за цитиране:Тихомиров А.Л., Лубнин Д.М. Бетадин в практиката на гинеколог // RMJ. 2001. бр.6. стр. 243

Катедра по акушерство и гинекология FPDO MGMSU

NSСлед въвеждането в широко разпространената практика на PCR метода за откриване на микроорганизми, "баналният" колпит, който в продължение на половин век изискваше от гинеколога уморено да напомня на пациентката за полезността на душ с инфузия от лайка, се оказа не толкова " просто". Хламидията, микоплазмата, уреаплазмата и други микроорганизми принудиха гинеколозите да разберат „висшия пилотаж“ на антибиотичната терапия, понякога използвайки многокомпонентни дългосрочни схеми, чиито странични ефекти в някои случаи са по-тежки от лечимата болест. Появата на термина " бактериална вагиноза“. Всички описания на това патологично състояние на вагината са предназначени предимно за микробиолози, а препоръчаните терапевтични подходи са изключително противоречиви.

От друга страна, броят на полово предаваните болести непрекъснато нараства, а съвременните социални норми на поведение и отношение към проблема на държавата не предполагат бъдещото му намаляване.

Очевидно, преди да предизвика възпалителния процес, микроорганизмът трябва да влезе и да остане известно време на мястото, където е локализирано това възпаление. Антисептиците са предназначени да устоят и да се справят с този процес. Ефективността на антисептиците се определя главно от навременността на използването на антисептика и правилността на неговия избор. В гинекологията, при извършване на различни интервенции за тези цели, най-често се използва йод, който има широк спектър на действие. Въпреки това, простото смазване на вагината и шийката на матката с памучна вата, напоена с йод преди инвазивна процедура, не винаги е достатъчно. За да се подобри качеството на антисептиците, е необходимо да се използва такъв модерен агент като Betadine (предлага се под формата на вагинални супозитории, разтвор и мехлем).

Бетадинът е сложно съединение от йод и поливинилпиролидон (PVP), инертен синтетичен полимер, който действа като носител. Следователно всички фармакологични свойства на лекарството са свързани само с йод. Веднага възниква въпросът, как в този случай Betadine се различава от памучната вата с йод? При контакт с кожата и лигавиците йодът в комплекс с PVP се освобождава постепенно, равномерно, без да проявява дразнещ ефект.

Йодът принадлежи към групата на халогенните антисептици, неговият спектър на действие се простира до грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, гъбички, вируси и протозои. Бактерицидният ефект на йода се обяснява със силните му окислителни свойства, той активно взаимодейства с аминокиселините на протеините, в резултат на което се променя кватернерната структура на протеина, губи се каталитичната и ензимната му активност. По принцип йодът нарушава структурите на бактериалните трансмембранни протеини и ензими, които нямат мембранна защита.

В сравнение с други антисептици, Betadine има редица значителни предимства. Първо, Betadine е по-ефективен от други антисептици при инхибиране на растежа на микроорганизми, дори в големи разреждания (до 1/256). Освен това физикохимичните състояния във фокуса на възпалението, причинени от рН, протеин, кръв, ензими, имат малък ефект върху действието на Бетадин. Второ, Betadine има най-широк антивирусен спектър на действие, включително ентеровируси, полиомиелитни и херпесни вируси, както и аденовируси и грипни вируси.

В практиката на гинеколог Бетадин е изключително необходимо лекарство. Първата (и основна) област на приложение на Бетадин е предотвратяването на следоперативни усложнения. По-специално, нашият опит е показателен. Преди аборта или диагностичния кюретаж на 80 жени е предписан Betadine за 7 дни по 1 супозитория 2 пъти дневно, а непосредствено преди процедурата е извършено ултразвуково резонансно вливане на 10% разтвор Betadine в цервикалния канал за 2 минути. В резултат на това не регистрирахме нито един случай на възпалителни усложнения както в деня на изписването, така и след 10 дни. От 80 жени, които не са получавали превантивна терапия с Betadine, 45% трябва да предписват антибиотици в следоперативния период.

Подобни резултати са получени при изследване на колеги от Саратов. Те успяха не само да разкрият ефективността на Betadine за предотвратяване на възпалителни усложнения след медикаментозен аборт при жени, страдащи от хронични възпалителни заболявания на тазовите органи, но и да покажат неговото предимство пред друг антисептик, хлорхексидин.

По този начин за Betadine е ясно идентифицирана една от областите на приложение - предотвратяването на възпалителни заболявания. Въпреки това, въпросът за употребата на Betadine при бактериална вагиноза е още по-спешен, тъй като въпросът за естеството на това патологично състояние и рационалните методи за неговото лечение все още не са решени. Традиционните схеми на лечение на това заболяване понякога сами провокират вагинална дисбиоза.

Въпросите за етиологията, патогенезата и съответно ефективната терапия на това патологично състояние остават отворени. Противоречията започват да се проявяват още по въпроса за критериите за поставяне на диагноза. По този начин, четири диагностични признака на Amsel са широко известни (рН повече от 4,5; бяло хомогенно течение, покриващо цялата вагинална лигавица; положителен тест с KOH; наличие на „ключови“ клетки), но има и диагностична система за оценка на Nugent. Тази система се основава на преброяване на бактерии в оцветена по Грам намазка, определена морфология и модел на оцветяване, съответстващи на лактобацили, гарднерела и мобилункус. При общо 7 до 10 точки се поставя диагноза "бактериална вагиноза", от 4 до 6 - междинно състояние на флората, а по-малко от 3 точки е норма. Системата Nugent се прилага на Запад заедно с критериите на Amsel. Едно многоцентрово проучване обаче показа, че при 11% от жените, диагностицирани с бактериална вагиноза според критериите на Amsel, системата Nugent не потвърждава диагнозата, а при 30% от жените с бактериална вагиноза според системата Nugent критериите на Amsel са били отсъстващ. Освен това в 50% от случаите бактериалната вагиноза обикновено протича безсимптомно.

Бактериалната вагиноза не може да се класифицира като болест, предавана по полов път. Това е убедително показано в проучване, при което бактериална вагиноза е открита при 12% от 52 девици подрастващи и 15% от 68 момичета от същата възрастова група, които вече са били сексуално активни. Въпреки това, бактериалната вагиноза се предава по полов път сред жените чрез хомосексуални връзки. По този начин честотата на бактериална вагиноза сред лесбийките е много висока.

