Лекарството "пенигидин" от налягане е широко използвано и гарантирано. Широко разпространение се дължи на различни изходни форми: от таблетки към разтвори за инжектиране. Благодарение на ниската концентрация на активното вещество, най-точната дневна доза се постига. Без предварителна консултация с лекаря, за да започне лечението на медицината е опасно. Това е изпълнено със странични негативни реакции от органи и системи.
Състав и форма на освобождаване
"Пенигидин" е таблетно средство срещу налягане. Действието се основава на имота, блокиращи калциевите йони. Лекарството има кръгла, сплескана форма. От страните на драже има ивици. Върху цвета на таблетката жълт или с лек зелен оттенък. Веществото, което определя свойствата на лекарството, е нифедипин. Съдържа 10 mg в таблета си. В допълнение към него, и другите компоненти, представени в таблицата, са включени в състава на "пенсиидин"
Посочете натиска
Преместете слайдера
| Таблетка за компонент | Функции и свойства |
|---|---|
| Картоф или царевично нишесте | Той има фармацевтично неутрални свойства. Благодарение на добавянето на компонента в таблетката се осигурява необходимата маса и обем. Също така свързва съставките помежду си. |
| Лактози монохидрат | Високоговорителите на заместването на захарта. Осигурява допълнително пълнене и рампа. |
| Рафинирана захар | Вещества, извършващи функции за свързване. |
| Калциев стеарат | Жилищното вещество, използвано, за да позволи на тялото да се плъзга. |
| Polysorbat-80. | Хранителна добавка. Служи като фиксатор на съставките между себе си. |
Индикации
Лекарството се използва за предотвратяване на хипертоничната криза. Инструкцията за използване на лекарството "пенсиидин" описва състоянията, в които използването на таблетки ще бъде възможно най-ефективно. Преди започване на лечението е необходимо да се подложи на проучване и консултации в профила. В противен случай терапията ще бъде неефективна и може да предизвика изостряне на държавата. Показанията включват:
- превенция и лечение на стабилни и варианти на ангина;
- за сложна терапия или като самостоятелно лечение за артериална хипертония;
- за облекчаване и предотвратяване на хипертонична криза.
Инструкции за употреба и доза "пенигидин" от налягане
Таблетките на пенигидин трябва да се приемат няколко пъти на ден. Приемането трябва да се комбинира с храната. В зависимост от индикаторите за кръвно налягане, лекарят определя доза за еднократна употреба. Въпреки това, на ден е невъзможно да се надвишава използваното количество активно вещество в 120 mg. В противен случай вероятността от свръхдоза се увеличава. Средната доза е 20 mg средства. Продължителността на лечението се определя индивидуално. С остра атака на хипертонична криза, няколко таблетки се използват за 1 път, докато ги поставяте и задръжте до пълно разтваряне под езика. Една от възможностите за спиране на кризата е използването на "пенигидин капки" от налягане.
Използвайте по време на бременност и кърмене
Лекарството може да провокира развитието на плодовата патология. Бебешкият инструмент е причина да спрете лечението "пенигидин". Особено внимателно трябва да се следват терапията в първия път на бременността. Nifedipin вещество, което е част от лекарството, отрицателно влияе върху плода и провокира необратими промени. Кърменето трябва да бъде спряно по време на терапията с използването на "пенигидин". Това се дължи на способността на съставките да проникнат в млякото и, съответно в тялото на детето. Възстановяване на естествено хранене е възможно 1-2 дни след приемането на последната доза лекарства.
Когато се разстройства от бъбреците и черния дроб
Използване на "пенигидин" с нарушения във функционирането на бъбреците или черния дроб може да бъде възможно само в болница. Независимо лечение без внимателен контрол на лекаря е изпълнен с негативни последици за тялото. Със съществуващите заболявания на бъбреците или чернодробните дозирани вещества трябва да бъдат минимални. В противен случай пациентът чака държавна влошаване и усложнения.
Противопоказания
С изключителна предпазливост, трябва да приемате лекарства на хора със сърдечни заболявания. Използването на фенихидинови таблетки не винаги спомага за намаляване на налягането и нормализиране на състоянието. Това се дължи на съществуващите противопоказания за използване. Ако в тези държави ще продължи да получава средствата, вероятността от странични ефекти и усложнения се увеличава, те включват:
- систематично или периодично спадане в кръвното налягане до 90 mm Hg. ул.;
- нарушение на кръвоснабдяването на органите;
- сърдечна недостатъчност;
- нарушаване на кръвния поток от плавателни съдове;
- индивидуална отрицателна реакция към компонентите на таблета.
Странични ефекти
Неправилното изчисляване на дозата или независимото прилагане на лекарството от налягане без назначаване на лекар провокира странични ефекти. Степента на проявление зависи от причината за външния вид и продължителността на употреба. Основните последици включват:
- нарушения на сърдечната честота;
- рязък спад в кръвното налягане без характерни симптоми;
- критична загуба на течност;
- дефицит на микроелементи в тялото;
- замъгляване на съзнанието и слаб;
- главоболие и коремна болка;
- конвулсии в крайниците;
- нарушения на стола и гадене;
- увеличаване на оток на органите;
- отклонения в лабораторната кръв и урина;
- нарушения в работата на бъбреците и усещането за сърбеж и изгаряне върху кожата, както и алергични реакции под формата на обрив.
