استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في طب الأسنان. الأدوية: ما هي الأدوية التي يستخدمها أطباء الأسنان في أغلب الأحيان. فعالية العوامل المضادة للميكروبات

تستخدم المضادات الحيوية على نطاق واسع في جميع مجالات الطب ، وطب الأسنان ليس استثناءً. تساعد هذه المجموعة من الأدوية في تقليل الالتهاب وتمنع تطور المضاعفات المحتملة.

يلجأ أطباء الأسنان إلى العلاج بالمضادات الحيوية لسببين: أولاً ، خصائص العلاج ، وثانيًا ، العامل الفردي في حالة كل مريض على حدة. بناءً على هذه البيانات ، يتم اختيار الأدوية المحددة وطريقة استخدامها.

التهاب العظم والنقي

عادة ، يتم وصف المضادات الحيوية لألم الأسنان لالتهاب اللثة أو التهاب العظم والنقي.

إذا كان المريض جالسًا على كرسي طبيب الأسنان في مرحلة تفاقم المرض ، خاصة في حالة وجود التهاب قيحي ، فيتم الإشارة إلى المضادات الحيوية بعد العلاج. تنشأ الحاجة الماسة لوصف الأدوية بعد العلاج الجراحي لالتهاب اللثة ، وهو الاستئصال.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب تناول هذه المجموعة من الأدوية لأمراض اللثة (الحالات المتقدمة من التهاب اللثة ، وأمراض اللثة ، والتهاب اللثة التقرحي الناخر). أي نوع من أنواع إزالة الأسنان ، وخاصة التكوينات القيحية ، وفتح الخراجات ، والفلغمون مصحوب أيضًا باستخدام عقاقير من هذه الفئة.

وصف للأغراض الوقائية

في بعض الحالات ، يظهر المريض المدخول الوقائي لمثل هذه الأدوية. ثم يجب تناول المضادات الحيوية لعلاج الأسنان قبل 1-3 أيام من الإجراء القادم.

في أغلب الأحيان ، تكون هذه التدابير ضرورية في حالة وجود مخاطر عالية للإصابة بالتهاب الشغاف الإنتاني. تشمل مجموعة هؤلاء المرضى حاملي أجهزة تنظيم ضربات القلب المركبة ، والمرضى الذين يعانون من الصمامات الاصطناعية وأولئك الذين يعانون من قصور القلب ، والتهاب المفاصل ، والتهاب الشغاف ، وما إلى ذلك ، كما ينضم المرضى الذين لديهم مفاصل صناعية إلى ما سبق.

وصف المضادات الحيوية في هذه الحالات ضروري للغاية بسبب خطر إصابة الأنسجة. هذا صحيح بشكل خاص عند إجراء إجراءات الأسنان المصحوبة بنزيف.

حتى التخلص العادي من الجير يمكن أن يؤدي إلى عواقب مماثلة. ستكون النتيجة دخول مسببات الأمراض إلى مجرى الدم وزيادة تطور مرض التهابي.

تشمل مجموعة المرضى الخاصين الذين يحتاجون إلى علاج بالمضادات الحيوية أولئك الذين يعانون من التهابات مزمنة في تجويف الفم والمرضى الذين يعانون من ضعف المناعة. وتستكمل المجموعة المستهدفة أيضًا بمرضى السكري والتهاب المفاصل الروماتويدي وما إلى ذلك.

يتم أيضًا اختيار الأدوية ، إذا لزم الأمر ، العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية على أساس فردي.

أنواع الأدوية المستخدمة في طب الأسنان

تشير الدراسات إلى أن أمراض الأسنان غالبًا ما تكون ناجمة عن وجود فلورا بكتيرية مختلطة في تجويف الفم. هذا هو السبب في أن الأدوية ذات الطيف الواسع هي من بين المضادات الحيوية الموصى بها في طب الأسنان.

تشمل الأدوية الفموية:

• أموكسيسيلين.
• لينكومايسين.
• سيبروفلوكساسين.
• ميترونيدازول.
• أزيثروميسين ، إلخ.

في شكل حقن في طب الأسنان ، توصف الأدوية التالية:

• لينكومايسين.
• كليندامايسين.
• أوكساسيلين.

التركيبات التي يمكن أن يستخدمها المرضى محليا (على شكل مواد هلامية):

• ميتروجيل دنتا
• هوليسال.
• Asepta.

المضادات الحيوية التي "يحبها" أطباء الأسنان لوصفها

من بين المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا التي يصفها أطباء الأسنان ما يلي.

سيبروفلوكساسين

الدواء له طيف عمل مضاد للبكتيريا. يشار إلى الدواء في سياق منطقة الأسنان للمضاعفات المعدية بعد الجراحة - تطوير عمليات التهابية قيحية والتهاب الأسنان (التهاب لب السن المعقد).

يؤخذ الدواء لعدوى الأسنان على شكل أقراص من 0.5 و 0.25 غرام ، ويتم تحديد جرعة الدواء من قبل أخصائي على حدة في كل حالة.

لا يسبب الدواء عادة آثارًا جانبية. في بعض الحالات ، من الممكن ظهور أعراض الحساسية في شكل طفح جلدي ، والحكة. تورم في الوجه ، والحبال الصوتية ليست مستبعدة. يمكن إضافة قائمة العواقب غير المرغوب فيها لتناول الدواء:

• غثيان؛
• القيء.
• قلة الشهية
• إسهال؛
• وجع بطن؛
• الأرق؛
• صداع الراس؛
• الشعور بالتوعك والقلق.

يصاحب تناول الدواء تغييرات في فحص دم المريض: انخفاض في عدد الكريات البيض والخلايا الحبيبية والصفائح الدموية. نادرًا ما تُلاحظ اضطرابات في إدراك التذوق.

خلال فترة العلاج بالسيبروفلوكساسين ، يجب تجنب التعرض للأشعة فوق البنفسجية من أجل منع زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس.

ميترونيدازول (Trichopolum)

علاج فعال للغاية لمختلف أشكال التهابات اللثة والأسنان. الدواء ، من خلال التفاعل مع الحمض النووي للكائنات الحية الدقيقة الضارة ، له تأثير مبيد للجراثيم عليها. عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يتركز الدواء في سائل اللثة ، وله تأثير مفيد على لوحة الأسنان تحت اللثة ، ويتجلى ذلك بشكل خاص مع نظافة الفم المناسبة.

يوصف الدواء على شكل أقراص من 0.5 غرام ، وعادة ما يتم تناول قرص واحد ثلاث مرات في اليوم. مسار العلاج 10 أيام.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:

• صداع الراس؛
• الشعور بفم جاف
• دوخة؛
• التهاب العصب المحيطي.
• طعم معدني أو مرارة في الفم بعد تناول المضادات الحيوية.

يمنع منعا باتا شرب الكحول أثناء تناول الميترونيدازول. من بين موانع الاستعمال: قصور القلب ، والصرع ، وأمراض الكبد ، وما إلى ذلك. يمكن تحقيق أكبر فعالية للدواء عندما يتم دمج الدواء مع أموكسيسيلين.

لينكومايسين

مضاد حيوي للأسنان - وهذا ما يسمى أيضا لينكومايسين. يوصف هذا الدواء لالتهاب جذر السن ولعلاج التهاب اللثة والتهاب السمحاق (gumboil) والتقيؤ في تجويف الفم. كما يوصف أيضًا لزراعة الأسنان في حالة حدوث التهاب نتيجة تركيب غير صحيح لهياكل تقويم العظام.

يدمر الدواء الميكروبات الانتهازية (المكورات العنقودية ، العقدية ، إلخ) ، التي تتطور مقاومتها للمضادات الحيوية بوتيرة بطيئة جدًا.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدواء قادر على التراكم في أنسجة العظام ، وبالتالي منع انتشار العمليات الالتهابية إلى عظام الفك.

يتوفر Lincomycin في الصيدليات في شكل كبسولات ومحلول حقن ومرهم. في ممارسة طب الأسنان ، الشكل الأكثر شيوعًا للدواء هو Diplen-Denta-L ، وهو عبارة عن مادة لاصقة ذاتية اللصق مضادة للبكتيريا.

في حالة التهاب دواعم السن الشديد ، يتم حقن المضاد الحيوي عن طريق الوريد أو العضل.

الآثار الجانبية للدواء الموصوف هي كما يلي:

• غثيان؛
• القيء.
• التهاب المريء.
• ألم المعدة؛
• مشاكل البراز
• متسرع؛
• حكة في الجلد؛
• العدلات؛
• قلة الكريات الشاملة.
• صدمة الحساسية؛
• صداع الراس؛
• دوخة.

في أول ظهور للآثار الجانبية لأي من المضادات الحيوية ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.

غالبًا ما توصف المضادات الحيوية بعد قلع الأسنان:

فعالية العوامل المضادة للميكروبات

من الصعب الخلاف حول فعالية العلاج بالمضادات الحيوية في مجال طب الأسنان. إن أدوية هذه المجموعة قادرة على "تأمين" المريض ضد تطور المضاعفات المختلفة أثناء العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، فإن انتشار الميل لتقليل مناعة السكان في الوقت الحاضر يزيد بشكل كبير من مخاطر جميع أنواع الأمراض المصاحبة.

يهتم أطباء الأسنان فقط بالزيادة المستمرة في عدد مسببات الأمراض التي اكتسبت أو كانت لديها بالفعل مقاومة للمضادات الحيوية.

لذا ، فإن معظم الميكروبات لم تعد تستجيب لأدوية الجيل الأول (البنسلين ، التتراسيكلين ، إلخ).

لهذا السبب ، يضطر طب الأسنان إلى التحول بالكامل تقريبًا إلى وسائل الجيل الثاني والثالث - عقاقير مجموعة اللينكوساميدات والماكروليدات ، والتي تكون فعاليتها في بعض الحالات مشكوكًا فيها أيضًا ، لا سيما في حالة انتهاك قواعد علاج نفسي.

وبالتالي ، فإن الجمع بين العلاج بالمضادات الحيوية والطرق الرئيسية لعلاج أمراض الأسنان فعال حقًا ، بشرط أن يتم توفير نهج مختص من قبل أخصائي ، بالإضافة إلى العمل المضني للمجموعة البحثية في صناعة طب الأسنان.

تتضمن ممارسة طب الأسنان استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا (ABP) في الحالات التالية:

• تفاقم العمليات الالتهابية القيحية المزمنة والحادة التي تحدث في الفك والوجه. تشمل هذه الفئة أمراضًا مثل الخراج السني السنخي ، والخراج السني المنشأ ، والتهاب حوائط التاج ، والتهاب السمحاق ، وتعفن الأسنان ، والأمراض المعدية الأخرى في تجويف الفم.
• تدابير وقائية للقضاء على المضاعفات المعدية. توصف الأدوية قبل التدخلات السنية للمرضى المعرضين للخطر. يظهر استخدام ABP في المرضى الذين يعانون من أمراض صمام القلب والسكري والتهاب كبيبات الكلى ، وكذلك في أولئك الذين يتناولون مثبطات المناعة وأدوية أخرى.

• التدخلات الجراحية. يتم تحديد الحاجة إلى الدواء من قبل الطبيب بناءً على حالتهم. يوصى بالعلاج الدوائي في حالة وجود مثل هذه الأمراض: العمليات الالتهابية القيحية الحادة ، والعمليات التي يتم إجراؤها على أنسجة العظام ، والحاجة إلى خياطة الجرح بإحكام ، واستخدام مواد العظام أو الزرع الذاتي. لا تستخدم المضادات الحيوية في طب الأسنان في الحالات التالية: جروح مفتوحة في تجويف الفم بمساحة أقل من 1 متر مربع. سم ، نزيف غزير في تجويف الجرح ، لا توجد علامات على عملية التهابية أو مزمنة ، الجرح على السطح المخاطي لا يحتوي على تلف في أنسجة العظام والسمحاق.

من أجل العلاج الآمن ، من المهم مراعاة حالة المريض ، وكذلك ردود الفعل السلبية الناتجة عن تناول الأدوية. الاستخدام المتكرر للعلاج الدوائي يمكن أن يؤدي إلى قمع جهاز المناعة وحدوث اضطرابات في الجهاز الهضمي وردود فعل تحسسية وتسمية.

تصنيف المضادات الحيوية للأسنان

هناك عدة فئات من الأدوية المضادة للبكتيريا التي يستخدمها الأطباء في الممارسة العملية. يميز الطب الحديث أربع مجموعات رئيسية وعدة مجموعات إضافية ، والتي سننظر فيها أدناه:

1. مجموعة البنسلين.أنها تؤثر على تخليق الكائنات الحية الدقيقة ، وتؤثر على الكائنات الحية الدقيقة موجبة الجرام وسالبة الجرام ، وهي فعالة ضد البكتيريا اللاهوائية.

اليوم ، البنسلين المطلي بحمض clavulanic - أموكسيسيلين - يستخدم على نطاق واسع. الأسماء التجارية للأدوية هي Augmentin و Amoxiclav و Amoklav. يمكن وصفها لأي عمر ، والآثار الجانبية ضئيلة ويسهل تحملها. يستخدم لالتهاب اللثة.

2. السيفالوسبورينات.تستخدم هذه الأدوية في حالة وجود التهاب اللثة واللثة ، وكذلك في معالجة الأسنان مع زيادة الصدمة في منطقة الوجه والفكين.

هناك 4 أجيال من السيفالوسبورينات ، 3 أجيال (سيفوتاكسيم) و 4 أجيال (سيفيبيم) شائعة.

3. التتراسيكلينات.لديهم مجموعة واسعة من الإجراءات ، ومعدلات امتصاص جيدة عند تناولها عن طريق الفم. وتشمل هذه الدوكسيسيكلين والتتراسيكلين. يتم وصفها للعمليات الالتهابية في منطقة الأنسجة الرخوة والعظام ، ويتم تحديد الجرعة من قبل أخصائي ، بناءً على شدة العملية.

4. الإيميدازول ، النيتروإيميدازول ومشتقاتهما.الأكثر شعبية هي تينيدازول وميترونيدازول. يعتمد مبدأ العمل على تثبيط تخليق الحمض النووي للخلايا الميكروبية. يستخدم هذا النوع من المضادات الحيوية التي تخترق أنسجة العظام في وجود بؤر التهابية كبيرة في تجويف الفم.

5. الماكروليدات.فئة مصممة للقضاء على البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام ، وكذلك بعض أنواع اللاهوائية. تم تطويره كبديل لمجموعة بيتا لاكتام ، التي طورت البكتيريا مقاومتها لها ، وازداد عدد ردود الفعل التحسسية لدى المرضى. تتميز الماكروليدات بسمية منخفضة ويمكن استخدامها من قبل النساء الحوامل وحديثي الولادة والرضاعة الطبيعية. يتم تمثيل المجموعة بواسطة سوماميد (أزيثروميسين). انتشر المنتج على نطاق واسع بين النساء الحوامل اللواتي يصبن بتفاعلات حساسية تجاه البنسلين وبيتا لاكتام. متوفر في شكل أقراص ومسحوق.

6. الفلوروكينولونات.شائع جدًا بين الممارسين الطبيين ، ومن الأدوية الموصوفة بشكل شائع سيبروفلوكساسين. هناك أيضًا أسماء تجارية أخرى لهذا الدواء ، وتتراوح أشكال الإطلاق من الأقراص والمسحوق إلى التحاميل. المضادات الحيوية عن طريق الفم الفلوروكينولون رخيصة نسبيًا وتواتر تفاعلات الحساسية منخفض. يمنع استخدامه في النساء الحوامل والأطفال دون سن 18 عامًا. الاستقبال كما هو موصوف من قبل المتخصصين للالتهابات المعدية والبكتيرية للأنسجة الرخوة والعظام.

7. لينكوساميدات.على سبيل المثال ، الكليندامايسين ، لينكومايسين. يستخدم هذا النوع من المضادات الحيوية للعظام في طب الأسنان لعلاج الأمراض المعدية الشديدة في أنسجة العظام. في الحالات التي يكون فيها لدى المريض رد فعل تحسسي تجاه جميع الأدوية الأخرى. على الرغم من صفاتها الإيجابية ، تفقد lincosamides شعبيتها بين ممارسي طب الأسنان.

في عملية البحث ، تم تحديد مشكلة ABP الموجهة بشكل ضيق. غالبًا ما تحتوي العمليات الالتهابية القيحية التي تحدث في منطقة الوجه والفكين على أنواع مختلفة من البكتيريا الهوائية واللاهوائية ، والتي تختلف في الحساسية والقابلية للأدوية. هذا هو السبب في استخدام المضادات الحيوية في طب الأسنان معًا لتجنب نمو البكتيريا المسببة للأمراض من نوع ما عند تعرضها للنباتات الدقيقة من نوع آخر.

ما هي المضادات الحيوية الأكثر فعالية؟

كان لينكوساميدات ، التتراسيكلين ، الماكروليدات ، الجراميسيدين C أكثر فاعلية فيما يتعلق بالنباتات اللاهوائية.استخدام بيتا لاكتام له ما يبرره فقط في وجود البكتيريا موجبة الجرام من النوع الهوائي. تتميز بيتا لاكتام بكفاءة منخفضة إلى حد ما فيما يتعلق بالكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام.

