Невралгията на ушния нерв е лезия на автономния възел, проявяваща се чрез периодично засилване на симптома на болката, която се простира до долната челюст, задната част на главата или горните зони на гръдния кош. Сред характерните симптоми на заболяването има повишено слюноотделяне, появата на звуци от трети страни в ухото. Диагнозата на патологията се извършва под наблюдението на отоларинголог, невролог и зъболекар.

Какво е болест

Слуховият неврит е възпаление на нервния възел, разположен в ушната мида. В допълнение, ганглият осигурява:

Връзканервната система с темпоромандибуларната става;
чувствителноствъншен слухов канал;
кръвоснабдяванетъпанчевата мембрана;
храненепаротидна слюнчена жлеза.

При ганглионит има неизправност в ушния възел. По-често патологията се проявява в комбинация с промени в тригеминалния нерв, както и с увреждане на главния и етмоидния синус и рядко се проявява като независимо заболяване.

Невралгията на слуховия нерв често се бърка със сензорна загуба на слуха. Разликата между един вид заболяване от друго е, че последното възниква поради неизправности в нервната система, а невритът на слуховия нерв е причината за неговото поражение.

Болестта обикновено се диагностицира в големите градове, тъй като има повишено натоварване на ухото. Млади или хора на средна възраст се оплакват от проблема. Пациентите в напреднала възраст не обръщат внимание на загубата на слуха, считайки тези промени за естествени.

Причини

Има няколко причини, водещи до ганглионит:

Инфекциозни патологии

Заболяването се проявява като усложнение на възпалителни процеси вътре в организма, произтичащи от грип, остри респираторни инфекции, провокирани от аденомовирус или параинфлуенца, възпаление на мозъчните мембрани, паротит, рубеола.

Причинителите на тези заболявания се разпространяват с кръвния поток в цялото тяло, засягайки органите на слуха.

Токсично отравяне

Невритът се развива поради излагане на тялото на следните вредни вещества:

лекарства (антибиотици, лечение на рак);
вредни промишлени продукти (олово, живак, бензин, фосфор, арсен);
никотин и алкохол.

Черепно-мозъчна травма

Те водят до необичайни промени в тялото:

нарушено кръвообращение;
подуване на мозъка;
микроскопски кръвоизлив от капилярите.

Тези явления засягат нервите и кръвоносните съдове, които отиват към органите на слуха. Ушният нерв може да бъде повреден от ръбовете на остатъци от травма до основата на черепа.

Професионални опасности

дългосрочен престой в помещения с висок шум, например в работилници с промишлено оборудване;
излагане на човек на вибрационни шумове.

Промени, свързани с възрастта

Акустичният неврит при възрастните хора възниква поради:

артериална хипертония;
недостатъчно снабдяване с мозъчни артерии;
последствията от инсулт.

В редки случаи патологията може да се развие на фона на алергични реакции. Невралгия на ушния канал понякога се наблюдава при водолази поради травма, причинена от внезапни промени в налягането.

Симптоми

Основният симптом на заболяването се счита за постоянен дискомфорт в ухото, който се простира до темпоралната зона. Пациентът страда от парене, пулсиране и много остри болки, подобни на токов удар. Отбелязват се и други симптоми на възпаление на ушния възел:

Намаляване или пълна загуба изслушване... Патологичният процес се развива в рамките на няколко часа или дни. Глухотата може да засегне само едната страна или да се разпространи до 2 уши наведнъж.
Аутсайдери шумове... Пациентите са обезпокоени от силен звън в ушния канал, който не идва от външни дразнители. Освен звънене, пациентът изпитва бръмчене, свистене или съскане в ушите. Признакът на патологията не се проявява в тежка глухота.
Световъртеж.
Нарушен координация... В началните етапи на заболяването симптомът е несистематичен. Клиничната картина на заболяването се допълва от повръщане и спонтанно движение на образите с по-нататъшно прогресиране. Причината за нарушената координация на движението е участието на кохлеарния нерв във възпалителния процес, който отговаря за баланса на тялото.
Глава болка... Проявява се при невралгия, причинена от отравяне с токсични вещества.

Пристъпът може да бъде провокиран от употребата на топла храна или напитки, както и от хипотермия на лицето. Продължителността на невралгичната болка варира от няколко минути до 1 час.

Диагностика

Основният метод за разпознаване на невралгия на ушния канал е аудиометрията. По време на процедурата специалистът проверява слуха на пациента, за да открие звуци с различна честота. Ако човек не възприема високочестотни импулси, тогава той е диагностициран с кохлеарен неврит. Костната проводимост на шума и чувствителността към вибрации се оценяват с помощта на камертон.

За да се установи причината за патологията, се извършва ултразвук на шийния отдел на гръбначния стълб, ЕКГ, кръв и урина се изследват за общи показатели. Изхвърлянето от ухото се изследва за микрофлора, за да се идентифицира вида на причинителя на заболяването. Въз основа на изследването се избира подходящо антимикробно лекарство.

Пациентите със симптоми на ганглионит се консултират със зъболекар, невролог или отоларинголог. Специалистите диагностицират патологията въз основа на:

оплакванияпациент за типични признаци на заболяването;
болкипри палпиране на темпоралните, субмандибуларните и брадичните възли;
хиперплазияв паротидната област.

