ما هو أفضل تحاميل بيمافوسين كلوتريمازول. مراجعة أفضل التحاميل لمرض القلاع - المزايا والعيوب. كلوريد ديككالينيوم - فلوميسين

قبل "كلوتريمازول" و "بيمافوسين" هناك مهمة واحدة مشتركة - مقاومة الأمراض الفطرية. تختلف آلية عمل المادة الفعالة الرئيسية لهذه الأدوية على خلايا الكائنات الحية الدقيقة ، مما يؤدي إلى الوفاة. تشمل مزايا "كلوتريمازول" القدرة على تحمل التكاليف ومجموعة واسعة من التأثيرات على الكائنات الحية الدقيقة. تمت الموافقة على استخدام Pimafucin ، كعامل مضاد للفطريات ، من قبل الأطفال حديثي الولادة والأمهات المرضعات والنساء الحوامل. انها ليست الادمان.

تكوين المستحضرات

تستخدم الأدوية "Pimafucin" و "Clotrimazole" بشكل فعال في علاج الأمراض الفطرية للجلد والغشاء المخاطي المهبلي والأعضاء التناسلية والأمعاء. تختلف في العنصر النشط الرئيسي. في "Pimafucin" هو ناتاميسين ، في "كلوتريمازول" ، على التوالي ، كلوتريمازول.

هناك اختلاف في شكل الإفراج عن الأدوية المعنية. مجموعة واسعة من الكريمات والمراهم والأقراص للإعطاء عن طريق الفم والمهبل والهباء الجوي والمواد الهلامية تجعل المنتجات المضادة للفطريات من هذه العلامات التجارية أكثر سهولة وسهولة في الاستخدام ، ويلخص الجدول البيانات المتعلقة بمحتوى المواد الفعالة:

آلية العمل

يشير مصطلح "كلوتريمازول" إلى مضادات الفطريات الاصطناعية المشتقة من إيميدازول. إنه فعال ضد عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية والممرضة ، بما في ذلك الفطريات الجلدية ، الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات ، وكذلك المكورات العنقودية والمكورات العقدية والتريكوموناس. يعمل "كلوتريمازول" عن طريق التدخل في بنية قشرة الفطر وعن طريق تثبيط إنتاج إرغوستيرول من لانوستيرول.

Pimafucin هو مضاد حيوي من البوليين الذي يقتل في الغالب فطر المبيضات. يزيد "Pimafucin" من نفاذية غشاء الخلية الفطرية ، مما يعطل عملية التمثيل الغذائي للخلايا ويؤدي إلى الموت. لا يتم امتصاص الدواء في المعدة ، مما يجعل من الممكن استخدامه لعلاج الغزوات الفطرية للأمعاء. لم يتم الإبلاغ عن أي حالات إدمان على العقاقير التي تحتوي على ناتاميسين.

آثار جانبية

قد يترافق استخدام عقار مضاد للفطريات ، طبيعي أو اصطناعي ، مع اضطرابات في المعدة ، واضطرابات في الجهاز العصبي ، وربما انخفاض في مستويات الهيموجلوبين. قد تكون بداية تناول "بيمافوسين" مصحوبة بإسهال وغثيان يختفيان مع العلاج اللاحق. قد يكون التطبيق الموضعي لمرض القلاع مصحوبًا برد فعل تحسسي مع زيادة الحساسية للمكونات المكونة.

موانع

يعد الخلل الكلوي والكبدي سببًا جيدًا لوصف أي دواء مضاد للفطريات بحذر. من الضروري استشارة الطبيب الذي سيختار الجرعة المطلوبة. لا يوصف "كلوتريمازول" و "بيمافوسين" كعامل مضاد للفطريات إذا تم الكشف عن رد فعل تحسسي. لا يوصف أيضًا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. "مرهم كلوتريمازول 1٪" غير معتمد للاستخدام في الأطفال دون سن 3 سنوات.

تكلفة "كلوتريمازول" و "بيمافوسين"

غالبًا ما يعتمد مقدار اختلاف تكلفة دواء عن آخر على الاستثمارات المالية للمصنعين ، وفي أي بلد يتم إنتاج الدواء ومدى فعالية استخدامه. يتم إنتاج "Pimafucin" في هولندا (Astellas Pharma Europe B. V) ، وبالتالي فإن التقلبات في سعر الصرف الوطني تؤثر أيضًا على تكلفة الدواء. مجموعة واسعة من الشركات المصنعة لـ "كلوتريمازول": تنتج في الهند ("مختبرات كلوتريمازول سينميديك") ، وتنتج العديد من مصانع الأدوية في بولندا ، وروسيا ("فيكتور" ، "الأوزون") ، ورومانيا ("سيكوميد سا") ، إلخ. يؤثر عدد الشركات المصنعة على تكلفة الدواء - فهو أقل بعدة مرات من تكلفة Pimafucin. في الصيدليات ، يمكن شراء Pimafucin مقابل 470 روبل ، بينما يكلف Clotrimazole ما يصل إلى 100 روبل.

ما هو الخيار الأفضل؟

من الضروري اختيار أي دواء مضاد للفطريات أثناء التشاور مع الطبيب المعالج.

يجب أن يحدد الطبيب اختيار وسيلة لعلاج مرض القلاع ومجموعة الأقراص مع المستحضرات الموضعية.

سواء كان مرض القلاع في المرحلة الحادة أو في حالة مرض مزمن - كل هذا يؤثر على اختيار ما يجب استخدامه: "كلوتريمازول" أو "بيمافوسين". ما يلي مهم: هل من الضروري تناول الحبوب معًا للعلاج الجهازي واستخدام الأدوية المضادة للفطريات المحلية (كريم ، مراهم ، تحاميل). بالنسبة للرجال أثناء علاج مرض القلاع ، بما في ذلك في حالة عدم وجود أعراض شديدة ، فمن الأنسب استخدام كريم Pimafucin 2 ٪. تتضمن المرحلة الأكثر شدة من المرض تناول الحبوب واستخدام الكريم معًا.

ما هو الدواء المفضل أثناء الحمل؟

يشار إلى الوقاية من مرض القلاع عند النساء الحوامل في أي ثلاثة أشهر باستخدام أشكال الجرعات المحلية - كريم ، مرهم ، تحاميل. أثناء الحمل ، لا يوصف "كلوتريمازون" في الأشهر الثلاثة الأولى. Pimafucin مسموح به في أي مرحلة من مراحل الإنجاب. يظهر الاستخدام الوقائي 3 أضعاف التحاميل "Pimafucin" قبل الولادة. سيقلل هذا من خطر إصابة الطفل بالمبيضات أثناء الولادة.

أيهما أفضل - "كلوتريمازول" أو "بيمافوسين": مقارنة الأدوية ، التركيب ، مؤشرات الاستخدام ، شكل الإفراج

مع التهاب المهبل ، الذي تثيره فطريات المبيضات الشبيهة بالخميرة ، يصف الأطباء عادة الأدوية "كلوتريمازول" أو "بيمافوسين". يعتبرها الأطباء الأكثر فاعلية في هذه الحالة. ولكن من أجل تحديد أيهما أكثر فاعلية ، من الضروري أن تدرس بالتفصيل تركيبة كل دواء ، بالإضافة إلى نطاق العمل والميزات الأخرى. ما هو أفضل "بيمافوسين" أو "كلوتريمازول" لمرض القلاع؟

تعتمد فعالية العلاج بهذا الدواء أو ذاك على خصائص الكائن الحي وشدة العدوى الفطرية. ما هو "Pimafucin" من؟

يمكن أن تظهر الفطريات في الجسم بكميات كبيرة تتجاوز في بعض الأحيان المستوى المسموح به. من الصعب التعامل مع هذا بدون علاج دوائي. تساعد الأدوية المتخصصة على تقليل عددها بشكل كبير. لكن إلى جانب ذلك ، يجب عليك اتباع النظام الغذائي ، وكذلك قواعد النظافة وغيرها من النصائح من أخصائي طبي.

لكي يكون القضاء على الفطريات أكثر فعالية ، بالإضافة إلى العلاج من تعاطي المخدرات ، يجب تعديل النظام الغذائي.

داء المبيضات هو أحد المؤشرات الشائعة لاستخدام "كلوتريمازول" و "بيمافوسين". وهو مرض فطري يحدث في غياب النظافة نتيجة الالتهابات المزمنة. يحدث داء المبيضات:

يعتمد كلا الدواءين على عوامل إيميدازول وبوليين المضادة للميكروبات. لا تساعد مواد العقاقير كثيرًا في كبت النشاط الفطري ، ولكنها لا تسمح للفطر بالانتشار أكثر. يتم استخدامها في علاج الالتهابات الفطرية للمهبل ، العضو الذكري ، الجلد.

إذا كنا نتحدث عن أمراض الأعضاء التناسلية ، فعند إصابة شخص واحد ، يجب أن يخضع كلا الشريكين للعلاج. ما هو "Pimafucin" من؟ تختلف المكونات النشطة للدواءين. العنصر الدقيق النشط "Pimafucin" هو ناتاميسين ، وفي العقار الثاني هو كلوتريمازول.

"كلوتريمازول" غير مناسب للاستخدام العام ، حيث يتم إفرازه على الفور من الجسم.

"كلوتريمازول"

وفقا لتعليمات الاستخدام ، ظهرت أقراص "كلوتريمازول" في السبعينيات من القرن الماضي. العنصر النشط يعطل غشاء الخلية للفطر ويتم إطلاق المواد الرئيسية منه ، مما يساعد على القضاء على الخلايا الفطرية. يعمل الدواء على مسببات الأمراض المختلفة:

• فطريات المبيضات
• المكورات العنقودية.
• العقديات.

فطريات المبيضات هي الأكثر حساسية للدواء. أكدت الدراسات السريرية أنه علاج آمن وفعال لمرض القلاع.

وفقًا لتعليمات الاستخدام ، فإن أقراص "كلوتريمازول" ليست مناسبة للعلاج الجهازي ، حيث يتم إخراج الدواء من الجسم على الفور تقريبًا ، ويمكن أن تؤدي زيادة الجرعة إلى تسمم الجسم.

العنصر النشط هو ناتاميسين ، ويعتبر عامل طبيعي مضاد للميكروبات. يشير مصطلح "Pimafucin" إلى الأدوية المضادة للفطريات ، ويتم إنتاجه عن طريق البكتيريا الشعاعية. يتم توجيه تأثيره إلى ergosterol ، الذي يرتبط به العنصر النزف ، مما يمنع نمو العناصر الفطرية.

