Сега намерих добра информация в интернет. Сега тази диагноза е 80% от децата и е до две години - е нормално, считано за малка аномалия за развитието на сърцето.
"Вашето дете има отворен овал прозорец" -тази диагноза, след известно време след раждането на дете, се чува днес около 80% от родителите.
Какво е отвореният овал прозорец?
При дете в вътрематочно състояние, процесът на кръвообращение се осъществява като възрастен, защото В утробата детето не диша и белите му дробове не работят, всички необходими хранителни вещества, които получават благодарение на плацентарната циркулация. Сърдечно-съдовата система Fungcation се дължи на три отвора: овална, артериална и венозна. Овалната дупка се намира между десните и левите атриалисти, кръвта преминава през нея, заобикаляйки белите дробове. Кръвта, която тече през отворения овал прозорец подхранва, преди всичко, рамената, осигуряваща бързото развитие на мозъка. След раждането, с първия дъх на бебето, малкият кръг на кръвообращението започва да функционира. Благодарение на увеличаването на входящата кръв, налягането в левия атриум се увеличава и овалната дупка е затворена със специален клапан като вратата. Това е функционално затваряне в първите 3-5 часа от живота и пълното анатомично Затваряне, благодарение на огъня на краищата на клапата и ръбовете на дупката, след 2-12 месеца. Понякога процесът на срастване достига до две години, което също се счита за нормално. ☆☆☆
Но това изобщо не се случва. Овалната дупка може да бъде затворена все още вътрематочно, която води до претоварване на правилните участъци на сърцето и едновременно с това изоставането на лявата. Дете в такава ситуация умира или интраутрина, или в първите часове на живота.
Някои деца имат непълна дупка или изобщо не се превръщат. Това често се случва в недоносени бебета, а също и мнение, че тези деца, чиито майки злоупотребяват с алкохол или дим. Благодарение на генетичните характеристики, затварянето на клапана може да е малко по-малко от отвора от отвора и не може напълно да го покрива. Някои заболявания, придружени от увеличаване на налягането в дясната сърца, могат да популяризират овалната дупка, която служи като компенсиращо съобщение. Правите сърца са разтоварването, което подобрява състоянието на пациента. Такива ситуации се появяват по време на първична и вторична белодробна хипертония, стеноза на белодробната артерия, аномален дренаж на белодробни вени, пороци с клапан с три риск.
В повечето случаи присъствието на отворен овален прозорец не причинява сериозни опасения. Поради факта, че налягането в левия атриум е малко по-високо, отколкото в дясно, клапанът между атриалистите се придържа към затвореното състояние, което предотвратява разрязването на кръв от десния атриум вляво. Обикновено се случва с малки размери на дупки: до 5-7 мм. Новороденото може да възникне временно увеличаване на налягането вдясно на атриума на фона на плачът, изключителната, дълга тревожност. Това е придружено от изхвърляне на венозна кръв през овална дупка и се проявява в краткосрочна цианоза (син). При по-големи деца, разтоварването на кръвта може да се появи с приблизителна кашлица, гмуркане, упражнения, придружени от външното и задържане на дишането. Следователно, такива деца не се препоръчват за заети от подводни видове плуване, вдигане на тежести, спортна гимнастика, както и избор на професии, свързани с екстремни ситуации: пилоти, водолази, миньори.
С големи размери на овална дупка (над 7-10 mm) възникват нарушения, характерни за дефекта на междуинсорсупадния дял. Такъв отворен овал прозорец се нарича "Gaping". Детето трябва да бъде консултирано от сърдечна хирургия за справяне с въпроса за оперативната корекция. Напоследък затварянето на дефект през феморална вена често се използва чрез специално устройство - оклудер.
Един от най-силните усложнения, възникнали на фона на функциониращ отворен овал прозорец - парадоксална емболия. Емболи, часовници, газови мехурчета, туморни парчета, чужди тела, от десния атриум, удряйки наляво, и продължавайки по-нататък, могат да достигнат до мозъчните съдове и да причинят инсулт, или да се локализират във всеки друг орган с развитието на тромбоза и инфаркт. Често източникът на ембилти е тромбофлебит долни крайници и малки тазови органи, затова се изисква специално внимание за наблюдение на хода на бременността сред момичетата с LLC, особено през последния триместър.
