• ما هو سرطان الرحم
• ما يثير سرطان الرحم
• أعراض سرطان الرحم
• تشخيص سرطان الرحم
• علاج سرطان الرحم
• الوقاية من سرطان الرحم
• ما الأطباء الذين يجب عليك الاتصال بهم إذا كنت مصابًا بسرطان الرحم

ما هو سرطان الرحم

سرطان الرحميحدث في كثير من الأحيان ، ويحتل حاليا المرتبة الرابعة بين النساء بعد سرطان الثدي والجلد والجهاز الهضمي. عادة ما يحدث هذا النوع من الأورام الخبيثة بين سن 40 و 60 عامًا.

ما يثير سرطان الرحم

عوامل الخطر للإصابة بسرطان الرحم- مرض السكري ، ارتفاع ضغط الدم ، التدخين ، الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ، فيروس نقص المناعة البشرية ، بداية النشاط الجنسي المبكر ، انقطاع الطمث المتأخر وعدم انتظام الدورة الشهرية ، العقم ، عدد كبير من الشركاء الجنسيين ، الولادة المبكرة ، الأمراض المنقولة جنسياً ، تناول موانع الحمل الفموية.

السمنة هي أحد عوامل الخطر: في النساء اللواتي يتجاوز وزن جسمهن المعدل الطبيعي بمقدار 10-25 كجم ، يكون خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم أعلى بثلاث مرات من وزن الجسم الطبيعي ، وفي النساء اللواتي يعانين من زيادة في الوزن بمقدار أكثر من 25 كجم خطر الإصابة بالمرض 9 مرات أعلى.

إن الحالات السابقة للتسرطن معروفة على نطاق واسع وتلعب دورًا مهمًا في تطور السرطان. هذه هي التآكل والقرح والندبات بعد صدمة الولادة وتكاثر الظهارة (الأورام القلبية والأورام الحميدة) والطلاوة ، بالإضافة إلى العمليات الالتهابية المزمنة - التهاب باطن عنق الرحم والتهاب بطانة الرحم.

التسبب في المرض (ماذا يحدث؟) أثناء سرطان الرحم

وفقًا لطبيعة ظهارة أجزاء مختلفة من الرحم ، يتم تمييز سرطان الخلايا الحرشفية لعنق الرحم وسرطان الغدد (غدية) في قناة عنق الرحم وتجويف الرحم. الورم الغدي هو الشكل المورفولوجي الرئيسي (حتى 70٪). وتجدر الإشارة إلى أن الورم السرطاني نادر نسبياً يصيب الرحم. هناك ثلاث درجات من تمايز الورم (متباينة للغاية ومتباينة بشكل معتدل وغير متمايزة).

في سرطان الرحم ، هناك 4 مراحل من تطوره: المرحلة 1 - موضع الورم في جسم الرحم ، المرحلة الثانية - تلف الجسم وعنق الرحم ، المرحلة الثالثة - تنتشر إلى الأنسجة البارامترية أو النقائل في الرحم المهبل ، المرحلة الرابعة - تنتشر خارج الحوض ، إنبات المثانة أو المستقيم.

أعراض سرطان الرحم

مرضي أعراض سرطان جسم الرحميتكون من شكاوى من إفراز الدم والنزيف والألم. ومع ذلك ، تظهر كل هذه الأعراض الثلاثة بالفعل أثناء تسوس الورم ويعتمد وقت ظهورها على وقت ظهور التقرح. لذلك ، في بعض الحالات ، قد لا تظهر أي أعراض لسرطان الرحم لفترة طويلة.

عادة ما تكون المراحل المبكرة من سرطان الرحم مصحوبة بإفرازات مخاطية تسبب الحكة والتهيج ، والتي قد تظهر بعد التمرين ، أو الاهتزاز ، أو التغوط ، وكذلك التبقع ، والتي يمكن أن تكون هزيلة أو غزيرة ، ومستمرة أو متقطعة. يمكن أن تكون علامات المرض عدم انتظام الدورة الشهرية ، وزيادة أو نقصان مدة الدورة الشهرية ، وكثرة التبول والألم أثناء التبول (وهذا يعني أن الورم قد بدأ في النمو في المثانة).

Leucorrhoea لها طبيعة مختلفة: مائي ، غروي ، دموي ، عديم الرائحة ومسيء. إن اختلاط الدم يجعل من إفرازات الدم تبدو مثل شرائح اللحم. يؤدي التأخير في الإفرازات المهبلية والعدوى المصاحبة إلى ظهور إفرازات بيضاء صديدي برائحة. في المرحلة الثالثة والرابعة من السرطان ، يكون الإفرازات من الجهاز التناسلي متعفنًا. يمكن أن يكون النزيف من طبيعة التبقع الصغيرة ، وكذلك فقدان الدم المفرط أو المتكرر. بالنسبة لسرطان عنق الرحم ، يعتبر ما يسمى بالنزيف التلامسي (أثناء الجماع ، أو الغسل ، أو الفحص المهبلي ، أو بعد رفع الوزن) أمرًا معتادًا. إذا توقفت المرأة بالفعل عن الحيض ، فإن ظهور إفرازات دموية من المهبل في معظم الحالات هو علامة على وجود ورم خبيث.

يعتبر الألم من الأعراض المتأخرة ، مما يشير إلى تورط الغدد الليمفاوية وأنسجة الحوض في عملية السرطان بتكوين ارتشاحات تضغط على جذوع الأعصاب والضفائر. تحدث الأعراض العامة ، وعلى وجه الخصوص ، دنف (فقدان الوزن) في وقت متأخر جدًا ، وفي مراحل متقدمة جدًا ، وعادةً ما تحتفظ النساء المصابات بسرطان الرحم بمظهرهن الخارجي المزهر والصحي.

تشخيص سرطان الرحم

التعرف على سرطان الرحمابدأ بدراسة شكاوى المريض ومسار المرض. في جميع الحالات المشبوهة حسب التاريخ ، يخضع المرضى لفحص فوري من قبل طبيب نسائي. من غير المقبول تمامًا وصف أي علاج لمثل هؤلاء المرضى دون فحص مفصل.

يشمل الفحص فحصًا مهبليًا باليدين ، وفحصًا للمستقيم باليدين ، وفحصًا بالمنظار.

في الفحص المهبليفي حالات الورم الواضح بشكل كافٍ ، من الممكن تحديد بعض التغييرات في الرقبة ، اعتمادًا على نوع نمو الورم (خارجي ، داخلي ومختلط). كقاعدة عامة ، يصاحب الدراسة نزيف نتيجة إصابة الورم بإصبع الفحص. في حالة الإصابة بسرطان الرحم المتقدم ، يتم إجراء فحص إضافي من خلال المستقيم لتوضيح انتقال الورم إلى جدران الحوض والأربطة العجانية الرحمية.

لتحديد المراحل الأولية لسرطان عنق الرحم ، لا يمكن قصر الفحص المهبلي فقط ؛ عقد إلزامي التفتيش بالمرايا... لاكتشاف الأشكال المبكرة للسرطان في جميع حالات تغيرات معينة في عنق الرحم ، خذ المسحات الخلوية أو الخزعة... في حالة الاشتباه بسرطان قناة عنق الرحم أو تجويف الرحم ، يتم إجراء كشط تشخيصي منفصل لقناة عنق الرحم وتجويف الرحم والفحص النسيجي اللاحق.

يمكن إجراء كل هذه الدراسات بالفعل في العيادة بالأدوات اللازمة والالتزام بقواعد التعقيم. لتوضيح أهمية الفحص الشامل ، يكفي أن نشير إلى أن سرطان عنق الرحم لا يزال غير معترف به في أكثر من نصف المرضى الذين تألف فحصهم من فحص مهبلي باليدين فقط. في الوقت نفسه ، عند الفحص بمساعدة المرايا ، يتم تقليل عدد الأخطاء في التشخيص بحوالي 5 مرات ، وعند استخدام الخزعة ، يتم ملاحظتها فقط في حالات معزولة.

في الآونة الأخيرة ، انتشر على نطاق واسع وذات أهمية كبيرة. التشخيص بالموجات فوق الصوتية(الموجات فوق الصوتية) ، التي تسمح باكتشاف التغيرات في الرحم التي يتعذر الوصول إليها عن طريق طرق البحث الأخرى ، وقد أصبحت طريقة بحث إلزامية في حالة الاشتباه في وجود أي تكوينات حميدة وخبيثة في الرحم.

لإثبات هزيمة الغدد الليمفاوية والنقائل ، والتي غالبًا ما تصاحب سرطان عنق الرحم ، يلجأون إلى طرق الأشعة السينية - التصوير اللمفاوي واللفائفي. لنفس الغرض ، يقومون بإجراء الأشعة السينية الصدر، تصوير الحويضة في الوريد ، تصوير الحويضة ، تنظير المثانة والتنظير السيني. من الممكن إجراء التصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، وتصوير الأوعية اللمفاوية ، وخزعة الورم بإبرة رفيعة.

تعتبر هذه الدراسات مهمة جدًا في علاج سرطان الرحم من أجل تطوير خطة العلاج الإشعاعي أو المركب.

علاج سرطان الرحم

تكتيكات علاج سرطان الرحميعتمد على عمر المريض والحالة العامة والمرحلة السريرية للسرطان. العلاج جراحي بشكل أساسي (استئصال الرحم مع الزوائد وأحيانًا إزالة الغدد الليمفاوية في الحوض). يمكن الجمع بين العلاج - الجراحة ، ثم التشعيع عن بعد لمنطقة الجذع المهبلي ، العلاج بأشعة غاما داخل التجويف. يتم أيضًا إجراء العلاج الإشعاعي قبل الجراحة ، بشكل رئيسي في المرحلة الثالثة. يستخدم العلاج الإشعاعي كطريقة مستقلة للانتشار الموضعي لعملية الورم ، مع موانع الجراحة. تكون الأدوية المضادة للورم فعالة في الأورام شديدة التباين ، في المرحلتين الثالثة والرابعة من المرض.

في حالة سرطان عنق الرحم ، فإن العلاج بكل من العلاج الإشعاعي والعلاج الجراحي (استئصال الرحم الممتد مع الزوائد) يكون ناجحًا بنفس القدر. العلاج يعتمد على مرحلة المرض. في المرحلة Ia (السرطان المجهري) ، يتم استئصال الرحم مع الزوائد. في المرحلة الأولى (السرطان يقتصر على عنق الرحم) ، يشار إلى التشعيع عن بعد أو داخل التجويف ، يليه استئصال ممتد للرحم مع الزوائد ، أو على العكس من ذلك ، يتم إجراء العملية أولاً ، ثم العلاج الخارجي بأشعة غاما. في المرحلة الثانية (تدخل الجزء العلوي من المهبل ، والانتقال إلى جسم الرحم وتسلل الحدود دون الذهاب إلى جدار الحوض ممكن) ، الطريقة الرئيسية للعلاج هي الإشعاع ، ونادراً ما يتم استخدام التدخل الجراحي. في المرحلة الثالثة (الانتقال إلى الجزء السفلي من المهبل ، تسلل البارامتريوم مع الانتقال إلى عظام الحوض) ، يشار إلى العلاج الإشعاعي. أخيرًا ، في المرحلة الرابعة (الانتقال إلى المثانة أو المستقيم أو ورم خبيث بعيد) ، يتم استخدام الإشعاع الملطّف فقط. في المراحل اللاحقة ، يتم إجراء علاج الأعراض ، ويمكن استخدام العلاج الكيميائي.

بعد العلاج ، يلزم القيام بزيارات دورية للطبيب لفحص أعضاء الحوض وأخذ اللطاخة. تشمل الاختبارات أيضًا تصوير الصدر بالأشعة السينية ، والموجات فوق الصوتية ، وتصوير الحويضة في الوريد. خلال السنة الأولى ، قم بزيارة الطبيب كل 3 أشهر ، ثم لمدة 5 سنوات - كل 6 أشهر. بعد 5 سنوات ، يتم إجراء المراقبة سنويًا.

في حالة الانتكاسات ، إذا كانت العملية موضعية ، يتم إجراء إخراج الحوض الجزئي أو الكلي (إزالة الرحم وعنق الرحم والمهبل والباراميتريوم والمثانة والمستقيم بكتلة واحدة). في حالة وجود نقائل بعيدة ، يتلقى المرضى عادةً العلاج الكيميائي. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لعلاج النقائل المؤلمة بشكل ملطف.

