Хирургия на карбунбун. Carbunboon: Причини за появата, клинични прояви и принципи на лечение. Етиология и патогенеза на карбунхула

Кожните проблеми ежегодно представляват голям процент от общия брой заболявания на хирургичния и дерматологичния профил. Пациентите често се опитват да се отърват от възпалителния процес, като се използва самолечение. В някои случаи фолклорните методи помагат, но в същото време има възможност за сериозни усложнения. Карбунката, отворена от хирургическа пътека, фургон или абсцес трябва да се третира под контрола на лекаря, тъй като е възможно да се прикрепят различни инфекции.

Класификация на гнойни инфилтрати

Виждайки образуването на кожата, е необходимо да се разграничи за произход. Само опитен хирург ще може да определи формата на възпалението на кожата. Глобалните уплътнения са разделени на такива видове:

Carbunboon е разлеен гнойно-некротично възпаление на дълбоки слоеве на дермиса и хиподерми с участието на няколко съседни космени фоликула в процеса.

  • Функла. Той се нарича "Чири". Това е гнойно възпаление на лука за коса, засягащи най-близките мастни жлези. Външно прилича на червено печат, съставляващо 0.5-3 cm в кръг и причинява болезнен характер. Зрелият инфилтрат в центъра образува "главата", пълна с гной. При тежки случаи е възможно образуването на голям брой уплътнения в различни части на тялото. Това показва общ възпалителен процес и изисква допълнителна диагностика.
  • Карбункул. Това заболяване минава много по-трудно, образувайки вдъхновен фокус с зачервяването на кожата. Натрупването на гной е не само в центъра, има много кухини, изпълнявани от нежно. Разликата между фурбола от въглерода е, че първият се проявява локално, а втората значително влияе върху цялостното благополучие. Има симптоми на интоксикация: треска, мускулна болка, чувство на умора, мигрена.

Carbunboon може да се случи в различни части на тялото. Ако не се консултирате с лекар във времето - последствията могат да бъдат най-неблагоприятни.
  • Хидрадинатит. Причинът е златен стафилокок, който прониква в потните жлези. Възпалителният процес е придружен от образуването на гной. Най-често хидрагените причинява неправилно бръснене на подмишниците. Необходимо е внимателно да се дезинфекцирате инструмента и да докоснете раздразнената кожа само с чисти ръце. Причинът е лесен за проникване на потните жлези на апокрин през микрокрак в кожата.

ADSEDES може да възникне поради потапянето на федералното тяло на кожата. Дори обичайната драскотина, без специална обработка причинява възпаление на тъканите.
  • Абсцес. Това е местен възпалителен процес, придружен от натрупването на гной в тъканите с тяхното по-нататъшно топене в присъствието на некроза. Може да възникне поради замърсяване от патогенни бактерии, присъствието в раната на тела на трети страни, влизаща в кръвния поток на блестящи микроорганизми. Разработва се в подкожна мастна тъкан, мускулна тъкан, кости и вътрешни органи.

Свидетелствата към операцията Carbuncule е образуването на фокус на некроза.

Всъщност, определете кое образование на кожата удари човек, понякога не е лесно. Като се има предвид нарушителите и карбунбулите на снимката, може да се приеме само какъв вид бетон пациент. Истинската диагноза трябва да бъде лекар за бързо назначаване на ефективно лечение.

Етиология на заболяването

Golden Staphylococcus е основната причина, причиняваща въглеродни, кипи, хидрагенит и други проблеми с кожата. Но този патоген може да провокира появата на инфилтрати само с определени условия. Значително намаление на имунитета понякога води до такова неприятно състояние като фурунсулоза. Многобройни фруннулски индивиди не могат да бъдат скрити под дрехите, те плашат другите, така че е необходимо да се премахнат основните причини за заболяването за бързо да се отървете от дефектите.


Goldy Stafilakoka бактерия е основната причина за добива на всички заболявания, свързани с възпаление на кожата.

