لماذا الحساسية ضعيفة؟ فرط كمعيار تشخيصي في الممارسة العصبية. وفقا لمعايير النشوء والتطور

كل واحد منا عانى من هذه الحالة. في معظم الحالات ، يكون الشعور بالخدر في الذراع أو الساق نتيجة لضغط العصب على المدى القصير. عادة ما يختفي هذا النوع من التنميل بسرعة.

ومع ذلك ، يمكن أن يكون التنميل علامة على حالة طبية خطيرة ، مثل السكتة الدماغية ، ويمكن أن يكون له عواقب وخيمة إذا لم يتم تناوله بشكل عاجل. لذلك ، إذا استمرت الحالة لعدة ساعات متتالية ، أو حدثت لأسباب غير معروفة ، أو مصحوبة باضطرابات أخرى مثل عدم وضوح الرؤية ، أو تنتشر في نصف الجسم ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

أسباب التنميل ، ولماذا يحدث التنميل؟

يحدث التنميل بشكل رئيسي نتيجة خلل في الأعصاب الحسية. تنقل هذه الأعصاب رسائل إلى الدماغ حول حالة العضو أو الأنسجة. إذا تضررت الأعصاب الحسية أو لم تصل الإشارة إلى الدماغ لسبب آخر ، فستكون النتيجة فقدان الإحساس (التنميل) في تلك المنطقة.

يتطور فقدان الإحساس أحيانًا بسبب المرض العقلي. ولكن غالبًا ما يحدث بسبب تلف الأعصاب الحساسة للجلد أو العضلات أو الأعضاء الداخلية أو الأعضاء الحسية. يسمى الفقد الكامل للإحساس بالتخدير. إذا كان التنميل جزئيًا ، فإن هذه الحالة تسمى تنمل.

تؤدي الحالات الشائعة إلى التنميل

تعد شدة العصب من أكثر تلفيات الأعصاب وضوحًا. على سبيل المثال ، سيؤدي الجرح أو الجرح العميق إلى تمزق الأعصاب في تلك المنطقة ، مما يسبب الشعور بالخدر.

يمكن أن يؤدي الضغط المطول على العصب أيضًا إلى فقدان الإحساس ، وعادة ما يسبقه الشعور بتصلب الأطراف.

يمكن أيضًا تعطيل الأداء الطبيعي للعصب نتيجة التهابه - التهاب العصب. ينتج التهاب الأعصاب عن مجموعة متنوعة من الأسباب ، بما في ذلك مرض السكري وسوء التغذية وإدمان الكحول والتعرض للمواد السامة والالتهابات الفيروسية. يمكن أن تتأثر وظيفة العصب بسبب قلة إمداد الدم به.

علاج التنميل والتكهن به ، أو كيفية علاج الخدر

يعتمد العلاج على ما إذا كان تلف الأعصاب مؤقتًا أم دائمًا. في بعض الأحيان ، عندما تنكسر الأعصاب ، يمكن توصيلها ، وفي هذه الحالة يتم استعادة الحساسية. ولكن إذا تعذر توصيل الأعصاب المقطوعة ، يصبح التنميل دائمًا.

هناك سببان يجعلان من الصعب إصلاح الأعصاب التالفة. أولاً ، غالبًا ما تكون الألياف العصبية رفيعة جدًا ويمكن أن تتحرك عند كسرها. في حالة حدوث مثل هذا الإزاحة ، فإن اندماج العصب غير محتمل. الثاني - يتم استعادة الأنسجة العصبية بشكل أسوأ من الأنسجة الأخرى لجسم الإنسان. على الرغم من الجروح العميقة في الذراعين أو الساقين ، عادةً ما يتم خياطة الألياف العصبية الكبيرة بنجاح باستخدام تقنيات الجراحة المجهرية.

عادة ما يتم استعادة حساسية الأعصاب ، المفقودة نتيجة الضغط عليها ، بشكل كامل عندما يزول هذا التأثير. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الضغط القوي والمطول إلى موت الألياف العصبية ، ولا يتم استعادة الحساسية في هذه الحالة.

لعلاج التهاب العصب من الضروري القضاء على العوامل المسببة له. في هذه الحالة ، عادة ما يتم استعادة الحساسية تمامًا ، لأنه في معظم الحالات ، يتداخل التهاب العصب مع الأداء الطبيعي للأعصاب دون تدميرها.

فقدان أو نقص في حساسية الجلد

حساسية الجلد

تقع أجسام الخلايا العصبية التي تعصب الجلد في القرون الأمامية للمادة الرمادية للحبل الشوكي. لا تشكل أليافها الواردة أعصابًا حسية خاصة ، ولكنها تتوزع على طول العديد من الأعصاب المحيطية. تقع النهايات العصبية لهذه الألياف في الجلد والتركيبات ذات الصلة:

المستقبلات الميكانيكية.
المستقبلات الحرارية.
مستقبلات الألم.

لا يتم جمعها في حواس منفصلة ، ولكنها منتشرة في جميع أنحاء الجلد. كثافة مستقبلات الجلد ليست موحدة في كل مكان. يشمل الاستقبال الميكانيكي (اللمس) عددًا من الصفات مثل الإحساس:

يُعتقد أن كل نوع من أنواع الإحساس له مستقبلاته الخاصة. توجد في الجلد على أعماق مختلفة وفي تكويناتها الهيكلية المختلفة. معظم المستقبلات عبارة عن نهايات عصبية خالية من الخلايا العصبية الحسية التي تفتقر إلى غمد المايلين. بعضها محاط بأنواع مختلفة من الكبسولات.

يستجيب كل نوع من مستقبلات الجلد في الغالب لتعديله "الخاص" للمحفز ، والذي يكون أكثر حساسية تجاهه. ومع ذلك ، فإن بعض المستقبلات تستجيب أيضًا لمنبهات من نوع مختلف ، لكن حساسيتها تجاهها أقل بكثير. أجسام مايسنر هي مستشعرات السرعة.

لا يُنظر إلى التهيج الموجود فيها إلا عندما يتحرك الجسم. توجد في الجلد الخالي من الغطاء المشعر (الأصابع ، الكفوف ، الشفتين ، اللسان ، الأعضاء التناسلية ، حلمات الثدي). يتم إدراك السرعة أيضًا من خلال النهايات العصبية الحرة الموجودة حول بصيلات الشعر. تدرك أقراص ميركل شدة (قوة) الضغط.

توجد في الجلد المشعر والخالي من الشعر. أجسام باتشيني هي مستقبلات للضغط والاهتزاز. توجد ليس فقط في الجلد ، ولكن أيضًا في الأوتار والأربطة والمساريقا. يحدث الإحساس بالاهتزاز نتيجة للمنبهات المتغيرة بسرعة. كل هذه التكوينات هي نهايات التشعبات لألياف المايلين من المجموعة الثانية ، ومعدل الإثارة فيها م / ث.

جنبا إلى جنب معهم ، يمكن العثور على ألياف غير مائلة في العصب الجلدي. في بعض الأعصاب ، تشكل 50٪ من جميع الألياف. ينقل بعضها نبضات من المستقبلات الحرارية ، بينما يستجيب البعض الآخر للمنبهات اللمسية الضعيفة. لكن معظم هذه الألياف مرتبطة بمستقبلات الألم التي تستشعر الألم.

في المستقبلات اللمسية لهذه المجموعة ، تكون دقة توطين الإحساس منخفضة. بل إن سرعة توصيل النبضات على طول هذه الأعصاب أقل. إنها تشير إلى وجود محفزات ميكانيكية ضعيفة تتحرك على طول الجلد. من المعتقد أنه عندما يتم تحفيزهم مع مستقبلات الألم معًا ، ينشأ إحساس بالدغدغة.

آلية الاستثارة

تحت تأثير ميكانيكي على الجلد ، وبالتالي على نهاية العصب ، غشاءه مشوه. نتيجة لذلك ، تزداد نفاذية الغشاء لـ Na في هذه المنطقة. يؤدي وصول هذا الأيون إلى ظهور RP ، والذي يمتلك جميع خصائص الإمكانات المحلية. يضمن جمعها ظهور إمكانات فعلية (AP) في اعتراض رانفييه المجاور. فقط بعد ذلك ينتشر PD بشكل جاذب بدون إنقاص.

بين المستقبلات الميكانيكية ، هناك مستقبلات تتكيف بسرعة وببطء. على سبيل المثال ، نظرًا لخاصية تكيف مستقبلات الجلد ، يتوقف الشخص بعد فترة وجيزة من ارتداء الملابس عن ملاحظة وجود الملابس. لكن الأمر يستحق "التذكر" بشأنه ، فبفضل الحساسية المتزايدة للمستقبلات ، نبدأ مرة أخرى في الشعور "بالملابس".

في ظل الظروف الحقيقية ، عندما يعمل المهيج على الجلد ، يحدث شلل الرعاش في عدة أنواع من المستقبلات. من هنا تنتقل الإثارة إلى النخاع الشوكي ، ثم تنتقل عبر الأعمدة الجانبية والخلفية إلى المهاد والقشرة الدماغية. في سياق الانتقال في كل مستوى من المستويات (النخاع الشوكي ، الجذع ، المهاد ، القشرة الدماغية) ، يتم تحليل المعلومات الواردة. في نفس الوقت ، يمكن تشكيل ردود الفعل المقابلة في كل مستوى.