Не се обмисля придирчив сърдечен отворен отворен прозорец. Тя е свързана, а на Марс (малки аномалии на сърцето на сърцето). Много хора, които имат такава аномалия, водят нормален начин на живот за хората, тихо оцелеят до старост. Понякога, при по-големи деца, с хемодинамично значима LLC е умора и недостиг на въздух по време на тренировка, бледност, малка цианоза на назолабиалния триъгълник, по-рядко - тенденция към слаба. В същото време шумът върху сърцето, може да не се пее. Редиаторът на гръдните органи не се различава от нормата. ЕКГ може да бъде открит от непълната блокада на десния крак, изследването на ГИС (което също е открито от абсолютно здрави деца), по-рядко - претоварване на двата атрия.
Основният метод за диагностика на LLC е ехокардиография (ултразвук на сърцето). По-добре е устройството, на което се провежда проучването, има цветна доплерокардиография с префикс. Това ще ви позволи да видите дори малка кръв да се освободи от отворен овал.
Наличието на LLC при деца до 2 години е нормално явление и при липса на други сърдечни заболявания не трябва да се тревожи. Ако прозорецът не се забави след 2 години - това също не е причина за паника. Редовните посещения на кардиолога, периодичното повторение на ултразвука на сърцето ще помогне на родителите да не издават ситуация под контрол и да наблюдават размерите на отвора. В определен процент от децата тя все още е обрасъл. Ако това не се случи, трябва да решите с лекаря какво да правите по-нататък.
★★★★★★★ Като цяло, най-важното е, че е размерът и ще бъде преподаван за 2 години от детето. Бъдете внимателни кашлица и физическо натоварване - разбрах аз.
Отворен овал прозорец не е сърдечна болест. Всяко дете се ражда с него. Когато детето ще направи първата въздишка, кръвообращението му ще започне да работи добре, а необходимостта да изчезне. Прозорецът изчезва, когато налягането в левия атриум става по-високо, отколкото в дясно. Обикновено клапанът прелива с съединителна тъкан, след което LLC изчезва.
Ако отворът не е затворен изобщо или изобщо не е обрасъл, кръвта от камерата е отдясно. След това говорят за диагнозата на "отворения овал прозорец" в бебетата. Според статистиката повече от 40% от възрастните са болни. Опасно ли е? Помислете повече.
Характеристики на заболяването
В зависимост от възрастта, болестта може да се различава. По този начин, бебетата не могат да бъдат отворени, а не до края на затворения прозорец от физически пренапрежение, поради което причината на ООД може да бъде само патология.
Симптоматиката в различните възрасти също е различна.
- Например, бебетата са слабо набиращи маса, ставайки раздразнителна, може да се наблюдава цианоза.
- За по-големи деца има закъснение в развитието, безпокойство.
- ООД в юношеството се характеризира с ниска издръжливост, бърза умора, главоболие и световъртеж.
Ако отвореният овал прозорец затвори, той вече няма да може да се отвори.
Как изглежда отвореният овал прозорец, може да бъде съден по следния видеоклип:
Класификация на отворен овал прозорец
ООД е разположена от вътрешната страна на лявата стена на десния атриум, а именно на дъното на овалната пета. Най-често има малък размер (до 2,5 mm) и продълговата форма, подобна на пропастта. По размер и класифициране на овал прозорец, който може да бъде:
- малък;
- среда;
- голям;
Голям прозорец може да достигне 20 mm, след което говорят за пълно несъгласуване, което е широка заоблена дупка.
Причини за появата
Причините за заболяването не са напълно изучени. Към появата на отворен овал прозорец при бебе може да доведе до някои фактори като:
- наследствена предразположеност;
- преждевременност;
- сърдечни дефекти;
- свързана дисплазия;
- отрицателно въздействие на външната среда;
- използване на наркотични вещества, тютюн и алкохол по време на бременност;
- генетични аномалии;
Съществува риск от отваряне на овален прозорец. Така в спортистите могат да се отворят овален прозорец, който шофират в тежка атлетика, борба и подобни спортове поради голямо физическо натоварване. Рисковата група също е по същия начин:
- водолази и водолази;
- пациенти с тромбофлебит;
- пациенти с Тел;
Трябва да се отбележи, че отварянето на овалния прозорец се наблюдава при хора с пренебрегван дупка. Причините за неправилни не са напълно проучени.
