التطعيم ضد BCG في أي عمر. BCG ، أو اللقاح `` الأكثر وضوحًا ''. موانع لإعادة التطعيم

انهيار

السل مرض رئوي خطير يصعب علاجه. يتم تطعيم كل طفل حديث الولادة في مستشفى الولادة بعد أيام قليلة من الولادة. إن كيفية التعافي في موقع التطعيم تهم الكثير من الأمهات. يعتبر التطعيم صعبًا وخطيرًا على الأطفال. حتى في حالة عدم وجود مظاهر سلبية ، يحدث الشفاء لفترة طويلة ويتميز باستبدال بعض العلامات بأخرى. من المهم معرفة ما هو المعيار ومتى دق ناقوس الخطر.

كيف تلتئم BCG؟

يهدف اللقاح إلى تكوين مناعة ضد العامل المسبب لمرض السل. تلقيح في الكتف عن طريق حقن الدواء داخل الجلد. رد الفعل على التطعيم لا يظهر على الفور ، ولكن بعد فترة.

يبدأ الخراج في التطور في موقع حقن اللقاح ، والذي بعد مرور بعض الوقت يصبح مغطى بقشرة ويشفى. تستغرق هذه العملية برمتها وقتًا طويلاً.

ما هي المدة التي يستغرقها التطعيم ضد BCG؟

لا يمكن ملاحظة رد فعل الجسم للقاح المحقون إلا بعد أسابيع قليلة. قد يستمر تفاعل اللقاح أكثر من 4-5 شهور... عندما تظهر بثور متقيحة في موقع الحقن ، فلا داعي للذعر - فهذا رد فعل ضمن الحدود الطبيعية.

علاوة على ذلك ، لعدة أشهر أخرى ، سيخضع موقع التطعيم للتغييرات. ما هي مدة شفاء لقاح BCG؟ سيستغرق ظهور الندبة حوالي عام ، مما يشير إلى تلقيح التطعيم بشكل صحيح وتشكيل مناعة ، ولكن قد تختلف مدة العملية باختلاف الأطفال. كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية للكائن الحي وعوامل أخرى.

عملية الشفاء طبيعية: في الأسابيع الأولى وما بعدها

مع الاستخدام الصحيح للدواء وعدم وجود موانع في وقت التطعيم ، يجب أن تستمر فترة الشفاء دون مضاعفات. كيف تلتئم BCG؟ تبدو العملية برمتها كما يلي:

1. بعد حقن الدواء ، تتكون حطاطة في موقع الحقن. يمكن أن يختلف لونه من الأبيض إلى الأرجواني المحمر. يجب أن تظل المناطق المجاورة للجلد على الذراع ذات لون طبيعي. يعتبر ارتفاع درجة حرارة الجسم بعد التطعيم أيضًا أمرًا طبيعيًا.
2. بعد حوالي 30-45 يومًا ، يبدأ موقع الحقن بالتحول إلى اللون الأحمر.
3. علاوة على ذلك ، تظهر فقاعة مليئة بمحتويات سائلة وصحية تشبه بثرة ملتهبة.
4. يبدأ القيح في التدفق من الجرح ويعود تشكيله.

1. ويتبع ذروة التقوية مزيد من تكوين القشرة. لا يمكن إزعاجها وتعطيلها.
2. بعد بضعة أشهر تنتهي عملية الشفاء وتتشكل ندبة صغيرة في موقع التطعيم ، مما يدل على فعالية التطعيم.

تؤثر مدة عملية الشفاء بشكل مباشر على درجة المناعة المكتسبة. كلما مر الوقت من لحظة التطعيم إلى تكوين ندبة ، كانت المناعة أقوى. يتضح هذا أيضًا من حجم الندبة.

صور الشفاء بالشهر

من المهم أن تعرف الأمهات كيف يجب أن يعتني موقع التطعيم في العادة ببعض الوقت بعد التطعيم. ستساعدك صورة كل شهر على اكتشاف ذلك وعدم الذعر قبل الأوان. في غضون شهر تقريبًا ، ستتمكن من رؤية الصورة التالية:

يمكن أن يكون اللون أفتح أو أغمق أيضًا.

بعد شهرين ، تغيرت الصورة ومع ظهور خراج ، تصاب العديد من الأمهات بالذعر. لكن رد الفعل هذا طبيعي وصحيح تمامًا.

عندما تلتئم ، تسقط القشرة وستكتمل عملية الشفاء بتشكيل ندبة.

قد تختلف مدة كل مرحلة قليلاً باختلاف الأطفال ، لكن التسلسل هو نفسه دائمًا.

الانحرافات والمضاعفات المحتملة في الشفاء

يمكن إجراء التطعيم ضد مرض السل في انتهاك لتقنية إعطاء الدواء ، مما يعطي انحرافات في عملية الشفاء. على سبيل المثال ، إذا تم تشكيل الكثير من محتويات قيحية ، فيمكن الشك في أن الممرضة لم تقم بإعطاء اللقاح داخل الجلد ، ولكن تحت الجلد.

يمكن أيضًا اعتبار غياب عملية التقوية انحرافًا عن القاعدة. هذا يعني أن اللقاح يُحقن بعمق شديد في طبقات الجلد ويتشكل خراج هناك. هذه الحالة أكثر خطورة لأنها يمكن أن تثير تطور الخراج.

يتحمل معظم الأطفال التطعيم بشكل طبيعي وينتهي بتكوين مناعة قوية ضد مرض السل ، ولكن هناك أيضًا مضاعفات. غالبًا ما تكون مميزة للأطفال الذين يعانون من انخفاض خلقي في المناعة ، على سبيل المثال ، إذا كانت الأم مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:

• تكوين خراج عند حقن اللقاح بعمق شديد. في مثل هذه الحالات ، يلزم التدخل الجراحي.
• تكون قرحة كبيرة في مكان الحقن. يشير هذا إلى زيادة حساسية الجسم لمكونات الدواء. سيكون العلاج المحلي مطلوبًا.
• مع انتشار البكتيريا الفطرية إلى العقد الليمفاوية ، تتطور عملية التهابية فيها. إذا لوحظت زيادة تزيد عن سنتيمتر واحد ، فإن العلاج الجراحي مطلوب.
• في موقع التطعيم ، لا تتشكل ندبة ، بل ندبة جدرة. في مثل هذه الحالات ، لا يتم إعطاء لقاح معزز في سن السابعة.
• مع الاضطرابات المناعية الشديدة في جسم الطفل ، تتطور عدوى BCG المعممة.
• بعد 1-2 سنة ، هناك خطر الإصابة بالسل العظمي مع ضعف جهاز المناعة.

في بعض الأحيان لا يحدث تندب بعد التطعيم. قد يشير هذا إلى عدم تكوين المناعة أو إعطاء اللقاح بشكل غير صحيح.

في بعض الأحيان يرتبط غياب الندبة بالمناعة الفطرية ضد مرض السل.

في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء Mantoux ؛ إذا تم الحصول على نتيجة سلبية ، يتم تكرار التطعيم.

ماذا لو لم تلتئم BCG؟

عملية الشفاء طويلة وقد تختلف في مدتها لكل طفل. تثير بعض الأمهات حالة من الذعر إذا بقي جرح متقيّح بعد ثلاثة أشهر ، وكان هناك احمرار وترتفع درجة حرارة الطفل بشكل دوري.

