Диагностика в офталмологията. Компютърна диагностика на зрението Пълен офталмологичен преглед, който включва

22.01.2016 | Разгледани: 5 238 души.

Редовните прегледи са най-добрата превенция на очни заболявания. Диагнозата на такива заболявания може да се извърши само от опитен офталмолог в специализиран оборудван кабинет. Важно е офталмологът да идентифицира първите признаци на аномалии навреме. Успешното лечение до голяма степен зависи от навременността на тяхното откриване на етапа на обратими промени.

Един преглед на лекаря и последващият разговор с него не са достатъчни. Необходимо е да се извършат допълнителни специфични методи за изследване с помощта на модерно оборудване за изясняване на диагнозата и предписването на лечение. Лекарят трябва да ви разкаже подробно за точната диагноза и определянето на зрителната острота, както и за възможните отклонения и патологии.

Най-съвременните диагностични методи допринасят за поставянето на високоточна диагноза и позволяват високоефективно наблюдение на лечението. Ето най-често срещаните методи за диагностициране на най-честите очни заболявания.

При лекарски преглед се установяват аномалии, като се използват следните безболезнени процедури:

Процедура, която позволява на офталмолог да види фундуса на окото на повърхността на окото. Този метод остава един от най-значимите и популярни в диагностиката на очни заболявания. Безконтактният метод се извършва с помощта на леща или специално устройство за офталмоскоп.

Позволява да се оцени основната функция по време на профилактични прегледи - зрителна острота за разстояние. Пониженото зрение е важен сигнал при диагностицирането на заболявания. Изследването се извършва първо без корекция - пациентът, като последователно затваря едното око, назовава буквите на таблицата, посочена от офталмолога. Ако има нарушения, тогава процедурата се извършва с корекция с помощта на специализирана рамка и лещи.

Този метод определя оптичната сила на окото и диагностицира рефракционни грешки и зрителни дефекти: миопия, далекогледство, астигматизъм. Сега процедурата започна да се извършва на рефрактометри, което позволява на пациента да не губи много време и улеснява манипулациите на очния лекар.

Проучването се препоръчва за хора над 40 години, тъй като при тях има повишен риск от развитие на глаукома. Процедурата измерва вътреочното налягане, която се извършва по следните начини: палпаторно, по Маклаков (с тежести) с пневмонометър и др.

Важен метод за определяне наличието на периферно зрение и диагностициране на патологични заболявания - глаукома и процес на разрушаване на зрителния нерв. Изследването се извършва на специализирани полусферични електрически уреди, върху които се извеждат светлинни лъчи.

Изследване на зрението за цветово възприятие

Той е широко разпространен и предназначен за определяне на нарушения на праговете на цветна чувствителност - цветна слепота. Проверката се извършва с помощта на полихроматични таблици на Рабкин.

Процедурата за микроскопско изследване на очен сегмент със специално устройство - процепна лампа. При значително увеличение офталмологът може ясно да види тъканите на окото - роговицата и конюнктивата, както и лещата, ириса, стъкловидното тяло.

Определя степента на астигматизъм на предната повърхност и пречупващата сила на роговицата. Радиусът на пречупване се измерва с офталмометър.

Простият метод на Гришберг ви позволява да определите ъгъла на страбизма с помощта на офталмоскоп, в който пациентът гледа. Офталмологът идентифицира проблема, като наблюдава отражението на светлината върху повърхността на роговицата.

Извършва се при запушване на слъзните каналчета. В слъзния канал се въвеждат тънки тръбички (канюли) със спринцовка и разтвор. Ако проходимостта е нормална, тогава течността от спринцовката ще проникне в назофаринкса. В случай на запушване, разтворът няма да премине и ще се излее.

Обикновено се извършва при кърмачета и възрастни хора за медицински цели, тъй като те могат да имат стеноза на слъзните отвори. Bougienage се извършва с дилатационни сонди, използвайки локална анестезия.

За да се определи диагнозата на често срещани заболявания като конюнктивит, миопия, катаракта, такива диагностични методи обикновено са достатъчни. Въпреки това, ако очният лекар се съмнява в диагнозата, тогава са възможни допълнителни методи за изследване на заболявания с помощта на специализирано оборудване, извършвано в оптометрични центрове.

Допълнителни методи в очната диагностика

Ултразвукът е популярен инструмент за изследване поради получаването на точна информация в пълен размер и високата ефективност на процедурата. Ултразвуково изследване е необходимо за откриване на очни аномалии, тумори и отлепване на ретината.

