Какво представлява синдромът на раздразнените черва? Със сигурност мнозина чуха, а някои можеха да почувстват проявлението му върху себе си. По един или друг начин почти всеки човек се сблъсква с този проблем през живота си.

След всяка стресова ситуация не е необичайно да забележите проблеми със стомашно-чревния тракт. Това кипене в стомаха, подуване, запек, киселини, оригване, тежест в стомаха и пр. При някои отминава за ден-два, при други, по-впечатлителни и тревожни, понякога се задържа дълго време. Естествено, човек се опитва да се отърве от това и отива на лекар. И при кой лекар да отида?
Всъщност IBS не е заболяване. Този термин дори няма медицинска принадлежност, т.к. не е включен в нито един от официалните медицински справочници.

Веднага искаме да кажем, успокоявайки нашите читатели, че независимо от причините за образуването и проявата, IBS се лекува перфектно. В този случай в никакъв случай не е необходимо да се използват антибиотици. Това е абсолютно противопоказно!

Вече повече от 30 години успешно лекуваме разстройства с проява на IBS и не е имало нито един случай тази симптоматика да не напусне собственика.

Обадете се на +7 495 135-44-02 и си запишете час! Ние определено ще ви помогнем!

Били ли сте лекувани преди и лечението не е помогнало или ефектът е бил слаб? Не се отчайвай! Ние сме близо!

Какво е синдром на раздразнените черва - IBS

Синдром на раздразнените черва, терминът може да се каже "народен". Той е изобретен и пуснат в употреба от психолози, които нямат нищо общо с лечението на болести, тъй като нямат необходимото медицинско образование. Но те искат да се чувстват като лекари. Терминът се появи, придоби популярност сред масите, тъй като е по-разбираем за обикновения човек. Медицинският термин е много по-сложен и по-дълъг. И лекарите, за да улеснят разбирането, в общуването с пациента също започнаха да го използват.
Проявите на т. нар. IBS не са нищо повече от сигнал от нервната система, че се нуждае от вашата помощ. Това състояние на тялото се квалифицира като психосоматично разстройство и трябва да се лекува от психотерапевт.
Образуването на това състояние обикновено се случва в резултат на високо психофизическо натоварване. Във връзка с продължителен или тежък стрес висшата нервна дейност се проваля. Случва се такива симптоми да се появят в резултат на всякакви органични промени в мозъка, например след токсични лезии или мозъчни травми.

Каква е връзката, ще попитате? Къде е главата и какво общо имат с нея червата?

Връзката между мозъка и IBS

В тази връзка обясненията са прости. Мозъкът е за човешкото тяло, той е като изпълнителен директор в предприятие. Това, което каза, това ще стане. Трябва да знаете, че мозъкът контролира и регулира не само нашите желания, емоции, мисли, чувства и т.н., но и напълно контролира и регулира абсолютно всички процеси в тялото. Оказва се, че ако е имало провал и „генералният директор“ се е разболял, значи нещо е счупено в неговото „кралство“.

Как да разберем, че нещо не е наред в тялото ни? За да подтикнем съзнанието си към действие, е необходим сигнал. Най-често този сигнал се проявява под формата на болка. Самият мозък не може да изпитва болка, той няма рецептори за болка (окончания) в структурата си. Натоварването върху него е твърде високо, от гледна точка на постоянно постъпващи сигнали от клетките на тялото. Те трябва да бъдат обработени правилно и да върнат обратната команда към определено действие. Да, и мястото трябва да бъде спасено, в противен случай главата ни ще бъде 2 пъти по-голяма. И как мозъкът може да изпрати сигнал, че е болен? Така че има така наречените сигнални системи за това.

В случай на нарушение на мозъка, смущения могат да възникнат във всеки орган или тъкан на тялото, но има 3 основни сигнални системи. Техният мозък обикновено се включва първи.

Сигнални системи на мозъка

• Стомашно-чревния тракт
• автономна нервна система
• Сърдечно-съдовата система

Лекарите са се научили да разпознават такива сигнали и да реагират правилно на зов за помощ. Соматичните разстройства, които се образуват в резултат на нарушения на мозъка, се наричат ​​психосоматични разстройства. По правило тези нарушения се понасят много трудно от хората. Те често могат да бъдат открити под формата на VSD, пристъпи на паника, прекъсвания на сърдечната дейност, сексуални разстройства и др.

За да се отървете от тези болезнени усещания, трябва да се свържете с добър специалист, психотерапевт.

Как се проявява синдромът на раздразнените черва?

Синдромът на раздразнените черва (IBS) се проявява под формата на различни нарушения в червата. Тези нарушения са придружени от различни неприятни усещания в корема. Поне един от следните симптоми:

• • диария
  • запек
  • метеоризъм,
  • подуване,
  • повишено отделяне на газ,
  • постоянна болка,
  • кратки, остри спазми.

В същото време няма очевидни физиологични промени в стомашно-чревния тракт, които биха могли да съответстват на симптомите. Тоест при IBS няма груби структурни промени в тъканите на стомаха или червата.

Идентифицирането през последните години на голяма група заболявания, придружени от горните симптоми, се дължи на големия успех в изследването на механизмите на развитие на синдрома на раздразнените черва. По-специално, проучванията показват водещата роля на централната нервна система и психическото състояние на човек при формирането и проявата на синдром на раздразнените черва.