Ако има трудности при поставянето на диагноза, тогава специалистът прибягва до диагностична блокада на ушния ганглий с помощта на лидокаин.

В допълнение към диагностицирането на самата болест е необходимо да се намери причината за нейното развитие. За целта зъболекарят препоръчва на пациента да се направи ехография на слюнчената жлеза, разположена в околоушното пространство, а отоларингологът - отоскопия, риноскопия, рентгенова снимка на носните синуси.

Понякога на пациента се предписва консултация с тясно специализирани специалисти - ендокринолог, гастроентеролог, уролог и допълнителни изследвания - ултразвук на коремната кухина и бъбреците, определяне на нивото на хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, гастроскопия.

Лечение

Тактиката за лечение на болестта ще зависи от причините за нейното възникване. Терапията на остър кохлеарен неврит, причинен от неблагоприятни условия на професионална дейност, се извършва в болнични условия. На пациентите се предписват:

диуретици- средства, предназначени за отстраняване на излишната течност от тялото, например хипотиазид;
лекарствакоито стимулират кръвоснабдяването на мозъка, например Cavinton;
средство за защита нормализиранеметаболитни процеси в организма - Cocarboxil;
лекарства с детоксикациядействие - Gemodez, Reamberin;
лекарства, насочени към елиминиране конвулсивносиндром;
терапия кислородпод високо налягане.

За ефективно лечение на хроничната форма на заболяването е необходимо да се елиминира етиологичният фактор. Невъзможно е напълно да се преодолее този вид патология. Ако при хроничната форма на заболяването пациентът няма увреждане на слуха, тогава терапията не му се предписва.

За борба с инфекциозния неврит се използват следните групи лекарства:

антивирусенсредства - Ergoferon, Anaferon;
антибиотици- Флемоклав, Амоксиклав;
имуномодулатори- Immunal, Ismigen;
витаминкомплекси;
антиоксидантикоито ускоряват метаболизма в организма;
противовъзпалителнолекарства - парацетомол, ибупрофен.

Токсичният неврит се елиминира с антидоти, които свързват вредните вещества и ги извеждат от тялото. При този вид невралгия на пациентите се препоръчва детоксикация и симптоматична терапия, приемане на витамини.

Освен това се предписват рехабилитационни процедури и физиотерапевтични мерки. Острото отравяне се лекува в стационарни условия.

Терапията при травматичен неврит се извършва само след рентгенова снимка на главата и консултация със специалисти. На жертвата се предписват лекарства с антиконвулсивно и диуретично действие, аналгетици и лекарства, които стимулират кръвоснабдяването на мозъка. След стабилизиране на състоянието на пациента, пациентът се лекува с използването на укрепващи лекарства - биостимуланти и лекарства, които стимулират работата на нервните клетки.

Медикаментозното лечение на кохлеарен неврит няма да доведе до резултати, ако човекът продължи да работи под въздействието на негативни фактори - високи нива на шум и вибрации.

Понякога професионалната дейност на човек води до факта, че той напълно губи слуха си. В този случай на пациента се поставят ушни протези.

При възрастните хора патологията практически не се поддава на лечение. Пациентите трябва да приемат лекарства през целия си живот, за да предотвратят развитието на глухота. С прогресията на неврит на слуховия нерв на пациентите се поставят протези.

Рецептите на традиционната медицина се използват за консолидиране на резултатите от традиционното лечение. Сред най-разпространените средства за предотвратяване на развитието на глухота са камфорово масло, тинктура от прополис и отвара от хмел.

Ефекти

Най-опасната последица от слуховия неврит е глухотата, която при бързото протичане на заболяването може да настъпи след няколко часа. Пациентът се хоспитализира с цел интензивно лечение, така че патологичните промени да не причиняват смърт на клетките на слуховия нерв.

Последиците от слуховия неврит зависят от формата на заболяването и тежестта на неговото протичане. Най-благоприятната прогноза по отношение на възстановяването на слуховата функция при инфекциозни и травматични патологии. При правилно и навременно лечение слухът може да бъде възстановен 95% от случаите... Глухотата възниква само при тежки форми на невралгия и пълна липса на рехабилитационни мерки.

Болест в хрониченетапите са по-трудни за лечение. Възстановяването на слуха е възможно, ако патологичният процес не е имал време да причини сериозни промени в слуховия нерв. Проблемът е труден за лечение и при пациенти в напреднала възраст. Навременното и компетентно лечение ще ви позволи да спрете развитието на болестта, но няма да я изкорени напълно.

За да избегнете невралгия на ушния възел, е необходимо да се придържате към някои препоръки: не излизайте без шапка в студено време, не приемайте лекарства без лекарско предписание, своевременно лекувайте патологиите на УНГ и водете здравословен начин на живот.

невралгия (от гръцки neuron - вена, нерв и algos - болка) - остър, болезнен, парещили Т отпадаща болкапо периферните нерви, възникващи пароксизмално и периодично.
Пристъпите на болка могат да бъдат придружени от бледност или зачервяване на кожата, изпотяване, мускулни потрепвания (например с N. на тригеминалния нерв).
При невралгия няма двигателни нарушения и загуба на чувствителност, няма структурни промени в засегнатия нерв.

