظهر فقدان الذاكرة الجزئي بشكل أكثر وضوحًا في الشخص الذي فقد وعيه (على سبيل المثال ، مع نوبة صرع) ، وكذلك في الذهول والغيبوبة.

فقدان الذاكرة التدريجي

المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين الدماغي الحاد والآفات العضوية للجهاز العصبي المركزي قد يعانون تدريجيا من فقدان الذاكرة المتزايد. هذا هو ما يسمى بفقدان الذاكرة التدريجي. معها تختفي الأحداث الجارية من الذاكرة في المقام الأول ؛ يتم الحفاظ على ظواهر الماضي الطويل نسبيًا (قانون ريبوت) ، وهو أمر نموذجي في المقام الأول لكبار السن. مع إصابة الدماغ الرضحية أو غيرها من أمراض الدماغ من التكوين العضوي ، غالبًا ما تُفقد الأحداث التي سبقت المرض من الذاكرة. هذه سمة مميزة لفقدان الذاكرة إلى الوراء.

فقدان الذاكرة المتقدم

يسمى نقص الذاكرة للأحداث التي تلي ظهور المرض مباشرة ، على سبيل المثال ، إصابات الدماغ الرضحية ، بفقدان الذاكرة المتقدم. غالبًا ما يُلاحظ فقدان ذاكرة التثبيت في عيادة الطب النفسي. يتجلى ذلك في استحالة حفظ الأحداث الجارية ، المعلومات الواردة حديثًا. غالبًا ما يتم العثور على هذا الاضطراب في متلازمة كورساكوف السلوية.

فرط الذاكرة

تفاقم الذكريات - فرط الذاكرة - لوحظ تغيير طفيف متزامن في وظيفة الذاكرة في الأمراض المعدية الشديدة ، وكذلك في حالة الهوس. وتجدر الإشارة إلى أنه مع تعافي المريض ، يختفي فرط الذاكرة ويعود تثبيت الذاكرة إلى مستواه السابق.

نقص الذاكرة

في حالات الاكتئاب الشديدة ، المصحوبة بحزن واضح ، والاكتئاب ، يشكو المرضى من تفاقم الذاكرة للأحداث غير السارة ، ومصائب الماضي البعيد. في الوقت نفسه ، بشكل عام ، تتناقص عملية الحفظ وتتطور حالة نقص الذاكرة: في البداية ، يصبح من الصعب إعادة إنتاج المصطلحات والأسماء والتواريخ الرئيسية ، وفي وقت لاحق تضعف الخصائص المثبتة للذاكرة. يؤثر نقص الذاكرة على كبار السن الذين يعانون من آفات تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية. كما أنه يحدث في حالة الإصابة بمرض رضحي.

بارامنسيا

اضطرابات الذاكرة النوعية - بارامنسيس - هي ذكريات خاطئة وكاذبة. وتشمل هذه الذكريات الزائفة ، التي تتميز بحقيقة أن المريض يملأ الفجوات في الذاكرة بالأحداث التي حدثت في وقت سابق ، ولكن ليس في الوقت الذي يشير إليه. على سبيل المثال ، أعلن مريض ، أثناء وجوده في المستشفى لتلقي العلاج ، لعدة أيام أنه زُعم أنه ذهب إلى بولوتسك بالأمس. لقد كان بالفعل في بولوتسك ، لكن في وقت مختلف.

تسامر

تنتمي المصارقات أيضًا إلى اضطرابات الذاكرة النوعية. هذه حالة تمتلئ فيها فجوات الذاكرة بأحداث خيالية ورائعة غالبًا لم تحدث. من حيث المضمون ، تتنوع التشبيهات بشكل كبير ، والتي تحددها سمات شخصية المريض ، ومزاجه ، ودرجة تطور الذكاء والقدرة على التخيل ، والخيال. الذكريات الزائفة والتشويش هي أعراض لتطور خرف الشيخوخة.

الذاكرة الخفية

في بعض الأحيان يكون هناك ضعف في الذاكرة ، حيث لا يستطيع المريض التمييز بين الحقائق والأحداث التي حدثت بالفعل ، من أولئك الذين سمعوا أو قرأوا أو رأوا في الحلم. هذا هو الذاكرة الخفية.

أسباب اضطرابات الذاكرة

لفترة طويلة ، تم تفسير أسباب ضعف الذاكرة المختلفة من وجهة نظر الأفكار الضيقة الأفق حول هذه الوظيفة العقلية المعقدة. على وجه الخصوص ، كان يعتقد أن مركز الذاكرة هو أجسام الثدييات. من خلال تطوير وجهة النظر هذه ، توصل العلماء إلى استنتاج مفاده أن الآليات المرضية لضعف الذاكرة ناتجة عن تلف الأجزاء العليا من الدماغ (القشرة الدماغية).

كانت الحجة القوية لصالح هذه الأطروحة هي التوقف التام عن نقل المعلومات من نصفي الكرة الأرضية إلى آخر بعد قطع الجسم الثفني. تم تأكيد مسؤولية الأجزاء الفردية من الدماغ عن وظيفة الذاكرة أثناء التدخلات الجراحية ، حيث استيقظ التحفيز الكهربائي لأجزاء فردية من القشرة في الشخص على ذكرى الأحداث الماضية.

على سبيل المثال ، سمعت امرأة أثناء العملية صوت ابنها الصغير قادمًا من الفناء مع ضجيج الشارع. بدا لمريضة أخرى أنها كانت تلد ، علاوة على ذلك ، في نفس المكان تمامًا كما كانت بالفعل منذ سنوات عديدة.

عندما حاول العلماء تحديد مناطق معينة من القشرة الدماغية المسؤولة عن وظيفة الذاكرة ، وجد أن آثارها تنشط عندما يتعرض الفص الصدغي للتحفيز بالتيار. في الوقت نفسه ، وجد أن توطين التركيز المرضي في الجزء القذالي يضعف الذاكرة البصرية ، وفي الذاكرة السمعية الزمنية.

يؤدي هزيمة الفص الجبهي إلى انتهاك الذاكرة الدلالية. ومع ذلك ، لا ينبغي اعتبار هذه الفرضيات مثبتة تمامًا ، حيث يوجد ضعف في الذاكرة لدى بعض المرضى في غياب أي تغييرات عضوية من جانب الجهاز العصبي المركزي.

حتى الفحص السريري الأكثر شمولاً لا يكشف عن تغيراته العضوية ، على سبيل المثال ، في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الذاكرة مع تجارب عاطفية قوية ، والذهان التفاعلي (فقدان الذاكرة المؤثر والنفسي).

على الرغم من حقيقة أن تهيج مناطق معينة من القشرة يؤدي إلى إحياء آثار الأحداث الماضية ، إلا أنها تختلف نوعياً عن الذكريات العادية في الوضوح والسطوع المفرطين. يميل المرضى إلى استعادة هذه الأحداث وعدم اعتبارها أبدًا بمثابة ذكرى.

لحل مشكلة آلية الذاكرة ، أثبت Sechenov و Pavlov ، بناءً على بيانات العديد من الدراسات ، أنه يعتمد على ردود أفعال التتبع المشروطة. في هذه الحالة ، يتم تقليل الأساس الفسيولوجي للذاكرة إلى ارتباط إشارات التتبع بالإشارات القادمة من البيئة.

وهذا ما تؤكده حقيقة أنه في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية في سن الشيخوخة ، مع انخفاض متطور في الجهاز العصبي التفاعلي ، هناك تدهور أو غياب كامل لتنشيط القديم وتشكيل روابط مشروطة جديدة. في السنوات الأخيرة ، تمت الموافقة على النظرية البيوكيميائية للذاكرة أكثر فأكثر.

يتلخص الأمر في حقيقة أن أنواعًا مختلفة من التمثيل الغذائي في الدماغ ، وخاصة الحمض النووي الريبي (RNA) ، تحت تأثير الإمكانات الكهروضوئية المنبعثة من أجهزة التحليل ، تسبب تكوين بروتين يحمل معلومات مشفرة. عندما تدخل معلومات مشابهة للمعلومات السابقة إلى الدماغ مرة أخرى ، يبدأ صدى نفس الخلايا العصبية التي تم الاحتفاظ بالتتبع فيها. يؤدي انتهاك استقلاب الحمض النووي ، وقبل كل شيء الحمض النووي الريبي ، إلى اضطرابات الذاكرة.

علاج اضطرابات الذاكرة وتصحيحها

يوجد اليوم العديد من الأدوية التي تحفز نشاط الخلايا العصبية وتحسن الذاكرة. الحقيقة هي أن ذاكرة الإنسان هي نظام حساس للغاية ومزيت جيدًا وقد تطور لمئات الملايين من السنين ويعمل في الوضع الأمثل في الشخص السليم. لا تنس أن الطبيعة لديها بالفعل آليات مختلفة لتنظيم نشاط الخلايا العصبية. في غضون ذلك ، يوصي الأطباء باستخدام الأدوية الخفيفة فقط ، وتناولها مع جرعة يومية من الفيتامينات.

