تعليمات للإجهاض الدوائي بالميفبريستون والميزوبروستول. Z - المنومات ، أو الوسائل عالية الدقة "ذات العيار المختلف" للأرق. حبوب للضغط على الحرف z

يتم توفير هذه التعليمات فقطلأغراض إعلامية وليس بأي حال من الأحوال يشجع أو يشجع على الإجهاض باستخدام حبوب منع الحمل بنفسك!

نولي اهتماما خاصا! قبل تناول الأدوية ، مطلوب استشارة طبيب نسائي !!!

جرعات من ميفبريستون وميسوبروستول

يتم اختيار جميع الجرعات في مجمعنا الخاص بـ MA وفقًا لأحدث توصيات منظمة الصحة العالمية (رابط إلى الرسميةتوصيات منظمة الصحة العالمية من أجل الإنهاء الآمن للحمل).

ميفبريستون - ٢٠٠ ملغ

يستخدم مجمعنا Ginestril (الاسم التجاري للعقار الذي يحتوي على Mifepristone): 4 أقراص ، 50 مجم لكل منها.

لـ: ميسوبروستول 400 ميكروغرام

تستخدم مجموعتنا Cytotec (الاسم التجاري للعقار الذي يحتوي على ميسوبروستول): 2 قرص ، 200 ميكروغرام لكل منهما.

يرجى ملاحظة أن الجرعات المشار إليها مناسبة. فقط من أجل استعداداتنامن الشركات المصنعة الرائدة في العالم ، ونضمن جودتها!

بالنسبة للمصنعين الآخرين (الصين وفيتنام) ، قد تزيد الجرعات بشكل كبير ، ولا يمكننا ضمان نجاح الإجراء من الأدوية المشتراة غير منا ، كما أننا لا نعلق على الآثار الجانبية العديدة والمضاعفات التي تنشأ بعد تناول أدوية لم يتم التحقق منها .

في الآونة الأخيرة ، كانت هناك حالات أكثر من محاولات استخدام عقار واحد فقط - Saitoteka - بجرعات كبيرة لغرض إنهاء الحمل.
بقوة لا تنصحافعلها!
أولاً ، إنه محفوف بمضاعفات خطيرة للغاية.
ثانيًا ، فاعلية هذه الطريقة لا تتجاوز 30-40٪ (بمعنى آخر ، في معظم الحالات يكون هذا إهدارًا للوقت والمال).
هناك طريقة رسمية وفعالة للغاية للإجهاض الدوائي ، تم اختبارها على ملايين الحالات. لا تفسد صحتك!

طريقة أخذ الأدوية للإجهاض الدوائي

يتكون إجراء الدواء من مرحلتان.

الخطوة الأولى. أخذ الميفبريستون

قبل الإجراء ، يجب عليك تأكد من إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوضلتحديد مدة الحمل وموقع البويضة (استبعاد الحمل خارج الرحم).

لبدء إجراء الإجهاض الدوائي ، يجب أن تتناول المريضة 200 ملغ من ميفبريستون عن طريق الفم مع الماء (150 مل على الأقل).

في أغلب الأحيان ، بعد تناول الدواء الأول (ميفبريستون) ، امرأة ذاتية لا يشعر بشيء. هذا هو المعيار!يبدأ التأثير الرئيسي في المرحلة الثانية - بعد تناول الميسوبروستول.

وفقط في بعض الحالاتقد تبدأ آلام طفيفة في أسفل البطن. هذا أيضًا مسار طبيعي ، ولكنه نادر جدًا.

عمل ميفبريستون

الميفبريستون هو أحد حاصرات هرمون البروجسترون (وهو الهرمون الرئيسي الذي يحافظ على الحمل). التأثير الرئيسي للدواء في الإجهاض الدوائي هو وقف تطور الحمل. أيضا ، يزيد الميفبريستون بشكل كبير من حساسية خلايا الرحم للبروستاجلاندين (على وجه الخصوص ، لميسوبروستول).