невралгиятрябва да се разграничи от неврит.
Неврит Това е възпалително заболяване на периферните нерви, което възниква поради инфекция, интоксикация, травматични наранявания, прекомерно мускулно натоварване по време на професионална умора. При неврит се нарушава проводимостта на засегнатия нерв и поради това се появяват слабост и парализа на мускулите, инервирани от възпаления нерв, нарушения на чувствителността; а покрай нервните стволове при натискане върху тях се усеща болка.

Етиология и патогенеза.
Причината за невралгия могат да бъдат заболявания на самия нерв, нервни плексуси или процеси, които се развиват в близките органи и тъкани в резултат на наранявания, инфекции (грип, малария и др.), внезапно втрисане и др.

Най-често има:

Тригеминална невралгия.

Тригеминалният нерв напуска черепната кухина през тесен отвор в черепа и следователно може лесно да бъде притиснат от околните тъкани с развитието на невралгия.

1. Хипотермия на лицето.
2. Хронични инфекции, възпаления в областта на лицето (кариес на зъбите,).

5. Мозъчни тумори.
6. Множествена склероза, при която нервните клетки се прераждат в съединителна тъкан.

Симптоми

Проявява се с пристъпи на остра болка в лицето, изтръпване на кожата, потрепване на мускулите на лицето. Болка може да предизвика дъвчене на храна, измиване със студена вода и др. Болката може да продължи от няколко секунди до няколко минути. По-често болката се появява само в едната половина на лицето, рядко когато болката се появява от двете страни на лицето. Болката не се появява през нощта.

Тилна невралгия.

Тилните нерви излизат от гръбначния мозък между втория и третия шиен прешлен и осигуряват чувствителност на кожата в тила, задната част на главата и зад ушите.

Причини за невралгия на тилния нерв.
1.
2. Наранявания
3. Хипотермия,
4. Възпаление на ставите,
5.

Симптоми
Остра, остра, внезапна болка в задната част на главата, задната част на врата, главата, зад ушите, може да се даде на очите. Най-често болката е едностранна, но понякога е двустранна.

Глософарингеална невралгия.

Глософарингеален нерв - IX двойка черепни нерви, който осигурява чувствителност към сливиците, мекото небце, тъпанчевата кухина, вкусовата чувствителност на задната трета на езика, секреторната функция на околоушната жлеза, двигателната инервация на фарингеалните мускули.

Разграничаване на първична невралгия - идиопатична и вторична - симптоматична - с инфекциозни заболявания (, грип), тумори на мозъчния ъгъл, тумори на ларинкса, като усложнение по време на тонзилектомия, трахеотомия и др.

Симптоми
Има пароксизмална, обикновено едностранна болка в езика, корена на езика, гърлото, мекото небце и ухото. Болката се появява при ядене, преглъщане, прозяване, кашляне или ядене на много гореща или студена храна. В допълнение към болката се появява сухота в гърлото и промяна във вкуса. Атаката може да бъде предизвикана от преглъщане, говорене.

Припадъци болка с глософарингеална невралгия може да се появи през нощта, което не е типично за тригеминалната невралгия (важно за диференциалната диагноза, тъй като много симптоми са сходни).

Интеркостална невралгия.

Интеркосталната невралгия е причина за остра болка в областта на гръдния кош. Често симптомите са подобни на тези при пневмония и други заболявания.

1.гръден кош и др.
2. Нараняване на гръдния кош
3. Хипотермия

Симптоми
1. Пристъпи на "стрелба", по-често обгръщат болка в едното междуребрие.

Седалищният нерв е най-големият нерв в човешкото тяло и осигурява чувствителност към кожата на седалището и краката.

1.интервертебрални хернии и др., когато корените са прищипани с развитие на невралгия на седалищния нерв.

Симптоми

ЛЕЧЕНИЕ НА НЕВРАЛГИИ.

Необходимо е преди всичко да се лекува основното заболяване, както и да се проведе симптоматично лечение.

физически мир, с ишиас почивка на легло.
Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): диклофенак натрий, нимезулид, напроксен, ибупрофен и др.
Комплекс ---аналгин + амидопирин;
спазмолитици: Баклофен, мидокалм, сирдалуд.
.

Със силна болка може да бъде назначен следните лекарства:

Антиконвулсантифинансови средства: Тегретол, Финлепсин (Карбамазепин), Дифенин (Фенитоин), Оксакарбазепин (Трилептал).
Антидепресанти NS При много силна болка: амитриптилин, дулоксетин.
Локално м може да се прилага противовъзпалителни мехлеми:Диклофенак натрий (Волтарен), Кетонал, Ибупрофен, Сустамед (с меча мазнина), мехлеми със змийска отрова и др.
Блокада решения на местни болкоуспокояващи(Новокаин, Лидокаин и др.) и стероидни хормони (като противовъзпалителни).
витамини В1 и В12 под формата на инжекции, витамин С, Е.
Може да се наслагва топло върху засегнатата област и я увийте с топъл вълнен шал (например при интеркостална невралгия и невралгияседалищния нерв).
физиотерапия: електрофореза, UHF терапия, галванизация и др., акупунктура (акупунктура), масаж и терапевтични упражнения имат благоприятен ефект върху хода на ишиас и ускоряват възстановяването, CMT върху областта на цервикалните симпатикови възли и масаж на зоната на шийната яка ( с невралгия на глософарингеалния нерв).

Ако консервативното лечение е неефективно, може да се извърши хирургично лечение.

НЕВРАЛГИЯ.