У нас тригерните фактори за развитието на бактериална вагиноза са предимно ендогенни фактори, докато екзогенните фактори всъщност са по-рядко срещани от самата бактериална вагиноза. В чуждата литература, напротив, сред основните тригерни фактори за развитието на бактериална вагиноза са екзогенни причини, като чести, незащитени полови контакти, чести вагинални душове, смяна на сексуален партньор, носене на плътно прилепнало неабсорбиращо бельо, кунилингус, естеството на флората на почти потенциалната торбичка на партньорите и други фактори.

Терапията за бактериална вагиноза остава непроменена от дълго време и включва назначаването на метронидазол или негови аналози per osили 2% крем с клиндамицин или метронидазол на вагинум.

Началото на широкото използване на Бетадин в гинекологичната практика у нас разкри неговата ефективност при лечението на бактериална вагиноза. Според Н.В. Rymashevsky et al. , който изследва количествените характеристики на вагиналната микрофлора на пациенти с урогенитални нарушения в репродуктивна възраст, след употребата на Betadine броят на микроорганизмите, които причиняват клиничната картина на бактериална вагиноза, като гарднерела, mobiluncus, пептококи и пептострептококи, значително намалява . В същото време, на фона на терапията с Betadine, не винаги се случва независимо възстановяване на броя на лактобацилите и бифидобактериите, които са важен компонент на нормалната вагинална микробиоценоза. Ето защо, за да се повиши ефективността на терапията за бактериална вагиноза, след 7 дни употреба на Betadine 1 супозитория 2 пъти дневно, понякога е необходимо етапът на рехабилитация с еубиотици лакто- и бифидумбактерин интравагинално 2 пъти на ден, 5 дози за една седмица.

Като се има предвид значителната роля на екзогенните фактори в развитието на бактериална вагиноза, нейното предотвратяване е възможно. По-специално, за тази цел могат да се използват вагинални супозитории Betadine. Той е незаменим в ситуация на незащитен полов акт или счупен презерватив. Бетадин може да замени честите вагинални душове и душове при жени, склонни към мизофобия (страх от инфекция). В допълнение, с профилактична цел, Betadine може да се използва в предменструалния период при жени с чести рецидиви на бактериална вагиноза, тъй като именно в тази фаза се повишава вагиналното pH, което може да помогне за активиране на растежа на анаероби.

Освен че предотвратява и лекува бактериална вагиноза, Бетадин пряко и косвено предотвратява развитието на други по-сериозни заболявания. Това се дължи на факта, че на фона на бактериална вагиноза чувствителността към инфекция с различни полово предавани инфекции, по-специално HIV инфекция, се увеличава значително.

Следователно е необходимо ясно да се идентифицират основните области на приложение на Betadine. Първо, Бетадин, като антисептик, се използва за лечение и предотвратяване на бактериална вагиноза. Второ, Betadine се използва за профилактика на възпалителни заболявания на тазовите органи по време на инвазивни интервенции (инсталиране на спирала, аборт, диатермокоагулация). На трето място, Betadine осигурява превенция на полово предавани инфекции в ежедневния живот на жената. Освен това Betadine е добра алтернатива на честите вагинални душове и душове. И последното нещо. Когато използвате Betadine, важно е да запомните, че колкото по-рано се използва, толкова по-малко антибиотици са необходими.

Можете да намерите списък с литература на уебсайта

Повидон йод

Бетадин (търговско наименование) (Егида)

литература:

1. Чувашкин Д.Н., Михайлов А.В., Яровская Н.П. Бетадин в предоперативната подготовка на пациенти с хронични възпалителни заболявания на тазовите органи., BC 2001 препринт

2. Phillip E. Hay Рецидивираща бактериална вагиноза, Dermatologic Clinics, Vol. 16, бр. 4, окт. 1998 г

3. Jane R. Schwebke Асимптоматична бактериална вагиноза: отговор на терапията, Am. J. Obstet. гинекол. том 183, бр.6, дек. 2000 г

4. Bump RC, Buesching WJ: Бактериална вагиноза при девствени и сексуално активни подрастващи жени: Доказателство срещу изключително сексуално предаване. Am J Obstet Gynecol том 158: 935, 1988

5. Berger BJ, Kolton S, Zenilman JM и др.: Бактериална вагиноза при лесбийки: болест, предавана по полов път. Clin Infect Dis 21: 1402, 1995

6. Draper DL, Landers DV, Krohn MA, Hillier SL et al. Нивата на инхибитора на вагиналната секреторна левкоцитна протеаза са намалени при жени с инфекции на долните репродуктивни пътища Am. J. Obstet. гинекол. том 183, бр.5, ноем. 2000 г

7. Н.В. Ромашевски и др. „Опит с Betadine (EGIS) за корекция на вагинална дисбиоза при пациентки репродуктивна възраст“, Бюлетин на Руската асоциация на акушер-гинеколозите, 2000 г., № 1

Бетадин супозиториите са универсално аптечно лекарство, което може да се използва за лечение на различни гинекологични заболявания. Традиционното лекарство се характеризира с наличието на антимикробни и антисептични свойства, което осигурява висока ефективност на терапията през периода на употреба.

Бетадин е универсална традиционна медицина, с помощта на която се провежда борба с различни заболявания от възпалително и инфекциозно естество.

Освобождаването на традиционното лекарство се извършва под формата на супозитории, които се вкарват във влагалището на нежния пол. Активната съставка в традиционната медицина е повидон йод. Като помощно вещество се използва полиетилен гликол. Продажбата на лекарството се извършва в блистери, които се поставят в картонена кутия. Един блистер съдържа седем супозитории.

След като жената постави вагиналните супозитории, те ще се разтворят. В този случай се наблюдава отделяне на йод. С помощта на тази активна съставка се унищожават вируси, гъбички и патогенни бактерии. Активното вещество на традиционната медицина се свързва с протеините на клетките на патогена. В резултат на това се наблюдава тяхната коагулация.