يمكن أن تستغرق العملية برمتها ما يصل إلى عام واحد ، وإذا لم تلتئم BCG بعد فترة طويلة ، فعليك زيارة الطبيب. عند بعض الأطفال ، قد ينتهي القيح بتكوين قشرة ، ثم يبدأ مرة أخرى بقوة متجددة. غالبًا ما يكون هذا خارج القاعدة ، ولا يلزم التدخل. في بعض الأحيان يكون سبب هذه الحالة هو دخول العدوى إلى الجرح وتمشيطه. يمكنك تغطية مكان الحقن بمنديل لتجنب ذلك.

يجب أن تشعر الأمهات بالقلق إذا مر أكثر من ستة أشهر ، ولم يكن اكتمال عملية الندوب مرئيًا حتى. يبدو موقع التطعيم ملتهبًا جدًا ، وهناك خراج واسع النطاق. في مثل هذه الحالات ، يجب ألا تفعل شيئًا بمفردك ، فمن الأفضل زيارة طبيب الأطفال الذي سيكتشف أسباب عملية الشفاء الطويلة ويخبرك بما يجب عليك فعله.

الآن للأمهات أنفسهن الحق في تقرير ما إذا كان يجب تطعيم أطفالهن أم لا. لكن يجب أن نتذكر دائمًا أن رفض التطعيم ، فإن صحة الطفل في خطر كبير. إن تحمل بعض الإزعاج بعد التطعيم أفضل من التعامل مع علاج السل الطويل والصعب فيما بعد.

مضاعفات BCG هي الأمراض التي تنشأ على خلفية التطعيم ضد مرض السل. كقاعدة عامة ، نادرًا ما تظهر المضاعفات بعد لقاح BCG ، ولكن عليك معرفة أعراضها الرئيسية حتى تتمكن من اتخاذ التدابير في الوقت المناسب عند حدوث مرض خطير لدى الطفل. تعد مضاعفات BCG هي الجانب المظلم لعملة التطعيم ضد السل المستخدمة في جميع أنحاء العالم منذ عام 1921. في الوقت نفسه ، ساعد اختراع اللقاح بشكل كبير في تقليل معدل الإصابة والوفاة من مرض السل.

لقاح BCG مصنوع من سلالة موهنة من بكتيريا Mycobacterium bovis ، التي تسبب مرض السل البقري. نظرًا لضعف جرثومة اللقاح ، فإنها تثير استجابة الجهاز المناعي للمرض ، وتشكل مناعة قوية في الإنسان دون التسبب في عملية مسببة للأمراض.

لقاح السل هو أحد اللقاحات الأكثر استخدامًا في العالم. اللقاح فعال بنسبة 70-80٪ ضد أكثر أشكال السل قسوة ، مثل التهاب السحايا السلي عند الأطفال. ومع ذلك ، فإن اللقاح ليس فعالًا ضد أمراض الجهاز التنفسي لدى البالغين.

في روسيا ، يتم استخدام نوعين من اللقاحات: في الواقع ، BCG و BCG-M. BCG-M هو لقاح موهن يحتوي على نسبة أقل من المستضد. يتم وصفه للأطفال الخدج ، والأطفال الذين يعانون من تلف الجهاز العصبي المركزي ، وكذلك أولئك الذين لم يتم تطعيمهم في المستشفى.

يتم تضمين لقاح BCG في تقويم التطعيمات الإلزامية ويتم إعطاؤه لحديثي الولادة.

تشمل قائمة موانع الاستعمال الأشخاص:

• تم تطعيمهم بالفعل ضد مرض السل ؛
• كنت مريضًا سابقًا بهذا المرض ؛
• مع ضغط يزيد عن 6 مم بعد اختبار Mantoux tuberculin ؛
• مع تفاعل تأقي أكده الطبيب لمكون اللقاح ؛
• إذا تم تأكيد مرض السل المعمم في أقارب الطفل ؛
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف الاستجابة المناعية بسبب المرض أو العلاج: المرضى الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات والأدوية الأخرى المثبطة للمناعة ، بما في ذلك العلاج الإشعاعي ، وأولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بأورام خبيثة.

يتم أخذ لقاح BCG في المستشفى بعد 4-6 أيام من الولادة. ترجع الحاجة إلى التطعيم في مثل هذا العمر المبكر إلى ارتفاع مخاطر الإصابة بالسل عند الطفل. بعد تلقي الحماية على شكل بكتيريا ضعيفة ، سيكون للكائن الشاب فرصة أفضل للتغلب على مرض حقيقي في حالة حدوث عدوى حقيقية.

وفقًا للبحث ، فإن التطعيم يمنح الجسم مناعة لمدة 10-15 سنة. هناك القليل جدًا من البيانات حول استجابة الجسم بعد هذه الفترة ، ولكن من الواضح أن الحماية تتضاءل بمرور الوقت.

بناءً على توصية منظمة الصحة العالمية ، يتم حقن اللقاح في الكتف الأيسر (أو الفخذ) داخل الجلد. لمدة ثلاثة أشهر بعد الحقن ، لا يُسمح بالتطعيمات الأخرى في الكتف الأيسر أو منطقة الفخذ. هذا يمكن أن يثير التهاب العقد اللمفية الإقليمية.

القاعدة هي ختم في موقع الحقن ورد فعل بؤري على شكل حطاطة بعد أسبوعين أو أكثر من التطعيم. قد تتقرح الحطاطة ثم تختفي ببطء حتى تلتئم تمامًا على مدى عدة أسابيع أو شهور. بعد اختفاء الحطاطة ، تبقى ندبة صغيرة مسطحة. يعتبر التفاعل الطبيعي زيادة في العقدة الليمفاوية المحلية يصل قطرها إلى 1 سم.

غالبًا ما تكون المضاعفات الواضحة لـ BCG مثل القرح الكبيرة والخراجات وندبات الجدرة نتيجة لتقنية الحقن غير المناسبة أو الجرعات الزائدة أو تطعيم الأفراد المصابين بمرض السل.

يعتبر الخراج البارد بعد لقاح بي سي جي من المضاعفات الناجمة عن الأسلوب غير الصحيح لإعطاء اللقاح (تحت الجلد أو في العضل). يظهر الالتهاب بعد 3-6 أسابيع من الحقن ككتلة حمراء. إذا كنت تشك في وجود خراج ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

تشمل التفاعلات المرضية الأخرى للقاح ما يلي:

• صداع الراس؛
• زيادة درجة الحرارة؛
• زيادة العقدة الليمفاوية المحلية بأكثر من 1 سم ؛
• تقرح العقدة الليمفاوية.

من النادر حدوث تفاعلات حساسية شديدة (بما في ذلك صدمة الحساسية) والتقيؤ ومضاعفات لقاح عصية كالميت (BCG) مثل التهاب العظم أو التهاب العظم والنقي.

يمكن تقسيم المضاعفات بعد لقاح BCG إلى خفيفة وحادة. عادة ما تكون المضاعفات الخفيفة موضعية ، من بينها التهاب العقد اللمفية الإقليمي الأكثر شيوعًا. المضاعفات الجلدية مثل تفاعل الذئبة وأكزيما اللقاح هي مضاعفات خفيفة.