невралгия - представлява лезия на периферните нерви, характеризираща се с гърчове остра, силна, пареща болкапо протежение на нерва, в зоната на нервна инервация.
Невралгията се развива предимно в нервите, където нервът преминава през тесни костни канали и може лесно да бъде компресиран или притиснат от околните тъкани.

невралгиятрябва да се разграничи от неврит.
Неврит - Това е възпаление на нерва, което се проявява не само с болка, но и с нарушение на чувствителността на кожата и движенията в мускулите, които възпаленият нерв инервира.
За разлика от неврит, при невралгия няма двигателни нарушения и загуба на чувствителност, няма структурни изменения в засегнатия нерв.

Етиология и патогенеза.
За развитието на такова нарушение и появата на невралгия могат да допринесат различни фактори: хипотермия, възпаление, тумори, травми, стрес, интоксикация, нарушено кръвоснабдяване, херния на междупрешленните дискове и др.

Най-често има: невралгия на тригеминалния нерв, тилния нерв, интеркостална невралгия и невралгия на седалищния нерв. Невралгията, която се развива след пренесения херпес зостер, се нарича постхерпетична невралгия.

Тригеминална невралгия.
Тригеминалният нерв напуска черепната кухина през тесен отвор в черепа и следователно може лесно да бъде притиснат от околните тъкани с развитието на невралгия.

Причини за невралгия на тригеминалния нерв.
1. Хипотермия на лицето.
2. Хронични инфекции, възпаления в областта на лицето (кариес на зъбите, синузит).
3. Нарушения на кръвообращението в съдовете на мозъка.
4. Аномалии на мозъчните съдове (обикновено горната мозъчна артерия)
5. Мозъчни тумори.
6. Множествена склероза, при която нервните клетки се прераждат в съединителна тъкан.

Симптоми на тригеминална невралгия.
Тригеминалният нерв осигурява чувствителност към кожата на лицето. Тригеминалната невралгия, като правило, се появява при хора след 40 години, по-често жените страдат от това заболяване. Невралгията може да започне внезапно, с появата на остра болка в лицето, или постепенно, когато през деня пациентът отбелязва краткотрайни стрелящи болки, които преминават сами.

Лечение.
1.Болкоуспокояващи и противовъзпалителни:
Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): натриев диклофенак, напроксен, ибупрофен и др.
2.спазмолитици:Баклофен, мидокалм, сирдалуд.

При силна болка назначете:
3.NS антиепилептични лекарства : Финлепсин, дифенин (фенитоин), оксакарбазепин (трилептал)
4. Антидепресантиза много силна болка: амитриптилин, Дулоксетин,
5. Млокални болкоуспокояващи (новокаин, лидокаин и др.).

Ако консервативното лечение е неефективно, може да се извърши хирургично лечение (но не в случаи на множествена склероза).

Тилна невралгия.
Тилните нерви излизат от гръбначния мозък между втория и третия шиен прешлен и осигуряват чувствителност на кожата в тила, задната част на главата и зад ушите.

Причини за невралгия на тилния нерв
1. Остеохондроза,
2. Наранявания
3. Хипотермия,
4. Възпаление на ставите,
5. Подагра.
6. Понякога поради рязък завой на главата, под определен ъгъл, при здрави хора.

Лечение.
1.ибупрофен, диклофенак натрий, напроксен и др.
При силна болка може да се предпише следното:
2. Антиепилептични лекарства:Карбамазепин (Финлепсин), Габапентин и др., Антидепресанти (Амитриптилин, Дулоксетин и др.)
3. Има добър ефект топло,прилага се на шията и задната част на главата, лек масаж на напрегнати мускули на врата, акупунктура.
4. Блокада на нервитерешения и стероидни хормони (като противовъзпалителни).

Ако лекарството е неефективно, може да се наложи операция.

Глософарингеална невралгия.
Глософарингеален нерв - IX двойка черепни нерви, който осигурява чувствителност към сливиците, мекото небце, тъпанчевата кухина, вкусовата чувствителност на задната трета на езика, секреторната функция на околоушната жлеза, двигателната инервация на фарингеалните мускули.

Причини за глософарингеална невралгия.
Разграничаване на първична невралгия - идиопатична и вторична - симптоматична - с инфекциозни заболявания (тонзилит, тонзилит, грип), тумори на малкия мозък, тумори на ларинкса, като усложнение по време на тонзилектомия, трахеотомия и др.

Симптоми
Има пароксизмална, обикновено едностранна болка в езика, корена на езика, гърлото, мекото небце и ухото. Болката се появява при ядене, преглъщане, прозяване, кашляне или ядене на много гореща или студена храна. В допълнение към болката се появява сухота в гърлото, промяна във вкуса. Атаката може да бъде предизвикана от преглъщане, говорене.

Пристъпи на болка с глософарингеална невралгия могат да се появят през нощта, което не е типично за тригеминалната невралгия (важно за диференциалната диагноза, тъй като много симптоми са сходни).

Лечение.
1. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС):диклофенак натрий, напроксен
2. Антиспазматични средства: Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд. 3. Физиотерапевтични процедури: CMT в областта на цервикалните симпатикови възли, ултразвук на аналгин, новокаин аминофилин паравертебрален, лазерна пункция, акупунктура, масаж на зоната на шийната яка. При остра болка се използва смазване на корена на езика с дикаин.

