Атропин - индикации за употреба. Фармакологична група от атропин

Атропин сулфат (или просто атропин) е средни и антиспазматичнипроизведени в различни дозирани форми. Такъв сорт може да позволи използването на лекарство да бъде назначено във всякаква удобна форма - таблетки или инжекционни разтвори. Веществата на химичната структура на лекарството принадлежат към групата алкалоида и се съдържат главно в енорийските растения. Разкрасяването (или Беладона) се отнася до най-известните представители.

Състава на лекарството Разработени от химични и синтетични съединения в растения за специални технологии. Атропин сулфатът се отнася до фармакологичната група на холинолита, регулирани до блокадата на М-холинорецептори. Лекарството се използва главно за отстраняване на напрежението в гладката мускулна тъкан и спастични състояния. Лекарството е намерило приложение в превенцията и лечението на офталмологични заболявания.

Атропинови индикации: приложение

Атропин се прилага в голямо разнообразие от цели. Пълна гама от указания за използване на средствата е посочена в инструкциите, които могат да бъдат намерени във всяка опаковка.

Условията, при които се предписва лекарството:

Спазъм на стомашния вратар
Язва на стомаха или червата
Колики, причинени от камъни в хоризонталния балон
Чревни, бъбречни или зърнени колики
Възпалителни процеси в панкреаса и бърз балон
Всички форми на брадикардия
Синдром на раздразнителен черво
Бронхоспазъм, причинен от алергично или астматично състояние.

Често атропинът се използва преди извършване на операция, използваща анестезия. Това се прави, за да се намали слюнката.

При рентгеновата диагноза на стомашно-чревните органи, лекарството се прилага и. Тъй като лекарството намалява ефективността на кожните жлези, тя се използва в патологията на изпотяването. Като антидот, лекарството е приложимо в отравяне с някои отрови.

Офталмолозите използват лекарството за мидриаза, т.е. специален ефект от разширяване на ученика. Това се прави, за да се получи достъп до вестника на пациента и да извърши необходимите манипулации и диагностика. Използва се и за лечение на възпаления и болести на роговицата и ириса. След нараняването или операцията на очната ябълка, атропинът се отпуска в необходимото състояние на очите на очите и помага за постигане на бързо възстановяване, като им осигурява пълен мир.

Тъй като лекарството е обект на количествено счетоводство в институциите за фармация, е невъзможно да го купите без рецепта. При липса на противопоказания за компонентите на атропин, лекарят може да напише това лекарство, включено в групата от отровни и наркотични вещества (група А).

Атропин сулфат.

Представеното лекарство може да се използва за инхалации в проблемите на бронхиалните спазми, въвеждайки интрамускулно и интравенозно, взето орално и като фино разпръснати аерозол.

Инжекция. 0.1% се въвеждат два пъти на ден. Ако направите разтвор вътре, тогава само веднъж на ден и 0.1%. Ако е необходимо да се използва аерозолен атропин, дозата се договаря с лекуващия лекар и, като правило, е и същото решение от 0.1%. Използван необходимо количество Веднъж, обикновено 3-5 минути преди да се отървете от атаката.

Атропин за очи

За офталмологичен атропин решение на очите Може да се закупи в аптеки с доза от 1% разтвор. Когато възпаление и увреждане на окото, за благоприятни условия, окулярите се предписват 5-6 пъти на ден, за да се използват капки, във всяко око на 1-2 дози. В такива случаи Medria продължава около седмица и се случва след половин час след използване на капки.

Ако пациентът се обърна към диагностика на офталмолог, продължителността на Medria се регулира с помощта на доза от инструмента и такъв ефект трае не повече от два дни. Някои производители произвеждат очни филми, гелове и мехлеми, съдържащи основното вещество.

Механизма на действие на атропин

M-холинорецепторите се блокират активно, като се използва специален капацитет на атропин, който е в основата на механизма на нейното действие. Тези рецептори са главно в тъканите на гладките мускули в края на парасимпатиковите нервни влакна. Специфичният механизъм на ефекта на лекарството провокира следното фармакологични ефекти:

Причинява грижа за сърцефренията
Причинява разширяването на ученика
Нормализира патентовете на нервните импулси на сърдечния мускул
Инхибира производството на пот, слюнчести, храносмилателни и бронхиални жлези
Отпуска гладките мускули на стомашно-чревния тракт, бронхите и пикочната система

Такава широка гама от достатъчно сериозни последици във фармакологията увеличава вероятността за развитието на странични ефекти от средствата и обяснява доста дългият списък на противопоказания за използването на лекарството.

Противопоказания на атропин

Лечение на инструкции Той казва за всякакви ситуации, когато лекарството може да причини непоправима увреждане на здравето, така че трябва да се използва с известна предпазливост или напълно изключване от сложното лечение.

Противопоказания:

Кератокон
Чревна обструкция
Възраст до 7 години
Патология на бъбреците
Нарушение на сърдечния ритъм
Бързо или ниско сърцебиене
Органични или патологични нарушения на сърдечния мускул
Алергия към лекарството
Индивидуална непоносимост към един или повече компоненти на лекарството
Рефлукс - езофагит.
Парализа на финото черво
Аденом на простатата нарушение на уринирането
Glauca (е противопоказание за капки, прахове, разтвори и атропинови хапчета)

В случай на предозиране или неспазване на правилата за използване на лекарството, както и със свръхчувствителността на тялото към средата, можете да очаквате следното странични ефекти:

алергична реакция
тахикардия
нарушаване на визуалната функция
главоболие
суха уста
замайване
проблеми с уринирането

Може да определи само лекуващия лекар на базата на диагностика и анализи прилагане на приготвянето на атропинЗа да се избегнат отрицателни последици от неконтролирани лекарства.