لا يتم امتصاص Natamycin من خلال التجاويف المخاطية في الجهاز الهضمي ؛ مع الاستخدام المطول للدواء ، لا يظهر الإدمان عليه.

يزيل "بيمافوسين" الفطريات التالية:

تستند المقارنة بين "كلوتريمازول" و "بيمافوسين" على العبارات التالية.

ينتمي كلا الدواءين إلى نفس المجموعة العلاجية - الأدوية المضادة للفطريات. تختلف في المكونات النشطة. يحتوي الدواء الذي يعتمد على natamycin على الأشكال التالية:

يحتوي الدواء الثاني على أشكال جرعات أكثر. وهي عبارة عن جل ، كريم ، مرهم ، تحاميل ، أقراص مهبلية ، محلول خارجي ، حبيبات ومسحوق. تم تصميم كلا الدواءين للقضاء على الالتهابات الفطرية.

ما هي أوجه التشابه بين الأدوية

"بيمافوسين" و "كلوتريمازول" لهما الخصائص المتشابهة التالية:

1. يتم استخدامها لعلاج داء المبيضات والأمراض الفطرية الأخرى في كل من الأشكال الخفيفة والحادة.
2. يصرف من الصيدليات بدون وصفة طبية.
3. أشكال مختلفة من الإفراج.

ينتمي كل من الدواء والدواء الآخر إلى نفس المجموعة العلاجية.

ما هو الفرق بين "كلوتريمازول" و "بيمافوسين"

بالإضافة إلى أوجه التشابه ، هناك أيضًا اختلافات معينة بين الأدوية. وتشمل هذه:

1. ناتاميسين له تأثير أكثر اعتدالًا ، وعند تطبيقه ، لا يخترق مجرى الدم عمليًا.
2. يمكن استخدام "Pimafucin" طوال فترة الحمل في حالة عدم وجود حساسية للمواد ، ويمكن استخدام الدواء الثاني في الثلث الثاني والثالث من الحمل.

يتضمن تكوين "Pimafucin" و "Clotrimazole" مكونات نشطة مختلفة. يعمل "Pimafucin" بشكل أكثر اعتدالًا ، أثناء تطبيق الدواء عمليًا لا يخترق الدم. "كلوتريمازول" ليس له شكل من أشكال الإفراج في أقراص للإعطاء عن طريق الفم.

تختلف أيضًا مؤشرات تناول الدواءين ، ولكن ليس بشكل كبير ، تختلف التفاعلات الجانبية المحتملة أيضًا.

تختلف تكلفة الأدوية أيضًا ، لكن الاختلافات هنا تعتمد إلى حد كبير على الشركة المصنعة. ما هي تعليمات الاستخدام وسعر "Pimafucin" و "Clotrimazole"؟

الأدوية الروسية الصنع أرخص بكثير من الأدوية الأجنبية ، لكن لها تأثير مماثل. "Pimafucin" - من 200 إلى 700 روبل ، "كلوتريمازول" - من 20 إلى 260 روبل.

وهو أرخص

يعتمد سعر وتعليمات استخدام "Pimafucin" "Clotrimazole" على الشركة المصنعة. على سبيل المثال ، يمكن أن يكلف كريم Clotrimazole المصنوع في الخارج ما يصل إلى مائتي روبل ، والمرهم الذي يحمل هذا الاسم من الشركة المصنعة المحلية أرخص إلى حد ما. سيكون الدواء الآخر على شكل كريم أكثر تكلفة.

تتعلق الاختلافات أيضًا بتكلفة الدواء للاستخدام المهبلي. على سبيل المثال ، تكلف الأقراص المهبلية "كلوتريمازول" حوالي خمسين روبل ، وتحاميل باسم مختلف - ما يصل إلى خمسمائة روبل.

أيهما أفضل: "كلوتريمازول" أو "بيمافوسين"

يعتمد التأثير الدوائي وتأثير الدواء على الأعضاء السليمة إلى حد كبير على كيفية تفاعل الجسم مع مواد دواء معين. من الضروري أيضًا مراعاة ما إذا كان المرضى يعانون من أمراض أو عمليات مرضية أخرى لا ينصح باستخدام كلا الدواءين فيها ، أو أنه من الممكن ، ولكن تحت إشراف صارم من الطبيب.

مع داء المبيضات

يوصى باستخدام كل من الدواء والأدوية الأخرى لمرض القلاع. لكن من الصعب تحديد ما هو الأفضل بالضبط. يعتمد التأثير على الشكل الذي يتقدم به المرض - حاد أو متكرر ، سواء كان الشخص يعاني من مرض السكري وأمراض أخرى.

مع داء المبيضات المهبلي ، كقاعدة عامة ، يوصف العلاج المحلي: التحاميل ، والأقراص المهبلية ، والمراهم.

إذا تم تشخيص إصابة المرأة بمرض القلاع ، يتم وصف الأدوية المضادة للفطريات المحلية: التحاميل أو الأقراص أو الكريمات أو المراهم. في حالات أخرى ، يتم اتخاذ القرار من قبل أخصائي طبي على أساس فردي.

من داء الشعيات (عدوى فطرية)

عند اختيار المرهم لفطر الجلد ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار خصائص الجسم والمحظورات المفروضة على تطبيق هذا الدواء أو ذاك. من بينها يعتبر كلاهما مخدرات. تعمل بشكل أفضل عند علاج عدوى الخميرة في اليدين والقدمين والجسم.

يعتبر مرهم "كلوتريمازول" ممثلًا للمجموعة الدوائية من الأدوية المضادة للفطريات للاستخدام الخارجي. يتم استخدامها للعلاج الذي يهدف إلى القضاء على مصدر العملية المعدية التي تسببها مسببات الأمراض الحساسة للأدوية.

يتمثل تأثيره المضاد للفطريات في تثبيط نمو الخلايا الفطرية وانتشارها ، ثم القضاء عليها بسبب انتهاك تكوين إرغوستيرول ، وهو المكون الرئيسي لجدار الخلية الفطرية.

هذا يؤدي إلى تغيير في النفاذية ، مع القضاء عليه لاحقًا وموت الخلية الفطرية. بتركيزات صغيرة ، "كلوتريمازول" يثبط نمو وتكاثر الفطريات ، وبجرعة أعلى يؤدي إلى تدمير الخلية الفطرية وموتها.

بجرعة كبيرة ، يتسبب المكون النشط للدواء في حدوث تغيير في عمليات التمثيل الغذائي في الميتوكوندريا للخلايا الفطرية مع زيادة مستوى بيروكسيد الهيدروجين داخل الخلايا. زاد الدواء من نشاطه ضد الفطريات الشبيهة بالخميرة والعفن ، وكذلك الفطريات الجلدية ، ومصادر الحزاز الوردي والإريثرازما.

يشير كريم "Pimafucin" إلى الأدوية المضادة للفطريات المحلية.

المرهم عامل مضاد للميكروبات مع مجموعة واسعة من التأثيرات. تحت تأثير المادة الفعالة ، يتم قمع نمو وانتشار الفطريات ومسببات الأمراض الأخرى الحساسة لـ "ناتاميسين". يدمر الدواء غشاء الفطريات ، ويدخل إلى الداخل ويثير موت العنصر المرضي.

الأكثر حساسية للدواء هي الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات ، وأقلها حساسية هي الفطريات الجلدية.

لا توجد معلومات عن استخدام الدواء بين الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، لذلك ، قبل العلاج ، يجب عليك بالتأكيد استشارة أخصائي طبي. أيهما أفضل: "كلوتريمازول" أم "بيمافوسين"؟

عند القضاء على داء المبيضات المهبلي عند النساء ، من الأفضل الخضوع في نفس الوقت لدورة علاجية وشريكها الجنسي ، وإلا فسيظل المرض ينتقل إلى بعضهما البعض. أثناء العلاج بـ "Pimafucin" من الالتهابات الفطرية للأعضاء التناسلية ، من الضروري الامتناع عن العلاقة الحميمة.

أثناء الحمل

بالنسبة للنساء أثناء "الموقف المثير للاهتمام" ، يوصي الخبراء عادةً بهذه الأدوية للعلاج وللأغراض الوقائية لمنع مرض القلاع على شكل كريمات أو تحاميل مهبلية أو مراهم.

ولكن يجب ألا يغيب عن البال أنه يجب استخدام "Pimafucin" في جميع مراحل الحمل ، والدواء الثاني - فقط في الثلث الثاني والثالث من الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف التحاميل قبل الولادة لتقليل خطر الإصابة بعدوى فطرية عند الطفل أثناء المرور عبر قناة الولادة. من الصعب تحديد أيهما أفضل بالضبط: "كلوتريمازول" أو "بيمافوسين" - كلا الدواءين فعالان بطريقتهما الخاصة.

للنساء

بالنسبة للنساء ، يتم استخدام الأدوية بأي شكل من الأشكال ، كقاعدة عامة ، لغرض العلاج والوقاية من داء المبيضات والالتهابات الفطرية الأخرى. تم تطوير دواء على شكل تحاميل مهبلية خاصة للنساء.

للرجال

كلا العقارين يوصفان للرجال للوقاية من التهاب القلفة و الحشفة. مع العلاج المناسب ، يختفي المرض تمامًا في غضون أربعة عشر يومًا. عند استخدام كريم "Pimafucin" تقل الحكة والحرقان بعد أيام قليلة ، تختفي الأعراض تمامًا في غضون عشرة أيام. عند استخدام الدواء الثاني ، فإنهم يختفون بشكل أسرع - في غضون سبعة أيام تقريبًا.

ما هو أفضل بيمافوسين أو كلوتريمازول وكيف يختلفان؟

يحتوي جسم كل شخص فطريات تشبه الخميرة، لكن عددهم صغير جدًا لدرجة أنهم لا يهتمون حتى نقطة معينة. يقوم جهاز المناعة والبكتيريا بقمع النمو المرضي للكائنات الحية الدقيقة الانتهازية. يمكن أن يؤدي استخدام العلاج بالمضادات الحيوية والأدوية الهرمونية ومرض السكري وضعف المناعة إلى تكاثر الفطريات.

داء المبيضات الفرجيلوحظ في 50 ٪ من النساء في جميع أنحاء العالم. الرجال يعانون من مرض التهابي - التهاب القلفة و الحشفةوالتي ، إذا تركت دون علاج ، تكون معقدة التهاب الإحليل الصريح... عند الأطفال ، يكون تجويف الفم أكثر عرضة للمعاناة ، وخاصة أولئك الذين يرضعون من الثدي.