Интеркостална невралгия.
Интеркосталната невралгия е причина за остра болка в областта на гръдния кош. Симптомите често са подобни на тези при остър миокарден инфаркт, пневмония, плеврит и други заболявания.

Причини за интеркостална невралгия
1. Остеохондроза на гръдния кош, кифоза, лордоза и др.
2. Нараняване на гръдния кош
3. Хипотермия
4. Неуспешно извиване на торса, или дълъг престой в неудобна позиция (заседнала работа и др.), продължителна и необичайна физическа активност на гръбначния стълб.

Симптоми
1. Пристъпи на "стрелба", по-често обгръщат болка в едното междуребрие.
2. Пристъпите на болка често се появяват при смяна на позицията на тялото, обръщане, дълбоко вдишване, кашляне, смях, а също така се появяват след напипване на определени точки от гръбначния стълб.
3. Изтръпване ("пълзене" по кожата) може да се появи в областта на "болното" междуребрие.
4. Атаките могат да продължат с часове или дни.

И ако в допълнение към тези симптоми по кожата се появи обрив под формата на мехурчета с прозрачна течност, зачервяване на кожата, тогава най-вероятно причината за болката е херпес зостер.

Лечение.
1. Почивка на легло, физическа почивка.
2. Може да се наслагва топловърху болното място увийте гърдите с топъл вълнен шал.
3. Болкоуспокояващи, противовъзпалителни от групата на НСПВС:Ибупрфен, диклофенак натрий, напроксен и др.
4. Локалноможете да използвате противовъзпалителни Мехлеми: Диклофенак натрий (Волтарен емулгел), Кетонал, Ибупрофен, Сустамед (с меча мазнина), мехлеми със змийска отрова и др.
5. Акупунктура, физиотерапия, прием на витамини от група В.

Невралгия на седалищния нерв (ишиас).
Седалищният нерв е най-големият нерв в човешкото тяло и осигурява чувствителност към кожата на седалището и краката.

Причини за невралгия на седалищния нерв (ишиас.)
1. Остеохондроза, междупрешленни хернии и др., когато корените са прищипани с развитие на невралгия на седалищния нерв.
2. Наранявания на лумбалния гръбначен стълб, фрактури на бедрата, таза, тумори в областта на седалищния нерв, инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи, хипотермия, вдигане на тежести, неуспешно усукване на багажника.
3. Развитието на ишиас се насърчава от заседнал начин на живот, заседнала работа, бременност.

Симптоми
Има "стреляща" болка и усещане за парене по протежение на седалищния нерв: в долната част на гърба, задните части, по задната част на бедрото и подбедрицата, до стъпалото и пръстите на краката. Болката се усилва в седнало положение и донякъде отслабва в легнало положение на пациента.
Най-често се засяга само единият седалищен нерв, така че болката засяга половината от гърба и единия крак.
Възможна е поява на изтръпване на кожата ("пълзене") и слабост в мускулите на крака от възпалената страна.

Лечение.
Лечението на невралгия на седалищния нерв зависи от причината за заболяването.
С появата на неизразени симптоми на ишиас, можете да облекчите болката сами, у дома:
1.Физическа почивка.
2. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС):Диклофенак натрий, ибупрофен, нимезулид, напроксен и др. Лекарствата от тази група имат противопоказания и затова прочетете инструкциите преди да ги вземете.
3. Мехлеми с противовъзпалителен ефект,например Диклофенак натрий, Ибупрофен, Кетонал, Сустамед с меча мазнина, мехлеми със змийска отрова и др.

Ако изброените по-горе средства не помогнат, се предписва по-интензивно лечение.
Със силна болка може да бъде назначен следните лекарства:
1. Антиепилептични лекарства:Карбамазепин, габапентин, антидепресанти (амитриптилин).
2. Нервна блокадарешения локални анестетици (новокаин, лидокаин и др.)и кортикостероиди (като противовъзпалителни).
3. Физиотерапия:електрофореза, UHF терапия и др., акупунктура (акупунктура), масаж и лечебни упражнения влияят благоприятно върху протичането на ишиас и ускоряват възстановяването.

Ако болката продължава на фона на медикаментозно лечение и физиотерапия, а причината за ишиас е едно от заболяванията на гръбначния стълб, тогава може да се извърши хирургично лечение.

Акустичният неврит е патология на нервната система, причинена от възпаление на слуховия нерв и влошено качество на слуха. Обикновено заболяването засяга по-възрастните мъже над 60-годишна възраст, които рядко търсят помощ от специалист, смятайки, че загубата на слуха е нормална на тази възраст.

Кохлеарният неврит се диагностицира по-често при градските жители. Интензивният фонов шум в града постоянно засяга човешкия слухов орган.

В местоположението на огнището на лезията патологията се класифицира в:

Cochleite- възпаление на рецепторите на кохлеята на слуховия анализатор,
Неврит- директно възпаление на нерва.

Слухов нерв

Слуховият нерв се състои от 2 клона - вестибуларен и кохлеарен. Вестибуларният клон произлиза от органа на равновесието, а слуховият – от слуховия апарат. Симптомите на възпаление са не само влошаване на слуха и, но и виене на свят, нестабилност на походката.

Във вътрешното ухо на човек има рецептори - космени клетки. Движенията на стремето предизвикват вибрации на течност в мембранозния лабиринт, които се превръщат в нерва в електрически импулси, които влизат в мозъка.

