যে ক্ষেত্রে তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে বারবার চিকিত্সা। তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে থাইরয়েড গ্রন্থির চিকিত্সার বৈশিষ্ট্য: অঙ্গের স্থানীয় বিকিরণ সহ একটি অ-সার্জিক্যাল কৌশলের পরিণতি। তেজস্ক্রিয় আয়োডিন অন্যদের জন্য কতটা বিপজ্জনক

থাইরয়েড গ্রন্থির চিকিৎসার জন্য এন্ডোক্রিনোলজিতে তেজস্ক্রিয় আয়োডিন ব্যবহার করা হয়। এটি অন্তঃস্রাবী অঙ্গের ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের থাইরোসাইট এবং অ্যাটিপিকাল কোষগুলিকে ধ্বংস করতে সক্ষম।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন চিকিত্সা ঐতিহ্যগত চিকিত্সা পদ্ধতির একটি সফল বিকল্প। পদ্ধতির সুবিধা হল সম্পূর্ণরূপে শরীরের বিকিরণ এক্সপোজার বাদ দেওয়া।

চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিত

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন I-131 গ্রন্থির নিম্নলিখিত রোগের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়:

1. হরমোনের নিঃসরণ বৃদ্ধির কারণে হাইপারথাইরয়েডিজম - যখন তেজস্ক্রিয় আয়োডিন অঙ্গের হাইপারট্রফিড অঞ্চলগুলির কার্যকলাপকে নিরপেক্ষ বা দমন করে, থাইরোটক্সিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে এমন অঞ্চলগুলিকে বেছে বেছে ধ্বংস করে;
2. গ্রন্থিতে একটি ম্যালিগন্যান্ট প্রক্রিয়া হল ফলিকুলার বা প্যাপিলারি ক্যান্সার।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন ব্যবহারের জটিলতা

কখনও কখনও চিকিত্সার পরে, নিম্নলিখিত অপ্রীতিকর জটিলতাগুলি উপস্থিত হয়:

• গলা ব্যথা;
• বমি বমি ভাব বমি;
• ঘাড় অস্বস্তি;
• বর্ধিত ক্লান্তি;
• হঠাৎ রক্ত ​​পড়া;
• লালা গ্রন্থিগুলিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, যার বিরুদ্ধে রোগী গালে তীব্র ব্যথার অভিযোগ করে এবং
• শুষ্ক মুখ;
• রোগগতভাবে উচ্চ বৃদ্ধি বা, বিপরীতভাবে, রক্তে হরমোনের একটি ড্রপ।

রেডিও আয়োডিন থেরাপির জন্য contraindication

গর্ভাবস্থা।

যে মহিলারা সন্তানের প্রত্যাশা করছেন তাদের পরিণতি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে যা ভ্রূণের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে, এতে ত্রুটিগুলি উস্কে দেয়। স্তন্যপান করানোর সময়, মহিলাদের শিশুকে বুকের দুধ খাওয়াতে অস্বীকার করা উচিত।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে চিকিত্সা

এই চিকিত্সার সাহায্যে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ ছাড়াই হাইপারথাইরয়েডিজম, ডিফিউজ গলগন্ড এবং অনকোলজিকাল প্যাথলজি থেকে মুক্তি পাওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে এবং এতে অনেক সুবিধা রয়েছে:

• এনেস্থেশিয়ার প্রয়োজন নেই
• কোন ব্যথা হবে না
• অপারেশন পরবর্তী দাগ থাকবে না।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের প্রয়োজনীয় ডোজ গ্রহণ করাই যথেষ্ট, যখন বিকিরণের শক্তি রোগীর পুরো শরীরে বিতরণ করা হবে না।

পদ্ধতির শুরুর 2 মাস পরে চিকিত্সার কার্যকারিতা বিচার করা যেতে পারে, তবে দ্রুত ফলাফলের প্রমাণ রয়েছে।

গ্রন্থির কার্যকারিতায় একটি শারীরবৃত্তীয় হ্রাস হাইপারথাইরয়েডিজম এবং পুনরুদ্ধারের নিরাময় নির্দেশ করবে - এটি দ্বারা উত্পাদিত হরমোনের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পাবে, কখনও কখনও অন্য একটি বিপরীত অবস্থায় - হাইপোথাইরয়েডিজম।

রেডিও আয়োডিন থেরাপির জন্য প্রস্তুতি

নির্ধারিত পদ্ধতির এক মাস আগে

আয়োডিন- এবং হরমোনযুক্ত ওষুধের সম্পূর্ণ প্রত্যাখ্যান করা প্রয়োজন।

পদ্ধতির এক সপ্তাহ আগে, হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত সমস্ত ওষুধের ক্ষেত্রে ওষুধের মওকুফ প্রযোজ্য।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন গ্রহণের প্রায় 2 ঘন্টা আগে, কোনও তরল খাওয়া বা পান না করা গুরুত্বপূর্ণ।

সন্তান জন্মদানের বয়সের রোগীদের অবশ্যই অপ্রয়োজনীয় ঝুঁকি এড়াতে গর্ভাবস্থা পরীক্ষা করা উচিত।

প্রক্রিয়াটির অবিলম্বে, একটি ডায়াগনস্টিক সঞ্চালিত হয়, থাইরয়েড গ্রন্থি কীভাবে আয়োডিন শোষণ করে তা প্রদর্শন করে।

প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার একটি পৃথক ভিত্তিতে রোগীর জন্য I-131 এর প্রয়োজনীয় ডোজ নির্বাচন করেন। অন্তঃস্রাবী অঙ্গে একটি ম্যালিগন্যান্ট প্রক্রিয়া সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে, গ্রন্থির একটি সম্পূর্ণ ক্ষয় সঞ্চালিত হয়।

চিকিৎসা পদ্ধতি কি?

কৌশলটি সহজ: রোগীকে তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের বেশ কয়েকটি ট্যাবলেট দেওয়া হয়, যা তাকে অবশ্যই পরিষ্কার জল দিয়ে খেতে হবে।

শারীরবৃত্তীয় উপায়ে ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ গ্রন্থির টিস্যুতে প্রবেশ করে এবং এর ক্রিয়া শুরু করে।

একটি নিয়ম হিসাবে, আয়োডিন ক্যান্সার কোষ সহ অন্তঃস্রাবী অঙ্গের থাইরয়েড টিস্যুতে প্রায় সম্পূর্ণরূপে স্থানীয়করণ করা হয়, এর ধ্বংসাত্মক প্রভাব শুরু করে।

এই প্রক্রিয়াটি ওষুধের তেজস্ক্রিয় বিকিরণের উপর ভিত্তি করে তৈরি, যার ক্রিয়াকলাপের গভীরতা 2 মিমি এর মধ্যে থাকে - এটি দেখা যাচ্ছে যে আইসোটোপগুলি থাইরয়েড গ্রন্থির টিস্যুতে একচেটিয়াভাবে কাজ করে।

প্রয়োজনে, ওষুধটি রোগীকে তরল আকারে দেওয়া হয়, যখন এর থেরাপিউটিক বৈশিষ্ট্যগুলি অক্ষত থাকবে।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন কি অন্যদের জন্য বিপজ্জনক?

রোগীর জন্য, চিকিত্সার একটি তেজস্ক্রিয় পদ্ধতি ব্যবহার, কোন সন্দেহ নেই, একটি সুবিধা। কিন্তু যারা তার সংস্পর্শে আছেন তাদের জন্য এটি বরং ক্ষতিকর এবং একটি বর্ধিত ঝুঁকি।

অতএব, চিকিত্সার সময়কালের জন্য, রোগীকে একটি পৃথক কক্ষে বা এমন একটি ঘরে রাখা হয় যেখানে রোগীরা ইতিমধ্যে অনুরূপ থেরাপি গ্রহণ করছেন।

মেডিকেল কর্মীরা শুধুমাত্র বিশেষ প্রতিরক্ষামূলক পোশাকে ম্যানিপুলেশনের জন্য ওয়ার্ডে উপস্থিত হবেন।

কোন রোগীর পরিদর্শন এবং যোগাযোগ

বাইরের বিশ্বের সাথে হাসপাতালের দেয়ালের বাইরে চিকিৎসার সময়কাল নিষিদ্ধ।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের সাথে সাথেই, নিম্নলিখিত নিয়মগুলি মেনে চলার পরামর্শ দেওয়া হয়:

• অপরিচিতদের সাথে যোগাযোগ বাদ দিন;
• পদ্ধতির পরে কমপক্ষে দুই ঘন্টা খাবার খাবেন না;
• তরল গ্রহণ সীমাবদ্ধ করবেন না;
• সাবান দিয়ে ঘন ঘন আপনার হাত ধোয়া;
• টয়লেট রুমের পরে, দুবার ফ্লাশ করুন;
• প্রতিটি ব্যবহারের পরে প্রচুর পরিমাণে চলমান জল দিয়ে আপনার টুথব্রাশ ধুয়ে ফেলুন।

পদ্ধতির 48 ঘন্টা পরে

• তিন মিনিটের বেশি অপরিচিতদের কাছে দাঁড়াবেন না;
• সুস্থ মানুষের সাথে একই ঘরে ঘুমাবেন না;
• অন্যদের থেকে তিন মিটার দূরত্ব রাখুন;
• নিষ্পত্তিযোগ্য রুমাল ব্যবহার করুন;
• প্রতিদিন গোসল করা;
• একই ভলিউমে গ্রন্থির চিকিত্সার উদ্দেশ্যে ওষুধ গ্রহণ শুরু করার অনুমতি দেওয়া হয়।

এক মাস পরে, আপনাকে একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে।

সত্য যে তেজস্ক্রিয় আয়োডিন হাইপোথাইরয়েডিজম হতে পারে - গ্রন্থির একটি অপর্যাপ্ত ফাংশন।

এবং এই প্যাথলজি যেকোনো মুহূর্তে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। অতএব, রক্তে হরমোনের পরিমাণ স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত অন্তঃস্রাবী অঙ্গের অবস্থা গতিশীলতায় পর্যবেক্ষণ করা আবশ্যক।