Причини за синдром на раздразнените черва - IBS

• стрес,
• астенични състояния,
• аклиматизация,
• токсични ефекти върху мозъка (алкохол, лекарства, други повърхностноактивни вещества, метални соли),
• неврози,
• други психични разстройства.

• хормонални нарушения,
• менструация при жените
• менопауза,
• пубертет,
• различни видове дисбиоза,
• небалансирана диета,
• бременност,
• ядене на бърза храна,
• продукти за производство на газ,
• и други фактори.

Тези причини обаче ще имат съвсем различен фон за проявата на подобни симптоми и те вече са свързани със соматични фактори. IBS, за който говорим, има само психологически фактор на формиране (психогенни причини).

Да, симптомите са много сходни, но нарушенията са напълно различни. Ето защо при диагностицирането е много важно да се идентифицират истинските причини за формирането и проявата на IBS.

Синдромът на раздразнените черва е психосоматично разстройство.

Диагностика

Диагностиката (откриването) на синдрома на раздразнените черва се извършва на два етапа.

Първият е изключване на соматично заболяване. Това са заболявания на стомашно-чревния тракт, хормонални нарушения, наличие на инфекция, хелминти и други физиологични заболявания, които могат да протичат с подобни симптоми. Това е задачата на терапевта.

Второто - и задължително, почти винаги. Необходимо е да се потвърди или изключи наличието на мозъчни нарушения и възможни промени във функционирането на нервната система. Това изисква съвместна консултация на психотерапевт и невролог.

Разпространение на IBS

Разпространението на синдрома на раздразнените черва е доста високо. Според статистиката в развитите страни това заболяване засяга до 25-30% от общото население. Хората в големите градове са по-податливи на разочарование. Обръщението към специализиран специалист обаче е изключително слабо. Статистиката ни казва, че процентът на конверсия е не повече от 1-2% от страдащите. Ниската конвертируемост се основава на няколко фактора

• IBS често се среща в леки форми (отделни симптоми под формата на - кипене в корема, тежест в стомаха, киселини, дискомфорт);
• Може да има дълги периоди на ремисия (не се появява в продължение на няколко месеца);
• Лоша откриваемост (за съжаление, много лекари не са в състояние да открият психосоматични разстройства);
• Мнозина се притесняват да кандидатстват с такива, особено не изразени симптоми;
• Хората се страхуват да отидат на психотерапевт или психиатър (изведнъж разпознават психопат и налагат ограничения).

Бих искал специално да отбележа точката за лошото откриване на болестта. За съжаление повечето лекари, поради липса на информираност или по други свои причини, не насочват пациента към специализиран специалист. В повечето случаи те се опитват да решат проблема сами, често използвайки повърхностна информация, което влошава здравето на пациента.

В повечето случаи пациентът достига до специализирания специалист след голям брой посещения и лечение при различни лекари. Като правило, вече в доста тежко състояние. Следователно лечението не се извършва толкова бързо, колкото би могло да бъде при лечение в началните етапи.

Изключително рядко има терапевти и гастроентеролози, които могат да разпознаят наличието на психогенен компонент в нарушението на стомашно-чревния тракт и да насочат пациента към правилния специалист, психотерапевт.

Лечение на IBS

Лечението на раздразненото черво обикновено се извършва в нашата клиника по индивидуално разработени схеми. Това заболяване се повлиява добре от терапия.

В зависимост от формиращите фактори индивидуално се избира и адаптира специфична терапия. В първите етапи от формирането на терапията и адаптирането на тялото към нея е важно ежедневното наблюдение на състоянието на пациента. Задачата на нашия лекар е да достигне минималното ниво на лекарствена терапия възможно най-бързо. В същото време не губете ефективността на терапевтичния ефект.

Три етапа на лечение в клиниката

На първо място е необходима активна неврометаболитна терапия. Това е труден и отговорен период за пациента. Самият пациент трябва да разбере и приеме съществуващата ситуация с неговото здраве. Не всеки човек може спокойно и разумно да приеме, че мозъкът му е болен. През този период лекарят провежда индивидуален подбор и адаптиране на биотерапията за конкретен човек. Стабилизиране на състоянието на тялото, работата на стомашно-чревния тракт. Прилагат се методи на възстановителната медицина и се провежда подготвителната част на психотерапията. Първият период е важен за възможно най-бързото облекчаване на острата проява на симптомите. Създава се основата на основната терапия на синдрома на раздразнените черва.

След като лекарят се определи с пълна диагноза и установи истинските причини за образуването на заболяването и отстраняването на острите симптоми, започва периодът на лечение на основното заболяване. Това е най-дългият и труден период за пациента. Човек трябва самостоятелно да контролира състоянието си, стриктно да спазва препоръките на лекаря. Мнозина понасят това болезнено, т.к. Трябва да наруша обичайната си рутина. Въпреки това, през този период, в случай на нарушаване на предписания от лекаря режим, възникват рецидиви и усложнения на заболяването.

