قررت أن أذهب إلى عالم الشعر عندما واجهت تساقط الشعر في الخريف الماضي. أعلم أن المشكلة ، للأسف ، ليست شائعة ، لكن هذه كانت المرة الأولى بالنسبة لي. على خبير التجميل ، هناك منشورات متكررة حول العلاجات الخاصة لتساقط الشعر ، والتي تمسك بها العديد من النساء مثل القشة الأخيرة ، على أمل أنه إذا قام شخص ما بالمساعدة ، فسوف يساعدهن أيضًا. أنا نفسي كذلك ، لكن لأسباب عقلانية ، ما زلت أذهب إلى الطبيب ، لأن أسباب مشاكل الشعر غالبًا تكمن في الحالة الصحية.
في هذا المنشور لن أصف الإجراء من وجهة نظر نظرية ، يمكن العثور على وصف مماثل في مجموعة من المواقع المختلفة ونسخ المعلومات لن يجلب فائدة كبيرة. سأخبرك كيف كان الأمر عمليا.
لذلك ، كتبت إلى اختصاصي بحث الشعر وإجراءات تنظير الشعر. قبل الذهاب إلى الطبيب ، لم أضع أي مستحضرات ترطيب أو أقنعة أو أشياء أخرى على شعري ، لأن ذلك على الأرجح قد يتعارض مع الطبيب. بعد الحديث عن تساقط الشعر وشدته ومدته وأشياء أخرى ، بدأ الطبيب بالتحقيق.
بالنسبة لتنظير الشعر ، يتم استخدام مثل هذا الجهاز المحمول الصغير:
سوف يأخذ لقطة مقرّبة لمنطقة صغيرة من فروة الرأس. يختار الطبيب عدة مناطق مختلفة على الرأس ، اثنتان على الأقل: الجداري والقذالي ، ويقرب الجهاز حرفيًا من الرأس لبضع ثوان للحصول على صورة. يتم نقل جميع البيانات على الفور إلى الكمبيوتر. استغرق الأمر مني حوالي دقيقة للمشاركة في الإجراء ، أخذوا صورتين لي.
علاوة على ذلك ، يقوم الطبيب بمعالجة الصور التي تم الحصول عليها يدويًا ، ويلاحظ عدد الشعيرات المفردة والمضاعفة وحتى النمو في نفس الوقت بمقدار 3-4 من بصيلة واحدة. تمر هذه المرحلة أيضًا بسرعة ، إذا لم تقم بإلهاء الطبيب بالمحادثات.
يتم تنفيذ بقية الدراسة تلقائيًا باستخدام برنامج خاص ، ونتيجة لذلك ، يتم إنشاء تقرير ، والذي قد يبدو مختلفًا اعتمادًا على البرنامج المستخدم.
لكل منطقة (المكان الذي التقطت فيه صورة فروة الرأس ، في حالتي ، القذالي والجداري) ، يتم إجراء دراسة للخصائص العامة ، ولا سيما عدد الشعر ، ودراسة سمكها. تتم مقارنة جميع البيانات التي تم الحصول عليها مع القاعدة على الرسوم البيانية. في نهاية التقرير ، سيكون هناك أيضًا استنتاج حول وجود أو عدم وجود أمراض في فروة الرأس ، على سبيل المثال ، أن الزهم غير موجود ، غير مهم ، إلخ.
لقد أرفقت صورًا لإحدى المناطق التي تم مسحها. كما ترى ، توجد أولاً حسابات لعدد الشعيرات: لكل 1 متر مربع. سم و 20 مترا مربعا. مم (يبدو أن هذه هي المنطقة التي تم التقاطها في الصورة). يتم الحساب بشكل منفصل للشعر النهائي (هذا شعر قوي وصحي كثيف) ، والشعر الزغبي (أرق في القطر وشعر ضعيف) ، بالإضافة إلى مجموعهم ، وهو المجموع. لا تخلط بين الشعر الزغبي فقط ومرحلة تساقط الشعر (مرحلة تساقط الشعر) ، حيث قد يكون الشعر النهائي موجودًا أيضًا في التيلوجين ، ولا يتساقط الشعر الشبيه بالزغب دائمًا على الفور. علاوة على ذلك ، من إجمالي عدد الشعيرات ، يُحسب عدد الشعيرات التي تنمو مفردة ومزدوجة وحتى ثلاث أو أربع قطع في المرة الواحدة. وهذا ما يسمى بالوحدة الحويصلية ، أو ، ببساطة ، نوع من "الشجيرة" حيث يمكن أن يكون هناك كمية مختلفة من الشعر.
بناءً على نتائج حساب عدد الشعيرات ، يتم رسم رسم تخطيطي سترى فيه ثلاثة أعمدة: الأول يعكس العدد الإجمالي للشعر ، والثاني - عدد الأطراف ، والثالث - الزغب. يتم عبورها بخط أفقي مظلم يمثل القاعدة. يمكنك على الفور معرفة ما إذا كان كل شيء على ما يرام أم لا. قال الطبيب يبدو أن كل شيء على ما يرام معي.
علاوة على ذلك ، سترى دراسة عن كثافة الشعر. سيتم حساب متوسط قطر الشعر ، وكذلك الشعر النهائي والشعر الزغبي بشكل منفصل. يمكن أيضًا رؤية نتيجة الحساب بيانياً في الرسم التخطيطي. لأكون صادقًا ، لم أخوض حقًا في هذا الجزء من الدراسة ، لأنني كنت أعرف بالفعل أن شعري رقيقًا ، وهذه هي الوراثة وكانت كذلك دائمًا. لكن في بعض الأحيان يكون التخفيف ناتجًا عن مرض ما ، لذا فإن هذا الجزء من التقرير لا يقل أهمية عن الطبيب.
حسنًا ، في نهاية التقرير ، تم تقديم صورة لجزء من المنطقة التي تم التحقيق فيها ، كان الأمر غير عادي بالنسبة لي ، لم أر رأسي في مثل هذا النهج.
فلماذا يحتاج الطبيب إلى كل ما هو وارد في التقرير:
1. إجمالي عدد الشعر.
بطبيعة الحال ، إذا كان أقل من الطبيعي ، فيمكننا التحدث عن الثعلبة. ومع ذلك ، حتى إذا كان عدد الشعر طبيعيًا في مناطق مختلفة ، فلا يزال من الممكن أن يكون لهذا قيمة تشخيصية لأخصائي الشعر المختص ، نظرًا لوجود بعض النسب "الصحيحة" لعدد الشعر في مناطق مختلفة ، وانتهاكها ، حتى مع وجود المعدل العام ، يمكن أن يكون بمثابة دعوة للاستيقاظ حول وجود مشكلة في المرحلة الأولية. على سبيل المثال ، ينمو الشعر على الجزء الجداري من الرأس أكثر منه على القذالي. ومع ذلك ، إذا كان سبب تساقط الشعر ناتجًا عن تثبيط ثنائي هيدروتستوستيرون (الثعلبة الأندروجينية) ، فسوف يتساقط الشعر في الغالب في المنطقة الجدارية وقد تتأثر نسبة الشعر الجداري / القذالي.
إن تقليل الشعر في الجزء الجداري سيخبر الطبيب عن الثعلبة الأندروجينية. الحد من الشعر في جميع المجالات - حول منتشر. في الحالة الأولى ، يكمن السبب في الاضطرابات الهرمونية أو في زيادة حساسية بصيلات الشعر للديهدروتستوستيرون. هناك مجموعة متنوعة من الأسباب لتساقط الشعر في جميع أنحاء فروة الرأس ، من الإجهاد إلى العديد من المشاكل الصحية.
2. نسبة الشعر الطرفي إلى الزغبي يمكن أن يميز صحة الشعر بالنسبة للطبيب. الكثير من الشعر القوي أمر جيد ، والزيادة في عدد الشعر الزغبي ستخبر الطبيب بوجود مرض.
3. قطر الشعر هو أيضا عامل تشخيص مهم.
على سبيل المثال ، لا يتسبب عمل ثنائي هيدروتستوستيرون في تساقط الشعر فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى ترقق الشعر. هذا الهرمون يجعل الشعر رقيقًا ، حتى عديم اللون ، مثل الزغب. لذلك ، فإن قطر الشعر مع البيانات الأخرى التي تم الحصول عليها تساعد الطبيب في إجراء التشخيص.
في علاج أي مرض ، يعتبر التشخيص المناسب في الوقت المناسب هو أساس النجاح. في علم بحث الشعر ، ستعتمد فعالية علاج المريض أيضًا ليس فقط على الخبرة العملية للمتخصص ، ولكن أيضًا ، وهو أمر لا يقل أهمية ، على نجاح إتقانه لطرق التشخيص الحديثة.
مراحل تقديم الرعاية ثلاثية الأبعاد
بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن طرق إدارة مرضى الشعر في بلدان رابطة الدول المستقلة وخارجها تختلف اختلافًا كبيرًا ، لأنه في الغرب ، تطور علم الشعر لفترة طويلة وأصبح الآن صناعة منظمة ، ومراحل توفير يتم توزيع المساعدة "للسكان بشكل واضح بين المتخصصين من مختلف المستويات ، بينما في بلدنا هذه المراحل" غير واضحة "وليس لها حدود واضحة. بالنسبة للبلدان غير الأعضاء في رابطة الدول المستقلة ، يكون الأمر نموذجيًا: بعد اكتشاف مشكلة الشعر (بشكل مستقل أو بمساعدة الأقارب والأصدقاء) ، يتقدم المريض بطلب للحصول على مساعدة متخصصة في علم الشعر ، وغالبًا ما تكون غير طبية (استشاري متخصص في علم الشعر) وعندها فقط ، إذا ضروري ، للحصول على مساعدة طبية عالية التخصص (طبيب - طبيب أمراض جلدية / اختصاصي أمراض جلدية - اختصاصي أمراض الشعر).
ترتبط هذه الميزة بكل من قلة توافر علماء الشعر والتكلفة العالية لخدماتهم في الدول الغربية ، ووجود شبكة متطورة جيدًا من أخصائيي بحث الشعر في الملف الشخصي المساعد الطبي الذين تلقوا التدريب والمؤهلات المناسبة وقادرين على توفير طلب خدمات على مستوى عال. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العلاقة بين اختصاصي بحث الشعر واختصاصي بحث الشعر تزيد من نطاق الخدمات المقدمة وتزيد من امتثال المريض (درجة التطابق بين سلوك المريض والتوصيات الواردة من الطبيب). لذلك ، إذا كان هناك مصفف شعر مدرب بشكل خاص في مركز علاج الشعر بمهارات استشاري الشعر ، فيمكن للمريض ، في المرحلة الأولى من العلاج ، تحسين حالة شعره بصريًا عن طريق اختيار تصفيفة الشعر التي تزيد الحجم ، والاختيار الألياف النانوية التي تخفي الترقق ، وكذلك ، إذا لزم الأمر ، باستخدام رقعة يتم اختيارها بشكل فردي حسب لون وبنية شعرك.