المرحلة الثانية. تناول الميسوبروستول

بعد 36-48 ساعة من لحظة تناول الميفبريستون ، من الضروري تناول الدواء الثاني من المركب - ميسوبروستول (Cytotec) بالجرعة التالية: 2 قرص من 200 ميكروغرام لكل منهما.

هناك ثلاث طرق لأخذ ميسوبروستول:

  • مكان تحت اللسان (تحت اللسان) ؛
  • مهبليًا (في عمق القبو الخلفي للمهبل) و
  • شدقي (ضع القرص في الفراغ بين الخد واللثة).

قوة التأثير هي نفسها لجميع الطرق ، لكننا نوصي بشدة - قم أولاً بحل قرص واحد تحت اللسان ، وبعد 40-60 دقيقة في الثانية. هذا يقلل بشكل كبير من احتمالية القيء ، وتزيد مدة التأثير.

تأثير الميزوبروستول (سايتوتك)

يحفز الميزوبروستول ، على خلفية عمل الميفبريستون ، نشاط تقلص الرحم ، مما يؤدي إلى آلام تقلصات في أسفل البطن ، وكذلك ظهور (في كثير من الأحيان) أو تكثيف (إذا ظهر في المرحلة الأولى) إفرازات دموية. على خلفية هذه العمليات ، يتم فصل البويضة عن جدران الرحم وتفرز عبر الجهاز التناسلي.

بعد تناول الأدوية

عادة ما يتم ملاحظة إفرازات دموية خلال 3-5 أيام القادمة (عادة ما تكون غزيرة قليلاً من الحيض). المدة المحتملة للبقع (مع انخفاض الشدة) هي 12-14 يومًا.

بعد 10-14 يومًا من ظهور الإفرازات الدموية ، من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحكم في أعضاء الحوض. إذا استمر النزيف ، يجب أن يتأخر الفحص بالموجات فوق الصوتية.

باختصار حول المضاعفات المحتملة للإجهاض الدوائي. العلاجات

اعراض شائعة

عند استخدام ميفبريستون وميسوبروستول ، قد تظهر الأعراض التالية:

  • دوخة؛
  • صداع الراس؛
  • غثيان؛
  • القيء.
  • شعور غير مريح
  • ضعف؛
  • زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 37.5 درجة
  • إسهال.

عادة تظهر هذه الأعراض بشكل طفيف وتختفي دون تدخل طبي.

إذا حدث القيء في غضون ساعة واحدة بعد تناول ميفبريستون أو ميسوبروستول ، فيجب عليك تناول الدواء المقابل بنفس الجرعة.

إذا كان المريض يعاني من تسمم مبكر واضح للحمل (قيء المرأة الحامل) ، فقبل استخدام المركب للإجهاض الدوائي ، من الضروري حقن سيريكال العضلي ، 2.0 مل ، بعد 30 دقيقة تناول الطعام (بكمية صغيرة) ، و ثم قم بتطبيق الدواء.

الم

يمكن أن يكون الألم أثناء الإجهاض الدوائي متفاوت الشدة ويعتمد على مدة الحمل (مع زيادة عمر الحمل ، يزداد الألم) ، وكذلك على عتبة الحساسية الفردية. عادة ما يكون الألم محتملاً ولا يتطلب تدخلًا إضافيًا. كما تقول النساء ، يكون الألم أقوى إلى حد ما منه أثناء الحيض.

عادة ما تختفي الأحاسيس المؤلمة في غضون 1-3 أيام بعد إطلاق البويضة. للقضاء على الألم الشديد ، من الممكن استخدام مضادات التشنج ، على سبيل المثال ، No-shpu.

وتجدر الإشارة إلى أن استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) هو بطلان لتسكين الآلام (معظم المسكنات ، على سبيل المثال ، أنجين ، باراسيتامول ، كيتانوف ، نيميسوليد ، وما إلى ذلك) ، لأنها تمنع عمل الميزوبروستول ( !) ، مما يقلل من التأثير المجهض للمركب. اقرأ المزيد عن برنامج Pain with MA.

