Какви са костите на горния крайник. Което включва колана на горните крайници на човек. Какви стави участват в свързването на костите на ръката и пръстите

В хода на еволюцията скелетът на човешките крайници е претърпял значителни промени. И така, краката, изпълняващи задачите за движение и подкрепа, гарантират запазването на тялото във вертикално положение, а ръцете са се превърнали в инструменти на труда. След това нека разгледаме по-отблизо скелета на горния крайник: структурата и задачите, които изпълнява.

Главна информация

Скелетът на горните крайници на човека е придобил значителна подвижност в хода на филогенезата. Поради наличието на ключицата, която осигурява връзка с торса, хората могат да извършват доста обширни движения. Освен това елементите, включени в скелета на свободния горен крайник, имат подвижна артикулация един с друг. Това е особено вярно за областта на ръката и предмишницата. Функциите на скелета на горните крайници са доста обширни. Ръцете са приспособени към сложни видове трудова дейност. Поради наличието на голям брой кости и стави, пръстите могат да извършват различна работа: от писане до сглобяване на всякакви механизми. Кракът, действащ като орган за движение и опора на тялото в пространството, включва по-масивни и по-дебели кости. Тяхната мобилност една спрямо друга е по-малко значима. Скелетът на горните и долните крайници се изготвя по общия план. Включва две части.

Отдели на скелета на горния крайник: кости на колана

Тази част включва:

Втора част

При него скелетът на горния крайник се състои от елемент на ръката, предмишницата и рамото. Последният сегмент е представен от една кост - раменната кост. Ръката включва фаланги на пръстите, метакарпус и китка. В предмишницата има два елемента. Представен е от лакътната кост и лъчевата кост.

Брахиална кост

Представен е под формата на тръбен дълъг елемент. В костта се разграничават диафиза (тяло) и 2 епифизи (края): горна и долна. Първата е закръглена ставна глава. Служи за свързване с острието. Горният край е отделен от тялото с анатомична шия. Под него от външната страна има туберкули (възвишения) - малки и големи. Те са разделени с бразда. Стеснената част в тялото, разположена по-близо до главата, се нарича "хирургична шия". На повърхността на костта има и бугрист. Той действа като място за закрепване на делтоидния мускул. Долната епифиза има разширение и преминава в кондила. Той служи за свързване в ставата с лъчевата и лакътната кост.

Предмишница

В тази част скелетът на горния крайник включва два елемента:

Четка

Скелетът на горния крайник в тази зона е представен от костите на китката, метакарпуса и пръстите. Първата зона се състои от два реда гъбести къси кости (по четири във всяка). Артикулирано. Горната страна на първия ред има връзки със ставната повърхност. Долната част на втория е прикрепена към основата на метакарпалните елементи. Метакарпусът е представен от пет тръбни къси кости. Започнете да броите от палеца. Всеки има глава, основа и тяло. Първият елемент се съчленява с горната фаланга в съответните тръбни къси костни елементи. Те имат глава, основа и тяло. В първите два елемента се разграничават ставните повърхности. В горните фаланги този сегмент има артикулация с главата в съответната метакарпална кост, в долната и средната, като фалангата е разположена отгоре (проксимално). В палеца има две тръбни кости, а в останалите три.

Възрастови особености на развитие: кости на колана

Всички елементи, включени в скелета на горния крайник, с изключение на ключицата, преминават през етапа на съединителната тъкан, хрущяла и костите.

средна част

Лакътна кост. На 7-14 години точката на осификация се полага в проксималната епифиза. От него започва олекранонът, в който има блоковидна прорез. До 3-14-годишна възраст се образуват места на осификация в дисталната епифиза. Нараствайки, костната тъкан образува шилоидния израстък и главата. Сливането с тялото на проксималната епифиза настъпва през 13-20-та година, дисталната - на 15-25-та.
Радиус. До 2,5-10 години мястото на осификация се полага в проксималната епифиза. Сливането с диафизата настъпва до 13-25-годишна възраст.

Разработване на елементи на четката

Скелетът на горните крайници има сложна структура, в която всеки елемент играе своята роля.

Скелетът на горния крайник е разделен на две части:

1) раменен пояс ( cingulum membri superioris);
2) скелет на свободен крайник ( скелет membri superioris liberi).

Раменният пояс включва ключицата ( клавикула) и лопатката (лопатка).Тези кости се наричат колан, защото покривайки гръдния кош, прикрепват горния крайник към тялото. Свободният горен крайник е разделен на три секции:

1) рамо ( брахиум);
2) предмишница ( антебрациум);
3) четка (манус).

Развитие. Крайниците се появяват на третата седмица от развитието под формата на туберкули отстрани на тялото. В туберкула расте мезенхим, който последователно образува ципести, хрущялен и костен скелет.