активно вещество: нифедипин;
1 таблетка съдържа нифедипин 10 mg
помощни вещества: Картофи на нишесте, лактоза, рафин захар, калциев стеарат, полисорбат-80.
Доза от
Хапчета.
Фармакологична група
Селективни блокери на калциевите канали с преобладаващ ефект върху съдовете. Дихидропиридинови производни. PBX код C08C A05.
Индикации
Артериална хипертония; Исхемична болест на сърцето: хронична стабилна ангина, вазоспадна ангина (отпечатана ангина).
Противопоказания
Повишена чувствителност към компоненти на лекарството / производни на дихидропиридин, кардиогенен шок, тежка аортна стеноза, обструктивна форма на хипертрофична кардиомиопатия, остър период на миокарден инфаркт, нестабилна ангина, тахикардия, придружаващ рифамцин, изразена артериална хипотония.
Метод на приложение и доза
Дозата на лекарството и продължителността на хода на лечението установява лекар поотделно, като се отчита тежестта на заболяването и реакцията на пациента за лечение.
В зависимост от клиничната картина, във всеки отделен случай, основната доза трябва да се прилага постепенно. При пациенти с нарушена чернодробна функция може да има нужда от внимателно наблюдение на състоянието му и в тежки случаи - при намаляване на дозата.
Ако са необходими по-високи дози от лекарството, те трябва да бъдат повишени постепенно до максимум - 60 mg / ден.
За лечение на хипертония, се препоръчва фенидиедин здравето да се вземат 2 таблетки два пъти дневно (20x2 mg / ден).
При едновременна употреба на пенигидин-здравния препарат с инхибитори на CYP 3A4 или инктажори за CYP 3A4, може да е необходимо да се коригира дозата на нифедипин или в анулирането на нифедипин.
В резултат на изразения си анти-гостоприемник и антихипертензивен ефект, лекарството трябва да бъде отменено постепенно, особено в случай на високи дози.
Таблетките трябва да се поглъщат чрез пиене с малко количество течност, независимо от храненията. Препоръчва се да се избегне използването на сок от грейпфрут заедно с употребата на лекарството.
Нежелани реакции
От страната на сърдечно-съдовата система: Оток, вазодулация, хипотония, тахикардия, аритмии, приказки, хиперемия на лицето, усещане за топлина, сърдечна, синдикална държава, укрепване на сърдечната недостатъчност при някои пациенти, особено с тежко обструктивно нарушение на коронарните артерии, в началото на лечението или с a повиши дозата, ангина до развитието на инфаркт на миокарда.
От дихателната система: Назално кървене, назално задръствания, задух.
Отстрани на нервната система, смисъл органите: Главоболие, замаяност, слабост, повишена умора, сънливост, световъртеж, мигрена, тревожност, нарушения на съня, парестезия, хиптестезия, несъответствие, промяна на визуалното възприятие, чувство на болка в очите, нарушение, тремор.
От храносмилателната система: запек, гадене, диспепсия, диария, подуване на корема, сухота в устата, коремна болка, недостатъчност на гастроезофагеален сфинктер, увеличаване на апетита, с продължителна употреба - нарушена чернодробна функция (повишаване нивото на чернодробните трансаминази, чернодробна холестаза, jaggility) , gumper хиперплазия, повръщане, Irazar, дисфагия, чревна обструкция, чревна язва.
От системата на хематопотирането: Анемия, левкопения, тромбоцитопения (понякога с проявление на пурпура).
Алергични реакции: оток на ангиоедем (включително ларингеален оток), еритема, уртикария, сърбеж, обрив, ексфолиативен дерматит, анафилактични / анафилактоидни реакции, синдром на мелел.
Други: Като не харесва, подуване и зачервяване на ръцете и краката, мускулните спазми, подуване на фуги, артралгия, миалгия, полиурия, дизурия, еректилна дисфункция, неспецифична болка, втрисане, фотодерматит, хипергликемия, гинекюма (при пациенти в напреднала възраст), повишаване на телесното тегло, \\ t обрив.
Предозиране
Симптоми: Загуба на съзнание до развитието на кома, рязко намаляване на кръвното налягане, тахикардия / брадикардия, хипергликемия, метаболитна ацидоза, хипоксия, кардиогенен шок, придружен от оток на белите дробове.
Лечение: Събитията по време на спешна помощ при предозиране първо трябва да бъдат насочени към отстраняване на лекарството от тялото и възстановяването на стабилна хемодинамика.
Хипотонията, произтичащи от кардиогенния удар и вазодилатацията, може да бъде спряна с калциеви препарати (10-20 ml 10% калциев разтвор на глюконат в бавен и повторение, ако е необходимо). Ако инжектирането на калций не е достатъчно ефективно, препоръчително е да се използват такива симпатикомиметици като допамин или норепинефрин. Дози от лекарства за избор на постигнатия ефект. Допълнителната инжекция на течността трябва да се приближи много внимателно, тъй като увеличава риска от претоварване на сърцето.
Използвайте по време на бременност и кърмене
Използването на лекарството по време на бременност до 20-та седмица е противопоказано. След 20-та седмица на бременността, лекарството се предписва само за индикации за живота, ако очакваният ефект на терапията за майката надвишава потенциалния риск за плода. Когато се използва нифедипин едновременно с въвеждането на магнезиев сулфат, е необходимо внимателно проследяване на кръвното налягане поради възможността значително намаление, което може да увреди майката и плода.
Ако е необходимо, прилагането на кърменето на лекарството трябва да се преустанови.