Рисковите фактори включват:

  • неспазване на елементарните правила за лична хигиена;
  • намаляване на имунитета, включително неутрофилна активност;
  • нарушение на хемотаксис;
  • излишък синтез на имуноглобулин е;
  • увеличения брой патогенни стафилококи в лигавицата на носа, под мишката, в областта на чатала;
  • ендокринни проблеми (захарен диабет и затлъстяване);
  • повишена активност на пот и мастни жлези.

В началото на развитието на карбункулата в кожата се откриват няколко отделни плътни възли, които се сливат в един инфилтрат

Общи симптоми и усложнения

Задводното гнойно уплътнение е придружено от оток на околните тъкани. Впоследствие възпалителният процес се проявява чрез неспецифични симптоми на неразположение, които засягат дейността на пациента. Понякога е трудно да се определи каква е разликата между външно подобни гнойни некротични обриви. В резултат на договореностите на няколко фурунсулан се формира карбун. Лечението му е много по-трудно и изисква квалифицирана медицинска помощ. Когато натискате фургон и карбун, пулсиращ характер е значително подобрен.

Вдъхновяващата величина на фурнункулозата може да бъде усложнена от бактериемия и септицемия, разпространението на стафилококова инфекция в цялото тяло. Клапаните на сърцето, големите фуги, костите, вътрешните органи (особено екскреторната система) страдат. Опасното усложнение е менингит, което възниква поради инфекция на мозъка.

Характеристики на Furunkula.

Основната задача на всеки лекар трябва да формулира правилната диагноза. В същото време, забелязвайки образуването на болни кожа, лицето трябва независимо да оцени сложността на възпалителния процес. Фурцът от карбунбула се отличава с ограничения фокус на лезията, дължащ се на гранулиращата тъкан. По-често има единични инфилтрати, по-рядко многократно. Те са основно локализирани в областта на лицето, на шията, раменете, задните части, аксиларните депресии. Има хронични форми на заболяването, когато има няколко инфилтрати в различни етапи на развитие върху тялото.


Това е първият етап от развитието на инфилтерата, който продължава 8-12 дни

От своя страна има такива форми на циреи:

  1. Абсцентърен. Ярко изразени симптоми: зачервяване, подуване и образуването на PUSA се комбинира с тежка болка, която не дава човек да спи. Образуваното уплътнение се сгъва във времето. Има бързо топене на засегнатите тъкани. Инфекцията може да влезе в кръвния поток или да се насочи от лицето до основата на черепа.
  2. Инфилтратив. С тази форма на заболяването вътре в гъсто образование с течение на времето се образува пръчка, която показва ефективността на лечението. Отличителна черта на карбунката от Furuncule е наличието на няколко такива гнойни некротични пръти. Следващата стъпка на изцеление е лека вдлъбнатина, която във времето е пълна с гранулации. В този случай симптомите на интоксикация не се изразяват значително. В случай на своевременно лечение, болестта има само локален характер. Докато възрастните спокойно носят дискомфорт по време на заболяване, децата могат да станат капризни и неспокойни.

Фурцът се отнася до обриви от вида на дълбоката пустула и има възли. Червеният инфилтрат на бъг с диаметър 2-5 см доставя хора неприятна болка. След образуването на наркотизиран прът, лекарят разкрива уплътнението, което е придружено от разпределенията на голямо количество гной. Face Fuunculul трябва да бъде отворено особено внимателно, тъй като има мрежа от кръвоносни съдове. Тогава белезите на засегнатата кожа, понякога дефектът може да остане завинаги. В такива случаи са необходими пластмасови и максилациална хирургия.


Обикновено има единични карбунбули

Характеристика на Carbunkula.