قضايا دموية

إجهاض غير كامل

إذا تم الكشف عن هذه المضاعفات ، فمن الضروري إجراء الشفط الفراغي لإخلاء بقايا البويضة. ...

إعادة التأهيل بعد الإجهاض الدوائي

يؤدي إنهاء الحمل بالأدوية إلى القضاء تمامًا على التلف الميكانيكي للرحم ، ولكنه لا يستبعد حدوث اضطرابات وظيفية محتملة نتيجة الإجهاد الهرموني. لمنع تطور مثل هذا المرض ، يُنصح جميع المرضى الذين خضعوا لإنهاء الحمل الطبي بتناول موانع الحمل الفموية أحادية الطور (على سبيل المثال ، Regulon) لدورتين من دورات الحيض. يجب أن تبدئي بتناول موانع الحمل من اليوم الخامس بعد ظهور إفرازات الدورة الشهرية أثناء الإجهاض الدوائي.

تصف هذه الصفحة كيفية استخدام ميفبريستون وميسوبروستول (سايتوتك) للإجهاض الدوائي المبكر.

Zakofalk - تعليمات للاستخدام ونظائرها ومراجعات الدواء لعلاج التهاب القولون ومرض كرون ومتلازمة القولون العصبي.

Zalain - تعليمات للاستخدام ، نظائرها ومراجعات لعقار لعلاج فطريات القلاع والجلد.

زالديار - تعليمات للاستخدام ونظائرها ومراجعات الأدوية المخدرة لعلاج الألم من مسببات مختلفة.

Zaleplon - تعليمات للاستخدام والمراجعات ونظائرها من المخدرات لعلاج اضطرابات النوم أو الأرق.

Zedex - تعليمات للاستخدام ونظائرها ومراجعات الأدوية لعلاج السعال لنزلات البرد والأنفلونزا والسارس.

Zemplar - تعليمات للاستخدام والمراجعات ونظائرها لمنتج طبي لعلاج فرط نشاط جارات الدرقية الثانوي الذي تطور على خلفية الفشل الكلوي المزمن.

Zerkalin - تعليمات للاستخدام ونظائرها ومراجعات الأدوية لعلاج حب الشباب أو حب الشباب وحب الشباب.

عامل Zi - تعليمات للاستخدام ونظائرها ومراجعات لعقار مضاد حيوي لعلاج الذبحة الصدرية والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.

Zidena - تعليمات للاستخدام والتعليقات ونظائر الدواء لعلاج الضعف الجنسي وضعف الانتصاب لدى الرجال.

Zilt - تعليمات للاستخدام والتعليقات والنظائر لمنتج طبي لعلاج الجلطة والانسداد وتجلط الدم.

Zinaxin - تعليمات للاستخدام ، نظائرها ومراجعات الأدوية لعلاج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل وتنخر العظم والألم والتصلب في المفاصل.

Zenerit - تعليمات للاستخدام والتعليقات ونظائرها من المخدرات لعلاج حب الشباب.

الزينات - تعليمات للاستخدام ونظائرها ومراجعات الأدوية لعلاج الذبحة الصدرية والتهاب الحويضة والكلية والتهاب الشعب الهوائية والتهابات أخرى.

Zinforo - تعليمات للاستخدام والتعليقات ونظائر المنتج الطبي لعلاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع والالتهابات البثرية وغيرها.

Zirgan - تعليمات للاستخدام والتعليقات ونظائرها من المخدرات لعلاج الهربس من العيون.

Zyrtek - تعليمات للاستخدام ، نظائرها ومراجعات الأدوية لعلاج الحساسية والطفح الجلدي (الشرى ، التهاب الجلد).

Zitrolide - تعليمات للاستخدام ، نظائرها ومراجعات الدواء لعلاج الذبحة الصدرية والتهاب الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي.