Период на възстановяване. Това е периодът на наблюдение на лекаря за пациента. През този период пациентът вече не приема лекарства. Но ние препоръчваме да посещавате психотерапевтични сесии, за да консолидирате резултатите от лечението на синдрома на раздразнените черва. Това дава постигане на максимален ефект от терапията и IBS изчезва завинаги.

Лечението на синдрома на раздразнените черва е описано от нас схематично, тъй като за всеки човек то се избира индивидуално от нас. Терапията трябва да се провежда и наблюдава само от опитен психиатър или психиатър-психотерапевт. Можете да получите висококачествена и безопасна медицинска помощ само в специализирана клиника за неврози.

Самолечението трябва да бъде напълно изключено. В крайна сметка говорим за състоянието на мозъка, глобалното благосъстояние на човек, целия му живот и дейност. Всяка грешка може да доведе до сериозни усложнения и значително да намали качеството на живот на човек, включително задължително да повлияе на представянето му.

Не експериментирайте със собствения си мозък. Той няма да го прости.

Пример за проявление на IBS

Момиче на 34 години, височина 167 см, тегло 60 кг. PAV не е използван. Неомъжена, работи като управител в малка фирма.

Всеки ден страдам от болка и подуване в продължение на седем години. Всяка година, след началото на проявата на нарушението, й се правеше гастроскопия. Гастроентеролозите откриват хеликобактер, рефлукс, ерозивен булбит, повърхностен гастрит. Всички тези болести бяха усърдно лекувани, но помогнаха само за кратко време. Направи ехография на коремна кухина, ехография на черен дроб и жлъчен мехур, прегледана от гинеколог и нефролог. Всичко е нормално с изключение на огъването на жлъчния мехур. Друг лекар ми постави диагноза IBS и пих транквиланти. Беше преди около година, някъде около 5-6 месеца се чувствах добре. Но след това прочетох, че са пристрастяващи. Спрях да ги пия. Всичко започна отначало, тежест и болки в стомаха, редуване на запек и диария. Преди две години направи колоноскопия и откри катарален колит и долихосигмоид, но тогава болката беше в долната лява част на корема, а запекът, подуването и газовете ги нямаше особено. След колоноскопия, без лечение, за един месец болката напълно изчезна, изчезна и запекът.

В момента я тревожи постоянно, упорито подуване и болка с различна интензивност в корема, кашави изпражнения с несмляна храна са зеленикави на цвят. Има локализирани болки в хипохондриума, понякога отляво, понякога отдясно, с различна интензивност, усещане за пълнота - сякаш нещо пречи на движението и вдъхновението. Когато газовете напуснат, болката значително намалява. Количеството газове е много голямо, много е трудно да ги задържите, така че трябва постоянно да сте по-близо до тоалетната.

Струва ми се, че тези подути черва притискат панкреаса и жлъчката и ме боли. Много съм притеснен, мина повече от година от последната проверка на стомаха и червата. Опасявам се, че през това време се е образувал рак и притиска под ребрата. Много се страхувам от рак, защото в семейството баба ми почина от това.

Пример за лечение на IBS

Установено е наличието на тревожно-невротичен синдром, усложнен от психосоматични прояви под формата на синдром на раздразнените черва. Разстройството се е образувало на фона на силен психофизически стрес по време на раздялата с младоженеца.

Проведено двуетапно неврометаболитно и психотерапевтично лечение в нашата клиника, с едно прекъсване от 1 месец. В края на лечението няма оплаквания, работоспособността е възстановена, социалната активност е възстановена, качеството на живот е възстановено. Наблюденията през годината показват наличие на стабилна ремисия, липса на усложнения, качеството на живот е напълно възстановено. Тя получи повишение в работата. В личната сфера - възобновени са личните отношения с противоположния пол, получила е предложение за брак. След две години няма рецидив на заболяването. Качеството на живот е постоянно добро.

В Брейн Клиник се извършва преглед, лечение и профилактика на раздразнените черва.

Обадете се, запазете час на тел. +7 495 135-44-02

Не искаме да ви заблуждаваме и примамваме с ниски цени, цената зависи от обема на работата. Ето защо е много трудно да ви кажа сега колко време може да отнеме. Първо трябва да разберете причините.
Ако имате синдром на раздразнените черва, може да отнеме от 3 до 20 дни. Както можете да видите, разпространението е доста голямо и съответно цената може да варира.

Синдромът на раздразнените черва лекува ли се от психотерапевт?

Тук бих искал да се спра отделно на такъв проблем като синдром на раздразнените черва (IBS) . Това сложно разстройство е психосоматично. Медицинското разбиране на термина "психосоматика" предполага такова нарушение, когато има физически дискомфорт и промяна във функционирането на органите, но причината за това е нарушение на нервната регулация.

IBS се развива, като правило, в тясна връзка със стомашно-чревни нарушения. Но тези нарушения не са заболяване на червата, а нарушение на нервната му стимулация, дразнене. И това носи големи страдания на човека.

Обикновено в по-голямата част от случаите инфекциозен проблем или дисфункция с чревна дисбиоза присъства в самото начало на развитието на това психосоматично разстройство, IBS.

Например, човек се отрови и след това получи чревно разстройство за дълго време, с което не можеше да се справи дълго време. Или може да е резултат от продължителна употреба на антибиотици за някакво друго заболяване.

