Онкологични заболявания на стомаха. РСТ рак: симптоми. Общи симптоми на заболяване при жени и мъже

Това е много сериозно заболяване, характеризиращо се с неконтролирано възпроизвеждане на анормални клетки. Тази патология е няколко пъти по-често диагностицирана при мъжете, а на 50-годишна възраст. В тази статия ще говорим за това как се развива ракът на стомаха (симптоми и проявление на заболяването в ранните етапи), както и какви методи за лечение предлагат съвременна медицина.

Общ

Това е природата, която се характеризира с развитието на злокачествена неоплазма от епител на лигавицата. Туморът може да бъде оформен във всеки отдели на този орган. Рискът от зловещо се увеличава както при мъжете, така и при представители на красивия етаж след 50 години. Що се отнася до въпроса за географското разпределение на тази патология, в Русия това заболяване е на второ място в честотата на диагнозата сред всички неоплазми на злокачествена природа. Така 100 хиляди здрави хора представляват около 36 пациенти. По-лошо, ситуацията е само в Япония, Скандинавия и Бразилия.

Според експерти през последните 30 години обстоятелствата се променят драстично. Лекарите отбелязват постепенно намаляване на честотата на рака. Например, в Америка тази патология се диагностицира сравнително рядко (само пет случая на 100 хиляди души).

Днес учените са доказали, че в абсолютно здрав стомах не може да възникне. Заболяването винаги се предшества от така наречения етап на прогнозиране, когато се наблюдава естеството на естеството на клетките, свързани от вътрешността на това тяло. Средно това състояние продължава от 10 и около 20 години.

Стомахът в ранните етапи може да бъде объркан с гастрит или язви. Първоначално се образува малък тумор. С течение на времето тя може да се увеличи по размер, мелене и желание. На този етап заболяването се проявява под формата на нарушение на нормалното храносмилане. В резултат на това човек започва да губи тегло за съжаление. Преминавайки през стените на стомаха, неоплазма може да отиде при други органи (дебел черва, панкреас).

Заболяването се характеризира с ранен вид на метастази (отделяне от тумор и тяхното по-нататъшно разпределение в цялото тяло). Най-често те учудват лимфните възли и черния дроб. Светлината, костите, перитоненото пространство, яйчниците могат да бъдат включени в патологичния процес. Постепенно работата на всички засегнати органи се променя, което води до фатален изход.

Основни причини

Понастоящем точните причини, провокиращи развитието на заболяването, не се изследват до края. Експертите идентифицират само набор от фактори, чието действие в съвкупността води до образуването на рак.

  • Бактерии Helicobacter Pylori. Учените отдавна са доказали, че тази бактерия е способна не само да оцелее в кисела среда, но и да бъде причина за пептична язва и гастрит. Тъй като медицинската практика показва, понякога тези патологии се преразглеждат в рак. Helicobacter Pylori постепенно деформира лигавицата мембраната, солната киселина започва да удари незащитените стомашни стени, причинявайки многобройна ерозия. Този вид яздене се счита за отлична среда за жизнената активност на раковите клетки.
  • Нездравословна храна. Наличието в диетата е пържено, мазна, остра и солена храна няколко пъти увеличава вероятността от злокачествени новообразувания.
  • Присъствието на нитрати и нитрити в тялото. Предполага се, че тези вещества имат висока химическа активност. Те могат да нарушат обичайната цялост на клетките на стомашната лигавица и да проникнат в структурата им. Източникът на нитрати и нитрити у нас, като правило, са зеленчуците. В допълнение, сол на нитрат и азотна киселина в големи количества се съдържат в пушене, малко сирене, тютюн, бира.
  • Лоши навици. В допълнение към факта, че нитратите и нитритите присъстват и в алкохолни напитки, самият етилов алкохол може да служи като провокация на неоконцентралите на злокачествено естество. Учените са доказали, че колкото по-дълго човек пуши, толкова по-голям е вероятността симптомите на рака на стомаха и червата да бъдат открити на ранна възраст.
  • Трайни лекарства. Антибиотици, противовъзпалителни лекарства, кортикостероиди - всички тези лекарства имат редица странични ефекти, които включват развитието на стомашните язви. Както знаете, той може да се превърне в най-реалния тумор.
  • Ефект на радиация.

Рисковата група включва и хора с наднормено тегло, наследствена предразположеност и други онкологични заболявания.

Какви заболявания могат да предшестват рак на стомаха?

  1. Анемия поради дефицит на витамин В12. Този витамин играе пряка роля в образуването на много органични клетки.
  2. Полипи на стомаха.
  3. Някои подвидове на хроничен гастрит (атрофична форма, болест на храненето и др.).
  4. Язва стомаха. Според експерти, в 12% от случаите, тази патология се развива в стомашен рак.

Симптоми и проявление на заболяването

Това заболяване при първоначалните етапи на развитие, като правило, няма специфични характеристики. Пациентът може да почувства постоянна умора, оплаквайки се за бърза умора и безпристрастяване, след като яденето на храна в пациента може да изглежда киселини, чувство на гравитация в стомаха, подуването или дори храносмилането. Такива симптоми на рак на стомаха в ранните етапи (снимка на пациенти могат да се видят в медицинската литература) трябва да бъде причина за кандидатстване за съвет към лекаря.

Тъй като болестта напредва и растежът на тумора може да се появи всички нови симптоми:

  • Нарушение на изпражненията.
  • Дискомфорт в горната зона на корема.
  • Бърза насищане.
  • Увеличаване на размера на корема.
  • Желязна дефицитна анемия.
  • Повръщане с примеси за кръв.

Всички горепосочени функции най-често показват рак на стомаха. Симптомите, проявите на заболяването не са достатъчни, за да се потвърди диагнозата, тъй като те могат да означават друга трактна патология. Изключително важно е да се претърпи подробен преглед.

Класификация на заболяването

Въз основа на кои клетки са в основата на неоплазма, се различават следните разновидности на рак на стомаха:

  • Аденокарцином. Това е най-често срещаната форма на заболяването. Образуването на тумора възниква въз основа на тези клетки, които са пряко отговорни за производството на слуз.
  • Leiomiosarcoma. Неоплазмата се състои главно от мускулни клетки на органа.
  • Лимфом. Туморът се основава на лимфните клетки.
  • Твърд рак на стомаха. Снимките на тази патология могат да се разглеждат само в специализирана литература, тъй като е изключително рядка.
  • Pisnevelo клетъчен рак. Разглеждането на такава неоплазма под микроскопа ви позволява да идентифицирате сходството на формулярите с пот, което е причината за името му. За тази форма на заболяването се характеризира бързо увеличаване на патологичните клетки и ранната метастаза.

Етапи на заболяването

Днес експертите обикновено разпределят няколко етапа на развитие на патологията, благодарение на която можете да класифицирате рака на стомаха. Симптомите и проявлението на заболяването при първоначалните етапи на развитие могат да отсъстват, което прави много трудно да се диагностицира.

За да се предскаже лечението на онкологията, терминът "петгодишно оцеляване" е широко използван. Ако след терапия пациентът живее 5 години, той може да се счита за здрав. Такъв пациент има всеки шанс, че никога няма да се сблъска с този вид рак.

Общото оцеляване с дадена болест, ако смятате, че статистиката е 20% сред всички пациенти. Такъв относително нисък процент се обяснява с късната диагноза на заболяването. Въпреки това, всеки конкретен случай е все още индивидуален, независимо дали е начален етап от развитието на заболяването или 4 градуса с метастази. Колко хора живеят с такава диагноза зависи преди всичко от навременността на лечението и спазването на всички препоръки на лекаря.

  • Нулев етап. На този етап в патологичния процес участва изключително лигавичният стомах. Лечението се извършва от 90% от случаите, пациентите са напълно възстановени.
  • Първия етап. Туморът прониква по-дълбоко в лигавицата, метастазите се образуват в лимфни възли около стомаха. С своевременно лечение вероятността за възстановяване на възстановяването от 60 до 80%.
  • Втори етап. Неоплазма не засяга само мускулната тъкан. Петгодишното оцеляване в диагностиката на заболяването е 56%.
  • Трети етап. Патологичните клетки проникват в органите на органа, лимфните възли са напълно изумени. С диагноза на рак на стомаха, 3 етапа "продължителност на живота (15 души от сто могат да живеят пет или повече години).
  • Четвърти етап. Ракът тумор прониква дълбоко не само в самия орган, но също така дава метастази в други части на тялото (панкреас, черния дроб, яйчниците, белите дробове). В този формуляр параграфите се диагностицират при 80% от пациентите. Въпреки това, вероятността да живее пет години или дори повече от пет души от сто.

Експертите предупреждават: дори пълното лекарство на онкологията е далеч от всеки случай има положителна прогноза. Това е, че такова заболяване има тенденция към рецидиви, което само от време на време може да бъде премахната чрез преквалируема интервенция. По-късно идентифицирането на болестта в нашата страна е обяснено много просто. Първо, много лекари не са достатъчно познания в тази област на медицината, за да потвърдят одеждата навреме. Второ, пациентите изглеждат много късно за помощ, например, когато диагностицирането на "рак на стомаха, 3 етап се диагностицира. Колко такива пациенти живеете? Разбира се, пренебрегването на собственото ви здраве води до най-лошите прогнози.

Диагностика

Лечението може да бъде успешно само ако специалист в ранните етапи може да потвърди рака на стомаха. Проявите на първите признаци на болестта трябва да предупреждават и да станат причина за кандидатстване за съвет към гастроентеролога.

Днес гастроскопията (EGDS) се счита за основен метод за изучаване на патологията. По време на тази процедура лекарят оценява общото състояние на лигавицата, прави биопсията на нейните подозрителни зони. Хистологичното изследване на получения материал позволява да се определи естеството на неоплазма (злокачествено / доброкачествено). Понякога назначен:


Лечение

Възможно ли е да се преодолее рака на стомаха? Проявите на злокачествен тумор, наличието на метастази, размер на неоплазма, степента на покълване в съседните зони - всички тези фактори определят предимно тактиката на терапевтичните мерки. Съвременната медицина предлага три варианта за лечение на такава патология: туморно отстраняване чрез хирургична интервенция, химиотерапия и лъчева терапия. Специфичната тактика за лечение се избира от лекаря след пълно изследване на пациента.

В случай на ранна диагностициране на тумора (нула или първи етап), когато метастазите отсъстват, е възможно напълно да се вълнува ракът. По време на работа лекарят премахва мястото на стомаха, близките тъкани, както и лимфните възли.

Препоръчва се лъчева терапия да спре растежа на патологичните клетки и да се намали размерът на самия тумор. Химиотерапията трябва да прибегне до диагнозата "рак на рак 4 градуса с метастази". Колко пациенти живеят след курс на лечение, за да кажат точно, за съжаление, това е невъзможно. Много често лекарите предписват съвместно радиация и химиотерапия, за да подобрят положителен ефект.

Диета

Разбира се, с такава диагноза се препоръчва специално внимание да плати не само пряко терапия, но и ежедневна диета. Специалистите съветват да избягвате продукти, които съдържат нитрати. Това е, че тези вещества са способни да се преродят на нитрити и да образуват нитрозамини. Последното, от своя страна, често действа като основна причина за развитието на рак на стомаха. Образуването на нитрозамини може да бъде предотвратено чрез редовно потребление на продукти с антиоксиданти, витамини С и Е. Освен това дневната диета на пациента с такава диагноза трябва да включва храна с нисък гликемичен индекс. Такива продукти бавно се усвояват, спомагат за поддържане на стабилна нива на кръвната захар.

Тази статия вече е посочила основните методи за диагностициране на рака на стомаха в ранните етапи. След като лекарят потвърди наличието на заболяване и предписа подходящото лечение, възниква въпросът как да се яде. Диетата на пациента трябва да бъде максимално балансирана и богата на витамини. Препоръчително е да се използват плодове и зеленчуци (по-добре в сурова форма), пилешко и нискомаслена риба (протеинов източник).

Ще трябва да се откажете от всички смели и пържени, сладкиши и печене, червеното месо пада под забраната. В координация с лекаря можете да изключите сол от диетата. Това е, че потреблението в големи количества допринася за образуването на язви по стените на вече отслабените поради лечението на стомаха.

Прогноза и превенция

Ракът на стомаха (снимки на пациенти с такова заболяване са представени в тази статия) най-често се диагностицират на етапа на неизлечим тумор. Само в 40% от случаите лекарите идентифицират неоплазма, в която има възможност за успешно предсказване на лечението. Тук говорим за болестта в ранните етапи и без метастази. Бързият поток от патология най-често се среща в диагнозата "рак на стомаха, 3 етап". Продължителността на живота на такива пациенти и тяхното общо състояние практически не се различават от тези в случай на заболяване на четвъртия етап. И в двете ситуации прогнозата за пациентите е изключително неблагоприятна.

Оперативното лечение на съчетани с различни методи за антитуморна терапия дава петгодишен процент на оцеляване при 12% от пациентите. Ако симптомите на рака на стомаха в ранните етапи са наблюдавани от самите пациенти и те веднага се превръщат в лекар, оцеляване се увеличава до 70%.

Що се отнася до въпроса за превенцията, специалистите днес са силно препоръчани да третират всички болести своевременно, да водят здравословен начин на живот и да се хранят правилно. Освен това е много важно да се изключат лошите навици, като се обръща специално внимание на приемащите лекарства.

В заключение трябва да се отбележи, че днес ракът на стомаха е все по-диагностициран. Симптомите и проявлението на това заболяване трябва да бъдат причина за консултиране със специалист. По-рано лекарят потвърждава патологията и предписва подходящо лечение, толкова по-високи са шансовете за благоприятна прогноза. Леличното време или невнимание към собственото си тяло често е животът на човек.

Стомашно-чревната система, особено стомаха, са опасни, че тялото бързо губи възможността да абсорбира качествено хранене.

В допълнение, стомаха са заобиколени от други жизнени цели за органи за мутиращи метастазни клетки. При ранна диагноза шансовете за оцеляване са достатъчно големи. Но често този вид онкопатология се намира вече в по-късните етапи.

Причините за развитието на болестите

Причините за развитието на патологичния процес в тъканите на стомаха са по-осветени в нарушение на правилата за здравословно хранене, невнимание към собственото им здраве.

Всички причини за развитието на карцинома на стомаха могат да бъдат разделени на следните групи:

  • Хранителни навици - злоупотреба с екстри и увереност от смелата, пушена маринована серия. В този случай увреждане на лигавицата, облицовка на стомаха. В увредените участъци на тъканта се абсорбират от вещества, които допринасят за развитието на онкологичния процес.
  • Тютюнопушене и алкохолни напитки.
  • Наличието на хронични патологични процеси, засягащи лигавицата. Виновник от язви, колит, други възпалителни заболявания на GTS системата най-често са бактериум
  • . Тя може да съществува в стомаха и червата, стомашния сок за него е изместен. По време на дейността си този патоген унищожава парцелите на стомашната лигавица, провокирайки развитието на гастрит, места на некроза. Така например атрофичната форма на гастрит се счита за предясно състояние.
  • Наследствена история - ако в семейството има случаи на карцином на стомашно-чревните органи, тогава съществува риск от развитие на онкопатология.
  • Ендокрин и хормонален фактор.

