Невралгията на рамото е повтарящ се пристъп на болка с различен характер и сила.Болковият синдром с невралгия е свързан с възпалителен процес в областта, която е в съседство с дадена част от тялото - в нашия случай до рамото. В резултат на промени в близките тъкани, нервът се компресира (компресира). По правило нервът се притиска от възпалени връзки, междупрешленни дискове, едематозни мускулни тъкани и възникнали тумори. Много се определя от причините, причинили невралгията, както и от това дали пациентът има съпътстващи заболявания.
Важно е да се знае, че при липса на подходящо лечение, възпалението на тъканите може да се разпространи директно към нерва, причинявайки плексит (неврит) в нервните тъкани.
Симптоми
За разлика от заболяванията, които могат да бъдат практически безсимптомни на първия етап, е невъзможно да не се обърне внимание на това заболяване. Основният признак на невралгия на брахиалния нерв е силната болка в раменната става.Може да продължи от няколко минути до няколко часа, причинявайки терзания на човека. Болката може да бъде от различно естество: болезнена, тъпа или остра, остра. Локализацията на болката също е различна – както директно в раменната става или до нея, така и в ръката от лакътя до болното рамо.
Пациентите могат да получат съпътстващи симптоми: намалена подвижност на ставите, скованост, невъзможност за свободни движения на ръцете, остра болка при опит за докосване или, обратно, намаляване на чувствителността. Това може да бъде придружено от повишено изпотяване, зачервяване или обезцветяване на кожата около ставата и мускулни тремори или потрепвания.
При пренебрегвани, нелекувани случаи, интервалите между пристъпите на болковия синдром намаляват, самата болка става по-дълга и по-силна, до такава степен, че ръката боли постоянно. В такива случаи съществува риск от признаци на изтръпване, некроза, парализа на рамото и крайника. Изразяват се в леко изтръпване (т.нар. „настръхване“) в крайника в момент, когато липсва болка, нечувствителност към дразнители, слабост и изтръпване.
Причини
Невралгия може да се появи поради тежка хипотермия на ставата, твърде много физическо натоварване на мускулите, съседни на раменете. Рамото често страда от страната, на която е разположена основната работна ръка – например човек с дясна ръка е вдигнал тежест с дясната си ръка и е получил прищипан нерв в дясната раменна става. Според статистиката дясната раменна става е засегната по-често от лявата.
Недохранване, тежки или чести настинки, системна употреба на алкохол и наркотици - всички тези фактори, отслабвайки тялото, могат да ускорят развитието на невралгия, влошавайки нейната тежест. Утежняващ фактор може да бъде пренесеният стрес, провокиращ психосоматични реакции.
Невралгията може да се развие в резултат на инфекция, травма в ключицата - навяхвания, изкълчвания, тежки натъртвания, фрактури. Остеохондроза на шийния или гръдния отдел на гръбначния стълб, нарушен метаболизъм, заболявания на храносмилателния тракт, захарен диабет, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, наличието на тумори, хернии могат да имат пряк ефект върху развитието на това заболяване. В допълнение към физическото притискане на нерва, причината е недостатъчно снабдяване с кислород и хранителни вещества на нервните тъкани.
Методи за диагностициране на невралгия
Брахиалната невралгия се диагностицира чрез изключване. Лекарят първо трябва да се увери, че пациентът няма друго заболяване с подобни прояви (неврит, остеохондроза), а след това да идентифицира причината за невралгия - т.е. установете какво точно е причинило прищипания брахиален нерв. Ще бъде невъзможно да се излекува пациентът, без да се елиминира тази причина. Дори ако болковият синдром бъде спрян, ако основното заболяване не се лекува, болката ще се връща отново и отново.
За диагноза пациентът ще трябва да премине основни тестове, както и, както е предписано от лекар, да направи рентгенова снимка, да се подложи на ултразвуково сканиране, компютърно и магнитно-резонансно изображение.
Болкоуспокояващи
При невралгия се предписват нестероидни противовъзпалителни средства с аналгетичен ефект - като ибупрофен, кетанов, диклофенак.При много силна болка те могат да бъдат облекчени с мощни болкоуспокояващи, например Apizartron. Въпреки това, трябва да разберете, че тези лекарства могат да се приемат само за ограничен период от време, за да се избегнат негативни ефекти върху тялото от странични ефекти. По-специално, когато приемате аналгетици за повече от 2 седмици, лекарства, които ефективно облекчават пристъпите на болка, могат да нарушат функционирането на бъбреците, черния дроб, стомаха, причинявайки от своя страна болка в тези органи. Ето защо наред с спешните мерки се провежда лечение, насочено към премахване на причините за притискане на нерва.
Ако болката продължава, причинявайки тежки страдания на лицето, лекарят може да предпише новокаинова блокада.