Молекулите на традиционната медицина се характеризират с достатъчно голям размер, което им гарантира локален ефект. Аптечното лекарство не се абсорбира в кръвния поток. Това гарантира безопасността на използването му. Активната съставка на традиционната медицина не прониква дълбоко в тъканите. Въпреки това, той се освобождава доста бавно, което осигурява отличен терапевтичен ефект. Поради безопасността е разрешено да се използва бетадин за различни категории пациенти.

Вагиналните супозитории се характеризират с възможно най-висок ефект на експозиция. Въпреки това, преди да използвате традиционните лекарства, е наложително да се консултирате с лекар.

Бетадин супозиториите се характеризират с широк спектър на действие. Ето защо те се използват за лечение на различни заболявания в гинекологията. Аптечната медицина е компонент на комплексната терапия по време на лечението на полово предавани болести от инфекциозен характер. С помощта на традиционните лекарства лечението се извършва:

трихомониаза;
гонорея;
генитален херпес;
хламидия.

Ако пациентът има инфекциозни процесив гениталния тракт, които възникват в резултат на размножаването на гъбичките, тогава е задължително да й се предписват Betadine супозитории, използването на които е различно. Инструкциите за употреба препоръчват използването на вагинални супозитории за лечение на кандидоза.

При възпалителни процеси в областта на вътрешните полови органи се препоръчва и използването на традиционен медикамент. Най-често се използва за лечение на вулвовагинит, колпит. Ендоцервитът и вагинитът също трябва да се лекуват с това традиционно лекарство. Традиционната медицина се характеризира с високо ниво на ефективност при гардренелоза.

Аптечната медицина често се използва за профилактика. Свещите могат да се използват и след медицинска процедура като интубация на матката. След инсталирането на вътрематочното устройство представителките на нежния пол трябва да използват супозитории.

Поради широкия спектър от ефекти за лечение на заболявания се използват бетадин супозитории. Показанията за употреба изискват използването на вагинални супозитории стриктно в съответствие с инструкциите, което ще осигури възможно най-висок терапевтичен ефект.

Въпреки високата ефективност на аптечното лекарство, то се характеризира с наличието на противопоказания. Строго е забранено да се използва традиционно лекарство с индивидуална непоносимост към основния или спомагателния компонент. Ако пациентът има нарушена функция на щитовидната жлеза, тогава използването на традиционни лекарства не се препоръчва. Ако се наблюдава пилинг на срамните устни или пациентът усеща сърбеж в тази област, тогава не си струва да използвате аптечно лекарство за терапия.

Лекарите не предписват традиционни лекарства, ако пациентът приема лекарства, които включват йод. Ако нежният пол има хипертиреоидизъм, тогава й е забранено да използва супозитории. Противопоказание за употребата на бетадин е вагиналната сухота. Ако една жена има кожна алергия, тогава вагинални супозитории не й се предписват. При патологии, които са с необясним характер и причиняват дразнене на лигавиците на гениталиите на жените, традиционното лечение е противопоказано.

Бетадин супозитории се характеризират с наличието на противопоказания. Ето защо, преди да използвате традиционно лекарство, е необходимо да се консултирате с лекар, който първо ще определи противопоказанията.

Въвеждането на супозитории за лечение на различни гинекологични заболявания се извършва от представителка във влагалището. Преди това е задължително да се извършат хигиенни процедури.

Ако пациентът има остро развитие на инфекциозен процес, тогава тя трябва да използва една свещ бетадин дневно. За да се осигури възможно най-висок терапевтичен ефект, се препоръчва да се използва традиционно лекарство вечер преди лягане. След въвеждането на супозитория жената не трябва да става.

Определянето на хода на терапията се извършва от гинеколог. Това се влияе от характеристиките на тялото на нежния пол, диагнозата и нивото на пренебрегване на заболяването. Средно курсът на терапия продължава от три дни до две седмици. Ако възникне необходимост, дневната доза на традиционното лекарство може да бъде удвоена от лекар. Строго е забранено да го увеличавате самостоятелно, за да избегнете появата на странични ефекти.

Ако пациентът е имал случаен полов контакт или му са предписани процедури за лечение на женски заболявания, тогава традиционното лекарство се предписва за превантивни цели. За целта е необходимо да се използва по една супозитория дневно. Продължителността на профилактиката трябва да бъде най-малко 5 дни.

Препоръчва се лекарството да се прилага на пациента в легнало положение. Аптечното лекарство се инжектира по-дълбоко във влагалището. Когато се лекува с лекарства, жената трябва да използва дамски превръзки. Употребата на бетадин по време на менструация е разрешена. Това позволява на пациента да се подложи на терапия, без да я прекъсва. Ако след седмица употреба на традиционно лекарство не се наблюдава терапевтичен ефект, тогава жената трябва да посети гинеколог. Лекарят ще изясни диагнозата и ще предпише рационална терапия.

Основният компонент на традиционното лекарство се характеризира с липсата на отрицателен тератогенен ефект върху плода. Ето защо много лекари имат право да използват бетадин супозитории по време на бременност. Гинеколозите не препоръчват употребата на лекарството в началните етапи на раждане на дете. Това се дължи на възможността за проникване на йод в плацентата на жената. При повишени дози на традиционните лекарства през този период, процесът на образуване на щитовидната жлеза при дете може да бъде нарушен.

Използването на традиционни лекарства за лечение и профилактика на заболявания при бременни жени в по-късните етапи на раждането на бебето е разрешено само ако ползите от него са по-високи от потенциалните рискове за плода. По време на употребата на традиционно лекарство лекарите трябва постоянно да наблюдават състоянието на жената. Следи се и развитието на плода.

Използването на бетадин при хранене на новородено бебе от представител на по-слабия пол е възможно само ако лекарят наблюдава процеса на терапия. Тъй като традиционната медицина се характеризира с локални ефекти и не се абсорбира в кръвния поток. Ето защо активното вещество на фармацевтичното лекарство не се абсорбира в тялото на бебето в утробата. Въпреки това, преди да използвате традиционно лекарство, представителките на нежния пол трябва задължително да се консултират с лекар.

По време на бременност и кърмене употребата на Бетадин е разрешена в редки случаи. Приемането на традиционни лекарства може да се извършва само след назначаване на лекар.