الانبثاث.
في أغلب الأحيان ، ينتقل سرطان الرحم إلى الغدد الليمفاوية في الحوض ، وغالبًا ما ينتقل إلى الأربية. غالبًا ما توجد النقائل البعيدة في الكلى والكبد والرئتين ويكون التشخيص ضعيفًا.

تشخيص سرطان الرحم.
في حالة الإصابة بسرطان الرحم ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات بعد العلاج الجراحي يتراوح من 84 إلى 45٪ ، حسب مرحلة المرض. عند حدوث الانتكاسات ، يمكن التخلص من 25٪ من المرضى الذين عولجوا في البداية بالجراحة من تكرار المرض بالعلاج الإشعاعي للحوض. مع الانتكاسات النقيلية ، تكون حالات العلاج نادرة للغاية ، ويكون التأثير العلاجي فرديًا وقصير الأجل. في المرحلة الرابعة من المرض ، يصل معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات إلى 9٪.

الوقاية من سرطان الرحم

التشخيص المبكر والوقاية من سرطان الرحملا يمكن تحقيقها إلا من خلال الفحوصات الوقائية المنهجية لجميع النساء فوق سن 30 عامًا (مرتين على الأقل في السنة). من المستحسن أن تبدأ الفحوصات المنتظمة مع بداية النشاط الجنسي. تساعد الفحوصات المنتظمة والتصوير المقطعي بالموجات فوق الصوتية والفحص الخلوي (مرة كل سنتين) في تحديد الأمراض السابقة للتسرطن وعلاجها - للوقاية من السرطان.

لا يقل أهمية عن العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب لأمراض عنق الرحم السرطانية. لا توجد علامات مميزة خاصة متأصلة فقط في الأمراض السابقة للتسرطن في عنق الرحم ، فهي تتطور مثل الأمراض الالتهابية المعتادة. العلامات الشائعة للأمراض محتملة التسرطن هي الدورة المزمنة لفترات طويلة ، واستمرار الأعراض ، والأهم من ذلك ، عدم تأثير العلاج المحافظ (المضاد للالتهابات). يجب أن يكون علاج الأمراض السابقة للتسرطن في عنق الرحم جذريًا ويتكون من الاستئصال الكهربائي أو التخثير الكهربي للمناطق المصابة أو حتى بتر عنق الرحم. كما يلجأون إلى طريقة العلاج الإشعاعي في شكل تطبيق العلاج بالراديوم. بين المرضى الذين عولجوا بشكل جذري من مختلف الآفات السرطانية ، انخفض معدل الوفيات من سرطان عنق الرحم بمقدار 6 مرات.

مخطط المقال

يعد سرطان الرحم أحد أكثر الأمراض شيوعًا في هيكل الأورام النسائية. تتطور العملية المرضية في بطانة الرحم ، وتشارك فيها خلايا من أنواع مختلفة ، ثم تبدأ في الانتشار في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤثر على الأعضاء والأنظمة الأخرى. غالبًا ما يتم اكتشافه عند النساء الأكبر سنًا (بعد 40-45 عامًا ، تتراوح مجموعة المخاطر الرئيسية بين 55 و 65 عامًا) ، ولكن في السنوات الأخيرة كان هناك اتجاه نحو "التجديد" - يتم تسجيل الحالات في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا.

هناك عدة أسباب لهذا المرض ، سيتم وصفها بالتفصيل. في أمراض النساء ، يتم تمييزهم في مجموعة منفصلة - والتي ، في حالة عدم وجود علاج مناسب ، تؤدي إلى انحطاط الخلايا إلى خلايا غير نمطية. هذا هو تكوين الورم الأساسي. في المستقبل ، تشارك المزيد والمزيد من الأنسجة والأعضاء في العملية المرضية ، تظهر النقائل. على أساس النسيجي ، ينقسم المرض إلى أنواع مختلفة. لكن الطريقة الرئيسية هي التصنيف الدولي الذي يعتمد على حجم الورم ودرجة انتشاره.

من المهم للمرأة في أي عمر أن تعرف ما هي العلامات والأعراض الأولى التي قد تشير إلى بداية عملية مرضية. نظرًا لأنه في سرطان الرحم ، بغض النظر عن نوع المرض ، يمكن أن يكون التطور سريعًا جدًا ، فأنت بحاجة أولاً إلى الانتباه إلى أي اكتشاف ونزيف. هذا العرض هو عرض لمجموعة متنوعة من مشاكل أمراض النساء وخطير في حد ذاته. في هذه الحالة ، تتميز بفترة انتقال السرطان المحتمل إلى علم الأورام ، ويمكن أن تكون أيضًا إشارة مستقلة لتطور المرض.

يشعر المرضى الذين تم تشخيصهم بالفعل بالقلق بشأن الاحتمالات: مدى سرعة حدوث الانتقال من مرحلة سهلة إلى مرحلة أكثر خطورة ، وكيفية علاجها ، وما إذا كان يمكن علاجها على الإطلاق. مهتم بمعرفة معدل البقاء على قيد الحياة بعد الجراحة ، وإمكانية الانتكاس ، وما إلى ذلك. سننظر في كل هذه المشاكل بالتفصيل. ولكن قبل ذلك ، دعونا نتذكر مرة أخرى أهمية الوقاية والزيارات المنتظمة لأخصائي أمراض النساء. نادرا ما يحدث المرض بشكل عفوي ، وعادة ما تسبقه أمراض أخرى. إن تحديدهم والعناية بصحتهم في الوقت المناسب (بما في ذلك زيارة مخططة لطبيب أمراض النساء) ضروري لتقليل مخاطر الإصابة بالسرطان في الجهاز التناسلي الأنثوي.

مفهوم السرطان والإحصاءات

ما هو سرطان الرحم؟ هذه عملية مرضية تتطور في خلايا الطبقة الظهارية الداخلية (بطانة الرحم) وتؤدي إلى انحلالها إلى خلايا غير نمطية. وفي المستقبل - لظهور وتطور الأورام الخبيثة. وفقًا لذلك ، يتعطل الأداء الطبيعي للعضو ، حيث تحل الخلايا السرطانية محل الخلايا السليمة. تنقسم جميع الأورام إلى مجموعات (مراحل المرض) حسب النظام المقبول عمومًا في علم الأورام (حسب درجة التطور ، ووجود النقائل ، وما إلى ذلك). في أمراض النساء ، من المعتاد أيضًا التمييز والنظر بشكل منفصل في:

• سرطان عنق الرحم: يتم عزل هذا المرض كمرض منفصل ، يتطور الورم الرئيسي مباشرة على عنق الرحم ، ويمكن أن ينمو في المستقبل باتجاه المهبل ونحو الرحم نفسه.
• سرطان جسم الرحم: في هذه الحالة نتحدث عن تلف الغشاء المخاطي أو الأغشية العضلية للرحم. وفقًا لنوع الخلايا التي شاركت في البداية في العملية المرضية ، يتم أيضًا تمييز عدة أنواع من الأورام الخبيثة.

في هذه المقالة ، سننظر بالتفصيل في أورام الرحم نفسه ؛ وستتم مناقشة أمراض عنق الرحم بشكل منفصل في مقالة سرطان عنق الرحم.

يؤدي الانتشار المرضي لخلايا بطانة الرحم إلى تطور ورم سرطاني. علميا - سرطان الرحم ، من اللات. سرطان الرحم. في الأورام النسائية ، يتم تمييز الأورام من الأنواع التالية (يعتمد التصنيف على علم الأنسجة):

• سرطان بطانة الرحم (يسمى علميًا)
• ساركومة عضلية - تبدأ العملية المرضية في الأنسجة العضلية للعضو.
• ساركوما (تنكس النسيج الضام) ؛
• سرطان الخلايا الحرشفية الغدي.
• خلية واضحة
• موسيقي؛
• مصلي.
• غير متمايز.

في الواقع ، يمكن إعادة توليد الخلايا من أي نوع. اعتمادًا على مدى تمايز الهياكل الخلوية ، يتم تمييز الأورام المنخفضة والمتوسطة والمتباينة للغاية.

السرطان ، وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يتحول إلى سرطان غدي. يمكن أن يكون من نوع هرموني (أكثر شيوعًا) أو نوعًا مستقلاً من التطور. في الحالة الأولى ، هناك علاقة بين الاضطرابات الهرمونية ، وفي الحالة الثانية ، لا يوجد سبب واضح ، والعوامل المؤثرة هي الأسباب المعيارية لعلم الأورام (على سبيل المثال ، الاستعداد الوراثي).

وفقًا للإحصاءات ، في هيكل جميع أمراض الأورام ، تحتل أمراض الرحم حوالي 3 ٪ ، إذا أخذنا النساء فقط - ما يصل إلى 7.7 ٪ من الإجمالي. يسود النوع الهرموني للأورام على النوع المستقل (النسبة تقارب 70٪: 30٪). حسب العمر: غالبية المرضى تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، وغالبًا ما يتم اكتشافهم في سن متأخرة (المتوسط ​​حوالي 60 عامًا).

الأسباب وعوامل الخطر

وفقًا للتدرج إلى نوع مستقل من طب الأورام يعتمد على الهرمونات ، يمكن أن ترتبط أسباب سرطان الرحم باختلال التوازن الهرموني أو تتطور نتيجة التعرض لعوامل استفزازية أخرى. يجب أن يكون مفهوما أنها تزيد فقط من خطر الإصابة بعلم الأمراض ، ولكنها ليست سببًا مباشرًا لانحطاط الخلايا إلى خلايا غير نمطية. كما هو الحال مع السرطانات الأخرى ، لا توجد آلية واحدة. يتم تحديد أسباب الإصابة بالسرطان في كل مريض على حدة ؛ يتم أخذ جميع المصادر المحتملة للتأثير على الخلايا في الاعتبار عند التشخيص.

عوامل خطر الإصابة بالسرطان هي:

• التغييرات المرتبطة بالعمر. في هذه الحالة ، نتحدث عن العمليات التي ترتبط بطريقة ما بوظيفة الجهاز التناسلي: انقطاع الطمث المتأخر أو النضج المبكر.
• أمراض الغدد الصماء. نظرًا لأن السبب قد يكون تنكس الخلفية والحالات السرطانية للرحم بسبب مسببات تعتمد على الهرمونات ، فإن هذا السبب يعتبر أحد الأسباب الرئيسية.
• من بين أمراض الغدد الصماء التي تثير تطور أمراض الأورام ، تشير إلى: تكيس المبيض (أكثر من 12 بصيلة). يتطور نتيجة عدم توازن الهرمونات الذكرية والأنثوية ، ونتيجة لذلك تتعطل الدورة الشهرية ، تظهر الخصائص الجنسية الثانوية النموذجية للذكور (صوت خشن ، نمو غير طبيعي للشعر ، طبقة دهنية على البطن ، إلخ). السمنة عامل خطر إضافي.
• تزيد السمنة على خلفية الاضطرابات الهرمونية من خطر الإصابة بالأورام مرتين إلى ثلاث مرات. وتحدث نفس النتيجة في حالة انتهاك النظام الغذائي ، إذا كانت الأطعمة الدهنية هي السائدة في النظام الغذائي ، ونتيجة لذلك يمكن أن يتطور السرطان على خلفية السمنة التي نشأت نتيجة سوء التغذية والإفراط في تناول الطعام.
• الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية الهرمونية. لا يعتبر العلاج بالهرمونات دائمًا عاملاً محفزًا. على سبيل المثال ، عند تناول موانع الحمل بكمية كبيرة من البروجستين ، يتم تقليل الخطر بمعدل مرتين. لكن العلاج طويل الأمد بالهرمونات البديلة عند النساء فوق سن 55 - على العكس من ذلك ، يزيد بمقدار 2-3 مرات. كما يتأثر سلبًا الاستخدام طويل الأمد للأدوية التي تمنع المستقبلات الحساسة للإستروجين. توصف مثل هذه الأدوية (على سبيل المثال ، تاموكسيفين) لعلاج سرطان الثدي ، ولكن لا ينصح باستخدامها لأكثر من عامين ، وإلا فإن خطر تلف جسم الرحم يزيد بشكل كبير (حسب بعض المصادر ، من 2 إلى 7).
• يتشكل الاستعداد الوراثي عند النساء كميل للسمنة ، وتعطيل الوظائف الهرمونية للجسم ، وبعضها يصاب بالسرطان على شكل أورام متعددة أولية.

هذه هي العوامل الرئيسية المؤثرة التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بورم خبيث. ما الذي يمكن أن تتطور منه أيضًا؟ توجد معلومات حول بداية المرض في الخلفية: داء السكري ، ورم غدي في قشرة الغدة الكظرية. وكذلك مع أمراض الكبد الحادة ، مع تشعيع أعضاء الحوض. النساء اللواتي لم يلدن أو لديهن طفل واحد معرضات للخطر أيضًا.