Деца
Лекарството е противопоказано на децата под 14-годишна възраст.
Характеристики на приложението
В началото на лечението, особено с едновременното използване на β-адреноблари, е възможно да се намали кръвното налягане и / или укрепване на явления за сърдечна недостатъчност. В такива случаи, както и при предписване на лекарството с хронична сърдечна недостатъчност, тежки нарушения на мозъчната вода, диабет, увредени чернодробни и бъбречни функции, хиповолемия трябва да се избегне предписването на нифедипин във високи дози и лечение под контрола на лекаря. Трябва да бъде предпазливо да се предписват пациенти в хемодиализа, особено с злокачествена артериална хипотония или хиповолемия (намаление на циркулиращия кръвен обем), тъй като разширяването на кръвоносните съдове може да доведе до значително намаляване на кръвното налягане.
За пациенти в напреднала възраст и пациенти, получаващи комбинирана терапия (хипотензивно, анти-инфанално), дозите трябва да бъдат намалени.
Нифедипин може да предизвика промени в някои биохимични кръвни биохимични индикатори (алкална фосфатаза, лактат дехидрогеназа, алози, асмати), която обикновено не е придружена от клинични признаци (фалшиво-положителна Cumbac реакция), въпреки че е възможно развитието на холестазис и жълтеница.
Пациентите с увредена чернодробна функция могат да изискват внимателно наблюдение.
Лекарството съдържа лактоза, която трябва да се вземат под внимание пациентите с редки наследствени форми на непоносимост към лактоза, дефицит на лактаза, синдром на малактоза за глюкоза-галактоза.
Лекарството съдържа захар, която трябва да се вземе предвид при захарен диабет.
С появата на фона на лечението на болка за гърдата, лекарството трябва да бъде отменено.
Нифедипин е чувствителен към светлина, така че таблетките трябва да бъдат отстранени от опаковката непосредствено преди получаването.
Способността да влияят на скоростта на реакцията при управлението на моторни превозни средства или други механизми
В началото на лечението, с промяна в дозата или прехода към друго лекарство, може да възникнат временна слабост или замаяност, което може да повлияе на скоростта на реакцията.
Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия
Тъй като нифедипин се метаболизира чрез цитохромната R450 система, лекарства, които инхибират или индуцират тази ензимна система, могат да променят ефекта на "първия пасаж" или нифедипин клирънса.
Следователно, не е възможно да се изключи вероятността от увеличаване на концентрацията на нифедипин при едновременно използване с макролидни антибиотици (еритромицин), HIV-протеазни инхибитори (ритонавир, и т.н.), азолови анти-mitetics (например кетоконазол), антидепресанти (флуоксетин , nefazodon), Hinpristin / Dalfostein, валпроева киселина, циметидин. При едновременно използване на -адренорецептори, диуретици, АСЕ инхибитори, антагонисти на АТ-1 рецептори, а-адренорецептори, PDE-5, а-methyloft инхибитори, както и с фентанил, циклична, циклоспорин, съществува взаимна увеличение на антихипертензивно ефект. Лечението с Nyfedipina трябва да се преустанови 36 часа преди планираната анестезия, използвайки фентанил. Фенитоин намалява ефективността и съответно ефективността на нифедипин; Невъзможно е да се изключи вероятността за намаляване на концентрацията на нифедипин, когато се използва с карбамазепин или фенобарбитал. Нифедипин увеличава кръвното ниво на теофилин в кръвта може да повиши отрицателния инотроптичен ефект на хинидин, отслабване на изтеглянето на винкристин с повишаване на нежеланите реакции, увеличаване на бионаличността на цефалоспорините, и също така намалява бъбречния клирънс на дигоксин и увеличава неговата плазмена концентрация в кръвта, което изисква контрол на пациента за наличието на симптоми на дигоксин и, ако е необходимо, намаляване на дозата на гликозид, като се вземе предвид неговата плазмена концентрация. В някои случаи, по време на едновременното използване на нифедипин, той причинява намаляване на концентрацията на хинидин в плазмата и по време на премахването на нифедипин е възможно да се увеличи нейната концентрация, изисква корекция на дозата на хинидин. Рифампицин значително ускорява разпадането на нифедипин с отслабването на неговата ефективност чрез индуциране на цитохромната R450 С4 система (използването на нифедипин комбинация с рифампицин е противопоказан поради невъзможността да се постигнат ефективни нива на нифедипин в кръвната плазма). Diltiazem намалява скоростта на метаболизма на нифедипин. Сокът от грейпфрут увеличава нивото на нифедипин в кръвта, засилва и разширява действието му. При едновременното използване на дозата такролимус е възможно да се намали защо се препоръчва да се следи нейната концентрация в кръвта. Използването на нифедипин може да причини фалшиво повишена спектрофотометрична стойност на ванилил бадемовата киселина в кръвта, но при определяне с HPLC, такова влияние не е маркирано.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика.
Антихипертензивен, антиангинален.
Селективни калциеви канали тип L. Потиска трансмембранния поток на калциевите йони в клетките на гладките мускули на кардиомиоцитите и артериалните съдове. Елиминира и предотвратява вазоспазъм, разширяващи се коронарни и периферни (артериални) съдове, намалява кръвното налягане, включително в белодробната артерия, общото периферно съпротивление на съдовете и след товара върху сърцето. Увеличава коронарния кръвен поток, подобрява миокардната функция, намалява необходимостта от миокарда в кислород, има лек отрицателен инотропен ефект, без да потиска автоматизма и проводимостта на миокарда.
