আমাদের সময়ে, আমাদের কাছে মানবদেহের সমন্বিত কাজের সমস্ত গোপনীয়তা আবিষ্কার করার অনেক সুযোগ রয়েছে। প্রগতিশীল বৈজ্ঞানিক গবেষণার জন্য ধন্যবাদ, এটি সবচেয়ে জটিল রোগ নিরাময় করা সম্ভব। এবং প্রধান জীবন রক্ষাকারী সর্বদা আধুনিক চিকিৎসা সরঞ্জাম।
আজ, অনেক লোক সবচেয়ে অপ্রত্যাশিত অসুস্থতার মুখোমুখি হয়। তাছাড়া, প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয়ই তাদের দ্বারা ভোগে। বয়স থ্রেশহোল্ড আজ একটি আপেক্ষিক ধারণা. সুতরাং, পরিসংখ্যান অনুযায়ী, কিডনি রোগ সামনের দিকে প্রদর্শিত হয়।
কিডনির জৈবিক কাজ
মানুষের কিডনি প্রস্রাব এবং রেচনতন্ত্রের প্রধান উপাদান। মানবদেহের তরল পদার্থকে ফিল্টার করাই তাদের মূল উদ্দেশ্য।
এই বৈশিষ্ট্যটি ছাড়াও, কিডনি বিষাক্ত পদার্থ এবং ক্ষতিকারক পদার্থের শরীরকে পরিষ্কার করে যা শরীরে প্রবেশ করে এবং অভ্যন্তরীণ চাপ বজায় রাখে, বিপাকীয় এবং হেমাটোপয়েটিক প্রক্রিয়াগুলিতে অংশ নেয়। অতএব, সমগ্র জীবের সম্পূর্ণ কার্যকারিতার জন্য কিডনির স্বাস্থ্য এত গুরুত্বপূর্ণ।
হেমোডায়ালাইসিস - এটা কি? পদ্ধতির বর্ণনা
দুর্ভাগ্যবশত, মাত্র কয়েকজনই আজ চমৎকার কিডনি স্বাস্থ্যের গর্ব করতে পারে। যখন এই অঙ্গগুলি তাদের প্রধান কাজটি মোকাবেলা করতে অস্বীকার করে - ফিল্টারিং, শরীর বিপাকীয় পণ্যগুলির সাথে রক্তের মাধ্যমে বিষাক্ত হয়, যা খারাপ স্বাস্থ্যের দিকে পরিচালিত করে। এই ধরনের বিষ জীবন এবং মৃত্যুর মধ্যে গুরুত্বপূর্ণ লাইন। শরীর ক্ষয়কারী পণ্যগুলিকে অপসারণ করতে পারে না, তাদের জমা করে এবং জমা করে, যা অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির ত্রুটির দিকে পরিচালিত করে। সমস্ত উপাদানের শারীরবৃত্তীয় মিথস্ক্রিয়ার শৃঙ্খল ভেঙে গেছে। সাধারণ প্রক্রিয়াটি মসৃণভাবে কাজ করা বন্ধ করে দেয়।
শরীর থেকে সমস্ত বিপাকীয় পণ্য অপসারণ করার জন্য, একটি হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতি সঞ্চালিত হয়। হেমোডায়ালাইসিস - এটা কি? এটি রক্ত শুদ্ধ করার লক্ষ্যে একটি কার্যকর চিকিৎসা পদ্ধতি।
হেমোডায়ালাইসিসের জন্য বয়স সীমা
রক্তের হেমোডায়ালাইসিসের কোনো ব্যবহারিক বয়স সীমা নেই। পুরো বিন্দুটি মানবদেহের অবস্থার মধ্যে রয়েছে। এই পদ্ধতিটি একটি শিশু এবং খুব বয়স্ক উভয়ের জন্য নির্ধারিত হতে পারে, এটি সমস্ত উপস্থিত চিকিত্সকের দ্বারা নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে।
কে হেমোডায়ালাইসিসের জন্য যোগ্য?
হেমোডায়ালাইসিস হল একটি রক্ত পরিশোধন যা একটি হাসপাতালে বাহিত হয় এবং আপনাকে যারা দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র রেনাল ব্যর্থতায় ভুগছেন তাদের জীবন দীর্ঘায়িত করতে দেয়। চিকিত্সার কার্যকারিতা রোগীদের চিকিত্সা করার ইচ্ছা এবং পদ্ধতিগুলির জন্য অর্থ প্রদানের আর্থিক ক্ষমতার উপর নির্ভর করে।
হেমোডায়ালাইসিসের জন্য কোন যন্ত্রপাতি ব্যবহার করা হয়?
কিডনি হেমোডায়ালাইসিস একটি কৃত্রিম কিডনি মেডিকেল ডিভাইস ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়, যা আপনাকে ইউরিয়া, পটাসিয়াম, ফসফরাস, সোডিয়াম থেকে রক্ত শুদ্ধ করতে এবং রোগীর শারীরবৃত্তীয় অবস্থাকে কয়েকবার উন্নত করতে দেয়।
উদ্ভাবনী রক্ত পরিশোধন যন্ত্রে এই ধরনের উপাদান রয়েছে:
একটি যন্ত্র যার মাধ্যমে রক্ত নেওয়া হয় এবং পরিশোধনের দিকে সরানো হয়;
রক্ত ফিল্টার করার জন্য ডিজাইন করা একটি ডায়ালাইজার;
পরিস্কার সমাধান সরবরাহের জন্য ভালভ;
মনিটর.
যন্ত্রের মধ্য দিয়ে যাওয়া, রক্ত তার স্বাভাবিক লবণ এবং অ্যাসিড-বেস রচনা পুনরুদ্ধার করে।
একটি কৃত্রিম কিডনি কি আসল অঙ্গগুলির কার্যকারিতা প্রতিস্থাপন করতে পারে?
যন্ত্রটি "কৃত্রিম কিডনি" ক্রমাগত রোগীদের জন্য প্রয়োজন যারা কিডনি ব্যর্থতার একটি দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম নির্ণয় করা হয়। এই ধরনের রোগীরা রক্ত পরিশোধন ছাড়া করতে পারে না; তাদের জন্য হেমোডায়ালাইসিস প্রক্রিয়া প্রত্যাখ্যান তাদের আয়ু হ্রাস।
স্বাভাবিকভাবেই, যন্ত্রটি প্রকৃত কিডনির কার্যকারিতাকে সম্পূর্ণরূপে প্রতিস্থাপন করতে পারে না, তবে পর্যায়ক্রমে রক্তকে বিশুদ্ধ করে, এটি স্থির কার্যকারিতার সাথে মোকাবিলা করতে সহায়তা করে, যদিও বাস্তব অঙ্গগুলির প্রয়োজনীয়তার মতো দক্ষতার সাথে নয়।
হেমোডায়ালাইসিসের সময় রক্ত কিভাবে বিশুদ্ধ হয়?
অনেক, কিডনি রোগের সম্মুখীন, প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন: "হেমোডায়ালাইসিস - এটা কি?" এবং এটি এমন পণ্যগুলি থেকে রক্ত পরিষ্কার করার জন্য একটি বাধ্যতামূলক পদ্ধতি যা শরীর থেকে শারীরবৃত্তীয়ভাবে নির্গত হয় না। রেনাল হেমোডায়ালাইসিস কখনই সঠিক কারণ ছাড়া নির্ধারিত হয় না।
হিমোডায়ালাইসিসের ফ্রিকোয়েন্সি সপ্তাহে দুই থেকে তিনবার। পদ্ধতির সময়কাল পাঁচ থেকে ছয় ঘন্টা। হেমোডায়ালাইসিসের সময়, রোগীর নাড়ি এবং রক্তচাপ ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা হয়।
পদ্ধতিটি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে সঞ্চালিত হয়। কিন্তু আজ বাড়িতে হেমোডায়ালাইসিসও সম্ভব। এর জন্য ডিভাইসটি সংযুক্ত করতে এবং রোগীর মঙ্গল, সেইসাথে ব্যয়বহুল সরঞ্জামগুলি পর্যবেক্ষণ করতে সাহায্য করার জন্য একজন নার্স বা প্রশিক্ষিত নার্স প্রয়োজন।
বাড়িতে হেমোডায়ালাইসিস সারি এবং উদ্বেগ ছাড়া রক্ত পরিষ্কার করার একটি ধ্রুবক সুযোগ প্রদান করে।
রক্ত একটি ইমপ্লান্ট করা ফিস্টুলা, তথাকথিত টিউব, যা একটি ধমনী এবং একটি শিরার সংযোগস্থলের মাধ্যমে পরিষ্কার করার যন্ত্রে প্রবেশ করে। অপারেশনের পর, তিন থেকে ছয় মাস পর, একটি ইমপ্লান্টেড ক্যানেল ব্যবহার করে হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে।
"কৃত্রিম কিডনি" এর মনিটরে, আপনি রক্ত চলাচলের গতি নিরীক্ষণ করতে পারেন এবং পরিষ্কারের প্রক্রিয়া নিজেই নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন।
দূষিত রক্ত সরবরাহ করার জন্য সুই সংযুক্ত করার পরে এবং এটিকে শুদ্ধ করে শরীরে ফেরত দেওয়ার পরে, প্রক্রিয়াটি নিজেই শুরু হয় - হেমোডায়ালাইসিস (নীচের ছবি)।
হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতির সময় কি জটিলতা আছে?
"হেমোডায়ালাইসিস - এটি কী?" প্রশ্নের উত্তর দিয়ে, অনেক পেশাদার ইউরোলজিস্ট পদ্ধতির জটিলতার দিকে রোগীদের দৃষ্টি আকর্ষণ করেন, যা স্বাস্থ্যের উন্নতি এবং অবনতি উভয়ই ঘটাতে পারে, যেহেতু একটি কৃত্রিম ডিভাইস প্রকৃত কিডনির সম্ভাব্য কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে প্রতিস্থাপন করতে পারে না। .
কিডনির স্বাভাবিক কার্যকারিতা ব্যর্থ হলে, অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্রিয়াকলাপও ব্যাহত হয়, যা শুধুমাত্র রক্ত পরিশোধন পদ্ধতির কারণে তাদের শারীরবৃত্তীয় পূর্ণাঙ্গ ক্রিয়াকলাপে ফিরে আসে না, যা নিম্নলিখিত জটিলতার কারণ হতে পারে যা আপনাকে সচেতন হতে হবে। বিশেষ করে যদি বাড়িতে হেমোডায়ালাইসিস করা হয়:
রক্তাল্পতা - লাল রক্ত কোষের ঘনত্ব হ্রাস;
উচ্চ রক্তচাপ - হাইপারটেনসিভ সংকট;
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অপ্রতুলতা, যা অঙ্গগুলির সংবেদনশীলতার অভাব দ্বারা উদ্ভাসিত হয়;
অনুপযুক্ত ফসফরাস-ক্যালসিয়াম বিপাকের কারণে ডিস্ট্রোফি;
হৃদয়ের আস্তরণের প্রদাহ - পেরিকার্ডাইটিস;
যদি কিডনি সম্পূর্ণরূপে ব্যর্থ হয়, তবে রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা বেড়ে যায়, যা কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের দিকে পরিচালিত করে - রোগীর জন্য একটি মারাত্মক পরিণতি।
হেমোডায়ালাইসিস এমন একটি পদ্ধতি যা প্রায় প্রতিটি রোগীর মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি এবং পেশী ক্র্যাম্প সৃষ্টি করে। দৃষ্টিশক্তি ও শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া, অনেকেরই অ্যালার্জি হয়। তাই রক্ত পরিশোধনকে সুখকর বলা অসম্ভব। এটা খুবই বিরল ক্ষেত্রে যে একজন রোগী সব ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছাড়াই হেমোডায়ালাইসিস সহ্য করে।
হেমোডায়ালাইসিসের জন্য ইঙ্গিত
প্রশ্ন "হেমোডায়ালাইসিস - এটা কি?" বাস্তবিকভাবে সেই রোগীদের মধ্যে ঘটে না যাদের বাতাসের মতো এই পদ্ধতির প্রয়োজন হয়। এবং এই ধরনের বাধ্যতামূলক রোগ নির্ণয় হল:
রেনাল ব্যর্থতা - তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী;
বিষাক্ত পদার্থের সাথে বিষক্রিয়া;
রক্তে অতিরিক্ত তরল, যা মারাত্মক হতে পারে;
ইলেক্ট্রোলাইট রক্তের ভারসাম্য লঙ্ঘন;
পেরিকার্ডাইটিস।
হেমোডায়ালাইসিস জন্য contraindications
হেমোডায়ালাইসিস সবার জন্য কার্যকর নয়, এই জাতীয় রোগ নির্ণয়গুলি এর জন্য contraindication হিসাবে বিবেচিত হয়:
যকৃতের পচন রোগ;
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ;
ডায়াবেটিস;
ফুসফুসের রোগ;
মস্তিষ্কের জাহাজের ক্ষতি;
সিজোফ্রেনিয়া, মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধি;
হেপাটাইটিস;
পোস্ট-ইনফার্কশন ইস্কেমিক হৃদরোগ;
মাদকাসক্তি এবং মদ্যপান;
জরায়ু ফাইব্রয়েড;
পেটের আলসার;
যক্ষ্মা।
পদ্ধতির আগে এবং পরে বিশেষ ডায়েট
সমস্ত রোগী হেমোডায়ালাইসিস করার পর কয়েক ঘন্টার মধ্যে উপশম অনুভব করেন না। পর্যালোচনাগুলি পরস্পরবিরোধী। তবে শুধুমাত্র একজন পেশাদারই সুস্থতার আসল চিত্রটি মূল্যায়ন করতে পারেন - একজন ডাক্তার যার রোগী পর্যবেক্ষণ করা হচ্ছে। তিনিই সাপ্তাহিক সময়সূচী নিয়োগ করেন এবং নিশ্চিত করেন যে রোগী শেষ পর্যন্ত ভাল হয়ে যায়।
এবং শুধুমাত্র হেমোডায়ালাইসিস নিজেই সুস্থতা উন্নত করতে সাহায্য করে না, তবে এটির আগে এবং পরে একটি নির্দিষ্ট ডায়েট পালনও করে। যারা অল্প লবণ, ফসফরাস এবং পটাসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার খান তাদের দ্বারা হেমোডায়ালাইসিসের পর দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল বজায় রাখা যায়।
ন্যূনতম জল খরচ বাঞ্ছনীয়.