في الوقت الحالي ، هذه هي الأسباب الرئيسية المرتبطة بتطور أورام جسم الرحم. من بين جميع العوامل المذكورة أعلاه ، تعتبر الخلفية والظروف السابقة للتسرطن مسببة للأمراض بشكل فريد ، والتي تتدهور في النهاية ، عاجلاً أم آجلاً ، إلى علم الأورام. الباقي يساهم فقط في التطور غير الطبيعي للخلايا.

تصنيف

لا تستطيع الخلايا السرطانية فقط أن تحل محل الأورام السليمة وتشكل أورامًا موضعية بشكل واضح ، ولكن أيضًا قادرة على الانتشار إلى الأنسجة والأعضاء المجاورة (النقائل) ، وإشراكها في العملية المرضية. هناك عدة خيارات للتصنيف: دولي ، وفقًا لنظام TNM ونظام FIGO ، المعتمد من قبل الاتحاد الدولي لأطباء النساء والتوليد. نظرًا لاستخدام التصنيف الدولي ، الذي تم اعتماده في عام 1971 ، في أغلب الأحيان ، دعونا نفكر في كيفية تقييم ورم خبيث في الرحم بواسطته.

هناك مراحل مختلفة من علم الأورام (أربعة في المجموع) ، وهناك أيضًا صفر واحد ، والذي لم يتم تضمينه في التصنيف السريري ، ولكن يتم تشخيصه على أنه عملية مفرطة التصنع مع وجود ورم خبيث مشتبه به ويتم تقييمه وفقًا لبيانات الأنسجة. ضع في اعتبارك جميع المراحل ، التي يعتمد تعريفها على درجة تلف الأعضاء.

• المرحلة 1: تكون الآفة موضعية بالكامل في جسم الرحم ، وتشمل العملية بطانة الرحم وعضل الرحم ، كما أن حجم الورم ودرجة تمايزه مهمان أيضًا للتصنيف ؛
• المرحلة 2: لا ينتشر الورم في الجسم فحسب ، بل ينتشر أيضًا إلى عنق الرحم (إلى الطبقات الغدية و / أو الأعمق) ؛
• المرحلة 3: مزيد من التطوير يؤدي إلى تلف المهبل والزوائد والغدد الليمفاوية.
• في 4 مراحل من سرطان الرحم: عملية أورام شائعة تؤثر على الأعضاء المجاورة (المستقيم والمثانة) والأعضاء البعيدة عن الورم الأساسي (الكبد والعظام والرئتين والعقد الليمفاوية البعيدة).

كما يتضح من الوصف ، فإن أخطر المراحل الأخيرة ، وخاصة سرطان الرحم من الدرجة الرابعة مع النقائل. عندما يتعلق الأمر بهزيمة الغدد الليمفاوية البعيدة عن الورم الرئيسي ، يصبح انتشار الأورام غير متوقع ، ويصبح العلاج أكثر صعوبة ، والتشخيص غير موات.

يصف تصنيف FIGO بمزيد من التفصيل مدى علم الأمراض. تم تصنيف سرطان الرحم من الدرجة الثانية على أنه IIA (مع علم أمراض الطبقة الغدية) و IIB (بمشاركة الطبقات العميقة من عنق الرحم). في المرحلة الأولى ، تشير الأحرف إلى انتشار السرطان إلى بطانة الرحم (A) أو عضل الرحم (B أو C ، اعتمادًا على عمق الآفة).

إذا كان سرطان الرحم من الدرجة الثالثة يؤثر على الغشاء المصلي و / أو الزوائد ، فإننا نتحدث عن بداية المرض في هذا المستوى (أ) ، عندما يكون المهبل متورطًا في العملية (النقائل) ، يتم وضع ب ، ورم خبيث في مكان قريب تصنف الغدد الليمفاوية على أنها C.

إذا كان سرطان الرحم من الدرجة الرابعة يؤثر على الأمعاء والمثانة ، فيتم الإشارة إليه بالحرف A ، في حالات أخرى - B. معلمة إضافية لوصف هذه الفترة من تطور الأورام هي المؤشر G ، الذي يشير إلى درجة عدم - نمو الخلايا الحرشفية.

في الواقع ، يشير التدرج الكامل لتطور وانتشار الورم إلى درجة الضرر الذي يلحق بالجسم ، من تكوين الورم الأولي إلى الانتشار البعيد للانبثاث.

الانبثاث

لا تكمن خطورة أمراض الأورام فقط في الاضطرابات الوظيفية في عمل الأعضاء والأنظمة الناتجة عن استبدال الخلايا الطبيعية بأخرى غير نمطية. ينتشر الورم في جميع أنحاء الجسم ، ويصبح شديد الخطورة ، حيث يصبح المرض غير صالح للجراحة.

أولاً ، ينمو الورم إلى أنسجة متقاربة (العضو نفسه أو في الأنسجة المجاورة) ، أي هي تنتشر. آلية الانتشار على النحو التالي: تبدأ الخلايا السرطانية المعدلة بالانفصال عن الورم الأساسي. هذه هي أولى النقائل في سرطان الرحم ، والتي تتميز ببدء عملية مرضية في الأعضاء المجاورة (المرحلة 3). يتجاوز المرض جسم الرحم المصاب في البداية في مرحلتين ، حيث ينتقل إلى عنق الرحم ، ولكن يحدث التنكس داخل عضو واحد - في الرحم ، وإن كان بمشاركة أنواع مختلفة من الأنسجة.

يعني الانتقال من المرحلة الثالثة إلى المرحلة الرابعة أن الجهاز اللمفاوي ، "الناقل" الرئيسي للخلايا غير النمطية إلى الأعضاء البعيدة ، يخضع لورم خبيث. تشير هزيمة الغدد الليمفاوية القريبة من الورم الرئيسي إلى وجود خطر حقيقي من الانتشار في جميع أنحاء الجسم. إذا عانى منها بعيدًا ، يمكن أن تؤثر نقائل سرطان الرحم على أي عضو تقريبًا (الرئتين ، المخ ، إلخ) ، الجهاز العضلي الهيكلي.

من السهل نسبيًا علاج المراحل الأولية لسرطان الرحم جراحيًا ، نظرًا لأن الورم له موضع واضح نسبيًا. في المستقبل ، تكون إزالة البؤرة المرضية صعبة بل مستحيلة عدة مرات ، لأنه بالإضافة إلى الورم الأساسي ، تظهر نقائل متعددة في الجسم ، تخترق طبقات كاملة من الأنسجة من أنواع مختلفة. لا توجد حدود واضحة ، ويستمر الجهاز اللمفاوي في نشر الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم. يرتبط المسار الدموي (عبر الدم) لحركة الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم بهذه العملية.

التشخيص

في أي مرحلة يمكن التعرف على السرطان وتشخيصه؟ هذا ممكن بالفعل في المراحل الأولى ، عندما تبدأ العملية المرضية للتو. في النساء اللواتي يتمتعن بصحة جيدة من حيث أمراض النساء ، تساعد الفحوصات الطبية المنتظمة في تحديد أي تهديد تقريبًا ، حتى مع الفحص البصري. إذا كنا نتحدث عن مرضى يعانون من أمراض محتملة التسرطن أو كامنة ، فيتم وصف الكشط لهم أو أخذ خزعة للفحص النسيجي. في المستقبل ، يتم تسجيلهم في المستوصف ويتم فحصهم بانتظام.

هل السرطان مرئي بالموجات فوق الصوتية؟ نعم ، يساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية في تحديد التركيز المرضي ، مثل إجراءات التشخيص الأخرى. نادرا ما يستخدم الفحص للكشف عن هذه الحالة المرضية. تساعد علامات الورم في الكشف عن الأمراض ، بالإضافة إلى أنها تستخدم غالبًا لتقييم فعالية العلاج الذي تم تنفيذه بالفعل والكشف المبكر عن الانتكاسات. ضع في اعتبارك جميع الطرق الممكنة للمساعدة في اكتشاف السرطان حتى في البداية.

تشخيص المرض:

• التفتيش: أي ، حتى أبسط الانتهاكات التي يمكن ملاحظتها بصريًا ، تكون بمثابة الأساس لتعيين عدد من التحليلات ؛
• يساعد الفحص الخلوي للمواد التي تم جمعها في الحصول على بيانات موثوقة عن وجود الأورام. لعلم الخلايا ، خذ المحتويات بعد الطموح. لكن فعالية هذه التقنية في المراحل المبكرة تبلغ حوالي 36٪ فقط ، وتعطي الطريقة نتائج دقيقة فقط مع انتشار الأورام (قابلية الكشف 90٪).
• الفحص بالموجات فوق الصوتية: يتم اكتشاف السرطان بهذه الطريقة لدى المرضى في أي مرحلة من مراحل تطور علم الأمراض. يسمح لك فك رموز نتائج الفحص المهبلي بملاحظة وجود ورم يصل حجمه إلى 2 سم ، وتغير حجم الرحم (عادةً في النساء في سن الإنجاب ، يكون M-echo من 10 إلى 16 مم ، مع انقطاع الطمث - لا يزيد عن 7 ، في النساء بعد سن اليأس - لا يزيد عن 4) هو السبب لمزيد من الفحص. أي أن إجابة السؤال: هل من الممكن رؤية السرطان بوضوح أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، فهذا إيجابي. هذه طريقة مسح موثوقة وموثوقة.
• علم الأنسجة: يسمح لك أخذ عينات من المواد أثناء تنظير الرحم ، متبوعًا بالفحص النسيجي ، بالحصول على نتيجة دقيقة. كما يتم إرسال قصاصات من بطانة الرحم وقناة عنق الرحم (الكشط التشخيصي) للبحث.
• تشخيصات الإسفار: يتم اكتشاف سرطان بطانة الرحم بشكل جيد في المراحل المبكرة (آفة تصل إلى 1 مم) مع إدخال عامل تباين متبوعًا بالأشعة فوق البنفسجية. الكفاءة - حتى 80٪.
• التصوير بالرنين المغناطيسي: تستخدم الطريقة لتقييم الحجم بدقة في علم الأورام المتقدم ، فهي تعكس بشكل جيد الصورة السريرية في الغدد الليمفاوية ، ويوصى بفحص أعضاء الحوض للحصول على صورة سريرية دقيقة.

كيف يظهر

تظهر أعراض سرطان الرحم غالبًا في مرحلة لاحقة من التطور. يمكن التعرف عليه في البداية فقط من خلال فحص أمراض النساء أو بمساعدة طرق التشخيص الحديثة. هذا هو الخطر الرئيسي: يمكن أن يؤدي المسار بدون أعراض لدى المرضى الذين يعتبرون أنفسهم بصحة جيدة ، في غياب الفحوصات الطبية المنتظمة ، إلى الاكتشاف المتأخر ، عندما يتقدم المرض بنشاط.

ألقِ نظرة فاحصة على جميع أعراض سرطان بطانة الرحم أدناه.

ترتبط الأعراض في أورام جسم الرحم ارتباطًا مباشرًا بدرجة تطور العملية المرضية وانتشارها. لذلك ، سننظر في العلامات التي تشكل أساس زيارة فورية لطبيب أمراض النساء وإجراء فحص شامل.

نظرًا لأن السرطان في الرحم لا يظهر عمليًا في المراحل المبكرة ، فإن أي نزيف غير مرتبط بالحيض الطبيعي يمكن أن يكون سببًا للاشتباه في الأورام ، خاصة في سن اليأس وفي النساء بعد انقطاع الطمث. في 90٪ من الحالات ، يكون هذا النزيف هو أول أعراض الأورام. لذلك ، دعونا نفكر بالتفصيل في كيف يمكن أن يكون التفريغ الدموي في سرطان جسم الرحم بمثابة إشارة حول بداية عملية مرضية:

1. إذا واجهت الفتيات الصغيرات اضطرابات في الدورة ، فغالبًا ما يتم تجاهل هذه اللحظات ، التي تشير إلى احتمال الإصابة بسرطان الرحم. هذا يرجع إلى عاملين: هناك العديد من الأسباب لتغيير الدورة (من انخفاض حرارة الجسم العادي إلى الإجهاد المطول). بالإضافة إلى ذلك ، حتى سن 30 عامًا ، يعد هذا النوع من الأورام نادرًا ، ولا يتم تضمين المرضى في هذا العمر في مجموعة المخاطر. ومع ذلك ، يجب أن تكون أي مخالفات في الدورة الشهرية الطبيعية سببًا لزيارة طبيب أمراض النساء.
2. عند النساء فوق سن الأربعين ، يمكن اعتبار مجموعة متنوعة من النزيف من الأعراض الواضحة لسرطان الرحم ، وهي:
3. مفردة أو متعددة
4. هزيلة أو وفيرة
5. اختراق أو متقطع ؛
6. أي اتصال (أثناء الفحص ، الجماع ، الغسل ، رفع الأثقال).
7. بالنسبة للنساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث ، فإن المخالفات في الدورة وطبيعة الحيض هي القاعدة ، وبالتالي ، يمكن تفويت الأعراض المزعجة واكتشاف السرطان في وقت متأخر. إذا ، بدلاً من توهين الدورة الشهرية ، فإنها تكثف وتصبح أكثر تواتراً ، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء الخاص بك.
8. في فترة الذروة ، يكون الحيض غائبًا تمامًا ، لذا فإن أي نزيف سيساعد في اكتشاف الورم في المراحل المبكرة من التطور.