Но по-нататък, в основата на механизма на това хронично заболяване са вегетативни (симпатико-надбъбречни) нарушения. Те са свързани чрез комбинация от чревни рефлекси с несъзнателно стресово напрежение. Всичко това причинява прояви на синдром на раздразнените черва.

С напредването на заболяването възникват фобии, които са свързани с чревен дискомфорт, значителни ограничения в живота и липсата на гарантиран контрол на червата, което причинява повишена тревожност.

Човек, страдащ от IBS, свиква да се страхува от диария или болка и настройва живота си така, че да избегне последствията от очакваните проблеми. В края на краищата е просто невъзможно да контролирате червата си и човек е привързан към тоалетните. И страхът от ужасен срам, "ако внезапно ...", увеличава стресиращото очакване на влошаване, като по този начин "зарежда" нервните импулси за това влошаване. Тоест страхът от очакване програмира следващото чревно дразнене. Синдромът на раздразнените черва е вариант на соматоформно невротично разстройство (невроза).

Гастроентерологичният преглед не разкрива значителни физически промени в червата. В същото време пациентите са измъчвани от симптоми на една от трите форми на синдром на раздразнените черва:

1. синдром на раздразнените черва с диария (диария);

2. синдром на раздразнените черва със спастична болка и подуване на корема;

3. синдром на раздразнените черва със запек.

Има и случаи, при които преобладаващите форми на IBS се променят с времето.

Каква е ролята на психотерапията при IBS?

Най-добрият ефект при синдрома на раздразнените черва е когнитивно-поведенческата терапия. Има няколко цели в психотерапевтичната работа с пациент.

Първата цел е страхът от очакване на последващи атаки и промяна на "избягващото" поведение. Тук етапът на преподаване на самоконтрол в началото на обостряне е много важен, използват се техники, които спомагат за намаляване на нивото на напрежение и страх. Това са специални упражнения за концентрация и дишане. Подобряването на самоконтрола ви позволява да контролирате повече поведението си, да разширите зоната си на комфорт, когато се движите в живота си. И в резултат на това чревните рефлекси, които се намират в механизма за укрепване на IBS, са отслабени.

Също така е много важно да се откажете от ритуалите на защитно поведение, докато подобрявате благосъстоянието, защото всичко това позволява да се засили IBS. Случва се, че при IBS пациентът свиква да се увери, че червата са изпразнени, преди да напусне къщата, така че маршрутът на движение да се полага само там, където има тоалетни, и където няма, или няма възможност да напусне по всяко време - да се изключи движението и битието. Човешкото общество страда много.

В допълнение, специално внимание се обръща на изучаването на личностните черти, тъй като такива състояния са характерни за емоционално нестабилни и тревожни индивиди, които през целия си живот са се "научили" да сдържат своите стресвътре в тялото. Извършва се анализ и психологическа обработка на настоящи житейски трудности, минали житейски катастрофи, очаквания за бъдещи провали и предстоящото обезсмисляне на живота.

Такъв интегриран подход към проблема, когато човек страда от синдром на раздразнените черва, ви позволява да се справите по-надеждно и със стабилен резултат за в бъдеще.

Каква е ролята на лекарствата при IBS?

Използването на специални средства, които могат да регулират нервните импулси на червата и общия емоционален фон, в някои случаи е задължително. Има и много такива случаи на IBS. И тогава трябва да изгладим деформираните чревни рефлекси на първия етап от лечението, това помага на психотерапията, която вече е започнала. Прилага се в строго съобразен курс, под наблюдението на психотерапевт, който посещавате за когнитивно-поведенческа терапия на раздразнените черва. Съвременните лекарства ви позволяват да се чувствате ефективни и с квалифициран подход практически нямат странични ефекти и пристрастяващи свойства.

БЪДЕТЕ ЗДРАВИ!!!

Каква е продължителността на курса по психотерапия и психоанализа?

Понастоящем има няколко форми на психотерапия, използващи класическа психоаналитична теория и техника и различни времена. По продължителност (в низходящ ред) те могат да бъдат подредени както следва:

• Класическата психоанализа е най-строгият модел за изследване на човешката психика. За тези, които могат да го използват, това е най-ефективният начин за лечение, отваряйки нови пътища за развитие. Работата в психоанализата е фокусирана върху изучаването и разработването на несъзнателни конфликти, лежащи в основата на определен симптом или психологически проблем, и това внимателно изследване прави възможно структурното преструктуриране на дълбоките основи на Аза, личността като цяло. Класическата психоанализа е приложима само за ограничен брой хора. Понякога пациентът не иска да прибегне до него, понякога не може, защото особеностите на психичното му функциониране или социалният контекст, в който се намира, изключват анализа и го правят практически невъзможен.
• Психоаналитична психотерапия. Ако в психоанализата целта е изучаването на личността като цяло, то в психоаналитичната психотерапия целта е по-скромна, но по-конкретна - разрешаването на определени специфични проблеми. Психоаналитичната психотерапия има по-широк спектър от приложения. Този вид лечение може да помогне не само на хора с невротични проблеми, но и на по-сериозни проблеми: неврози на характера, разстройства на личността, а в някои случаи (при задължително медикаментозно лечение) при лечение на психози и тежки психосоматични заболявания. Психоаналитичната терапия предоставя уникална възможност да преживеете личната си история, да хвърлите нов поглед върху нея и да намерите връзка между събитията в миналото и конфликтите в настоящето и по този начин да предотвратите появата им в бъдеще.
• Фокус терапията е ограничена форма на психотерапия, при която се идентифицира един специфичен проблем и терапията се фокусира върху него.
• Психоаналитичното консултиране обикновено е работа с възникнала конкретна житейска ситуация.