Симптоми
В повечето случаи LLC продължава без специфични признаци с много лоши симптоми. За косвени признаци на заболяването може да се припише цяла група симптоми:
- кожни пластове;
- цианоза в областта на устните с физически. натоварване;
- забавяне на физическото развитие при деца;
- припадък;
- замаяност;
- главоболие;
- недостиг;
- ниска издръжливост;
Въпреки това, тези симптоми са непреки и е невъзможно да се диагностицира болестта.
Диагностика
За да диагностицирате отворен овал прозорец, трябва да преминете през хардуерни изследвания, към които лекарят дава посоката. Лекарят събира анамнеза на жалби и знаци, оценява храненето на пациента, провежда физическа инспекция и следните изследвания:
- Обща кръв и урина и урина за оценка на състоянието и идентифициране на съпътстващи заболявания.
- Биохимична anous кръв за определяне на нивото на холестерола, триглицериди и захар.
- Коагулограма за оценка на вероятността от кръвни съсиреци.
- EHOG с доплерография за откриване на Anmers Ltd., аномалии на сърцето.
- ЕКГ, който идентифицира сърдечната патология.
- Рентгенография на гръдния кош за изясняване на размера на сърдечния мускул.
Също така е възможно да се консултира от други лекари, например терапевтът. Ще говорим за лечението на отворен овал прозорец.
Лечение
Ако пациентът е изразил нарушения в сърцето на сърцето, лечението на LLC може да бъде ограничено от терапевтични методи и приемане на наркотици. В изразените патологии може да се изисква ендоваскуларно лечение.
Терапевтичен метод
- Лимит piz. Натоварване.
- Годни балансирани, 4-5 приетия на ден. Специално внимание се отделя на зеленчуците и зелените.
- Спазвайте начина на работа и отдих, не прекомерно.
Също така е важно да се спазят правилния режим на заспиване, да не презапишете тялото.
Лекарство
Заедно с терапевтични мерки са предписани лекарства и лекарства, ако се появяват признаци на неразположение:
- Антикоагуланти, като варфарин. Предназначени за предотвратяване на тромбоза и тромбоемболизъм.
- Деагрегати или антитромбокутични лекарства, например аспирин за превенция, Or.
Препаратите могат също да бъдат присвоени на други влияния в зависимост от свързаните заболявания на заболяванията.
Ендоваскуларна процедура
Сега хирургичната операция не се извършва, тъй като напълно заменя съгласуваната процедура.
По време на ендоваскуларното лечение, в артерията се въвежда катетър. В края на катетъра се монтира оклудер, който запушва овалния прозорец, когато се прилага.
Предотвратяване на заболяването
Специфична превенция на LLC не съществува. За да се предотврати отварянето на безспорния прозорец, е важно:
- Спазвайте балансираното упражнение и не прекомерно.
- Навреме за лечение на нововъзникваща болест, предотвратяване на техните усложнения.
Шофьорите и водолазите трябва да бъдат изоставени от прекомерни товари и стриктно спазват техниките за безопасност при работа.
За това дали те вземат в армията, ако има отворен овал прозорец, прочетете още.
Вземате ли армията?
Отворът за овален прозорец е подходящ съгласно член 42, в съответствие с който пациентът е частично или напълно освободен от услугата в армията с категории:
- Б, ограничено, ако болестта с облекчение на кръвта. Инструментът не е достатъчен за услугата в мирно време.
- B, подходящи с незначителни ограничения, ако болестта без разряд на кръв.
Необходимо е обаче да се помни, че сега в армията стриктна селекция и често хората с каквато и да е форма на LLC са освободени от услуга. Окончателното решение ще вземе проект на борда.