কিডনি রোগের ক্ষেত্রে, প্রোটিন জাতীয় খাবারে ফোকাস করা বাঞ্ছনীয়, তবে মাছ এবং দুগ্ধজাত পনিরগুলিতে কোনও ক্ষেত্রেই নয়।
সীমিত লবণ গ্রহণ তরল - জল, স্যুপ broths জন্য প্রয়োজন হ্রাস. কোন অবস্থাতেই খাবারে মশলা দিয়ে খুব বেশি পাকা করা উচিত নয়, তারা তীব্র তৃষ্ণার কারণ হয়।
রেনাল অপ্রতুলতা রোগীদের ডায়েটে, পটাসিয়াম এবং ফসফরাসের পরিমাণ সীমিত হওয়া উচিত।
হেমোডায়ালাইসিস কোথায় করা হয়?
হেমোডায়ালাইসিস (এর জন্য ইঙ্গিত উপরে বর্ণিত হয়েছে) ইউরোলজিক্যাল ক্লিনিকগুলিতে করা হয়। বিদেশী অভিজ্ঞতা ব্যবহার করে বিকল্পগুলি সম্ভব, তবে দীর্ঘস্থায়ী রোগ নির্ণয়ের জন্য, এই বিকল্পটি খরচের দিক থেকে এবং বিদেশে স্থায়ী থাকার ক্ষেত্রে উভয় ক্ষেত্রেই অলাভজনক।
এই গুরুতর চিকিৎসা পদ্ধতিটি চালানোর জন্য সম্পূর্ণ বিভাগ স্থাপন করা হয়েছে। যেহেতু এটির জন্য ব্যয়বহুল সরঞ্জামের প্রয়োজন হয়, যা প্রায়শই কিডনির সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের একটি বড় প্রবাহের সেবা করার জন্য যথেষ্ট নয়, তাই আগে আসলে আগে পাবেন ভিত্তিতে হেমোডায়ালাইসিস করতে হবে। অতিরিক্ত শারীরিক অসুবিধার কারণে, অনেক রোগী চিকিত্সা চালিয়ে যেতে অস্বীকার করে।
বাড়িতে হেমোডায়ালাইসিস শুধুমাত্র গড়পড়তার উপরে রোগীদের দ্বারা বহন করা যেতে পারে।
রক্ত পরিশোধন খরচ কত?
হেমোডায়ালাইসিস একটি সস্তা চিকিৎসা পদ্ধতি নয়, এক সেশনের খরচ গড়ে ছয় হাজার রুবেল পর্যন্ত দেশে। স্বাস্থ্য বীমা অনুযায়ী, এই পদ্ধতি রাষ্ট্র দ্বারা অর্থায়ন করা আবশ্যক. কিন্তু যেহেতু আমাদের দেশে স্বাস্থ্য বীমা অসম্পূর্ণ, তাই বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগীদের তাদের নিজের জীবনের অধিকারের জন্য লড়াই করতে হয়।
এটা স্বাভাবিক যে যাদের হেমোডায়ালাইসিস নির্ধারণ করা হয়েছে, যার খরচ পারিবারিক বাজেটের জন্য অসহনীয়, তাদের ভালো-মন্দ ওজন করতে হবে এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সেশনের ক্রম লঙ্ঘন করতে হবে। এবং এটি একটি কার্যকর পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে না, তবে আরও বেশি করে ইতিমধ্যে কঠিন স্বাস্থ্য পরিস্থিতি আরও বাড়িয়ে তোলে।
রোগাক্রান্ত কিডনির জায়গায় একেবারে সুস্থ অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস প্রত্যাখ্যান করা সম্ভব। আজ অঙ্গ প্রতিস্থাপনেরও একটি নিখুঁত প্রক্রিয়া নেই। খুব কম অঙ্গ দাতা রয়েছে, তাই রোগীরা সম্পূর্ণ স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসার সুযোগের জন্য অপেক্ষার তালিকায় রয়েছেন।
কিডনি প্রতিস্থাপনও একটি সস্তা আনন্দ নয়, তবে এটি রোগীদের চিরকালের জন্য একটি কৃত্রিম পরিশোধন যন্ত্রের সাথে আবদ্ধ না করে তাদের পূর্বের জীবনের ছন্দে ফিরিয়ে দেয়। অঙ্গ প্রতিস্থাপন নিরানব্বই শতাংশ সফল। অতএব, অনেক হেমোডায়ালাইজাররা আশা হারান না যে এটি তাদের জীবনের একটি অস্থায়ী ঘটনা।
যারা রক্ত পরিশোধনের সমস্যায় পড়েছেন তাদের মধ্যে অনেক রোগীই বুদ্ধিমত্তা ব্যবহার করেছেন এবং এই উদ্দেশ্যে ঘরে তৈরি ডিভাইস ব্যবহার করেছেন। কিন্তু তারা কতটা কার্যকর, পেশাদার ডাক্তারদের পুরোপুরি অধ্যয়ন করা হয়নি। অতএব, ঝুঁকি না নেওয়া এবং অন্য উপায়ে সমস্যার সমাধান না করে একটি স্থির প্রতিষ্ঠানে সময়মতো সঠিক সেশন না করাই ভাল।
"কৃত্রিম কিডনি" পদ্ধতির সঠিকতা নিরীক্ষণ করার প্রযুক্তিগত সম্ভাবনা রয়েছে, যা স্বাস্থ্যের ক্ষতি করবে না, তবে সুস্থ অঙ্গগুলির প্রতিস্থাপন পর্যন্ত এটি বজায় রাখা উচিত।
অনেক সম্প্রদায়ের সংস্থাগুলি হেমোডায়ালাইসিস চিকিত্সার আংশিক অর্থায়নের মাধ্যমে কিডনি ব্যর্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সহায়তা করে। কিন্তু যারা অন্য মানুষের জীবন নিয়ে চিন্তা করেন তাদের এটি একটি ন্যূনতম অবদান। কিন্তু রাজ্য স্তরে এই সমস্যা এখনও অমীমাংসিত রয়ে গেছে।
বর্তমানে, দুর্ভাগ্যবশত, কিডনি ব্যর্থতা মোকাবেলা করার জন্য অন্য কোন বিকল্প নেই। সুতরাং, বেঁচে থাকার আকাঙ্ক্ষার জন্য, আপনাকে আপনার চিকিত্সার জন্য তহবিল খুঁজতে হবে, এমনকি এটি ব্যয়বহুল হলেও। অনেক রোগীকে এমনকি অন্যান্য অঞ্চল ও অঞ্চলে প্রসেসনের জন্য ভ্রমণ করতে হয়।
মেডিসিনে, হেমোডায়ালাইসিস হল এক্সট্রাকর্পোরিয়াল (শরীরের বাইরে) বিষাক্ত বিপাকীয় পণ্য থেকে রক্ত পরিশোধনের প্রক্রিয়া, সেইসাথে রক্তের প্লাজমাতে অতিরিক্ত পরিমাণে জল। শরীরের অনুরূপ কাজগুলি কিডনি দ্বারা সঞ্চালিত হয়, তবে, কিছু ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, বিভিন্ন ধরনের রেনাল ব্যর্থতার ক্ষেত্রে, হেমোডায়ালাইসিস অত্যাবশ্যক।
হেমোডায়ালাইসিসের জন্য ইঙ্গিত
হেমোডায়ালাইসিসের ইঙ্গিতগুলি যে কোনও প্রক্রিয়া হতে পারে, যার ফলস্বরূপ রক্তের নিজস্ব বিপাকের বিষাক্ত পণ্য বা বাইরে থেকে রক্তে প্রবেশ করা পদার্থগুলির সাথে রক্তের স্যাচুরেশন ছিল।
কোন পরিস্থিতিতে হেমোডায়ালাইসিস প্রায়শই ব্যবহৃত হয়?
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতায়, যখন কিডনি রক্ত পরিষ্কার এবং শরীর থেকে অতিরিক্ত জল অপসারণের তাদের কাজগুলির সাথে মানিয়ে নিতে পারে না। সবচেয়ে সাধারণ অটোটক্সিক ব্রেকডাউন পণ্য হল ইউরিয়া।জটিল প্রোটিন ভাঙ্গনের ফলে রক্তের প্লাজমাতে জমা হয়, এবং ক্রিয়েটিনিন- পেশী টিস্যুতে শক্তি বিপাকের একটি অবশিষ্ট পণ্য।
- মাদকের বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে, প্রধানত বারবিটুরেটস, স্যালিসিলেট, ট্রানকুইলাইজার, অ্যান্টিসাইকোটিকস, সেইসাথে ব্রোমিন, আয়োডিন এবং সালফানিলামাইড ওষুধের লবণের গ্রুপ থেকে।
- ইথাইল অ্যালকোহলের বড় ডোজ দিয়ে বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রেযখন দ্রুততম রক্ত পরিশোধন এমনকি সুস্থ কিডনি দিয়েও অত্যাবশ্যক।
- মিথাইলেট বিষের সাথে- দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান রোগীদের মধ্যে একটি ঘন ঘন ঘটনা, সুযোগ দ্বারা বা নির্দিষ্ট পরিমাণ মিথাইল অ্যালকোহল অজ্ঞতা দ্বারা পান করা।
- কিছু প্যাথলজিস, যার প্যাথোজেনেসিস বাড়ে টিস্যু এবং রক্তের প্লাজমাতে বিষাক্ত পণ্যের অত্যধিক জমা।এই ধরনের একটি রোগের ক্লাসিক উদাহরণ দীর্ঘমেয়াদী কম্প্রেশন সিন্ড্রোমযেখানে তীব্র রেনাল ব্যর্থতার কারণে নিয়মিতভাবে হেমোডায়ালাইসিস করা হয়।
- রোগের মধ্যে যার লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত গুরুত্বপূর্ণ গহ্বর এবং অঙ্গগুলিতে তরল সক্রিয় জমা।এটি ফুসফুসের শোথ, সেরিব্রাল এডিমা, তীব্র হার্ট ফেইলিউর, যার ফলে প্লুরাল গহ্বরে প্রচুর পরিমাণে জল জমে থাকে।
এটি এমন একটি পদ্ধতি নয় যা উপরের কারণগুলির কোন জটিলতার প্যাথোজেনেসিসের জন্য প্রয়োজনীয়। তার শুধুমাত্র এই ধরনের কঠোর ইঙ্গিতের উপস্থিতিতে ব্যবহার করুন:
- প্রস্রাবের পরিমাণশারীরবৃত্তীয় উপায়ে দিনের বেলা নিঃসৃত হয়, 500 মিলি এর কম;
- কিডনির কার্যকারিতাস্তরে থেকে যায় 15% এর বেশি নয়, যা প্রতি মিনিটে 200 মিলি রক্ত পরিষ্কার করার সমান;
- ইউরিয়া ঘনত্বরক্তের প্লাজমাতে 35 mmol/l এর বেশি;
- একাগ্রতা ক্রিয়েটিনিন - 1 mmol / l এর বেশি;
- হাইপারক্যালেমিয়া - 6 mmol / l এর বেশি;
- একাগ্রতা রক্তের বাইকার্বনেট 20 mmol/l এর নিচে;
- উজ্জ্বল লক্ষণ মস্তিষ্কের শোথ, পেরিকার্ডিয়াম, ফুসফুস, রক্ষণশীল থেরাপির পদ্ধতির জন্য উপযুক্ত নয়;
- ক্লিনিকাল লক্ষণ তীব্র বিষক্রিয়াবড় ভলিউম ইথাইল এলকোহল;
- ব্যবহারযে কোন পরিমাণ মিথাইল অ্যালকোহলইতিহাসে.
হেমোডায়ালাইসিস জন্য contraindications
ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, হেমোডায়ালাইসিস একটি পদ্ধতি যা শুধুমাত্র প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত।
যাইহোক, কিছু contraindication আছে যা হেমোডায়ালাইসিসকে সীমিত বা সম্পূর্ণভাবে বাদ দেয়, কঠোর ইঙ্গিত নির্বিশেষে।
- ফোকাল সহ তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রামক রোগ।
হেমোডায়ালাইসিস প্রক্রিয়ায়, রক্তচাপ বৃদ্ধি পায় এবং রক্ত প্রবাহের গতি বৃদ্ধি পায়, যা রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে অণুজীবের বিস্তারে অবদান রাখতে পারে এবং রক্তের একটি সাধারণ সংক্রমণ ঘটাতে পারে - সেপসিসবা হৃৎপিণ্ডের গহ্বরের অভ্যন্তরীণ আস্তরণের অঞ্চলে প্রদাহ, অর্থাৎ এন্ডোকার্ডাইটিস. ফুসফুসও প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরা দ্বারা উপনিবেশ স্থাপনের প্রধান লক্ষ্য হতে পারে। - সাইকোপ্যাথলজিকাল ডিসঅর্ডার এবং সিজো-সদৃশ, মৃগী এবং সাইকোটিক সিরিজের রোগ।
হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতির ফলে রোগীর সামান্য সেরিব্রাল শোথ হয়, যা প্রায় সবসময়ই মৃগীরোগের খিঁচুনি বা সিজোফ্রেনিয়ার তীব্র লক্ষণগুলির প্রকাশকে উস্কে দেয়।উপরন্তু, গোধূলির অবস্থা এবং কোনো বুদ্ধিবৃত্তিক কার্যকলাপের অনুপস্থিতি হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতিকে অসম্ভব করে তোলে। - এ
প্যাথলজিকাল অবস্থার যেকোনো পর্যায়ে, একই সেরিব্রাল শোথের কারণে হেমোডায়ালাইসিস সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়া হয়। - যক্ষ্মা যে কোনো রূপ।
এটি হেমোডায়ালাইসিসে হস্তক্ষেপ করে সারা শরীরে কোচের ব্যাসিলাসের সক্রিয় বিস্তারএবং অন্যান্য রোগীদের সম্ভাব্য সংক্রমণ। - ম্যালিগন্যান্ট অনকোলজিকাল প্যাথলজিস।
বর্ধিত রক্ত প্রবাহ সারা শরীরে মেটাস্টেসের বিস্তারে অবদান রাখতে পারে। - ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ.
যদি এটি সিস্টলে 300 মিলি পারদের সূচক এবং ডায়াস্টলে 160 মিলিমিটার পর্যন্ত বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হেমোডায়ালাইসিসের সময়, যেমন জানা যায়, রক্তচাপ বেড়ে যায়, এবং এই প্রক্রিয়াটি ওষুধের দ্বারা কার্যত অনিয়ন্ত্রিত। যদি পদ্ধতিটি উচ্চ রক্তচাপের আক্রমণের সাথে মিলে যায়, তাহলে হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের ঝুঁকিরক্তনালী ফেটে যাওয়ার কারণে। - বয়স 70 বছরের বেশি।
হেমোডায়ালাইসিসের জন্য অনেক উদ্দেশ্যমূলক contraindication আছে - হার্টের পেশীতে বয়স-সম্পর্কিত জৈব ব্যাধিএবং রক্তনালীগুলির দেয়াল ডায়াবেটিসভাস্কুলার দুর্বলতার ঝুঁকির কারণ হিসাবে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস, সংক্রমণে অবদান রাখে। - রক্তের কিছু প্যাথলজি।
এই, উদাহরণস্বরূপ, জমাট বাঁধা, রক্তের ক্যান্সার, অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া হ্রাস. হেমোডায়ালাইসিসের প্রক্রিয়ায়, যে কোনও ক্ষেত্রে, রক্তের কোষগুলি, বিশেষ করে এরিথ্রোসাইটগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যা রক্তাল্পতাকে আরও বাড়িয়ে তোলে, যা উপরের রোগগুলির প্রধান লক্ষণ।
এটা লক্ষনীয় যে, কোন contraindications নির্বিশেষে, যদি রোগীর জীবনের একটি গুরুতর বিপদ আছে, যে কোনো ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস বাহিত হয়। সব পরে, পরিত্রাণের জন্য একটি সুযোগ আছে.
হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতি এবং যন্ত্রপাতি কি ব্যবহার করা হয়
হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতিটি প্রসারণ এবং পরিচলনের শারীরিক ঘটনার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয় - ঝিল্লির কিছু রাসায়নিক পাস করার এবং অন্যকে ধরে রাখার ক্ষমতা। অতিরিক্ত জল অপসারণ করতে, একটি তথাকথিত ultrafiltration প্রক্রিয়া ব্যবহার করা হয়।
কৃত্রিম ঝিল্লি একটি হেমোডায়ালাইজারে ইনস্টল করা হয়েছে যাতে রাসায়নিকের নির্বাচনযোগ্যতা, প্রতিস্থাপনযোগ্য কাঠামো - নির্দিষ্ট কাঠামো ফিল্টার করার প্রয়োজনের উপর নির্ভর করে, উপযুক্ত ঝিল্লি ইনস্টল করুন. একটি ঝিল্লির প্রধান শারীরিক মাপকাঠি হল ছিদ্রগুলির ব্যাস এবং তাদের সংখ্যা তার এলাকায় অবস্থিত, ছিদ্র। এইভাবে, পরিস্রাবণের গুণমান নিয়ন্ত্রিত হয়।
ঝিল্লির একদিকে, রোগীর রক্ত প্রবাহিত হয়, অন্যদিকে একটি ডায়ালাইসিস সমাধান রয়েছে যা নির্দিষ্ট রাসায়নিকগুলিকে "আকর্ষণ" করার ক্ষমতা রাখে। ডায়ালাইসিস সমাধানের সংমিশ্রণটি একটি নির্দিষ্ট রোগগত অবস্থার জন্য ইঙ্গিতগুলির উপরও নির্ভর করে।
রক্ত শুদ্ধ করার কাজ ছাড়াও, একটি হেমোডায়ালাইজার বা "কৃত্রিম কিডনি" বিভিন্ন রাসায়নিক দিয়ে রক্তকে পরিপূর্ণ করার ক্ষমতা রাখে, তাই এই সুযোগটি প্রায়শই হেমোডায়ালাইসিসের সময় ব্যবহার করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, রক্তের প্লাজমার ইলেক্ট্রোলাইট গঠন পুনরুদ্ধার করার জন্য। হেমোডায়ালাইসিসের পূর্বশর্ত হল সংক্রামক এজেন্ট থেকে অতিরিক্ত রক্ত পরিশোধন।
এই উদ্দেশ্যে করা ঝিল্লিতে রক্তের ভরের চাপ বাড়িয়ে আল্ট্রাফিল্ট্রেশন প্রদান করা হয়, এবং ডায়ালাইসিস দ্রবণে হাইড্রোফিলিক উপাদান রয়েছে যা জলকে আকর্ষণ করে।এইভাবে, প্লাজমাতে পানির ঘনত্ব হ্রাস পায়।
সর্বদা হেমোডায়ালাইসিসের জন্য নেওয়া হয় শুধুমাত্র শিরাস্থ রক্ত, ক্ষয় পণ্য সঙ্গে সবচেয়ে পরিপূর্ণ হিসাবে. একটি ভেনাস ক্যাথেটার থেকে রক্ত হেমোডায়ালাইজারের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয় এবং শিরা বা ধমনীর মাধ্যমে শরীরে ফিরে আসে।
রোগগত প্রক্রিয়াগুলির ইঙ্গিত এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন অবস্থার অধীনে হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে।
- ঘরে, একটি পোর্টেবল হেমোডায়ালাইজার ব্যবহার করে।এটি প্রায়শই তীব্র রেনাল ব্যর্থতার ক্ষেত্রে বাহিত হয়, যখন কিডনির ফিল্টারিং ক্ষমতা হ্রাস পায়।
- একটি বহিরাগত রোগীর সেটিং এ স্থির সরঞ্জামের উপরপ্রায়শই তীব্র রেনাল ব্যর্থতায় বা দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে।
- স্থির অবস্থায় বিশেষত গুরুতর ক্ষেত্রে কিডনি ব্যর্থতা বা তীব্র বিষক্রিয়া।
পোর্টেবল ডিভাইসগুলির দুর্বল ক্ষমতার প্রেক্ষিতে, বাড়িতে হেমোডায়ালাইসিস প্রায়শই প্রতিদিন 2-4 ঘন্টার জন্য নির্ধারিত হয়। স্থির সরঞ্জামগুলি পরিস্রাবণের সর্বোত্তম মানের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তাই প্রক্রিয়াটি সপ্তাহে 2-3 বার সঞ্চালিত হয়।
হেমোডায়ালাইসিসের গুণমান রক্তে ইউরিয়ার পরিমাণের পাশাপাশি রোগীর সাধারণ ক্লিনিকাল অবস্থার দ্বারা নির্ধারিত হয়।
হেমোডায়ালাইসিসের সময় জটিলতা এবং রোগীদের জীবনযাত্রার মান
হিমোডায়ালাইসিস ব্যবহারের জন্য সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে একটি হল রক্তের প্লাজমাতে জলের পরিমাণ বৃদ্ধি যখন আল্ট্রাফিল্ট্রেশন নির্দেশিত হয়। রক্তের তরল অংশে তীব্র হ্রাস দ্বারা সৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া - প্লাজমা ক্ষতি, প্রায়শই নিজেকে বিভিন্ন উপায়ে প্রকাশ করে।
- রক্তচাপ সক্রিয় হ্রাস.
- ক্লান্তির প্রকাশ।
- তন্দ্রা।
- পায়ে ব্যথা চেহারা।
- কঙ্কালের পেশীর খিঁচুনি, সাধারণত নিম্ন প্রান্তে
- বমি বমি ভাব।
- উত্তেজনাপূর্ণ মাথাব্যথা।
এই লক্ষণগুলির তীব্রতা তরল অপসারণের পরিমাণ এবং গতির উপর অত্যন্ত নির্ভরশীল।
হেমোডায়ালাইজারের ব্যাপক ব্যবহারে, সংক্রামক রোগের সংক্রমণ, বিশেষ করে যক্ষ্মা এবং হেপাটাইটিস বি, সম্ভব।
হেমোডায়ালাইসিসের সময় রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি সারা শরীর জুড়ে প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরা ছড়িয়ে দিতে পারে, যা হতে পারে:
- সেপসিস;
- এন্ডোকার্ডাইটিস;
- অস্টিওমাইলাইটিস
হেমোডায়ালাইজারের প্রথম ব্যবহার রোগীর মধ্যে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে,ঝিল্লির পৃষ্ঠ থেকে রক্তে অ্যালার্জেনের প্রবেশের কারণে, যা এর রাসায়নিক গঠন এবং এর বিশুদ্ধকরণের জন্য অ্যাসেপটিক ব্যবস্থা ব্যবহারের কারণে। যাইহোক, অ্যালার্জি প্রকাশ কমাতে, আধুনিক নেফ্রোলজি ঝিল্লি জীবাণুমুক্ত করার জন্য গামা বিকিরণ ব্যবহার করে।
দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা হেমোডায়ালাইজারের ঘন ঘন ব্যবহারের সাথে হতে পারে:
- লিভার amyloidosis;
- বিভিন্ন কাণ্ডের নিউরোপ্যাথি;
- হেমোডায়ালাইসিসের সময় রক্তচাপ এবং রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধির কারণে হৃৎপিণ্ডের বাম দিকে বৃদ্ধির কারণে পরবর্তীগুলি ঘটে।
কিডনি আমাদের শরীরে একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ক্লিনজিং ফাংশন সম্পাদন করে। এই জোড়াযুক্ত অঙ্গগুলির জন্য ধন্যবাদ, বিভিন্ন বিষাক্ত পদার্থ এবং বর্জ্য পণ্যগুলি সরানো হয়, যা মানুষের স্বাস্থ্য বজায় রাখতে দেয়। দুর্ভাগ্যবশত, এমন পরিস্থিতি রয়েছে যখন প্রস্রাব সিস্টেম ব্যর্থ হয়, কিডনি সম্পূর্ণরূপে শরীরকে পরিষ্কার করতে পারে না। এই ক্ষেত্রে, রোগীদের হেমোডায়ালাইসিস অবলম্বন করতে হবে - কৃত্রিম রক্ত পরিশোধন।
রেনাল হেমোডায়ালাইসিস কি
কিডনি হেমোডায়ালাইসিস হল বিষাক্ত পদার্থ, টক্সিন এবং অন্যান্য বর্জ্য দ্রব্য থেকে রক্তের কৃত্রিম পরিশোধন, সেইসাথে জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য পুনরুদ্ধারের একটি প্রক্রিয়া। এই পদ্ধতিটি প্রথম 1960 সালে সঞ্চালিত হয়েছিল। এটি আজ অবধি নির্ধারিত, কারণ এটি আপনাকে কিডনি ফাংশন প্রতিস্থাপন করতে এবং বহু বছর ধরে শরীরের স্বাভাবিক কার্যকারিতা বজায় রাখতে দেয়। হেমোডায়ালাইসিস পূর্বে নিরাময়যোগ্য রোগীদের বেঁচে থাকতে সাহায্য করে এবং উল্লেখযোগ্যভাবে তাদের আয়ু বৃদ্ধি করে, যা তাদের দাতার কিডনি প্রতিস্থাপনের জন্য তাদের পালা অপেক্ষা করতে দেয়। এই পদ্ধতিটিকে দীর্ঘস্থায়ী প্রোগ্রাম হেমোডায়ালাইসিস বলা হয়, যেহেতু অপারেশনের জন্য অপেক্ষা করার পুরো সময় জুড়ে এটি সপ্তাহে বেশ কয়েকবার চালানো প্রয়োজন।
দুর্ভাগ্যক্রমে, এটি একটি খুব ব্যয়বহুল পদ্ধতি। রাশিয়ায় প্রয়োজনীয় যন্ত্রপাতির ঘাটতি থাকায় কিছু রোগীকে দীর্ঘক্ষণ লাইনে দাঁড়াতে হয়। বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা (CMI) নীতি অনুসারে, প্রতিবন্ধী কিডনি ফাংশন সহ প্রতিটি রোগীকে বার্ষিক প্রায় দেড় মিলিয়ন রুবেল বরাদ্দ করা হয় হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতির জন্য। প্রতিবার একশো লিটারের বেশি ডায়ালাইসিস তরল এবং নিষ্পত্তিযোগ্য সরবরাহ ব্যবহার করা হয়।
শরীরের জন্য ক্ষতিকারক পদার্থের রক্ত পরিষ্কার করার জন্য রোগীদের জন্য হেমোডায়ালাইসিস নির্ধারিত হয়:
- ইউরিয়া - প্রোটিনের ভাঙ্গন পণ্য;
- ক্রিয়েটিনিন - একটি পদার্থ যা পেশীতে উত্পাদিত হয় এবং রক্তে নির্গত হয়;
- বিষ - আর্সেনিক, স্ট্রন্টিয়াম, অ্যানিলিন, নাইট্রোবেনজিন এবং অন্যান্য;
- ঔষধি প্রস্তুতির উপাদান;
- ইথাইল এবং মিথাইল অ্যালকোহল;
- ইলেক্ট্রোলাইটস (সোডিয়াম, পটাসিয়াম, ক্যালসিয়াম, ক্লোরিন);
- অতিরিক্ত জল
রক্ত পরিশোধক কিভাবে কাজ করে
কিছু উত্সে, হেমোডায়ালাইসিসের জন্য একটি ডিভাইসকে "কৃত্রিম কিডনি" বলা হয়, যা এর কার্যকারিতার সারাংশের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। ডিভাইসটি অনুরূপ ক্রিয়া সম্পাদন করে, ক্রমানুসারে বিশুদ্ধ করে এবং শরীরে রক্ত ফিরিয়ে দেয়। এটি নিম্নলিখিত অংশ নিয়ে গঠিত:
- ডায়ালাইজার;
- রক্ত সরবরাহ ডিভাইস;
- ডায়ালাইসিস সমাধান প্রস্তুত এবং সরবরাহের জন্য ডিভাইস।
একটি হেমোডায়ালাইসিস মেশিনকে "কৃত্রিম কিডনি"ও বলা হয় প্রক্রিয়া চলাকালীন, খুব ছোট ছিদ্র সহ একটি বিশেষ আধা-ভেদ্য ঝিল্লির মাধ্যমে রক্ত শুদ্ধ করা হয়। একটি রোলার পাম্প ইউনিট ব্যবহার করে, প্রতি মিনিটে প্রায় 350 মিলি হারে ডায়ালাইজারে রক্ত পাম্প করা হয়। হেমোডায়ালাইসিস দ্রবণটি সামান্য উচ্চ হারে বিপরীত দিকে প্রবাহিত হয় - 500 মিলি / মিনিট।, এটি রক্ত থেকে অতিরিক্ত জল এবং বর্জ্য পণ্যগুলিকে চুষে ফেলে। এটি ছড়িয়ে পড়ার কারণে ঘটে, যার সময় উচ্চ ঘনত্বের তরল থেকে পদার্থগুলি কম ঘনত্বের তরলে চলে যায়। এই প্রক্রিয়ার মাধ্যমেই রক্ত বিষাক্ত পদার্থ থেকে পরিষ্কার হয়।
প্রসারণের কারণে, রোগীর রক্ত অপ্রয়োজনীয় পদার্থ থেকে পরিষ্কার হয় এবং প্রয়োজনীয় পরিমাণে ইলেক্ট্রোলাইট ধরে রাখে। যাতে রক্তে কেবলমাত্র প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইলেক্ট্রোলাইট থাকে, সেগুলি একটি সুস্থ ব্যক্তির সূচকের সাথে সম্পর্কিত ঘনত্বে একটি ছড়িয়ে থাকা দ্রবণে যুক্ত করা হয়। যদি রোগীর বেশি পটাসিয়াম, সোডিয়াম, ক্লোরাইড বা ক্যালসিয়াম থাকে, তাহলে তাদের মাত্রা স্বাভাবিক মানের সমান হবে। পদার্থের অভাবের ক্ষেত্রে, তারা ছড়িয়ে থাকা দ্রবণ থেকে রক্তে প্রবেশ করবে এবং এটি পুনরায় পূরণ করবে।
ডায়ালাইসিসের সমাধান প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। প্রায়শই, রক্তে ইলেক্ট্রোলাইটের প্রাথমিক পরিমাণের উপর নির্ভর করে পটাসিয়াম এবং সোডিয়ামের স্তরের সংশোধন হয়।
একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল মানুষের রক্তে অ্যাসিড-বেস ব্যালেন্স (pH) নিয়ন্ত্রণ করা। এটি করার জন্য, হেমোডায়ালাইসিসের সময়, একটি বিশেষ পদার্থ, সোডিয়াম বাইকার্বোনেট, বাফার তরলে যোগ করা হয়। একবার রক্তরসে, এটি ধীরে ধীরে এরিথ্রোসাইটগুলিতে প্রবেশ করে, পিএইচ স্তর বৃদ্ধি করে।