Класификация на онкологичните заболявания на стомаха

Рак на стомаха - опасна болест

Основата на класификацията на карциномния орган е местоположението на тумора в стомашните отделения. Изглед към онкопатологията на стомаха:

  1. Сърдечен парцел - вход към стомаха от хранопровода;
  2. тумори на долната част на хранопровода;
  3. карциноми на стомаха;
  4. рак на изходния отдел или антралната част на органа;
  5. ъгълът на стомаха е парцел между органа и дванадесетопръстника;
  6. множество увреждания на тъкани с инфилтративни форми на карцином.

Формулярът разграничава 2 вида злокачествени неоплазми, засягащи стомашната софагеална система. Класификацията се основава на формата на туморния процес. Разпределяйте:

  • екзофит тип неоплазма - обемният тумор, прилича на полип или съцветие, яздене;
  • инфилтративни - променени тъкани, разпределени върху повърхността на лигавицата, облицовка на вътрешната кухина на стомаха.

Тактиката на лечението с различни видове злокачествени неоплазми в стомашно-чревната система ще се различава.

Етапи и симптоми на патологичния процес

Диагностика на стомашния рак - MRI

Основата на преградата на етапа е степента на увреждане на тъканите на стомаха, околните органи, наличието на вторични тумори в близките органи, лимфни възли.

  • Етап 0 или рак на пътя. Намерена е част от мутирали клетки. Туморът не надхвърля стомашната лигавица. Метастазите не са открити.
  • Етап 1. В състояние 1А карцином засяга само лигавицата. Металацията отсъства. На субстрема 1b, туморът излиза извън границите на стомаха. Метастази в 1-2 най-близки лимфни колектори.
  • Етап 2. Докоснат от всички слоеве и тъкани на стомаха. Метастази в най-близките лимфни възли, кръвоносни съдове.
  • Етап 3. Увеличете размера на злокачествената тъкан. Са засегнати повече от 15 лимфни резервоара.
  • Етап 4. Множество метастази в костите, мозъците, панкреаса, лимфните възли.
  • Термичен етап. Симптомите зависят от етапа на злокачествения процес и съпътстващите патологии в близките органи.

Признаци на рак на стомаха:

  1. Няма симптоми на нулевия етап.
  2. В етап 1 липсват специфични признаци на патология. При анализа на кръвта - намаление на нивото на хемоглобина. Пациентът се оплаква от бърза умора, влюлка, бърза насищане.
  3. На етап 2 -, увеличаване на телесната температура, отказ от всякакви ястия, дискомфорт при приемането на храна.
  4. Етап 3 - болка, остър загуба на тегло, анорексия и повръщане с кръв или застоял съдържание, нарушаване на дефекацията. В кръвния тест е рязко намаляване на хемоглобина.
  5. Етап 4 е най-силният болезнен синдром, отхвърляне на храната, асцит, дължащи се на натрупването на течност в коремната кухина. Се наблюдава радост поради увреждане на черния дроб.

Когато се появят подозрителни симптоми, е необходимо незабавно да се свържете с гастроентерологът. Ако повръщането се наблюдава с кръв или черна слуз, тогава трябва незабавно да причините линейка.

Диагностични събития

Ракът на стомаха асимптомично не преминава

Златният стандарт на диагностика в подозрение в злокачествено образуване на стомашно-чревната система, други патологии на възпалителния генезис е гастроскопия.

Как е диференциалният анализ:

  • Физическа проверка, анализ на жалбите на пациентите.
  • Видеоосафадуадроскопия. Процедурата се извършва с помощта на ендоскоп и ви позволява внимателно да проучите всички стомашни отдели. По време на проучването е възможно да се определи тъканната ограда за хистологично изследване, за да се определи естеството на неоплазма. Ако е необходимо, е възможно подозрителната площ на тъканта. Манипулацията се понася добре, с Biopsyte ограда или разкошен участък на лигавицата показва интравенозна анестезия.
  • - безопасна и неинвазивна процедура. Позволява ви да оцените функционалността на органа. Той е необходим за предполагаема рецидив на заболяването и в диагнозата инфилтративни форми на злокачествени неоплазми, тъй като и двете биопсии ще бъдат отрицателни с тази форма на рак.
  • Коремната кухина е определението за карцином чрез косвени знаци. Процедурата е показана по време на изследването на органите на епигатура по темата за вторичен касин.
  • CT или MRI - Помощ за установяване на точна диагноза, детайлите местоположението и размера на патогенната тъкан.
  • Ендоскопски ултразвук - показан в предполагаеми карциноми, разположени в дебелината на стомашната стена под лигавицата. Проучването помага да се определи обема на инвазията в стената на органа и в съседните системи.
  • - Показано в противоречиви случаи, със съмнение метастази в черния дроб, панкреас.
  • - Тези протеинови съединения произвеждат само злокачествени тъкани. В здраво тяло липсват. За ранната диагностика на метастаза с рак в ремисия, Monackers на CA 19.9, RAA, CA 72.4 се използват. Като първичен диагностичен инструмент, тези проучвания са неинформативни.

Медицинска стратегия и тактика

Рак на стомаха: оперативна намеса

Списъкът на терапевтичните мерки зависи от етапа на заболяването. Изборът на методи за лечение е прерогатив на онколога.

Какво може да предложи съвременна медицина:

  1. Етап 0 - Хирургична резекция от 80% от тъканите на стомаха. Не се показват химиотерапия и радио доход.
  2. Етап 1 - Оперативно третиране се комбинира с химио и лъчетерапия за предотвратяване на метастаза. В някои методи за хирургична интервенция се използват химиотерапевтични препарати и сесии за облъчване. Увеличава шансовете на пациента.
  3. Етап 2 - На този етап на развитие на злокачествения процес тактиката на лечение се избира въз основа на неоплазма. Ако туморът може да бъде отстранен, се използва високата резекция на стомаха. На този етап се показват допълнително назначаване на химиотерапия, радиооператори, хормонална терапия. Ако карциномът е неизползваем, тогава използвайте само консервативни методи.
  4. На третия етап повечето пациенти са неработещи. Следователно те използват лъчетерапия, агресивни химически препарати, хормонална терапия. Ако лекарят смята, че операцията ще подобри състоянието на пациента, тя трябва да се извърши.
  5. На 4 етапа има голям брой вторични тумори в различни тъкани и системи. На този етап всички методи за лечение са насочени към поддържане на живота, намаляване на болката, намаляване на вторичните злокачествени огнища. Оперативното лечение е неподходящо. Химиотерапия и радиостанцията е показана като палиативна терапия. Проведено за облекчаване на кървенето и елиминирането на стенозата на хранопровода или стомашните участъци.

Прогнози

Прогнозата зависи от етапа на диагностика на рака

Прогнозите за оцеляването на пациенти със злокачествени неоплазми на стомаха зависят от възрастта на пациента, етапа на заболяването, наличието на метастази, други индивидуални характеристики на тялото и реакцията му към лечение.

Какво одобрява медицинската статистика:

  • В стъпка 0 след резекция петгодишното оцеляване е 90% от пациентите.
  • В етап 1 - дори и при вторични тумори в близките възли след оперативно и лечение на лекарства - 80% от пациентите оцеляват за 5 години.
  • На етап 2 - при условие, че туморът на оператора или тялото реагира добре на лекарства на химиотерапия, радиоадрето - петгодишната бариера пресича само 50% от пациентите.
  • Етап 3 - Шансовете са малки - около 37% от пациентите живеят 5 години.
  • Етап 4 - не повече от 5% от пациентите оцеляват.

Дори ако прогнозата е разочароваща, тогава не трябва да сваляте ръцете си.

Превантивни действия

Предотвратяването на онкологичните заболявания е най-добрият начин, ако не можете да ги избегнете, след това във времето за диагностика и увеличаване на шансовете за възстановяване.

Особено внимателно трябва да се лекуват със собственото си здраве, който в семейната история има случаи на рак на всеки орган.

  1. Промяна на диетата - премахване на мастни и тежки, остри и кисели ястия. Промяна на метода за готвене, пърженото месо се подменя. Забравете за храната за боклук, минимизирайте комуникацията с полуготовите продукти.
  2. Пушенето и никой не правеше никого. Храносмилателният тракт страда от етанол и никотин - от хранопровода до черния дроб и панкреаса.
  3. Своевременно и висококачествено лечение на заболявания на стомашно-чревната система. Всички неоплазми -, бедрата - трябва да бъдат премахнати навреме, тъй като вероятността за тяхното прераждане е 50%.

Ракът на всеки орган е тежък тест за пациента и неговото семейство. Дори ако сте били диагностицирани, тогава не свалете ръцете си. Прогнози чрез прогнози, но желанието да се живее и възстановяването допринася за добрата реакция на тялото за лечение и увеличава шансовете за преодоляване на болестта.

Максимална информация за онкологията - във видеоклипа:

Всички сме, когато сте здрави, лесно дават добри съвети при пациенти

Симптоми и симптоми на гастровираща рак, лечение

видимост. 1681 гледна точка

Ракът на стомаха се отнася до една от обичайните онкологични заболявания с повишена степен на смъртоносен изход.

Атипичното прераждане на клетките се появява в лигавицата и след това става дълбоко в и по протежение на стените на стомашно-чревния тракт. Метастазите с стомашно-чревен рак се появяват при 80% от пациентите, поради това заболяването продължава доста трудно.

Онкологията на стомашно-чревния тракт има няколко вида, най-често при пациенти, открит аденокарцином.

Международната статистика помогна да се определи, че стомашно-чревните тумори са характерни за:

  • Представители на мъжете.
  • Хората между 40-годишна възраст рискът от повдигане и да отидат на спад след 70 години.
  • В азиатските страни пациентите са по-големи от всички останали. Проведени от някои характеристики на живота и диетата и така с ниско ниво на социална култура, приходите на хората плащат по-малко внимание на превантивните инспекции.
  • Рак на стомаха, чревният рак бързо дава метастази. Неоплазма може да покълне в червата, панкреаса през стените на органа. И с кръвен поток, атипичните клетки попадат в белите дробове, черния дроб. Според лимфната система, раковите клетки са проникнали в лимфни възли.
  • Чревният рак се нарежда на второ място след онкологията на белите дробове за смъртност.

Прераждането на нормалните клетки в нетипична е многостепенна верига на действие.

Причини за заболяване

Гастроентеролозите се занимават с проблеми, свързани с стомашно-чревния тракт. Подобен раздел в медицината изучава причините за заболяването, неговите симптоми, характеристиките на потока.

Многогодишните изследвания все още не са разкрили точната причина, за която се появява чревният рак. Няколко фактора могат да допринесат за неговото възникване. Основните обекти включват следното:

  • Натрупването и стимулирането на мутации под влиянието на карциногени, както външни, така и вътрешни.
  • Прекварцелна патология в стомашните стени.
  • Стимулиране на рак на фона на канцерогените и патологията.

Злонамерен ефект от химически, токсични вещества за стомашен епител

Външни канцерогени:

  1. Листо в хранителната сол, хранителни добавки с марката "Е", пушени, консерви, кисели краставички, маринати, както и пържени храни. Алкохолни напитки, употребата на тютюн и някои лекарства, които съдържат аспирин и хормони.
  2. Липса на витамин С. Този витамин нормализира в тялото, нивото на съдържанието на солна киселина намалява кървенето, което позволява предотвратяване на първоначалните разстройства в стомашните стени. Ниското съдържание в организма на витамин Е също провокира появата на рак на стомаха. Токоферолът е положителен ефект върху съпротивлението на лигавицата, регулира съдържанието на макро и микроелементи, бета-каротин.

Вътрешни канцерогени:

  • Инфекцията е отрицателният ефект на Helicobacter pylori, стафилококок, стрептококи и микрококи, гъбички на семейството на Candida, вирус на Епщайн-бара.

Участието на вируса като причина за причиняване на стомашен рак и чревния тракт вече е доказано от специални маркери, които са наличие на херпес в туморни клетки;

  1. Наследственият фактор е наследственото предаване на ниското ниво на нивото на е-кадариновия ген или епителния протеин, който при нормални условия не дава на развитието на туморни клетки. Хората с група кръвни (II) имат 20% риск повече, което ще възникне злокачествен тумор от други.
  2. Имунни проблеми - съпротивлението на епитела намалява поради недостатъчното количество имуноглобулин А в стената на лигавицата. Автоимунният процес има голямо влияние върху образуването на рак.

Хронична патология, предхождаща рака на гара

Те включват заболявания като:

  • Стомашна язва;
  • Гастрит с хронична форма;
  • Полипи на стените на стомаха;
  • Резекция на стомаха и други хирургични смущения на този орган;
  • Слаборазвита структура на стомашните стени.

Изброените болести могат да се развият без стимулиране от канцерогени. В този случай всяка неоплазма ще бъде доброкачествена.

Важно! Инфекцията на H. pylori, канцерогени и увреждане на стените на стомаха играе важна роля в появата на рак на стомашно-чревния тракт.

Класификация на заболяването

В онкологията се използват няколко класификации на злокачествени повреда на стомаха, необходимо е да се избере по-ефективен курс на терапия с стомашно-чревния рак.

Съгласно класификацията на Борман, раковите тумори се разделят на четири вида:

  • Полифеус тумор на гъби. Тази неоплазма от лигавицата нараства в кухината на органа, границите на тумора са ясни, основата е широка или под формата на фин крак. Образуването на гъби на рака се характеризира с бавен растеж и късно появата на метастази. Ракът на полипин е главно локализиран в дъното на стомаха.
  • Обявена представяне. Визуално прилича на чинийка с повдигнати външни ръбове и средната е неуспешна. Той покълва такъв тумор в лумена на стомаха, метастазите се формират късно. Злокачествено образуване е деслакирано в голям криволизъм на стомаха.
  • Улцерозен-инфилтративен туморен стомах. Неоплазма няма ясни очертания, растежът има инфилтратив.
  • Дифузен-инфилтративен карцином. Този тумор е смесена структура, произхождаща от лигавици и субмукозни слоеве. По време на изследването могат да бъдат открити малки язви. На по-късните етапи на стената стават по-удебелени.

Според хистологията на рака на стомаха, той също е разделен на типове:

  1. Аденокарцином. Този вид рак е поразителен в почти 95% от случаите. Разработване на тумор започва в секреторните клетки на лигавицата.
  2. Рак на люспите. Туморът от този тип се образува от атипичното прераждане на епителните клетки.
  3. Pisnevelo клетъчен тумор. Образованието отнема от осакатни клетки, отговорни за формулирането на слуз.
  4. Рак на желязо. Причината за появата на този вид рак е злокачественото прераждане на здрави жлези.