Атропин в таблетки

Доста широко използван формуляр за освобождаване на формуляри - таблетки. Те се предписват да намалят секрецията на храносмилателни ензими, когато комплексно лечение на язви черва и стомаха.

Дозировъчни таблетки атропин - 0,5 mg. Те се приемат половин час преди хранене или 1-2 часа след това. Дозата се състои от посещаващия лекар поотделно за всеки пациент. Основната цел на гастроентеролога в избора на дозиране е симптом на сухота в устата на пациента въз основа на приемане на атропин таблетки. Този симптоматика предполага, че по-нататъшното увеличаване на дозата на лекарството е изпълнено с по-силни отрицателни въздействия.

Свръхдоза атропин

Ако лекарството е неконтролирано, то се случва отравяне срещу предозиранеКакво е показано в следните симптоми:

Запек
Повръщане и гадене
Зачервяване на лигавицата и тяхната сухота
Аритмия или тахикардия
Развъждане
Пожар
Нарушение на преглъщането на рефлекс, дрезгав
Вълнението на мускулните тъкани
Загуба на съзнание
Причинява причини

В случай на целенасочено отравяне или в случаите на най-силно предозиране на лекарството, пациентът може да очаква смъртоносен, причинен от парализа на дихателните мускули. За да се избегнат такива редки ситуации, е възможно да се закупи лекарство само чрез представяне на съответния документ в аптеката, като официално позволява на фармацевта да продаде лекарството.

Ревюта на атропин

Фармакологичният ефект на лекарството надвишава проблемите от неговото предозиране или неправилно използване, така че положителната обратна връзка е все по-многобройна, въпреки че се разрежда с неблагоприятни последици и съответните прегледи.

Тъй като по-модерни и ефективни лекарства с много по-малък спектър от странични ефекти дойдоха да заменят това лекарство, рецензиите за нея също са двусмислени.

Аттроинови аналози

Той се счита за пълен аналог на атропин до композитен атрибут на атромените, но има относителен недостатък - формата за освобождаване е изключително в капки за очи, следователно, за други терапевтични посоки, инструментът не е подходящ. За да замени атропин, е възможно да се използват екстракти или тинктура с красив, но подлежащ на предварителна координация на лечението с лекаря.

Напълно различен състав, но подобни фармакологични ефекти имат следните лекарства:

Dardenations.
Platifillain.
Циклодол
Пиренпин

Атропин по време на бременност

При такава крехка позиция, като приемане на бременност на атропин, е препоръчително да се избягва или използва изключително в остра необходимост и под строг контрол на лекуващия лекар. Има случаи, когато актьорите на лекарството проникнаха през плацентата бариера, причинявайки сериозни заболявания и нарушения на хода на бременността.

С въвеждането на решение за инжекционния атропин на бременна жена интравенозно, тя може да провокира патологията на развитието на плода в майчината утроба. По време на периода на кърмене, лекарството може да се използва, но също и с повишено внимание, тъй като следите концентрациите на веществото могат да проникнат в кърмата.

Капки деца на атропин

При изключителна предпазливост се оставя да се използва атропин при лечението на деца от 7 години. С мозъчни лезии, церебрална парализа и даунизъм, използването на лекарството може, възможно е да се вземе предвид по-мощната реакция на тялото на детето за наркотици на тази фармакологична група.

Ако лекарството трябва да се използва на дете с периодични или хронични заболявания на горния и долния дихателен тракт, това е за предпочитане в болницата под строго наблюдение на специалисти. Същите препоръки засягат децата, отслабени от различни заболявания. Лекарите трябва да следват концентрацията на бронхиалната тайна, за да избегнат увеличаване на ръкавиците и вискозитета и след това запушват бронхиалните пътища.

специални инструкции

Когато приемате атропин чрез някой от определените методи, за да се избегне възможно развитието на тахикардия, можете да поставите таблетка под езика. Почти за всяко от показанията съществува редица противопоказания - Това не трябва да се забравя.

Ако по време на периода на лечение пациентът трябва да контролира превозните средства или да използва повишена концентрация на внимание, трябва да бъде изключително внимателна в дозата и приемането.

Atropine цена

Покупка на атропин в аптека с помощта на лекарско предписание няма да бъде много трудно. Наскоро стана изключително удобно да се купуват подготовки в интернет аптеки. Този метод елиминира ненужните опашки и спестява много време. Цена за атропин Това не е решаващ фактор при избора на метод за покупка, както в конвенционална аптека, а в интернет можете да си купите лекарство за 40-50 рубли.

Брутна формула

C 17H 23N 03

Фармакологична група от атропин

Неологична класификация (ICD-10)

CAS код

51-55-8

Характеристики на атропин

Атропин сулфатът е бял кристален или гранулиран прах без мирис. Лесен за разтворим във вода и етанол, практически неразтворим в хлороформ и етер.

Фармакология

Фармачологически ефект - холинолитик.

Блокира m-холинорецептори. Причинява мидриас, парализа на настаняването, увеличаване на вътреочното налягане, тахикардия, ксеростомия. Инхибира секрецията на бронхиални и стомашни, потни жлези. Отпуска гладките мускули на бронхите, стомашно-чревния тракт, жлъчните и пикочните системи - спазмолитичен ефект. Развълнувани (големи дози) ЦНС. След въвеждането, максималният ефект се проявява за 2-4 минути, след перорално приложение (под формата на капчици) след 30 минути. В кръвта 18% са свързани с плазмени протеини. Преминава през габа. Екскретирани от бъбреците (50% - непроменени).