من الضروري مراقبة ليس فقط طبيعة نزيف الحيض والنزيف غير الحيضي. العلامات الخطرة هي أي إفرازات ؛ في حالة سرطان الرحم ، غالبًا ما يكون لها رائحة كريهة. تحتوي هذه الرائحة على قسم صديدي ، يتميز بمرحلة متأخرة من سرطان الرحم ، الثالثة أو الرابعة ، عندما تنضم العمليات المرضية الأخرى إلى المرض الأساسي.

عادة ما يشير الألم الذي يبدأ بسرطان الرحم إلى عمق العملية المرضية. مع تطوره ، تضاف الأعراض القياسية للأورام: مشاكل في الجهاز الهضمي (قلة الشهية ، الإمساك أو الإسهال ، الغثيان والقيء). يُنظر أيضًا إلى الأعراض المتأخرة: فقدان الوزن المفاجئ ، وحمى منخفضة الدرجة ، وزيادة التعب ، وما إلى ذلك. إنها من سمات علم الأورام المتقدم (عملية مشتركة ، إشراك الأجهزة والأنظمة الأخرى). إذا جاءت المرحلة الأخيرة (عدد الأشخاص الذين يتعايشون معها ، سيتم الإشارة إليها بشكل منفصل) ، فقد تكون الأعراض مختلفة تمامًا ، حيث يمكن لكل عضو مصاب أن يعطي صورته السريرية الخاصة.

عادة ما يتم الكشف عن المرحلة الأولية بدون أعراض ، عندما لا يظهر السرطان عمليًا ، أثناء الفحص النسائي. عند أدنى تغييرات مشبوهة ، يصف الطبيب سلسلة من الاختبارات. وهذا هو سبب الاهتمام بالحاجة إلى الاختبارات المهنية.

ما هو الخطر

إذا أخذنا في الاعتبار العواقب المحتملة لسرطان الرحم ، فيمكننا ملاحظة:

• قابلية جيدة للشفاء في المراحل المبكرة (مع الحفاظ على وظيفة الإنجاب) ؛
• تحديد عملية أكثر شيوعًا قد يهدد بإجراء عملية (الحفاظ على الأعضاء أو بدون الحفاظ على العضو التناسلي) ؛
• تستجيب الأورام غير الصالحة للجراحة المصابة بالانبثاث بشكل سيئ للعلاج الدوائي وتكون قاتلة.

بتحليل هذه الحقائق ، يمكننا أن نستنتج أن الخطر الرئيسي للمراحل الأولية من علم الأورام هو المسار بدون أعراض. يتمثل الخطر الرئيسي للمضاعفات في العلاج بعملية مرضية متطورة في العقم (كاضطراب وظيفي أو بعد استئصال الرحم). تؤدي عواقب السرطان المتقدم إلى انتشار عالمي في الجسم والموت. الخطر الآخر هو خطر الانتكاس ، خاصةً إذا ظل العامل المثير (على سبيل المثال ، عدم التوازن الهرموني) دون تغيير.

كيفية علاج سرطان الرحم

يرتبط علاج سرطان الرحم ارتباطًا مباشرًا بمدى علم الأمراض المحدد. عند اختيار تقنية ، يتم أخذ الصورة السريرية الكاملة في الاعتبار: حجم الورم ، ودرجة انتشاره ، ووجود أو عدم وجود عملية نقيلية ، والأمراض المصاحبة. فقط بعد الفحص الكامل يتم اتخاذ قرار بشأن تكتيكات أخرى.

هل يمكن علاج السرطان بالعوامل العلاجية؟ غالبًا ما تكون جزءًا من خطة شاملة لإدارة المريض. بشكل منفصل ، الطرق العلاجية بعيدة عن أن تكون فعالة دائمًا ، ولكنها غالبًا ما تستخدم عندما يكون من المستحيل إجراء عملية جراحية وكعلاج ملطف.

الطريقة الجراحية هي الطريقة الرئيسية في هذا النوع من الأورام. إذا لزم الأمر ، يتم دمجه مع العلاج الإشعاعي والكيميائي. يمكن إجراء جراحة المحافظة على الأعضاء عن طريق الاستئصال إذا كان سرطان الرحم في مراحله المبكرة ولا يتجاوز حجم الورم 3 مم وله خطوط واضحة. ولكن في الوقت نفسه ، لا يزال هناك خطر الإزالة غير الكاملة ، وبالتالي فإن الانتكاسات ممكنة.

يتم استئصال الرحم حتى في المرحلة الأولى ، وتعتبر هذه الطريقة هي الطريقة الرئيسية في علاج السرطان. كبديل ، يتم اختيار طرق أخرى فقط إذا كانت الجراحة مستحيلة بسبب الأمراض المصاحبة (10٪ فقط). النتيجة في هذه الحالة ليست مواتية للغاية ، والعلاج الكيميائي والأساليب الأخرى ليست فعالة بشكل خاص في هذا النوع من الأورام ، وخطر حدوث مزيد من التطور كبير للغاية.

يتم إجراء عملية إزالة الورم الخبيث بأحجام مختلفة:

• السرطان في المرحلة الأولية (الأولى): استئصال الرحم الكامل و Adnexectomy ؛
• لأمراض أكثر شدة: تتم إزالة الغدد الليمفاوية بالإضافة إلى ذلك ؛

إذا تم الكشف عن النقائل لسرطان الرحم وكانت الجراحة مستحيلة ، يتم وصف دورات العلاج الإشعاعي والكيميائي.

علاج سرطان الرحم بالطرق العلاجية:

• العلاج بالهرمونات: كإضافة لطرق أخرى ، بشرط أن يكون الورم الخبيث حساسًا لمثل هذه الأدوية ؛
• العلاج الكيميائي: في مراحل متقدمة بالاشتراك مع أدوية أخرى ؛
• : يتم استخدامه بشكل فعال بعد الجراحة ، بدلاً من ذلك ، إذا كانت هناك موانع حيوية ولعلاج الأعضاء والأنسجة المجاورة للورم ؛
• المعالجة الكثبية: يتم حقن المواد المشعة مباشرة في الورم ؛

الأكثر فاعلية هو استئصال الرحم الكامل في المراحل المبكرة ، وفي مثل هذه الحالات يكون خطر التكرار ضئيلًا ، خاصة عند استخدام طرق علاجية إضافية (العلاج الإشعاعي المساعد ، الهرمونات لتطبيع الأيض ، إلخ).

كم عدد المصابات بسرطان الرحم

يرتبط تشخيص سرطان الرحم مباشرة بعاملين: درجة تطور الأورام وعمر المريض. إذا تم الكشف عن الورم في الوقت المناسب وتم علاجه بشكل مناسب لدى امرأة دون سن الخمسين ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو 91٪ ، وبعد 70 عامًا - 61٪ فقط. الآن دعونا نفكر في المدة التي يعيشون فيها مع سرطان الرحم بعد الجراحة وفقًا للتشخيص.

اعتمادًا على درجة تمايز الورم لمدة 5 سنوات دون حدوث انتكاسات ، يتم تسجيل ما يلي:

• عند مستوى منخفض: 64٪ ؛
• بمتوسط: 86٪ ؛
• على ارتفاع: 92٪.

ما هي احتمالات انتشار السرطان؟ يمكن للمريض أن يعيش 5 سنوات دون انتكاسات:

• في 90 ٪ من الحالات ، إذا تم تشخيص الكلام بالمرحلة 2 أو بسرطان الرحم بدرجة واحدة ، أي لم تكن هناك نقائل في الغدد الليمفاوية ؛
• في 54٪ من الحالات ، إذا كان السرطان مصحوبًا بنقائل (المرحلة 3 والمرحلة 4).

بالنسبة للأورام المعتمدة على الهرمونات والمستقلة ، فإن التشخيص لمدة خمس سنوات لحياة خالية من التكرار هو 90٪ و 60٪ على التوالي.

إذا كان سرطان الرحم في الدرجة الرابعة أو الثالثة ، فإن التشخيص هو الأقل ملاءمة. كم من الوقت سيعيش الشخص إذا تم اكتشاف سرطان الرحم بعد فوات الأوان؟ النسبة المئوية للمرضى الذين بقوا على قيد الحياة لمدة 5 سنوات ، إذا تم العثور على المرحلة الرابعة غير صالحة للعمل - 5٪ فقط ، والثالثة - حوالي 30٪.

إذا تم الكشف عن سرطان جسم الرحم في الوقت المحدد ، فإن المدة التي يعيشها المريض تعتمد على خصائص الورم ، ومسار المرض ، والانتكاسات بعد العلاج ، وما إلى ذلك. ترتبط إمكانية التدخل الجراحي ارتباطًا مباشرًا بالمدة التي يعيشها المرضى في المستقبل. ويرجع ذلك إلى قلة كفاءة العلاج المحافظ (السرطان لا يستجيب له بشكل جيد مقارنة بأنواع الأورام الأخرى).

بعد الجراحة ، يكون التشخيص أفضل بكثير ، كما يتضح من المؤشرات المتوسطة: عند درجة واحدة ودرجتين (مرحلة قابلة للتشغيل): 98 و 70 ٪ على التوالي. مع وجود ورم غير صالح للجراحة ، تعتمد المدة التي سيعيشها المريض في النهاية على العديد من العوامل (خطر التكرار ، ونوع الورم ، وانتشار العملية المرضية ، والخصائص الفردية ، والأمراض المصاحبة). فعالية العلاج والرعاية التلطيفية مهمة أيضا.

ما مدى سرعة تطور سرطان الرحم؟

يكاد يكون من المستحيل التنبؤ بمدى سرعة تطور السرطان. مثل جميع أمراض الأورام ، يمكن أن تظل هذه الحالة المرضية دون تغيير لسنوات. ثم تبدأ في التطور بسرعة وبسرعة.

نظرًا لأن المرضى غالبًا ما يكون لديهم مرض أساسي أو محتمل التسرطن في البداية ، يمكننا بالتأكيد التحدث فقط عن انتقالهم على المدى الطويل إلى علم الأورام. كما تم تسجيل حالات حالة مستقرة طويلة من التركيز المرضي في المرحلة الصفرية.

غالبًا ما يحدث الانتشار السريع للخلايا غير النمطية في الجسم في المراحل المتأخرة ، عندما يرتبط الجهاز اللمفاوي والدورة الدموية. خاصة إذا كانت الأدوية التي يتم تناولها غير فعالة.

مساعدة العلاجات الشعبية

هل من الممكن علاج السرطان حصريًا بالعلاجات الشعبية؟ لا يوجد توافق في الآراء بشأن هذه المسألة. ولكن إذا قمنا بتحليل الأسباب وعوامل الخطر ، فيمكننا افتراض أن النباتات ستساعد:

• تطبيع المستويات الهرمونية.
• المساعدة في التعامل مع الأمراض - السلائف (داء البوليبات ، متعدد الكيسات ، إلخ) ؛
• توفير الإصحاح المهبلي (تدمير الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض على المستوى المحلي) ؛
• تحتوي على فيتامينات من المجموعتين A و B ؛
• في مرحلة غير صالحة للعمل: جميع النباتات التي يمكن أن تخفف الأعراض أو تحل محل الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب المعالج.

وهذا يعني أن العلاجات الشعبية لسرطان الرحم يمكن تقسيمها إلى مجموعتين: العلاج الوقائي والتناظرية النباتية. لطالما كان استخدام الأساليب غير التقليدية في علاج أي مرض من أمراض الأورام مثيرًا للجدل. ينظر الطب التقليدي عادة إلى طب الأعشاب كعلاج تكميلي. نظرًا لأنه في حالة سرطان الرحم في المراحل المبكرة ، فإن أكثر الطرق فعالية هي الجراحة ، فلا يستحق استبدالها بعلاج باستخدام طرق غير تقليدية.