Методи на лечение
За лечение на невралгия на раменната става са показани затоплящи и противовъзпалителни мехлеми и гелове (Kapsikam, Finalgon и др.). За възстановяване на тъканите се предписват препарати от витамин В. При обща депресия, причинена от прехвърлянето на продължителни пристъпи на болка, на пациента се предписват леки антидепресанти.
Ефективно включва физиотерапията в комплексното лечение. Лечението с лазер, ултразвук, електрофореза може да успокои нерва, да премахне подпухналостта от съседните тъкани. Използва се акупунктура (акупунктура), както и масаж, лечебна физкултура, понякога с ограничено въздействие върху самата артикулация на раменната става (при необходимост се фиксира с превръзки за обездвижване). Всичко това помага за подобряване на кръвоснабдяването, храненето на тъканите и помага за облекчаване на отока. Ако невралгията е първична (т.е. причинена от претоварване или хипотермия), физиотерапевтичните методи могат да бъдат достатъчни за излекуване на заболяването. Нека уточним: под излекуване имаме предвид премахването на пристъпите на болка, възстановяването на функциите на раменната става, свободното движение на цялата ръка.
Усложнения
Невралгията на брахиалния нерв дава на човек повече дискомфорт, отколкото реална опасност, но не може да се започне и не се лекува поради възможни усложнения. Основната заплаха в този случай е промяна в локализацията на възпалителния процес, преминаването му от близките тъкани директно в самия нерв. Това е възпаление на нерва, известно като неврит. Възпалителният процес от нервните окончания може да се разпространи до нервния плексус (плексит). Последствията обикновено са изключително неприятни: изчезване на рефлексни реакции, нарушена двигателна функция на ръката, нейната некроза, парализа. С други думи, раменната става и цялата ръка може изобщо да загубят способността си да се движат.
Ето защо, когато се появят невралгични болки, е задължително да се консултирате с лекар навреме. Навременната диагноза и правилното лечение ще ви помогнат да се отървете от болката в рамото завинаги, избягвайки сериозни последици.
Профилактика на плексит
За да се предотврати възпаление на периферните нерви, нервните плексуси, трябва да се опитаме да изключим всички рискови фактори. Невралгиите трябва да се лекуват незабавно, ако се появят, и да се избягва всичко, което може да доведе до тях: наранявания, прекомерно натоварване на ставите, хипотермия.
Много е важно да се води начин на живот, който допринася за правилния метаболизъм в тялото: балансирана диета, отхвърляне на лошите навици, разходки на чист въздух, минимизиране на стресови ситуации, достатъчна физическа активност без претоварване. Много е важно да се укрепи имунната система, защитните сили на организма, да се поддържа положителен поглед върху света, чиито собственици са по-малко склонни да рецидивират болестта въз основа на психосоматиката.
Хората с хронични заболявания на вътрешните органи трябва да бъдат под диспансерно наблюдение на лекарите, навреме да преминат курсовете на лечение, предписани от лекаря. Важна роля играе навременното лечение на вирусни и инфекциозни заболявания, рехабилитация, адекватна почивка на тялото. Не забравяйте, че болката в рамото при липса на внимание към тялото ви може да доведе до увреждане.
Доста болезнено заболяване, чийто основен симптом е силна болка в ръката, се нарича невралгия на брахиалния нерв, нейните симптоми и лечение зависят от причината, която го причинява. Най-често продължителната физическа активност, предишни инфекции, остеохондроза действат като фон за остри болки в рамото и ръката. Непосредствената причина за невралгията е компресия (притискане) на нерва от спастично компресирани и възпалени мускули, сухожилия или деформирани междупрешленни дискове.
Факторите, които провокират патологичния процес, са:
В повечето случаи се засяга работната ръка - дясната, а при левичарите - лявата. Естеството на невралгията зависи от това кои корени на нервните сегменти са прищипани. Може да има внезапни пароксизмални парещи или пронизващи болки, излъчващи се в гърба, отстрани, гръдния кош, периодично нарастващи и временно изчезване или постоянни болезнени болезнени усещания с почти никакви светлинни интервали. При дълбока локализация на лезията симптомите могат да бъдат толкова тревожни, че предполагат развиващ се инфаркт или стомашна язва.
Болката често е придружена от локален тъканен оток, повишена пот, скованост на раменете, нарушена подвижност, неволно потрепване или тремор. Трудно е да вдигнете ръката си нагоре или встрани. Кожата в засегнатата област се зачервява. Всяко, дори най-лекото докосване на възпалено място причинява силен дискомфорт.
По време на периоди на спокойни гърчове са вероятни парестезии - усещане за бягане, пълзене, треперене, изтръпване, леко изтръпване, слабост в засегнатата ръка и други невралгични симптоми.
Има остра болезненост при натискане на пръст в подмишницата или на границата на бицепса и трицепса в средата на рамото – в така наречените точки на Вале.