بالنسبة للاستجابة المنعكسة ، تعتبر المنطقة الانعكاسية ذات أهمية كبيرة - المكان الذي يتم فيه تطبيق المنبه. تدخل المؤثرات التي تدخل النخاع الشوكي على طول الجذور الخلفية ، في كل جزء ، مناطق محدودة من الجلد ؛ تسمى الأمراض الجلدية. في الحبل الشوكي ، تتداخل الأمراض الجلدية المجاورة بشدة بسبب إعادة توزيع حزم الألياف في الضفائر المحيطية. نتيجة لذلك ، يحتوي كل عصب طرفي على ألياف من عدة جذور ظهرية ، وكل جذر يحتوي على ألياف من أعصاب مختلفة.

على مستوى الحبل الشوكي ، هناك تفاعل وثيق بين الخلايا العصبية الواردة مع كل من الخلايا العصبية الحركية والأعصاب اللاإرادية (بطبيعة الحال ، في تلك الأجزاء من الحبل الشوكي حيث توجد). نتيجة لذلك ، عندما تعمل مادة مهيجة على الجلد ، يمكن أن تحدث ردود فعل حركية أو تلقائية.

سواء ظهرت أم لا ، فإن مدى وضوحها يعتمد إلى حد كبير على الجودة المحددة للمحفز ، وكذلك على النبضات الهابطة للأجزاء العلوية من الجهاز العصبي المركزي التي تتحكم في وظائف النخاع الشوكي. يقع العصبون الثاني للتوكيد الحسي الجسدي في الحبل الشوكي أو في جذع الدماغ. تصل أليافها إلى النوى البطنية القاعدية لمهاد النصف المقابل ، حيث توجد الخلايا العصبية الثانية للمسارات الصاعدة.

هنا ، وكذلك في النخاع الشوكي ، هناك تمثيل جسدي واضح إلى حد ما من منطقة معينة من المحيط إلى الجزء المقابل من المهاد. من نوى المهاد هذه ، يتم توجيه النبضات إما إلى نوى أخرى من المهاد ، أو إلى المناطق الحسية الجسدية في القشرة الدماغية.

اضطرابات الحساسية

تخدير

فقدان كامل لأي نوع من أنواع الحساسية. يميز بين تخدير الألم (التسكين) ، درجة الحرارة (التخدير النهائي) ، التخدير العضلي المفصلي (التخدير الباطني). يُطلق على فقدان الإحساس بالتوطين اسم التخدير العلوي ، ويسمى الشعور المجسم بالتوضع. كما يوجد تخدير كلي عندما تختفي جميع أنواع الحساسية.

هيبيستس

انخفاض في الحساسية ، وانخفاض شدتها. يمكن أن يرتبط أيضًا بأنواع أخرى من الحساسية.

فرط تحسس

تنشأ زيادة في إدراك الحساسية من انخفاض عتبة استثارة النقاط الحساسة في الجلد.

التفكك

تقسيم الحساسية هو فقدان منعزل لبعض أنواع الحساسية مع الاحتفاظ بأنواع أخرى منها في نفس الموقع. يحدث التفكك في حالة تلف القرون الخلفية والمفصل الأبيض الأمامي للنخاع الشوكي.

ترتبط الانتهاكات النوعية للحساسية السطحية بانحراف محتوى المعلومات المتصورة وتتجلى في العيادة:

أسباب تنميل جلد الساقين

أصبح العمل الآن غالبًا غير مستقر - والنتيجة هي خدر في الساقين والظهر. يقضي موظفو المكاتب والمدرسون وموظفو مركز الاتصال ومندوبو المبيعات معظم اليوم جالسين ، مما يؤدي إلى تنميل في الساقين.

نجلس في السيارات والحافلات ومترو الأنفاق. لا يختلف وقت الفراغ كثيرًا - فنحن نجلس ونقرأ كتابًا أمام أجهزة التلفزيون وأجهزة الكمبيوتر وأجهزة الألعاب ، ونحضر الدروس ونتناول الطعام. نحن لا نولي اهتماما للأحاسيس المؤلمة وغير السارة ، والتورم ، وخدر في جلد الساق. وهذه دعوة للاستيقاظ تعلن عن تطور مرض خطير!

الأسباب والأمراض المصاحبة لتنميل جلد الساقين

ترتبط مشاكل الأنسجة الرخوة في الساقين بالعديد من العوامل والمهيجات. الإرهاق والأحذية غير المريحة والحساسية ضارة بجلد القدمين وتسبب عدم الراحة. أعراض:

الألم - بالكاد يكون ملحوظًا ، أو مؤلمًا ، أو شديدًا ، كما يبدو - جلد الساق مخدر ؛
وخز حاد وحرق وقشعريرة ؛
خدر جزئي أو كامل مع البرد والقشعريرة. لا تطيع الساقين المتيبسة ، وتستمر الأحاسيس بعد فترة ؛
فقدان الحساسية - تصبح منطقة الجلد مخدرة ولا تشعر. خدر في الجلد على الفخذين ، حيث كان هناك كتاب ، جهاز كمبيوتر محمول لفترة طويلة.

عندما تشعر بالأعراض ، غيّر وضعيتك ، تجوّل وفرك طرفك المخدر. التمارين الخفيفة أو التدليك أو التمرينات ستبدد الدم الراكد وتزيل الانزعاج. إذا ظهرت بانتظام ، فإنها لا تختفي - وهذا مظهر من مظاهر المرض.

أمراض الجهاز القلبي الوعائي - قصور الأوعية الدموية ، انسداد تدفق الدم ، انسداد الأوعية الدموية ، الدوالي.
الأمراض التي تسبب اضطرابات في عمل الجهاز العضلي الهيكلي - أمراض من نوع التهاب الجذر ، تأثيرات ما بعد الصدمة ، انحباس العصب.
أمراض التمثيل الغذائي - النقرس.

خدر جلد الساق اليسرى هو مظهر من مظاهر السكتة الدماغية الدقيقة أو أمراض القلب. التنميل في كلا الساقين هو تغيير في حساسية النهايات العصبية.

اضطراب التمثيل الغذائي الخطير. من الصعب تحديده بدون أدوات ومعدات خاصة. تؤدي الاضطرابات الأيضية إلى أمراض الساق - النقرس.

تنميل الساقين مع النقرس: ملامح ومخاطر المرض

من الأفضل علاج المرض في مراحله المبكرة ، عندما لا يحدث أي ضرر ويقتصر العلاج على دعم الجسم. سوف يقوم بالعمل بنفسه ، متجنبًا العواقب السلبية. يتم تفعيل بعض الأمراض في ظل ظروف معينة ، والبعض الآخر لا يسبب أي إزعاج ، ولا يزال البعض الآخر لا يمكن تحديده بدون بحث.

مثل هذا المرض هو النقرس - "مرض الملوك". تثيره اضطرابات التمثيل الغذائي - البيورينات. في هذه الحالة ، يؤدي حمض البوليك في الدم إلى تكوين رواسب ملح - يورات. المرض يمكن أن يضر الجسم بشكل كبير ،

يؤثر النقرس على العظام والمفاصل - العنق والكتفين والذراعين والمعصمين والساقين أكثر عرضة للخطر. تتراكم رواسب الملح تدريجياً. ويتبع ذلك انتكاسة تتميز بألم شديد وحمى ووذمة وتنميل في جلد الفخذ وأسفل الساق والقدم. يعني الهجوم أن المشكلة قد تشكلت منذ وقت طويل. بعد فترة ، يختفي الألم ، لكن الهجوم سيتكرر إلى أجل غير مسمى.

يشتهر النقرس لأن تناول الأطعمة غير الصحية والدهنية والغنية بالبيورين والمشروبات الكحولية يزيد من خطر الإصابة بالنقرس. بدون علاج مناسب ، يظهر النقرس بشكل عرضي وبصري: كتل تحت الجلد على الفخذين ومفاصل الركبة وأصابع القدم الكبيرة.

عندما تذهب إلى الطبيب عند ظهور أولى علامات المرض ، يمكنك تجنب العواقب. إذا كانت هناك آلام في المفاصل وثقل في الساقين وخدر في الجلد على إصبع القدم ، فإن الأمر يستحق زيارة الطبيب. يشمل علاج النقرس ، بالإضافة إلى الإجراءات الطبية ، اتباع نظام غذائي وإجراءات أكثر صرامة.

أسباب أخرى لمشاكل جلد القدم

العديد من مجموعات الناس معرضة للخطر: الأشخاص النشطون ، والأريكة ، والعاملون في المكاتب ، والرياضيون. حتى مع نمط الحياة الصحي ، يعاني جلد الساقين بسبب العديد من العوامل:

النظافة غير الكافية - والتي بدونها هناك خطر تكوين الأمراض الجلدية والفطريات.
ظروف العمل السلبية - الإجهاد المفرط أو الخمول لفترات طويلة.
الملابس والأحذية غير المريحة - جلد الساقين يترهل ويفرك ويضغط.
السمنة وترسب المواد الضارة - تزيد من خطر الإصابة بالنقرس وتؤذي الجسم وتعطل عملية التمثيل الغذائي.
ردود الفعل التحسسية والفيروسات والسكري.

