علاج تقرحات الفراش. كيف تعالج قرح الفراش لدى مرضى طريح الفراش في المنزل؟ توطين نموذجي لقرح الضغط

غالبًا ما تتشكل تقرحات الفراش عند الأشخاص الذين يضطرون إلى البقاء في وضع واحد لفترة طويلة بسبب المرض أو الإصابة. في الأساس ، تقرحات الفراش هي موت أنسجة الجسم بسبب نقص الدورة الدموية بسبب ضغط الأوعية الدموية في الأماكن المجاورة للأسطح الصلبة أو على الأجزاء البارزة من الجسم. في هذه الحالة ، يتم تعطيل إمداد الخلايا بالتغذية والأكسجين ، مما يؤدي إلى موتها وتشكيل جرح عميق أو سطحي.

يمكن أن تتطور قرح الاستلقاء أيضًا تحت جبيرة ضيقة جدًا أو أطقم أسنان غير مناسبة.

أسباب تكوين التقرحات

يمكن أن تتشكل تقرحات الضغط لدى المرضى برعاية جيدة. تعتبر الأسباب الرئيسية لظهورها هي التعرض لفترات طويلة للضغط المستمر ، خاصةً مع إزاحة الأنسجة واحتكاكها. كل هذه العوامل موجودة في مرضى طريح الفراش. يحدث الضغط نتيجة التعرض المطول لموضع واحد ، وتحدث الإزاحة والاحتكاك عند قلب المريض أو زرعه ، أو عند تغيير الملابس أو القارب.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من الأسباب التي تساهم في حدوث تقرحات الضغط:

1. زيادة الوزن أو نقص الوزن. مع الوزن الزائد ، فإن الوزن الزائد هو الذي يمارس الضغط على الأنسجة. إذا كنت تعاني من نقص الوزن ، فلا توجد طبقة بين العظام والجلد ، وبالتالي يزداد الضغط على الجلد.
2. سوء التغذية. غالبًا ما يرفض المرضى طريح الفراش تناول الطعام والشراب ، وبالتالي فإن عمليات التمثيل الغذائي في الجسم تتباطأ ، ولا تتلقى الخلايا ما يكفي من العناصر الغذائية ، كما أن نفايات الخلايا تفرز بشكل أقل كفاءة من الجسم.
3. يؤدي التعرق المفرط إلى تكوين الأملاح على الجلد مما يؤدي إلى تهيج سطح الجلد.
4. وجود أمراض القلب والأوعية الدموية ، مما يؤدي حتما إلى تدهور الدورة الدموية في الأنسجة.
5. داء السكري.
6. كبار السن.
7. سلس البول والبراز.
8. وجود طيات وفتات وأشياء صغيرة على السرير.
9. حساسية من منتجات العناية بالبشرة.

حتى قبل ظهور تقرحات الفراش ، يمكن للمريض الواعي أن يشعر بالعلامات الأولى لحدوثها ويتحدث عنها. تصبح بعض أجزاء الجسم مخدرة ، ويشعر بالوخز ، ويتقشر الجلد ، ويتغير لونه. إذا كان المريض فاقدًا للوعي ، فيجب فحصه يوميًا لمعرفة التغيرات في الجلد.

في المجموع ، هناك 4 مراحل من التقرحات وتحتاج إلى محاولة منع الانتقال من المرحلة الأولية إلى المرحلة التالية.

كيف تبدو قرح الضغط في المرحلة الأولية؟

في المرحلة الأولية ، لوحظ لون أحمر أو أرجواني للجلد في موقع قرح الفراش. يشكو المريض من آلام في هذا المكان أو من حساسية الجلد المتزايدة. الجلد نفسه سليم ، ولكن يمكن أن تتشكل بثور عليه ، ثم تنفجر.

المرحلة 2 تقرحات

يبدأ الانتهاك السطحي للجلد ، وأحيانًا يتأثر النسيج تحت الجلد أيضًا. تتشكل فقاعة أو جرح أحمر وردي في هذا المكان.

تقرحات 3 درجات

في هذه المرحلة ، يمتد نخر الأنسجة بشكل أعمق إلى طبقة العضلات. يشبه قرح الفراش جرحًا يشبه الحفرة وقد يكون هناك إفرازات سائلة منه.

تقرحات الضغط 4 درجات

في المرحلة الرابعة ، ينتشر قرحة الضغط بشكل أعمق ويؤثر على العضلات والأوتار ، وقد يؤدي حتى إلى تعريض العظام للإصابة بالعدوى.

رعاية تقرحات الفراش في المنزل

عند رعاية المرضى طريح الفراش ، يجب محاولة منع تقرحات الفراش ولهذا استخدم منتجات رعاية خاصة: المراتب والوسائد والدوائر المطاطية.

مرتبة مضادة لقرحة الفراش

تعتبر مرتبة تقويم العظام المضادة للاستلقاء من نواح كثيرة وسيلة لمنع ظهور تقرحات الضغط. يخلق تأثير تدليك ويساعد على استرخاء العضلات ، مما يؤدي إلى استعادة الدورة الدموية الطبيعية فيها. المرتبة تجعل الحياة أسهل بكثير لكل من المريض والشخص الذي يعتني به ، لأن ليست هناك حاجة لقلب المريض باستمرار.

يتم تصنيع المراتب المضادة لقرحة الفراش باستخدام تقنيات مبتكرة من مواد مضادة للحساسية ، وهي متينة بما يكفي لتحمل الاستخدام طويل الأمد وسهلة الصيانة. يمكن معالجتها بالمنظفات ، كما أن وجود المسام الدقيقة يمنع التعرق المفرط.

عند اختيار مرتبة ، يجب أن تأخذ في الاعتبار وزن المريض ، فكلما زاد حجمه ، يجب أن تكون المرتبة أكثر صلابة.

وسادة قرحة الفراش

بمساعدة وسادات الضغط ، يمكنك تنظيم الحمل على أجزاء معينة من الجسم ، أو إبقاء المريض في وضع مريح. توجد وسائد لأجزاء معينة من الجسم ، على سبيل المثال ، أسفل الظهر أو الكتفين أو القدمين أو المرفقين ، ولكن هناك أيضًا وسادات مدمجة. تتوفر أيضًا وسائد للكراسي المتحركة ، ومن بينها الوسائد الكفافية التي تكرر تكوين الأرداف.

عند اختيار وسادة ، يجب الانتباه إلى حجمها ؛ تحتاج إلى تحديدها وفقًا لطول ووزن المريض.

يختلف حشو الوسائد ، والأكثر شيوعًا هو المطاط الرغوي ، فهو يوفر راحة كافية للمريض. الوسائد اللاتكس باهظة الثمن تتكيف تمامًا مع شكل الجسم ، بالإضافة إلى أنها جيدة التهوية وبالتالي تمنع الطفح الجلدي الناتج عن الحفاضات. تعتبر وسادات الجل رائعة للمرضى المستقرين ، فهي غير قابلة للانزلاق ولكنها ثقيلة. هناك أيضًا وسائد هوائية ، من المهم فيها ضبط درجة التضخم بشكل صحيح.

في الآونة الأخيرة ، بدأ إنتاج الوسائد المركبة ، على سبيل المثال ، وسادة من مادة البولي يوريثين مع حشوات هلامية في الأماكن ذات الضغط الأكبر.

دائرة مطاطية للتقرحات

العجلات المطاطية متوفرة بثلاثة أحجام. يتم استخدام أصغرها لمنع تقرحات الفراش على المرفقين والكعب والساقين والرأس. يتم استخدام الدوائر الأكبر لبقية الجسم: الكتفين والوركين والعجز. تستخدم الدوائر الأكبر للمرضى الكبار.

يمكن أن تساعد الحلقة المطاطية في تخفيف الضغط عن أجزاء معينة من الجسم ، ولكن من الأفضل استخدامها عندما يُتوقع أن يكون المريض في السرير لفترة قصيرة. في الحالات الشديدة ، لا تزال المراتب والوسائد أكثر فاعلية.

كيفية علاج تقرحات الفراش في المنزل بالعلاجات الطبية

في حالة حدوث قرحة ضغط ، يجب أن يبدأ العلاج على الفور ، ولن يلتئم من تلقاء نفسه ، وقد يؤدي التأخير إلى زيادة نمو الجرح والإنتان.

يتكون العلاج من استعادة الدورة الدموية للعضلات ، ورفض الأنسجة الميتة ، وعلاج الجرح الذي تم تطهيره.

يتم استعادة الدورة الدموية باستخدام الوسائل المذكورة أعلاه.

يتكون العلاج في المرحلة الأولى من قرحة الضغط من علاج الجلد بمحلول ملحي أو كحول كافور ، باستخدام Solcoserin أو Actovegin لتحسين الدورة الدموية وإزالة الغبار باستخدام Xeroform.

في المرحلة الثانية من تطور قرحة الضغط ، يمكن إجراء تدخل جراحي ضئيل لإزالة الأنسجة الميتة ؛ في حالة الالتهاب ، يتم إجراء علاج مضاد للجراثيم وتطبيق ضمادة مطهرة.

قرحات الضغط: علاج منزلي ، جرح مفتوح

في المرحلتين الثالثة والرابعة من تقرحات الضغط ، تظهر الجروح ومن المهم معالجتها بشكل صحيح. ليست هناك حاجة لانتظار فتح الجرح ، ولكن يجب إجراء التدخل الجراحي في الوقت المناسب لإزالة الأنسجة الميتة. بعد ذلك يتم استخدام المضادات الحيوية والمطهرات لعلاج الجرح. من المهم إزالة التصريف من الجرح باستمرار والحفاظ على الجلد من الجفاف.

في المرحلة 4 ، يتم أيضًا وصف إجراءات العلاج الطبيعي لتحفيز تجديد الأنسجة: يتم أيضًا إجراء العلاج بالليزر والوخز بالإبر الكهربائية وتطبيقات الطين وتدليك المناطق الصحية. لمكافحة الميكروبات ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية والموجات فوق الصوتية والرحلان الكهربائي بالمضادات الحيوية والتسجيل الصوتي مع المطهرات.

كيفية علاج تقرحات الفراش في الأرداف في المنزل

إن علاج تقرحات الضغط على الأرداف لن يكون مفيدًا إذا لم يتم تخفيف الضغط على الأرداف. للقيام بذلك ، استخدم الوسائد والدوائر. تحدث هذه القروح غالبًا عند مرضى سلس البول والبراز. بالنسبة لهم ، من الأفضل استخدام الحفاضات ، وقبل ارتداء الحفاضات ، يتم علاج الجلد بمرهم أو كريم يحتوي على الفضة. للفرك ، من الجيد استخدام محلول يتم الحصول عليه عن طريق سكب 2 ملعقة كبيرة. الفودكا أو الكولونيا 0.5 لتر. ماء. والأفضل عدم استخدام كحول الكافور لأنه يجفف الجلد كثيرا.

كيفية علاج تقرحات الفراش في المنزل

لعلاج قرحة الضغط ، يجب استخدام العلاج المعقد واستخدام الأدوية ذات التأثير النخر ، ومنشطات وظيفة تجديد الأنسجة ، والأدوية لتحسين الدورة الدموية ، والعقاقير المضادة للالتهابات. في الوقت الحاضر ، يتم إنتاج الكثير من هذه الأموال بأشكال مختلفة ، ولكن يجب على الطبيب اختيارها.

ضع في اعتبارك الأدوات المستخدمة عادةً:

1. المراهم. لديهم المزايا التالية: فهي تسرع من عملية الشفاء ، ولها تكلفة منخفضة ، وتساعد في تخفيف الألم وعدم الراحة ، ولها تأثير مبيد للجراثيم. وتشمل هذه: Iruksol ، Solcoseryl ، Algofin ، Metronidazole ، Levosin ، إلخ. المراهم بالفضة - Dermazin ، Sulfargil ، Argolsulfate (يحتوي أيضًا على مضاد حيوي). العلاجات القديمة والموثوقة مثل مرهم الزنك أو الكبريتيك ومرهم Vishnevsky لها أيضًا تأثير جيد.
2. البخاخات. إنها سهلة الاستخدام ، وتشكل طبقة رقيقة واقية على الجلد ، ولها تأثير مضاد للالتهابات ، وتخفف الألم ، ولها خصائص مطهرة ومضادة للبكتيريا. تستخدم على نطاق واسع رذاذ Cavilon (يسمى بخلاف ذلك الجص السائل) ، Menalind ، Panthenol ، Acerbin ، Vitargol. توجد بخاخات خاصة تستخدم في المرحلتين 3 و 4 يمكنها تطهير الجروح من القيح وتقليل كمية الإفرازات. وتشمل هذه Levovinisol ، Olazol.
3. وسائل أخرى. وتشمل هذه الضمادات من فيلم البولي يوريثين ، والتي تساعد على حماية الجلد في المرحلة 1. في المرحلة 2 ، ضمادات غرواني مائي أو هيدروجيل ، ضمادات مع هيدروجيل تستخدم لحماية الجلد من تغلغل السوائل والبكتيريا. هذه الأموال باهظة الثمن. يمكن استخدام الضمادات المطهرة ذاتية اللصق التي يمكن التخلص منها في جميع المراحل.