لا يمكن علاج سرطان الرحم بالعلاجات الشعبية إلا بعد استشارة الطبيب الذي يرى الصورة السريرية الحقيقية. مع هذا المرض ، غالبًا ما تستخدم المستحضرات النباتية على أساس:

• الشوكران والسيلدين: كلا النباتين سامان ، لذلك يجب اتباع النظام بدقة. يباع Hemlock في صيدلية (محلول كحول) ، يمكنك صنع صبغة مائية من بقلة الخطاطيف بنفسك ؛
• في الداخل في شكل ضخ و decoctions ، يوصى بأخذ كيس الراعي ، قش الفراش ، عشب ذيل الحصان ، إلخ ؛
• نظائرها الطبيعية لأدوية العلاج الكيميائي: الأميغدالين موجود في حبات اللوز المر وحبات المشمش. تُظهر مقتطفات من غضروف سمك القرش وزيت كبد سمك القرش والميلاتونين نتائج جيدة. يمكن العثور عليها في شكل مكملات غذائية ؛
• يستخدم ASD كمنظم مناعي للعلاج الملطفة ؛
• الصودا الذائبة في الماء تعمل على استقرار مستوى الحموضة ؛
• يتم استخدام المستحضرات النباتية المختلفة للغسيل: آذريون ، حميض الحصان ، دنج ، إلخ.

إن فعالية الطرق غير التقليدية المختلفة كعلاج مستقل للأورام أمر مشكوك فيه ، لذلك من الأفضل دمجها مع طرق الطب التقليدي وبعد التشاور مع الطبيب المعالج.

سرطان الرحم والحمل

نادرًا ما يتم اكتشاف سرطان الرحم أثناء الحمل ؛ ونادرًا ما تُعاني النساء اللائي تقل أعمارهن عن 30 عامًا من هذا المرض. هل من الممكن الحمل إذا كانت العملية المرضية مستمرة بالفعل في الجسم؟ إن وجود ورم خبيث في المرحلة الأولى لا يعطي أعراضًا ، على الرغم من وجود حالات اكتشاف أورام بعد أن أصبحت المرأة حاملاً.

لذلك ، يمكننا أن نستنتج أن المسار الكامن للمرض لا يتعارض مع إنجاب طفل مصاب بسرطان الرحم في المراحل الأولى من التطور. هناك ميزات لإدارة المرضى الذين يعانون من الحمل. نظرًا لأننا لا نتحدث عن التدخل الجراحي في هذه الحالة ، يتم وصف جرعات كبيرة من البروجستين للمرأة الحامل. بعد الوصول إلى الهدف - ضمور الغدد ، تبدأ المرحلة التالية. لتطبيع دورة التبويض ، يتم استخدام العلاج الهرموني.

إذا تم الكشف عن الأورام لدى النساء اللواتي لم يولدن في سن الإنجاب ، فإن أساليب الرعاية الطبية ، إن أمكن ، ستهدف إلى الحفاظ على الوظيفة (العلاج أو جراحة الحفاظ على الأعضاء).

الوقاية

تعتبر الإجراءات التي تهدف إلى القضاء على عوامل الخطر بمثابة تدابير وقائية. التغذية المتوازنة ، تطبيع المستويات الهرمونية ، علاج السمنة ، إلخ. سيساعد على تجنب العواقب السلبية.

سيكون الإجراء الوقائي الرئيسي هو الفحص الطبي المنتظم ، ونادرًا ما يحدث سرطان الرحم فجأة. إن تحديد الأمراض السليفة في معظم الحالات يمنع تدهورها إلى ورم خبيث.

نلاحظ التغذية السليمة

تتضمن التغذية لسرطان الرحم نظامًا غذائيًا متوازنًا لا يحتوي على أطعمة دهنية وحارة. نظرًا لأن مثل هذا الطعام يعتبر أحد عوامل الخطر ، يوصى باستخدام نفس نهج التغذية للوقاية. إذا تم تسجيل السمنة ، فيجب أن يهدف النظام الغذائي إلى إنقاص الوزن.

يجب أن تهيمن على الغذاء منتجات من أصل نباتي. يوصي خبراء التغذية بالخضار والفواكه لسرطان الرحم (تشبع الجسم بالفيتامينات) ، بما في ذلك البقوليات والحبوب الكاملة والأعشاب الحارة والبصل والثوم والكركم والملفوف. لقد أثبتوا أنفسهم بشكل جيد في علم الأورام. يجب أن تكون المعالجة الحرارية في حدها الأدنى ، وتستخدم الدهون والبروتينات من أصل حيواني في الجرعات.

يعد سرطان الرحم رابع أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين النساء. لحسن الحظ ، فإن المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بهذا المرض لديهم فرصة كبيرة للبقاء على قيد الحياة. هناك فرصة للتعرف بشكل مستقل على أعراض المرض في المراحل المبكرة وطلب المساعدة في الوقت المناسب.

ما هو سرطان الرحم؟

قبل أن نعبر عن العلامات التي يتم من خلالها إرشاد النساء أثناء التشخيص الذاتي ، دعنا نقول بضع كلمات عن المرض ككل. حاليًا ، مصطلح "سرطان الرحم" (سرطان عنق الرحم) غير مستخدم بشكل شائع في الدوائر الطبية. بدلاً من ذلك ، يلجأ الخبراء إلى مصطلح سرطان بطانة الرحم ، الذي يصف تطور ورم خبيث في أنسجة بطانة الرحم (بطانة الرحم). هناك نوع أقل شيوعًا من السرطان يصيب هذا العضو يسمى ساركوما الرحم. في هذه الحالة ، لا يؤثر الورم على الغشاء المخاطي ، ولكنه يتغلغل بشكل أعمق ويؤثر على الأنسجة.

يعد سرطان بطانة الرحم أحد أكثر أنواع السرطان الخمسة شيوعًا عند النساء

سرطان بطانة الرحم هو رابع أكثر أنواع السرطانات شيوعًا عند النساء. ومن بين حاملي السجلات الشهيرة الأخرى سرطان الثدي وسرطان القولون وسرطان الرئة وسرطان الجلد. تشير التقديرات إلى أنه في عام 2018 سيكون هناك أكثر من 63000 حالة إصابة جديدة بسرطان بطانة الرحم (6٪ من إجمالي عدد السرطانات) ، بالإضافة إلى 11،350 حالة وفاة.

هناك علامة مبكرة شائعة لسرطان الرحم

غالبًا ما يصيب سرطان بطانة الرحم النساء فوق سن 55 ، مما يجعل أحد أكثر أعراض المرض شيوعًا هو الأكثر وضوحًا. يجب أن يرسلك نزيف ما بعد انقطاع الطمث مباشرة إلى عيادة طبيب أمراض النساء. عندما تتوقف وظائف المرأة الإنجابية ، فإن أي إفرازات ساطعة أو غير نمطية تعتبر غير طبيعية. يمكن أن يبدأ نزيف السرطان على شكل تيارات دم مائية وردية اللون تتضمن خطوطًا لامعة. بمرور الوقت ، يحتوي النزيف المميز على المزيد والمزيد من جلطات الدم.

يجب اتخاذ الإجراءات على الفور

إذا كنت في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث ، يجب أن يدفعك النزيف المهبلي لتحديد موعد فوري مع طبيبك. لا ينبغي أن تكون شديد القلق قبل زيارة أخصائي ، لأن هذه الأعراض لا تشير بالضرورة إلى تطور السرطان. عليك فقط استبعاد أسوأ حالة. أي نزيف بعد انتهاء دورتك الشهرية لا يعتبر طبيعياً ويجب فحصه على الفور. بادئ ذي بدء ، يصف الأطباء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل لقياس سمك بطانة الرحم. ثم ، إذا لزم الأمر ، قم بعمل خزعة أو تحليل لعلم الخلايا أو اختبار PAP (مسحة عنق الرحم).

الأعراض في فترة ما قبل انقطاع الطمث

الإفرازات الدموية ، غير المصاحبة للحيض ، تقلق المرأة دائمًا. تظهر بشكل واضح في فترة ما بعد انقطاع الطمث ويمكن أن تكون مضللة في فترة ما قبل انقطاع الطمث. كيف تعرف إذا حدث خلل وظيفي في جسمك تسبب في تطور طفرة خلوية؟ تعاني النساء الأصغر سنًا من نزيف غير طبيعي ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، والنزيف بين الدورات الشهرية.

الأعراض في مراحل لاحقة

تشمل أعراض سرطان بطانة الرحم أكثر من مجرد نزيف يحدث في وقت مبكر من المرض. تعاني النساء من ألم في أسفل البطن أو في منطقة الحوض (يُلاحظ عندما يتراكم الدم في تجويف الرحم) ، مع الانتفاخ ، وانخفاض حاد في الشهية بسبب الشعور المستمر بالامتلاء ، وكذلك التغيرات في الأمعاء والمثانة. ومع ذلك ، عادة ما تكون كل هذه الأعراض متأصلة في المراحل المتأخرة من السرطان ، حيث ينتشر الورم إلى الزوائد والمهبل والغدد الليمفاوية.

كقاعدة عامة ، فإن سرطان بطانة الرحم في المرحلة الأولية لا يسبب أي ألم للمريض. من المهم أن تتذكر أن النزيف هو عرض شائع يؤثر أيضًا على مشاكل طبية أخرى ، من الأورام الليفية إلى سرطان المبيض. بطريقة أو بأخرى ، يمكن أن يوضح الفحص الأولي للطبيب وتسليم الاختبارات المصاحبة الموقف.

احتمالية العلاج

الخبر السار حول علاج سرطان عنق الرحم هو أن العرض الواضح الوحيد يكون في المراحل المبكرة من المرض. لتجنب انتشار الورم وظهور النقائل في الغدد الليمفاوية ، ينصح الأطباء المرضى باستئصال الرحم (إزالة الرحم). لذلك ، إذا تم تشخيص المرض في المرحلتين الأوليين ، فهناك تشخيص ممتاز للبقاء على قيد الحياة (معدل الشفاء 90 في المائة).

كيف يمكن الوقاية من سرطان الرحم؟

قد يكون هذا بمثابة مفاجأة كاملة لك ، ولكن من المرجح أن تقتل أمراض القلب والأوعية الدموية النساء المصابات بسرطان الرحم أكثر من السرطان نفسه. المشكلة الرئيسية هي السمنة ، التي تسرع من تطور الطفرات الخلوية وتعيث فسادا في قلبك. وجد عدد من الدراسات العلمية أن الزيادة في مؤشر كتلة الجسم ترتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. هذا يرجع إلى حقيقة أن المزيد من هرمون الاستروجين ينتج في جسم المرأة البدينة.

يمكن أن يكون هذا مشكلة عند النساء بعد سن اليأس عندما تكون الخصوبة معطلة بالفعل. بناءً على ملاحظات العلماء ، فإن النساء ذوات الوزن الطبيعي أقل عرضة للإصابة بتشخيص مثل سرطان الرحم. لذلك ، فإن أفضل ما يمكنك القيام به لنفسك هو زيادة نشاطك البدني ومراقبة نظامك الغذائي والتخلص من التوتر.

ماذا عن ساركوما الرحم؟

يحدث ساركوما الرحم (تغلغل السرطان في الأنسجة العميقة للعضو) بنسبة 10 بالمائة فقط. ومع ذلك ، لا يزال يتم تشخيص آلاف الحالات الجديدة كل عام. لسوء الحظ ، مع هذا التشخيص ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة ليس مرتفعًا. ينتشر الورم بسرعة ، لذلك لا يكون لدى المرأة وقت للانتباه إلى الأعراض قبل أن يتطور السرطان إلى مراحله النهائية.

يتمثل العرض الرئيسي لساركوما الرحم في حدوث نزيف غير طبيعي (يحدث في 85 بالمائة من المرضى). تواجه نسبة 15 في المائة المتبقية من النساء إفرازات مرضية غير نمطية. لذلك ، إذا بدا لك أن شيئًا غريبًا يحدث لجسمك ، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب. لا تنسي الفحص السنوي المجدول لطبيب أمراض النساء ، كإجراء وقائي جيد يهدف إلى الكشف المبكر عن سرطان بطانة الرحم وساركوما الرحم. يُنصح النساء بعد سن اليأس بزيارة طبيب أمراض النساء كل ستة أشهر.