Ако пациентът има противопоказания за употребата на бетадин, тогава трябва да му бъде предписано друго аптечно лекарство, което се характеризира с подобен ефект. Днес има различни лекарства, които могат да се използват за замяна на бетадин с аналози:

Флукостат. С помощта на това традиционно лекарство се лекуват заболявания, които възникват в резултат на излагане на стрептококи, които са чувствителни към активната съставка на гъбичките. Също така, с използването на това аптечно лекарство, се извършва елиминиране на кандидоза.
Ирунин. Използването на традиционно лекарство се извършва при гъбични кожни лезии, независимо от тяхната локализация, дълбоки системни микози, при които има изразена лезия на кожата и лигавицата.
Итракон. Благодарение на универсалния ефект на тази традиционна медицина се провежда борбата с микозите, които възникват в резултат на влиянието на дерматофити. Също така с помощта на традиционните лекарства се лекува вулвовагинална кандидоза.
Румикоза. Традиционната медицина се използва за лечение на дерматомикоза, кератит, който има гъбична етиология. С помощта на аптечно лекарство се елиминират кандидозата и алергиазите, които имат системен характер.

Поради наличието на голям брой аналози на бетадин е възможно най-ефективната терапия. Цената на лекарствата е доста ниска, което гарантира тяхната наличност.

Много жени оставят своите отзиви за бетадин. Повечето от тях са положителни:

С помощта на бетадин успях да излекувам генитален херпес. Тази вагинална супозитория не предизвика странични ефекти при мен, тъй като лекарят избра правилната дозировка. Най-много ми хареса фактът, че цената на традиционната медицина беше доста ниска.

Инна, 36 години

Бетадин е много добро аптечно лекарство. Получи положителни отзиви. Ето защо реших да го купя за лечение на млечница. Благодарение на универсалните свойства на лекарството, успях да преодолея болестта много бързо.

Джулия, на 27 години

Когато ми откриха колпит, бях много уплашен. Но лекарят ме посъветва да направя терапия с Бетадин. Хареса ми фактът, че традиционната медицина работи. С негова помощ успях да премахна не само симптомите, но и самата болест.

Татяна, на 30 години

Това лекарство е мощен дезинфектант и антисептик, който е изключително ефективен срещу вируси, гъбички, E. coli и други патогени на патологични инфекции.

Betadine се предлага в търговската мрежа като кафява продълговата супозитория за интравагинална употреба. Една свещ съдържа:

200 mg повидон йод (съответства на 24 mg йод) - основното вещество;
полиетилен гликолът е ексципиент.

В аптеките можете да намерите Бетадин в опаковки с 1-2 блистера, всеки от които съдържа 7 супозитории.

Бетадин се инжектира във влагалището и активно започва да се разлага. По време на това йодът навлиза в тъканта, като активно унищожава всички вредни микроорганизми, вируси и гъбички.

Повидон-йодът действа просто: неговите молекули се свързват с протеините на инфекциозните агенти и това води до тяхното коагулация и смърт.

Тъй като молекулите повидон-йод са с достатъчно големи размери, те не се абсорбират в кръвния поток веднага и действието им е локално. Активното вещество не взаимодейства с лигавиците по време на вагинално приложение на супозитории.

Въпреки факта, че молекулите на лекарството не проникват много дълбоко в тъканите, терапевтичният му ефект се запазва за по-дълъг период, поради бавното му освобождаване. Лекарството е в същото време:

антисептик;
дезинфектант;
противогъбичен;
антипротозойно действие.

Лекарството няма токсичен ефект, но употребата му без лекарско предписание не се препоръчва.

Тъй като Betadine супозиториите са широкоспектърен антимикробен агент, той е ефективен срещу всички патогени на инфекциозни заболявания и се използва за локално лечение на няколко заболявания наведнъж:

остър или хроничен вагинит;
вагиноза, причинена от бактерията Gardnerella vaginalis;
кандидоза;
вагинални инфекции след стероидна или антибиотична терапия.

Често се използва и като антисептична профилактика преди вагинални интервенции (хирургични или диагностични).

Противопоказания за приема на тези супозитории са:

наличието на алергия към йод или полиетиленгликол;
пациентът има дисфункция на щитовидната жлеза;
диагностициран с аденом на щитовидната жлеза или херпетиформен дерматит на Дюринг.

Лекарството също не трябва да се приема едновременно с употребата на радиоактивен йод като химиотерапия за рак.

На деца под 8-годишна възраст е забранено да използват лекарството, а на жените се предписва само когато е абсолютно необходимо по време на бременност и кърмене.

Бетадин супозитории се използват само във влагалището веднъж дневно през нощта. Курсът на лечение обикновено е една седмица, след което се препоръчва почивка.

Ако лекарството е предписано като лекарство за остра или хронична инфекция, курсът може да се увеличи до 2 седмици. При остър вагинит се препоръчва да се слагат супозитории 2 пъти дневно в продължение на една седмица, а при хроничен вагинит - 1 път на ден в продължение на две седмици.

извършвайте хигиенни процедури (вземете душ и се измийте обилно);
трябва да легнете на леглото;
поставете малка ролка или възглавница под долната част на гърба;
разперете краката си широко встрани;
поставете свещта във влагалището.

Ако Betadine се използва като профилактично средство или при наличие на усложнения (инфекциозни или възпалителни) по време на или след гинекологични интервенции, тогава супозиториите се използват веднъж дневно през нощта всеки ден в продължение на 5 дни след процедурата. Може да се предпише преди гинекологичната интервенция по различна схема, която трябва да бъде предписана от лекуващия лекар.

Характерна особеност на лекарството е употребата му независимо от менструация (може да се използва по време на кървене).
Ако в рамките на една седмица след лечението се забележи влошаване на симптомите на заболяването и не се наблюдава подобрение на общото състояние, тогава трябва да се консултирате с лекар за коригиране на лечението или предписване на повторен курс на лекарството.

Тъй като активното вещество на лекарството Povidone няма тератогенни ефекти, употребата на Betadine супозитории по време на бременност е възможна само през първия триместър на бременността, ако потенциалната полза за майката е по-голяма от възможния риск за детето. Оценката се извършва от лекаря, като се вземат предвид всички характеристики и показания.

Веднага след като бременността премине 3-месечната линия, не се препоръчва използването на супозитории. Лекарството може да се предписва само в специален случай и само с разрешение на лекуващия лекар и гинеколог.