Ако има риск, наречен отворен овал прозорец по време на бременност, е необходимо да се грижи за превенцията.
Превантивна профилактика
Има предпазни мерки, които трябва да бъдат последвани от бременна жена, за да се намали рискът от заболяване при родено бебе, например:
- Отхвърляне на лоши навици.
- Съответствие с правилното хранене. Необходимо е да се ограничи консумацията на пържени, пушени и остри, обърнете специално внимание на продуктите с повишено съдържание на тъкани, т.е. зеленчуци, зеленина, боб и др.
- Избягвайте контакт със силно йонизиращо лъчение.
- Избягвайте контакт с каустик химикал. Ние, например, лакове, бои, течни лекарства.
- Избягване или навременно лечение на инфекциозни заболявания, особено рубеола.
В общи принципи превенцията се свежда до спазването на принципите на здравословния начин на живот.
Усложнения
Само по себе си, отвореният овал прозорец често води до образуването на кръвни съсиреци в сърцето. Поради образуването на тром, рискът от външен вид е страхотен:
- което води до приставката на мозъка.
- Миокарден инфаркт, водещ до поражението на тъканта на сърдечния мускул.
- Бъбрек инфаркт, водещ до смъртта на бъбречните тъкани.
- Преходно нарушение на церебралната циркулация, която временно разрушава мозъка.
Трябва да се разбира, че недостатъчното кръвообращение засяга всички човешки тела, така че може да доведе до други патологии.
Прогноза
С компетентното лечение прогнозата за пациентите е положителна. След операцията се препоръчва да се вземат лекарства, предписани от лекар, и да доведе до здравословен начин на живот, за да се увеличи положителният ефект. Препоръчва се също редовно да посещават кардиолога и да премине Echoc.
Съвременните диагностични процедури могат да идентифицират дори незначителни отклонения, аномалии на структурата на органите и тъканите на тялото. Такива способности помагат да започнете необходимото лечение своевременно.
Въпреки това, има много държави, чието определение не изисква моментно свързване на терапия или хирургична интервенция. Струва си да си припомним младите родители в някаква паника в послание, че има малка дупка на мястото на феталната комуникация в сърцето на новородено бебе.
Често, когато изясня диагнозата, се нарича отворен овал прозорец.
Анатомичен фон
Вътрематочния период на нейното развитие бъдещото дете се извършва в мазна вода.
Съответно, няма нужда от активно дишане, а белите дробове са в предмета. Кислородското дете получава през плавателните съдове от майката.
Първоначално сърцето се състои от 4 камери и е готова да работи върху кръгла кръвообращение, но белодробната тъкан не функционира. Следователно, дясната камера е почти изключена от дейността, а за живота подкрепа и развитие на феталните органи, природата осигурява дъмпинг на кислородна кръв от дясното предсърдие наляво и по-нататък от голяма кръв от кръвта циркулация на всички структури.
Такова тълкуващо съобщение се нарича овален прозорец или дупка (овал).
Е патологията?
С раждането на бебе и първия вик (вдишване), белите дробове се изправят, градиент на налягането се променя между сърдечните камери, ембрионалният прозорец се затръшва. В бъдеще свързващата тъкан расте на това място, остава само ямка.
Много ситуации, при които процесът на затваряне се забавя. Откриването остава до 2 години в 50% от децата, до 5% от децата. Приблизително всеки четвърти възрастен в населението може да живее спокойно, не подозирайки наличието на подобна аномалия в сърцето му.
Въз основа на различни проучвания лекарите се съгласиха, че основният критерий за предпазливост в присъствието на послание между Атраса не е факт на присъствието на дефект, но възрастта на пациента, клиничната картина и размера на отворения отвор себе си.
Кога не се притеснявайте?
Ако дупката в новороденото в областта на овалния прозорец има диаметър до 7 мм, няма прояви на нарушения, тогава те не прибягват до намеса. Бебето наблюдава времето за декември. След известно време се извършва повторно ехо-кг, за да се оцени динамиката на размера на отворения прозорец.