تم استخدام الأدوية المضادة للفطريات القائمة على المضادات الحيوية من مادة البوليين والإيميدازول بنجاح لفترة طويلة.

ينتمي Pimafucin إلى مجموعة الأدوية المضادة للفطريات. المادة الرئيسية هي بيماريسين(ناتاميسين) ، هو عامل طبيعي مضاد للميكروبات تنتجه البكتيريا الشعاعية. توقف نمو الفطريات بسبب ارتباط ناتاميسين بالإرغوستيرول.

الأداة لها تأثير ضار على الالتهابات الفطرية المهبلية والإحليل والأمعاء والجلد والأذن والأظافر.

يتم إنتاج Pimafucin على شكل كريم للاستخدام الخارجي ، والتحاميل المهبلية وأقراص للاستخدام عن طريق الفم ، وهو مناسب للعلاج المعقد.

كلوتريمازول

المادة الفعالة للدواء هي إيميدازول، مما يؤدي إلى إتلاف غشاء الخلايا الفطرية ، ونتيجة لذلك يحدث إطلاق مواد رئيسية ، مما يهيئ لموت الخلايا الفطرية.

لا يقمع مضادات الفطريات الفطريات من جنس Sandida فحسب ، بل يمنع أيضًا المكورات العنقودية ، المشعرات ، العقديات ، الفطريات الجلدية. لقد ثبت أن عقار كلوتريمازول عقار فعال وآمن نسبيًا في مكافحة داء المبيضات ، ولكن الدواء غير مناسب للعلاج المعقد نظرًا للتخلص السريع منه من الجسم ، كما أن زيادة الجرعة يمكن أن تؤدي إلى التسمم السام.

يتم إنتاج كلوتريمازول على شكل محلول للاستخدام الخارجي ، وأقراص مهبلية ، ومرهم ، وكريم ، وهلام.

ما لديهم من القواسم المشتركة؟

أثبت كلا الدواءين فعاليتهما في علاج الأمراض الفطرية المنشأ. أي واحد سيظهر نتيجة إيجابية يعتمد على الخصائص الفردية للكائن الحي وسبب المرض. من الضروري أيضًا مراعاة تفاعل الأعضاء البشرية مع المواد المكونة للعقاقير.

ماهو الفرق؟

آلية العمل

يؤدي ناتاميسين وإيميدازول نفس الوظيفة - يدمران غشاء الخلية للفطر ، مع اختلاف واحد فقط: عند التعرض للمادة الفعالة Pimafucin ، يتوقف نمو الخلايا الفطرية ، وتموت تحت تأثير كلوتريمازول. لكن هذا لا يؤثر بأي شكل من الأشكال على نتيجة العلاج ، ويحدث الشفاء في كلتا الحالتين.

التأثيرات على الجسم

يتم امتصاص ناتاميسين في الدم بكمية قليلة ، مما يقلل من خطر التسمم في الجسم. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه أيضًا مضاد حيوي له تأثير ضار ليس فقط على البكتيريا المسببة للأمراض ، ولكن أيضًا على البكتيريا المفيدة الموجودة في الجسم والتي تعمل كمدافعين عن جهاز المناعة. لذلك ، يجب اختيار جرعة الدواء بشكل فردي. تمت الموافقة على استخدام Pimafucin طوال فترة الحمل إذا لم يكن هناك رد فعل تحسسي ، ولا يمكن استخدام Clotrimazole إلا بعد الأشهر الثلاثة الأولى.

أيضًا ، لا يتوفر الثاني من الأدوية المعروضة على شكل أقراص للاستخدام عن طريق الفم ، مما يستبعد إمكانية استخدامه في العلاج الجهازي.

فرق السعر

أيهما أفضل ومتى ولمن؟

عدوى فطرية عند النساء

يمكن أن يكون مرض القلاع حادًا ، مصحوبًا بانتكاسات ، أو يصبح مزمنًا. يتم استخدام كلا العقارين لعلاج علم الأمراض في مراحل مختلفة ، ولكن يتم تحديد أيهما أكثر فعالية بعد التشخيص الدقيق للمرض. عادة ، عندما يحدث داء المبيضات الفرجي المهبلي لأول مرة ، يتم وصف العلاج الموضعي على شكل كريم أو جل مرهم أو أقراص مهبلية أو تحاميل.

مع أشكال معقدة من مرض القلاع ، بالإضافة إلى العلاج الموضعي ، قد يصبح تناول الأقراص عن طريق الفم ضروريًا. في هذا ، يكون كلوتريمازول أدنى من Pimafucin ، حيث يتم توفيره للاستخدام الموضعي فقط.

داء المبيضات عند الرجال

مع التهاب القلفة و الحشفة في الرجال ، يتم استخدام كل من Pimafucin و Clotrimazole للعلاج. وفقًا لنتائج البحث ، أثناء العلاج بالناتامايسين على شكل كريم ، تقل الحرقة والحكة في غضون أيام قليلة ، ويلاحظ اختفاء الأعراض بعد 10 أيام. عند استخدام عقار كلوتريمازول بنفس شكل الجرعة ، يحدث التعافي خلال 7 أيام.

في الطفولة

يرجع ذلك إلى حقيقة أن Pimafucin هو دواء لطيفوتمت الموافقة على استخدامه طوال فترة الحمل ، واستخدامه لمرض القلاع عند الأطفال آمن ، في حالة عدم وجود موانع لتعيين الدواء وردود الفعل الجانبية.

ويعتمد معنى الاستخدام ومدى فعاليته على شكل المرض وعمر الشخص وتحمل الجسم للمواد المكونة للدواء.

كلوتريمازول أو بيمافوسين

في هذه المقالة ، لن نصف الفطريات التي تثير ظهور مرض القلاع في الجسم ، وكم في المائة من السكان الإناث يعانون باستمرار من هذا المرض. هناك احتمالات ، أنت على دراية بهذا الموضوع بالفعل ، ولن نضيع وقتك. جاء زائر إلى موقعنا على الإنترنت لمعرفة الأفضل للرجال والنساء المصابين بمرض القلاع أو كلوتريمازول أو بيمافوسين. لذلك دعونا نجيب ، بشكل واضح وفي الحقيقة ، دون مزيد من اللغط.

كلوتريمازول وبيمافوسين - ما هو الفرق

تختلف الأدوية فيما بينها ليس فقط في الأسماء ، ولكن أيضًا في أشكال الجرعات والمواد الفعالة. حتى مبدأ القضاء على مرض القلاع على المستوى الجزيئي. الشيء الوحيد الذي يوحدهم هو علاج الأمراض الفطرية المنشأ.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على نماذج إطلاقها.

يتمتع كلوتريمازول بشعبية كبيرة في علاج الأمراض الجلدية ، وبالتالي له 8 أشكال جرعات: تحاميل وأقراص (مهبلية) ، كريم ، مرهم ، جل ، محلول ، غسول وجل. يتم استخدام السلسلة الكاملة من هذه الأشكال حصريًا للاستخدام الخارجي ، بينما يحتوي Pimafucin ، في ترسانته ، على أقراص عن طريق الفم.

بسبب Pimafucin ، هناك العديد من أشكال الجرعات: كريم ، تحاميل مهبلية وأقراص للإعطاء عن طريق الفم.

نظرًا لانتشاره ، يحتوي كلوتريمازول على عدد أكبر بكثير من أسماء الشركات المصنعة من Pimafucin.

بيمافوسين أو كلوتريمازول أثناء الحمل

فيما يتعلق باستخدام هذه الأدوية أثناء الحمل ، من الواضح أن Pimafucin يفوز. نظرًا لأنه لا يُمنع استخدامه طوال فترة الحمل ، في حين يُمنع استخدام كلوتريمازول خلال الأشهر الثلاثة الأولى. علاوة على ذلك ، في الثاني والثالث ، يتم استخدامه بحذر وتحت إشراف طبيب.

فيديو: كلوتريمازول - ما هو؟

كلوتريمازول أو بيمافوسين - أيهما أفضل للرجال

يحدث فقط أن التهاب balanoposthitis قد يظهر في حياة الرجل. وله السؤال الذي يطرح نفسه ، أي من الأدوية التي تتم مناقشتها حاليًا للتخلص من هذا المرض. على الفور ، نلاحظ أن أدويتنا قادرة تمامًا على علاج هذا المرض بعد أسبوعين من الاستخدام.

عند تطبيق كريم Pimafucin على الرجال لعلاج مرض القلاع ، يجدر انتظار انخفاض في الحكة والحرق بالفعل في اليوم الثالث. متوسط ​​فترة الشفاء التام وسحب الأعراض حوالي 10 أيام.

باستخدام كريم كلوتريمازول ، يمكنك الاعتماد على الاختفاء التام للأعراض في غضون أسبوع من استخدام الدواء.

Pimafucin أو Clotrimazole لمرض القلاع ، أيهما أفضل

بالمناسبة ، تكلف الأقراص المهبلية وتحاميل كلوتريمازول فقط 50 و 60 روبل ، على التوالي. بينما تبلغ شموع Pimafucin 500 روبل ، يجب أن توافق على أن هناك فرقًا ملموسًا. وفيما يتعلق بفعالية العلاج ، فإن الأدوية ليست أدنى من بعضها البعض. لكن يتم تعلم كل شيء بالمقارنة ، لأن كل شخص فريد من نوعه ، وتأثير أي دواء حقيقي تمامًا. بعض الأدوية تساعد بشكل أسرع ، والبعض الآخر لا.

تجدر الإشارة إلى أن داء المبيضات المهبلي الأولي وداء المبيضات المزمن يتم التعامل معه بطرق مختلفة تمامًا. تعتمد جرعة الأدوية واستخدامها بشكل مباشر على شدة المرض. في هذه المسألة ، تأكد من استشارة طبيب أمراض النساء.

فيديو: Pimafucin - كل ما تريد أن تعرفه!

بيمافوسين أم كلوتريمازول - أيهما أفضل؟

تعيش كمية صغيرة من الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات في جسم الإنسان ، ولا تزعجه بشكل ملحوظ. النمو المفرط لهذا الممثل الممرض شرطيًا للنباتات الدقيقة لدينا يثبط البكتيريا التي تتعايش بجانبه ، وكذلك جهاز المناعة. ومع ذلك ، بعد العلاج المكثف بالمضادات الحيوية أو باستخدام بعض الأدوية الهرمونية ، فإن مرض السكري وضعف جهاز المناعة يخلق ظروفًا لتكاثر الفطريات. وفقًا للإحصاءات ، عانت نصف النساء في العالم فوق 25 عامًا من نوبة واحدة على الأقل من داء المبيضات الفرجي المهبلي.