Zovirax - تعليمات للاستخدام والتعليقات ونظائرها من المخدرات لعلاج الهربس الفموي والتناسلي.

Zodak - تعليمات للاستخدام ونظائرها ومراجعات الدواء لعلاج الحساسية والتهاب الأنف والتهاب الملتحمة.

Zoladex - تعليمات للاستخدام ونظائرها ومراجعات لعقار لعلاج بطانة الرحم والأورام الليفية وسرطان الثدي وسرطان البروستاتا.

حمض الزوليدرونيك - تعليمات للاستخدام ، نظائرها ومراجعات الدواء للوقاية والعلاج من هشاشة العظام والورم النخاعي وفرط كالسيوم الدم في الأورام.

زولوفت - تعليمات للاستخدام والتعليقات ونظائر الأدوية لعلاج الاكتئاب والرهاب.

Zopiclone - تعليمات للاستخدام والمراجعات ونظائرها من المخدرات لعلاج الأرق وصعوبة النوم.

في ظروف الحياة الحضرية الحديثة وزيادة العمل العقلي ، غالبًا ما يعاني الشخص من ضغوط لا تطاق. والإجهاد والخمول البدني وتعاطي المنشطات مثل القهوة والتبغ والكحول تساهم في اضطرابات النوم. في أغلب الأحيان ، لعلاج أعراض اضطرابات الأرق (وهذا ما يسمى الأرق) ، يتم استخدام منوم خفيف ، على سبيل المثال ، من أصل عشبي.

يجب أن تكون الحبوب المنومة الجيدة فعالة وآمنة.

لكن العلوم الطبية لا تقف مكتوفة الأيدي ، ويتم استبدال أدوية مثل صبغة الفاوانيا و "Corvalol" و "Fitosedan" بأجيال جديدة من الأدوية التي تعمل على تحسين النوم. بالإضافة إلى أنها لا تسبب الآثار الجانبية للعلاجات "الكلاسيكية". يشار إلى هذه الأدوية باسم Z - المنومات. ما هو وكيف يتم اختيار أنسب حبة مهدئة أو منومة؟

ما هي الأدوية المنومة Z- (الحبوب المنومة)؟

كما تعلم ، "المنومات" ، من كلمة "التنويم المغناطيسي" تسمى الحبوب المنومة. وفقًا للمعايير الحديثة ، من الضروري البدء في علاج اضطرابات الأرق (أي الأرق واضطرابات النوم) بطرق غير دوائية: تغيير طريقة العمل والراحة ، والمشي ، والنوم في الوقت المحدد ، وعلاج الأمراض التي يمكن إثارة الأرق ، على سبيل المثال ، التسمم الدرقي أو الوهن العصبي.

في حالة عدم كفاية هذه التدابير ، يتم وصف المهدئات العشبية. وهي متوفرة دون وصفة طبية ، وجميعها تقريبًا لها تأثيرات مهدئة ومنومة خفيفة. في هذه الحالة ، يكون التأثير الضعيف ميزة ، لأن درجة اضطراب النوم صغيرة. بالإضافة إلى ذلك ، فهي ليست مسببة للإدمان ولها سعر منخفض.

ولعل التأثير الأكثر فعالية هو "فالوكوردين" ، بسبب محتوى الفينوباربيتال. إنه الباربيتورات الوحيد المتاح بدون وصفة طبية كجزء من Valocordin (Corvalola).

فالوكوردين له تأثير مهدئ

في حال أصبحت اضطرابات النوم واضحة لدرجة أنها تتداخل مع العمل وتعيش حياة طبيعية ، عندها يلزم تعيين حبوب منومة "حقيقية" ، والتي لا يمكن شراؤها بدون وصفات طبية مناسبة.