Разграничаване на първична и вторична невралгия на раменната става. В първия случай патологията е ограничена до болков синдром, локално възпаление, може да бъде придружено от треска, треска, не се усложнява от оток и е доста лесно обратима, причината му често е банална хипотермия. Само по себе си подобно състояние носи повече физическа болка, отколкото сериозни рискове за здравето.
Вторичната невралгия на брахиалния сплит е симптом на други, по-сериозни нарушения в организма, например остеохондроза, и не може да бъде напълно излекувана без лечение на основното заболяване.
Диагностика и лечение
Лечението на невралгия на брахиалния нерв трябва да се извършва при първите признаци на заболяването, а не само защото причинява силен дискомфорт. Продължителното отсъствие на терапия влошава състоянието на прищипания нерв, засилвайки болезнените атаки, провокирайки по-нататъшното развитие на полиартрит или неврит - сериозна лезия с дисфункция на раменната става до парализа.
Диагнозата се усложнява от сходството на симптомите с редица други заболявания и изисква диференциация от проявите на цервикална остеохондроза, неврит.
В допълнение към събирането на анамнеза се използват инструментални методи:
- ултразвукова процедура;
- рентгенография;
- ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография.
Лечението на невралгия на брахиалния нерв преследва няколко цели: да спаси човек от физическо страдание, да върне крайниците към нормална подвижност, да премахне основните причини, причинили заболяването.
Използва се комплексна терапия:
- Болковият синдром се облекчава с нестероидни противовъзпалителни средства. Използвани лекарства, съдържащи ибупрофен и аналгетици: Ibuklin, Nurofen, Diclofenac, Ketanov, Next, Solpadein. Таблетираните аналгетици са ефективни при лека до умерена болка, но при тежки остри пристъпи може да не са достатъчно ефективни. В допълнение, продължителната употреба на болкоуспокояващи се отразява негативно на състоянието на черния дроб и бъбреците, провокирайки нарушение на техните функции.
- За да се осигури стабилен терапевтичен ефект, пероралното приложение на аналгетици се комбинира с локално лечение с противовъзпалителни и затоплящи мехлеми и гелове - препарати Finalgon, Viprosal, Kapsikam. При постоянна непоносима болка се използва новокаинова блокада.
- Тъй като невралгията на раменната става причинява дълготрайно тежко физическо страдание на пациента, което неизбежно се отразява на психоемоционалния фон и настроението, лечението се придружава от прием на леки антидепресанти.
- Като част от комплексната терапия се предписват инжекции с витамини от група В, които са необходими за стимулиране на вътреклетъчния метаболизъм в тъканите.
- Физиотерапията е задължително място в лечението на невралгия на раменната става. Акупунктурата, ултразвуковото лечение, електрофорезата, лазерната терапия имат аналгетичен и целенасочен възстановителен ефект, помагат за премахване на задръстванията в засегнатата област, облекчават отока, което прави възможно намаляването на употребата на аналгетици. Първичната невралгия след курс на физиотерапия може да бъде напълно излекувана.
- Физиотерапията е необходима за укрепване на мускулния и лигаментния апарат, възстановяване на подвижността на ставите. Упражненията за лечебна физкултура се предписват от лекари, след няколко тренировки на амбулаторна база, те могат да се извършват у дома. За облекчаване на натоварването на болната става могат да се използват фиксиращи ръка бинтове и бинтове.
- С одобрението на лекаря лечението може да бъде допълнено с традиционна медицина: триене на основата на люта чушка, горчица, пчелна отрова и лечебни билки.
Най-задълбочената терапия на вторичната невралгия на раменната става няма да има желания ефект, ако не се занимавате с лечението на основното заболяване, което я е причинило. Самодиагностиката, основана само на симптомите, също е неприемлива: лесно е да се започне сериозно нараняване на нерва. Всички терапевтични мерки трябва да се предписват от лекар и под лекарско наблюдение.
Както знаете, улнарният нерв започва в областта на брахиалния сплит и завършва в областта на ръката. По правило той е отговорен за чувствителността и подвижността на целия брахиален сплит. Въпреки това, при наличие на различни невралгични заболявания, функциите му са нарушени. Ако такъв нерв е притиснат, това заплашва с намаляване на подвижността на пръстите и ръцете. Може да се наблюдава и болка под лопатката. Обикновено това заболяване е присъщо на хора, които поради работата си или по навик опират ръката си на някаква твърда повърхност.
Накратко, улнарната невралгия е вид възпалителен процес, който засяга нервните влакна, като в същото време е придружен от болка и изтръпване. Лечението обикновено включва лекарства и специални процедури.
Невритът е заболяване, при което се засяга част от нервната система и започват възпалителни процеси. Заболяването може да засегне един или няколко нерва. В този случай мащабът зависи от патологията.
Независимо кой нерв е засегнат, има основни симптоми като:
- усещане за болка в близост до нервните окончания;
- нарушена чувствителност;
- мускулна слабост и болка под лопатката.