المضاعفات الخطيرة هي:

• التهاب العقد اللمفية صديدي.
• ندوب الجدرة
• أمراض العظام (التهاب العظم ، التهاب العظم والنقي ، التهاب السمحاق) ؛
• عدوى BCG المنتشرة ؛
• متلازمة ما بعد BCG (رد فعل تحسسي).

كل هذه المضاعفات مشمولة في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) ، بما في ذلك القرحة السطحية وخراج البرد تحت الجلد.

عادة ما يتم حل المضاعفات الخفيفة دون علاج خاص. كل ما هو مطلوب هو الرعاية المناسبة والحالة المسجلة لدى طبيب أمراض العيون.

قد يرتبط سبب المضاعفات بكل من تقنية التطعيم وحالة الجسم في وقت الحقن.

التهاب العقد اللمفية الإقليمي

تتجلى المضاعفات الأكثر شيوعًا التي تحدث بعد التطعيم BCG في شكل التهاب العقد اللمفية الإقليمي (ما يسمى BCG). هذا هو التهاب في العقدة الليمفاوية بالقرب من موقع الحقن.

التهاب العقد اللمفية الناحي بعد التطعيم بلقاح بي سي جي عرضة لما يلي:

• إبطي؛
• فوق الترقوة.
• تحت الترقوة.
• الغدد الليمفاوية العنقية.

في البداية ، تكون المضاعفات بدون أعراض. تزداد العقدة الليمفاوية الملتهبة تدريجياً على مدى شهر إلى شهرين دون إحساس مؤلم ، وبالتالي قد يتشكل خراج وناسور. يتميز الالتهاب بوجود نخر جبني وخراج بارد. قد تشير العقدة الليمفاوية المتضخمة التي يزيد طولها عن 1 سم إلى علم الأمراض.

يمكن أن يستمر التهاب الغدد الليمفاوية الناتج عن لقاح عصية كالميت (BCG) بشكل صديدي غير معقد أو يكون له عواقب ويتحول إلى التهاب صديدي. يعتمد التشخيص على الأعراض السريرية. يختفي التهاب العقد اللمفية البسيط من تلقاء نفسه في غضون أسابيع قليلة ولا يتطلب علاجًا مضادًا لمرض السل. لا يؤدي استخدام المضادات الحيوية عن طريق الفم والأدوية المضادة للسل إلى تسريع الشفاء ولا يمنع المضاعفات في شكل التهاب العقد اللمفية القيحي.

يعتبر الشكل القيحي لالتهاب العقد اللمفية الناتج عن لقاح عصية كالميت (BCG) من المضاعفات الشديدة للتطعيم. ومع ذلك ، فإن مثل هذه الحالات أصبحت أقل فأقل بسبب استخدام اللقاح المجفف بالتجميد وتدريب الموظفين على تقنية الحقن الصحيحة.

التجفيد هو طريقة لصنع لقاح يتم فيه تجميد البكتيريا ثم تجفيفها في فراغ. يتيح لك ذلك الحفاظ على الشكل المتكامل والنشاط البيولوجي للأدوية لفترة طويلة.

يحتوي الأمر الصادر عن وزارة الصحة الروسية رقم 109 بتاريخ 21 مارس 2003 على تعليمات مفصلة حول التطعيم وإعادة التطعيم ضد مرض السل.

يتميز التهاب العقد اللمفية المعقد بوجود ورم متقلب مع احمرار وتورم. يمكن أن يؤدي الخراج إلى تمزق تلقائي في العقدة الليمفاوية وتشكيل ناسور ، وبعد ذلك تبقى ندبة على الجلد. يمكن أن يستمر النواسير لمدة شهر أو أكثر. سيساعد الشفط بالإبرة على منع هذه المضاعفات وتسريع الشفاء. هذه طريقة آمنة ، وعادة ما يكفي إجراء واحد. يوصى بالتدخل الجراحي في حالات الناسور المصحوب بإفرازات قيحية أو خراج متعدد الغرف أو عقد ليمفاوية ملتصقة.

حالات خراج الصدر بعد التطعيم بي سي جي نادرة جدا. يتم تأكيد هذا التشخيص إما من خلال وجود سمات مميزة في التشريح المرضي للآفة ، أو عن طريق التحليل الجيني بعينة PCR. يتطلب هذا المرض عملية جراحية تليها دورة من العلاج المضاد للسل لمدة 6 إلى 12 شهرًا. تظهر الدراسات الحديثة أن الجراحة ضرورية إذا وصلت العقدة الليمفاوية إلى حجم 3 سم ، لأن العلاج الدوائي لن يعطي نتائج إيجابية.

من النتائج الخطيرة الأخرى للقاح BCG هي الجدرة (انظر الصورة). هذه ندوب تستمر في النمو حول منطقة الجرح الأساسي. تظهر الندبات المتضخمة في غضون أسابيع قليلة بعد تلقي الجرح وتبقى داخل المنطقة المصابة. في المقابل ، تنمو الجدرة خارج الجرح وقد تظهر في وقت لاحق.

يمكن أن تظهر ندبة الجدرة ليس فقط بعد التطعيم ، ولكن أيضًا نتيجة لأي انتهاك لسلامة الجلد: الجراحة ، والوشم ، والعض ، والحروق ، والثقب ، والجروح. يمكن أن تتطور الجدرة من تلقاء نفسها ، دون صدمة سابقة.

لا يزال من الصعب علاج ندوب الجدرة.

تمت تجربة طرق مختلفة ، منها:

1. استئصال جراحي.
2. العلاج بالتبريد.
3. علاج إشعاعي.
4. الستيرويدات القشرية خارجيًا وعن طريق الحقن في الأنسجة التالفة.
5. جراحة ليزر.

في سياق الدراسات ، لوحظت فعالية العلاج الإشعاعي مع الإزالة الجراحية. أيضًا ، أظهر العلاج بالتبريد وإدخال الكورتيكوستيرويدات في الأنسجة المصابة نتائج إيجابية - عند استخدامها ، يتم تسطيح ندوب الجدرة.

العلاج بالتبريد هو طريقة لعلاج ندبات الجدرة حيث يتم تجميد الأنسجة المصابة بالنيتروجين السائل. يسبب نقص الأكسجين نخرًا ورفضًا للأنسجة ، مما يؤدي إلى تسطيح الآفة.

التهاب العظم والنقي هو مرض لا يتضرر فيه الجزء الخارجي من العظم فحسب ، بل يتضرر أيضًا نخاع العظم. يعد هذا من المضاعفات النادرة بعد تلقيح BCG في المرضى المؤهلين مناعياً. خطر الإصابة بالتهاب العظم والنقي في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة أعلى بكثير.

تبلغ فترة حضانة التهاب العظم والنقي الناتج عن لقاح عصية كالميت (BCG) ستة أشهر في المتوسط ​​من يوم الحقن. عادة ما تكون الآفة موضعية في الكردوس أو الغدة الصنوبرية للعظام الطويلة. يمكن أن تكون عيادة المرض بدون أعراض لفترة طويلة (من ثلاثة أشهر إلى خمس سنوات). تتمثل الأعراض السريرية الرئيسية لالتهاب العظم والنقي الناتج عن لقاح عصية كالميت (BCG) في محدودية الحركة ؛ وإلا فقد يبدو الطفل المريض طبيعيًا تمامًا. عرض آخر هو وجود حمى منخفضة الدرجة وارتفاع ESR في الدم. تشخيص المرض معقد بسبب نقص العلامات السريرية الإرشادية.