إذا حدث المرض 3-4 مرات في السنة ، فإن داء المبيضات يعتبر متكررًا. داء المبيضات ليس بالضرورة مرضا أنثوي. يعاني حوالي 15٪ من الأطفال من داء المبيضات الفموي ، ويوجد التهاب الإحليل والتهاب الحشفة عند الرجال. لطالما استخدمت الأدوية المضادة للفطريات التي تعتمد على مشتقات الإيميدازول والمضادات الحيوية من البوليين بنجاح ضد داء المبيضات.

ماهو الفرق؟

ينتمي كلا الدواءين إلى المجموعة الدوائية من العوامل المضادة للفطريات. إذا قارناها من حيث تكوين المكونات النشطة ، فمن الملاحظ أنها تختلف عن بعضها البعض. يحتوي عقار كلوتريمازول على مكونات نشطة كلوتريمازول، ويستند Pimafucin على ناتاميسين.

يتنوع شكل إطلاق الأدوية ، وهو ما تمليه الحاجة إلى استخدامها المحلي أو النظامي في علاج داء المبيضات. كلوتريمازول متاح على النحو التالي:

• 1٪ كريم ،
• 1٪ هلام ،
• 1٪ مرهم ،
• تحاميل مهبلية (تحاميل) وأقراص (مهبلية) بجرعة كلوتريمازول 100 مجم.
• محلول 1٪ للاستخدام الخارجي.

يحتوي Pimafucin على ثلاثة أشكال:

• 2٪ كريم للاستخدام الخارجي ،
• تحاميل مهبلية بجرعة 100 مجم ناتاميسين.
• أقراص للإعطاء عن طريق الفم ، 100 ملغ.

يتم إنتاج المستحضرات مع كلوتريمازول من قبل الشركات المحلية والأجنبية: Sedate Health Care و Shreya Life Sciences (الهند) ، Hyperion و Magistra C&C (رومانيا) ، GlaxoSmithKline Pharmaceuticals و Medana Pharma (بولندا) ، Akrihin ، إنتاج الأدوية ، التوليف ، إلخ ( روسيا).

Pimafucin هو دواء تنتجه شركة الأدوية Astellas Pharma ، والذي تنتجه شركة Temmler في إيطاليا.

الفرق في عمل ناتاميسين وكلوتريمازول

تم تصنيع كلوتريمازول ، أحد مشتقات الإيميدازول ، في السبعينيات من القرن الماضي. تم إثبات تأثيره الطبي ضد الفطريات الجلدية ، الفطريات المسببة للأمراض مثل الفطريات الفطرية ، ثنائية الشكل وحتى بعض البكتيريا موجبة الجرام. بعد ذلك ، عند تلقي مواد جديدة من سلسلة إيميدازول (كيتوكونازول ، ميكونازول ، إيكونازول ، إلخ) كلوتر. تم استخدامه كمرجع للنشاط المضاد للفطريات.

تتمثل آلية عمل كلوتريمازول في تعطيل التخليق الحيوي لـ ergosterol ، وهو المكون الرئيسي لغشاء الخلية الفطرية. تلف الغشاء ، وتبدأ الأيونات والمواد المهمة الأخرى في مغادرة الخلية الفطرية. بالإضافة إلى ذلك ، يتوقف تخليق الأحماض الأمينية والفوسفوليبيد والستيرولات في الخلية. نتيجة لذلك ، يتم تدمير الخلايا الفطرية.

الفطريات من جنس المبيضات حساسة بشكل خاص لها. في العديد من التجارب السريرية ، استخدم Clotre. أثبت أنه مستحضر موضعي آمن وفعال في مكافحة داء المبيضات الجلدي والمهبل ، بالإضافة إلى فطار جلدي آخر. ومع ذلك ، اتضح أن عقار كلوتريمازول غير مناسب للاستخدام الجهازي ، حيث يتم إفرازه بسرعة من الجسم ، وعند زيادة الجرعة يصبح سامًا.

Natamycin (Pimaf.) هو مضاد حيوي طبيعي تنتجه البكتيريا الشعاعية من جنس Streptomyces. الهدف من عملها هو أيضًا إرغوستيرول ، الذي يرتبط به على وجه التحديد. كعنصر غشاء ، فإن إرغوستيرول ضروري للعمليات الحيوية للالتقام الخلوي ، وإخراج الخلايا ودمج الفجوات في الخلايا الفطرية. يؤدي الارتباط الذي لا رجوع فيه بين ناتاميسين إلى إرغوستيرول إلى تعطيل هذه الوظائف ، ويتوقف نمو الخلايا الفطرية.

هل هناك فرق كبير في فعالية "مرض القلاع"؟

يستخدم كلا الدواءين لعلاج داء المبيضات الفرجي المهبلي ، والذي يُسمى بالعامية مرض القلاع. ومع ذلك ، من الصعب الإجابة بشكل لا لبس فيه على أنه أفضل لمرض القلاع ، حيث يعتمد الكثير على شدة المرض (داء المبيضات الحاد أو المتكرر) ، والأمراض المصاحبة (مرض السكري ، والحاجة إلى تناول مستمر للعوامل الهرمونية ومضادات الخلايا).

بالنسبة لداء المبيضات المهبلي الأولي ، قد تكون الأدوية المضادة للفطريات الموضعية مثل الكريم أو الأقراص المهبلية أو التحاميل فعالة.

على سبيل المثال ، في دراسة سريرية خاضعة للتحكم الوهمي ، تبين أن القضاء على (تدمير) المبيضات بنسبة 87٪ يمكن تحقيقه في غضون يومين بعد استخدام الأقراص المهبلية مع 200 مجم من كلوتريمازول (مرة واحدة في اليوم) ، و 95٪ - في الأيام القليلة القادمة.

أيهما أفضل للرجال؟

وفقًا للإحصاءات ، يعاني ما يقرب من 10-11 ٪ من الرجال من التهاب القلفة و الحشفة. يتم تضمين الأشكال المحلية من الأدوية المدروسة للرجال في مجمع إجراءات علاج هذا المرض.

تم إثبات فعالية العلاج في التجارب السريرية العشوائية في علاج التهاب الحشفة والتهاب الحشفة بأدوية تمثل P. أو K. على سبيل المثال ، في 66 مريضًا يعانون من داء المبيضات التناسلي ، تراجعت الحكة والحرق الموضعي في غضون 3 أيام بعد بدء العلاج باستخدام 2٪ بيمافوسين. توقفت التفاعلات الالتهابية تمامًا في اليوم العاشر ، وحدث الشفاء التام في 97٪ من الحالات. بعد العلاج بـ 1٪ كلوتريمازول لدى 93 رجلاً من أصل 99 ، اختفت أعراض المرض لمدة 7 أيام. في الوقت نفسه ، كانت الكائنات الحية الدقيقة الفطرية غائبة تمامًا في 73 ٪ من المرضى.

تحتاج أيضًا إلى معرفة أنه في حالة حدوث مسار متكرر للمرض ، يمكن الجمع بين هذه الأدوية الموضعية للرجال المصابين بالتهاب الحشفة والنساء المصابات بالتهاب الفرج والمهبل مع عوامل جهازية مضادة للفطريات ، عادةً الفلوكونازول. ومع ذلك ، في دراسة مقارنة ، تبين أنه في داء المبيضات الحاد الأولي ، يكون تناول الفلوكونازول عن طريق الفم فعالًا (93 ٪ علاج بعد 7 أيام) مثل التطبيق الموضعي لكريم كلوتريمازول 1 ٪.

تمت كتابة المقال بناءً على مواد من المواقع: etogribok.ru ، fb.ru ، vchemraznica.ru ، klotrimazol.com ، www.kliwi.ru.

تعيش كمية صغيرة من الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات في جسم الإنسان ، ولا تزعجه بشكل ملحوظ. النمو المفرط لهذا الممثل الممرض شرطيًا للنباتات الدقيقة لدينا يثبط البكتيريا التي تتعايش بجانبه ، وكذلك جهاز المناعة. ومع ذلك ، بعد العلاج المكثف بالمضادات الحيوية أو باستخدام بعض الأدوية الهرمونية ، فإن مرض السكري وضعف جهاز المناعة يخلق ظروفًا لتكاثر الفطريات. وفقًا للإحصاءات ، عانت نصف النساء في العالم فوق 25 عامًا من نوبة واحدة على الأقل من داء المبيضات الفرجي المهبلي.

إذا حدث المرض 3-4 مرات في السنة ، فإن داء المبيضات يعتبر متكررًا. داء المبيضات ليس بالضرورة مرضا أنثوي. يعاني حوالي 15٪ من الأطفال من داء المبيضات الفموي ، ويوجد التهاب الإحليل والتهاب الحشفة عند الرجال. لطالما استخدمت الأدوية المضادة للفطريات التي تعتمد على مشتقات الإيميدازول والمضادات الحيوية من البوليين بنجاح ضد داء المبيضات.

ماهو الفرق؟

ينتمي كلا الدواءين إلى المجموعة الدوائية من العوامل المضادة للفطريات. إذا قارناها من حيث تكوين المكونات النشطة ، فمن الملاحظ أنها تختلف عن بعضها البعض. يحتوي عقار كلوتريمازول على مكونات نشطة كلوتريمازول، ويستند Pimafucin على ناتاميسين.

يتنوع شكل إطلاق الأدوية ، وهو ما تمليه الحاجة إلى استخدامها المحلي أو النظامي في علاج داء المبيضات. كلوتريمازول متاح على النحو التالي:

• 1٪ كريم ،
• 1٪ هلام ،
• 1٪ مرهم ،
• تحاميل مهبلية (تحاميل) وأقراص (مهبلية) بجرعة كلوتريمازول 100 مجم.
• محلول 1٪ للاستخدام الخارجي.

يحتوي Pimafucin على ثلاثة أشكال:

• 2٪ كريم للاستخدام الخارجي ،
• تحاميل مهبلية بجرعة 100 مجم ناتاميسين.
• أقراص للإعطاء عن طريق الفم ، 100 ملغ.