В структурата на клетките можете да разберете колко агресивен растежът на образованието на рака. Класификацията разпределя следните формуляри:

  • Високо диференцираният рак - атипични клетки се различават малко от нормалното. Тази форма има бавен темп на тумор и метастазите се срещат само на последния етап.
  • Умерено диференциран рак в степента разлика от здрави стомашни клетки заема средна стъпка.
  • Ниска диференцираната форма на рак се определя, когато злокачествените клетки са почти напълно различни от нормалното, в тяхната структура.
  • Недиференциран. Туморът се ражда в незрели клетки на стомашната лигавица. Различен с бърз растеж, агресивен поток. Металацията се случва за кратко време.

Ракът на стомаха е разделен на форми в зависимост от вида на растежа на тумора.

  1. Дифузните-клетки на нарастващото образование нямат връзка между себе си. Туморът влияе върху дебелината на стените на органа, но не покълва в кухината. Дифузният вид злокачествено образование е по-вероятно с недиференциран рак.
  2. Чревен тип - с тази патология, преродените клетки са свързани помежду си. Туморът се отваря в кухината на тялото. Този вид онкология се характеризира с бавен растеж и е по-малко агресивен.

Симптоми и знаци

Симптомите на рака на стомаха и червата на ранен етап не се проявяват чрез клинични признаци. Но, с внимателно отношение към тялото си, можете да видите повтарящи се прояви на болестта. Тези симптоми са характерни за много онкологични заболявания, те се наричат \u200b\u200b"малки диагностични знаци".

  • Обичайното стоене на тялото се е променило. Изглеждаха слабост, умора.
  • Апетитът намаля значително.
  • Усещането за дискомфорт в стомаха е чувство на гравитация, усещане за преливане на стомаха, достигайки в болка.
  • Рязка загуба на тегло без видима кауза.
  • Психичните промени се появяват под формата на апатия, депресия.

Често се проявяват DISPS:

  • Апетитът е намалял значително или напълно изчезнал.
  • Любимата храна причинява отвращение. Особено често човек престава да яде протеинови продукти - риба, месо.
  • Физическата наситеност изчезва.
  • Гадене, повръщане.
  • Стомахът бързо прелива.

Често една от горните характеристики може да свидетелства в грешки в захранването. Но ако няколко от тях възникнат едновременно, тогава трябва да се консултирате с лекар, за да елиминирате злокачествено образование.

Признаци на заболяване, присъщи на жени и мъже:

  1. В гърдите, усещането за тежест, болка. Симптомите могат да отидат до задната зона, остриета.
  2. Проблеми в работата на храносмилателната система. Изложбата, киселината, подуването на повечето пациенти се появяват пред болката на онкологията.
  3. Проблеми с поглъщане или дисфагия. Това нарушение показва злокачествен тумор, разположен в горната част на стомаха. На началния етап е трудно да се погълне твърда храна, след това мека и полу-течна храна престава да преминава нормално.
  4. Атаките се отнасят до факта, че стомашният лумен е намалял, а нормалното храносмилане не се случва. След повръщане състоянието се улеснява.
  5. Кръвта присъства в партидите. Това показва разбивката на тумора и че процесът на рак се разпространява в цялото тяло. Кръвта има червен цвят, може да бъде под формата на включвания. Постоянното кървене води до развитието на анемия в болен човек.
  6. Присъствието на кръв в карикатурите. Признаци на кръв забележимо в цвета на фекалиите, те са боядисани в почти черен цвят.
  7. Пациентите са много тънки.

Тъй като ракът neoplascence се увеличава, симптомите на интоксикацията на тялото се присъединяват към основните признаци - е раздразнителност, слабост, анемия, летаргия. Под увреждането на нетипични клетки на други органи има нарушение в тяхната работа и съответно се появяват нови признаци на заболяването.

  • Симптоми при деца

Тази патология се среща и при деца. Симптомите на рак на рака се проявяват постепенно и в началните етапи те са объркани с ентероколит, гастрит, дискинезия на жлъчни пътища.

Лекарите предписват подходящо лечение, което по това време изглажда симптомите на патологията.

Ранните признаци на онкологията на стомаха, сключени в следното - лошо благосъстояние, влошаване на апетита, слабост.

Основните симптоми растат постепенно. Те включват - болка, дискомфорт в стомаха, детето се оплаква от беклек, подуване на корема, колики. Понякога може да има течен стол с смес от кръв.

Подробната картина на злокачествения тумор се проявява на последния етап. Детето страда от постоянен синдром на болка, апетитът е напълно отсъстващ, запек се удължава. Може да се развие остър стомах. По време на палпацията се тества голям тумор в дете.

Наличието на изброени симптоми не е достатъчно доказателство, че туморът се развива на червата или в стомаха. Диагнозата "рак на стомашно-чревния тракт" се извършва само след пълно изследване на пациента.

Възникването на такива признаци обаче изисква спешно обжалване на специалист за проверка.

Диагностика

Резултатите от хистологичното изследване на тумора могат да служат като причина за извършване на диагноза с бележка - има стомашен рак или не е така. Но да се намери образование, изясняване на размера, локализацията и прилагането на биопсия са предписани гастроскопия.

Увеличените лимфни възли на медиастинума и наличието на метастази в белите дробове могат да бъдат открити с помощта на рентгеновия респираторни органи. Радиографията на GTI ще разкрие наличието на тумор в стомаха.

Извършва се ултразвук за изясняване на туморния процес. За същия специалист се предписват мултиспирална томография или MSCCT. Възможно е да се определи степента на размножаване на тумора, използвайки PET е позитронната емисионна томография. Изследването се извършва с помощта на радиоактивна глюкоза, която се въвежда в тялото и след това се събира в туморни клетки, визуално показва как неоплазията се е разпространила далеч. В някои случаи лекарят може да бъде назначен за компютър или MRI - магнитно резонансна томография.

В лабораторията, когато анализирате кръвта, е възможно да се идентифицират окейните, според които се определя видът на рака. Изследвани са лица за присъствие на кръв.

Внимателно проучване на образованието, възможността за нейното изрязване се определя с лапароскопия, като тази процедура може да се извърши биоптат за изследване.

Методи за лечение

Изборът на терапия се определя от етапа на заболяването, на което мястото се намира тумор, общо състояние на пациента и наличието на съпътстващи заболявания. Основният метод за лечение на рак в ранните етапи е хирургична интервенция в комбинация с подобрена и не телевизионна химиотерапия. Последните етапи използват палиативно и симптоматично лечение.

Хирургична интервенция със стомашна резекция

Преди извършване на операция пациентът се извършва лапароскопия. Предполагам, че елиминира присъствието на метастази върху жлезата и в перитонеума.

  • Ендоскопска резекция

В зависимост от етапа на заболяването, състоянието на пациента и размера на неоплаума може да се извърши операция с минимално отваряне на перитонеум или ендоскопска резекция. След резекция могат да се появят усложнения.

  • Синдром на болка. Тя се поема чрез медикаменти или светло облъчване;
  • Разделени стомашни стени. Тя може да бъде частична или пълна. Отстранен чрез физическо въздействие;
  • Кървене. Спира лекарства и физическа намеса.

Физическата намеса предполага запалване чрез електротермално или лазерно влияние.

  • Обширна работа

Назначава се при липса на противопоказания. Ако резекцията не може да се извърши химиотерапия или облъчване. Това се прави, за да се намали канцерогенезата.

Преди хирургичната интервенция е необходимо да се приготви пациент.

Основният етап на терапията е периодът на рехабилитация след операцията. Тя включва инсталиране на дренажни тръби за премахване на ексудат. Пациентите в отсъствието на усложнения имат право да седят за първи път и да ходят - вече на второто.

Противопоказанието за операцията са следните показатели:

  • нестабилно кръвно налягане, проблеми с коагулацията на кръвта;
  • дихателна аритмия.

Събитията, необходими след извършване на операцията:

  • от първите дни те са лекарства за анестезия;
  • на третия ден те правят стимулиране на чревни перисталтики;
  • от първите дни, хранене на пациента с помощта на сонда и специални смеси;
  • назначен е четири или шестдневна антибиотична приемна;
  • ако е необходимо, се въвеждат лекарства, намалено съсирване на кръвта.

Всички действия се извършват под надзора на лекаря. Допълнителни лечебни дейности се откриват индивидуално. Седмица след остатъка, шевовете се отстраняват.

  • Химиотерапия

Химиотерапията се присвоява за потискане на туморния растеж. Комплексът от лекарства включва високо токсични средства, които унищожават раковите клетки. След операцията, химиотерапията се използва за потискане на жизнената активност на останалите атипични клетки. Това е необходимо, за да се изключи повтарянето на рака на стомаха.

Както е необходимо, химиотерапията може да бъде комбинирана с лъчева терапия. Това ще спомогне за засилване на ефекта от операцията. Хирургичната интервенция също се комбинира с един или друг метод за потискане на раковите клетки.

Пациентите, пациенти с онкология на стомаха, трябва да се хранят изцяло през целия период на рехабилитация. Тялото, което се борева с рак, е необходимо голямо количество протеини, микроелементи, витамини. Ежедневната диета трябва да бъде калория. Ако на фона на апатия, депресираният пациент отказва да доставя храна, приемането на храна се извършва утровено.

Важно! Когато ракът трябва да се наблюдава диета.

Превенция и прогноза

Ракът на стомашно-чревния тракт обикновено се открива на последния етап, когато туморът не е излекуван. Вероятността за лечение е възможна само в 40% от случаите. Това е, когато туморът на ранен етап метастазис липсва или метастазите са разположени в най-близките лимфни възли.

Когато диагностицирате рак на стомаха на третия, четвъртия етап и ядат, има тенденция към бърз поток и усложнения, прогнозата е неблагоприятна.

Хирургичната интервенция в комплекс с други методи за противоракова терапия дава петгодишен процент на оцеляване само на 12% от пациентите. Ако ракът е открит на ранен етап, когато няма кълняемост в подмболните слоеве на стомашната стена, тогава петгодишното оцеляване достига 70% от случаите. В случай, че пациентът страда за злокачествена язва на стомаха, оцеляването варира между 30 и 50%.

При некултурни тумори най-неблагоприятната прогноза. Това се дължи на факта, че неоплазма се поклаща през всички слоеве на стомашната стена и прониква в близките тъкани. Ако са открити метастази в белите дробове и черния дроб, прогнозата също е неблагоприятна.

Важно! Терапията, в равномерното рак на стомаха, е насочена към намаляване на симптомите и скоростта на прогресиране на тумора, както и улесняване на цялостното състояние на пациента.

Основните мерки за предотвратяване на онкологията на стомаха са следните действия:

  • Терапията на заболявания, които принадлежат към предразсъдъците, следва да се извършват своевременно.
  • Правилното хранене.
  • Отхвърляне на лоши навици.

Необходимо е да се контролира състоянието на стомашната лигавица, това ще помогне своевременно да се определи произхода на тумора.

Нека разгледаме това, което се разбира като стомашно-чревен рак, как да се разпознае това заболяване и как да го лекуваме?

РСТ Рак: Характеристики на Oncooooo

Стомастереличният тракт (стомашно-чревен тракт) се състои от такива части:

  • хранопровода (тръба, свързваща устната кухина със стомаха);
  • стомах. Този орган с форма на торба. Стомахът се състои от няколко отдела. Най-често неоплазмите се случват в отдел "Пилорично)", който има преход към тънките черва. Стомахът е най-често срещаното място за локализиране на онкологията сред стомашно-чревните тела.
  • черва. Състои се от тънък и дебелото черво, което завършва с анален дупка.

Рак или карцином GTS е злокачествен тумор, който се развива в лигавицата на органите на храносмилателния тракт. Езофагът, стомахът и червата са свързани към една система, така че туморът на рака на един от тях може лесно да отиде в друг.

Такива неоплазми се характеризират с доста бърз темп на растеж. Те покълват стената на органа, водещи до деформацията си, а след това могат да се разпространят в околните структури. Също така, раковите тумори могат да образуват метастази, т.е. вторични тумори в други органи.

Човек с карцином на стомашно-чревния тракт се появява проблеми с храносмилателната храна, която отрицателно влияе върху цялото тяло. Може би пълното припокриване на просветлението на органа (стеноза). Това е опасно състояние, което изисква линейка.

Друга опасност от болестта е, че първите симптоми на стомашно-чревния тракт на стомашно-чревния тракт често са закъсняли, а в ранните етапи да подозират рак трудно. Получавайте го или случайно по време на проучвания, или в началото на състоянието, когато туморът достигне големи размери.

Причини за стомашно-чревния рак

Проучванията показват, че карциномът на GTS е по-често диагностициран при мъже над 55 години. В развитието на много заболявания ролята на бактериите Helicobacter Pylori играе, така че присъствието му е рисков фактор. Също така върху стомашно-чревния тракт значително влияе върху хранителната култура и човешката диета. Рецепцията е гореща, остра, прекалено осолена, слабо уволнена храна, както и силни алкохолни напитки негативно влияят върху системата на храносмилането и води до развитието на възпалителни заболявания.

Има предянски държави, на фона на които развиват злокачествени тумори:

  • язви;
  • гастрит;
  • метаплазия;
  • левкоплакия;
  • хранителна барета
  • язвен колит;
  • злокачествена анемия;
  • дуоденогастрален рефлукс;
  • аденоматозни полипи;
  • болест на менюта;
  • сидериас.

Злокачествената трансформация възниква поради промени в структурата на лигавицата, настъпила под действието на дълъг възпалителен процес. Това ще се случи, това може да не веднага, но след дълго време.

Интересен факт! Хроничен гастрит причинява рак на стомаха в 70-80% от случаите!

Други рискови фактори са:

  • пушене;
  • затлъстяване;
  • липса на витамини и микроелементи в храни, консумация на вода с нитрити и нитрати;
  • онкология в семейството;
  • увреждане на хранопровода и стомаха с химикали;
  • атрофия на стомаха;
  • наследствени заболявания (неврофиброматоза 1, множество неоплазийски тип 1, синдром на Gordner, синдром на линч и др.).

Има и случаи на развитие на тумори след операции по стомашно-чревните тела.

Класификация на рака Zhkt.

Туморите на стомашно-чревния тракт са класифицирани в зависимост от локализацията.

  • цервикални и главни страници на хранопровода;
  • рак на средната част на закъснение;
  • nizhnegorudnaya;
  • коремна.

Съгласно хистологичния тип рак, стомашно-чревният тракт може да бъде:

Интересен факт! Най-често се срещат аденокарцином. На второ място има плосък рак.

Има 3 форми на злокачествени тумори на тракта:

  • улцерозен (нараства с екзофекта в изброяването на органа);
  • възлова или полипаза (тя има формата на карфиол, тъй като се оказва лумен на органите);
  • инфилтративна (дифузна).