плешка (лопатка)- сдвоена кост с триъгълна форма. Предната или крайбрежна повърхност, съседна на гръдния кош между 2-ро и 8-мо ребро, се задълбочава в средата под формата на субскапуларна ямка (fossa subscapularis).Задната повърхност е изпъкнала и разделена от гребен (гръбначна лопатка)на две ямки - супраспинозни (fossa supraspinata)и достоен (fossa infraspinata). Гребенът на лопатката в странична посока завършва с раменния процес (акромион)в чийто преден край е ставната повърхност за артикулация с ключицата. В лопатката се разграничават горните, страничните и долните ъгли и горните, медиалните и страничните ръбове. Страничният ъгъл на лопатката е удебелен и образува гленоидна кухина (cavitas glenoidalis),който се артикулира с раменната кост. В областта на горния ръб има добре очертан прорез на лопатката (incisura scapulae),до който има силно изпъкнал извит коракоиден израстък (processus coracoideus).

Развитие. Лопатката се развива от хрущяла, основното ядро на осификация излиза от тялото му близо до шията през 2-ия месец от живота на матката. Допълнителни ядра за процеси се появяват по-късно (дори след 10 години).

Аномалии. Лопатката може да се превърне в дупка чрез костен мост. Понякога акромионът, по-рядко коракоидните израстъци са самостоятелни кости.

кчица (клавикула)- огънат под формата на буква Скост, разположена между гръдната кост и раменния израстък на лопатката. Има два края:

1) гръдна (extremitas stemalis);
2) акромиална (extremitas acromialis).

Гръдният край е удебелен и има голяма ставна повърхност за артикулация с гръдната кост. Акромиалният край е сплескан, има малка ставна повърхност за артикулация с акромиалния израстък на лопатката. Горната повърхност на ключицата е гладка, а долната е грапава, върху нея има конусовиден туберкул ( туберкулум коноидум)и трапецовидна линия (linea trapezoidea).

Развитие. Осификацията на ключицата започва на 6-та седмица от ембрионалния живот. Стерналният край се развива като първична кост, а раменната кост се развива като вторична кост.

Аномалии. Аномалиите се отнасят до степента на изкривяване на ключицата.

Брахиална кост (раменна кост)образува рамо и се отнася до дълги тръбни кости. Тя разграничава тялото, или диафизата, горната (проксимална) и долната (дистална) епифиза. На страничната повърхност на тялото на раменната кост се намира делтоидната бугорка (tuberositas deltoidea),а на задната повърхност - жлебът на радиалния нерв

(sulcus nervi radialis).Проксималната епифиза образува удебеляване под формата на глава (caput humeri)на която има ставна повърхност за артикулация с лопатката. Ставната повърхност е отделена от тялото с наклонена бразда - анатомична шийка (collum anatomicum).Под главата на тялото на раменната кост има стеснено място, където често се случват костни фрактури, поради което това място се нарича хирургическа шийка (collum chirurgicum).В проксималния край има добре очертани големи и малки туберкули. (tuberculum majus el minus), от който се спуска надолу гребена на голям туберкул (crista tuberculi majoris)и гребена на малкия туберкул (crista tuberculi minoris),между които има междутуберкулозна бразда (sulcus intertubercularis).

На дисталната епифиза има блок (trochlea humeri)и главата (capitulum humeri)кондил на раменната кост. Тези ставни повърхности се съчленяват с костите на предмишницата. Над ставните повърхности са медиалните и страничните епикондили. (epicondylus medialis et lateralis).На задната повърхност на медиалния епикондил има жлеб за улнарния нерв. На предната повърхност на дисталната епифиза са коронарните (fossa coronoidea)и радиални (радиалис ямка)ямка, а на задната му повърхност - ямката на олекранона (fossa olecrani).

Скелетът на предмишницата е образуван от две кости - лакътната кост и лъчевата кост. И двете са дълги тръбни кости и следователно имат две епифизи (проксимална и дистална) и диафиза. Улната е разположена отстрани на малкия пръст (т.е. медиално), а радиусът е от страната на палеца (т.е. странично).

Развитие. вторична кост. Основната точка на осификация се появява в диафизата, вторичната - в епифизите, туберкулите. Сливането на отделни части става от 18 години и по-късно.

Аномалии. Понякога се образува над медиалната епифиза rgos. supracondylaris,а под него се намират едноименните отвори, ограничени от лигамент или костен мост, свързващ израстъка с епикондила.

лакътна кост (лакътна кост)образува удебеляване на проксималната епифиза, върху която изпъкват два процеса: лакътната кост (олекранон)отзад и коронален (процеси coronoideus)отпред. Между тези процеси има прорез с форма на блок. (incisura trochlearis),който се артикулира с блока на раменната кост. От радиалната страна на короноидния израстък има малък радиален прорез (incisura radialis),който служи за свързване с главата на радиуса. Под короноидния израстък отпред има бугрист на лакътната кост (tuberositas ulnae),към който е прикрепено сухожилието на раменния мускул. На диафизата на лакътната кост има остър междукостен ръб (margo interosseus),обърнати странично към радиуса, към който е прикрепена междукостната мембрана (membrana interossea antebrachii),свързва лакътната кост и лъчевата кост. Главата на лакътната кост лежи върху дисталната епифиза. (капут лакътна кост)на която има ставна обиколка (circumferentia articularis)за артикулация с радиуса и добре дефиниран шиловиден израстък (processus styloideus ulnae).