Методът определя централното зрително поле за цветове, използва се за откриване на заболявания на зрителния нерв, глаукома и ретината. Диагностичният кампиметър представя специален голям екран, където пациентът гледа с всяко око последователно през процеп на черен екран.

Електрофизиологичният метод на изследване е намерил широко приложение при изследването на мозъчната кора, ретината и нивата на увреждане на зрителния нерв, функцията на нервната част на оптичния апарат.

Метод, който изследва повърхността на роговицата преди лазерна корекция. Извършва се на автоматизирана компютърна система чрез сканиране с цел определяне на сферичността на повърхността.

Изследване на вътреочното налягане в динамиката. IOP отнема около 5 минути, за толкова кратко време можете да получите важна информация за състоянието на изтичането на течност вътре в окото.

Методът ви позволява точно да определите дебелината на роговицата, тя трябва да бъде предписана за лазерни операции

Показва състоянието на очното дъно и съдовете на ретината. След инжектиране на интравенозния флуоресцентен разтвор се правят поредица от високоточни изображения.

Съвременният безконтактен OCT метод се използва за определяне на състоянието на зрителния нерв и ретината.

Оперативно изследване под оптично устройство за откриване на кърлежи.

Процедурата за определяне на сълзенето. Тестът се провежда за симптоми на сухо око. На пациента се поставя офталмологичен тест зад ръба на долния клепач, с помощта на който е възможно да се установи, че се намокри със сълза.

Метод за точно откриване на глаукома с помощта на леща. Изследва се ъгълът на предната камера.

Използва се при дистрофия и отлепване на ретината, както и за получаване на данни за периферните й части, които не са открити при класическо изследване.

Високоточни съвременни устройства и разнообразие от техники ви позволяват точно и ефективно да провеждате изследвания на зрителните органи на клетъчно ниво. Повечето диагностики се извършват безконтактно и безболезнено, без да се изисква предварителна подготовка на пациента. В съответните раздели можете да се запознаете подробно с методите за диагностициране на очни заболявания.

За поддържане на висока зрителна острота всеки от нас трябва да се подлага на редовни офталмологични прегледи. Ежегодният цялостен очен преглед трябва да стане норма, дори ако все още не се притеснявате за нищо. В крайна сметка заболяване, открито на ранен етап, ще бъде по-лесно и по-евтино за лечение, без да се прибягва до спешни или радикални мерки.

Съвременното високотехнологично оборудване и висококвалифицираните специалисти на Виртуалната очна клиника позволяват да се идентифицират възможни очни патологии в началните етапи от началото на заболяването. В нашата клиника възрастни и деца (над 3 години) са поканени да се подложат на визуална органна диагностика, за да идентифицират:

патологии (,),
патологии на окуломоторния апарат (,),
промени в предния сегмент на окото от различно естество (заболявания, конюнктива,),
промени в задния сегмент на окото със съдови или възпалителни заболявания, както и на зрителния нерв (включително състояния с хипертония, захарен диабет,),
травма на органа на зрението.

Кога е необходима визуална диагностика?

Диагностичните данни са необходими за оценка на общото състояние на очните функции, като контрол на прогресията на заболяването и за превенция на очни заболявания. Навременната диагноза ще ви помогне да изберете оптималните терапевтични схеми, които предотвратяват сериозни усложнения, които могат да застрашат загуба на зрението. Прегледът е задължителен и в случаите, когато е необходимо да се вземе решение за необходимостта и вида на оперативната интервенция или да се даде становище на място на поискване (на предродилна клиника, невропатолог, кардиолог и др.)

Процедура за офталмологичен преглед

Диагностичната процедура може да отнеме от 30 минути. до 1,5 часа, което зависи от естеството на оплакванията и възрастта на пациента, както и от обективните показания, които са били в основата на изследването. В хода на диагностиката се определя зрителната острота, промените в рефракцията, измерва се вътреочното налягане. Специалистът изследва очите с биомикроскоп, като изследва (зоните на зрителния нерв и ретината) с тесен и уголемен. Понякога се определя нивото или се изследват подробно (по показания) полетата на зрението. Допълнително може да се направи измерване на дебелината на роговицата () или дължината на предно-задната ос на окото (ехобиометрия, PZO). Хардуерните прегледи, в допълнение, включват ултразвукова диагностика (В-сканиране) на очите и компютърна кератотопография. В същото време, по показания, могат да се извършват и други видове изследвания.