كل هذا يتوقف على البيئة والحالة العامة للجسم. باتباع القواعد والتوصيات البسيطة للأطباء ، يمكن حل معظم المشاكل.

تسبب الإصابات خدر الجلد

الإصابات المنزلية أو المهنية ، تؤدي الكدمات إلى عواقب سلبية. الإجهاد الجسدي يؤدي إلى آلام في العضلات. يحدث الألم بسبب الالتواءات وتلف الأوتار والأربطة.

يمكن أن يحدث تنميل في الجلد مع انخفاض حرارة الجسم وعضة الصقيع. قد يصبح الطرف غير حساس. حتى بعد العلاج ، قد تستمر الأعراض لبعض الوقت.

غالبًا ما يخلط الناس بين التنميل والنوبات ، والتي تحدث عندما تكون العضلات مفرطة في التمدد ، وغالبًا ما تؤثر على الرياضيين والسباحين. هذه الأعراض مختلفة تمامًا ، لكن هناك أيضًا شيء مشترك بينهما. يمكن أن تحدث النوبات بسبب نقص المعادن ، وخاصة الكالسيوم والمغنيسيوم.

خدر في مناطق الجلد

التنميل هو إحساس مزعج معروف بالوخز أو "الزحف" ، والذي يصاحبه انتهاك لحساسية الجلد ، وأحيانًا الألم.

ينجم التنميل عن انتهاك التعصيب أو إمداد الأنسجة بالدم بسبب ضغط الألياف العصبية أو الأوعية الدموية. في أغلب الأحيان ، يؤدي هذا إلى إقامة طويلة في وضع غير مريح أو غير طبيعي ، فضلاً عن الملابس الضيقة المختارة بشكل غير صحيح.

لكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون التنميل علامة على مرض خطير ، بما في ذلك السكتة الدماغية والأورام المختلفة ، وكذلك نتيجة الصدمة.

متى يجب أن ترى الطبيب؟

في معظم الحالات ، الأمراض التي تسبب الخدر لا تهدد الحياة. ومع ذلك ، تتطلب بعض الحالات عناية طبية فورية وتشخيصًا دقيقًا وعلاجًا مناسبًا.

من الضروري مراجعة أخصائي إذا كان التنميل مصحوبًا بما يلي:

تقييد حركة الأصابع أو اليدين أو القدمين ؛
ضعف مفاجئ ، دوار.
سلس البول والبراز.
اضطرابات الكلام وضعف القدرة على المشي.

كما أنه من غير المقبول تأجيل زيارة الطبيب إذا حدث تنميل بعد إصابة في الظهر أو الرقبة أو الرأس.

أسباب تنميل اليدين والقدمين والأصابع

يمكن أن يكون سبب التنميل في كلتا اليدين أو مناطق منفصلة في اليد اليمنى واليسرى (الأصابع واليدين):

انتهاك الدورة الدموية الدماغية ،
تصلب متعدد،
ورم في هياكل الدماغ ،
فقر الدم الخبيث.

قد يكون التنميل المتماثل في أي منطقة من الذراعين الأيمن والأيسر مع بعض اضطرابات الحركة في الأطراف علامة على اعتلال الأعصاب المتعدد ، وهو مرض يصيب الأعصاب الطرفية ، والذي يتطور بشكل رئيسي في الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن والسكري و تسمم شديد. عادة ما يتطور هذا النوع من التنميل تدريجيًا.

خدر الأصابع المصحوب بألم وشحوب وبرودة الأصابع نتيجة لتشنج أوعية الأصابع وهو من سمات مرض رينود وتصلب الجلد وبعض الأمراض الأخرى.

إذا حدث خدر في اليد أو أي جزء منها على خلفية الصداع الموجود أو ألم في الظهر أو الرقبة أو الصدر ، فقد يكون سبب هذه الظاهرة هو أي مرض في العمود الفقري ، على سبيل المثال ، تنخر العظم ، نتوء ، فتق بين الفقرات أو داء الفقار.

يمكن أن يكون خدر الإصبع الخنصر و / أو البنصر عند ضعف وظيفته من أعراض اعتلال العصب الزندي. يحدث هذا المرض بشكل رئيسي عند الأشخاص الذين يضطرون إلى الاتكاء على الكوع لفترة طويلة ، مما يؤدي إلى تلف الأعصاب.

يمكن أن يكون الشعور بالخدر في أصابع اليد ، باستثناء الإصبع الخنصر ، المصحوب بألم يتفاقم ليلاً ، علامة على متلازمة النفق الرسغي ، والتي يسهل تطورها الصدمات والتهاب المفاصل والوذمة مع قصور الغدة الدرقية والحمل.

قد يظهر خدر وألم في الساقين بعد المشي أو الوقوف لفترة طويلة بسبب أمراض الأوعية الدموية: القصور الوريدي المزمن ، تصلب الشرايين في أوعية الأطراف السفلية ، طمس التهاب باطنة الشريان.

إذا كان التنميل موضعيًا في الجزء الخلفي من الساق ، وكان هناك ألم "حاد" في أسفل الظهر و / أو الساق ، فإن السبب المحتمل لهذه الأعراض هو انضغاط العصب الوركي أو عرق النسا. عادة ما تحدث هذه المتلازمة بسبب تنخر العظم في العمود الفقري القطني ، الفتق الفقري ، تضيق القناة الشوكية ، الانزلاق الفقاري ، إصابة الظهر.

كيفية التعرف على سبب الخدر؟

يعتمد نظام علاج الخدر كليًا على السبب الكامن وراءه. لتشخيص الجناة المحتملين للخدر في منطقة معينة ، قد يصف طبيب الأعصاب طرق الفحص التالية:

التصوير بالرنين المغناطيسي - يستخدم لتشخيص تنخر العظم ، الفتق الفقري ، التهاب المفاصل ، إلخ ؛
الفحص بالأشعة السينية - يسمح لك بتحديد كسور العظام التي قد تسبب تلف الأعصاب ،
فحص مزدوج للأوعية الدموية - يكشف عن أمراض الأوعية الدموية (تصلب الشرايين ، تجلط الدم ، الدوالي) ، التشوهات الخلقية ، تغييرات ما بعد الصدمة ؛
تحليل الدم العام.

علاج الخدر في عيادة MART

سبب الاتصال بأطباء الأعصاب في مركز MART الطبي هو خدر أي منطقة ، والذي يحدث بشكل دوري دون سبب واضح ، والذي يستمر لأكثر من 1-5 دقائق.

يمكن لأطباء مركزنا الطبي ، اعتمادًا على أسباب الخدر التي تم تحديدها أثناء التشخيص ، استخدام العلاج اليدوي والعلاج الطبيعي والوخز بالإبر والعلاج بالتمارين وغيرها من طرق العلاج المحافظ لعلاج هذه الحالة. يتم تحديد مسار العلاج في كل حالة على حدة.

من خلال الاتصال بعيادة MART للحصول على المساعدة في الوقت المناسب ، يمكنك تحديد سبب الأعراض المزعجة بدقة واتخاذ الإجراءات المناسبة بسرعة ومنع تطور المضاعفات المحتملة.

مواد أخرى حول الموضوع:

لا تؤخر العلاج!

هناك موانع ، من الضروري استشارة أخصائي. 16+

07 :: 30 بدون غداء وأيام عطلة

أسباب تنميل الوجه

في بعض الحالات ، يعاني الأشخاص الطبيعيون تمامًا من ظاهرة غير سارة مثل تنميل جلد الوجه. نظرًا لأن معظمنا يعتقد أنه نتيجة لبعض المشاكل الوريدية المرتبطة بالأوردة ، فإننا لا نقوم دائمًا بتقييم الموقف بشكل صحيح. علميًا ، يُطلق على التنميل في أي جزء من الجسم تنمل.