هناك طرق أخرى لتصحيح الذاكرة. أبسط وأقل تكلفة هو النوم الجيد والتغذية المتوازنة. من المعروف أنه في معظم الحالات ، نقص الغذاء في البروتينات والفيتامينات يقلل من القدرة على الحفظ.

يساعد على تحسين الذاكرة عن طريق تضمين الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم والكالسيوم وحمض الجلوتاميك في النظام الغذائي اليومي:

• مشمش مجفف؛
• الشمندر؛
• تواريخ؛
• المكسرات.
• فاصوليا؛
• الخضر.
• شتلات القمح.

وعادة ما يتم اللجوء إلى الشاي والقهوة أثناء العمل الذهني المكثف ، على وجه الخصوص ، عندما تحتاج إلى تذكر شيء ما بسرعة - ويفعلون ذلك بشكل صحيح تمامًا.

أظهرت التجارب أن القلويدات والكافيين والثيوفيلين ، الموجودة في الشاي والقهوة ، تمنع عمل الفوسفوديستيراز وبالتالي تمنع تدمير المصدر الطبيعي للطاقة الخلوية - الأدينوزين أحادي الفوسفات.

في الوقت نفسه ، لا يزداد مستواه في الدماغ فحسب ، بل يزداد أيضًا مستوى جميع المواد الوسيطة التي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بحفظ المعلومات: الهرمون الموجه لقشر الكظر ، الفازوبريسين ، وعدد من الهرمونات تحت المهاد التي تفضل تكوين المشاعر الإيجابية.

وبالتالي ، هناك خلفية مواتية لإدراك المعلومات ومعالجتها وتخزينها وإعادة إنتاجها (استعادتها من "مخزن الذاكرة"). وكل هذا يتم بفنجان واحد من القهوة أو الشاي! بالنسبة للعلم والممارسة ، من المهم في الطرق والوسائل التي يمكنك من خلالها زيادة قدرة الدماغ وتنشيط عمليات الحفظ.

أسئلة وأجوبة عن "اضطرابات الذاكرة"

سؤال:في سن العشرين ، أصيبت الفتاة بتمزق في الأوعية الدموية الدماغية ، خضعت لعملية جراحية. مرت ثلاث سنوات ولم تستعد ذاكرتي بالكامل. تنسى أحداث اليوم الماضي ، إذا تذكرت حدثًا ما ، فإنها لا تتذكر متى كانت. يمكن أن تخبر شيئًا لم يحدث لها أبدًا. يوصف لها دواء لتحسين الدورة الدموية. ربما هناك بعض الطرق الأخرى لتحسين الذاكرة؟ هل ستستعيد الذاكرة حتى النهاية؟

إجابة:يعد ضعف الذاكرة أمرًا شائعًا بعد العمليات الجراحية العصبية ، ولكن في أغلب الأحيان يتم استعادة الذاكرة تدريجيًا. لتحسين الذاكرة ، يمكنك استخدام منشط الذهن ، على سبيل المثال ، بيراسيتام ، فيتامينات ب - كما أنها تسرع إعادة التأهيل العام بعد الجراحة.

سؤال:أمي تبلغ من العمر 75 عامًا ، منذ 4 سنوات بدأنا (أقاربها) نلاحظ تدهور الذاكرة في أمي. تسأل نفس الشيء عدة مرات بفاصل زمني من 2-3 دقائق ، في المساء لا تتذكر ما فعلته في الصباح ، تتذكر جيدًا طفولتها - سنوات الحرب ، وتوجه نفسها في الوقت المناسب ، لا تأخذ سوى بيراسيتام و نصب تذكاري. من الصعب جدًا تركها ، فهي مثل طفلة صغيرة - إنها على وشك البكاء. لا توجد أمراض أخرى ، استشاروا طبيب أعصاب ، وقالت إن أدوية استعادة الذاكرة لم يتم اختراعها بعد. ما الذي يمكن وما ينبغي فعله لأمي ، وكيفية علاجها ، أو على الأقل للتأكد من عدم تقدم المرض؟ شكرا مقدما على ردك.

إجابة:لسوء الحظ ، هناك كل الأسباب للاعتقاد بأن والدتك مصابة بمرض تنكسي عصبي - مرض الزهايمر. لا يوجد علاج فعال حقًا لهذا المرض. عادة ، يتم وصف منشط الذهن في مثل هذه الحالات - والدتك تأخذها بالفعل. على الأرجح سيكون عليك أن تتصالح مع تلاشي ذاكرتها. نوصي أيضًا بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ لاستبعاد الأسباب الأخرى لفقدان الذاكرة (فقدان الذاكرة).

سؤال:مرحبًا ، عمري 28 عامًا ، لكن ليس لدي ذاكرة جيدة. في وقت من الأوقات ، قرأت فقط وحفظت ، وعلمت لتدريب ذاكرتي ، لكنها بقيت على هذا النحو. من الصعب علي أن أتذكر شيئًا ما ، يمكنني أن أنساه على الفور ، ثم أتذكره بالطبع ، لكن الأوان قد فات. أخبرني ، ربما هناك بعض الحبوب التي تساعد في تحسين الذاكرة؟ شكرا.

إجابة:تحتاج إلى استشارة أخصائي أمراض الأعصاب والخضوع لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ وفحص دوبلر لأوعية الرقبة وبعد ذلك فقط الخضوع لدورة علاجية.

سؤال:أهلا! الأب يبلغ من العمر 65 عامًا ويعاني من فقدان الذاكرة قصير المدى. لماذا ا؟

إجابة:هناك احتمال كبير أن يكون سبب هذه الظاهرة هو التصلب المتعدد أو اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ. على أي حال ، يمكن فقط لطبيب الأمراض العصبية تحديد سبب هذه الظاهرة بعد استشارة شخصية وفحص شامل.

في بعض الأحيان ، يولي أقارب المريض اهتمامًا أكبر لضعف الذاكرة أكثر من اهتمامه هو (عادةً عند كبار السن ، وغالبًا ما يكونون مصابين بالخرف). غالبًا ما يشعر الأطباء والمرضى بالقلق من أن فقدان الذاكرة مؤشر على الإصابة بالخرف. يعتمد هذا القلق على التصور الشائع بأن ضعف الذاكرة هو عادةً أول أعراض الخرف. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا يرتبط فقدان الذاكرة بظهور الخرف.

الشكوى الأكثر شيوعًا والأقدم المتعلقة بضعف الذاكرة هي صعوبة تذكر الأسماء والأماكن التي تكمن فيها الأشياء الشائعة الاستخدام ، مثل مفاتيح السيارة. مع تفاقم مشاكل الذاكرة ، قد ينسى المرضى دفع الفواتير أو تفويت المواعيد. يمكن أن يكون ضعف الذاكرة الشديد خطيرًا إذا نسي المرضى إطفاء الموقد أو إغلاق المنزل أو إغفال الطفل الذي يحتاجون لرعايته. قد تحدث أيضًا أعراض أخرى ، مثل الاكتئاب والارتباك وتغيرات الشخصية وصعوبة أداء الأنشطة اليومية ، اعتمادًا على سبب ضعف الذاكرة.

هناك نوعان من الذاكرة: الذاكرة التقريرية الموجهة صراحة (الدلالية أو العرضية) ، والتي تحتفظ بالذكريات التي لا يمكن تذكرها إلا بوعي. هذا ضروري ، على سبيل المثال ، من أجل التعرف على أشياء معينة (تفاح ، حيوانات ، وجوه). لا تتطلب الذاكرة الإجرائية جهدًا واعيًا للحفظ والتكاثر. هذا ضروري ، على سبيل المثال ، لتعلم العزف على البيانو.

أسباب ضعف الذاكرة

تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لضعف الذاكرة ما يلي:

• ضعف الذاكرة المرتبط بالشيخوخة (السبب الأكثر شيوعًا) ؛
• ضعف إدراكي معتدل
• مرض عقلي؛
• كآبة.

يعاني معظم الناس من بعض ضعف الذاكرة مع تقدم العمر. يصبح من الصعب عليهم تذكر معلومات جديدة (على سبيل المثال ، اسم جار جديد ، كلمة مرور جديدة للكمبيوتر). تؤدي التغييرات المرتبطة بالعمر إلى النسيان العرضي (مثل فقدان مفاتيح السيارة) أو الارتباك. ومع ذلك ، لا تتأثر القدرة العقلية. إذا تم إعطاء المريض الذي يعاني من تغيرات في الذاكرة المرتبطة بالعمر وقتًا كافيًا للتفكير والإجابة على السؤال ، فإنه ، كقاعدة عامة ، يتعامل مع المهمة التي تشير إلى الحفاظ على الذاكرة والوظائف المعرفية.

يعاني المرضى الذين يعانون من ضعف إدراكي معتدل من ضعف حقيقي في الذاكرة ، على عكس التأخر في الاسترجاع مع ذاكرة محفوظة نسبيًا في المرضى من نفس العمر دون ضعف إدراكي. مع الضعف الإدراكي المعتدل ، هناك ميل إلى ضعف الذاكرة قصيرة المدى (أو العرضية) بشكل أساسي. يجد المرضى صعوبة في تذكر محتوى محادثة حديثة ، والمكان الذي توجد فيه العناصر المستخدمة بشكل متكرر ، وينسون المواعيد. ومع ذلك ، عادة ما تظل ذاكرة الأحداث البعيدة سليمة ، ولا يتأثر الانتباه أيضًا (ما يسمى بالذاكرة العاملة - يمكن للمرضى إعادة إنتاج قائمة بأية كائنات وإجراء حسابات بسيطة).