Развитие. В диафизата и двете епифизи се появяват ядра на осификация. Сливат се на 18-20 години.

Аномалии. Кост може да липсва. Олекранонът може да бъде самостоятелна кост.

радиус (радиус)на проксималната епифиза има глава (главни радиуси),върху който са разположени две ставни повърхности:

1) отгоре - вдлъбнат (fovea articularis)за връзка с главата на кондила на раменната кост;
2) по ръба на главата - ставна обиколка (circumferentia articularis radii)за връзка с радиалната изрезка на лакътната кост.

Върху диафизата на радиуса се намира междукостният ръб, обърнат медиално, към който е прикрепена междукостната мембрана. Върху дисталната епифиза на радиуса се образува удебеляване, което завършва с добре дефиниран стилоиден израстък (processus styloideus radii).На долната повърхност на дисталния край на радиуса има карпална ставна повърхност (facies articularis carpea)за артикулация с костите на китката и лакътя (incisura ulnaris),който се съчленява със ставната повърхност на главата на лакътната кост.

Развитие. Радиусът се развива като вторичен. Точките на осификация се полагат в диафизата и епифизите. Сливането на последните се случва на възраст 18-20 години.

Аномалии. Кост може да липсва.

четкасе състои от три отдела:

1) китка (карпус);
2) метакарпус (метакарпус)
3) пръсти (digiti).

Китката се състои от осем малки гъбести кости, които образуват два реда – проксимален и дистален. В проксималния ред, като се брои от палеца, има кости: скафоидна (o5 scaphoideum),полулунен (os lunatum)тригранна (os triquetrum)и надпис (осписиформе).В дисталния ред, ако броите и от палеца, са разположени: трапец (ос трапец),трапецовидна (os trapezoideum),глава (os capitatum)и закачен (os hamatum)кости. Метакарпусът се състои от пет тръбни кости, на всяка от които се разграничават основа, тяло и глава. Всеки пръст (с изключение на палеца) се състои от три тръбни кости, наречени фаланги. (фаланги).

Има проксимални, средни и дистални фаланги. Палецът има само две фаланги - проксимална и дистална.

Развитие. При новородено всички кости на китката са хрущялни. Точките на осификация се появяват преди навършване на 12 години. В костите на метакарпуса по време на развитието на плода се появяват ядра на осификация: едно в диафизата и едно в епифизите. Фалангите също имат по две точки на осификация в диафизата и епифизата.

Аномалии. Често наличието на допълнителни кости както в китката, така и в метакарпуса; има допълнителни пръсти с различна степен на развитие, сливане на фалангите.

скелет на крайник

В процеса на човешкото развитие скелетът на крайниците се е променил значително. Горните крайници придобиха по-голяма подвижност, започнаха да изпълняват функцията на родови органи, да извършват сложни и обширни движения, а долните крайници - функцията на движение и опора, задържайки човешкото тяло в изправено положение.

В скелета на горните и долните крайници на човек се разграничават колан и свободна част.

Колан на горните крайницисе състои от ключицата и лопатката. Свободната част на горния крайник включва раменната кост, костите на предмишницата (радиус и лакътна кост), костите на ръката (кости на китката, метакарпални кости и кости на пръста - фаланги).

Колан за долен крайникобразува се със сдвоена тазова кост, която се съчленява със сакрума и бедрената кост на свободната част на долния крайник. Скелет на свободната част на долния крайниксе състои от бедрената кост, костите на подбедрицата (тибия и фибула), пателата и костите на стъпалото (тарзус, метатарзални кости и кости на пръста - фаланги).

Колан на горния крайник. плешка(скапула) - плоска триъгълна кост, разположена зад гръдния кош на нивото на II-VIII ребра (фиг. 36, 37).

В лопатката се разграничават крайбрежните и дорзалните повърхности, горните, долните и страничните ъгли, както и горните, страничните (странични) и медиалните (вътрешните) ръбове. Дорсалната (задната) повърхност на лопатката е разделена от гръбнака на лопатката на supraspinatus и infraspinatus fossae; Гръбнакът на лопатката преминава в раменния израстък - акромиона. Лопатката има и ставна повърхност за свързването й с раменната кост и коракоиден израстък, насочен напред.

Ключица(клавикула) - S-образна извита кост, която има тяло, акромиални и стернални краища със ставни повърхности (фиг. 38).

Ориз. 38Дясната ключица (поглед отдолу):

1- акромиална ставна повърхност; 2 - трапецовидна линия; 3 - жлеб на подключичния мускул; 4 - тяло на ключицата; 5 - гръдния край; o - гръдната ставна повърхност; 7- депресия на костоклавикуларния лигамент; 8- коничен туберкул; 9- акромиален край

Първият се съчленява с раменния израстък (акромион) на лопатката, вторият с гръдната кост.