عادةً ما تكون قصيرة العمر وتحدث عندما تكون أجزاء من الجسم في حالة ضغط. هذا نوع محدد من اضطرابات حساسية الأنسجة ، مصحوبًا بحرقان ووخز. في الوقت نفسه ، تقل حساسية الجلد ، ويلاحظ أحيانًا وذمة الأنسجة. في بعض الحالات ، هناك درجة طفيفة من التنميل ، وفي بعض الأحيان يظهر شلل كامل في منطقة الوجه. تشخيص وعلاج مثل هذا المرض هو الكثير من طبيب الأعصاب. فلماذا يصاب الناس أحيانًا بالخدر ليس فقط في الجسم ، ولكن أيضًا في الوجه؟

أسباب وأعراض التنميل

في بعض الأحيان يحدث تنمل مرضي لأي جزء من الجسم والوجه مع نقص الفيتامينات (خاصة مع نقص فيتامينات ب) والمعادن (البوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم) ، وكذلك مع آفات النهايات العصبية (ميكانيكية ، معدية ، ورم). في كثير من الحالات ، يكون خدر الوجه رد فعل طبيعي للجسم للضغط المطول للأعصاب أو ضعف الدورة الدموية في الأنسجة. لذلك ، على سبيل المثال ، بعد النوم بشكل سليم ، يمكنك الاستيقاظ في الصباح بنصف وجهك مخدر نتيجة البقاء لفترة طويلة في وضع واحد على الوسادة. في حالات أخرى ، يشير خدر منطقة من جلد الوجه أو حتى الرأس بالكامل إلى بعض الاضطرابات الخطيرة في جسم الإنسان. فيما يلي الأسباب الأكثر شيوعًا لتنمل الوجه:

خدر مع ألم العصب الخامس

يُعد ألم العصب ثلاثي التوائم مرضًا شائعًا جدًا يحدث عندما يكون العصب ثلاثي التوائم متهيجًا أو مضغوطًا في الخارج أو في الجمجمة. يؤدي إلى تكوين الأورام ونموها ، وتوسع الأوردة والشرايين داخل الجمجمة ، والالتصاقات بعد الإصابات ، والتهاب في منطقة الجيوب الأنفية. الأعراض النموذجية لهذا المرض: ألم شديد في منطقة العين والأذنين والأنف. خدر وتنميل في الوجه في الجانب الذي يتطور فيه علم الأمراض.
شلل بيللا ، وهو أكثر أشكال شلل العصب الوجهي شيوعًا. غالبًا ما يحدث المرض مع عدوى فيروسية مثل الهربس أو التهاب السحايا ، مما يؤدي إلى التهاب العصب الذي يسبب خدرًا في الوجه.
التعدي والتهيج والضرر الذي يصيب الفك العلوي والسفلي وكذلك الأعصاب البصرية.
سكتة دماغية تتمزق وتسد الأوعية الدموية ، وتقلل من تدفق الأكسجين إلى الدماغ ، وتؤدي إلى وخز وتنميل في الوجه.
أورام المخ ، مما يؤدي إلى تعدي النهايات العصبية ، مما يؤدي إلى تنمل الأنسجة. في الوقت نفسه ، قد لا تزال هناك انتهاكات للتنسيق ، والحركات ، والصداع ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة ، وضعف البصر ، والضعف العام ، وانخفاض الشهية ، وفقدان الوزن.
التصلب المتعدد ، وهو مرض مناعي ذاتي يتسبب في إتلاف الخلايا في جسم الإنسان للخلايا العصبية. تتسبب هذه العملية المرضية في تدمير الغمد الواقي للألياف العصبية المسمى المايلين. في هذه الحالة ، يعاني المريض من تنميل في الوجه والأطراف.
تشمل الحالات المرضية التي تسبب تنميلًا في الجلد وأنسجة الوجه: اضطراب الهلع (القلق الانتيابي العرضي) ، والضغط المستمر ، والاكتئاب لفترات طويلة ، وفرط التنفس في الرئتين. يمكن أن تؤدي إلى نوبة إقفارية عابرة ، أحد أعراضها تنميل الوجه.
أورة الصداع النصفي ، التي يصاحبها تنمل في مناطق معينة من الجلد وهي نذير لصداع خطير مثل الصداع النصفي.
الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي أو الصدري ، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية في المخ والوجه.
خلل التوتر العضلي الوعائي ، المصحوب بصداع وعدم استقرار الأوعية الدموية.
الأقراص المنفتقة في العمود الفقري العنقي ، تتطور غالبًا بعد الإصابات وعند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة.
القوباء المنطقية ، والتي لا تؤدي فقط إلى تنمل ، ولكن أيضًا إلى ظهور طفح جلدي واحمرار على الجلد المخدر.
يحدث خدر بشرة الوجه أحيانًا بسبب تناول بعض الأدوية التي تغير وظائف الناقلات العصبية (الأحماض الأمينية ، الببتيدات ، أحادي الأمين).
في بعض الحالات ، يكون خدر بشرة الوجه نتيجة لحساسية البرد التي تحدث خلال فترة الخريف والشتاء.

في بعض الأحيان يتخدر الوجه إذا لم يتم اتباع نظام العمل والراحة الصحيح. لذلك ، مع الإبرة المطولة أو العمل المطول على الكمبيوتر في موضع واحد ، هناك انتهاك للدورة الدموية والتلامس مع النبضات العصبية ، مما يؤدي إلى تنمل في الجسم والوجه.

التشخيص

يمكن تشخيص أسباب خدر الوجه باستخدام مجموعة متنوعة من طرق البحث. قد يكون هذا:

اختبار الدم الذي يساعد على تحديد نقص الحديد وفقر الدم الخبيث (نقص فيتامين ب 12) ؛
الأشعة السينية للكشف عن الداء العظمي الغضروفي والأقراص المنفتقة وأمراض أخرى ؛
التصوير المقطعي ، الذي يمكن أن يكشف عن أي خلل في أداء نظام الهيكل العظمي والدماغ ؛
الموجات فوق الصوتية للمساعدة في تحديد حالة نظام القلب والأوعية الدموية ؛
الرنين المغناطيسي النووي ، ويستخدم لتحديد حالة النخاع الشوكي والدماغ.
تخطيط العضل الكهربائي ، يستخدم لتحديد موقع تلف الأعصاب.

يجب أن يكون التنميل ، الذي يظهر بشكل دوري دون سبب واضح أو دائم ، بمثابة حافز لرؤية الطبيب. من الضروري أيضًا استشارة طبيب أعصاب إذا:

على خلفية الخدر والدوخة والضعف العام ؛
لا يستطيع الشخص التحدث بشكل طبيعي ؛
حدث تنمل بعد إصابة في الرأس أو الرقبة.

لتوضيح التشخيص ، في بعض الحالات ، من الضروري التشاور مع متخصصين آخرين ، مثل طبيب الأسنان أو أخصائي الصدمات.

معالجة

يتم تحديد علاج هذه الحالة المرضية اعتمادًا على السبب الذي تسبب فيها. يتم اختيار طرق العلاج من قبل الطبيب بناءً على النتائج التي يتم الحصول عليها أثناء تشخيص حالة المريض. أسهل طريقة للتخلص من الخدر هي إذا كان ناتجًا عن وضع غير لائق أثناء العمل أو النوم. للقيام بذلك ، يكفي فقط مراقبة وضع الجسم والقيام بشكل دوري ببعض الإحماء أثناء النشاط من أجل تطبيع عملية الدورة الدموية في الأنسجة. يمكنك أيضًا استخدام التدليك أو التدليك الذاتي للوجه ، مما يحسن التمثيل الغذائي للأنسجة ويريح الجهاز العصبي.

علاج التنميل بالوخز بالإبر

في حالة الخدر في الوجه بسبب الحساسية من البرد ، لا يجب أن يكون الشخص معزولًا جيدًا فحسب ، بل يجب أيضًا وضع كريمات خاصة على بشرة الوجه تحميها من الآثار السلبية لدرجات الحرارة المنخفضة. أيضًا ، في الطقس البارد ، يجب أن يكون جلد الوجه مسحوقًا جيدًا ، مما يخلق طبقة واقية.

إذا كان خدر الوجه ناتجًا عن نقص الفيتامينات ونقص العناصر الدقيقة والكبيرة ، فيمكن تجديدها بسرعة إلى حد ما بمساعدة الفيتامينات المعقدة المختلفة. لمنع حدوث مثل هذه الظاهرة في المستقبل ، من الضروري تناول خميرة البيرة بانتظام بالمعادن والفيتامينات.

للقضاء على تنمل ، يتم استخدام طرق العلاج الفعالة إلى حد ما:

مع الألم العصبي للعصب الوجهي ، الذي يتفاقم في موسم البرد ، يصف المريض الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات. علاوة على ذلك ، يتم وصف العلاج بشكل صارم بشكل فردي ، مع مراعاة الحالة العامة للمريض وشدة إصابة العصب الوجهي. للقضاء على الألم ، يتم مسح المناطق المصابة من الجلد بمختلف محاليل الكحول. أثبت بريدنيزولون نفسه جيدًا في علاج هذه الحالة المرضية. بعد إزالة متلازمة الألم ، يتم وصف الجمباز الخاص للوجه.

بعد أن يحدد الأخصائي سبب تنمل الوجه ، يجب أن يصف العلاج المناسب للمرض الذي تسبب في مثل هذا المرض. العلاج الذاتي في هذه الحالة لا يمكن القيام به ، لأن الغالبية العظمى من الأمراض التي تؤدي إلى تنميل الوجه خطيرة للغاية ، ويمكن أن يؤدي العلاج غير المناسب إلى مضاعفات خطيرة.

الوقاية

لمنع تنمل الوجه ، يجب الالتزام بالقواعد التالية:

لا تبقى في وضع واحد لفترة طويلة من الزمن.
ممارسة الرياضة بانتظام لتحسين حالة الجهاز العضلي الهيكلي وإمدادات الدم للأنسجة.
في موسم البرد ، تجنب المسودات ، انخفاض حرارة الجسم ، قضمة الصقيع في الجلد.
تناول فيتامينات ب والمعادن بانتظام. اتبعي نظامًا غذائيًا صحيًا.
علاج أي أمراض تؤدي إلى تنمل في الوقت المناسب.