العلاجات الشعبية للتقرحات

غالبًا ما لا تكون العلاجات الشعبية لتقرحات الفراش أدنى من الأدوية الصيدلانية ، وتكلفتها أقل بكثير.

زيت الكافور للتقرحات

إنه علاج عشبي يحسن الدورة الدموية ويعزز عمليات التمثيل الغذائي ويعزز تجديد الأنسجة. من الأفضل استخدام زيت الكافور في شكل محلول مائي أو مرهم. هذا عامل وقائي ؛ عند علاج الجروح المفتوحة ، يمكن أن تصاب بالحروق. يمكن دهن زيت الكافور على الجلد بالكامل ، لكن قبل القيام بذلك ، يجب تنظيفه جيدًا.

كحول الكافور لتقرحات الفراش

يؤدي تناول الكحول مع الكافور إلى تهيج المستقبلات العصبية على الجلد وبالتالي يحسن الدورة الدموية ويعزز عمليات التمثيل الغذائي. يتم استخدامه للفرك أو الكمادات. لا ينصح بالاستخدام طويل المدى يحدث فرط في الجهاز العصبي ، تهيج الجلد ، الحساسية ممكنة.

الفودكا مع شامبو الاستلقاء

تستخدم هذه الأداة في أي مرحلة من مراحل تقرحات الضغط لعلاج البقع المؤلمة. للتحضير ، خذ شامبو أطفال بدون إضافات واخلطه بكمية متساوية من الفودكا. يتم معالجة الخليط الناتج بلطف بإسفنجة ناعمة. تتم العملية في المساء ، وفي الصباح يتم مسح الجلد بإسفنجة مبللة بالماء ، ثم تجفف بعناية بمنديل. الأداة لا تعمل بسرعة ، ولكن بشكل موثوق.

المتحدث قرحة الفراش

يعمل متكلم قرحة الضغط بلطف أكثر من العلاج السابق ، دون أن يسبب تهيجًا ، بينما ينظف جيدًا. يتم تحضيره من كحول الكافور وشامبو الأطفال ، بأحجام متساوية. الإجراء مشابه.

طرق ووسائل أخرى للطب التقليدي

للوقاية والعلاج من قرح الضغط ، تعتبر العوامل المحضرة على أساس الزيوت الأساسية فعالة: الراحي ، نبتة سانت جون ، جنين القمح ، إبرة الراعي ، المر ، الخزامى ، شجرة الشاي. يمكن استخدامه بمفرده أو كمزيج ضغط دافئ. يتم تطبيقه ليلاً وغسله بالماء في الصباح.

يعتبر زيت نبق البحر علاجًا فعالًا ؛ فمن المستحسن استبداله بزيت ثمر الورد ، وكلاهما له تأثير مضاد للميكروبات. يستخدم للوقاية من تقرحات الضغط.

مرهم محضر بشمع العسل والزيت والسكر يساعد في علاج القرحة. يُسخن الخليط على موقد في وعاء من المينا ، ثم يُنقل إلى جرة داكنة اللون ويُخزن في الثلاجة.

يتم تحضير مرهم آخر من راتنج التنوب (جزء واحد) والخضروات والزبدة (جزءان لكل منهما) وشمع العسل (جزء واحد). يسخن الخليط في حمام مائي لمدة 2.5-3 ساعات. يتم تخزين المرهم في الثلاجة لفترة طويلة.

بالإضافة إلى المراهم ، يستخدمون أوراق كالانشو ، مع رش النشا ، كمادات من زيت السمك المعقم ، إلخ.

منع تقرحات الفراش في المنزل

لمنع تقرحات الضغط ، من المهم العناية بشكل صحيح بجلد مريض السرير. الشيء الرئيسي هو عدم السماح للجفاف المفرط أو ترطيب الجلد والحفاظ عليه نظيفًا. يجب استخدام منتجات النظافة بدون مواد مضافة للحساسية ، ولا يجب استخدام الصابون المضاد للبكتيريا ، فهو يقضي على البكتيريا الضارة والمفيدة. استخدم المنتجات التي تحتوي على الكحول للبشرة الدهنية.

عالج الجلد بإسفنجة ناعمة ولا تفركه أبدًا. ثم جفف بقطعة قماش ناعمة أو منشفة.

من الضروري تغيير أغطية السرير في كثير من الأحيان ، فمن الأفضل استخدامها مغسولة عدة مرات ، فهي أكثر ليونة. من المستحيل سحب الملاءات من تحت المريض ، لذلك هناك إزاحة للجلد. إذا لم تكن هناك فرصة أو قوة لتحويل المريض لفترة ، فأنت بحاجة إلى قلبه بعناية أثناء هذه الإجراءات. يتم أيضًا تغيير الملابس الداخلية والحفاضات والحفاضات كلما أمكن ذلك.

لتقليل التعرق ، قم بمراقبة درجة الحرارة والرطوبة في الغرفة ، ومنع ارتفاع درجة حرارة جسم المريض ، وكثيرًا ما رتب له حمامات هوائية.

بالطبع ، إذا أمكن ، قم بشراء مرتبة ووسائد مضادة للاستلقاء. يمكن أن يؤدي الادخار على هذه الأموال إلى حقيقة أنه سيتعين إنفاق الكثير من العمل والمال على علاج قرحة الضغط.

في هذه المقالة سوف تتعلم كيفية علاج قرح الضغط السطحية والعميقة. سنخبرك بالأدوية التي يجب استخدامها لحالات مختلفة من قرح الضغط. تعرف على كيفية عمل ضمادات الهيدروجيل. يمكنك العثور على علاج شعبي مساعد من شأنه أن يساعد في التئام الجلد الملتهب. اكتشف ما هي المكونات الطبيعية غير الفعالة في مكافحة تقرحات الضغط. تعلم كيفية وضع المريض بحيث يكون هناك ضغط طفيف على أنسجة الجلد.

كيف نحدد مرحلة قرحة الضغط؟

يمكنك استخدام الأدوية والعلاجات المنزلية لعلاج تقرحات الضغط. ولكن لكي يكون الدواء فعالًا حقًا ، تحتاج أولاً إلى توضيح مرحلة المرض ، ثم اختيار نظام العلاج.

هناك 4 مراحل لقرحة الضغط ، المرحلتان الأوليتان سطحتان ، والأخرتان عميقتان. يمكن علاج المرحلتين 1 و 2 من المرض في المنزل ، لكن 3 و 4 ، وفقًا للأطباء ، لا يمكن علاجهما إلا عن طريق الجراح.

كيفية تحديد مرحلة تطور المرض:

• أناالمسرح- الجلد في مكان قرح الفراش أحمر اللون ومنتفخ قليلاً. عند الضغط عليه بإصبع ، تظهر بقع بيضاء عليه. يتم علاج علم الأمراض في غضون أسبوع.
• ثانيًاالمسرح- تظهر البثور على خلفية حمراء من الجلد ، وبعد أن تنفجر تتشكل الجروح. من المهم جدًا أن يكون لديك وقت لمنع حدوث عملية قيحية. سوف تساعد الضمادات الطبية الخاصة في التعامل مع هذا ، وسيتم ذكرها أدناه.
• ثالثاالمسرح- لا يوجد جلد عملياً ، الأنسجة تحت الجلد (دهنية ، عضلية) مرئية بوضوح ، قد يحتوي الجرح على صديد.
• رابعاالمسرح- قرحة الضغط هي جرح صديدي عميق ، تبدأ التغيرات المرضية في تغطية الأوتار وأنسجة العظام.

لنرى كيف يمكنك مساعدة المرضى الذين يعانون من تقرحات الضغط بمراحل مختلفة.

عملية الشفاء: الجروح السطحية

في المرحلة الأولى من تكوين تقرحات الضغط ، من المهم جدًا بدء العلاج في الوقت المناسب ، مما يستبعد عدم رجوع الظاهرة المرضية ، أي سيحتفظ بالقدرة على استعادة الأنسجة.

عند محاولة تخفيف حالة المريض بالأدوية الخارجية ، لا تضغط بشدة على قرح الفراش. في هذه الحالة ، حتى حركات التدليك الخفيفة ليست مناسبة.

يتم تفسير هذا الاحتياط من خلال حقيقة أن الجلد في منطقة تكوين قرح الفراش رقيق جدًا. لذلك ، فإن جميع الإجراءات التي يتم تنفيذها عليها تزيد من خطر الإصابة والعدوى القيحية اللاحقة.

المرحلة الأولى

ستتمكن من تحسين حالة جلد المريض إذا اتبعت النقاط التالية:

1. اشتري كحول الكافور وزيت نبق البحر من الصيدلية.
2. حافظ على سطح الجلد الملتهب جافًا في جميع الأوقات. غير الحفاضات للمريض في الوقت المناسب ، وإذا كان يتعرق كثيرًا ، امسح الجلد برفق بمحلول الخل (1 ملعقة كبيرة خل لكل 0.5 لتر من الماء).
3. امسح سطح قروح الضغط كل 2 إلى 3 ساعات بكحول الكافور. الخصائص المفيدة للدواء هي التأثيرات المضادة للميكروبات والاحترار. يعمل العامل الأخير على تحسين الدورة الدموية ، والذي أصبح انتهاكه سببًا في تكوين قرحة الضغط. يجب أن يختفي الاحمرار بعد 3 إلى 4 أيام.
4. عالج الأنسجة المحتضرة بزيت نبق البحر 2-3 مرات في اليوم. تكمن فائدة الدواء في أنه يساعد على تخفيف الانتفاخ والالتهابات ، وله تأثير متجدد (مرمم) ومضاد للأكسدة (يزود خلايا الجلد بالحماية من مسببات الأمراض).

ملحوظة!يمكنك تسريع شفاء بشرتك عن طريق تدليك المنطقة الملتهبة 2-3 مرات في اليوم. لكن ليس بيديك. اصنع لنفسك قفازًا ناعمًا للمناشف وانقعه بزيت الكافور وامسحه به. وبالتالي ، سوف تحفز اندفاع الدم إلى المنطقة المؤلمة ، مما يساعد على تحسين تغذية الأنسجة.

المرحلة الثانية

إذا ضاعت الفترة التي يمكن فيها منع تطور نخر الطبقة السطحية من الجلد ، فكن مستعدًا لحقيقة أنك ستضطر إلى التعامل مع أدوية أكثر خطورة. في هذه الحالة ، لن ينقذ زيت نبق البحر والكافور اليوم.

1. عالج تقرحات الفراش بمطهر بانتظام (3-4 مرات في اليوم). لهذه الأغراض ، يعتبر "كلورهيكسيدين بيغلوكونات" 0.05٪ مناسبًا. يباع الدواء على شكل رذاذ ، لذلك يمكنك غسل الجلد الملتهب دون لمسه.
2. بعد المطهر ، ضع مرهم التئام الجروح على قرح الفراش ("Solcoseryl" ، "Actovegin" - أحدهما). يتم تطبيق العامل على المنطقة المصابة بطبقة رقيقة 2-3 مرات في اليوم ، ويتم تنفيذ الإجراء حتى يلتئم الجلد تمامًا.
3. استخدم ضمادة هيدروجيل مثل Hydrosorb Comfort بشكل دوري. المنفعة: يتكون عنصر الهيدروجيل من 60٪ ماء ، مما يوفر للجرح المستوى المطلوب من الرطوبة ، وفي نفس الوقت يكون قادرًا على امتصاص سوائل الأنسجة الزائدة ، نظرًا لقدرته على الارتباط بهيكل الضمادة. راحة الاستخدام: يتم تثبيت الضمادة على الجلد السليم الذي يحيط بالجرح بواسطة حافة لاصقة (لزجة). ولا يتطلب فرض عنصر تثبيت ثانوي (جص لاصق ، ضمادة).
4. تطبيق ضمادة "Multiferm". يتم استخدامه لشفاء قرح الضغط التي تظهر عليها علامات الالتهاب والعدوى. المنفعة: يخفف الالتهاب وينظف الجرح من الجراثيم.