Леко забавя агрегирането на тромбоцитите, забавя процеса на атерогенеза при продължителна употреба, подобрява кръвообращението в атеросклероза при атеросклероза, има положителен ефект върху церебралната хемодинамика. Намалява нотата на миометриума (токолично действие).
Началото на действието се осъществява 20-30 минути след приемането на лекарството, антихипертензивният ефект се поддържа в продължение на 4-6 часа.
Фармакокинетика.
След като се втурват бързо и напълно абсорбиран в системен кръвен поток. Бионаличността е 40-60% поради ефекта на първия проход през черния дроб. С макс в кръвта се постига за 30 минути. Около 90% от приетата доза е свързана с плазмени протеини. T½ е 2-4 часа. Високата степен на свързване на нифедипин с протеини трябва да се вземе под внимание, когато се предписва от пациенти с хипопротеинемия, в която е възможно значително увеличаване на съдържанието на свободната част на лекарството в кръвта. При незначителни количества преминават през хемонтречивата и плаценталната бариера, прониква в кърмата. Той е почти напълно метаболизиран в черния дроб с образуването на неактивни метаболити, от които около 80% се екскретира от бъбреците под формата на метаболити, 15% - през червата.
При пациенти в напреднала възраст и в нарушение на чернодробната функция поради забавяне на метаболизма и намаляване на чернодробния кръвен поток, общият клирънс се намалява и T ½ нифедипин се увеличава с 1.5 пъти, което причинява необходимостта от намаляване на дозата на лекарството.
Основни физико-химични свойства
таблетки жълт или зеленикав жълт цвят, плоска цилиндрична форма с фаска.
Срок на годност
Условия за съхранение
Да се \u200b\u200bсъхранява в оригиналната опаковка при температура не по-висока от 25 ° C.
Да се \u200b\u200bпази далеч от деца.
Някои факти за продукта:
Инструкции за употреба
Цена в интернет страницата на фармацията: от 23
Някои факти
Настоящият компонент е агонист на калциеви йони. Той забавя калциевите йони през мембраната на корабните мускули, поради това, натрупването на калций се намалява в клетките и се разширяват коронарните артерии и периферните съдове.
Пенигидинът е лекарство, което помага да се елиминира атаката на ангина и рязко увеличаване на кръвното налягане, което води до критиката. Лекарството се назначава в лица над осемнадесет години, след като се консултира с лекаря.
Фармакологични свойства
Пенихидин е калциев йонен агонист. Разширява основните артерии и периферни съдове чрез намаляване на калций в мембраната на съда. Лекарството намалява съпротивлението на съда, нормализира кръвното налягане. Разширяването на действията на корабите води до намаляване на натоварването върху сърцето, което е подобрено захранването на сърцето. Тъй като лек за продължително въздействие, освобождаването на активното вещество се появява бавно, следователно, въздействието върху съдовете се появява постепенно, без рязък спад на налягането. Действащият компонент лесно се абсорбира от стомашно-чревния тракт след орален интралат. Оптималната концентрация на лекарството се случва в тридесет минути след приемането. Свързва с плазмените протеини до деветдесет и девет процента. Се екскретира от тялото за четири часа. Повечето метаболити се показват чрез екскреторната система, оставащата част през храносмилателната система. Лекарството е напълно подложено на биологична трансформация в тялото. Сегашният компонент се прехвърля по тялото лесно, биологичната трансформация на лекарството не зависи от възрастта или пола на пациента. Лекарството може да промени психомоторната реакция, да причини замаяност, така че по време на първоначалната терапия трябва да изключите контрола на автомобила или дейностите, които изискват повишена реакция. Лекарството не предизвиква толерантност на тялото. След началото на терапията, терапевтичната ефективност се появява на четвъртия ден, а премахването на раните за гръдната кост е напълно, идва на четвъртата седмица. При първична терапия, сърдечният ритъм и емисиите могат да намалят поради активирането на барорецепторите. Ако лечението е дълго, тогава ритъмът на сърцето и освобождаването му се връща към първоначалните показатели, както преди терапията. Лично с артериална хипертония се отбелязва по-интензивно намаляване на кръвното налягане. Лекарството също има норма нормотимен ефект и има при спазмолитични ефекти. Сегашният компонент е в състояние да нормализира настроението, да подобри благосъстоянието и елиминирането на алармата. Лекарството може да действа допълнително като профилактично средство за мигрена, премахване на силните главоболия. При пациенти с нарушение на черния дроб и бъбречна активност корекцията на терапията не се извършва. Настоящият компонент не се препоръчва да се предписва на лица, които са нарушени от обмена на лактаза и глюкоза. Ако пациентът трябва да отмени приемането на лекарството, тогава анулиране се прави постепенно. Някои хора имат повишаване на кръвното налягане върху анулиране. Ако по време на първото приемане има болезненост на гръдната кост, тогава се изисква да се консултирате с лекаря. Лекарят трябва да информира пациента за индикатори за налягане и желаното ниво на кръвно налягане след приемането.
Състав и форма на освобождаване
Пенигидинът се произвежда под формата на таблетка за получаване на перорално или сублингвално. Съставът включва активен компонент на нифедипин 0.01 грама и помощни компоненти за получаване на лекарствени форми и подобряване на засмукването в стомашно-чревния тракт. Таблетките се предлагат на петдесет парчета в картонена опаковка, заедно с инструкции за употреба.