يمكن أن يكون خدر جلد الوجه أحد أعراض مرض خطير للغاية ، لذلك عند ظهوره ، يجب استشارة طبيب أعصاب لتحديد سبب هذه الحالة المرضية ووصف العلاج المناسب.

جلد الساق مخدر - ما يجب القيام به

لسوء الحظ ، أصبحت الصورة المستقرة جزءًا من حياتنا. ترتبط معظم المهن بالعمل على الكمبيوتر ، لذلك بعد يوم عمل ، يصبح خدر الساقين أمرًا لا مفر منه. يجب ألا ننسى أنه بالإضافة إلى مكان العمل ، يجب على الناس الجلوس في وسائل النقل الخاصة أو العامة. الترفيه المجاني ليس أفضل من ذلك - فالشخص يسترخي جالسًا أمام الكمبيوتر ، أو يشاهد التلفاز ، أو يلعب وحدة التحكم في الألعاب ، أو يذهب إلى المقهى للجلوس مرة أخرى.

كما ترون ، فإن هواية الحياة لا تدهش بالحداثة والإبداع. لذلك ، من الطبيعي تمامًا أنه بعد عدة ساعات من الجلوس في نفس الوضع ، تظهر أعراض وخز غير سارة أو تورم شديد في منطقة الساق. كقاعدة عامة ، لا يزعج تنميل الساقين الصغير والقصير الأمد الناس ، لذلك نادرًا ما يستشيرون أخصائيًا. ومع ذلك ، إذا خدرت الساقين بوتيرة لا تحسد عليها ، فهذه إشارة تنذر بالخطر وتتطلب الكثير من الاهتمام بنفسك.

الأسباب

يتجلى التنميل في شكل إحساس بالوخز غير السار ، والذي يصاحبه انقطاعات دورية في حساسية الجلد. في الحالة الطبيعية ، يعتبر خدر جلد الساق رد فعل طبيعي عند ضغط النهايات العصبية أو اضطراب الدورة الدموية. لكن لا تنسَ أن خدر الجلد يمكن أن يشير أيضًا إلى أمراض خطيرة مثل السكتة الدماغية أو التورم.

في معظم الحالات ، تنميل منطقة الجلد ناتج عن أسباب فسيولوجية لا تهدد حياة الشخص:

كل هذه الأسباب يمكن أن تفسد حياة الإنسان إلى حد كبير. ومع ذلك ، فهي ليست نتيجة لأمراض رهيبة ، لذا فإن المخاوف غير الضرورية ستكون غير مناسبة.

يجب استشارة الأطباء إذا أدى فقدان الحساسية إلى العواقب التالية:

تم إعاقة ردود الفعل الحركية بالأصابع أو القدمين تمامًا ؛
دوار حاد
التبول اللاواعي
فقد القدرة على الكلام أو الحركة.
بدأ الجلد ينمو بعد الإصابة.

الإحساس بالوخز غير السار مألوف لكثير من الناس. الأعراض الأكثر شيوعًا هي:

يمكن أن تكون شدة الألم مختلفة - مؤلمة قليلاً أو قوية جدًا ؛
إحساس حارق في الجلد أو ظهور قشعريرة غير سارة ؛
طرف مخدر ، كما لو كان مغمورًا بالبرد ؛
فقدان قصير المدى لحساسية الجلد.

الأمراض

الموقف غير المريح هو سبب تنميل الجلد

إذا ظهر خدر ، فأنت بحاجة إلى تغيير الوضع غير المريح وتدليك الجزء المخدر من الجسم. التمارين الخفيفة أو تسخين العضلات سيسمح للدم بالتدفق عبر الأوعية بشكل أسرع ويقضي على الأحاسيس غير السارة التي نشأت.

في هذه الأثناء ، إذا أصبح الجلد مخدرًا كثيرًا ، عليك التفكير في وجود أمراض خطيرة في جسمك. إذا لاحظ الشخص تنميلًا مستمرًا في الجلد ، مصحوبًا بألم شديد ، فإن نظام الأوعية الدموية يكون معطلاً:

القصور الوريدي. يمكن أن تجعل الدوالي المزمنة والتخثر والتهاب الوريد الخثاري حياة الشخص ببساطة لا تطاق. كقاعدة عامة ، تظهر هذه الأمراض عند البدناء.
تصلب الشرايين الوعائي. يتم تشخيصه في الأشخاص الذين يقودون نمط حياة خاطئ. يؤدي النظام الغذائي غير السليم ، ونمط الحياة الخامل ، والتدخين المفرط إلى تكوين لويحات في الشرايين ، مما يؤدي إلى الإصابة بهذا المرض.
طمس التهاب باطنة الشريان ، الذي يتميز بضعف الدورة الدموية. في الأساس ، يحدث هذا المرض عند المدخنين الشرهين. علاوة على ذلك ، فإن المرض لا يتخطى كبار السن والشباب.

إذا كان خدر الساقين يؤثر على الأطراف السفلية مع "إطلاق نار" دوري في العمود الفقري القطني ، فإن المرض الأكثر احتمالا هو ألم العصب الوركي. قد يترافق سببها مع تنخر العظم المزمن أو إصابات الظهر المزمنة أو الفتق الفقري.

في حالة ظهور تنميل دائم قصير الأمد في ساق واحدة فقط ، ويجب أولاً فحص الساق اليسرى بحثًا عن وجود أمراض قلبية. وفي الوقت نفسه ، لا ينبغي استبعاد تدهور في حساسية النهايات العصبية ، والذي يمكن أن يحدث في كل من الساق اليسرى واليمنى.

يمكن أن يسبب التمثيل الغذائي الضعيف أيضًا تنميلًا في الجزء العلوي من الساق. في الوضع العادي ، من الصعب للغاية الشك في هذا السبب بالذات. لا يمكن تتبع اضطرابات نظام الغدد الصماء إلا عن طريق فحص الدم لهرمونات معينة ، لذلك من المستحيل على الشخص الذي يبدأ في تطوير هذا المرض تحديده بشكل مستقل.

لا تظهر الأعراض بوضوح ويوحي خدر الأطراف بوجود أمراض وأسباب فسيولوجية. لذلك ، إذا لوحظ تنميل مستمر في الجلد ، فلا تتردد ، تحتاج إلى استشارة أخصائي ، لأن الأعراض قد تشير إلى تطور القدم السكرية.

أنواع اضطرابات الحساسية.

1. نوع الاضطرابات المحيطية - ضعف الحساسية في منطقة تعصيب العصب المحيطي. يحدث عند تلف العصب المحيطي أو الضفيرة.

2. النوع القطاعي من الاضطرابات - ضعف الحساسية في منطقة التعصب القطاعي. يحدث عند تلف الجذر الخلفي للحبل الشوكي أو العقدة الشوكية. بالنسبة للموصلات ذات الحساسية السطحية ، فإن النوع المقطعي من الاضطرابات هو أيضًا سمة من سمات الأضرار التي لحقت بالقرن الخلفي للحبل الشوكي والمفصل الأمامي.

3. نوع الاضطرابات الموصلة - ضعف الحساسية على طول الطريق تحت مستوى آفة المسار. يحدث عندما تتأثر الحبال الخلفية والجانبية ، وجذع الدماغ ، والمهاد ، والثلث الخلفي من الساق الخلفية للكبسولة الداخلية ، والمادة البيضاء تحت القشرية للدماغ.

4. النوع القشري من الاضطرابات - فقدان الحساسية الموضعي (غالبًا بسبب نوع التخدير الأحادي ، وما إلى ذلك) مع تلف مناطق منطقة الإسقاط للحساسية السطحية والعميقة للقشرة الدماغية

5. اضطرابات الحساسية المنفصلة - فقدان بعض أنواع الحساسية مع الحفاظ على البعض الآخر. تنشأ عندما تتأثر القرون الخلفية للنخاع الشوكي ، والمفصل الرمادي الأمامي ، والحبال الجانبية والخلفية للحبل الشوكي ، والتصالب والأقسام السفلية من الحلقة الإنسيّة ، والأجزاء الجانبية من النخاع المستطيل.

تقصي حساسية السطح.

حساسية الألم - يتم تقييم الاستجابة للوخز بإبرة في أجزاء مختلفة من الجسم

حساسية اللمس - يتم تقييم الاستجابة لللمسات الخفيفة (بفرشاة أو مسحة قطنية) على أجزاء مختلفة من الجسم

حساسية درجة الحرارة - يتم تقييم رد الفعل عند لمس أنابيب الاختبار بالماء البارد والساخن لأجزاء مختلفة من الجسم

اضطرابات الحساسية السطحية.