ملحوظة!هيدروجيل وضمادات التطبيق ليست رخيصة (عبوة واحدة أكثر من 1000 روبل) ، ولكن استخدامها يمكن أن يقلل من المسار العام لعلاج قرحة الضغط ، والذي يستمر لمدة أسبوعين على الأقل في المرحلة 2 من علم الأمراض ، إلى النصف.

قد تجد القصة في الفيديو التالي مفيدة. استمع كيف ساعد لامينين في التئام قرح الضغط على كعب رجل يبلغ من العمر 74 عامًا:

كيفية علاج تقرحات الضغط العميق

إذا تم تطبيق العلاج الخاطئ على قرحة ضغط سطحية ، أو إذا تُركت تمامًا دون علاج ، فسيأخذ علم الأمراض سريعًا شكلاً معقدًا ، حيث لا يمكن الاستغناء عن مشاركة الجراح.

تتمثل إجراءات المتخصص في تنفيذ الإجراءات التالية:

1. تطهير سطح الجرح (إزالة الأنسجة الميتة والسوائل المرضية).
2. تطبيق ضمادات تجفيف وتضميد الجروح مثل "Proteox-TM".
3. إذا كان الجرح يحتوي على كمية كبيرة من الصديد والأنسجة الميتة ، يتم استخدام الضمادات الماصة ، مثل Biaten.

الأهمية!فقط بعد أن يجف قرحة الضغط ، تبدأ في العلاج بالمضادات الحيوية المحلية ، والمنشطات المناعية ، والأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية.

ما الذي يمكن فعله: المرحلة 3

مع بداية المرحلة الثالثة من المرض ، يبدأ علم الأمراض في الانتشار بسرعة إلى المناطق المجاورة من الجلد التي تعاني من ضعف الدورة الدموية. لذلك ، من الخطأ انتظار التقشير الذاتي للأنسجة الميتة. بعد أن يقوم الجراح بتنظيف قرحة الضغط ، يتم وصف الأدوية التالية لعلاجها:

• Necrolytics.تسريع عملية رفض الأنسجة الميتة ("Collagenosin" "Trypsin" ، "Deoxyribonuclease").
• محفزات إصلاح الأنسجة.المراهم والمسكنات ترمم أنسجة الجلد ("ميثيلوراسيل" ، "بيبانتن" ، "فينيلين").
• أدوية موسعات الأوعية الدموية.يحسن دوران الأوعية الدقيقة في الدم ("Piricarbat" ، "Tribenoside").
• الأدوية المضادة للالتهابات.أنها تخفف الانتفاخ ، وتوقف العملية الالتهابية ("هيدروكورتيزون" ، "ديكساميثازون").

يسمح لك العلاج الشامل باستخدام الأدوية المذكورة أعلاه بتطهير قرحة الضغط ومنع إصابة الجسم كله بعدوى قيحية. قائمة الأدوية الموضعية المفضلة لقرحة الضغط في المرحلة الثالثة:

• "أرجوسولفان" - يحتوي الكريم على المضاد الحيوي سلفاثيازول ، والذي يمكن أن يثبط تطور مسببات الأمراض. الدواء مصنوع على أساس ماء ، والذي يوفر التخدير والرطوبة للجرح. يتم وضع العامل تحت ضمادة أو بطريقة مفتوحة 2-3 مرات في اليوم. يمكن أن يستمر مسار العلاج شهرين.
• "ايروكسول" - مستحضر إنزيمي ، يساعد على تطهير تقرحات الضغط من الأنسجة الميتة ، والتي تعتبر تربة خصبة للبكتيريا. يوضع المرهم على الجرح ، الذي سبق معالجته بمحلول ملحي ، في الصباح والمساء. يوصى باستخدامه حتى يتم تطهير الجرح تمامًا واستعادة الطبقة الحبيبية من الجلد.
• ليفوسين - عامل مضاد للميكروبات والتئام الجروح ، يساعد على تطهير تقرحات الضغط من القيح والأنسجة الميتة. يمنع الخلايا السليمة من الجفاف والموت. يوضع المرهم على الجرح ويغطى بضمادة ، ويتكرر الإجراء 1-2 مرات في اليوم. في حالة وجود تجاويف قيحية ، يتم تسخين الدواء وحقنه في الجرح بحقنة.
• "ليفومكول" - دواء مضاد للبكتيريا ، يسرع تجديد الأنسجة ، يوصف للمرضى الذين يعانون من جروح مصابة في مرحلة صديدي نخر. يتم حقن المرهم في تجاويف صديدي بحقنة 1-2 مرات في اليوم.
• ميترونيدازول 1٪ - الدواء مصنوع على أساس هلام ، وهو قادر على قتل الرائحة الكريهة من الجرح. الدواء له تأثير مضاد للميكروبات ، يتم تطبيقه تحت ضمادة رغوة (مع إفرازات زائدة) أو هيدروجيل (مع جرح جاف).
• "إنتراسيت" - يوفر الهيدروجيل تنظيفًا لطيفًا لسطح الاستلقاء من الصديد والأنسجة الميتة. يوصى باستخدام المنتج تحت الضمادة ، يعتمد تواتر تغييره على حالة الجرح.

كيف يتم علاج المرحلة الرابعة

يتكون علاج قرحة الضغط ، التي تشمل العملية المرضية منها العضلات والأوتار والأنسجة العظمية ، من 3 مراحل رئيسية:

1. استئصال الأنسجة الميتة.
2. امتصاص السائل المفصول.
3. توفير الرطوبة لجرح الالتئام.

في عملية التنظيف الجراحي لقرحة الضغط ، يحاول الأخصائي الحفاظ على أكبر قدر ممكن من الأنسجة الحية. بعد استئصال الكتل النخرية ، يوصف المريض نفس الأدوية كما في المرحلة 3 من علم الأمراض. بدون فشل ، يتم استكمال العلاج بالعلاج الطبيعي.

• من أجل قمع البكتيريا المسببة للأمراض في القرحة ، يشرع المريض:التجويف بالموجات فوق الصوتية هو طريقة حديثة لتنظيف الجرح القيحي وإعداده للإغلاق. العلاج بالترددات فوق العالية - المجال عالي التردد يخلق تأثيرًا حراريًا في الأنسجة ويخفف الالتهاب. الرحلان الكهربائي للمضادات الحيوية هو إعطاء الأدوية عن طريق الجلد باستخدام التيار المباشر. الرحلان الصوتي للمطهرات - يتم حقن الأدوية من خلال الجلد تحت تأثير الموجات فوق الصوتية.
• لتحفيز عمليات التجديد ، يشرع المريض: darsonvalization - تأثير التيار النبضي على الجلد المحيط بالجروح من أجل توسيع الأوعية الدموية وتنشيط الدورة الدموية وتحسين تغذية الأنسجة. العلاج بالليزر منخفض الكثافة - يعمل على تطبيع عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة ، ويسرع تجديد الجلد التالف ، ويقوي المناعة المحلية. تطبيقات الطين - تمنع نمو البكتيريا وتحسن الدورة الدموية وعمليات التمثيل الغذائي.
• تدليك الجلد السليم من قرح الفراش المحيطة- يتم إجراؤها بحركات تمسيد ، يتم إجراؤها من أجل تحسين تدفق الدم إلى الجروح.

ملحوظة!يمكن العلاج المحافظ (غير الجراحي) لقرحة الضغط في المرحلة الرابعة إذا انخفض حجم القرحة بنسبة 30٪ نتيجة الإجراءات العلاجية التي تستغرق أسبوعين. ولكن إذا لم يحدث ذلك ، يقوم الطبيب بإعادة تقييم حالة المريض وتغيير اتجاه العلاج.

العلوم العرقية

يعتقد الأطباء أنه من المستحيل التئام قرحة الضغط (المراحل 2 و 3 و 4) فقط بالعلاجات الشعبية ، ويوصون باستخدامها كعلاجات مساعدة. تساعد الأدوية المنزلية على تطهير وعلاج القرحة. ولكن يجب أن نتذكر أن المكونات الطبيعية المستخدمة في تحضير التركيبات الطبية يمكن أن تسبب الحساسية لدى المريض.

لذلك ، قبل استخدام أي علاج منزلي ، اختبره أولاً على منطقة جلد المريض الحساسة. يوضع الدواء على الطية الداخلية للكوع ويترك لمدة 15 دقيقة. إذا ظهر احمرار وطفح جلدي على الجلد ، يبدأ المريض بالشعور بالحكة والحرقان ، فهذه التركيبة غير مناسبة لعلاجه.

مكونات:

1. بصل - 2 رأس.
2. الزيت النباتي - 2 ملاعق كبيرة
3. شمعة من الشمع - قطعة واحدة (الأصغر).

كيف تطبخ: ضعي البصل المفروم ناعماً في وعاء من المينا وأضيفي الزيت إليه ، وضعيه في حمام مائي ، واتركي المزيج يغلي ، واتركي الخليط على نار خفيفة لمدة 20 دقيقة. افصل البصل عن الزيت ، أضف شمعة الشمع إلى السائل ، اتركه يذوب. صب الدواء مباشرة في الجرة. احفظه باردا.

كيف تستعمل: علاج تقرحات الفراش بمرهم في الصباح والمساء حتى يتم الشفاء التام.

نتيجة: العامل يقتل البكتيريا المسببة للأمراض ، ويعزز التئام الجروح.

خليط الفودكا والزيتون

مكونات:

1. زيت الزيتون - جزء واحد.
2. الفودكا (لغو) - جزء واحد.

كيف تطبخ: اخلطي الفودكا والزيت واسكبيها في زجاجة.

كيف تستعمل: يعالج التقرحات 3 مرات في اليوم.

نتيجة: تأتي التحسينات الملحوظة بعد أسبوعين من استخدام هذا الدواء. يقوم الفودكا بتطهير الجرح وتجفيفه ، ويحتوي زيت الزيتون على حمض اللينوليك الذي يعزز الشفاء السريع ويقوي الأنسجة العضلية ويحسن عمليات التمثيل الغذائي في الجلد.

كبريت الصنوبر

مكونات:

1. شمع العسل - 200 جم.
2. زيت نباتي - 1 لتر.
3. بصل - 20 قطعة (وسط).
4. كبريت الصنوبر - 1 ملعقة كبيرة. ل. (مع شريحة).

كيف تطبخ:

1. تقطع قاع كل بصلة بالقشر (بسمك 2 مم).
2. ضع الزيت والشمع (متوفر في السوق) والكبريت (متوفر في الصيدلية) في وعاء من المينا.
3. ضعي الحاوية على النار واتركيها حتى الغليان.
4. قلل النار إلى الحد الأدنى ، واتركها على نار خفيفة لمدة 30 دقيقة أخرى.
5. ضعي شرائح البصل فيه ، واطهيها على نار خفيفة لمدة 30 دقيقة أخرى.
6. بعد أن يبرد ، صفي الدواء من خلال الشاش المطوي إلى أربعة.
7. صب التركيبة في برطمان ، وليس في زجاجة ، لأن الخليط سوف يثخن ويصبح غير مريح للرسم. يخزن في مكان بارد.

كيف تستعمل: علاج تقرحات الفراش 2-3 مرات في اليوم باستخدام المرهم المحضر. مسار العلاج يستمر حتى الشفاء.

نتيجة: يعمل على تطهير الجرح وتخفيف الالتهاب وله تأثير الشفاء.

ما العلاجات لا تساعد

لعلاج قرح الضغط في المراحل 2 و 3 و 4 ، لا يتم استخدام الأعشاب والمكونات الطبيعية الأخرى التي تتمتع بتأثير الدباغة أو القابض (نبتة سانت جون ، لحاء البلوط ، الصفصاف ، جذر الخولنجان ، النبتة ، إلخ.) .

يمكن رؤية النتيجة التي يمكنك تحقيقها في مثال استخدام مغلي من جذر الخولنجان:

• بعد العلاج اليومي لقرحة الضغط (عمق 1 مم وقطرها 0.5 سم) ، بدأ سطحها يجف ويكتسب مظهرًا أكثر أو أقل صحية. ولكن بعد أيام قليلة اختفى الفيلم المتشكل على سطح القرحة وبدأ الجرح في النمو.