يجد المرضى صعوبة في العثور على الكلمات و / أو أسماء الأشياء (فقدان القدرة على الكلام) ، أو أداء حركات مألوفة (تعذر الأداء) ، أو تخطيط وتنظيم الأنشطة اليومية مثل الطهي والتسوق ودفع الفواتير (ضعف الأداء التنفيذي). قد تتغير شخصية المريض - على سبيل المثال ، قد يبدو التهيج والقلق والإثارة و / أو الاستعصاء غير معهود من قبل بالنسبة للشخص.

الاكتئاب شائع عند الأشخاص المصابين بالخرف. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الاكتئاب بحد ذاته إلى ضعف الذاكرة الذي يشبه الخرف (الخرف الكاذب) ، ولكن عادةً ما يعاني هؤلاء المرضى من أعراض أخرى للاكتئاب.

الهذيان هو حالة حادة من تغير الوعي يمكن أن يكون سببها عدوى شديدة أو دواء (حدث ضار) أو انسحاب. قد يعاني مرضى الهذيان من ضعف في الذاكرة ، لكن مشكلتهم الرئيسية ليست هذه ، ولكن التغيرات العالمية الشديدة في الحالة العقلية والوظيفة الإدراكية.

لتشكيل الذاكرة التقريرية ، تصل المعلومات أولاً وقبل كل شيء إلى المناطق الترابطية المقابلة للقشرة الدماغية (على سبيل المثال ، القشرة البصرية الثانوية) من خلال قشرة حسية أولية محددة (على سبيل المثال ، القشرة البصرية الأولية). من هنا ، من خلال المنطقة الداخلية من القشرة (الحقل الثامن والعشرون) ، تنتقل هذه المعلومات إلى الحُصين ، والتي تعتبر ذات أهمية كبيرة للتخزين طويل المدى للمعلومات التصريحية. يتم حفظ هذه المعلومات مرة أخرى في القشرة الترابطية من خلال وساطة هياكل الدماغ المتوسط ​​والدماغ القاعدي وقشرة الفص الجبهي. وهكذا ، في البداية ، عن طريق الذاكرة الحسية ، يتم تخزين المعلومات في ذاكرة قصيرة المدى ، والتي يمكنها الاحتفاظ بها لبضع ثوانٍ إلى دقائق فقط. يمكن نقل هذه المعلومات إلى الذاكرة طويلة المدى ، على سبيل المثال ، عن طريق التكرار. ومع ذلك ، فإن مثل هذه التكرارات ليست مطلوبة لتكوين ذاكرة طويلة المدى. الغلوتامات هو أهم وسيط في قرن آمون (مستقبلات NMDA). يتم تعزيز الذاكرة عن طريق الأدرينالين والأستيل كولين (مستقبلات النيكوتين). تدعم التغذية العصبية جدوى الخلايا العصبية المعنية. في النهاية ، يتطلب توطيد الذاكرة تغييرًا في تأثير المشابك المعنية.

إنه نقل المعلومات إلى الذاكرة طويلة المدى التي تضعف عندما تتضرر الهياكل المذكورة أعلاه بسبب أمراض التنكس العصبي (على سبيل المثال ، مرض الزهايمر) والصدمات ونقص التروية وتأثيرات الكحول وأول أكسيد الكربون والالتهابات. يمكن أن توقف الصدمة الكهربائية بشكل مؤقت تكوين الذاكرة.

تؤدي آفات الحُصين أو وصلاته إلى فقدان الذاكرة التقاضي. في مثل هؤلاء المرضى ، منذ لحظة الإصابة ، لم يعد من الممكن تكوين ذاكرة تعريفية جديدة. سوف يتذكرون الأحداث التي سبقت الهزيمة ، والأحداث اللاحقة لن تتذكرها.

يحدث فقدان الذاكرة إلى الوراء ، أي فقدان المعلومات المخزنة بالفعل ، عندما تكون هناك انتهاكات في الحقول الترابطية المقابلة. اعتمادًا على درجة وموقع الاضطراب ، يمكن أن يكون فقدان الذاكرة قابلاً للعكس ولا رجعة فيه. في الحالة الأولى ، يفقد المريض جزءًا من ذاكرته ، لكن يمكن استعادتها. في حالة الخسارة التي لا رجعة فيها ، يتم فقد عناصر محددة بشكل لا يمكن تعويضه.

يؤدي تلف النواة الظهرية إلى فقدان الذاكرة بشكل عرضي. يمكن أن تسبب الاضطرابات الوظيفية الثنائية العابرة للحصين فقدان الذاكرة التراجعي والرجعي (أيام أو سنوات) (فقدان الذاكرة الشامل العابر). في متلازمة كورساكوف (غالبًا ما توجد في إدمان الكحول) ، يمكن ملاحظة فقدان الذاكرة التراجعي والرجعي. يحاول المرضى غالبًا تغطية فجوات الذاكرة بالخيال.

مع آفات الحُصين ، لا تتأثر الذاكرة الإجرائية (الضمنية). يتيح ذلك إمكانية الطباعة واكتساب المهارات والتحسيس والتكيف وتشكيل ردود أفعال مشروطة. اعتمادًا على المهمة المطروحة ، قد يشمل ذلك المخيخ ، والنواة القاعدية ، واللوزة ، والحقول القشرية. في إتقان المهارة ، يلعب المخيخ والنواة القاعدية دورًا مهمًا. النبضات المقابلة من خلال نوى الزيتون والجسور تصل إلى المخيخ. يمكن أن تضيع سعة ذاكرة المخيخ ، على سبيل المثال ، مع الأضرار السامة والأمراض التنكسية والصدمات. تلعب الإسقاطات الدوبامينية للمادة السوداء دورًا أيضًا في تكوين الذاكرة الإجرائية.

تشارك اللوزة في تكوين تفاعلات القلق المشروطة. يتلقون معلومات من القشرة والمهاد ، ومن خلال التكوين الشبكي والمهاد ، يؤثرون على الوظائف الحركية والاستقلالية (على سبيل المثال ، قوة العضلات ، ضربات القلب [تحذير عدم انتظام دقات القلب] ، قشعريرة). يؤدي إيقاف تشغيل اللوزة (على سبيل المثال ، بسبب الإصابة أو تحت تأثير المواد الأفيونية) إلى محو تفاعلات القلق المشروطة. يؤدي التبديل الثنائي للوزة المخية جنبًا إلى جنب مع أجزاء من الحُصين والفص الصدغي إلى فقدان الذاكرة والسلوك المرتخي (متلازمة كلفر بوسي).

فحص ضعف الذاكرة

أهم شيء هو التعرف على الهذيان الذي يحتاج إلى علاج عاجل. ثم تنتمي أولوية التقييم إلى التمييز بين الضعف الإدراكي الخفيف الأقل شيوعًا والخرف المبكر وتغييرات الذاكرة الأكثر شيوعًا المرتبطة بالعمر والنسيان الشائع. عادةً ما يستغرق الفحص الشامل للخرف وقتًا أطول من 20-30 دقيقة المخصصة لموعد العيادة الخارجية.

سوابق المريض... كلما أمكن ، يجب أخذ التاريخ بشكل منفصل عن المريض وعن أفراد أسرته. لا يستطيع المرضى الذين يعانون من الإعاقات الإدراكية دائمًا تقديم معلومات مفصلة ودقيقة ، وقد يجد الأقارب صعوبة في تقديم تاريخ محايد في وجود المريض.

يجب أن يتضمن التاريخ الطبي وصفًا لأنواع معينة من ضعف الذاكرة (على سبيل المثال ، نسيان الكلمات أو الأسماء ، والأوقات التي فقد فيها المريض) ووقت ظهورها ، وشدتها ، وتطورها. يجب تحديد مدى تداخل هذه الأعراض مع الأنشطة اليومية في العمل والمنزل. من المهم التحقق من التغييرات في الكلام وتناول الطعام والنوم والمزاج.

يمكن أن تساعد المعلومات المتعلقة بالأعضاء والأنظمة في تحديد تاريخ من الأعراض التي توحي بنوع معين من الخرف (على سبيل المثال ، أعراض باركنسون في خرف أجسام ليوي ، والعجز البؤري في الخرف الوعائي ، وشلل النظر إلى الأعلى والأسفل في الشلل فوق النووي المترقي ، وفرط الحركة في مرض هنتنغتون ، واضطرابات المشي في استسقاء الرأس الطبيعي ، وعدم التوازن والمهارات الحركية الدقيقة في نقص فيتامين ب 12).

يجب أن يتضمن التاريخ الطبي معلومات حول الأمراض السابقة ومعلومات كاملة عن الأدوية (سواء الموصوفة أو بدون وصفة طبية) التي تلقاها المريض.