কিডনি অকার্যকর ব্যক্তিদের জন্য আরেকটি সমস্যা হল অতিরিক্ত পানি, যা শরীর থেকে খুব খারাপভাবে নির্গত হয়। এর ফলে শুধু অঙ্গ-প্রত্যঙ্গই নয়, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ-প্রত্যঙ্গও ফুলে যেতে পারে। "কৃত্রিম কিডনি" মেশিন রক্ত এবং ডায়ালাইসেটের মধ্যে চাপের পার্থক্য তৈরি করে, যা অতিরিক্ত তরলকে ডায়ালাইসেটে অপসারণ করতে দেয়।
এছাড়াও, হেমোডায়ালাইসিসের সময়, রক্তে হেপারিন ধীরে ধীরে প্রবেশ করে থ্রম্বোসিস প্রতিরোধ করা হয়, যা রক্ত জমাট বাঁধতে হস্তক্ষেপ করে। বাতাসকে প্রবেশ করতে বাধা দেওয়ার জন্য, একটি বিশেষ "ফাঁদ" ব্যবহার করা হয়, যা বুদবুদ এবং ফলস্বরূপ ফেনা দূর করে।
ভিডিও: কৃত্রিম কিডনি যন্ত্রপাতি ব্যবহার করে রক্ত পরিশোধন
পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস থেকে পার্থক্য
রক্ত শুদ্ধ করার একটি বিকল্প উপায় আছে - পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস।এটি পৃথক যে রোগীর পেরিটোনিয়াম নিজেই একটি ঝিল্লি হিসাবে ব্যবহৃত হয়। ক্যাথেটারটি সরাসরি পেটের গহ্বরে ঢোকানো হয়, এর সাহায্যে, গ্লুকোজ, ইলেক্ট্রোলাইট এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয় পদার্থের সাথে ডায়ালাইসেট ভিতরে ঢেলে দেওয়া হয়। পেরিটোনিয়ামের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠটি ফিল্টারিং ফাংশন সম্পাদন করে এবং শুধুমাত্র ছোট কণাগুলিকে পাস করে। প্রায় 20-50 মিনিটের পরে, তরলটি আবার চুষে নেওয়া হয় এবং ডায়ালিসেটের একটি নতুন অংশ ঢেলে দেওয়া হয়। পদ্ধতির সময়কাল নিজেই এমনকি কয়েক দিন হতে পারে।
পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস হেমোডায়ালাইসিসের চেয়ে কম কার্যকর এবং ইলেক্ট্রোলাইট এবং অন্যান্য প্লাজমা স্তর পুনরুদ্ধারে খারাপ। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, ঢোকানো ক্যাথেটারের কারণে সংক্রমণের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।
পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতায় রক্ত পরিশোধনের একটি পদ্ধতি। ভিডিও: কিভাবে পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস করা হয়
হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতির জন্য পদ্ধতি
হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতির বাস্তবায়ন এর প্রয়োগের স্থানের উপর নির্ভর করে ভিন্ন হতে পারে। কোন ধরনের রোগীর জন্য উপযুক্ত, শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সক সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। রোগীর বস্তুগত সম্ভাবনাও গুরুত্বপূর্ণ। কিছু ক্ষেত্রে, পদ্ধতিটিকে যতটা সম্ভব আরামদায়ক করতে আপনাকে ব্যয়বহুল সরঞ্জাম কিনতে হবে।
বাড়িতে রক্ত পরিষ্কার করা
এই ধরনের হেমোডায়ালাইসিস সেই রোগীদের জন্য উপযুক্ত যারা একটি বিশেষ ব্যয়বহুল ডিভাইস কিনতে পারেন এবং অবিরাম চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন হয় না। বাড়িতে এই জাতীয় ডিভাইস ব্যবহার করতে, রোগীর আত্মীয় বা তাকে অবশ্যই বিশেষ প্রশিক্ষণ কোর্সের মধ্য দিয়ে যেতে হবে। বিশেষ করে জনপ্রিয় হল Nxstage মেডিকেলের পোর্টেবল সিস্টেম ওয়ান, যা ইউরোপের বেশিরভাগ রেনাল রোগীরা ব্যবহার করেন।
যেহেতু ডিভাইসটি রোগীর ধ্রুবক নিষ্পত্তিতে থাকে, সে তার নিজের সময়সূচী নিয়ন্ত্রণ করতে পারে এবং পদ্ধতির জন্য একটি সুবিধাজনক সময় নির্বাচন করতে পারে।
হেমোডায়ালাইসিস সাধারণত দিনে প্রায় দুই ঘন্টা লাগে। এর জন্য ধন্যবাদ, লোকেরা কাজ করতে পারে, একটি সক্রিয় জীবনযাপন করতে পারে এবং এমনকি ভ্রমণ করতে পারে। একটি বড় প্লাস হল যে যদি শুধুমাত্র একজন ব্যক্তি ডিভাইসটি ব্যবহার করে, তাহলে হেপাটাইটিস চুক্তির ঝুঁকি শূন্য। দুর্ভাগ্যবশত, এই ধরনের একটি হোম ইনস্টলেশন কিনতে, আপনি একটি চিত্তাকর্ষক পরিমাণ প্রয়োজন হবে, প্রায় $20,000.
হোম হেমোডায়ালাইসিসের জন্য একটি সিস্টেমের সাহায্যে, রোগী তার জীবনকে ব্যাপকভাবে সহজ করতে পারে এবং যে কোনও সুবিধাজনক সময়ে প্রক্রিয়াটি চালাতে পারে। একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে হেমোডায়ালাইসিস
এমন বিশেষ কেন্দ্র রয়েছে যেখানে প্রচুর পরিমাণে হেমোডায়ালাইসিস ইউনিট রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, রোগীদের রেকর্ড করা হয় এবং পরিবর্তে, রক্ত পরিশোধন সেশনে আসে। সাধারণত, প্রতি সপ্তাহে তিনটি পদ্ধতি নির্ধারিত হয়, প্রায় চার ঘন্টা স্থায়ী হয়।যোগ্য চিকিৎসা কর্মীরা প্রতিটি রোগীর সাথে কাজ করে, যারা পরীক্ষার ফলাফল অধ্যয়ন করে এবং সময়মত ডায়ালাইসিস সমাধানের গঠন পরিবর্তন করে। অবশ্যই, সরঞ্জামের জীবাণুমুক্তকরণ সঠিকভাবে সম্পন্ন না হলে হেপাটাইটিস সংক্রামিত হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
এখানে বিশেষ হেমোডায়ালাইসিস সেন্টার রয়েছে যেখানে প্রতিদিন প্রচুর সংখ্যক রোগী আসে। স্থির অবস্থায় হেমোডায়ালাইসিস করা
বেশিরভাগ হাসপাতাল এবং চিকিৎসা কেন্দ্রে হেমোডায়ালাইসিস মেশিন রয়েছে। এগুলি জরুরী ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় যখন বিষক্রিয়া বা তীব্র রেনাল ব্যর্থতার রোগীদের ভর্তি করা হয়। এই ধরনের পদ্ধতির মধ্যে পার্থক্য হল যে একজন ব্যক্তি ক্রমাগত একটি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে থাকে এবং হেমোডায়ালাইসিসের পরে বাড়িতে যায় না।
অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, রক্ত শুদ্ধ করতে কোন মেশিন ব্যবহার করা হয় তার উপর নির্ভর করে হেমোডায়ালাইসিসের গতি এবং গুণমান পরিবর্তিত হতে পারে:
- প্রচলিত ডায়ালাইসিস প্রায় পাঁচ ঘন্টা সময় নেয় এবং এটি কিডনি ব্যর্থতার জন্য সবচেয়ে ধীর গতির রক্ত পরিশোধন। বিশেষ নিম্ন-ব্যপ্তিযোগ্যতা ফিল্টার ব্যবহার করা হয় যা শুধুমাত্র ক্ষুদ্রতম অণুগুলিকে অতিক্রম করার অনুমতি দেয়। রক্ত চলাচলের গতি 300 মিলি/মিনিট পর্যন্ত।
- উচ্চ দক্ষ ডায়ালাইসিস আরও উন্নত ঝিল্লি ব্যবহার করে করা হয় যা রক্ত প্রবাহের হার 500 মিলি/মিনিট পর্যন্ত বৃদ্ধি করে। পরিষ্কার করা দ্রুত, এবং পদ্ধতির সময়কাল নিজেই 3-4 ঘন্টা কমে যায়।
- উচ্চ-ফ্লাক্স ডায়ালাইসিস উচ্চ ব্যাপ্তিযোগ্যতা সহ বিশেষ ফিল্টার ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়, যা আপনাকে রক্ত থেকে পরিষ্কার করা যেতে পারে এমন পদার্থের পরিমাণ বাড়াতে দেয়। এটি হেমোডায়ালাইসিসের সবচেয়ে কার্যকর ধরনের এক, রোগীদের রক্তাল্পতা এবং বিভিন্ন জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে।
ভিডিও: হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতি সম্পর্কে রোগীর কী জানা দরকার
হেমোডায়ালাইসিসের সুবিধা এবং অসুবিধা
হেমোডায়ালাইসিস একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি যা বিশ্বজুড়ে হাজার হাজার রোগীর জীবন বাঁচায়। এর অনেক সুবিধা রয়েছে:
- দীর্ঘ সময়ের জন্য রেনাল অপ্রতুলতা রোগীদের জীবন বজায় রাখার ক্ষমতা;
- ব্যথাহীনতা;
- মারাত্মক বিষ থেকে জরুরী রক্ত পরিশোধনের সম্ভাবনা;
- সেশনের মধ্যে, আপনি একটি স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন।
অবশ্যই, যে কোনও পদ্ধতির মতো, হেমোডায়ালাইসিসের বিভিন্ন অসুবিধা রয়েছে:
- ইনপেশেন্ট এবং আউটপেশেন্ট সেটিংসে হেমোডায়ালাইসিসের সাথে, কখনও কখনও আপনাকে আপনার পালাটির জন্য দীর্ঘ সময় অপেক্ষা করতে হবে;
- সপ্তাহে বেশ কয়েকবার পদ্ধতিটি করা প্রয়োজন, যা স্বাভাবিক জীবনযাত্রায় হস্তক্ষেপ করে;
- একটি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসির অনুপস্থিতিতে একটি পদ্ধতির খরচ খুব বেশি, 7 হাজার রুবেল থেকে;
- হেপাটাইটিস বি এবং সি সংক্রমণের ঝুঁকি রয়েছে।
পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিত এবং contraindications
হেমোডায়ালাইসিস একটি অত্যন্ত গুরুতর পদ্ধতি যা শুধুমাত্র এর জন্য নির্ধারিত হয়:
- দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা (CRF)। যদি কিডনি শুধুমাত্র 10% এ কাজ করে, তবে প্রতি সপ্তাহে কমপক্ষে তিনটি সেশন নির্ধারিত হয়, যদি 20% হয় - কমপক্ষে দুটি। যে ক্ষেত্রে রক্ত পরীক্ষায় টক্সিনের বর্ধিত পরিমাণ দেখায়, আরও ঘন ঘন হেমোডায়ালাইসিস প্রয়োজন হবে। সাধারণত, এই ধরনের রোগীদের জীবনের জন্য বা কিডনি প্রতিস্থাপন অপারেশনের আগে পদ্ধতি নির্ধারণ করা হয়;
- তীব্র রেনাল ব্যর্থতা (ARF)। এই অবস্থা বিভিন্ন রোগের কারণে হতে পারে, যেমন glomerulonephritis, ইত্যাদি। এই ধরনের রোগীদের জরুরীভাবে টক্সিনের রক্ত পরিষ্কার করতে হবে এবং শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণ করতে হবে। কখনও কখনও শুধুমাত্র একটি পদ্ধতি যথেষ্ট, এবং কিডনি বিষাক্ত পদার্থ অপসারণের পরে স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে শুরু করে। যদি কোন উন্নতি না হয়, রোগীর অবস্থা স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত এবং সন্তোষজনক পরীক্ষার ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত হেমোডায়ালাইসিস করা হয়;
- আর্সেনিক, টোডস্টুল বিষ ইত্যাদির মতো বিষাক্ত পদার্থ দিয়ে বিষক্রিয়া। এক্ষেত্রে রোগীকে জরুরি হেমোডায়ালাইসিস করা হয়। ইঙ্গিতগুলির উপর নির্ভর করে, একটি পদ্ধতি প্রায় বারো ঘন্টা স্থায়ী হয় বা একদিনে চার ঘন্টার তিনটি সেশন সঞ্চালিত হতে পারে। এটি কিডনি ব্যর্থতা এড়াতে সাহায্য করে এবং শরীর থেকে বিষ অপসারণ করে;
- বিভিন্ন ওষুধের সাথে বিষক্রিয়া। এই পদ্ধতিটি সময়মতো করা হলে কিডনি এবং লিভারের ব্যর্থতা এড়ানো যায়। ওষুধের ধরণের উপর নির্ভর করে, ডাক্তার একটি বিশেষ ডায়ালাইসিস তরল (তেল ইমালসন, জলীয় সমাধান) নির্বাচন করবেন। অনেক রোগীর জন্য, শুধুমাত্র একটি সেশন যথেষ্ট; আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, পদ্ধতিটি পরপর তিন দিন সঞ্চালিত হয়;
- মিথিলিন অ্যালকোহল এবং ইথিলিন গ্লাইকোলের সাথে বিষক্রিয়া। মিথানলের পরিমাণ 0.5 গ্রাম / লির বেশি হলে জরুরি হেমোডায়ালাইসিস একটি হাসপাতালে করা হয়। সাধারণত রোগীকে বারো ঘন্টা স্থায়ী একটি পদ্ধতি নির্ধারণ করা হয়;
- আফিম ধারণকারী ওষুধের সাথে বিষক্রিয়া জরুরী হেমোডায়ালাইসিস রোগীকে লিভার এবং কিডনি ব্যর্থতা থেকে বাঁচাতে পারে। সাধারণত এই ধরনের ক্ষেত্রে, এক দিনের মধ্যে বেশ কয়েকটি পদ্ধতি সঞ্চালিত হয়;