По този начин продължителността на психотерапията, в зависимост от заявения проблем и личността на пациента, може да варира от една среща до няколко години. Човек, който иска да получи психоаналитична помощ, може да избере продължителността на лечението в зависимост от целите и задачите, които си поставя. Продължителността и честотата на срещите се определя от него съвместно с психоаналитика и не е задължително да са дълги.

Когато говорим за психоаналитична психотерапия и психоанализа, те никога не се ограничават до определено време или курс на лечение. Всичко се определя от това колко време е необходимо, за да преразгледате всички сложни (или по-скоро сложни) слоеве на вашите чувства, да разберете всички уникални нюанси на вашата индивидуална история и едва след това да определите истинските причини за определени лични или междуличностни проблеми , както и да формира адекватни начини за разрешаването им. Може да откриете "странични" въпроси от голямо значение или пречки, които ще ви забавят. В някои случаи ще трябва да спрете или дори да се оттеглите. Но това винаги ще бъде ваше решение.

В някои случаи анализът може да продължи няколко месеца и дори години, в други - няколко седмици. Винаги трябва да знаете, че вие ​​сами определяте продължителността на анализа. Но! Често желанието за прекъсване на анализа е продиктувано от страха от промяна, индикация, че психическият конфликт е бил „изтръгнат“. Една невроза може да бъде твърдо "охранявана" от психиката. В този случай анализаторът трябва да ви посочи това обстоятелство. Рязкото изоставяне на психотерапията води до факта, че всичко направено преди това е практически зачеркнато. Поради това е обичайно пациентът и анализаторът да се съгласяват, че ако лицето реши да напусне, ще се проведат още няколко сесии, за да се разберат мотивите на пациента и да се консолидират резултатите от работата.

Ако смятате, че сте постигнали това, което сте искали, или сте решили проблемите, които сами сте поставили, винаги можете да определите с вашия анализатор крайната дата на анализа. И все пак, ако говорим за „средните“ условия на психоаналитичната психотерапия, тогава след 2-3 месеца настъпват определени промени, а след шест месеца тези промени започват да стават устойчиви. Освен това всичко зависи от това дали човекът е доволен от изпълнението на първоначално поставените задачи или има желание да продължи напред и да си постави нови.

Въпросът, изразен в заглавието на статията, с право е един от най-актуалните за човек, който планира да потърси помощ от психотерапевт. И на всички е много ясно защо:

1. Психотерапията не е евтина. Колкото повече сеанси посещавате, толкова по-скъпо ще бъде лечението.
2. Дискомфортсвързано с факта, че трябва да говорите за себе си, за живота, за всички тънкости на симптомите и т.н. на психотерапевт - всъщност непознат чичко! И след това също изпитайте различни психотерапевтични методи, изпълнявайте упражнения ... Съгласете се, има хиляди и един начин да прекарате това време много по-приятно!
3. Време за възстановяване. Ясно е, че симптомите на неврозата не изчезват веднага след първата среща с психолога, а присъстват в една или друга степен до края на курса на психотерапия. И трябва да признаете, че да издържите 2 месеца, докато тече лечението, съвсем не е същото като да страдате 2 години.

Поради тези причини бих искал да знам прогнозата си предварително. Ами ако, както се казва, играта не си струва свещта?

Възможна е прогноза

Психотерапевтите, които имат богат опит с неврози, обикновено предвиждат колко сесии ще са необходими за разрешаването на даден проблем.

Единствените изключения са привържениците на дългосрочната психотерапия (пример е известната психоанализа). Там се смята, че "истинското" лечение трябва да продължи години, а понякога и десетилетия. Както обичат да се шегуват психолозите: докато на пациента свършат парите.

Но веднага ще направим уговорка, че не работим в съответствие с психоанализата. И подчертаваме: за повечето случаи, които идват при нас, е възможно краткосрочно лечение. Освен това е възможно предварително да се изчисли колко сесии ще са необходими, за да се победи болестта. Така че да започваме!

Трябва да запомните само 3 опции: 15, 30 и "безкрайност". Тоест, ако имате невроза, тогава в зависимост от

• неглижиране (сложност) на случая;
• Нивото на стрес в живота на човека в настоящия момент,

може да се излекува средно за 15 сеанса (по-нататък се имат предвид сеанси с продължителност 80-90 минути), или около 30, или да се лекува много, много дълго време, тоест ad infinitum.

Критериите са прости. Ако човек живее в повече или по-малко благоприятна среда с умерено ниво на стрес, има подкрепа в семейството и страда от ЕДНА невроза, тогава най-вероятно стандартните 15 сесии ще бъдат достатъчни за решаване на проблема (или дори по-малко, ако имате късмет).