С Carbuncule, няколко космените фоликула се възхищават, образувайки проникване на синтез, гнойните некротични пръти се образуват по-късно. Многокамерни абсцеси в кожата и подкожна мастна тъкан, многобройни пустули и дупки, през които се посяват от гной - това са типични размери на фурбола от карбунбула. Кожата под образованието и пада близо до нея, става червено-червено и топло на допир. Carbunboon се характеризира с влиянието върху тялото като цяло. Това е по-сериозно увреждане на кожата, но в същото време е същите етапи на развитие. Телесната температура се увеличава, острата болка в засегнатата област дава на най-близките парцели.

Общият кръвен тест показва всички признаци на възпалителния процес: ESP (скорост на утаяване на еритроцитите) се увеличава, броят на левкоцитите се увеличава. При гнойни-некротични заболявания се наблюдава неутрофилна левкоцитоза.

Ефективното лечение води до факта, че след няколко дни в засегнатото карбун се появяват областите на колебанията. Тя се различава от други гнойни образувания чрез присъствието на няколко пръчки вътре. След като се отървете от образованието, кожата е покрита с язви и бавно лекува (до един месец). На мястото на инфилтрата остава грозен белег с неравни ръбове, наподобяващ звезда.

Методи за лечение

В болнични условия лекарят разкрива както карбун, така и фургон с последващия дренаж на засегнатата кухина. По този начин излизат гнойни-некротични маси, което допринася за бързото изцеление. В открита рана, инфекцията може да бъде ударена, така че рационалното е използването на антибиотици. Каква е разликата между лечението на различни видове гнойни некротични заболявания? Степента на сложност на поражението играе ролята. При тежки случаи антибиотиците са задължително присвоени за борба със златния стафилокок. Когато се появяват карбуни или множество фурнункулоза, използването на лекарства вътре да се намали цялостната интоксикация. Да се \u200b\u200bотървем от възпаления печат, е необходимо да се обработват язви до пълно изцеление. За такива цели се използват антибактериални и допринасящи за бързо регенериране на мехлеми.

В терапията на гнойни възпалителни кожни заболявания се използват:

  • стафилококови бактериофаги, анатоцини;
  • протеолитични ензими ("екскурзии", "hipopsin") за отхвърляне на наркотизирани маси;
  • антисептици. Душ с дезинфекциране на сапун или гел ("povidone-iod");
  • местно лечение. Антибактериални мехлеми (например, mupirocin).

Загряването на засегнатата област помага на гнойните уплътнения да зреят по-бързо. Следвайки правилата на антисептиците ще предпазят пациента от закрепването на съпътстващи бактерии. Препоръчва се специална диета с витамини В и антиоксиданти. Ако заболяването често се рекуръндира, си струва присъствието на хроничен възпалителен процес. В този случай се определя общо проучване на органите и системите за намиране на причината за кожата инфилтрати.

Carbunboon - Некротично възпаление на няколко близки лука. Името идва от гръцката дума "Carbo" - въглища. Кожата на мястото на развитието на този възпалителен процес става много тъмен, почти черен цвят. Той се формира самостоятелно или е усложнение в furunculese, когато няколко Furunculov се смири в един фокус.

Причини за появата

Причинява възпаление, в огромното мнозинство, Staphylococcus. От време на време - Streptococcus, който

Прониква в фоликула през микротраумите на кожата.

Особено благоприятни условия за появата на Carbuncule създава повишено изпотяване - всеки втори случай е фиксиран през лятото.

Допълнителен риск от образуване на карбунюл се среща с намален имунитет и захарен диабет.

Симптоми

Обикновено отварянето е единично. На началния етап на развитие се състои от няколко отделни, но тясно локализирани, огнища на възпаление. Това са някои от надутата коса.

Тъй като възпалителният процес напредва, фокусите се сливат в едно. Образува се филтър с голям размер - до 6-7 cm. В диаметър. Това е тъмен цвят, има местно повишаване на температурата.

Тъй като карбунс узрява, болката се увеличава. Често телесната температура се повишава силно (над 39 градуса). Често има симптоми на обща интоксикация - главоболие, гадене и повръщане, слабост.