تنتشر على نطاق واسع الأمينوغليكوزيدات (سيسوميسين ، كانوميسين) ، التي لها تأثير مضاد للميكروبات واضح. تستخدم العيادات الحديثة عقاقير مجموعة الأمينوغليكوزيد في علاج الفلغمون في منطقة الفك ، ولكن نظرًا للمقاومة الطبيعية للعوامل المعدية السنية ، لا يمكن استخدام هذه الأدوية إلا مع أدوية أخرى.

الأدوية ذات الطيف الواسع من الإجراءات لها أهمية خاصة. كقاعدة عامة ، يتم تمثيلهم بأدوية من أحدث جيل ، فهي تسمح لك بالتعامل مع العديد من أنواع البكتيريا ، وهي قادرة على التعامل مع العدوى الفائقة - الأمراض التي تشارك فيها عدة أنواع مختلفة من البكتيريا.

ما هي المضادات الحيوية التي يصفها أطباء الأسنان؟

غالبًا ما يصف المتخصصون الأدوية المضادة للبكتيريا المضادة للبكتيريا ذات مجموعة واسعة من الإجراءات. في كثير من الأحيان ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا بشكل وقائي لتجنب مخاطر عمليات التهاب البيو. هناك العديد من الأدوية الموصوفة لحالات معينة - لا داعي لمعرفتها جميعًا. ضع في اعتبارك قائمة المضادات الحيوية المستخدمة في طب الأسنان لعلاج الالتهاب ، والتي غالبًا ما تستخدم:

1. 1. اوجمنتين (ويعرف أيضا باسم أموكسيلاف). مجموعة من البنسلينات ذات التأثير المضاد للميكروبات. تم استخدامه في الممارسة الطبية منذ منتصف الثمانينيات. الدواء الرئيسي الموصوف هو Amoxiclav 625. الجرعة الزائدة مستحيلة عمليًا ، يُسمح للأمهات المرضعات والنساء الحوامل. يمكنك استخدام هذه المضادات الحيوية من البنسلين في طب أسنان الأطفال. تعتمد الجرعات الفردية على وزن الشخص ، وكذلك على الحاجة إلى استخدامه.
   2. سيبروفلوكساسين (سيبرال ، ألكيبرو ، إلخ). عقار مضاد للميكروبات مع حساسية منخفضة. يتم استبعاد الجرعة الزائدة. يمنع استخدامه في النساء الحوامل والأطفال دون سن 18 عامًا والمرضى الذين يعانون من أمراض معقدة مختلفة. استقبال لمدة 4-5 أيام مرتين في اليوم بعد الوجبات. منخفض الكلفة. غالبًا ما يستخدم في علاج التدفق.

1. سوماميد (المعروف أيضًا باسم أزيثروميسين). هناك العشرات من الأدوية الجنيسة في السوق تحت أسماء Azicide ، Sumamecin ، إلخ. الجرعات محسوبة لجميع الأعمار الممكنة والحالات السريرية للأمراض. لا ينصح للأطفال. تناول الدواء: ٢٥٠-٥٠٠ ملغ يوميا ٣-٥ أيام. لا توجد معلومات عن الأثر السلبي على الرضيع أو الجنين ، لذلك يجوز للمرأة الحامل والأمهات.
2. لينكومايسين. منتج رجعي إلى حد ما ينتمي إلى الجيل الأول من lincosamides. لها تأثير جراثيم فقط ، وبالتالي لا تقتل الكائنات الحية الدقيقة الضارة. الهضم ضعيف (حوالي 30٪) ، وللحصول على تأثير مبيد للجراثيم ، من الضروري تناول جرعات كبيرة ، مما يؤثر سلبًا على البكتيريا المعوية.
3. ميترونيدازول. مشتق من النيتروإيميدازول ، له تأثير مضاد للميكروبات ومضاد للأوالي. غالبًا ما يستخدم لعلاج التهاب اللثة (الحاد ، المزمن ، الوذمي ، الضامر) ، التهاب الفم ، التهاب اللثة. يمنع استخدامه في النساء الحوامل والأطفال دون سن 14 عامًا. ردود الفعل التحسسية نادرة للغاية ، حالات الجرعة الزائدة من الميترونيدازول غير معروفة في الممارسة الطبية. يتم تحديد طريقة التطبيق من خلال شكل جرعة الدواء.
4. دوكسيسيكلين. عقار التتراسيكلين المضاد للبكتيريا من الجيل الثاني. له امتصاص جيد (يتم امتصاص ما يقرب من 100 ٪ من المادة الفعالة) ، ويمكن استخدامه لجميع أنواع العمليات الالتهابية القيحية في تجويف الفم ، بما في ذلك العمليات القيحية للأنسجة الرخوة والعظام. يتم تناوله في وقت واحد مع الطعام للتخلص من الآثار السلبية المحتملة على الجهاز الهضمي. بطلان من الثلث الثاني من الحمل. غير مناسب للأطفال دون سن 9 سنوات. له العديد من الآثار الجانبية ، والجرعة الزائدة ممكنة إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح. تستمر دورة العلاج بالدوكسيسيكلين من 3 إلى 7 أيام ، ويعتمد التوقيت الدقيق على شدة المرض ، ويتم تحديد الجرعات حسب شكل الدواء.

كيف تستعمل؟

عند تناول ABP ، من المهم اتباع القواعد الأساسية للعلاج الفعال. يجب ألا يتم تناول الأدوية إلا بموافقة الطبيب ، ومن الأفضل أولاً إجراء اختبار الثقافة البكتيرية للتحقق من رد الفعل الفردي للمكونات النشطة لدواء معين. يجب تناول المادة حسب التعليمات ولعدد الأيام التي يحددها الطبيب. حتى إذا كان التأثير الإيجابي ملحوظًا في اليوم الأول من بدء العلاج ، فلا يمكن إيقاف الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى باستخدام البروبيوتيك (bifidobacteria ، lactobacilli) بالتوازي لاستعادة البكتيريا المعوية ، وبالطبع ، يُمنع منعًا باتًا تناول الكحول ، لتجاوز الجرعات المسموح بها.

مزيج العوامل المضادة للبكتيريا والطرق الرئيسية للعلاج في طب الأسنان هو وسيلة فعالة لمكافحة ومنع الأمراض المعدية والتهابات منطقة الوجه والفكين. لا ينصح بالتطبيب الذاتي بمختلف العوامل المضادة للبكتيريا. طرق العلاج البديلة (على وجه الخصوص ، غير التقليدية) غير مجدية - لن يساعد أي دواء تقليدي في علاج الأمراض الالتهابية بنفس الطريقة التي تساعد بها المضادات الحيوية المتخصصة. لذلك ، إذا كان من الضروري استخدام العلاج بالمضادات الحيوية ، فإننا نوصي باستخدام عقاقير ذات طيف واسع من الإجراءات ، والتي أعلنت فعاليتها في الممارسة.

في الختام نقدم فيديو لطبيب الاسنان V. Bodyak عن الالتهابات ومكافحتها:

تعهد بصحتك للمهنيين! حدد موعدًا مع أفضل طبيب في مدينتك الآن!

الطبيب الجيد هو أخصائي متعدد التخصصات ، بناءً على أعراضك ، سيقوم بالتشخيص الصحيح ويصف العلاج الفعال. على بوابتنا ، يمكنك اختيار طبيب من أفضل العيادات في موسكو وسانت بطرسبرغ وكازان ومدن أخرى في روسيا والحصول على خصم يصل إلى 65٪ عند القبول.

حدد موعدًا عبر الإنترنت

* الضغط على الزر يقودك إلى صفحة خاصة بالموقع بها نموذج بحث وتحديد موعد مع مختص بالملف الشخصي الذي تهتم به.

* المدن المتاحة: موسكو والمنطقة ، سانت بطرسبرغ ، يكاترينبورغ ، نوفوسيبيرسك ، كازان ، سامارا ، بيرم ، نيجني نوفغورود ، أوفا ، كراسنودار ، روستوف أون دون ، تشيليابينسك ، فورونيج ، إيجيفسك

ردود الفعل الالتهابيةهي تفاعلات وقائية وتكيفية عالمية لتأثيرات عوامل ضارة خارجية وداخلية مختلفة (الكائنات الحية الدقيقة ، العوامل الكيميائية ، التأثيرات الفيزيائية ، إلخ) ، والتي تلعب دورًا مهمًا في التسبب في معظم أمراض منطقة الوجه والفكين (التهاب دواعم السن ، التهاب الأسناخ ، التهاب السمحاق والتهاب العظم والنقي والتهاب اللثة والفم الهربسي الحاد وما إلى ذلك). يتم بدء هذه العملية ودعمها بمواد نشطة بيولوجيًا (البروستاجلاندين ، الثرموبوكسان ، البروستاسكلين ، الليكوترين ، الهيستامين ، الإنترلوكين (IL) ، NO ، الأقرباء) ، والتي يتم إنتاجها في موقع الالتهاب.

على الرغم من أن الالتهاب هو رد فعل وقائي ، إلا أن الشدة المفرطة لهذه العملية يمكن أن تعطل وظائف الأعضاء والأنسجة ، الأمر الذي يتطلب العلاج المناسب. تعتمد خصوصية التنظيم الدوائي لهذه العملية على خصائص المسببات ، والتسبب في المرض ، وشدة المراحل الفردية للالتهاب في مريض معين ، ووجود علم الأمراض المصاحب.

في ممارسة طب الأسنان ، يتم استخدام العوامل المضادة للالتهابات ذات التأثير الموضعي والامتصاصي (القابض ، الأنزيمية ، الفيتامينات ، عوامل الستيرويد ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، ديميكسيد ، أملاح الكالسيوم ، مرهم الهيبارين ، إلخ) ، والتي تختلف بشكل كبير في آلية عملها ، وخصائصها التركيب الكيميائي ، الخواص الفيزيائية والكيميائية ، الحرائك الدوائية ، الديناميكيات الدوائية ، وكذلك التأثير على مراحل معينة من التفاعلات الالتهابية. على الرغم من وجود عدد كبير من الأدوية في ترسانة طبيب الأسنان من اتجاهات مختلفة للعمل ، فإن الأدوية الرئيسية المستخدمة للحصول على تأثيرات مضادة للالتهابات والمسكنات هي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، والتي يتجلى تأثيرها ليس فقط من خلال عمل ارتشاف ، ولكن أيضًا مع التطبيق المحلي.

يعتمد استخدام الإنزيمات في الطب (العلاج بالإنزيم) على تأثيرها الانتقائي على أنسجة معينة. تتسبب مستحضرات الإنزيم في التحلل المائي للبروتينات وعديدات النوكليوتيدات وعديدات السكاريد المخاطية ، مما يؤدي إلى تسييل القيح والمخاط وغيرها من المنتجات الالتهابية. الأكثر شيوعًا في ممارسة طب الأسنان هي البروتياز والنوكلييز واللياز.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والمسكنات غير المخدرة

فهرس أوصاف الأدوية

حمض أسيتيل الساليسيليك
بنزيدامين
ديكلوفيناك
ايبوبروفين
إندوميثاسين
كيتوبروفين
كيتورولاك
لورنوكسيكام
ميلوكسيكام
ميتاميزول الصوديوم
نيميسوليد
باراسيتامول
بيروكسيكام
فينيل بوتازون
سيليكوكسيب
INN غائب

• هوليسال

يرجع الاستخدام الواسع لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في طب الأسنان إلى طيف نشاطها الدوائي ، والذي يشمل التأثيرات المضادة للالتهابات والمسكنات وخافض الحرارة ومضاد الصفيحات. هذا يسمح باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في العلاج المعقد للعمليات الالتهابية في منطقة الوجه والفكين ، لتحضير الأدوية للمرضى قبل إجراء التدخلات المؤلمة ، وكذلك لتقليل الألم والوذمة والالتهاب بعد تنفيذها. تم إثبات النشاط المسكن والمضاد للالتهابات لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في العديد من التجارب الخاضعة للرقابة والتي تفي بمعايير "الطب المسند بالأدلة".

إن طيف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المستخدمة حاليًا في الممارسة الطبية واسع للغاية: من المجموعات التقليدية لمشتقات حمض الساليسيليك (حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) وبيرازولون (فينيل بوتازون (بوتاديون)) إلى الأدوية الحديثة لمشتقات عدد من الأحماض العضوية: حمض أنثرانيليك - ميفيناميك حمض وحمض فلوفيناميك ؛ إيندوليتيك أسيد - (ميثيندول) ، فينيل أسيتيك - ديكلوفيناك (أورتوفين ، فولتارين ، إلخ) ، فينيل بروبيونيك - إيبوبروفين (بروفين) ، بروبيونيك - كيتوبروفين (أرثروزيلين ، أوكي ، كيتونال) ، نابروكسيسين (نيتيروزاري) مشتقات كيتاليتولاك أوكسيكام (بيروكسيكام (بيروكسيفر ، هوتمين) ، لورنوكسيكام (إكسيفوكام) ، ميلوكسيكام (موفاليس).

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها نفس النوع من التأثيرات ، لكن شدتها في الأدوية من مجموعات مختلفة تختلف بشكل كبير. وهكذا ، فإن الباراسيتامول له تأثير مركزي مسكن وخافض للحرارة ، وتأثيره المضاد للالتهابات غير واضح. في السنوات الأخيرة ، ظهرت عقاقير ذات إمكانات مسكنة قوية ، يمكن مقارنتها في نشاطها بالترامادول (ترامال) ، مثل كيتورولاك ، كيتوبروفين ، لورنوكسيكام. تسمح كفاءتها العالية في متلازمة الألم الشديد ذات التوطين المختلف باستخدام أوسع لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في التحضير قبل الجراحة للمرضى.

تم إنشاء مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أيضًا للاستخدام الموضعي (بناءً على كيتوبروفين ، وساليسيلات الكولين ، وفينيل بوتازون). نظرًا لأن التأثير المضاد للالتهابات مرتبط بالحصار المفروض على انزيمات الأكسدة الحلقية (COX) COX-2 ، والعديد من الآثار الجانبية للحصار المفروض على COX-1 ، فقد تم إنشاء مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، بشكل أساسي تمنع COX-2 (ميلوكسيكام ، نيميسوليد ، سيليكوكسيب ، إلخ. ) ، والتي يمكن تحملها بشكل أفضل ، وخاصة المرضى المعرضين لخطر الإصابة بقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر ، والربو القصبي ، وتلف الكلى ، واضطرابات تخثر الدم.

آلية العمل والتأثيرات الدوائية

تمنع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية COX ، وهو إنزيم رئيسي في عملية التمثيل الغذائي لحمض الأراكيدونيك ، والذي ينظم تحويله إلى البروستاجلاندين (PG) والبروستاسكلين (PGI2) والثرموبوكسان TxA2. تشارك PGs في ظهور الألم والالتهاب والحمى. عن طريق تثبيط تركيبها ، تقلل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من حساسية مستقبلات الألم للبراديكينين ، وتقلل من وذمة الأنسجة في بؤرة الالتهاب ، وبالتالي تضعف الضغط الميكانيكي على مستقبلات الألم.

في السنوات الأخيرة ، ثبت أن منع تنشيط الخلايا المؤهلة مناعياً في المراحل المبكرة من الالتهاب مهم في العمل المضاد للالتهابات لهذه الأدوية. تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على زيادة محتوى Ca2 + داخل الخلايا في الخلايا اللمفاوية التائية ، مما يساهم في تكاثرها ، وتخليق إنترلوكين -2 (IL-2) وقمع تنشيط العدلات. تم إنشاء علاقة بين شدة العملية الالتهابية في أنسجة منطقة الوجه والفكين والتغيرات في محتوى حمض الأراكيدونيك ، PG ، وخاصة PGE2 و PGF2a ، ومنتجات بيروكسيد الدهون ، و IL-1β والنيوكليوتيدات الحلقية. يقلل استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في هذه الحالات من شدة الالتهاب المفرط الحساسية ، والوذمة ، والألم ، ودرجة تدمير الأنسجة. تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل أساسي على مرحلتين من الالتهاب: مرحلة النضح ومرحلة الانتشار.

يكون التأثير المسكن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية واضحًا بشكل خاص في الآلام الالتهابية ، والذي يرجع إلى انخفاض النضح ، والوقاية من تطور فرط التألم ، وانخفاض حساسية مستقبلات الألم إلى وسطاء الألم. يكون نشاط المسكنات أعلى بالنسبة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، التي تحتوي محاليلها على درجة حموضة محايدة. تتراكم بشكل أقل في بؤرة الالتهاب ، وتخترق بسرعة BBB ، وتؤثر على المراكز المهادية لحساسية الألم ، وتثبط كوكس في الجهاز العصبي المركزي. تقلل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من مستوى PG في هياكل الدماغ المسؤولة عن توصيل نبضات الألم ، ولكنها لا تؤثر على المكون العقلي للألم وتقييمه.