- শরীরে অতিরিক্ত জলের পরিমাণ, যা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ফুলে যায়। হেমোডায়ালাইসিস অতিরিক্ত তরল অপসারণ করে এবং রক্তচাপ কমায়। সেশনের সংখ্যা এবং তাদের সময়কাল রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে;
- পোড়া, ডিহাইড্রেশন, পেরিটোনাইটিস এবং অন্যান্য গুরুতর অবস্থার পরে রক্তে ইলেক্ট্রোলাইটের স্তরে একটি গুরুতর হ্রাস। হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতির সংখ্যা এবং তাদের সময়কাল রোগীর জন্য পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়, তার অবস্থা এবং পুনরুদ্ধারের গতির উপর নির্ভর করে।
যাইহোক, এমনকি এই রোগগুলি এবং গুরুতর অবস্থাগুলি সর্বদা হেমোডায়ালাইসিসের প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে না। এই পদ্ধতিটি শুধুমাত্র নির্দিষ্ট সূচকগুলির উপস্থিতিতে নির্ধারিত হয়:
- প্রস্রাবের পরিমাণ প্রতিদিন 500 মিলি এর কম (অলিগোআনুরিয়া);
- কিডনির কার্যকারিতা 10-15% দ্বারা সংরক্ষণ করা হয়, যখন তারা প্রতি মিনিটে 200 মিলিলিটার কম রক্ত পরিষ্কার করে;
- রক্তের প্লাজমাতে ইউরিয়ার মাত্রা 35 mmol/l এর বেশি;
- রক্তের প্লাজমাতে ক্রিয়েটিনিনের ঘনত্ব 1 mmol / l এর বেশি;
- রক্তের প্লাজমাতে পটাসিয়ামের পরিমাণ 6 mmol / l এর বেশি;
- স্ট্যান্ডার্ড ব্লাড বাইকার্বোনেটের মাত্রা 20 mmol/l এর নিচে;
- মস্তিষ্ক, হার্ট, ফুসফুসের শোথ বৃদ্ধির লক্ষণ, যা ওষুধ দিয়ে অপসারণ করা যায় না।
অন্য কোন পদ্ধতির মত, হেমোডায়ালাইসিস এর contraindication আছে। যাইহোক, জরুরী পরিস্থিতিতে, যখন রোগীর জীবন ঝুঁকির মধ্যে থাকে, ডাক্তাররা কোনও বিধিনিষেধ থাকলেও রক্ত পরিশোধন করে। নিম্নলিখিত রোগগুলি বিদ্যমান থাকলে পদ্ধতিটি স্থগিত বা বাতিল করা উচিত:
- বিভিন্ন সংক্রামক ক্ষত যা রক্ত প্রবাহের ত্বরণের কারণে ব্যাপক সেপসিসকে উস্কে দিতে পারে;
- সাম্প্রতিক স্ট্রোক;
- মানসিক অসুস্থতা, যেহেতু প্রক্রিয়া চলাকালীন মস্তিষ্কের সামান্য ফোলাভাব তাদের তীব্রতাকে উস্কে দিতে পারে;
- সক্রিয় যক্ষ্মা, যেহেতু এটি রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়তে পারে, এই রোগের রোগীদের হেমোডায়ালাইসিস কেন্দ্রগুলিতে যাওয়া নিষিদ্ধ;
- অনকোলজিকাল টিউমার - রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে অ্যাটিপিকাল কোষগুলির চলাচলের কারণে তারা আরও জোরালোভাবে মেটাস্ট্যাসাইজ করতে পারে;
- দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, সম্প্রতি স্থানান্তরিত;
- ম্যালিগন্যান্ট ধমনী উচ্চ রক্তচাপ;
- 80 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের ডায়াবেটিস - কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ব্যাধিগুলির কারণে;
- রক্তের রোগ যেমন রক্তাল্পতা, লিউকেমিয়া ইত্যাদি।
গর্ভবতী মহিলা, শিশু এবং বয়স্ক রোগীদের জন্য পদ্ধতির বৈশিষ্ট্য
গর্ভাবস্থায়, জরুরী ইঙ্গিত ছাড়া হেমোডায়ালাইসিস না করার চেষ্টা করুন।এই পদ্ধতিটি গর্ভপাত বা অকাল জন্মের ঝুঁকি বাড়ায়। এছাড়াও, ভ্রূণ প্রায়ই ওজন হারায়। যদি একজন মহিলার কিডনি ব্যর্থ হয়, তবে ডাক্তাররা কিডনি প্রতিস্থাপনের পরেই একটি সন্তান ধারণ করার পরামর্শ দেবেন।
রেনাল অপ্রতুলতা সহ একজন মহিলার জন্য, চিকিত্সকরা সফল কিডনি প্রতিস্থাপনের পরেই গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার পরামর্শ দেন; একটি সন্তান জন্মদানের সময়, তারা জরুরী ইঙ্গিত ছাড়াই হেমোডায়ালাইসিস না করার চেষ্টা করেন বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, হেমোডায়ালাইসিস কঠিন হতে পারে, কারণ তারা প্রায়শই কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকে প্রভাবিত করে বয়স-সম্পর্কিত বিভিন্ন পরিবর্তন দেখায়। শিরাগুলির দেয়ালগুলি দুর্বল, পাতলা এবং হেমোডায়ালাইসিসের সময় বর্ধিত লোডের সাথে মানিয়ে নিতে সক্ষম হয় না।
নবজাতক এবং প্রিস্কুল শিশুদের মধ্যে, কখনও কখনও সঠিক আকারের একটি ক্যাথেটার ইনস্টল করা কঠিন, কারণ তাদের পাত্রগুলি এখনও যথেষ্ট প্রশস্ত নয়। কখনও কখনও ফেমোরাল ভেইন ব্যবহার করা প্রয়োজন, যদিও অদূর ভবিষ্যতে কিডনি প্রতিস্থাপনের পরিকল্পনা করা হলে এটি কাম্য নয়। বাচ্চাদের হেমোডায়ালাইসিস করার সময়, সরঞ্জামের মাধ্যমে রক্ত চলাচলের গতি কখনও কখনও হ্রাস পায়। রক্তচাপের তীব্র ড্রপের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে, যার জন্য জরুরি পুনরুত্থান প্রয়োজন।
ভিডিও: কিডনি ব্যর্থতার কারণ
মৃত্যুদন্ড কার্যকর করার পদ্ধতি
প্রতিটি হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতির আগে, রোগীকে একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরীক্ষা করা হয়।ডাক্তার চাপ, তাপমাত্রা, নাড়ি, ওজন পরিমাপ করে। এছাড়াও, পদ্ধতির প্রায় এক সপ্তাহ আগে, একটি হেপাটাইটিস টিকা দেওয়া হয়। অধিবেশনের কয়েক দিন আগে নির্বাচিত পাত্রে একটি বিশেষ ফিস্টুলা ইনস্টল করা হয়। হেমোডায়ালাইসিস নিম্নলিখিত হিসাবে সঞ্চালিত হয়:
- রোগীকে একটি বিশেষ চেয়ারে বা একটি পালঙ্কে আধা শায়িত অবস্থায় রাখা হয়।
- যন্ত্রপাতি থেকে টিউবগুলি জাহাজের সাথে সংযুক্ত থাকে।
- পাম্পের ক্রিয়া ডায়ালাইজারে রক্তকে জোর করে, যেখানে এটি একটি বিশেষ ঝিল্লির মাধ্যমে একটি দ্রবণের সংস্পর্শে আসে।
- বিশেষ পদার্থ দিয়ে বিশুদ্ধ ও সমৃদ্ধ, রক্ত অন্য শিরার মাধ্যমে শরীরে ফিরে আসে।
সেশনের সংখ্যা এবং তাদের বাস্তবায়নের সময় রোগীর অবস্থা এবং তার রোগ নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে। কারও কারও জন্য, একটি সেশন যথেষ্ট, অন্যদের জন্য, হেমোডায়ালাইসিস প্রতিদিন নির্ধারিত হয়, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি সপ্তাহে 3-4 বার প্রয়োজন হয়। পদ্ধতির সময়কালও স্বতন্ত্র, 1 থেকে 14 ঘন্টা পর্যন্ত।
যদি বাড়িতে হেমোডায়ালাইসিসের জন্য একটি ডিভাইস কেনা সম্ভব হয়, তবে রোগী কেবল বাড়িতেই নয়, কর্মক্ষেত্রে, ব্যবসায়িক ভ্রমণে, অন্য যে কোনও পরিস্থিতিতে পদ্ধতিগুলি পরিচালনা করতে পারেন।
হেমোডায়ালাইসিসের সময়, একটি শিরা থেকে রক্ত যন্ত্রে প্রবেশ করে এবং তারপরে ইতিমধ্যেই শুদ্ধ এবং প্রয়োজনীয় পদার্থ দিয়ে সমৃদ্ধ হয়ে শরীরে ফিরে আসে। হেমোডায়ালাইসিসের পরে পুনরুদ্ধার
পদ্ধতির পরে, রোগীর রক্তচাপ পরিমাপ করা হয়। যদি এটি স্বাভাবিক হয়, তবে ব্যক্তি তার স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপে ফিরে আসতে পারে। একটি শিরায় রাখা ফিস্টুলা সংক্রমণ এড়াতে সবসময় পরিষ্কার রাখতে হবে।হেমোডায়ালাইসিসের পরের দিন, আপনাকে আপনার স্বাস্থ্য নিরীক্ষণ করতে হবে, প্রয়োজনে তাপমাত্রা পরিমাপ করতে হবে। আপনি যদি অসুস্থ বোধ করেন তবে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। কিছু ক্ষেত্রে, রোগীকে নিম্নলিখিত ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়:
- ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন সহ খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক;
- অতিরিক্ত তরল নির্মূল করতে মূত্রবর্ধক;
- রক্তের সংখ্যা উন্নত করতে লোহার প্রস্তুতি;
- রোগীর কোষ্ঠকাঠিন্য হলে জোলাপ;
- ফসফরাস বাইন্ডার ফসফরাসের পরিমাণ কমাতে;
- রক্তচাপ কমাতে বা বাড়াতে ওষুধ।
ভিডিও: কিভাবে হেমোডায়ালাইসিস সেশনের মধ্যে শরীরে পানির পরিমাণ কমাতে হয়
সম্ভাব্য পরিণতি এবং জটিলতা
"কৃত্রিম কিডনি" ডিভাইসটি শরীরের সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে রোগীদের তাদের আয়ু 10-25 বছর বৃদ্ধি করতে দেয়। এই পদ্ধতিটি বিপুল সংখ্যক মানুষের জন্য একটি বাস্তব পরিত্রাণ হয়ে উঠেছে। তবে সমস্ত সুবিধা থাকা সত্ত্বেও, বিভিন্ন জটিলতার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে:
- রক্তচাপ হ্রাস বা বৃদ্ধি;
- খিঁচুনি;
- চেতনা হ্রাস;
- মাথাব্যথা;
- মৃগীরোগী অধিগ্রহণ;
- অ্যাক্সেস সাইট থেকে তীব্র রক্তপাত;
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া;
- বমি বমি ভাব
- চুলকানি;
- অ্যারিথমিয়াস;
- সেরিব্রাল শোথ;
- পেটে রক্তপাত;
- বিরক্ত osmomolarity সিন্ড্রোম;
- স্ট্রোক
- হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ;
- হেপাটাইটিস সি এবং বি সংক্রমণ;
- সংক্রামক সংক্রমণ।
হেমোডায়ালাইসিসের সময় মৃত্যু অত্যন্ত বিরল, তাদের প্রধান কারণ রক্তচাপ বৃদ্ধি, যা হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোককে উস্কে দেয়। এছাড়াও, মস্তিষ্ক এবং ফুসফুসের শোথের কারণে প্রায়শই মৃত্যু ঘটে।
কিডনি হেমোডায়ালাইসিসের জন্য ডায়েট
একজন রোগী যিনি প্রায়শই হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতির মধ্য দিয়ে থাকেন তার অবস্থা তার খাদ্যের উপর নির্ভর করে।রক্তের ঘন ঘন পরিষ্কারের কারণে, বিপাক ব্যাহত হয়, দরকারী মাইক্রোলিমেন্টগুলি সরানো হয় এবং প্রোটিনের অভাব হয়। অতএব, রোগীদের একটি বিশেষ পৃথক খাদ্য নির্ধারিত হয়। আপনার খাওয়া সমস্ত খাবারের ট্র্যাক রাখার জন্য ডাক্তাররা একটি খাদ্য ডায়েরি রাখার পরামর্শ দেন। আপনি যে পরিমাণ জল এবং অন্যান্য তরল পান করেন তা গণনা করাও গুরুত্বপূর্ণ।
চিকিত্সার সময় অনুমোদিত এবং নিষিদ্ধ খাবারের তালিকা পরিবর্তন হতে পারে।
হেমোডায়ালাইসিসের জন্য খাদ্য চিকিত্সার টেবিল নং 7 এর উপর ভিত্তি করে।এটি বর্জ্য পণ্যের জমে থাকা হ্রাস এবং অনুপস্থিত পদার্থগুলি পূরণ করার লক্ষ্যে রয়েছে:
- প্রোটিন গ্রহণের হার প্রতিদিন 1-1.2 গ্রাম / কেজি শরীরের ওজন বৃদ্ধি পায়, প্রতিদিন প্রায় 50-80 গ্রাম বের হয়। হেমোডায়ালাইসিসের সময়, প্রোটিন হারিয়ে যায় এবং এর শোষণ খারাপ হয়, ক্ষয় হার বৃদ্ধি পায়। এই কারণে, রোগীদের আরও খাদ্যতালিকাগত মাংস (টার্কি, খরগোশ) এবং প্রোটিনযুক্ত খাবার (ডিম, কুটির পনির) খেতে দেখানো হয়।
- প্রতিদিনের খাদ্যের প্রয়োজনীয় শক্তির মান রোগীর ওজনের 35-40 কিলোক্যালরি/কেজিতে পৌঁছানো উচিত। গড়ে - প্রতিদিন প্রায় 2800 কিলোক্যালরি। শয্যাশায়ী রোগীদের জন্য, এই পরিসংখ্যান সামান্য হ্রাস হতে পারে।