Когато на кожата се образуват няколко гнойни пустули. Те са отворени, излизат от гноите и мъртвите фоликули (пръчки). На място се образува много дълбока язва, се образува много дълбока язва - некроза, удряща всички слоеве кожа, съединителни тъкани и често достига мускулите. След заздравяване, язвата остават забележителен белег.

Усложнения

Carbunboon често дава усложнения поради разпространението на инфекцията върху съседните тъкани.

Ако възпалението достигне меките тъкани - абсцес или флегмон могат да се развият. С поражението на близките плавателни съдове, развитието на флебит, засегнатите съдове, в този случай, често кървяват. Ако карбунът е разположен близо до лимфните възли, е възможно развитието на лимфадинит.

Карбунбулите, възникнали по лицето, са много опасни. Това се дължи на особеността на венозния кръвен поток. Meningitis е възможно.

С тежък курс на заболяването или когато се появят няколко карбунбала, рискът от сепсис се повдига.

Лечение

Единственият възможен начин да се отървете от Carbuncule е хирургически. Изрязването се извършва под местна аншастезия, често с помощта на радизорургия (безкръвен разрез). С правилно проведена операция, пациентът не чувства болка, само лек дискомфорт. След операцията, ако е необходимо, вътрешният (козметичен) шев се наслагва, след което няма следи. С подходящо изрязване, лечебният процес преминава безболезнено, бързо и без следи.

Ако изчезването не се намира на лицето, има малък размер, а пациентът няма симптоми на интоксикация и няма топлина, след това е възможен амбулаторно лечение. Пациентът е предписан антибактериална терапия и лечение с антисептици.

След като карбунът се разкрие, е необходимо хирургичното отстраняване на некротични тъкани. Под местна анестезия, пациентът изрязал мъртвите тъкани в кратера на карбунбула и лежи тампон с хипертония или с антисептично мехлем. Понякога, ако некрозата е достатъчно дълбока, операцията трябва да се повтаря няколко пъти.

Ако карбунецът е голям диаметър, разположен на лицето, в пациента силна топлина и изразена интоксикация, тогава пациентът е хоспитализиран в хирургичния отдел.

Остра възпаление на няколко близки космени фоликула с образуването на екстензивен фокус на некроза. След отстраняване на некротичните маси се образува дълбока язва на мястото на въглерода, в някои случаи достигащи мускули. При изтощени пациенти, диабетици и възрастни хора, потокът на карбанки може да бъде злокачествен и сложен със сепсиса или кървене. Лечението показва антибиотична терапия, локално приложение на антисептици, някои видове физиотерапия. При формиране на некротичен фокус се извършва хирургично лечение.

Общ

Carbunboon получи името си поради тъмния цвят на гнойните некротични маси по време на него. В края на краищата, "карбо", преведен от гръцки означава "въглища". Carbuncules се намират на различни възрасти, но най-често младите хора. В същото време мъжете болни около 1,5 пъти по-често от жените. Около 40% от случаите на Carbunkula попадат през летния сезон.

Причини за Carbunkula.

Причинният агент на карбунбула в огромното мнозинство от случаите е стафилокок, понякога смесен стафилококова и стрептококова инфекция. В някои случаи карбунбунът може да бъде причинен от чревна пръчка, некомпютърни анаероби, протеини или ентерококи. Благоприятни условия за инфекция с космените фоликули се създават с повишено изпотяване, увеличавайки секрецията на мастните жлези, замърсявайки кожата с прахови частици от пясък, цимент, вар, въглища и др. Патогенът може да проникне в микротраума и да се разбърква по кожата . Допринасят за появата на Carbuncule, намален от съпротивлението на тялото, обмен на разстройства при захарен диабет и затлъстяване, изчерпване на тялото и тежки заболявания.