يتم إنتاج المستحضرات مع كلوتريمازول من قبل الشركات المحلية والأجنبية: Sedate Health Care و Shreya Life Sciences (الهند) ، Hyperion و Magistra C&C (رومانيا) ، GlaxoSmithKline Pharmaceuticals و Medana Pharma (بولندا) ، Akrihin ، إنتاج الأدوية ، التوليف ، إلخ ( روسيا).

Pimafucin هو دواء تنتجه شركة الأدوية Astellas Pharma ، والذي تنتجه شركة Temmler في إيطاليا.

الفرق في عمل ناتاميسين وكلوتريمازول

تم تصنيع كلوتريمازول ، أحد مشتقات الإيميدازول ، في السبعينيات من القرن الماضي. تم إثبات تأثيره الطبي ضد الفطريات الجلدية ، الفطريات المسببة للأمراض مثل الفطريات الفطرية ، ثنائية الشكل وحتى بعض البكتيريا موجبة الجرام. بعد ذلك ، عند تلقي مواد جديدة من سلسلة إيميدازول (كيتوكونازول ، ميكونازول ، إيكونازول ، إلخ) كلوتر. تم استخدامه كمرجع للنشاط المضاد للفطريات.

تتمثل آلية عمل كلوتريمازول في تعطيل التخليق الحيوي لـ ergosterol ، وهو المكون الرئيسي لغشاء الخلية الفطرية. تلف الغشاء ، وتبدأ الأيونات والمواد المهمة الأخرى في مغادرة الخلية الفطرية. بالإضافة إلى ذلك ، يتوقف تخليق الأحماض الأمينية والفوسفوليبيد والستيرولات في الخلية. نتيجة لذلك ، يتم تدمير الخلايا الفطرية.

الفطريات من جنس المبيضات حساسة بشكل خاص لها. في العديد من التجارب السريرية ، استخدم Clotre. أثبت أنه مستحضر موضعي آمن وفعال في مكافحة داء المبيضات الجلدي والمهبل ، بالإضافة إلى فطار جلدي آخر. ومع ذلك ، اتضح أن عقار كلوتريمازول غير مناسب للاستخدام الجهازي ، حيث يتم إفرازه بسرعة من الجسم ، وعند زيادة الجرعة يصبح سامًا.

Natamycin (Pimaf.) هو مضاد حيوي طبيعي تنتجه البكتيريا الشعاعية من جنس Streptomyces. الهدف من عملها هو أيضًا إرغوستيرول ، الذي يرتبط به على وجه التحديد. كعنصر غشاء ، فإن إرغوستيرول ضروري للعمليات الحيوية للالتقام الخلوي ، وإخراج الخلايا ودمج الفجوات في الخلايا الفطرية. يؤدي الارتباط الذي لا رجوع فيه بين ناتاميسين إلى إرغوستيرول إلى تعطيل هذه الوظائف ، ويتوقف نمو الخلايا الفطرية.

هل هناك فرق كبير في فعالية "مرض القلاع"؟

يستخدم كلا الدواءين لعلاج داء المبيضات الفرجي المهبلي ، والذي يُسمى بالعامية مرض القلاع. ومع ذلك ، من الصعب الإجابة بشكل لا لبس فيه على أنه أفضل لمرض القلاع ، حيث يعتمد الكثير على شدة المرض (داء المبيضات الحاد أو المتكرر) ، والأمراض المصاحبة (مرض السكري ، والحاجة إلى تناول مستمر للعوامل الهرمونية ومضادات الخلايا).

بالنسبة لداء المبيضات المهبلي الأولي ، قد تكون الأدوية المضادة للفطريات الموضعية مثل الكريم أو الأقراص المهبلية أو التحاميل فعالة.

على سبيل المثال ، في دراسة سريرية خاضعة للتحكم الوهمي ، تبين أن القضاء على (تدمير) المبيضات بنسبة 87٪ يمكن تحقيقه في غضون يومين بعد استخدام الأقراص المهبلية مع 200 مجم من كلوتريمازول (مرة واحدة في اليوم) ، و 95٪ - في الأيام القليلة القادمة.

أيهما أفضل للرجال؟

وفقًا للإحصاءات ، يعاني ما يقرب من 10-11 ٪ من الرجال من التهاب القلفة و الحشفة. يتم تضمين الأشكال المحلية من الأدوية المدروسة للرجال في مجمع إجراءات علاج هذا المرض.

تم إثبات فعالية العلاج في التجارب السريرية العشوائية في علاج التهاب الحشفة والتهاب الحشفة بأدوية تمثل P. أو K. على سبيل المثال ، في 66 مريضًا يعانون من داء المبيضات التناسلي ، تراجعت الحكة والحرق الموضعي في غضون 3 أيام بعد بدء العلاج باستخدام 2٪ بيمافوسين. توقفت التفاعلات الالتهابية تمامًا في اليوم العاشر ، وحدث الشفاء التام في 97٪ من الحالات. بعد العلاج بـ 1٪ كلوتريمازول لدى 93 رجلاً من أصل 99 ، اختفت أعراض المرض لمدة 7 أيام. في الوقت نفسه ، كانت الكائنات الحية الدقيقة الفطرية غائبة تمامًا في 73 ٪ من المرضى.

تحتاج أيضًا إلى معرفة أنه في حالة حدوث مسار متكرر للمرض ، يمكن الجمع بين هذه الأدوية الموضعية للرجال المصابين بالتهاب الحشفة والنساء المصابات بالتهاب الفرج والمهبل مع عوامل جهازية مضادة للفطريات ، عادةً الفلوكونازول. ومع ذلك ، في دراسة مقارنة ، تبين أنه في داء المبيضات الحاد الأولي ، يكون تناول الفلوكونازول عن طريق الفم فعالًا (93 ٪ علاج بعد 7 أيام) مثل التطبيق الموضعي لكريم كلوتريمازول 1 ٪.

الاختلافات في موانع الاستعمال والسعر

دعنا أيضًا نفكر في ما هو أرخص للشراء إذا وصف الطبيب خيارًا.

كريم كلوتريمازول المستورد (أنابيب 20 و 30 جم) يكلف من 160 إلى 185 روبل. المرهم المحلي ، اعتمادًا على الشركة المصنعة ، أرخص بحوالي 2-3 مرات. أنبوب كريم Pimafucin (30 جم) يكلف مرتين أكثر.

أقراص Klot-la المهبلية محلية الصنع تكلف ما يصل إلى 50 روبل. التحاميل المهبلية للخصم (6 قطع) أغلى بكثير - حوالي 500 روبل.

عقار Pimafucin هو مضاد حيوي له تأثير مبيد للفطريات. يحتوي على مادة ناتاميسين ، التي تلتصق بغشاء الفطريات وتنتهك سلامتها ، مما يؤدي إلى موتها.

الفطريات المعرضة لتأثير ناتاميسين هي فطريات من جنس المبيضات والأنواع الشائعة الأخرى ، باستثناء الفطريات الجلدية. يتوفر Pimafucin في أقراص مستديرة ، مغطاة بقشرة بيضاء تذوب بسهولة في الأمعاء ، على شكل تحاميل وكريم للعلاج الموضعي لمرض القلاع.

بالإضافة إلى ناتوميسين ، بجرعة 100 ملغ ، يحتوي المضاد الحيوي المضاد للفطريات على سواغات مثل نشا البطاطس ، وستيرات المغنيسيوم ، ولاكتوز مونوهيدرات.

كيف يعمل Pimafucin لمرض القلاع

Pimafucin هو مضاد حيوي مضاد للفطريات ينتمي إلى مجموعة الماكروليد. يدمر تأثير مبيد الفطريات للدواء سلامة غشاء الخلية الفطرية ، ونتيجة لذلك يفقد محتويات السيتوبلازم ويموت.

في الممارسة الطبية ، لم تكن هناك أبدًا حساسية من ناتاميسين ، وهو جزء من Pimafucin ، لأن هذه مادة من أصل طبيعي. عندما يؤخذ عن طريق الفم ، فإن الدواء ليس له تأثير نظامي ولا يتم امتصاصه من الأمعاء.

عند استخدام التحاميل الموضعية ، لا يتم امتصاص الدواء في الجلد والأغشية المخاطية ، لذلك يُسمح باستخدام تحاميل Pimafucin حتى أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

بالإضافة إلى الفطريات التي تشبه الخميرة ، فإن المكون النشط لـ Pimafucin يعمل على الميكروبات الضارة الأخرى ويساعد في مكافحة العديد من الأمراض المعدية في الجهاز التناسلي.

للحصول على تعليمات حول استخدام Pimafucin للنساء والرجال وأثناء الحمل ، اقرأ.

مؤشرات للاستخدام

يُنصح باستخدام Pimafucin لأي سبب من الأسباب ، على خلفية حدوث الإصابة بداء المبيضات. يستطيعون:

• العلاج بالمضادات الحيوية
• انخفاض المناعة
• الحمل ، إلخ.

مع العلاج بالمضادات الحيوية والكورتيكوستيرويد ، قد يعاني المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة من داء المبيضات الضموري والحاد. أيضا ، مؤشر لاستخدام Pimafucin هو داء المبيضات المعوي.

مع وجود عقار مضاد للفطريات ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هناك احتمال ظهوره مرة أخرى. يعتمد على العديد من العوامل الخارجية والداخلية ، مثل الإجهاد وانخفاض المناعة ومشاكل أخرى في الجسم.

يتم تناول الدواء على شكل أقراص عن طريق الفم ، بغض النظر عن تناول الطعام ، 4 مرات في اليوم. مدة العلاج أسبوع واحد. في شكل تحاميل ، يتم إعطاء Pimafucin مرة واحدة في الليل لمدة 6 إلى 9 أيام.

آثار جانبية

تشمل الآثار الجانبية لـ Pimafucin ما يلي:

• إسهال؛
• غثيان؛
• تهيج وحكة.

على الرغم من حقيقة أن ناتوميسين هو مادة طبيعية بطبيعته ، إلا أن الآثار الجانبية تحدث غالبًا. يشير هذا إلى عقار يأتي في شكل. عند استخدام مواد الترابط ، يتم استخدام كحول سيتيل ، مما قد يؤدي إلى تهيج الأغشية المخاطية.

تجدر الإشارة إلى أنه خلال فترة الحيض ، تقل فعالية Pimafucin بشكل كبير. أيضا ، يحتوي عقار Pimafucin على اللاكتوز والسكروز ، لذلك لا ينصح به للأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل أو نقص هذه المواد.