চিকিত্সার পর

• অন্তত এক সপ্তাহের জন্য যৌন জীবন এবং চুম্বন বাদ দিন;
• সারা বছর নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন;
• বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করুন যদি এটি তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে চিকিত্সার আগে অনুশীলন করা হয় - তবে শিশুকে কৃত্রিমভাবে খাওয়ানো উচিত;
• হাসপাতালে ব্যবহৃত ব্যক্তিগত জিনিসপত্র থেকে মুক্তি পান, যদি এটি সম্ভব না হয় তবে সেগুলিকে একটি প্লাস্টিকের ব্যাগে রাখুন এবং 6 সপ্তাহের জন্য স্পর্শ করবেন না;
• ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি আইটেম পরিবারের অন্যান্য সদস্যদের থেকে আলাদাভাবে ব্যবহার করা উচিত।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের নির্মূল এবং অর্ধ-জীবন 8 দিন।

অর্থাৎ, আশেপাশের স্থানের দীর্ঘমেয়াদী দূষণের বিষয়ে কোনও কথা বলা যাবে না। ওষুধটি মানুষের শরীর থেকে প্রস্রাবের সাথে বেরিয়ে যায়।

যদি চিকিত্সাটি সঠিকভাবে বেছে নেওয়া হয় এবং রোগীর সমস্ত প্রয়োজনীয় সুপারিশগুলি অনুসরণ করে, তবে পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা 98% এর কাছাকাছি।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপির পুরো অস্তিত্বের সময় কোনও মৃত্যু রেকর্ড করা হয়নি।

সুতরাং, এই ধরণের চিকিত্সার কোনও বিকল্প নেই, এটি অনকোলজিকাল সহ এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের প্যাথলজিগুলির চিকিত্সার একটি দ্রুত এবং কার্যকর পদ্ধতি।

আপনি আগ্রহী হতে পারে:

থাইরয়েড ক্যান্সারের জন্য রেডিওআইসোটোপ স্ক্যানিং হাইপারথাইরয়েডিজমের বিরুদ্ধে লড়াই: ধনী, তারা খুশি নয়

থাইরোগ্লোবুলিন সম্পর্কে আরও

আপনার জানা উচিত যে সফল অপারেশনের পরেও থাইরয়েড গ্রন্থির একটি ছোট অংশ অবশিষ্ট থাকে। তেজস্ক্রিয় আয়োডিন চিকিত্সা অবশিষ্ট টিস্যু বা টিউমার কোষ ধ্বংস করতে ব্যবহৃত হয়।

থাইরয়েড গ্রন্থি আমাদের শরীরের একমাত্র অঙ্গ যা আয়োডিন শোষণ করে এবং ধরে রাখে। থাইরয়েড গ্রন্থি যখন তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে চিকিত্সা করা হয় তখন এই সম্পত্তিটি ব্যবহার করা হয়। উপাদানে রোগীর জন্য থেরাপির নীতি, ঝুঁকি এবং পরিণতি সম্পর্কে আরও পড়ুন।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন (প্রতিশব্দ l131, radioiodine, iodine-131) সরল আয়োডিনের (I126) আইসোটোপগুলির মধ্যে একটি।

এটির ক্ষয় করার ক্ষমতা রয়েছে (স্বতঃস্ফূর্তভাবে), যাতে একটি দ্রুত ইলেক্ট্রন, গামা বিকিরণ, কোয়ান্টাম এবং জেনন গঠিত হয়:

1. বিটা কণা(দ্রুত ইলেকট্রন) খুব উচ্চ গতিতে পৌঁছাতে পারে। এটি আইসোটোপ জমে থাকা অঞ্চলে 0.6-2 মিমি ব্যাসার্ধের সাথে জৈবিক টিস্যুতে প্রবেশ এবং ধ্বংস করতে সক্ষম। এটি থাইরয়েড ক্যান্সারে I131 এর ঔষধি বৈশিষ্ট্যগুলি ব্যাখ্যা করে, বিষাক্ত গলগণ্ড ছড়িয়ে পড়ে (এই রোগগুলির সাথে, রোগীদের প্রায়ই থাইরয়েড গ্রন্থির রেডিওআইডিন থেরাপি দেওয়া হয়)।
2. গামা বিকিরণসহজেই মানুষের শরীরে প্রবেশ করতে পারে। এটির একটি থেরাপিউটিক প্রভাব নেই, তবে এটির একটি ডায়গনিস্টিক তাত্পর্য রয়েছে: বিশেষ গামা ক্যামেরার সাহায্যে আয়োডিন -131 এর বর্ধিত জমার ক্ষেত্রগুলি ঠিক করা সম্ভব। এটি আপনাকে থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যকরী ক্রিয়াকলাপ মূল্যায়ন করতে বা অঙ্গের একটি ম্যালিগন্যান্ট ক্ষতে মেটাস্টেসের উপস্থিতি নির্ধারণ করতে দেয়।

থাইরয়েড সিনটিগ্রাফি

আয়োডিন দিয়ে থাইরয়েড গ্রন্থি কীভাবে পরীক্ষা করা যায় এবং রোগীর অধ্যয়নের বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে কী জানতে হবে তা বিবেচনা করুন। সিন্টিগ্রাফি, বা থাইরয়েড গ্রন্থির রেডিওআইসোটোপ স্ক্যানিং হল তেজস্ক্রিয় আয়োডিন অণু শোষণ করার ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে একটি অঙ্গের কার্যকারিতার কার্যকরী অধ্যয়নের একটি পদ্ধতি।

সিনটিগ্রাফির সাহায্যে, আপনি মূল্যায়ন করতে পারেন:

• শারীরবৃত্তীয় গঠন এবং অঙ্গের অবস্থান;
• থাইরয়েড গ্রন্থির আকার;
• এর কার্যকরী কার্যকলাপের লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত অঙ্গে ছড়িয়ে পড়া বা ফোকাল পরিবর্তন;
• থাইরয়েড গ্রন্থিতে "ঠান্ডা" এবং "গরম" নোডের উপস্থিতি।

বিঃদ্রঃ! I131 আইসোটোপ ছাড়াও, আয়োডিন-123 থাইরয়েড সমস্যা নির্ণয়ের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে (এটি পছন্দ করা হয় যদি অঙ্গটিকে তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে চিকিত্সা করার পরিকল্পনা করা হয়) বা টেকনেটিয়াম Tc99।

পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিত

প্রায়শই, থাইরয়েড গ্রন্থির একটি রেডিওআইসোটোপ অধ্যয়ন এর জন্য নির্ধারিত হয়:

• অস্বাভাবিকভাবে অবস্থিত থাইরয়েড গ্রন্থির আকার বৃদ্ধি;
• retrosternal goiter;
• থাইরয়েড নোডগুলি আল্ট্রাসাউন্ডে নির্ণয় করা হয়েছে (তাদের কার্যকরী কার্যকলাপ নির্ধারণ করতে);
• রোগের প্রকারের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য থাইরোটক্সিকোসিস;
• দূরবর্তী মেটাস্টেসগুলি সনাক্ত করতে ভালভাবে আলাদা করা থাইরয়েড ক্যান্সার।

এছাড়াও, ডাক্তারের ইঙ্গিত অনুসারে, পদ্ধতিটি থাইরয়েড রোগের চিকিত্সা নিয়ন্ত্রণ করতে, অপারেশনের ফলাফলের মূল্যায়ন এবং থাইরয়েড ক্যান্সারের জন্য পর্যবেক্ষণ করা রোগীদের চিকিৎসা পরীক্ষা পরিচালনা করার জন্য পরিচালিত হয়।

সিনটিগ্রাফির জন্য প্রস্তুতি: অধ্যয়নের আগে আপনার যা জানা দরকার

পদ্ধতির নির্দেশনা এর জন্য কোন বিশেষ প্রস্তুতি বোঝায় না।

যাইহোক, ডাক্তাররা দুটি সহজ নিয়ম অনুসরণ করার গুরুত্ব সম্পর্কে সতর্ক করে:

• যদি রোগী আয়োডিন প্রস্তুতি নিচ্ছেন, তবে তাদের অধ্যয়নের এক মাস আগে পরিত্যাগ করা উচিত;
• 3 সপ্তাহের জন্য, রেডিওপ্যাক পদার্থের শিরায় প্রশাসনের প্রয়োজন হয় এমন কোনও ডায়াগনস্টিক অধ্যয়ন বাদ দেওয়া হয়।

কিভাবে একটি রেডিওআইসোটোপ স্ক্যান সঞ্চালিত হয়?

পদ্ধতিটি ব্যথাহীন, 15-25 মিনিট সময় নেয় এবং বিভিন্ন পর্যায়ে বাহিত হয়:

1. মৌখিক (জেলাটিন ক্যাপসুল গিলে) বা I123, I131, বা Tc99 এর মাইক্রোডোজ ধারণকারী রেডিওফার্মাসিউটিক্যালের শিরায় প্রশাসন।
2. সারা শরীরে রক্ত ​​​​প্রবাহের সাথে রেডিও আয়োডিন আইসোটোপ বিতরণ এবং প্রধানত থাইরয়েড গ্রন্থির টিস্যুতে তাদের জমা হয়।
3. রোগীকে একটি গামা চেম্বারে রাখা হয়, যেখানে বিকিরণ শক্তি কোষ দ্বারা পড়া হয় এবং তেজস্ক্রিয় আয়োডিন জমা হয়।
4. প্রাপ্ত তথ্য একটি কম্পিউটারে স্থানান্তর করা, এটি প্রক্রিয়াকরণ এবং সমাপ্ত ফলাফল জারি করা।

এটা জানা জরুরী। এই অধ্যয়নের খরচ মূলত যে ক্লিনিকে এটি সঞ্চালিত হয় তার উপর নির্ভর করে। বেসরকারী গবেষণা কেন্দ্রে সিনটিগ্রাফির গড় মূল্য 3000 রুবেল।

ফলাফলের মূল্যায়ন

সাধারণত, তেজস্ক্রিয় আয়োডিন আইসোটোপগুলি থাইরয়েড গ্রন্থির টিস্যুতে সমানভাবে জমা হয় এবং স্ক্যান করার সময়, অঙ্গটি পরিষ্কার কনট্যুর সহ দুটি ডিম্বাকৃতির মতো দেখায়। অধ্যয়নের সময় নির্ণয় করা যেতে পারে এমন প্যাথলজির লক্ষণগুলি নীচের টেবিলে উপস্থাপন করা হয়েছে।