Симптоми на карбунхула

Като правило, карбунбусите са самотни. Често те са локализирани по задната повърхност на шията, по лицето, между ножовете, на задните части и долната част на гърба, кожата на крайниците е изумена много по-малко. В началото на своето развитие, Carbunboon се състои от няколко гъста туберкулк-инфилтрати, които са отделни възпалени космени фоликули.

Тъй като възпалението се увеличава, тези хълмчета се сливат и полуубийният инфилтрат се оформя над кожата. Тя може да постигне размера на детската длан. Кожата в центъра на инфилтерата има синя картина и горещо на допир. Напрежението на кожата в областта на инфилтерата постепенно се увеличава, което е придружено от увеличаване на болката. Това е пръстният етап на карбунбула, който заема средно 8-12 дни. Тя често се придружава от повишаване на телесната температура (понякога до 40 градуса), може да се наблюдава пълна слабост, намаление на апетита, главоболие, гадене и повръщане.

Узряването на карбунбулата завършва с образуването на повърхността му от няколко празни. Откриване, точките образуват дупки, чрез които се освобождава извличането на некротични маси и гной. Отделената има зелен цвят и може би с примес на кръв. Постепенно, все повече и повече тъкани на карбунбулата претърпяват некроза и дълбока язва на мястото на инфилтерата се образува дълбока язва. В някои случаи тя може да достигне мускула. Етапът на потупване и некроза продължава 14-20 дни. Процесът на развитието на карбунбун завършва с постепенно лечение на получения дефект на кожата. На негово място се образува дърво-под-дърво с околни тъкани.

Усложнения

Усложненията, възникнали по време на карбунбула, са свързани с разпространението на инфекцията в дълбините на тъканите, по плавателните съдове и влизането в кръвта. Обикновено те се развиват в отслабени пациенти или при липса на адекватно лечение.

Разсмяването на инфекцията в дълбините на меките тъкани може да доведе до образуването на абсцеси от меки тъкани или появата на флегмон, инфекцията на костта води до развитие на остеомиелит. При прехода на инфекция на венозни съдове, се развиват флебит и тромбофлебит. Възможно е да се кърмят от засегнатите плавателни съдове. При участието на лимфните съдове и възлите могат да възникнат серозен-гноен лимфаденит, лимфангит, периодинит и аденофлемонда. В някои случаи се наблюдава връзката на смилането възпаление.

Най-опасните карабунци, разположени на лицето. Инфекцията от тях може да се движи по мозъчни черупки с развитието на гноен менингит. В случай на причинно-следствените агенти на Carbuncule в кръвта и отделянето на техния организъм, септември се развива, което може да доведе до фатален резултат. С бързия външен вид на такива сериозни усложнения като сепсис, менингит или кървене, те казват за злокачествения поток на карбунхулата.

Диагностика

Специфичната клинична картина и появата на карбунбула, като правило, не предизвикват никакви трудности в диагнозата си от дерматолог. Въпреки това, важен диагностичен въртящ момент е диференциалната диагноза на обикновената карбунбал от карбунката в сибирска язва, която се характеризира с появата на черен печат в областта на пустула. Посяването на отделените карбунюл дава възможност да се елиминира наличието на сибирана пръчка и да се определи чувствителността на избраната микрофлора (обикновено стафилококи) към антибиотици.

Лечение на Carbunkula.

Малкият карбункс без изразена интоксикация и разстройства на общото благосъстояние са подложени на амбулаторно лечение. Ако лечението е започнало в пръстния етап на Carbuncule, то се извършва чрез консервативни методи и може да го сложи край на развитието на обратното с резорбция на възпалителен инфилтрат. Пациентът е предписан на антибиотици с широк спектър от действие за приемане: ампицилин, гентамицин, карбеницилин и др. Успоредно, карбунтът се залепва паралелно с антибиотиците. Аналгетиците се използват за облекчаване на болката. Повърхността на карбунбула се третира със 70% етилов алкохол, след което се прилага асептична превръзка. Възможно е да се използва синтесин или стрептомицинова емулсия.