Разработено в Seblifted слой, по-често покрива кръвопроливането на органите, т.е. в кръг. Прилича на тумор като белезникава сгъстена лигавична мембрана, срещу която могат да възникнат улцерации.

Симптоми и признаци на гастровинг рак

Симптомите на рака на рака се различават в зависимост от локализацията на тумора, но те имат нещо общо. Често пациентите се оплакват от слабост, умора, загуба на тегло. Причината за това състояние е да ограничи приема на храна в организма, както и в интоксикацията на рака.

С поражението на хранопровода, когато неоплазма достигне големи размери, има затруднено преглъщане (дисфагия), което е свързано с припокриването на лумена на тялото. Някои хора изпитват болка при поглъщане. Други симптоми на карцинома на тази локализация са болезнената болка зад гръдната кост и в гърба, богата заличност.

Късните прояви на заболяването могат да бъдат слушалки, чукане, гадене, неприятщ вкус в устата и миризмата на устата. Тези явления се появяват поради метаболитни нарушения и намаляват качеството на окислителните процеси. Кашлица, свидетел на глас, задушаване, може да има доказателство за метастази.

Признаци на стомашен стомашен рак - това е:

  • болка и коремна дискомфорт;
  • усещането за пренаселеност и по-ранна насищане (в някои случаи пациентите, напротив, непрекъснато изпитват глад и не могат да бъдат удовлетворени);
  • гадене и повръщане;
  • загуба на апетит;
  • разказа разочарования.

Важно! Когато ракът, кретрусването може да бъде кървене. Той се доказва от повръщане с кръв и кръв на стол.

  • запек или диария;
  • промяна на цвета на стола;
  • жълтеница;
  • гадене, повръщане;
  • болка и подуване на корема.

Забележка! Симптомите на стомашно-чревния рак в ранните етапи често са несъществуващи. Когато има изразени отклонения, той казва за началния процес.

Диагностика на заболяването

Диагнозата рак на рака започва с внимателно събиране на анамнеза и външно изследване на пациента. Лекарят доказва корема за присъствието на повишени органи и лимфни възли, обръща внимание на цвета на човешката кожа, общото състояние, изследва устната кухина.

Ако се предложи колоректалният рак, е необходимо да се извърши палпаторно проучване на ректума.

Да се \u200b\u200bизползва диагноза:

  1. Радиография с бариев контраст. Тази техника ви позволява да потвърдите наличието на тумор в стомаха, хранопровода или червата, неговата локализация, размер, дължина и различни усложнения.
  2. Ендоскопия. Това е по-съвършен начин. С него можете да инспектирате органите отвътре. В същото време не правят никакви съкращения. Гъвкавата тръба с камерата в края се поставя през устата или към аналната дупка (при изследване на червата).
  3. Биопсия. По време на ендоскопското изследване често се прави биопсия (приемайте фрагмент от тумора за микроскопско изследване). Такава процедура е задължителна точка в диагностицирането на злокачествени формации, тъй като само биопсия дава възможност да се установи вида и формата на онкологията.
  4. Лабораторни тестове, сред които биохимичен кръвен тест и ежедневен анализ на урината. Факт е, че туморите на стомашно-чревния тракт са в състояние да произвеждат различни вещества или хормони. По време на анализа те установяват дали има отклонения в показателите на тези вещества, които се наричат \u200b\u200bокеар.

Какви са монаскарците да приемат с възможен стомашно-чревен рак? Един от мономаркерите, който показва невроендокринните тумори, е хромогран А. В урината, нивото на серотонин често се издига.

За откриване на метастази в околните органи и структури се извършват (лимфни възли, кръвоносни съдове, мускулите и др.), КТ и ултразвук на коремната или гръдната кухина, както и ретроперитонеалното пространство. В допълнение, може да е необходим трахеобронхоскопия (за проучвания на бронхите) и лапароскопия (за перитонови проучвания).

По-усъвършенствани техники за намиране на метастази във всяка част на тялото е MRI (използвайки магнит) и PET (проведен при използване на радионуклид, който е въведен във Виена).

Ако бяха намерени метастази, те също трябва да бъдат отведени в биопсия. От лимфните възли материал се взема с помощта на специална спринцовка, може да се наложи хирургически разрез за изследване на вътрешните органи.

Лечение на стомашно-чревния рак

Лечението на CBC CBC се състои от хирургично отстраняване на тумор в комбинация с химиотерапия и / или облъчване. Най-често срещаният и ефективен метод е операцията. Останалите се прилагат като допълнение и не толкова значително влияят на прогнозата на живота за пациента.

Изборът на лечение на стомашно-чревния рак зависи от разпространението на процеса:

  • В най-ранните етапи, когато туморът е само в лигавицата, ендоскопската резекция може да изпълнява. В края на ендоскопа се монтира специален връх за резекция, през устата се въвежда тръба в хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника и се отстранява неоплазма. Контролът върху операцията се извършва чрез камера, която е оборудвана с ендоскоп.
  • С малки тумори се практикува широко изрязване: неоплазма с няколко сантиметра заобикаляща тъкан се намалява.
  • След резекция се наблюдават най-добрите показатели при лечението на общите Onco прозорци. Това е операция, по време на която част от органа с тумор или напълно всички органи се отстранява през рязане в корема. Разбира се, общата резекция не винаги е възможна поради разпространението на раковите клетки на голямо разстояние. В такива случаи задачата на лекаря е да премахне максималния възможен обем на неоплазма (субнотална резекция) и да възстанови функционалността на стомашно-чревния тракт, така че човекът да може да яде нормално. В допълнение към част от засегнатия орган, ако е необходимо, отстранете лимфните възли, както и други повредени органи (черва, далак и др.). Такива операции са доста тежки, следователно смъртността е от 5 до 10%. След операцията, полученият материал се изпраща в лабораторията и се изследва под микроскопа, за да се определи резултатът от лечението и тактиката на по-нататъшна терапия.

Интересен факт! Общата резекция е, когато раковите клетки не са открити по ръбовете на отдалечената тъкан.

След операцията е необходимо да се извършват пластмасови дистанционни фрагменти. Лекарят трябва да избере най-рационалния метод на пластмаси, за да възстанови максимално анастомозата. Най-добрите индикатори са маркирани с едновременни операции.

Заслужава да се отбележи, че по-голямата част от пациентите с карциномни гастуви са по-възрастни хора и, както знаете, те често имат други свързани патологии (по-специално сърдечно-съдови и дихателни системи). Поради това хирургичното лечение е значително ограничено. За да определите показанията за операцията, трябва да преминете редица тестове, в противен случай лечението може да завърши с фатален изход.

Тези пациенти, които са противопоказани операции, са палиативни грижи. Тя може да се състои от химиотерапия, облъчване, симптоматична терапия. При наличието на усложнения, като стеноза, извършване на операция за налагане на байпасен анастомоза. Също така може да извърши гастростомия (създаването на изкуствен вход към стомаха през коремната кухина) или колостомия (отстранете сектора на червата в стената на корема, създавайки килер за изпразване).

Химиотерапия за стомашно-чревния рак се използва преди операцията за намаляване на размера на тумора или след (за унищожаване на остатъците). Преоперативната химиотерапия има положителен ефект върху по-нататъшната резекция и намалява вероятността от местна рецидив. Лекарите предписват няколко цитостатични препарати съгласно определена схема.

Схемите на химиотерапия са представени за различни видове рак на гастроника

Диаграма на LT 1 с рак на хранопровода:

  • Platidiam 100 mg / m2 (в първия ден на курса);
  • 5-флуороурацил 500 mg / m2 (1 и 8 ден).

Диаграма на КТ 2 с рак на хранопровода:

  • Платформи 100 mg / m2 (в първия ден);
  • Етопозид 120 mg / m2 (в 3, 4 и 5 дни);
  • Pharmorubicin 30 mg / m2 (3 и 10 дни).
  1. Doxorubicinmg / m2 (1 и 8 ден);
  2. Wepzid 120 mg / m2 (5, 6, 7 дни);
  3. Platidiammg / m2 (на 3 дни, разбира се).

Химиотерапевтична диаграма с рак на стомаха:

  1. Булустин 80 mg / m2 (за 1 ден);
  2. Wepzid 120 mg / m2 (3, 4, 5 дни);
  3. 5-флуороурацил 500 mg / m2 (1, 8, 15 ден).

Схема за лечение на рак на ректума:

  • Оксалиплатин 85 mg / m2 (в 1, 15, 29 дни);
  • Калций полинат 500 mg / m2;
  • Формурацил 500 mg / m2 (1-ви, 8-ми, 15, 22, 22 дни).

Често цитостатиците се прилагат интравенозно, но с злокачествени стомашни неоплазми, такъв подход не дава ясно изразен ефект, поради което се използва интраартериална полихимотерапия, което предполага въвеждането на лекарства в артерията, захранвайки тумора (лявата стомашна артерия или десния стомашно-чревен характер) ). За да се подобри ефективността на антитуморната терапия, се използва локалната хипертьор: туморът се загрява до 40-44 °.

Преоперативната лъчева терапия се извършва 2 седмици преди операцията. Това дава възможност да се разшири свидетелството за радикално лечение, намаляване на риска от рецидиви и метастази. Ако не успее да се използва по някаква причина, след това за малки, добре деградирани тумори, препоръчително е да се предписва експозиция след операцията.

Класическата възможност за лъчева терапия предполага 5 облъчващи сесии с обща доза от 20 до 45 gy, в зависимост от размера на неоплазма (броят на сесиите може да е по-голям!). Лъчите са насочени към тумора и зоните на подреждането на лимфните възли на възможна метастаза. Вътрешната експозиция се счита за ефективна: сондата с радиоактивно вещество се въвежда чрез хранопровода до местоположението на Oncooca. Също могат да извършват интраоперативни LTS с SODR.

Радиационната терапия е основният метод за лечение на пациенти, които не говорят. При 30-40% от тези пациенти на облъчване позволяват изчезването на болезнени симптоми.

Пациентите с злокачествени тумори на хранопровода, стомаха или червата трябва да се избягват физическо натоварване и да спазват диетата. Диета с стомашно-чревния рак включва отказ на мазна и тежка храна, алкохол, подправки и подправки. Трябва да ядете пресни натрошени зеленчуци, крупи, супи, нискомаслено месо.

Алтернативни методи за лечение на рак

Някои пациенти могат да предлагат алтернативни методи, които заменят операцията. Например, има криохирургия, която използва течен азот за замразяване на раковата тъкан. Също така, туморът може да бъде унищожен с помощта на ултразвук, лазер, лъчетерапия.

Радиотерапията е вид лъчева терапия, при която се използва висока експозиция на радиация на дозата. Гредата е насочена ясно към тумора, в резултат на което клетките му умират. Има и вариант на лъчева терапия, при която радиоактивното вещество се поставя вътре в тумора. Този метод се нарича брахитерапия.

Понастоящем методът на хормонална терапия се развива: пациентът се въвежда в аналозите на соматостатин. Това предотвратява образуването на хормона на тумора и забавя растежа си.

Освен това, по време на лечението на рак, GTS може да се извърши чрез интерферон имунотерапия. Той стимулира човешката имунна система, помагайки на тялото по-добра работа и борба с туморната интоксикация.

Метастази и рецидив при рак газоне

Метастазите със стомаха, червата или рак на хранопровода се разпределят по няколко начина:

  1. Имплантация (има увеличение на обема на тумора и покълването в съседните структури);
  2. Хематогенно (раковите клетки се отделят от първичния тумор, попадат в кръвния поток и се разпространяват с кръвен поток във всяка част на тялото);
  3. Лимфоген (върху лимфната система).

Метастатичните тумори имат една и съща форма като основната неоплазма. Пътят на тяхното разпространение зависи от локализацията на онкопроцес. Така че, неоплазмите на хранопровода, първо се прилагат към лимфните съдове, които са в подлептичния слой. Те могат да бъдат намерени в 5 и дори 10 см от видимия ръб на тумора. След това се случва в лимфните възли (цервикант, паразапал, трахеобронхиален, паракардиричен). Дистанционните метастази са по-често срещани в черния дроб, белите дробове и костната система.

Метастазите в стомашния рак обикновено са разпределени лимфогенни. Първоначално лимфните възли са засегнати, разположени в връзките на стомаха, след това - ретроперитонеално, и в края има метастази за отдалечени органи (деликатни черва, панкреас, черен дроб, масло).

Лечение на метастази хирургично. В същото време те могат да изтрият засегнатия орган. Когато метастази в черния дроб се извършва неговата трансплантация или емболизация на чернодробната артерия. Също така, лечението включва мощна химиотерапия.

Прогноза за рак на гастроника

Прогнозата на живота по време на рака на стомашно-чревния тракт зависи от следните фактори:

В карцинома на хранопровода, средното 5-годишно оцеляване след сложно радикално лечение е 56%, с тумори на стомаха - 25%, с червен карцином - 40-50%.

Такива показатели се обясняват с факта, че повечето пациенти идват от 3-4 етапа. 1 и 2 етапа рядко се наблюдават, но ако извършвате висококачествена операция през този период, можете да постигнете 80-90% от 5-годишната преживяемост и около 70% - 10-годишен.

Нелекуваният рак има лоши прогнози. Такива хора живеят максимум 5-8 месеца. Палиативните грижи помагат да живеем в продължение на няколко години, а някои дори повече от 5 години.

Предотвратяване на заболяването

Предотвратяването на стомашно-чревния рак включва балансирано хранене. Необходимо е да се ядат зеленчуци и плодове, повече за пиене на зелен чай. Ако не искате да корен, тогава от алкохол и цигарите трябва да бъдат изоставени изобщо.

Тъй като симптомите на заболяването в ранните етапи са необезпедили, лекарите трябва да бъдат по-предпазливи за онкологията и в случай на най-малко подозрение, за да изпратят човек в обширен преглед.

При наличието на предракови заболявания е необходимо да се извърши тяхното лечение навреме и след това редовно да се изследва.

Информационен видеоклип:

Колко статия е полезна за вас?

Ако сте намерили грешка, просто го изберете и натиснете Shift + Enter или щракнете тук. Много благодаря!

Няма коментари и мнения за "Рак на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревен тракт)

Добавяне на коментар Отказ отговор

Ракови сортове

Народни средства

Тумори

Благодаря ви за вашето съобщение. В близко бъдеще ще решим грешката

Първите симптоми на стомашния рак

Ракът на стомаха е общо онкологично заболяване, което по-често изуми мъжете от жените. Разработване, злокачествен тумор може да се разпространи в черния дроб, белите дробове, хранопровода и други органи. Ако лечението на рак на стомаха започне от първите етапи на неговото развитие, т.е. възможността да се отървете напълно от това заболяване и да спасите живота на пациента. Какви характеристики, първите признаци и симптоми на това онкологично заболяване?