Възприемането на звука от ухото и неговата обработка в кората на главния мозък са сложни физиологични процеси, които осигуряват способността на човек да чува звука и да определя откъде идва той.

Под влияние на етиологични фактори се засягат съдовете на слуховия орган, нарушава се микроциркулацията, развива се хипоксия на клетките на нервния ствол, която се възпалява и престава да функционира нормално.

Етиология

Акустичният неврит е полиетиологична патология, която се развива под въздействието на различни фактори на околната среда.

Инфекция

Заболяването е усложнение на всяка инфекциозна патология на органите на главата и шията.

Отравяне

Отравяне с лекарства - неконтролиран прием на антибиотици, цитостатици, салицилати. Ототоксичността е по-изразена при деца.
Индустриални опасности - олово, живак, соли на тежки метали, фосфор, арсен, бензин и други рафинирани продукти, въглероден окис, анилинови багрила.
Злоупотребата с алкохол.
Пушенето на тютюн.

Травматично нараняване

Черепно-мозъчната травма се характеризира със следните патологични процеси: нарушения на кръвообращението, оток, точковиден капилярен кръвоизлив. Такива съдови промени завършват с развитието на неврит.

Фрактура на основата на черепа с увреждане на темпоралната кост води до възпаление на слуховия нерв, което се причинява от съдови нарушения, увреждане на нервните влакна от костни фрагменти, проникване на инфекция.

Професионална патология

Кохлеарният неврит е професионална патология за хора, които постоянно са изложени на неблагоприятни физически фактори - шум, вибрации, натиск.

Най-податливи на развитие на болестта са хората, които работят в цехове с оборудване, което вдига шум.
Изстрели, свирки и други силни звуци имат остър ефект върху ухото, повишават налягането и нараняват слуховия нерв. Възможно е развитие на акустична травма.
Вибрационната болест се проявява със симптоми на кохлеарен неврит, както и с влошаване на общото състояние, астенизация на тялото, виене на свят, бледност и студени крайници.

Възрастна възраст

Старчески кохлеарен неврит обикновено се развива при хора над 60-годишна възраст.Свързва се с възрастови промени в слуховия нерв. Атеросклерозата, хипертонията, склонността към образуване на тромби са процеси, които нарушават трофиката на вътрешните структури на тялото, включително нервните влакна.

Кохлеарният неврит е следствие от предишен инсулт.

Други причини

алергия,
баротравма,
Тумор - неврином,
Хипотиреоидизъм
сифилис.

Симптоми

Остър неврит на слуховия нерв възниква внезапно на фона на пълно благополучие и бързо прогресира. Пациентите нямат болка и други признаци на възпаление. При отоскопия не се откриват патологични промени. Тестването с камертон ви позволява да определите нарушението на звуковото възприятие.

Основните симптоми на неврит на слуховия нерв:

Загубата на слуха е основният симптом на патологията с различна тежест. Ако патологията не се лекува, тогава тя започва да прогресира и се развива.
Постоянен и силен шум, бръмчене, звънене в ушите.

Ако лечението започне навреме, тогава прогнозата на заболяването е благоприятна. Пациентите със сериозни вестибуларни нарушения и които не се обърнат към лекар навреме развиват необратими промени в органа на слуха.

Хроничната форма на заболяването се развива неусетно и протича с периоди на обостряния и ремисии. Хроничният кохлеарен неврит се проявява със следните симптоми:

Нестабилността на походката, виене на свят са периодични признаци на патология, свързана с възпаление на вестибуларния кохлеарен нерв.
Невралгията е пароксизмална болка в ушите в резултат на механично увреждане на структурите на слуховия апарат.
Симптоми на интоксикация: слабост, виене на свят, гадене, главоболие, бледност се появяват, ако остро отравяне е причина за неврит.
Хипертония, "мухи пред очите", главоболие се появяват при наличие на мозъчно-съдов инцидент.
Хипертермия, хрема, кашлица, възпалено гърло са признаци на остра вирусна инфекция, чийто ход се усложнява от развитието на кохлеарен неврит.

Диагностика

Основният диагностичен метод е аудиометрия, по време на която лекарят проверява слуха на различни честоти. Липсата на възприемане от пациента на високочестотен звук е признак на кохлеарен неврит.

С помощта на камертон се оценяват костната проводимост на звука и чувствителността към вибрации.

За да се установи причината за заболяването, се извършва ядрено-магнитен резонанс на мозъка, ултразвуково изследване на съдовете на шията, сърцето, ЕКГ, анализ на кръв и урина за основните показатели.

Ако има бактериален неврит, тогава е необходимо да се определи причинителят на заболяването и неговата чувствителност към антибиотици. За това се извършва микробиологично изследване на отделящото се ухо за микрофлора.

Лечение

Преди да се пристъпи към лечението на заболяването, е необходимо да се установи неговата причина, от която зависи тактиката за управление на пациента.

Лечение на пациенти с остър кохлеарен невритпрекарайте в УНГ отделението за 10 дни. За да направите това, използвайте:

Лечението на хроничната форма на заболяването започва с елиминирането на етиологичния фактор. Почти невъзможно е напълно да се отървете от хроничния неврит. Ако пациентът не получи загуба на слуха през годината, тогава лечението дори не се започва.