Ако дупката не се затвори през първите месеци и има гранични размери (5-6 мм), лекарят може да предпише препарати, които подобряват метаболизма в сърцето, витамините и общите процедури. Подобна медикаментова поддръжка, добра организация на деня и режима на хранене помагат да се ускори процесът на обрастване на малко послание между атриалистите.
Възможни знаци
Отворен овал прозорец може да се прояви с цианоза на назолабиалния триъгълник при хранене, плаче на бебето, разтягане по време на почивта на стола. Детето не е достатъчно в теглото, капризно, засмуква гърдите зле.
Доста често, плодката между атрарията става намиране само при слушане на тонове на сърцето и / или провеждане на ехо-кг. В този случай липсват жалби от родители.
Предпазни мерки
Открит овален прозорец на малки размери до определена възраст на дете се счита за опция за норма. Тъй като бебето расте, дупката трябва да бъде независимо затворена.
Генетичните неуспехи или нарушаването на вътрематочна онтогенеза могат да причинят нормалния растеж и функциониране на бъдещото дете. Ето защо по време на препичането на бебето на майката си струва да се мисли за правилната диета, дневен режим, използването на витамини и минерали, също е важно да се спазят препоръките на гинеколога.
Оперативно лечение
Ако овалният прозорец има хемодинамично значими размери (с кръвно смесване), няма намаляване на лумена на посланието с течение на времето, детето се изпраща за консултация с сърдечния хирург.
Новите техники ви позволяват бързо и минимално инсталирате специален "амортисьор" (оклудер). Чрез малка пункция в кораба по бедрената кост под контрола на хардуера, използвайки проводник към междусестрианския дял, се доставя синтетичен имплант, с който е затворено валидно фетално съобщение.
Прогноза
Повечето от идентифицираните случаи на ООД в новородени са допълнително регресиране и завършват с пълното закриване на интервенление на първите 2-5 години, без да се постигат очевидни причини за безпокойство.
Отворената овална дупка, с малки размери, при по-големи деца вече се счита за Марс (малка аномалия на сърцето на сърцето), може да ограничи прекомерното физическо натоварване и изложители за тях.
Публикуване Дата на членове: 02/10/2017
Дата на актуализиране на член: 12/18/2018
От тази статия ще научите: В какви случаи отвореният овал прозорец в сърцето на детето е вариант на нормата и в кой сърдечен заместник. Какво се случва при това състояние дали може да бъде при възрастен. Методи и прогноза за лечение.
Овалният прозорец е канал (дупка, инсулт) в областта на интерпретацията на сърцето, осигурявайки едностранно послание на десния атриум, при ляво. Това е жизненоважна вътрематочна структура за плода, но след раждането трябва да бъде затворен (обрасъл), тъй като става ненужен.
Ако не се появи нагоре по течението, такова състояние се нарича отворен прозорец за овален. В резултат на това добре лошата венозна кръв продължава да се освобождава от десния атриум в лявата кухина. Тя не попада в белите дробове, където трябва да се изхвърля от дясната половина на сърцето до насищане на кислород, и незабавно, удари левите купчини на сърцето, се разпределя в цялото тяло. Това води до кислородно глад - хипоксия.
Останете в отворено състояние след раждането - единственото нарушение на овалния прозорец. Но не във всички случаи той се счита за патология (болест):
- Обикновено всички новородени са отворени и могат да работят периодично.
- Неразрешението се случва постепенно, но индивидуално всяко дете. Обикновено при деца над една година този канал трябва да бъде затворен.
- Наличието на малка открита площ на овални прозорци при деца на възраст 1-2 години е 50%. Ако няма прояви на болестта, това е вариант на нормата.
- Ако детето през първата година от живота има симптоми, а също и ако овалните прозорец функционира при деца над 2 години, тази патология е малка аномалия за развитието на сърцето.
- При възрастни и деца, които са достигнали на 2 години, прозорецът трябва да бъде затворен. Но при определени обстоятелства, на всяка възраст, тя може да се отвори, дори и първата година от живота, тя винаги е патология.
Този проблем е изцелването. Кардиолозите и сърдечните хирурзи се третират с лечение.