يجب أن يتضمن التاريخ العائلي والاجتماعي معلومات حول ذكاء المريض الأساسي والتعليم والعمل والوظيفة الاجتماعية. يجب توضيح التاريخ أو التاريخ الحالي لتعاطي الكحول أو المخدرات. اكتشف ما إذا كان هناك تاريخ عائلي من الخرف أو ضعف الإدراك المبكر.

الفحص البدني... بالإضافة إلى الفحص البدني العام ، يتم إجراء فحص عصبي كامل مع تقييم مفصل للحالة العقلية.

يتضمن تقييم الحالة العقلية اتباع المريض لتعليمات محددة للتحقق مما يلي:

• التوجه (يُطلب من المريض ذكر اسمه والتاريخ والمكان الذي هو فيه) ؛
• الانتباه ورباطة الجأش (على سبيل المثال ، يُطلب من المريض تكرار بضع كلمات ، وإجراء حسابات بسيطة ، وقول الكلمة المعاكسة "الأرض") ؛
• الذاكرة قصيرة المدى (على سبيل المثال ، يُطلب من المريض أن يتذكر ويسترجع قائمة من عدة كلمات بعد 5 و 10 و 30 دقيقة) ؛
• الكلام (على سبيل المثال ، تسمية الأشياء المشتركة) ؛
• التطبيق العملي والإجراءات التنفيذية (على سبيل المثال ، تنفيذ إجراء يتكون من عدة مراحل) ؛
• التطبيق العملي البناء (على سبيل المثال ، نسخ رسم أو رسم ساعة).

يمكن استخدام مقاييس مختلفة لتقييم هذه الجوانب.

إشارات تحذير. انتبه بشكل خاص إلى التغييرات التالية:

• اضطرابات في النشاط اليومي
• قلة الانتباه أو تغير في الوعي.
• أعراض الاكتئاب (على سبيل المثال ، انخفاض الشهية والخمول والأفكار الانتحارية).

تفسير نتائج الامتحان. إن وجود ضعف فعلي في الذاكرة وضعف في النشاط اليومي والوظائف الإدراكية الأخرى يجعل من الممكن التمييز بين ضعف الذاكرة المرتبط بالعمر والضعف الإدراكي البسيط والخرف. يمكن أن يكون التفريق بين الاكتئاب والخرف أمرًا صعبًا حتى يصبح ضعف الذاكرة أكثر حدة أو تتطور اضطرابات عصبية أخرى (على سبيل المثال ، الحبسة ، العمه ، تعذر الأداء).

قلة الانتباه تساعد في التمييز بين الهذيان والمراحل المبكرة للخرف. في معظم مرضى الهذيان ، لا يكون فقدان الذاكرة هو العرض الرئيسي ، ولكن يجب استبعاد الهذيان لتحديد تشخيص الخرف.

إذا طلب المريض نفسه المساعدة الطبية ، لأنه. بدأ النسيان يضايقه ، والسبب الأرجح هو فقدان الذاكرة المرتبط بالعمر. إذا بدأ الفحص الطبي من قبل أحد أفراد عائلة المريض ، وكان هو نفسه أقل قلقًا بشأن فقدان الذاكرة ، ففي هذه الحالة يكون وجود الخرف أكثر احتمالًا.

طرق البحث الإضافية. يتم تحديد التشخيص في المقام الأول على أساس الصورة السريرية. ومع ذلك ، فإن نتائج أي فحص موجز للحالة العقلية تتأثر بذكاء المريض ومستواه التعليمي ، وبالتالي فإن مثل هذه الاختبارات ليست دقيقة للغاية. على سبيل المثال ، قد يسجل المرضى ذوو المستوى التعليمي العالي عددًا مبالغًا فيه من النقاط ، بينما في الشوارع ذات المستوى التعليمي المنخفض قد يتم التقليل من شأنها. إذا كان التشخيص غير واضح ، فيجب إجراء اختبار نفسي عصبي رسمي بدقة تشخيصية عالية.

إذا كان السبب المحتمل للاضطراب هو استخدام دواء ، فيمكن عندئذٍ إلغاؤه أو وصف دواء آخر للمريض.

إذا كان المريض يعاني من أعراض عصبية (على سبيل المثال ، شلل جزئي ، واضطراب في المشي ، وحركات لا إرادية) ، فيجب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.

إذا كان المريض يعاني من الهذيان أو الخرف ، فيجب إجراء مزيد من الاختبارات لتوضيح أسبابهما.

علاج ضعف الذاكرة

يحتاج المرضى الذين يعانون من ضعف الذاكرة المرتبط بالعمر إلى الدعم. يحتاج مرضى الاكتئاب إلى علاج دوائي و / أو علاج نفسي. مع القضاء على الاكتئاب ، هناك ميل إلى تسوية اضطراب الذاكرة. يجب معالجة الهذيان حسب مسببه. في حالات نادرة ، يمكن عكس الخَرَف بعلاج محدد. يتلقى باقي مرضى ضعف الذاكرة رعاية داعمة.

سلامة المريض. يمكن لأخصائيي إعادة التأهيل والمعالجين الفيزيائيين تقييم سلامة منزل المريض المصاب بضعف الذاكرة من أجل منع السقوط والحوادث الأخرى. قد يكون من الضروري اتخاذ تدابير السلامة (على سبيل المثال ، إخفاء السكاكين ، وإيقاف الموقد ، وإزالة السيارة والمفاتيح الخاصة بها). تتطلب بعض البلدان إخطار الأشخاص المصابين بالخرف لمنظمي المرور. إذا كان من المحتمل أن يضيع المريض ، فيمكن استخدام نظام تتبع أو يمكن تسجيل المريض في برنامج العودة الآمنة.

أخيرًا ، يمكن استخدام المساعدة الخارجية (مثل عامل منزلي أو أخصائي اجتماعي في المنزل) أو يمكن تغيير البيئة (مثل الانتقال إلى منزل بدون خطوات أو وضع المريض في رعاية عامة أو مرفق تمريض ماهر).

تدابير لتغيير البيئة. يشعر الأشخاص المصابون بالخرف براحة أكبر في محيطهم المألوف ، وفي بيئة صديقة للتوجيه ، وفي بيئة مشرقة ومبهجة ، وبأنشطة منتظمة. يجب أن تحتوي غرفة المريض على مصادر للتنبيه الحسي (مثل الراديو والتلفزيون والإضاءة الليلية).

يجب أن يرتدي طاقم التمريض شارة اسم كبيرة ويعيدوا تقديم أنفسهم للمريض حسب الحاجة.

الميزات في المرضى المسنين

يزداد انتشار الخرف من حوالي 1٪ لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و 64 عامًا إلى 30-50٪ لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 85 عامًا. تبلغ نسبة انتشار الخرف بين الأشخاص في المنازل السكنية حوالي 60-80٪.

ضعف الذاكرة
تكمن أسباب العديد من الأمراض النفسية في الاضطرابات النفسية المرضية.
هناك مثل هذا اضطرابات الذاكرة:
1. فقدان الذاكرة هو اضطراب في الذاكرة يتخذ شكل انتهاك للقدرة على حفظ المعلومات وتخزينها وإعادة إنتاجها.
أنواع فقدان الذاكرة:
- فقدان الذاكرة إلى الوراء- ضعف الذاكرة ، حيث يستحيل استنساخ المعلومات التي تم الحصول عليها قبل نوبة ضعف في الوعي نشأت مع شخص ما ؛
- فقدان الذاكرة المتقدم- صعوبات في الإنجاب تتعلق بالوقت الذي يلي نوبة ضعف الوعي ؛
- فقدان الذاكرة أمامي الإحليل- ضعف الذاكرة ، حيث يستحيل إعادة إنتاج المعلومات التي تم الحصول عليها قبل وبعد نوبة ضعف في الوعي.

2. ضعف الذاكرة الجزئي (ضعف الذاكرة ذو الطبيعة الجزئية):
- نقص الذاكرة- فقدان الذاكرة،
- فرط الذاكرة- زيادة الذاكرة ،
تنشأ على أساس الاضطرابات العاطفية ، وتشكل مجموعة من الأعراض الاكتئابية والهوسية ، على التوالي.

3. بارامنسيا:
- مباحثات- خداع الذاكرة ، حيث يؤدي عدم القدرة على تذكر الأحداث وإعادة إنتاجها إلى إعادة إنتاج أحداث وهمية ؛
- ذكريات زائفة- انتهاك التسلسل الزمني في الذاكرة ، حيث يتم نقل الأحداث الفردية من الماضي إلى الحاضر ؛
- الذاكرة الخفية- اضطرابات الذاكرة ، حيث يقوم الشخص بتعيين أفكار الآخرين وأفعالهم لنفسه.