اجتياز الاختبارات الجينية

إذا تم تشخيص المريضة بسرطان الرحم ، فعليها أن تناقش مع طبيبها إمكانية الفحص الجيني. 5 إلى 10 في المائة من النساء المصابات بهذا المرض لديهن شكل وراثي من المرض. أحد أشكالها هو متلازمة لينش ، التي تزيد من خطر الإصابة بأنواع أخرى من السرطان مثل سرطان القولون.

من خلال الاختبارات الجينية ، سيكتشف المرضى ما إذا كان سرطانهم ناتجًا عن ضعف الوراثة. وإذا كانت النتيجة إيجابية ، فيجب فحصهم بحثًا عن سرطان القولون وإخبار أقاربهم بالتهديد المحتمل. الأسباب الأخرى وعوامل الخطر لسرطان بطانة الرحم هي الدورة الشهرية الأولى ، وتأخر انقطاع الطمث (بعد سن 55) ، وعقم الغدد الصماء ، ومرض تكيس المبايض ، وداء السكري ، والاستخدام طويل الأمد للهرمونات المحتوية على الإستروجين.

وقت القراءة: 15 دقيقة

الخوف من المجهول شيء يمكن أن يكسر أي شخص. يتناسب شكل هذه الأطروحة أيضًا مع التشخيص الرهيب للنساء - سرطان الرحم. علاج المرأة المكسورة روحيا صعب ، وغالبا ما يكون غير ناجح. لهذا السبب قررنا لفت انتباه القراء إلى مرض رهيب وإظهار أن المرحلة المبكرة من سرطان الرحم ليست جملة. علاوة على ذلك ، في كثير من الحالات ، يمنح الطب الحديث المرأة فرصة للعثور على سعادة الأمومة ، لذلك من المهم معرفة العلامات والأعراض الأولى لسرطان الرحم.

هيكل الجهاز

لجعل عملية بداية علم الأمراض أكثر قابلية للفهم ، دعنا نقول بضع كلمات حول بنية العضو التناسلي الأنثوي. يبدو الرحم بصريا مثل الكمثرى المقلوبة (انظر الصورة). يوجد أعلاه قاعدة عريضة "على شكل كمثرى" - أسفل الرحم ، إلى أسفل (باتجاه المهبل) اتبع:

• هيئة؛
• برزخ؛
• عنق الرحم.

يتكون النسيج الذي يتكون منه العضو من 3 طبقات:

• بطانة الرحم - طبقة مخاطية تواجه الداخل (أعلى بطانة الرحم مبطنة بالخلايا الظهارية) ؛
• عضل الرحم - الطبقة العضلية (الوسطى) ؛
• محيط - الغلاف الخارجي.

أنواع مختلفة من سرطان الرحم

حسب نشاط علم الأمراض ، يتم تمييزهم:

• عنيف؛
• منخفض العدوانية - يؤثر على الظهارة المبطنة لعنق الرحم ، ولا يؤثر على الأنسجة الأخرى ؛
• microinvasive - يختلف عن النوع السابق فقط في أن خلايا الورم الفردية تنمو خارج الظهارة.

المراحل المبكرة من المرض

تشمل المراحل الأولى المرحلتين الصفرية والأولى:

• 0 - سرطان ما قبل التوغل (سرطان موضعي) ؛
• أنا - الورم يقتصر على جسم الرحم.
• IA - يقتصر على بطانة الرحم ؛
• IB - يمتد إلى نصف سمك عضل الرحم على الأقل.

الأعراض المبكرة

العلامات والأعراض الأولى ليست واضحة للغاية:

1. لوحظ عدم الراحة في المهبل.
2. هناك إفرازات صغيرة من الدم بعد الجماع ورفع الأثقال.
3. يحدث إفرازات مخاطية غزيرة.
4. يتم تسجيل الاضطرابات في الدورة الشهرية.

من بين النساء المصابات بالأورام ، أشارت الكثيرات إلى عدم وجود العلامات الأولى لسرطان الرحم في مرحلة مبكرة. ويترتب على ذلك أن الطريقة الوحيدة للكشف عن الأمراض في المراحل الأولية هي الخضوع للفحوصات الطبية في الوقت المناسب.

التشخيص

يتم تحديد وجود الخلايا الظهارية غير النمطية (خلل التنسج) في عنق الرحم بصريًا من قبل طبيب أمراض النساء ويعمل كأول علامة على علم الأورام.

لتأكيد أو رفض التشخيص المزعوم ، يصف الطبيب دراسة واحدة أو أكثر مذكورة في الجدول.

طريقة التشخيص	تفسيرات موجزة
الدراسات الخلوية	في الظروف المختبرية ، يتم فحص اللطاخة بحثًا عن بنية الخلية غير النمطية.
الفحوصات النسيجية	يتم أخذ قطعة من الأنسجة من الرحم والتحقق من حقيقة أن الخلايا السرطانية قد نمت في الطبقات الأساسية.
تنظير المهبل	يتم إجراء الفحص البصري لعنق الرحم تحت المجهر (منظار المهبل) المجهز بمرشحات لونية لتعزيز تباين الصورة. تسمح طريقة التنظير المهبلي الممتد بالتأثير على الغشاء المخاطي باستخدام الكواشف المختلفة (الورم الفلوري ، وحمض الأسيتيك (3٪) ، ومحلول اليود والبوتاسيوم) ، والخلايا السرطانية والأوعية المعدلة مرضيًا في نفس الوقت عن طريق تغير اللون ، والتألق ، ورد الفعل تجاه انقباض / توسع.
	اعتمادًا على كثافة ومرونة هياكل الجسم ، تنتشر الموجات فوق الصوتية وتعكس بطرق مختلفة ، مما يسمح لك بالحصول على فكرة عن حالة العضو. يتم عرض معلومات حول وجود / عدم وجود ورم على شاشة الجهاز.
	الطريقة الأكثر موضوعية للحصول على صورة لحالة العضو طبقة تلو الأخرى هي استخدام الأشعة السينية. في بعض الحالات ، للحصول على نتيجة أكثر وضوحًا ، يتم حقن المريض بعامل تباين.
تنظير الرحم	فحص تجويف الرحم بجهاز خاص - منظار الرحم.
دراسة الفلورة باستخدام محسّسات ضوئية محفزة للورم (ضوئي ضوئي ، ضوئي ، حمض أمينوليفولينيك)	تسمح هذه الطريقة باكتشاف الأورام الخبيثة ذات الأحجام الصغيرة (حتى 1 مم) بسبب التراكم الانتقائي لمُحسِس ضوئي تم إدخاله مسبقًا في الجسم ، متبوعًا بالتسجيل البصري للضوء الفلوري (الداخلي والمستحث) بواسطة إشعاع الليزر في الطيف فوق البنفسجي.

علاج سرطان الرحم المبكر

اعتمادًا على درجة المرض ، يتم استخدام الطرق التالية:

• جراحة ليزر؛
• انصحوا؛
• مخروطي.
• استئصال القصبة الهوائية.

مميزات علاج الورم في المرحلة 0:

في المرحلة الأولى من علم الأورام ، يكون التدخل الجراحي أعمق. تتمثل مهمة الطبيب في هذه المرحلة في بذل كل جهد ممكن للحفاظ على العضو ، لإزالة بعناية المناطق التي تحتوي على خلايا سرطانية.

عندما يتعلق الأمر بسن الإنجاب ، يتم عمل كل ما هو ممكن حتى لا تفقد المرأة وظيفتها الإنجابية (أصبحت فيما بعد قادرة على الحمل والولادة).

الطرق الرئيسية لعلاج الأورام في المرحلة الأولى:

في بعض الحالات ، تكون الجراحة مدعومة بالعلاج المناعي. يصف الطبيب العلاج الهرموني للمريض ، بما في ذلك الأدوية المضادة للإستروجين ، بشرط أن يكون للورم مستقبلات لهذه الهرمونات.

لا تنتظري أبدًا ظهور العلامات الأولى والأعراض الأولية لسرطان الرحم. هم ببساطة قد لا يكونون موجودين. الفحص السنوي من قبل طبيب أمراض النساء هو إجراء سيخلصك من التشخيص الرهيب.

العامل المسبب للمرض هو فيروس الورم الحليمي البشري مع نسبة عالية من الأورام: 16 ، 18 ، 31 ، 33 ، 35 ، 39 ، 45 ، 51 ، 52 ، 56 ، 58 ، 59 ، 66 ، 68 ، 73 ، 82 نمطًا مصليًا. من بين هؤلاء الثلاثة الأوائل هم الأكثر خطورة.

لذلك ، لا تسمح بالجنس المختلط واستخدام الحاجز. العامل الآخر الذي يؤثر على حدوث الأورام هو العادات السيئة. تجاهل لتقليل المخاطر.

إذا لاحظت واحدة على الأقل من العلامات والأعراض المذكورة أعلاه لسرطان الرحم ، فاستشيري الطبيب على الفور!

ما الذي يعرضك لخطر أكبر

ضع في اعتبارك العوامل التي تساهم في تطور سرطان الرحم:

• وجود عادات سيئة لدى المرأة خاصة التدخين وإدمان المخدرات.
• التغيير الفوضوي للشركاء الجنسيين (اقرأ عن وسائل منع الحمل الفعالة هنا) ؛
• بداية النشاط الجنسي في وقت مبكر.
• الاضطرابات الهرمونية (استشارة طبيب الغدد الصماء ستساعد في تصحيحها) ؛
• بدانة؛
• عدم القدرة على الإنجاب / الإنجاب لأسباب مختلفة حتى سن 30 عامًا ؛
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض المبيض (يعالجها طبيب نسائي) ؛
• داء السكري؛
• إجهاض؛
• مرض الكبد الحاد.
• إضعاف وظائف الحماية في الجسم.

بالإضافة إلى ذلك ، فقد ثبت أن ممارسة الجنس بدون وقاية مع رجل عانى شريكه الجنسي الأخير من أورام الرحم ، يمكن أن يتسبب أيضًا في تكوين سرطان الرحم.

المراحل ومتوسط ​​العمر المتوقع

يميز الأطباء 4 مراحل لعلم أمراض الأورام:

• 1 ملعقة كبيرة. - يتم تحديد الورم في جسم الرحم أثناء الفحص ؛
• 2 ملعقة كبيرة. - الآفة تغطي عنق الرحم.
• 3 ملاعق كبيرة. - مرحلة الورم الخبيث في المهبل وآفات الهياكل البارامترية ؛
• 4 ملاعق كبيرة. - تنتشر النقائل بنشاط خارج حدود الحوض وفي التجويف البطني.

يعتمد متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى ، وكذلك التنبؤ بالشفاء والحفاظ على الحياة ، على العديد من العوامل المرتبطة - الحالة العامة للمرأة ، والعمر ، وفترة تشخيص الأورام.

معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات موضحة في الجدول:

في أول 2 إلى 3 سنوات بعد الهدوء ، تحدث الانتكاسات في أكثر من 50 ٪ من الحالات ، لذلك يجب أن يخضع المرضى باستمرار لفحوصات روتينية مع طبيب أمراض النساء ، وكذلك مراقبة التدابير الوقائية.

مع العلاج الصحيح لسرطان الرحم في المراحل 1 - 2 وتنفيذ جميع التوصيات الطبية ، يمكن للمرضى الذين خضعوا لعملية جراحية أن يحصلوا على كل فرصة لحياة طويلة ومرضية. يؤدي الكشف المتأخر عن المشاكل في معظم الحالات إلى الوفاة خلال السنوات العشر الأولى من الحياة بعد الجراحة.

مدى سرعة تطور المرض

من المستحيل تحديد الفترة الدقيقة لتطور سرطان الرحم وانتشار السرطان. من المعروف أن المرض يتغير بسرعة من مرحلة إلى أخرى ، لذلك عادة ما يتم تشخيص علم الأمراض في 2 أو 3 أو 4 مراحل.
يتأثر تطور المرض والمسار السريع بما يلي:

• وجود / عدم وجود أمراض مزمنة أو حادة أخرى لدى المريض ؛
• حالة جهاز المناعة.
• استقرار الدورة الدموية في موقع توطين تركيز السرطان ؛
• نوع وموقع الخلايا غير الطبيعية.