Прилагане на атропин

Язваща болест на стомаха и дванадесетопръстника, пилоруспазъм, холетиаза, холецистит, остър панкреатит, хиперсивация (паркинсонизъм, отравяне на тежки метали, с стоматологични интервенции), раздразнителен синдром на дебелото черво, чревна колики, жлъчна колики, бъбречна колики, симптоматична брадикардия (синус, Синодална блокада, проксимална блокада, електрическа активност на вентрикулите без импулс, азистолия), за предоперативно премедикация; Отравяне с М-легимулатори и антихолинестераза LS (обратим и необратим), вкл. фосфородоргарски съединения; С радиологични проучвания на стомашно-чревния тракт (с необходимостта от намаляване на тонуса на стомаха и червата), бронхиална астма, бронхит с хиперпродукция на слуз, бронхоспазъм, ларингоспазъм (превенция).

В офталмологията. Да разшири ученика и постигането на парализа на помещенията (определението за истинско пречупване на окото, изследването на окото ДНК), създаването на функционална почивка с възпалителни заболявания и наранявания на окото (irit, иридоциклит, хороидит , кератит, тромбоемболизъм и спазъм на централната артерия на ретината).

Противопоказания

Свръхчувствителност, за офталмологични форми - затворена глаукома (вкл. Със съмнение в него), отворена глаукома, кератоконус, детска възраст (1% разтвор - до 7 години).

Ограничения за прилагане

Заболявания на сърдечно-съдовата система, при които увеличаването на сърдечната честота може да бъде нежелано: трептяща аритмия, тахикардия, хронична сърдечна недостатъчност, IBS, митрална стеноза, артериална хипертония, остра кървене; тиреоксикоза (увеличаване на тахикардия); Повишена телесна температура (евентуално увеличаване поради потискане на активността на потните жлези); Обратен хладник-езофагит, херния на езофагеалната отвор на диафрагмата, комбинирана с обратен хладник-езофагит (намаление на подвижността на хранопровода и стомаха и релаксацията на долния хранопровод сфинктер могат да допринесат за забавянето в изпразването на стомаха и да се подобри. гастроезофагеален рефлукс през сфинктера с нарушена функция); Заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от обструкция: ахалазията на хранопровода, стеноза на вратаря (е възможно да се намали мотоциклята и тона, което води до запушване и забавяне на евакуацията на съдържанието на стомаха); чревен атония в старши пациенти или отслабени пациенти (евентуално развитието на обструкцията), паралитична чревна обструкция (развитието на обструкцията); Болести с повишено вътреочно налягане: затвореният коронален (мидриатичен ефект, който води до увеличаване на вътреочното налягане, може да причини остра атака) и отворен глаукома (мидратният ефект може да причини увеличение на вътреочното налягане; корекцията на терапията може да бъде изискват); Неспецифичен улцерозен колит (високи дози могат въглища в чревната перисталтика, увеличаване на вероятността от паралитична чревна обструкция; освен това е възможно проявление или обостряне на такива тежки усложнения като токсичен мегалолон); сухота в устата (дългосрочната употреба може да предизвика по-нататъшно повишаване на тежестта на ксеростомията); чернодробна недостатъчност (намаляване на метаболизма) и бъбречна недостатъчност (рискът от развиване на странични ефекти поради намаляването на елиминирането); Хронични заболявания на белите дробове, особено при малки деца и отслабени пациенти (намаление на бронхиалната секреция може да доведе до кондензи на тайната и образуването на задръствания в бронхи); Miasthenia (състояние може да се влоши поради инхибиране на ацетилхолин); Хипертрофия на простатата без запушване на пикочни пътища, забавяне на урината или предразположение към него или заболяване, придружено от обструкция на пикочните пътища (включително гръдния мехур, дължаща се на хипертрофия на простатата); Гестоза (е възможно да се повиши артериалната хипертония); Увреждане на мозъка при деца, детска церебрална парализа, увреждане на заболяването (реакция на антихолинергични LS се увеличава). За офталмологични форми (по избор) - възраст над 40 години (опасност от проявление на недиагностицирана глаукома), синфимът на ириса.

Приложение по бременност и кърмене

Странични ефекти атропин субстанция

Системни ефекти

От нервната система и чувствените органи: Главоболие, замаяност, безсъние, объркване на съзнанието, еуфория, халюцинации, мидриаза, парализа на настаняването, нарушаване на тактилно възприятие.

От страната на сърдечно-съдовата система и кръв (образуване на кръв, хемостаза): Сина тахикардия, влошаване на миокардната исхемия поради прекомерна тахикардия, вентрикуларна тахикардия и вентрикуларно фибрилация.

От ръководителя на стомашно-чревните власти:ксеростомия, запек.

Други:треска, черва и мехур Atony, закъснение на уринирането, фотофобия.

Местни ефекти: преходно изтръпване и увеличаване на вътреочното налягане; При продължителна употреба - дразнене, хиперемия на клепачите; Хиперемия и оток конюнктива, развиващ се конюнктивит, мидриза и парализа на настаняването.

Когато се въвеждат в еднократни дози<0,5 мг возможна парадоксальная реакция, связанная с активацией парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (брадикардия, замедление AV проводимости).