По един или друг начин много хора знаят за неврит на улнарния нерв, а не по слух, тъй като това заболяване се счита за много често сред този вид заболявания.
За анатомията и причините за заболяването
Причините за това състояние са различни, тъй като има места на ръката по протежение на улнарния нерв, които често са притиснати.
Известно е, че улнарният нерв е нервът на брахиалния сплит. Влиза в ръката директно под мускулната ямка, след това преминава през междумускулната преграда някъде в средата на рамото и преминава в остео-фиброзния канал. Освен това се намира близо до костните образувания, което причинява притискане на нервните влакна на това място. Можете да го почувствате само като удряте част от лактите си.
След като нервът напусне канала, той се насочва встрани между мускулите на предмишницата и след това се разделя на дорзалния клон на ръката и дланта, където също се поддава на притискане.
Кога може да се увреди този нерв:
- при наличие на фрактура и при изкълчване на рамото, ръката или предмишницата;
- ако има компресия на фиброзно-костните канали, включително и на кубиталния.
Най-често се получава увреждане от притискане, което не е задължително да е внезапно или остро. По правило процесът на развитие протича бавно, в резултат на продължително травматично действие. Например, това може да бъде често огъване в тази става или работа на машина, на бюро или работна маса и други подобни ситуации.
В допълнение към горните причини, това заболяване може да се появи, ако нервът е притиснат от тумор или увеличени лимфни възли, или с артроза на лакътната става, както и стави на китката.
Други причини включват всяка инфекция или хипотермия, захарен диабет, увреждане на нервната тъкан от токсини и хронична употреба на алкохол.
Проява на клинични симптоми
Признаците и интензивността на проявата на заболяването директно зависят от натоварването на лезията. И така, невралгия на ръцете - симптоми:
- усещане за изтръпване или изтръпване, както и повишена чувствителност и загуба на възприятие;
- нарушения в процеса на физическа активност;
- има синя кожа и косата по главата може да падне;
- депигментация и подуване;
- повишено изпотяване;
- болка под лопатката;
- рани и чупливи нокти.
Също така, при увреждане на улнарния нерв, симптомите могат да се проявят в интензивна болка и други характерни симптоми, като парестезия, намалена чувствителност в дланта на ръката в областта на четвъртия (половината) и петия (напълно) пръст, както и увреждане (частично) на третия, четвъртия и петия пръст (напълно).
Освен това може да се появи мускулна загуба на малкия пръст и палеца. А атрофичните процеси с течение на времето могат да променят дланта и да я направят плоска.
В този случай може да има увисване на ръката и е невъзможно да се свият пръстите в юмрук. Визуално може да изглежда така: четвъртият и третият пръст са огънати, а малкият пръст е поставен настрана.
Как протича процесът на лечение
Основното е да се определи причината, да се отстрани за кратко време и след това да се лекува. Ако има инфекциозен процес, тогава лечението протича с прилагане на антибактериални средства. Насърчава се и употребата на антивирусни лекарства.
Когато има съдова патология, при която се нарушава локалното кръвообращение и исхемия, тогава в този случай лекарите съветват да се използват вазодилататори като папаверин.
В случай на нараняване може да се наложи обездвижване на крайника. В този случай лекарят, като правило, предписва противовъзпалителни лекарства, например, като "Диклофенак" или "Индометацин". Ако има силни болки, включително под лопатката, тогава се добавят болкоуспокояващи.
Ако има перла на ръката с разкъсване на влакната, тогава нервът се зашива. В този случай процесът на възстановяване може да отнеме до шест месеца и колкото по-рано се случи това, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата за бъдещето.
Допълнителните лечения включват употребата на витамини и употребата на диуретици с цел намаляване на отока. След като възпалителният процес се успокои и болковият синдром и болковите усещания под лопатката намалеят, трябва да добавите антихолестеролни лекарства, които включват Proserin. Можете също да приемате биогенни стимуланти като Lidase.
Можете също да лекувате заболяването с физиотерапевтични процедури, като се започне от втората седмица от лечението. Това може да бъде електрофореза, UHF, импулсивни токове и други подобни методи на терапия. При необходимост е показано прилагането на електрическа стимулация върху засегнатите мускули.
Доброто лечение може да бъде организирано с упражнения терапия и масаж, които от своя страна могат да помогнат за възстановяването на мускулите. Освен това лекарите препоръчват гимнастически упражнения във вода.
Ако пациентът дойде при лекаря твърде късно, може да се наложи хирургическа интервенция, която помага за облекчаване на улнарния нерв от компресия. След операцията ще са необходими лекарства, а за пълно възстановяване може да се наложи лечение, което ще продължи няколко месеца.
В особено остри и пренебрегвани случаи е малко вероятно да се възстанови напълно здравето. Поради тази причина не трябва да отлагате посещението при лекар, а ако имате определени симптоми, незабавно си уговорете среща с лекар, за да избегнете негативни последици и да започнете лечението навреме.