При посещението лекарите са длъжни да следят състоянието на детето и функцията на щитовидната жлеза на майката.

По време на кърмене приемането на лекарството също е забранено и може да бъде разрешено само ако е строго необходимо. В случай на прием на супозитории, кърменето трябва да се замени с изкуствено.

Въпреки факта, че повидон йодът няма тератогенни ефекти, йодът, който се абсорбира в тъканта на майката, може да премине през плацентата.
Той може да влезе в тялото на бебето и чрез кърмата, поради което преди да приемете лекарството, трябва да се уверите, че майката се нуждае от него и да получите разрешение.

Съставът на лекарството го прави достатъчно лесен за усвояване, без дразнещи и странични ефекти. По отношение на свойствата си, повидон йод е много по-малко дразнещ от концентрирания конвенционален йод, но все пак може да причини локално дразнене. Страничните ефекти на лекарствата също включват:

контактен дерматит;
алергични реакции;
отрицателно въздействие върху сперматозоидите.

Ако пациентът има някои от тези симптоми, трябва да спрете приема на лекарството и да се свържете с Вашия лекар. Поради отрицателния ефект на йода върху сперматозоидите, той не трябва да се използва по време на планиране на бременност или в периода на незабавно зачеване.

Предозиране на лекарството е възможно при многократна употреба на повидон-йод, както и при прием на орални супозитории. Във втория случай острата интоксикация може да започне със следните симптоми:

метален вкус;
повишено слюноотделяне;
парене или болка в назофаринкса;
дразнене и подуване на очите;
кожни прояви;
нарушения в работата на стомашно-чревния тракт;
диария;
затруднено дишане;
белодробен оток;
метаболитно нарушение;
нарушаване на работата на бъбреците.

Ако лекарството се използва достатъчно дълго без прекъсване, може да възникне дисфункция на щитовидната жлеза и последващи проблеми. Ако подозирате предозиране, трябва незабавно да се консултирате с лекар или да се обадите на линейка.

Веднага след като лекарството бъде погълнато случайно, трябва да погълнете храна, съдържаща голямо количество нишесте или протеин (разтворете голямо количество нишесте във вода или мляко) и незабавно да отидете в спешното отделение на най-близката болница.

Основното вещество на свещите Бетадин Повидон-йод е несъвместимо с други дезинфектанти и антисептици:

водороден прекис или други окислители,
салицилова киселина,
соли на живак и бисмут,
ензимни мехлеми,
алкалоидни соли,
алкали.

Що се отнася до специални инструкции, те могат да бъдат разграничени в отделен списък:

Ако пациентът има кръв или гнойно течение, тогава тези фактори намаляват антимикробния ефект на лекарството;
Окислителните свойства на веществото могат да дадат фалшиво положителни резултати в някои изследвания;
Ако пациентът има нарушение на щитовидната жлеза, тогава лекарството може да се използва само според указанията на лекаря;
При анамнеза за бъбречна недостатъчност, супозиториите също трябва да се използват с повишено внимание;
Не се препоръчва за пациенти, които вече използват литиеви препарати;
Бетадин не се препоръчва за деца под 8-годишна възраст;
Девите трябва да заменят супозиториите с друг вид лекарство с Повидон-йод или да внимават при прилагане;
Оцветяването на кожата в кафеникав оттенък е възможно, но може лесно да бъде спряно с топла вода и сапун.

Betadine може да бъде закупен във всяка сертифицирана аптека на цена от 370 до 450 рубли за опаковка с един блистер. Аналозите на лекарството са:

Йодоксид - от 248 до 300 рубли на опаковка;
Повидон-йод - от 400 рубли на опаковка;
Йодосепт - от 140 рубли на опаковка.

Betaserc: индикациите за употреба на лекарството са описани в нашата публикация.

Инструкции за използване на Relief маз са в тази статия.

Възпалителните процеси в областта на гениталиите при жените се лекуват най-добре с местни средства. Бетадин супозитории, които се предписват много широко в гинекологията, имат мощно дезинфекциращо действие.

Бетадин - описание и действие

Лекарство Бетадинза локално приложение принадлежи към класа на антисептичните средства. Предлага се в различни дозирани форми:

супозитории (супозитории) за интравагинално приложение, тегло - 0,2 g;
разтвор за изплакване на гърлото и за други цели 10%, обем - 0,125, 1 литър;
мехлем 10%, в туба от 20 g.

Супозиториите са опаковани по 7 броя в блистер, в опаковки - 1 и 2 блистера. Пакет от 7 свещи струва 480 рубли, ще трябва да платите за 14 свещи 590 рубли... Супозиториите са тъмнокафяви, с форма на торпедо.

Активното вещество на лекарството е повидон-йод, с около 24 mg йод на 200 mg от това вещество. Допълнителна съставка е консервант макрогол 1000.

Трябва да съхранявате продукта в хладилник, тъй като е невъзможно температурата да е над 15 градуса. Достъпът на децата до лекарства трябва да бъде строго ограничен!

Основните действия на лекарството са дезинфекциращо, антисептично, антипротозойно, антимикотично.

Супозиториите помагат да се справят с различни видове инфекции - бактерии, гъбички, протозои. В резултат на освобождаването на йод, който има бактерициден ефект, лекарството насърчава смъртта на микробните клетки в рамките на минимален период от време. Йодът е в състояние да блокира протеините на патогенните микроби, което ги кара да се съсирват. Докато работите, йодът се обезцветява.

Лекарството почти не се абсорбира в кръвния поток, но вътре във влагалището се освобождава бавно, което осигурява продължителен ефект. Резултатът е:

премахване на сърбеж, парене, болка;
възстановяване на микрофлората на гениталния тракт.

Лекарството не е токсично, не предизвиква пристрастяване. Според клинични проучвания, след употребата на Betadine, неговият ефект се наблюдава вече след 15 секунди, а пълното елиминиране на микробите настъпва за минута. Най-активното вещество действа срещу стафилококи, стрептококи, ешерихия коли, унищожава редица вируси.

Показания за приемане на лекарства

Лекарството се предписва за различни гинекологични заболявания. Показанията за употреба на супозитории Betadine включват:

остър вагинитпричинени от неспецифични патогени;
хроничен вагинитпровокирани от смесена микрофлора или единични патогени;
гарднерелоза(бактериална вагиноза).