Ако човек се е забавил с търсенето на адекватна психологическа помощ и в резултат на това е придобил ДРУГА невроза, тогава трябва да планирате бюджета си за 30 срещи.

Пример. 35-годишен мъж ни пише по пощата, оплаква се от панически атаки и всичко, което идва с тях (вижте). Продължителността на заболяването е 2 години. Медицинските прегледи не показват сериозни аномалии, всичко е наред в живота, лекарите диагностицират VVD ... Колко терапевтични сесии може да са необходими?
Обикновено задаваме един въпрос: можете ли да се придвижвате из града (в транспорт, метро, ​​пеша) сами, без придружител?
Дали отговорът е? Страхотно, разчитайте на курс от до 15 срещи.
"Не"? Така че ситуацията се усложнява ДОПЪЛНИТЕЛНО от агорафобията. Тези. имаме не една, а ДВЕ неврози, които се "хранят" взаимно. В такива случаи казваме: "Най-вероятно ще отнеме до 30 сесии."

Знаете ли, ако сравните човек с кораб в морето, тогава неврозата е дупка в дъното, поради която водата се изтегля в трюма. Текущ житейски стрес - някои фактори, които причиняват пожар на палубата. Психотерапия - екип от инженери, изпратен да ремонтира кораба.

Сега си представете, че човек, в допълнение към обичайните си симптоми, преминава през болезнен процес на развод. Или някакво друго стресиращо събитие (изброяваме най-значимите по-долу). Ако се върнем към нашата метафора, оказва се, че корабът има не само теч в трюма. Има и пожар!

Разбира се, при такива обстоятелства ще говорим за присъдата „до 30 сесии“. Или дори за опцията "безкрайност". Въпреки факта, че има само ЕДНА невроза.

В крайна сметка, ако стресът е твърде голям, тогава повечето интензивни техники за справяне с неврози ще имат противопоказания за употреба. И психотерапевтът ще трябва да премине към режим на "поддържаща психотерапия". Поне докато се натрупа необходимият ресурс за промяна на обстоятелствата.

В някои особено тежки случаи поддържащата психотерапия продължава цял живот.

Моля, обърнете внимание: всички посочени по-горе цифри са валидни, ако продължителността на срещата е 80 минути (както в нашия център), използват се съвременни краткосрочни методи, плюс задължителна „домашна работа“. Психолозите, чиято психотерапевтична сесия продължава 1 час или дори по-малко - 50 минути, се нуждаят от много повече сесии. Да, и ние работим само с възрастни.

И така, вече разбрахте, че за да прецените продължителността на курса на психотерапия, трябва да отговорите на 2 въпроса:

1. Колко неврози имам?
2. Има ли утежняващи житейски обстоятелства, какви и колко?

Нека го направим и да получим нашата прогноза!

Колко неврози?

Отговорът на този въпрос е най-трудният в цялата схема, която представихме. Понякога дори експертите се объркват. Въпреки това можете да го разберете, освен това предлагаме нашата помощ. Но първо направете следното:

1. Седнете и се отпуснете. Поемете толкова дълбоко въздух, колкото е необходимо, за да запазите дишането си спокойно.
2. Сега се опитайте да си представите, че лекарят ви задава въпрос: „Е, от какво се оплаквате?“ Запишете на хартия ВСИЧКИ симптоми на това, за което искате да потърсите помощ.
3. Обмислете внимателно какво сте записали. Групирайте изброените симптоми в семантични блокове. В същия блок трябва да има невротични прояви, близки по своята същност. Дайте добро име за всеки блок.

Пример. Естествено е, че: а) силен сърдечен ритъм; б) усещане за недостиг на въздух; в) чувство на страх,са компоненти на ЕДНО явление. Те трябва да бъдат групирани в един блок. И може да се нарече например като "паническа атака".
Но ако има и оплаквания като: а) Не мога да спя с часовеб) сънят е повърхностен и често прекъсван, тогава несъмнено ще имаме нужда от още един блок. Кое име би подхождало най-добре? Вероятно, " безсъние».

1. Ако забележите, че имената на някои (или дори на всички) блокове са едно поле, комбинирайте ги заедно и измислете общо име.

Колко блока получихте? един? Имате късмет. Много е вероятно да се справим със симптомите за не повече от 15 стандартни сесии. Остава само да се изясни наличието / липсата на стресови фактори (вижте статията по-долу).

Ако броят на блоковете е 2 или повече (тук не е толкова важно колко), тогава се пригответе за по-обширен курс - около 30 срещи.

Между другото, с прилагането на 4-ти параграф могат да възникнат трудности. Всъщност понякога не е ясно кои блокове и до каква степен трябва да бъдат увеличени. Ако срещнете такъв проблем - няма значение. Пишете ни, ние ще ви помогнем абсолютно безплатно да поставим всичко на рафтовете.

Някой може да възрази, казват те, защо всички тези допълнителни жестове със списъци и имена? В крайна сметка можете просто да пишете в чата, да изброите симптомите и да помолите специалист да свърши тази работа от началото до края ...