Взаимодействие

Отслабва ефекта на М-холиномиметици и антихолинестезазни средства. С Антихолинергичната активност укрепват действието на атропин. При едновременно приемане с антиациди, съдържащи Al 3+ или СА 2+, абсорбцията на атропин от стомашно-чревния тракт намалява. Дифенхидрамин и прометазин повишават действието на атропин. Вероятността за развитието на системни странични ефекти увеличава трицикличните антидепресанти, фенотиазини, амантадин, хинидин, антихистамини и други лекарства с методи за блокиране на М-холин. Нитратите увеличават вероятността от увеличаване на вътреочното налягане. Атропин променя абсорбционните параметри на Мексилетина и леводопа.

Начини на приложение

Вътре, в / в, в / m, настолен компютър, конюнктивен, подконценктива или parabulbarno.чрез електрофореза. Мехлем се връща назад.

Предпазни мерки Субстрат Атропин

С AV блокада на дисталния тип (с широки QRS комплекси) атропинът е неефективен и не се препоръчва.

Когато втулването в конюнктивна чанта е необходимо да се натисне долната точка на разкъсване, за да се избегне разтворът в назофа. Със съгласуваща или парабулбарна администрация за намаляване на тахикардия, препоръчително е да се присвои валид.

Интензивно пигментираният ирис е по-устойчив на дилатация и за постигане на ефект е необходимо да се увеличи концентрацията или честотата на приложение, така че предозиране на мидриатиките трябва да бъде страх.

Атропин сулфат.

Дозирана форма: & nbspинжекция. Структура:

Състав на 1 ml.

Активно вещество: Атропин сулфат (по отношение на безводно вещество) - 1,0 mg;

Помощни вещества: Разтвор на солна киселина 1М - до рН 3.0-4.5, вода за инжектиране - до 1.0 ml.

Описание:

Безцветна или леко боядисана прозрачна течност.

Фармакотерапевтична група:M-cholinoblocator. ATH: & nbsp

A.03.b.a. Алкалоиди Красота, третични амини

A.03.B.A.01 Атропин

Фармакодинамика:

Блокатор M-холинорецептори е естествен третичен амин. Смята се, че тя е равна на същата степен се свързва с М1-, М2- и М3-подтипове на мускаринови рецептори. Той засяга както централните, така и периферните М-холинорецептори. Намалява секрецията на слюнчест, стомашен, бронхиален, потни жлези. Намалява тонуса на гладките мускуливътрешните органи (включително бронхи, органи на храносмилателната система, уретрата, пикочния мехур), намаляват подвижността на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт). Практически не засяга секрецията на жлъчката и панкреаса. В средни терапевтични дози има умерен стимулиращ ефект върху централната нервна система (ЦНС) и забавен, но дългосрочен седативен ефект. Централният антихолинергичен ефект обяснява способността на атропин да елиминира тремор по време на болестта на Паркинсон. При токсични дози причиняват възбуждане, подобие, халюцинации, състояние на кома. Намалява клапана на скитния нерв, който води до увеличаване на сърдечната честота (с малка промяна в кръвното налягане (AD)), увеличаване на проводимостта в ГИС лъч.

В терапевтични дози няма значителен ефект върху периферните съдове, но в предозиране има вазодулация. Фармакокинетика:

След системното приложение е широко разпространено в тялото. Прониква в хемонтрантфелната бариера. Значителна концентрация в ЦНС се постига за 0.5-1 часа. Свързването на плазмените протеини е умерено. Полуживот(Ti / 2) е 2 часа. се екскретира с урина; около 60% - в непроменена форма останалата част е под формата на хидролиза и продукти за конюгация.

Показания:

- Спазъм на гладки мускулни стомашно-чревни тела; Язвената болест на стомаха (в етапа на обостряне) и дванадесетопръстника (в фазата на обостряне), остър панкреатит, хиперсивация (паркинсонизъм, отравяне на соли за тежки метали, с стоматологични интервенции), бъбречна колика, чернодробна количка, бронхоспазъм, ларингоспазъм ( предотвратяване);

- премедикация към хирургически операции;

- атриовентрикуларна блокада, брадикардия; Отравяне с М-холиномиметици и антихолинестезазни вещества (обратим и необратим).

Противопоказания:

Свръхчувствителност, затворен коронарната глаукома (мидриатично ефект, което води до повишаване на вътреочното налягане, може да доведе до остра атака), tachyarimia, тежка хронична сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето, митрална стеноза, обратен-esophagite, херния на хранопровода отвора на диафрагмата , стеноза на портиерката, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, чревна атония, обструктивно заболяване на червата, паралитичен илеус, токсичен megolone, неспецифичен язвен колит, xerostomy, miastic, забавяне урина или предразположение към него, заболявания придружени от обструкция на пикочните пътища (включително на пикочния мехур вратовете поради хипертрофия на простатата), бременност токсикоза, надолу заболяване, ДЦП деца, кърмене.

Ако имате една от изброените болести (държави), преди да приемете лекарството не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Внимателно:

Hyprthermia, отворена глаукома, хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, хронични белодробни заболявания, остра загуба на кръв, хипертиреоидизъм, възраст повече от 40 години, бременност.

Бременност и кърмене:

Атропин прониква през плацентарна бариера. Не бяха проведени допълнителни и строго контролирани клинични изследвания за безопасността на атропин по време на бременност.

При интравенозно приложение по време на бременност или малко преди раждането е възможно развитието на тахикардия от плода.

Лекарството трябва да се прилага по време на бременност само в случаите, когато потенциалните ползи оправдават потенциалния риск за плода.