При трихомониаза лечението с Бетадин е спомагателно – допълва системната антибиотична терапия. Също така, супозиториите Betadine се предписват за лечение на млечница (вагинална кандидоза), провокирана от гъбички Candida.

Това заболяване може да бъде причинено от дълъг курс на антибактериално или хормонално лечение, в резултат на което паралелно се развива вагинална дисбиоза.

Други индикации за терапия със свещи са необходимостта от дезинфекция на влагалището преди операция или минимално инвазивни интервенции, диагностични процедури. Лекарството спира развитието на рецидив на генитален херпес, в комбинация с други средства лекува микоплазмоза, хламидия.

Инструкции за употреба

Колко и в каква доза трябва да се използва лекарството трябва да се реши от специалист - това зависи от показанията и тежестта на патологията. Преди процедурата трябва да измиете ръцете си със сапун и вода, да измиете гениталната област. Супозиториите се поставят дълбоко във влагалището в легнало положение; преди употреба, за по-удобно въвеждане, могат да се намокрят с вода.

остър вагинит- сутрин, вечер, 1 свещ, курс - 7 дни;
подостър, хроничен вагинит- преди лягане веднъж / ден, курс 2 седмици;
профилактика на гинекологични заболяванияпо време на полов акт без бариерна защита - със свещ / ден в продължение на 5 дни (лекарството не предпазва от ХИВ инфекция и само намалява риска от инфекция с ППИ), важно е първата свещ да влезете не по-късно от 2 часа от момента на контакт.

По време на менструацията терапията не трябва да се прекъсва, въпреки че ефективността на лекарството намалява. Ето защо е препоръчително да планирате курс след менструация или доста преди началото им.

Препоръчва се да се използват дамски превръзки по време на целия курс на лечение с Бетадин.

По време на бременност свещи са разрешени за употреба, ако има индикация за това.

И все пак през първия триместър на бременността е по-добре да не използвате йод, тъй като той може да повлияе негативно на ендокринните жлези на плода. По време на кърмене лечението е разрешено според строги показания.

Противопоказания и странични ефекти

Въпреки ниската системна абсорбция, лекарството има редица противопоказания:

дерматит на Дюринг;
тиреотоксикоза;
неоплазми на щитовидната жлеза;
терапия с радиоактивен йод или диагностични процедури с неговото използване;
възраст до 8 години;
свръхчувствителност, алергии.

Нежеланите реакции по време на периода на лечение са редки, главно сърбеж, зачервяване на кожата на гениталиите. Контактният дерматит е много рядък, което изисква прекратяване на терапията.

Дългосрочната употреба на супозитории причинява системна абсорбция и може да има пагубен ефект върху щитовидната жлеза.

Лекарството Бетадин има силни антисептични свойства. Бетадиновите препарати се предписват като част от комплексната терапия за инфекциозни заболявания на пикочо-половата сфера... Най-често лекарството се използва в гинекологията и урологията за лечение на уретрит, цистит, уреаплазмоза.

Фармакология

Активната съставка на лекарството е повидон йод. Спектърът на действие на Betadine е широк, той се разпространява до гъбички, вируси и бактерии, поради наличието на йод в състава. Бетадин се предлага в три дозирани форми:

вагинални супозитории;
решение;
мехлем.

Ефектът от приложението идва моментално: 20 секунди след контакт с лигавиците по-голямата част от патогенната микрофлора умира... За супозитории Betadine индикациите за употреба могат да бъдат, както следва:

смесен и неспецифичен вагинит;
бактериална вагиноза;
млечница;
лечение на гъбични, вирусни и бактериални кожни инфекции (мехлем);
генитален херпес;
трихомониаза;
хламидия и микоплазмоза;
лечение на рани от залежаване и трофични язви;
инфекции на пикочните пътища: уретрит, цистит, уреаплазмоза, микоплазмоза;
инфекциозен дерматит;
лечение на ожулвания, изгаряния и драскотини (разтвор или мехлем).

Освен това Бетадин се използва по време на подготовка за операция за саниране на лигавиците и кожата, по време на диагностични процедури в акушерството. Мехлемът се нанася върху малки порязвания, за да се предотврати инфекция.

За блокиране на дразнещия ефект на йода към лекарството се добавя поливинилпиролидон. Въпреки опасенията на пациентите, супозиториите Бетадин се понасят добре и не предизвикват сериозни странични ефекти.

Продължителното лечение с Betadine насърчава натрупването на йод в организма. Концентрацията на това съединение настъпва особено бързо при третиране на големи участъци от кожата или тежки изгаряния. Нивото на йод в кръвта се връща към нормалното две седмици след последната доза от лекарството.

Лекарството Betadine не трябва да се използва едновременно с други дезинфектанти, тъй като антисептичният им ефект е значително намален. На първо място, това правило се отнася за водородния прекис.

Освен това лечението с Бетадин е противопоказано по време на употреба на лекарства, съдържащи сребро, тавролидин, ензими. Комбинацията от тези вещества води до образуването на алкален йоден живак. Когато приемате Betadine, трябва да избягвате лекарства, съдържащи литий (таблетки, които се предписват за лечение на психични заболявания).

Препарати, подобни на Betadine по състав:

Вокадин;
Йодосепт;
полийод;
йодовидон;
йоден оксид.

Противопоказания

Употребата на Betadine по време на бременност трябва да се контролира от лекар. Йодът лесно прониква през плацентата, така че концентрацията на веществото може да надхвърли допустимите граници и да причини малформации на плода.

Важно! Лекарството Betadine по време на бременност може да се предписва само когато е абсолютно необходимо, но в минимална доза. Тези правила важат и за жени, които кърмят. Излишъкът от йод в кръвта може да провокира развитието на тиреотоксикоза при дете.

Лечението с йодсъдържащо лекарство също е противопоказано:

Употребата на Бетадин при заболявания на пикочната система не се препоръчва за хора с индивидуална непоносимост към йод. Страничните ефекти са редки, предимно при жени, докато използват супозитории.

Вагиналните супозитории имат силно дезинфекциращо действие, поради което могат да раздразнят лигавиците на влагалището. В началото на курса на лечение някои пациенти могат да наблюдават следните нежелани реакции:

усещане за парене на мястото на инжектиране на свещта;
зачервяване и подуване;
в редки случаи обриви под формата на малки мехури.