সারণী: রেডিওআইসোটোপ স্ক্যানিংয়ের সময় থাইরয়েড প্যাথলজির লক্ষণ:

চিহ্ন	"ঠান্ডা" এলাকার চেহারা	"গরম" এলাকার উত্থান
চারিত্রিক	থাইরয়েড গ্রন্থির সমানভাবে দাগযুক্ত টিস্যুগুলির পটভূমির বিপরীতে, হালকা অঞ্চলগুলি উপস্থিত হয়	বিশিষ্ট দৃঢ় রঙের এলাকাগুলি হালকা রিম দ্বারা সীমাবদ্ধ (স্টিল সিন্ড্রোম)
এটার মানে কি	"ঠান্ডা" নোডগুলি এই এলাকায় থাইরয়েড হরমোনের উৎপাদন হ্রাস নির্দেশ করে।	"গরম" অঞ্চলগুলি থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যকরী কার্যকলাপ বৃদ্ধি এবং রক্তে থাইরয়েড হরমোনের ঘনত্ব বৃদ্ধির লক্ষণ।
সম্ভাব্য থাইরয়েড ব্যাধি	ফাইব্রোসিস অটোইমিউন, থাইরয়েডাইটিস সহ দীর্ঘস্থায়ী থাইরয়েড ক্যান্সার	DTG (Basedow's disease)

বিঃদ্রঃ! থাইরয়েড গ্রন্থির ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম নির্ণয়ের জন্য রেডিওআইসোটোপ স্ক্যানিং একটি নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি নয়। একজন চিকিত্সক শুধুমাত্র একটি সূক্ষ্ম-সুই বায়োপসি এবং প্রাপ্ত বায়োমেটেরিয়ালের পরবর্তী রূপতাত্ত্বিক পরীক্ষার পরে ক্যান্সার নির্ণয় করতে পারেন।

শুধু জটিল সম্পর্কে

হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসার জন্য তেজস্ক্রিয় আয়োডিন ব্যবহার করা হয়, এটি থাইরয়েড গ্রন্থির পরিমাণ ধীরে ধীরে কমিয়ে দেয় যতক্ষণ না এটি সম্পূর্ণরূপে ধ্বংস হয়ে যায়। চিকিত্সা পদ্ধতিটি মনে হয় তার চেয়ে অনেক বেশি নিরাপদ এবং আসলে, এটি আরও নির্ভরযোগ্য, একটি স্থিতিশীল ফলাফল রয়েছে, অ্যান্টিথাইরয়েড ওষুধ গ্রহণের বিপরীতে।

অপারেশন চলাকালীন, সার্জন সাবধানে গ্রন্থি টিস্যু অপসারণ করে। অসুবিধাটি ভোকাল কর্ডের স্নায়ুর খুব কাছাকাছি অবস্থানে রয়েছে এবং ক্ষতি প্রতিরোধ করার জন্য অত্যন্ত যত্ন সহকারে কাজ করা প্রয়োজন। অন্তঃস্রাবী গ্রন্থির টিস্যুতে আরও বেশি সংখ্যক রক্তনালী দ্বারা অপারেশনটি জটিল।

বিলুপ্তি কি?

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন সম্পূর্ণ অন্তঃস্রাবী গ্রন্থি বা এর কিছু অংশ ধ্বংস করতে পারে। এই সম্পত্তি হাইপারথাইরয়েডিজমের সাথে থাকা উপসর্গগুলি কমাতে ব্যবহৃত হয়।

অ্যাবলেশন মানে ধ্বংস বা ক্ষয়কারী আলসারেশন। তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের সাথে ক্ষয় একটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়, মাইক্রোলিমেন্টের ডোজ সঠিকভাবে নির্ধারণ করার পরে। শোষণ স্ক্যানিং দ্বারা নির্ধারিত হয়, ডাক্তার অন্তঃস্রাবী গ্রন্থির কার্যকলাপ এবং এটি ক্যাপচার করা তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ করে। এছাড়াও, পরীক্ষার সময়, বিশেষজ্ঞ অসুস্থ এবং স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলি "দেখেন"।

আয়োডিনের সর্বোত্তম ডোজ নির্ধারণ করার সময়, গুরুত্বপূর্ণ মানদণ্ডগুলি হল:

• থাইরয়েড গ্রন্থির আকার;
• শোষণ পরীক্ষার ফলাফল।

তদনুসারে, থাইরয়েড গ্রন্থির আকারের উপর নির্ভর করে তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের মাত্রা বৃদ্ধি করা হয় এবং এটি যত বেশি শোষণ করে, ততই এর পরিমাণ হ্রাস পায়।

কিভাবে এটা কাজ করে?

আইসোটোপ স্বতঃস্ফূর্তভাবে ক্ষয়প্রাপ্ত হয়ে বিভিন্ন পদার্থ তৈরি করে। তাদের মধ্যে একটি হল একটি বিটা কণা, যা জৈবিক টিস্যুতে প্রচণ্ড গতিতে প্রবেশ করে এবং এর কোষের মৃত্যুকে উস্কে দেয়। এই ধরনের বিকিরণের সাহায্যে থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করা হয়, যা আয়োডিন জমা করে এমন টিস্যুতে বিন্দুমাত্র কাজ করে।

মানবদেহ এবং অঙ্গগুলিতে গামা বিকিরণের অনুপ্রবেশ গামা ক্যামেরায় রেকর্ড করা হয়, যা আইসোটোপ জমার কেন্দ্রগুলি প্রকাশ করে। ছবিতে লিপিবদ্ধ লুমিনেসেন্সের স্থানগুলি টিউমারের অবস্থান নির্দেশ করে।

থাইরয়েড কোষগুলি সুশৃঙ্খলভাবে সাজানো হয়, A-কোষের গোলাকার গহ্বর তৈরি করে (ফলিকল)। একটি মধ্যবর্তী পদার্থ অঙ্গের ভিতরে উত্পাদিত হয়, যা একটি পূর্ণাঙ্গ হরমোন নয় - থাইরোগ্লোবুলিন। এটি অ্যামিনো অ্যাসিডের একটি শৃঙ্খল যাতে টাইরোসিন থাকে, প্রতিটি 2টি আয়োডিন পরমাণু ক্যাপচার করে।

সমাপ্ত থাইরোগ্লোবুলিনের স্টকগুলি ফলিকলে জমা হয়, যত তাড়াতাড়ি শরীর অন্তঃস্রাবী গ্রন্থির হরমোনের প্রয়োজন অনুভব করে, তারা অবিলম্বে জাহাজের লুমেনে চলে যায়।

থেরাপি শুরু করার জন্য, শরীরে তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের গতি বাড়ানোর জন্য আপনাকে একটি বড়ি এবং প্রচুর পরিমাণে জল নিতে হবে। আপনাকে একটি বিশেষ ইউনিটে হাসপাতালে কয়েক দিন পর্যন্ত থাকতে হতে পারে।

আশেপাশের মানুষের উপর বিকিরণের প্রভাব কমানোর জন্য ডাক্তার রোগীকে আচরণের নিয়মগুলি বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করবেন।

যার চিকিৎসা চলছে

তালিকায় অন্তর্ভুক্ত রোগীরা হলেন:

• নির্ণয় করা ছড়িয়ে থাকা বিষাক্ত গলগন্ডের সাথে;

পদ্ধতির জনপ্রিয়তা তার উচ্চ দক্ষতা নিশ্চিত করে। থাইরোটক্সিকোসিস রোগীদের অর্ধেকেরও কম ট্যাবলেট গ্রহণ করার সময় পর্যাপ্ত সহায়তা পান। তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে থাইরয়েড গ্রন্থির চিকিত্সা র্যাডিকাল চিকিত্সার একটি চমৎকার বিকল্প।

থেরাপির নীতি

প্রক্রিয়া শুরু করার আগে, রোগীকে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি অতিক্রম করতে হবে:

• থাইরয়েড গ্রন্থির বিশ্লেষণ এবং গবেষণা সংগ্রহ।
• রেডিও আয়োডিন থেরাপির আনুমানিক তারিখ গণনা করা হয় এবং অ্যান্টিথাইরয়েড ওষুধ 2 সপ্তাহ আগে বাতিল করা হয়।

প্রাথমিক সেশনের সময় চিকিত্সার কার্যকারিতা 93% পৌঁছেছে, বারবার থেরাপি 100% সহ।

ডাক্তার রোগীকে আগে থেকেই প্রস্তুত করবেন এবং তার জন্য কী অপেক্ষা করছে তা ব্যাখ্যা করবেন। প্রথম দিনে, বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব সম্ভব। তেজস্ক্রিয় আয়োডিন জমা হওয়ার জায়গায় ব্যথা এবং ফোলাভাব দেখা দেয়।

খুব প্রায়ই, লালা গ্রন্থিগুলি প্রথম প্রতিক্রিয়া জানায়, একজন ব্যক্তি মুখের শ্লেষ্মা ঝিল্লির শুষ্কতা এবং স্বাদের লঙ্ঘন অনুভব করেন। জিহ্বায় কয়েক ফোঁটা লেবু, একটি ললিপপ বা চুইংগাম পরিস্থিতি সংশোধন করতে সহায়তা করে।

স্বল্পমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:

• ঘাড় সংবেদনশীলতা;
• ফোলা;
• লালা গ্রন্থিগুলির ফোলাভাব এবং ব্যথা;
• মাথাব্যথা;
• ক্ষুধা অভাব.