من أجل العمل الناجح في الظروف الحديثة ، يحتاج أخصائي الشعر إلى أن يكون على دراية بالاتجاهات العالمية في تشخيص وعلاج أمراض الشعر وفروة الرأس ، وإتقان تقنيات تشخيصية وعلاجية جديدة ، وتحسين مستواه المهني باستمرار. في المرحلة الحالية ، يحتاج الأخصائي الذي يعمل في تشخيص وعلاج أمراض الشعر وفروة الرأس إلى الإبحار في مجالات الطب المتعلقة بالأمراض الجلدية ، مثل العلاج وطب الغدد الصماء وأمراض الغدد الصماء النسائية والطب النفسي العصبي والطب النفسي العصبي والأمراض الجلدية النفسية.
طرق التشخيص في علم التريكولوجيا
ستعتمد فعالية علاج المريض ليس فقط على الخبرة العملية للمتخصص ، ولكن أيضًا ، وهو أمر لا يقل أهمية ، على نجاح إتقانه لطرق التشخيص الحديثة في علم الشعر ، والتي تتزايد أهميتها كل يوم.
اعتمادًا على الجوانب المدروسة لتشخيصات الشعر ، يمكن تقسيم طرق تقييم حالة الشعر وفروة الرأس إلى:
- متخصص وغير متخصص ؛
- الأساليب المخصصة في المقام الأول لأغراض البحث والعمل العملي ؛
- من وجهة نظر التلاعبات التي يتم إجراؤها مع المريض - إلى العمليات غير الجراحية وشبه الغازية والجائرة.
تشمل الطرق غير المتخصصة الفحص بالموجات فوق الصوتية لجسم الإنسان ، وكذلك طرق التشخيص المخبري (السريري) ، والتي تسمح بالحصول على بيانات عن الحالة الصحية للمريض بناءً على دراسة المواد الحيوية لجسم الإنسان في المختبر باستخدام أمراض الدم والكيمياء الحيوية والمناعية ، الطرق المصلية والبيولوجية الجزيئية والبكتريولوجية والجينية والخلوية وغيرها. تعطي هذه الأساليب فكرة عن الحالة العامة لجسم الإنسان ويمكن وصفها للمريض من قبل كل من أخصائي الشعر المتخصص والمتخصصين ذوي الصلة في الملف الشخصي الضيق.
تتيح طرق التشخيص المختبري استبعاد حالات مثل فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أو نقص الحديد الكامن ونقص الفيتامينات و / أو العناصر الكيميائية واختلال الغدة الدرقية وفرط الأندروجين في الدم ، والتي يمكن أن تكون السبب الرئيسي لتساقط الشعر والعوامل التي تؤدي إلى تفاقم هذه المشكلة.
يجب أن نتذكر أن المهمة الرئيسية للأخصائي ليس علاج المرض ، ولكن المريض ، أي تفسير المعلومات المختبرية التي تم الحصول عليها بشكل صحيح ومقارنتها بصورة المريض للمرض ، واستخدامها لمزيد من الفعالية السريرية. استخدام النتائج التي تم الحصول عليها.
طرق التشخيص الثلاثية المتخصصة
اليوم ، قد تشمل مجموعة التقنيات الحديثة لفحص مريض يعاني من مشاكل في الشعر وفروة الرأس ، بالإضافة إلى المجموعة الكلاسيكية من سوابق المريض والفحص البدني للمريض ، تنظير الشعر ، والتريشوجرام ، والشعر الضوئي بالتباين ، وبرامج الكمبيوتر التشخيصية المتخصصة التي تقيس الشعر ، سمكها وكثافتها ، وعدد الوحدات المسامية لكل وحدة مساحة ، والخزعة وأنواع عديدة من الفحص المجهري ، وكذلك طريقة صور المسح.
دعونا نتحدث بمزيد من التفاصيل عن تلك التقنيات المتخصصة ذات الأهمية العملية الأكبر للاستخدام العملي اليومي والتي يمكن الوصول إليها بشكل أكبر من قبل أخصائي ممارس - وهي تنظير الشعرة ، التصوير الشعاعي الضوئي وطريقة الصور الاستقصائية.
تنظير الشعر- أصبح تنظير الشعر اليوم أداة ضرورية في فحص مريض الشعر والتشخيص التفريقي لأمراض الشعر وفروة الرأس. تعتمد هذه الطريقة غير الغازية ، التي أصبحت منتشرة منذ بداية القرن الحادي والعشرين ، على استخدام منظار الجلد المحمول باليد أو تنظير الجلد بالفيديو للشعر وفروة الرأس ، ويستخدمها أخصائيو علاج الشعر بشكل فعال بسبب توفرها وبساطتها وخصائصها. عدم التدخل مع محتوى معلوماتي مرتفع إلى حد ما.
يميز بين تنظير الشعر باستخدام سائل غمر (غمر) وبدون استخدام الغمر ("جاف"). يساعد استخدام تنظير المشعرات الغاطس في تقييم حالة الأوعية الدموية وجلد فروة الرأس ، في حين أن تنظير المشعرات "الجاف" هو الأكثر إفادة لتقييم وجود التقشير ومظاهر الزهم وفرط التقرن المحيط بالجريب.
هذه الطريقة هي أداة مهمة في العمل العملي. يسمح بالتشخيص التفريقي لأنواع مختلفة من الثعلبة. في تنظير الشعر ، يتم استخدام العدسات ذات المكبرات المختلفة - من 10 إلى 1000 مرة ، وغالبًا ما تكون العدسات ذات نطاق التكبير من 20 إلى 70. تسمح لك الطريقة بتقييم حالة الوحدات الهيكلية ثلاثية الأبعاد في الجسم الحي ، وهي: قضبان الشعر - هيكلها وقطرها ، حالة أفواه بصيلات الشعر وأوعية جلد فروة الرأس ، البشرة المحيطة بالجراب. يستخدم تنظير الشعر في التشخيص التفريقي بين داء الثعلبة وهوس نتف الشعر ، والثعلبة الندبية وغير التندبية. أثبتت الطريقة أيضًا فعاليتها في تشخيص مرض الزهم والصدفية في فروة الرأس. يتيح تصور التشوهات الهيكلية لأعمدة الشعر أثناء تنظير الشعرة إمكانية تشخيص الأمراض الوراثية في خصل الشعر ، مثل متلازمة نيثيرتون ومونيليتريكس وغيرها.
يسمح لك Trichoscopy بتمييز الشعر الطرفي الطبيعي عن الزغبية (الزغبية) ، التي لا يزيد سمكها عن 0.03 مم ، ويسمح لك أيضًا بتمييز الشعر على شكل علامة تعجب ، وخاصية داء الثعلبة ، وطول الذي لا يزيد عن 1-2 مم.
تسمح لك هذه الطريقة بتقييم حالة فتحات بصيلات الشعر ، وعادة ما يتم وصف التغييرات التي لوحظت في هذه الحالة باستخدام مصطلح "نقطة". النقاط السوداء الموصوفة (الشعر المتجعد) ، سمة داء الثعلبة (GA) (الصورة 1) ، النقاط الصفراء ، الموجودة في كل من داء الثعلبة والأشكال الأندروجينية للثعلبة (AHA) (الصورة 2) ، وكذلك النقاط الصفراء من "3D "مع ثعلبة ندبية وبقع حمراء مميزة للذئبة الحمامية القرصية.
بمساعدة تنظير الشعر ، يمكنك أيضًا تقييم ميزات الأوعية الدموية الدقيقة الجلدية. لذلك ، فإن الحلقات الوعائية الملتوية والشبيهة بالدانتيل هي علامة مميزة لصدفية جلد فروة الرأس ، وتوجد الأوعية المتفرعة داخل النقاط الصفراء في الذئبة الحمامية القرصية.
تشمل اضطرابات بنية جلد فروة الرأس وتغير لونه ، والتي تظهر أثناء تنظير الشعر ، فرط تصبغ على شكل "أقراص عسلية" ، مما يشير إلى التعرض المفرط للشمس على فروة الرأس (الصورة 3) ، وعلامات محيطية (حول الجريب) التي تظهر في وقت مبكر مراحل الصلع الوراثي (الصورة 4) ، وكذلك التليف المحيط بالجريب ، وهو سمة من سمات أشكال مختلفة من الثعلبة الليفية.
العلامات النموذجية للثعلبة الندبية هي مناطق ذات لون أحمر حليبي (بشكل رئيسي مع الحزاز المسطح) أو العاج (في المرحلة الأولية من الصلع الليفي الجبهي) بالإضافة إلى عدم وجود فتحات بصيلات الشعر ، وكذلك فرط التقرن حول الجريب في شكل أشعة تشبه نجمة (مميزة لإزالة التساقط من التهاب الجريبات) ، أو في شكل قشور متحدة المركز حول فتحات الجريبات (يحدث مع الحزاز المسطح).
يساعد Trichoscopy في التعرف على تباين الشعر - وجود شعر بأقطار مختلفة: طرفي ، ومتحدّد ، وزغبي (علامة محددة على الصلع الوراثي) ، بالإضافة إلى عدد الشعر في الوحدات الجريبية وموقعها بالنسبة لبعضها البعض. إن الزيادة في عدد الوحدات المسامية المفردة وانخفاض عدد الوحدات المسامية التي تحتوي على 2 أو 3 شعيرات أو أكثر ، بالإضافة إلى زيادة المسافة بين الوحدات المسامية لها أهمية إكلينيكية (الصورة 5).
بصريًا ، سيتجلى ذلك من خلال ترقق تدريجي وانخفاض في حجم الشعر ، وهو سمة من سمات الصلع الوراثي. إن الزيادة في عدد الوحدات المسامية التي تحتوي على 4 شعرات أو أكثر هي سمة من سمات الحاصة الندبية ، على وجه الخصوص ، الحزاز المسطح والتهاب الأجربة المقطوع.