Carbuncule Преместването към некротичния етап е индикация за хирургично лечение. Тя се извършва на фона на антибиотичната терапия. Операцията се извършва под местна анестезия. Аутопсията на Carbuncule включва широко разпространена дисекция, премахване на всички некротични и нежизнеспособни тъкани. След операцията в раната се въвежда тампон с протеолитични ензими и хипертензивен разтвор на натриев хлорид. В следоперативния период, за окончателното отхвърляне на некротични маси и пречистването на следоперативните рани, се извършва дневна смяна на превръзките с хипертензивно решение и протеолитни ензими. В някои случаи има нужда от допълнителна бърза неприяница. Голямата площ и дълбочина на лезиите на тъканите по време на карбунката води до факта, че следоперативната рана лекува с образуването на забележим и груб белег.

От физиотерапевтичните методи на лечение в етапа на зреене на карбункула и местната терапия UFO и UHF се използват в следоперативния период. Ако е необходимо, се извършват ултравиолетово облъчване на кръвта (UFOK) и интравенозно лазерно облъчване за стимулиране на защитните сили на организма. Показания за лечение в болницата са: изразена интоксикация, голям размер на карбунбула, неговата локализация по лицето, наличието на некатуационен диабет при пациента и други тежки заболявания.

Carbuncle. - Остри гнойно-некритично възпаление на кожата и подкожното влакно около мастните жлези и кошчетата (фоликули), образуващи обширни зони на некроза.

Обикновено, carbunboon е единична. Основните места на локализация - шията, между зоната на пикочния мехур, лицето, задните части, рода.

Развитие на болестта и неговите симптоми

Първият етап

В първия етап от развитието на CarbunkulaКоето продължава 8-12 дни, има образование на мястото на възпаление на космения фоликул на малък инфилтрат, бързо нараства по размер. Кожата в района на лезията става интензивна, оток, синьо-бааагро, тогава в нея се образуват дупките (фистула), от които се отличават дебелия зеленикав гной и критичните маси с кръв. Carbuncle. Тя става подобна на ситото и, разпространявайки все повече и повече, образува дълбока язва, понякога достигайки мускулите.

Втори етап

Вторият етап продължава 14-20 дни, е етап на позоваване и образуване на некроза. След това дупките в кожата се сливат, чрез получения дефект се отличава с гной и не критична маса, след това интоксикацията намалява и язвата е пълна с гранулираща тъкан и образува голям белег.

Характерни явления, които се занимават с пациенти с развитието carbuncula.:

постоянна тежка болка в зоната на щетите;

Гадене и повръщане;

Топлина;

Загуба на апетит;

Безсъние;

Тахикардия;

Несъзнателно състояние и глупост.

Причини за развитието на карбунхула

Carbuncle. Може да се развие поради различни фактори:

Наранявания на кожата;

Замърсяване;

Повишена секреция на мастните жлези;

Диабет;

Метаболитна болест.

Причинителите на заболяването могат да бъдат стафилококи, ентерококи, стрептококи и други видове бактерии от тази група.

Какво е опасно карбун?

Carbuncle. - Това е заболяване, характеризиращо се с обширен гноен процес. Ако не отидете лечение на Carbunkula.Болестта може да има много сериозни последствия. Характеристика усложнения за Carbuncule.:

Регионален лимфадинит;

Гноен менингит;

Лимфангит;

Тромбофлебит;

Сепсис.

Лечение на Carbunkula.

Консервативно лечение.

На ранен етап на заболяването обикновено се извършва амбулаторно лечение, което се прилага антибактериална терапия. Предварително са предписани антибиотици и синтетични антибиотични лекарства на широк спектър от действие (биспет, ампицилин и др.), А особената диета също е болна. Засегнатата площ се третира със 70% етилов алкохол и е затворен чрез асептична превръзка. Използва се и ултравиолетово лъчение. След 2-3 дни започва обратното развитие на инфилтерата, което се характеризира с намаляване на болката и телесната температура.