Стави на костите на раменния пояс.Стерналният край на ключицата е свързан със гръдната кост с помощта на стерноклавикуларната става (фиг. 39). Поради наличието на вътреставен хрущялен диск, движението в ставата става нагоре и надолу около сагиталната ос и напред и назад около вертикалната ос. По този начин са възможни малки кръгови движения. Акромиалният край на ключицата се свързва с раменния израстък - акромиона, образува акромиоклавикуларната става. Това е плоска става, обхватът на движенията му е малък, здраво подсилен от капсулата и връзките - акромиоклавикуларната и коракоклавикуларната.

Ориз. 39. стерноклавикуларни стави:

1 - костоклавикуларен лигамент; 2 - преден стерноклавикуларен лигамент; 3 - интерклавикуларен лигамент;

4 - ставен диск.

Скелет на свободния горен крайник. Брахиална кост(раменна кост) се отнася до дълги тръбни кости, има тяло и горен и долен край (фиг. 40, 41).

Горният край, удебелен, образува главата на раменната кост. Плитка бразда минава по ръба на главата - анатомичната шийка, близо до нея има големи и малки туберкули, разделени от жлеб. Най-тънката част между главата на раменната кост и нейното тяло се нарича хирургична шийка (мястото на чести фрактури). Долният край на раменната кост е разширен, образувайки кондила на раменната кост, отстрани на който има два израстъка - медиален и латерален епикондил. Медиалната част на епикондила образува блок на раменната кост за връзка с лакътната кост на предмишницата. Странично от блока е главата на раменната кост, която има връзка с радиуса. Лигаментите и мускулите са прикрепени към големите и малки туберкули, епикондили и други образувания на раменната кост.

Костите на предмишницата се състоят от две дълги тръбни кости – лъчевата и лакътната кост (фиг. 42). Всяка кост има дисково тяло и два края - епифиза.

Ориз. 42.Десен радиус и лакътна кост (изглед отпред):

A - радиус: 1 -главата на радиуса; 2 - шийка на радиуса; 3 - бугрист на радиуса; 4-междукостен ръб; 5- предна повърхност; 6- Преден ръб; 7- изрез на лакътя; 8- карпална ставна повърхност; 9 - шиловиден процес; 10- странична повърхност; 11 - тялото на радиуса; 12- ставна обиколка; B - лакътна кост: 1 -блоков рязане; 2 - короноиден процес; 3 - бугрист на лакътната кост; 4- Преден ръб; 5- тяло на лакътната кост; 6- шиловиден процес; 7- ставна обиколка; 8 - глава на лакътната кост; 9 - предна повърхност; 10 - междукостен ръб; 11 - супинаторен гребен; 12 - радиален прорез

Радиус(радиус) се намира от външната страна на предмишницата. Горният му край образува глава с гленоидна ямка и ставна обиколка, която се съчленява с изрезката на лакътната кост. Долният край има вдлъбната карпална ставна повърхност за връзка с първия ред карпални кости. По тялото и епифизите на костите на предмишницата има възвишения, към които са прикрепени мускули и връзки.

Лакътна кост(улната) е разположена медиално, има тристранна форма: предна, задна и медиална повърхности. Горният му край е удебелен, включва две прорези - радиална и блоковидна. Последният е ограничен от венечните и улнарните израстъци и е предназначен за артикулация с блока на раменната кост. Долният край на лакътната кост има глава, ставна обиколка и шиловиден израстък.

Костите на ръката се разделят на кости на китката, метакарпални и пръстови кости (фиг. 43).

Ориз. 43Кости на дясната ръка (задната повърхност):

1 - дистална фаланга; 2 - средна фаланга; 3 - глава на фаланга; 4 - фаланги (кости на пръстите); 5- проксимална фаланга; 6 - основата на фалангата; 7-тяло на фалангата; 8- метакарпална глава; 9- трета метакарпална; 10 - метакарпално тяло; 11- основата на метакарпалната кост; 12 - метакарпус (1-U метакарпални кости); 13- шиловиден процес; 14- трапецовидна кост; 15- трапецовидна кост; 16- глависта кост; 17- кост с форма на кука; 18 - тристранна кост; 19 - писиформна кост; 20 - полулунна кост; 21 - скафоидна

кости на китката(ossa carpi) се състои от къси гъбести кости, подредени в два реда, по четири във всеки. Горният ред се състои от писовидна, тристранна, полулунна и ладьевидна кости, а долният ред се състои от кости от хамата, главичката, трапецовидна и трапецовидна кости; Палмарната повърхност на китката има лека вдлъбнатина и образува жлеб, през който преминава лигаментът. Последният трансформира жлеба на китката в канал, през който преминават сухожилията на мускулите и нервите.

метакарпални кости(ossa metacarpi) са пет къси тръбни кости. Те правят разлика между основата, тялото и главата. На основата и главата има ставни повърхности за свързване с костите на китката и фалангите на пръстите.

Кости на пръстите(ossa digitorum) се състоят от къси тръбни кости - фаланги. Всеки пръст, с изключение на палеца, има три фаланги: проксимална, средна и дистална. Палецът има само две фаланги - проксимална и дистална.