تخدير - فقدان حساسية اللمس

تسكين - فقدان حساسية الألم

التخدير الحراري - فقدان حساسية الحرارة

هيبيستس - انخفاض حساسية اللمس

فرط تحسس - زيادة حساسية اللمس

فرط التألم - حساسية مفرطة للألم

تخدير مؤلم - التخدير الآلام ، حيث يتم دمج انخفاض الحساسية مع الإحساس بالألم العفوي

تشعب الألم - عند وخز الإبرة ، يشعر المريض أولاً بلمسة ، ثم يشعر بالألم

تعدد الحس - يُنظر إلى تهيج واحد على أنه متعدد

الوشيريا - لا يقوم المريض بتوطين التهيج في مكان تطبيقه ، ولكن في مناطق متناظرة في الجانب المقابل

عسر الحس - الإدراك المنحرف للانتماء للمستقبلات (يُنظر إلى الحرارة على أنها باردة ، والتهيج المؤلم كالدفء ، وما إلى ذلك)

تنمل - الإحساس بالحرق ، الوخز ، الزحف ، الزحف ، الانقباض ، النشوء العفوي

فرط - ظهور شعور حاد بعدم الراحة عند الانزعاج. يتميز بزيادة في عتبة إدراك المنبهات (hypesthesia) ، وعدم وجود تحديد دقيق للتهيج (الإحساس غير السار يلتقط منطقة بأكملها) ، وفترة كمون طويلة وفترة طويلة بعد التأثير (يتأخر الإدراك في الوقت المناسب من التهيج ، يستمر الإحساس غير السار لفترة طويلة بعد توقف المنبه عن العمل). في قلب التبريد المفرط يكمن تراجع الحساسية مع الانتقال إلى أشكالها الأكثر بدائية مع عناصر تحريف الحساسية.

أعراض الألم مع اضطرابات الحساسية السطحية

ألم موضعي- مترجمة في موقع تهيج

ألم الإسقاط- ينشأ في منطقة التعصيب في أحد فروع جذع العصب ويظهر في منطقة الجلد المقابلة

ألم مشع- ينشأ في منطقة تعصيب أحد فروع العصب عندما يتهيج فرع آخر من نفس العصب

ألم ينعكس- الآلام الناتجة عن أمراض الأعضاء الداخلية والمترجمة في مناطق زخريين جد.

السببية - آلام حرقة انتيابية ، موضعية في منطقة العصب المصاب ، تتفاقم عن طريق اللمس أو الإثارة. التبريد والترطيب بالماء يقلل المعاناة. يظهر في كثير من الأحيان مع تلف رضحي في جذوع الأعصاب.

الألم الوهمي- الألم الذي ينشأ بعد البتر بسبب التغيرات الندبية التي تشمل جذع العصب (التناظرية لألم النتوء) ، "الشعور بطرف غير موجود".

أعراض التوتر في حالة اضطرابات الحساسية السطحية (أعراض الألم الناتجة عن تلف الجذور الخلفية للحبل الشوكي ، جذوع الأعصاب والضفائر)

أعراض لاسيغ

في وضع الاستلقاء ، عند محاولة ثني الساق المستقيمة في مفصل الورك ، هناك وجع حاد في منطقة تعصيب العصب الوركي (المرحلة 1 من أعراض لاسيغ) ، مع ثني الساق لاحقًا في مفصل الركبة ، يتوقف الألم (المرحلة 2 من أعراض Lassegue).

أعراض نيري

في وضعية الاستلقاء ، ثني الرأس للأمام يؤدي إلى آلام أسفل الظهر.

أعراض سيكار

عطف ظهري مفاجئ للقدم يؤدي إلى ألم على طول العصب الوركي.

أعراض ماتسكيفيتش

في وضعية الانبطاح ، عند ثني الساق في مفصل الركبة ، تظهر أحاسيس مؤلمة على طول مقدمة الفخذ (في منطقة تعصيب العصب الفخذي)

أعراض واسرمان

في وضعية الانبطاح ، عند رفع الساق المستقيمة ، تظهر أحاسيس مؤلمة على طول مقدمة الفخذ (في منطقة تعصيب العصب الفخذي)

دراسة الحساسية العميقة.

الشعور العضلي المفصلي

يتم فحصه في وضعية الانبطاح مع عيون مغلقة ، ويتم إجراء الحركات السلبية في المفاصل الصغيرة والكبيرة ، ويجب على الباحث تحديد المفصل الذي يتم فيه الحركة والإشارة إلى اتجاه الحركة

الشعور بالضغط

يشير البحث إلى توطين ودرجة الضغط على أجزاء معينة من الجسم.

الشعور بالكتلة

يتم فحصه عن طريق وضع أشياء من نفس الحجم والشكل ، ولكن من كتلة مختلفة ، على راحة اليد.

حساسية الاهتزاز

لدراسة هذا النوع من الحساسية العميقة ، يتم استخدام شوكة رنانة بتردد اهتزاز في حدود 256 هرتز ، والتي يتم تطبيقها على سطح جسم الشخص الذي تم فحصه والموجود فوق العظم (اليدين والقدمين والمفاصل ، وما إلى ذلك).

في حالة اضطرابات الحساسية العميقة ، يُصاب المريض بترنح حساس - فقدان التحكم في التحسس العميق بالحركات ، ويتجلى ذلك في مشية غير مستقرة مع ضعف تنسيق الحركات ، وتتزايد بشكل حاد عند إغلاق العينين.

دراسة الأنواع المعقدة من الحساسية.

الشعور بالتوطين- التعرف الدقيق بالعيون المغلقة على نقطة تهيج الجلد.

الحساسية التمييزية- القدرة على الإدراك المنفصل عن تهيجين متطابقين يتم تطبيقهما في نفس الوقت على الجلد.

الحساسية الحركية- القدرة على تحديد اتجاه إزاحة ثنية الجلد.

2D الشعور المكاني- بعيون مغلقة ، يجب أن يحدد الشخص الأشكال المرسومة بأداة غير حادة على جلده.

التجسيم- القدرة على التعرف على الأشياء عن طريق لمسها بعينين مغمضتين.

يحدث انتهاك لأنواع الحساسية المعقدة عندما تتأثر مناطق الإسقاط في القشرة ، وخاصة المنطقة الجدارية العليا.

الحساسية (نحن ندرس المفهوم في إطار علم وظائف الأعضاء) هي واحدة من أهم الخصائص التي يمتلكها كل من البشر وأي كائن حي آخر. لذلك ، فإنه يتطلب دراسة مفصلة. سنعرض في المقال أنواع الحساسية لعدد من التصنيفات ، وكذلك أنواع انتهاكاتها.

ما هذا؟

جميع أنواع الحساسية في علم وظائف الأعضاء هي:

جزء الاستقبال الذي تدركه النفس. الاستقبال هو دافع وارد يدخل الجهاز العصبي المركزي.
قدرة الكائن الحي على إدراك المنبهات المختلفة التي تنبعث من أعضائه وأنسجته ومن البيئة.
قدرة الجسم ، التي تسبق الاستجابة المتباينة للمنبهات ، هي القدرة على التفاعل.

والآن - تصنيفات أنواع الحساسية.

الحساسية العامة

تبرز عدة مجموعات هنا مرة واحدة - سنقدم محتواها بشكل منفصل.

ينقسم النوع الخارجي (الحساسية السطحية) داخل النفس إلى:

ملموس (خشن) ؛
مؤلم؛
درجة الحرارة (البرودة والحرارة).

نوع التحسس العميق (حساسية عميقة) - الشعور بالذات في الفضاء ، وضعية الجسم ، والأطراف بالنسبة لبعضها البعض. يحتوي هذا العرض على الفئات التالية داخل نفسه:

الشعور بوزن الجسم والضغط.
اهتزاز؛
الشعور باللمس (ضوء اللمس) ؛
عضلي مفصلي
الحس الحركي (ما يسمى بتعريف حركة طيات الجلد).

أنواع الحساسية المعقدة:

الشعور ثنائي الأبعاد - بمساعدته نحدد مكان لمس أجسادنا. يساعد في معرفة الرمز أو الرقم أو الحرف "المكتوب" على الجلد بإصبع شخص آخر.
Interoceptive - هذه الحساسية تسبب تهيجا في الأعضاء الداخلية.
تمييزي - يساعد على التمييز بين اللمسات وخزات الجلد التي يتم تطبيقها على مسافة قريبة من بعضها البعض.
تشخيص التجسيم - يساعد هذا النوع من الحساسية في التعرف على شيء ما عن طريق اللمس.

بالنسبة للأمثلة المقدمة ، لن يكون تحديدها ممكنًا إلا من خلال الوصول الإضافي ومعالجة الدافع من الطبقة القشرية الأولية للمحلل (سيكون التلفيف الخلفي المركزي) في الحقول الترابطية أو الثانوية القشرية. تقع الأخيرة في الغالب في المناطق الجدارية ما بعد المركزية ، في الفص الجداري السفلي والمتفوق.

دعنا ننتقل إلى التصنيف التالي.

الحساسية العامة والخاصة

يتم استخدام نفس المفاهيم هنا ، فقط لتصنيف مختلف قليلاً.

تنقسم الحساسية العامة إلى بسيطة ومعقدة.

يتم تمثيل الحساسية الخاصة بالفئات التالية:

المرئية؛
ذواق.
شمي؛
سمعي.

حساسية معقدة

في هذا التصنيف ، سننظر في أنواع مختلفة من الحساسية - مميزة ليس فقط للبشر ، ولكن لجميع الكائنات الحية بشكل عام.