গলগন্ড

গলগন্ডের বিষাক্ত রূপের সাথে (নোডুলার বা ডিফিউজ), হরমোন অতিরিক্ত পরিমাণে উপস্থিত থাকে, যা থাইরোটক্সিকোসিসের দিকে পরিচালিত করে। অন্তঃস্রাবী গ্রন্থির ছড়িয়ে পড়া ক্ষতির সাথে, হরমোনগুলি অঙ্গের পুরো টিস্যু দ্বারা উত্পাদিত হয়, নোডুলার গয়টার - গঠিত নোডগুলি।

লক্ষ্য হল যখন তেজস্ক্রিয় আয়োডিন ব্যবহার করা হয় - থাইরয়েড গ্রন্থির চিকিত্সা, আইসোটোপ থেকে বিকিরণে এর অঞ্চলগুলিকে উন্মুক্ত করে। ধীরে ধীরে, হরমোনের অতিরিক্ত উত্পাদন "নিরোধ" করা এবং একটি রাষ্ট্র গঠন করা সম্ভব।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে ছড়িয়ে থাকা বিষাক্ত গলগন্ডের চিকিত্সা চোখের বলের হাইড্রেশন হ্রাসের দিকে পরিচালিত করবে। এটি কন্টাক্ট লেন্স পরার জন্য একটি বাধা, তাই তাদের বেশ কয়েক দিনের জন্য পরিত্যাগ করতে হবে।

• থেরাপির পরে, রোগীর শরীর থেকে দ্রুত তেজস্ক্রিয় আয়োডিন ফ্লাশ করার জন্য প্রচুর পরিমাণে জল খাওয়া দরকার।
• টয়লেট পরিদর্শন করার সময়, স্বাস্থ্যবিধি নিয়মগুলি যতটা সম্ভব অনুসরণ করা উচিত যাতে আইসোটোপের অবশিষ্টাংশ সহ প্রস্রাব পায়খানার ড্রেন ছাড়া অন্য কোথাও না যায়।
• হাত ডিটারজেন্ট দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয় এবং ডিসপোজেবল তোয়ালে দিয়ে শুকানো হয়।
• ঘন ঘন অন্তর্বাস পরিবর্তন করতে ভুলবেন না।
• ঘাম ভালোভাবে ধুয়ে ফেলতে দিনে অন্তত ২ বার গোসল করুন।
• তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপি নেওয়া ব্যক্তির কাপড় আলাদাভাবে ধুয়ে ফেলা হয়।
• রোগীকে অন্যান্য লোকেদের নিরাপত্তা পর্যবেক্ষণ করতে হবে, যার সাথে সম্পর্কিত: দীর্ঘ সময়ের জন্য কাছাকাছি থাকবেন না (1 মিটারের কাছাকাছি), সর্বজনীন স্থান এড়িয়ে চলুন, 3 সপ্তাহের জন্য যৌন যোগাযোগ বাদ দিন।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের অর্ধ-জীবন 8 দিন স্থায়ী হয়, এই সময়ের মধ্যে থাইরয়েড গ্রন্থির কোষগুলি ধ্বংস হয়ে যায়।

ক্যান্সার রোগ

একটি ক্যান্সার টিউমার একটি পরিবর্তিত স্বাভাবিক কোষ। যত তাড়াতাড়ি অন্তত একটি কোষ একটি উচ্চ হারে বিভক্ত করার ক্ষমতা অর্জন করে, তারা অনকোলজি গঠন সম্পর্কে কথা বলে। মজার বিষয় হল, এমনকি ক্যান্সার-আক্রান্ত কোষগুলি থাইরোগ্লোবুলিন উত্পাদন করতে সক্ষম, তবে অনেক কম ঘনত্বে।

আপনার শরীরের থাইরয়েড গ্রন্থি শরীরে প্রবেশ করা প্রায় সমস্ত আয়োডিন শোষণ করে। যখন একজন ব্যক্তি ক্যাপসুল বা তরল আকারে তেজস্ক্রিয় আয়োডিন গ্রহণ করেন, তখন এটি তার কোষে ঘনীভূত হয়। বিকিরণ মেটাস্টেস সহ গ্রন্থি নিজেই বা এর ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে পারে।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে থাইরয়েড ক্যান্সারের চিকিত্সা আপনার শরীরের বাকি অঙ্গগুলিতে সামান্য প্রভাব দ্বারা ন্যায়সঙ্গত। ব্যবহৃত বিকিরণের ডোজ স্ক্যান করার সময় থেকে অনেক বেশি শক্তিশালী।

পদ্ধতিটি কার্যকর হয় যখন থাইরয়েড ক্যান্সারের চিকিত্সার পরে অস্ত্রোপচারের পরে অবশিষ্ট থাইরয়েড টিস্যু ধ্বংস করার প্রয়োজন হয়, যদি লিম্ফ নোড এবং শরীরের অন্যান্য অংশ প্রভাবিত হয়। তেজস্ক্রিয় থাইরয়েড চিকিত্সা প্যাপিলারি এবং ফলিকুলার ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের বেঁচে থাকার উন্নতি করে। এই ধরনের ক্ষেত্রে এটি আদর্শ অনুশীলন।

যদিও তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপির উপকারিতা ছোট থাইরয়েড ক্যান্সারের রোগীদের জন্য কম সুস্পষ্ট বলে মনে করা হয়। সম্পূর্ণ অঙ্গ অস্ত্রোপচার অপসারণ আরও কার্যকর বলে মনে করা হয়।

থাইরয়েড ক্যান্সারের কার্যকর চিকিত্সার জন্য, রোগীর রক্তে থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোনের উচ্চ মাত্রা থাকতে হবে। এটি ক্যান্সার কোষ এবং অঙ্গ কোষ দ্বারা তেজস্ক্রিয় আয়োডিন গ্রহণকে উদ্দীপিত করে।

অন্তঃস্রাবী গ্রন্থি অপসারণ করার সময়, TSH এর মাত্রা বাড়ানোর একটি উপায় রয়েছে - কয়েক সপ্তাহের জন্য বড়ি নিতে অস্বীকার করুন। কম হরমোনের মাত্রা পিটুইটারি গ্রন্থি টিএসএইচ নিঃসরণকে সক্রিয় করবে। অবস্থাটি অস্থায়ী, এটি কৃত্রিমভাবে প্ররোচিত হাইপোথাইরয়েডিজম।

রোগীকে লক্ষণগুলির উপস্থিতি সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত:

• ক্লান্তি;
• বিষণ্ণতা;
• ওজন বৃদ্ধি;
• কোষ্ঠকাঠিন্য
• পেশী ব্যথা;
• ঘনত্ব হ্রাস।

একটি বিকল্প হিসাবে, TSH বাড়ানোর জন্য, থাইরোট্রপিন তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপির আগে ইনজেকশনগুলিতে ব্যবহৃত হয়। রোগীকে 2 সপ্তাহের জন্য আয়োডিনযুক্ত খাবার খাওয়া থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের এর পরিণতি সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত:

• যে সমস্ত পুরুষরা তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের মোট ডোজ গ্রহণ করেন তাদের সক্রিয় শুক্রাণুর সংখ্যা হ্রাস পাবে। খুব কমই, পরবর্তী বন্ধ্যাত্বের বিকাশের ঘটনাগুলি রেকর্ড করা হয়, যা 2 বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।
• থেরাপির পরে মহিলাদের 1 বছরের জন্য গর্ভাবস্থা থেকে বিরত থাকতে হবে এবং মাসিক অনিয়মের জন্য প্রস্তুত থাকতে হবে, যেহেতু রেডিওআইডিন চিকিত্সা ডিম্বাশয়কে প্রভাবিত করে। তদনুসারে, বুকের দুধ খাওয়ানো বাদ দেওয়া উচিত।
• যারা আইসোটোপ থেরাপি পেয়েছেন তাদের ভবিষ্যতে লিউকেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেড়েছে।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে চিকিত্সার পরে, রোগীর সারা জীবন নিয়মিত চিকিৎসা তত্ত্বাবধান প্রয়োজন। রেডিওআয়োডিন থেরাপির আরেকটি র্যাডিকাল সমাধান - অস্ত্রোপচারের তুলনায় অনস্বীকার্য সুবিধা রয়েছে।

বিভিন্ন ক্লিনিকে পদ্ধতির দাম সামান্য পরিবর্তিত হয়। একটি নির্দেশনা তৈরি করা হয়েছে যা আপনাকে নিরাপত্তা এবং দক্ষতার জন্য সমস্ত প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করতে দেয়।

রেডিওআয়োডিন চিকিত্সা আপনাকে দ্রুত এবং ব্যথাহীনভাবে থাইরয়েড রোগের কারণ নির্মূল করতে দেয়। এটি স্বাস্থ্যের জন্য ন্যূনতম ঝুঁকি সহ হারিয়ে যাওয়া সুস্বাস্থ্য ফিরে পাওয়ার একটি আধুনিক উপায়।

থাইরয়েড রোগের চিকিৎসায়, তেজস্ক্রিয় আয়োডিন ব্যবহার করা যেতে পারে। এই আইসোটোপের নিজস্ব বিপজ্জনক বৈশিষ্ট্য রয়েছে, তাই শরীরে এর প্রবর্তনের পদ্ধতিটি একচেটিয়াভাবে একজন উচ্চ যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে করা উচিত।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন - থাইরয়েড গ্রন্থির চিকিত্সা

আইসোটোপ পদ্ধতির নিম্নলিখিত সুবিধা রয়েছে:

• কোন পুনর্বাসন সময়কাল নেই;
• ত্বকে কোন দাগ এবং অন্যান্য নান্দনিক ত্রুটি নেই;
• প্রক্রিয়া চলাকালীন কোন অবেদনিক ব্যবহার করা হয় না।

যাইহোক, তেজস্ক্রিয় আয়োডিন চিকিত্সার ত্রুটি রয়েছে:

1. আইসোটোপের জমে কেবল থাইরয়েড গ্রন্থি নয়, ডিম্বাশয় এবং প্রোস্টেট সহ শরীরের অন্যান্য টিস্যুতেও পরিলক্ষিত হয়। এই কারণে, পদ্ধতির পরে পরবর্তী ছয় মাস রোগীদের সাবধানে সুরক্ষিত করা উচিত। উপরন্তু, আইসোটোপের প্রবর্তন হরমোন উৎপাদনে ব্যাঘাত ঘটায়, যা ভ্রূণের বিকাশকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। সন্তান জন্মদানের বয়সী মহিলাদের গর্ভধারণে 2 বছর বিলম্ব করতে হবে।
2. টিয়ার নালীর সংকীর্ণতা এবং লালা গ্রন্থির কার্যকারিতার পরিবর্তনের কারণে, এই শরীরের সিস্টেমগুলির কার্যকারিতায় ত্রুটি লক্ষ্য করা যায়।