تفسر هذه الحالة حقيقة أن هذه الأدوية تخفف الالتهاب وتخدر الجروح. والأهم من ذلك أنها تساهم في سرعة تكوين القشور على سطحها. لكن هذا هو العامل الأخير الذي يتدخل في عملية نمو خلايا البشرة الجديدة ، ونتيجة لذلك يرفض الجسم "الجلد الكاذب" ، ويبدأ علم الأمراض في التقدم.

جواب السؤال

ما هي الضمادة الغروانية المائية وكيف تكون مفيدة لقرحات الضغط؟

وهي ضمادة حديثة للقرحة الجافة والرطبة. يتضمن تكوين مثل هذا الضمادة مواد تتحول إلى هلام بعد امتصاص الإفرازات من قرح الفراش. بالإضافة إلى ذلك ، بعد تطبيق الضمادة ، يتم تشكيل بيئة مواتية لالتئام الجروح تحتها.

ماذا يجب أن تكون التغذية لقرح الفراش؟

يجب أن تشمل القائمة اليومية لمريض السرير ما يلي:

1. 120 جرام على الأقل من البروتين. المادة مسؤولة عن تجديد الأنسجة في المنطقة المصابة. في الأشخاص الذين لا يمارسون الرياضة كثيرًا ، ضمور العضلات ، مما يؤدي إلى انخفاض حجم الأنسجة العضلية ؛ مع نقص البروتين ، يكون بناء العضلات أمرًا مستحيلًا. مصادره هي الأطعمة التالية: البيض ، والأسماك ، واللحوم ، والجبن ، والحليب ، والمكسرات ، والبقوليات ، والأعشاب.
2. 500 - 1000 مجم من فيتامين سي. يدعم السير الطبيعي لجهاز المناعة. المصادر: ورد الورد ، الكيوي ، الكشمش الأسود ، براعم بروكسل ، الفلفل.

• مرق السمك قليل الدسم مع الخضار.
• الحنطة السوداء والأرز ودقيق الشوفان في الماء / الحليب.
• طاجن من السمك والجبن.
• أومليت ، كرات لحم ، شرحات (بخار).

الأطعمة المحظورة:

• حلويات ، معجنات حلوة.
• المشروبات الكربونية.
• المنتجات التي تحتوي على مواد حافظة وأصباغ ومحسنات النكهة.
• الأطعمة الحارة والمالحة والمقلية.

هل المراتب المضادة للاستلقاء تعمل حقًا؟

هذه المرتبة ليست سوى عنصر يقلل من احتمالية حدوث تقرحات الفراش في الشخص الراقد. لكن هذا لا يعني أنها لا تتشكل إذا كان المريض مستلقيًا على مثل هذه المرتبة. يمكن للعناية بالبشرة المناسبة وفي الوقت المناسب فقط منع ظهور تقرحات الضغط.

كم مرة في اليوم يجب تسليم المريض لاستبعاد تكون قرح الضغط؟

يوصى بتغيير وضع المريض الراقد كل ساعتين على الأقل بما في ذلك فترة الليل. بعد ساعتين من الضغط المستمر على المناطق المعرضة لخطر الإصابة بقرحات الضغط (الأجزاء البارزة من الجسم) ، تبدأ التغيرات في أنسجة الجلد ، مما يؤدي بسرعة إلى موت الخلايا. هذا العامل مهم بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأوعية الدموية وأمراض الجهاز العصبي.

كيف يجب أن يتم وضع المريض لتقليل الضغط على مناطق الجسم الأكثر عرضة للإصابة بقرح الضغط؟

هناك 4 مبادئ رئيسية تقلل من ضغط الأنسجة:

1. يمكن وضع المريض على جانبه ، ثم على الجانب الثاني.
2. اقلب على المعدة.
3. تساعد في قبول موقف سيمز. الوضع الوسيط: يستقر الجزء العلوي من الجسم أكثر على المعدة (توضع الوسادة تحت الرأس والذراع الأيسر) ، والجزء السفلي من الجسم يقع على جانبه (الساق اليسرى مثنية عند الركبة ، وتوضع وسادة تحتها).
4. Fowler's Pose هو وضع شبه جلوس ، سهل التنفيذ باستخدام سرير وظيفي أو وسائد لتقويم العظام.

ما يجب تذكره

1. قبل البدء في علاج قرحة الضغط ، يجب توضيح مرحلة تطورها ، وإلا فقد تكون الأدوية المستخدمة غير فعالة.
2. تعتبر المراحل الأولى والثانية من قرح الضغط سطحية و 3 و 4 - عميقة.
3. يمكن علاج الجروح السطحية في المنزل ، والتغيرات المرضية العميقة فقط بمشاركة الجراح.
4. يمكن استخدام الطب التقليدي كعامل مساعد في علاج قرحة الضغط.
5. تقلل المرتبة المضادة للاستلقاء من احتمالية الإصابة بتقرحات الجلد ، ولكنها لا تشفيها.

- مضاعفات خطيرة ومتكررة للأمراض المرتبطة بتقييد حركة المريض. بسبب الضغط المطول على الأنسجة الرخوة أثناء الخمول القسري ، تتعطل إمدادات الدم والتغذية فيها ، مما يؤدي إلى نخر (نخر). المظاهر والأعراض تعتمد على المرض. في المرحلة الأولية ، هناك احتقان موضعي للجلد ، أضرار طفيفة. بعد ذلك ، إذا لم تتخذ أي إجراء ، فستظهر قرح غير قابلة للشفاء على الجلد ، وتشارك طبقات أعمق تدريجيًا في العملية - الدهون تحت الجلد والعضلات وحتى الأنسجة العظمية.

تعاني الحالة العامة للمريض أيضًا - لوحظ ضعف عام في دفاعات الجسم ، تظهر علامات التسمم. المضاعفات الخطيرة للعملية النخرية هي تعفن الدم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى. من المهم تشخيص العملية في المرحلة الأولية ، وفي هذه الحالة يكفي إزالة السبب واستخدام العوامل المضادة للبكتيريا لعلاج تقرحات الضغط. في هذه الحالة ، تعطي العلاجات الشعبية تأثيرًا جيدًا. في حالة ظهور تقرحات نخرية ، من الضروري الخضوع لدورة من المضادات الحيوية ، وفي بعض الأحيان تكون الجراحة مطلوبة ، والتي تتم في المستشفى.

العلاج المنزلي لقرحة الضغط

وتجدر الإشارة إلى أنه من المهم التخلص في أي مرحلة من مراحل العلاج. لذلك ، يوصى باستخدام سرير وظيفي وأثناء علاج قرح الفراش. يتم اختياره بشكل فردي حسب وزن المريض. هذا ينشط الدورة الدموية في الأنسجة ، بسبب الضغط المتغير باستمرار فيها. تلعب إعادة توزيع الضغط هذه دورًا وتقلل بشكل كبير من تطور النخر. لتحقيق أقصى قدر من الراحة ، يتم استخدامها ، وبفضل ذلك يمكن للمريض اتخاذ وضع الجسم الأكثر راحة.

من المهم العناية بنظافة المريض وبشرته. يجب أن يتم ذلك بضمادات وقفازات معقمة ، وذلك لمنع عودة العدوى للجرح.

عند علاج تقرحات الفراش في المنزل ، تستخدم العلاجات الشعبية على نطاق واسع. تعطي هذه الطرق أقصى تأثير في المراحل الأولى من النخر ، ولكن يتم استخدام وصفات الطب التقليدي أيضًا في العلاج في العلاج المعقد. معظم الأعشاب والعناصر الطبيعية لها تأثير واضح في التئام الجروح أو تجفيفها أو تأثيرها المضاد للبكتيريا ، والتي لها تأثير جيد وتسريع تجديد الأنسجة بشكل كبير.

يتم استخدام العلاجات الشعبية التالية بشكل شائع لعلاج قرح الضغط:

• العسل ومنتجات النحل ،
• الزيوت الأساسية،
• كحول الكافور ،
• مشروب غازي،
• صابون غسيل،
• بصلة،
• نشاء،
• اعشاب طبية.

منتجات العسل وتربية النحل

المنتج	الخصائص	تطبيق
عسل	مبيد للجراثيم مغذي يعزز التجدد مضاد التهاب	علاج الاكزيما ، تقرحات الفراش ، الحروق ، الجروح ، الصدفية ، التقرحات ، العلاج والوقاية من الامراض المعدية ، كمقوي عام.
دنج	مضادات الميكروبات مضاد للفطريات تنشيط	علاج السل الجلدي ، أمراض الجهاز الهضمي ، الأسنان ، علاج الإكزيما ، فرط التقرن ، الأمراض الفطرية.
الشمع	المطريات مضاد التهاب يحفز التجدد	علاج الحروق والجروح والتقرحات وتقوية الأسنان واللثة.
غذاء ملكات النحل	ينشط جهاز المناعة يقوي تكون الدم يزيد من مقاومة الجسم	مقوي ، علاج الجلد ، اكزيما ، التهاب جلدي عصبي ، ثعلبة بؤرية.

مرهم لقرح الفراش بالشمع

يُسخن الزيت النباتي بمقدار 1 ملعقة كبيرة ، ثم يبرد حتى 70 درجة. أضف ملعقتين كبيرتين من الدهون الحيوانية (يمكن استخدام السمن أو الزبدة) ، و 100 جرام من شمع العسل و 10 جرام من راتنج الصنوبر. قلبي إلى قوام المرهم ، واحفظي المنتج الناتج في مكان بارد ، وقبل الاستخدام ، قم بتسخينه في حمام مائي حتى يذوب الشمع.

قبل تطبيق المرهم ، يتم تنظيف الجرح من اللويحات الميتة مع سدادات قطنية مبللة وتجفيفها. يتم تطبيقه ومغطى بطبقة تغليف وملفوفة بقطعة قماش دافئة من الأعلى. بعد يوم يتم إزالة الكمادة وتنظيف الجرح (إذا لزم الأمر) وإعادة استخدام المرهم. في أولى علامات التئام القرحة ، يتم تليين الجلد الفتى بالمطريات ، ويتوقف العلاج بالمرهم.

يعني على العسل

يجب خلط البطاطس الطازجة المقطعة مع العسل بنسبة 1: 1. انقع ضمادة شاش بالتركيب الناتج وقم بوضع محلول الليل. يخفف هذا الخليط من الألم واحتقان الدم ، ويلين الجلد ، ويعزز تجديد الأنسجة.

نذوب العكبر 10-15 جرام ويضاف 30 جرام من الزيت النباتي. يقلب المزيج ويبرد ويخزن في مكان بارد. يجب مسح القرحة بالخليط المبرد ثلاث مرات على الأقل في اليوم. يساعد على إزالة القيح والبلاك ، ويحفز تجديد الأنسجة بشكل جيد.

علاج يعتمد على البصل

بفضل المواد المتطايرة - المبيدات النباتية ، التي تشكل جزءًا من تركيبتها ، البصل له تأثيرات مضادة للميكروبات ومضادة للالتهابات. تستخدم هذه الخاصية بنجاح في علاج قرحة الضغط في الطب الشعبي.

لتكوين التكوين ، ستحتاج:

• 2 بصل متوسط
• 40 غراما من الزيت النباتي
• ¼ جزء من شمعة الكنيسة.

يُفرم البصل ناعماً ويُترك على نار خفيفة في الزيت النباتي لمدة 20 دقيقة ، حتى يصبح لونه أصفر ذهبي. يجب أن تكون الأطباق مطلية بالمينا. ثم يصفى الخليط الناتج ويخلط مع شمع الشمعة الذائب. احفظي الخليط في مكان بارد.

يعني تشحيم النخر مرتين في اليوم. يجب استخدام المرهم لعلاج الجروح الضحلة التي لم تتفاقم بسبب الالتهابات الفطرية أو الفيروسية أو البكتيرية.

النشا في علاج الآفات الجلدية

يستخدم النشا من قرح الفراش للأغراض الوقائية ، وكذلك للقضاء على العلامات الأولى للمرض. بعد الإجراءات الصحية ، يتم تجفيف الجلد ، ورش النشا على المناطق التي تعاني من فرط الدم ، ولفها بضمادة من القماش.

هذا يسمح ويمنع العملية من التقدم.