Характеристики на проявлението на стомашния рак

Онкологичното заболяване, причинено от образуването на злокачествен тумор от клетките на стомашната лигавица, заема 4-то място сред раковите заболявания. Често обитателите на Азия страдат от него. Злокачественият тумор може да се развие във всяка част на стомаха. В ранните етапи на рака на корпуса на храносмилането е много проблематично да се диагностицира, защото няма изразена боядисване на болестта. Този рак се класифицира чрез хистологичен тип клетки, за туморен растеж и клиничен етап.

Видове рак на стомаха:

Фунгусът за нокти вече няма да ви безпокои! Елена Малтешева разказва как да победи гъбичката.

За да отслабнете вече на разположение на всяко момиче, Полина Гагарин разказва за това \u003e\u003e\u003e

Елена Малтешева: казва как да отслабнете, без да правите нищо! Разберете как \u003e\u003e\u003e

  • Люспи карцином, произтичащ от прераждането на епителките клетки.
  • Pisnevelo клетка, образувана от водосборни клетки.
  • Ирония, която е резултат от прераждането на черни клетки.
  • Недиференцирани, произтичащи от незрели клетки.
  • Аденокарцином, образуван от секреторните клетки на лигавицата. Този вид онкология се диагностицира в 90% от случаите.

С дифузен тип раков растеж, няма връзка между туморните клетки, която расте през дебелината на стената и не влиза в стомашната кухина. Такова поведение е характерно за недиференциран вид рак. В чревния тип клетъчен растеж има връзка между тях. Злобантовото образование в този случай бавно нараства стомаха. Той се държи и с рак на желязо, аденокарцином. Чрез клинична проява този рак е разделен на 5 етапа (0-4).

Какви са първите симптоми и признаци на рак на стомаха

Първите симптоми на рака на стомаха са трудни за определяне, така че те често се приемат за проявление на язви или гастрит. Само опитен лекар ще може да различава в ранните етапи на развитие на злокачествено образование в този орган на храносмилателната система. Лечението на рака на стомаха на ранен етап дава висока вероятност да се отървете от това заболяване. Ако има съмнение за онкологията, след това да се диагностицира рак, пациентът може да присвои проучване.

Диагнозата на рака се извършва с фиброгастродуоденоскопия, ЯМР, ултразвук, кръвен тест върху монархистите на стомашно-чревния тракт. Какви са признаците на рака на стомаха? Доктор l.i. Савицки вярваше, че ранният етап на заболяването е възможно да се определи върху специалното състояние на тялото. Той въведе нов термин "синдром на малки признаци с рак на стомаха".

Присъствието му в тялото се характеризира с постоянна слабост, умора, депресивно състояние, загуба на тегло, влошаване на апетита, дискомфорт в стомаха. Опитният лекар при идентифицирането на малки признаци на рак ще може да назначи ефективно лечение. При първоначалните етапи на заболяването, първите симптоми на Onco-Scabers са неясни и често зависят от нейната локализация в стомаха. По-долу ще разгледаме основните първи признаци на този рак.

Храносмилане

Разрушаването на апетита е общ знак за рак на стомаха, който се намира в хората от старши и средна възраст. Поред с този симптом пациентите могат да усетят гадене, тежест в противоположния регион. Такива пациенти отбелязват, че за първи път забелязват неприятните усещания в стомаха след изобилие. Впоследствие те спряха да получат удоволствие от ядене, така че са намалели апетита. Често пациентите в ранните етапи на развитието на тумора се оплакват от тежестта, киселината, беклесването, газове.

Дисплейни усещания в гърдите

При първите етапи на рака се появяват неприятни, болезнени усещания в гръдната област. Те включват: чувство за рязане, налягане, гравитация, изгаряне, лек временно конвулсивни явления. Тези симптоми се появяват след като се вземат тежка, обилна или твърда проницаема храна. С развитието на рака на стомаха, дискомфортът в гърдите се засилва и притеснява за пациента дори с умерени хранителни ястия. Пациентите в началния етап на развитие на това Onco-scabing често се оплакват от лекар за болка в гърдата, който дава в сърцето или ножовете

Трудности при поглъщане

Ако злокачественото образование е локализирано в горния стомахски отдел, той понякога причинява проблеми при поглъщане на храна. Този симптом не може да бъде пренебрегнат. На първите етапи на растежа на рака, пациентът изпитва само малък дискомфорт при поглъщането на храна под формата на големи, груби парчета. Въпреки това, с развитието на тумор и увеличаване на неговия размер, става трудно да се погълне мека, течна храна.

Гадене и повръщане

Ракът на стомаха в началния етап често се проявява под формата на неудобни усещания след хранене. Много пациенти забелязаха, че след хранене се появява гадене, което не минава дълго време след обяд. Друг от първите симптоми на този рак се повръща, започвайки след хранене или по друго време на деня. За някои пациенти тя се появява периодично, други - веднъж. Ако повръщането съдържа кръвта на червената или кафява, тогава е необходима спешна консултация с лекаря.

Ракът се проявява на началния етап от присъствието на скрита кръв в фекалиите. Този феномен показва стомашно кървене. Освен това, когато ракът на стомаха, тестовете върху кръвното съдържание в Кале постоянно ще имат потвърждение за присъствието му в фекалии. Ако, с многократно проведени такива проучвания, резултатът винаги е положителен, тогава това е сериозен симптом, който потвърждава развитието на злокачествен тумор в стомаха.

Ако кървенето в стомаха е редовно, тогава те са придружени от дишане, умора, бледност на кожата. Не във всички случаи на рак на ранен етап от фекалиите съдържат кръв. Причината за кръв в изпражненията или повръщащите маси ще спомогне за установяване на лекар след изследване. Кървенето може да причини не само злокачествени образувания в стомаха, но и дуоденална язва и други стомашно-чревни заболявания.

Суха отслабване и промяна на благосъстоянието

Постоянна умора и остър загуба на тегло - първият симптом на рака на стомаха. Отбелязва се, че този знак за рак често произтича от онези, които са страдали от гастрит със секреторния дефицит за дълго време. Други хора имат тънкост поради факта, че престават да консумират достатъчно храна поради загубата на апетит и появата на дискомфорт след хранене.

Колко бързо е ракът на стомаха

Състоянието на предразсъдъка на това заболяване понякога продължава. По това време, само с първите симптоми на заболяването, опитен лекар ще може да подозира рак. Често онкологията на стомаха вече се разкрива в по-късните етапи. Първоначално човек е болен от гастрит, който при липса на подходящо лечение преминава в хронична форма. След това има атрофия на стомашната лигавица, образуването на атипични и ракови клетки. Тези, които водят здравословен рак на начина на живот, се развиват по-бавно от тези, които използват тютюн, алкохол и твърде гореща храна.

Колко хора живеят с рак на стомаха

Има идея за "петгодишно оцеляване". Този термин означава, че ако след лечението на рак, пациентът е живял в продължение на 5 години, той се възстановява и никога повече няма да страда от това заболяване. Статистиката показва, че при откриването и медицинското обслужване на 1-ви етап от болестта, прогнозата за оцеляване е 80% от пациентите, на 2-ри - 56%, на 3-ти - 38%, на 4-ти - 5%. Тези данни показват, че болестта да победи болестта наистина, ако се обръщате към първите прояви и следвайте препоръките на лекаря.

Информацията, представена в статията, е запозната. Материалите не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и дава препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Симптоми и симптоми на гастровираща рак, лечение

Ракът на стомаха се отнася до една от обичайните онкологични заболявания с повишена степен на смъртоносен изход.

Атипичното прераждане на клетките се появява в лигавицата и след това става дълбоко в и по протежение на стените на стомашно-чревния тракт. Метастазите с стомашно-чревен рак се появяват при 80% от пациентите, поради това заболяването продължава доста трудно.

Онкологията на стомашно-чревния тракт има няколко вида, най-често при пациенти, открит аденокарцином.

Международната статистика помогна да се определи, че стомашно-чревните тумори са характерни за:

  • Представители на мъжете.
  • Хората между 40-годишна възраст рискът от повдигане и да отидат на спад след 70 години.
  • В азиатските страни пациентите са по-големи от всички останали. Проведени от някои характеристики на живота и диетата и така с ниско ниво на социална култура, приходите на хората плащат по-малко внимание на превантивните инспекции.
  • Рак на стомаха, чревният рак бързо дава метастази. Неоплазма може да покълне в червата, панкреаса през стените на органа. И с кръвен поток, атипичните клетки попадат в белите дробове, черния дроб. Според лимфната система, раковите клетки са проникнали в лимфни възли.
  • Чревният рак се нарежда на второ място след онкологията на белите дробове за смъртност.

Прераждането на нормалните клетки в нетипична е многостепенна верига на действие.

Причини за заболяване

Гастроентеролозите се занимават с проблеми, свързани с стомашно-чревния тракт. Подобен раздел в медицината изучава причините за заболяването, неговите симптоми, характеристиките на потока.

Многогодишните изследвания все още не са разкрили точната причина, за която се появява чревният рак. Няколко фактора могат да допринесат за неговото възникване. Основните обекти включват следното:

  • Натрупването и стимулирането на мутации под влиянието на карциногени, както външни, така и вътрешни.
  • Прекварцелна патология в стомашните стени.
  • Стимулиране на рак на фона на канцерогените и патологията.

Злонамерен ефект от химически, токсични вещества за стомашен епител

  1. Листо в хранителната сол, хранителни добавки с марката "Е", пушени, консерви, кисели краставички, маринати, както и пържени храни. Алкохолни напитки, употребата на тютюн и някои лекарства, които съдържат аспирин и хормони.
  2. Липса на витамин С. Този витамин нормализира в тялото, нивото на съдържанието на солна киселина намалява кървенето, което позволява предотвратяване на първоначалните разстройства в стомашните стени. Ниското съдържание в организма на витамин Е също провокира появата на рак на стомаха. Токоферолът е положителен ефект върху съпротивлението на лигавицата, регулира съдържанието на макро и микроелементи, бета-каротин.
  • Инфекцията е отрицателният ефект на Helicobacter pylori, стафилококок, стрептококи и микрококи, гъбички на семейството на Candida, вирус на Епщайн-бара.

Участието на вируса като причина за причиняване на стомашен рак и чревния тракт вече е доказано от специални маркери, които са наличие на херпес в туморни клетки;

  1. Наследственият фактор е наследственото предаване на ниското ниво на нивото на е-кадариновия ген или епителния протеин, който при нормални условия не дава на развитието на туморни клетки. Хората с група кръвни (II) имат 20% риск повече, което ще възникне злокачествен тумор от други.
  2. Имунни проблеми - съпротивлението на епитела намалява поради недостатъчното количество имуноглобулин А в стената на лигавицата. Автоимунният процес има голямо влияние върху образуването на рак.

Хронична патология, предхождаща рака на гара

Те включват заболявания като:

  • Стомашна язва;
  • Гастрит с хронична форма;
  • Полипи на стените на стомаха;
  • Резекция на стомаха и други хирургични смущения на този орган;
  • Слаборазвита структура на стомашните стени.

Изброените болести могат да се развият без стимулиране от канцерогени. В този случай всяка неоплазма ще бъде доброкачествена.

Важно! Инфекцията на H. pylori, канцерогени и увреждане на стените на стомаха играе важна роля в появата на рак на стомашно-чревния тракт.

Класификация на заболяването

В онкологията се използват няколко класификации на злокачествени повреда на стомаха, необходимо е да се избере по-ефективен курс на терапия с стомашно-чревния рак.

Съгласно класификацията на Борман, раковите тумори се разделят на четири вида:

  • Полифеус тумор на гъби. Тази неоплазма от лигавицата нараства в кухината на органа, границите на тумора са ясни, основата е широка или под формата на фин крак. Образуването на гъби на рака се характеризира с бавен растеж и късно появата на метастази. Ракът на полипин е главно локализиран в дъното на стомаха.
  • Обявена представяне. Визуално прилича на чинийка с повдигнати външни ръбове и средната е неуспешна. Той покълва такъв тумор в лумена на стомаха, метастазите се формират късно. Злокачествено образуване е деслакирано в голям криволизъм на стомаха.
  • Улцерозен-инфилтративен туморен стомах. Неоплазма няма ясни очертания, растежът има инфилтратив.
  • Дифузен-инфилтративен карцином. Този тумор е смесена структура, произхождаща от лигавици и субмукозни слоеве. По време на изследването могат да бъдат открити малки язви. На по-късните етапи на стената стават по-удебелени.

Според хистологията на рака на стомаха, той също е разделен на типове:

  1. Аденокарцином. Този вид рак е поразителен в почти 95% от случаите. Разработване на тумор започва в секреторните клетки на лигавицата.
  2. Рак на люспите. Туморът от този тип се образува от атипичното прераждане на епителните клетки.
  3. Pisnevelo клетъчен тумор. Образованието отнема от осакатни клетки, отговорни за формулирането на слуз.
  4. Рак на желязо. Причината за появата на този вид рак е злокачественото прераждане на здрави жлези.

В структурата на клетките можете да разберете колко агресивен растежът на образованието на рака. Класификацията разпределя следните формуляри:

  • Високо диференцираният рак - атипични клетки се различават малко от нормалното. Тази форма има бавен темп на тумор и метастазите се срещат само на последния етап.
  • Умерено диференциран рак в степента разлика от здрави стомашни клетки заема средна стъпка.
  • Ниска диференцираната форма на рак се определя, когато злокачествените клетки са почти напълно различни от нормалното, в тяхната структура.
  • Недиференциран. Туморът се ражда в незрели клетки на стомашната лигавица. Различен с бърз растеж, агресивен поток. Металацията се случва за кратко време.

Ракът на стомаха е разделен на форми в зависимост от вида на растежа на тумора.

  1. Дифузните-клетки на нарастващото образование нямат връзка между себе си. Туморът влияе върху дебелината на стените на органа, но не покълва в кухината. Дифузният вид злокачествено образование е по-вероятно с недиференциран рак.
  2. Чревен тип - с тази патология, преродените клетки са свързани помежду си. Туморът се отваря в кухината на тялото. Този вид онкология се характеризира с бавен растеж и е по-малко агресивен.

Симптоми и знаци

Симптомите на рака на стомаха и червата на ранен етап не се проявяват чрез клинични признаци. Но, с внимателно отношение към тялото си, можете да видите повтарящи се прояви на болестта. Тези симптоми са характерни за много онкологични заболявания, те се наричат \u200b\u200b"малки диагностични знаци".

  • Обичайното стоене на тялото се е променило. Изглеждаха слабост, умора.
  • Апетитът намаля значително.
  • Усещането за дискомфорт в стомаха е чувство на гравитация, усещане за преливане на стомаха, достигайки в болка.
  • Рязка загуба на тегло без видима кауза.
  • Психичните промени се появяват под формата на апатия, депресия.