- রোগীর ডায়েটে প্রচুর পরিমাণে চর্বি থাকা উচিত নয়। সর্বোত্তম হবে প্রতিদিন 100 গ্রাম। এটি কোলেস্টেরল, স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড গ্রহণ কমাতে মূল্যবান।
- খাদ্যে ওমেগা 3 এবং 6 ফ্যাটি অ্যাসিড সমৃদ্ধ উদ্ভিজ্জ তেল এবং মাছ যোগ করা প্রয়োজন।
- গ্লুকোজের মাত্রা কম হলে মধু, মিষ্টি, জাম খেতে পারেন। Contraindication হল ডায়াবেটিস মেলিটাস।
- টেবিল লবণের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, এটি প্রতিদিন 4 গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। সাধারণত খাবারে লবণ দেওয়া হয় না এবং চিপস, ধূমপান করা মাংস, শুকনো মাছ, আচার, সুবিধাজনক খাবার ইত্যাদি বাদ দেওয়া হয়।
- পটাসিয়াম (শুকনো ফল, কলা, বাদাম, মটরশুটি, মাশরুম, ভেষজ, চাল, শাকসবজি, চকোলেট, তাত্ক্ষণিক কফি) যুক্ত খাবারের ব্যবহার কমাতে হবে। প্রতিদিন মাত্র 3 গ্রাম পটাসিয়াম খাওয়া যেতে পারে, অর্থাৎ, একটির বেশি কাঁচা শাকসবজি এবং ফল যাতে প্রচুর পরিমাণে এই উপাদান রয়েছে তা প্রতিদিন অনুমোদিত নয়।
- রক্ত থেকে ফসফরাস হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা খুব অসুবিধায় সরানো হয়, তাই আপনাকে এর সামগ্রী (বাদাম, সিরিয়াল, ভুষি, লেগুম, গোটা শস্য) সহ খাবারের ব্যবহার কমাতে হবে।
হেমোডায়ালাইসিসের সময় নিষিদ্ধ খাবার:
- legumes;
- মাংসের ঝোল;
- মাশরুম;
- চর্বিযুক্ত মাংস;
- টিনজাত খাবার;
- প্রক্রিয়াজাত পনির পণ্য;
- আচার;
- মার্জারিন;
- পীচ;
- এপ্রিকটস;
- শুকনো ফল;
- মরিচ;
- দারুচিনি
ফটো গ্যালারি: হেমোডায়ালাইসিসের সময় খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া উচিত খাবার
লেগুমে পটাসিয়াম এবং ফসফরাস থাকে, যা হেমোডায়ালাইসিসের সময় শরীর থেকে বের হয়ে যায়। 
চর্বিযুক্ত মাংসের ঝোল - কোলেস্টেরলের উত্স 
আচার শরীরে তরল ধরে রাখে 
শুকনো ফল পটাসিয়ামের একটি উৎস, যার পরিমাণ ডাক্তাররা হেমোডায়ালাইসিস করার সময় কমানোর পরামর্শ দেন।
এটি সাধারণত রোগীদের জন্য প্রতিদিন 800-1000 মিলি জল পান করা যথেষ্ট। আপনি যদি তরল ব্যবহার করে এটি অতিরিক্ত করেন তবে শোথ দেখা দিতে পারে, শরীরের ওজন বাড়বে এবং চাপ বাড়বে।
একটি আনুমানিক রোগীর মেনুতে নিম্নলিখিত খাবারগুলি থাকতে পারে:
- সেদ্ধ কম চর্বিযুক্ত মাছ (কড, পোলক, পাইক);
- সিদ্ধ মুরগি, টার্কি, খরগোশ;
- সেদ্ধ আলু;
- লবণ-মুক্ত রুটি;
- অমলেট;
- বন্য গোলাপের আধান;
- উদ্ভিজ্জ ঝোল;
- লবণ ছাড়া vinaigrette।
ভিডিও: দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতার জন্য পুষ্টি
সুস্থ কিডনি বেশ কিছু গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে। তাদের মধ্যে একটি, সবচেয়ে বিখ্যাত, মলমূত্র। কিডনি বারবার নিজের মাধ্যমে সমস্ত রক্ত পাম্প করে, এর থেকে টক্সিন, ক্ষয়কারী পণ্য, টক্সিন, জীবাণু নির্বাচন করে এবং প্রস্রাবের সাথে শরীর থেকে বের করে দেয়।
যখন কিডনি মাত্র 10% বা 15% কার্যক্ষম থাকে, তখন তারা রক্তকে ফিল্টার করা এবং সঠিকভাবে প্রস্রাব তৈরি করা বন্ধ করে দেয়। এর ফলে শরীরে অতিরিক্ত তরল ও টক্সিন জমা হয়। গুরুতর পরিণতি এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে। সৌভাগ্যবশত, আধুনিক ওষুধের অগ্রগতি এবং সঠিক চিকিৎসা আসলে কিডনির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে পারে এবং এইভাবে শরীরকে বাঁচিয়ে রাখতে পারে। এই জন্য, হেমোডায়ালাইসিস ব্যবহার করা হয়।
এক্সট্রারেনাল রক্ত পরিশোধন - হেমোডায়ালাইসিস। একটি ডায়ালাইজার কি?
হেমোডায়ালাইসিস হল এক ধরনের রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি যা কিডনির কার্যকারিতা প্রতিস্থাপন করতে পারে। ডিভাইসটি আপনাকে রক্ত ফিল্টার করতে, অতিরিক্ত তরল অপসারণ করতে এবং স্বাভাবিক ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য বজায় রাখতে দেয়। হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতিতে শরীর থেকে রক্ত অপসারণ এবং একটি বিশেষ ডিভাইস - একটি ডায়ালাইজারে এর পরবর্তী পরিস্রাবণ জড়িত। অন্যথায়, ডিভাইসটিকে "কৃত্রিম কিডনি" বলা হয়।
জানা যায়, একজন মানুষের গড়ে প্রায় ৫-৬ লিটার রক্ত থাকে। হেমোডায়ালাইসিসের সময়, মানবদেহের বাইরে একবারে প্রায় 500 মিলি। প্রথম ডায়ালাইজারগুলি বেশ ভারী, বহু-কিলোগ্রাম ডিভাইস ছিল, যার ভিতরে একটি সেলুলোজ ঝিল্লি স্থাপন করা হয়েছিল। আধুনিক ডায়ালাইজারগুলি বেশ কমপ্যাক্ট এবং ব্যবহার করা সহজ। তারা নিখুঁতভাবে তাদের কার্য সম্পাদন করে এবং একই সাথে অনেকগুলি গুরুত্বপূর্ণ ভেরিয়েবল ট্র্যাক করে: রক্ত প্রবাহ এবং চাপ, সরানো তরল পরিমাণ ইত্যাদি। "কৃত্রিম কিডনি" এর দুটি বিভাগ রয়েছে:
- ডায়ালিসেট বিভাগ;
- রক্ত বিভাগ।
এই দুটি বগি একটি আধা-ভেদ্য কৃত্রিম বা আধা-সিন্থেটিক ঝিল্লি দ্বারা একে অপরের থেকে পৃথক করা হয়, তাই রক্ত এবং দ্রবণ কখনও মিশ্রিত হয় না। এই ঝিল্লি 0.2 মিমি ব্যাস সহ কৈশিক তন্তু নিয়ে গঠিত। এটি একটি সিলিন্ডারে "প্যাক করা" হয়, 30 সেমি লম্বা এবং 5 - 6 সেমি ব্যাস। একটি আধা-ভেদ্য ঝিল্লিতে মাইক্রোস্কোপিক ছিদ্র থাকে যা শুধুমাত্র নির্দিষ্ট পদার্থগুলিকে অতিক্রম করতে দেয়। বিশেষত, এটি জল এবং বিষাক্ত পদার্থগুলিকে অতিক্রম করার অনুমতি দেয়: ইউরিয়া, ইউরিক অ্যাসিড, অতিরিক্ত সোডিয়াম এবং পটাসিয়াম, কিন্তু লাল রক্ত কোষের মধ্য দিয়ে যেতে দেয় না।
ডায়ালিসেটের কার্যাবলী
ডায়ালাইজারের একটি বিভাগ একটি বিশেষ ডায়ালাইসিস সমাধান পায়। এর সংমিশ্রণে, এটি রক্তের প্লাজমার অনুরূপ, বা বরং এর তরল অংশের সাথে। এটি ইলেক্ট্রোলাইট এবং সোডিয়াম বাইকার্বোনেটের মতো লবণ সহ বিশুদ্ধ জল। ক্লোরিন এবং সোডিয়ামের ঘনত্ব সহ রোগীর প্লাজমাতে ইলেক্ট্রোলাইটের সামগ্রীর উপর নির্ভর করে এর গঠন পরিবর্তিত হয়। ডায়ালাইসিস ফ্লুইডের প্রধান কাজ হল রোগীর রক্ত থেকে বিষাক্ত পদার্থ অপসারণ করা। এটি বিস্তার দ্বারা সম্ভব হয়েছে। রোগীর রক্ত ডায়ালাইজার ইউনিটে টিউবের মাধ্যমে খাওয়ানো হয়। কিডনি ব্যর্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তির মধ্যে, এতে প্রচুর পরিমাণে বর্জ্য পণ্য রয়েছে: ক্ষয়কারী পণ্য, সোডিয়াম, পটাসিয়াম। এই বিষাক্ত পদার্থগুলি একটি আধা-ভেদ্য ঝিল্লির মধ্য দিয়ে যায়। এবং ডায়ালাইসিস দ্রবণটি এর দেয়াল "ধুয়ে" দেয়, যার ফলে সমস্ত ক্ষতিকারক পদার্থ অপসারণ হয়। এইভাবে, রোগীর রক্ত বিষাক্ত এবং বিষাক্ত পদার্থ থেকে পরিষ্কার হয়।
এছাড়াও, ডায়ালাইজারে রক্ত থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণ করা হয়। আল্ট্রাফিল্ট্রেশন একটি বিশেষ পাম্প দ্বারা পরিচালিত ট্রান্সমেমব্রেন চাপ দ্বারা বাহিত হয়। গড়ে, হেমোডায়ালাইসিসের এক সেশনের জন্য, রোগী 1.5 থেকে 2 লিটার অতিরিক্ত তরল পরিত্রাণ পায়। আধুনিক হেমোডায়ালাইসিস মেশিনগুলি স্বয়ংক্রিয়ভাবে জল অপসারণের প্রয়োজনীয় চাপ নির্ধারণ করতে ইউনিটগুলির সাথে সজ্জিত। পরিস্রাবণের পরে, রক্ত রোগীর শরীরে ফিরে আসে।
কিভাবে রক্ত পরিশোধন পদ্ধতি বাহিত হয়? রোগীকে ডায়ালাইজারের সাথে সংযুক্ত করা
প্রক্রিয়া চলাকালীন রোগী অসুস্থ বোধ করলে, তারা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে ডায়ালাইসিসের হার বা সমাধানের সংমিশ্রণ সামঞ্জস্য করতে বলতে পারে।যখন একজন রোগী হেমোডায়ালাইসিসের জন্য আসে, একজন নার্স বা অন্যান্য স্বাস্থ্যকর্মী রক্তচাপ, শরীরের তাপমাত্রা এবং ওজনের মতো গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পরীক্ষা করেন। এটি অতিরিক্ত তরলের পরিমাণ প্রতিফলিত করে যা থেরাপিউটিক পদ্ধতির সময় অপসারণ করতে হবে। এর পরে, রোগীর ডিভাইসের সাথে সংযুক্ত করা হয়। এটা কিভাবে হয়? হেমোডায়ালাইসিস করার সময়, শরীর থেকে ডায়ালাইজারে রক্ত প্রবাহ নিশ্চিত করতে এবং তদ্বিপরীত, নিম্নলিখিতগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে:
- ধমনী ভগন্দর;
- কেন্দ্রীয় শিরাস্থ ক্যাথেটার;
- প্রতিস্থাপন
ভগন্দর আপনাকে শিরায় রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি করতে দেয়, এর প্রাচীরকে শক্তিশালী করে এবং ব্যাসকে বড় করে। এটি হল ভগন্দর যা অনেক ডাক্তার দ্বারা সুপারিশ করা হয়, কারণ এটি আপনাকে নিয়মিত সুই সন্নিবেশের জন্য শিরাকে উপযুক্ত করতে দেয়। অস্থায়ী প্রবেশের জন্য, একটি একক ডায়ালাইসিস সেশনে একটি কেন্দ্রীয় ভেনাস ক্যাথেটার, বুকে, ঘাড় বা উরুতে একটি শিরায় রাখা একটি নরম টিউব ব্যবহার করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, যখন ফিস্টুলা করা সম্ভব হয় না, একটি গ্রাফ্ট ব্যবহার করা হয় - একটি সিন্থেটিক টিউব, তবে এটির কারণে, প্রায়শই বিভিন্ন জটিলতা দেখা দেয়। ফিস্টুলা বা গ্রাফ্ট আক্রান্ত রোগীর শরীরে দুটি সূঁচ প্রবেশ করানো হয় এবং প্লাস্টার দিয়ে স্থির করা হয়। প্রতিটি সূঁচ একটি প্লাস্টিকের টিউবের সাথে সংযুক্ত থাকে যা ডায়ালাইজারের দিকে নিয়ে যায়। একটি টিউবের মাধ্যমে, রক্ত যন্ত্রে প্রবেশ করবে, যেখানে এটি বিষাক্ত এবং বিষাক্ত পদার্থ থেকে ফিল্টার এবং শুদ্ধ করা হয়। দ্বিতীয় টিউবের মাধ্যমে পরিশোধিত রক্ত রোগীর শরীরে ফিরে আসবে।
সূঁচ প্রবর্তনের পরে, ডায়ালাইজারটি প্রোগ্রাম করা হয় এবং রক্তের সরাসরি পরিশোধন শুরু হয়। প্রক্রিয়া চলাকালীন, নাড়ির হার এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করা বাধ্যতামূলক, যেহেতু উল্লেখযোগ্য পরিমাণে তরল প্রত্যাহারের ফলে এই সূচকগুলিতে ওঠানামা হতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস শেষে, স্বাস্থ্যকর্মী রোগীর শরীর থেকে সূঁচগুলি সরিয়ে দেন এবং রক্তপাত রোধ করতে পাংচার সাইটে একটি চাপ ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করেন। অবশেষে, রোগীর আবার ওজন করা হয় এবং সরানো তরল পরিমাণ নির্ধারণ করা হয়।
এটা লক্ষণীয় যে পদ্ধতির সময়, একজন ব্যক্তি অপ্রীতিকর উপসর্গগুলি অনুভব করতে পারে: বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা ইত্যাদি। তারা প্রচুর পরিমাণে জমে থাকা তরল প্রত্যাহারের কারণে প্রদর্শিত হয়। অস্বস্তির ক্ষেত্রে, আপনি চিকিৎসা কর্মীদের হেমোডায়ালাইসিসের গতি এবং ডায়ালাইসিস তরলের গঠন সামঞ্জস্য করতে বলতে পারেন।
কত ঘন ঘন হেমোডায়ালাইসিস প্রয়োজন?