باستخدام صابون الغسيل

صابون الغسيل البسيط له تأثير قوي مضاد للبكتيريا ومزيل للاحتقان والتجفيف. لوحظ منذ فترة طويلة أن استخدامه يمكن أن يقلل الألم ، ويسرع التئام الجروح والشقوق في الجلد.

لتحضير معجون علاجي ، يجب سحق الصابون (فركه على مبشرة). ثم امزج 150 جرامًا من المادة الجافة مع كولونيا ثلاثية بحيث يتم الحصول على خليط متجانس يشبه المرهم في التناسق.

الصودا للقرحة

من الضروري إذابة ملعقة صغيرة من الصودا في كوب من الماء المغلي ونقع محلول مناديل (يفضل بذر الكتان) في المحلول الناتج. دع المنتج يبرد قليلاً ، واضغط على القماش وضعه على الجرح. مثل هذا الضغط يسحب القيح من الجرح ويزيل البلاك النخر. من الأفضل نقع عدة مناديل مرة واحدة وتغييرها لأنها تبرد. تسمح لك هذه الطريقة بتنظيف الجرح بسرعة مما يساعد على الشفاء.

علاجات زهرة الآذريون

النبات له تأثير مضاد للميكروبات ، يحيد الالتهاب ، ويسرع التئام القرحة. يتم وضع أوراق الآذريون الطازجة في حالة الآفات الجلدية الشديدة مباشرة على مناطق النخر ، ويجب سحق الأوراق مسبقًا.

في علاج الآفات الجلدية النخرية ، يتم استخدام أشكال جرعات مختلفة تعتمد على أزهار آذريون:

• المراهم والمستحضرات.
• ديكوتيون وحقن.
• صبغة الكحول
• التطبيقات والكمادات.

مرهم زهرة الآذريون

طحن الزهور الجافة (ملعقة كبيرة مع شريحة) وتخلط مع الفازلين ، 50 جرام. احفظ المرهم الناتج في مكان بارد. تحتاج إلى التقديم على القرحة التي تم تنظيفها مسبقًا مرتين في اليوم. يمكن أن يستمر العلاج بعد بدء الاندمال بتشكل النسيج الظهاري للجرح.

صبغة آذريون

يجب غرس الزهور المجففة بالفودكا لمدة 14 يومًا ، بنسبة 1: 2. صفي المنتج الناتج وخزنه في مكان بارد. قبل الاستخدام ، قم بتخفيف الصبغة بالماء - 1 ملعقة كبيرة من الصبغة لكل كوب من الماء المغلي. باستخدام المنتج الناتج ، امسح مناطق احتقان الدم. يمكن استخدامه كغسول حتى ثلاث مرات في اليوم لمدة 20 دقيقة.

الحقن العشبية والاستخلاص

لا يكتمل علاج تقرحات الفراش بالعلاجات الشعبية بدون استخدام قوة الأعشاب الطبية. باستخدام الوصفات التي أثبتت جدواها ، لا يمكنك فقط منع تطور التغيرات النخرية ، ولكن أيضًا علاج القرحة السطحية.

تكوين	كيف تطبخ	كيفية التقديم
صيدلية البابونج 50 جرام برسيم حلو طبي 50 جرام ماء مغلي 1/2 كوب	يُمزج البابونج والبرسيم الحلو ويُسكب الماء المغلي فوقه ويترك لمدة 30 دقيقة.	لف العصيدة الناتجة بشاش ، ضعه على المناطق المتغيرة من الجلد 2-3 مرات في اليوم. تستخدم في المراحل الأولية.
ذيل الحصان 30 جرام بابونج 30 جرام نبتة سانت جون 40 جرام ماء 0.25 لتر	يُسكب مزيج الأعشاب بالماء المغلي ، ويُسخن في حمام مائي لمدة 15 دقيقة ويُصفى.	تسريب لمسح الجروح ، استخدمه على شكل مرطبات ، وكذلك تناول 1/3 كوب عن طريق الفم 3 مرات في اليوم. له تأثير منشط.
لحاء البلوط المفروم جاف 40 جرام ماء 0.2 لتر	صب لحاء البلوط بالماء الساخن. يُغلى المزيج ويُترك على نار خفيفة لمدة 20-30 دقيقة ، ثم يبرد ويُصفى.	، مبلل مع ديكوتيون من اللحاء ، يوضع على الجرح 3 مرات في اليوم لمدة 10 دقائق.
عشبة الرئة الطبية (الكل ما عدا الجذر) 2 ملعقة كبيرة ماء 0.5 لتر	يُسكب الماء المغلي على المادة الجافة المكسرة ، ويُسخن في حمام مائي لمدة 15 دقيقة. برد وصفي.	اغسل وتقرح 2-3 مرات في اليوم.

كافور

في الطب الشعبي ، غالبًا ما يستخدم كحول الكافور وزيت الكافور لتقرحات الفراش. مصدره خشب الغار الياباني. تقدم الصيدليات أشكال جرعات:

• مرهم الكافور
• محلول الزيت
• محلول الكحول.

عند استخدامه موضعيًا ، يكون لزيت الكافور التأثير التالي:

• مبيد للجراثيم والجراثيم.
• يخفف الحكة والتهيج.
• يقلل من التهاب الأنسجة.
• يعزز التجدد.

الاستخدام الأكثر فعالية للغرفة كوقاية من نخر الجلد ، عندما يتم فرك المناطق المعرضة لأكبر ضغط بزيت الكافور - الظهر وشفرات الكتف. ومع ذلك ، إذا بدأت العملية بالفعل ، يمكن استخدام العامل كعلاج للمراحل 1 و 2 من قرحة الضغط. يجب أن نتذكر أن الكافور لا يستخدم عندما تؤثر العملية على الدهون والعضلات والعظام تحت الجلد. في هذه الحالة ، يمكن أن يؤدي استخدام الدواء إلى تفاقم الوضع فقط ، مما يؤدي إلى حروق الأنسجة.

هناك العديد من الوصفات الفعالة في علاج قرح الضغط باستخدام كحول الكافور.

الثرث بوكس

امزج كحول الكافور والكحول الطبي أو الفودكا والشامبو (يفضل للأطفال) ، 100 مل لكل منهما ، قم بتليين مناطق احتقان الدم بعامل جاهز. يتم تطبيق صندوق الثرثرة هذا في الليل ، في الصباح يجب مسح الجلد بإسفنجة نظيفة ورطبة. فعال في المرحلة الأولى من المرض.

المستحضرات الزيتية

إذا لم تظهر الفقاعات على الجلد بعد ، فإن الإجراء التالي سيعطي نتيجة جيدة: علاج الجلد بمسحة معقمة مغموسة في محلول زيت من الكافور ، لا تمسح الجلد. ضع زيت نبق البحر أو زيت ثمر الورد على الوجه.

الكافور مع اليارو

مع أضرار طفيفة للجلد ، مع تكوين بثور على الجلد ، العلاج التالي يساعد: صب 20 جرام من المادة الجافة من عشب اليارو مع 1 لتر من الماء المغلي ، وتركه لمدة ساعة ، ثم يصفى. أضف صبغة كحول آذريون إلى المرق الناتج ، 20 قطرة. دهن الفقاعات المتكونة على الجلد بزيت الكافور ، ضعي فوقها شاش مبلل بالتسريب الطبي. اتركيه حتى يتم امتصاص المنتج بالكامل. يجب تنفيذ الإجراء 5 مرات في اليوم لمدة 10 أيام.

منتجات عصير النبات

في الطب الشعبي ، لا يتم استخدام مغلي وحقن الأعشاب المجففة فقط لمكافحة تقرحات الفراش. لعصير بعض النباتات خصائص جيدة في التئام الجروح.

نبات الصبار

تساعد أوراق الصبار المقطعة حديثًا ، والتي تعتبر بحق نباتًا طبيًا وتستخدم في علاج العديد من الأمراض ، على إزالة قرح القيح ومنتجات التسوس النخر. يجب أن توضع الأوراق على الجرح ، لأن الأنسجة المنقوعة في العصير ليس لها مثل هذا التأثير الواضح.

كالانشو

كالانشو له تأثير واضح في التئام الجروح. يجب قطع أوراق النبات بالسكين ووضعها على القرحات بعد تنظيفها بسدادات قطنية معقمة ببيروكسيد الهيدروجين. حليب كالانشو ، الذي يدخل الجرح ، يعزز تكوينه الظهاري.

علاج الدخن

يمكن أن يساعد الدخن المطهو ​​على البخار في تخفيف الألم وتقليل علامات الالتهاب. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تناول 50 جرامًا من الدخن ، والبخار في حمام مائي حتى يصبح طريًا. ضع الكتلة الناتجة في كيس مناديل ، والذي يجب وضعه على قرح الفراش لمدة 2-4 ساعات. استمر في الإجراء لمدة أسبوع.

ميزات العلاج المنزلي

في الطب الشعبي ، ليس العلاج فحسب ، بل أيضًا الوقاية من تقرحات الضغط أمرًا مهمًا. يجب أن نتذكر أن هذا المرض بمفرده ممكن فقط في المرحلتين 1 و 2 ، حتى تتشكل القرحات النخرية. عندما تنتقل العملية إلى المرحلتين 3 و 4 ، من الضروري استشارة الطبيب على وجه السرعة.

في علاج الجروح النخرية ، تستخدم العلاجات الشعبية كإضافة للعلاج المعقد وتساعد على تقوية مناعة المريض وتسريع عملية الشفاء على الجلد. لكن الطبيب هو الذي يجب أن يصف العلاج الصحيح ويقرر دخول المريض إلى المستشفى.

فيديو

018

التحديث: أكتوبر 2018

تعد قرح الضغط من المضاعفات الخطيرة للعديد من الأمراض المرتبطة بسوء تغذية الأنسجة أو الناتجة عن ضغطها الخارجي مع الإزاحة. في الممارسة الطبية ، غالبًا ما يشار إلى قرح الضغط على أنها قرح.

هذا التعقيد ليس بأي حال من الأحوال مصير المرضى طريح الفراش فقط ، يمكن أن تتشكل تقرحات الفراش مع أي ضغط خارجي ، خاصة في كثير من الأحيان في مواقع النتوءات العظمية.

المرضى الذين يعانون من اضطرابات تعصيب الأنسجة بسبب أمراض أو تلف في النخاع الشوكي معرضون للإصابة بقرح الفراش. في مثل هؤلاء المرضى ، يصبح علاج تقرحات الضغط على الكعب والأرداف مناسبًا ، أي الأماكن التي تتلقى أكبر ضغط من وزن الجسم.

عند المرضى طريح الفراش ، يحدث ضغط على الجلد والأوعية الدموية ، ونتيجة لذلك تحدث عمليات ركود وموت الأنسجة في أماكن التلامس الأقصى للجسم مع الأجزاء الصلبة من السرير ، وبالتالي تتشكل تقرحات الفراش اعتمادًا على موضع هيئة:

• عند الاستلقاء على المعدة - تتأثر العانة وعظام الخد
• على الجانب - الركبتين والفخذ والكاحلين
• الاستلقاء على ظهرك - العجز والكعب والحديبة الوركية والمرفقين وشفرات الكتف والمؤخرة

يساهم الجفاف المفرط ، أو العكس ، في زيادة ترطيب الجلد. يؤدي الجفاف إلى تقشير الطبقة القرنية (الواقية) من الجلد ، وتؤدي الرطوبة إلى إصابة المناطق المصابة بالعدوى ، وكل هذا يتفاقم بسبب انتهاك إمداد الدم لمناطق الانضغاط.

تعتبر مضاعفات مثل قرح الفراش والوقاية منها وعلاجها ذات صلة بهذا اليوم - يتم البحث باستمرار عن أحدث وسائل العلاج والوقاية من هذه التكوينات. تتشكل قرح الضغط بسرعة كافية ، لكن علاجها يمثل مشكلة ولا يحقق دائمًا التأثير المطلوب.

70٪ من مرضى تقرحات الضغط هم من كبار السن:

• 66٪ - كبار السن الذين يعانون من كسور في الورك
• 60٪ - مرضى الشلل الرباعي
• 33٪ من المرضى في وحدات العناية المركزة
• 9٪ من المرضى في المستشفى
• 3-25٪ - الناس في المنزل (مرضى طريح الفراش)

النهج العام في علاج قرحة الضغط

تختلف طرق ووسائل علاج قرح الضغط باختلاف درجة العملية المرضية. تحتل الوقاية من تقرحات الضغط مكانة كبيرة في الأهمية ، والتي يتم تنفيذها بنشاط منذ الأيام الأولى للمرض ، مما يساهم في ظهور هذه المضاعفات.