За лечение на инфекциозен невритна пациентите се предписват:

Антивирусни лекарства - Ингавирин, Арбидол;
Антибактериални средства - "Амоксицилин", "Амоксиклав";
Противовъзпалителни лекарства - Ибупрофен, Ортофен;
Имуномодулатори - "Imunoriks", "Ismigen";
Витамини и антиоксиданти за подобряване на метаболизма в нервните клетки.

Лечение на токсичен невритсе състои в използването на специални вещества - антидоти, които свързват и премахват токсините. На пациентите са показани симптоматична, детоксикационна терапия, витаминотерапия, физиотерапия, рехабилитационни и рехабилитационни мерки.

Лечението на остро отравяне се извършва в болнични условия. Състоянието на клинична смърт налага реанимационни мерки - гръдни компресии, изкуствена вентилация.

Специалистът назначава лечение на травматичен неврит на слуховия нервслед рентгенография на черепа, енцефалография, консултация с невролог и офталмолог. На пострадалите се предписват аналгетици, диуретици и антиконвулсанти, както и лекарства, подобряващи мозъчното кръвообращение. След стабилизиране на състоянието на пациентите преминават към общоукрепваща терапия с биостимуланти, витамини, ноотропни средства.

Лечение на кохлеарен невритпричинени от професионални опасности ще бъдат неефективни, ако лицето продължи да работи на работно място с високи нива на шум и вибрации. На първо място, трябва да смените мястото на работа и след това да преминете към директно лечение. На пациентите се предписват успокоителни и болкоуспокояващи, биостимуланти и витамини, физиотерапия - електрофореза, балнеолечение - калолечение, радонови вани, магнитотерапия, акупунктура. Тези процедури укрепват тялото и стимулират процесите на регенерация и възстановяване.

Ако в резултат на продължително излагане на неблагоприятни производствени фактори настъпи пълна загуба на слуха, пациентът се нуждае от слухови апарати.

Почти невъзможно е да се излекува акустичен неврит при възрастни хора.Пациентите приемат лекарства до края на живота си:

Антихипертензивни лекарства,
Антисклеротичните лекарства,
антитромбоцитни средства,
ноотропи,
Физиотерапия - електрофореза, магнитотерапия, акупунктура.

С прогресията на заболяването и рязкото намаляване на слуха на пациентите се препоръчват слухови апарати и да се научат да четат реч от устните.

Традиционните лечения за кохлеарен неврит са по-малко ефективни от традиционните терапии. Традиционните лекарства допълват основното лечение, но не го заместват напълно. Сред тях най-често срещаните: отвара от хмел, тинктура от прополис, камфорово масло.

Профилактика

Превантивните мерки са насочени към премахване на факторите, водещи до развитието на заболяването.

Акустичният неврит е заболяване на нервната система, характеризиращо се с проява на възпалителен процес в нерва, който осигурява слуховата функция. В медицинската литература това заболяване се нарича още "кохлеарен неврит". Обикновено тази патология се диагностицира при възрастни хора над 50 години (по-често при по-силния пол). Такива хора рядко търсят помощ от квалифициран специалист, считайки намаляването на слуховата функция за нормален процес, съпътстващ стареенето на организма.

Трябва да се отбележи, че невритът на слуховия нерв по-често се диагностицира при жителите на големите градове. Тази тенденция се дължи на факта, че такива градове имат доста силен фонов шум, който се отразява негативно на слуховата функция.

В зависимост от продължителността на протичането на кохлеарния неврит се различават три негови форми - остра, подостра и хронична. Остър неврит на слуховия нерв протича бързо. Основният му симптом е намаляване на слуховата функция. Но тъй като няма други признаци освен това, повечето хора приписват загубата на слуха на наличието на сярна тапа. Хроничният кохлеарен неврит има латентно протичане. Той може да не показва никакви симптоми за дълго време. Периодично дава обостряне.

Етиология

Кохлеарен неврит може да започне да прогресира на фона на такива заболявания:

гръбначен стълб;
(или хроничен);
, който започна да прогресира на фона на нарушено кръвообращение в ухото;
сърдечно-съдови заболявания;
атрофия на слуховия нерв. Това състояние може да възникне поради продължителна употреба на диуретици, антибиотици, както и други групи лекарства, които са допринесли за интоксикацията на елементите на слуховия апарат;
подуване на слуховия нерв;
заболявания с инфекциозен характер - менингококова инфекция и др.
някои видове алергии;
кръвоизлив във вътрешното ухо;
заболявания на ендокринната система;
мозъчна травма.

Трябва да се отбележи, че по-често кохлеарният неврит е усложнение на инфекциозни възпалителни процеси, които прогресират в човешкото тяло. В допълнение към горните причини, тютюнопушенето, редовната консумация на алкохолни напитки и работата в условия на повишен шум и вибрации могат да допринесат за развитието на акустичен неврит.

Симптоми

Остър неврит на слуховия нерв протича бързо и често на фона на абсолютно здраве. Освен това бързо напредва. Струва си да се отбележи, че пациентите обикновено нямат симптоми (без хипертермия, без болка в засегнатата област).

Основните симптоми на кохлеарен неврит са:

намалена слухова функция с различна тежест. Ако на този етап не се извърши пълно лечение на неврита на слуховия нерв, тогава заболяването ще прогресира и може да доведе до пълна глухота;
, интензивен шум (може да бъде както постоянен, така и периодичен).