রক্ত পরিশোধন প্রক্রিয়া বেশ দীর্ঘ সময় নেয়। কয়েক ঘন্টার মধ্যে, ডায়ালাইজার রক্ত থেকে বিষাক্ত পদার্থ এবং অতিরিক্ত তরল অপসারণ করে। একটি সাধারণ নিয়ম হিসাবে, রেনাল অপ্রতুলতা সহ রোগীদের প্রতি সেশনে চার ঘন্টার জন্য সপ্তাহে তিনবার হেমোডায়ালাইসিস প্রয়োজন। উপস্থিত চিকিত্সক প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে উপযুক্ত পদ্ধতির সময়কাল নির্বাচন করেন। হেমোডায়ালাইসিসের একটি সেশন গড়ে 3 থেকে 5 ঘন্টা স্থায়ী হতে পারে। রোগীর অবশিষ্ট কিডনি ফাংশন থাকলেই একটি পদ্ধতি সময়ের মধ্যে ছোট হতে পারে। কিছু রোগী দেখতে পান যে হেমোডায়ালাইসিস খুব বেশি সময় নেয়। তবে এটি মনে রাখা উচিত যে সুস্থ কিডনি সব সময় কাজ করে এবং একটি কৃত্রিম কিডনি সপ্তাহে 12 বা তারও কম ঘন্টার মধ্যে তার কাজ করা উচিত।
চিকিৎসা কেন্দ্রে তিনবার পরিদর্শন ছাড়াও, একটি বিকল্প চিকিত্সার সময়সূচী রয়েছে। এটি রাত এবং দিনের পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত। এগুলি রোগীদের দেওয়া হয় যারা বাড়িতে হেমোডায়ালাইসিস করে। রাতারাতি রক্ত পরিশোধন প্রক্রিয়া 8 ঘন্টা স্থায়ী হয় যখন রোগী ঘুমায়। এটি একটি নিয়মিত সেশনের চেয়ে দীর্ঘ, তাই রোগীরা রিপোর্ট করেন যে তারা স্ট্যান্ডার্ড হেমোডায়ালাইসিসের চেয়ে ভাল বোধ করেন। অনেক চিকিৎসা কেন্দ্র রোগীদের অনুরোধ, তাদের ভালো স্বাস্থ্য এবং চমৎকার পরীক্ষাগার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে রাতারাতি রক্ত পরিশোধন পদ্ধতি অফার করতে শুরু করেছে। সংক্ষিপ্ত দৈনিক চিকিত্সা 2 থেকে 3 ঘন্টার জন্য সপ্তাহে পাঁচ বা ছয় বার সঞ্চালিত হয়। আপনি যদি হোম হেমোডায়ালাইসিস বা চিকিৎসা কেন্দ্রগুলির দ্বারা প্রদত্ত রাতারাতি চিকিত্সায় আগ্রহী হন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
হেমোডায়ালাইসিসের সুবিধা এবং অসুবিধা
হেমোডায়ালাইসিস হল একটি কার্যকর চিকিৎসা যাদের শেষ পর্যায়ে কিডনি ব্যর্থতা রয়েছে। কিন্তু তবুও, তিনি একা সুস্থ কিডনির কাজ পুরোপুরি প্রতিস্থাপন করতে পারেন না। রেনাল অপ্রতুলতা রোগীদের জন্য জটিল চিকিত্সা এছাড়াও খাদ্য এবং তরল সীমাবদ্ধতা অন্তর্ভুক্ত. ডায়েটে ফসফরাস, পটাসিয়াম এবং সোডিয়ামযুক্ত খাবার গ্রহণ সীমিত করা জড়িত। এছাড়াও, আপনাকে বিভিন্ন ওষুধ সেবন করতে হতে পারে যা রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে এবং প্রতিরোধের জন্য লাল রক্ত কোষের উৎপাদনকে উদ্দীপিত করে।
বহির্বিভাগের রোগীদের চিকিত্সা, যা হেমোডায়ালাইসিসের জন্য একটি মেডিকেল সেন্টারে নিয়মিত পরিদর্শন জড়িত, এর সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা হল যে রোগী দক্ষ বিশেষজ্ঞদের তত্ত্বাবধানে থাকে, সর্বদা পদ্ধতির পেশাদার আচরণ এবং কর্মীদের মনোযোগী মনোভাবের উপর নির্ভর করতে পারে। প্রক্রিয়া চলাকালীন, লোকেরা শিথিল করতে পারে: ঘুম, বই পড়তে, লিখতে, টিভি দেখতে, গান শুনতে, প্রতিবেশীদের সাথে শান্তভাবে কথা বলতে। সপ্তাহের অন্য চার দিন তাদের কেন্দ্রে আসতে হয় না। এই ধরনের চিকিত্সার অসুবিধা চিকিত্সা কেন্দ্রে নিয়মিত এবং দীর্ঘ ভ্রমণের প্রয়োজন হতে পারে। এছাড়াও, কিছু রোগী লক্ষ্য করেন যে তারা হেমোডায়ালাইসিসের পরে ক্লান্ত এবং ক্লান্ত বোধ করেন, তাই, যখন তারা বাড়িতে আসেন, তারা বিশ্রাম নেন এবং ঘুমান।
যে রোগীরা রাতের হেমোডায়ালাইসিস বেছে নেয় (বাড়িতে বা কেন্দ্রে) তারা বলে যে তারা ক্লান্ত বোধ করেন না, সেইসাথে অপ্রীতিকর, বেদনাদায়ক উপসর্গ। ঘুমের সময় রক্ত পরিশোধন প্রক্রিয়া চালানোর কারণে, লোকেরা রিপোর্ট করে যে তারা আরও মুক্ত বোধ করে, কারণ তাদের দিনের বেলা হেমোডায়ালাইসিসের জন্য সময় আলাদা করার প্রয়োজন নেই। এটি জীবনের মান উন্নত করে এবং রোগীরা "স্বাভাবিক" বোধ করে। যারা বাড়িতে হেমোডায়ালাইসিস করেন তারা তাদের জীবনের উপর নিয়ন্ত্রণের অনুভূতি উপভোগ করেন। একটি নির্দিষ্ট সময়ে কেন্দ্রে যাওয়ার পরিবর্তে, তারা তাদের সময়সূচীতে সঠিক মুহূর্তটি বেছে নিয়ে নিজেরাই প্রক্রিয়াগুলি সম্পাদন করে।
রক্ত শুদ্ধ করার আরেকটি বিকল্প উপায় আছে: পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস। এটি একটি চিকিত্সা পদ্ধতি যেখানে একটি সিলিকন ক্যাথেটার রোগীর পেটের গহ্বরে বসানো হয়। এই টিউবের মাধ্যমে, কয়েক লিটার ডায়ালাইসিস দ্রবণ শরীরে প্রবেশ করানো হয়, যা শরীর থেকে টক্সিন এবং বর্জ্য পদার্থ পরিষ্কার করে। ব্যয়িত সমাধান নিষ্কাশন করা হয়। দিনের বেলা, পদ্ধতিটি 4 থেকে 10 বার পুনরাবৃত্তি হয়। রোগীকেও একটি ডায়েট মেনে চলতে হবে এবং তরল খাওয়ার পরিমাণ সীমিত করতে হবে। পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস প্রতিদিন সঞ্চালিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এই পদ্ধতিটি বাড়িতে বাহিত হয়, এবং সেইজন্য রোগীকে সপ্তাহে তিনবার মেডিকেল সেন্টারে যাওয়ার দরকার নেই। প্রায়শই, পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস রাতে সঞ্চালিত হয়, যা রোগীর জীবনকে সহজ করে তোলে, আপনাকে কাজ করতে, স্কুলে যেতে বা ভয় ছাড়াই ভ্রমণ করতে দেয়।
সমস্ত ধরণের চিকিত্সার তাদের সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে। আপনার পছন্দ এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার উপর ভিত্তি করে, আপনি এবং আপনার ডাক্তার সমস্ত বিকল্প নিয়ে আলোচনা করতে পারেন এবং সিদ্ধান্ত নিতে পারেন কোনটি আপনার জন্য সেরা।
কেন হেমোডায়ালাইসিস প্রয়োজন?
কিডনি ব্যর্থতার সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলি হল:
- উচ্চ্ রক্তচাপ - ;
- কিডনি প্রদাহ ();
- রক্তনালীগুলির প্রদাহ (ভাস্কুলাইটিস);
- কিডনি সিস্ট ()।
কখনও কখনও কিডনি হঠাৎ ব্যর্থ হতে পারে (তীব্র কিডনি আঘাত) - একটি গুরুতর অসুস্থতা, বড় অস্ত্রোপচার বা হার্ট অ্যাটাকের পরে। কিছু ওষুধ কিডনি বিকল হতে পারে।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী বিভিন্ন কারণের উপর ভিত্তি করে আপনার কখন ডায়ালাইসিস শুরু করা উচিত তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে: সাধারণ স্বাস্থ্য, কিডনির কার্যকারিতা, লক্ষণ এবং উপসর্গ, জীবনের মান এবং ব্যক্তিগত পছন্দ। কিডনি ব্যর্থতা (ইউরেমিয়া) প্রায়শই অপ্রীতিকর লক্ষণগুলির সাথে থাকে, যেমন: বমি, অত্যধিক ফোলা বা দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি। ডাক্তার, আপনার অভিযোগ শোনার পরে, প্রয়োজনীয় ডায়াগনস্টিকস এবং পরীক্ষাগুলি পরিচালনা করবেন, গ্লোমেরুলার ফিল্টট্রেশন রেট (GFR) মূল্যায়ন করতে ভুলবেন না এবং কিডনির কার্যকারিতা সম্পর্কে একটি উপসংহার টানবেন। GFR গণনা করা হয় বিভিন্ন ভেরিয়েবলের উপর ভিত্তি করে: রক্তের ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা, লিঙ্গ, বয়স ইত্যাদি। সাধারণত, GFR বয়সের সাথে পরিবর্তিত হয়। জিএফআর-এর মূল্যায়ন চিকিত্সার একটি কোর্স পরিকল্পনা এবং হেমোডায়ালাইসিসের জন্য একটি তারিখ নির্ধারণ করার অনুমতি দেবে। একটি নিয়ম হিসাবে, কিডনি সম্পূর্ণরূপে তাদের কার্য সম্পাদন বন্ধ করার আগে রক্ত পরিশোধন শুরু হয়, জীবন-হুমকির জটিলতা প্রতিরোধ করে। হেমোডায়ালাইসিস আপনার শরীরকে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করতে এবং তরল এবং বিভিন্ন খনিজ যেমন পটাসিয়াম এবং সোডিয়ামের ভারসাম্য রাখতে সাহায্য করবে।
কিছু লোক অন্য পথ বেছে নিতে পারে: রক্ষণশীল চিকিত্সা। এতে অন্তর্নিহিত রোগের সক্রিয় নির্মূল অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের দিকে পরিচালিত করে এবং এর ফলে শোথ, উচ্চ রক্তচাপ, রক্তাল্পতা সহ বিভিন্ন জটিলতা দেখা দেয়। রক্ষণশীল চিকিৎসা জীবনযাত্রার মান, থেরাপিউটিক পুষ্টি এবং পর্যাপ্ত তরল গ্রহণকে প্রভাবিত করে এমন লক্ষণগুলি দূর করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
হেমোডায়ালাইসিসের ফলাফল
টিউবের মাধ্যমে রক্ত হেমোডায়ালাইসিস মেশিনে প্রবেশ করে, তা শুদ্ধ হয়ে অন্য টিউবের মাধ্যমে শরীরে ফিরে আসে। রোগীর কিডনিতে তীব্র আঘাত থাকলে, কিডনির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার না হওয়া পর্যন্ত অল্প সময়ের জন্য হেমোডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার উপস্থিতিতে, একটি উল্লেখযোগ্য সময়ের জন্য কৃত্রিম রক্ত পরিশোধনের প্রয়োজন হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, হেমোডায়ালাইসিস থেকে পুনরুদ্ধার এবং পরবর্তী স্বাধীনতার সম্ভাবনা গুরুতরভাবে হ্রাস পায়। জরুরী অবস্থায় রক্ত পরিশোধন করা হলে রোগীর বাকি জীবনের জন্য হিমোডায়ালাইসিস করতে হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, উপস্থিত চিকিত্সক আপনাকে থেরাপির সর্বোত্তম কোর্স চয়ন করতে সহায়তা করবে।
প্রতিবন্ধী কিডনি ফাংশন সহ রোগীরা একটি মেডিকেল সেন্টারে, বাড়িতে বা হাসপাতালে হেমোডায়ালাইসিস পেতে পারেন। চিকিত্সার ফ্রিকোয়েন্সি তাদের ব্যক্তিগত পরিস্থিতি এবং স্বাস্থ্য সূচকের উপর নির্ভর করবে। বেশিরভাগ রোগীই বাইরের রোগীর ভিত্তিতে হেমোডায়ালাইসিস পান, সপ্তাহে তিনবার চিকিৎসা কেন্দ্রে যান এবং পদ্ধতিতে 3 থেকে 5 ঘন্টা সময় দেন।
কিছু গবেষণা দেখায় যে হোম ডায়ালাইসিস জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারে, মাথাব্যথা, শ্বাসকষ্ট, ক্ষুধা উন্নত, ঘুমের উন্নতি এবং কর্মক্ষমতা বৃদ্ধির মতো অপ্রীতিকর উপসর্গগুলি হ্রাস বা সম্পূর্ণরূপে দূর করতে পারে।
দিনের হেমোডায়ালাইসিস সংক্ষিপ্ত, কিন্তু আরো ঘন ঘন প্রক্রিয়া জড়িত: সপ্তাহে 2 - 3 ঘন্টা, 6 - 7 দিন। একটি সাধারণ হেমোডায়ালাইসিস মেশিন ঘরোয়া চিকিৎসা কম শ্রম নিবিড় করে তোলে। শিখেছি, যে কোনও রোগী স্বাধীনভাবে রক্ত পরিশোধন করতে সক্ষম হবেন। ঘুমের সময় হেমোডায়ালাইসিস সহ। এখন কিডনি ব্যর্থতায় আক্রান্ত রোগীদের জীবন এবং ভ্রমণ উপভোগ করার সুযোগ রয়েছে: বিভিন্ন দেশে হেমোডায়ালাইসিস কেন্দ্র রয়েছে যেখানে আপনি সর্বদা প্রয়োজনীয় চিকিৎসা সেবা পেতে পারেন। প্রধান জিনিস আগে থেকে আপনার ভ্রমণ পরিকল্পনা করা হয়.
কিডনি অপ্রতুলতা রোগীর অন্য কোন ব্যবস্থা নেওয়া উচিত?