يعتمد توقيت تكوين وتطور سرطان الرحم على مزيج هذه العوامل.
اكتشف العلماء أن الورم السرطاني يتكون في المتوسط ​​خلال عامين. مزيد من التقدم ونمو التعليم يعتمد على درجة تمايز الخلايا المصابة.
في النوع السيئ التمايز من السرطان ، يتكون الورم من عدد كبير من الخلايا غير الطبيعية التي تنتشر بسرعة (من عدة أشهر إلى سنة إلى سنتين) ، وهناك أيضًا مخاطر عالية لحدوث ورم خبيث في الأنظمة الداخلية القريبة ومجرى الدم.
مع وجود نوع متباين للغاية من الأمراض ، تكون الأنسجة السليمة والمتأثرة متطابقة تقريبًا ، ويمكن أن يتشكل الورم في غضون 2-5 سنوات ، يتم تقليل خطر انتشار النقائل. في حالة الاشتباه في وجود ورم ، فمن الضروري استشارة طبيب الأورام.

الفرق بين علم الأمراض والأورام الليفية

الورم العضلي هو ورم حميد ، وهذا هو الفرق الرئيسي بينه وبين سرطان الرحم. لكن من الضروري أن نفهم أن الأعراض الأولية لهذه الأمراض متشابهة. بالإضافة إلى ذلك ، مع زيارة الطبيب في وقت مبكر والاكتشاف المتأخر للأورام الليفية ، يمكن أن يتطور إلى أمراض الأورام (لوحظ في 1.5 - 2 ٪ من جميع الحالات). اقرأ المزيد عن الورم العضلي هنا.
لذلك ، فإن الفحص الشامل للمريضة فقط هو الذي سيساعد في التمييز بين سرطان الرحم والأورام الليفية ، بما في ذلك:

• فحص من قبل طبيب نسائي.
• تجريف الرحم
• الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي لأعضاء الحوض.

تأثيرات

يمكن أن يهدد إهمال عملية الأورام بشكل كبير سلامة الحياة ، وفي كثير من الأحيان ، في حالة عدم وجود علاج مناسب ، تحدث نتيجة مميتة.

في المراحل المبكرة من سرطان الرحم ، يحاول الأطباء الحفاظ على الأعضاء التناسلية الأنثوية واستعادة وظائفها بالكامل. ولكن بعد هذه العمليات ، غالبًا ما تتشكل الالتصاقات وتتشكل أختام مختلفة على جدران المهبل والرحم.
في المواقف الأكثر صعوبة ، تقوم النساء بإزالة الرحم والمهبل والمبيضين كليًا أو جزئيًا ، مما يؤدي بدوره إلى فقدان الخصوبة بشكل لا رجعة فيه ، فضلاً عن تغييرات في الخلفية الهرمونية للمريض. لذلك ، لتطبيع المزيد من الحياة ، توصف النساء الأدوية الهرمونية بعد الجراحة.

وتجدر الإشارة إلى أن العلاج الكيميائي ، الذي يستخدم دائمًا في علاج سرطان الرحم ، يؤثر أيضًا بشكل سلبي على جميع أنظمة الجسم الداخلية. سيستغرق الأمر 3 سنوات على الأقل لاستعادة الأداء الصحيح لجميع الوظائف المتأثرة.

وأخيرًا ، إذا سمعت فجأة تشخيصًا رهيبًا من طبيب ، فلا تنس: المرض الذي تم تشخيصه في مراحله المبكرة ليس سببًا لليأس. يتم علاجه بنجاح ، ويمنح الطب الحديث المرأة الشابة كل فرصة لتصبح أماً سعيدة فيما بعد.

يمكنك طرح سؤال يهم طبيب أمراض النساء.

لمزيد من المعلومات حول أسباب وأعراض سرطان الرحم ، شاهدي الفيديو:

الاختبارات عبر الإنترنت

• اختبار تلوث الجسم (الأسئلة: 14)

  هناك العديد من الطرق لمعرفة مدى تلوث جسمك ، حيث ستساعد التحليلات والدراسات والاختبارات الخاصة على تحديد انتهاكات البيئة الداخلية للجسم بعناية وبشكل هادف ...

سرطان الرحم

ما هو سرطان الرحم؟

سرطان الرحميحدث في كثير من الأحيان ، ويحتل حاليا المرتبة الرابعة بين النساء بعد سرطان الثدي والجلد والجهاز الهضمي. عادة ما يحدث هذا النوع من الأورام الخبيثة بين سن 40 و 60 عامًا.

ما الذي يثير / أسباب الإصابة بسرطان الرحم:

عوامل الخطر للإصابة بسرطان الرحم- مرض السكري ، ارتفاع ضغط الدم ، التدخين ، الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ، فيروس نقص المناعة البشرية ، بداية النشاط الجنسي المبكر ، انقطاع الطمث المتأخر وعدم انتظام الدورة الشهرية ، العقم ، عدد كبير من الشركاء الجنسيين ، الولادة المبكرة ، الأمراض المنقولة جنسياً ، تناول موانع الحمل الفموية.

السمنة هي أحد عوامل الخطر: في النساء اللواتي يتجاوز وزن جسمهن المعدل الطبيعي بمقدار 10-25 كجم ، يكون خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم أعلى بثلاث مرات من وزن الجسم الطبيعي ، وفي النساء اللواتي يعانين من زيادة في الوزن بمقدار أكثر من 25 كجم خطر الإصابة بالمرض 9 مرات أعلى.

إن الحالات السابقة للتسرطن معروفة على نطاق واسع وتلعب دورًا مهمًا في تطور السرطان. هذه هي التآكل والقرح والندبات بعد صدمة الولادة وتكاثر الظهارة (الأورام القلبية والأورام الحميدة) والطلاوة ، بالإضافة إلى العمليات الالتهابية المزمنة - التهاب باطن عنق الرحم والتهاب بطانة الرحم.

التسبب في المرض (ماذا يحدث؟) أثناء سرطان الرحم:

وفقًا لطبيعة ظهارة أجزاء مختلفة من الرحم ، يتم تمييز سرطان الخلايا الحرشفية لعنق الرحم وسرطان الغدد (غدية) في قناة عنق الرحم وتجويف الرحم. الورم الغدي هو الشكل المورفولوجي الرئيسي (حتى 70٪). وتجدر الإشارة إلى أن الورم السرطاني نادر نسبياً يصيب الرحم. هناك ثلاث درجات من تمايز الورم (متباينة للغاية ومتباينة بشكل معتدل وغير متمايزة).

في سرطان الرحم ، هناك 4 مراحل من تطوره: المرحلة 1 - موضع الورم في جسم الرحم ، المرحلة الثانية - تلف الجسم وعنق الرحم ، المرحلة الثالثة - تنتشر إلى الأنسجة البارامترية أو النقائل في الرحم المهبل ، المرحلة الرابعة - تنتشر خارج الحوض ، إنبات المثانة أو المستقيم.

أعراض سرطان الرحم:

مرضي أعراض سرطان جسم الرحميتكون من شكاوى من إفراز الدم والنزيف والألم. ومع ذلك ، تظهر كل هذه الأعراض الثلاثة بالفعل أثناء تسوس الورم ويعتمد وقت ظهورها على وقت ظهور التقرح. لذلك ، في بعض الحالات ، قد لا تظهر أي أعراض لسرطان الرحم لفترة طويلة.

عادة ما تكون المراحل المبكرة من سرطان الرحم مصحوبة بإفرازات مخاطية تسبب الحكة والتهيج ، والتي قد تظهر بعد التمرين ، أو الاهتزاز ، أو التغوط ، وكذلك التبقع ، والتي يمكن أن تكون هزيلة أو غزيرة ، ومستمرة أو متقطعة. يمكن أن تكون علامات المرض عدم انتظام الدورة الشهرية ، وزيادة أو نقصان مدة الدورة الشهرية ، وكثرة التبول والألم أثناء التبول (وهذا يعني أن الورم قد بدأ في النمو في المثانة).

Leucorrhoea لها طبيعة مختلفة: مائي ، غروي ، دموي ، عديم الرائحة ومسيء. إن اختلاط الدم يجعل من إفرازات الدم تبدو مثل شرائح اللحم. يؤدي التأخير في الإفرازات المهبلية والعدوى المصاحبة إلى ظهور إفرازات بيضاء صديدي برائحة. في المرحلة الثالثة والرابعة من السرطان ، يكون الإفرازات من الجهاز التناسلي متعفنًا. يمكن أن يكون النزيف من طبيعة التبقع الصغيرة ، وكذلك فقدان الدم المفرط أو المتكرر. بالنسبة لسرطان عنق الرحم ، يعتبر ما يسمى بالنزيف التلامسي (أثناء الجماع ، أو الغسل ، أو الفحص المهبلي ، أو بعد رفع الوزن) أمرًا معتادًا. إذا توقفت المرأة بالفعل عن الحيض ، فإن ظهور إفرازات دموية من المهبل في معظم الحالات هو علامة على وجود ورم خبيث.

يعتبر الألم من الأعراض المتأخرة ، مما يشير إلى تورط الغدد الليمفاوية وأنسجة الحوض في عملية السرطان بتكوين ارتشاحات تضغط على جذوع الأعصاب والضفائر. تحدث الأعراض العامة ، وعلى وجه الخصوص ، دنف (فقدان الوزن) في وقت متأخر جدًا ، وفي مراحل متقدمة جدًا ، وعادةً ما تحتفظ النساء المصابات بسرطان الرحم بمظهرهن الخارجي المزهر والصحي.

تشخيص سرطان الرحم:

التعرف على سرطان الرحمابدأ بدراسة شكاوى المريض ومسار المرض. في جميع الحالات المشبوهة حسب التاريخ ، يخضع المرضى لفحص فوري من قبل طبيب نسائي. من غير المقبول تمامًا وصف أي علاج لمثل هؤلاء المرضى دون فحص مفصل.

يشمل الفحص فحصًا مهبليًا باليدين ، وفحصًا للمستقيم باليدين ، وفحصًا بالمنظار.

في الفحص المهبليفي حالات الورم الواضح بشكل كافٍ ، من الممكن تحديد بعض التغييرات في الرقبة ، اعتمادًا على نوع نمو الورم (خارجي ، داخلي ومختلط). كقاعدة عامة ، يصاحب الدراسة نزيف نتيجة إصابة الورم بإصبع الفحص. في حالة الإصابة بسرطان الرحم المتقدم ، يتم إجراء فحص إضافي من خلال المستقيم لتوضيح انتقال الورم إلى جدران الحوض والأربطة العجانية الرحمية.

لتحديد المراحل الأولية لسرطان عنق الرحم ، لا يمكن قصر الفحص المهبلي فقط ؛ عقد إلزامي التفتيش بالمرايا... لاكتشاف الأشكال المبكرة للسرطان في جميع حالات تغيرات معينة في عنق الرحم ، خذ المسحات الخلوية أو الخزعة... في حالة الاشتباه بسرطان قناة عنق الرحم أو تجويف الرحم ، يتم إجراء كشط تشخيصي منفصل لقناة عنق الرحم وتجويف الرحم والفحص النسيجي اللاحق.

يمكن إجراء كل هذه الدراسات بالفعل في العيادة بالأدوات اللازمة والالتزام بقواعد التعقيم. لتوضيح أهمية الفحص الشامل ، يكفي أن نشير إلى أن سرطان عنق الرحم لا يزال غير معترف به في أكثر من نصف المرضى الذين تألف فحصهم من فحص مهبلي باليدين فقط. في الوقت نفسه ، عند الفحص بمساعدة المرايا ، يتم تقليل عدد الأخطاء في التشخيص بحوالي 5 مرات ، وعند استخدام الخزعة ، يتم ملاحظتها فقط في حالات معزولة.

في الآونة الأخيرة ، انتشر على نطاق واسع وذات أهمية كبيرة. التشخيص بالموجات فوق الصوتية(الموجات فوق الصوتية) ، التي تسمح باكتشاف التغيرات في الرحم التي يتعذر الوصول إليها عن طريق طرق البحث الأخرى ، وقد أصبحت طريقة بحث إلزامية في حالة الاشتباه في وجود أي تكوينات حميدة وخبيثة في الرحم.

لإثبات هزيمة الغدد الليمفاوية والنقائل ، والتي غالبًا ما تصاحب سرطان عنق الرحم ، يلجأون إلى طرق الأشعة السينية - التصوير اللمفاوي واللفائفي. لنفس الغرض ، يقومون بإجراء الأشعة السينية الصدر، تصوير الحويضة في الوريد ، تصوير الحويضة ، تنظير المثانة والتنظير السيني. من الممكن إجراء التصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، وتصوير الأوعية اللمفاوية ، وخزعة الورم بإبرة رفيعة.

تعتبر هذه الدراسات مهمة جدًا في علاج سرطان الرحم من أجل تطوير خطة العلاج الإشعاعي أو المركب.