Важно! Бетадин супозитории не трябва да се използват по-дълго от предписания период. Злоупотребата с лекарството води до минимум вагинална дисбиоза, максимум - до отравяне с йод.

При интоксикация на тялото, причинена от прекомерно натрупване на йод, се появяват следните признаци:

метален вкус в устата;
обилно отделяне на слюнка;
подуване на конюнктивата на очите;
възпалено гърло;
нарушаване на храносмилателните органи;
киселини в стомаха;
при свръхчувствителност към йод може да се развие силен оток на ларинкса, включително задушаване.

Жените, които планират бременност, трябва да са наясно, че Betadine има отрицателен ефект върху сперматозоидите, като намалява тяхната подвижност. Способността за зачеване се възобновява след края на лечението.

Всяка дозирана форма на Бетадин влияе върху състава на кръвта и урината. Повидон-йод окислява течността и резултатите от изследванията на урина, кръв, сцинтиграфия може да са неверни.

Ако по време на употребата на лекарството се открият признаци на алергична реакция, е необходимо да отмените лекарството и да се консултирате с лекар, за да изберете друго лекарство.

Характеристики на приложението

Ефективността на лекарството се дължи на липсата на резистентност на микроорганизмите към йод. Поради биохимичните характеристики на елемента досега не е имало случаи, когато повидон-йодът да не е имал пагубен ефект върху гъбички, вируси или бактерии.

Бетадин често се включва в комплексното лечение на възпалителни процеси на пикочния мехур и уретрата. Терапевтичният ефект след началото на лечението с вагинални супозитории на цистит при жени настъпва след 2-3 дни.

Предписаното лекарство действа по няколко начина:

предотвратява по-нататъшното разпространение на инфекцията;
намалява болката при уриниране;
има противовъзпалителен ефект;
значително намалява времето за възстановяване.

Бетадин вагинални капсули се използват при цистит от всякаква етиология. Лекарството е ефективно при уретрит, причинен от различни инфекции:

Продължителността на терапията с вагинални супозитории зависи от хода на заболяването и интензивността възпалителен процес... Стандартният курс на лечение е 1 капсула през нощта в продължение на 7 дни. При напреднали инфекциозни заболявания на пикочната система лечението се удължава до две седмици.

Правила за употреба на супозитории Бетадин:

Извадете супозиторията от блистера и я навлажнете.
Въведете свещ в легнало положение, след прилагане е нежелателно да ставате от леглото по-рано от час по-късно.
Йодът се разтваря бързо в топлината, следователно, когато използвате свещи, трябва да използвате ежедневни дамски превръзки.
Менструацията не е причина за спиране на лечението, напротив, лекарството може да излекува скрити инфекции.

Бетадин в дозирана форма на мехлем се използва много по-рядко за лечение на заболявания на пикочно-половата система. Обикновено мехлемът се предписва на мъже, докато лекуват и двамата партньори за лечение на пениса.

Начин на приложение: мехлемът се нанася върху чиста кожа 1-2 пъти на ден, продължителността на употреба на мехлема е не повече от 15 дни. Признак за ефективността на лекарството се счита за тъмнокафяв цвят на кожата след лечение.

Не забравяйте, че Бетадин е добавка при заболявания на пикочната система. Антисептик, съдържащ йод, помага на основните лекарства да се борят по-бързо с инфекцията. Преди да започне лечение на възпалителни процеси на пикочния мехур или уретрата с Betadine, лекарят трябва да установи източника на заболяването и да предпише основното лечение.

Свойства на лекарството

Показания за употреба

трихомониаза;
гонорея;
генитален херпес;
хламидия.

Ако пациентът има инфекциозни процеси в гениталния тракт, които възникват в резултат на размножаването на гъбичките, тогава тя е длъжна да предпише супозитории с бетадин, показанията за употреба на които са различни. Инструкциите за употреба препоръчват използването на вагинални супозитории за лечение на кандидоза.

Противопоказания

Характеристики на употреба

Бетадин и бременност

Аналози на бетадин

Флукостат. С помощта на това традиционно лекарство се лекуват заболявания, които възникват в резултат на излагане на стрептококи, които са чувствителни към активната съставка на гъбичките. Също така, с използването на това аптечно лекарство, се извършва елиминиране на кандидоза.
Ирунин. Използването на традиционно лекарство се извършва при гъбични кожни лезии, независимо от тяхната локализация, дълбоки системни микози, при които има изразена лезия на кожата и лигавицата.
Итракон. Благодарение на универсалния ефект на тази традиционна медицина се провежда борбата с микозите, които възникват в резултат на влиянието на дерматофити. Също така с помощта на традиционните лекарства се лекува вулвовагинална кандидоза.
Румикоза. Традиционната медицина се използва за лечение на дерматомикоза, кератит, който има гъбична етиология. С помощта на аптечно лекарство се елиминират кандидозата и алергиазите, които имат системен характер.

Мнение на пациента

Много жени оставят своите отзиви за бетадин. Повечето от тях са положителни:

С помощта на бетадин успях да излекувам генитален херпес. Тази вагинална супозитория не предизвика странични ефекти при мен, тъй като лекарят избра правилната дозировка. Най-много ми хареса фактът, че цената на традиционната медицина беше доста ниска.
Инна, 36 години

Бетадин е много добро аптечно лекарство. Получи положителни отзиви. Ето защо реших да го купя за лечение на млечница. Благодарение на универсалните свойства на лекарството, успях да преодолея болестта много бързо.
Джулия, на 27 години

Когато ми откриха колпит, бях много уплашен. Но лекарят ме посъветва да направя терапия с Бетадин. Хареса ми фактът, че традиционната медицина работи. С негова помощ успях да премахна не само симптомите, но и самата болест.

Самолечението може да бъде вредно за вашето здраве.
Преди употреба е необходимо да се консултирате с лекар и да прочетете инструкциите.

Свещи Бетадин: инструкции за употреба

Състав
Всяка вагинална супозитория съдържа 200 mg от активното вещество повидон-йодо, както и неактивен компонент

Макрогол 1000.