يعتبر التهاب العظم والنقي الناتج عن لقاح عصية كالميت (BCG) شديد الحساسية للأدوية المضادة للسل ، ولكن الدورة الطويلة فقط من 9-12 شهرًا بالتزامن مع الجراحة تؤدي إلى نتائج جيدة.

من المهم جدًا تشخيص التهاب العظم والنقي في أقرب وقت ممكن ، لأن العلاج يكون أكثر فعالية في المراحل المبكرة من المرض. تؤخذ مزارع الدم قبل العلاج بالمضادات الحيوية. سيساعد التشخيص الدقيق في اختبار PCR لـ Mycobacterium bovis في وجود الأعراض المميزة وبيانات الاختبار.

على الرغم من أن التهاب العظم والنقي الناتج عن عصوية كالميت (BCG) هو مرض نادر ، إلا أنه يجب أن يؤخذ في الاعتبار إذا كان لدى الطفل علامة على التهاب العظم والنقي السلي دون سبب واضح (لم يكن هناك اتصال بمرضى السل ، ولا توجد أعراض لمرض السل الرئوي ، والقريب ليس مريضًا) .

هناك العديد من العوامل الرئيسية التي يعتمد عليها النجاح في علاج التهاب العظم والنقي الناتج عن لقاح عصية كالميت (BCG):

• اليقظة السريرية
• التشخيص المبكر على أساس بيانات الخزعة وعينات PCR ؛
• الصرف الجراحي
• بدء العلاج الكيميائي في الوقت المناسب.

يعتبر اختبار PCR طريقة دقيقة لفصل BCG عن سلالات Mycobacterium tuberculosis. أحد النوكليوتيدات الفردية يميز M. bovis عن M. tuberculosis - وهذا النيوكليوتيد هو الذي يستخدم للتمييز بين التهاب العظم والنقي BCG والتهاب العظم والنقي السلي.

تعد عدوى BCG المنتشرة من المضاعفات النادرة ولكنها تهدد الحياة بعد التطعيم.

تتشابه الأعراض مع أعراض عدوى السل ، بما في ذلك:

• درجة حرارة غير متساقطة
• تعرق ليلي؛
• فقدان الوزن.

نادرا ما يظهر المرض في المرضى ذوي الكفاءة المناعية عندما يتم إعطاء اللقاح داخل الجلد. تشير الإحصاءات إلى أن الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين تم تطعيمهم بـ BCG معرضون للخطر الرئيسي: 992 حالة من أصل 100 ألف. الأعراض الرئيسية هي الحمى وفقدان الوزن. معدل الوفيات 81٪. وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية ، تعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال موانع صارمة للتلقيح BCG. كما تصر منظمة الصحة العالمية على أن يتم اختبار الأطفال للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية قبل التطعيم كلما أمكن ذلك.

من حيث الأعراض ونتائج دراسات الأشعة السينية ، فإن عدوى BCG المنتشرة مشابهة لعدوى السل. في العلاج ، يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات مع العلاج المضاد للسل.

يتخذ الأقارب قرار تلقيح الطفل من عدمه. في الوقت نفسه ، لا تستسلم للمشاعر - فأنت بحاجة إلى اتخاذ خيار صحي ، مع مراعاة المخاطر المحتملة التي قد يتعرض لها المولود أو الوليد. على سبيل المثال ، يدعي طبيب الأطفال المعروف يفغيني كوماروفسكي أنه يجب إجراء التطعيمات إذا لم تكن هناك موانع مباشرة. السل المعدي مرض خطير يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة. بطبيعة الحال ، بعد قراءة التعليقات المرعبة من أحد الوالدين حول كيفية مرض طفله بعد التطعيم ، من السهل الاستسلام للعواطف ، لكن هذا القرار مهم للغاية ويجب أن يأتي من تقييم رزين لجميع البيانات المؤكدة المتاحة. يمكن الإصابة بمرض السل في بيئة منزلية ، من خلال الاتصال بالمرضى.

يمكنك رفض التطعيم عن طريق كتابة طلب موجه إلى رئيس المؤسسة الطبية من نسختين. يمكن القيام بذلك حتى قبل دخول المستشفى. في روسيا ، القانون رقم 157 المؤرخ 17 سبتمبر 1998 ساري المفعول ، والذي بموجبه يتم إجراء التطعيمات الوقائية "بموافقة طوعية مستنيرة".

قم بإجراء اختبار السل المجاني عبر الإنترنت

المهلة: 0

التنقل (أرقام الوظائف فقط)

0 من 17 أسئلة اكتملت

معلومة

لقد أجريت الاختبار بالفعل من قبل. لا يمكنك البدء مرة أخرى.

يتم تحميل الاختبار ...

يجب عليك تسجيل الدخول أو التسجيل لبدء الاختبار.

يجب إكمال الاختبارات التالية لبدء هذا الاختبار:

النتائج

انتهى الوقت

• تهانينا! احتمالية إصابتك بمرض السل قريبة من الصفر.

  لكن لا تنسَ أيضًا مراقبة جسمك والخضوع لفحوصات طبية بانتظام ولا يخافك أي مرض!
  نوصي أيضًا بقراءة المقال على.

• هناك سبب للتفكير.

  من المستحيل أن نقول على وجه اليقين أنك مريض بالسل ، ولكن هناك احتمال ، إذا لم يكن كذلك ، فمن الواضح أن هناك شيئًا ما خطأ في صحتك. نوصيك بالخضوع لفحص طبي على الفور. نوصي أيضًا بقراءة المقال على.

• اتصل بأخصائي على وجه السرعة!

  إن احتمال اندهاشك مرتفع للغاية ، لكن لا يمكن إجراء تشخيص عن بُعد. يجب عليك الاتصال فوراً بأخصائي مؤهل والخضوع لفحص طبي! نوصي بشدة أيضًا بقراءة المقال على.

1. مع الجواب
2. تم وضع علامة "معروضة"

1. السؤال 1 من 17

   1 .

   هل نمط حياتك مرتبط بالنشاط البدني الثقيل؟

2. السؤال 2 من 17

   2 .

   كم مرة يتم فحصك لمرض السل (مثل مانتو)؟

3. السؤال 3 من 17

   3 .

   هل تمارس النظافة الشخصية الجيدة (الاستحمام ، واليدين قبل وجبات الطعام وبعد المشي ، وما إلى ذلك)؟

4. السؤال 4 من 17

   4 .

   هل تهتم بمناعتك؟

5. السؤال 5 من 17

   5 .

   هل عانى أقاربك أو أفراد أسرتك من مرض السل؟

6. السؤال 6 من 17

   6 .

   هل تعيش أو تعمل في بيئة غير مواتية (غاز ، دخان ، انبعاثات كيميائية من الشركات)؟

7. السؤال 7 من 17

   7 .

   كم مرة تتواجد في الداخل في ظروف رطبة أو متربة ، العفن؟

8. السؤال 8 من 17

   8 .

   كم عمرك؟

طوال فترة وجود البشرية ، كانت تواجه باستمرار عددًا هائلاً من الأوبئة التي يمكن أن تودي بحياة الملايين. بالطبع ، تبقى بعض الأمراض مجرد ذكريات ، ولكن حتى اليوم يوجد ما يكفي يمكنه تدمير الإنسان. ولهذا تم اختراع مجموعة متنوعة من اللقاحات ، وهي إلزامية وقادرة تمامًا على حماية الشخص من مرض معين.