Хирургично отстраняване на Carbuncoule

При по-сериозни етапи на болестта, хоспитализация на пациента и. \\ T хирургично отстраняване на cartbuncule. Показанията за хоспитализация и операции са:

Формирания фокус на некроза;

Големи размери на карбунбула;

Прогресивен характер на заболяването;

Карбун на фона на захарен диабет.

Операцията преминава под местна анестезия. Carbuncle. дисектиране на жизнеспособни тъкани и отстранете. До крайното отхвърляне на некритичната гнойна маса, пациентът променя дневните превръзки с протеолитични ензими. След операцията е необходимо да се продължи антибактериалната терапия и физиотерапия.

Ако се случи, така че трябва спешно отстраняване на Carbuncoule в МоскваВратите на нашата клиника винаги са отворени за тези, които се нуждаят от помощ!

Във време, антибактериална терапия, професионално извършена работа и подходяща грижа за пациента допринасят за бързото възстановяване и ще изключи възможността за усложнения.

Carbunboon - гнойно-некротично възпаление, развиващо се в дълбоки слоеве на дерма и хиподерма. В същото време в възпалителния процес участва в близост до космените фоликули. Карбункулите обикновено са локализирани на гърба, шията, долната част на гърба. След напускане на некротичните маси, дълбоката язва остава на мястото на карбунката.

При лечението на Carbuncule използва антибиотична терапия, локални антисептици, физиотерапия. В някои случаи се показва хирургично лечение.

Причини за развитието на карбунхула

Появата на карбунката се дължи на златния стафилокок. Понякога други видове стафилококи са причинно-следствени агенти.

Външният вид на карбунбунът допринася:

  • Изчерпването на тялото, причината за която е постоянна недохранване или наскоро прехвърлени заболявания;
  • Нарушаване на метаболитни процеси, включително поради диабет;
  • Нарушения в работата на бъбреците, стомашно-чревния тракт, черния дроб;
  • Обща авитаминоза.

Често карбунбунтите се срещат върху замърсени зони на кожата, изложени на постоянен контакт с облеклото.

Симптоми на карбунхула

В началото на заболяването в кожата, плътни възли, разположени индивидуално, но сливане в един инфилтрат, който постепенно става обширен. Засегнатата повърхност има полуформация. На мястото на Carbuncule, напрежението на кожата е забележимо, в центъра на инфилтрата кожата има синя сянка. На мястото на поражението се усеща определена болка. Началният етап продължава 8-12 дни.

След това, на мястото на инфилтерата, се появява няколко изправени. След това настъпи аутопсия и дупки се появяват на мястото на техните гуми. В тази фаза на развитие на заболяването, карбунът е подобен на разтвора, докато гной и некротичното освобождаване на зеленикавите цветове се отличават през дупките, в които могат да се видят примесите в кръвта. След известно време в централните райони на Carbunkula започва процесът на развитие на некроза. Когато мъртвите кожни маси са усукани, възниква дълбока язва. Понякога язва може да достигне мускула към дълбочината. Този етап от развитието на карбунбулата продължава 14-20 дни. След това язвата се пълни с гранулираща тъкан и дълбок белег, запояване с предполагаеми тъкани възникват на мястото на карбунбула.

Развитието на Carbunboon е завършено от постепенното изцеление на получения дефект на кожата с образуването на груби, проправени със заобикалящите се тъкани, белег.

Общите симптоми с това заболяване са:

  • Гадене и повръщане;
  • Главоболие;
  • Треска с увеличаване на температурата понякога до 40º.

Понякога карбунът може да развие злокачествено. Такива карбунбули се срещат по-често в напреднала възраст, в изтощен диабет или невропсихичен презапис на пациенти. В този случай човек може да почувства неврологична болка, състояние на дълбока прострация, глупост, треска.

Усложнения на Carbunkula.