তেজস্ক্রিয় (আরও প্রায়শই I-131) আয়োডিন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়:

• থাইরয়েড গ্রন্থি উপর neoplasms;
• থাইরোটক্সিকোসিস;
• থাইরয়েড গ্রন্থির অপারেশন;
• পোস্টোপারেটিভ জটিলতার ঝুঁকি।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে থাইরোটক্সিকোসিসের চিকিত্সা

এই থেরাপি ভালো ফলাফল দেয়। তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিত্সা কার্যকর হওয়ার জন্য, গ্রন্থি টিস্যু দ্বারা শোষিত I-131 এর ডোজ 30-40 গ্রাম হওয়া উচিত। আইসোটোপের এই পরিমাণ একবারে বা ভগ্নাংশে শরীরে প্রবেশ করতে পারে (2-3 সালে ডোজ)। থেরাপির পরে, হাইপোথাইরয়েডিজম হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগীদের Levothyroxine নির্ধারিত হয়।

পরিসংখ্যান অনুসারে, যাদের নির্ণয় করা হয়েছে, একটি আইসোটোপ দিয়ে চিকিত্সা করার পরে, রোগটি 3-6 মাস পরে পুনরাবৃত্তি হয়। এই ধরনের রোগীদের তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে বারবার থেরাপি দেওয়া হয়। থাইরোটক্সিকোসিসের চিকিত্সায় 3টিরও বেশি কোর্সের জন্য I-131 এর ব্যবহার রেকর্ড করা হয়নি। বিরল ক্ষেত্রে, রোগীদের ক্ষেত্রে তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপি ব্যর্থ হয়। এটি আইসোটোপের থাইরোটক্সিকোসিসের প্রতিরোধে পরিলক্ষিত হয়।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে থাইরয়েড ক্যান্সারের চিকিৎসা

আইসোটোপ শুধুমাত্র সেই রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয় যাদের অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ফলে ক্যান্সার ধরা পড়েছে। প্রায়শই, এই জাতীয় থেরাপি ফলিকুলার বা প্যাপিলারি ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির উচ্চ ঝুঁকিতে পরিচালিত হয়। তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে থাইরয়েড গ্রন্থির চিকিত্সা করা হয় অবশিষ্ট টিস্যুগুলির উপস্থিতিতে যা I-131 শোষণ করে এবং জমা করে। এর আগে, একটি সিন্টিগ্রাফি সঞ্চালিত হয়।

আইসোটোপ নিম্নলিখিত ডোজে রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়:

• থেরাপির সময় - 3.7 জিবিকিউ;
• ক্ষেত্রে যখন মেটাস্টেসগুলি লিম্ফ নোডগুলিকে প্রভাবিত করে - 5.55 GBq;
• হাড়ের টিস্যু বা ফুসফুসের ক্ষতি সহ - 7.4 GBq।

থাইরয়েডেক্টমির পরে তেজস্ক্রিয় আয়োডিন

I-131 মেটাস্টেস সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়। অস্ত্রোপচারের 1-1.5 মাস পরে, তেজস্ক্রিয় আয়োডিন ব্যবহার করে একটি সিনটিগ্রাফি করা হয়। এই ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি আরো কার্যকর বলে মনে করা হয়। রেডিওগ্রাফি মেটাস্টেস সনাক্ত করার একটি কম নির্ভরযোগ্য উপায়। ফলাফল ইতিবাচক হলে, তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপি নির্ধারিত হয়। এই ধরনের চিকিত্সা ক্ষত ধ্বংস লক্ষ্য করা হয়।

রেডিও আয়োডিন থেরাপির জন্য প্রস্তুতি

চিকিত্সার পরে রোগীর অবস্থা মূলত ডাক্তারের নির্দেশাবলী মেনে চলার উপর নির্ভর করে। প্রক্রিয়াটির প্রস্তুতি কতটা ভালভাবে সম্পন্ন হয়েছিল তা এখানে শেষ ভূমিকা দেওয়া হয়নি। এটি নিম্নলিখিত নিয়ম অন্তর্ভুক্ত:

1. আপনি গর্ভবতী না তা নিশ্চিত করুন।
2. যদি একটি শিশু থাকে, তাহলে এটি কৃত্রিম খাওয়ানোতে স্থানান্তর করুন।
3. আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন। রেডিও আয়োডিন থেরাপির 2-3 দিন আগে, তাদের সেবন বন্ধ করা উচিত।
4. একটি বিশেষ ডায়েটে লেগে থাকুন।
5. আয়োডিন দিয়ে ক্ষত এবং কাটার চিকিত্সা করবেন না।
6. নোনা জলে গোসল করা এবং সমুদ্রের বাতাসে শ্বাস নেওয়া নিষিদ্ধ। পদ্ধতির এক সপ্তাহ আগে, উপকূলে হাঁটা পরিত্যাগ করা উচিত।

উপরন্তু, রেডিও আয়োডিন থেরাপির কয়েক দিন আগে, ডাক্তার রোগীর শরীর দ্বারা I-131 শোষণের তীব্রতা নির্ধারণের জন্য একটি পরীক্ষা পরিচালনা করবেন। থাইরয়েড গ্রন্থির তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপি সঞ্চালিত হওয়ার অবিলম্বে, সকালে একটি TSH পরীক্ষা নেওয়া উচিত। এছাড়াও, পদ্ধতির 6 ঘন্টা আগে, আপনার খাওয়া বন্ধ করা উচিত, এবং জল পান করা উচিত - 2 ঘন্টা আগে।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের আগে ডায়েট করুন

এই জাতীয় পুষ্টি ব্যবস্থা পদ্ধতির 2 সপ্তাহ আগে নির্ধারিত হয়। এটি থেরাপির 24 ঘন্টা পরে শেষ হয়। তেজস্ক্রিয় আয়োডিন চিকিত্সার আগে একটি আয়োডিন-মুক্ত খাদ্য নিম্নলিখিত খাবারের উপর নিষেধাজ্ঞা অন্তর্ভুক্ত করে:

• ডিম এবং তাদের ধারণকারী খাদ্য;
• সীফুড;
• লাল, বৈচিত্রময় এবং লিমা মটরশুটি;
• চকোলেট এবং পণ্য যেখানে এটি উপস্থিত;
• পনির, ক্রিম, আইসক্রিম এবং অন্যান্য দুধ;
• খাবার, যার প্রস্তুতির সময় আয়োডিনযুক্ত লবণ যোগ করা হয়েছিল;
• সয়া সস পণ্য.

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন - পদ্ধতিটি কীভাবে সঞ্চালিত হয়

I-131 মৌখিকভাবে নেওয়া হয়: রোগী আইসোটোপ ধারণকারী জেলটিন-লেপা ক্যাপসুল গিলে ফেলে। এই বড়িগুলি গন্ধহীন এবং স্বাদহীন। এগুলি অবশ্যই দুই গ্লাস জল দিয়ে গিলতে হবে (রস, সোডা এবং অন্যান্য পানীয় অগ্রহণযোগ্য)। এই ক্যাপসুলগুলো চিবাবেন না! কিছু ক্ষেত্রে, তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের সাথে বিষাক্ত গলগন্ডের চিকিত্সা তরল আকারে রাসায়নিক এজেন্ট ব্যবহার করে করা হয়। এই জাতীয় আয়োডিন গ্রহণের পরে, রোগীকে তার মুখ ভালভাবে ধুয়ে ফেলতে হবে। পদ্ধতির পরের ঘন্টায়, খাওয়া এবং পান করা নিষিদ্ধ।

রোগীর জন্য, তেজস্ক্রিয় আয়োডিন অনেক উপকারী - এটি রোগের সাথে মানিয়ে নিতে সাহায্য করে। রোগীর দর্শনার্থী এবং তার সংস্পর্শে থাকা অন্যান্য ব্যক্তিদের জন্য, আইসোটোপ অত্যন্ত বিপজ্জনক। এই রাসায়নিক উপাদানটির অর্ধ-জীবন 8 দিন। যাইহোক, হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরেও, অন্যদের রক্ষা করার জন্য, রোগীর সুপারিশ করা হয়:

1. অন্য সপ্তাহের জন্য, চুম্বন এবং অন্তরঙ্গ সম্পর্ক সম্পর্কে ভুলে যান।
2. হাসপাতালে ব্যবহৃত ব্যক্তিগত জিনিসপত্র ধ্বংস করুন (বা 6-8 সপ্তাহের জন্য একটি ভারী প্লাস্টিকের ব্যাগে রাখুন)।
3. নিরাপদে সুরক্ষিত।
4. ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি জিনিসপত্র পরিবারের অন্যান্য সদস্যদের থেকে আলাদা রাখুন।

থাইরয়েড গ্রন্থির তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের সাথে চিকিত্সা - পরিণতি

শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের কারণে, চিকিত্সার পরে জটিলতা দেখা দিতে পারে। তেজস্ক্রিয় আয়োডিন শরীরের জন্য নিম্নলিখিত পরিণতি তৈরি করে:

• গিলতে অসুবিধা;
• ঘাড়ে ফুলে যাওয়া;
• বমি বমি ভাব
• গলায় পিণ্ড;
• শক্তিশালী তৃষ্ণা;
• স্বাদ উপলব্ধি বিকৃতি;
• বমি.

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

যদিও থেরাপির এই পদ্ধতিটি রোগীর জন্য নিরাপদ বলে মনে করা হয়, তবে এর খারাপ দিকও রয়েছে। তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের সাথে বিকিরণ নিম্নলিখিত সমস্যাগুলি নিয়ে আসে:

• দৃষ্টি অবনতি;
• বিদ্যমান দীর্ঘস্থায়ী ব্যাধিগুলিকে বাড়িয়ে তোলে;
• তেজস্ক্রিয় আয়োডিন ওজন বৃদ্ধিতে অবদান রাখে;
• পেশী ব্যথা এবং বর্ধিত ক্লান্তি পরিলক্ষিত হয়;
• রক্তের গুণমান খারাপ হয় (প্লেটলেট এবং লিউকোসাইটের সামগ্রী হ্রাস পায়);
• হরমোন উত্পাদন হ্রাসের পটভূমির বিরুদ্ধে, হতাশা এবং অন্যান্য মানসিক ব্যাধি বিকাশ করে;
• পুরুষদের মধ্যে, সক্রিয় স্পার্মাটোজোয়া সংখ্যা হ্রাস পায় (বন্ধ্যাত্বের ঘটনাগুলি রেকর্ড করা হয়েছে);
• উন্নয়নের ঝুঁকি বৃদ্ধি।

কোনটি ভাল - তেজস্ক্রিয় আয়োডিন বা সার্জারি?