يرتبط التأثير الخافض للحرارة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل أساسي بزيادة نقل الحرارة ولا يتجلى إلا في درجات حرارة مرتفعة. هذا بسبب تثبيط تخليق PGE1 في الجهاز العصبي المركزي وتثبيط تأثيرها التنشيطي على مركز التنظيم الحراري الموجود في منطقة ما تحت المهاد.

يرجع تثبيط تراكم الصفائح الدموية إلى الحصار المفروض على COX وتثبيط تخليق الثرموبوكسان A2. مع الاستخدام المطول لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يتطور تأثير إزالة الحساسية ، والذي يرجع إلى انخفاض تكوين PGE2 في بؤرة الالتهاب والكريات البيض ، وتثبيط تحول انفجار الخلايا الليمفاوية ، وانخفاض في النشاط الكيميائي للخلايا الأحادية ، والخلايا اللمفاوية التائية ، والحمضات ، العدلات متعددة الأشكال. لا تشارك PGs فقط في تنفيذ التفاعلات الالتهابية. فهي ضرورية للسير الطبيعي للعمليات الفسيولوجية ، وتؤدي وظيفة حماية المعدة ، وتنظم تدفق الدم الكلوي ، والترشيح الكبيبي ، وتجميع الصفائح الدموية.

هناك نوعان من الأشكال الإسوية لـ COX. COX-1 هو إنزيم موجود باستمرار في معظم الخلايا وهو ضروري لتكوين PGs المشاركة في تنظيم التوازن والتأثير على الانتعاش والنشاط الوظيفي للخلايا ، و COX-2 هو إنزيم موجود عادة فقط في بعض الأعضاء (المخ والكلى والعظام والجهاز التناسلي عند النساء). تؤدي عملية الالتهاب إلى إنتاج COX-2. يحدد حصار COX-2 وجود نشاط مضاد للالتهابات في الأدوية ، وترتبط معظم الآثار الجانبية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بقمع نشاط COX-1.

الدوائية

معظم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي أحماض عضوية ضعيفة مع درجة حموضة منخفضة. عندما تؤخذ عن طريق الفم ، فإنها تتمتع بدرجة عالية من الامتصاص والتوافر البيولوجي. ترتبط مضادات الالتهاب غير الستيرويدية جيدًا ببروتينات بلازما الدم (80-99٪). مع نقص ألبومين الدم ، يزداد تركيز الكسور الحرة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في بلازما الدم ، مما يؤدي إلى زيادة نشاط الأدوية وسميتها.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها نفس حجم التوزيع تقريبًا. يتم استقلابها في الكبد بتكوين مستقلبات غير نشطة (باستثناء فينيل بوتازون) ، ويتم التخلص منها عن طريق الكلى. يتم التخلص من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل أسرع مع تفاعل البول القلوي. تفرز بعض مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (إندوميثاسين ، إيبوبروفين ، نابروكسين) بنسبة 10-20٪ دون تغيير ، وبالتالي ، في حالة مرض الكلى ، قد يتغير تركيزها في الدم. يختلف T1 / 2 بشكل كبير بالنسبة للأدوية المختلفة في هذه المجموعة. بالنسبة للأدوية التي تحتوي على T1 / 2 قصير (1-6 ساعات) تشمل حمض أسيتيل الساليسيليك ، ديكلوفيناك ، إيبوبروفين ، إندوميثاسين ، كيتوبروفين ، وما إلى ذلك ، إلى أدوية ذات T1 / 2 طويل (أكثر من 6 ساعات) - نابروكسين ، بيروكسيكام ، فينيل بوتازون ، يمكن أن تتأثر الحرائك الدوائية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بوظائف الكبد والكلى ، وكذلك عمر المريض.

مكان في العلاج

في ممارسة طب الأسنان ، تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على نطاق واسع في الأمراض الالتهابية في منطقة الوجه والفكين والغشاء المخاطي للفم ، والوذمة الالتهابية بعد الإصابات ، والعمليات الجراحية ، ومتلازمة الألم ، والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل الصدغي الفكي ، ومتلازمة الألم الليفي العضلي في منطقة الوجه والفكين ، والتهاب الأعصاب ، والألم العصبي ، وما بعد الجراحة الألم والظروف الحموية.

التحمل والآثار الجانبية

تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على نطاق واسع وبشكل لا يمكن السيطرة عليه كعوامل مضادة للالتهابات ومسكنات وخافض للحرارة ، بينما لا تؤخذ سُميتها المحتملة في الاعتبار دائمًا ، خاصةً في المرضى المعرضين لخطر الإصابة بأمراض الجهاز الهضمي والكبد والكلى والجهاز القلبي الوعائي والربو القصبي و عرضة لردود الفعل التحسسية.

عند استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، خاصة بالطبع ، من الممكن حدوث مضاعفات من العديد من الأنظمة والأعضاء.

• من الجهاز الهضمي:التهاب الفم ، غثيان ، قيء ، انتفاخ البطن ، ألم شرسوفي ، إمساك ، إسهال ، تأثير تقرحي ، نزيف معدي معوي ، ارتجاع معدي مريئي ، ركود صفراوي ، التهاب الكبد ، يرقان.
• من جانب الجهاز العصبي المركزي والأعضاء الحسية:صداع ، دوار ، تهيج ، تعب ، أرق ، طنين ، فقدان سمع ، ضعف الحساسية ، هلوسة ، تشنجات ، اعتلال الشبكية ، اعتلال القرنية ، التهاب العصب البصري.
• تفاعلات دموية:قلة الكريات البيض ، فقر الدم ، قلة الصفيحات ، ندرة المحببات.
• من الجهاز البولي:اعتلال الكلية الخلالي ،
• تورم.
• ردود الفعل التحسسية:تشنج قصبي ، شرى ، متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة النخري السمي (متلازمة ليل) ، فرفرية الحساسية ، وذمة كوينك ، صدمة الحساسية.
• على جزء الجلد والدهون تحت الجلد:طفح جلدي ، طفح جلدي فقاعي ، تعدد أشكال الحمامي ، احمرار الجلد (التهاب الجلد التقشري) ، تساقط الشعر ، حساسية للضوء ، تسمم الجلد.

المضاعفات الأكثر شيوعًا المرتبطة بتثبيط COX-1 (تلف الجهاز الهضمي ، واختلال وظائف الكلى وتراكم الصفائح الدموية ، والتأثير على الدورة الدموية).

موانع

• فرط الحساسية لأدوية هذه المجموعة.
• بطلان العلاج بالطبع من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية:

مع قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر.

مع نقص الكريات البيض.

مع تلف حاد في الكلى والكبد.

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ؛

أثناء الرضاعة

الأطفال أقل من 6 سنوات (ميلوكسيكام - حتى 15 سنة ، كيتورولاك - حتى 16 سنة).

تحفظات

يجب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بحذر عند مرضى الربو وارتفاع ضغط الدم الشرياني وفشل القلب. ينصح المرضى المسنون بوصف جرعات منخفضة ودورات قصيرة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

تفاعل

عند تناولها مع مضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات ومزيلات الفبرين ، يزداد خطر حدوث نزيف في الجهاز الهضمي. عند الدمج مع حاصرات بيتا أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ، قد ينخفض ​​التأثير الخافض للضغط. تزيد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من الآثار الجانبية للكورتيكوستيرويدات والأستروجين. يمكن ملاحظة تدهور وظائف الكلى مع مزيج من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع مدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم (تريامتيرين) ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين والسيكلوسبورين. عندما يتم دمج الباراسيتامول مع الباربيتورات ومضادات الاختلاج والكحول الإيثيلي ، يزداد خطر الإصابة بحالة تسمم الكبد. يساهم استخدام الباراسيتامول مع الإيثانول في تطور التهاب البنكرياس الحاد.

أمثلة على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية TN والمسكنات غير المخدرة المسجلة في الاتحاد الروسي

	المرادفات
حمض أسيتيل الساليسيليك
بنزيدامين	تانتوم فيردي
ديكلوفيناك	فولتارين ، ديكلوبين ، ناكلوفين ، أورتوفين
ايبوبروفين	نوروفين ، بروفين
إندوميثاسين	ميتيندول
كيتوبروفين	ارتروزيلن ، كيتونال ، أوكي
كيتورولاك	كيتالجين ، كيتانوف ، كيتورول
لورنوكسيكام	كسفوكام
ميلوكسيكام
ميتاميزول الصوديوم	أنجين
نيميسوليد	أولين ، نيس ، نيميسيل ، نوفوليد ، فلوليد
باراسيتامول	تايلينول
بيروكسيكام	بيروكسيكام
فينيل بوتازون	بوتاديون
سيليكوكسيب	سيليبريكس

م. بارر ، إي. زوريان

تظهر ممارسة طب الأسنان على المدى الطويل أنه بدون استخدام المضادات الحيوية ، من المستحيل محاربة قائمة كاملة من أمراض تجويف الفم بنجاح. بسبب عمليات معدية قوية ، فإنها تتطلب عقاقير فعالة بنفس القدر للقضاء عليها. لمكافحة الجريان وأمراض اللثة والأمراض المعدية الأخرى ، تستخدم المضادات الحيوية في طب الأسنان.

يصف الطبيب العوامل المضادة للبكتيريا ، مع التركيز على عدة عوامل في آن واحد: شدة المرض ، عمر المريض ، الخصائص الفردية. تؤخذ في الاعتبار الأمراض المصاحبة والأمراض المزمنة ، إن وجدت. الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو أن المضادات الحيوية للأسنان ، مع وجود مجموعة واسعة من الإجراءات ، لا تخلو من موانع الاستعمال ، لذلك يتم وصفها فقط من قبل أخصائي ويتم تناولها وفقًا لدورة معينة.

متى تستخدم المضادات الحيوية في طب الأسنان؟

الالتهاب في منطقة اللثة وجذر السن ، التدفق ، التهاب اللثة ، التهاب اللثة هي أمراض ناتجة عن زيادة نشاط البكتيريا المسببة للأمراض. العوامل السلبية في تجويف الفم تؤدي إلى تكاثر البكتيريا. تتطور وتتضاعف ، وتطلق السموم والمواد الكاوية في مجرى الدم ، وتبدأ دفاعات الجسم في محاربتها ، ويتشكل الالتهاب.

إذا لم تتوقف عن التسوس في بدايته ، فإنه يتحول إلى التهاب لب السن الحاد ويأخذ شكلاً مزمنًا يهدد بمضاعفات غير سارة. يعتقد أطباء الأسنان بحق أن العلاج بالمضادات الحيوية للأسنان يسمح لك بالتعامل السريع مع التهاب اللثة ، وإزالة الألم ، ومنع فقدان الأسنان ، ووقف تطور مرض خطير.

قائمة بأفضل الأدوية المضادة للبكتيريا

إن اختيار الأدوية المضادة للبكتيريا واسع ، ولكن في حالة العمليات الالتهابية في الفم ، يبقى قرار تناولها مع الطبيب. غالبًا ما تستخدم أدوية البنسلين والماكروليدات.

فيما يلي أسماء العلاجات الفعالة:

• أموكسيسيلين... يعتبر من نظائر البنسلين ، وله قدرة عالية على قتل الجراثيم. يتم تحديد الجرعة حسب العمر ، والجرعة اليومية لا تزيد عن 500 مل. ينتهي العلاج بالدواء بعد توقف التهيج والالتهاب تمامًا.
• الاريثروميسين... مصمم لاستقبال الدورة ، له تأثير إيجابي انتقائي على الكائنات الحية الدقيقة المختلفة. عند تناول ما يصل إلى 6 أقراص يوميًا ، تكون مدة الدورة أسبوعين.
• ميترونيدازول... دواء قوي مضاد للبكتيريا ، يتكيف بشكل جيد مع التهاب الفم ويساعد على تخفيف الألم. العلاج بالميترونيدازول بالطبع ، لكن ليس أكثر من أسبوعين.
• الأمبيسلين... إنه يعمل بشكل جيد ضد البكتيريا المسببة للأمراض ، ويقتلها بسرعة ، ويخفف الالتهاب ويعزز الشفاء السريع.

غالبًا ما تستخدم هذه الأموال في طب الأسنان لعلاج التهاب لب السن ، ولكن يمكن توسيع القائمة إذا أخذنا في الاعتبار أن الموعد دائمًا فردي. أولاً ، عليك معرفة سبب العملية السلبية ، ثم تحديد وسائل التعامل معها. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن يعرف المريض بالضبط كيفية تناول المضاد الحيوي والأدوية التي يجب إضافتها إلى العلاج للحفاظ على البكتيريا المعوية.

قواعد المضادات الحيوية

يعتبر تناول المضادات الحيوية للأسنان بحذر قاعدة أساسية. عند وصف الدواء ، يأخذ الطبيب في الاعتبار عدة عوامل: نطاق العمل ، وسهولة الإعطاء ، ودرجة السمية ، ووجود الآثار الجانبية وعددها ، وموانع الاستعمال. إذا تم وصف هذا العلاج لك ، فعليك الالتزام بالتوصيات التالية:

• دراسة قائمة الآثار الجانبية ومراقبة حالتك ؛
• اتبع بدقة الجرعة التي وصفها طبيبك ؛
• خذ الاستقبال وفقًا لتعليمات الدواء ؛
• اشرب الأقراص فقط مع ماء الشرب ؛
• تعرف على الأدوية التي يمكن استخدام الدواء الموصوف معها ؛
• التخلي عن الكحول أثناء تناول عامل مضاد للجراثيم ؛
• لا تقطع مسار العلاج ؛
• لاحظ أن عملهم الدوائي يبدأ في غضون 24-48 ساعة.

من المهم للغاية اتباع قواعد القبول ، لأن الأدوية المضادة للبكتيريا لها تأثير قوي على الجسم. تؤدي الجرعة الزائدة إلى مضاعفات خطيرة ، فالمسار الخاطئ للإعطاء لا يعطي التأثير المطلوب ويؤثر سلبًا على الأعضاء الأخرى. إذا وصف لك طبيب الأسنان كيفية تناول الدواء ، وأشار إلى الفروق الدقيقة الخاصة ، فيجب عليك اتباع توصياته بدقة. من الواضح أن العلاج الذاتي للفم بمثل هذه الأدوية يحمل خطرًا متزايدًا على المريض.

لعلاج التدفق

لا يؤذي التدفق فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى عدم الراحة الجسدية. أسهل طريقة للتعامل مع التدفق هي استخدام المضادات الحيوية. ومع ذلك ، لا يجب أن تلجأ إليهم بمفردك ، دع طبيب الأسنان يصف لك العلاج المناسب. عادةً ما يصف الطبيب أدوية مثل:

• شارع تسيفران ،
• لينكومايسين ،
• ليفوميسيتين ،
• الأمبيوكس ،
• دوكسيسيكلين.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن لديهم جميعًا خصائص خاصة ، لذلك لا يمكنك أخذها بنفسك. يعمل Lincomycin بشكل فعال ، ولكن له العديد من موانع الاستعمال ، لكن Ampiox ليس له أي موانع عمليًا. شارع Tsifran محظور لدخول الأطفال دون سن 16 عامًا. أقصى مدة للعلاج 7 أيام ، يتم تحديد الجرعة بشكل فردي.

لتخفيف التهابات اللثة

لالتهاب اللثة والتهاب دواعم السن ، تستخدم أيضًا علاجات مماثلة. عادة ، يصف طبيب الأسنان Metronizadol بالاشتراك مع مضادات حيوية أقوى. على سبيل المثال ، Lincomycin ، الذي يؤخذ على شكل أقراص أو عن طريق الحقن. لا ينبغي إعطاء الدواء للأطفال دون سن 6 سنوات.

كما يستخدم الكليندامايسين Clindamycin ، وهو علاج له آثار جانبية أقل. من المستحسن ، في حالة تورم اللثة ، تناول الدواء في شكل أقراص. يعد الحقن في اللثة أمرًا خطيرًا مع وجود تركيز عالٍ من الدواء ، ويبدأ في قتل الكائنات الحية الدقيقة بسرعة ، وتتراكم ، ويتم إطلاق السموم ، مما يؤدي إلى حدوث عمليات سلبية في منطقة تعلق السن بالعظام.

بعد قلع الاسنان

بعد إزالة سن المريض ، قد يصف الطبيب المضادات الحيوية. الأدوية الموصوفة التي لها خصائص مسكنة وقوية مضادة للالتهابات:

• أموكسيسيلين ،
• أزيثروميسين ،
• ليفوميسيتين ،
• إبوكلين ،
• ميترونيدازول.

بعد قلع الأسنان ، من المهم للطبيب أن يمنع انتشار العدوى المحتملة إلى السمحاق والأنسجة الأخرى ، وأن يخفف من آلام المريض. مسار القبول محدود بحيث لا تحدث جرعة زائدة ، ولا تظهر المضاعفات بعد إزالة العوامل المضادة للبكتيريا نفسها.

مع التهاب جذور السن

في حالة وجود التهاب في جذر السن ، تتم إضافة إزالة اللب إلى العلاج بالمضادات الحيوية. تتطلب العدوى بالتسوس أو الاختراق تحت التاج راحة فورية لتجنب انتشاره إلى أنسجة العظام بأكملها. يصبح تناول المضادات الحيوية لمنع نمو العملية إجراءً إلزاميًا. لعلاج التهاب لب السن من تعاطي المخدرات ، يختار طبيب الأسنان الأدوية المؤذية للعظام والبنسلين ، بعد أن درس طبيعة العدوى.