Често се проявяват DISPS:

  • Апетитът е намалял значително или напълно изчезнал.
  • Любимата храна причинява отвращение. Особено често човек престава да яде протеинови продукти - риба, месо.
  • Физическата наситеност изчезва.
  • Гадене, повръщане.
  • Стомахът бързо прелива.

Често една от горните характеристики може да свидетелства в грешки в захранването. Но ако няколко от тях възникнат едновременно, тогава трябва да се консултирате с лекар, за да елиминирате злокачествено образование.

Признаци на заболяване, присъщи на жени и мъже:

  1. В гърдите, усещането за тежест, болка. Симптомите могат да отидат до задната зона, остриета.
  2. Проблеми в работата на храносмилателната система. Изложбата, киселината, подуването на повечето пациенти се появяват пред болката на онкологията.
  3. Проблеми с поглъщане или дисфагия. Това нарушение показва злокачествен тумор, разположен в горната част на стомаха. На началния етап е трудно да се погълне твърда храна, след това мека и полу-течна храна престава да преминава нормално.
  4. Атаките се отнасят до факта, че стомашният лумен е намалял, а нормалното храносмилане не се случва. След повръщане състоянието се улеснява.
  5. Кръвта присъства в партидите. Това показва разбивката на тумора и че процесът на рак се разпространява в цялото тяло. Кръвта има червен цвят, може да бъде под формата на включвания. Постоянното кървене води до развитието на анемия в болен човек.
  6. Присъствието на кръв в карикатурите. Признаци на кръв забележимо в цвета на фекалиите, те са боядисани в почти черен цвят.
  7. Пациентите са много тънки.

Тъй като ракът neoplascence се увеличава, симптомите на интоксикацията на тялото се присъединяват към основните признаци - е раздразнителност, слабост, анемия, летаргия. Под увреждането на нетипични клетки на други органи има нарушение в тяхната работа и съответно се появяват нови признаци на заболяването.

Тази патология се среща и при деца. Симптомите на рак на рака се проявяват постепенно и в началните етапи те са объркани с ентероколит, гастрит, дискинезия на жлъчни пътища.

Лекарите предписват подходящо лечение, което по това време изглажда симптомите на патологията.

Ранните признаци на онкологията на стомаха, сключени в следното - лошо благосъстояние, влошаване на апетита, слабост.

Основните симптоми растат постепенно. Те включват - болка, дискомфорт в стомаха, детето се оплаква от беклек, подуване на корема, колики. Понякога може да има течен стол с смес от кръв.

Подробната картина на злокачествения тумор се проявява на последния етап. Детето страда от постоянен синдром на болка, апетитът е напълно отсъстващ, запек се удължава. Може да се развие остър стомах. По време на палпацията се тества голям тумор в дете.

Наличието на изброени симптоми не е достатъчно доказателство, че туморът се развива на червата или в стомаха. Диагнозата "рак на стомашно-чревния тракт" се извършва само след пълно изследване на пациента.

Възникването на такива признаци обаче изисква спешно обжалване на специалист за проверка.

Диагностика

Резултатите от хистологичното изследване на тумора могат да служат като причина за извършване на диагноза с бележка - има стомашен рак или не е така. Но да се намери образование, изясняване на размера, локализацията и прилагането на биопсия са предписани гастроскопия.

Увеличените лимфни възли на медиастинума и наличието на метастази в белите дробове могат да бъдат открити с помощта на рентгеновия респираторни органи. Радиографията на GTI ще разкрие наличието на тумор в стомаха.

Извършва се ултразвук за изясняване на туморния процес. За същия специалист се предписват мултиспирална томография или MSCCT. Възможно е да се определи степента на размножаване на тумора, използвайки PET е позитронната емисионна томография. Изследването се извършва с помощта на радиоактивна глюкоза, която се въвежда в тялото и след това се събира в туморни клетки, визуално показва как неоплазията се е разпространила далеч. В някои случаи лекарят може да бъде назначен за компютър или MRI - магнитно резонансна томография.

В лабораторията, когато анализирате кръвта, е възможно да се идентифицират окейните, според които се определя видът на рака. Изследвани са лица за присъствие на кръв.

Внимателно проучване на образованието, възможността за нейното изрязване се определя с лапароскопия, като тази процедура може да се извърши биоптат за изследване.

Методи за лечение

Изборът на терапия се определя от етапа на заболяването, на което мястото се намира тумор, общо състояние на пациента и наличието на съпътстващи заболявания. Основният метод за лечение на рак в ранните етапи е хирургична интервенция в комбинация с подобрена и не телевизионна химиотерапия. Последните етапи използват палиативно и симптоматично лечение.

Хирургична интервенция със стомашна резекция

Преди извършване на операция пациентът се извършва лапароскопия. Предполагам, че елиминира присъствието на метастази върху жлезата и в перитонеума.

В зависимост от етапа на заболяването, състоянието на пациента и размера на неоплаума може да се извърши операция с минимално отваряне на перитонеум или ендоскопска резекция. След резекция могат да се появят усложнения.

  • Синдром на болка. Тя се поема чрез медикаменти или светло облъчване;
  • Разделени стомашни стени. Тя може да бъде частична или пълна. Отстранен чрез физическо въздействие;
  • Кървене. Спира лекарства и физическа намеса.

Физическата намеса предполага запалване чрез електротермално или лазерно влияние.

Назначава се при липса на противопоказания. Ако резекцията не може да се извърши химиотерапия или облъчване. Това се прави, за да се намали канцерогенезата.

Преди хирургичната интервенция е необходимо да се приготви пациент.

Основният етап на терапията е периодът на рехабилитация след операцията. Тя включва инсталиране на дренажни тръби за премахване на ексудат. Пациентите в отсъствието на усложнения имат право да седят за първи път и да ходят - вече на второто.

Противопоказанието за операцията са следните показатели:

Събитията, необходими след извършване на операцията:

  • от първите дни те са лекарства за анестезия;
  • на третия ден те правят стимулиране на чревни перисталтики;
  • от първите дни, хранене на пациента с помощта на сонда и специални смеси;
  • назначен е четири или шестдневна антибиотична приемна;
  • ако е необходимо, се въвеждат лекарства, намалено съсирване на кръвта.

Всички действия се извършват под надзора на лекаря. Допълнителни лечебни дейности се откриват индивидуално. Седмица след остатъка, шевовете се отстраняват.

Химиотерапията се присвоява за потискане на туморния растеж. Комплексът от лекарства включва високо токсични средства, които унищожават раковите клетки. След операцията, химиотерапията се използва за потискане на жизнената активност на останалите атипични клетки. Това е необходимо, за да се изключи повтарянето на рака на стомаха.

Както е необходимо, химиотерапията може да бъде комбинирана с лъчева терапия. Това ще спомогне за засилване на ефекта от операцията. Хирургичната интервенция също се комбинира с един или друг метод за потискане на раковите клетки.

Пациентите, пациенти с онкология на стомаха, трябва да се хранят изцяло през целия период на рехабилитация. Тялото, което се борева с рак, е необходимо голямо количество протеини, микроелементи, витамини. Ежедневната диета трябва да бъде калория. Ако на фона на апатия, депресираният пациент отказва да доставя храна, приемането на храна се извършва утровено.

Важно! Когато ракът трябва да се наблюдава диета.

Превенция и прогноза

Ракът на стомашно-чревния тракт обикновено се открива на последния етап, когато туморът не е излекуван. Вероятността за лечение е възможна само в 40% от случаите. Това е, когато туморът на ранен етап метастазис липсва или метастазите са разположени в най-близките лимфни възли.

Когато диагностицирате рак на стомаха на третия, четвъртия етап и ядат, има тенденция към бърз поток и усложнения, прогнозата е неблагоприятна.

Хирургичната интервенция в комплекс с други методи за противоракова терапия дава петгодишен процент на оцеляване само на 12% от пациентите. Ако ракът е открит на ранен етап, когато няма кълняемост в подмболните слоеве на стомашната стена, тогава петгодишното оцеляване достига 70% от случаите. В случай, че пациентът страда за злокачествена язва на стомаха, оцеляването варира между 30 и 50%.

При некултурни тумори най-неблагоприятната прогноза. Това се дължи на факта, че неоплазма се поклаща през всички слоеве на стомашната стена и прониква в близките тъкани. Ако са открити метастази в белите дробове и черния дроб, прогнозата също е неблагоприятна.

Важно! Терапията, в равномерното рак на стомаха, е насочена към намаляване на симптомите и скоростта на прогресиране на тумора, както и улесняване на цялостното състояние на пациента.

Основните мерки за предотвратяване на онкологията на стомаха са следните действия:

  • Терапията на заболявания, които принадлежат към предразсъдъците, следва да се извършват своевременно.
  • Правилното хранене.
  • Отхвърляне на лоши навици.

Необходимо е да се контролира състоянието на стомашната лигавица, това ще помогне своевременно да се определи произхода на тумора.


- Това е злокачествено прераждане на стомашните епителви клетки. Болестта от 71-95% от случаите е свързана с поражението на стомашните стени от Helicobacter pylori от бактерии и се отнася до общи онкологични заболявания на хора на възраст от 50 до 70 години. При мъжете ракът на стомаха се диагностицира 10-20% по-често от жени от същата възраст.

Епидемиология

В структурата на рака на Русия, ракът на стомаха заема водеща позиция заедно с злокачествени лезии на белия дроб, гърдата, дебелото разделение на червата и кожа.

Честотата на честотата е 17-19 души на 100 хиляди жители на Русия годишно. За известна степен тя достига 30 души на 100 хиляди души. Продължителността на предклиничния период на заболяването е от 11 месеца до 6 години.

Има географска хетерогенност на честотата на честотата в световен мащаб:

    Високо ниво - Русия, Япония, Южна Корея, Финландия, Чили, Бразилия, Колумбия, Исландия.

    Ниска - Западна Европа, САЩ, Канада, Австралия, Индонезия.

Дебютът на рака на стомаха е свързан с H. pylori и предходни патологии: лигавици, улцерозни заболявания, полипи по стените на стомаха, гастрит и други заболявания. Разбира се, негативното въздействие на тютюнопушенето и силния алкохол върху тялото, както и редовното използване на хранителни багрила, аромати и вкусови усилватели, определено е доказано.

В страни с високо ниво на медицински грижи, ракът се открива в ранните етапи, така че статистическите данни за смъртността изглеждат доста оптимистични. Петгодишната степен на оцеляване на пациентите с рак в Япония при условие за ранна диагностика е около 70-90%.

Колко рак на стомаха живее?

Пациентите с рак на стомаха живеят средно за 12 години, а жените са на 15 години по-малко връстници.

В Русия структурата на идентифициране и оцеляване на пациентите е както следва:

    I Етап на заболяване определя 10-20% от пациентите, оцеляване за пет години - 60-80%;

    II-III етап с поражението на регионалните лимфни възли определят при 30% от пациентите, степента на оцеляване в продължение на пет години варира на ниво от 15-45%;

    IV Етап с метастази в съседните органи е диагностициран в 50% от болния, оцеляването на пет години е не повече от 5-7%.

Направени са активни опити за създаване на обективни прогнози за заболяването. Като имунохистохимични маркери на тази форма, онколозите използват различни ензимни системи, включително mmp-9. Методът се основава на клинична онкология, за да се определи възможността за хирургично лечение.


Болестта не се проявява много от клинични признаци.

Основните диагностични грешки са свързани със симптоми, които правят рак на стомаха, подобен на неонокологичните патологии на сърцето или стомашно-чревния тракт:

    Подобно на сърдечни заболявания. Локализацията на тумора в сърдечната част на стомаха е съпроводена от откраднати болки (ангина), особено на фона на хората след петдесет години.

    Болести с заболявания на стомашно-чревния тракт. Локализацията на тумора по-близо до чревната част на стомаха се проявява чрез признаци, наподобяващо гастрит, пептично заболяване, холецистит. Всички тези болести се проявяват от болка в корема, повръщане и стомашно кървене.

Една погрешна диагноза може да скрие основната болест за дълго време. Освен това, кардиолог и гастроентеролог с задълбочено изследване обикновено намират множество отклонения при пациенти с твърда възраст, докато няма очевидни признаци на онкология.

Лекарят, водещ на пациента, трябва да предупреждава:

    Липса на действие след курс на лечение;

    Присъствието на пациента в историята на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.

Пациентът и лекарят трябва също да се отнасят до субективните усещания (най-малко две или три), като посочват признаците на малък рак на стомаха:

    Постоянен дискомфорт в корема (преливане, тежест);

    Трудно да се погълне храна, упоритата болка, която дава в гърба;

    Болка, която не губи след хранене и не се отстранява от приемането на лекарства;

    Умора и хронична слабост след минимално упражнение;

    Бърза загуба на тегло (10-20 kg за 6 месеца с телесно тегло 80-90 kg) и намаление на апетита;

    Отвращение към месни ястия, преди това не е наблюдавана разбираемост в храната;

    Бърза насищане с минимална храна.

Въз основа на клинични проучвания, закономерността на появата на признаци на заболяването (едновременно най-малко две до три от следните), които по-късно са идентифицирани като признаци на онкология, а именно:

    Болка в централния регион на епигастрацията около 60% от пациентите информират за него;

    Прогресивното намаляване на телесното тегло, съобщава около 50% от пациентите;

    Гадене и повръщане след хранене - около 40% от пациентите;

    Гадене и повръщане с кръв - около 25%;

    Бледорът на лигавиците е около 40%.

Клиничните симптоми имат някои разлики в зависимост от локализацията на тумора в горната, средната и долната част на стомаха:

    Поражението на горната част на стомаха се проявява чрез кардиологични симптоми (болка в сърцето на сърцето), както и затруднение при поглъщането, до невъзможността да се яде. Развитието развива, застрашава разпространението на интраваскуларен синдром на коагулация (синдром на DVS). Също така опасното протеиново гладуване, което влошава нарушенията на азотния обмен и води до критично ниво на не-усложни вещества в кръвта.

    Поражението на средната част на стомаха се проявява чрез стомашно кървене и развитието на анемия. Големите плавателни съдове са разположени в тази зона. Скритото кървене се определя от прости лабораторни методи, а масивното кървене се определя от промяната в консистенцията и цвета на фекалиите - тя става черна и малка. Болката най-често се свързва с участието в канцерогенезата на панкреаса. Други симптоми са често срещани.

    Поражението на долната част на стомаха се проявява чрез диспексия (диария, запек, повръщане и стомашни болки), влюлка с миризмата на гнило яйца.

Първите симптоми на стомашния рак

При първите знаци трябва да се изплащат колко време за симптомите, характеризиращи III-IV етапа на рака на стомаха. Откриването на заболяването в последните етапи е почти пациент.

Следните патологии трябва да бъдат свързани с предракови заболявания:

    Хроничен (атрофичен) гастрит, независимо от причините, се характеризира с еднакви знаци, добре открити по време на клинично изследване на пациента - това е гадене и повръщане.