منذ وقت ليس ببعيد ، ظهرت trichoscopes ، مما يجعل من الممكن إجراء بحث باستخدام الأشعة فوق البنفسجية بطول موجة يتوافق مع طيف مصباح Wood. الغرض من استخدامها هو تسهيل التشخيص في حالة الاشتباه في وجود داء فطري سطحي (فطار جلدي) في فروة الرأس ، والتهاب الجريبات الناجم عن فطريات من جنس Pityrosporum ، وأنواع مختلفة من البورفيريات.
لا تنسَ أنه على الرغم من كل المزايا ، فإن الطريقة الموصوفة لها حدودها الخاصة ولا تمنح الاختصاصي الحق في إجراء تشخيص بناءً على العلامات المكتشفة أثناء تنظير الشعر فقط.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الصورة المجسمة ليست دائمًا واضحة ولا لبس فيها. في حالة الاشتباه في الإصابة بالثعلبة الندبية ، وكذلك في الحالات الصعبة وإذا كان التشخيص التفريقي ضروريًا ، فإن الخزعة تأتي لمساعدة أخصائي الشعر ، مما يسمح لك بالنظر "داخل" بصيلات الشعر.
تشير الخزعة إلى طرق تشخيصية عالية التخصص وتتطلب مؤهلات مناسبة ليس فقط من أخصائي الشعر الذي يأخذ المواد لإجراء مزيد من البحث ، ولكن أيضًا من أخصائي علم التشريح / أخصائي الأنسجة الذي سيقيم خزعات جلد فروة الرأس.
الصورة الضوئية
تشمل الطرق غير الغازية الرسم البياني القياسي للصورة والشعر الضوئي المعزز بالتباين (باستخدام برامج الكمبيوتر المتخصصة).
هذه الطريقة معترف بها ومنتشرة بشكل عام في ممارسة علم الشعر السريري نظرًا لدقتها العالية وتوافرها.
من السمات المهمة لطريقة الرسم الضوئي (PTG) القدرة على استخدامها لتحديد الشكل دون السريري من الصلع الوراثي الموجود بالفعل في المراحل المبكرة من المرض ، لإجراء التشخيصات التفاضلية بين AGA والصلع الكاعي المنتشر ، وتقييم الفعالية من علاج الثعلبة بمرور الوقت.
تتيح طريقة الصورة الضوئية دراسة دورة نمو الشعر في الجسم الحي وقياس معاملاتها المختلفة ، بما في ذلك الكثافة والقطر ، ونسبة الشعر في طور النمو (طور النمو) وتساقط الشعر (التيلوجين) ، ومتوسط معدل النمو ، وعدد الشعر الطرفي والزغبي (الرقيق). بالإضافة إلى ذلك ، يسمح لك البرنامج بحساب مثل هذه المعلمة المهمة ، والتي تعتبر ذات أهمية كبيرة للتشخيص التفريقي للثعلبة الوراثية ، مثل النسبة المئوية للثعلبة في التيلوجين ، أي تلك الشعيرات التي تصبح أرق وتدخل قبل الأوان في مرحلة التساقط تحت تأثير الأندروجين.
الخوارزمية لفحص المريض الثلاثي
المرحلة 1
الاستشارة الأولية: بعد أخذ التاريخ وإجراء الفحص البدني ، يتم إجراء فحص أولي متخصص - تنظير الشعر.
يتم حل مسألة الحاجة إلى استخدام طرق فحص إضافية (التشخيص المختبري ، والتشخيص الآلي) وتعيين الاستشارات من المتخصصين ذوي الصلة.
المرحلة الثانية
يتم إجراء الرسم الشعاعي الضوئي ، والغرض منه هو تحديد التشخيص أو توضيحه ، لمراقبة فعالية العلاج.
يقوم الأخصائي بتطبيق طريقة صور المسح:
- باستخدام جهاز التوضيع التجسيمي ، إذا لزم الأمر ؛
- مع استخدام التشخيص باستخدام الأشعة فوق البنفسجية لإصلاح حالة المريض في وقت العلاج الأولي وإمكانية مراقبة فعالية العلاج في المستقبل.
إجراء تشخيص أولي.
المرحلة 3
تكرار الاستشارة بناءً على نتائج هذه الدراسات السريرية والمخبرية.
التشخيص النهائي.
تطوير خطة العلاج والمتابعة.
لإجراء تصوير ضوئي ، يختار الأخصائي موقعًا للقياسات اللاحقة ، وعادة ما يكون موجودًا في نقطة قياسية في المنطقة الأمامية الجدارية أو في منطقة أخرى من ترقق الشعر الواضح. في المرحلة الأولى من FTG في المناطق المختارة ، يتم حلق الشعر بأداة تشذيب في مناطق قياسها 10 × 10 مم. إذا كان من الضروري إجراء مزيد من الملاحظة في منطقة الرسم الضوئي ، فمن الضروري وضع علامة وشم للصور الفوتوغرافية المتكررة في نفس المنطقة. خلال المرحلة الثانية ، بعد 2-3 أيام ، بين الشعر المحلوق ، سيكون من الممكن العثور على شعر طور النمو وشعر تيلوجين من نفس الطول. المنطقة مصبوغة بتركيبة صبغية خاصة ، وبعد ذلك ، باستخدام منظار ثلاثي الشعر متصل بجهاز كمبيوتر ، يتم إدخال الصور الملتقطة بتكبير 40-60 مرة في برنامج كمبيوتر متخصص.
من المهم تشخيصيًا أن تكون غالبية الشعر في طور التيلوجين شبيهة بالزغابات (المعلمة "الزغابة بين الشعر التيلوجيني") ، أي حساسة للأندروجين ، مما يجعل تشخيص الحاصة المعتمدة على الأندروجين أمرًا واضحًا. بالإضافة إلى ذلك ، يُظهر هذا الرسم البياني الضوئي زيادة في عدد الوحدات الحويصلية المفردة ، ووجود علامات محيطية ، ونقاط صفراء ، ومناطق رتق بؤري ، مما يشير أيضًا إلى وجود الصلع الوراثي.
وتجدر الإشارة إلى أن طريقة التصوير الشعاعي الضوئي دقيقة للغاية وقابلة للتكرار فقط إذا تم تنفيذ الإجراء من قبل أخصائي مؤهل لديه المهارات العملية المناسبة والخبرة العملية الكافية أثناء مراقبة بروتوكول تقنية التشخيص ، منذ حساب البيانات في يحدث البرنامج في الوضع شبه التلقائي ويتطلب المؤهل المناسب من المتخصص ....
حتى الآن ، لم تكلل محاولات استبعاد العامل البشري من إجراء الصورة الضوئية ، واستبدالها بحساب آلي للمعلمات المدروسة ، بالنجاح. وبالتالي ، فإن البرنامج الآلي لتنفيذ مخطط الصورة الضوئية المقدم في السوق الغربية ، على الرغم من وضع العد التلقائي المريح ، يتسبب في العديد من الشكاوى من المتخصصين بسبب عدم دقة الحسابات بشكل كافٍ. نظرًا لأنه في الوضع التلقائي يمكن التعرف على شعرين أو ثلاثة شعيرات رفيعة قريبة من بعضها البعض على أنها شعرة واحدة كثيفة ، عند استخدام طريقة العد المؤتمتة بالكامل ، لا يمكن ضمان دقتها.
نظرة عامة على طريقة التصوير
لطالما استخدمت هذه الطريقة في كل من الأمراض الجلدية وعلم الشعر لدراسة حالة الجلد والشعر ، وكذلك لتقييم فعالية العلاج. انتشرت هذه الطريقة بعد استخدامها في الدراسات السريرية لتقييم فعالية فيناسترايد.
في التجارب السريرية ، لا يتم تصوير مناطق المشاكل باستخدام أجهزة التوضيع التجسيمي فحسب ، بل يتم أيضًا تقييم الصور التي تم الحصول عليها أثناء الملاحظة (قبل العلاج وبعده) بمشاركة لجنة من الخبراء المستقلين.
جهاز التوضيع التجسيمي (SD) للتصوير هو جهاز يجمع بين جهاز يثبت رأس المريض في موضع واحد ، وكاميرا مزودة بنظام فلاش مكون خصيصًا ولوحة أو مسطرة خاصة تقيس وتثبت المسافة بين الجهاز والمريض . تتمثل المهمة الرئيسية للجهاز التجسيمي في خلق ظروف قابلة للتكرار لتصوير منطقة الدراسة. تسمح لك SU بإعادة إنتاج المعلمات المحددة خلال الجلسات اللاحقة وتقييم نتائج العلاج في الديناميكيات ، وفقًا للشروط القياسية. يوصى بتقييم النتائج بعد 3-4 و 6 و 12 شهرًا من بدء العلاج.
عند استخدام جهاز التوضيع التجسيمي في الممارسة السريرية ، سيضمن للمتخصص تلقي صور عالية الجودة وسيتجنب الأخطاء في تقييم حالة المريض بسبب معلمات التصوير المختارة بشكل غير صحيح والمشكلات ذات الصلة (الحدة غير الكافية ، "التوهج" ، الوهج الزائد ، بشكل غير صحيح ضبط معلمات ISO ، وما إلى ذلك). إلخ).
بالإضافة إلى طريقة صور المسح القياسية ، يقدم Interpec أيضًا تصويرًا لمنطقة الآفة على فروة الرأس والجلد الأملس باستخدام التشخيصات المضيئة باستخدام أشعة طيف الأشعة فوق البنفسجية الضيقة ذات الطول الموجي الطويل. هذه الطريقة فعالة ليس فقط لتشخيص فطار جلدي ، ولكنها أيضًا ذات أهمية للكشف عن البورفيريات والتهاب الجريبات والتهاب الجريبات وتصور الأمراض الأخرى.
استنتاج
من المهم أن نفهم أنه عند إجراء التشخيص ، يجب استخدام مجموعة من الأساليب ، تجمع بين تقنيات التشخيص المتخصصة المتاحة مع سوابق المريض والعرض السريري. مع الأخذ في الاعتبار النتائج التي تم الحصول عليها على أساس استخدام طريقة واحدة فقط - على سبيل المثال ، عند تفسير البيانات ثلاثية الأبعاد فقط دون أخذ مخطط الصورة الضوئية في التشخيص التفريقي للثعلبة الأندروجينية وتساقط الشعر التيلوجيني المنتشر ، قد يقوم الأخصائي بعمل خطير خطأ عند إجراء التشخيص ولن تكون قادرًا على وصف العلاج المناسب في الوقت المناسب. إن وجود مثل هذه الأساليب المتخصصة الأساسية في ترسانة الأطباء مثل تنظير الشعرة ، التصوير الضوئي وطريقة صور المسح ، جنبًا إلى جنب مع الخبرة العملية ، هو المفتاح لتصحيح التشخيص وفعالية العلاج.