كقاعدة عامة ، يتم وصف الأدوية مثل Ciprolet ، Biomycin ، Amoxiclav ، Ciprofloxacin ، Doxycycline ، Augmentin. مهمتهم هي القضاء على العملية الالتهابية وتقليل الألم.

لعلاج التهابات الأسنان الأخرى

مع إصابات الوجه والفكين والتهاب حوائط التاج ، يتم تناول المضادات الحيوية تحت إشراف أخصائي. للتخفيف من الحالة ومنع المزيد من العدوى في الجسم ، يتم استخدام أدوية البنسلين. كما يتم وصف مسكنات الآلام. يمكن لطبيب الأسنان ، الذي يركز على حالة المريض ، أن يصف Lincomycin ، Doxycycline ، Ampicillin ، Tsifran St ، Tsiprolet.

شكل مهمل من تسوس الأسنان ، التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، حروق اللب ، عدوى عبر مجرى الدم في حالة وجود مرض آخر - كل هذه مؤشرات على مسار العلاج.

• بالنسبة لمرضى السكر ، من الأفضل تناول أدوية خاصة بأقل آثار جانبية (نوميسين ، تاريفيد ، سيفوكس).
• للعدوى السنية ، يصف أطباء الأسنان الجنتاميسين.

ما هي المضادات الحيوية الأفضل للأطفال المصابين بألم الأسنان؟

تعتبر أنسجة اللثة عند الأطفال حساسة بشكل خاص للعدوى والإصابات المختلفة ، وغالبًا ما تكون ملتهبة ومتهيجة. يعاني المراهقون بشكل خاص من مثل هذه المظاهر خلال فترة التغيرات الهرمونية في الجسم. تلتهب اللثة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة في وقت بزوغ الأسنان الأولى. سبب العمليات السلبية في تجويف الفم هو أيضًا ضعف جهاز المناعة لدى الأطفال وعدم تكوينه بالكامل.

إذا كان من الضروري استخدام المضادات الحيوية ، يجب على الطبيب أن يقترب بعناية من استخدامها للمرضى الصغار. إذا تحدثنا عن الأدوية المضادة للالتهابات ، فإننا نعطي الأفضلية للأدوية المطورة خصيصًا لجسم الطفل. على سبيل المثال ، Ampiox ، يتم حساب جرعته بوزن الطفل.

تبدو جرعة العناصر الفردية كما يلي:

فيما يتعلق بالعوامل الأخرى المضادة للبكتيريا للأسنان ، فقد تم وضع قيود أو حظر كامل على استخدام بعضها. لذلك ، على سبيل المثال ، لا يمكن استخدام أموكسيسيلين لعلاج المرضى الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا. لا يوصف دوكسيسيكلين وسيبروفلوكساسين للأطفال دون سن 8 سنوات ، وإذا كان وزن جسم الطفل الذي بلغ الثامنة من العمر أقل من 40 كجم. يجب على الآباء تعلم هذه المتطلبات وفهم الأدوية السنية التي يمكن إعطاؤها لأطفالهم.

موانع لاستخدام العوامل المضادة للبكتيريا

كل دواء مضاد حيوي يستخدم لعلاج تجويف الفم مصحوب بتعليمات مفصلة ، يتم فيها وصف جميع موانع الاستعمال. طبيب الأسنان ملزم بإجراء تشخيص أولي ومراعاة التاريخ.

يكتشف الطبيب ما إذا كان المريض يعاني من أمراض الجهاز الدوري والقلب والأوعية الدموية والأمراض المزمنة وفرط الحساسية والتعصب الفردي للمكونات الفردية التي يتكون منها منتج طب الأسنان.

إذا تم تحديد عدم تحمل الفرد لمضاد حيوي للأسنان ، أو تم الإشارة إليه في موانع ، فلا ينبغي استخدامه من قبل المرضى المسنين والأطفال والنساء الحوامل والنساء المرضعات. بشكل منفصل عن الأدوية ، تبدو موانع الاستعمال كما يلي:

• لا يتم تناول سيبروفلوكساسين لعلاج التهاب القولون ونقص العناصر ، حتى سن 18 ، أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ؛
• يحظر عقار أموكسيسيلين أثناء الحمل والرضاعة وأمراض الكبد والدم.
• لا يوصف عقار Unidox Solutab للأطفال دون سن 12 عامًا والنساء الحوامل.

إذا كنت تعاني من ألم في الأسنان ، أو التهاب في اللثة ، أو تهيج في اللثة ، أو ألم بالقرب من جذر السن أو في الفم ، قم بزيارة طبيب أسنانك. الأمر متروك لك لتقرر ما تشربه من مخاطر على صحتك. تعهد بمثل هذا الاختيار الجاد إلى أخصائي سيختار الدواء المناسب لك ويعالج السبب الذي تسبب في ظهور الأعراض المذكورة. لا يمكن إزالة الجريان والتهاب اللثة وجذر الأسنان بالمضادات الحيوية وحدها ، فمن الضروري إجراء مجموعة من الإجراءات الطبية.

لا يتضمن علاج أمراض الأسنان دائمًا استخدام المثقاب والأداة الجراحية والحشو والأطراف الصناعية. التهاب اللثة وحساسية الأسنان - كل هذا يتم علاجه بمساعدة الأدوية الخاصة التي يمكن استخدامها في العيادات الخارجية. يصاحب علاج التهاب لب السن والتهاب دواعم السن ، بالإضافة إلى الإفراز والحشو ، استخدام بعض الأدوية.

تنقسم الأدوية الموصوفة والمستخدمة من قبل أطباء الأسنان إلى عدة مجموعات:

• مضاد للالتهابات (قتل البكتيريا ، وتقليل التورم ، والاستماع إلى الالتهاب) ؛
• مسكنات الآلام
• وقائي.

دعونا نفكر في كل مجموعة بالتفصيل.

مضاد التهاب

تستخدم هذه المجموعة من الأدوية لعلاج التهاب اللثة والغشاء المخاطي للفم - التهاب اللثة والفم وغيرها. ويشمل:

• حلول الشطف
• الشفاء من أمراض اللثة.
• المواد الهلامية المضادة للبكتيريا.

أو البورق - مادة تقضي على البكتيريا والفطريات بشكل فعال. يتم استخدامه لعلاج التهاب الفم وداء المبيضات وتآكل الفم. للشطف ، يتم استخدام أقراص تذوب في الماء ، أو محلول جاهز.

تي - يقتل البكتيريا ويقلل من الحكة. يتم استخدامه للأمراض المعدية الالتهابية في تجويف الفم ، وكذلك لعلاج الحروق الحرارية والكيميائية للأغشية المخاطية. يوصف Malavit للشطف وفي شكل تطبيقات.

- محلول شطف فعال ضد البكتيريا المسببة للالتهابات في تجويف الفم.

- مطهر يقتل عدد كبير من البكتيريا المسببة للأمراض. يتم استخدامه للشطف مع التهاب الفم والتهابات أخرى ، لعلاج أطقم الأسنان.

هو أحد المضادات الحيوية الأطول استخدامًا والأكثر فاعلية في طب الأسنان. يستخدم بأشكال مختلفة: كبسولات ، مراهم ، حقن اللثة. يوقف تدمير أنسجة العظام ، ويستخدم للتطهير أثناء العمليات وعند إزالة الجير.

- مضاد حيوي يستخدم لعلاج التهاب الأغشية المخاطية للفم والحلق. يحارب بفعالية البكتيريا من التهاب الفم والتهاب اللثة.

- جل مضاد للالتهابات ومسكن لعلاج التهاب الفم والتهاب اللثة والتهاب غطاء اللثة أثناء التسنين وكذلك التئام الجروح عند ارتداء المشدات والأطراف الصناعية.

- دواء معقد مضاد للجراثيم يخفف الالتهاب ويشفي ويقتل البكتيريا - سبب رائحة الفم الكريهة. يقلل من حساسية الأسنان ونزيف اللثة.

- جل لعلاج التهاب الفم والتهاب اللثة والتهاب الشفتين (التهاب معدي لأنسجة الشفاه) ، يستخدم لتقليل الالتهاب عند ارتداء المشدات أو الأطراف الصناعية ، حيث يمكن أن تلتهب اللثة في أماكن الاحتكاك. ليدوكائين في التركيبة تأثير مخدر موضعي.

- دواء معقد مضاد للميكروبات ، يوصف في شكل شطف. يطهر ، يحيد مصدر العدوى.

- عامل مضاد للميكروبات لعلاج التهابات الفم والحلق. يقتل البكتيريا ويشفي القرحة ويمنع انتشار العدوى.

- مضاد حيوي موضعي على شكل هلام. يوصف للفرك في اللثة مع التهاب اللثة والتهاب الفم والآفات البكتيرية الأخرى في الأغشية المخاطية واللثة.

- محلول يوضع على مينا الأسنان لمنع التسوس. يقتل البكتيريا ويشبع المينا بمواد مفيدة مما يجعلها أقوى. يوصف للأنسجة العظمية الهشة للأسنان ، وتخفيف المينا ، بعد التنظيف بالموجات فوق الصوتية. يستخدم عادة في عيادة الأسنان ، حيث يحتاج المينا إلى التحضير لتطبيق ورنيش الفلورايد.

المعجون اللاصق فعال في علاج التهاب اللثة والتهاب اللثة والوقاية والعلاج من العدوى أثناء زراعة الأسنان. كما أنه يستخدم للقضاء على البكتيريا من تجويف السن المستخرج استعدادًا لمزيد من الأطراف الصناعية. يخلق طبقة واقية رقيقة على الغشاء المخاطي ضد الميكروبات والأضرار الكيميائية.

- يقتل البكتيريا ويخفف مظاهر الحساسية على الغشاء المخاطي للفم - تهيج وتورم ويزيل الطفح الجلدي الصغير. يختم بنية اللثة ، ويحفز تجديد الأنسجة بعد الإصابة والتهاب اللثة النزفي.

بالإضافة إلى حلول الشطف الجاهزة ، تُستخدم أيضًا مغلي الأعشاب في طب الأسنان. في أغلب الأحيان - الذي له تأثير قوي مضاد للالتهابات - - يقوي اللثة ويقلل من النزيف.

مسكنات الآلام

- مخدر موضعي لمدة تصل إلى 3 ساعات ، يستخدم أثناء إجراءات الأسنان (قلع الأسنان ، نزع اللب ، الأطراف الصناعية - عند زرع الغرسة).

- مخدر قوي لالتهابات اللثة ، له تأثير مسكن في علاج وتنفيذ شقوق اللثة.

- جل مخدر يستخدم في التسنين. يخفف الألم والحكة ويخفف الالتهاب. يتم استخدامه لتخفيف الآلام الحادة في التهاب لب السن والتهاب دواعم السن والالتهابات الحادة الأخرى.

- مخدر موضعي بزيت النعناع العطري ، يستخدم لتسكين الألم أثناء الالتهاب أو التسنين. توضع بضع قطرات على قطعة قطن وتوضع على العلكة بالقرب من بؤرة الألم لمدة 10-15 دقيقة.

الجل هو مسكن للآلام مضاد للالتهابات. يتم استخدامه للتسنين عند الأطفال ، أثناء نمو ضرس العقل عند البالغين. يُفرك الجل على اللثة حول موقع الاندفاع. يكفي تطبيق واحد في اليوم - عادة ما يتم وصفه في الليل حتى لا يزعج السن الأسنان أثناء النوم.

وقائي

هدفهم هو منع تطور المرض ، لتحفيز جهاز المناعة لمحاربة النباتات الممرضة:

التحصين وكذلك المجمعات المعدنية ذات المحتوى العالي من الكالسيوم والفلورايد. لا ينصح باستخدامها بدون وصفة طبية من الطبيب.

- دواء منشط للمناعة يساعد على محاربة البكتيريا المسببة لأمراض اللثة.

أو بلسم Shostakovsky - مستحضر محلي على شكل مرهم. يتم تطبيقه على اللثة من أجل تقوية المناعة المحلية ، والقضاء على الأضرار الطفيفة للغشاء المخاطي.

لتخفيف وجع الأسنان ، يمكن استخدام أقراص من مجموعتين - المسكنات (إيبوفين ، نيميسيل) والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (كيتونال ، كوميستاد). يمكنك تناولها في حالة وجود ألم شديد في الأسنان للإسعافات الأولية ، ثم استشارة طبيب الأسنان للعلاج. من الأفضل عدم تناول أقراص لعلاج وجع الأسنان مباشرة قبل زيارة الطبيب ، وكذلك في حالة وجود التهاب حاد في تجويف الفم ، مما قد يخفي الأعراض ويعقد التشخيص. هناك أدوية منفصلة للأطفال والكبار والنساء الحوامل مناسبة لتخفيف الآلام من أصول مختلفة. يوصى بتناول أدوية مثل كيتونال أو إيبوفين بمجرد ظهور الأعراض ، لأنها تساعد في تخفيف الألم وتقليل الالتهاب في نفس الوقت.

دعونا نحلل المجموعات الرئيسية للأدوية المسكنة وغير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) التي يمكن شربها مع ألم الأسنان الشديد عند الأطفال والبالغين.

من بين الأدوية المضادة للالتهابات ، يجدر تسليط الضوء على Ketonal و Nurofen و Voltaren و Nise و Ketanov و Ksefokam. المستحضرات المعقدة Sedalgin و Pentalgin و Tempalgin تساعد أيضًا في تخفيف الألم.

أقراص نوروفين وكيتونال

دواء نوروفين له تأثير مسكن واضح ويساعد في آلام الأسنان الشديدة عند الأطفال والبالغين. إنه أقل فعالية من أقراص كيتونال من حيث تخفيف الآلام ، ويهدف أكثر إلى تخفيف عملية الالتهاب وتقليل الحمى. الاستعدادات Nurofen ، Ketonal يمكن أن يكون في حالة سكر مع ألم حاد من المسببات غير المبررة ، وكذلك في حالة التهاب اللثة المزمن أو أمراض اللثة. يمكن أيضًا شرب نوروفين في حالة الإحساس بالألم بعد قلع الأسنان ، والتدخلات الجراحية في تجويف الفم. إن استخدام نوروفين فعال جدا في علاج الأطفال ، ويشار إليه من سن ثلاثة أشهر.

Ketonal المسكن هو أحد أقوى مسكنات الآلام في ممارسة طب الأسنان ، وله تأثير مسكن واضح. يُسمح لـ Ketonal بالشرب للأطفال من سن 12 عامًا والبالغين المصابين بألم حاد حاد أو مزمن.

المؤشرات الرئيسية لاستخدام أقراص Ketonal للبالغين والأطفال هي:

• فترة ما بعد الجراحة (قلع الأسنان ، زرع) ؛
• الأعراض الحادة لالتهاب لب السن والتهاب السمحاق.
• التهاب تجويف الفم ، التهاب الفم مع ألم شديد.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية Voltaren

تستخدم أقراص Voltaren المضادة للالتهابات غير الستيرويدية في طب الأسنان في كثير من الأحيان لتخفيف الالتهاب في أمراض المفصل الصدغي الفكي ، عندما يكون من الضروري تخفيف الأعراض المزمنة المعتدلة.

شربها في فترة ما بعد الجراحة أو في حالة الألم الشديد من التهاب لب السن غير فعال ومن الأفضل تناول كيتونالد المسكن.

Ketanov و Nise شائعان ، لكن عقاقير غير مجدية

تم وصف الأدوية المضادة للالتهابات Nise و Ketanov مؤخرًا بشكل أقل وأقل لتخفيف الآلام عند البالغين. هذا بسبب السمية والتركيز الضيق للأقراص. لن يكون Nise قادرًا على تخفيف الألم وحتى أدنى التهاب ، ولكن يمكن توقع مشاكل في المعدة إذا تناولت عدة أقراص. أيضا ، لا يوصف العلاج للأطفال والنساء الحوامل.

تفسر شعبية الكيتان والنيس فقط من خلال رخص الأدوية وتوافرها.

مسكنات الآلام القوية

الأدوية الرئيسية التي تساعد في ألم الأسنان عند الأطفال والبالغين هي نيميسيل ، أنجين ، إيبوبروفين.

ينصح باستخدام مسحوق Nimesil كإسعافات أولية ، وله تأثير مسكن واضح ويساعد على تخفيف وجع الأسنان عند البالغين. يمكن استخدام العلاج للألم الحاد أو المزمن.

كيف تخفف أعراض مسحوق نيميسيل بشكل فعال؟

1. يمكنك شرب المحلول من سن 12 عامًا ؛
2. خذ المحلول بعد الوجبة.
3. تحتاج إلى تحضير الحل في وقت واحد ؛
4. يخفف المسحوق في ماء دافئ ويشرب على الفور.

أكثر الأدوية فعالية ضد الأعراض الحادة هما بنتجين وأنالجين ، فهي تخفف الآلام الشديدة في التهاب لب السن ، وتسوس الأسنان ، ولكنها ليست فعالة في حالة أمراض اللثة الالتهابية.