Атропин се намира в кърмата в концентрации на следи.

Ако е необходимо да се използва лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.

Начин на употреба и доза:

За облекчаване на остра болка в язвата на стомаха и дуоденалната и панкреатита, с бъбречна, чернодробна колики, лекарството се инжектира подкожно или интрамускулно 0.25-1 mg (0.25-1 ml разтвор).

За да се елиминира брадикардия - интравенозно при 0.5-1 mg, ако е необходимо, след 5 минути въвеждането може да се повтори.

За целите на премията - интрамускулно 0.4-0.6 mg на 45-60 минути преди анестезия.

Деца Лекарството се въвежда в доза от 0,01 mg / kg.

В случай на отравяне с М-святимулатори и антихолинесзвалци, се въвеждат 1,4 ml интравенозно, за предпочитане в комбинация с холинестеразни реактиви.

Странични ефекти:

От храносмилателната система: Суха уста, запек, чревен атония.

От ЦНС: Главоболие, замаяност.

От страната на сърдечно-съдовата система: синус тахикардия,влошаването на миокардната исхемия поради прекомерна тахикардия, вентрикуларна тахикардия и вентрикуларно фибрилация.

От пикочната система: Трудността на уринирането, атонията на пикочния мехур.

От сетивата: Photophobia, MyDrassis, парализа на настаняването, нарушаване на тактилно възприятие, увеличаване на вътреочното налягане.

Ако някой от страничните ефекти, посочени в инструкциите, се изострят, или сте забелязали други странични ефекти, които не са посочени в инструкциите, уведомете лекаря.

Предозиране:

Симптоми: Сухота на оралната лигавица на устната кухина и назофаринкса, нарушаване на поглъщането и речта, сухата кожа, хипертермия, мидриаза (увеличаване на тежестта на страничните ефекти); Вълнение на двигателя и речта, нарушение на паметта, халюцинации, психоза.

Лечение: Антихолинестераза и успокоителни.

Взаимодействие:

При едновременна употреба с антихолинергични средства и средства с антихолинергична активност, антихолинергичен ефект се засилва.

При едновременна употреба с атропин е възможно да се забави абсорбцията на зопил, мексилен, намаление на абсорбцията на нитрофурантоин и неговото екскреция на бъбреците. Вероятно укрепване на терапевтичните и страничните ефекти на нитрофурантоин.

При едновременна употреба с фенилефрин е възможно повишаване на кръвното налягане. Под влиянието на гуантин е възможно да се намали хипоидстосторното действие на атропин. Нитратите увеличават вероятността от увеличаване на вътреочното налягане.

Прозаанамид повишава антихолинергичния ефект на атропин.

Атропин намалява концентрацията на леводоп в кръвната плазма.

Въздействие върху способността за контрол на транслата. вж. И Мех:

През периода на лечение е необходимо да се въздържат от управление на превозни средства и дейности от други потенциално опасни дейности, които изискват повишени концентрации на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Атропин е лекарство, което допринася за създаването на медикамент Mydriasis или други думи за разширяване на ученика. Поради обширния брой противопоказания и странични прояви на атропин днес, доста рядко се използва в терапията.

Атропин е алкалоид с растителен произход. Основната активна съставка се извлича от растения, които принадлежат на семейството на Паротник.

Атропин допринася за разширяването на ученика и предотвратява изтичането на вътреочни течност, което от своя страна води до увеличаване на вътреочното налягане, развитието на парализа на настаняването. Последният притежава не само лечебния ефект, но и придружен от нарушение на зрителната острота, която трябва да се вземе предвид от шофьорите на превозни средства.

След като удари атропин на повърхността на окото, има релаксация на мускула му, която е отговорна за фиксирането на обектива и изтичането на промени в вътреочната течност.

Изявен терапевтичен ефект, като правило, може да се наблюдава след половин час от момента на прилагане на състава. Пълното възстановяване на характеристиките на окото възниква при инцидента с три дни лечение.

Освобождаване на формуляри

Атропин се отнася до холинолитни лекарства, М-холинорецепторни блокери. Предлага се под формата на капки за очи и инжекционни разтвори с основното активно вещество - атропин сулфат.

Решенията за инжектиране се продават с 1 ml ампул. Концентрацията на атропин в 1 ml е 1 mg. Какво отваря капки за очи, след това в 1 ml от състава съдържа около 10 mg атропин. Лекарството се продава в 5 ml полиетиленови бутилки.

Инструкции за употреба

Атропин се предписва на пациентите да намалят секреторните функции на жлезите, релаксацията на тона на органите с гладки мускули, разширяване на ученика, увеличаване на вътреочното налягане и парализа на настаняването, което се характеризира с промени в фокусното разстояние на окото. Лекарственият състав се препоръчва в случая, когато е необходимо да се ускорят или възбуждат сърдечни дейности.

Атропин се използва при лечението на пациенти с:

язваща болест на стомаха и дванадесетопръстника;
спазми на жлъчни канали, гладки мускулни клони, бронхи;
свръх;
брадикардия;
остра форма на панкреатит;
чревни и бъбречни колики;
синдром на вярност;
бронхиални спазми;
бронхит с хиперсекреция;
AV блокада;
ларингоспазъм;
отравяне с антихолинестеразни вещества и М-холиномиметици.

Атропин се използва в случай, че е необходимо да се извършват рентгенови проучвания на стомашно-чревния тракт.

В офталмологията се препоръчва лекарствен състав за определяне на очните пречупване, по време на изследването на дъното на окото, както и за терапевтични цели по време на диагнозите, представени от спазми на централните артерии на ретината, кератит, ирис, хороидит, иридоциклит, \\ t емболия и някои наранявания на очите.