هذا ما يلي:

الرؤية هي إدراك الجسم للضوء.
تحديد الموقع بالصدى ، السمع - إدراك الأصوات من خلال الأنظمة الحية.
الشم والذوق والحس الكيميائي الفراغي (نموذجي للحشرات وأسماك القرش المطرقة) - الحساسية الكيميائية للكائن الحي.
الاستلام المغناطيسي هو قدرة الكائن الحي على الشعور بمجال مغناطيسي ، والذي يسمح للفرد بالتنقل في التضاريس ، وتحديد الارتفاع ، وتخطيط حركة جسمه. نوع الحساسية هو سمة لبعض أسماك القرش.
الاستقبال الكهربائي هو القدرة على استشعار الإشارات الكهربائية من العالم المحيط. يتم استخدامه للبحث عن الفريسة والتوجيه وأشكال مختلفة من الاتصالات الحيوية.

وفقا لمعايير النشوء والتطور

التصنيف اقترحه العالم جي هيد. هناك نوعان من حساسية الإنسان ، كائن حي:

بروتوباثيك. شكل بدائي مركزه في المهاد. لا يستطيع إعطاء تعريف دقيق لتوطين مصدر التهيج - لا خارجيًا ولا داخل جسده. لم يعد يعكس حالات موضوعية ، بل عمليات ذاتية. توفر حساسية البروتوباثيك تصورًا لأقوى أشكال المهيجات والألم ودرجة الحرارة ، والتي تشكل خطورة على الجسم.
Epicritical. لها مركز قشري ، وهي أكثر تمايزًا وموضوعية. تعتبر سلالة أصغر من الأولى. يسمح للجسم بإدراك المزيد من التهيجات الدقيقة ، وتقييم درجتها وجودتها وتوطينها وشخصيتها ، إلخ.

حسب موقع المستقبلات

تم اقتراح هذا التصنيف في عام 1906 من قبل عالم وظائف الأعضاء الإنجليزي سي. شيرينجتون. اقترح تقسيم كل أنواع الحساسية إلى ثلاث فئات:

أنواع مختلفة من حساسية الجلد

يميز علم وظائف الأعضاء الكلاسيكي الأنواع التالية من حساسية الجلد:

ألم. ينشأ تحت تأثير التهيجات المدمرة في قوتها وطبيعتها. سوف تتحدث عن الخطر المباشر على الجسم.
الحساسية الحرارية. يتيح لنا تحديد الأشياء الساخنة ، والدافئة ، والباردة ، والجليدية بالنسبة لنا. أهميته هي لتنظيم الانعكاس في الجسم.
اللمس والضغط. ترتبط هذه الأحاسيس. الضغط هو في الأساس لمسة قوية ، لذلك لا يتم تخصيص مستقبلات محددة له. الخبرة (بمشاركة الرؤية والشعور العضلي) تجعل من الممكن تحديد المنطقة المتأثرة بالمنبه بدقة.

في بعض التصنيفات ، يتم تقسيم أنواع حساسية الجلد على النحو التالي:

ألم.
الشعور بالبرد.
لمس. اتصال. صلة.
شعور دافئ.

أنواع عتبات الإحساس

الآن دعنا نفكر في تصنيف أنواع عتبات الحساسية:

عتبة منخفضة مطلقة للإحساس. هذه هي أصغر قوة أو مقدار من المنبه ، والذي يحتفظ بقدرته على إحداث إثارة عصبية في المحلل ، وهو ما يكفي لظهور إحساس أو آخر.
عتبة عليا مطلقة للإحساس. على العكس من ذلك ، القيمة القصوى ، قوة المنبه ، التي فوقها يتوقف الكائن الحي عن إدراكها.
عتبة التمييز (أو عتبة الاختلاف في الإحساس) هي أصغر فرق في شدة محفزين متطابقين يستطيع الكائن الحي إدراكهما. لاحظ أنه لن يتم الشعور بكل اختلاف هنا. من الضروري أن تصل إلى قيمة أو قوة معينة.

أنواع الاضطرابات

والآن - أنواع اضطرابات الحساسية. يبرز ما يلي هنا:

التخدير هو اسم الفقدان الكامل لأي نوع من الحساسية. هناك حرارة (تخدير حراري) ، ملموس ، مؤلم (تسكين). قد يكون هناك فقدان للإحساس بالتجسيم والتوطين.
Hypesthesia - هذا هو اسم انخفاض في الحساسية ، وانخفاض في شدة بعض الأحاسيس.
فرط الإحساس هو عكس الظاهرة السابقة. هنا المريض لديه حساسية متزايدة لبعض المحفزات.
فرط - حالات تحريف الحساسية. تتغير جودة الإحساس - تتفكك محفزات النقاط ، وتمحى بعض الاختلافات النوعية بين المحفزات لدى المريض. الإحساس ملون بألوان مؤلمة ، ويمكن أن يكون مزعجًا بشكل خاص. يتم أيضًا تشخيص التأثير اللاحق - يستمر الإحساس في البقاء بعد توقف المنبه.
تنمل - يعاني الشخص من أي أحاسيس دون وجود محفزاته. على سبيل المثال ، "الزحف الزاحف" ، إحساس حاد - "كما لو كان في الحمى" ، والحرق ، والوخز ، وما إلى ذلك.
تعدد الحس - مع مثل هذا الانتهاك ، سوف ينظر المريض إلى إحساس واحد على أنه متعدد.
عسر الحس هو تصور ضار لتهيج معين. على سبيل المثال ، تشعر باللمس على أنها ضربة ، ويتم الشعور بتأثير البرودة كتأثير للحرارة.
الحس المواكب - سوف يدرك الشخص مصدر إزعاج ليس فقط في موقع تأثيره المباشر ، ولكن أيضًا في منطقة مختلفة.
Allocheiria هو انتهاك متعلق بالسابق. الفرق هو أن الشخص يشعر بتأثير المنبه ليس في موقع تأثيره ، ولكن في منطقة متناظرة من الجزء المقابل من الجسم.
ثيرمالجيا - يشعر المريض بالبرد والدفء بشكل مؤلم.
اضطراب الحساسية المنفصل هو حالة يتم فيها اضطراب إحساس معين ، ولكن تستمر جميع الأحاسيس الأخرى.

أنواع الاضطرابات

يمكن تقسيم أنواع الضعف الحسي إلى الفئات التالية:

النوع القشري. هذا اضطراب حساسية يحدث على الجانب الآخر من الجسم.
نوع الموصل. هزيمة ممرات الحساسية. سيتم الكشف عن الاضطرابات نزولاً من موقع الآفة.
مفككة (قطعية). سيتم ملاحظته في حالة حدوث تلف في النوى الحساسة للعصب القحفي في جذوع الدماغ ، وكذلك تلف الجهاز الحساس المتعلق بالحبل الشوكي.
النوع البعيد (متعدد الأعصاب). آفات متعددة تصيب الأعصاب المحيطية.
النوع المحيطي. يتميز بتلف الأعصاب المحيطية وضفائرها. هنا يوجد اضطراب لكل أنواع الأحاسيس.

الحساسية هي ظاهرة واسعة إلى حد ما في الفهم. والدليل على ذلك هو وجود عدد كبير من التصنيفات التي تقسمها في حد ذاتها إلى مجموعات متعددة. اليوم أيضًا ، تم إنشاء مجموعة متنوعة من اضطرابات الحساسية ، والتي يرتبط تدرجها بتوطين الآفة ، ومظهر من مظاهر الأحاسيس لدى المريض.

يمكن تقسيم المظاهر السريرية لاضطرابات الحساسية إلى ثلاث مجموعات رئيسية - أعراض التهيج ، وأعراض التدلي ، وأعراض الانحراف (الشكل 3).

الجدول 2

دراسة أنواع الحساسية المختلفة

أرز. 3.أنواع اضطرابات الحساسية

تنمل- أحاسيس مزعجة وغير عادية وعفوية وقصيرة الأمد في الغالب تنشأ دون التسبب في تهيج خارجي (زحف ، وخز ، وحرق ، وما إلى ذلك). غالبًا ما يرتبط حدوثها بتأثيرات ضغط الدم الإقفاري (القرفصاء لفترات طويلة ، في وضع "القدم إلى القدم" ، وما إلى ذلك) ويمكن تحفيزها من خلال إجراء اختبارات معينة.

ألمأكثر أعراض التهيج شيوعًا هي التجربة الحسية والعاطفية غير السارة المرتبطة أو الموصوفة من حيث تلف الأنسجة الموجود أو المحتمل (على النحو المحدد من قبل الرابطة الدولية لدراسة الألم).

محلي حصلت الآلام على اسمها لسبب أن توطين الألم المحسوس يتزامن مع موقع التهيج المؤلم (عملية مرضية).

تنبؤ ألم (من اللات ... طليعة- إلى الأمام، جاسيو- أرميها) لا تتطابق مع مكان التنبيه الحسي الأولي ، ولكن يتم إسقاطها على المحيط. لذلك ، فإن ضغط الجذر الظهري يسبب ألمًا في الطرف ، ويرتبط كدمة العصب الزندي في مفصل الكوع بظهور الألم في أصابع IV-V من اليد.

تشعيع ألم (من اللات. راديو- أنا تنبعث أشعة) مرتبطة بانتشار التهيج من فرع مشارك في العملية المرضية إلى الآخرين ، بعيدًا عن التأثيرات المباشرة للعملية المرضية. لذلك ، على وجه الخصوص ، يمكن أن ينتشر الألم على طول جميع فروع العصب الثلاثي التوائم إذا تأثر واحد منهم فقط ، على سبيل المثال ، بأمراض الأسنان.