Показания за употреба
Супозитории Бетадин е широкоспектърно антимикробно лекарство, което е ефективно срещу бактерии, гъбички, спори, вируси и някои протозои (едноклетъчни организми). Използва се за локално лечение на остри и хронични вагинити (неспецифични и смесени инфекции), бактериална вагиноза, инфекции, причинени от гъбички от рода Candida, трихомониаза, както и за профилактика на инфекциозни усложнения при гинекологични интервенции и диагностични процедури. Резистентността на микроорганизмите към лекарството не се развива. След употребата на Бетадин вагинални супозитории, нормалната микрофлора на влагалището бързо се възстановява.
Противопоказания
Бетадин вагинални супозитории не трябва да се използват:

ако сте свръхчувствителни (алергични) към йод или към спомагателен компонент на това лекарство;

ако имате заболяване на щитовидната жлеза (като нодуларна колоидна гуша, ендемична гуша, тиреоидит на Хашимото, аденом на щитовидната жлеза) или имате хипертиреоидизъм - дисфункция на щитовидната жлеза;

с херпесно-подобно възпаление на кожата (т.нар. херпетиформен дерматит на Дюринг);

преди медицински и диагностични процедури с използване на радиоактивен йод;

в детска възраст до пубертета.

Бременност и кърмене
Повидон-йодът няма тератогенен ефект, абсорбираният йод прониква през плацентарната бариера и се екскретира в кърмата.

Употребата на супозитории Betadine през първия триместър на бременността е възможна, ако според лекаря потенциалната полза за майката надвишава възможния риск за плода.

Употребата на лекарството в по-късен период, както и по време на кърмене, не се препоръчва, възможно е само при строги показания и изисква внимателно наблюдение на функцията на щитовидната жлеза на майката и детето. Ако е необходимо да се използва лекарството по време на кърмене, е необходимо да се вземе решение за прекратяване на кърменето.

Ако сте бременна или кърмите, консултирайте се с Вашия лекар преди да приемате каквито и да е лекарства.

Начин на приложение и дозировка
За интравагинална употреба.

При възрастни с остри инфекции лекарството обикновено се прилага веднъж дневно, всеки ден през нощта в продължение на 7 дни. В случай на подостри и хронични инфекции или недостатъчна ефективност, курсът на лечение може да бъде удължен до 14 дни, като дозата може да се увеличи до две вагинални супозитории Betadine дневно.

За профилактика на инфекциозни и възпалителни усложнения при гинекологични интервенции супозиториите се използват веднъж дневно, всеки ден през нощта в продължение на 5 дни преди процедурата или по друга схема, препоръчана от лекаря.

Бетадин супозитория, извлечен от черупката, след измиване, се инжектира дълбоко във влагалището в легнало положение всеки ден 1 или 2 пъти на ден (вечер преди лягане, или сутрин и вечер). Препоръчително е супозиторията да се навлажни преди употреба. По време на лечение със супозитории се препоръчва използването на дамски превръзки. Използването на супозитории е възможно по време на менструално кървене, така че курсът на лечение трябва да продължи независимо от фазата на менструалния цикъл.

Ако няма подобрение в рамките на 7 дни от лечението или ако симптомите Ви се влошат, посетете Вашия лекар.

Страничен ефект
Лекарството обикновено се понася много добре, дразнещият му ефект е по-слаб от този на йода, но може да предизвика локално дразнене. В много редки случаи са отбелязани кожни реакции като контактен дерматит и алергични реакции.

Ако получите някакви нежелани реакции, посочени или неописани в тази листовка, прекратете лечението и се консултирайте с Вашия лекар.

Лекарството Betadine убива сперматозоидите, така че употребата му не се препоръчва при планирана бременност или курсът на лечение трябва да се проведе преди това да се случи.

Предозиране
Абсорбцията на йод при многократна употреба на повидон-йод или случайно поглъщане може да причини интоксикация, признаците на която са: метален вкус в устата, повишено слюноотделяне, усещане за парене или болка в устата или гърлото, дразнене и подуване на очите, кожни реакции, стомашно-чревни смущения и др. диария, задух, белодробен оток, метаболитни нарушения, нарушена бъбречна функция. Продължителната употреба на йодни препарати може да доведе до дисфункция на щитовидната жлеза.

Ако подозирате предозиране, незабавно посетете Вашия лекар.

След случайно поглъщане на йодни препарати през устата е показан незабавен прием на храни, съдържащи нишесте или протеин (например суспензия на нишесте във вода или мляко).

Ако приемате това лекарство през устата, незабавно отидете в спешното отделение на най-близката болница.

Взаимодействие с други лекарствени продукти
Повидон йод е несъвместим с други дезинфектанти и антисептици, с водороден прекис и други окислители, салицилова киселина, живачни и бисмутови соли, с ензимни мехлеми, алкалоидни соли, с алкали.

Наличието на кръв и гноен секрет, както и вещества с киселинна реакция намаляват антимикробния ефект на лекарството.

Повидон йодът може да бъде корозивен за металите. Пластмасите и синтетичните материали обикновено не са чувствителни към повидон йод, но може да настъпи обезцветяване. Повидон йодът може лесно да се отстрани от текстил и други материали с топла вода и сапун. Упоритите петна трябва да се третират с разтвор на амоняк или натриев тиосулфат.

Предпазни мерки
В някои случаи употребата на супозитории Betadine изисква специално внимание. Могат да се използват според указанията и под лекарско наблюдение:

при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност;

при пациенти, получаващи литиева терапия;

пациенти с нарушена функция на щитовидната жлеза.

Дългосрочната употреба на Бетадин може да доведе до усвояване на значителни количества йод през кожата и лигавиците. Ето защо, след продължителна употреба на супозитории, трябва да се направи изследване на функцията на щитовидната жлеза.

Употребата на Betadine може да намали абсорбцията на йод от щитовидната жлеза и да изкриви резултатите от диагностичните тестове (сцинтиграфия на щитовидната жлеза, определяне на протеин-свързан йод, измервания с радиоактивен йод) или да попречи на йодната терапия на щитовидната жлеза. След употреба на лекарството Betadine, преди провеждането на изброените процедури, трябва да се поддържа период, чиято продължителност трябва да се определи от лекаря.

Замърсяването с повидон йод може да доведе до фалшиви положителни резултати при някои диагностични тестове, като скрита кръв в изпражненията или глюкоза в урината.