Цена

Производството на атропин се занимава с вътрешен фармацевтичен производител - московската ендокринна инсталация, която определя следните цени за собствените си продукти:

Освобождаване на формуляри	Производител	Разходи, разтривайте.	Аптека
1% разтвор, 5 ml, капки за очи	МАЗ, Русия	53,00	https://apteka.ru.
Капки за очи 1% бутилка, 5 ml	МАЗ, Русия	52,50	Аптека "Роксана"
Капки за очи 1%, 5ml	МАЗ, Русия	51,00	LLC "аптека"
FL-капачка капки за очи. 1%, ml	МАЗ, Русия	52,80	Аптека "Виолетово"
Капки за очи 1%, 5ml бутилка	МАЗ, Русия	51,16	Самсон-Фарма
Капки за очи 1%, 5ml бутилка	МАЗ, Русия	53,30	Планета Health.
Капки за очи 1%, 5ml бутилка	МАЗ, Русия	53,00	Onfarm.
Капки за очи 1%, 5ml бутилка	МАЗ, Русия	49,76	Агаве
Капки за очи 1%, 5ml бутилка	МАЗ, Русия	53,00	Нова Вита
Капки за очи 1%, 5ml бутилка	МАЗ, Русия	53,80	"Градска аптека"

Аналози

Както вече беше отбелязано, атропинът рядко се прилага за терапевтични и превантивни цели. Експертите предпочитат не по-малко ефективни, но по-сигурни следните аналози:

Taufon. - капки за очи въз основа на таурин. Лекарството се предписва по време на дистрофия на роговицата, катаракта, наранявания на роговицата и дистрофични лезии на окото на окото. Разтворът се продава в 10 ml бутилки за капкомера. Средната цена на лекарството е 125 рубли.
Systain Ultra. - съставът за овлажняване на повърхността на роговицата и увеличаване на комфорта на очите. Разполага с сложна композиция и американската фармацевтична компания Alcon се занимава с производството си. Цените на лекарството са в диапазона от 190 до 557 рубли.
MidryaCil - офталмологично решение, основано на тропици, което допринася за разширяването на ученика, развитието на парализа на настаняването. Предлага се в 15 ml бутилки, чиято средна стойност е 350 рубли.
Тропичд.- капки за очи с мидриатика, холинолитичен характер на въздействието. Основното активно вещество е представено от тропиак. Тя се различава от атропин чрез по-кратко действие на парализа на настаняването, както и незначително влияние върху състоянието на вътреочното налягане. Произвежда се с 5 ml бутилки, чиято средна стойност е 90 рубли.
Циклопичен - капки за очи въз основа на циклопенталат хидрохлорид. Лекарственият разтвор се използва за диагностициране при извършване на офталмоскопия, за откриване на кератит, иридоциклит, епискритери, склерични и възпалителни патологии, засягащи предните отделения на очите. Произвежда се с 5 ml бутилки, средната цена е 130 рубли.
Icifrin. - капки за очи въз основа на фенилефрин хидрохлорид. Назначава се да разшири ученика в диагностични цели в офталмоскопия и при извършване на други проучвания, с които ще бъде възможно да се определи състоянието на задните части на очите. Предлага се в бутилки от 5 ml и средна цена - 560 рубли.

Противопоказания

Представени са основните противопоказания, при които следва да бъдат изключени назначаването на атропин: \\ t

повишена чувствителност към компонентите на лекарството;
затворените коронални и тесни форми на глаукома или в подозрение за неговото развитие;
синчми, засягащи обвивката на дъгата;
възраст до 7 години.

С повишено внимание, лекарството трябва да се прилага по време на обучението на детето. Резултатът от изследването потвърждава проникването на атропин през плацентарната бариера. В този случай клиничната безопасност на състава за плода не е доказана.

Беше отбелязано, че интравенозното приложение на атропин по време на бременност или преди раждането може да предизвика развитието на тахикардия при дете. Използването на лекарството по време на кърмене също е придружено от проникването на лекарствения състав в кърмата.

Производителите при пациенти със аритмия, повишено артериално налягане, всякакви други нарушения на функционирането на сърдечно-съдовата система, както и на възраст над 40 години, се препоръчват да предписват лекарство само след цялостно проучване.

Не по-малко опасни състояния, при които трябва да се вземат атропин, са представени с заболявания на стомашно-чревните тела, пикочните пътища, увредената работа на ендокринната система и увеличаване на телесната температура.

Дозировка

В зависимост от очаквания терапевтичен ефект, лекарството може да бъде присвоено в следните дози:

Ако е необходимо премедикация, възрастните се предписват въвеждането на състава в дозата, изчислена при скорост от 300 до 600 ug на килограм тегло.
В случай на интоксикация с холиномиметици и фосфор, се препоръчва въвеждането на лекарството интравенозно 1.4 ml.
В брадикардия се препоръчва интравенозно въвеждане на състава в количество от 0.5 до 1 mg. Друго въведение е позволено, ако е необходимо и след 5 минути.
Препоръчва се капки за очи да се използват не повече от 3 пъти на ден от 1-2 капки и залепване към интервала в 5 часа.

При използване на лекарството е важно да не превишавате максимално допустимата дневна доза от 3 mg и еднократна доза от 600 ug.