Показания за употреба
Предоставителят на пеницид е лечението на ангина, хипертония (по време на кризата). Лекарството е показано по време на прекомерното увеличение на кръвното налягане, което може да доведе до тежки промени в органите. Също така предписва лекарство в болка в центъра на гърдите. Назначени в лица над осемнадесет години.
Странични ефекти
Пенихидин страничен ефект: червена кожа на лицето, болки в главата, замаяност, слаб, припадък, гадене, повръщане, разстройство на храносмилането, подуване на долните крайници или четки за ръце, повишаване на нуждата от сън, бързо сърцебиене. Ако се подозира странична реакция, лекарството се отменя или дозата е отменена, консултирайте се с лекар за симптоматична терапия.
Противопоказания
Противопоказания на фенихидин: тежка степен на неизпълнение на лявата продажба, повишена чувствителност към компонентите на компонентите, остър поток на инфаркт, повишено стесняване на устата на аорта, намалено налягане, бременност, кърмене. Използването на детско лекарство не е извършено, ефективността и сигурността не е инсталирана.
Приложение по време на бременност
Лекарството не се използва по време на бременност и след раждането по време на кърмене. Сегашният компонент лесно прониква в кърмата. Активното вещество не е напълно проучено при бременни и кърмещи жени. Вероятността от нежелано въздействие върху тялото на майката и бебето не е изключено.
Метод и характеристики на приложението
Лекарството се използва вътре. Дозировката зависи от тежестта на заболяването. Лекарството може да бъде присвоено десет милиграма и повече няколко пъти на ден. Но максималната дневна доза не надвишава сто и двадесет милиграма. Пациенти с атаки на упоритата болка или когато кризата е хипертонична предписана лекарства под езика. Таблетката не може да се дъвче или счупи. Лекарството може да бъде избрано с вода или да приема по време на хранене. Храната не засяга биологичната наличност. При преминаване на лекарството е необходимо да се възобнови приемането, веднага щом помнех прохода. По време на терапията нивото на кръвните показатели може да варира. Налице е намаление на броя на тромбоцитите и увеличаването на времето на кървене. Тази промяна няма опасност за тялото на пациента.
Съвместим с алкохол
Комбинацията от фенихидин с алкохол води до неблагоприятен курс на заболявания. Етанолът нарушава терапевтичния ефект и има токсични ефекти върху черния дроб.
Взаимодействие с други лекарства
Антидепресанти и нитрати повишават фармакологичните ефекти на лекарството. Ранитидин и подобни хипотензивни агенти увеличават терапевтичния ефект на таблетките. Бета-адреноблокерите заедно с лекарството увеличават риска от увеличаване на кръвното налягане и риска от усложнения от кръвоносната система. Лекарството намалява нивото на концентрацията на кино, но увеличава концентрацията на дигоксин в кръвта. Не се препоръчва комбиниране на приемането с теофилин поради промени в плазмената концентрация на лекарството. Лекарството не се използва едновременно с сок от грейпфрут, плодовете променят фармакологичните свойства на лекарството. Рифампицин стимулира активността на чернодробните ензими и ускорява метаболитните процеси на лекарството, което води до намаляване на нейната ефективност.
Предозиране
Ако ръководството за налягане е счупено, предозиране под формата на замаяност, главоболие, намаляване на кръвното налягане, загуба на съзнание. С съмнение за предозиране е необходимо да се изплакне на стомаха и да се консултира с лекар за симптоматична терапия.
Аналози
Аналози на фенигидин: нифедипин, Коринтяр, Кордипин, Адалат. Лекарствата могат да се различават компонентите на компонентите, но терапевтичният ефект върху тялото е същият. Замяната на лекарството се прави след консултацията на лекаря.
Условия за продажба
Таблетките са на разположение за продажба само по рецепта. Рецептата за изхвърля кардиолог или терапевт.
Условия за съхранение
Лекарството се съхранява в продължение на две години при температура, която не надвишава двадесет и една степен. Поставете сигурно място от слънчева светлина и деца. След завършване на периода на съхранение, не използвайте.
Състав и форма на освобождаване на лекарството
10 броя. - блистер (5) - картонени опаковки.
25 бр. - блистери (2) - опаковки картон.
Фармачологически ефект
Селективен клас II, дихидропиридиново производно. Потокът от калций в кардиомиоцитите и клетките на гладките мускули на съдовете. Той има антиангинален и хипотензивен ефект. Намалява тонуса на гладки мускули на съдовете. Разширява коронарните и периферните артерии, намалява операциите, кръвното налягане и леко - намаляването на миокарда, намалява следренето и нуждата от миокарда в кислород. Подобрява коронарния кръвен поток. Практически няма антиаритмична дейност. Не потиска проводимостта на миокарда.
Фармакокинетика
Когато приемате вътре, бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Подложени на метаболизъм в "първия пасаж" през черния дроб. Свързването на протеини е 92-98%. Метаболизирана в черния дроб с образуването на неактивни метаболити. T 1/2 е около 2 часа. Той се премахва главно от бъбреците под формата на метаболити и в следи, непроменени; 20% се екскретира чрез червата под формата на метаболити.
Индикации
Предотвратяване на нападения за ангина (вкл. Вазоспадна ангина), в някои случаи - облекчаване на припадъците на ангина; артериална хипертония, хипертонични кризи; Болест на ренон.