نادرا ما يؤخذ أنجين ، فهو يساعد في المظاهر الحادة للتسوس والتهاب لب السن بعد قلع الأسنان. يمكن شرب الدواء مرة واحدة في اليوم ، ولكن ليس أكثر ، لأنه يؤثر على عمل الكلى.

الإيبوبروفين دواء من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، لكن تأثيره الرئيسي يهدف إلى تخفيف الآلام. يمكنك شربه بعد 12 سنة ، الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 1300 مجم مقسمة على عدة جرعات. قائمة الأمراض التي يمكنك تناول الإيبوبروفين من أجلها واسعة جدًا ، بما في ذلك العديد من أمراض الأسنان: الألم الحاد في التهاب لب السن ، وأمراض المفصل الصدغي الفكي ، والتهاب اللثة ، والتهاب اللثة ، والتهاب اللثة ، والتهاب اللثة وأمراض اللثة.

المسكنات في طب الأسنان

ما الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات التي يمكن تناولها لأمراض الأسنان؟

1. Aertal هو عامل مضاد للالتهابات مع تأثيرات خافضة للحرارة ومسكن ، ويساعد على تخفيف آلام الأسنان الحادة والمزمنة ؛
2. Askofen هو مسكن غير مخدر يساعد في الألم الشديد من مسببات مختلفة ، ولكن الدواء يحتوي على قائمة رائعة من موانع الاستعمال ، لذلك ، مع أمراض الجهاز الهضمي والكلى والكبد و CVS والمفاصل وأثناء الحمل ، لا يمكن تناوله ؛
3. يستخدم Spazmalgon لأعراض متفاوتة الخطورة ، وهو فعال بشكل خاص في التهاب لب السن ، والتهاب العصب الثلاثي التوائم ؛
4. Citropac - يستخدم مسكن مضاد للالتهابات لمتلازمة الألم والالتهابات.
5. Solpadein - يمكن تناول الدواء للأمراض المعدية في تجويف الفم مع الحمى والالتهابات.
6. Nisit - يخفف الألم ويخفف الالتهاب ويخفض درجة الحرارة ويوصف في حالة متلازمة الألم من مسببات مختلفة.

يجب أن يتم الاتفاق على استخدام الأجهزة اللوحية في المنزل مع الطبيب ، ولكن إذا كنت بحاجة ماسة إلى تخفيف الأعراض ولا توجد طريقة لاستشارة الطبيب ، فيوصى بتناول أدوية مثل نيميسيل أو إيبوبروفين.

المزيد من التفاصيل

Dentalix.ru

يمكن أن ينتشر ألم الأسنان في أي مكان ، لذلك ليس من الممكن دائمًا استشارة الطبيب على الفور. هذا العرض يسبب الكثير من الانزعاج للشخص. للتخلص منه يمكنك استخدام حبوب مختلفة. في هذه المقالة سوف نخبرك ما هي أفضل الأدوية لاستخدامها في ألم الأسنان. ومع ذلك ، لا تنس أن الألم لا يجب أن يزول فحسب ، بل يجب تحديد سببه. لهذا السبب يجب عليك بالتأكيد زيارة طبيب أسنانك.

معظم مسكنات الألم لها الكثير من الآثار الجانبية ، لذلك عليك توخي الحذر الشديد في استخدامها. فهي لا تؤثر فقط على بؤرة الألم ، بل تؤثر أيضًا على الأعضاء الداخلية. ولهذا السبب لا ينصح الخبراء بتناول مسكنات للألم الخفيف. في مثل هذه الحالات ، من الأفضل القيام بالشطف أو الكمادات.

ما تحتاج لمعرفته حول مسكنات ألم الأسنان

إذا كنت تعاني من ألم شديد في الأسنان وقررت الاتصال على الفور بطبيب الأسنان ، فلا تتناول المسكنات بأي حال من الأحوال قبل زيارته. يمكن أن تقلل من تأثير التخدير وكذلك تعقد التشخيص.

يجب أن تؤخذ أقراص ألم الأسنان فقط إذا ظهر الألم. بعض الأدوية لها تأثير معقد. إنهم قادرون ليس فقط على تخفيف الألم ، ولكن أيضًا على تخفيف الحمى والالتهابات. كقاعدة عامة ، يتم امتصاص هذه الأموال بسرعة في الجهاز الهضمي ، وتذوب جيدًا وتبدأ بسرعة في العمل.

يحتاج مرضى القصور الكلوي إلى توخي الحذر الشديد عند تناول هذه الأدوية ، حيث يتم إخراجها عن طريق الكلى. يجدر النظر في حقيقة أن الأدوية يمكن أن تنتقل إلى حليب الثدي.

استخدام الحبوب لألم الأسنان أثناء الحمل

أثناء الحمل ، يجب أن تؤخذ حبوب ألم الأسنان بحذر شديد. إذا كان ذلك ممكنًا ، فمن الأفضل رفضها ، لأنها قد تضر بصحة الطفل الذي لم يولد بعد. قبل استخدام أي دواء ، يجب استشارة الطبيب. بعض مسكنات الآلام ممنوعة منعا باتا على النساء الحوامل. لا يمكن تناول البعض إلا في الثلث الثاني والثالث من الحمل. لا ينصح بتناول أي دواء خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

تعبر جميع حبوب الألم الحاجز المشيمي وكذلك في حليب الثدي. لذلك ، إذا أمكن ، يجدر استخدام الأساليب الشعبية ضد وجع الأسنان: الكمادات والشطف وما شابه.

موانع وأعراض جانبية

لا ينبغي أن تؤخذ حبوب الأسنان إذا كان لديك عدم تحمل فردي لمكونات الدواء. أيضًا ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من الحساسية رفضها. إذا كنت تعاني من قصور كلوي أو كبدي ، عليك أولاً استشارة طبيبك.

لتقليل مخاطر الآثار الجانبية ، اقرأ التعليمات بعناية. ومع ذلك ، عليك أن تفهم أنه في أي حال ، قد تستمر الآثار الجانبية في الظهور. في أغلب الأحيان يحدث رد فعل تحسسي. قد تتأثر وظيفة الكلى أيضًا. يعاني بعض الأشخاص من مشاكل في الأعضاء الداخلية. إذا واجهت أي آثار جانبية ، فاستشر طبيبك على الفور.

طرق الإعطاء والجرعات والجرعات الزائدة

يحتوي كل مستحضر على تركيز معين من المادة الفعالة. لذلك ، يجب أن تؤخذ بعض الأقراص مرة أو مرتين في اليوم ، وحوالي ثلاثة أو أربعة. في حالة تناول جرعة زائدة قد تظهر بعض الأعراض: خفقان القلب ، غثيان ، ضيق تنفس ، دوار ، زيادة الضغط ، شلل تنفسي ، فشل كبدي أو كلوي ، تشنجات وما شابه.

مسكنات آلام الأسنان

تنقسم مسكنات ألم الأسنان إلى مجموعتين: العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ومسكنات الألم الموضعية. العلاج الأكثر شيوعًا لألم الأسنان هو أكتاسوليد. لها تأثيرات مضادة للالتهابات. لا يستعمل المستحضر لمعالجة القرحة ، قصور القلب ، أمراض الكبد والكلى ، وللأطفال.

الكيتان جيدة لألم الأسنان. هو بطلان في الأطفال دون سن 16 سنة ، وكذلك في الربو القصبي. يخفف الإيبوفين الألم جيدًا. يحظر هذا الدواء لالتهاب القولون ، ضعف تخثر الدم. لا ينبغي أن تؤخذ من قبل النساء الحوامل أو المرضعات.

كثير من الناس غالبا ما يتحملون العبء. هو بطلان في الكبد والفشل الكلوي ، مع مشاكل القلب ، وكذلك في الأطفال دون سن السادسة.

أقراص مضادة للالتهابات لآلام الأسنان

يجب شرب الحبوب المضادة للالتهابات إذا لم يكن السن مؤلمًا فحسب ، بل ملتهبًا أيضًا. إنهم يعملون بشكل جيد ، لكنهم لا يصلحون السبب الجذري. تشمل هذه الأدوية: Nise و Brufen و Ketorol و Aspirin و Ketanov و Actasulid وغيرها.

جل تجميد الأسنان

حتى الآن ، فإن اختيار الأدوية لألم الأسنان كبير جدًا. يستخدم معظم الناس حبوب منع الحمل ، لكن المواد الهلامية لها نفس الفعالية. يجمدون الألم ولديهم آثار جانبية أقل. لذلك ، يعتبرون أكثر أمانًا. وأشهرها كاميستاد ، الذي يحتوي على ليدوكائين هيدروكلوريد. يحظر هذا الدواء لمشاكل الكلى والكبد ، ومشاكل القلب ، وكذلك أثناء الحمل والرضاعة.

يتكيف جل دنتول تمامًا مع وجع الأسنان. إنه آمن وبالتالي فهو مناسب لكل من البالغين والأطفال. غالبًا ما يوصف للتسنين عند الأطفال. جل Metrogyl Denta له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكن. يجب استخدامه لالتهاب اللثة والتهاب الفم والتهاب اللثة.

اسم الأدوية المستخدمة في علاج وجع الأسنان

• أكتاسوليد هو مسكن قوي للآلام يجب تناوله مرة أو مرتين في اليوم. لا ينبغي أن يؤخذ من قبل الأطفال دون سن 14 عامًا وكذلك المصابين بأمراض الجهاز الهضمي ومرض السكري.
• Askofen - مناسب للألم الخفيف إلى المتوسط. الدواء غير مكلف. يمكنك شربه مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم.
• Ketanov هو مسكن شامل للآلام يعمل بعد ساعة من تناوله ويستمر تأثيره لمدة خمس ساعات تقريبًا. للألم الحاد ، تناول قرص واحد ليس أكثر من مرتين في اليوم. موانع عند الأطفال المصابين بأمراض القلب ، وكذلك في النساء الحوامل والمرضعات.


• يستخدم Oxadol لعلاج آلام الأسنان ويعمل بسرعة. لا يشرع أثناء الحمل والرضاعة.
• بارالجين هو مسكن خفيف للآلام يمكن تناوله حتى ست مرات في اليوم. يمكن تناوله خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل. بطلان في الربو.
• نوروفين مناسب للألم الخفيف إلى المتوسط. لا يجدر تناول أكثر من ثلاثة أقراص يوميًا. موانع في التآكل والربو والرضاعة.
• Pentalgin - يمكن أن يؤخذ لأنواع مختلفة من الألم. ومع ذلك ، لا يمكن تناول أكثر من ثلاثة أقراص يوميًا. هذا الدواء مضاد استطباب لمشاكل القلب ، الجلوكوما ، القرحة ، الفشل الكلوي. لا ينبغي أن يؤخذ من قبل الأطفال أو النساء المرضعات أو النساء الحوامل.

حبوب لألم الأسنان أثناء الحمل

إذا كان ذلك ممكنًا ، يجب عليك التخلي تمامًا عن أي أدوية أثناء الحمل. يمكن تناول بعض مسكنات الألم خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل. من الأفضل اللجوء إلى الطرق التقليدية لعلاج وجع الأسنان: الشطف والكمادات.

إذا كان الألم شديدًا جدًا ، فيمكنك تناول حبة من الباراسيتامول. كما يعتبر الإيبوبروفين غير خطير للغاية. لذلك ، يمكنك تناول قرص أو قرصين يوميًا. لا يمكن تناول أكثر من قرصين في اليوم: No-shpa ، analgin ، spazmolgon ، baralgin.

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يجدر التخلي عن أي أدوية ، لأنها يمكن أن تؤثر سلبًا على نمو الجنين.

www.skalpil.ru

مؤشرات للاستخدام

إذا كنت تعاني من ألم في الأسنان ، فلا يجب عليك تأجيل المشكلة "على الموقد الخلفي": حدد على الفور موعدًا مع طبيب الأسنان ، الذي لن يقوم بإجراء التشخيص فحسب ، بل سيساعد أيضًا في التخلص من الالتهاب ، وبالتالي الألم.

ومع ذلك ، قبل أن تصل إلى أخصائي ، فأنت بحاجة إلى دعم دوائي: لا يمكن للأحاسيس المؤلمة القوية أن تضر بحالة الأسنان فحسب ، بل تدمر الخلايا العصبية أيضًا.

فيما يلي مؤشرات استخدام أقراص الأسنان المضادة للالتهابات:

• ألم قوي؛
• التهاب تجويف الفم الناجم عن البكتيريا المسببة للأمراض والمحفزات الميكانيكية (الأقواس ، اللوح ، إلخ) ؛
• التهاب على خلفية أمراض اللثة.
• التهاب اللثة.
• الألم الناجم عن ارتخاء وسقوط الأسنان

تذكر أنه قبل استخدام المنتج المحدد ، من الضروري قراءة التعليمات الواردة في العبوة مع الدواء.

طريقة التطبيق

اعتمادًا على المنتج المختار ، قد تختلف طريقة التطبيق. الأكثر شيوعًا هو الفم:

• يوصى بتناول الحبوب بدقة وفقًا للمخطط المحدد: من 1 إلى 6 قطع / يوم. حاول ألا تستخدم المنتج قبل زيارة طبيب الأسنان ، لأن ذلك قد يجعل التشخيص صعبًا.
• يمكن إذابة منتجات مثل الأسبرين في الماء ، وبعد ذلك يجب شرب المحلول الناتج. تذكر أنه يجب تخفيف الأقراص فقط بالمياه المغلية أو المعدنية بدون غاز: وإلا فإن إنزيمات العصائر والمشروبات المحتوية على السكر يمكن أن تقلل من تأثير الدواء أو تحيده تمامًا.
• في حالات نادرة يجب وضع الحبة في منطقة الالتهاب وبعدها يجب امتصاصها. يمكن وصف هذا العلاج بأنه فعال حقًا: حيث تؤثر مكونات الدواء بشكل مباشر على منطقة الالتهاب.

تذكر أنه لا يمكنك وصف مسار العلاج بنفسك.يُنصح باستشارة طبيب أسنانك قبل الذهاب إلى المستشفى أو طرح جميع أسئلتك على الصيدلي.

قائمة الأدوية الفعالة

يمكن للصيدلية أن تقدم لك مجموعة متنوعة من الأدوية لعلاج التهاب الأسنان ، ولكن عليك أن تزن إيجابيات وسلبيات: قراءة التعليمات ، والتعرف على الفعالية ، والعثور أيضًا على دواء بأفضل سعر.

تذكر أن التكلفة المرتفعة ليست دائمًا مؤشرًا على الجودة ، ومن الأفضل اختيار نظير محلي.

فيما يلي قائمة بأكثر العلاجات شيوعًا لالتهاب الأسنان:

• الأسبرين سي- دواء خافض للحرارة ومضاد للالتهابات له تأثير فوري. يتم استخدامه لأنواع مختلفة من الآلام: وجع الأسنان والكلى والصداع النصفي وآلام العضلات. تعليمات التحضير مرفقة بكل عبوة. متوسط ​​السعر في الصيدلية 120 روبل.
• نيس- هذا الدواء موصى به من قبل أطباء الأسنان. له تأثير قوي مضاد للالتهابات ، لكن تأثيره المسكن أقل إلى حد ما من تأثير نظائره. يمكن استخدامه من قبل المرضى قبل الجراحة وبعدها. متوسط ​​السعر 180 روبل.
• كيتورول- أقوى مسكن موصى به لآلام الأسنان الشديدة. إنه ليس فعالًا جدًا في علاج الالتهاب ، ولكنه يمكن أن يقيك من الألم لفترة طويلة. كن حذرًا عند استخدام Ketorol: مع الاستخدام المتكرر ، فإنه يؤثر سلبًا على الكلى ، وكذلك بعض الأعضاء الأخرى.
• هو الدواء الأكثر شيوعًا. حتى مع وجود ألم شديد مثل وجع الأسنان ، فهو فعال للغاية. يحتوي الدواء على عدد من موانع الاستعمال التي يجب دراستها بعناية: الربو القصبي ، الحمل ، الرضاعة. إذا كان الألم لا يطاق ، مثل التهاب الأسنان ، فاستخدم كيتانوف دون تجاوز الجرعة. متوسط ​​السعر في الصيدلية - 150 روبل.

تذكر أنه لا يمكنك وصف مسار العلاج بنفسك أو تحمل الألم: تأكد من سؤال الصيدلي عن أفضل طريقة لتناول الدواء وما إذا كان سيساعد في التخلص من الالتهاب.

zubki2.ru

إجراء لوجع الاسنان

ماذا يجب أن تفعل إذا أصيبت أسنانك؟ اذهب إلى الطبيب بالطبع. ولكن إذا تجاوز الألم في الوقت غير المناسب لزيارة طبيب الأسنان ، فعليك القيام بما يلي:

1. تنظيف الأسنان من بقايا الطعام والبلاك. في هذه الحالة ، تحتاج إلى تنظيف أسنانك بالفرشاة بعناية شديدة ، لأن التأثير القوي يمكن أن يزيد من إثارة الأسنان ويزيد الألم. لذلك ، عند التنظيف ، يجدر التخلي عن فرش الأسنان الكهربائية والفرش ذات الشعيرات الصلبة. والأفضل من ذلك ، نظف أسنانك بالشطف فقط ؛
2. اشطف الفم بمرق المريمية أو محلول صودا الخبز. يجب أن يكون المرق أو المحلول دافئًا. إذا لزم الأمر ، كرر الشطف بعد 5-10 دقائق ؛
3. إذا استمر الألم ، تناول حبة من أي دواء مناسب للألم.