علاج سرطان الرحم:

تكتيكات علاج سرطان الرحميعتمد على عمر المريض والحالة العامة والمرحلة السريرية للسرطان. العلاج جراحي بشكل أساسي (استئصال الرحم مع الزوائد وأحيانًا إزالة الغدد الليمفاوية في الحوض). يمكن الجمع بين العلاج - الجراحة ، ثم التشعيع عن بعد لمنطقة الجذع المهبلي ، العلاج بأشعة غاما داخل التجويف. يتم أيضًا إجراء العلاج الإشعاعي قبل الجراحة ، بشكل رئيسي في المرحلة الثالثة. يستخدم العلاج الإشعاعي كطريقة مستقلة للانتشار الموضعي لعملية الورم ، مع موانع الجراحة. تكون الأدوية المضادة للورم فعالة في الأورام شديدة التباين ، في المرحلتين الثالثة والرابعة من المرض.

في حالة سرطان عنق الرحم ، فإن العلاج بكل من العلاج الإشعاعي والعلاج الجراحي (استئصال الرحم الممتد مع الزوائد) يكون ناجحًا بنفس القدر. العلاج يعتمد على مرحلة المرض. في المرحلة Ia (السرطان المجهري) ، يتم استئصال الرحم مع الزوائد. في المرحلة الأولى (السرطان يقتصر على عنق الرحم) ، يشار إلى التشعيع عن بعد أو داخل التجويف ، يليه استئصال ممتد للرحم مع الزوائد ، أو على العكس من ذلك ، يتم إجراء العملية أولاً ، ثم العلاج الخارجي بأشعة غاما. في المرحلة الثانية (تدخل الجزء العلوي من المهبل ، والانتقال إلى جسم الرحم وتسلل الحدود دون الذهاب إلى جدار الحوض ممكن) ، الطريقة الرئيسية للعلاج هي الإشعاع ، ونادراً ما يتم استخدام التدخل الجراحي. في المرحلة الثالثة (الانتقال إلى الجزء السفلي من المهبل ، تسلل البارامتريوم مع الانتقال إلى عظام الحوض) ، يشار إلى العلاج الإشعاعي. أخيرًا ، في المرحلة الرابعة (الانتقال إلى المثانة أو المستقيم أو ورم خبيث بعيد) ، يتم استخدام الإشعاع الملطّف فقط. في المراحل اللاحقة ، يتم إجراء علاج الأعراض ، ويمكن استخدام العلاج الكيميائي.

بعد العلاج ، يلزم القيام بزيارات دورية للطبيب لفحص أعضاء الحوض وأخذ اللطاخة. تشمل الاختبارات أيضًا تصوير الصدر بالأشعة السينية ، والموجات فوق الصوتية ، وتصوير الحويضة في الوريد. خلال السنة الأولى ، قم بزيارة الطبيب كل 3 أشهر ، ثم لمدة 5 سنوات - كل 6 أشهر. بعد 5 سنوات ، يتم إجراء المراقبة سنويًا.

في حالة الانتكاسات ، إذا كانت العملية موضعية ، يتم إجراء إخراج الحوض الجزئي أو الكلي (إزالة الرحم وعنق الرحم والمهبل والباراميتريوم والمثانة والمستقيم بكتلة واحدة). في حالة وجود نقائل بعيدة ، يتلقى المرضى عادةً العلاج الكيميائي. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لعلاج النقائل المؤلمة بشكل ملطف.

الانبثاث.
في أغلب الأحيان ، ينتقل سرطان الرحم إلى الغدد الليمفاوية في الحوض ، وغالبًا ما ينتقل إلى الأربية. غالبًا ما توجد النقائل البعيدة في الكلى والكبد والرئتين ويكون التشخيص ضعيفًا.

تشخيص سرطان الرحم.
في حالة الإصابة بسرطان الرحم ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات بعد العلاج الجراحي يتراوح من 84 إلى 45٪ ، حسب مرحلة المرض. عند حدوث الانتكاسات ، يمكن التخلص من 25٪ من المرضى الذين عولجوا في البداية بالجراحة من تكرار المرض بالعلاج الإشعاعي للحوض. مع الانتكاسات النقيلية ، تكون حالات العلاج نادرة للغاية ، ويكون التأثير العلاجي فرديًا وقصير الأجل. في المرحلة الرابعة من المرض ، يصل معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات إلى 9٪.

الوقاية من سرطان الرحم:

التشخيص المبكر والوقاية من سرطان الرحملا يمكن تحقيقها إلا من خلال الفحوصات الوقائية المنهجية لجميع النساء فوق سن 30 عامًا (مرتين على الأقل في السنة). من المستحسن أن تبدأ الفحوصات المنتظمة مع بداية النشاط الجنسي. تساعد الفحوصات المنتظمة والتصوير المقطعي بالموجات فوق الصوتية والفحص الخلوي (مرة كل سنتين) في تحديد الأمراض السابقة للتسرطن وعلاجها - للوقاية من السرطان.

لا يقل أهمية عن العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب لأمراض عنق الرحم السرطانية. لا توجد علامات مميزة خاصة متأصلة فقط في الأمراض السابقة للتسرطن في عنق الرحم ، فهي تتطور مثل الأمراض الالتهابية المعتادة. العلامات الشائعة للأمراض محتملة التسرطن هي الدورة المزمنة لفترات طويلة ، واستمرار الأعراض ، والأهم من ذلك ، عدم تأثير العلاج المحافظ (المضاد للالتهابات). يجب أن يكون علاج الأمراض السابقة للتسرطن في عنق الرحم جذريًا ويتكون من الاستئصال الكهربائي أو التخثير الكهربي للمناطق المصابة أو حتى بتر عنق الرحم. كما يلجأون إلى طريقة العلاج الإشعاعي في شكل تطبيق العلاج بالراديوم. بين المرضى الذين عولجوا بشكل جذري من مختلف الآفات السرطانية ، انخفض معدل الوفيات من سرطان عنق الرحم بمقدار 6 مرات.

أي الأطباء يجب عليك الاتصال بهم إذا كنت تعانين من سرطان الرحم:

هل أنت قلق حول شيء؟ هل تريدين معرفة المزيد من المعلومات التفصيلية عن سرطان الرحم وأسبابه وأعراضه وطرق علاجه والوقاية منه ومسار المرض والنظام الغذائي بعده؟ أم أنك بحاجة لفحص؟ تستطيع حدد موعدًا مع الطبيب- عيادة اليورومختبرفي خدمتك دائما! سيقوم أفضل الأطباء بفحصك ودراسة العلامات الخارجية والمساعدة في تحديد المرض من خلال الأعراض وتقديم المشورة لك وتقديم المساعدة اللازمة والتشخيص. يمكنك أيضا اتصل بطبيب في المنزل... عيادة اليورومختبرمفتوح لك على مدار الساعة.

كيفية الاتصال بالعيادة:
رقم هاتف عيادتنا في كييف: (+38 044) 206-20-00 (متعدد القنوات). سيختار سكرتير العيادة يومًا وساعة مناسبين لك لزيارة الطبيب. يشار إلى إحداثياتنا واتجاهاتنا. ابحث بمزيد من التفاصيل حول جميع خدمات العيادة عليها.

(+38 044) 206-20-00

إذا كنت قد أجريت أي بحث سابقًا ، تأكد من أخذ نتائجهم للتشاور مع طبيبك.إذا لم يتم إجراء البحث ، سنفعل كل ما هو ضروري في عيادتنا أو مع زملائنا في عيادات أخرى.

أنت؟ يجب أن تكون حريصًا جدًا بشأن صحتك العامة. لا يولي الناس اهتمامًا كافيًا أعراض الأمراضولا تدرك أن هذه الأمراض يمكن أن تكون مهددة للحياة. هناك العديد من الأمراض التي لا تظهر نفسها في أجسامنا في البداية ، ولكن في النهاية اتضح ، للأسف ، أن الوقت قد فات لعلاجها. كل مرض له علاماته الخاصة ، ومظاهره الخارجية المميزة - ما يسمى أعراض المرض... التعرف على الأعراض هو الخطوة الأولى في تشخيص الأمراض بشكل عام. للقيام بذلك ، ما عليك سوى القيام بذلك عدة مرات في السنة. يتم فحصه من قبل طبيب، ليس فقط للوقاية من مرض رهيب ، ولكن أيضًا للحفاظ على صحة العقل في الجسم والجسم ككل.

إذا كنت تريد طرح سؤال على الطبيب ، فاستخدم قسم الاستشارة عبر الإنترنت ، فربما تجد إجابات لأسئلتك هناك وتقرأها نصائح العناية الذاتية... إذا كنت مهتمًا بمراجعات العيادات والأطباء ، فحاول العثور على المعلومات التي تحتاجها في القسم. سجل أيضا في البوابة الطبية اليورومختبرليتم تحديثها باستمرار بآخر الأخبار والمعلومات على الموقع ، والتي سيتم إرسالها تلقائيًا إلى بريدك الإلكتروني.

أمراض أخرى من مجموعة أمراض الأورام:

ورم الغدة النخامية

الورم الحميد في الغدد الجار درقية

ورم الغدة الدرقية

الدوستيروما

ورم وعائي في البلعوم

الساركوما الوعائية للكبد

الورم النجمي للدماغ

سرطان الخلايا القاعدية (الورم القاعدية)

حطاطات بووينويد في القضيب

مرض بوين

مرض باجيت (سرطان الثدي في الحلمة)

داء هودجكن (ورم حبيبي ليمفاوي ، ورم حبيبي خبيث)

أورام المخ في نصفي الكرة المخية

ورم مشعر في البلعوم

الورم العقدي (الورم العصبي العقدي)

ورم عصبي

ورم أرومي وعائي

ورم أرومي كبدي

الورم الجرثومي

الورم الحميد العملاق Buschke-Levenshtein

ورم أرومي دبقي

الورم الدبقي للدماغ

ورم العصب البصري الدبقي

الورم الدبقي من chiasma

أورام الكبيبات (أورام المستقتمات)

أورام الغدة الكظرية غير النشطة الهرمونية (الأورام العرضية)

فطار فطري

أورام البلعوم الحميدة

أورام حميدة في العصب البصري

الأورام الجنبية الحميدة

الأورام الحميدة في تجويف الفم

أورام اللسان الحميدة

الأورام الخبيثة في المنصف الأمامي

الأورام الخبيثة في الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي والجيوب الأنفية

الأورام الخبيثة في غشاء الجنب (سرطان الغشاء الجنبي)

متلازمة السرطانات

الخراجات المنصفية

القرن الجلدي للقضيب

كورتيكوستيروما

الأورام الخبيثة المكونة للعظام

أورام نخاع العظام الخبيثة

ورم قحفي بلعومي

الطلاوة القضيبية

سرطان الغدد الليمفاوية

سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت

سرطان الغدد الليمفاوية الدرقي

الساركوما اللمفاوية

والدنستروم ماكروغلوبولين الدم

ورم أرومي نخاعي في الدماغ

ورم الظهارة المتوسطة الصفاقي

ورم الظهارة المتوسطة الخبيثة

ورم المتوسطة التأموري

ورم المتوسطة الجنبي

سرطان الجلد

سرطان الجلد الملتحمي

الورم السحائي

الورم السحائي للعصب البصري

المايلوما المتعددة (ورم البلازماويات ، المايلوما المتعددة)

ورم العصب البلعومي

العصب السمعي

ورم أرومي عصبي

غير هودجكن ليمفوما ل

طمس التهاب الحشفة الجاف والزائدي (تصلب الحزاز)

آفات تشبه الورم

الأورام

أورام الجهاز العصبي اللاإرادي

أورام الغدة النخامية

أورام العظام

أورام الفص الجبهي

أورام المخيخ

أورام المخيخ والبطين الرابع

أورام الغدد الكظرية

أورام الغدد الجار درقية

أورام غشاء الجنب

أورام الحبل الشوكي

أورام جذع الدماغ

أورام الجهاز العصبي المركزي

أورام الغدة الصنوبرية

الساركوما العظمية

ورم عظمي (ورم عظمي)

العظم

ورم عظمي غضروفي

الثآليل التناسلية للقضيب

الورم الحليمي في البلعوم

الورم الحليمي الفموي

ورم المستقتمات في الأذن الوسطى

الورم الصنوبري

الصنوبر الأرومي

سرطان الخلايا الحرشفية للجلد

ورم برولاكتيني

سرطان القناة الشرجية

سرطان الشرج (سرطان الشرج)