কোন একক উত্তর নেই, কারণ প্রতিটি কেস স্বতন্ত্র। শুধুমাত্র একজন ডাক্তার নির্ধারণ করতে পারেন যে প্রদত্ত রোগীর জন্য সবচেয়ে কার্যকর কি হবে - তেজস্ক্রিয় আয়োডিন বা সার্জারি। থাইরয়েড গ্রন্থির প্যাথলজি মোকাবেলার একটি পদ্ধতি বেছে নেওয়ার আগে, তিনি বিভিন্ন কারণ বিবেচনা করবেন: রোগীর বয়স, দীর্ঘস্থায়ী রোগের উপস্থিতি, রোগের ক্ষতির মাত্রা ইত্যাদি। ডাক্তার অবশ্যই রোগীকে নির্বাচিত পদ্ধতির বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে বলবেন এবং তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের পরে পরিণতি বর্ণনা করবেন।

থাইরয়েড গ্রন্থির রেডিওআইডিন থেরাপি অর্ধ শতাব্দী ধরে অনুশীলন করা হয়েছে। পদ্ধতিটি শরীরে প্রবেশ করে আয়োডিন শোষণ করার জন্য থাইরয়েড গ্রন্থির বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে। থাইরয়েড গ্রন্থিতে প্রবেশের পর আয়োডিনের তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ এর কোষগুলোকে ধ্বংস করে দেয়। এইভাবে, হরমোনের অত্যধিক উত্পাদন অবরুদ্ধ হয়, যা এই রোগের দিকে পরিচালিত করে। এই ধরনের থেরাপির জন্য পুনর্বাসনের সময় স্বাস্থ্যবিধি প্রয়োজনীয়তাগুলির সাথে প্রস্তুতি এবং সম্মতি প্রয়োজন। যাইহোক, অস্ত্রোপচারের তুলনায় তেজস্ক্রিয় আয়োডিন চিকিত্সার সুবিধা রয়েছে।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন কি

60 বছরেরও বেশি সময় ধরে থাইরয়েড গ্রন্থির চিকিৎসার জন্য তেজস্ক্রিয় আয়োডিন ব্যবহার করা হয়েছে। আয়োডিন-131 (I-131) হল আয়োডিনের একটি কৃত্রিমভাবে তৈরি তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ। এর অর্ধ-জীবন 8 দিন। ক্ষয়ের ফলে, বিটা এবং গামা বিকিরণ নির্গত হয়, উৎস থেকে অর্ধ থেকে দুই মিলিমিটার দূরত্বে ছড়িয়ে পড়ে।

পদ্ধতিটি থাইরয়েড গ্রন্থির শরীরের সমস্ত আয়োডিন শোষণ করার ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে। তাছাড়া, এর বৈচিত্র্য কোন ব্যাপার না। থাইরয়েড গ্রন্থিতে প্রবেশ করার পর, I-131 এর কোষ এবং এমনকি (অ্যাটিপিকাল) থাইরয়েড গ্রন্থির বাইরে অবস্থিত কোষগুলিকে ধ্বংস করে।

আয়োডিনের তেজস্ক্রিয় ফর্ম জলে দ্রবীভূত হয়, বায়ুবাহিত হতে পারে, তাই এই পদার্থের সাথে চিকিত্সার জন্য কঠোর সতর্কতা প্রয়োজন।

রেডিও আয়োডিন থেরাপি কার জন্য?

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে থাইরোটক্সিকোসিসের চিকিত্সা করা হয় কারণ শরীরকে বিষাক্ত করে এমন একটি হরমোনের অত্যধিক উত্পাদনকে দমন করার প্রয়োজন হয়।

রেডিও আয়োডিন থেরাপি নির্দেশিত হয়:

• কারণে thyrotoxicosis সঙ্গে;
• থাইরয়েড গ্রন্থির অনকোলজিকাল রোগের সাথে;
• থাইরয়েড গ্রন্থির অনকোলজিকাল নিউওপ্লাজমের অবশিষ্টাংশ এবং মেটাস্ট্যাসিস পরিত্রাণ পাওয়ার পরে (বিমোচন);
• স্বায়ত্তশাসিত adenomas সঙ্গে;
• পূর্ববর্তী হরমোন চিকিত্সার অসন্তোষজনক ফলাফল সহ।

অস্ত্রোপচার এবং হরমোন চিকিত্সার সাথে তুলনা করলে রেডিওআয়োডিন থেরাপি সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি।

থাইরয়েড গ্রন্থির অস্ত্রোপচারের ক্ষতিকর দিক:

• অবেদন এর অনিবার্যতা;
• সীম নিরাময়ের দীর্ঘ সময়কাল;
• ভোকাল কর্ডের ক্ষতির ঝুঁকি;
• প্যাথোজেনিক কোষের সম্পূর্ণ অপসারণের কোন গ্যারান্টি নেই।

হরমোন থেরাপিরও অনেক অপ্রত্যাশিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।

থাইরয়েড কিভাবে তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়?

যখন সমস্ত পরীক্ষা পাস করা হয় এবং থাইরয়েড গ্রন্থির অধ্যয়ন সম্পন্ন হয়, ডাক্তার, রোগীর সাথে একসাথে, থেরাপিউটিক পদ্ধতির তারিখ নির্ধারণ করে। প্রথমবার এর কার্যকারিতা প্রায় 90%। পুনরাবৃত্তি হলে, চিত্রটি 100% পৌঁছে যায়।

সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক সময়কাল তিনটি পর্যায়ে বিভক্ত: প্রস্তুতিমূলক, পদ্ধতি নিজেই এবং পুনর্বাসনের সময়। এগুলি কী তা আগে থেকেই জেনে নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যাতে ডাক্তারের কাছ থেকে কোনও প্রয়োজনীয়তা বা প্রশ্ন অবাক করে না নেওয়া হয়। রোগীর পক্ষ থেকে বোঝাপড়া এবং সহযোগিতা সফল পদ্ধতির সম্ভাবনা বাড়ায়।

প্রশিক্ষণ

রেডিও আয়োডিন থেরাপির আগে একটি আয়োডিন-মুক্ত খাদ্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হস্তক্ষেপ বলে মনে করা হয়। পিরিয়ডের শুরুতে ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা হয়, তবে পদ্ধতির দুই সপ্তাহ আগে আসে না। এই সময়ে থাইরয়েড গ্রন্থির কাজ হল আয়োডিনের জন্য "ক্ষুধার্ত হওয়া" যাতে I-131 শরীরে প্রবেশ করে, সর্বাধিক ডোজ থাইরয়েড গ্রন্থিতে যায়। সর্বোপরি, যদি এতে যথেষ্ট আয়োডিন থাকে তবে ওষুধের ডোজটি কেবল শোষিত হবে না। তাহলে সমস্ত প্রচেষ্টা বৃথা যাবে।

রেডিও আয়োডিন থেরাপির আগে, মহিলাদের একটি গর্ভাবস্থা পরীক্ষা করা উচিত।

ডায়েট থেকে বাদ দিন:

• সীফুড, বিশেষ করে সামুদ্রিক শৈবাল;
• সয়া এবং অন্যান্য legumes;
• পণ্য লাল রঙ্গিন;
• আয়োডিনযুক্ত লবণ;
• যে কোন ঔষধ।

থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোনের ঘনত্ব অবশ্যই বাড়াতে হবে যাতে থাইরয়েড গ্রন্থির কোষগুলি যতটা সম্ভব আয়োডিন শোষণ করে। এর পরিমাণ আদর্শের চেয়ে বেশি হওয়া উচিত।

পদ্ধতি

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে থাইরয়েড গ্রন্থির চিকিত্সা একটি হাসপাতালে সঞ্চালিত হয়। আপনার সাথে অনেক কিছু নেওয়ার দরকার নেই, কারণ আপনি সেগুলি যেভাবেই ব্যবহার করতে পারবেন না। পদ্ধতির আগে, চিকিৎসা কর্মীরা নিষ্পত্তিযোগ্য পোশাক সরবরাহ করে। ডিসচার্জ না হওয়া পর্যন্ত রোগীকে তার জিনিসপত্র জমা দিতে হবে।

ডাক্তার আয়োডিন 131 সহ একটি ক্যাপসুল গ্রহণের পরামর্শ দেন, প্রচুর পানি পান করেন। কিছু ক্লিনিক আয়োডিন দ্রবণ ব্যবহার করে। যেহেতু একটি তেজস্ক্রিয় আইসোটোপের প্রবর্তন সুস্থ মানুষের জন্য অনিরাপদ, তাই চিকিৎসা কর্মীরা রুমে উপস্থিত নেই এবং রোগীর এখন বিচ্ছিন্নতা প্রয়োজন।

কয়েক ঘন্টা পরে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি উপস্থিত হতে পারে:

• মাথা ঘোরা;
• বমি বমি ভাব এমনকি বমি পর্যন্ত;
• তেজস্ক্রিয় আয়োডিন জমা হওয়ার জায়গাগুলি আঘাত করে এবং ফুলে যায়;
• মুখের মধ্যে শুষ্কতা;
• চোখ শুকিয়ে যায়;
• স্বাদ পরিবর্তনের উপলব্ধি।

টক ক্যান্ডি, পানীয় (আপনি সেগুলি নিতে পারেন) শুষ্ক মুখ এড়াতে সাহায্য করে।

পুনর্বাসন

পদ্ধতির পরে প্রথম দিন, আচরণের নিয়ম এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নির্ধারিত হয়। এগুলি অবশ্যই পর্যবেক্ষণ করা উচিত যাতে আয়োডিন যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শরীর ছেড়ে যায় এবং অন্যদের ক্ষতি না করে।