За това, което имате нужда от отворен овал прозорец
Сърцето на плода, оставащо в утробата, редовно се намалява и осигурява кръвообращение във всички органи, различни от белите дробове. Кръвта, обогатена с кислород, идва на плода от плацентата през пъпната връв. Белите дробове не функционират, а слабо развитата система на съдовете в тях не съответства на формираното сърце. Следователно кръвообращението в плода се появява при групиране на белите дробове.
За тази цел е проектиран овал прозорец, който намалява кръвта от кухината на десния атриум към лявата кухина, която осигурява циркулацията му без да влиза в белодробни артерии. Неговата характеристика е, че дупката в разделянето между Атрия е покрита с клапана от лявата страна на атриума. Ето защо, овалният прозорец може да осигури само едностранна връзка между тях - само надясно при ляво.
Вътрематочната кръвообращение в плода се появява съгласно такава схема:
- Кръвта, наситена с кислород, преминава през плавателните съдове във венозна плод.
- Според венозните съдове, кръвта влиза в кухината на десния атриум, който има два изхода: през три ротален вентил в дясната камера и през овалния прозорец (отвор в дяла между атрарията) в левия атриум. Белодробните съдове са затворени.
- Увеличаването на налягането по време на редукцията премества клапана на овалния прозорец и част от кръвта се връща в левия атриум.
- От него кръвта попада в лявата камера, която осигурява нейната промоция в аортата и всички артерии.
- На вените, свързани с пъпната връв, кръвта влиза в плацентата, където се смесва с майчината.
Овалният прозорец е важна структура, която осигурява кръвообращението на плода в вътрематочния период. Но след раждането на дете, тя не трябва да функционира и постепенно да се преодоля.
Възможно развитие на патологията
До момента на раждане, лекият плод са добре развити. Веднага след като новороденото бебе ще направи първия дъх и те се пълнят с кислород, се разкриват белодробни съдове и кръвообращението се стартира. От тази точка кръвта на бебето е наситена с кислород в белите дробове. Следователно, овалният прозорец става ненужно образование, което означава, че трябва да бъде заразено (близко).
Когато това се случи - процесът на обрасъл
Процесът на затваряне на овалния прозорец постепенно протича. Всяко новородено е периодично или постоянно функциониращо. Но поради факта, че след раждането, налягането в лявата кухини на сърцето е значително по-високо, отколкото в дясно, прозорецът затваря входа на него и цялата кръв остава в десния атриум.
Деца от първата година от живота
По-малкото дете, толкова по-често отвореният овал прозорец е около 50% от децата под годината. Това е допустимо явление и се свързва с първоначалната степен на развитие на белите дробове и техните кораби по време на раждането. Тъй като детето расте, те се разширяват, което допринася за намаляване на налягането в правото на атриум. Колкото по-ниска ще бъде сравнена с лявата, толкова по-плътна клапан ще бъде натиснат, което трябва да се залепи, за да фиксира (растат със стените на прозореца) в тази позиция за цял живот.
Деца от втората година от живота
Случва се, че овалният прозорец е само частично затворен (остава 1-3 mm) с 12 месеца (15-20%). Ако такива деца се развиват нормално и нямат оплаквания, това не се счита за отклонение от нормата, но изисква наблюдение и трябва да бъде напълно затворено до две години. В противен случай тя се счита за патология.
Възрастни
Обикновено при деца над две години и овалният прозорец за възрастни трябва да бъде затворен. Но в 20% тя или не се превръща в претоварване, или се отвори отново през целия живот (и след това е от 4 до 15 mm.
Шест причини за проблема
Шест основни причини, поради които овалният прозорец не се превръща или отваря:
- Вредно въздействие върху плода (радиация, токсични вещества, лекарства, вътрематоминова хипоксия и други сложни варианти на бременност).
- Генетична предразположеност (наследственост).
- Недоносеност.
- Подзадачи (дисплазия) на съединителна тъкан и сърдечен апарат.
- Тежки бронхо-белодробни заболявания и бяло артерий тромбоемболизъм.
- Постоянен физически стрес (например, плач или кашлица за малки деца, интензивни товари и спорт за възрастни).