Стави на костите на горния крайник.Ставите на свободния горен крайник свързват костите на тази част една с друга, както и с пояса на горния крайник.

раменна става(articulatio humeri) се образува от главата на раменната кост, ставната кухина на лопатката, която се допълва от ставната устна (фиг. 44).

Ставната капсула покрива главата на раменната кост на анатомичната шийка, а върху лопатката е прикрепена по ръба на ставната кухина. Ставата се укрепва от коракобрахиалния лигамент и мускулите. През ставната кухина преминава сухожилието на дългата глава на двуглавия мускул на брахиите. Раменната става е сферична става, в която движението е възможно около три оси: фронтална, сагитална и вертикална.

лакътна става(articulatio cubiti) - сложен, включва раменно-улнарната, раменно-радиалната и проксималната лъчеулнарна стави. Тези три стави имат обща ставна капсула, която е подсилена от радиалния и улнарния колатерален лигамент, както и пръстеновидния лигамент на радиуса. Лакътната става принадлежи към блокообразните стави: в нея са възможни флексия, екстензия и ротация на предмишницата (фиг. 45).

Дистална радиоулнарна става(articulatio radioulnaris distalis) е самостоятелна става, а проксималната радиоулнарна става е включена в лакътната става. Те обаче образуват единична комбинирана цилиндрична (ротационна) става. Ако въртенето на радиуса се извършва около надлъжната ос заедно с палмарната повърхност на ръката навътре, тогава такова движение се нарича пронация и обратно - супинация.

става на китката(articulatio radiocarpalis) - сложна елипсовидна става, образувана от карпалната ставна повърхност на лъчевата кост и три кости на първия ред на китката. В него са възможни два вида движение: привеждане и отвличане, флексия и екстензия, както и малко пасивно кръгово движение. Ставата е заобиколена от обща капсула, подсилена е от мощни улнарни, радиални, палмарни и дорзални радиокарпални връзки.

Стави на ръцетевключват интерметакарпални, карпометакарпални, метакарпофалангеални и интерфалангеални стави. Тези стави се укрепват от къси междукостни връзки, които се намират на дланната и дорзалната повърхност на ръката извън ставните кухини. Карпометакарпалната става на палеца има специална структура. Има седловидна форма, характеризира се с два вида движение: флексия и разгъване, привеждане и абдукция и евентуално кръгово движение, както и противопоставяне на палеца на останалите. Метакарпофалангеалните стави са сферични, а междуфалангеалните стави са блоковидни. Структурните особености на костите и ставите на ръката определят нейната изключителна подвижност, която ви позволява да извършвате много фини и разнообразни движения.

текстови_полета

стрелка_нагоре

Плешка – плоска триъгълна кост, разположена от гръбната страна на гръдния кош на нивото на II–VII ребра (фиг. 1.20, А). Острието има три ъгъл(горни, долни и странични, или ставни), три ръбовете(горен, страничен и медиален) и две повърхности.

Ориз. 1.20. Кости на терапевтичния пояс

A - дясно рамо отзад;

B - дясна ключица отдолу;
1 - отгоре,
2 - долни и 3 - странични ъгли;
4 - медиален,
5 - странични и 6 - горни ръбове;
7 - ост;
8 - надгръбначна яма;
9 - инфраспинна яма;
10 - акромион;
11 - филе;
12 - коракоиден процес;
13 - врат;
14 - субартикуларна бугорка;
15 - гръдната и 16 - акромиалните краища на ключицата

Повърхността на лопатката, обърната към ребрата, е леко вдлъбната (сублопатна яма).Гръбна повърхност почти през гребена на движение - лопатков гръбнак -разделени на supraspinatus и infraspinatus ями. Самият гребен е странично удължен в мощен раменен израстък - акромион,която ставна повърхност в свободния си край се съчленява с ключицата. Гръбначният стълб и долният ъгъл на лопатката се усещат лесно при жив човек.

Ставният ъгъл носи вдлъбната ставна ямка, отделена от останалата маса на лопатката чрез леко свита шийка. Вижда се над и под врата надставнаи субартикуларна бугорка.

В горния ръб на лопатката се вижда прорез, извън който се издига извита напред и странично коракоидиздънка.

Ключица

текстови_полета

стрелка_нагоре

Ключицата (clauicula) е извита под формата на силно удължена латинска буква S и лесно се напипва под кожата (фиг. 1.20, Б). Костта, разположена хоризонтално, свързва дръжката на гръдната кост с акромиона. Ставните повърхности са разположени в краищата на костта. Функционалното значение на ключицата е много високо. Той поддържа раменната става на правилното разстояние от гръдния кош и по този начин определя свободата на движение на крайника. В резултат на това горният крайник виси зад линията на тежестта на тялото. При хората ключицата вкостява преди всички останали кости.

Брахиална кост

текстови_полета

стрелка_нагоре

Раменната кост (humerus) е типична дълга тръбеста кост, в която се разграничават тяло и два края (фиг. 1.21).