    Язветът на стомаха, независимо от опциите, се проявява чрез стомашно кървене под формата на кърваво повръщане, масивна или скрита загуба на кръв в дефекати, постоянна или периодична болка в областта на стомаха. За улцерозни заболявания се характеризират сезонните обостряния и успешното отстраняване на приема на лекарства.

    Полипи на стомашните стени, включително големи (аденоматозни) и малки (хиперпластични). Ранните етапи продължават субклинично, доброкачествени неоплазми при травматизиране на кървене. Полипите са склонни към злокачествено заболяване, разположени начален стомахски отдел.

    Дисплазия, метаплазия. Всички етапи на клетъчни атипици (дисплазия) до последния IV етап (рак in situ) се откриват главно чрез лабораторни методи при цитологично и хистологично изследване. В последните етапи се диагностицират нарушения на храносмилането, гадене и повръщане.

Повръщане по време на рак на стомаха

Немотивиран, на пръв поглед, повръщането може да означава ранни признаци на онкология. Диагностичната стойност се повръща в комбинация с други признаци.

Рефлексът на повръщане може да бъде провокиран:

    Стесняване на храносмилателната тръба на развит тумор, който създава пречка за популяризирането на храната (има диагностично значение на по-късните етапи);

    Дразнене на рецепторите на повръщане в химическата и механична експозиция на патогенеза продукти (има голяма диагностична стойност, включително в ранните етапи).

В първия случай храната се изхвърля веднага след хранене. Масарите съдържат поглъщаща храна без признаци на разделяне с стомашния си сок. Придружаващите симптоми, показващи рак на храносмилателната тръба, са рязко загуба на тегло, бледът на лигавиците, както и промените в стените на стомаха на клетъчното ниво. Повръщането на несмъртната храна се наблюдава с интоксикация за кратък период от време. Но ако е свързан с рак на стомаха, той се проявява за дълго време.

Второпри дразнене на повръщането, повръщането идва независимо от храненията. Най-често тя е свързана с интоксикацията на тялото чрез продукти на канцерогенеза.

С един спазъм на повръщане съдържа полу-спечелени, с множество - течно съдържание:

    Жълти (жлъчни канали обикновено);

    Леки цветове (обструкция на каналите е възможно да се метастазира в черния дроб);

    Starids или се сгъстява тъмно червено (увреждане на кръвоносните съдове).

Повръщане и рак точно имат връзка в присъствието на два или три допълнителни признака на увреждане на храносмилателния тракт.

Кръв с рак на стомаха

Промените се наблюдават в изпражненията (под формата на мелулки - т.нар. "Смагодинска целувка"), както и в повредените маси. Не винаги и стомашното кървене има връзка с онкологично заболяване. Комбинацията от кървене и малки признаци на стомашния рак (виж по-горе) значително увеличава вероятността за комуникация с основното заболяване.

Признаци на стомашно кървене:

    Много маса имат тъмен цвят и не впечатляват, разграничава кръвта на стомаха от белодробно кървене;

    Кал, защото на навитата кръв е черна, консистенцията е течност, миризмата е злонамерена, се освобождава от малки порции.

Трансформацията на нормалните клетки в злокачествено е многостепенна верига от събития.

По-долу е дадена опростена визия за канцерогенеза и поетапно включване на различни причини:

    Стимулиране и натрупване на мутации под влияние на външни и / или вътрешни канцерогени;

    Развитие на предракови заболявания в стените на стомаха (хроничен гастрит, улцерозни заболявания, доброкачествени неопластични образувания);

    Стимулиране на развитието на онкологията на фона на предразсъдъците и излагането на канцероген.

Първи етап

За да има мутации, са необходими канцерогенни ефекти върху епитела на стомаха.

Външни канцерогени (предимно храна и напитки), включително:

    Прекомерна редовна употреба на готварска сол, хранителни добавки с маркировка "Е". Например, месни продукти и деликатеси, които винаги са (предвидени по технология), добавят се натриев нитрат Е251, за да се получи червено месо, натриев глутамат или E261 за подобряване на вкуса. Защитете рака на стомаха също пушени, остри, кисели, консервирани и пържени храни, силен алкохол, тютюнопушене, употреба на наркотици (аспирин, хормони);

    Втората на аскорбинова киселина (витамин С), която нормализира нивото и качеството на солната киселина, намалява кървенето, като по този начин се предотвратява развитието на първични нарушения в стомашните стени. Също така разрушава ниското ниво на витамин Е (токоферол), който регулира съпротивлението на лигавиците, бета-каротин и някои макрос и микроелементи.

Вътрешни канцерогени (инфекциозни, наследствени, имунни фактори), включително:

    Инфекциозно - отрицателно въздействие на Helicobacter pylori, микрококи, стрепто- и стафилококи, гъбичък род Candida, Epstein-Barra Virus. Участието на последната като причина за рак на стомаха със сигурност е доказано чрез откриване на маркери на херпес в туморни клетки на определени видове тумори;

    Наследствен - доказан е, че честотата на отделните форми на рак е с 20% по-висока при лица, наследяващи (ii) кръвна група. Наследственото прехвърляне на ниско ниво на ген, наречено e-kadherin, също се потвърждава - това е епителният протеин, който при нормални условия потиска растежа на туморни клетки;

    Имунен - \u200b\u200bнамаляване на съпротивлението на епитела поради липсата на имуноглобулин (Ig) и в стената на лигавиците. Доказан е и ефектът от автоимунните процеси върху образуването на рак.

Втора фаза

Включва развитието на заболявания, предхождащи рак, включително:

    Резекция на стомаха и другите операции на стомаха;

    Дисплазия и метаплазия стени на стомаха.

Болестите могат да се развият без участието на канцерогени, след това патогенезата е ограничена до доброкачествен поток. В случай на тяхното въздействие, болестта се трансформира в злокачествена.

Трети етап

Директно канцерогенезата започва с комбинацията от двата над фактора и неизвестни допълнителни причини. Разрешените механизми за трансформация на нормалните клетки при злокачествени вещества. Въпреки това е известно, че в почти 100% от случаите на рак на стомаха са предшествани от инфекцията на H. pylori, увреждане на стомашните стени и безусловното участие на канцерогените.


Определянето на първичния тумор - T с добавяне на числа от 1 до 4 и малки главни букви (А, В), за да се опишат частите на канцерогенезата в първичния тумор. Определяне на лезията на регионалните лимфни възли - N с добавяне на числа от 0 до 3 и малки главни букви (A, B). За да определите дистанционното използване на латиницата - m и цифри - 0, 1 за обозначаване на отсъствието или наличието на отдалечени метастази.

1 етап от рака на стомаха

1 етап може да бъде криптиран в три версии, а именно:

    етап 1а (T 1N 0 m 0), първичен тумор на първия етап, покълва към лигавицата и субмукозния слой, без лезия на лимфни възли и отдалечени метастази;

    етап 1б, вариант 1 (t1N 1 m 0), първият тумор покълва в лигавицата и субкозния слой, метастази в един шест регионални лимфни възли, отдалечени метастази отсъстват;

    етап 1 в, вариант 2 (t 2a / b n 0 m 0), първичната туморна кълца в мускулеста и суберозика слой, лезиите на лимфните възли и дистанционните метастази не се наблюдават.

2 етап от рак на стомаха

2 етап може да бъде криптиран в три версии, а именно:

    (T1N2 m 0), основният тумор поглушава в лигавицата и субмукозния слой, 7-15 регионални лимфни възли, липсват отдалечени метастази;

    (T 2а / b n 1 m 0), първият тумор в мускулното и суберското легло, се диагностицира участието на 1-6 регионални лимфни възли и отсъствието на отдалечени метастази;

    (T3N 0 m 0), първият тумор се намира в серозна обвивка и висцерална стена, без да се включва съседни органи, не се наблюдават лезии на регионални лимфни възли и отдалечени метастази.

3 Проучване на рака на стомаха

3 етап може да бъде криптиран в четири версии, а именно:

    Етап IIIa, вариант 1 (t 2а / b N2 m 0), което означава участието в патогенезата на мускулния и подунат слой на стомашната стена, поражението на 7-15 регионални лимфни възли и отсъствие на отдалечени метастази;

    Етап IIIa, вариант 2 (t3N 1 m 0), означава повреда на всички слоеве на серозната стомашна обвивка, без да се задействат съседни органи, поражението на 1-6 регионални лимфни възли и отсъствие на отдалечени метастази;

    Етап IIIa, Вариант 3 (Т 4 N 0 m 0) се разпространи в съседните органи в отсъствието на лезия на регионални лимфни възли и без отдалечени метастази;

    Етап IIIV, (T3N 2 m 0), увреждане на всички слоеве на серозната обвивка, поражение 7-15 регионални лимфни възли, липсата на отдалечени метастази;

4 Стаящ рак на улицата

4 етап може да бъде криптиран в три основни версии, а именно:

    (T4N1, N2, N3, m 0), разпространението на тумора до съседни органи, лезията на регионалните лимфни възли (1-6) -N1, или (7-15) - N2, \\ t или (повече от 15) - N3, липсата на отдалечени метастази;

    (Т1 Т2 Т3, N3 m 0), лезия на лигавицата и субмбратусния слой - Т1 или увреждане на мускулестия и суберуалния слой - Т2 или поражението на всички сезони на серозната обвивка, поражението на Повече от 15 регионални лимфни възли, отсъствие на отдалечени метастази;

    (Т), n всеки, m 1), първичен тумор на различни опции за растеж, също всякакви опции за увреждане на регионалните лимфни възли и задължително присъствие на отдалечени метастази.

Основен рак на стомаха с метастази

Така обозначете етапа на заболяването, в което е невъзможно или неподходящо за прилагане на методите за хирургично отстраняване (резекция) на част от стомаха и лимфните възли, за да се спре заболяването. Неопитни случаи не включват палиативни операции, за да се улесни състоянието на пациента.

Основният рак може да бъде:

    Локално често, когато е повредена значителна част от стомаха или множеството щети; има мозайка и наранен жизненоважни части на тялото (големи съдове, нервни възела), клетките са разпределени лимфогенни, контакт или имплантиране;

    Метастатично, когато се откриват лезии на отдалечени органи, обикновено чернодробни, бели дробове, надбъбречни жлези, кости и подкожни влакна. Раковите клетки се отнасят за кръвния поток.

Най-положителните резултати се наблюдават при радикална радикална терапия на местните процеси. Според някои данни, продължителността на живота след курса на комбинирано лечение може да бъде увеличена до 20-24 месеца. В същото време усложненията от ефектите на йонизиращото лъчение са значително по-ниски от терапевтичния ефект, а пациентът получава шанс да удължи живота в отсъствието на болка. За съжаление е невъзможно да се гарантира повече в съвременната медицина.

Основните методи на метастази преминават през лимфната система, така че вторичните неоплазми и най-значимите метастази са открити преди всичко в лимфните възли.

Метастази на рак на стомаха:

    В парагрейна тъкан или в космоса близо до ректума - Shnitzer;

    В областта на пъпа - сестрите Мария Йосиф;

    В лявата винтова област - Вирчова;

    В района на яйчниците - Крокенберг.

Тези вторични тумори са доказателство за пуснатите етапи на заболяването, когато терапевтичната стратегия и тактиката се избират поотделно и най-често са палиативни, т.е. целта е да се подобри качеството на живот на пациента.



Ракът на стомаха е разделен на мястото на локализация и методите за разпределение - това може да бъде, например, притискане на околните тъкани или обратно, инфилтрация в околните тъкани. Хистологичните форми на рак са от съществено значение за патогенезата: дифузна или полипа-форма.

PISNE-Cell Hell стомашен рак

Диагностицирани с цитологично и хистологично изследване. Това е вид дифузен рак. Промененият парцел се състои от плоски клетки. Заболяването се отличава с агресивен поток.

Хистохимичните проучвания имат хормоналния характер на този тумор. В тъканите на неоплазмата жените имат увеличение на нивата на естроген, а при мъжете - тестостерон.

Отличителна характеристика на този тип заболяване:

    Преобладаването на жените в структурата на пациентите. Броят на пациентите на жените е 55%, мъже - 45%. Съотношението може да варира, но моделът се потвърждава от многобройни проучвания;

    Върховете на заболеваемостта на епощите интервали от 40 до 50 години и 60-70 години. В други интервали от живота, такъв рак се диагностицира с надеждно под;

    В структурата на пациентите хората с група кръвни (II) преобладават - около 45%, с други варианти на кръвните групи са значително по-ниски.

    Не е установена зависимостта на дебюта на заболяването от предходните вредни навици (консумация на алкохол, сол, пушена маринована храна) и екзогенни фактори (работа с радиация, в химическо производство).

    Този вид рак на стомаха е по-често намерен от жителите на града.

Инфилтративен рак на стомаха

Морфологичната форма на карцинома, без ясно разпределение на границите на неоплазма. Растежът на злокачествени клетки се среща главно в дебелината на стомаха.

Характеристики на заболяването:

    Може да се срещне по отношение на младите хора, е забележима наследствена предразположеност;

    Малките огнища на растежа на Oncocleck се откриват на разстояние от 5-7 см един от друг;

    Това е една от най-злокачествените форми на рак, често дава метастази;

    Патогенезата на клиничния етап е придружена от симптоматика, свързана с диспецифични явления (хронично повръщане, перисталтично разстройство);

    На последните етапи туморът се определя под формата на плътно каменно образование, стомаха намаляват по размер.

Нисък диференциран рак на стомаха

Нормалните епителни клетки се актуализират при висока скорост, след около 3-4 дни, генерирането е напълно заменено. Високата скорост на обновяване е важен фактор за появата на дефекти.

Високата репродукция на ниско диференцираните клетки е в основата на агресивността на раковата патогенеза. Ниско-диференциран рак на стомаха е формата на стомаха аденокарцином, състоящ се от стволови клетки.

Характеристики на заболяването:

    Висок ръст, развитието на възпалителни и некротични огнища около тумора;

    Неспособност за определяне на вида на промените. Скрито развитие на канцерогенеза в дебелината на стената на стомаха;

    Липсата на ясни туморни граници, растеж нарастват от вида на дифузното импрегниране на стените на стомаха;

    Бързо образуване на метастази в регионалните лимфни възли и отдалечени органи: метастазите достигат 90% от всички случаи на ниско диференцирана онкогенеза.

Диагностика на стомашния рак

От особено значение за ранното откриване на болестта е в несъвместимост и вниманието на общопрактикуващия лекар. Диагнозата се извършва на етапи и включва физически, инструментални и лабораторни методи.

Диагностиката започва с клинична инспекция, палпация и аускултация.

В ранните етапи на рака на стомаха, той ви позволява да идентифицирате отдалечени признаци на заболяването върху състоянието на кожата, цвета, влажността, температурата, болката, включително в областта на корема.