Невритът на брахиалния нерв е патология на едноименната анатомична формация, свързана с възпалителен процес. Заболяването се нарича още брахиална невралгия, плексит. При него има загуба на чувствителност и ограничаване на движението.
Брахиалният сплит, разделящ се на къси и дълги клони, инервира почти цялото тяло, от раменния пояс до мускулите на гърба и гръдния кош. Всички лезии на нервните влакна на рамото значително влошават състоянието на човешкото здраве.
Има много причини, поради които се развива неврит на брахиалния нерв. Те включват:
- Хипотермия. Всички резки колебания в температурата и дълъг престой на студа водят до намаляване на имунитета.
- Инфекциозни заболявания. Бактериалната микрофлора, вирусите, гъбичките са основната причина за възпалението. Те са в състояние да проникнат както директно през раната, така и с притока на кръв или лимфа.
- Интоксикация на тялото. В този случай става дума не само за екзо- и ендотоксини на патогени, но и за отравяне с химически вещества.
- Новообразувания. Групата включва доброкачествени и злокачествени тумори, способни да притискат нервните окончания и по този начин да нарушават трофиката и доставянето на кислород до тъканите. Клетките умират, или се забавят, или изобщо не преминават по-нататък.
- Щета. Те са разделени на отворени и затворени. От затворените се изолират фрактура, натъртване, изкълчване, от отворени - различни видове рани, например прободни, порязвани, разкъсани. Естествената реакция на увреждане е разширяването на кръвоносните съдове, развитието на възпаление и появата на подпухналост. Голямо количество течност в тъканите също води до притискане на нервите.
- Механична компресия. Това включва дълго захващане на предмишницата с турникет, използване на патерици за дълъг период от време.
- Травматизъм при раждане. Патологиите на брахиалния нерв понякога се появяват при новородени в резултат на неправилно преминаване през таза на майката.
Симптоми
Възпалението на брахиалния нерв се класифицира според нивото на лезията на по-ниско, горно и смесено или тотално. Симптомите и съответното лечение зависят от това.
Основният симптом на долния неврит, както и при другите два вида, е силната болка. Неприятните усещания се засилват при физическа активност и се локализират по вътрешната повърхност на рамото и предмишницата. Тъй като нервите на брахиалния сплит са отговорни за тактилната и температурна чувствителност, пациентът не може да усети леки докосвания до вътрешната зона на ръката, фините двигателни умения са нарушени, тоест пациентът не може да държи малки предмети. Загубен мускулен тонус и способност за свиване на пръстите в юмрук. Развива се синдром на Хорнер - нарушение на инервацията на очната ябълка.
При горния вариант на лезията на нерва в раменната става се засяга супраклавикуларната област. Чувствителността на външната страна на рамото и предмишницата намалява, човекът не може да движи ръката, тъй като болката се увеличава, развива се парализа или пареза на мускулите на раменния пояс. Пациентът не може да огъне горния крайник в лакътната става и да изправи раменете.
Тоталната невралгия на брахиалния сплит съчетава и двата варианта.
В допълнение към описаните по-горе симптоми, поради интоксикация на организма и на фона на намален имунитет, се появяват оплаквания от обща слабост и сънливост, повишена температура до 38,0 ° C, загуба на апетит и гадене.
Диагностика
Предварителна диагноза може да се постави въз основа на оплаквания, анамнеза и общ преглед на пациента. Неврологът е длъжен да попита за естеството на болката, условията на нейното възникване, съпътстващите заболявания, както и да събере семейна и битова анамнеза. Лекарят разглежда двигателната активност на крайника, моли го да се огъне в лакътната става, да движи пръстите, да прави кръгови движения с палеца, ръката или раменния пояс.
От лабораторните данни се прави заключение за наличието на възпаление, което се доказва от повишаване на левкоцитите и скоростта на утаяване на еритроцитите, изместване на левкоцитната формула наляво, анемия, намаляване на протеина в биохимичен кръвен тест.
Невралгията на рамото се изследва с помощта на съвременни диагностични методи.Те включват ултразвукова диагностика, рентгенография, ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография, електроневромиография.
Електроневромиографията дава обща представа за провеждането на електрически импулс по нервното влакно, което позволява да се направят заключения за размера на лезията, нейната дълбочина. Останалите методи ясно демонстрират състоянието на анатомичните образувания, хода на клоните на нервите, наличието на едематозна течност и компресия на тъканите, точното локализиране на нарушения в структурата на нервното влакно, така че то може да се възпали навсякъде.
Понякога прибягват до пункция на гръбначния мозък, за да изследват цереброспиналната течност за наличие на микроорганизми.
Лечение
При неврит на брахиалния нерв симптомите и лечението са тясно свързани помежду си, тъй като терапията предполага както премахване на признаците, така и премахване на първоначалните причини за развитието на патологията.