السل و BCG - رحلة في التاريخ

يعتبر السل من أكثر الأمراض شيوعاً وقدماً. بسببه في القرن التاسع عشر مات عدد كبير من الناس حول العالم. في تلك الأيام ، كان يُطلق على السل اسم الاستهلاك وكان الجميع مريضًا به تمامًا ، بغض النظر عن وضعهم في الولاية أو أعمارهم. اليوم ، لم يتغير شيء ولا يزال الكثير من الناس يواجهون هذا المرض الخطير.

ينتقل السل عن طريق الرذاذ المحمول جوا. في البداية ، يظل تطور الفيروس في الجسم غير مرئي ، ولكن بعد وقت قصير ، بدأ المرض يهدد حياة وصحة الشخص المريض. بادئ ذي بدء ، تأثرت رئة الإنسان وأنسجة العظام والمفاصل وما إلى ذلك. إذا تحدثنا عن الأطفال حديثي الولادة ، فإن مرض السل يكون مصحوبًا بفقر الدم أو الحثل ، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص فإنه يصيب الدماغ والتهاب السحايا السلي. في مثل هذه الحالات تحتاج إلى التصرف على الفور ، لأنه في غضون أسابيع قليلة يمكن للمرض أن يقتل مخلوقًا ضعيفًا.

اليوم ، يسمح الطب الحديث للكثير من الناس بتجنب هذا المرض عن طريق التطعيم ، وهو ما يفعلونه مع الطفل بمجرد ولادته. تم اختراع لقاح السل ، أو BCG ، منذ حوالي 100 عام في فرنسا. في البداية ، تسبب اللقاح في عدد كبير من المضاعفات وبعد سنوات عديدة ومحاولات التحسين ، أصبح لدينا اليوم دواء آمن تمامًا للوقاية من مرض السل.

لقاح BCG لطفل حديث الولادة

يُعطى اللقاح لطفل حديث الولادة فور ولادته ، وهو لا يزال في المستشفى - لمدة 3-7 أيام تقريبًا. إذا لم يتم إعطاء هذا التطعيم في المستشفى لسبب ما ، فعندئذٍ على الإطلاق ، دون استثناء ، يوصي الأطباء بإجراء ذلك في العيادة. هذا التطعيم إلزامي ، ولكن وفقًا لتشريعات بلدنا ، يمكن للوالدين رفضه كتابةً. عندما يفعلون ذلك ، يجب أن يفهموا بوضوح أن مرض السل هو مرض خطير للغاية ، وخاصة إذا كنا نتحدث عن الأطفال حديثي الولادة والأطفال الذين ما زالوا أعزل. بمساعدة التطعيم ، يمكنك تقليل خطر الإصابة بالسل عدة مرات.

بالطبع ، في نفس الوقت ، يقول الأطباء إن اللقاح لا يعطي ضمانًا بنسبة 100٪ بأن الطفل لن يمرض بالسل في المستقبل. لكن عليك أن تفهم أن الجسم يحتوي بالفعل على أجسام مضادة لهذا المرض ، وبالتالي ، في حالات المرض ، سيكون قادرًا على البدء بسرعة في مكافحته. يتم حقن اللقاح تحت الجلد حصريًا في كتف الطفل الأيسر. يحتوي اللقاح على مسببات مرض السل الضعيفة شبه الحية. بالطبع ، هم غير قادرين على التسبب في العدوى ، لكنهم يساعدون في تطوير الأجسام المضادة. إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة ومتكامل المدة ، فسيتم إعطاؤه لقاح BCG. إذا كان سابقًا لأوانه ويعاني من مشاكل صحية وضعف ، يستخدم الأطباء لقاح BCG-M الضعيف. تتشكل المناعة ضد مرض السل خلال السنة الأولى من العمر وتستمر لمدة 5-7 سنوات.

إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة ، فإنه يتفاعل مع اللقاح بشكل طبيعي وحوالي 2-3 أشهر من العمر في موقع الحقن يتشكل ختم صغير يشبه لدغة البعوض. في غضون ستة أشهر ، سيتحول الختم إلى ندبة صغيرة أنيقة ، والتي سيتم تشكيلها بالكامل بحلول نهاية السنة الأولى من العمر.

موانع لقاح BCG والمضاعفات المحتملة

يشير مصطلح BCG إلى التطعيمات الإلزامية ، التي تُعطى للطفل فور ولادته والتي يمكن أن تطور مناعة ضد مرض خطير مثل السل. بالطبع ، لا يمكن التطعيم ضد BCG ، مثل أي شخص آخر ، إلا إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة وليس لديه موانع معينة. خلاف ذلك ، لن تحصل على النتيجة المتوقعة من اللقاح فحسب ، بل ستصاب أيضًا بمضاعفات خطيرة. كقاعدة عامة ، يكون الضرر الناجم عن التطعيم في حالة عدم الامتثال للقواعد ضئيلًا ، ولكن في كثير من الأحيان يمكنك العثور على رد فعل أكثر تعقيدًا من الجسم للقاح.

اليوم ، هناك العديد من موانع استخدام لقاح BCG ، والتي يقسمها الأطباء إلى مطلقة ونسبية. يمكن أن تعزى العناصر التالية إلى موانع مطلقة:

• يعاني الطفل من أمراض خلقية أو مكتسبة في جهاز المناعة ؛
• هناك اعتلال تخمر خلقي أو أمراض خطيرة موروثة ، تلف في الجهاز العصبي المركزي في شكل شديد ؛
• لا يمكنك تلقي التطعيم عندما يعاني أقاربك من مضاعفات بعد ذلك ؛
• إذا تم تشخيص إصابة الطفل بالسل.

يشير الأطباء إلى هذه النقاط على أنها موانع نسبية:

• الأمراض المعدية بدرجات متفاوتة من التعقيد ؛
• أمراض الجلد
• تم تشخيص المولود بمرض انحلالي ؛
• الطفل لديه درجة عالية من الخداج وجسم ضعيف للغاية ونقص الوزن.

المضاعفات التي قد تحدث بعد لقاح BCG

يمكن أن تُعزى أخطر المضاعفات بعد هذا التطعيم مباشرة إلى إصابة الطفل. بالطبع ، نادرًا ما يمكن مواجهة مثل هذه الحالات ، لكن لا يزال يتعين عليك عدم استبعادها. يمكن أن تنشأ بسبب التشخيص غير الصحيح لموانع الاستعمال واختيار الأطفال للتطعيم. كما يمكن أن تكون نتيجة الاختيار غير الصحيح لحديثي الولادة مشاكل خطيرة في جهاز المناعة. في بعض الحالات ، يمكن ملاحظة التطور السريع جدًا للعملية الالتهابية في أنسجة عظام الطفل (التهاب العظم). بالطبع ، يمكن أيضًا أن تُعزى مثل هذه الحالات إلى حالات نادرة. كقاعدة عامة ، إذا ظهرت مضاعفات عند الوليد بعد تلقيح BCG ، فإنها تكون غير مهمة وتختفي بسرعة دون تدخل الأطباء. وتشمل هذه:

1. يزيد الارتشاح (موقع حقن اللقاح) بشكل كبير في الحجم وربما حتى التعبير.
2. يتشكل ارتشاح تحت الجلد - إذا تشكل تسلل تحت الجلد ، فسوف يشعر وكأنه كرة صغيرة. يحدث هذا إذا تم حقن اللقاح بعمق شديد. إذا لاحظت تكوين تسلل تحت الجلد لدى الطفل ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور ، لأنه قد ينفجر بالداخل ومن ثم تدخل العدوى بسرعة كبيرة إلى دم الطفل.
3. يمكن أن تنتشر العدوى إلى الغدد الليمفاوية. ثم يمكن أن يزيد حجمها بشكل كبير وتكون مؤلمة جدًا. في بعض الحالات ، تنتشر العدوى لتشكل ناسورًا - وهي قناة يتدفق من خلالها القيح.
4. إنه نادر جدًا عند الأطفال حديثي الولادة ، ولكن في كثير من الأحيان في سن أكبر ، قد تتكون الجدرة عند الطفل: فرط نمو الندبة.