هناك رأي مفاده أن Pimafucin له تأثير مانع للحمل. ومع ذلك ، في الواقع ، لا يحتوي على مكونات لها تأثير مبيد للحيوانات المنوية.

كم تكلفة Pimafucin في الصيدليات

نظرًا لتنوع الصيدليات والمتاجر عبر الإنترنت حيث يمكنك شراء Pimafucin ، فإن متوسط ​​التكلفة 275 روبل لـ 3 شموع و 474 روبل لزجاجة من 20 قرصًا .

نظائر بيمافوسين أرخص (أقراص وتحاميل وكريم)

في الوقت الحالي ، لا يوجد تناظرية كاملة لعقار Pimafucin. تحتوي العديد من الأدوية مثلها على مواد فعالة مختلفة ، ولكن جميعها مصممة لتدمير غشاء الفطريات. تشمل نظائر Pimafucin الرخيصة ما يلي:

• فلوكونازول ،
• إيرونين ،
• نيستاتين ،
• ميكوسست ،
• ليفارول ،
• هيكسيكون
• كلوتريمازول ،
• ميكونازول وغيرها.

تميل جميع الأدوية المذكورة أعلاه إلى الامتصاص في مجرى الدم ، وهو أمر غير مقبول بالنسبة لـ Pimafucin. كما أن لها العديد من الآثار الجانبية وتسمم الكبد. لذلك ، قبل استخدامها ، تحتاج إلى استشارة الطبيب.

أيهما أفضل: كلوتريمازول ، ليفارول أم بيمافوسين؟

على عكس Pimafucin ، يحتوي عقار Livarol على الكيتوكونازول. إنه ينتمي إلى مضادات الفطريات ويسبب أيضًا تدمير غشاء الفطريات.

يحتوي كلوتريمازول على مادة بنفس الاسم تنتمي إلى مشتق إيميدازول. على عكس Pimafucin و Livarol ، فإن له ردود فعل جانبية أكثر. تشمل هذه التفاعلات:

• حكة حساسية
• تقشير وخز في الجلد.
• تورم الغشاء المخاطي.
• كثرة التبول والتفريغ.

وفقًا لعدد المراجعات الإيجابية حول Pimafucin ، يمكننا أن نستنتج أن هذا الدواء له حد أدنى من الآثار الجانبية وهو أبسط وأكثر موثوقية. لذلك ، بالاختيار بين Livarol و Clotrimazole و Pimafucin ، يجب تفضيل الأخير.

مع التهاب المهبل ، الذي تسببه فطريات تشبه الخميرة من جنس المبيضات ، يصف الأطباء في أغلب الأحيان الأدوية كلوتريمازول أو بيمافوسين. تعتبر الأكثر فعالية في هذه الحالة. ولكن من أجل تحديد أيهما أكثر فاعلية ، تحتاج إلى دراسة تركيبة كل دواء ، وآلية عمله وميزات أخرى.

خصائص الأدوية

تعتمد فعالية العلاج بدواء أو آخر على الخصائص الفردية لجسم الإنسان وشدة المرض الفطري.

يمكن أن تتكون الفطريات في الجسم بكميات كبيرة ، والتي تتجاوز في بعض الأحيان المعايير المسموح بها. من الصعب التعامل مع هذا بدون دواء. تساهم العوامل المضادة للفطريات المتخصصة في تقليل عددها بشكل كبير. ولكن إلى جانب ذلك ، عليك اتباع نظام غذائي وقواعد النظافة الشخصية وتوصيات الطبيب الأخرى.

أحد المؤشرات الأكثر شيوعًا لاستخدام هذه الأموال هو داء المبيضات. هذا مرض فطري يحدث في غياب النظافة ، بسبب الالتهابات المزمنة ، إلخ. يحدث داء المبيضات:

• مسمار؛
• مهبلي
• معوي.
• الإحليل؛
• عن طريق الفم ، إلخ.

يتم تصنيع كلا الدواءين على أساس المضادات الحيوية إيميدازول والبوليين. لا تساعد مكونات الأدوية في قمع النشاط الفطري كثيرًا ، ولكنها تمنع أيضًا نمو الفطريات. يتم استخدامها في علاج الأمراض الفطرية للمهبل والأعضاء التناسلية الذكرية والجلد ، إلخ. إذا كنا نتحدث عن التهابات في الأعضاء التناسلية ، فعند إصابة شريك جنسي واحد ، يجب معالجة كلاهما.

المكونات النشطة لكلا المنتجين مختلفة. العنصر النشط من Pimafucia هو ناتاميسين ، وفي العقار الثاني ، كلوتريمازول.

كلوتريمازول

ظهر الدواء في السبعينيات من القرن الماضي. تعمل المادة الفعالة على تعطيل الغشاء الخلوي للفطر ويتم إطلاق المواد الرئيسية منه ، مما يساهم في تدمير الخلايا الفطرية. يعمل العامل على العديد من الكائنات المسببة للأمراض:

• فطريات المبيضات
• المكورات العنقودية.
• المشعرات.
• الجلدية.
• العقديات.

فطريات المبيضات هي الأكثر حساسية للدواء. أظهرت العديد من الدراسات السريرية أنه علاج آمن وفعال لداء المبيضات. ومع ذلك ، فإن الدواء غير مناسب للاستخدام الجهازي ، حيث يتم إفرازه من الجسم بسرعة ، ويمكن أن تؤدي زيادة الجرعة إلى تسمم الجسم.

بيمافوسين

المادة الفعالة natamycin هي مضاد حيوي طبيعي ، ينتمي العامل إلى فئة الأدوية المضادة للفطريات ، ويتم إنتاجه بواسطة البكتيريا الشعاعية. يتم توجيه عملها إلى إرغوستيرول ، الذي ترتبط به المادة ، ونتيجة لذلك يتم تعليق نمو الخلايا الفطرية.

لا يتم امتصاص Natamycin بواسطة الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي ، مع الاستخدام المطول للدواء ، لا يحدث الإدمان عليه.

يهاجم العامل الفطريات التالية:

• مسمار؛
• أذن؛
• مهبلي
• الجلدية؛
• معوي.
• الإحليل.

الخصائص المقارنة لكلوتريمازول وبيمافوسين

ينتمي كلا الدواءين إلى نفس المجموعة الدوائية - الأدوية المضادة للفطريات. تختلف في المواد الفعالة.

يحتوي الدواء الذي يحتوي على ناتاميسين على الأشكال التالية:

• التحاميل المهبلية
• كريم؛
• حبوب الدواء.

الأداة الثانية لديها المزيد من الأشكال. وهي عبارة عن جل ، كريم ، مرهم ، تحاميل ، أقراص مهبلية ، محلول للاستخدام الخارجي ، حبيبات ومسحوق.

ما هي العقاقير المماثلة

كلا الدواءين لهما الخصائص التالية:

1. يستخدم لعلاج داء المبيضات والأمراض الفطرية الأخرى في كل من الأشكال الخفيفة والشديدة.
2. متاح بدون وصفة طبية.
3. لديهم أشكال مختلفة من الإفراج.

كلا العقارين ينتميان إلى نفس المجموعة الصيدلانية.

ماهو الفرق

ولكن هناك أيضًا عدد من الاختلافات بين الأدوات. بينهم:

1. يعمل Natamycin بشكل أكثر رقة ، وعند استخدامه ، لا يدخل مجرى الدم عمليًا.
2. يمكن استخدام Pimafucin طوال فترة الحمل في حالة عدم وجود حساسية للمكونات ، بينما لا يمكن استخدام هذا الأخير إلا في الثلث الثاني والثالث من الحمل.
3. لا يحتوي العامل الثاني على شكل من أشكال الإفراج في أقراص للاستخدام عن طريق الفم.

تختلف أيضًا مؤشرات استخدام العقارين ، ولكن ليس بشكل كبير ، كما تختلف الآثار الجانبية المحتملة أيضًا. قد تكون التكلفة مختلفة أيضًا ، لكن الاختلافات هنا تعتمد إلى حد كبير على الشركات المصنعة للصناديق.

الأدوية المنزلية أرخص من الأدوية الأجنبية ، لكن لها تأثير مماثل.

وهو أرخص

التكلفة تعتمد على الشركة المصنعة. على سبيل المثال ، يمكن أن يكلف كريم كلوتريمازول الأجنبي الصنع ما يصل إلى 180 روبل ، والمرهم الذي يحمل هذا الاسم من مصنع روسي أرخص. تركيبة كريم أخرى أكثر تكلفة.

تنطبق الاختلافات أيضًا على أسعار المنتجات للاستخدام المهبلي. على سبيل المثال ، تكلف أقراص Clotrimazole المهبلية 50 روبل ، وتحاميل باسم مختلف - تصل إلى 500 روبل.

أيهما أفضل للاختيار: كلوتريمازول أو بيمافوسيل

يعتمد التأثير العلاجي وتأثير الدواء على الأعضاء السليمة إلى حد كبير على كيفية نقل الجسم لمكونات عامل معين. تحتاج أيضًا إلى مراعاة ما إذا كان الشخص مصابًا بأمراض أو أمراض أخرى لا يمكن فيها تناول كلا الدواءين ، أو أنه ممكن ، ولكن تحت إشراف طبي صارم.

مع مرض القلاع

يتم وصف كل من الدواء والدواء الآخر لمرض القلاع (داء المبيضات الفرجي المهبلي). لكن من الصعب تحديد أيهما أكثر فعالية. يعتمد التأثير على الشكل الذي يستمر فيه المرض - حاد أو متكرر ، سواء كان المريض يعاني من مرض السكري وأمراض أخرى.

إذا تم تشخيص المريض بداء المبيضات المهبلي الأولي ، فإنه يتم وصفه بشكل أساسي بالأدوية المضادة للفطريات المحلية: التحاميل ، والأقراص المهبلية ، والكريمات أو المراهم. في حالات أخرى ، يتم اتخاذ القرار من قبل الطبيب على أساس فردي.

من الفطريات

عند اختيار مرهم لفطر الجلد ، يجب أن تأخذ في الاعتبار خصائص الجسم وموانع استخدام دواء معين. من بينها يعتبر كلاهما أموالا. تعمل بشكل أفضل في علاج عدوى الخميرة في اليدين وبين أصابع القدم والجسم.