Ако лабораторният тест докаже наличието на патоген, тогава най-голям терапевтичен ефект ще има приемането на антибиотици и синтетични антибактериални средства. В този случай е по-добре да се използват сулфонамиди, флуорохинолони, пеницилини и цефалоспорини, обикновено се предписват две лекарства, които се комбинират един с друг. Важно е да се използват стероидни и нестероидни противовъзпалителни средства, аналгетици за облекчаване на болката. Въвеждането на комплекс от витамини с висока концентрация на витамини от група В, това има благоприятен ефект върху трофиката на нервната тъкан.
Терапията се допълва от физиотерапевтични упражнения, масаж, физиотерапия. От последните често се предписват ултрависокочестотна терапия (UHF), електрофореза с анестетични или противовъзпалителни средства, дарсонвализация, вани с добавка на етерични масла, инфрачервена лазерна терапия, магнитотерапия и невроелектростимулация. Всички предложени методи трябва да се използват само когато възпалението на нерва е отшумяло и дискомфортът в горния крайник е практически изчезнал.
Необходимо е да се лекува невралгията комплексно и от два до шест месеца, в зависимост от здравословното състояние на пациента.
Профилактика и прогноза
Всички видове неврит се повлияват добре от лечението и рядко причиняват усложнения. При наличие на съпътстващи сериозни заболявания на сърдечно-съдовата, пикочната и ендокринната система са възможни атрофия на опорно-двигателния апарат и пролиферация на съединителната тъкан.
Превенцията на патологията включва преждевременно лечение на инфекциозни заболявания, избягване на травми и хипотермия на горния крайник, както и правилно хранене, придържане към здравословен начин на живот и отхвърляне на лоши навици за запазване на имунните сили на организма.
Навигация
Пренебрегването на здравето може да доведе до развитие на неврит или невралгия на брахиалния нерв. Някои хора смятат тези определения за синоними, но говорим за различни заболявания. Много хора се опитват сами да се справят с признаците на проблеми, да спрат симптомите, без дори да разберат какво заболяване имат. Основната разлика е, че невралгията на раменната става не представлява пряка опасност за пациента, но с течение на времето може да доведе до неврит. Последното е възпалително увреждане на нервното окончание, което води до промяна в неговата структура. Патологията заплашва с нарушено предаване на импулси в засегнатия крайник, което е изпълнено с мускулна атрофия и загуба на редица функции.
Заболяването може да доведе до загуба на редица функции на крайника.
Невралгия на брахиалния нерв - какво е това?
Невралгията на брахиалния плексус е болков синдром в резултат на дразнене или компресия на нервните влакна. Самата тъкан на края или не е възпалена, или патологичният процес не е придружен от промяна в структурата му. Най-често невралгията на ръцете се развива на фона на подуване или възпаление на мускулите около периферните нервни окончания в раменната става. Ако състоянието не се лекува правилно или се игнорира напълно, с течение на времето може да се превърне в неврит.
Невритът или плекситът на брахиалния сплит се характеризира с истински възпалителен процес, засягащ нервните влакна.
Резултатът е промяна в структурата на тъканите, намаляване на тяхната функционалност. Това често води до появата на проблеми в работата на мускулите поради нарушение на тяхната инервация или загуба на чувствителност на кожата.
Можете също да чуете такава диагноза като невропатия или невропатия на брахиалния сплит. Той също така предполага началото и протичането на дистрофични или дегенеративни процеси в нервното влакно. Само, че за разлика от невритите те не са възпалителни, а токсични, физиологични, инфекциозни или други по природа.
При заболяване на плексуса на нервите на рамото възникват дистрофични или дегенеративни процеси.
Причини за невралгия и нейното развитие
Основните прояви на невралгия, засягаща рамото, са локална болка и мускулни спазми. Първите стават следствие от втория, както и оток на тъканите, промени в структурата на мускулните влакна или хрущяла със сухожилията.
Болестта може да възникне и да се развие по различни начини, но в 99% от случаите се оказва резултат от вече съществуващи неизправности в организма.
Честите причини за невралгия, засягаща ръката и раменната става, включват:
- наранявания на ключицата, горния крайник или мястото на прикрепването му към тялото, което води до изместване на структурите или началото на възпалителен процес;
- остеохондроза на шийния и/или гръдния кош;
- хематоми или неоплазми, които са се образували в областта на шията, подмишниците, рамото, раменната става;
- налагането на турникет, гипс или стегната превръзка върху крайник в нарушение на техниката на извършване на манипулацията;
- прекомерно натоварване на ръцете, например при спортуване;
- метаболитни нарушения, например при захарен диабет;
- вродени или придобити патологии на развитието на мускулната тъкан в резултат на тяхното необичайно прикрепване, спазъм, хипертрофия;
- инфекциозни заболявания от локален или общ тип, които могат да засегнат състоянието на мускулите и ставите (грип, туберкулоза, херпес);
- силна или честа хипотермия на мястото;
- съдови аномалии - включително промени, характерни за възрастните хора.