• প্রচুর পানি পান করতে;
• দিনে 1-2 বার গোসল করুন;
• শরীরের সংস্পর্শে নিয়মিত অন্তর্বাস এবং পোশাক পরিবর্তন করুন;
• পুরুষদের শুধুমাত্র বসে থাকা অবস্থায় প্রস্রাব করার নির্দেশ দেওয়া হয়;
• টয়লেট পরিদর্শন করার পরে, জল 2 বার ফ্লাশ করুন;
• আত্মীয়স্বজন এবং অন্যান্য লোকেদের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ করবেন না, বিশেষ করে নিষেধাজ্ঞা গর্ভবতী মহিলা এবং শিশুদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।

কয়েক দিন পরে, ডাক্তার আরও ওষুধের চিকিত্সার জন্য স্কিম নির্ধারণ করে। গামা বিকিরণ স্ক্যান করে, মেটাস্টেসের অবস্থান চিহ্নিত করা হয়।

চিকিত্সার প্রধান লক্ষ্য - থাইরয়েড গ্রন্থির প্যাথলজিকাল টিস্যু ধ্বংস - প্রক্রিয়াটির কয়েক মাস পরেই অর্জন করা হয়।

রেডিও আয়োডিন থেরাপির আগের দিন এবং সময় কী কী ওষুধ নেওয়া যেতে পারে এবং নেওয়া যাবে না

পদ্ধতির এক মাস আগে, লেভোথাইরক্সিন, একটি সিন্থেটিক থাইরয়েড হরমোন, বাতিল করা হয়। এই ওষুধটি বাতিল করার ফলে বিষণ্নতা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ওজন বৃদ্ধি, শুষ্ক ত্বকের মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। এটি আদর্শ হিসাবে বিবেচিত হয়।

মাল্টিভিটামিন কমপ্লেক্স, কাশির ওষুধ, আয়োডিনযুক্ত পুষ্টিকর পরিপূরকগুলি একপাশে রেখে দিতে হবে।

আপনাকে গ্রহণ করা বন্ধ করতে হবে:

• thyreostatics (Tyrozol, Mercazolil);
• আয়োডিন ধারণকারী কোনো ওষুধ (অ্যামিওডারোন);
• বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য প্রচলিত আয়োডিন।

যাদের জন্য থেরাপি contraindicated হয়

ভ্রূণের বৃদ্ধির সময় বিচ্যুতি হওয়ার সম্ভাবনার কারণে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য রেডিওআইডিন থেরাপি নিষিদ্ধ।

গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়, ডাক্তার আপনাকে ছয় মাস বা এক বছরের জন্য গর্ভধারণ স্থগিত করার পরামর্শ দেবেন। তাছাড়া উভয় লিঙ্গের ক্ষেত্রেই নিষেধাজ্ঞা প্রযোজ্য। যদি গর্ভাবস্থা ইতিমধ্যেই ঘটে থাকে তবে বিশেষজ্ঞ থেরাপির বিকল্প পদ্ধতির পরামর্শ দেবেন।

I-131 চিকিত্সা এর সাথে বেমানান:

• স্তন্যপান
• পেটের আলসার এবং ডুওডেনাল আলসার;
• রেনাল এবং হেপাটিক অপ্রতুলতা।

পদ্ধতিটি 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্যও উপযুক্ত নয়।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন গ্রহণকারী ব্যক্তি কি অন্যদের জন্য বিপজ্জনক

I-131-এর অর্ধ-জীবন হল 8 দিন। এটি সেই সময়কাল যেখানে থাইরয়েড গ্রন্থি বিকিরণিত হয়। দেহ ত্যাগ করা পদার্থ তার গুণাবলীর পরিবর্তন করে না। একজন রোগীর জন্য, থাইরয়েড গ্রন্থির এই ধরনের বিকিরণ একটি লক্ষ্যযুক্ত থেরাপিউটিক প্রভাব। কিন্তু একটি আইসোটোপের স্থানান্তর যা অন্যদের কাছে বিকিরণ নির্গত করে তা নেতিবাচক পরিণতিতে অবদান রাখতে পারে।

অতএব, পুনর্বাসনের সময়কালে, অন্য লোকেদের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের অনুমতি নেই: আলিঙ্গন, চুম্বন, এমনকি একই বিছানায় ঘুমানো। এক মাসের জন্য অসুস্থ ছুটি। শিশুদের প্রতিষ্ঠানের কর্মচারীদের জন্য, অসুস্থ ছুটি দুই পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।

থাইরয়েড গ্রন্থির তেজস্ক্রিয় আয়োডিন চিকিত্সার ফলাফল

আয়োডিন -131 ব্যবহারের কিছু নেতিবাচক ফলাফল রয়েছে। তাদের বিকাশ সম্ভব, তবে প্রয়োজনীয় নয়:

• ছোট অন্ত্রের টিউমার;
• অটোইমিউন অপথালমোপ্যাথি;
• আজীবন হরমোন থেরাপির প্রয়োজন;
• পুরুষদের মধ্যে, শুক্রাণুর কার্যকলাপ হ্রাস পায়, অস্থায়ী বন্ধ্যাত্ব সম্ভব (দুই বছর পর্যন্ত);
• মহিলাদের মধ্যে, মাসিক অনিয়ম সম্ভব। এটি এক বছরের জন্য গর্ভাবস্থা এড়াতে প্রয়োজন, বুকের দুধ খাওয়ানো প্রত্যাখ্যান।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের সারাজীবন নিয়মিত চেক-আপ করা উচিত।

কোথায় মস্কোতে আপনি চিকিত্সা পেতে পারেন এবং কত খরচ হয়

এ ধরনের সেবা প্রদানকারী ক্লিনিকের সংখ্যা কম। এটি রেডিওলজিক্যাল নিরাপত্তার জন্য উচ্চ প্রয়োজনীয়তা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।

• রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের FGBOU DPO RMANPO-এর ক্লিনিক, হাই-টেক মেডিকেল কেয়ার এবং স্বেচ্ছাসেবী মেডিকেল ইন্স্যুরেন্স প্রোগ্রামগুলির কাঠামোর মধ্যে, আয়োডিনের তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ দিয়ে বিনামূল্যে থেরাপি সরবরাহ করে।
• এফএসবিআই "এন্ডোক্রিনোলজিকাল রিসার্চ সেন্টার" 30 থেকে 73 হাজার রুবেল মূল্যে রেডিওআইডিন থেরাপি পরিচালনা করে।
• রাশিয়ান সায়েন্টিফিক সেন্টার ফর রোন্টজেন রেডিওলজিতে, পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে 24-75 হাজার রুবেল পরিসরে থেরাপি করা হয়।

তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের ব্যবহার হরমোনের ব্যাধি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে এবং থাইরয়েড টিউমার ধ্বংস করে। এই ধরনের ভ্রমণ অত্যন্ত কার্যকর, যদিও এটি সম্পূর্ণ নিরাপদ নয়।

থাইরয়েড সমস্যাগুলি মৌলিক ফাংশনগুলির লঙ্ঘন বা অঙ্গের গঠনের পরিবর্তনে উদ্ভাসিত হয়। তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে চিকিত্সা রোগ থেকে মুক্তি পাওয়ার অন্যতম বিকল্প। পদ্ধতিটি 1941 সাল থেকে রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার প্রক্রিয়ায় ব্যবহৃত হচ্ছে।

পদ্ধতি কর্ম

কৌশলটির সারমর্ম বোঝার জন্য, তেজস্ক্রিয় আয়োডিন কী তা বোঝা দরকার। এটি একটি চিকিৎসাগতভাবে প্রাপ্ত ওষুধ যা আয়োডিন I-131 এর একটি আইসোটোপ। অনন্য প্রভাব থাইরয়েড গ্রন্থির ক্ষতিকারক থাইরোসাইট কোষগুলির ধ্বংসের পাশাপাশি সেলুলার স্তরে ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলির ধ্বংস দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই ক্ষেত্রে, রোগীকে সম্পূর্ণরূপে বিকিরণ করা হয় না।

তবে এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে ধ্বংসটি বেদনাদায়ক ক্ষতযুক্ত টিস্যুগুলির সাথে সুস্থ কোষগুলিকেও প্রভাবিত করে।

একটি গুরুত্বপূর্ণ গুণ হ'ল বিটা রশ্মির কম অনুপ্রবেশকারী প্রভাব, যা গ্রন্থির পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির জন্য কোনও হুমকি সৃষ্টি করে না।

ফলাফল হল হাইপোথাইরয়েডিজমের জন্য অঙ্গটির কার্যকরী ক্ষমতার বাধা, এবং প্রক্রিয়াটির বিপরীততা অসম্ভব। রোগের উপস্থিতি চিকিত্সার ফলাফলের ফলাফল হিসাবে বিবেচিত হয়, তবে জটিলতা নয়।আরও, রোগী প্রতিস্থাপন থেরাপির কোর্স নিতে বাধ্য, যা কার্যকরভাবে বিকিরণ এক্সপোজারের সমস্ত পরিণতি দূর করে। এছাড়াও, থাইরোটক্সিকোসিসের ক্ষেত্রে থেরাপি প্রয়োজন।

থাইরোটক্সিকোসিস এমন একটি রোগ যেখানে থাইরয়েড গ্রন্থি অতিরিক্ত হরমোন তৈরি করে, যা পুরো জীবের কার্যকলাপে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া জানায়।

গুরুত্বপূর্ণ ! তেজস্ক্রিয় আয়োডিন দিয়ে চিকিত্সার জন্য একটি সতর্ক দৃষ্টিভঙ্গি প্রয়োজন এবং কমপক্ষে কয়েক মাস স্থায়ী হয়। শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট সময় অতিবাহিত হওয়ার পরে, ডাক্তার সঠিকভাবে থেরাপির ইতিবাচক ফলাফল নির্ধারণ করতে সক্ষম হবেন।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ওষুধের সঞ্চয় শুধুমাত্র গ্রন্থিতে ঘটে, টিস্যুতে সঠিক প্রভাবে অবদান রাখে যা RIT জমা করার প্রবণতা রাখে। অতএব, রোগ নিরাময়ের প্রক্রিয়ায় শরীরের অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলি কোনওভাবেই ক্ষতিগ্রস্থ হয় না।আয়োডিনের ব্যবহার নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়:

• ছড়িয়ে পড়া বিষাক্ত গলগন্ডের রোগ;
• সৌম্য নোডুলার জংশনের উপস্থিতির কারণে হাইপোথাইরয়েডিজম;
• থাইরোটক্সিকোসিস, হাইপোথাইরয়েডিজমের ফলে উদ্ভাসিত;
• থাইরয়েড ক্যান্সার;
• ক্যান্সারের পরে অস্ত্রোপচারের জটিলতার পরিণতি, যার ঝুঁকি অবিশ্বাস্যভাবে বেশি।

অ্যাকশন আরজেটি

একটি নিয়ম হিসাবে, চিকিত্সার অ্যাপয়েন্টমেন্ট থাইরয়েড গ্রন্থি সম্পূর্ণ অপসারণের পরে ঘটে। আংশিক অপসারণ বা রক্ষণশীল চিকিত্সা এই ধরনের পদ্ধতির জন্য অনুকূল নয়। আয়োডাইডগুলি রক্ত ​​থেকে টিস্যু তরলে প্রবেশ করে এবং আয়োডিন অনাহারের সময়, নিঃসরণ কোষগুলি সক্রিয়ভাবে RIT গ্রাস করে। তাছাড়া, গবেষণা দেখায় যে ক্যান্সার কোষগুলি ওষুধের সাথে বিশেষভাবে ভাল যোগাযোগ করে.

তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের সাথে চিকিত্সার একটি প্রধান লক্ষ্য রয়েছে - রোগীর দেহে থাইরয়েড গ্রন্থির অবশিষ্টাংশ সম্পূর্ণ অপসারণ করা। এমনকি সবচেয়ে দক্ষ অপারেশনও অঙ্গের কোষগুলির চূড়ান্ত নিষ্পত্তির গ্যারান্টি দিতে পারে না এবং আয়োডিন ক্ষতিকারক এবং আবার ক্যান্সারের টিউমারে পরিণত হতে পারে এমন সমস্ত কিছুকে "পরিষ্কার" করে।

আয়োডিন আইসোটোপের ধ্বংসাত্মক বৈশিষ্ট্যটি কেবল অবশিষ্ট টিস্যুকেই নয়, মেটাস্টেস, টিউমারকেও প্রভাবিত করে, যা ডাক্তারকে সাবধানে এবং সহজেই থাইরোগ্লোবুলিনের ঘনত্ব নিরীক্ষণ করতে দেয়। বিশেষত, এটি জানা যায় যে থাইরয়েড গ্রন্থি যেখানে অবস্থিত ছিল সেখানে, লালা গ্রন্থিগুলিতে, পাচনতন্ত্র এবং জিনিটোরিনারি সিস্টেমে আইসোটোপের একটি বড় শতাংশ জমা হয়। স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলিতে আইসোটোপ ক্যাপচার রিসেপ্টরগুলির বিচ্ছিন্ন ঘটনা লক্ষ্য করা গেছে।সুতরাং একটি সাধারণ স্ক্যান শুধুমাত্র থাইরয়েড গ্রন্থির কাছাকাছি অবস্থিত অঙ্গ এবং টিস্যুতে মেটাস্টেসের বিকাশ প্রকাশ করবে না, বরং আরও দূরবর্তীও।

কৃত্রিমভাবে তৈরি ওষুধে বিকিরণ থাকে, আয়োডিনের কোনো স্বাদ বা গন্ধ থাকে না। অ্যাপ্লিকেশনটি একটি তরল পদার্থ বা একটি সিল করা ক্যাপসুলের আকারে এককালীন ব্যবহার হিসাবে দেখানো হয়েছে। ওষুধটি রোগীর শরীরে প্রবেশ করার পরে, একটি নির্দিষ্ট ডায়েট এবং কিছু পদ্ধতি প্রয়োজন:

1. 120 মিনিটের জন্য কঠিন খাবার গ্রহণ করতে অস্বীকার করুন;
2. নিজেকে প্রচুর পরিমাণে রস, জল অস্বীকার না করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেহেতু যে ওষুধটি গ্রন্থি টিস্যুতে যায় না তা প্রস্রাবে নির্গত হয়;
3. দিনের প্রথমার্ধে (12 ঘন্টা) পদ্ধতির পরে, প্রতি ঘন্টায় প্রস্রাব হওয়া উচিত - এটি অবশ্যই পর্যবেক্ষণ করা উচিত;
4. থাইরয়েড গ্রন্থির জন্য ওষুধ গ্রহণ RIT এর 2 দিনের আগে নির্দেশিত হয় না;
5. যোগাযোগের সীমাবদ্ধতা এবং অন্যান্য লোকেদের সাথে যোগাযোগ 1-2 দিনের মধ্যে দেখানো হয়েছে।

পদ্ধতির আগে প্রস্তুতিমূলক ব্যবস্থা

হাসপাতালে, একজন অভিজ্ঞ নার্সের নির্দেশনায় এক্সপোজারের প্রস্তুতি নেওয়া হয়। তবে এখনও কী করা দরকার তা জানার মতো:

1. আপনি থাইরোটক্সিকোসিস, অন্যান্য ওষুধের জন্য যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে ডাক্তারকে সতর্ক করতে ভুলবেন না। তাদের মধ্যে কিছু পদ্ধতির 3-4 দিন আগে বাতিল করতে হবে;
2. আয়োডিন থেরাপির সময়কালের জন্য গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতির নিশ্চিতকরণ আছে;
3. থাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা ওষুধের শোষণের তীব্রতার জন্য একটি পরীক্ষা করা সম্ভব, বিশেষত ক্যান্সারের ক্ষেত্রে অঙ্গটি অপসারণের পরে। এটি থাইরয়েড টিস্যুর উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি (সম্পূর্ণ) নির্দেশ করার জন্য ওষুধের জন্য প্রয়োজনীয় যা এখনও কাজ করতে পারে;
4. একটি আয়োডিন-মুক্ত খাদ্য বাধ্যতামূলক।এটি প্রয়োজনীয় যে শরীর সাধারণ আয়োডিনের অভাব থেকে ক্ষুধার্ত হতে শুরু করে। এটি ওষুধের আরও ভাল শোষণে সহায়তা করে এবং এছাড়াও (ক্যান্সারের ক্ষেত্রে থাইরয়েড গ্রন্থিটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হলে) শরীরে রোগের ফোকির সম্ভাব্য বিস্তার দেখতে।

আয়োডিন প্রত্যাখ্যান মানে লবণ সম্পূর্ণ প্রত্যাখ্যান নয়, কারণ অনেক রোগী ভয় পান। পণ্যগুলির একটি বিশেষ রেজিস্টার রয়েছে যা সম্পূর্ণরূপে আয়োডিন-মুক্ত খাদ্যের প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে, যা উপস্থিত চিকিত্সক সম্পর্কে কথা বলবেন।

ক্ষতিকর দিক

এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে এমনকি চিকিত্সার সবচেয়ে নিরীহ পদ্ধতিও শরীরের উপর প্রভাব ফেলে। এবং আরো তাই একটি তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ ব্যবহার. অতএব, নিম্নলিখিত স্বল্পমেয়াদী প্রকাশগুলি সম্ভব:

• জিহ্বায় ব্যথা, লালা গ্রন্থি;
• গলা ব্যথা, শুকনো মুখ;
• বমি, বমি বমি ভাব;
• স্বাদ sensations পরিবর্তন;
• গ্যাস্ট্রোডিউডেনাল প্রকাশের তীব্রতা, সেইসাথে সমস্ত দীর্ঘস্থায়ী রোগ;
• রক্তে লিউকোসাইট এবং প্লেটলেটের পরিমাণ হ্রাস;
• ক্লান্তি, বিষণ্নতা, স্নায়বিক ভাঙ্গন।

এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে গর্ভাবস্থায় তেজস্ক্রিয় আয়োডিন চিকিত্সা ভ্রূণের জন্য পরিণতি হতে পারে যা জীবনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়।

এমনকি যদি রোগীর ক্যান্সার, থাইরোটক্সিকোসিস থেকে নিরাময় হয়, তবে বুকের দুধ খাওয়ানো হয়, পদ্ধতির অ্যাপয়েন্টমেন্ট অসম্ভব। আপনার যদি ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন হয় তবে আপনাকে চিকিত্সার পরে কমপক্ষে 7-10 দিনের জন্য প্রাকৃতিক খাওয়ানো ত্যাগ করতে হবে।

উপসংহার

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যাই হোক না কেন, তেজস্ক্রিয় আয়োডিন চিকিত্সার ক্ষতির চেয়ে বেশি সুবিধা রয়েছে। থাইরয়েড গ্রন্থির ক্যান্সার এবং থাইরোটক্সিকোসিস থেকে মুক্তি পাওয়ার সম্ভাবনা বিবেচনা করে, রোগীরা এই বিশেষ পদ্ধতিটি বেছে নিতে পছন্দ করেন, যা অস্ত্রোপচারের বিপরীতে, দাগ ফেলে না এবং, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, সুস্থ টিস্যুগুলির কোনও ক্ষতি না করে সম্পূর্ণ নিরাময় করে।

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে পদ্ধতির পরে একটি ব্যয়বহুল পুনরুদ্ধারের কোর্সের কোন প্রয়োজন নেই, এবং অ্যানেশেসিয়ার কোন প্রয়োজন নেই।কিন্তু থাইরয়েড গ্রন্থি সম্পূর্ণ নির্মূল করার পরেও আর কখনও ক্যান্সারের হুমকি না হওয়ার জন্য, হরমোনের পটভূমি সম্পূর্ণরূপে স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত রোগীর ডাক্তারের দ্বারা পদ্ধতিগত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। পর্যবেক্ষণগুলি দেখায় যে রোগীর অবস্থা 12-15 দিন পরে সম্পূর্ণ স্বাভাবিক হয়। কিন্তু ক্যান্সারের প্রভাব পুরোপুরি বোঝা যায় না, তাই দ্বিতীয় সেশনের প্রয়োজন হতে পারে।