Странични ефекти

При лечението на атропин могат да възникнат сериозни странични прояви. Това е за:

замаяност, сухота в устната кухина, тахикардия, закъснения на урината, запек, фотофобия, парализа на настаняването, нарушения на тактилно възприятие, които могат да се развият на фона на системното използване на лекарството;
усещане за тревожност, главоболие, ускоряване на сърцето;
хиперемия и оток на конюнктива, тахикардия, която е типична за използването на атропин локално;
алергични реакции.

Атропин може да предизвика мидриас, който може да задържи от 7 до 10 дни. В този случай инсталирането на холиномиметици не допринася за нормализирането на държавата. С оглед на горните странични прояви, състоящи се в нарушения на нарушението, се препоръчва шофирането на колата да се откаже от първите 2-3 часа след инсталирането на състава в региона на конюнктивалната чанта.

Съвместимост

Приложение А атропин антиацид с алуминий или калциев карбонат спомага за намаляване на абсорбцията на лекарството в стомашно-чревните органи. За да се избегнат такива последствия, се препоръчва да се придържате към интервала между приемите за 1 час и повече.

Едновременното приемане на атропин с фенилефрин може да предизвика артериална хипертония, но в комбинация с проканамид, въздействието на първото лекарство се увеличава.

При прилагането на капки за очи е важно да се избегне решението на зоната на назофаринкса. За това експерти препоръчват натискане на лакримална точка, разположена на дъното. Важно е също да се вземе предвид, че при пациенти с интензивно боядисани ирис е възможно да се закрие разширяването на ученика. В този случай е важно да се предотврати предозиране.

Предозиране

Ако препоръчаните допустими дози на лекарството или по отношение на чести приложения могат да се развият неприятни симптоми, които са характерни за предозиране. Пациентите рискуват да се изправят пред нарушения, възстановение на походката, затруднено дишане, сънливост, халюцинации, хипертермия, мускулна слабост.

В този случай лечението се извършва от физостигмин. Съставът трябва да се прилага интравенозно в количество от най-малко 0,5 и не повече от 2 mg, като се придържа към скорост не повече от 1 mg на минута.

Дневната доза на приложеното лекарство не трябва да надвишава 5 mg. За да се осигури първа помощ за предозиране чрез атропин, е възможно използването на неостигмин метил сулфат, който се въвежда интрамускулно до всеки 3 часа 1-2 mg, в зависимост от състоянието на пациента.

Формула: C17H23NO3, химично наименование: 8-метил-8-азабициклок-3-RAL етерно- (±) -alfa- (хидроксиметил) бензерекозна киселина (и като сулфат).
Фармакологична група: Вегетаторични агенти / холинолитни агенти / m-холинолици.
Фармачологически ефект: холинолитичен.

Фармакологични свойства

Атропин блокира М-холинорецептори, което води до парализа на настаняването, Mydriazaz, увеличаване на вътреочното налягане, ксеростомия, тахикардия, потискане на секрецията на пот, стомашна и бронхиална жлези, релаксация на гладките мускули на стомашно-чревния тракт, бронхите, \\ t урина и жлъчни пътища. Големите дози атропин имат вълнуващ ефект върху централната нервна система. Максималният ефект се развива за 2-4 минути след интравенозно приложение, след половин час след перорално приложение. 18% в кръвта се свързва с плазмените протеини. През проникването на хематостеплатната бариера. Екскретирани от бъбреците и в непроменена форма около 50%.

Индикации

Улчов дуоденална и стомашна болест; Холитиаза; Пилораспазъм; холецистит; хиперсализация (с отравяне със соли на тежки метали, паркинсонизъм, в стоматологични интервенции); бъбречна колика; остър панкреатит; чревна колика; синдром на раздразнените черва; жлъчен колич; симптоматична брадикардия (синус, проксимална AV блокада, синоатриална блокада, асистол, електрическа активност на вентрикулите без пулс); отравяне с антихолинестеразни препарати и М-лекимулатори, включително фосфородоргайни съединения; за предоперативно премедикация; с радиологични проучвания на стомашно-чревния тракт (за намаляване на тонуса на червата и стомаха); бронхит с хиперпродукция на слуз; бронхиална астма; ларингоспазъм (за превенция); бронхоспазъм; В офталмологията, за да разшири ученика и да достигне до парализа на настаняването (за да се определи истинското пречупване на окото и за изследване на околната част на ДНК), създаване на функционален мир по време на наранявания и възпалителни заболявания на окото (иридоциклит, раздразнение, кератитит, \\ t хороидит, тромбоемболизъм, спазми на артериите на ретината).