Ориз. 1.21. Дясната раменна кост

А - отзад
B - отпред;
1 - глава;
2 - анатомичен врат,
3 - голям туберкул;
4 - малък туберкул и
5 - неговата мида;
6 - междутуберкулозна бразда;
7 - мида на голям туберкул;
8 - хирургическа шия;
9 - делтоидна бугорка;
10 - отвор на диафизарната артерия;
11-коронарна ямка;
12 - медиален епикондил,
13 - блок;
14 - надморска височина на главата;
15 - страничен епикондил;
16 - лакътна ямка

Проксималният край завършва глава,разделени слабо видими анатомична шияот малъки големи туберкули.Малката е разположена отпред, голямата е странично, а между тях има междутуберкулозен жлеб. Отгоре надолу туберкулите преминават в миди. Нарича се частта от костта, стеснена под туберкулите хирургически врат(тук по-често се появяват фрактури). Гребенката на по-големия туберкулус преминава в делтоидна бугорка.

Дисталния сплескан и странично удължен край на костта образува две ставни повърхности, от които медиалната, блоковидна, се съчленява с лакътната кост, а латералната, сферична (кота на главата),с греда. Над блокообразната ставна повърхност отпред е коронална ямка,и голям отзад лакътна ямка.По време на флексия и разгъване на ръката в лакътната става едноименните израстъци на лакътната кост се опират в тези ями. Отстрани на дисталния край на костта, грапава страничени медиален(по-забележим) епикондили,служещи като места за прикрепване на мускулите.

Радиус

текстови_полета

стрелка_нагоре

Радиус (радиус) в проксималния край има главас гленоидна ямка, съчленена с главичката на раменната кост (фиг. 1.22).

Ориз. 1.22. Кости на дясната предмишница отпред

1 - олекранон;
2 - прорез с форма на блок;
3 - короноиден процес;
4 - бугрист на лакътната кост;
5 - лакътна кост;
6 - главата му;
7 и 8 - шиловидни израстъци;
9 - радиус;
10 - бугрист на радиуса;
11 - врат;
12 - глава

По ръба главата е заобиколена от чист ръб на ставната повърхност, участваща в артикулацията с лакътната кост.

Стеснената под главата част от костта се нарича врат, под нея се вижда грапавостта - бугристостта на радиуса. Към него е прикрепено сухожилието на двуглавия мускул на брахиите.

Тристранното тяло на радиуса е обърнато с остър ръб към съответния ръб на лакътната кост. Между тези ребра е опъната междукостната мембрана, която образува голяма повърхност за закрепване на мускулите.

Дисталният край на радиуса е удебелен и е обърнат към елипсоидната повърхност към китката.

От медиалната страна на костта има ставна повърхност за артикулация с дисталната глава на лакътната кост, а от страничната страна - стилоиден процес.

текстови_полета

стрелка_нагоре

Улната (лакътната кост) в проксималния край има голяма, с форма на полумесец блоковидна изрезка, отворена напред и плъзгаща се при движение по протежение на блока на раменната кост (фиг. 1.22). Това полулунно филегръб и горна част ограничени олекранон(лесно се усеща под кожата), а отпред и отдолу - короноиден процес.Странично от основата на последния се вижда вдлъбната ставна повърхност - прорез на лъча,артикулиране с главата на гредата, а отдолу - гребен,към който е прикрепен мускулът, който нагноява предмишницата. На предната повърхност на диафизата, под короноидния процес, е бугрист на лакътната кост.Оформя се дисталния край на костта глава.От страната, обърната към радиуса, главата има ставна повърхност, а от медиалната страна - стилоиден процес.

Четка

текстови_полета

стрелка_нагоре

четка – е разделена на три части: китка, метакарпус и фаланги на пръстите (фиг. 1.23). Китка на ръкасе състои от осем малки кости, подредени в два реда. В проксималния ред са разположени китките (от радиуса до лакътната кост): ладиевидна, полулунна, тристранна и писиформна; в дисталния ред - голяма многоъгълна, малка многоъгълна, глависта и кука кости.

Ориз. 1.23. Кости на дясната ръка отзад

1 - ладьевидна кост;
2 - лунен;
3 - триъгълник;
4 - писиформен;
5 - многоъгълен;
6 - трапецовидна;
7 - глава;
8 - закачен;
9 - основа
III метакарпална;
10 - глави
II–V метакарпални;
11 - основен;
12 - средно и
13 - нокътната фаланга;
I-V - метакарпални кости

Първите три кости от проксималния ред, с изключение на писиформата, са част от лъчекарпалната става. Пизовидната кост е сесамоидна и няма хрущялна фаза на развитие. Всички кости на китката са здраво закрепени помежду си чрез връзки, които са прикрепени към гърба им и отстрани от тамян. Следователно подвижността на китката е сведена до минимум. Костите на китката образуват свод, вдлъбнатина обърната към дланта.