Столичните офталмологични клиники разполагат с цялата необходима апаратура за висококачествена диагностика на зрението.
В края на прегледа офталмологът трябва да обясни диагностичните резултати на пациента. По правило след това се предписва индивидуален режим на лечение или се предлагат няколко възможни режима за избор и се дават превантивни препоръки.

Видео за сложна диагностика на зрението

Цената на диагностиката на зрението в Москва

Общата цена на изследването е сумата от обема на предписаните диагностични процедури, което се дължи на обективни оплаквания на пациента, предварително установена диагноза или предстояща планирана операция.

Цената на стандартната първична очна диагностика, включваща такива изследвания като определяне на зрителната острота, измерване на вътреочното налягане, авторефрактометрия и изследване на очното дъно с тясна зеница, започва от 2500 рубли. и зависи от нивото на клиниката, квалификацията на лекаря и използваното оборудване.

Обръщайки се към специализирана очна клиника за диагностика на зрението, пациентът получава следните предимства (в сравнение с назначаването на офталмолог в клиниката или преглед при оптика):

всеки посетител може да използва необходимото оборудване, намиращо се на територията на клиниката;
високоточна, подробна диагностика на органа на зрението, включително изследване на очното дъно, няма да отнеме повече от 1-2 часа;
на пациента ще бъде връчен извлечение с резултатите от диагностиката, заедно с подробни препоръки за лечение, както и профилактика на съществуващото заболяване;
ако е необходимо, пациентът ще бъде насочен за консултация с офталмолог, който специализира конкретно идентифицираната патология.

Не забравяйте, че навременната диагноза е половината от успеха на лечението на всяка болест. Не пестете от визията си, защото да я загубите е много по-лесно, отколкото да я възстановите!

Освен това могат да се извършат следните диагностични тестове:

определяне на ъгъла на страбизъм
офталмометрия
тонография
(включително компютър)
пахиметрия
ехобиометрия
определяне на CFFS (критична честота на сливане на трептене)
изследване на зрителната острота в условия на циклоплегия
определяне на естеството на зрението
определяне на водещото око
изследване на очното дъно с широка зеница

Най-добрите очни клиники в Москва, посветени на диагностиката на зрението

Средна цена на някои услуги за диагностика на зрението в московски клиники

Името на диагностичната процедура	Цена, руб
Първоначална консултация с офталмолог (без изследвания)
Повторна консултация с офталмолог (без изследвания)

Изследване на фундуса с тясна зеница
Компютърна периметрия

В офталмологията се използват инструментални методи на изследване, базирани на постиженията на съвременната наука, които позволяват ранна диагностика на много остри и хронични заболявания на органа на зрението. С такова оборудване са оборудвани водещи изследователски институти и клиники по очни заболявания. Въпреки това, офталмолог с различна квалификация, както и общ лекар, може, използвайки неинструментален метод на изследване (външно (външно изследване) на органа на зрението и неговия спомагателен апарат), да извърши експресна диагностика и да постави предварителна диагноза при много спешни офталмологични състояния.

Диагностицирането на всяка очна патология започва с познаване на нормалната анатомия на очните тъкани. Първо, трябва да научите как да изследвате органа на зрението при здрав човек. Въз основа на това знание могат да бъдат разпознати най-често срещаните очни заболявания.

Целта на офталмологичния преглед е да се оцени функционалното състояние и анатомичната структура на двете очи. Очните проблеми на мястото на възникване са разделени на три области: спомагателният апарат на окото (клепачите и околоочните тъкани), самата очна ябълка и орбитата. Пълното базово изследване включва всички тези зони с изключение на орбитата. За детайлното му изследване е необходимо специално оборудване.

Обща процедура за преглед:

тест за зрителна острота - определяне на зрителната острота за разстояние, за близост с очила, ако пациентът ги използва, или без тях, както и през малък отвор със зрителна острота под 0,6;
авторефрактометрия и/или скиаскопия - определяне на клинична рефракция;
изследване на вътреочното налягане (ВОН); когато се покачва, се извършва електротонометрия;
изследване на зрителното поле по кинетичен метод, а по показания - по статичен метод;
определяне на цветовото възприятие;
определяне на функцията на екстраокуларните мускули (обхват на действие във всички полета на зрението и скрининг за страбизъм и диплопия);
преглед на клепачите, конюнктивата и предния сегмент на окото под увеличение (с помощта на лупи или процепна лампа). Изследването се извършва с използване на багрила (натриев флуоресцеин или бенгалска роза) или без тях;
преглед в пропусната светлина - определя се прозрачността на роговицата, очните камери, лещата и стъкловидното тяло;
офталмоскопия на фундуса.