قانون ريبوت الخاص بتكوين الاضطرابات النفسية: يحدث ضعف (فقدان) الذاكرة (وكذلك استعادتها) بترتيب زمني - أولاً ، تُفقد الذاكرة للانطباعات الأكثر تعقيدًا والأخيرة ، ثم للانطباعات القديمة. يتم الاسترداد بترتيب عكسي.
وفقًا للسيد كونري ، تنقسم حالات ضعف الذاكرة لأسباب حدوثها إلى:

1. ليس بسبب أسباب فسيولوجية واضحة - فصامي:
- فقدان الذاكرة الانفصالي(عدم القدرة على تذكر الأحداث المهمة أو المعلومات المتعلقة بالحياة الشخصية ، وعادة ما تكون ذات طبيعة غير سارة ، أي أن الأشخاص يعانون من فقدان الذاكرة الرجعي ، ونادرًا ما يعانون من فقدان الذاكرة المتقدم) ؛
- شرود فصامي(لا ينسى الشخص الماضي فحسب ، بل يمكنه أيضًا أن يذهب إلى مكان غير مألوف ويتخيل نفسه كشخص جديد) ، وعادة ما يتبع ضغوطًا شديدة ، على سبيل المثال ، العمل العسكري أو كارثة طبيعية ، على الرغم من أنه يمكن أيضًا أن يكون بسبب الضغط الشخصي - صعوبات مالية او قانونية او نوبة اكتئاب ... يؤثر الهروب فقط على ذكريات ماضيهم ، وليس المعرفة العامة أو المجردة. يتم استعادة ذاكرة معظم المصابين بالشرود الانفصامي بشكل كامل أو شبه كامل ، ولا يوجد انتكاس فيهم ؛
- اضطراب الشخصية الانفصامية العضوي (لدى الشخص شخصيتان مختلفتان أو أكثر لا يمكنهم دائمًا تذكر أفكار ومشاعر وأفعال بعضهم البعض).

2. الأسباب الفسيولوجية لحدوثها واضحة. - عضوي. يمكن أن تكون الأسباب العضوية لضعف الذاكرة: الصدمة الدماغية ، والأمراض العضوية ، والاستخدام غير السليم للأدوية.ضعف الذاكرة الناجم عن أسباب فسيولوجية - اضطراب النسيان (يؤثر بشكل رئيسي على الذاكرة). يعاني الأشخاص المصابون باضطرابات فقدان الذاكرة أحيانًا من فقدان ذاكرة رجعي ، ولكن دائمًا ما يعانون من فقدان الذاكرة المتقدم.
غالبًا ما يكون فقدان الذاكرة المتقدم نتيجة لتلف الفص الصدغي للدماغ أو الدماغ البيني ، وهي المناطق المسؤولة بشكل أساسي عن تحويل الذاكرة قصيرة المدى إلى ذاكرة طويلة المدى.

بالنسبة للأشكال الحادة من فقدان الذاكرة المتقدم ، يتم نسيان المعارف الجدد على الفور تقريبًا ، ويتم حل المشكلات التي تم حلها اليوم في اليوم التالي تمامًا.
متلازمة كورساكوف الناقصة- ينسى الناس باستمرار المعلومات التي تعلموها للتو (فقدان الذاكرة المتقدم) ، على الرغم من أن معارفهم العامة وقدراتهم الفكرية لم تتغير. الأعراض النموذجية: الارتباك ، والارتباك ، والميل إلى التخبط. وهو ناتج عن إدمان الكحول المزمن مع سوء التغذية ونتيجة لذلك نقص فيتامين ب و (الثيامين).
ملحوظة. في البرامج التلفزيونية والأفلام ، يتم تصوير الضربات على الرأس على أنها طريقة سريعة لفقدان الذاكرة. في الواقع ، بعد إصابات الدماغ الرضية الطفيفة - كالارتجاج ، على سبيل المثال ، لا يؤدي إلى فقدان الوعي - نادرًا ما يعاني الناس من هفوات كبيرة في الذاكرة ، وتختفي تلك التي تظهر ، بالطبع ، بعد بضعة أيام أو أشهر. على العكس من ذلك ، فإن ما يقرب من نصف إصابات الدماغ الرضحية الشديدة تسبب مشاكل مزمنة في التعلم والذاكرة ، سواء في المراحل المتقدمة أو إلى الوراء. عندما تعود الذكريات أخيرًا ، تميل الذكريات السابقة إلى العودة أولاً.
- الخرف(تؤثر على كل من الذاكرة والوظائف المعرفية الأخرى ، مثل التفكير المجرد أو الكلام).
أكثر أنواع الخرف شيوعًا هو مرض الزهايمر ، وعادة ما يصيب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. قد يعلن عن نفسه لأول مرة في منتصف العمر ، ولكن في كثير من الأحيان يكون مريضًا بعد 65 عامًا ، يزداد انتشاره بشكل حاد بين الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 80 عامًا. قد تستمر 20 سنة أو أكثر. يبدأ بضعف طفيف في الذاكرة وضعف الانتباه ومشاكل في الكلام والتواصل. مع اشتداد الأعراض ، يبدأ الشخص في تجربة صعوبة في إكمال المهام الصعبة أو نسيان المواعيد المهمة.
في النهاية ، يعاني المرضى من صعوبات في أداء المهام البسيطة ، فهم ينسون الأحداث البعيدة في الوقت المناسب ، والتي غالبًا ما تصبح تغيرات الشخصية ملحوظة للغاية. على سبيل المثال ، قد يصبح الشخص عدوانيًا بشكل غير عادي.
قد ينكر الأشخاص المصابون بمرض الزهايمر في البداية أنهم يواجهون أي صعوبات ، ولكن سرعان ما يصابون بالقلق والاكتئاب بسبب حالتهم العقلية. مع تقدم الخرف ، يصبحون أقل وعيًا بنواقصهم. في المراحل اللاحقة من المرض ، يمكنهم رفض التواصل مع الآخرين ، والتنقل السيئ في الزمان والمكان ، وغالبًا ما يتجولون بلا هدف ويفقدون حذرهم. تدريجيًا ، يصبح المرضى معتمدين تمامًا على الأشخاص من حولهم. يمكن أن يفقدوا تقريبًا كل معارفهم السابقة والقدرة على التعرف على وجوه أقربائهم. كل النوم أسوأ في الليل والنعاس أثناء النهار. يمكن أن تستمر المرحلة الأخيرة من الاضطراب من سنتين إلى خمس سنوات ، ويحتاج المرضى إلى رعاية مستمرة.
عادة ما يظل ضحايا الزهايمر في صحة جيدة إلى حد معقول حتى المراحل المتأخرة من المرض. ولكن مع ضعف وظائفهم العقلية ، يصبحون أقل نشاطًا ويقضون معظم وقتهم جالسين أو مستلقين في السرير. ونتيجة لذلك ، يصبحون عرضة للإصابة بأمراض مختلفة ، مثل الالتهاب الرئوي ، الذي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.
تؤثر معظم اضطرابات الذاكرة العضوية بشكل أساسي على الذاكرة التقريرية (ذاكرة الأسماء ، والتواريخ ، وما هي الحقائق) أكثر من التأثير الإجرائي (التقنيات المكتسبة التي يؤديها الشخص دون الشعور بالحاجة إلى التفكير فيها: المشي ، أو القص بالمقص ، أو الكتابة).

الذاكرة هي وظيفة مهمة لجهازنا العصبي المركزي لإدراك المعلومات الواردة وتخزينها في بعض "الخلايا" غير المرئية من الدماغ للاحتفاظ بها من أجل استخلاصها واستخدامها في المستقبل. تعتبر الذاكرة من أهم قدرات النشاط العقلي للإنسان ، وبالتالي فإن أدنى ضعف في الذاكرة يثقل كاهله ، ويخرج من إيقاع الحياة المعتاد ، ويعاني نفسه ويثير غضب الآخرين.

غالبًا ما يُنظر إلى ضعف الذاكرة على أنه أحد المظاهر السريرية العديدة لنوع ما من أمراض نفسية عصبية أو عصبية ، على الرغم من أن النسيان وغياب الذهن وضعف الذاكرة في حالات أخرى هي العلامات الوحيدة لمرض لا يهتم به أحد. ، معتقدين أن هذا الشخص بطبيعته ...

اللغز الكبير هو ذاكرة الإنسان

الذاكرة هي عملية معقدة تحدث في الجهاز العصبي المركزي وتنطوي على الإدراك ، والتراكم ، والاحتفاظ ، وإعادة إنتاج المعلومات التي يتم تلقيها في فترات زمنية مختلفة. الأهم من ذلك كله ، أننا نفكر في خصائص ذاكرتنا عندما نحتاج إلى إتقان شيء جديد. تعتمد نتيجة كل الجهود المبذولة في عملية التعلم على كيفية تمكن الشخص من الربط ، والاحتفاظ ، وإدراك ما رآه أو سمعه أو قرأه ، وهو أمر مهم عند اختيار المهنة. من وجهة نظر علم الأحياء ، الذاكرة قصيرة المدى وطويلة المدى.

المعلومات الواردة بشكل عابر أو ، كما يقول المثل ، "طارت في أذن واحدة ، وخرجت من الأخرى" - هذه ذاكرة قصيرة المدى ، حيث يتم تأجيل ما شوهد وسماعه لعدة دقائق ، ولكن كقاعدة عامة بدون معنى ومضمون. فومضت الحلقة واختفت. لا تعد الذاكرة قصيرة المدى بأي شيء مقدمًا ، وربما يكون ذلك جيدًا ، لأنه بخلاف ذلك سيتعين على الشخص تخزين جميع المعلومات التي لا يحتاجها على الإطلاق.