Използването на атропин и доза

Атропинът се приема вътре, преди да яде възрастни 1-3 пъти на ден при 0.25-1 mg; Деца, в зависимост от възрастта, - 0.05-0.5 mg 1-2 пъти на ден. Максималната еднократна доза е 1 mg, дневно - 3 mg. Интравенозно, подкожно или интрамускулно 1-2 пъти на ден при 0.25-1 mg. За бродерна терапия, възрастни: интравенозно болус под контрола на кръвното налягане и ЕКГ - 0.5-1 mg, ако е необходимо, въвеждането се повтаря след 3-5 минути; Максимална доза 0.04 mg / kg (3 mg). Деца - 10 μg / kg. В офталмологията 2-3 пъти на ден, 1-2 капки 1% от разтвора са погребани в възпалено око. Деца на възраст под 7 години се оставят да използват разтвор на атропин при концентрация от ≤0.5%. Понякога 0,1% разтвор на атропин се инжектира с парабулбарно - 0.3-0.5 ml или подконтюнкнктивати 0.2-0.5 ml, както и чрез електрофореза - 0.5% разтвор от анода след век или очна баня. Мехлемът е разположен за век 1-2 пъти на ден.
Когато преминавате следващото приемане на атропин, трябва да се свържете с лекаря.
С AV блокадата на дисталния тип (когато яйчните комплекси QRs са широки), атропинът не се препоръчва, тъй като е неефективен. Когато се въвежда в конюнктивалната чанта, трябва да се натисне лаккримална точка (по-ниска), за да се избегне разтворът на назофаринк. В случай на парабулбарна или субконрънктивна администрация, за намаляване на тахикардата е препоръчително да се приеме валидол. По-силна пигментирана дъгова обвивка е устойчива на дилатация и за постигане на ефект, е необходимо да се увеличи честотата на прилагане или концентрация на лекарството, така че е необходимо да се страхува от предозиране от атропин. Разширяването на ученика може да доведе до рязка атака на глаукома при пациенти над 60 години и при пациенти с хиперметропия, които са предразположени към глаукома поради факта, че предната им камера е по-малка. Необходимо е да се предупреждават пациентите, че най-малко 2 часа шофиране на автомобил след като офталмологичните проучвания са забранени. Необходимо е да се използва атропин с повишено внимание при пациенти с заболявания на кръвоносната система, при които е нежелателно да се увеличи честотата на импулса (тахикардия, трептяща аритмия, исхемична болест, хронична сърдечна недостатъчност, митрална стеноза, хипертония, остър кървене) Шпакловка с хипертермия (тя може да се увеличи поради намаляване на активността на потните жлези); с тиреотоксикоза (тахикардия може да се увеличи); С херния на дупката на темода на диафрагмата, рефлукс-езофагит (поради редукцията на стомашната подвижност и релаксацията на езофагеалния сфинктер, изпразванията на стомаха могат да забавят и да увеличат гастроезофагеалния рефлукс); При заболявания на стомашно-чревния тракт, които са придружени от обструкция (стеноза на вратаря, ахалазията на хранопровода, чревния атония в отслабени или възрастни пациенти), неспецифичен улцерозен колит (тон и моторни умения могат да намалят, което ще бъде намалено, което ще бъде намалено закъснението и обструкцията на съдържанието на стомаха или червата); по време на чернодробната (намалена метаболизма) и бъбречна (възможността за развитие на странични ефекти се увеличава поради намаляването на отстраняването на лекарството) на недостатъчност; с хронични белодробни заболявания (секрецията в бронхи намалява, което може да доведе до концентрация на тайни и образуването на задръствания в бронхи); При миастения, детската церебрална парализа, увреждане на мозъка при деца, болест на Дауна (състояние може да се влоши поради влияние върху ацетилхолин); С prestal (възможно е да се увеличи артериалната хипертония).

Противопоказания и ограничения за употреба

Свръхчувствителност, в офталмология: затворена плътна глаукома (включително заподозряна в нея), кератоконус, отворена глаукома, детска възраст (1% разтвор - до 7 години).

Приложение по бременност и кърмене

Атропин преминава през плацентарна бариера. Не се провежда строго контролирани и адекватни клинични изследвания за безопасността на употребата на атропин по време на бременност. При интравенозно приложение по време на бременност, развитието на тахикардия е възможно от плода. Също така, атропинът се намира в кърмата в малки концентрации. Следователно използването на атропин по време на бременност и кърмене не се препоръчва.

Странични ефекти Атропин

Системни ефекти: органи на чувства и нервна система: замаяност, безсъние, главоболие, еуфория, объркване на съзнанието, парализа на настаняването, мидриаза, халюцинации, нарушения на тактилно възприятие; Кръвна система: синус тахикардия и поради това, обостряне на миокардната исхемия, вентрикуларно фибрилация; Система за храносмилане: запек, ксеростомия; Други: Атония на пикочния мехур и червата, треска, фотофобия, забавяне на уринирането. Локални ефекти: увеличаване на вътреочното налягане и преходното изтръпване, хиперемия и дразнене на кожата на клепачите, подуване и хиперемия на конюнктивата, парализа на настаняването, конюнктивит. Когато се въвежда в еднократна доза

Атропин взаимодействие с други вещества

Намалява ефекта на антихолинестеразни агенти и М-холиномиметици. Подготовката, които имат антихолинергична активност, укрепват ефектите на атропин. При допускане с антиациди, които съдържат Ca2 + или al3 + йони, абсорбцията на атропин от стомашно-чревния тракт намалява. Прометазин и дифенхидрамин повишават ефектите на атропин. Рискът от разработване на странични ефекти на системата е по-висок, когато се комбинират с трициклични антидепресанти, фенотиазини, амантадин, хинидин, антихистамин и други лекарства, които имат m-холин-блокиращи свойства. Нитратите увеличават възможността за увеличаване на вътреочното налягане. Атропин променя параметрите на абсорбцията на леводопа и мексилен.

Предозиране

С леко предозиране на атропин, се появява сухота в устата, разрушаване на настаняването, разширяване на учениците, чревния атония, затруднено уриниране, тахикардия, световъртеж. На изяви, атропин се появява разширяване на учениците, суха кожа и лигавици, увеличаване на вътреочното налягане и телесната температура, забавянето на урината, главоболие, тахикардия, замаяност, пълна загуба на ориентация, халюцинации, остри психикомоторни възбудили; Хипотонията могат да се развият, конвулсии със загуба на съзнание, кома. Необходимо е да се въведе антидот за прозин или физиостигмин, симптоматично лечение.