- التنشيط الحيوي
- ميزوثيرابي للوجه
- الجرسوتية - طريقة الحل - الخروع بالليزر
يوم جيد للجميع! اليوم سأتحدث عن إجراء تشخيص الشعر. واحد من القلائل الذين يساعدون بالفعل في مشكلة تساقط الشعر ، ولا يسحبون المال فقط من الجيب دون أي فائدة لصاحبها.
استطرادا غنائي أو بعض الأفكار بصوت عال ...
أنا مندهش إلى ما لا نهاية من تخلف معظم الناس فيما يتعلق بالشعر. علاوة على ذلك ، هذا انتقائي بحت ، لأن قلة قليلة هي التي تستطيع الشكوى من عدم وجود منطق.
إذا قمت ، لا قدر الله ، بإمساك كلية ، فهل ستركضين إلى المتجر للحصول على سائل غامض يباع بدون وصفة طبية من أجل البدء فورًا في "العلاج"؟ أم أنك ستفرك بإصرار ، أسبوعًا بعد أسبوع ، على جانبك خليطًا رائعًا من مرق البصل والخردل لمجرد أنك قابلت "وصفة" مماثلة في مكان ما على الإنترنت؟
لا ، من المحتمل أنك ستستمر في الذهاب إلى الطبيب ، وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، ومعرفة ما إذا كان هناك شيء يحتاج إلى العلاج على الإطلاق. وإذا لزم الأمر ، فماذا بعد ذلك.
وماذا عن الشعر؟
المنطق يختفي فجأة.
في مواجهة الخسارة ، سنكون في حيرة من أمرنا لسنوات بسبب عودة الشعر إليه: لقد وضع الخريف مرة أخرى جرابًا علينا أو أي نوع من الفيتامين الذي يطلبه الجسم. فرك البيض أو البصل أو أي حساء آخر في فروة الرأس ، لا يُعرف كيفية شراء وسائل العمل (وغالبًا لا تعمل على الإطلاق) ، وعمل المؤامرات على القمر.
بدلا من معرفة ما هي المشكلة.
ربما نشأ هذا الموقف بسبب حقيقة أن الإجراءات التي تساعد في تشخيص نوع مشكلة الشعر لا يتم سماعها بطريقة أو بأخرى.
ومن المريح دائمًا التكهن بالجهل ، لذا فإن الشامبو من السقوط ، ثم الأمصال المعجزة "لزيادة الكثافة" وغير ذلك من الأمور غير الواقعية تتكاثر بلا نهاية وبدون حافة.
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
ما هو التصوير الشعاعي الضوئي (PTG)؟
هذه طريقة تشخيص تجيب على السؤال حول نوع تساقط الشعرواجهت - رد الفعل *أو مزمن = الصلع الوراثي (AGA).
* يرتبط بعمل بعض العوامل التفاعلية ، على سبيل المثال ، التحيز في الجزء الهرموني (الهرمون / المعتمد على الهرمونات / الذكورة / فقدان ما بعد الولادة ، فقدان بسبب مشاكل الغدة الدرقية غير المعوضة ، عواقب الإجهاد (فقدان ما بعد الإجهاد ، فقدان خلفية تناول الأدوية الجادة ، وعواقب العمليات السابقة) ، إلخ.
الفرق الرئيسي بين هذين النوعين من تساقط الشعر هو إذا مع التدلي التفاعلي ، تحتاج إلى علاج السبب، أي القضاء على العامل المسبب لتساقط الشعر (وعدم شراء تقليم عديم الفائدة في هذه الحالة) ، وبعد ذلك ينتهي التساقط. بنفسها، ثم في الحالة الثانية لا يمكن القضاء على السبب (العامل) ، وبالتالي إنه الشعر نفسه الذي يحتاج إلى العلاج.
لهذا السبب يتم تنفيذ FTG - من أجل توجيه قوتك وطاقتك في الاتجاه الصحيح في الوقت المناسب. وعدم التسرع في إضاعة الوقت الثمين ، والإمساك بشيء أو بآخر.
فعلت FTG مرتين.
لأول مرة - في عام 2009 ، عندما تلقيت تشخيصي المخيب للآمال - "AGA" ، ومؤخراً - بدافع الاهتمام: ما بقي في رأسي بعد 8 سنوات على المينوكسيديل ، بينما هو ، بناءً على قصص الرعب على الشبكة ، "يعمل لمدة عامين فقط ، ثم يستنفد البصيلات ويموت."
بصريًا ، لم أر أي تدهور ، لكن من المثير للاهتمام دائمًا معرفة ذلك على وجه اليقين. وبعد ذلك لا تعرف أبدًا ، ربما ماتت كل الشعيرات الموجودة تحت المينوكسيديل ، لكني لم ألاحظ ذلك؟
كيف يتم تنفيذ FTG
يتم تنفيذ هذا الإجراء في العيادات (مراكز علاج الشعر). يعتمد السعر بشدة على موقع العيادة وعلى جشع المركز - مدى فعالية تقديم خدمات إضافية لك (تحليلات أخرى واستشارات قبل وبعد FTG وما إلى ذلك).
لا تخلط بين FTG وأنواع التشخيص الأخرى التي تقدمها العيادات أيضًا (وليس العيادات): يتم إجراء FTG دائمًا على مرحلتين (في يومين مختلفين) ولا يكفي ببساطة تسليط مصباح يدوي في فروة الرأس.
في المرحلة الأولى من PTG ، يتم حلق شعر رأس المريض في مكانين ، ويتم وضع وشم دقيق على الجلد. تبلغ مساحة المنطقة التي تم حلقها باستخدام FTG جيد الصنع 0.5 سم على الأقل ، وأفضل - أكثر (1 سم). تحليل البيانات على المناطق المجهرية (مثل 16 ملم مربع) غير تمثيلي.
لا تبدو الفوط الدقيقة ، بالطبع ، جذابة للغاية ، ولكن بعد أيام قليلة يصعب ملاحظتها. تخطيط قياسي:
النقطة الأولى - على مسافة 2 سم من الخط الأمامي و 2 سم من خط الوسط للرأس ؛ كنقطة ثانية ، يتم استخدام مساحة تقع 2 سم إلى يمين / يسار النتوء القذالي.
في المرحلة الأولى ، يتم استخدام حقنة وخليط صبغ (الصورة على اليسار) ، في الثانية - فقط كاميرا (الصورة على اليمين).
عادة ما يتم تحديد المرحلة الثانية بعد يومين - يتم التقاط صور ماكرو من مناطق الحلق ، والتي يتم إدخالها في برنامج خاص. يمكن رؤية النتائج في المطبوعات المطبوعة يدويًا ، وليس من الضروري أن تكون خبيرًا في بحث الشعر لفك تشفيرها.
تم تصميم برنامج Trichoscience للاستخدام المهني في علم الشعر وعلم الأمراض الجلدية ، وكذلك للعمل البحثي في مجال علم الشعر.
للعمل مع البرنامج ، يمكنك استخدام أي جهاز بصري يسمح لك بالحصول على صورة مكبرة للمنطقة التي تم فحصها من فروة الرأس. يتم تنفيذ التدريب الفردي على العمل مع برنامج Trichoscience من خلال شراء البرنامج ، وكذلك كجزء من مجموعات التدريب في الدورات المتخصصة في علم الشعر في جامعة صداقة الشعوب في روسيا ، موسكو.
يحتوي علم الشعر (الإصدار 1.4) على الميزات التالية:
الاحتفاظ بقاعدة بيانات لسجلات المرضى والعيادات الخارجية.
هناك بطاقة قياسية للمرضى الخارجيين تم إعدادها خصيصًا لعمل اختصاصي بحث الشعر تحتوي على جميع البيانات اللازمة لجمع سوابق الذاكرة.
يمكن حفظ جميع قواعد البيانات أو تحريرها أو حذفها. من الممكن نقل قاعدة البيانات عند إعادة تثبيت البرنامج على كمبيوتر آخر.
حساب كثافة الشعر لكل سنتيمتر مربع في المناطق المعتمدة على الأندروجين والمستقلة عن الأندروجين في فروة الرأس. حساب النسبة المئوية لشعر النهايات والزغب.
عد العلامات المحيطية في عدة مجالات للرؤية - "النقاط الصفراء" ، "النقاط البيضاء" ، "بصيلات مع فرط تصبغ" ، "النقاط السوداء" ، شعر على شكل "علامة تعجب". يتم عرض بيانات القياس على الرسوم البيانية.
إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء العد في العديد من مجالات الرؤية ، مما يزيد بشكل كبير من دقة النتائج.
يتم توفير إمكانية إدخال إحداثيات أجزاء فروة الرأس التي أجريت عليها الدراسة في الذاكرة.
تقدير عدد الشعيرات لكل سنتيمتر مربع ، مقارنة بالمعايير الخاصة بهذا النوع من الشعر. مقارنة أقطار الشعر في المناطق المعتمدة على الأندروجين والمستقلة عن الأندروجين. احسب النسبة المئوية للشعر الطرفي والزغبي. تقييم العلامات المحيطية في المجالات المرئية (النقاط الصفراء ، النقاط البيضاء ، النقاط السوداء ، الشعر الشائك ...)
قياس قطر الشعر في المناطق المعتمدة على الأندروجين والمستقلة عن الأندروجين ، وتحديد النسبة المئوية للشعر الرقيق والسميك والمتوسط ، وحساب النسبة المئوية للشعر الزغبي. يُقاس القطر بالميكرونات ، كما يُحسب الانحراف المعياري. يتم الحساب في مناطق مختلفة من الرأس ، وتتم مقارنة البيانات التي تم الحصول عليها في شكل رسوم بيانية مع المعيار لكل نوع من أنواع الشعر (الأشقر ، السمراوات ، أحمر الشعر ، الشعر البني). حساب نسبة المعلمات المقاسة في المناطق المعتمدة على الأندروجين والمستقلة عن الأندروجين.
تقدير أقطار الشعر في المناطق المعتمدة على الأندروجين والمستقلة عن الأندروجين. حساب متوسط قطر الشعر ، ومتوسط قطر الشعر النهائي ، ونسبة الشعر الرقيق والمتوسط والسميك ، ونسبة المؤشرات للمناطق المختلفة. حساب النسبة المئوية للشعر الزغبي.