ومع ذلك ، مع بعض الجهود التي يبذلها شخص ما ، سيتم نقل المعلومات التي وقعت في منطقة الذاكرة قصيرة المدى ، إذا نظرت إليها أو استمعت إليها واختراقها ، إلى تخزين طويل المدى. يحدث هذا أيضًا ضد إرادة الشخص ، إذا تكررت بعض الحلقات في كثير من الأحيان ، وكان لها أهمية عاطفية خاصة أو ، لأسباب مختلفة ، تحتل مكانًا منفصلاً بين الظواهر الأخرى.

عند تقييم ذاكرتهم ، يدعي بعض الناس أن لديهم ذاكرة قصيرة المدى ، لأن كل شيء يتم تذكره ، واستيعابه ، وإعادة سرده بعد يومين ، ثم نسيانه بسرعة.يحدث هذا غالبًا أثناء التحضير للامتحانات ، عندما يتم وضع المعلومات جانبًا فقط من أجل إعادة إنتاجها لتزيين دفتر العلامات. وتجدر الإشارة إلى أنه في مثل هذه الحالات ، بالإشارة مرة أخرى إلى هذا الموضوع ، عندما يصبح الأمر مثيرًا للاهتمام ، يمكن للشخص بسهولة استعادة المعرفة المفقودة على ما يبدو. إن معرفته ونسيانه شيء ، وعدم الحصول على المعلومات شيء آخر. وهنا كل شيء بسيط - تم تحويل المعرفة المكتسبة دون بذل الكثير من الجهد البشري إلى أقسام الذاكرة طويلة المدى.

تحليلات الذاكرة طويلة المدى ، وتكوينها ، وتكوينها ، وتأجيلها عن قصد لاستخدامها في المستقبل إلى أجل غير مسمى. يتم الاحتفاظ بكل شيء من الذاكرة طويلة المدى. آليات الحفظ معقدة للغاية ، لكننا معتادون عليها لدرجة أننا نعتبرها أشياء طبيعية وبسيطة. ومع ذلك ، نلاحظ أنه من أجل التنفيذ الناجح لعملية التعلم ، بالإضافة إلى الذاكرة ، من المهم الانتباه ، أي لتكون قادرًا على التركيز على الموضوعات الضرورية.

من الشائع أن ينسى الشخص الأحداث الماضية بعد فترة ، إذا لم يستخرج معرفته بشكل دوري من أجل استخدامها ، لذلك لا ينبغي دائمًا أن يُعزى عدم القدرة على تذكر شيء ما إلى ضعف الذاكرة. اختبر كل منا الشعور عندما "يدور في رأسي ، لكنه لم يخطر ببالي" ، ولكن هذا لا يعني حدوث اضطرابات خطيرة في الذاكرة.

لماذا يحدث انقطاع التيار الكهربائي؟

يمكن أن تكون أسباب ضعف الذاكرة والانتباه لدى البالغين والأطفال مختلفة.إذا كان الطفل المصاب بالتخلف العقلي الخلقي يعاني على الفور من مشاكل في التعلم ، فسيصل إلى حالة البالغين مع هذه الاضطرابات. يمكن للأطفال والبالغين أن يتفاعلوا بشكل مختلف مع البيئة: نفسية الطفل أكثر حساسية ، لذلك يصعب تحمل الإجهاد. بالإضافة إلى ذلك ، تعلم الكبار منذ فترة طويلة ما لا يزال الطفل يحاول إتقانه.

للأسف ، أصبح الاتجاه نحو استخدام المشروبات الكحولية والمخدرات من قبل المراهقين ، وحتى الأطفال الصغار الذين تركوا دون إشراف الوالدين ، مخيفًا: حالات التسمم لا يتم تسجيلها نادرًا في تقارير وكالات إنفاذ القانون والمؤسسات الطبية. لكن بالنسبة لدماغ الطفل ، يعتبر الكحول أقوى سم له تأثير سلبي للغاية على الذاكرة.

صحيح أن بعض الحالات المرضية التي غالبًا ما تكون سببًا لشرود الذهن وضعف الذاكرة لدى البالغين ، كقاعدة عامة ، يتم استبعادها عند الأطفال (مرض الزهايمر ، وتصلب الشرايين ، وتنخر العظم).

أسباب ضعف الذاكرة عند الأطفال

وبالتالي ، يمكن النظر في أسباب ضعف الذاكرة والانتباه عند الأطفال:

• نقص الفيتامينات
• فقد القوة؛
• عدوى فيروسية متكررة.
• إصابات في الدماغ؛
• المواقف العصيبة (اختلال وظيفي في الأسرة ، استبداد الوالدين ، مشاكل في الفريق الذي يزوره الطفل) ؛
• ضعف البصر؛
• اضطراب عقلي؛
• التسمم وتعاطي الكحول والمخدرات.
• علم الأمراض الخلقي ، حيث يتم برمجة التخلف العقلي (متلازمة داون ، إلخ) أو حالات أخرى (مهما كانت) (نقص الفيتامينات أو العناصر الدقيقة ، واستخدام بعض الأدوية ، وتغيير ليس للأفضل في عمليات التمثيل الغذائي) ، مما يساهم في التكوين من اضطراب نقص الانتباه ، والذي ، كما تعلم ، لا تتحسن الذاكرة.

أسباب المشاكل عند الكبار

عند البالغين ، أصبح سبب ضعف الذاكرة ، وظهور شرود الذهن وعدم القدرة على التركيز لفترة طويلة ، من الأمراض المختلفة المكتسبة في مسار الحياة:

1. الإجهاد والتوتر النفسي والعاطفي والتعب المزمن للعقل والجسم ؛
2. الحادة والمزمنة؛
3. خلل في الدورة الدموية.
4. الفقرات العنقية؛
5. إصابات في الدماغ؛
6. اضطرابات التمثيل الغذائي؛
7. عدم التوازن الهرموني.
8. الأورام المعدلة وراثيا
9. الاضطرابات العقلية (الاكتئاب والفصام وغيرها الكثير).

بالطبع ، فقر الدم من أصول مختلفة ، ونقص العناصر النزرة ، وداء السكري والعديد من الأمراض الجسدية الأخرى تؤدي إلى ضعف الذاكرة والانتباه ، ويساهم في ظهور النسيان وغياب الذهن.

ما أنواع اضطرابات الذاكرة الموجودة؟من بين هؤلاء عسر الذاكرة(فرط الذاكرة ، ونقص الذاكرة ، وفقدان الذاكرة) - يتغير مباشرة إلى الذاكرة ، و بارنيسيا- تشويه الذكريات الذي يضاف إليه تخيلات المريض الشخصية. بالمناسبة ، فإن البعض منهم ، على العكس من ذلك ، يعتبر البعض الآخر ذكرى استثنائية وليس انتهاكًا لها. ومع ذلك ، قد يكون للخبراء رأي مختلف قليلاً حول هذه المسألة.

عسر الذاكرة

ذاكرة هائلة أم اضطراب عقلي؟

فرط الذاكرة- مع مثل هذا الانتهاك ، يتذكر الناس ويدركون بسرعة ، المعلومات التي تم تأجيلها منذ سنوات عديدة تظهر في الذاكرة بدون سبب ، "تتدحرج" ، وتعود إلى الماضي ، والذي لا يثير دائمًا مشاعر إيجابية. لا يعرف الشخص نفسه سبب حاجته للاحتفاظ بكل شيء في رأسه ، ومع ذلك ، يمكنه إعادة إنتاج بعض الأحداث الماضية بأدق التفاصيل. على سبيل المثال ، يمكن لشخص مسن أن يصف بسهولة (حتى ملابس المعلم) الدروس الفردية في المدرسة ، ويعيد سرد تفاصيل تجمع الرواد ؛ ليس من الصعب عليه أن يتذكر تفاصيل أخرى تتعلق بدراسته في المعهد ، والأنشطة المهنية أو الأحداث العائلية.

لا يعتبر فرط الذاكرة ، الموجود في الشخص السليم في غياب المظاهر السريرية الأخرى ، مرضًا ؛ بل على العكس ، هذا هو الحال تمامًا عندما يتحدثون عن الذاكرة الظاهراتية ، على الرغم من أنه من وجهة نظر علم النفس ، الذاكرة الظاهرات هي ظاهرة مختلفة قليلاً. الأشخاص الذين يعانون من ظاهرة مماثلة قادرون على حفظ وإعادة إنتاج كميات هائلة من المعلومات التي لا ترتبط بأي معنى خاص. يمكن أن تكون هذه أعدادًا كبيرة أو مجموعات من الكلمات الفردية أو قوائم كائنات أو ملاحظات. غالبًا ما يمتلك هذه الذكرى كبار الكتاب والموسيقيين وعلماء الرياضيات وأفراد المهن الأخرى التي تتطلب قدرات عبقرية. وفي الوقت نفسه ، فإن فرط الذاكرة لدى الشخص السليم الذي لا ينتمي إلى مجموعة العباقرة ، ولكن لديه حاصل ذكاء عالٍ (IQ) ، ليس حدثًا نادرًا.