С аускултация на сърцето болката в областта на гърдата е често оплакване на пациента. Шумът и пръчката трябва да бъдат елиминирани, а не характерни за сърдечно-съдовите патологии. При палпацията на коремната стена в ранните етапи на заболяването няма промени, а в по-късната част могат да бъдат открити от тюлени под кожата в епигастрацията.

2. Инструментални методи

Използват се методите за контрастна рентгенова диагностика, както и ендоскопия.

Рентгенова диагностика. Това е косвен метод, помага бързо да се определи наличието на патология в природата на рентгеновата сянка.

Радиологът взема предвид следните промени в отрицателна картина, където плътните са ярки зони, и разхлабени - това са тъмни раздели:

    Локална промяна (сгъстяване, сгъване) стени;

    Дефекти на различни стойности под формата на напълнени зони на вътрешната стена с полипованни форми на рак на стомаха;

    Уплътнява, намаляват еластичността на тъканта на стомаха;

    Ниши със зоната на инфилтрация и сгъваеми стени на лигавиците;

    Деформация под формата на бутане на стените на стените около тумора или импрегнирането на тъканите на стомашните стени;

    Намалена перисталтика (определена не по всички методи).

Съвременните методи за рентгенова диагностика позволяват индиректно, по природа на затъмването, за идентифициране до 85% от промените в стомашните стени. По-ценен метод за диагностициране онколозите на стомаха - ендоскопия.

Гастроендоскопия

Стойност се увеличава при получаване на биопсия от различни части на стомашната стена за хистологични и цитологични изследвания. Цветовата визуализация на стената на органите помага да се разкрият минималните отклонения от нормата от естеството на цвета на вътрешните стени, дебелината на гънките, присъствието на перистали на стомаха и токчета на кървене, под формата на стенен дефект ( повишен, условен, задълбочен).

Гастроендоскопия Модификации:

    Оцветяването помага за определяне на секциите на метаплазия и други ранни патологии, които не се виждат за невъоръжено око;

    Лечение с лекарства селективно натрупване в туморни клетки, с лазерно осветление помага за определяне на променената област на флуоресценция;

    Ендоскопията с дюзи за оптично повишаване помага да се определят промените в стомашните стени на клетъчното ниво;

    Ендоскопи с ултразвукови дюзи - комбинация от метода на ултразвук и визуализация;

    Сравнително нов метод - Въведение в стомаха неконтролируемо видео и което в реално време показва видимост, която не насочва картината на стената на стомаха.

Недостатъци на ендоскопия:

    Неприятно усещане при пациента при тръби с относително голям диаметър. Обикновено се придружава от рефлекс повръщащ рефлекс, който се предотвратява от лекарства (специални, Cerukal);

    Сложността на разграничаването на доброкачествени и злокачествени формации.

Следователно, ендоскопията обикновено се комбинира с електрокоагулацията на неоплазми по стените на стомаха.

Морфологичен метод

Въз основа на хистологични и цитологични изследвания в лаборатория с висока степен на надеждност се определя хистологичен тип тумор. Общ модел: тумори, разположени по-близо до сърдечната част (вход към стомаха), с по-голяма вероятност собственост на злокачествено заболяване.

3. Допълнителни методи

Ултразвукова диагностика. Прекарайте в три основни версии:

    Отвън, през коремната стена;

    Отвън, след пълнене на стомаха дегазирана течност;

    Отвътре, използвайки ендоскопска сонда.

Лапароскопията е вторият допълнителен метод за диагностициране на рак на стомаха. Тази техника се използва за определяне на операторите на тумора и присъствието на метастази. Лабораторно изследване на биологични течности се прилага за изясняване на състоянието на пациента преди операцията. През последните години се използват методите за определяне на ONCO-BARTERING, като се използват Oncomarcres.

Диференциална диагноза на стомашния рак

Горните методи се използват за диференциране на рак от по-малко опасно или преди това рак на заболяването, включително:

    Атрофични форми на гастрит;

    Улцерозни заболявания;

    Разнообразие от полипи;

    Инфекциозни заболявания с подобни симптоми (, стомашна туберкулоза);

    Заболявания на по-ниските отдели на хранопровода (стесняване, ахалазия - непълна релаксация на сфинктера по-близо до стомаха).

Изборът на тактика за лечение се определя от позицията на канцерогенезата и се обсъжда в консултацията с участието на специалисти от няколко медицински специалитета. Основният метод за лечение на тумора на ранните етапи е хирургично отстраняване в комбинация с адювантна и не телевизионна химиотерапия. Методите за лечение на късни етапи са палиативни и симптоматични.

Всички пациенти обикновено са разделени на три групи:

    Първите пациенти имат ранни етапи (пациенти с карцином in situ и първия етап);

    Втората е пациенти с локализиран етап на прекурсор (съответства на пациенти на етап iii);

    Трето - пациенти с неизползваем етап на генерализиран рак на стомаха (съответстват на пациенти с етап IV, които имат тежки съпътстващи симптоми или участие в онкопроцесите на жизнените органи и системи).

Понякога дори пациентите с ранни онкологични форми са признати, например, с увреждане на тумора на жизнените части на тялото или невъзможността за провеждане на операция по други причини.

Най-голяма вероятност за пълно възстановяване (до 90% при петгодишно оцеляване) без значителни последици за организма при първата група пациенти. Прогнозата в рамките на втората група има значителен разпръснат, поради многото нюанси на този етап от болестта. Минималната благоприятна прогноза при пациенти с последната трета група. В този случай трябва да се каже за разширяването и подобряването на качеството на живот на пациентите по време на болестта.

Отстраняване (резекция) на стомаха по време на рак

Пациентите, с изключение на някои категории, лапароскопската диагностика е показана преди операцията, за да се изключи метастазата върху жлезата и в перитонеума.

Ендоскопска резекция

В зависимост от етапа на заболяването, клиничното състояние на пациента и размера на тумора може да бъде присвоен на работа с минимален отвор на коремната стена - ендоскопска резекция. Има няколко опции - избор за Вашия лекар.

Възможни усложнения на ендоскопската резекция:

    Постоперативните болки се спират чрез лекарства или облъчване на дозата;

    Дупката (пълна, частична) стомашни стени се елиминира чрез физически методи на въздействие;

    Постоперативно кървене - спряно чрез физически методи и фармацевтични препарати.

Опростена интервенционна опция - миграция на неоплазми чрез електротермално или лазерно влияние върху стените на стомаха.

Обширна работа

Тя се извършва при липса на абсолютни и относителни противопоказания. В случай на невъзможност за извършване на резекция, въпросът за провеждане на химиотерапия или използването на радиационен ефект върху тумора за намаляване на канцерогенезата преди по-нататъшната работа.

В индикациите за операцията се сключва предоперативна подготовка, която се състои от редица манипулации, насочени към стабилизиране на състоянието на пациента.

Планирането на алгоритъма за експлоатация включва избор:

    Достъп до тумора по време на периода на работа;

    Обем на хирургичната интервенция в организма;

    Тактики за премахване на пакети от лимфни възли;

    Метод за реконструкция на органа.

Важен етап от лечението е постоперативно възстановяване, което включва налагането на дренажни тръби за отстраняване на ексудат. Пациентите в отсъствието на усложнения ви позволяват да седнете в първия ден и да ходите - вече на втория ден след операцията.

Противопоказания за ограничаване на функционирането с рак на стомаха са нарушения:

    Хемодинамика под формата на нестабилност на кръвното налягане и синдрома на FFC;

    Ритъм на дишане (респираторни аритмии).

Планирани следоперативни мерки:

    Постоперативна анестезия, от първите дни;

    Стимулиране на чревни перисталтики, на третия ден;

    Enteral (чрез сондата и ако е необходимо) храна със специални смеси, от първите дни;

    Антибиотична терапия под формата на четири или шестдневни курсове;

    Въвеждането на лекарствени вещества, които намаляват вискозитета на кръвта (според показанията).

Всички манипулации се провеждат под надзора на лекаря. Има ограничения и противопоказания. Необходимостта от допълнителни медицински събития се определя индивидуално. Премахване на шевове - не по-рано от 7 дни след намесата.

Химиотерапия с рак на стомаха

Хирургичната интервенция за пълното лечение на рака на стомаха обикновено не е достатъчно. Пациентът се наблюдава дълго време, за да се определи клиничната динамика. През този период химиотерапията се предписва да елиминира скритите местни огнища на вторичната канцерогенеза.

Химиотерапията има общо отрицателно въздействие върху тялото. Използването му е оправдано само с реалната възможност за увеличаване на шансовете за възстановяване или поне подобряване на качеството на живота на пациента.

Адювантна химиотерапия: терминът "адювант" "означава укрепване или добавяне. Това означава, че този вид се използва след операция, за разлика от химиотерапията с не телевизионност, която се използва преди интервенция, за да се намали размерът на тумора преди операцията. През последните години отношението към ефекта на адювант се промени. Преди това този метод на химиотерапия по време на рак на стомаха се счита за ефективен.

Такова лечение се извършва под формата на полихимотерапия (излагане на няколко лекарства) с два и три курса на различни интервали. Фармацевтични цитостатици се използват в различни комбинации: доксорубицин, етопозид, цисплатин, флуорурацил, митомицин, цисплатин и други.

Палиативна химиотерапия. Друг вид терапия, която се използва, когато е невъзможно за частично или пълно отстраняване на стомаха и засегнатите лимфни възли.

Усложненията след химиотерапията са неизбежни. Цитостатите потискат растежа на злокачествени клетки.

Но в същото време се развиват страничните ефекти под формата на токсикоза, придружени от:

    Възстановима косопад;

    Токсична лезия на черния дроб;

    Нарушаване на образуването на кръв;

    Потискане на сътрудничеството на хуморалния и клетъчния имунитет.

Обикновено тези явления са напълно елиминирани по време на намаляването на лечението.

Сокове с рак на стомаха


Заболяването е придружено от загуба от тялото на големи обеми течност след множество повръщане и стомашно кървене. Когато ракът, пациентите се оплакват от спад в апетита поради загуба на вкус и обонятелни усещания, болка и други причини.

Стойността на сока:

    Киселина - за да се увеличи киселинността, тъй като стените на стомаха намаляват производството на солна киселина, както и намаляване на необходимостта от готварска сол и увеличаване на прага на рефлекса на повръщане. Сладките сокове имат най-добрия тоничен ефект;

    Бонбони - те трябва да насити тялото с витамини, минерали, а не смилаеми влакна, което се съдържа в пулпа и е необходимо за подобряване на перисталтиката. Твърде сладки сокове по-добре се разреждат с вода;

    Слаба горчив - например от зеле, ряпа или грейпфрут за стимулиране на апетит и перисталтика.

След като се съгласи с лекуващия лекар, количеството течности, особено под формата на освежаващи сокове и ферментационни напитки:

    увеличаване на курсовите химиотерапевтични средства, с дехидратация, диария и повръщане;

    намаляване на оток, клъстерна асцитна течност в плевралната и коремната кухина.

След курса за лечение на тежестта на стомашната химиотерапия, някои пациенти бяха показани вместо сок, за да отнемат до 20-30 ml трапезно вино. Малко количество вино има стимулиращ и тоничен ефект, увеличава имунитета и успокоява.

Течността е необходима, за да може човек да елиминира метаболитните продукти от тялото, подобрявайки храненето с тъкани, подобряване на благосъстоянието и подобряване на имунитета.


Терапевтичното хранене с рак на стомаха изпълнява следните задачи:

    Предотвратява загубата на тегло поради балансирано хранене;

    Увеличава толеранса на агресивното антитуморно лечение и намалява риска от постоперативни усложнения;

    Нормализира метаболизма и свежда до минимум нарушенията;

    Увеличава и поддържа стабилността на тялото към физическото натоварване;

    Поддържа имунитет, предотвратява инфекциите, включително бавни, развиващи се на фона на имунодефицит;

    Ускорява редукционната активност на телесните тъкани след частична или пълна резекция на стомаха;

    Подобрява висококачествените показатели за живота.

Принципите на терапевтичното хранене по време на рак на стомаха:

    Методи за готвене - кипене, печене, закаляване;

    Режим на захранване на пациента - четири или шест пъти на ден;

    Индивидуален подход в храненето - като се вземат предвид енергийните разходи и характеристиките на метаболизма. Въведение в диетата на протеините, включително животински произход, мазнини, въглехидрати и течности, се произвежда постепенно.

    Корекция на мощността, като се вземат предвид стъпките на лечението, се извършва, за да се намалят страничните ефекти на антитуморната терапия.

Три версии на диетата при пациенти с рак на стомаха, като се вземат предвид характеристиките на метаболизма и телесното тегло.

Първа опция

- организиране на хранене на пациент с нормално телесно тегло при липса на изразени метаболитни нарушения:

    Енергийна стойност - не по-висока от 2400 килокалории на ден;

    Общото количество протеин е 90 грама, включително животно - 45 грама;

    Общото количество мазнини - 80 грама, включително зеленчуци - 30 грама;

    Общото количество въглехидрати е 330 грама.

Втори вариант

- организиране на пациента с изразено дефицит на телесно тегло, изтощение, с видими метаболитни нарушения, както и след операции, химическа или лъчева терапия:

    Енергийна стойност - не по-висока от 3600 килокалории на ден;

    Общото количество протеин е 140 грама, включително животно - 70 грама;

    Общият брой мазнини - 120 грама, включително зеленчуци - 40 грама;

    Общото количество въглехидрати е 500 грама.

Трети вариант

- за пациенти с критично намаляване на телесното тегло и лабораторно потвърдено разстройство на екскреторната функция на бъбреците и черния дроб:

    Енергийна стойност - не по-висока от 2650 килокалории на ден;

    Общото количество протеин е 60 грама, включително животно - 30 грама;

    Общото количество мазнини - 90 грама, включително зеленчуци - 30 грама;

    Общото количество въглехидрати е 400 грама.

Провеждане на работа, която включва общи дейности: увеличаване на нивото на медицинско познание за населението, информиране на причините за рака на стомаха.

Общи събития

Диалог с населението:

    Обяснения на опасността от рак и подобряване на кухината на хората;

    Описание на алгоритъма за действие в случай на откриване на първите признаци на рак на стомаха;

    Популяризиране на здравословния начин на живот.

Медицински събития

Работата в тази посока се извършва в рискови групи. Тя се състои от мерки за превенция и лечение на предянски болести.

Необходимо е да се извърши терапия срещу бактериите Helicobacter Pylori за развитието на предракови промени в организма. Този тип бактерии е етиологичен фактор от 71-95% от всички случаи на рак на стомаха.

Рисковата група включва хора, които имат анамнеза:

    Генетична предразположеност;

    H. pylori превоз;

    Резекция на стомаха;

    Дълъг период на работа в вредно и химическо производство;

Зареждане ...Зареждане ...