إن إجراء صورة شعرية ضوئية في الوضع شبه التلقائي يجيب على السؤال حول كمية الشعر المتساقطة في اليوم. تسمح المقارنة بين كثافة تساقط الشعر في المناطق الجدارية (المعتمدة على الأندروجين) والمناطق القذالية (المستقلة عن الأندروجين) من فروة الرأس بالتشخيص التفريقي بين تساقط الشعر المنتشر وتساقط الشعر المعتمد على الأندروجين. يتم تقييم مراحل نمو الشعر (التنامي أو التيلوجين ، الشباب) تلقائيًا. من الممكن حساب النسبة المئوية للشعر الزغبي والشعر النهائي بين شعيرات التنامي والتيلوجين ، وهو أمر مهم عند إجراء التشخيص التفريقي بين أنواع مختلفة من الثعلبة وتقييم نتائج العلاج بمرور الوقت.
التصوير الشعاعي الضوئي في الوضع شبه التلقائي ، حساب النسبة المئوية لنمو الشعر (طور النمو) والسقوط (التيلوجين) في مناطق الرأس المعتمدة على الأندروجين والمستقلة عن الأندروجين.
تسمح لك وظيفة "تقدير توزيع الشعر في وحدات البصيلات" بحساب عدد الوحدات الفردية والمزدوجة والثلاثية.
تقييم حالة جلد فروة الرأس ومقارنة الصورة الناتجة مع تلك المتوفرة في قاعدة البيانات. يمكن تجديد قاعدة البيانات وتشكيلها على حساب ملاحظاتك الخاصة.
القدرة على تكوين قاعدة بيانات خاصة بك (حسب حالة فروة الرأس ، خصلات الشعر ، جذور الشعر)
تقييم حالة جذور الشعر والسيقان. مقارنة الصورة الناتجة مع تلك المتوفرة في قاعدة البيانات. يمكن تجديد قاعدة البيانات وتشكيلها على حساب ملاحظاتك الخاصة.
تقييم صور المسح لفروة الرأس (مناطق المشاكل) للمريض في ديناميات على خلفية العلاج
وظيفة تلقائية لتقييم الحالة النفسية في قسم "مقياس القلق والاكتئاب بالمستشفى"
هناك وظيفة "التشخيص التلقائي". يسمح لك الجدول المقارن بتقييم احتمالية تشخيص معين.
تسمح وظائف "Trichometry" للشعر المتساقط والنامي بإجراء حساب بأثر رجعي للشعر المتساقط خلال 5 ، 4 ، 3 ، شهرين قبل العلاج ، بالإضافة إلى تقييم نشاط تساقط الشعر وتخفيفه في وقت علاج او معاملة.
بناءً على نتائج التشخيص واختيار التشخيصات المخبرية والأدوات الإضافية ، يتم تنفيذ توصيات العلاج من قاعدة البيانات. يمكن تشكيل جميع قواعد البيانات بشكل مستقل. طباعة نتائج التشخيص والعلاج. يحدد الطبيب ، وفقًا لتقديره الخاص ، مقدار المعلومات المطبوعة وتسليمها إلى العميل مع نتائج التشخيصات التي تم إجراؤها.
- المساحة الشخصية
- neurotechno.ru
- الصفحة الرئيسية
- ما هو هذا الموقع؟
- ما هي التقنية العصبية؟
- أخبار الموقع
- مسرد للمصطلحات
- أمر
- الاتصالات والتواصل
- جميع المقالات
neurotechno.ru
KrasotPROF - عرض الصفحة
ليليا إيفانوفا ، أخصائية علاج الشعر ، معتمدة من الرابطة الدولية لأخصائيي الشعر ، وأخصائية الأمراض الجلدية ، وطبيبة من أعلى فئة في المركز الطبي "جولد ستاندرد" ، دكتوراه ، ليبيتسك
في الغرب ، تم تشكيل علم الشعر كإتجاه منفصل في الخمسينيات من القرن العشرين ويمثله حاليًا جمعيات وجمعيات وطنية تعمل في تدريب المتخصصين في تشخيص الشعر وعلاجه. يمر سوق خدمات علم الشعر في روسيا الآن بمراحل معينة من التعافي ، ويمكن تسميته تلقائيًا. لا توجد مواد منهجية موحدة لتشخيص وعلاج وإدارة المرضى الذين يطلبون المساعدة من أخصائي علاج الشعر المتخصص. هناك عدد قليل من المقالات العلمية التي تسلط الضوء على الحاجة إلى التشخيص الدقيق لتقييم حالة الشعر. لكن التشخيص المهني في الوقت المناسب يمنح اختصاصي بحث الشعر الفرصة لإجراء التشخيص السريري الصحيح ووضع برنامج علاج فعال.
المثال السريري رقم 1. مريض عمره 37 سنة ، مهنة - عمل إداري. اشتكت من تساقط الشعر الشديد وترقق الفراق المركزي وانخفاض حجم الشعر في المنطقة الأمامية والجدارية مع مدة العملية المرضية أقل من ستة أشهر. لقد عولجت بشكل مستقل بالعلاجات الشعبية ، وتناولت الفيتامينات ، وخضعت لدورة الميزوثيرابي مع خبير تجميل ، ولكن دون تأثير ، وبعد ذلك أوصيت باستشارة أخصائي علاج الشعر لتوضيح التشخيص.
- وحدات مسامية مفردة 16.7٪ ، مزدوجة - 75.0٪ ، ثلاثية - 8.3٪ ؛
- يبلغ متوسط قطر جميع الشعيرات 52 +/- 3.2 ميكرون ؛
- متوسط قطر كل الشعيرات الطرفية (> 40 ميكرون) 62 +/- 3.7 ميكرون ؛
- الشعر الزغابي (<40 мкм) 45%;
- من بين الأطراف: شعر رقيق (40-60 ميكرومتر) 42٪ ، شعر متوسط (60-80 ميكرومتر) 50٪ ، شعر كثيف (> 80 ميكرومتر) 8٪ ؛
- تسمم الشعر 52 +/- 14.5 ميكرون.
من ختام FTG للمنطقة الأمامية الجدارية:
- طور التنامي 32٪ فقط ؛
- تيلوجين 68٪ فقط ؛
- طرفي بين طفيلي 100٪ ؛
- محطة بين telogen 100٪ ؛
- يبلغ متوسط قطر جميع الشعيرات 58 +/- 2.1 ميكرون ؛
- متوسط قطر جميع الشعيرات الطرفية (> 40 ميكرومتر) 59 +/- 2.0 ميكرومتر ؛
- الشعر الزغابي (<40 мкм) 2%;
- من بين الأطراف: شعر رقيق (40-60 ميكرومتر) 50٪ ، شعر متوسط (60-80 ميكرومتر) 39٪ ، شعر كثيف (> 80 ميكرومتر) 11٪ ؛
- تسمم الشعر 58 +/- 16.1 ميكرون.
عند القبول الأولي ، تم التشكيك في تشخيصين أوليين: DTA أو AGA. Anisotrichosis ، الفرق في القطر بين طور التنامي والتيلوجين ، تحدث 45٪ من الشعر الزغابي لصالح الصلع الأندروجيني. تمت الإشارة إلى فقدان التيلوجين بالعلامات التالية: كثافة الشعر في المنطقة القذالية أكبر منها في المنطقة الجدارية ، و 75٪ من الوحدات المسامية المزدوجة وعدد ضئيل من الثلاثية. يمكن أن يحدث داء الشعيرات بسبب الشعر الشائك.
كان التشخيص التفريقي مطلوبًا ، وقد أتاح مخطط الشعر الضوئي الذي تم إجراؤه إنشاء تشخيص سريري نهائي لصالح تساقط الشعر التيلوجيني المنتشر. ونتيجة لذلك ، تم وصف عدد من الفحوصات المخبرية التي نتج عنها الكشف عن فقر الدم الكامن ونقص كبير في فيتامين د 3. بعد العلاج التصحيحي توقف تساقط الشعر بعد أربعة أشهر.
المثال السريري رقم 2. مريض عمره 31 سنة ، مهنة - مصفف شعر. اشتكت من تساقط الشعر في عناقيد (خاصة عند الغسيل) ، والذي بدأ بعد شهرين من الولادة. حتى أنه كان هناك خوف من غسل الشعر بالشامبو. بدأت في غسلها مرة واحدة في الأسبوع ، وتوقفت عن تلطيخها ، وتوقفت عن التجفيف بمجفف شعر. لم تقم بأي علاج. التفت إلى اختصاصي بحث الشعر بناءً على توصية من طبيب أمراض النساء.
من الاستنتاج على علامات trichoscopic:
- وحدات جرابية مفردة 52.9٪ ، مزدوجة - 41.2٪ ، ثلاثية - 5.9٪ ؛
- يبلغ متوسط قطر جميع الشعيرات 46 +/- 7.7 ميكرون ؛
- متوسط قطر جميع الشعيرات الطرفية (> 35 ميكرومتر) 58 +/- 5.6 ميكرومتر ؛
- الشعر الزغابي (<35 мкм) 30%;
- من بين الأطراف: شعر ناعم (35-60 ميكرومتر) 57٪ ، شعر متوسط (60-80 ميكرومتر) 29٪ ، شعر كثيف (> 80 ميكرومتر) 14٪ ؛
- تسمم الشعر 46 +/- 21.8 ميكرون.
من ختام FTG:
- طفيلي فقط 57٪ ؛
- تيلوجين 43٪ فقط ؛
- طرفي بين طفيلي 92٪ ؛
- محطة بين أنواع التيلوجين 58٪ ؛
- الزغابة بين طور التنامي 8٪؛
- الزغابة بين أنواع التيلوجين 42٪ ؛
- يبلغ متوسط قطر جميع الشعيرات 57 +/- 3.2 ميكرون ؛
- متوسط قطر كل الشعيرات الطرفية (> 40 ميكرون) 66 +/- 2.8 ميكرون ؛
- الشعر الزغابي (<40 мкм) 20%;
- من بين الأطراف: شعر رقيق (40-60 ميكرومتر) 40٪ ، شعر متوسط (60-80 ميكرومتر) 33٪ ، شعر كثيف (> 80 ميكرومتر) 28٪ ؛
- تسمم الشعر 57 +/- 23.4 ميكرون.
في الزيارة الأولية ، تم إجراء تشخيص أولي: تساقط الشعر التيلوجيني المنتشر على خلفية فترة ما بعد الولادة المبكرة (كانت علامات تنظير الشعر لصالح DTA). ومع ذلك ، تسبب مرض تباين الشعر و 30٪ من الشعر الزغبي بالإحراج. نتيجة لـ PTG ، تم تشخيص الصلع الوراثي في مرحلة مبكرة.