وعلى أي حال ، في أقرب وقت ممكن ، تحتاج إلى طلب المساعدة المؤهلة. سيتمكن الطبيب فقط من تحديد السبب الحقيقي للألم ووصف العلاج اللازم.

علاج البواسير بالعلاجات الشعبية
- اقرأ عنها في منشورنا على الموقع.

توجد تعليمات مفصلة لاستخدام Nurofen في هذه المقالة.

من هنا سوف تتعلم ما يجب القيام به إذا كان الجفن العلوي منتفخًا.

مسكنات الآلام السريعة والفعالة لألم الأسنان

هناك سبب واحد فقط لظهور الألم في السن - العصب الموجود في جذر السن ملتهب. يمكن أن تؤدي الأمراض المختلفة إلى هذا:

1. تسوس
2. التهاب لب السن.
3. التهاب اللثة.
4. الورم الحبيبي.
5. كيس الجذر
6. بريكورونيت وغيرها.

يجب معالجة أي من هذه الأمراض. عندها لا يمكنك حفظ السن فحسب ، بل تجنب المضاعفات التي ترتبط عادة بانتشار المنطقة الملتهبة وتراكم القيح داخل الأنسجة الرخوة في اللثة والخدين والفم.

لتخدير الأسنان بسرعة قبل التحدث إلى الطبيب ، يمكنك تناول 1-2 حبة من أي من هذه الأدوية:

1. يعتبر كيتانوف ، الذي يحتوي على عقار كاتورولاك ، أكثر الأدوية فعالية في تخفيف الأعراض الأولى لالتهاب الأسنان وتخفيف الألم. ومع ذلك ، على الرغم من أن هذا الدواء غير هرموني ، إلا أن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 16 عامًا يمكنهم تناوله دون خوف على صحتهم. ومن الموانع أيضًا الحمل والفشل الكلوي وأمراض القلب وقرحة المعدة أو الأمعاء والعديد من الأمراض الخطيرة الأخرى ؛
2. Nise ، التي تحتوي على مادة نيميسوليد ، تنتمي إلى فئة العقاقير القوية - يجب تناول قرص واحد فقط ، ويستمر تأثيرها حتى 8 ساعات. غالبًا ما يتم استيراد هذا الدواء ، مما يؤثر على تكلفته. ومع ذلك ، فإن قائمة الآثار الجانبية وموانع الاستعمال لها أكثر تواضعا. لكن لا يجب على النساء الحوامل تناوله أيضًا ؛
3. Took ، المعروف أيضًا باسم Spazmalgon ، يحتوي على ثلاث مواد فعالة في وقت واحد ، مما يحدد فعاليته وتعدد المهام. في الواقع ، بالإضافة إلى الألم ، يخفف Spazmalgon من التشنجات والتورم والاحمرار والحمى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تناوله أثناء الحمل (باستثناء الأشهر الثلاثة الأولى والأسابيع الأخيرة) وللأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات ، مما يجعل هذا الدواء لألم الأسنان شائعًا للغاية.

ما هي الحبوب المضادة للالتهابات التي تساعد في ألم الأسنان

تتجلى العمليات الالتهابية المصاحبة لأمراض الأسنان واللثة ليس فقط في الألم. قد تكون هناك أيضًا أعراض مثل:

أي أن التهاب الأسنان ، بالإضافة إلى الألم الحاد المحدد ، يمكن أن يكون له أعراض أخرى مميزة لأي مرض معدي. تساعد الأدوية المضادة للالتهابات في مكافحتها:

1. عقار Aktasulid هو واحد من أكثر الأدوية شعبية. يحتوي على مادة - نيميسوليد ، متوفرة على شكل أقراص. له موانع وأعراض جانبية قليلة ، لكنه لا يزال محظورًا على الأطفال دون سن 12 عامًا والنساء الحوامل ومرضى السكري وأمراض الجهاز الهضمي وقصور القلب ؛
2. جميع الأدوية التي تحتوي على الإيبوبروفين: نوروفين ، أقراص ميج وغيرها الكثير. هذه عقاقير غير هرمونية مضادة للالتهابات يمكن أن تخفف الأعراض الحادة للالتهاب في أقصر وقت ممكن. كما أن لها تأثير مسكن خفيف.

قبل تناول أي دواء مضاد للالتهابات ، تأكد من قراءة القائمة الدقيقة لموانع الاستعمال والآثار الجانبية لهذه الأدوية.

أفضل المضادات الحيوية للعمل بسرعة في علاج التهاب الأسنان

المضادات الحيوية لا تخفف الألم. لكنها تخفف بسرعة التهاب اللثة ، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بألم شديد في الأسنان. في الوقت نفسه ، تساعد المضادات الحيوية في تسريع عملية التئام الأسنان أو اللثة ، وتخفيف الاحمرار والتورم والحمى.

وإذا استمر الالتهاب بدون مضاد حيوي لفترة طويلة جدًا ، فسوف يستغرق الأمر بضعة أيام فقط للشفاء التام ، وستلاحظ النتائج الإيجابية الأولى حتى بعد تناول حبة واحدة. لذلك ، لأي علاج أسنان ، يمكن للطبيب أن يصف دورة من المضادات الحيوية.

تشمل المضادات الحيوية للأسنان التي يمكن أن تسرع التئام الأسنان أو اللثة ما يلي:

هذه ليست القائمة الكاملة للمضادات الحيوية التي يمكن أن يصفها الطبيب في حالة أو أخرى. يعتمد نوع المضاد الحيوي وجرعته ونظام الإعطاء على شدة المرض والحالة العامة للمريض.

ما هي الحبوب الأفضل لألم الأسنان الشديد

وجع الأسنان الحاد هو سبب العناية الطبية الفورية. تقدم مكاتب طب الأسنان الإسعافات الأولية المجانية للمرضى الذين يعانون من هذه الأعراض. ومع ذلك ، يجب ألا تتحمل هذا الألم بأي حال من الأحوال. للقضاء عليه ، يمكنك استخدام أدوية خطيرة وفعالة.

1. كيتانوف (كيتورول) - أقوى دواء وشعبية لتخفيف آلام الأسنان الحادة ؛
2. نيميسوليد (وأدوية أخرى تحتوي على نفس المادة) - معروف جيدًا كمساعد ناجح في مكافحة آلام الأسنان واللثة ؛
3. سيخفف الإيبوبروفين الآلام الشديدة. يمكن إعادة تناول الدواء بعد الحبة الأولى بعد أربع ساعات فقط.

المشكلة الرئيسية التي قد يواجهها المريض عند شراء أي من هذه الأدوية هي شرط الحصول على وصفة طبية من الطبيب. هذا ينطبق بشكل خاص على الأدوية التي تعتمد على مادة كيتورولاك. هذا بسبب الآثار الجانبية الخطيرة التي تظهر في المرضى الذين يتناولونها.

بادئ ذي بدء ، يجب عدم تناول هذه الأدوية من قبل الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو الكبد. يعد فشل القلب وضعف تخثر الدم أيضًا سببًا لعدم تناول الأدوية القوية التي تنتمي إلى مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs).

ماذا تفعل إذا ظهرت آثار جانبية؟ إذا كان الغثيان والقيء وآلام في البطن ، فأنت بحاجة إلى غسل المعدة على الفور. ثم عليك أن تأخذ الفحم المنشط. ثم استشر الطبيب.

حبوب لألم الأسنان أثناء الحمل: قائمة

معظم الأدوية التي تخفف آلام والتهاب الأسنان أو اللثة هي بطلان في النساء الحوامل. علاوة على ذلك ، حتى 35-36 أسبوعًا من الحمل ، يمكن علاج الأسنان في كرسي طبيب الأسنان. ولكن إذا كان من المستحيل تمامًا الاستغناء عن المسكنات ، فمن الأفضل تجنب تناول الحبوب أو الكبسولات ، وعلاج المنطقة المصابة محليًا عن طريق شطف الفم بمحلول.

ولكن إذا كانت لا تزال هناك حاجة لأقراص ألم الأسنان ، فيمكن للمرأة الحامل والمرضعة تناول:

1. الباراسيتامول - يعتبر الأكثر أمانًا أثناء الحمل في أي وقت. لا يحتوي على مادة مسكنة قوية ، ولكن بسبب معدل الامتصاص في الدم ، يكون له تأثير سريع ؛
2. يُسمح أيضًا باستخدام Drotaverin ، المعروف باسم العلامة التجارية No-shpa ، أثناء الحمل. لكن لا يجب أن تنجرف في تناول هذا الدواء أيضًا.

بغض النظر عن مدى أمان مسكن الآلام ، يجب على المرأة الحامل التوقف عن تناول مسكنات الألم في الأشهر الثلاثة الأولى والشهر ونصف الشهر الماضي من الحمل. من الأفضل اللجوء إلى العلاجات الشعبية أو إجراء علاج محلي للأسنان على الفور. ومع ذلك ، في الثلث الثاني من الحمل ، يكون تناول الأدوية أقل خطورة على الجنين.

كيفية تخفيف وجع الاسنان بسرعة بدون حبوب

بالإضافة إلى مخاطر الآثار الجانبية المرتبطة بتناول الأدوية لتسكين الآلام ، يجب تجنب ذلك لسبب آخر. بعد كل شيء ، قد لا يفهم الطبيب ، الذي يبدأ في علاج السن أو اللثة ، الدرجة الكاملة للالتهاب ، إذا لم يكن هذا يشير له إلى أعراض مهمة مثل الألم الذي يعاني منه المريض.

لذلك ، من أجل التخلص من الانزعاج وفي نفس الوقت عدم التدخل في المزيد من العلاج الطبي ، يمكنك استخدام طرق أخرى لتخفيف الآلام:

• قوم.
• دواء (لكن بدون حبوب).

الطرق التقليدية لعلاج آلام الأسنان

شطف الفم بالسوائل الدافئة (المحاليل أو المغلي) هو العلاج الأكثر فعالية لأنواع الأمراض القيحية.

• شطف بمحلول 2 ٪ صودا الخبز ؛
• مغلي ثمر الورد
• مغلي اللفت.
• محلول من الصودا والملح.

يجب أن يتم الشطف بشكل متكرر لمدة 10-20 دقيقة. في هذه الحالة ، تحتاج إلى الشطف بحيث يكون معظم السائل بالقرب من السن واللثة الملتهبة. تحتاج إلى مواصلة الإجراء لمدة ساعة أو ساعتين - حتى يختفي الألم تمامًا.

شريحة من شحم الخنزير المملح توضع على الأسنان سيكون لها تأثير طفيف مضاد للالتهابات وتسكين الآلام.

دواء

يمكنك أيضًا علاج آلام الأسنان واللثة باستخدام الأدوية الموضعية الأخرى. كقاعدة عامة ، هذه محاليل خاصة ومواد هلامية تحتوي على مضادات حيوية. وتشمل هذه Lincomycin و Metrongil-gel. فهي لا تخفف الالتهاب والألم فحسب ، بل لها أيضًا تأثير تجميد. لذلك ، غالبًا ما يتم وصفها ليس فقط لعلاج البالغين ، ولكن أيضًا لتخفيف آلام الأسنان عند الأطفال.

الفيديو التالي هو إحدى طرق تخفيف ألم الأسنان.

nektarin.su

الأدوية

هناك العديد من الأدوية المختلفة لألم الأسنان. بعضها يخفف من حدة الحالة بشكل طفيف ، بينما يوقف البعض الآخر متلازمة الألم تمامًا. تعتمد قوة الدواء على العنصر النشط الذي يتم تضمينه في تركيبته. هناك مجموعتان من الأدوية التي لها تأثير مسكن.

أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود

بالإضافة إلى مسكنات الآلام ، فقد أظهرت الأدوية تأثيرات مضادة للالتهابات وخافضة للحرارة. هذه الأدوية لا تسبب الإدمان ، كما أنها لا تؤثر على عمل الجهاز العصبي المركزي. نظرًا لعدم وجود تأثير مخدر ، يتم استخدامها على نطاق واسع في العيادات الخارجية لعلاج الأمراض المختلفة ، بما في ذلك كمسكن لألم الأسنان.

أكثر مجموعة من الأدوية شمولاً ، يعتمد تصنيفها على تنوع بنيتها الكيميائية.

1. حمض الساليسيليك - الأسبرين ، الأسيليسين.
2. على أساس بيرازولون - أنالجين ، بوتاديون ، ميدوبيرين.
3. أنيلين - باراسيتامول.
4. على أساس الأحماض العضوية - ايبوبروفين ، ديكلوفيناك.
5. من مجموعة oxicams - بيروكسيكام.

قبل أن تحاول التخلص من وجع الأسنان بمفردك بمساعدة الأدوية المذكورة ، يجب عليك قراءة التعليق التوضيحي بعناية.

المسكنات المخدرة

هناك مواد طبيعية (كوديين ، مورفين) وتركيبية (بروميدول ، فينتانيل ، ترامادول). الأدوية ذات الأصل الطبيعي تسمى أيضًا المواد الأفيونية ، وتسمى الأدوية الاصطناعية أيضًا المواد الأفيونية. الأدوية لها تأثير مسكن واضح ، بينما أثناء استخدامها ، لوحظت ردود فعل من الجهاز العصبي المركزي ، مثل النشوة ، وتأخر الوعي والإدراك ، والنعاس. يمكن أن يتطور الإدمان نتيجة الاستخدام المنتظم. في حالة الجرعة الزائدة ، يمكن أن تكون النتيجة مميتة ، لأن المواد الأفيونية تثبط عمل المركز التنفسي للجهاز العصبي المركزي.

مع الانسحاب الحاد للدواء ، تظهر أعراض الانسحاب ("متلازمة الانسحاب") ، والتي يتم التعبير عنها من خلال الألم العضلي والغثيان والقيء وعدم انتظام دقات القلب وتنمل واضطرابات أخرى في الحالة العامة.

لا توصف هذه الأدوية إلا بوصفة من الطبيب وفي الحالات التي لا يكون فيها تأثير لتناول العقاقير غير المخدرة. يمنع منعا باتا استخدامها في المنزل للتخلص من آلام الأسنان.

مستحضرات للتخلص من وجع الاسنان عند الاطفال

في حالة الألم الشديد ، من أجل التخفيف من حالة الطفل قبل زيارة طبيب الأسنان ، في حالة عدم وجود موانع ، يُسمح بإعطاء أدوية من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. توصف الأقراص للأطفال من سن السادسة ؛ في سن مبكرة ، يجب تناول الشراب والمعلقات التي تحتوي على الباراسيتامول أو الأيبوبروفين ، مما يقلل الألم بسرعة ، ويحارب أيضًا الالتهاب وارتفاع الحرارة.