Спортът може да бъде причина за заболяването.
Изброените патологии са способни да оказват влияние върху тялото в продължение на много години, без да провокират брахиална невралгия. Проблемът обикновено се развива рязко, внезапно. Често тласъкът е намаляване на имунитета, сезонен дефицит на витамини, отравяне, силен стрес или злоупотреба с алкохол.
Симптоми на невралгия и методи за диагностика
Невритът и невралгията на раменната става често следват приблизително същия сценарий, но в първия случай проявите ще бъдат по-изразени. Клиничната картина може да варира значително в зависимост от вида и местоположението на нервното окончание, първоначалната причина за проблема.
Брахиалната невралгия, при определени условия, може дори да се сбърка с заболяване на храносмилателната система, така че лекарят трябва да участва в диагностиката.
Симптоми, характерни за неврит или невралгия на брахиалния нерв:
- мускулен спазъм в засегнатата област е признак, който се появява в началния стадий на заболяването. Проявява се под формата на неволно мускулно потрепване, което продължава само няколко секунди и не причинява значителен дискомфорт;
- болка - съсредоточена в засегнатата ръка, може да излъчва към шията, ключицата, гръдната кост, лопатката. Чувствата възникват внезапно, могат да бъдат различни по вид и продължителност;
- проблеми с чувствителността на тъканите - проявяващи се под формата на "настръхване", промени в тактилното или температурното възприятие, изтръпване на ръката или части от нея;
- намаляване на мускулната сила, инхибиране на двигателната активност - пациентът не може да използва крайника в обичайния обем, често му дава принудително положение, за да улесни благосъстоянието;
- рефлекторни нарушения - обикновено показва увреждане на брахиалния сплит от възпалителния процес;
- признаци на съдово увреждане - в зависимост от характеристиките на ситуацията, ръката става подута и цианотична или побледнява, отслабва, пулсът изчезва върху нея;
- влошаване на общото състояние - слабост, намалена работоспособност, летаргия.
Заболяването се проявява под формата на умора.
Характеристиките на клиничната картина предполагат само брахиална невралгия. Потвърждава се с помощта на диагностични методи като рентгенова, CT или MRI. Освен това от пациента се взема кръв за общ и биохимичен анализ, за да се провери вероятността от възпаление, наличието на инфекция в тялото.
Лечение
Отказът за лечение на невралгия заплашва с неврит на брахиалния нерв и редица други усложнения. Същите последици могат да възникнат, когато се опитвате да се ограничите до самолечение, отказ за довеждане на терапията до края, нарушаване на препоръките на лекаря. Ако подозирате патология, трябва да се консултирате с невролог.
Адекватното лечение на невралгия, засягаща раменната става, трябва да бъде изчерпателно.
Лекарят ще състави списък с мерки, които ще облекчат болката, ще премахнат възпалението, ще ускорят възстановяването на засегнатите тъкани и ще възстановят тяхната функционалност.
Медикаментозна терапия
Аптеките предлагат много продукти за перорално и външно приложение, които облекчават болката и възпалението. Дори най-популярните и безопасни могат да се използват само с разрешение на лекар, в противен случай последствията могат да бъдат непредвидими.
Лечението включва използването на затоплящи мехлеми.
Групи лекарства, използвани за лечение на брахиална невралгия:
- НСПВС с аналгетични свойства;
- антиконвулсанти, мускулни релаксанти;
- успокоителни, транквиланти, антидепресанти;
- диуретици (за облекчаване на подуване на тъканите);
- Витамини от група В, аскорбинова киселина.
Изброените средства се използват вътрешно, понякога, ако е необходимо, могат да се използват анестетични разтвори за извършване на болкоуспокояващи блокади. В повечето случаи терапията се допълва от локално приложение на противовъзпалителни и затоплящи мехлеми. Те спират тревожните симптоми, стимулират метаболитните процеси в засегнатата област и ускоряват възстановяването на увредените влакна.
Масаж
Ръчно въздействие върху засегнатата област е възможно само след края на острия период. Преминаването на курс на лечение, състоящ се от 10-15 сесии, ускорява възстановяването на тялото, укрепва мускулния корсет и намалява риска от рецидив. При брахиална невралгия се прилагат принципите на класическата техника, но е по-добре да поверите процедурите на професионалист. Масажът, специалната гимнастика и физиотерапевтичните упражнения дават максимален ефект в комбинация с рефлексотерапия.
В острия период масажът не се прави.
Физиотерапия и гимнастика
Развитието на мускулно-лигаментния апарат помага за премахване на остатъчната болка, повишаване на функционалността на крайника. Комплексът от упражнения се избира от лекаря индивидуално за всеки пациент. За да получите траен резултат, се препоръчва да не се ограничавате до стандартния курс от 15 процедури, а да въвеждате физическа активност в режима непрекъснато.