أثناء الحمل

أثناء الحمل ، غالبًا ما يصف أطباء أمراض النساء هذه الأدوية للنساء لعلاج مرض القلاع والوقاية منه على شكل كريمات أو تحاميل مهبلية أو مراهم. ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه يمكن استخدام Pimafucin في جميع مراحل الحمل ، ولا يمكن استخدام الدواء الثاني إلا في الثلث الثاني والثالث من الحمل. أيضا ، يمكن وصف التحاميل قبل الولادة مباشرة لتقليل خطر الإصابة الفطرية للطفل عند المرور عبر قناة الولادة.

للنساء

تستخدم النساء الأموال بأي شكل من الأشكال ، بشكل أساسي لعلاج مرض القلاع والأمراض الفطرية الأخرى والوقاية منها. تم تطوير مستحضر على شكل تحاميل مهبلية خاصة للنساء.

للرجال

يتم وصف الأموال للرجال لعلاج التهاب القلفة و الحشفة. مع العلاج المناسب ، يختفي المرض تمامًا في غضون أسبوعين. عند استخدام كريم Pimafucin ، تقل الحكة والحرقان بعد بضعة أيام ، وتختفي الأعراض تمامًا في غضون 10 أيام. عند استخدام الدواء الثاني ، يختفون بشكل أسرع ، حوالي أسبوع.

التحاميل من القلاع هي الطريقة الأكثر ملاءمة للعلاج الموضعي لداء المبيضات المهبلي عند النساء. يرجع عمل التحاميل المهبلية إلى الاختراق العميق للمادة الفعالة المضادة للفطريات في الغشاء المخاطي ، بينما يتم تدمير العامل الممرض ، والقضاء على الالتهاب ، وتقليله.

تقدم صناعة المستحضرات الصيدلانية مجموعة واسعة من التحاميل المختلفة - تحاميل للعلاج المحلي وأدوية للإعطاء عن طريق الفم ، والتي يصفها الطبيب لأشكال حادة من داء المبيضات ، لمرض القلاع المزمن كجزء من العلاج المعقد.

أي شموع لمرض القلاع أفضل؟ هناك إجابة واحدة على هذا السؤال - هذه هي الأدوية التي يكون فطر المبيضات حساسًا لها وفقًا لنتيجة التلقيح البكتيري وتحديد مقاومة أو مقاومة أو حساسية العامل الممرض لعقار معين. نظرًا لأنه في الحالة المزمنة ، غالبًا ما يكون منتكسًا ، فقد لا يكون فعالًا بسبب تطور مقاومة الأدوية في العوامل الفطرية.

يؤدي العلاج المستقل غير المنضبط لمرض القلاع إلى تطور داء المبيضات المزمن وانتهاك البكتيريا المهبلية. علاوة على ذلك ، تمارس العديد من النساء بنشاط ، وهو أمر غير مسموح به ، لأنه لا يؤدي إلا إلى مزيد من تطور المرض ، مما يؤدي إلى زيادة تعطيل البكتيريا المهبلية. الطبيب المعالج فقط ، بناءً على تاريخ المريض ، الصورة السريرية ، مع مراعاة حساسية العامل الممرض ، يصف نظام علاج مناسب. حتى مع اختفاء الأعراض ، فإن الشفاء السريري يعتبر غياب الفطريات وفقًا للبيانات المختبرية للأشهر الثلاثة القادمة.

قواعد استخدام التحاميل ضد مرض القلاع

في حالة عدم وجود علاج لشريك دائم ، يحدث تأثير كرة الطاولة ، عندما تتعرض المرأة مرة أخرى ، بعد العلاج ، لهجوم فطري من خلال الجماع غير المحمي.

أثناء العلاج ، يجب عليك إما رفض الاتصال الجنسي أو استخدام الواقي الذكري. يتم إدخال التحاميل في عمق المهبل ليلاً لتحسين امتصاص الدواء.

عندما يتم تشخيص إصابة المرأة بداء المبيضات المهبلي ، يجب تحليلها هي وطبيبها ، لأنه بدون القضاء على العوامل المسببة أو التقليل منها ، يمكن أن يحدث مرض القلاع مرارًا وتكرارًا.

في كثير من الأحيان ، يشير داء المبيضات إلى وجود عدوى أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (الميكوبلازما ، والسيلان ، وداء المشعرات ، وما إلى ذلك) ، بالإضافة إلى تطور داء البستنة ().

اعتمادًا على شدة الأعراض ، العملية الحادة أو المزمنة ، قد يختلف العلاج في مسار العلاج ، في بعض الحالات يكفي استخدام تحميلة واحدة ، وفي حالة المسار المزمن للعملية هذا لا يكفي و أطول العلاج المطلوب.

• لا ينبغي استخدام التحاميل المهبلية أثناء الحيض ، باستثناء بوفيدون - أيود (يودوكسيد ، بيتادين) وسرتاكونازول (زالين).
• للحصول على شمعة واحدة ، يمكنك استخدام التحاميل التالية - Zalain ، Lomeksin
• 3 شموع لكل منها - ليفارول ، جينو بيفاريل ، بيمافوسين.
• 5-14 شمعة لكل منها - Macmiror ، Clotrimazole ، Ginesol ، Iodoxide ، Nystatin ، Polygynax ، Terzhinan ، Irunin.

أثناء العلاج ، يجب ألا ترتدي ملابس داخلية ضيقة اصطناعية ، يجب عليك اتباع جميع قواعد النظافة الحميمة ، وتغيير المناشف والبياضات يوميًا ، وعدم استخدام الفوط الكيميائية المعطرة ، وورق التواليت ، وسوائل النظافة الحميمة ، والتي تؤدي فقط إلى تفاقم الحالة.

أفضل التحاميل لمرض القلاع - Livarol و Pimafucin و Zalain و Nystatin و Clotrimazole و Lomixin و Macmiror - إيجابيات وسلبيات الاستخدام

سيرتاكونازول - زالين زالين(سعر 1 حساء .480-520 روبل ، أسعار 2018) وهو مشتق من benzothiophene و imidazole. الاستخدام خلال فترة الحمل:لا توجد بيانات كافية عن الضرر المحتمل على الجنين خلال فترة الرضاعة. ولكن نظرًا للطريقة الوحيدة للتطبيق وغياب التأثير الجهازي لـ Zalain - أثناء الحمل والرضاعة ، يمكن استخدامه في حالة تكون فيها الفائدة المرجوة للمرأة أعلى من المخاطر المحتملة على الطفل. الموانع:فرط الحساسية آثار جانبية:، لا تتطلب التوقف عن الدواء ، الحساسية. طريقة التطبيق:يتم إدخال تحميلة واحدة من القلاع في المهبل ليلاً مرة واحدة ، وإذا استمرت الأعراض ، فمن الممكن تكرار استخدامها بعد أسبوع. اغسل الأعضاء التناسلية الخارجية بصابون محايد قبل الاستخدام. يمكن استخدامه أثناء الحيض. المميزات والعيوب:ميزة استخدام Zalain من مرض القلاع هي إعطاء الدواء لمرة واحدة ، وكفاءة عالية ، والقدرة على استخدامه أثناء الحيض ، والعيب هو السعر المرتفع.

كيتوكونازول - ليفارول Livarol (سعر 430 روبل لـ 5 قطع .600-800 لـ 10 قطع). كيتوكونازول 230-400 روبل موانع: فرط الحساسية ، الثلث الأول من الحمل ، في 2-3 أشهر بحذر. آثار جانبية:تهيج واحمرار في الغشاء المخاطي المهبلي ، حكة. طفح جلدي ، شرى. التطبيق: في وضعية الاستلقاء ، يتم حقن تحميلة واحدة في عمق المهبل لمدة 3-5 أيام ، مع طبيعة مرض القلاع المزمنة في غضون 10 أيام. إيجابيات وسلبيات: الإضافة هي التأثير السريع ، وتقريبا لا توجد ردود فعل تحسسية. يتم وصفه في أغلب الأحيان عند التشخيص لأول مرة ، مع الاستخدام المتكرر أو المطول ، تحدث مقاومة الأدوية في العامل الممرض.

يتراكونازول - إرونين إرونين - أقراص مهبلية 10 حبة. 300 - 320 روبل موانع: 1 ثلث من الحمل ، في 2-3 شهور بحذر ، فرط الحساسية ، الإرضاع آثار جانبية: حكة ، حرقان ، طفح جلدي ، والتي لا تتطلب التوقف عن تناول الدواء. الاستعمال: ليلاً 7-14 يوم. إيجابيات وسلبيات: علاج فعال لمرض القلاع المتكرر ومقاومة العوامل المضادة للفطريات الأخرى ، والعيب هو أنه لا يمكن استخدامه في الثلث الأول من الحمل.

نيستاتين + نيفوراتيل (سعر 680 روبل لـ 8 قطع). الحمل: معتمد للاستخدام موانع: فرط الحساسية آثار جانبية:نادرا جدا حكة ، طفح جلدي التطبيق: داخل المهبل ، تحميلة واحدة قبل النوم بـ 8 أيام. المميزات والعيوب:الميزة الرئيسية في إمكانية العلاج أثناء الحمل ، العيب هو الثمن الباهظ.

(30-60 فرك 6 قطع) ، كانديد ب 6 (70 روبل) ، أنتيفونجول ، كانستين ، كانديزول ، ينامازول 100 ، كانديبين. موانع: فرط الحساسية ، يمنع منعا باتا استخدامها في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، عند الرضاعة الطبيعية آثار جانبية: حرقان ، حكة ، إفرازات مهبلية ، آلام في البطن ، صداع ، التهاب المثانة ، كثرة التبول ، ألم أثناء الجماع. طريقة التطبيق:لمدة 6 أيام ، تحميلة واحدة في عمق المهبل ليلاً. المميزات والعيوب:الميزة هي أن هذه التحاميل غير مكلفة ضد مرض القلاع ، والعيب هو الآثار الجانبية المتكررة ، والتطور السريع لمقاومة العوامل الفطرية.

ميكونازول - كليون د ، نيو بينوتران جينيسول 7 (280-300 روبل) ، جينو داكتانول ، داكتارين ، ميكوزون (كريم). الأدوية المركبة ، والتي تشمل ، بالإضافة إلى ميكونازول ، ميترونيدازول. Klion-D 100 (سعر 330 روبل) ، نيو بينوتران (14 قطعة 700 روبل) ، Metromicon-Neo (14 قطعة 300-350 روبل) الموانع:فرط الحساسية ، بحذر أثناء الحمل 2-3 الثلث ، الإرضاع (تعليق الرضاعة أثناء العلاج) مع مرض السكري ، ضعف وظائف الكبد ، الهربس آثار جانبية:فقط في بداية العلاج من الممكن الشعور بعدم الراحة ، والحرقان ، والحكة ، والغثيان ، والإسهال ، وآلام في البطن. طريقة التطبيق:لمدة 6-7 أيام في الليل ، شمعة واحدة. ، لا يمكنك تناول الكحول أثناء العلاج. إيجابيات وسلبيات: تأثير سريع ، نطاق واسع من النشاط ، لا يسبب خلل التنسج ، فعال في حالات الانتكاس المتكرر لمرض القلاع ، والعيب هو خطر الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة.