اسم	شكل الإصدار ، نظائرها ، السعر التقريبي	الجرعة	ملحوظة
باراسيتامول - العنصر النشط
باراسيتامول للأطفال	محلول 60-70 روبل.	من 3 إلى 12 شهرًا - 0.5 - 1 ملعقة قياس 3-4 مرات في اليوم ؛ من سنة إلى ست سنوات - 1-2 مغرفة ؛ من ستة إلى اثني عشر عامًا - 2-4 ملاعق.	يؤخذ عن طريق الفم بعد الوجبات. يسمح للأطفال الصغار بالاستخدام من ثلاثة أشهر. يمكن إضافة الدواء إلى زجاجة الحليب أو الصيغة.
بانادول للأطفال	التعليق ، 90-100 روبل	يوضع بمعدل 15 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم 3-4 مرات في اليوم	لا ينصح باستخدامه للأطفال دون سن ثلاثة أشهر.
	التحاميل الشرجية ، 60-70 روبل	ما لا يزيد عن ثلاث شموع في اليوم
إفيرالجان	شراب ، 80-90 روبل	تحتوي ملعقة القياس المرفقة على علامات تشير إلى وزن الطفل.	لا تعطيه للأطفال أقل من شهر واحد.
كالبول	معلق في قوارير سعة 70 و 100 مل ، بالإضافة إلى 5 مل وحدة جرعات. 80-90 روبل	الأطفال أقل من سنة واحدة ، 2.5 - 5 مل من المحلول ؛ من سنة إلى ست سنوات - 5-10 مل ، ما لا يزيد عن 3 مرات في اليوم	تصلح لعلاج الاطفال من سن ثلاثة اشهر
تسفيكون د	التحاميل الشرجية 50 ، 100 و 250 مجم ، 40-50 روبل.	يتم تحديد الجرعة بمعدل 10-15 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم للطفل بما لا يزيد عن ثلاث مرات في اليوم.	يسمح باستخدامه لمرة واحدة للأطفال لخفض درجة الحرارة وتسكين الألم
ايبوبروفين - العنصر النشط
إبوفين د ، نوروفين في شراب	شراب بنكهة البرتقال أو التوت 200-250 روبل	الأطفال من ثلاثة أشهر إلى سنة واحدة 2 مل من المحلول لا يزيد عن 2-3 مرات في اليوم ؛ من سنة إلى ثلاث - 5 مل ثلاث مرات في اليوم ؛ من ثلاث إلى ست مرات - ثلاث مرات في اليوم ، 7.5 مل.	مناسب للأطفال من سن 3 شهور حتى 12 سنة
أقراص نوروفين	أقراص ، 100 روبل	قرص واحد يحتوي على 200 ملغ من المادة الفعالة. كبسولة واحدة لا تزيد عن أربع مرات في اليوم	مصمم لعلاج الأطفال من سن السادسة. تستخدم الأقراص كمخفف للحرارة ومسكن للآلام وكذلك لآلام الأسنان
شموع نوروفين	تحاميل الشرج: 60 ملغ. 100 روبل
الأدوية المركبة
إبوكلين جونيور	ايبوبروفين وباراسيتامول ، كبسولات ، 80 روبل	الأطفال دون سن 6 سنوات: قرص واحد ثلاث مرات في اليوم ؛ 6 إلى 12 - ما يصل إلى ستة أقراص يوميًا	لا يستخدم للأطفال دون سن الثالثة. لا تأخذ أكثر من خمسة أيام كمسكن للألم
علاج المثلية
فيبوركول	التحاميل الشرجية ، 360-400 روبل.	في حالة القلق الشديد - تحميلة واحدة تصل إلى 4-5 مرات في اليوم ؛ بعد تحسين الحالة ، شمعة واحدة 2-3 مرات في اليوم.	يوصى به كجزء من العلاج الشامل ضد وجع الاسنان عند الطفل وكذلك للتخفيف من الحالة اثناء التسنين

بين الأمهات العاديات والأطباء على حد سواء ، هناك جدل حول الأدوية الأكثر أمانًا ، ولكنها في نفس الوقت فعالة في مكافحة الألم. وفقًا للدراسات الأجنبية وبيانات منظمة الصحة العالمية ، لا ينبغي استخدام جميع الأدوية التي تحتوي على نيميسوليد في الأطفال دون سن 12 عامًا. تستند هذه البيانات إلى المخاطر المحتملة لتطور الآثار الجانبية ، وأهمها التهاب الكبد. لذلك ، لا داعي للمخاطرة بصحة طفلك واستخدام "نيس" و "نيميسيل" وأدوية مماثلة للقضاء على متلازمة الألم.

يُعرف الباراسيتامول بأنه أسلم خافض للحرارة ومسكن للألم في ممارسة طب الأطفال. على عكس نيميسوليد ، فإنه يؤثر فقط على انزيمات الأكسدة الحلقية 3 ، لذلك لا توجد أي آثار جانبية عمليًا. العيب الرئيسي للباراسيتامول هو أنه لا يقضي على الالتهاب ، ولكن فقط يخفض درجة الحرارة ويزيل الألم ، لذلك فهو لا يعتبر قويًا مثل الأدوية الأخرى من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

يجب أيضًا إيلاء اهتمام خاص للبانادول المنتج في إنجلترا. العنصر النشط في هذا الشراب هو الباراسيتامول ، والذي يعتبر ، منذ عام 1955 ، الأكثر تنقية من بين جميع الأدوية التي تعتمد عليه وله أقل تأثير سامة للكبد.

الاستعدادات للتخلص من وجع الاسنان عند البالغين

دعنا نلقي نظرة على أكثر الأدوية فعالية التي يمكن أن تساعد في تخفيف آلام الأسنان.

تساعد الأدوية المدرجة لألم الأسنان على إزالة أعراض المرض فقط ، ولكنها لا تؤثر على السبب الذي أدى إلى تطور علم الأمراض.

الطرق التقليدية

في بعض الحالات ، يكون العلاج البديل هو الطريقة الوحيدة الممكنة لتهدئة ألم الأسنان مؤقتًا من أجل انتظار زيارة طبيب الأسنان. ضع في اعتبارك أكثر العلاجات الشعبية فعالية وثبتًا لألم الأسنان.

1. يعتبر شطف الملح والصودا "كلاسيكيات" في مكافحة العديد من أمراض الأسنان. لتحضير محلول ، خذ 150 مل من الماء المغلي وأضف إليه ملعقة صغيرة من الملح والصودا ، واخلط جيدًا. اشطف فمك حسب الحاجة وبعد الوجبات. هذه الطريقة فعالة بشكل خاص في التهاب دواعم السن القمي.
2. دنج - بسبب محتوى مواد خاصة في "غراء" النحل ، يحدث التخدير ، وكذلك القضاء على الالتهاب. ضع قطعة بحجم حبة البازلاء في فمك وامضغها لمدة 15 دقيقة على الأقل.
3. عصير الصبار والكالانشو - مستخلص هذه النباتات له تأثير واضح مضاد للالتهابات. اقطعي الورقة إلى جزأين وضعي الجانب اللحمي على السن المؤلم ، أو اعصري العصير على شريط شاش وضعيه على العلكة لمدة 10 - 15 دقيقة.
4. مرق الأعشاب الطبية - العديد من النباتات لها تأثيرات مسكنة ومطهرة ومضادة للالتهابات ، لذلك يجب اختيارها مع مراعاة تفاعلات التحمل الفردية. لهذا ، حكيم ، أزهار آذريون أو البابونج مناسبة ، وكذلك نبتة سانت جون. صب ملعقة كبيرة من المجموعة الجافة في ترمس ، صب الماء المغلي وضبط التسريب لمدة 4 ساعات ، وبعد ذلك يجب ترشيح المرق ويمكن استخدامه للشطف أو الاستحمام بالفم 3-4 مرات في اليوم.
5. ديكوتيون من لحاء البلوط - وقد أظهر التسريب في لحاء البلوط خصائص الدباغة ، أي لذلك ، بعد وضعه على الأغشية المخاطية ، هناك شعور بالضيق ، مما يقلل بشكل طفيف من حساسية الألم. أيضا ، تستخدم المرق لمكافحة التهاب الفم. يُسكب 20 جرامًا من اللحاء في كوب واحد من الماء المغلي ويترك لمدة 30-60 دقيقة. بعد التبريد يمكن استخدامه لعلاج تجويف الفم.
6. الضغط البارد - يوضع على اللثة المتورمة ويقلل من علامات التورم والتورم في الأنسجة الرخوة.
7. الزيوت الأساسية - الخصائص العلاجية للزيوت لا تطهر فحسب ، بل تعمل أيضًا على تسكين منطقة المشكلة. ضع بضع قطرات من الزيت على كرة قطنية وضعها على السن. لهذا ، فإن زيت التنوب أو القرنفل أو الأوكالبتوس مناسب.
8. مخدر - إذا قمت بغمس قطعة قطن في محلول ليدوكائين وأضفتها إلى التجويف الملتهب ، فسوف يساعد ذلك على تخفيف ألم الأسنان بشكل سريع ودائم.

في حالة وجع الأسنان المزمن ، يمكن الاستغناء عن حبوب منع الحمل إذا كان السن المسبب لا يسبب الكثير من الألم ، ولكن فقط إزعاج طفيف.

علاج وجع الاسنان عند النساء الحوامل

يمكن أن تصبح فترة انتظار ولادة الأم الحامل صعبة للغاية إذا أصيبت بألم في الأسنان ، حيث لا يمكن تناول العديد من الأدوية أثناء الحمل. لكن:

• باراسيتامول - إن تناوله بجرعات مقبولة لن يؤذي الطفل.
• الطرق التقليدية - عند العلاج باستخدام مغلي الأعشاب ، يجب عليك أيضًا قراءة التأثيرات التي تحدثها بعناية ، لأن بعض أنواع النباتات تثير زيادة في نغمة الرحم. إذا ظهر ألم حاد في الليل ، ولا توجد طريقة لاستشارة الطبيب بشكل عاجل ، فيسمح باستخدام الطرق التالية للتعامل مع المرض.
  • ضع قطعة من البروبوليس على السن الملتهب لمدة ربع ساعة.
  • في حالة الالتهاب الحاد ، اشطف فمك بمحلول ملحي من الصودا.
  • امضغ القرنفل لأن الزيوت المنتجة تكون مخدرة ومضادة للالتهابات.
  • اصنع صواني الفم مع شاي المريمية أو آذريون.

إذا استمر الألم ، وازداد الالتهاب ، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة في طب الأسنان في المستقبل القريب.

أسباب الألم

من أجل علاج علم الأمراض نوعياً ، يحتاج الطبيب إلى معرفة سبب تطور مثل هذه الحالة ، لأنه ، اعتمادًا على طبيعة الألم ، قد تكون المتطلبات الأساسية مختلفة.

ألم حاد

1. احتقان اللب هو المرحلة الأولى من العملية الالتهابية التي تؤثر على عصب الأسنان. في هذه الحالة ، يعاني المريض فجأة من نوبة من الألم ، والتي تنحسر تلقائيًا بعد فترة. لا يمكن أن يتطور المرض على أسنان صحية تمامًا. عادة ما يسبق احتقان الدم تسوس عميق. نظرًا لأن الالتهاب الجزئي لللب هو عملية قابلة للعكس ، فمن خلال زيارة الطبيب في الوقت المناسب ، يمكنك إبقاء السن على قيد الحياة.
2. التهاب لب السن الحاد هو التهاب منتشر لا رجعة فيه لحزمة الأوعية الدموية في السن. يتميز هذا النوع من التهاب لب السن بألم انتيابي حاد ، يكون مزعجًا بشكل رئيسي في الليل. تظهر الأحاسيس غير المريحة بشكل غير متوقع ، بينما يتم استبدال نوبات الألم بفواصل "خفيفة". في المرحلة الأولية ، تكون الفترة غير المؤلمة طويلة جدًا ، ولكن عندما تتفاقم العملية ، يصبح الألم غير محتمل.
3. التهاب اللب القيحي الحاد هو المرحلة التالية من التهاب اللب ، والتي تبدأ في وقت إضافة عدوى قيحية. تصبح أحاسيس المريض في السن المسبب نابضة وتتفاقم بفعل الحرارة. يشير المريض إلى شعور بالامتلاء في السن ، وغياب الفجوات غير المؤلمة عمليا.
4. التهاب دواعم السن القمي الحاد هو مرض يتطور عندما تخترق عدوى من نظام قناة الجذر الأنسجة المحيطة بجذر الأسنان وتسبب الالتهاب هناك. حسب النوع ، يمكن أن تكون الإفرازات مصلية أو قيحية. مع التهاب اللثة المصلي ، يعاني الشخص من ألم مؤلم مستمر يتفاقم عند الضغط على السن. عندما تدخل العملية في المرحلة القيحية ، تكتسب الأحاسيس طابعًا نابضًا ومشعًا. في كثير من الأحيان ، يشير المريض إلى إحساسه بسن "نام" ، بينما محاولات إغلاق الفك تؤدي إلى ألم لا يطاق.
5. التهاب السمحاق الحاد هو عملية التهابية تؤثر على السمحاق. يحدث بسبب عدم وجود علاج في الوقت المناسب لالتهاب اللثة. بالإضافة إلى الأحاسيس المؤلمة ، يحدث التورم في منطقة السن المسبب للمرض ، وغالبًا ما يتورم الخد ويصبح الوجه غير متماثل.

ألم متكرر

لا يكون الألم حادًا دائمًا. عندما يعاني الشخص من ألم شديد في الأسنان ، يحاول الوصول إلى الطبيب في أسرع وقت ممكن. تختلف الأمور مع الآلام المزمنة المتكررة. تكون ضعيفة نوعًا ما ، تظهر من حين لآخر ، أو بعد التعرض لبعض المواد المهيجة ، على سبيل المثال ، حلوة أو باردة.

1. فرط الأنسجة الصلبة - مع زيادة الحساسية ، يحدث وجع بشكل دوري ، والذي ينحسر بعد القضاء على العامل المهيج. ظاهريًا ، تبدو السن صحية تمامًا أو بها مناطق من التآكل المتزايد في منطقة الرقبة (عيوب على شكل إسفين).
2. تشققات المينا - الأضرار الهيكلية الخلقية أو الناتجة عن الصدمات ، وكذلك التغيرات المفاجئة في درجة حرارة الطعام المستهلك ، تؤدي إلى حقيقة أنه في بعض الأحيان قد يحدث رد فعل مؤلم عند ملامسة الهواء البارد أو الطعام الساخن أو البارد ، وكذلك الأطعمة الحلوة.
3. تسوس متوسط ​​- يصاحب تدمير الأنسجة الصلبة حقيقة أن التهيج ينتقل بحرية إلى غرفة اللب من خلال الأنابيب العاجية. يتفاقم الانزعاج بسبب تناول الأطعمة الساخنة أو الباردة أو الحلوة. بعد القضاء على المهيج ، يختفي الألم.
4. ألم ما بعد الحشو - يظهر مباشرة بعد وضع الحشوة أو بعد أيام قليلة. هذه هي الطريقة التي يمكن أن يتفاعل بها السن مع التحضير والتلاعب في الترميم. الإفراط في تجويف التجويف ، والحفر المفرط ، وانكماش المادة ، وفصل طبقة الوسادة - كل هذا يؤدي إلى حقيقة أن الأسنان تتألم. عادة ، تختفي هذه الأحاسيس في غضون أسبوع ، ولكن إذا زاد الألم يوميًا ، فعليك الاتصال بالطبيب الذي شارك في العلاج.
5. التهاب اللثة القمي المزمن - المرض غير مؤلم تقريبًا. إذا كان هناك ورم حبيبي في قمة الجذر ، فإن الانزعاج الدوري عند الضغط على السن قد يزعجك. مع انخفاض الدفاع المناعي وتطور مرض التهاب البرد الشائع ، يمكن أن تزيد استجابة السن للضغط.

عندما تحتاج إلى مراجعة الطبيب بشكل عاجل

مطلوب رعاية أسنان عاجلة من أجل:

• زيادة في الظواهر الالتهابية.
• انضمام عدوى قيحية.
• تدهور الحالة العامة للجسم.
• نشر العملية إلى الأنسجة القريبة ؛
• تورم اللثة أو الخدين.
• تشكيل ناسور في إسقاط قمة السن.

عواقب التطبيب الذاتي

لن يساعد أي منها ، حتى أكثر حبوب الألم فاعلية ، في تجنب المضاعفات إذا لم تشارك في علاج يهدف إلى القضاء على السبب الذي أدى إلى حدوث مثل هذه الحالة.

• لن يختفي التهاب العصب السني من تلقاء نفسه ، ولن يختفي التسوس ، بل على العكس تمامًا - سيرتفع مسار هذه الأمراض فقط. لذلك يجب عدم تناول الأدوية لعلاج وجع الأسنان أو محاولة القضاء عليها في المنزل بمساعدة أنواع مختلفة من الشطف ونأمل ألا تضطر إلى زيارة عيادة الأسنان ، فهذا لن يؤدي إلا إلى الإصابة بأمراض أكثر خطورة.
• يتحول تسوس الأسنان غير المختوم في الوقت المناسب إلى التهاب في العصب السني ، وفي حالة عدم وجود علاج لالتهاب لب السن ، تنتشر العملية إلى الأنسجة المحيطة بالذروية ، والتي بدورها تتسبب في تلف السمحاق.
• غالبًا ما تكون العملية المصلية معقدة بسبب إضافة عدوى قيحية ، عندما لا يكون من الممكن الاستغناء عن تناول المضادات الحيوية.

أخطر عواقب عدم تلقي العلاج هي:

• التهاب العظم والنقي - عملية التهابية في عظام الفك تؤدي إلى تدميرها ؛
ماذا تفعل إذا كانت المرأة الحامل تعاني من ألم في الأسنان

تستخدم المضادات الحيوية على نطاق واسع في جميع مجالات الطب ، وطب الأسنان ليس استثناءً. تساعد هذه المجموعة من الأدوية في تقليل الالتهاب وتمنع تطور المضاعفات المحتملة.

يلجأ أطباء الأسنان إلى العلاج بالمضادات الحيوية لسببين: أولاً ، خصائص العلاج ، وثانيًا ، العامل الفردي في حالة كل مريض على حدة. بناءً على هذه البيانات ، يتم اختيار الأدوية المحددة وطريقة استخدامها.

مؤشرات للتعيين

يتم تحديد درجة الحاجة إلى تناول المضادات الحيوية اعتمادًا على طبيعة مسار المرض واستجابة الجسم لهذه العملية.

التهاب العظم والنقي

عادة ، يتم وصف المضادات الحيوية لألم الأسنان لالتهاب اللثة أو التهاب العظم والنقي.