ينقسم العلاج إلى: محافظ وجراحي. يشار إلى هذا الأخير لقرح الاستلقاء الحادة التي يصعب علاجها ولا تلتئم. تهدف جميع إجراءات العلاج التحفظي إلى تحقيق النقاط الرئيسية التالية:

• تحسين الكسب (إمداد الدم) للأنسجة.
• تطهير سطح قرح الفراش من الكتل النخرية.
• شفاء سطح التقرحات.

مبادئ علاج قرحة الفراش:

• في كل مرحلة من مراحل تطور قرحة الضغط ، يتم إجراء الوقاية من تطورها.
• من غير المقبول استخدام مراهم التليين وضمادات الصم التي تمنع وصول الأكسجين وتبخر الرطوبة والضمادات المبللة في المراحل الأولية ومع النخر الجاف - كل هذا يؤدي إلى تكوين النخر الرطب وموت الأنسجة.
• توصف المراهم ذات التأثير المضاد للبكتيريا لتشكيل جرح مبلل بمحتويات قيحية ، مع نخر الأنسجة الرطب.
• يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية العامة مع مراعاة حساسية النباتات المسببة للأمراض.

تقرحات سطحية - المرحلة 1-2

علاج قرحة الضغط 1 و 2 درجة

وسادة ذاكرة مضادة لقرحة الفراش

إذن كيف يتم علاج قروح الضغط من الدرجة الأولى؟ في بداية تطور تقرحات الضغط ، يجب إجراء وقاية فعالة من تطور تغيرات الأنسجة الميتة ، لأنه في هذه المرحلة يحدث فقط ضغط الجلد واحتقانه:

يتضمن هذا الحدث استخدام وسائل خاصة:

• إطارات بلاستيكية
• أسرة خاصة مضادة للاستلقاء ؛
• الوسائد ، المراتب ، الفوط ، الدوائر بالهلام ، الرغوة ، الهواء ، الماء أو مزيج من عدة مواد مالئة ؛
• أنظمة ذات اهتزاز وضغط قابل للتعديل.

تعتبر المرتبة المضادة لقرح الفراش هي الطريقة الأكثر فعالية لمنع تقرحات الضغط. هذه المراتب تغير الضغط على الجسم باستمرار في نقاط مختلفة ، وذلك بفضل انكماش الهواء وتضخمه كل 7 دقائق في غرف خاصة للمرتبة. يزيل التغيير المتناوب لنقاط الضغط سبب تكوين تقرحات الضغط ويحافظ على الدورة الدموية الطبيعية في الأنسجة المضغوطة. تستخدم المراتب الخلوية في العلاج والوقاية من المراحل 1-2 (السعر 2000-2800 روبل) ، من نوع البالون 3-4 مراحل التقرحات (الأسعار التقريبية 4800-9000 روبل).

يجب أن تعرف أيضًا القواعد البسيطة لرعاية مرضى طريح الفراش:

• يجب أن يكون جلد المريض نظيفًا دائمًا غير مبلل وغير جاف - قم بالاستحمام بالهواء. للنظافة ، لا تستخدم الصابون المضاد للبكتيريا (كما أنه يقتل البكتيريا المفيدة والواقية) ، واستخدم الصابون العادي ، والإسفنجة الطبيعية (أو منشفة القطن) والماء النظيف. لا تفركي الجلد بل امسحيه برفق ، وبعد الغسل لا تمسحي الجلد بل امسحيه.
• راقب بعناية حالة الجلد - إذا كانت جافة ، فاستخدم المرطبات (كريمات الترطيب المضادة للحساسية ، ويفضل كريم الأطفال) التي لا يعاني المريض من الحساسية.
• إذا كان الجلد رطبًا جدًا ، بدون تعصب ، يمكنك استخدام المساحيق أو بودرة التلك أو المراهم التي تجفف الجلد - محلول برمنجنات البوتاسيوم 1٪ ، مرهم الزنك أو محلول أخضر لامع ، ولكن فقط للوقاية أو في المرحلة 1 ، في المستقبل. يجب عدم استخدام المراهم المحتوية على الزنك ومحلول برمنجنات البوتاسيوم.
• يمكن معالجة البشرة الدهنية بالمنتجات التي تحتوي على الكحول.
• في حالة وجود احمرار ، لا تقم بتدليكه ، قم بالتدليك فقط حول الجلد التالف. يمكنك صنع قفاز بشكل خاص من منشفة تيري واستخدامها للتدليك.
• إذا كان المريض يعاني من سلس البول ، فعليك تغيير الحفاضات أو الفوط القطنية المنزلية بانتظام وعمل مرحاض للعجان ، فمن الأفضل للرجال استخدام الجهاز البولي. في درجات الحرارة المرتفعة ، أو عندما يتعرق المريض بغزارة لأسباب أخرى ، من الأفضل مسح العرق بمحلول ضعيف من خل المائدة - 1 ملعقة كبيرة. ملعقة 250 مل. الماء من الماء والصابون.

العلاج الموضعي لتقرحات الضغط

يتطلب هذا الحدث نهجًا كفؤًا ، حيث يمكن أن تؤدي الإجراءات غير المناسبة إلى زيادة تطور النخر.

في السابق ، كان يتم علاج قرح الضغط في المرضى طريح الفراش عن طريق الخطأ باستخدام أدوية التبادل الأيوني ، مثل الكلورهيكسيدين ، واليودنول ، وما إلى ذلك. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية تغير نفاذية أغشية الخلايا ، وتقتل الكريات البيض وتقليل المقاومة الخلوية للبكتيريا.

يشمل المخطط الحالي للعلاج المحلي لقرحة الفراش ما يلي:

• مرحاض للجلد باستخدام محلول ملحي أو أدوية ليس لها خصائص التبادل الأيوني - كحول الكافور.
• تجفيف الجلد والعلاج بالأدوية التي تحسن الدورة الدموية للأنسجة المحلية (Solcoseryl).
• مسحوق Xeroform يساعد في التقرحات.
• وضع ضمادة من فيلم البولي يوريثين. يتم إنتاج هذا الضماد الحديث على شكل غشاء شفاف ذو سطح لاصق ويوفر الحماية من البكتيريا ووصول الأكسجين إلى الأنسجة وتبخر الرطوبة ، فضلاً عن توفير القدرة على مراقبة حالة الجلد بصريًا. عند لصق هذه الضمادات ، يجب تجنب التوتر المفرط ، لأنه عندما يتحرك المريض ، تتشكل طيات صغيرة ، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة.
• تظهر أيضًا تقنية مثل غسل الجلد بالماء البارد نفسها جيدًا. يؤدي تقلص الأوعية الدموية وتوسعها التعويضي اللاحق إلى تحسين تدفق الدم المحلي وزيادة تغذية الأنسجة.

كيف تعالج قروح الضغط في المرحلة الثانية؟

هذه المرحلة هي حالة انتقالية للجلد ، حيث يتم بالفعل تصور آفات سطحية صغيرة. في هذه المرحلة ، يتم تنفيذ الحد الأدنى من التدخل الجراحي والتدابير لوقف نخر الأنسجة ، مما يساهم في تجديد المناطق المتضررة:

• مرحاض الجرح المتكون مع إزالة البشرة الميتة من مناطق البثور. من الناحية المثالية ، يتم إجراؤه في غرفة خلع الملابس: قطع الظهارة الميتة بمقص جراحي ، وغسل الجرح بمحلول ملحي ، بيروكسيد الهيدروجين.
• مراقبة قرح الضغط في الديناميات مع تقييم تطور العملية.
• العلاج بالمضادات الحيوية في حالة تطور تقرحات الضغط وظهور تفاعل التهابي.
• وضع ضمادات مطهرة على أماكن تقرحات الضغط الخالية من البشرة بعد استشارة الطبيب أي من الضمادات يفضل استخدامها لعلاج سطح الجرح هذا مع مراعاة المرحلة (الوجود ، عدم النخر) والمنطقة الآفة:

علاج تقرحات الضغط 3 و 4 درجات

في المرحلة الثالثة من تطور قرح الفراش ، يحدث نخر في الأدمة والأنسجة الدهنية تحت الجلد في اللفافة. يهدف علاج قرحة الضغط من الدرجة الثالثة إلى التطهير الجراحي للجرح من النخر والإفرازات القيحية وزيادة امتصاص الجرح المفصول مع الحماية من الجفاف.

إن خصوصية التغيرات النخرية في قرح الضغط هي الانتشار السريع للعملية المرضية إلى الأنسجة المجاورة ذات الإمداد الدموي السيئ. التكتيك الخاطئ في هذه الحالة هو توقع الرفض الذاتي للأنسجة الميتة وتنظيف الجرح. يوصى بالاستئصال مع فتح تجاويف قيحية قبل ظهور نزيف شعري.

بعد استئصال النخر ، يتم تطهير قرحة الاستلقاء باستخدام العلاج بالمضادات الحيوية والمطهرات الموضعية والأدوية الأخرى. مجموعات الأدوية المستخدمة في علاج تقرحات الضغط:

يسمح لك العلاج المعقد بإيقاف حالة الإنتان وتحقيق تطهير القرحة. يتم إجراء العلاج الموضعي باستخدام الأدوية الشائعة التالية المختارة:

كريم أرجوسولفان أساسه النشط هو سلفاثيازول المضاد الحيوي ، الذي يمنع نمو وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. العنصر النشط الإضافي - أيونات الفضة ، التي تعزز التأثير العلاجي للسلفاتيزول وفي نفس الوقت تقلل من الحساسية (الحساسية) العمل ، وكذلك تمنع نمو النباتات البكتيرية. توفر القاعدة المحبة للماء للدواء تأثيرًا مسكنًا وترطيب الجرح وتسريع التئامه. يكون تركيز القاعدة الفعالة من الكريم في الجرح على نفس المستوى العلاجي لفترة طويلة ، ويضمن الحد الأدنى من الارتشاف عدم وجود تأثيرات سامة. يمكن إجراء المعالجة بمراهم الأرجوسولفان المتكونة من قرح الفراش بطريقة مفتوحة أو استخدامها مع ضمادة انسداد. يتم تطبيق الدواء على كامل سطح الجرح النظيف ، بسمك 2-3 مم ، مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. يتم استخدامه لمدة تصل إلى شهرين. مراهم سلفارجين (50 جم 200 روبل) و Dermazin (50 جم 200 روبل ، 250 جم 530 روبل) ، Argosulfan (15 جم 200 روبل 40 جم 350 روبل) لها تأثير مماثل.

مرهم ايروكسول يحتوي التركيب الفعال للمرهم على: كولاجيناز ، كلورامفينيكول والإنزيمات ذات الصلة. يوفر هذا المستحضر الأنزيمي تطهيرًا لقرحات الضغط وتفكك الأنسجة المخدرة ، مما يحرم البكتيريا من وسط المغذيات ، فضلاً عن تأثير الجراثيم. يضمن استخدام Iruxol على الأنسجة النظيفة تحبيبها السريع. يتم تطبيقه على جرح ملحي مطهر أو مبلل مرتين في اليوم حتى يتم تطهير الجرح تمامًا ويتم تحبيب الأنسجة. مرهم ايروكسول ، السعر حوالي 1300 روبل. لمدة 30 غرام.

مرهم ليفوزين يعتمد الدواء على المواد المضادة للميكروبات الكلورامفينيكول والسلفاديميثوكسين ، ومكون التئام الجروح ميثيلوراسيل والمخدر الموضعي تريميكائين. المرهم له نشاط ترطيب عالي ، وبالتالي يوفر تأثير علاجي سريع. يؤدي استخدام المرهم إلى تطهير قرحة الضغط من القيح والكتل الميتة والتئام الجرح اللاحق. يتم وضعه يوميًا على السطح النظيف ، المليء بالمرهم بشكل فضفاض ومغطى بضمادة. من الممكن دخول التجويف القيحي من خلال حقنة. سعر ليفوسين 40 غرام. 80 روبل

ليفومكول - بالإضافة إلى ميثيلوراسيل ، يتم تضمين الكلورامفينيكول. يحسن هذا الدواء تجديد الأنسجة وله خصائص مضادة للجراثيم. يتم استخدامه لقرح الفراش المصابة في المرحلة الصديدية النخرية من عملية الجرح. Levomekol (السعر 80-100 روبل)

جل ميترونيدازول 0.75٪ يوجد في قلب Metrgil مادة ذات تأثير مضاد للميكروبات ، ميترونيدازول. يستخدم الجل مع ضمادة ويقلل من الرائحة الكريهة الناتجة عن تقرحات الضغط ويمنع نمو الميكروبات. لتقرحات الفراش مع إفرازات وفيرة ، استخدم الضمادات الرغوية مع ميترونيدازول ، لتقرحات الفراش الجافة أو مع إفرازات غير مهمة - ضمادات هيدروجيل مع ميترونيدازول. سعر Metrogyl جل 100-120 روبل.