تم شرح مبادئ الرعاية العلاجية والوقائية للمريض بما في ذلك تكرار استخدام الشامبو لتجنب متلازمة تراكم الشعر. وبالتالي ، فإن عمل مخطط إثراء ضوئي في الوقت المناسب يعني الحفاظ على الشعر والحفاظ على صحته ، حيث يمكن القضاء على المشاكل التي تم تحديدها في المرحلة الأولية في وقت قصير عن طريق تطبيق العلاج الصحيح.
المثال السريري رقم 3. مريض عمره 39 سنة ، مهنة - مساعد مختبر في مختبر سريري. لمدة عامين ، يخضع للمراقبة الديناميكية مع العلاج الوقائي (كل ستة أشهر). التشخيص - المرحلة الأولى من الصلع الوراثي.
باستخدام هذا المثال ، يمكننا تتبع الديناميكيات الإيجابية للعلاج.
ويسمح لك استخدام برنامج كمبيوتر بتتبع التغييرات المستمرة وتقدم العلاج. نظرًا لأن علاج الشعر عادة ما يكون عملية طويلة جدًا ، يمكن رؤية النتائج الأولى بعد 6-12 شهرًا فقط من العلاج المطلوب. والقدرة على تسجيل النتائج التي تم الحصول عليها من العلاج مهمة للغاية.
يجب أن يتذكر الأخصائي دائمًا أن جسم الإنسان ، الذي يحكمه الجهاز العصبي والغدد الصماء ، يخضع إلى حد كبير للعواطف. وسيساعد التشخيص الجزئي عالم بحث الشعر على بناء قاعدة أدلة لتأسيس علاقات أكثر ثقة وفعالية مع كل مريض.
krasotapro.ru
ما هو تنظير الشعر
تنظير الشعر (تشخيص الشعر بالكمبيوتر) هو وسيلة لا غنى عنها لفحص الشعر وفروة الرأس باستخدام جهاز خاص ، منظار الشعر ، للتشخيص والعلاج المناسب. الجهاز مزود بكاميرا فيديو مع بصريات مكبرة مما يجعل من الممكن فحص منطقة مشكلة فروة الرأس تحت التكبير العالي. تتم معالجة البيانات التي تم الحصول عليها عن طريق برنامج كمبيوتر خاص ، مما يتيح التقييم الأكثر دقة لحالة الشعر وفروة الرأس.
يسمح Trichoscopy بما يلي:
- ضبط نوع الشعر
- احصل على رأي حول حالة فروة الرأس
- افحص حالة الشعر على طول طوله
- تحديد نوع فروة الرأس
- اكتشف حجم بصيلة الشعر
- تحديد درجة تساقط الشعر
- تشخيص أمراض فروة الرأس
- تحقق من حالة نظام نمو الشعر بالكامل
- التحقيق في عملية تنظيم الدهون
ادوات
يستخدم الأطباء المتخصصون في علم الشعر في مركزنا العلمي لتشخيص الشعر وفروة الرأس معدات تشخيصية حديثة واحترافية - كاميرا فيديو Aramo SG (ARAM HUVIS Co ، Ltd - كوريا) مع برامج تشخيص كمبيوتر خاصة.
كاميرا الفيديو Aramo SG (ARAM HUVIS Co، Ltd - Korea).
برامج خاصة لتشخيص الحاسوب:
- برنامج XairXPPRO. يتيح لك البرنامج تحديد حالة فروة الرأس ، وكثافة الشعر ، وقطر جذع الشعرة ، وتقييم حالة جذع الشعر.
- برنامج علم الشعر. يتيح لك البرنامج تحديد كثافة الشعر لكل سنتيمتر مربع في المناطق المعتمدة على الأندروجين والمستقلة عن الأندروجين في فروة الرأس ؛ النسبة المئوية للشعر السميك المصطبغ والشعر الزغبي ؛ قياس قطر الشعر في مناطق مختلفة ؛ تحديد النسبة المئوية للشعر الرقيق والسميك والمتوسط ؛ إجراء تصوير ضوئي ، إلخ.
مؤشرات لتنظير الشعر
يُنصح اليوم بتنظير الشعر ، وهو الطريقة الأكثر إفادة وأسرع طرق التشخيص في علم الشعر ، لجميع أمراض الشعر وفروة الرأس:
- جميع أنواع الثعلبة (ذكري ، بؤري ، منتشر ، ندبي)
- جميع أنواع الزهم الدهني (الجاف والدهني).
- جميع أنواع المشاكل الجمالية للشعر: جاف ، متقصّف ، تالف ، إلخ.
- أي حالات مرضية للشعر وفروة الرأس بعد التعرض العنيف
لا توجد موانع لتنظير الشعر
التحضير لتنظير الشعر
تقنية تنظير الشعر
تقنية تنظير المشعرات: باستخدام مستشعر خاص ، يقوم اختصاصي أمراض الشعر بفحص فروة الرأس على مراحل (مناطق المشاكل والمناطق الصحية للمقارنة). أثناء فحص وتسجيل البيانات في الكمبيوتر ، يمكن للطبيب التعليق على نتائج الفحص التشخيصي للمريض ، وكذلك تغيير تكبير الجهاز لتحسين فاعلية الفحص.
يسمح لك تنظير الشعر للتحكم قبل وأثناء وبعد العلاج بتحديد حالة الشعر وفروة الرأس بدقة أكبر ، لتسجيل نتائج العلاج وتقييمها بشكل موضوعي.
عرض الأسعار
www.cosmetomed.ru
استشارة عبر الإنترنت لأخصائي بحث في الشعر - الصفحة رقم 2
استشارة عبر الإنترنت مع اختصاصي بحث في الشعر
يوم جيد! هل يمكن أن تخبرني من فضلك ، لقد تم تناثر الشعر لمدة 3 سنوات ، 400-500 قطعة لكل منهما ، منذ نصف عام بدأت في شرب eutirox ، tk. كان TSH 5.8 ، في eutirox انخفض إلى المعيار 1.1. لكن الشعر ، حيث طار في 400 قطعة ، استمر في الطيران لمدة 3 سنوات. اعتقدت أنها كانت الغدة الدرقية ، ولكن لماذا بعد ذلك ، عندما يعود TSH إلى طبيعته ، لا يتوقف الشعر عن التساقط بكميات كبيرة؟ جميع العناصر النزرة والفيتامينات طبيعية ، يتم فحصها 4-5 مرات في مختبرات مختلفة. ما الذي يجب التحقق منه أيضًا؟ لماذا لا يتوقف تساقط الشعر عند تطبيع هرمون TSH؟ ثلاث سنوات من العذاب ، حفنة من الأطباء ، وعلماء الشعر ، وأخصائيي الغدد الصماء ، لكن لا أحد يستطيع مساعدتي في إيقاف هذا. في عيادتك ، قمت بإجراء FTG ، لدي خسارة منتشرة. تم فحصه بواسطة E.V. Illarionova. لكن لا توجد فيتامينات ، أو بخاخات باهظة الثمن ، أو أمبولات DSD ، وما إلى ذلك ، لم تقلل من الخسارة بمقدار جرام واحد. ماذا يجب أن أفعل؟؟؟ المساعدة ضرورية جدا! اقرأ الجواب
أهلا. عمري 24 سنة. بدأ الشعر في التساقط منذ وقت طويل ، في سن السادسة عشرة. وضعوا ثعلبة منتشرة ، يتسلقون بالتساوي على الرأس بالكامل. في بعض الأحيان يتحسن الأمر وتتوقف الخسارة. لكن من وقت لآخر ، كل شيء يتجدد وأكثر نشاطًا. يزداد الأمر سوءًا في كل مرة. ينمو الشعر الجديد بسرعة كبيرة ولكنه رقيق جدًا ولين مثل البنادق. الجلد ليس دهنيًا ، بل قد يقول المرء إنه جاف. هناك قشرة ، لا حكة. عالجت بطرق مختلفة ، تناولت دواء فيرتاب ، كما وصفه الطبيب ، بسبب كان الفيريتين منخفضا (8) كان الحديد طبيعيا. شربت نصف عام. ثم ألغاه أخصائي أمراض الدم ، موضحًا أن الحديد يتراكم في الأنسجة والأعضاء ومن ثم لا يمكنك التخلص منه. في وقت من الأوقات ، استخدمت Generolon كما هو موصوف من قبل عالم الشعر ، على الرغم من أنني قرأت أنه يستخدم في الذكورة. اجتاز جميع الاختبارات التي يمكن اجتيازها. لكن لم يتم معرفة السبب اقرأ الجواب
مساء الخير. أعاني من مشاكل في المعدة والتهاب المعدة والبنكرياس ، منذ 4 سنوات أفقد شعري بغزارة ، وقد سقط كل شيء تقريبًا. الجديد منها لا ينمو. هل من الممكن أن أستعيد شعري وبصيلاتي قد ماتت كلها بالفعل؟ (((اقرأ الجواب
يوم جيد! من فضلك قل لي ما هي المعلمات التي تحسبها أثناء إجراء FTG؟ أنا مهتم بالطيف الكامل:٪ anagen ،٪ telogen ،٪ شعر طرفي ، الزغابة بين anagen ، الزغابة بين telogen ، متوسط قطر الشعر ، الكثافة لكل سم 2 ، عدد الوحدات المسامية ، anisotrichosis. هل من الممكن القيام بمثل هذا FTG في عيادتك؟ اقرأ الجواب
مساء الخير！ هناك مشكلة مع تساقط الشعر. بدأت في الشتاء. ظننت أنه سيمر في الصيف ، كالشمس والخضروات والفاكهة ، لكن لا ... تستمر في التساقط ... كنت متوترة في الربيع ، كنت آخذ طباخًا ، لكنني الآن لا أشرب أي شيء لمدة شهرين. لقد اجتزت الاختبارات ، تلك المكتوبة على موقع الويب الخاص بك. كل شيء على ما يرام. ماذا أفعل ، من فضلك قل لي？ شكرا مقدما اقرأ الجواب
مرحبًا ، ظهرت خصلة من الشعر القصير على رأسي مباشرة فوق رأسي ، ويمكن رؤية حجم لائق منها بوضوح ، هذا ليس شعرًا مكسورًا ، ولم يقطعه أحد ، لقد لاحظت ذلك يومًا ما ، والآن متى لقد كبروا ، من المستحيل إخفاءهم ، قبل ذلك كان لدي هذا منذ حوالي 4 سنوات ، لكن في أسفل مؤخرة الرأس ، ثم كبروا مرة أخرى تحت هذا الطول ، وقطعوا شعري بالكامل ، اعتقدت أنهم لن يفعلوا ذلك تظهر مرة أخرى ، ولكن لا. يمكن ملاحظة أن هذا شعر جديد ، لماذا يحدث هذا؟ ربما يكون هذا نوعًا من الانتهاك ، من معارفي لا أحد ينمو مثل هذا الشعر (في مكان واحد). شكرا مقدما على ردك.