لذلك ، بعد أن يتم تطعيم طفلك بـ BCG ، تحتاج إلى مراقبة سلوكه وصحته عن كثب. إذا لاحظت أي تغييرات في سلوك الطفل أو في حالته الصحية ، يجب عليك الاتصال بالطبيب فورًا لمعرفة الظروف. كقاعدة عامة ، إذا تم اكتشاف المضاعفات في وقت مبكر بما فيه الكفاية ، يمكنك التخلص منها بسرعة ولن يؤثر ذلك على صحة طفلك بأي شكل من الأشكال.

أيضًا ، إذا كانت لديك أفكار لرفض التطعيم ، فتذكر في هذه الحالة مدى خطورة مرض السل ، وبعد كل شيء ، فإن لقاح BCG قادر تمامًا على حماية طفلك من هذا المرض.

يعتبر السل من أكثر الأمراض شيوعًا القرن الحادي والعشرونالتي لم تهزم بعد. كل عام في العالم ، يصاب ما يصل إلى مليون شخص بعصيات كوخ.

من أجل منع العدوى المحتملة وانتشار العدوى ، افعل ذلك التطعيمات الوقائية.

اللقاح الوحيد المستخدم في جميع أنحاء العالم هو BCG ، وهي سلالة موهنة من عصيات السل الحية. تم فتحه في في بداية القرن العشرينالعالِمان الفرنسيان كالميت وجيرين ، وسميت على اسمها.

عندما يتم إعطاء BCG

في روسيا ، يتم إجراء التطعيم الإجباري للأطفال ضد مرض السل منذ عام 1962وفقا لل تقويم التحصين الوطني... يتم إجراء أول إدخال لـ BCG في المستشفى حتى اليوم السابعحياة الطفل. يتم حقن الطفل داخل الأدمة في منطقة الكتف. يتم إجراء إعادة التطعيم مع اختبارات Mantoux السلبية وعدم وجود موانع عند الأطفال في سن السابعةوالمراهقون في سن 14.

الصورة 1. يتم تطعيم المولود الجديد بـ BCG في المستشفى في غضون 7 أيام بعد الولادة.

من المستحيل وضع لقاح BCG في نفس الوقت مع لقاحات أخرى ، لأنه حي ، ويمكن أن يؤدي إضعاف المناعة مع التطعيمات الإضافية إلى إثارة تعميم عملية السل.

موانع لقاح BCG

لا يمكن تطعيم جميع الأطفال ضد مرض السل. هناك عدد من الأسباب التي تجعل الطفل يتلقى دواءً مؤقتًا أو دائمًا من BCG. عند الأطفال حديثي الولادة:

• خداج عميق
• وزن منخفض للغايةالجسد عند الولادة ( ما يصل إلى 2.5 كجم);
• مرض انحلالي في صراع Rhمع الأم أو عدم التوافق مع نظام AVO ؛
• ثقيل التشوهات الخلقية في مرحلة sub- و اللا تعويض;
• المظاهر النشطة عدوى داخل الرحم.

إعادة التطعيم في السابعة من العمرلا يتم إجراء الطفل إذا كان هناك:

• إيجابياختبار مانتو؛
• مضاعفاتبعد القيام به سابقا BCG ؛
• نقص المناعة;
• الأورامالأمراض.

من المستحيل تطعيم الطفل خلال فترة المرض المزمن الحاد أو المتفاقم أثناء تناول الأدوية - مثبطات المناعة ، تثبيط الخلايا ، الجلوكوكورتيكويدوأثناء ظهور أي عدوى حادة.

صورة 2. المرة الثانية التي يتم فيها إعطاء لقاح BCG في سن السابعة ، إذا لم تكن هناك موانع.

ما لا يجب القيام به بعد التطعيم

إذا كان طفلك يتمتع بصحة جيدة وتلقى لقاح BCG ، فحاول اتباع بعض القواعد البسيطة: مباشرة بعد المقدمة يكون ذلك أفضل لا تطعم لمدة نصف ساعة.لا ينبغي معالجة موقع الحقن بأي محاليل ومراهم مطهرة أو مختومة بضمادة. يُسمح بوضع منديل جاف ومعقم على المدى القصير.

انتباه!لا تغادري العيادة أو مستشفى الولادة مباشرة بعد التطعيم ، فمن الأفضل لبعض الوقت أن تكوني تحت إشراف الطاقم الطبي حتى لا تفوتك التطور المحتمل لرد فعل تحسسي.

إذا كان هناك أفراد من الأسرة لديهم تشخيص مؤكد لمرض السل في الشقة التي سيعيش فيها الطفل الملقح ، فسيتمكن الطفل من العودة إلى المنزل بعد التطعيم فقط بعد عزل المريضوإجراء فحص شامل التطهير... يحظر الاتصال بهذا القريب لفترة ستة إلى ثمانية أسابيعولا يُسمح به إلا بعد إبداء طبيب العيون رأيه.

خلال اليوم

يمكن تقسيم جميع المحظورات المتعلقة بالتطعيم تقريبًا إلى مجموعتين:

• محدد- مميزة فقط للتطعيم ضد BCG ؛
• غير محدد- يستخدم فيما يتعلق بأي من المستحضرات المناعية.

القواعد العامة هي أنه في يوم التطعيم الوقائي من غير المرغوب فيه المشي مع طفلخاصة في الأماكن المزدحمة. أي لقاح (بما في ذلك BCG) هو مستضد غريب على الجسم وجميع قوى نظام الدفاع بعد الإعطاء تهدف إلى إنتاج الأجسام المضادة ، أي تكوين المناعة.

التعلق في هذه اللحظة من عدوى إضافية: الفيروسية أو البكتيرية ، يمكن أن يضعف الجسم بشكل كبير ويسبب المرض (ARVI ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الشعب الهوائية ، إلخ). لذلك ، يجب تجنب الاتصالات الإضافية.

من غير المرغوب أن يستحم الطفل في يوم التطعيم أو ببساطة بلل موقع الحقن، ويفرك أيضًا بقطعة قماش أو إسفنجة. هذا يسبب تهيجًا إضافيًا للجلد ، إضافة إلى عدوى ثانوية ويمكن أن يحدث تثير عددًا من المضاعفات.

الصورة 2. تحميم الطفل بعد التطعيم ممنوع: يمكن أن يسبب مضاعفات.