Допълнителни тестове се използват въз основа на резултатите от анамнезата или първоначалния преглед.

Те включват:

гониоскопия - изследване на ъгъла на предната камера на окото;
ултразвуково изследване на задния полюс на окото;
ултразвукова биомикроскопия на предния сегмент на очната ябълка (UBM);
кератометрия на роговицата - определяне на пречупващата сила на роговицата и радиуса на нейната кривина;
изследване на чувствителността на роговицата;
преглед с леща на фундуса на детайли на фундуса;
флуоресцентна или индоцианиново зелена ангиография на фундуса (FAG) (ICZA);
електроретинография (ERG) и електроокулография (EOG);
радиологични изследвания (рентген, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс) на структурите на очната ябълка и орбитите;
диафаноскопия (трансилюминация) на очната ябълка;
екзоофталмометрия - определяне на стабилността на очната ябълка от орбитата;
пахиметрия на роговицата - определяне на нейната дебелина в различни области;
определяне на състоянието на слъзния филм;
огледална микроскопия на роговицата - изследване на ендотелния слой на роговицата.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

Поддържането на добро зрение изисква редовни прегледи от офталмолог. Дори и нищо да не ви притеснява, веднъж годишно е препоръчително да се подлагате на цялостен очен преглед, за да се открие възможно заболяване на ранен етап и лечението му да не доведе до значителна сума.

Съвременното високотехнологично оборудване на нашия офталмологичен център и високата квалификация на офталмолозите ни позволяват да открием възможни патологични изменения в очите в най-ранните етапи от началото на заболяването.

В Московската очна клиника се извършва диагностика при възрастни и деца (след 3 години):

рефракционни грешки (късогледство, далекогледство, астигматизъм),
нарушения на окуломоторния апарат (страбизъм, амблиопия),
патологии на предния сегмент на окото от различен произход (заболявания на клепачите, конюнктивата, роговицата, склерата, ириса, лещата),
патологии на задния сегмент на окото (съдови и възпалителни заболявания на ретината и зрителния нерв (включително хипертония, захарен диабет, глаукома)
травматични лезии на органа на зрението

Московската очна клиника се ръководи от лекар от най-висока квалификационна категория, член на Асоциацията на офталмолозите на Русия

Уникален екип от лекари, където всеки лекар има собствена тясна специализация, което гарантира точна диагноза и компетентно лечение. Лекарите от Московската консерватория преминават редовни стажове в чужбина.

Използваме само най-новото офталмологично оборудване и материали от водещи офталмологични марки.

Гарантираме качеството на всички извършени манипулации и пълен контрол на лекаря и анестезиолога на всички етапи на работа.

Цялостна диагностика на зрението - за 1 час!

Запишете час при офталмолог
само за 2000 r.

Спестяваме вашето време и пари

Безопасност и гаранция

Съвременното високотехнологично оборудване на нашия офталмологичен център и високата квалификация на офталмолозите ни позволяват да идентифицираме възможни патологични промени в очите в най-ранните етапи от началото на заболяването.

Безболезнено и бързо

Провеждане на всички необходими прегледи на едно място, за 1 час, в деня на лечението!

Кога се нуждаете от диагностика на зрението?

Подлагането на офталмологичен преглед е необходимо за оценка на общото състояние на зрителните функции, предотвратяване на очни заболявания, както и за наблюдение на прогресията на заболяването. В последния случай диагностиката помага да се изберат оптималните терапевтични схеми за съществуващи заболявания, както и да се избегнат сериозни усложнения и загуба на зрение. Прегледът е необходим и при вземане на решения относно целесъобразността и вида на оперативните интервенции, ако пациентите се нуждаят от тях, за даване на становище на други специалисти (в предродилна клиника, невролог, кардиолог и др.).

Как се извършва офталмологичният преглед?

Московската очна клиника разполага с цялото необходимо оборудване за диагностика на всякакви очни заболявания.

Диагностичните процедури могат да продължат от тридесет минути до час и половина, в зависимост от естеството на оплакванията на пациента, обективните показания и възрастта му.