مرحبًا ، لقد تم وصف ريفيفوجين 3 مرات في الأسبوع واستعادته. هل ستنجح إذا استخدمت Revivogen لمدة 3 أشهر فقط؟ اقرأ الجواب
مرحبًا ، عمري 16 عامًا ، بدأ شعري يتساقط كثيرًا ، أفترض ذلك بعد الصباغة ، لكن هذا لم يحدث من قبل. لا أعرف ماذا أفعل اقرأ الجواب
www.centre-trichology.ru
أسباب تساقط الشعر المنتشر في سن مبكرة
Gadzhigoroeva A.G. ، Egorova Yu.Yu. ، Markova Yu.A.
معهد الشعر الجميل ذ.
في البرية ، الريش الكامل ، يؤدي شعر الطيور والحيوانات اللامع عددًا من الوظائف المهمة للبقاء (التبادل الحراري ، الحماية) والسماح للفرد بالحكم بشكل غير مباشر على صحة الأفراد. بالنسبة للأشخاص ، يعد الشعر الجميل والعناية به ، أولاً وقبل كل شيء ، مكونًا مهمًا من عناصر الجاذبية الخارجية. وإذا كان تساقط الشعر الموسمي للحيوانات عملية فسيولوجية تطورية تهدف إلى بقاء نوع ما ، فإن زيادة تساقط الشعر لدى البشر هي حالة غير سارة يواجهها كل شخص مرة واحدة على الأقل في حياته. معظم مرضى الاستقبال الاستشاري لأخصائيي الشعر هم من النساء والرجال في سن الإنجاب الصغير. يمكن أن يكون تساقط الشعر مظهرًا من مظاهر مجموعة واسعة من الحالات العابرة أو طويلة الأمد ، بالإضافة إلى إدراك الاستعداد الوراثي. في كثير من الأحيان ، تبدأ المشاكل تدريجيًا ولا تجبرك على الفور على زيارة أخصائي. الزيادة الدورية في تساقط الشعر ، كقاعدة عامة ، يرتبط المريض بالموسمية ، والإجهاد ، وقصة الشعر الرديئة ، والتلوين ، والشامبو ، ونقص الفيتامينات. أكثر أنواع تساقط الشعر شيوعًا هو تساقط الشعر التفاعلي. كقاعدة عامة ، يتم استعادة نمو الشعر من تلقاء نفسه بعد 4-6 أشهر ، لذلك لا يتم غالبًا استشارة هذا النوع من تساقط الشعر مع الطبيب. في الأساس ، المرضى الذين يشعرون بالقلق إزاء كثافة تساقط الشعر ، ومدة تساقط الشعر ، وعدم فعالية الإجراءات الذاتية التي تهدف إلى وقف تساقط الشعر ، وكذلك مع انخفاض ملحوظ في كثافة الشعر ، يتوجهون إلى أخصائي.
عادةً ما تكون مدة مرحلة نمو الشعر على الرأس من 3 إلى 8 سنوات. هذا هو وقت الانقسام النشط والتمايز لخلايا مصفوفة بصيلات الشعر ، مما يضمن نموًا سريعًا للشعر في الطول والتقرن وتصبغ الشعر. تتم هذه العمليات بسبب ارتفاع معدلات التفاعلات الأيضية وتبادل الطاقة ، مما يجعل خلايا الانقسام النشط للمصفوفة حساسة بشكل خاص للتأثيرات الخارجية المختلفة ، والاضطرابات في التوازن. تتلقى الجريب العناصر الغذائية اللازمة لعمليات التخليق من خلال شبكة الشعيرات الدموية في حليمة الشعر ، وتعيد إنتاج المنتج الرئيسي - بروتين الكيراتين المحتوي على الكبريت. في الوقت نفسه ، يمكن أن تؤدي الانقطاعات في توريد "المواد الخام" وانتهاكات الظروف التكنولوجية وعمليات التقرن إلى انتهاك جودة المنتج النهائي وانقطاع في تشغيل مصنع إنتاج الكيراتين بأكمله. الآليات التي يمكن أن تعطل دورة نمو الشعر الطبيعية ليست واضحة دائمًا ، حيث يتم تنفيذها في عملية معقدة من التفاعلات الكيميائية الحيوية بين الخلايا وداخل الخلايا. تكمن الصعوبة أيضًا في تقييم تأثير عوامل معينة على بصيلات الشعر في ظروف الكائن الحي بأكمله.
أكثر أنواع تساقط الشعر شيوعًا عند الشباب هو تساقط الشعر الرجعي المنتشر ، والذي يمكن أن يكون حادًا ومزمنًا ، لمدة تزيد عن 6 أشهر ، بطبيعته. كقاعدة عامة ، يكون هذا الخسارة استجابة لمجموعة واسعة من العوامل المحفزة غير المواتية ، بما في ذلك الإجهاد ، واضطرابات الغدد الصماء (نقص وفرط نشاط الغدة الدرقية ، وفرط برولاكتين الدم) ، والحمى من أصول مختلفة ، وتناول بعض الأدوية ، ونقص التغذية. نتيجة هذا التأثير هي انقطاع طور التنامي المبكر والدخول المتزامن إلى طور التيلوجين للعديد من بصيلات الشعر. في هذه الحالة ، لا يعتبر تساقط الشعر التيلوجيني المنتشر تشخيصًا مستقلاً ، ولكنه أحد أعراض الحالة المرضية. يحدث تساقط الشعر التفاعلي بعد 2-3 أشهر من التعرض لعامل يقطع مرحلة النمو. يتم تحديد الخسارة المتأخرة من خلال مجموع فترات التراجع عن النمو والراحة ، بمتوسط 2-4 أسابيع و 2-3 أشهر ، على التوالي.
أحد الأسباب المؤكدة والشائعة لتساقط الشعر التفاعلي هو سوء التغذية الغذائي وسوء التغذية العام بالبروتين والطاقة. غالبًا ما تكون هذه عواقب اتباع نظام غذائي غير متوازن ، يدعمه المريض من أجل إنقاص الوزن. لنمو الشعر الطبيعي ، يجب أن تكون التغذية كاملة وحيوية ومتوازنة في المغذيات الكبيرة (البروتينات والدهون والكربوهيدرات) ، وكذلك ضمان توفير المغذيات الدقيقة الضرورية (الفيتامينات والعناصر الدقيقة). يمكن لأمراض الجهاز الهضمي المختلفة ، التي تؤدي إلى ضعف الهضم وامتصاص العناصر الغذائية ، أن تتسبب أيضًا في تطور حالات النقص.
محتوى البروتين المناسب هو جزء مهم من النظام الغذائي لتعزيز نمو الشعر الطبيعي. من المعروف أن مهاوي الشعر تتكون بنسبة 15.9٪ من حمض السيستين المحتوي على الكبريت. يلعب تكوين روابط ثاني كبريتيد دورًا مهمًا في تكوين التركيب المكاني للكيراتين - البروتين الرئيسي في الشعر. يمكن أن يؤدي عدم كفاية تناول الأحماض الأمينية من الطعام ، وخاصة تلك المحتوية على الكبريت (السيستين ، الميثيونين) ، إلى تساقط الشعر ، فضلاً عن تدهور جودة الشعر.
نقص الحديد هو سبب شائع لتساقط الشعر التيلوجيني المنتشر لدى الشابات في سن الإنجاب. يشارك هذا العنصر النزيف في العديد من عمليات التمثيل الغذائي الهامة في الجسم ، وبالتالي فإن نقص الحديد يؤثر سلبًا على وظائف العديد من الأجهزة والأنظمة. بالإضافة إلى تساقط الشعر وتدهور جودة الشعر ، قد يصاب المرضى بالضعف العام ، والخمول ، وضيق التنفس ، وعدم انتظام دقات القلب ، وجفاف الجلد ، والتغيرات في الذوق ، والرائحة ، وحثل الأظافر وغيرها من الاضطرابات. يمكن أن يرتبط تطور نقص الحديد لدى النساء بغزارة الدورة الشهرية ، بالإضافة إلى زيادة الحاجة إلى الحديد خلال فترات خاصة من الحمل والرضاعة. لوحظ عدم كفاية تناول الحديد ، كقاعدة عامة ، مع الالتزام بالوجبات الغذائية لغرض إنقاص الوزن ، وكذلك مع خصائص سلوك الأكل مع البروتين الحيواني المحدود (لدى النباتيين). في مثل هذه الحالات ، من أجل التعويض عن تناول العناصر النزرة ، يشار إلى تناول مكملات الحديد ، أحيانًا على أساس مستمر. عند وصف مستحضرات الحديد ، يجب مراعاة المستوى الأولي للهيموجلوبين والفيريتين وحديد المصل ، وكذلك مراقبة هذه المؤشرات بشكل دوري. تجدر الإشارة إلى أنه مع الاستخدام المطول لمستحضرات الحديد ، قد يتطور نقص الزنك - وهو عنصر ضئيل لا يقل أهمية عن نمو الشعر الطبيعي. التغذية الوريدية وأمراض الجهاز الهضمي المختلفة ، والتي تساهم في سوء الامتصاص ، تؤدي أيضًا إلى نقص الزنك. لتحديد نقص الزنك ، يتم تحديد مستواه في الدم.
تعتبر الفيتامينات مشاركين مهمين في عمليات نمو الخلايا وتمايزها. يمكن أن يسبب نقص فيتامينات ب (البيوتين وحمض البانتوثنيك) حالات نقص الطاقة ويساهم في تعطيل دورة نمو الشعر ، حيث أن فيتامينات هذه المجموعة من المشاركين المهمين في التفاعلات الأيضية وسلسلة الجهاز التنفسي مثل الإنزيمات المساعدة. دور فيتامين أ - الريتينول - في تنظيم دورة نمو الشعر ذو شقين. من المعروف أن هذا الفيتامين ضروري للتكاثر الطبيعي وتمايز الخلايا الكيراتينية ، ويشارك في الحماية المضادة للأكسدة والاستجابة المناعية. ومع ذلك ، فإن استخدام جرعات عالية من الرتينوئيدات في علاج حب الشباب يمنع تكاثر الخلايا الكيراتينية ، ويحفز موت الخلايا المبرمج لخلايا مصفوفة بصيلات الشعر ويسبب بداية مبكرة للتراجع ، والذي يتجلى من خلال تساقط الشعر التيلوجيني المنتشر عند 2-3 أشهر من تعاطي المخدرات لهذه المجموعة. بسبب الاستخدام الواسع النطاق لمستحضرات الايزوتريتنون في علاج حب الشباب والحاجة إلى تناوله على المدى الطويل ، يجب أن تؤخذ هذه الحقيقة في الاعتبار عند أخذ سوابق المريض لدى الشباب.