метакарпус

текстови_полета

стрелка_нагоре

Метакарпусът (metacarpus) се състои от пет тръбни метакарпални кости, които освен първата лежат в една и съща равнина и намаляват по дължина от 2-ра до 5-та. Метакарпалите II–V са подредени в редица, така че между тях остават три междукостни пространства. Във всяка метакарпална кост има тяло, основаопирайки се върху костите на дисталния ред на китката, и глави,артикулиране с основната фаланга на пръста. Аз метакарпална кост настрана. Проксималните краища на всички кости на метакарпуса са разширени в основата. Основата на първия метакарпал има седловидна повърхност. Тялото й е широко и сплескано.

фаланги

текстови_полета

стрелка_нагоре

Фаланги (phalanges digitorum) главен(проксимално), среден и нокът(дистални) са в скелета на пръстите II–V; няма средна фаланга в 1-ви пръст (фиг. 1.23). Основните фаланги са най-дълги, а нокътните фаланги са най-къси.

Фалангите са представени от удължени кости, разширени в краищата. Техният проксимален край има вдлъбната повърхност, съответстваща на метакарпалната глава. Дисталният край на основната и средната фаланга има блокообразна ставна повърхност.

Скелет на горен крайниксе състои от раменния пояс и скелета на свободните горни крайници (ръце). част раменния поясвключва две двойки кости - ключицата и лопатката. ДА СЕ кости на свободния горен крайниквключват раменната кост, костите на предмишницата и костите на ръката. Костите на ръката от своя страна се разделят на костите на китката, метакарпуса и фалангите на пръстите.

Скелет на горен крайник, вдясно. A - изглед отпред; B - изглед отзад; 1 - ключица (клавикула); 2 - лопатка (лопатка); 3 - раменна кост (раменна кост); 4 - лакътна кост (лакътна кост); 5 - радиус (радиус); 6 - кости на китката (ossa carpi); 7 - метакарпални кости (ossa metacarpi); 8 - кости на пръстите (ossa digitorum)

Ключица(клавикула) - S-образна извита сдвоена кост, имаща тяло и два края - гръдната и акромиалната. Краят на гръдната кост е удебелен и се свързва с дръжката на гръдната кост. Акромиалният край е сплескан, свързан с акромиона на лопатката. Страничната част на ключицата изпъква назад, а медиалната - напред.

Ключицата, нали(изглед отпред, отдолу): 1 - тяло на ключицата (corpus claviculae); 2 - акромиален край (extremitas acromialis); 3 - гръдния край (extremitas sternalis)

плешка(скапула) - плоска кост, върху която се разграничават две повърхности (ребрена и гръбна), три ръба (горен, медиален и страничен) и три ъгъла (латерален, горен и долен). Страничният ъгъл е удебелен, има гленоидна кухина за артикулация с раменната кост. Над гленоидната кухина е коракоидният израстък. Крайната повърхност на лопатката е леко вдлъбната и се нарича подлопатна ямка; от него започва едноименният мускул. Гръбната повърхност на лопатката е разделена от гръбнака на лопатката на две ямки - supraspinatus и infraspinatus, в които лежат едноименните мускули. Гръбнакът на лопатката завършва с издатина - акромиона (раменния процес). Има ставна повърхност за артикулация с ключицата.

Лопатка, вдясно. A - изглед отзад; B - изглед отдясно; B - изглед отпред; 1 - горен ръб (margo superior); 2 - медиален ръб (margo medialis); 3 - страничен ръб (margo lateralis); 4 - горен ъгъл (angulus superior); 5 - страничен ъгъл (angulus lateralis); 6 - долен ъгъл (angulus inferior); 7 - infraspinatus fossa (fossa infraspinata); 8 - гръбначен стълб на лопатката (spina scapulae); 9 - надгръбначна ямка (fossa supraspinata); 10 - акромион (акромион); 11 - коракоиден израстък (processus coracoideus); 12 - изрезка на лопатката (incisura scapulae); 13 - подлопатна ямка (fossa subscapularis); 14 - шийка на лопатката (collum scapulae); 15 - ставна кухина (cavitas glenoidalis)

Брахиална кост(раменна кост) - дълга тръбеста кост, състояща се от тяло (диафиза) и два края (епифизи). В проксималния край има глава, отделена от останалата част от костта с анатомична шийка. Под анатомичната шийка, отвън, има две възвишения: голям и малък туберкули, разделени от междутуберкулозен жлеб. Дистално от туберкулите е леко стеснена част от костта - хирургическата шийка. Това име се дължи на факта, че фрактурите на костите се появяват по-често на това място.

Горната част на тялото на раменната кост е с цилиндрична форма, а долната е тригранна. В средната трета на тялото на раменната кост браздата на радиалния нерв спира спираловидно отзад. Дисталният край на костта е удебелен и се нарича кондил на раменната кост. Отстрани има издатини - медиалния и латералния епикондил, а отдолу са главата на кондила на раменната кост за връзка с радиуса и блока на раменната кост за артикулация с лакътната кост. Над блока отпред е коронарната ямка, а отзад - по-дълбока ямка на олекранона (в тях влизат едноименните израстъци на лакътната кост).