إيكونازول جينو بيفاريل(3 قطع ، 420 روبل .15 قطعة ، 800 روبل) ، إيفنيك الموانع:فرط الحساسية ، الحمل (1 طن) ، لأنه يدخل في الدورة الدموية الجهازية ، عند 2-3 بحذر ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية عند الرضاعة. آثار جانبية:تهيج موضعي ، طفح جلدي ، حكة. الاستعمال: تحاميل عيار 50 ملغ. في غضون 14 يومًا ، حتى بعد اختفاء الأعراض ، يجب إكمال الدورة. تحاميل 150 مجم. - في غضون 3 أيام ، إذا أعطى اختبار المزرعة نتيجة إيجابية بعد 7 أيام ، فيجب تكرار مسار العلاج. المميزات والعيوب:تحاميل فعالة لمرض القلاع.

ناتاميسين - بيمافوسين التأثير على الجنين: تمت الموافقة على استخدامه أثناء الحمل موانع: زيادة الحساسية الفردية آثار جانبية:تهيج طفيف طريقة التطبيق:في غضون 3-6 أيام ، 1 تحميلة. المميزات والعيوب:ميزة Pimafucin من مرض القلاع هي عدم وجود تأثير على الجنين ، لذلك يتم وصفه أثناء الحمل.

(30-60 روبل) المستحضرات المعقدة التي تحتوي على النيستاتين: Polygynax (نيستاتين ، نيومايسين ، بوليميكسين ب ، سعر 6 قطع. 350 روبل .12 قطعة .600 روبل) ، Terzhinan (بريدنيزولون ، نيومايسين ، تيرنيدازول ، نيستاتين - 6 قطع. 360 روبل ، 10 قطع. 450 روبل) ، لكن استخدامها محفوف بتطور دسباقتريوز. الموانع:الحمل في أي فترة حساسية فردية آثار جانبية:قشعريرة ، إسهال ، آلام في البطن ، قيء ، غثيان طريقة التطبيق: 2 ص / يوم (صباحًا ومساءً) لمدة 10-14 يومًا. إيجابيات وسلبيات:عيب تحاميل النيستاتين ضد داء المبيضات هو مسار طويل ، يستخدم مرتين في اليوم ، مع وجود آثار جانبية خطيرة. الميزة الإضافية هي أنها رخيصة الثمن ، ولا تكتسب المبيضات مقاومة للنيستاتين ، لذلك يتم وصفها غالبًا لداء المبيضات المزمن والمتكرر.

بوفيدون يود - يودوكسيد (10 قطع .300 روبل) ، بيتادين(سعر 7 قطع .400 روبل ، 14 قطعة .500 روبل.) الموانع:التسمم الدرقي ، الورم الحميد الدرقي ، بحذر في الفشل الكلوي ، مع حساسية فردية ، أثناء الحمل لا ينصح به ، بطلان في الأشهر الثلاثة الأولى ، في الثلث الثاني من الحمل وأثناء الرضاعة - بحذر. آثار جانبية:مظاهر الحساسية ، احتقان موضعي طريقة التطبيق:في التهاب المهبل الحاد 2 ص / يوم لمدة أسبوع ، تحميلة واحدة ، مزمنة 1 ص / يوم لمدة أسبوعين ، بغض النظر عن مرحلة الدورة الشهرية. إيجابيات وسلبيات: تستخدم القدرة على استخدامها أثناء الحيض ، في العلاج المعقد لالتهاب المهبل الجرثومي.

فينتيكونازول - لوميكسين (فينتيكونازول ، السعر 1000 مجم. 1 قطعة 400 روبل 600 مجم. 2 قطعة .600 روبل) الموانع:الحمل ، لا يمكن استخدامه أثناء الحيض ، مع عدم تحمل الفرد لمكونات التحاميل. آثار جانبية:أعراض تهيج خفيفة تختفي من تلقاء نفسها ولا تتطلب التوقف عن تناول الدواء ، تفاعلات حساسية - طفح جلدي ، شرى ، حمامي طريقة التطبيق:كبسولة 600 مجم. يتم تناوله مرة واحدة ، وفقًا للإشارات في حالة استمرار الأعراض ، يمكن استخدامه في غضون 3 أيام. كبسولات 1000 مجم. يتم تقديمها في غضون يومين. المميزات والعيوب:علاج فعال ، لا يمكن استخدامه أثناء الحمل.

كلوريد ديككالينيوم - فلوميسين فلوميزين - أقراص مهبلية 6 قطع. 560 روبل - عامل مطهر في أمراض النساء (التهاب المهبل الجرثومي ، التهاب المهبل الفطري ، قبل الولادة والجراحة) الموانع:الآفات التقرحية في عنق الرحم والمهبل ، الفتيات قبل الجماع ، الحمل 1-2 الثلث - لا توجد بيانات عن سلامة الاستخدام آثار جانبية:أعراض تهيج وردود فعل تحسسية - طفح جلدي ، شرى ، حمامي طريقة التطبيق:الكبسولة في الليل ، خلال 6 أيام ، أثناء الحيض ، توقف عن العلاج ، واستمر بعد ذلك.

بالإضافة إلى التحاميل ، يمكن استخدام الكريمات مع الأدوية المضادة للفطريات:

• كلوتريمازول - كانديد (مع قضيب 80 روبل) ، كريم كلوتريمازول 120 روبل ، كانيسون 80 روبل.
• إيكونازول - كريم إيكوداكس 140 روبل
• إيزوكونازول - كريم ترافوجين 500-700 روبل
• فينتيكونازول - كريم لومكسين 600 روبل.
• بوتوكونازول - كريم جينوفورت مع قضيب 600-700 روبل.

مع مرض القلاع المتكرر المزمن ، من الضروري تناول الأدوية المضادة للفطريات في الداخل:

• فلوكونازول 40-50 روبل (ونظائرها باهظة الثمن Flucostat ، Mikomax ، Mikosist ، Diflucan)
• تينيدازول 30-70 روبل
• كيتوكونازول - ميكوزورال 460 روبل
• إيتراكونازول - إرونين 320 روبل ، إيترازول 380 روبل ، أورنجامين.

بعد العلاج المضاد للفطريات ، قد يصف الطبيب أدوية لتطبيع البكتيريا المهبلية ، أي تهيئة الظروف لنمو العصيات اللبنية في المهبل:

• فاجيلاك 2 ص / يوم (تحاميل مع بكتريا ثنائية النواة) 5-10 أيام.
• Lactozhinal ، كبسولات مهبلية Acylact (lactobacillus) لمدة 1-10 أيام.
• للإعطاء عن طريق الفم - Bifikol 10 أيام.

مزايا وعيوب استخدام التحاميل لمرض القلاع

فوائد استخدام الأدوية الموضعية لداء المبيضات عند النساء:

• عندما يتم حقن الدواء في مكان التكاثر النشط للفطريات ، فإن تأثير العلاج الموضعي يظهر بشكل أسرع ، خاصة عند استخدام الأدوية الفعالة الحديثة مثل Livarol أو Zalain.
• يمكن استخدام العوامل الحديثة المضادة للفطريات مرة واحدة.
• بما أن الامتصاص الجهازي للأدوية الموضعية منخفض ، تقل نسبة حدوث الآثار الجانبية ، على عكس العلاج عن طريق الفم.

مساوئ العلاج الموضعي:

• يتسبب العلاج المحلي للمرأة في بعض الإزعاج - فهو يلوث ملابسها الداخلية ويقيد حياتها الجنسية.
• التأثير الإيجابي لمثل هذا العلاج ممكن فقط مع أشكال أخف من مرض القلاع ، عندما يكون مسار المرض أكثر شدة وطويلة الأمد ، يجب استكمال العلاج الموضعي بالاستخدام. لذلك ، غالبًا ما يتطلب الأمر تكرار مسار العلاج بعد فترة زمنية معينة.
• عند استخدام الأدوية المضادة للميكروبات ، مثل Terzhinan و Polygynax ، فإن التأثير الجانبي المتكرر هو dysbiosis المهبلي ، والذي يتطلب بعد ذلك علاجًا إضافيًا ، على سبيل المثال ، استخدام التحاميل مع العصيات اللبنية - Lactonorm ، Acylact ، Lactobacterin ، Ekofemin أو Vagiflora.

الشموع من مرض القلاع أثناء الحمل

في كثير من الأحيان ، أثناء الحمل ، بسبب الانخفاض الفسيولوجي في المناعة ، يحدث مرض القلاع عند النساء ، والعديد من الأدوية إما يستحيل استخدامها بشكل قاطع ، أو لم يتم إجراء دراسات موثوقة حول سلامة الجنين. من بين مجموعة كاملة من المستحضرات المحلية ، تمت الموافقة على استخدام الشموع التالية:

• التحاميل - Pimafucin ، Primafungin (العنصر النشط Natamycin).
• التحضير المشترك - مجمع Macmiror (المكونات النشطة Nystatin و Nifuratel).

في 2-3 فترات من الحمل ، كلوتريمازول ، نيستاتين (فعالية منخفضة) أو العلاج القديم بوراكس في الجلسرين (رباعي الصوديوم في الجلسرين) ، بيمافوسين ، جينو بيفاريل ، جينوفورت (كريم مهبلي) ، يتم استخدام جميع هذه الأدوية أثناء الحمل بحذر ، إذا المخاطر المحتملة على صحة الأم تفوق المخاطر على الطفل.

• يصف بعض الأطباء دواءً مركبًا - Terzhinan (بريدنيزون ، نيومايسين ، تيرنيدازول ، نيستاتين) ، لكن التعليمات الخاصة به تشير إلى أنه من الثلث الثاني من الحمل لا يمكن استخدامه إلا عند تقييم الفائدة المحتملة للأم والضرر الذي يلحق بالجنين ، لأنه له آثار جانبية غير مرغوب فيها ويحتوي على عقار هرموني - بريدنيزولون.