Противопоказания
Артериална хипотония (систолично кръвно налягане под 90 mm Hg), колапс, кардиогенен шок, тежка повреда, тежка аортна стеноза; Повишена чувствителност към нифедипин.
Дозировка
Индивидуален. За поглъщане началната доза е 10 mg 3-4 пъти / ден. Ако е необходимо, дозата постепенно се увеличава до 20 mg 3-4 пъти / ден. В специални случаи (вариантна ангина, тежка артериална хипертония) за кратко време, дозата може да бъде увеличена до 30 mg 3-4 пъти / ден. За облекчаване на хипертонична криза, както и атаката на ангина може да се използва сублингвално при 10-20 mg (рядко 30 mg).
V / in За облекчаване на атаката на ангина или хипертонична криза - 5 mg за 4-8 часа.
Интелигентно за облекчаване на остри спазми на коронарните артерии се инжектират от болус от 100-200 μg. В стенозата на големи коронарни плавателни съдове началната доза е 50-100 μg.
Максимални дневни дози: Когато приемате вътре - 120 mg, с в / във въвеждането - 30 mg.
Странични ефекти
От страната на сърдечно-съдовата система: Хиперемия на кожата, топлина, тахикардия, артериална хипотония, периферно подуване; Рядко - брадикардия, вентрикуларна тахикардия, Ашстолия, укрепване на ангина атаки.
От храносмилателната система: гадене, киселини, диария; рядко - влошаване на чернодробната функция; В изолирани случаи, хиперплазията на венците. При дългосрочно приемане във високи дози са възможни разговори симптоми, увеличаване на активността на чернодробните трансаминази, интрахепатичен холестаза.
От ЦНС и периферната нервна система: главоболие. При дългосрочно приемане във високи дози, парестези, болка в мускулите, тремор, леки разстройства на зрението, нарушенията на съня са възможни.
От системата на хематопотирането: В изолирани случаи - левкопения, тромбоцитопения.
От пикочната система: Повишена ежедневна диуреза. При дългосрочно приемане на високи дози са възможни нарушения на бъбречната функция.
От ендокринната система: В изолирани случаи - гинекомастия.
Алергични реакции: кожен обрив.
Местни реакции: Когато в / във въведението е възможно да се изгори в мястото на инжектиране.
В рамките на 1 минута след интактното приложение е възможно отрицателният инотропен ефект на нифедипин, увеличаване на сърдечната честота, артериална хипотония; Тези симптоми постепенно изчезват след 5-15 минути.
Лекарствено взаимодействие
С едновременна употреба с диуретици, фенотиазинови производни усилва антихипертензивния ефект на нифедипин.
При едновременна употреба с антихолинергични средства са възможни нарушения на паметта и внимание при по-възрастните пациенти.
С едновременно използване с развитието на тежка артериална хипотония; В някои случаи развитието на сърдечна недостатъчност.
При едновременна употреба с нитрати антиазоналният ефект на нифедипин се засилва.
При едновременна употреба с калциеви препарати ефективността на нифедипин намалява поради антагонистичното взаимодействие, причинено от повишаване на концентрацията на калциеви йони в извънклетъчната течност.
Има случаи на мускулна слабост, докато едновременно се използват с магнезиеви соли.
С едновременна употреба е възможно да се забави отстраняването на дигоксин от тялото и следователно да се увеличи концентрацията му в кръвната плазма.
С едновременна употреба с дилтиазем, антихипертензивният ефект се засилва.
С едновременна употреба c са възможни промени в концентрацията на теофилин в кръвната плазма.
Рифампицин индуцира активността на чернодробните ензими, ускорявайки метаболизма на нифедипин, което води до намаляване на нейната ефективност.
При едновременна употреба с фенобарбитал, фенитрино, карбамазепин намалява концентрацията на нифедипин в кръвната плазма.
Има съобщения за увеличаване на концентрацията на нифедипин в кръвната плазма и увеличаване на неговия AUC, докато се използва флуконазол, итраконазол.
При едновременно използване с флуоксин е възможно интензивен ефект на нифедипин.
В някои случаи, като същевременно се използва с хинидин, е възможно да се намали концентрацията на хинидин в кръвната плазма и с премахването на нифедипин е възможно значително да се увеличи концентрацията на хинидин, който е придружен от удължаване на Qt интервал на ЕКГ.
Циметидин и в по-малка степен на ранитидин, повишаване на концентрацията на нифедипин в кръвната плазма и по този начин подобрява антихипертензивния му ефект.
Етанолът може да повиши ефекта на нифедипин (прекомерна артериална хипотония), която причинява замаяност и други нежелани реакции.
специални инструкции
Нифедипин трябва да се използва само под клиниката под строг контрол на лекаря в остър миокарден инфаркт, тежки нарушения на церебралната циркулация, захар на диабета, нарушения на черния дроб и бъбречната функция, с злокачествена артериална хипертония и хипертолемия, както и при пациенти с хемодиализа. При пациенти с увредени чернодробни и / или бъбречни функции, трябва да се избягва употребата на нифедипин във високи дози. Пациентите в напреднала възраст са по-склонни да намалят церебралния кръвен поток поради острия периферна вазодилатация.
Когато приемате вътре, за да ускорите ефекта на нифедипин, можете да дъвчете.
Когато се появява на фона на лечението, болките на Nefedipine трябва да бъдат отменени. Анулирането на нифедипин трябва да бъде отменено, защото с внезапно прекратяване на приемането (особено след дългосрочно лечение), е възможен синдромът на посвещението.