الغرفة التي يوجد فيها الطفل الهواء بانتظاموالقيام بالتنظيف الرطب. هذا سوف يقلل من خطر الإصابة.

يجب أن تكون تغذية الطفل خفيف ولطيف... إذا كان الطفل يرضع ، فقم بإعطاء ثدي الأم عند الطلب. في هذه الحالة يجب على المرأة أن تأكل جيدا ولكن لا تستخدمالأطعمة الجديدة والمواد المسببة للحساسية (الشوكولاته ، الطماطم ، الحمضيات) ، حتى لا تسبب ردود فعل غير مرغوب فيها لدى الطفل.

الأطفال الأكبر سنا لاستبعادمن رجيم الأطعمة الدهنية والمقلية والمخللات والمخللات ، حد من الحلويات. من الضروري مراعاة نظام الشرب ، ويوصى بعدم تناول العصائر الحلوة ومشروبات الفاكهة والمياه المعدنية والكومبوت.

قد يصاب بعض الأطفال بالحمى بعد بضع ساعات من إعطاء اللقاح. إذا احتفظت بأرقام فرعية ( تصل إلى 37.5 درجة) ، فليس من الضروري تقليله بالأدوية ، فمن الأفضل تقديم مشروب دافئ وفير للطفل. في حالة حدوث تحسن ملحوظ في الصحة وتدهورها ، يجب إعطاء الأدوية الخافضة للحرارة ( ايبوبروفين ، نيس ، نوروفين).

أدوية مثل الأسبرين ، ديكلوفيناك ، أورتوفين ، أسكوفينيحظر استخدامها في الأطفال ، لأنها يمكن أن تسبب مضاعفات من الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي ، والنزيف ، ومتلازمة راي.

انتباه!إذا كان الطفل قلقًا ، يصرخ لعدة ساعات ، فهناك ارتفاع كبير في الحرارة والقيء والتشنجات - اتصل بالطبيب على الفور!

سوف تكون مهتمًا أيضًا بـ:

كم من الوقت يستغرق الحصول على اللقاح التالي

الاستجابة المناعية للقاح BCG هي تكوين بؤرة سلية محلية صغيرة ناتجة عن سلالة من البكتيريا الحية التي تشكل التركيبة.

يتطور في شهر ونصفلذلك ، خلال هذا الوقت ، تُحظر جميع اللقاحات الأخرى ، بالإضافة إلى إدخال أي عقاقير بيولوجية مناعية ، لأن هذا يمكن أن يتداخل مع التكوين الصحيح للمناعة ضد السل.

بعد شهر

في موقع الحقن بعد شهربعد التقديم ، غالبًا ما يكون هناك احمرار ، درنة ، أحيانًا فقاعة ذات محتويات شفافة أو قيحية. هذا رد فعل طبيعي للقاح BCG. يشعر بعض الأطفال بالقلق من الحكة ، لكن الخدش يمكن أن يتلف الجلد ويسبب مضاعفات. لذلك ، من الأفضل للطفل أن يعطي مضادات الهيستامينوتأكد من عدم فرك مكان الحقن.

لتجنب الإصابة الثانوية ، لا ينبغي غلق BCG بالجص ، ولا ينبغي استخدام ضمادات المرهم والكمادات.

انتباه!لا ينبغي بأي حال من الأحوال اختراق الفقاعة أو ضغط المحتويات!

يفضل إستحمام الطفل خلال هذه الفترة مع الإستعمال صابون اطفالبدلا من الرغوة أو الجل. ليس من الضروري إزالة القشرة المتكونة في موقع الحقن بشكل خاص ، فسوف تتساقط تدريجياً من تلقاء نفسها وتتشكل ندبة صغيرة. يرتكب بعض الآباء خطأً فادحًا بالذهاب إلى الجراح والمطالبة بفتح الخراج. إذا كان وجود تسلل أو فقاعة يزعجك ، فمن الأفضل استشارة طبيب الأطفال أو طبيب أمراض القلب للحصول على المشورة.

خلال فترة التكوين النشط للمناعة ، تظل تغذية الطفل طبيعية ، على الرغم من أنها أفضل تجنب إدخال منتجات جديدةوخاصة تلك التي تحتوي على أصباغ ومواد حافظة.

إذا تم إجراء علاج الدورة قبل التطعيم ، فسيتم متابعة الأدوية وفقًا للنظام الموصوف. يجب أن تكون النزهات الخارجية منتظمة ، ولكن من الأفضل اختيار أماكن هادئة وغير مزدحمة لتقليل احتمالية الاتصال غير المرغوب فيه بالعدوى.

بعد إعادة التطعيم في BCG ، يُسمح بالالتحاق برياض الأطفال أو المدرسة بشكل طبيعي، قيود النشاط البدني ليست مطلوبة. الرياضة ليست محظورة.

سيتم تشكيل مناعة كاملة بحلول نهاية العام ، لذلك من الأفضل اتباع هذه التوصيات طوال الفترة بأكملها. يتم تقييم درجة المناعة من خلال وجود وحجم البقعة ، ثم الندبة الموجودة فيها شهر وثلاثة وستة واثني عشر شهرًا... يشير عدم وجود علامة BCG إلى نقص تكوين آليات الحماية أو المناعة الكاملة لمرض السل.

السفر مع طفل بعد BCG

لا تسافر مباشرة بعد التطعيم. ضعف جسم الطفل ، وأي تغيير في الظروف البيئية سيصبح ضغطًا إضافيًا عليه ويمكن أن يسبب مضاعفات. تأجيل الرحلة لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر أو أفضل لمدة ستة أشهر. إذا كنت لا تستطيع رفض السفر ، فعليك مراعاة عدد من الشروط الضرورية:

• تأكد من إصدار السياسة الطبيةلطفل
• تأخذ مجموعة الإسعافات الأولية مع الأدوية أدوية الإسعافات الأولية: مضادات الهيستامين ، خافضات الحرارة ، إلخ ؛
• يستسلم الفواكه والحلويات والأطباق غير المألوفة;
• يكون معك إمدادات المياه المغلية;
• حاول أن تكون مع طفلك في الأماكن المزدحمة.

عواقب سوء السلوك

في معظم الحالات ، يتم تحمل لقاح BCG دون أي عواقب سلبية. لكن في حالات نادرة ، لوحظت مضاعفات. ترتبط إما بانتهاك تقنية التطعيم ، أو بالسلوك الخاطئ للوالدين بعد BCG. تخصيص:

• الخراجات- "البرد" بسبب إدخال التطعيم والتفسخ عند ربط عدوى بكتيرية ، وهذا الأخير يحدث عند وضع ضمادات أو ضمادات على موقع الحقن.
• نخر الجلد والأنسجة تحت الجلدغالبًا ما يرتبط بإضافة عدوى ثانوية ، انتهاك لسلامة الجلد على خلفية أمراض الجهاز المناعي.
• إقليمي العقد اللمفيةيحدث عندما يتم إحضار العصوية إلى العقد الليمفاوية المجاورة وتضعف المناعة.
• ندوب الجدرة- مضاعفات بعد محاولات الضغط على الفقاعة الناتجة أو فتح النفاذية.
• المعممة عدوى السلنادرًا ما يتم ملاحظته ، ولكن يمكن استفزازه من خلال محاولات التأثير ميكانيكيًا على موقع لقاح BCG مع المشكلات الموجودة في المناعة.