Патологични признаци и симптоми
Нулирайте бедните на кислород през отворения овал прозорец в сърцето води до кислородно глад във всички органи и тъкани - към хипоксия. Колкото по-голям е диаметърът на дефекта, толкова по-голям е нулирането и по-силната хипоксия. Това може да предизвика такива симптоми и прояви:
Около 70% от хората с отворен канал не налагат никакви оплаквания. Това се дължи на малките размери на дефекта (по-малко от 3-4 mm).
Как да диагностицирам проблема
Диагностика на патология - сърце ултразвук (ехокардиография). По-добре е да го извършите в два режима: стандартно и доплерно картографиране. Методът позволява да се определи размерът на дефекта и естеството на нарушенията на кръвообращението.
Изображение на голям отворен овал прозорец по време на сърце ултразвук. Кликнете върху снимката, за да го увеличите Лечение
При решаването на въпроси относно необходимостта от лечение и избор на оптимален метод, два фактора вземат предвид:
- Има ли някакви симптоми и усложнения:
- ако да - е показана операцията, независимо от размера на дефекта;
- ако не - лечението не се изисква както при деца, така и при възрастни.
- Какви са размерите на дефекта и количеството на облекчаването на кръвта съгласно ехокардиографията: ако те са изразени (повече от 4 mm при дете) или има признаци на нарушения на церебрален кръвен поток при възрастни - се показва операцията.
Овалният прозорец е затворен без затруднения с помощта, която се извършва без нито една секция чрез пункцията на една от основните артерии.
Ендоваскуларна работа за затваряне на овалния прозорец в сърцето Прогноза
Асимптоматичният поток на отворен овален прозорец при възрастни и деца не представлява никакви заплахи и ограничения за 90-95%. При 5-10%, с наслояване на тази аномалия, неблагоприятните обстоятелства (белодробни заболявания, сърце, тежка работа) е възможно постепенно увеличаване на дефекта, което води до клинични прояви и усложнения. Пациентите с работа се възстановяват с 99%. Всички възрастни и деца с отворен овал прозорец веднъж годишно трябва да присъстват на кардиолог и да преминат ултразвук на сърцето.
Отвореният овал прозорец в сърцето е малка дупка, която се намира в дяла директно между дясната и лявата атриалита. Обикновено те не трябва да комуникират помежду си, така че да не смесва артериална и венозна кръв, както и спада на налягането. Това състояние е патологично явление при възрастни и деца на определена възраст и се среща много често. Понякога болестта не причинява сериозен физически дискомфорт, но в някои случаи може да доведе до различни нарушения в работата на сърдечно-съдовата система и изисква лечение.
Наличието на овална форма е норма, тъй като по време на бременност, докато функцията на светлината плод и нейното тяло изисква допълнителен приток на кислород, кръвта се прехвърля в левия атриум през този отвор. Липсата на такъв канал в процеса на развитие на вътрематоин може да доведе до различни аномалии и дори смъртта на дете преди раждането или веднага след това.
Когато бебето прави първия си дъх, стартира работата на дихателната система и светлината му незабавно се изправя. Повишеното налягане в лявата половина на сърцето спира кръвния поток през овалната дупка.
Новороденото бебе има овален прозорец в сърцето, трябва да бъде затворен за няколко дни или седмици. Но много често по време на следващия планиран медицински преглед се установява, че това не се случи, а лекарят докладва на родителите за патологични отклонения в развитието на сърдечно-съдовата система на бебета. Unclocted Oval Window в повечето случаи изисква определено лечение, но известният детски педиатър Е.О. Komarovsky съветва родителите да не са паника и да не прибягват до радикални мерки. В своите творби той подчертава факта, че практически половината от всички новородени не се случва рязко затваряне на дупката в сърдечния дял и може да остане отворена за дълго време до петгодишна възраст.
Въпреки факта, че отключеният пасаж в разделянето между две предсърдие за известно време може да се счита за опция за нормата, има и други фактори за появата на физически дефект. Те могат да предизвикат развитието на различни патологични промени в работата на сърдечния мускул. Тези фактори включват:
- пушене и консумация на алкохолни напитки по време на бременност;
- различна неизправност на вътрематочно развитие (включително инфекции);
- несъгласие с приемането на лекарства;
- наследствен фактор.