كواحد من أعراض الحالات المرضية ، يحدث ضعف الذاكرة في شكل فرط في الذاكرة:

• مع الاضطرابات النفسية الانتيابية (الصرع) ؛
• في حالة التسمم بالمؤثرات العقلية (المؤثرات العقلية ، العقاقير المخدرة) ؛
• في حالة الهوس الخفيف ، حالة تشبه الهوس ، لكن لا تصل إليها من حيث شدة الدورة. قد يعاني المرضى من زيادة في الطاقة وزيادة الحيوية وزيادة القدرة على العمل. في حالة الهوس الخفيف ، غالبًا ما يتم الجمع بين اضطرابات الذاكرة والانتباه (عدم الاستقرار وعدم القدرة على التركيز).

من الواضح أن المتخصص فقط يمكنه فهم مثل هذه التعقيدات والتمييز بين القاعدة وعلم الأمراض. الغالبية بيننا هي متوسط ​​عدد ممثلي البشر ، الذين "لا يوجد إنسان غريب" ، لكنهم في نفس الوقت لا يقلبون العالم رأسًا على عقب. يظهر العباقرة بشكل دوري (ليس كل عام وليس في كل منطقة) ، ولا يتم ملاحظتهم على الفور دائمًا ، لأنه غالبًا ما يتم اعتبار هؤلاء الأفراد مجرد غريبي الأطوار. وأخيرًا (ربما ليس في كثير من الأحيان؟) من بين الحالات المرضية المختلفة ، هناك أمراض عقلية تتطلب تصحيحًا وعلاجًا معقدًا.

ذاكرة سيئة

انخفاض ضغط الدم- عادة ما يتم التعبير عن هذا النوع في كلمتين: "ذاكرة سيئة".

يُلاحظ النسيان وغياب الذهن وضعف الذاكرة في متلازمة الوهن ، والتي تتميز ، بالإضافة إلى مشاكل الذاكرة ، بأعراض أخرى:

1. زيادة التعب.
2. العصبية ، والتهيج مع أو بدونه ، والمزاج السيئ.
3. الاعتماد على الأرصاد الجوية.
4. أثناء النهار والأرق في الليل.
5. ينخفض ​​ضغط الدم.
6. المد والجزر وغيرها.
7. ، ضعف.

متلازمة الوهن ، كقاعدة عامة ، تشكل أمراضًا أخرى ، على سبيل المثال:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• إصابات الدماغ المؤجلة (TBI).
• عملية تصلب الشرايين.
• المرحلة الأولى من مرض انفصام الشخصية.

يمكن أن يكون سبب ضعف الذاكرة والانتباه حسب نوع نقص الذاكرة هو حالات اكتئاب مختلفة (هناك حالات لا حصر لها) ، متلازمة سن الذروة التي تحدث مع اضطراب التكيف ، تلف عضوي في الدماغ (إصابات الدماغ الشديدة ، الصرع ، الأورام). في مثل هذه الحالات ، كقاعدة عامة ، بالإضافة إلى نقص الذاكرة ، فإن الأعراض المذكورة أعلاه موجودة أيضًا.

"أتذكر هنا - لا أتذكر هنا"

في فقدان الذاكرةلا تسقط الذاكرة كلها ، بل تسقط بعض شظاياها. كمثال على هذا النوع من فقدان الذاكرة ، أريد فقط أن أتذكر فيلم ألكسندر سيري "Gentlemen of Fortune" - "أتذكر هنا - لا أتذكر هنا."

ومع ذلك ، لا تبدو جميع حالات فقدان الذاكرة كما هي في الصورة المتحركة الشهيرة ، فهناك حالات أكثر خطورة عند فقدان الذاكرة بشكل كبير ولفترة طويلة أو إلى الأبد ، لذلك ، من بين ضعف الذاكرة (فقدان الذاكرة) ، هناك عدة أنواع مميزة:

يعد فقدان الذاكرة التدريجي نوعًا خاصًا من فقدان الذاكرة لا يمكن التعامل معه.يمثل فقدان الذاكرة المتسلسل من الحاضر إلى الماضي. والسبب في تدمير الذاكرة في مثل هذه الحالات هو الضمور العضوي للدماغ والذي يحدث عندما مرض الزهايمرو ... هؤلاء المرضى يتكاثرون بشكل سيئ بآثار الذاكرة (اضطرابات الكلام) ، على سبيل المثال ، ينسون أسماء الأشياء اليومية التي يستخدمونها كل يوم (لوحة ، كرسي ، ساعة) ، لكن في نفس الوقت يعرفون الغرض منها (فقدان القدرة على الكلام) . في حالات أخرى ، لا يتعرف المريض ببساطة على الشيء (الحبسة الحسية) أو لا يعرف ما هو الغرض منه (الحبسة الدلالية). ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يخلط بين عادات المالكين "السعداء" للعثور على استخدام لكل ما هو موجود في المنزل ، حتى لو كان مخصصًا لأغراض مختلفة تمامًا (يمكنك صنع طبق جميل أو تبرز من ساعة مطبخ منتهية الصلاحية على شكل طبق).

حسنًا ، يجب اختراع هذا!

بارامنزيا (تشويه الذكريات)يشار إليها أيضًا باسم ضعف الذاكرة ، ويتم تمييز الأنواع التالية من بينها:

• تسامرالتي تختفي فيها شظايا من ذاكرته ، وتأخذ مكانها بقصص يخترعها المريض وتقدم له "بكل جدية" ، لأنه هو نفسه يؤمن بما يتحدث عنه. يتحدث المرضى عن مآثرهم وإنجازاتهم غير المسبوقة في الحياة والعمل ، وأحيانًا عن الجرائم.
• ذكريات زائفة- استبدال ذاكرة واحدة بحدث آخر حدث بالفعل في حياة المريض ، فقط في وقت مختلف تمامًا وتحت ظروف مختلفة (متلازمة كورساكوف).
• الذاكرة الخفيةعندما يتلقى المرضى معلومات من مصادر مختلفة (كتب وأفلام وقصص لأشخاص آخرين) ، يمررونها على أنها أحداث مر بها هو نفسه. باختصار ، المرضى ، بسبب التغيرات المرضية ، ينتقلون إلى الانتحال اللاإرادي ، وهو سمة من سمات الأفكار الوهمية التي تواجه الاضطرابات العضوية.
• صدى الذاكرة- يشعر الشخص (بصدق) أن هذا الحدث قد حدث له بالفعل (أو رأى في المنام؟). بالطبع ، تزور مثل هذه الأفكار أحيانًا شخصًا سليمًا ، لكن الاختلاف هو أن المرضى يولون أهمية خاصة لمثل هذه الظواهر ("توقف عن الكلام") ، بينما ينسى الأشخاص الأصحاء ذلك بسرعة.
• بوليمبسيست- يوجد هذا العرض في نسختين: هفوات الذاكرة قصيرة المدى المرتبطة بالتسمم المرضي بالكحول (يتم الخلط بين نوبات اليوم الماضي والأحداث الماضية) ، والجمع بين حدثين مختلفين لنفس الفترة الزمنية ، في النهاية ، المريض نفسه لا يعرف حقيقة ما حدث.

كقاعدة عامة ، تترافق هذه الأعراض في الحالات المرضية مع مظاهر سريرية أخرى ، لذلك ، بعد ملاحظة علامات "deja vu" في النفس ، لا داعي للاندفاع لإجراء التشخيص - وهذا يحدث أيضًا في الأشخاص الأصحاء.

يؤثر انخفاض التركيز على الذاكرة

تشمل حالات ضعف الذاكرة والانتباه وفقدان القدرة على التركيز على أشياء معينة الحالات المرضية التالية:

1. عدم استقرار الانتباه- يتشتت انتباه الشخص باستمرار ، ويقفز من كائن إلى آخر (متلازمة التثبيط عند الأطفال ، الهوس الخفيف ، الكبد - اضطراب عقلي يتطور كأحد أشكال الفصام في مرحلة المراهقة) ؛
2. الصلابة (بطء التبديل)من موضوع إلى آخر - هذه الأعراض نموذجية جدًا لمرض الصرع (كل من يتواصل مع هؤلاء الأشخاص يعرف أن المريض "عالق" باستمرار ، مما يجعل من الصعب إجراء حوار) ؛
3. قلة التركيز- يقولون عن هؤلاء الناس: "هكذا تشتت من شارع Basseinaya!" ، هذا هو ، غالبًا ما يُنظر إلى الغياب الذهني والذاكرة السيئة في مثل هذه الحالات على أنهما سمات مزاج وسلوك ، والتي ، من حيث المبدأ ، تتوافق غالبًا مع الواقع.

مما لا شك فيه انخفاض تركيز الانتباه ، على وجه الخصوص ، سيؤثر سلبًا على عملية حفظ وتخزين المعلومات بأكملها ،أي ، على حالة الذاكرة ككل.

ينسى الأطفال أسرع

فيما يتعلق بالأطفال ، نادرًا ما يتم ملاحظة كل هذه الإعاقات الجسيمة والدائمة في الذاكرة والتي تميز البالغين ، وخاصة كبار السن ، في مرحلة الطفولة. تتطلب مشكلات الحفظ الناشئة عن السمات الخلقية التصحيح ، وقد تتراجع قليلاً باستخدام نهج ماهر (بقدر الإمكان). هناك حالات كثيرة عندما جهود الآباء والمدرسين عملت بالمعنى الحرفي للكلمة عجائب لمتلازمة داون وأنواع أخرى من التخلف العقلي الخلقي ، ولكن هنا يكون النهج فرديًا ويعتمد على ظروف مختلفة.