كانت هذه الأدوية تشمل سابقًا الباربيتورات ("إيتامينال - صوديوم" ، "بارباميل" ، "فيرونال") ، ثم تم استبدالها بأدوية البنزوديازيبين ، والتي كانت تستخدم بنشاط كبير في جميع أنحاء العالم في 70 - 80 عامًا من القرن العشرين. في الولايات المتحدة ، على سبيل المثال ، كان هناك حتى "وباء البنزوديازيبين": كان يُعتقد أن مثل هذه الأدوية لا تعمل فقط على تحسين النوم وتحقيق الانسجام مع نفسها ومع العالم من حولها ، ولكنها أيضًا وسيلة ممتازة للوقاية من الإجهاد.

لقد أظهر الوقت أن الأمر ليس كذلك: أدوية البنزوديازيبين ، على سبيل المثال ، nitrazepam ("Radedorm") أو "Phenazepam" تغرق الشخص في نوم عميق ، لكنها تسبب الشعور بالضعف في الصباح. كما أنها تعمل على إرخاء العضلات (إرخاء العضلات) ، الأمر الذي قد يكون خطيرًا أثناء القيادة. كما أن هذه الأدوية تسبب متلازمة الانسحاب: فالمريض "مدمن" على مثل هذه الأدوية.

لذلك ، استمر البحث المستمر عن مثل هذه الأموال ، مما استوفى قائمة المتطلبات "المتقلبة" للغاية. لذلك ، على سبيل المثال ، من المعروف أن حبوب النوم الجيدة للجيل الجديد يجب أن تقترب من المثالية قدر الإمكان. يجب أن تحفز النوم على الفور ، وأن تتوقف عن تأثيرها في موعد لا يتجاوز ساعة بعد الاستيقاظ ، وتحافظ على النشاط والكفاءة أثناء النهار ، ولا تسبب الإدمان والآثار الجانبية. في هذه الحالة ، لا ينبغي استخدام الدواء كدواء مهدئ ، ولا ينبغي أن يؤثر على الذاكرة والتفكير.

وأخيرًا ، في نهاية القرن العشرين ، ظهرت مثل هذه الأدوية ، وأطلق عليها اسم Z - المنومات. إنها قادرة على التأثير بشكل انتقائي للغاية على هياكل مستقبلات GABAergic المثبطة (المثبطة). علميًا ، تسمى هذه الأدوية "ناهضات غير البنزوديازيبين لمستقبلات البنزوديازيبين". بدأ ممثلو هذه العائلة في دخول سوق الأدوية العالمي في عام 1993.

ألمع ممثلي الأسرة

حسب التقاليد ، فإن جميع عقاقير Z لها اسم دولي غير مسجل الملكية ، والذي يبدأ في النسخ الروسي بالحرف "z". ضع في اعتبارك الممثلين النموذجيين لهذه الفئة.

زوبيكلون

عقار منوم حديث لهيكل غير البنزوديازيبين

في الاتحاد الروسي هو معروف بشكل أفضل تحت الاسم التجاري "إيموفان". إنها أداة مساعدة على النوم سهلة ومريحة يمكن تناولها لمدة 2 إلى 3 أسابيع دون الكثير من الخوف. يحدث النوم عادةً (كما هو الحال مع الأدوية الأخرى من هذه العائلة) في غضون ساعة إلى ساعتين بعد تناوله. النوم هادئ ومريح ، والاستيقاظ في الصباح سريع ، والرفاهية أثناء النهار جيدة. جرعة واحدة يومية - 7.5 ملغ. في الشيخوخة ، يوصى بتقليل الجرعة بمقدار النصف. في هذه الحالة ، يمكن إطالة وقت النوم بمقدار ساعة إلى ساعتين ، لكن الدواء سيكون له تأثير أقل على الكبد ، حيث يُمنع استخدام عقار إيموفان في حالات اختلال وظائف الكبد والكلى الشديدة.

تبلغ تكلفة حزمة واحدة من "Imovan" (وفقًا لعام 2016) ، في المتوسط ​​، 250 روبل مقابل 20 قرصًا ، لمدة 3 أسابيع من القبول.