تشمل المضاعفات غير النوعية بعد BCG.

منذ الساعات الأولى من حياته ، يتعرف الطفل على التطعيم الروتيني الإلزامي. في مستشفى الولادة ، يتم تطعيم جميع الأطفال ضد مرض السل - BCG. هذا اللقاح له خصائص وقائية ضد فيروس خطير وهو مصمم لحماية الطفل من مرض قاتل يمكن أن يؤدي إلى الوفاة. ما هو لقاح BCG لحديثي الولادة ولماذا يتم إعطاؤه في المستشفى؟ دعونا نفكر بالتفصيل في المقال.

قيمة لقاح السل

يعتبر مرض السل من الأمراض الخطيرة ، وعلاجه صعب للغاية ولا ينجح دائمًا. جميع الناس على وجه الأرض تقريبًا هم حاملون لعصية حديبة كوخ ، ولم يكن من الممكن بعد القضاء على هذه البكتيريا من البشر. ما هو لقاح BCG؟ يمكن أن يصاب الطفل الذي تم تطعيمه بالسل ، ومع ذلك ، مع الرعاية المناسبة ، لن يتسبب المرض في عواقب مرضية تشكل خطورة على الحياة والصحة:

• السل العظمي.
• التهاب القشرة الدماغية - التهاب السحايا.

يتحمل جسم الطفل هذا المرض بشدة ، ويتطور المرض على الفور ويمكن أن يؤدي إلى وفاة الطفل. الطفل الملقح يتحمل المرض بشكل أكثر اعتدالا ولا يعاني من عواقب وخيمة للمرض.

تقنية التطعيم

متى وأين يُعطى لقاح BCG للأطفال حديثي الولادة ، وهل هناك درجة حرارة بعد التطعيم؟ هل هناك موانع للتطعيم ضد مرض السل أم يتم تطعيمها في مستشفى الولادة لجميع الأطفال على التوالي؟ يتم إجراء لقاح BCG مباشرة بعد حقنة من التهاب الكبد B ، وهو فيروس خطير على الأطفال. يتم إجراء حقنة في عضلة دلتا في الكتف الأيسر ، وبالتالي تبقى الندبة مدى الحياة. هذا رد فعل طبيعي للقاح ، والعلامة تشير إلى الشخص الذي تم تطعيمه.

متى وفي أي يوم منذ الولادة يتم تطعيم الأطفال في المستشفى؟ عادة ، يتم تطعيم الأطفال قبل مغادرة المنزل حتى يتم حمايتهم من العدوى المحتملة إذا وصلوا إلى البيئة البشرية. لماذا يتم تطعيم الأطفال ضد مرض السل بعد لقاح التهاب الكبد؟ لأن لقاح التهاب الكبد يتكيف بشكل أسرع مع جسم الرضيع ، ويستغرق تطوير مناعة ضد مرض السل شهرين.

متى يحصل الطفل على إعادة التطعيم ضد مرض السل؟ وفقًا للتقويم الوطني ، يتم إعادة تلقيح الأطفال في سن السابعة. بين شهر وسبع سنوات من العمر ، يتم إجراء الاختبار بانتظام عن طريق مانتو - فحص للتلوث بعصي كوخ.

المضاعفات

متى يحدث رد فعل للقاح وكيف يتم التعبير عنه؟ رد الفعل على اللقاح لا يظهر في المستشفى الا بعد الخروج من المنزل. يظهر انتفاخ وخراج صغير في موقع البزل. وأحيانًا يُغطى هذا الخراج بقشرة يحظر إزعاجها أو معالجتها باللون الأخضر اللامع! سيستغرق الجرح عدة أشهر للشفاء ، وهذا أيضًا رد فعل طبيعي للقاح. في هذه الحالة ، يمكن أن ترتفع درجة حرارة الطفل إلى 37.5 درجة مئوية.

بعد حوالي ستة أشهر من التطعيم في المستشفى ، تتشكل ندبة صغيرة في موقع البزل داخل دائرة نصف قطرها سنتيمتر واحد. بحلول عام واحد ، ستتشكل هذه الندبة أخيرًا وتكتسب شكلها الدائم. هذه كلها تعتبر ردود فعل طبيعية للقاح.

هل تعتبر الحمى طبيعية بعد التطعيم بي سي جي؟ يمكن أن ترتفع درجة الحرارة عند معظم الأطفال ، وهذا لا يعتبر من الأمراض. يمكن أن تقفز درجة الحرارة حتى 38 درجة مئوية. ولكن إذا أظهر مقياس الحرارة درجة أعلى ، فيجب عليك إعطاء خافض للحرارة وطلب المساعدة الطبية.

الأهمية! إذا استمرت درجة الحرارة لفترة طويلة ، يحتاج الطفل للمراقبة.

تشمل المضاعفات المرضية رد فعل الجسم مثل:

• تشكيل ندبة متوسعة جدرة ؛
• تشكيل القرحة والخراج في موقع البزل.
• الانتشار غير المنضبط للعملية الالتهابية على مساحة كبيرة تصل إلى وذمة الأطراف ؛
• تضخم الغدد الليمفاوية؛
• التهاب العظم والنقي - تلف العظام.

الأهمية! مع أي اشتباه في أمراض الطفل ، هناك حاجة ملحة لإظهار طبيب الأطفال.

سحب التطعيم

في أي حالات لا يتم تطعيم الأطفال في المستشفى وتأجيل التطعيم؟ في بعض الحالات ، هناك حظر مؤقت على التطعيم وموانع مكافحة السل. وتشمل هذه:

• الخداج المطلق
• أمراض ذات طبيعة معدية.
• مرض انحلالي.

هناك أيضًا موانع مطلقة لإدخال BCG:

• آفات الجهاز العصبي المركزي مع مضاعفات كبيرة.
• أمراض خلقية شديدة ذات طبيعة وراثية ؛
• نقص المناعة الشديد
• اعتلال التخمر الخلقي.
• مضاعفات خطيرة للقاح عند أقارب المولود.

يتم وصف موانع لإدخال BCG إذا تم تشخيص إصابة الأم بفيروس نقص المناعة البشرية. أيضا ، موانع التحصين تسببها الأورام المحلية عند الوليد.

بالنسبة للأطفال الخدج الذين يقل وزنهم عن كيلوغرامين ونصف ، يتم تأجيل التطعيم لوقت لاحق ويتم إجراؤه بعد الخروج من المنزل ، في ظروف ثابتة. يتم حقن الأطفال بتركيبة خفيفة الوزن - BCG-M. يحتوي على بكتيريا بتركيز أقل من اللقاح الرئيسي.

حصيلة

التطعيم ضد مرض السل مهم للغاية لخلق مناعة ضد مرض خطير وقاتل. استجابة الجسم لإدارة الدواء ، كقاعدة عامة ، لا تؤدي إلى عواقب مرضية. يمكن أن ترتفع درجة الحرارة عندما يظهر خراج صغير في موقع التطعيم ، ومع ذلك ، فإن هذه الحالة لا تنطبق على علم الأمراض. الموانع المؤقتة للتحصين ليست سببًا لقلق الوالدين: قريبًا سيتم تطعيم الطفل ، وسينجح كل شيء.

ما التطعيمات التي يحتاجها الأطفال في سن السابعة؟ وصف ADSM و BCG و Mantoux.
BCG M - التطعيم للوقاية من تطور مرض السل