Основното е постепенно да увеличавате натоварването на възпалената ръка, за да не влошите състоянието.
Също така, не трябва да забравяме за паралелната работа с втория крайник и целия мускулен корсет.
Физиотерапевтично лечение
Консервативната терапия за брахиален неврит задължително включва методи за въздействие върху тялото на физически фактори. Различните физиотерапевтични процедури дават разнообразни ефекти, но резултатът е един и същ - подобряване на химичните процеси в тъканите. Това води до намаляване на продължителността на лечението, предотвратяване на усложнения и рецидиви. Добър ефект дават апликации, терапевтична кал, вани с въглероден диоксид, UHF терапия, електрофореза с лекарства. От време на време такива сесии трябва да се провеждат с превантивни цели.
За да се възстановите, трябва да направите UHF.
Методи на традиционната медицина
Самите лекари често препоръчват на пациентите си да използват допълнително достъпни и безопасни лекарства на базата на естествени съставки. Необходимо е само предварително да се съгласите за тяхното използване с невролог, а също и да не се опитвате да замените традиционните подходи с тях.
Ефективни народни средства за борба с брахиалната невралгия:
- терапевтични вани - достатъчно е да добавите избрано етерично масло от смърч, морска сол или инфузия от лайка към топла вода, така че да има благоприятен ефект върху засегнатия нерв;
- билкови отвари - поглъщането на напитки на базата на лайка, маточина, майчинка, мащерка облекчава възпалението и отпуска мускулите;
- естествени мехлеми - за локален ефект върху проблемната зона трябва да се приготви продукт на базата на листа от здравец, пъпки от люляк или прополис по ваш избор;
- затоплящи компреси - хрян, сок от черна ряпа, прополис, терпентин мехлем са много подходящи като основен компонент.
Продуктите за локално приложение трябва да се използват изключително внимателно, в противен случай те могат да причинят алергии и сенсибилизация на кожата. Препоръчва се избраните техники да се въвеждат в режима на всяко тримесечие под формата на профилактични курсове за предотвратяване на рецидиви.
Също така, по време на лечението, не трябва да забравяме за билкови отвари.
Други лечения
Както при други форми на невралгия, на пациента се препоръчва временно да осигури почивка на засегнатите мускули и нерви. За да направите това, можете да използвате шина или да приложите фиксираща превръзка върху рамото. В някои случаи в програмата за рехабилитация на пациенти с брахиална невралгия се включва акупунктура или акупресура. Техниките на ориенталската медицина са доказали своята ефективност в тази област, но те могат да бъдат приложени на практика само при контакт с професионалист.
Прогноза за лечение
В ситуация, когато брахиалната невралгия се открие на ранен етап, на пациента се предписва комплексна терапия и той го преминава безопасно, прогнозата е благоприятна. В рамките на няколко дни пациентът се отървава от симптомите на тревожност.
След 2-4 седмици дори остатъчните симптоми изчезват, което му позволява да се върне към обичайния си начин на живот. Такъв сценарий е от значение само ако причината за развитието на невралгия е елиминирана или се подлага на професионално лечение.
Усложнения и последствия
Пренебрегването на брахиалната невралгия е изпълнено с неврит на брахиалния плексус, атрофия на мускулната тъкан и намалена функционалност на ръцете. В зависимост от мястото и степента на увреждане на нервните окончания, последствията могат да имат различна степен на тежест. Нарушаването на нервно-мускулното предаване заплашва да ограничи двигателната активност на крайника. В ситуация, когато проблемът е придружен от възпаление на сухожилията, може да настъпи пълна парализа. Според статистиката брахиалната невралгия обикновено засяга работната ръка на човек. Ако с течение на времето това доведе до ограничаване на движенията на крайниците, това заплашва паралелното развитие на психични разстройства.
Ако нервно-мускулното предаване е нарушено, тогава може да възникне ограничаване на двигателната активност на ръката.
Профилактика
Брахиалната невралгия може да бъде предотвратена, ако се изключи вероятността от влиянието на провокиращи фактори върху тялото. По-специално, важно е вирусните инфекции да се лекуват навреме, за да се избегнат наранявания в раменната става. Важен момент е правилната организация на работния процес - необходимо е да се избягват неудобни пози, продължителен престой в принудително положение. Ежедневието на всеки човек трябва да включва нежна физическа активност, съобразена с възрастта и възможностите на тялото. Плуването, йогата, бързото ходене се считат за оптимални варианти за натоварване на раменните стави.
Лекарите отбелязват, че невритът и невралгията на брахиалния нерв се срещат все по-често при съвременните хора. Обикновено причината за това е тяхното безотговорно отношение към собственото си здраве и непознаване на правилата за здравословен начин на живот.
Зареждане ...