Усложненията, причинени от Carbuncule, са свързани с проникването на инфекция при инфекцията на тъканите и влизането в кръв. Това води до развитието на абсцеси от меки тъкани, флегмон, остеомиелит. Ако инфекцията протича на венозните съдове, се появяват phlebet и тромбофлебит. Ако лимфните възли участват в процеса, сезонален-гълтен лимфадинит, периатлен, лимфгит, аденофелемон могат да се развият. Понякога може да има смилане възпаление.

Най-голямата опасност представлява по лицето на карбунбула. Инфекцията им може да отиде в мозъчните обвивки и да доведе до развитие на гноен менингит.

Ако, в присъствието на карбунбула, възниква обилно кървене от голям съд, той може да доведе до фатален изход.

Диагностика на Carbunkula.

От особени трудности, диагнозата на това заболяване не причинява. Но в някои случаи е необходимо да се разграничи карбунката от сибирските язви. На някои етапи на развитие те имат подобна клинична картина, която допринася за наличието на некротична кора в карбунбула.

Ако лекарят има съмнения, тогава е предписано бактериоскопско изследване на подвижния карбунюл, за да се елиминира символичната пръчка и да се установи чувствителност на микрофлората към антибиотиците.

Лечение на Carbunkula.

Карбунбула на малки размери, които продължават без забележима интоксикация и влошаване на цялостното благополучие на пациента, се третират извънболнично.

Ако лечението на Carbuncule е започнало на етапа на нейното съзряване, се използват консервативни методи, които водят, като правило, за регресията на заболяването, т.е. резорбцията на инфилтрат. Показано е, че пациентът получава вътрешни антибактериални препарати с широк спектър от действие. В същото време самият Кабунюл е засаден с антибиотици. Аналгетични средства за намаляване на болезнените усещания.

Локалното лечение на Carbuncule е да обработи повърхността на карбунбула чрез етилов алкохол (70%), налагане на асептична превръзка. Също използва се емулсия на ситомицин или стрептомицин.

Ако карбунът отиде в некротичен етап, това е пряка индикация за хирургична интервенция, която се извършва на фона на употребата на антибиотична терапия. Операцията се крие в дисекцията на карбунбула и отстраняването на некротични тъкани от него. След това в раната се въвежда тампон с хипертензивен разтвор на натриев хлорид и протеолитични ензими. За да се пречисти следоперативната рана и последното отхвърляне на некротични тъкани, превръзките се променят ежедневно.

Ако се опитат да избегнат операция, след това се използват комбинирано лечение с стрептомицин, пеницилин, терасицин, биомицин и сулфанимид и в достатъчно високи дози от тези средства. Penicillin, като правило, се прилага чрез пушене на засегнатите огнища и интрамускулно (продължителността на терапията с пеницилин - на дъщерни дружества с местно възпаление и изчезването на общи симптоми). Norsulfazol или Streptocid се назначава за 7-10 дни.

Понякога може да има нужда от допълнителна нетокромия.

Също така, методите на физиотерапия се използват за лечение на carbuncule. На етапа на зреене, както и в постоперативния период, са предписани UHF терапия и местни НЛО. Интравенозното лазерно и ултравиолетово кръвно облъчване може да се извърши и за стимулиране на защитните сили на тялото.

Ако пациентът има тежка интоксикация, карбунът има големи размери и се локализира по лицето, пациентът страда от некомпенсирания диабет или други тежки заболявания, лечението се извършва в болницата.

Така Carbunboon (при липса на подходящо лечение в ранните етапи на нейното развитие) е доста опасна болест, която може да доведе до сериозни последици и дори смъртоносен резултат. Следователно, за да се предотврати появата му, е необходимо постоянно да се поддържа чистотата на кожата и редовно да се смила бельото; Не позволявайте намаляване на общия имунитет и развиване на способност да провокират развитието на болестта на карбанкул.

Зареждане ...Зареждане ...