نوع آخر من تشعيع الألم هو ينعكسألم. مع علم أمراض الأعضاء الداخلية ، يمكن أن ينتشر الألم إلى مناطق معينة من الجلد (ظاهرة الحسية الحسية) ، والتي تسمى مناطق زخارين-جد.

رد الفعل يحدث الألم عند ضغط العصب (الجذر) أو شدّه. لذلك ، فإن الضغط على جذوع الأعصاب ، حيث توجد بشكل سطحي أو بجوار العظم (نقاط Balle ، نقاط مثلث التوائم ، إلخ) ، يسبب الألم. في الممارسة السريرية ، تستخدم أعراض التوتر على نطاق واسع. أعراض لاسيج (الاستلقاء على الظهر: المرحلة الأولى - عند الانحناء في مفصل الورك ، يظهر الألم على طول الجزء الخلفي من الفخذ وأسفل الساق ، المرحلة الثانية - عند الانحناء في مفصل الركبة ، يختفي الألم) يشير إلى تلف في مفصل الركبة العصب الوركي و (أو) الجذور القطنية السفلية ، الجذور العجزية العلوية (L 4 -L 5 ، S 1 -S 2). أعراض واسرمان (مستلقية على بطنه: عند التمدد في مفصل الورك ، يظهر الألم في منطقة الفخذ وعلى طول مقدمة الفخذ) وأعراض ماتسكيفيتش (ملقى على بطنه: عند ثني مفصل الركبة ، يظهر الألم في الفخذ المنطقة وعلى طول مقدمة الفخذ) تشير إلى إصابة العصب الفخذي و (أو) الجذور القطنية العلوية (L 1 -L 3). أعراض نيري متشابهة إلى حد كبير (إمالة الرأس القسري وتوتر الجذور يسبب الألم في تعصيب جذور المعاناة) ، الديجيرين (السعال ، العطس ، الإجهاد يسبب الألم في تعصيب الجذور المعاناة) . يمكن أن تكون أعراض التمدد إيجابية أيضًا بالنسبة لمتلازمات spondylogenic مثل lumbodynia.

شبح يحدث الألم عند الأشخاص الذين خضعوا لبتر أحد الأطراف أو جزء منها: تهيج الأعصاب التي تحتوي على استمرار الألياف من الجزء المبتور من الطرف في الجذع (الورم العصبي ، إلخ) ، يسبب الإحساس بالألم في المفقودين أجزاء من الأطراف.

ألم في منطقة التخدير (تخدير الألم) - وجود ألم في المنطقة ذات الحساسية المفقودة (كسر تشريحي كامل للعصب). آلية حدوث الألم من هذا النوع تشبه آلية ظهور الألم الوهمي.

اعتمادًا على المشاركة السائدة للألياف الجسدية أو الخضرية في العملية المرضية ، يتم تمييز ألم جسدي وودي. عادة ما تكون الأخيرة منتشرة ، ويصعب وصفها وتحديد موقعها ، وغالبًا ما تكون مصحوبة باضطرابات نباتية وعائية وتغذوية.

السببية (مرض بيروجوف ميتشل ، ألم احمرار العين) - متعاطف ، يتميز بألم شديد الانتيابي وحرق شديد. من سمات التلف الجزئي للأعصاب الكبيرة التي تحتوي على عدد كبير من الألياف اللاإرادية (الوسيط ، الوركي ، الظنبوب) ، في ظروف الإجهاد النفسي والعاطفي الواضح (في الحرب ، إلخ).

هناك مرحلتان للسببية:

1) مرحلة الألم الموضعي ، عندما تثير نوبات الألم الحارق بسبب تهيج في منطقة العصب المتضرر ؛

2) مرحلة الانعكاسات ، عندما تتجاوز نوبات الألم الحارق تعصيب العصب المصاب (الألم العصبي المشع) ؛ يمكن أن تحدث النوبة بسبب تهيج أي جزء من الجلد أو أي عضو حسي (ألم متزامن) ، أو مشاعر غير سارة أو ذكريات عنها (synpsyhalgia).

فرط تحسس- زيادة الحساسية - عادة ما يشير أيضًا إلى تهيج وإثارة مفرطة للموصلات الحساسة.

تخدير- الفقدان الكامل لجميع أنواع الحساسية أو بعضها ، hypesthesia - انخفاض الحساسية. نادرًا ما يكون الغياب الخلقي لحساسية الألم - عامل غير مواتٍ في عملية التكوُّن ، مما يعقد بشكل كبير التكيف مع البيئة.

التفكك(حساسية الانقسام) - انتهاك لبعض أنواع الحساسية بينما يتم الحفاظ على البعض الآخر.

استيروجيز- فقدان القدرة على التعرف على الأشياء المألوفة عن طريق اللمس بالعيون المغلقة ، وهو ما يحدث عند تلف الفص الجداري وفقدان التشخيص المجسم. يشبه التعرق الكاذب الكاذب الاستيروجيني الحقيقي ، ولكنه يحدث عند فقدان الحساسية البسيطة (كما أنه يجعل من المستحيل وصف خصائص الجسم).

الانتهاكات النوعية للحساسيةتتميز بإدراك ضار للمعلومات. الخيارات الممكنة:

عسر الحس - الإدراك المنحرف للتهيج: الحرارة - مثل البرد ، واللمس - مثل الألم (ألم خيفي) ، إلخ.

تعدد الحس - يُنظر إلى تهيج واحد على أنه متعدد. الحس المواكب هو شعور بالتهيج ليس فقط في مكان تطبيقه ، ولكن أيضًا في منطقة أخرى ، غالبًا في الجزء الذي يحمل نفس الاسم على الجانب الآخر.

الوشيريا - يحدد المريض موقع التهيج في المنطقة المتناظرة من الجانب المقابل.

تشعب الألم - عند تطبيق تهيج مؤلم ، أولاً هناك شعور باللمس ، بعد فترة زمنية معينة - ألم.

فرط- شكل غريب من ضعف الحساسية ، ولسبب وجيه يمكن أن يعزى إلى كل من أعراض التهيج وأعراض الفقد. يتميز فرط الحساسية بما يلي:

- الانتهاك الأساسي لأنواع الحساسية المعقدة والتمايز الدقيق للمنبهات الضعيفة ؛

- زيادة عتبة الإدراك ؛

- طبيعة الأحاسيس الشديدة.

- وجود فترة كمون كبيرة من تطبيق التهيج إلى إدراكه ؛

- تأثير طويل الأمد (استمرار الأحاسيس بعد انتهاء التهيج) ؛

- تلوين عاطفي غير سار.

يفضل الإشارة إلى نتائج دراسة أنواع الحساسية المختلفة (انتشار وطبيعة الاضطرابات) وتسجيلها بيانياً على أشكال خاصة.

بالنظر إلى المتغيرات المختلفة للألم ، لا يمكن للمرء على الأقل أن يتطرق بإيجاز إلى آلياتها ، وبشكل أكثر دقة ، نظرية "التحكم في بوابة الألم" بواسطة Melzak and Wall. سبق أن أشير إلى أن مادة هلامية تفرز في القرن الخلفي ( المادة الجيلاتينية) مثل نصف قمر مجاور للنهاية الخلفية للقرن الخلفي. في مملكة الحيوان ، تعتبر المادة الجيلاتينية اكتسابًا متأخرًا نسبيًا. في البشر ، يتم تطويره بشكل أقوى في منطقة نوى العصب ثلاثي التوائم ومنطقة عنق الرحم العلوية ، ويرتبط مباشرة بالنواة الشوكية للعصب ثلاثي التوائم ( نوكل. spinalis تريتميني). تمتد هذه المادة من أعلى إلى أسفل على طول القرون الخلفية للنخاع الشوكي بالكامل. ينخفض مقدارها وفقًا لمستويات منشأ الجذور والنهايات العصبية.

لا تنتهي ألياف الألم وحساسية درجة الحرارة للجذور الخلفية في القرون الخلفية عند النوى الخاصة للقرون الخلفية فحسب ، بل أيضًا في المادة الجيلاتينية. هذا الأخير يمنع انتقال النبضات لجميع الطرائق القادمة من الأعصاب المحيطية ("تغلق البوابة"). النبضات الوافدة غير المؤلمة (على سبيل المثال ، اللمسية) القادمة من ألياف المايلين السميكة تنشط المادة الجيلاتينية ، "تغلق البوابة". نبضات الألم القادمة من ألياف رقيقة خالية من المايلين تثبط المادة الجيلاتينية ، مما يزيد من انتقال النبضات ("افتح البوابة"). يمكن للتأثيرات النزولية فوق القطعية أن تساهم أيضًا في "إغلاق البوابات".

تشرح نظرية التحكم في الألم في البوابة العديد من جوانب تكوين الألم. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي الخلل الوظيفي في ألياف المايلين مع تلف العصب المحيطي إلى ضعف التنشيط المادة الجيلاتينيةو "فتح البوابات" وتطور السببية.

| |