Hydrogel Intrasite - لتنظيف الجلد من الأنسجة الميتة لتنظيف أنسجة الجلد الميتة بلطف في حالة تقرحات الفراش. يوصى باستخدام هيدروجيل مع ضمادة خارجية ، ويعتمد تكرار التغيير واختيار الضمادة على حالة قرحة الضغط. يوفر تنظيفًا ناعمًا وسريعًا للجرح من الأنسجة الميتة ، لأنه يمتص الإفرازات الزائدة ومخلفات الجرح. إنتراسيت هو هيدروجيل نقي غير متبلور يحتوي على ماء ، بروبيلين غليكول وبوليمر معدل من كاربوكسي ميثيل سلولوز. السعر: جل انتراسايت 2100 روبل. (المملكة المتحدة)

في المرحلة الرابعة من تكوين قرح الفراش ، يحدث نخر عميق بمشاركة العضلات وأوتار كبسولات المفصل والعظام في العملية المرضية. يشمل العلاج استئصال النخر وامتصاص قرح الضغط وترطيب القرحة الشافية.

مع العلاج التحفظي ، إذا لم ينخفض ​​حجم قرحة الضغط العميق بنسبة 30٪ في 14 يومًا ، فيجب إعادة تقييم درجة وشدة حالة المريض وتغيير طريقة العلاج. بعد إيقاف المرحلة الحادة من العملية التقرحية ، يتم حل مشكلة العلاج الجراحي.

الاستئصال الجراحي الكامل لجميع الأنسجة الميتة أمر مستحيل وغير عملي (من الصعب تحديد حدود النخر بدقة). يتم إجراء التنظيف الجراحي للجرح بأقصى قدر ممكن من الحفاظ على الأنسجة الحية في مناطق الأكياس المفصلية للحزم الوعائية العصبية.

العلاج الدوائي مشابه للعلاج المستخدم في علاج قرح الضغط من الدرجة الثالثة.

أثناء العلاج الجراحي وتحفيز إصلاح الأنسجة ، يتم إجراء العلاج الطبيعي لقرحات الضغط:

• الحد من البذر الجرثومي للقرحة - الموجات فوق الصوتية ، UHF بجرعة حرارية ، phonophoresis للمطهرات.
• تحفيز العمليات الإصلاحية - darsonval للأنسجة السليمة المحيطة بقرحة الفراش (انظر) ، الليزر منخفض الكثافة ، تطبيقات الطين ، التيار المباشر ، الوخز بالإبر الكهربائية.
• تحفيز تدفق الدم ودوران الأوعية الدقيقة - تدليك الأنسجة السليمة المتاخمة لتقرحات الفراش.

جراحة

يتم إجراء العلاج الجراحي وفقًا لمؤشرات صارمة ، لأنه مع التدخل غير الصحيح وغير المناسب ، من المحتمل زيادة مساحة القرحة. يتم تقييم فعالية طرق العلاج الجراحية من أجل تجنب المزيد من المضاعفات.

بلاستيك الجلد الحر (تجميل الجلد الذاتي) ، استئصال قرحة الضغط مع مطابقة حواف الجرح ، يتم استخدام البلاستيك مع الأنسجة الموضعية. لسوء الحظ ، لا يكون هذا العلاج فعالًا دائمًا ، لأن الأنسجة المزروعة لا تتجذر جيدًا في المكان مع إمداد الدم غير الكافي ، وقرحة الضغط غير معقمة مسبقًا.

المضاعفات الجراحية المبكرة هي تراكم الإفرازات تحت سديلة الجلد ، تباعد الخيط ، نخر هامشي لسديلة الجلد ، نخر الجرح ، نزيف. في المستقبل ، قد يتشكل الناسور ، مكونًا تجويفًا صديديًا ويؤدي إلى انتكاس قرحة الضغط.

علاج قرحة الضغط بالمنزل

يعتبر علاج قرح الضغط لدى المرضى طريح الفراش في المنزل أمرًا مهمًا للغاية ويعرض بعض الصعوبات. في المنزل ، من الصعب إجراء تنظيف كامل للجرح القيحي وضمان تبادل جيد للغازات لتجفيف السطح وإصلاح الأنسجة. تنتج الصناعة الحديثة ضمادات ذاتية اللصق مطهرة مناسبة للاستخدام مرة واحدة مصنوعة من مواد مبتكرة وقابلة للتطبيق في مراحل مختلفة من قرح الضغط ، المصابة أو غير المصابة ، والتي يجب أخذها في الاعتبار عند اختيارها.

Proteox-TM مع التربسين و mexidol يستخدم لعلاج تقرحات الضغط المصابة في المرحلة المتأخرة. ينظف القرحة من الكتل القيحية ، النخر ، ويحفز عملية الإصلاح ، ويخفف الالتهاب. (سعر 180 روبل).	Multiferm - مجمع من الإنزيمات والشيتوزان (موسكو) علاج تقرحات الضغط مع وبدون نضح طفيف ، مصابة و رقم 1 و 2 درجة. وقت التعرض لضمادة واحدة (10x10 سم) 24-48 ساعة (السعر 180 روبل)	Biaten AG (الدنمارك) علاج تقرحات الاستلقاء المصابة بسطح كثيف يبكي. مسار العلاج هو 1-10 ضمادات ، وتكرار تغيير الضمادات يكون مرة كل 1-7 أيام (حيث يتم نقعها). السعر 950 روبل روسي	كومفيل بلس (الدنمارك) علاج تقرحات الضغط الكبيرة مع نضح ضئيل أو بدون تحلب ، غير مصابة. (سعر 140 روبل)

العلاج البديل لقرحات الضغط

عندما تتشكل تقرحات الضغط ، فإن العلاج بالعلاجات الشعبية هو إجراء مساعد يساعد في تطهير الجروح وتشكيل أنسجة جديدة. يجب أن نتذكر أن جميع الطرق التقليدية تقريبًا تنطوي على استخدام النباتات الطبية ، والتي يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي في حالة فرط الحساسية لدى المريض ، وتعتمد أيضًا على مرحلة العملية ، لذلك قبل استخدامها ، يجب استشارة الطبيب طبيب حول استصواب مثل هذا العلاج. لا تستخدم العلاجات العشبية ذات تأثير الدباغة - لحاء الصفصاف ، ونقع الجوز الأخضر ، ولحاء البلوط ، وزيت البلوط ، إلخ.

• يتم وضع العصير الطازج من أوراق عشبة الرئة على منطقة الاستلقاء عدة مرات في اليوم.
• أوراق Kalanchoe officinalis ، مقطعة إلى نصفين ، مقطعة إلى استلقاء وتثبيتها بضمادة طوال الليل.
• تُلصق الأوراق الصغيرة من البلسان الأسود المبشور بالحليب المغلي على سطح قرح الفراش مرتين في اليوم.
• مرهم من أزهار الآذريون (1 ملعقة كبيرة من الزهور المسحوقة ممزوجة بـ 50 جرام من الفازلين) يوضع على قرح الفراش مرتين في اليوم.
• يتم وضع المستحضرات من البطاطس الطازجة المفرومة الممزوجة بالعسل بنسبة 1: 1 على الأماكن المعرضة لقرح الفراش.
• زيت شجرة الشاي أو عدة مرات في اليوم دهن الأماكن بقرح الفراش (المراحل 1-2).
• ويخلط مع العسل بنسبة 2: 2: 1 ، يوضع على المناطق التي تعاني من قرح الفراش 2 ص / يوم.
• يُترك ضغط زيت سمك معقم يعتمد على منديل معقم طوال الليل.
• نفض الغبار عن قرح الفراش بالنشا.

مضاعفات التقرحات

يمكن أن تؤدي قرح الضغط إلى التهاب المفاصل القيحي ، والفلغمون ، ونغف الجرح (عندما يضع ذباب الورم البالغ بيضه على سطح الجرح). عندما تتآكل جدران الأوعية الدموية ، يمكن أن يحدث نزيف تآكل ، ومع وجود تقرحات ضغط طويلة غير قابلة للشفاء ، يزداد خطر الإصابة بسرطان الجلد.

يعد تعفن الدم أكثر مضاعفات قرح الضغط خطورة ، عندما تنتشر العدوى من جرح مع مجرى الدم في جميع أنحاء الجسم ، وهذا يؤدي إلى فشل العديد من الأعضاء والموت.

الوقاية من التقرحات

عند منع تقرحات الضغط ، يجدر النظر في العوامل المؤثرة وعوامل الخطر لحدوثها:

• الجلد المتسخ ، الفتات والجزيئات الأخرى ، الطيات ، الأزرار ، اللحامات الخشنة على أغطية السرير
• سلس البراز والبول ، مظاهر الحساسية لدى المريض لمنتجات العناية الصحية
• السمنة ومرض السكري ،) ،
• سوء التغذية ونضوب الجسم وعدم كفاية الشرب
• التدخين وأمراض الأوعية الدموية والقلب والدماغ والنخاع الشوكي
• سلس البراز والبول
• الضغط المستمر والرطوبة والاحتكاك
• الرجال أكثر عرضة للمعاناة من تقرحات الضغط
• العمر - فوق 70 سنة
• عدم القدرة على الحركة أو كسر العظام
• ضغط دم منخفض ، فقر دم ، أورام خبيثة ، جلطة دماغية
• جلد جاف وتورم

يجب الوقاية من تقرحات الضغط من اليوم الأول للمرض ، بمثابرة ودقة خاصة. كما تظهر الممارسة ، إذا كانت قرحة الضغط قد بدأت بالفعل في التكون ، فمن الصعب إلى حد ما منع تطورها ، وكل مرحلة لاحقة من قرحة الضغط تقلل بشكل متزايد من فرصة الحل التلقائي للعملية المرضية.

تشمل الوقاية الأنشطة التالية:

• العناية الشاملة بالبشرة - التطهير ، التجفيف والتطهير بدون تلامس.
• التغيير المنتظم لأغطية السرير ، حتى شد الملاءة بدون طيات.
• استخدام مراتب خاصة (ماء ، هوائي ، اهتزاز) ، دوائر ووسادات.
• التغيير المستمر لوضعية المريض (بعد ساعتين).
• التغذية العقلانية بما يتوافق مع نظام الشرب.
• تقليد العضلات - تدليك ، ملابس داخلية كهربائية خاصة.

يصطدم كثير من الناس في الحياة. يحتاج شخص ما إلى رعاية جدة أو جد لديه شخص مريض في الأسرة ، وليس بالضرورة شخصًا مسنًا مصابًا بإعاقات جسدية مكتسبة أو وراثية. كن على هذا النحو ، ولكن رعاية مريض طريح الفراش أمر صعب إلى حد ما.

يتضمن ذلك إجراء إجراءات صحية ، وتناول الأدوية والوصفات الطبية في الوقت المحدد ، ولكن أكثر الأشياء المزعجة والمقلقة هي التقرحات.

هذا هو اسم الجروح التي تكونت على الجسم نتيجة ضعف الدورة الدموية وقلة التهوية في مناطق الجلد. كل شيء يبدأ بهذا النوع من الاحمرار - الالتهاب.

في الكفاح ضد تقرحات الفراش لمريض الفراش ، يجب أن تتحلى بالصبر ، لأن المشكلة خطيرة وتتطلب الكثير من الاهتمام والوقت.

تحدث تقرحات الفراش في تلك المناطق من جسم الإنسان التي تتلقى أكبر ضغط من سطح السرير أو الكرسي المتحرك. غالبًا ما يتم ملاحظتها في منطقة العجز وشفرات الكتف وعظم الفخذ. يرتبط التسبب في المرض بكل من ضعف الدورة الدموية وضمور النهايات العصبية. تتدهور تغذية الأنسجة ، ويحدث نخر الخلايا ، وتبدأ طبقات الجلد في التحلل ، أي التعفن ، والذي يمكن أن يصاحبه تراكم القيح والنزيف ، والذي بدوره يشكل خطورة على تكاثر البكتيريا المعدية وتسمم الدم.