Ако лекувате заболяването с проявата на тези симптоми, тогава прогнозата обикновено е благоприятна. Без адекватна терапия ще настъпят вестибуларни нарушения, както и необратими промени в слуховия орган.

Хроничната форма на акустичния неврит се характеризира с редуване на периоди на ремисия и обостряне. Тази форма се проявява със следните симптоми:

невралгия. В ухото периодично има болка, причинена от увреждане на структурите на слуховия апарат;
световъртеж;
симптоми на интоксикация. Човек може да изпита гадене, слабост;
хипертермия, кашлица и възпалено гърло се появяват, ако основната причина за прогресия на неврит е вирусна инфекция;
симптоми като хипертония, силно главоболие и „мухи пред очите” се появяват, ако кръвообращението в мозъка е нарушено.

Диагностика

Ако се появят горните симптоми, трябва незабавно да се свържете с квалифициран специалист за цялостна диагноза. Лекарят първо преглежда ухото на пациента, събира анамнеза за живота и директно самата болест. При необходимост задава редица уточняващи въпроси относно професионални дейности и др. Освен това се извършват допълнителни изследователски методи:

тимпанометрия;
аудиометрия;
тест на Рене;
Тестът на Вебер.

За да се установи истинската причина за неврит на слуховия нерв, пациентът може да бъде насочен за консултация при тесни специалисти, както и още няколко изследвания – рентгенова снимка на черепа, КТ и др.

Лечение

Преди да разработите план за лечение на кохлеарен неврит, трябва да изясните истинската причина за заболяването. Лекувайте пациенти с остра форма в стационарни условия. Терапията включва следните лекарства:

диуретици;
средства за нормализиране на метаболизма;
лекарства за нормализиране на кръвообращението в мозъка.

Необходима е и детоксикационна терапия.

При лечение на хронична форма е важно да се елиминира основният етиологичен фактор. Ако е диагностициран инфекциозен неврит, той трябва да се лекува с антивирусни, противовъзпалителни и антибактериални лекарства. За ускоряване на метаболизма в клетките се предписват антиоксиданти, както и различни витаминни комплекси.

Лечението на токсичен кохлеарен неврит включва използването на специфични антидоти (вещества, които помагат за отстраняването на натрупаните токсини от човешкото тяло). Разработва се и симптоматична терапия, провеждат се рехабилитационни и рехабилитационни мерки. Лечението на тази форма на заболяването с народни средства е строго противопоказано.

Специалистите започват да лекуват травматичен неврит само след консултация с невролог и получаване на резултатите от рентгенова снимка на черепа. Обикновено назначават:

антиконвулсанти;
диуретици;
витаминни комплекси;
аналгетици;
ноотропни лекарства.

Невралгията на ушния възел е заболяване на вегетативния ганглий на ухото, което се проявява с пароксизми на вегеталгия, засягащи околоушната област и ухото.

По време на атака болката може да се разпространи в задната част на главата, долната челюст, шията, раменния пояс, ръката и горната част на гръдния кош. Пароксизмът е придружен от хиперсаливация, понякога - щракания в ухото и неговата конгестия. Слухът не е нарушен. Диагностиката се извършва от невролог, но включва консултация с отоларинголог, зъболекар и други специалисти в зависимост от клиничната ситуация. Планът за лечение се състои от средства за облекчаване на болезнени пароксизми, съдови, деконгестанти, метаболитни лекарства, физиотерапевтични процедури и рефлексотерапия. Важен момент е да се елиминира основната причина за невралгията.

Симптоми на невралгия на ушния възел

За невралгия на ушния възел са характерни парещи пароксизмални болезнени усещания в областта на слепоочието с облъчване (откат) към долната челюст, зъбите и брадичката. Жертвата изпитва усещане за запушване в ухото, повишено слюноотделяне. Обикновено хипотермията на шията и лицето, използването на топла или студена храна, наличието на инфекциозен и възпалителен фокус в съседните тъкани (с тонзилит, синузит, тонзилит) действа като провокация на пристъп на болка.

Лечение

За анестезия, за разлика от антиконвулсантите при тригеминална невралгия, се използват ганглиоблокиращи лекарства: пентамин, арфонад, пирилен, бензохексониум. Спазмолитиците (No-Shpa, Galidor, папаверин хидрохлорид) имат добър терапевтичен ефект. За разлика от тригеминалната невралгия, при невралгия на ушния ганглий мускулният спазъм играе значителна роля в патогенезата на заболяването. Така отпускането на мускулите на слуховата тръба може да намали болката и дискомфорта в ухото.

Използват се успокоителни (валериана, Персен - Форте, Фитоседан) и хипнотици (зопиклон (Имован), донормил, феназепам). Преди се използваха барбитурати (луминал, веронал, барбамил, етаминал - натрий), но сега, поради тежки странични ефекти, те не се използват.

Съгласно схемата се използват витамини от група В (включително никотинова киселина), електрофореза се извършва с новокаин или тиамин (витамин В 1).

В случай, че е изразено слюноотделяне, се използва платифилин за намаляване на секрецията. Важна връзка в лечението на евентуален оток е приемът на антихистамини.

От голямо значение са физиотерапевтичните процедури и методи: магнитотерапия, лазерна терапия, масаж, акупунктура, електроакупунктура, загряване на биологично активни точки с пури от пелин.