Допълнително могат да бъдат измерени дебелината на роговицата (пахиметрия) и дължината на предно-задната ос на окото (PZO или ехобиометрия). Хардуерните прегледи включват също ултразвукова очна диагностика (В-сканиране) и компютър

Съвременните хора са заложници на суетен живот в огромни мегаполиси, които на практика нямат време да се грижат за собственото си здраве. Поради това посещенията при лекар, особено превантивните, са много редки и е по-лесно да се предотвратят или излекуват болести на ранен етап, отколкото смело да се борим с последствията от пренебрегвана болест.

Тази истина е 100% вярна по отношение на очните заболявания, „подмладени“ през последните години, подобно на други заболявания на тялото. Грижейки се за здравето на зрителната система на нашите пациенти и отчитайки тоталната липса на свободно време, Клиниката на д-р Шилова въведе ефективен метод за комплексна диагностика на органа на зрението в едно посещение при офталмолог.

Тази техника е универсална, но в същото време е индивидуална и ви позволява напълно да вземете предвид особеностите на очите на всеки отделен човек. След първоначалния прием, анализ на симптомите и проучване на евентуално наличната медицинска документация, опитен специалист определя набор от необходими диагностични процедури, които в същия ден ще създадат пълна картина на здравето на зрителната система.

Оборудването за компютърна диагностика е специална гордост на нашата клиника. Счита се за един от най-прецизните не само в Москва, но и в света. Усъвършенстваните диагностични технологии, използването на иновативни методи на изследване и опитът на офталмолозите, работещи в клиниката, са гарант за успеха на цялостното изследване на зрителната система.

Видео за видовете очни прегледи

Нашата очна клиника в телевизионната програма "Диагностичен метод".

В "Клиниката на д-р Шилова" на пациента се предлагат:

Проверка на зрителната острота по традиционни (субективни), както и компютърни методи, със и без корекция (когато е необходима само консултация).
Избор на контактни лещи и очила с всякаква сложност.
Авторефкератометрия - определяне на клиничната рефракция на окото (откриване на миопия, далекогледство, астигматизъм).
Пневмотонометрията е безконтактно компютърно изследване на ВОН с помощта на въздушен поток, незаменим при ранната диагностика на глаукома.
Ехобиометрията е безконтактно измерване на параметрите на човешкото око (дължина, дебелина на лещата, диаметър на зеницата, дълбочина на предната камера и др.) с помощта на уникален ултразвуков апарат AL-Scan (NIDEK, Япония). Това изследване е задължително при изчисляване на здравината на вътреочната леща при операция на катаракта, за идентифициране на прогресията на миопичния процес и др.
Биомикроскопско изследване - изследване на очното дъно с помощта на фундус леща, разкриващо патологии на централните и периферните региони на ретината и зрителния нерв. Необходим е за пациенти с всяка степен на миопия и дегенерация на ретината.
Периметрия - изследване на зрителните полета за всяко око с помощта на специален компютъризиран периметър. Изследването е задължително при диагностициране на степента на глаукома, лезии на зрителния нерв, заболявания на централната нервна система.
Ехоскопия А-метод – ултразвуково изследване на вътреочните мембрани и среди за откриване на отлепване на ретината, тумори и кръвоизливи в окото.
Ехоскопия В-метод - ултразвук на очната ябълка за определяне на съществуващите патологии в случай на непрозрачност на оптичните среди, който се предписва като допълнение към цялостното диагностично изследване на очите.
Кератохиметрията е ултразвуково изследване на дебелината на роговицата, което е важно при диагностицирането на кератоконус, както и при лазерна корекция на зрението.
Компютърната кератотопография е изследване на кривината на повърхността на роговицата, което е необходимо за изясняване на степента на астигматизъм и диагностициране на кератоконус, както и необходимо за лазерна корекция на зрението.

Специалистите от Клиниката на д-р Шилова настоятелно препоръчват на всеки пациент да се подложи на набор от диагностични процедури, ако:

Последното посещение при офталмолог беше преди година или повече.
Работата е свързана с пренапрежение или напрежение на очите.
Родителите или близките членове на семейството са диагностицирани с очни заболявания.

Не отлагайте офталмологичния преглед „за по-късно“. Не забравяйте да си уговорите час с Вашия лекар в удобно за Вас време. Елате при нас след работа или през уикенда с цялото семейство, правейки забавно приключение от рутинна проверка. Излишно е да казвам, че доброто зрение струва много повече от 60 минути преглед!