إنها مسألة أخرى إذا كان الطفل قد ولد بصحة جيدة ، وظهرت المشاكل نتيجة المشاكل التي عانى منها. حتى هنا يمكن للطفل أن يتوقع رد فعل مختلف قليلاً في المواقف المختلفة:

• فقدان الذاكرة عند الأطفالفي معظم الحالات ، يتجلى ذلك على شكل هفوات في الذاكرة فيما يتعلق بالذكريات الفردية للحلقات التي حدثت خلال فترة غشاوة الوعي المرتبطة بأحداث غير سارة (تسمم ، غيبوبة ، صدمة) - فليس من قبيل الصدمة أن يقولوا الأطفال بسرعة ننسى؛
• كما يحدث إدمان الكحول في مرحلة المراهقة بشكل مختلف عن البالغين - نقص الذكريات ( البوليبات) على الأحداث التي تحدث أثناء التسمم ، تظهر بالفعل في المراحل الأولى من السكر ، دون انتظار التشخيص (إدمان الكحول) ؛
• فقدان الذاكرة إلى الوراءفي الأطفال ، كقاعدة عامة ، يؤثر على فترة زمنية قصيرة قبل الإصابة أو المرض ، ولا تختلف شدته عن البالغين ، أي عند الطفل ، لا يمكن دائمًا ملاحظة فقدان الذاكرة.

في أغلب الأحيان عند الأطفال والمراهقين ، لوحظ ضعف في الذاكرة من نوع خلل الذاكرة ،والذي يتجلى من خلال إضعاف القدرة على حفظ وتخزين (الاحتفاظ) وإعادة إنتاج (استنساخ) المعلومات الواردة. تكون الاضطرابات من هذا النوع أكثر وضوحًا عند الأطفال في سن المدرسة ، لأنها تؤثر على الأداء المدرسي والتكيف في الفريق والسلوك في الحياة اليومية.

في الأطفال الذين يحضرون إلى مؤسسات ما قبل المدرسة ، فإن أعراض خلل الذاكرة هي مشاكل في حفظ القوافي والأغاني ، ولا يمكن للأطفال المشاركة في حفلات الأطفال والعطلات. على الرغم من حقيقة أن الطفل يحضر روضة الأطفال طوال الوقت ، فإنه في كل مرة يأتي فيها ، لا يمكنه العثور على خزانة ملابسه بشكل مستقل لتغييرها ، ويصعب عليه العثور على خزانة خاصة به من بين أشياء أخرى (ألعاب ، ملابس ، مناشف). يمكن ملاحظة اضطرابات عسر الهضم أيضًا في المنزل: لا يستطيع الطفل معرفة ما حدث في الحديقة ، وينسى أسماء الأطفال الآخرين ، ويتصور أن القصص الخيالية تُقرأ عدة مرات ، كما لو كان يسمعها لأول مرة ، ولا يتذكر أسماء الأطفال. الشخصيات الاساسية.

غالبًا ما تُلاحظ اضطرابات الذاكرة والانتباه العابرة ، جنبًا إلى جنب مع التعب والنعاس وجميع أنواع الاضطرابات اللاإرادية ، لدى أطفال المدارس الذين يعانون من مسببات مختلفة.

قبل العلاج

قبل أن تبدأ في علاج أعراض ضعف الذاكرة ، تحتاج إلى إجراء تشخيص صحيح ومعرفة سبب مشاكل المريض.للقيام بذلك ، تحتاج إلى الحصول على أكبر قدر من المعلومات حول صحته:

1. ما هي الأمراض التي يعاني منها؟ ربما سيكون من الممكن تتبع العلاقة بين علم الأمراض الحالي (أو المنقولة في الماضي) مع تدهور القدرات الفكرية ؛
2. هل لديه مرض يؤدي مباشرة إلى ضعف الذاكرة: الخرف ، قصور الأوعية الدموية الدماغية ، إصابة الرأس (التاريخ) ، إدمان الكحول المزمن ، اضطرابات المخدرات؟
3. ما الأدوية التي يتناولها المريض وهل ضعف الذاكرة مرتبط باستخدام الأدوية؟ مجموعات معينة من الأدوية ، مثل البنزوديازيبينات ، لها آثار جانبية من هذا النوع ، ومع ذلك ، يمكن عكسها.

بالإضافة إلى ذلك ، في عملية البحث التشخيصي ، قد يكون من المفيد جدًا تحديد الاضطرابات الأيضية والاختلالات الهرمونية ونقص العناصر النزرة والفيتامينات.

في معظم الحالات ، عند البحث عن أسباب ضعف الذاكرة ، يلجأون إلى الأساليب تصوير الأعصاب(التصوير المقطعي المحوسب ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، مخطط كهربية الدماغ ، التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، إلخ) ، والتي تساعد على اكتشاف الورم المعدّل وراثيًا أو استسقاء الرأس ، وفي نفس الوقت تفرق بين تلف الأوعية الدموية في الدماغ والتلف التنكسي.

هناك حاجة أيضًا لطرق تصوير الأعصاب لأن ضعف الذاكرة في البداية قد يكون العرض الوحيد لعلم الأمراض الخطير. لسوء الحظ ، فإن أكبر الصعوبات في التشخيص هي حالات الاكتئاب ، مما يضطر في حالات أخرى إلى وصف علاج تجريبي مضاد للاكتئاب (لمعرفة ما إذا كان هناك اكتئاب أم لا).

العلاج والتصحيح

تشير عملية الشيخوخة الطبيعية نفسها إلى بعض الانخفاض في القدرة الفكرية:يظهر النسيان ، الحفظ ليس بهذه السهولة ، ينخفض ​​تركيز الانتباه ، خاصة إذا كانت الرقبة "مضغوطة" أو يرتفع الضغط ، ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض لا تؤثر بشكل كبير على نوعية الحياة والسلوك في الحياة اليومية. يتعلم كبار السن ، الذين يقيمون أعمارهم بشكل مناسب ، تذكير أنفسهم (ويتذكرون بسرعة) بالشؤون الجارية.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يهمل الكثير من الناس العلاج الدوائي لتحسين الذاكرة.

يتوفر الآن عدد من الأدوية التي يمكنها تحسين وظائف المخ وحتى تساعدك على إكمال المهام التي تتطلب جهدًا فكريًا كبيرًا. بادئ ذي بدء ، هذه هي (بيراسيتام ، فزام ، فينبوسيتين ، سيريبروليسين ، سيناريزين ، إلخ).

يشار إلى Nootropics لكبار السن الذين يعانون من بعض المشاكل المرتبطة بالعمر التي لم يلاحظها الآخرون بعد. عقاقير هذه المجموعة مناسبة لتحسين الذاكرة في حالة الإصابة بأمراض الأوعية الدموية الدماغية الناجمة عن الحالات المرضية الأخرى للدماغ والأوعية الدموية. بالمناسبة ، يتم استخدام العديد من هذه الأدوية بنجاح في ممارسة طب الأطفال.

ومع ذلك ، منشط الذهن هو علاج الأعراض ، ومن أجل الحصول على التأثير المطلوب ، يجب على المرء أن يسعى جاهداً لسبب خاص.

أما بالنسبة لمرض الزهايمر والأورام والاضطرابات النفسية ، فيجب أن يكون أسلوب العلاج هنا محددًا للغاية - اعتمادًا على التغيرات المرضية والأسباب التي أدت إليها. لا توجد وصفة طبية واحدة لجميع الحالات ، لذلك لا يوجد ما ينصح المرضى به. تحتاج فقط إلى زيارة الطبيب ، الذي ربما ، قبل وصف الأدوية لتحسين الذاكرة ، سيرسل لك فحصًا إضافيًا.

صعب عند الكبار وتصحيح الاضطرابات النفسية. المرضى الذين يعانون من ضعف الذاكرة ، تحت إشراف مدرب ، يحفظون الشعر ، ويحلون الكلمات المتقاطعة ، ويمارسون حل المشكلات المنطقية ، ومع ذلك ، فإن التدريب ، وتحقيق بعض النجاح (يبدو أن شدة الاضطرابات النفسية قد انخفضت) ، لا يزال لا يعطي نتائج مهمة بشكل خاص.

تصحيح الذاكرة والانتباه عند الأطفال ، بالإضافة إلى العلاج بمجموعات مختلفة من الأدوية ، يوفر دروسًا مع طبيب نفساني ، وتمارين لتنمية الذاكرة (أشعار ، رسومات ، مهام). بطبيعة الحال ، فإن نفسية الطفل أكثر قدرة على الحركة وأكثر قابلية للتصحيح ، على عكس نفسية الشخص البالغ. لدى الأطفال احتمال التطور التدريجي ، بينما في كبار السن ، يتقدم التأثير المعاكس فقط.

فيديو: ذاكرة سيئة - رأي خبير