Не прави това. В крайна сметка, ако човек няма достатъчно сила или мотивация да се справи с инструкция, която гимназист може да разбере, тогава какво означава това? Че краткосрочната психотерапия има противопоказания! трябва ли ти 🙂

Много неврози се основават на някакво стресово събитие. Понякога психологическата травма, останала от подобно събитие, може да бъде много силна. Прекомерното „самоподбиране“ при психотравма (без подходяща подкрепа от обучен специалист) може да причини ретравматизация. Ако смятате, че е ТВЪРДЕ психологически болезнено (страх, срам и т.н.), незабавно прекъснете процедурата. Няма място за самодиагностика и самолечение. Потърсете квалифицирана психологическа помощ.

Въздействие на трудни житейски обстоятелства

Инциденти

Природни бедствия и войни, автомобилни катастрофи, изнасилвания, грабежи, загуба на близки, инфаркти, инсулти, счупвания и други драматични промени в здравето...

Всичко това са много стресиращи събития. И първите часове (а понякога и месеци или години) след определен инцидент човек обикновено изпитва шок. И докато излезе от това състояние, е показана само поддържаща психотерапия.

Съответно въпросът за броя на сеансите става актуален само когато фазата на шок е приключила и е преминала, например, в депресия. И едва тогава можем да се опитаме да извършим изчисления, използвайки нашата технология (вижте раздела „Колко неврози?“ по-горе).

Ад в една връзка

Добрите взаимоотношения са мощен лечебен фактор в психотерапията на неврозите. Нездравословните хора допринасят за прогресирането на разстройството.

Отношенията от всякакъв вид – с колеги или ръководство на работа, съседи, родители или вашите собствени деца – могат да имат значение. Но най-важното според нас е връзката в двойка.

Конфликти? Няма поддръжка? Най-скъпият съпруг вярва, че симптомите на неврозата са прищявка, прищявка, опит за дразнене, „нежелание да се събера“? И няма начин да убедите? Е, това е жалко. Това, което може да бъде излекувано за 15 сесии (или по-малко), ще отнеме повече време.

Още колко време? Зависи от токсичността на връзката. В някои редки случаи отношенията с този конкретен човек и психичното здраве са принципно несъвместими.

Липса на пари

Иронията на съдбата е, че колкото повече пациентът е склонен да съкрати курса, за да спести от психотерапия, толкова повече сесии ще са необходими.

И няма значение на какво се основава това желание: на инстинктивната икономия, която е присъща на човешкия род. Или е продиктувано от обективни фактори: ниски заплати, загуба на работа, необходимост от отглеждане на деца или грижи за болни родители.

Липсата на средства може да се превърне в истинска спирачка за напредъка. Вместо да намали максимално нивото на стрес и да върне здравето си с най-благоприятни темпове, човек започва да бие себе си (а понякога и психотерапевта) почти като камшик. Наистина ужасен, ако няма бързо подобрение. Резултатът е дистрес и гарантирано влошаване на благосъстоянието. И което е най-обидно от всичко - изведнъж!

Трябва да имате непрекъснат паричен поток или предварително планиран бюджет, равен на сумата от 15 или 30 сесии (в зависимост от сложността на случая, вижте по-горе). Ако сте психологически неподготвени да похарчите тази сума за собствена полза, тогава успехът на психотерапията е застрашен.

лекарства

Наясно сме, че в някои тежки случаи транквилизаторите, антидепресантите или невролептиците са незаменими. Много често обаче предписването на лекарства е не само прекомерно, но и фактът, че се приемат сериозно, забавя скоростта на психотерапията.

Поглъщайки хапче, човек сякаш подписва акт за предаване на неврозата. Освен това, колкото по-силно (по мнението на "болния") е лекарството, толкова по-голяма част от вътрешното си доверие той отказва. Да, временно му става по-леко, но самата невроза се засилва. Ето действащия психологически механизъм:

1. В началото изглежда, че човекът се чувства по-добре БЛАГОДАРЕНИЕ НА лекарството.
2. След известно време човек може да се опита да спре приема на лекарството. Разбира се, симптомите се връщат (което не е изненадващо, защото истинската причина за неврозата не е разработена). Връща се към медицината. В главата му се затвърждава вярата, че се поддържа на повърхността САМО БЛАГОДАРЕНИЕ НА лекарството.
3. Развива се вътрешна нагласа „Аз съм болен, не мога без лекарства“.
4. Това отношение само по себе си е постоянен източник на стрес. Нуждата от наркотици (и зависимостта от тях) нараства...

Това не ви ли напомня за нищо? Правилно! Истинският се развива психологическа зависимост!

При успешна психотерапия психологът ТРЯБВА в даден момент да насърчи клиента да спре приема на лекарството в малки дози. И тук започва истинското разбиване! Има силна тревожност и натрапчиви мисли: как ще остана без лекарства?! И изведнъж отклоненията ще се върнат!!?? Тези. класическа тревожно-фобийна невроза!

Както можете да видите, въпреки че приемането на лекарства улеснява състоянието, то създава и допълнителен проблем на пристрастяването, който трябва да бъде решен. И това ще отнеме определен брой сесии.

екстремен начин на живот

„Екстремният начин на живот“ е, когато човек прави нещо разрушително за тялото, без да забелязва или не го смята за такова.