إذا كان المريض جالسًا على كرسي طبيب الأسنان في مرحلة تفاقم المرض ، خاصة في حالة وجود التهاب قيحي ، فيتم الإشارة إلى المضادات الحيوية بعد العلاج. تنشأ الحاجة الماسة لوصف الأدوية بعد العلاج الجراحي لالتهاب اللثة ، وهو الاستئصال.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب تناول هذه المجموعة من الأدوية لأمراض اللثة (الحالات المتقدمة ، أمراض اللثة ،). أي نوع من أنواع إزالة الأسنان ، وخاصة التكوينات القيحية ، وفتح الخراجات ، والفلغمون مصحوب أيضًا باستخدام عقاقير من هذه الفئة.

وصف للأغراض الوقائية

في بعض الحالات ، يظهر المريض المدخول الوقائي لمثل هذه الأدوية. ثم يجب تناول المضادات الحيوية لعلاج الأسنان قبل 1-3 أيام من الإجراء القادم.

في أغلب الأحيان ، تكون هذه التدابير ضرورية في حالة وجود مخاطر عالية للإصابة بالتهاب الشغاف الإنتاني. تشمل مجموعة هؤلاء المرضى حاملي أجهزة تنظيم ضربات القلب المركبة ، والمرضى الذين يعانون من الصمامات الاصطناعية وأولئك الذين يعانون من قصور القلب ، والتهاب المفاصل ، والتهاب الشغاف ، وما إلى ذلك ، كما ينضم المرضى الذين لديهم مفاصل صناعية إلى ما سبق.

وصف المضادات الحيوية في هذه الحالات ضروري للغاية بسبب خطر إصابة الأنسجة. هذا صحيح بشكل خاص عند إجراء إجراءات الأسنان المصحوبة بنزيف.

حتى المبتذلة يمكن أن تؤدي إلى عواقب مماثلة. ستكون النتيجة دخول مسببات الأمراض إلى مجرى الدم وزيادة تطور مرض التهابي.

تشمل مجموعة المرضى الخاصين الذين يحتاجون إلى علاج بالمضادات الحيوية أولئك الذين يعانون من التهابات مزمنة في تجويف الفم والمرضى الذين يعانون من ضعف المناعة. وتستكمل المجموعة المستهدفة أيضًا بمرضى السكري والتهاب المفاصل الروماتويدي وما إلى ذلك.

يتم أيضًا اختيار الأدوية ، إذا لزم الأمر ، العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية على أساس فردي.

أنواع الأدوية المستخدمة في طب الأسنان

تشير الدراسات إلى أن أمراض الأسنان غالبًا ما تكون ناجمة عن وجود فلورا بكتيرية مختلطة في تجويف الفم. هذا هو السبب في أن الأدوية ذات الطيف الواسع هي من بين المضادات الحيوية الموصى بها في طب الأسنان.

تشمل الأدوية الفموية:

• سيبروفلوكساسين.
• ميترونيدازول.
• أزيثروميسين ، إلخ.

في شكل حقن في طب الأسنان ، توصف الأدوية التالية:

التركيبات التي يمكن أن يستخدمها المرضى محليا (على شكل مواد هلامية):

• ميتروجيل دنتا
• Asepta.

المضادات الحيوية التي "يحبها" أطباء الأسنان لوصفها

من بين المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا التي يصفها أطباء الأسنان ما يلي.

سيبروفلوكساسين

الدواء له طيف عمل مضاد للبكتيريا. يشار إلى الدواء في سياق منطقة الأسنان للمضاعفات المعدية بعد الجراحة - تطوير عمليات التهابية قيحية والتهاب الأسنان (التهاب لب السن المعقد).

يؤخذ الدواء لعدوى الأسنان على شكل أقراص من 0.5 و 0.25 غرام ، ويتم تحديد جرعة الدواء من قبل أخصائي على حدة في كل حالة.

لا يسبب الدواء عادة آثارًا جانبية. في بعض الحالات ، من الممكن ظهور أعراض الحساسية في شكل طفح جلدي ، والحكة. تورم في الوجه ، والحبال الصوتية ليست مستبعدة. يمكن إضافة قائمة العواقب غير المرغوب فيها لتناول الدواء:

يصاحب تناول الدواء تغييرات في فحص دم المريض: انخفاض في عدد الكريات البيض والخلايا الحبيبية والصفائح الدموية. نادرًا ما تُلاحظ اضطرابات في إدراك التذوق.

خلال فترة العلاج بالسيبروفلوكساسين ، يجب تجنب التعرض للأشعة فوق البنفسجية من أجل منع زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس.

ميترونيدازول (Trichopolum)

علاج فعال للغاية لمختلف أشكال التهابات اللثة والأسنان. الدواء ، من خلال التفاعل مع الحمض النووي للكائنات الحية الدقيقة الضارة ، له تأثير مبيد للجراثيم عليها. عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يتركز الدواء في سائل اللثة ، وله تأثير مفيد على لوحة الأسنان تحت اللثة ، ويتجلى ذلك بشكل خاص مع نظافة الفم المناسبة.

يوصف الدواء على شكل أقراص من 0.5 غرام ، وعادة ما يتم تناول قرص واحد ثلاث مرات في اليوم. مسار العلاج 10 أيام.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:

يمنع منعا باتا شرب الكحول أثناء تناول الميترونيدازول. من بين موانع الاستعمال: قصور القلب ، والصرع ، وأمراض الكبد ، وما إلى ذلك. يمكن تحقيق أكبر فعالية للدواء عندما يتم دمج الدواء مع أموكسيسيلين.

مضاد حيوي للأسنان - وهذا ما يسمى أيضا لينكومايسين. يوصف هذا الدواء لالتهاب جذر السن ، ولعلاج التهاب السمحاق (gumboil) والتقيؤ في تجويف الفم. يتم وصفه أيضًا عندما يتطور الالتهاب نتيجة التثبيت غير الصحيح لهياكل تقويم العظام.

يدمر الدواء الميكروبات الانتهازية (المكورات العنقودية ، العقدية ، إلخ) ، التي تتطور مقاومتها للمضادات الحيوية بوتيرة بطيئة جدًا.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدواء قادر على التراكم في أنسجة العظام ، وبالتالي منع انتشار العمليات الالتهابية إلى عظام الفك.

يتوفر Lincomycin في الصيدليات في شكل كبسولات ومحلول حقن ومرهم. في ممارسة طب الأسنان ، الشكل الأكثر شيوعًا للدواء هو Diplen-Denta-L ، وهو عبارة عن مادة لاصقة ذاتية اللصق مضادة للبكتيريا.

في حالة التهاب دواعم السن الشديد ، يتم حقن المضاد الحيوي عن طريق الوريد أو العضل.

الآثار الجانبية للدواء الموصوف هي كما يلي:

في أول ظهور للآثار الجانبية لأي من المضادات الحيوية ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.

غالبًا ما توصف المضادات الحيوية بعد قلع الأسنان:

فعالية العوامل المضادة للميكروبات

من الصعب الخلاف حول فعالية العلاج بالمضادات الحيوية في مجال طب الأسنان. إن أدوية هذه المجموعة قادرة على "تأمين" المريض ضد تطور المضاعفات المختلفة أثناء العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، فإن انتشار الميل لتقليل مناعة السكان في الوقت الحاضر يزيد بشكل كبير من مخاطر جميع أنواع الأمراض المصاحبة.

يهتم أطباء الأسنان فقط بالزيادة المستمرة في عدد مسببات الأمراض التي اكتسبت أو كانت لديها بالفعل مقاومة للمضادات الحيوية.

لذا ، فإن معظم الميكروبات لم تعد تستجيب لأدوية الجيل الأول (البنسلين ، التتراسيكلين ، إلخ).

لهذا السبب ، يضطر طب الأسنان إلى التحول بالكامل تقريبًا إلى وسائل الجيل الثاني والثالث - عقاقير مجموعة اللينكوساميدات والماكروليدات ، والتي تكون فعاليتها في بعض الحالات مشكوكًا فيها أيضًا ، لا سيما في حالة انتهاك قواعد علاج نفسي.

وبالتالي ، فإن الجمع بين العلاج بالمضادات الحيوية والطرق الرئيسية لعلاج أمراض الأسنان فعال حقًا ، بشرط أن يتم توفير نهج مختص من قبل أخصائي ، بالإضافة إلى العمل المضني للمجموعة البحثية في صناعة طب الأسنان.

يعد علاج الالتهاب في ممارسة طب الأسنان مهمة صعبة ويستند إلى الاستخدام المستمر لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية و GCS. للعلاج الدوائي من عملية التهابية معتدلة (التهاب الفم ، التهاب اللثة ، التهاب السمحاق ، التهاب المفاصل ، إلخ) غالبًا ما توصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - موضعيًا أو داخليًا. الكورتيكوستيرويدات الموضعية مناسبة أيضًا لهذا الغرض. يُنصح بالعمليات الالتهابية الشديدة ذات المكونات المدمرة والنضحية الواضحة (الحمامي النضحي متعددة الأشكال ، والحزاز المسطح ، والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل ، والتهاب العظم والنقي ، وما إلى ذلك) للتوقف عن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بالحقن و GCS - عن طريق الفم أو بالحقن.

أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود

جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها تأثيرات مضادة للالتهابات وخافضة للحرارة ومسكنات. تتميز مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بعدم خصوصية العمل ، أي أن التأثير المضاد للالتهابات يتجلى في التهاب أي نشأة توطين. تختلف استعدادات المجموعات المختلفة عن بعضها البعض في شدة التأثير المضاد للالتهابات. بشكل عام ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عالية التحمل ، ولا تتراكم ، وتفرز بسرعة من الجسم ، وتسبب آثارًا جانبية أقل مقارنة بـ GCS. يتم تحديد جرعة هذه الأدوية وطريقة استخدامها بشكل فردي. المجموعات تنتمي إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

أولاً- مشتقات حمض أريل كاربوكسيليك:

1) مشتقات حمض الساليسيليك (حمض أسيتيل الساليسيليك ، ديفلونيزال)

2) مشتقات حمض الأنثرانيليك (حمض الميفيناميك).

ثانيًا. مشتقات حمض أريل ألكانويك:

1) مشتقات حمض الأريلوكتيك (ديكلوفيناك ، أسيكلوفيناك ، كيتورولاك)

2) مشتقات الإندول / أحماض إندونوستيك (إندوميثاسين ، سولينداك ، إيتودولاك)

3) مشتقات حمض أريل بروبيونيك (إيبوبروفين ، نابروكسين ، كيتوبروفين

ثالثا. مشتقات حمض الإينوليك:

1) مشتقات بيرازولون (فينيل بوتازون ، أوكسي فينيل بوتازون ، ميتاميزول)

2) مشتقات الأوكسيكام (بيروكسيكام ، ميلوكسيكام).

رابعا. مشتقات المجموعات المختلفة:

1) السلفوناميدات (نيميسوليد)

2) بنزيل سلفوناميدات (سيليكوكسيب)

3) النافثول (نابوميتون)

4) الساليسيلات الكولين.

5) البنزيدامين.

خامسا - الاستعدادات المركبة:

1) أرثروتيك (ديكلوفيناك + ميزوبروستول)

2) دولارين (ديكلوفيناك + باراسيتامول).

الالتهاب هو رد فعل عالمي للجسم استجابةً لعمل العوامل الضارة الداخلية. وتتميز المظاهر البصرية للاستجابة الالتهابية بالاحمرار والحمى والوجع والخلل الوظيفي للعضو المصاب. وتجدر الإشارة إلى أنه نظرًا لخصائص التركيب التشريحي لاضطراب APD ، يمكن أن يكتسب الالتهاب في ممارسة طب الأسنان طابعًا واضحًا ، وينتشر بسرعة ويصاحبه متلازمة الألم الشديد ، وزيادة في درجة حرارة الجسم وردود فعل عامة أخرى للجسم. تحت تأثير العوامل المسببة المختلفة (الكائنات الحية الدقيقة ، والسموم ، وما إلى ذلك) ، يتم تنشيط فسفوليباز A2 في تركيز الالتهاب ، تحت تأثير حمض الأراكيدونيك الذي يتم إطلاقه من فوسفوليبيدات أغشية الخلايا. هناك طريقتان لعملية التمثيل الغذائي ؛ الأول - إنزيم كوكس يؤكسد حمض الأراكيدونيك ويدرجه في دورة تكوين وسطاء من الالتهاب والألم - PG ، والثاني - إنزيم ليبوكسجيناز يشارك في دورة تكوين الليكوترينات ، وسطاء الحساسية. في الصفائح الدموية ، يتم تحويل endoperoxides إلى مواد فعالة عن طريق الثرموبوكسانات ، والتي لها تأثير تراكم واضح وتساهم في تضيق الأوعية. أثناء تخليق PGs و leukotrienes ، يتم أيضًا تشكيل الجذور الحرة للأكسجين. أثناء الملء ، تتكثف جميع أنواع التبادل ، وينخفض ​​الرقم الهيدروجيني ، ويزيد الضغط الاسموزي ، ويعزز انتفاخ الغرويات. تسبب الوسائط الالتهابية (PG ، الهيستامين ، الأقارب ، إلخ) زيادة في نفاذية الأوعية الدموية ، وزيادة كمية الإفرازات ، وما شابه.

ترتبط آلية عمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بقمع COX ، ونتيجة لذلك ينخفض ​​تخليق endoperoxides و PGs والوسطاء الالتهابيين. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ليس لها تأثير كبير على عمليات التغيير. تعمل الأدوية على تطبيع دوران الأوعية الدقيقة ، وتقليل نشاط الهيالورونيداز وتثبيط تخليق الثرموبوكسان ، وتمنع تكوين الجلطات الدموية الدقيقة. أنها تؤثر على استقلاب الطاقة في الخلية ، وتقلل من مستوى ATP في أنسجة بؤرة الالتهاب ، مما يؤدي إلى تفكك عمليات الفسفرة المؤكسدة وتثبيط التحلل اللاهوائي. تمنع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تفاعلات الجذور الحرة التي تزيد الالتهاب وتنشره. (راجع أيضًا قسم "المسكنات")

تتميز العديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بالنشاط المثبط غير المتكافئ على COX-1 و COX-2. على سبيل المثال ، يعتبر الإندوميتاسين وحمض أسيتيل الساليسيليك والبيروكسيكام أكثر نشاطًا ضد COX-1 مقارنةً به ضد COX-2 ، لذا فهي أكثر خطورة بسبب الآثار الجانبية ، خاصةً الجهاز الهضمي. من ناحية أخرى ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - مثبطات COX-2 الانتقائية (نيميسوليد ، ميلوكسيكام ، سيليكوكسيب) لها تأثير معبر مضاد للالتهابات وتسبب تفاعلات جانبية أقل.

في طب الأسنان ، تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في العلاج المعقد للعمليات الالتهابية المترجمة في PMO (الخراجات ، الفلغمون ، التهاب العظم والنقي ، التهاب لب السن ، التهاب اللثة ، التهاب اللثة ، التهاب اللثة التقرحي والتهاب الفم ، التهاب اللسان ، التهاب المفاصل الفكي الصدغي ، التهاب الأعصاب والألم العصبي في الوجه و أعصاب مثلث التوائم ، وما إلى ذلك). يستخدم ميثيل الساليسيلات محليًا في شكل فرك لالتهاب المفاصل في المفصل الفكي الصدغي والتهاب المفاصل من أماكن أخرى ، وكذلك لالتهاب العضلات. في علاج الآفات النخرية التقرحية والتخدير ، يستخدم أيضًا محلول 0.25-1 ٪ من ملح الصوديوم الميفينامين. مؤشرات للاستخدام هي العمليات الالتهابية والضمورية لأمراض اللثة ، فرط الإحساس برقبة الأسنان المكشوفة ، عيوب إسفين الشكل في أمراض اللثة. بالنسبة لأمراض الغشاء المخاطي أو أمراض اللثة ، يتم وصف هلام الساليسيلات الكولين ("Mundizal") ، والذي يتم تطبيقه على المنطقة المصابة (3-4 مرات في اليوم) أو حقنه في الجيوب اللثوية (1-2 مرات في اليوم) ). يستخدم ديكلوفيناك صوديوم (2٪ مرهم) للتطبيقات على الغشاء المخاطي أو كقاعدة علاجية لضمادات اللثة. يستخدم الإندوميتاسين على شكل 1-10٪ جل أو 5-10٪ مرهم للتطبيقات على اللثة والتقطير في الجيوب اللثوية. توصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أيضًا لعلاج العمليات الالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي و NDP والأنسجة العصبية والجهاز العضلي الهيكلي والعضلات والنسيج الضام وارتفاع الحرارة ومتلازمة الألم الالتهابي ومتلازمة فرط التخثر.

للاستخدام العملي ، الأدوية التالية مهمة.

مشتقات حمض الساليسيليك: حمض الساليسيليك ، حمض أسيتيل الساليسيليك ، ساليسيلات الصوديوم ، ساليسيلاميد ، ميثيل الساليسيلات. الأدوية لها تأثيرات مضادة للالتهابات ، ومسكنات ، وخافضة للحرارة ، ومضاد للصفيحات ، ومفرز الصفراء ومحفز للبول. من بين هذه الأدوية ، يكون لحمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) تأثيرات أقوى.

بسبب ظهور مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية القوية الجديدة والآثار الجانبية لهذه الأخيرة ، هناك قيود على استخدامها.