Когато Introvior приложение, в присъствието на стеноза на два съда, е невъзможно да се въведе нифедипин в трети открит съд поради опасността от изразен отрицателен инотропен ефект.
През периода на лечение лечение, предотвратяване на употребата на алкохол поради риска от прекомерно намаляване на кръвното налягане.
Въздействие върху способността за шофиране на превозни средства и механизми за контрол
В началото на лечението трябва да се избягват превозни средства и други потенциално опасни видове дейности, изискващи скоростта на психомоторните реакции. В процеса на по-нататъшно лечение степента на ограничения се определя в зависимост от индивидуалната толерантност на нифедипин.
Бременност и кърмене
Не бяха извършени адекватни и строго контролирани проучвания за сигурност на нифедипин по време на бременност. Прилагането на нифедипин по време на бременност не се препоръчва.
Тъй като нифедипин се отличава с кърмата, тя трябва да се избягва чрез прилагане по време на лактационния период или да спре кърменето по време на лечението.
В експериментални изследвания Разкриват се ембриотоксично, фетотоксично и тератогенно действие на нифедипин.
С нарушения на бъбречната функция
В случай на нарушения на бъбречната функция, нифедипин трябва да се прилага само под клиниката под строг контрол на лекаря. При пациенти с нарушения на бъбречната функция трябва да се избягва употребата на нифедипин във високи дози.
Когато нарушаването на чернодробната функция
При нарушения на чернодробната функция, нифедипин трябва да се прилага само под клиниката под стриктния контрол на лекаря. При пациенти с нарушена чернодробна функция трябва да се избягва прилагането на нифедипин във високи дози.
Приложение в напреднала възраст
Пациентите в напреднала възраст са по-склонни да намалят церебралния кръвен поток поради острия периферна вазодилатация.
Пенихидин се отнася до лекарствата на група селективни калциеви антагонисти. Действието на лекарството се проявява в намаляването на кръвното налягане. Пенигидин се предписва за лечение на хипертония, като независим агент или като част от всеобхватна терапия.
Лекарство за намаляване на кръвното налягане
Основното активно вещество на фенихидин е селективната калциев антагонист нифедипин. Лекарството се произвежда в две форми - капки и таблетки. Капки от лекарства на пенигидин се намират рядко при продажба, така че таблетките най-често са присвоени.
Една таблетка съдържа 10 mg от активното вещество. Спомагателни вещества, съставени:
- захар;
- лактоза монохидрат;
- картофено нишесте;
- калциев стеарат.
Лекарството се произвежда от различни фармацевтични компании, така че външният вид и обемът на опаковката може да варира. Най-често лекарството се продава за 50 таблетки в опаковката, 10 броя в блистер.
Както всички лекарства, базирани на нифедипин, пенсиидинът може да бъде закупен в аптеката само чрез предоставяне на рецепта от лекуващия лекар.
Фармачологически ефект
Нифедипин, който е част от получаването на пенсиидин, се отличава с избирателното действие. Лекарството блокира потока на калциевите йони към съдовете, допринасящи за намаляване на периферното съпротивление и нормализиране на кръвното налягане.
Лекарството отпуска гладките мускули на съдовете, има вазодилаторен и антиагонален ефект. Основната характеристика на фенихитина е бърз ефект след приема на таблетка. Това позволява на лекарството като подготовка на първа помощ с хипертонична криза.
Лекарството започва да действа около 20 минути след приемането на таблет. Твърденият ефект остава за около 4 часа, след което постепенно отива до упадъка и намалява последните 6 часа след приемането на терапевтичната доза на лекарството.
Лекарството се абсорбира напълно в стомаха и бързо прониква в системния кръвен поток. Максималната концентрация на активното вещество в кръвната плазма е маркирана след половин час след приемането на таблетката. Полуживотът на лекарството е от два до четири часа.
Свидетелство за назначаване на наркотици
Инструкциите за употреба предлагат приема на фенихидин за третиране на следните състояния и заболявания:
- артериална хипертония;
- хронична стабилна ангина;
- natina Printela.
Под Angina лекарство, лекарството намалява симптомите и намалява натоварването върху миокарда, но най-често се използва като част от сложна терапия, но не като независима медицина.
С кой натиск да се приема фенитиетин зависи от характеристиките на хода на хипертония. Лекарството може да се използва като част от комплексното лечение на хипертонично заболяване 2 и 3 градуса. Също така, лекарството често се предписва като извънредна ситуация с хипертонична криза.
Когато е по-добре да се вземат капки. Те се поставят под езика и бързо се абсорбират през лигавицата, така че ефектът на лекарството започва след 10 минути след приемането.
Трудността се крие във факта, че капки пенигидин рядко се срещат в аптеките, тъй като много фармацевтични компании вече не произвеждат такава лекарствена форма на лекарството поради риск от случайно предозиране.
Режим на дозиране и правило за приемане
Таблетките не дъвчат
Дозировката и продължителността на хода на приемане на наркотици пенсионин определя свидетелството за неговото използване. Първото нещо, което трябва да се обърне внимание при лечение на нова медицина е как да приемате фенихидин. Таблетките трябва да се поглъщат изцяло чрез пиене на достатъчно вода. Приемането се извършва или по време на хранене, или непосредствено след хранене.