Пример. Клиентът е млад мъж на 22 години. Оплакване от тежка депресия: загуба на способност да се радваме, пълно разочарование от себе си и тялото си, чувство на "болност", хронична умора, мрачност, вкл. самоубийствени мисли. Най-големият дискомфорт и безпокойство доставя (цитирам): "Не е ясно откъде идва болезнената болка в тялото, особено в коленете." Преди да се свържа с психолог, опитах няколко схеми на лечение с антидепресанти, но те не донесоха облекчение.
На 2-рия сеанс внезапно става ясен любопитен факт от ежедневието на "пациента". Грижейки се за външния си вид, тоест за да не „напълнява“, той всеки ден тича по 24 километра! Ежедневно Карл!
Разбира се, първото терапевтично предписание беше намаляване на разстоянието.

Буквално всеки трети от кандидатствалите при нас има някакви признаци на водене на „екстремен начин на живот“. Освен това далеч не винаги е възможно да го откриете веднага, трябва да познаете и „изчислите“, тъй като самият клиент не придава нужното значение на този източник на стрес.

Не е чудно, че дори прости случаи на разстройства са почти нелечими (или се повтарят периодично), освен ако не се направят корекции в начина на живот.

"Вашият собствен психолог"

Интернет вече е пълен с различни статии и популярни книги за психологическа самопомощ. Но можете да намерите и специализирана литература, описваща сериозни методи, които между другото научихме.

И така, някой Самоделкин, попаднал на такава книга в търсачката, решава да спести пари за контакт с психолог. И той започва да прилага върху себе си дадените там техники. Разбира се, ГРЕШНО! Защото детайлите са изключително важни, които, повярвайте ми, не се научават от книга.

Но това все още е половината от проблемите. Тук човек не се обърква от бясна реклама и намаления и знае в какво се забърква.

Истинската беда е, когато такава книга попадне в ръцете на млад (някой може ли да обясни защо винаги изглеждат като момчета?) „инфо бизнесмен“. Момент - и интернет вече бързо продава видео курс. И където и да отидете, ще попаднете само на този курс!

Техниките в подобни занаяти са представени в опасно опростена и разредена форма. И по принцип не само без позоваване на източника, но и с преотстъпване на авторство! „МОЯТ уникален метод, който е помогнал на хиляди хора, вижте фалшивите препоръки.“

Понякога тези методи все още работят, дори в изкривен вид. Но по-често - забиват проблема по-дълбоко. Симптомите изглежда са станали по-малко, но има чувството, че все още остава някакъв вид червей ... Така е! Неврозата премина от остра форма в хронична. Сега остава да чакаме да се покаже отново. Често в по-сериозна форма. Изчакайте и открийте, че болестта е придобила ИМУНИТЕТ срещу използваните техники! Дори да се използват от професионалист.

Психолозите наричат ​​клиентите, преминали през неуспешен курс на самолечение, „разглезени“. И сроковете за лечение на невроза за такива клиенти стават непредвидими. Как иначе, ако половината или дори по-голямата част от вашия арсенал от психотерапевт изведнъж се окаже неизползваем?

Извод: преди да решите да работите с невроза "според книгите" и още повече - според видеото, помислете три пъти!

Послеслов

Внимателното четене на нашата статия ще ви позволи да прецените продължителността на предстоящата психотерапия. Разбира се такива прогнози винаги са приблизителни. Дори супер опитни психолози. Човешката природа е много сложна. Но това, разбирате ли, е по-добре от пълната несигурност с времето!

Между другото, точните термини в психотерапията са ясен знак, че ще лекуват еднозначно. Това лошо ли е. Добре известен пример е Кашпировски. Хиляди хора бяха във вечерните сеанси на "хипноза" по телевизията. И на сутринта болниците в цялата страна (особено психиатричните отделения) не можаха да се справят с огромна лавина от хора, които се забъркаха в подобно „лечение“.

Трябва също да разберете, че нашата технология за изчисляване на необходимия брой сесии е подходяща само за ограничен брой клиенти.

Първо, самият пациент трябва горещо да желае възстановяване. ТОЙ е, а не близките му. В тази връзка винаги внимаваме кой ни е намерил и кой се е обадил, за да уговорим сесия. Ако не беше пациент, а някой от неговите роднини (дори и от името), трябва да очакваме по-сложна и продължителна работа. Доказано с дългогодишна практика.

Второ, всички наши прогнози предполагат СЪТРУДНИЧЕСТВЕН, а не пасивен клиент. Много хора погрешно вярват, че психотерапията на неврозите е подобна на хирургията или фармакотерапията. Тези. „донесохте“ тялото си в лекарския кабинет, платихте парите и след това оставихте лекаря да работи – може би с помощта на хипноза – да разреши всички проблеми ...

Но това принципно не е така. Търкалящ се камък не събира мъх! Клиентът няма да трябва пасивно да очаква резултата, а да се напряга - и то сериозно! Правете домашни, упражнения и не формално, а влагайки душата си в това, променете навиците и поведението си. Понякога дори изпитват душевна болка и издържат на известно безпокойство. С други думи, бъдете готови да станете АКТИВЕН помощник на психотерапевта.

Докато клиентът - скрито или явно - очаква някаква магическа формула, или се надява на някаква "суперсила" на психолога, времето му за постигане на УСТОЙЧИВ резултат е безкрайно.