الزولبيديم

آخر Z- المنوم - الزولبيديم

يُعرف العقار الثاني في هذه العائلة باسم "Hypnogen" أو "Ivadal". تحتاج إلى تناول هذا العلاج (بالإضافة إلى أدوية Z الأخرى المنومة) في غضون ساعة قبل النوم مباشرة ، أو حتى أثناء الاستلقاء على السرير. له اتساع علاجي جيد: الجرعة الأولية 5 ملغ ، والجرعة القصوى 10 ملغ.

لها عيب كبير - التكلفة العالية. لذلك ، فإن عددًا مشابهًا من الحبوب لمدة 3 أسابيع من الإدارة سيكلف أكثر من 2500 روبل ، أي أعلى بعشر مرات من Imovan.

Zaleplon

هذا العقار له أسماء تجارية موسيقية جميلة: "Andante" أو "Sonata". يمكن اعتبار هذا الدواء منومًا قويًا حقًا ، ولكن مع الاستخدام المطول ، يمكن أن تتطور متلازمة الانسحاب الحاد ، والتي ستظهر في شكل اضطرابات الأرق المستمرة. لذلك ، يجب تناول هذا الدواء في دورات قصيرة وبأقل جرعة.

ومع ذلك ، فإن "الزائد" الذي لا جدال فيه هو حقيقة أنه بعد تناوله ، يتم إفرازه تمامًا من الجسم في غضون ساعة إلى ساعتين ، وبالتالي ، على خلفية تناول zaleplon ، لا يحدث النعاس أثناء النهار أبدًا.

الجرعة الموصى بها هي نفس الجرعة القصوى - 10 ملغ. يوصى بتناوله بعد ساعتين من الوجبة ، ولكن في موعد لا يتجاوز ساعة قبل موعد النوم. الخيار المثالي هو الذهاب إلى الفراش بعد العشاء بساعتين وتناول هذا الدواء في الليل.

العنصر النشط في Andante هو zaleplon

تبلغ تكلفة أدوية zaleplon في المتوسط ​​460 روبل ، ولكن مقابل 7 أقراص فقط.

لذلك من حيث السعر الأسبوعي نحصل على:

  • زوبيكلون 12.5 روبل.
  • أندانتي 460 روبل ؛
  • ايفادال 850 فرك.

وتجدر الإشارة إلى أن هذه الأدوية تُباع بوصفة طبية فقط. ربما يكون هذا إجراء احترازيًا غير ضروري (بعد كل شيء ، هذه الأدوية آمنة نسبيًا) ، ولكن هذه هي الطريقة التي يجب القيام بها فيما يتعلق بجميع الحبوب المنومة. بعد كل شيء ، في وقت سابق ، عندما تم بيع الباربيتورات بدون وصفة طبية ، كانت جرعاتها الزائدة قاتلة في كثير من الأحيان ، وكانت تستخدم لارتكاب محاولات انتحار وجرائم مختلفة.

يتم صرف جميع أدوية Z- المنومة بدقة وفقًا لوصفة الطبيب.

في الختام ، نلاحظ أنه في حالة اضطرابات النوم الحادة ، يجب أن تصبح هذه الأدوية أساس العلاج الدوائي ، حيث يكون للزوبيكلون والزولبيديم تأثير متوسط ​​المدى ، والزاليبلون دواء قصير جدًا للأرق.

تتمثل الجوانب الإيجابية لهذه العلاجات في عدم وجود اضطراب في التنفس أثناء النوم والحد الأدنى من خطر الإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم ، فضلاً عن الاستيقاظ القوي والرفاهية أثناء النهار.

ولكن مع ذلك ، يجب اعتبار تعديل نمط حياة المريض الخيار الأمثل لعلاج اضطرابات الأرق ، ويجب بذل جهود مشتركة من قبل كل من المريض والطبيب لتطبيع النوم بالطرق الفسيولوجية ، وترك الأدوية "في الاحتياط".

تحميل ...تحميل ...