Ако детето е родено преждевременно, то също увеличава риска, че дупката в сърцето не се държи, а кръвта ще бъде извършена чрез слаба вълна. С различни аномалии в структурата и развитието на сърдечния мускул може да се получи рязко откритие на предварително свързан овален прозорец поради временното участък на лявата и дясната предсърдна камера.
Симптоми
В някои случаи дупката не се превръща в и след няколко години живот. Ако отключеният прозорец е открит в тийнейджър, тогава този дефект определено ще остане с него завинаги. Какво е опасно? Всъщност, според официалната статистика, този феномен придружава в живота най-малко 25% от цялото население за възрастни хора. В този случай ограниченията се наслагват само при екстремни спортове и дейности, свързани с постоянно физическо натоварване. Необходимо е да се внимава, защото наличието на отворен овал прозорец в сърцето при възрастен може да доведе до рязко капки за кръвно налягане.
Случаите с изразена клинична картина на заболяването са много по-малко вероятни, когато се окажат да знаят следните патологични условия:
- заболявания на дихателната система;
- нарушаване на кръвообращението на мозъка и тенденцията към тромбоза;
- флеберум;
- тежки хронични главоболия;
- превишаване на нормалното ниво на обем на кръвта в белите дробове;
- непоносимост към физическото натоварване;
- аритмия и задух;
- изтръпване на крайниците;
- нарушаване на мобилността на различни части на тялото;
- патологични промени вдясно на атриума (обикновено се виждат при провеждане на ултразвук);
- систематично припадък на необяснима етиология.
В повечето случаи заболяването продължава и диагностицира, че е доста трудно, така че се разкрива от случайни медицински прегледи и инспекции. Липсата на специфични характеристики също усложнява търсенето на основната причина за неразположение при възрастни, тъй като горните симптоми се намират в различни патологии.
Възможни усложнения
Отвореният прозорец в сърцето рядко представлява сериозна заплаха за човешкото здраве и на практика не засяга продължителността на живота, но влошава качеството му. Но тази патология, заедно с други хронични заболявания на дихателните органи, разширени вени и тромбофлебит могат да доведат до сериозни усложнения, които включват:
- инфаркт на миокарда;
- бъбречна инфаркт;
- удар.
В допълнение, може да настъпи временно нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, което може да загуби паметта, потискането на централната нервна система, неподвижност на тялото, изтръпване на крайниците и речевите дефекти. След известно време тези симптоми могат да преминат без следа.
Лечение на заболяването
Ако по време на медицинския преглед е разкрита отворена вдлъбнатина, но не носи физически дискомфорт на човек, тогава не се извършва специално лечение. При незначителни усложнения се предписват различни лекарства, предотвратявайки образуването на тромбоза на дълбоките вени.
В някои случаи дефектът се коригира чрез хирургична операция.
Лекарите често прилагат специални ресинкционни мазилки, които са временни овални прозорци.
През периода на тяхното използване, има увеличение на съединителната тъкан, което по-късно затваря канала между Атрия.
Прогноза
Това заболяване като цяло има добра прогноза, но за да се избегнат различни усложнения, е необходимо периодично да се провежда ултразвуково проучване (особено новородени деца) и да присъства на кардиолога. Трябва да се избягват и физически претоварване и високо натоварване.
За тийнейджърите съществуват същите правила. Родителите не трябва да дават на децата си на боксовите участъци или бойните изкуства и е по-добре да се избягват училищни състезания, ако е възможно, да осигурят сертификат предварително за наличието на вроден дефект.
Ако изключим всякакви рискове и навреме за лечение на свързани заболявания, тогава можете да живеете почти целия си живот, без да си спомняте този проблем. Патологията не е пречка за бременността и естественото раждане, но жената трябва да уведоми непременно техния акушер-гинеколог. При възрастните хора болестта понякога става причина за сърдечна недостатъчност, така че от време на време трябва да се подложи на планирани проучвания и да извърши превенция с помощта на лекарствени препарати или наркотици на традиционната медицина.
Зареждане ...