Раменна кост, нали. A - изглед отпред; B - изглед отзад; B - изглед отдясно; 1 - глава на раменната кост (caput humeri); 2 - анатомична шия (collum anatomicum); 3 - голям туберкул (tuberculum majus); 4 - малък туберкул (tuberculum минус); 5 - междутуберкулозна бразда (sulcus intertubercularis); 6 - хирургична шия (collum chirurgicum); 7 - тялото на раменната кост (corpus humeri); 8 - делтоиден бугор (tuberositas deltoidea); 9 - жлеб на радиалния нерв (sulcus n. radialis); 10 - коронална ямка (fossa coronoidea); 11 - медиален епикондил (epicondylus medialis); 12 - блок на раменната кост (trochlea humeri); 13 - глава на кондила на раменната кост (capitulum humeri); 14 - страничен епикондил (epicondylus lateralis); 15 - радиална ямка (fossa radialis); 16 - olecranon fossa (fossa olecrani)

Кости на предмишницата: радиалната е разположена странично, лакътната кост заема медиално положение. Те са дълги тръбни кости.

Кости на предмишницата, вдясно. A - изглед отпред; B - изглед отзад; B - изглед отдясно; 1 - тялото на лакътната кост (corpus ulnae); 2 - тялото на радиуса (corpus radii); 3 - олекранон (olecranon); 4 - короноиден процес (processus coronoideus); 5 - блоковидна изрезка (incisura trochlears); 6 - радиален прорез (incisura radialis); 7 - бугрист на лакътната кост (tuberositas ulnae); 8 - глава на лакътната кост (caput ulnae); 9 - ставна обиколка (circumferentia articularis); 10 - шиловиден израстък (processus styloideus); 11 - глава на радиуса (caput radii); 12 - ставна обиколка (circumferentia articularis); 13 - шийка на радиуса (collum radii); 14 - бугрист на радиуса (tuberositas radii); 15 - шиловиден израстък (processus styloideus)

Радиус(радиус) се състои от тяло и два края. В проксималния край е главата, а върху нея е ставната ямка, с помощта на която радиусът се съчленява с главата на кондила на раменната кост. На главата на радиуса има и ставен кръг за връзка с лакътната кост. Под главата е шията, а под нея е бугриста на радиуса. Има три повърхности и три ръба на тялото. Острият ръб е обърнат към ръба на лакътната кост със същата форма и се нарича междукостен. В дисталния удължен край на радиуса има карпална ставна повърхност (за артикулация с проксималния ред от карпални кости) и лакътна вдлъбнатина (за артикулация с лакътната кост). Отвън в дисталния край е шиловидният израстък.

Лакътна кост(ulna) се състои от тяло и два края. Удебеленият проксимален край има коронарните и лакътните израстъци; те са ограничени с форма на блок. От страничната страна, в основата на короноидния израстък, има радиална прорез. Под короноидния израстък има бугрист на лакътната кост.

Тялото на костта е с триъгълна форма, като върху нея се разграничават три повърхности и три ръба. Дисталният край образува главата на лакътната кост. Повърхността на главата, обърната към радиуса, е заоблена; върху него е разположена ставната обиколка за връзка с изрезката на тази кост. От медиалната страна шиловидният израстък се спуска от главата.

Кости на ръцетеразделени на карпални кости, метакарпални кости и фаланги (пръсти).

Кости на ръката, вдясно; палмарна повърхност. 1 - трапецовидна кост (os trapezoideum); 2 - трапецовидна кост (os trapezium); 3 - навикуларна кост (os scaphoideum); 4 - полулунна кост (os linatum); 5 - тристранна кост (os triquetrum); 6 - писиформна кост (os pisiforme); 7 - главичката кост (os capitatum); 8 - кукообразна кост (os hamatum); 9 - основа на метакарпалната кост (basis metacarpalis); 10 - тялото на метакарпалната кост (corpus metacarpalis); 11 - глава на метакарпалната кост (caput metacarpalis); 12 - проксимална фаланга (phalanx proximalis); 13 - средна фаланга (phalanx media); 14 - дистална фаланга (phalanx distalis); 15 - сесамовидни кости (ossa sesamoidea)

кости на китката- ossa carpi (carpalia) подредени в два реда. Проксималният ред е изграден (в посока от радиуса към лакътната кост) от ладиевидна, полулунна, тристранна и писиформна кост. Първите три са дъговидно извити, образувайки елипсовидна повърхност за връзка с радиуса. Дисталния ред е образуван от следните кости: трапец, трапец, главичка и хамат.

кости на киткатане лежат в една и съща равнина: от задната страна образуват изпъкналост, а от палмарната страна - вдлъбнатина под формата на жлеб - жлеб на китката. Този жлеб се задълбочава медиално от пизообразната кост и куката на хаматната кост и странично от туберкула на трапецоидната кост.

метакарпални костив количество от пет са къси тръбни кости. Във всеки от тях се разграничават основа, тяло и глава. Костите се броят от страната на палеца: I, II и т.н.

Фаланги на пръститепринадлежат към тръбни кости. Палецът има две фаланги: проксимална и дистална. Всеки от другите пръсти има три фаланга: проксимална, средна и дистална. Всяка фаланга има основа, тяло и глава.