أظهرت الدراسات الحديثة الدور المهم لفيتامين د في التكاثر الدوري لخلايا بصيلات الشعر وفي منع تساقط الشعر. يعد نقص فيتامين (د) ظاهرة شائعة في عموم السكان ، خاصة عند العيش في منطقة منخفضة التشمس وعدم كفاية تناول فيتامين مع الطعام. المستوى دون الأمثل لفيتامين (د) في الجسم هو 30-50 نانوغرام / مل ، والمستوى الأمثل هو 50-80 نانوغرام / مل. من أجل استبعاد نقصه ، يتم تحديد مستوى 25-هيدروكسي-كولي كالسيفيرول في مصل الدم. إن وجود مستقبلات فيتامين د على خلايا بصيلات الشعر يحدد إمكانية الإصابة بالثعلبة في حالة عدم كفايتها. من أجل تصحيح النقص ، يوصف Vigantol أو Aquadetrim بجرعة مناسبة.
تساقط الشعر التيلوجيني المنتشر الحقيقي هو عملية تساقط الشعر دون انخفاض ملحوظ في الكثافة في مناطق مختلفة من الرأس. في الوقت نفسه ، يمكن أن يحدث ترقق الشعر في المناطق الزمنية مع استبدال الشعر الطبيعي بشعر قصير بطول 3-6 سم ، وعادة ما يلاحظ مثل هذا التحول مع تساقط الشعر التيلوجيني طويل الأمد. مع تنظير الجلد ، لا يمكن تحديد أي علامات محددة. الاستثناء هو وجود الزهم في فروة الرأس ، والتي تظهر علاماتها في شكل نقاط صفراء حول الشعيرات الدموية. يعتمد التشخيص على اختبار الشد (إزالة الشعر يدويًا). إذا كان الاختبار إيجابيًا ، يحتفظ الباحث بما يصل إلى 6 شعيرات أو أكثر بنهايات قريبة كثيفة خفيفة - وهي بصيلات شعر تيلوجينية. لتأكيد التشخيص ، يتم إجراء مخطط شعر ضوئي - تحديد كمي للشعر في طور التيلوجين وطور التنامي مع دراسة قطر الشعر.
يمكن أن يتجلى تساقط الشعر التيلوجيني المنتشر كمرض مستقل ، أو يمكن أن يمثل العلامات الأولية للثعلبة الذكرية ، والتي تتميز بطابع أكثر تحديدًا لتساقط الشعر مع انخفاض سائد في منطقة التاج ، وبالضرورة ، ترققها. الخصائص المقارنة للمعلمات الفيزيائية للشعر في القفا والرأس ، التي تم الحصول عليها نتيجة التصوير الضوئي ، ستجعل من الممكن تحديد تشخيص الصلع الوراثي في المراحل المبكرة من تطوره. علامات تساقط الشعر من النمط الأنثوي بالمنظار الجلدي (الصلع الوراثي المتزامن) هي علامات على ترقق الشعر في التاج والتاج ، ونقاط صفراء حول الشعيرات الدموية (ليس دائمًا) ، وفتحات جرابية فارغة. يسمح الكشف عن مثل هذه العلامات بالوصفة في الوقت المناسب للعلاج المسببة للأمراض التي تهدف إلى الحفاظ على نمو الشعر النشط ومنع تصغير البصيلات.
في حالة تساقط الشعر التيلوجيني التفاعلي ، يجب أن يهدف العلاج إلى القضاء على سبب تساقط الشعر ، وكذلك تحسين تغذية بصيلات الشعر. من المهم القضاء على العوامل التي تثير المواقف العصيبة ، وكذلك مع زيادة استثارة الجهاز العصبي ، وصف المهدئات. يوصى بتناول الفيتامينات المتعددة والأحماض الأمينية والعناصر النزرة والمستحضرات الوعائية.
الميزوثيرابي هو وسيلة فعالة للعلاج يمكن تطبيقها في العيادات الخارجية. مؤشرات الميزوثيرابي هي تساقط الشعر التيلوجيني الحاد والمزمن. تعتمد الطريقة على نقطة إيصال المواد الضرورية لنمو الشعر إلى جلد فروة الرأس على عمق 3-4 ملم ، إلى مواقع بصيلات الشعر. آلية التنشيط: العلاج الانعكاسي (تنغيم النقاط النشطة بيولوجيًا في فروة الرأس) ، الوخز الدوائي ، الورم العصبي. عندما يتلف الجلد بواسطة إبرة ، يتم إطلاق وسطاء التهابات نشطة (الهيستامين ، الكاتيكولامينات ، الإنزيمات الليزوزومية ، إلخ) ، تؤدي مراحل البلاعم والأورام الليفية من العملية الالتهابية إلى تكاثر خلايا البشرة في منطقة الكامبي وإغلاقها. عيب الأنسجة. في موقع الخلل ، يتم تكوين نسيج ضام شاب ، ثم يتم إعادة بنائه بمساعدة الخلايا الليفية وفقًا لخصائص الأدمة في منطقة الأنسجة هذه. تستمر عملية الالتهاب المعقم من 3 إلى 6 أيام ، لذلك لا ينبغي إجراء العملية أكثر من مرة في الأسبوع. مسار العلاج هو 6-10 إجراءات مرة واحدة في الأسبوع. يحسن الميزوثيرابي دوران الأوعية الدقيقة ، والتغذوية والتصريف اللمفاوي لجلد فروة الرأس ، ويحسن بنية الشعر ، ويسرع نمو الشعر ، ويزيد من كثافة الشعر ، ويشفي جلد فروة الرأس ويعيد إفراز الدهون إلى طبيعتها. يجب أن تشتمل تركيبة كوكتيل الميزو على مواد تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة (لوفتون ، بروكايين ، بوفلوميديل) ، الانتصار (د-بانثينول ، بيريدوكسين ، بيوتين ، فيتامينات ب ، أحماض أمينية). الخلايا الليمفاوية والأدوية المضادة للأكسدة (روتين ميليلوتو وجينغو بيلوبا ، فيتامين هـ) ، عناصر قليلة (زنك ، سيلينيوم ، سيليكون). في وجود الصلع الوراثي - المواد التي تمنع عمل 5a-reductase (فيناسترايد) ، وكذلك منشطات نمو الشعر (ATP ، مينوكسيديل).
يعتمد تشخيص علاج تساقط الشعر التيلوجيني على سبب تساقط الشعر والعلاقة المحتملة بالثعلبة الأندروجينية. يعطي العلاج الذي بدأ في الوقت المناسب نتائج مرضية ويسمح لك بالتحكم في تقدم الصلع الوراثي في حالة الأشكال المركبة لتساقط الشعر.
www.inskv.ru
ما هو التصوير الشعاعي الضوئي
يعد Phototrichogram أحد أكثر طرق التشخيص حداثة وعالية الدقة والمتاحة والمعترف بها بشكل عام لتساقط الشعر في ممارسة علم الشعر. بمساعدة هذه الطريقة ، تم الكشف بالفعل عن الأشكال الأولية من الصلع الوراثي في المراحل المبكرة ، ويتم إجراء التشخيص التفريقي بين تساقط الشعر المعتمد على الأندروجين وتساقط الشعر المنتشر ، ويتم تقييم فعالية علاج الصلع في الديناميات.
يسمح لك Phototrichogram بما يلي:
- احسب عدد الشعيرات لكل سنتيمتر مربع من فروة الرأس. (شعر طور النمو (في مرحلة النمو) وشعر التيلوجين (في مرحلة التساقط) ، والشعر الخالي من التنسج (الرقيق جدًا) والشعر الناعم تعتبر منفصلة).
- حدد متوسط معدل نمو الشعر.
- تحديد النسبة المئوية للشعر الزغابي بين طور التنامي (في مرحلة الندى) والتيلوجين (في مرحلة التساقط).
- تحديد نشاط عملية تساقط الشعر.
- تحديد قطر الشعر بالميكرونات.
- التشخيص المبكر للثعلبة الأندروجينية و / أو تساقط الشعر المنتشر.
- تتبع فعالية العلاج بمرور الوقت.
لا توجد موانع لاستخدام التصوير الشعاعي الضوئي
التحضير لصورة فوتوغرافية
تقنية Phototrichogram
لتنفيذ مخطط إثراء ضوئي ، من الضروري تحديد المنطقة التي سيتم فيها إجراء القياسات اللاحقة بشكل صحيح. في مناطق مختارة بمساحة 5-10 ملم. ماكينة حلاقة (جهاز إزالة الشعر) تحلق الشعر. مناطق الشعر المقصوص غير مرئية للآخرين ، لذلك لا يسبب الإجراء أي إزعاج نفسي. بعد 2-3 أيام ، عندما يكون من الممكن العثور على حوالي 1 مم من الشعر الناشئ بين الشعر المحلوق. الشعر ، يتم صبغ المناطق بصبغة الشعر ، وبمساعدة منظار الشعر المتصل بجهاز كمبيوتر ، مع التكبير ، يتم إدخالها في برنامج كمبيوتر متخصص (علم الشعراء). يقوم البرنامج بحساب إجمالي عدد الشعيرات لكل سم مربع ، والنسبة المئوية للشعر الزغبي (الشعر الزغبي) ، والشعر الزغبي (في مرحلة النمو) والتيلوجين (في مرحلة التساقط). يتم العد في أماكن مختلفة من فروة الرأس ويتم عرضه في شكل رسوم بيانية. هذه المعلومات مطابقة للمعايير لكل نوع من أنواع الشعر.
(على اليسار - صورة للمنطقة التي تم التحقيق فيها ، على اليمين - نفس المنطقة بعد المعالجة بواسطة برنامج كمبيوتر).
يتم تنفيذ الرسم البياني للتحكم في الصورة
- بعد 2-3 أيام ، عندما يكون من الممكن العثور على الشعر المعاد نموه وتقييمه بين الشعر المحلوق.
- بعد العلاج لتقييم نتائج العلاج
عرض الأسعار
www.cosmetomed.ru
تحميل ...