কিডনির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারে সর্বোত্তম ফলাফল অর্জনের জন্য, হেমোডায়ালাইসিস ছাড়াও, রোগীকে একটি ডায়েট অনুসরণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনার সঠিক, স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া উচিত, সাবধানে তরল, প্রোটিন, সোডিয়াম, ফসফরাস এবং পটাসিয়াম গ্রহণ নিয়ন্ত্রণ করা উচিত। একজন পুষ্টিবিদ এর নির্দেশনায় একটি পৃথক পুষ্টি পরিকল্পনা তৈরি করার এবং কঠোরভাবে এটি মেনে চলার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রতিদিনের মেনুতে প্রোটিন সমৃদ্ধ খাবার অন্তর্ভুক্ত করা উচিত: মাছ, মুরগি, চর্বিহীন মাংস। উল্লেখযোগ্য পরিমাণে পটাসিয়াম ধারণকারী খাবার পরিত্যাগ করা উচিত। কলা, আলু, চকলেট, শুকনো ফল এবং বাদাম খাওয়ার ফলে জটিলতা হতে পারে। লবণ, ধূমপান করা মাংস, সসেজ, আচারের ব্যবহার সীমিত করা প্রয়োজন। সঠিক পুষ্টি হেমোডায়ালাইসিস এবং সামগ্রিক সুস্থতার ফলাফল উন্নত করতে সাহায্য করবে।
খাদ্য ছাড়াও, তরল গ্রহণ সীমিত করা উচিত। এটি বিশ্বাস করা হয় যে হেমোডায়ালাইসিসের মধ্যবর্তী ব্যবধানে রেনাল অপ্রতুলতা সহ রোগীর ওজন মোট শরীরের ওজনের 5% এর বেশি বাড়বে না। বড় তরল গ্রহণ শোথ এবং উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে। উপরন্তু, রেনাল অপ্রতুলতা রোগীদের তাদের নির্ধারিত ওষুধ খাওয়া উচিত। আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলীর কঠোর আনুগত্য আপনাকে দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে এবং শরীরের সিস্টেমের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে দেয়।
অবশেষে, আপনাকে আপনার ডাক্তারকে বিশ্বাস করতে হবে এবং তার সাথে উদ্ভূত কোনো প্রশ্ন নিয়ে আলোচনা করতে ভয় পাবেন না। হেমোডায়ালাইসিস সঠিকভাবে রক্ত পরিষ্কার করে কিনা তা নিশ্চিত করতে ডাক্তার আপনার স্বাস্থ্যের সূচকগুলি সাবধানে পর্যবেক্ষণ করবেন। সহ তিনি নিয়মিতভাবে চিকিত্সার আগে, চলাকালীন এবং পরে ওজন এবং রক্তচাপ পরিমাপ করবেন। এছাড়াও, মাসে একবার আপনি একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা, মোট ইউরিয়া ক্লিয়ারেন্স পরীক্ষা, ইত্যাদি সহ পরীক্ষা করবেন। ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, উপস্থিত চিকিত্সক হেমোডায়ালাইসিসের তীব্রতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি সামঞ্জস্য করবেন।
হেমোডায়ালাইসিস একটি মেডিকেল ডিভাইস পদ্ধতি, যার সাহায্যে রেনাল সিস্টেমের হারানো ফাংশনগুলি কৃত্রিমভাবে রোগীদের কাছে পুনরুদ্ধার করা হয়।
হেমোডায়ালাইসিসকে তুলনামূলকভাবে নতুন কৌশল হিসেবে বিবেচনা করা হয় যা চল্লিশ বছরের বেশি সময় ধরে অনুশীলনে ব্যবহৃত হচ্ছে।
এই পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ, অসুস্থ ব্যক্তিদের রক্ত যাদের কিডনি নেই বা এই অঙ্গটি ভালভাবে কাজ করে না তাদের টক্সিন পরিষ্কার করা হয়। ইঙ্গিতগুলির উপস্থিতিতে, দুর্ভাগ্যবশত, রোগীদের হেমোডায়ালাইসিসের একটি জীবনব্যাপী কোর্স দেখানো হয়। চিকিৎসার এই পদ্ধতি নিয়ে তারা কতদিন বেঁচে থাকে তা সব অসুস্থ মানুষের আগ্রহের বিষয়। হেমোডায়ালাইসিস একটি কৃত্রিম কিডনির নীতির উপর ভিত্তি করে। চিকিত্সা অনুশীলনের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ যে রোগীরা তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার সাথে বাঁচতে পারে।
অবশ্যই, এই অবস্থার সাথে মোকাবিলা করার আরেকটি পদ্ধতি আছে - কিডনি প্রতিস্থাপন, যাইহোক, আমাদের দেশে অঙ্গ প্রতিস্থাপন একটি অত্যন্ত ব্যয়বহুল পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয় এবং একজন অসুস্থ ব্যক্তি কয়েক বছর ধরে অঙ্গটির জন্য অপেক্ষা করতে পারেন।
যদি আমরা পরিসংখ্যান বিবেচনা করি, হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতি (এরকম কত রোগী বেঁচে থাকে, কোন ডাক্তার নিশ্চিতভাবে বলতে পারে না) কয়েক দশক ধরে একজন ব্যক্তির জীবনকে দীর্ঘায়িত করে। এই সত্ত্বেও, প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথক এবং মূলত রোগীর জীবনধারা, তার প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং অবস্থার উপর নির্ভর করে।
হেমোডায়ালাইসিস নিজেই একটি বিশেষ ফিল্টারিং সিস্টেম যাতে ডায়ালাইসেট দ্রবণ সরবরাহের জন্য বেশ কয়েকটি ক্যাথেটার এবং একটি আউটলেট রয়েছে, যা বিশেষ ঝিল্লির সাহায্যে রক্তকে ফিল্টার করে।
এই ফিল্টারগুলির মধ্য দিয়ে যাওয়া, রক্ত পরিষ্কার করা হয়, তাই এটি থেকে বেশিরভাগ বিপজ্জনক টক্সিন নির্মূল হয়।
এটি লক্ষ করা উচিত যে কিডনি ব্যর্থতার একটি উন্নত রূপের সাথে, রোগীর কেবল রক্ত শুদ্ধ করাই নয়, শোথ হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য শরীরে তরলের মাত্রাও নিয়ন্ত্রণ করা দরকার।
প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে হেমোডায়ালাইসিস সেশনের সংখ্যা নির্বাচন করা হয়। এখানে কোন নির্দিষ্ট স্কিম নেই, যেহেতু প্রতিটি রোগীর ক্ষেত্রে আলাদাভাবে বিবেচনা করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, প্রতি সপ্তাহে তিনটি হেমোডায়ালাইসিস সেশন সঞ্চালিত হয়।
একটি সেশনের সময়কাল প্রায় পাঁচ ঘন্টা। এতদসত্ত্বেও, আধুনিক ঝিল্লি ইতিমধ্যেই আরও কার্যকরী হওয়ার কারণে, হেমোডায়ালাইসিসও সপ্তাহে দুবার দুই ঘণ্টার জন্য করা যেতে পারে (যদি রক্ত আরও বিশুদ্ধ হয়)।
রোগীর কিডনি তাদের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার ক্ষেত্রে, পদ্ধতিটি কম ঘন ঘন সঞ্চালিত হতে পারে (ইঙ্গিত এবং ব্যক্তির অবস্থার উপর ভিত্তি করে)। সেজন্য কিডনি ফেইলিউর রোগীকে নিয়মিত ডাক্তারের দ্বারা পরীক্ষা ও পরীক্ষা করা উচিত।
প্রায়শই, হেমোডায়ালাইসিস একটি হাসপাতালে অনুশীলন করা হয়, তবে ইতিমধ্যে আধুনিক পোর্টেবল ডিভাইস রয়েছে যা আপনাকে বাড়িতে এই পদ্ধতিটি সম্পাদন করতে দেয়।
হেমোডায়ালাইসিস শুধুমাত্র রেনাল ব্যর্থতার ক্ষেত্রেই নয়, ভারী বিষ দিয়ে বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রেও অনুশীলন করা যেতে পারে। এছাড়াও, এই পদ্ধতি ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে একজন ব্যক্তির জীবন বাঁচাতে পারে। তাছাড়া, এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে যখন প্রচলিত চিকিৎসা থেরাপি স্বাভাবিক রেনাল ফাংশন বজায় রাখতে ব্যর্থ হয় তখন হেমোডায়ালাইসিস গুরুত্বপূর্ণ।
জানা উচিত
একজন ব্যক্তি যত তাড়াতাড়ি হেমোডায়ালাইসিস শুরু করবেন, তার আয়ু দীর্ঘ করার সম্ভাবনা তত বেশি।
একই সময়ে, মিথটি দূর করা গুরুত্বপূর্ণ যে কিডনি সম্পূর্ণরূপে ব্যর্থ হলে এই পদ্ধতিটি ইতিমধ্যে অনুশীলন করা উচিত। আসলে, এটি এমন নয়, কারণ রোগী যত বেশি সময় হেমোডায়ালাইসিস করতে দেরি করে, তার শরীরের ক্ষতি তত বেশি হয়। পদ্ধতিটি নিজেই হিসাবে, প্রধান ইঙ্গিতগুলি ছাড়াও, রোগীর ওজন, বয়স এবং অতিরিক্ত দীর্ঘস্থায়ী রোগের উপস্থিতি বিবেচনা করে সেশনের সংখ্যাও নির্ধারিত হয়।
কিডনি ডায়ালাইসিস: তারা কতদিন বাঁচে এবং এটি শরীরের কী করে
হার্ডওয়্যার ডায়ালাইসিস একটি রোগীর প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন এবং বিভিন্ন পর্যায়ে তাদের অপ্রতুলতার ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।
অনেক রোগী ডায়ালাইসিসকে ভয় পায়, ব্যাখ্যা করে যে এই পদ্ধতিতে মৃত্যুহারের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।অবশ্যই, এই পদ্ধতিটি ক্যাথেটারে রক্ত জমাট বাঁধতে পারে, একটি ভুলভাবে প্রস্তুত দ্রবণ বা ডিভাইসে একটি ত্রুটি তৈরি করতে পারে, তবে প্রায়শই মৃত্যুর কারণ হল চিকিত্সার নিষ্ক্রিয়তা, অর্থাৎ, যখন একজন ব্যক্তি হেমোডায়ালাইসিস শুরু করতে দেরি করে এবং মারা যায়। প্রধান সমস্যা থেকে - কিডনি ব্যর্থতা। যদি আমরা কিডনি ডায়ালাইসিস বিবেচনা করি, এই পদ্ধতিটি সম্পাদন করার সময় তারা কতদিন বেঁচে থাকে, তবে আমরা নিশ্চিতভাবে বলতে পারি যে এই পদ্ধতিটি কমপক্ষে আরও দশ বছর রোগীর জীবনকে দীর্ঘায়িত করে। একই সময়ে, কিডনি ডায়ালাইসিস সহ একজন ব্যক্তির জীবনকাল এখনও সঠিকভাবে অনুমান করা হয়নি, এই ক্ষেত্রে রোগীরা কতদিন বেঁচে থাকে তা তাদের অবস্থার তীব্রতা এবং শরীরের কিডনির প্রাথমিক কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে।
কিডনি ডায়ালাইসিসের শরীরের উপর নিম্নলিখিত প্রভাব রয়েছে:
- এটি টক্সিন এবং বিষাক্ত পদার্থের শরীরকে পরিষ্কার করে, তাদের জমা হওয়া প্রতিরোধ করে।
- অতিরিক্ত লবণ এবং তরল রক্ত পরিষ্কার করে।
- রক্তে গুরুত্বপূর্ণ ট্রেস উপাদানের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে।
- রোগীর রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে।
- রক্তস্বল্পতা দূর করে।
- প্রায় সম্পূর্ণরূপে কিডনির ফাংশন প্রতিস্থাপন করে, অর্থাৎ, এটি শরীরে তাদের "কাজ" সম্পাদন করে।
আধুনিক ওষুধের ক্রমাগত উন্নতির কারণে, আজ ডায়ালাইসিসের জন্য একজন ব্যক্তির প্রয়োজন মৃত্যুদণ্ড নয়, তবে কেবলমাত্র একটি প্রয়োজনীয় জীবন পরিমাপ। এবং যদি দশ বছর আগে, রোগীরা কাঁপতে কাঁপতে পরবর্তী ডায়ালাইসিস পদ্ধতির জন্য অপেক্ষা করছিলেন, এখন তারা এই সময় গান শুনতে বা একটি সিনেমা দেখতে পারেন।
তদুপরি, কিছু আর্থিক সহায়তায়, একজন ব্যক্তি তাদের বাড়িতে ডায়ালাইসিস সরঞ্জাম ইনস্টল করতে পারেন এবং শুধুমাত্র ফলো-আপ পরীক্ষার জন্য ডাক্তারের কাছে যেতে পারেন। রোগীরা যখন কিডনি প্রতিস্থাপনের জন্য অপেক্ষা করছেন, যার জন্য কয়েক বছর সময় লাগতে পারে, তাদের নিয়মিত ডায়ালাইসিস করতে হয়। অনুশীলন দেখায়, ডায়ালাইসিসে সম্পূর্ণ কিডনি ব্যর্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের গড় আয়ু 12-15 বছর।
যদি রোগীর অবস্থা চলমান থাকে, তাহলে এই সময়কাল ছয় বছর কম করা যেতে পারে।এই পরিসংখ্যানটি এই সত্যের দ্বারা ন্যায়সঙ্গত যে যখন কিডনি ব্যর্থ হয়, একজন ব্যক্তির কার্যত কোন অনাক্রম্যতা থাকে না, তাই যে কোনও, এমনকি একটি অ-বিপজ্জনক সংক্রামক রোগও একজন ব্যক্তির জন্য মৃত্যুদণ্ড হতে পারে। এটি এই সত্য দ্বারাও নিশ্চিত করা হয়েছে যে রেনাল অপ্রতুলতা সহ রোগীরা সাধারণত এটি থেকে নয়, সহগামী রোগে মারা যায়।
ডায়ালাইসিসের প্রাথমিক পর্যায়ে মৃত্যুর সম্ভাবনা বেশি, যেহেতু এই রক্ত পরিশোধন পদ্ধতি নিজেই সবার জন্য উপযুক্ত নয়। এই কারণেই একজন ব্যক্তিকে অবশ্যই বুঝতে হবে যে যদি প্রথম ডায়ালাইসিস সফল হয়, তবে সম্ভবত তিনি কমপক্ষে আরও ছয় বছর বেঁচে থাকবেন। আমাদের দেশে, মানুষ বিশ বছর পর্যন্ত ডায়ালাইসিসে বেঁচে থাকতে পারে, যদিও বিশ্বে রোগীরা ত্রিশ বছরেরও বেশি সময় ধরে পূর্ণ জীবনযাপন করতে পারে।
লোড হচ্ছে...