С хипертония от налягане, 1 таблетка пенихидин се приема два пъти дневно. Две седмици по-късно такава терапия трябва да бъде разгледана от лекуващия лекар. Ако е необходимо, дозата може да бъде повишена до 20 mg (две таблетки) 2-3 пъти на ден. Максимално допустимото дневно количество от лекарството е 60 mg нифедипин, което съответства на 6 таблетки от лекарство на пенигидин.
С ангина, фенихидин се предписва 10 mg два пъти дневно. Седмица по-късно, оценка на ефективността на терапията с това лекарство. Чрез назначаване на лекар, дозата може да бъде увеличена до две таблетки два пъти дневно.
Приложение по време на бременност и кърмене
На пенегидиновото лекарство е противопоказано за лечение на бременни жени до 20 седмици. В третия триместър е възможно да се вземе лекарството, но само ако здравето на майката и детето зависи от неговото прилагане. Приемането на фенихитина по време на бременност изисква постоянно наблюдение на състоянието на жената.
Основната активна съставка на лекарството прониква в кърмата. Фенигидин не може да се приема по време на кърмене. Ако лечението не може да бъде изхвърлено от лечението, е необходимо да се спре кърменето.
Противопоказания
Като разбра какъв е пенигидинът, и за който са предписани тези хапчета, тя трябва да бъде внимателно запозната с противопоказанията. Те включват:
- непоносимост на нифедипин;
- артериална хипотония;
- сърдечно-съдов удар;
- аортна стеноза;
- остър миокарден инфаркт;
- тахикардия;
- нестабилна ангина;
- детство.
Лекарството не се използва в педиатрична практика, но приемането му е позволено на юноши над 14 години.
Поемането на пенигидин не може да се приема през първите четири седмици след инфаркта за миокарда.
Използването и употребата на фенихидин трябва да бъдат координирани с лекаря, особено ако пациентът е диагностициран черен дроб и бъбречни патологии.
Странични ефекти
Със симптомите на индивидуална непоносимост, приемането на лекарството трябва незабавно да бъде прекратено
Фенихидинът има бърз ефект и ефективно намалява кръвното налягане в хипертонична криза. Въпреки това лекарството може да не е безопасно, тъй като често причинява странични ефекти. Списъкът на нежеланите реакции е доста широк:
- от сърцето и съдовете: подуване, хипотония, брадикардия, аритмия, тахикардия, приливи и отливи, миокарден инфаркт;
- от дихателните органи: назална претоварване, сухота на носната лигавица и гърлото, назално кървене;
- от ЦНС и PNS: мигрена, световъртеж, слабост, сънливост, бърза умора, парестезия;
- от главата на стомашно-чревния тракт: влошаване на апетита, болка в стомаха, запек или диария, гадене;
- от страната на черния дроб и жлъчния мехур: жълтеница, холестаза, холецистит;
- от психиката: чувство на безпокойство, кошмари, безсъние;
- други странични ефекти: Еректилна дисфункция, намаляване на либидото, мускулни спазми, гинекомастия, хипергликемия.
Лекарството може да причини тежки алергични реакции, до оток на ангиоедем. Има случаи на развитие на анафилактичен шок при пациенти с непоносимост към основното активно вещество.
специални инструкции
- С едновременно лекарство с други антихипертензивни лекарства, съществува риск от развитие на артериална хипотония, особено в началото на терапевтичния курс. В това отношение, започването на лечение с фенитиерин, се препоръчва да се отмени други лекарства от хипертония за известно време.
- При захарен диабет, хронична сърдечна недостатъчност и нарушение на бъбречната функция, лечението с фритюрин трябва да се извършва в минимални дози и само под наблюдението на лекаря.
- Пациентите с захарен диабет трябва редовно да наблюдават нивото на глюкоза в кръвта, тъй като пенигидинът може да провокира хипергликемия.
- Пациентите в напреднала възраст се предписват с повишено внимание. На 70-годишна възраст е необходимо да се намали препоръчаната доза, предварително консултирана с лекаря.
- Внимание лекарството се предписва при нарушаване на чернодробната функция.
- Таблетката включва лактоза, така че лекарството не може да се предписва на пациенти с непоносимост към това вещество.
Лекарствени взаимодействия
Знаейки, от която пенсиидин помага, трябва да се внимава с едновременни лекарства с други лекарства. Препоръчително е да се предостави лекар за всички подготовки, които се приемат постоянно.
- Сокът от грейпфрут увеличава концентрацията на активното вещество в кръвната плазма, така че по време на приемането на таблетките от сока трябва да бъдат отказани.
- Едновременното приемане на фенихитина с рифампицин е противопоказан.
- Трицикличните антидепресанти провокират повишаване на антихипертензивния ефект на фенихидните таблетки, което е опасно от развитието на хипотония.
- Нифедипин в състава на фенихидин таблетки подобрява ефекта на други лекарства от хипертония и диуретици.
В първите дни на терапията може да се възникне силно намаляване на налягането, затова трябва да се откаже от шофиране и спешна работа.
Разходи и аналози
Corinthar има подобен състав и дозировка
Пенигидин, цената на която е около 30 рубли на пакет, е направена от различни фармацевтични компании и е представена във всички аптеки. Сменете аналозите на пенсиидините няма да бъдат трудни. Препарати със същия състав:
- Нифедипин;
- Калцигард;
- Коринтски;
- Adalat.
Също така в аптеките можете да се срещнете с продължително действие въз основа на нифедипин.
Зареждане ...