لذلك من الضروري مراقبة حالة جسم المريض عن كثب ، وعدم ترك الجسم في وضع واحد لأكثر من ساعتين. تساعد إجراءات النظافة المستمرة والمزيد من التغييرات في وضع الجسم المريض على عدم الوقوع فريسة لقروح الضغط التي يصعب علاجها.

يمكن أن يشعر هذا المرض نفسه ليس فقط بسبب سوء رعاية المريض (الاستبدال غير المناسب لأغطية السرير والحفاضات وقلة الاستحمام والفرك) ، والسبب أيضًا هو التغذية غير المتوازنة ، أو زيادة أو نقص وزن الجسم ، واحتباس السوائل في الجسم. تتطور تقرحات الضغط بسرعة كبيرة في داء السكري والسمنة وتصلب الشرايين الوعائية.

العرق والبول والبراز هي المهيجات الأولى لجلد المرضى غير المتحركين ، حيث يتحول لونها أولاً إلى اللون الأحمر ، ثم ينتفخ ويصبح في النهاية ملتهبًا للغاية ومتشققًا.

مراحل الاضطرابات الغذائية

يميز الأطباء بين أربع مراحل لموت الجلد. اعتمادًا على عمق القرحة الناتجة ، يتم وصف العلاج للمريض. جسم الإنسان الضعيف غير قادر على تجديد الأنسجة ، ونتيجة لذلك ، تتعفن المنخفضات الكاملة على جسم المريض الحي.

تتكون طبقة جلد الإنسان من أربع طبقات فسيولوجية كاملة. البشرة - تحمي الجسم من العوامل البيئية. يشمل خمس طبقات. بعد ذلك ، يقع الغشاء القاعدي - إنه مسار لنقل الماء والمواد المغذية من طبقة الجلد إلى طبقة البشرة ، ويتكون من صفيحتين. الطبقة الجلدية هي الدعامة المرنة للطبقة الأولى وتتضمن طبقتين فرعيتين. والأخيرة هي الطبقة تحت الجلد المسؤولة عن الاحتفاظ بالحرارة في الجسم ، وهي حاجز وقائي للأعضاء والأنسجة الداخلية.

تمر الأوردة والأوعية والشعيرات الدموية والشرايين والأوعية اللمفاوية والغدد العرقية عبر كل طبقة من طبقات الجلد على شكل شبكة. يشير موت الأنسجة إلى تعطل الدورة الدموية في جميع أنحاء الجسم.

يبدأ تدمير خلايا الجلد تحت تأثير عامل ميكانيكي أو مواد كيميائية أو تغيرات درجة الحرارة من الطبقة الأولى - طبقة البشرة. يبدو مثل الذي يظهر في الصورة أعلاه. ثم تأتي المشكلة إلى الطبقات الثانية والثالثة والرابعة.

تتميز المرحلة الأولى بتكوين تآكل واحمرار وانتفاخ. لا توجد جروح ظاهرة ، دائرة التهيج تشبه لدغة البعوض أو تأخذ لونًا أرجوانيًا يشبه الكدمة العابرة. في هذه الحالة ، تتشكل تشققات خفية في موقع قرح الفراش.

تتميز الدرجة الثانية بظهور جرح سطحي. يتشكل انخفاض على سطح الجلد بحواف وردية مؤلمة ومنتفخة. يبدو وكأنه قرحة رطبة مؤلمة.

المرحلة الثالثة هي تشكيل جرح عميق يشبه فوهة بركان عميقة.

المرحلة الرابعة عبارة عن قرحة عميقة تظهر من خلالها الأوتار والعضلات والعظام.

يمكن رؤية هذا بشكل أكثر وضوحًا في الصورة أدناه.

يصعب علاج القرحات العميقة للغاية ، بينما في المراحل المبكرة ، يمكن مساعدة المريض بشكل أكثر فعالية والوقاية من المعاناة.

ما هو الدواء الذي يجب اختياره لعلاج قرحة الضغط؟

اعتمادًا على مرحلة تطور قرح الضغط ، يتم اختيار طريقة علاج فردية. يصف الأطباء المحاليل المحتوية على الكحول ، والمواد الهلامية ، والهباء الجوي ، والجروح العلاجية المقاومة للماء والضمادات المطهرة ، ومساحيق الغبار ، ومسحوق التلك ، ومحلول برمنجنات البوتاسيوم أو الخل ، والمراهم.

حاليًا ، لاحظ كل من الأطباء المحترفين وأولئك الذين يعتنون بمرضى الأسرة في المنزل تأثيرًا أكبر من استخدام المراهم. لا يوجد نقص في هذه الصيدليات الحديثة. تنوعها رائع ، وهي رخيصة الثمن.

يستخدم البعض الأدوية القديمة المألوفة ، الذين يتعرفون على الأدوية الجديدة ويجربونها. إذا كنت مهتمًا بالسؤال "ما هو أفضل مرهم لقرح الفراش" ، فلن تجد إجابة لا لبس فيها ، لأنه في كل مرحلة من مراحل نخر الأنسجة ، يتم استخدام أنواع مختلفة من المواد الهلامية والكريمات والمراهم الطبية. لذا فإن مسألة اختيار دواء فعال يتم تحديدها دائمًا بشكل فردي بحت ، يجب على الطبيب تقييم الحالة الفسيولوجية العامة للمريض ، ثم وصف العلاج.

المراهم للتقرحات وفوائدها

يفضل الأطباء المحترفون الأساليب الفعالة للتعامل مع الأمراض. في كثير من الأحيان يصفون مرهم استلقاء للمرضى طريح الفراش.

الدواء الكريمي له تكلفة منخفضة نسبيًا ومتوفر دائمًا في سلاسل الصيدليات. إنه المرهم الذي يحسن الدورة الدموية في طبقات الجلد ، ويسرع الشفاء الفسيولوجي ، ويعمل أيضًا كأداة مضادة للالتهابات ومسكن. العديد من الأدوية ممتازة في محاربة الميكروبات والالتهابات الفطرية الخارجية. وعند علاج الجروح بها لا يشعر المريض بانزعاج شديد.

متى تكون المراهم غير مناسبة؟

في الحالات الأكثر تقدمًا ، تكون الأدوية على شكل مراهم أقل فاعلية ، وبالتالي يتم التخلص منها ، مع إعطاء الأفضلية للأدوية الأقوى. كما أنها غير مناسبة في حالات التعصب الشخصي للمكونات الموجودة في تركيبة المنتجات الطبية.

ما هو افضل مرهم لقرح الفراش؟

دعونا نكرر أنفسنا. إذا كنت تبحث عن أكثر مرهم قرح الفراش فاعلية للمرضى طريح الفراش ، فلا يوجد مرهم. هناك العديد من الأدوية عالية الجودة التي ساعدت آلاف المرضى. السؤال في الاختيار فردي بحت. يجب أن يكون قرار شراء هذا العلاج أو ذاك هو استنتاج الطبيب الذي يراقب المريض. لا يستحق شراء الأدوية واختبارها ، والاعتماد فقط على نصيحة الأصدقاء والمعارف. تقرحات الضغط هي جروح مؤلمة وملتهبة. إذا أثرت عليهم بدواء غير مناسب للإنسان ، فلا يمكنك علاجهم ، ولكن تسريع عملية تدمير الأنسجة ، مما سيؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها.

قرح الفراش مشكلة خطيرة ، وعروض الهواة والطب التقليدي غير مناسبين هنا. فقط النهج المهني للطبيب والممرضات يساعد غالبية المرضى طريح الفراش للمساعدة بشكل أساسي.

مستحضرات الفضة

غالبًا ما تخبر المراجعات التي تميز مرهم التقرحات عن تأثير بعض الأدوية الانتقائية. لذلك ، اكتسبت ثقة الكثير من الناس علاجًا مثل "الأرجوسولفان". هذا المرهم لقرح الفراش ، الذي يصفه الأطباء في المرحلة الأولى من ظهور علامات مثل ، عندما يكون من الضروري إبطاء تطور الالتهابات بشكل فعال ، وتحسين غذاء الأنسجة في بعض الأحيان ومراقبة تنظيف الجروح.

إنه دواء مضاد للبكتيريا ، أساسه المضاد الحيوي سلفاثيازول ، والعنصر الإضافي هو أيونات الفضة. يساهم هذان المكونان معًا في تدمير النباتات البكتيرية التي تتشكل على منطقة الجلد الملتهبة التي تفتقر إلى المغذيات بشكل سيئ.

يمكن العثور على مرهم لقرح الفراش "Argosulfan" في الصيدلية تحت اسم "كريم". يتم إنتاجه في أنابيب من خمسة عشر وأربعين جرامًا.

يوصى بشدة بمراجعات حول هذا المرهم لتقرحات الفراش. يركز الناس بشكل خاص على فوائده بسبب أيونات الفضة الموجودة في تركيبته. تأثيرها ملحوظ منذ الأيام الأولى لاستخدام الدواء. بعد كل شيء ، لم يعد المرضى يعانون من الحرق والحكة. مرهم لقرح الفراش بالفضة "أرجوسولفان" يوضع في طبقة رقيقة على كامل سطح الجرح. يمكن أن يستمر العلاج لمدة تصل إلى شهرين. هذا المرهم مناسب لعلاج مناطق الجلد الملتهبة بطريقة مفتوحة وباستخدام ضمادات خاصة. يرطب الجروح ويخفف الالتهاب ويمنع نمو الجراثيم وكذلك اختراق الالتهابات بشكل أعمق. هذا المرهم لقرح الفراش يعزز تجديد الجلد بسرعة نسبيًا.

ملاحظات العديد من الأشخاص الذين صادفوا عند العناية بقرح الفراش مع تقرحات الفراش يثنون أيضًا على علاج ديرمازين. وهو أيضًا مرهم لقرح الفراش بالفضة. عملها مشابه لعقار "Argosulfan". يتم إنتاجه في أنابيب خمسين ومائتين وخمسين جرامًا.

أيضًا ، ينصح الكثيرون بمرهم للتقرحات ، واسمه "سلفارجين". هذا هو البديل الثاني لمنتج "Argosulfan". يحتوي أنبوب واحد من هذا الدواء على خمسين جرامًا من المرهم.

حتى الآن ، تحتل المراهم والكريمات الخاصة بقرح الفراش التي تحتوي على أيونات الفضة مكانًا مشرفًا في خط تلك الأدوية التي تساعد بشكل فعال في استعادة بشرة المرضى طريح الفراش. لكن هذا لا يعني أن الوسائل الأخرى لا تساعد في حل المشكلة. في الواقع ، من الممكن اختبار تأثير ليس كل الأدوية الموجودة على التجربة الشخصية. يتحدث الناس عن أولئك الذين تمكنوا من اختبارهم شخصيًا والاقتناع بأفعالهم بأعينهم.

يمكن تحقيق نتيجة إيجابية من خلال العلاج المناسب للجروح. يتم ذلك ثلاث مرات على الأقل في اليوم. في هذه الحالة ، يجب تنظيف سطح الجرح قبل كل تزييت بالدواء.

مرهم الزنك - خصائص

تحتوي مراجعات العديد أيضًا على معلومات حول فعالية دواء مثل "مرهم الزنك" لتقرحات الفراش. استخدامه مناسب أيضًا في المرحلة الأولى من المرض. التأثير الرئيسي لهذا الدواء هو تجفيف الجرح. يساهم أكسيد الزنك في التأثير المطهر.

تم استخدام هذا المرهم لتقرحات الفراش لفترة طويلة وكان ، حتى ظهور أدوية جديدة ، أحد العوامل الرئيسية في علاج هذه المشكلة. بفضل إنشاء فيلم شفاف ، يمكن حماية الجروح من تغلغل العدوى وتكاثرها.

هذا العلاج يخفف التورم والألم. يتم تطبيق المرهم في طبقة رقيقة ست مرات على الأقل في اليوم. مدة العلاج تصل إلى شهرين. يتم إنتاج الدواء في أنابيب من ثلاثين جرامًا.

هذا المرهم الفعال لتقرحات الفراش له نظير - عقار "تسيندول". وغالبًا ما تستخدم أيضًا لحل المشكلات المعقدة. هذا أيضا مرهم.