মেরুদণ্ড puncture - প্রস্তুতি, কৌশল। মেরুদণ্ডের লুম্বার প্যান্টুরের জন্য প্রস্তুতির বৈশিষ্ট্যগুলি: যার জন্য স্পিনিনাল তরল বিশ্লেষণ ডোরসাল তরল এর puncture তৈরি করা হয়

মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিক্সের (ventriculopunction) এর puncture একটি ডায়াগনস্টিক এবং চিকিৎসা লক্ষ্য সঙ্গে তৈরি করা হয়। হাইপারটেনসিভ-হাইড্রোসিফালিক সংকটের সময় জরুরী সহায়তার সময় রোগীর জন্য মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিক্সগুলির প্যাস্কিউটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যা প্রায়শই একমাত্র ইভেন্ট যা গুরুতর রাষ্ট্র থেকে রোগীকে প্রত্যাহার করার অনুমতি দেয়। মস্তিষ্কের ventricles দ্বিপক্ষীয় টিউমার ব্যতিক্রম সঙ্গে ভেন্ট্রিকুলার puncture জন্য contraindications, না।

সবচেয়ে প্রায়ই রস venticles সামনে এবং পিছন শিং punctured, নিম্ন শৃঙ্গ খুব কমই শাস্তি দেওয়া যেতে পারে।

পার্শ্ব ventricles এর সাময়িক শৃঙ্গের puncture সামনে এবং পিছন শৃঙ্গের ব্যর্থ puncture বা মস্তিষ্কের সাময়িক এলাকায় অপারেশন ভাতা, একটি পর্যায়ে হিসাবে উত্পাদিত হয়।

পার্শ্ববর্তী মস্তিষ্কের ধৈর্যের জন্য ভেন্ট্রিকুলার মস্তিষ্কের একটি অপারেশন হিসাবে প্রস্তুত করা হয় (যদি এটি একটি জরুরী অবস্থায় না থাকে) একটি অপারেশন হিসাবে: সন্ধ্যার প্রাক্কালে তারা একটি পরিচ্ছন্নতা রিমা রাখে, একটি স্বাস্থ্যকর স্নান তৈরি করে, তারা দিনে মাথাটি শেভ করে অথবা অপারেশন দিবসে, সকালে গবেষণায় খাওয়া হয় না এবং গান না যায়।

ব্রেইন Ventricles এর puncture novocaine এর বাটি এর 2% এর 30 মিলি এর অধীনে উত্পাদিত হয়।

পার্শ্ব ventricle সামনে শৃঙ্গ puncture

ব্যাক মুখের উপর রোগীর অবস্থান। আইডোনেট বা আইডোপাইরনের একটি সমাধান সহ মাথার ত্বকের দ্বিগুণ প্রক্রিয়াকরণের পর হীরা সবুজের 1% সমাধানের জন্য নির্ধারিত হয়, মাথার নরম টিস্যু বিভাগে, যা ক্রসলাইনারের মাধ্যমে সুইপ সিমের সমান্তরাল পাস করে, বিচ্ছিন্ন করে অর্ধেক লাইন কাটা। মাথার ত্বকের উপর কোচরা পয়েন্টের অভিক্ষেপ: কীপীনের ২ সেন্টিমিটার এবং হাঁসের ২ সেন্টিমিটার হাঁসের ২ সেন্টিমিটার খোলার ছদ্মবেশের স্থান থেকে, যা স্কেলের মাধ্যমে বা ধোঁয়া দ্বারা নির্ধারিত হয় Sweep যুগ্ম সঙ্গে intersection আগে জিলি আর্ক মধ্য থেকে পার্শ্বযুক্ত লাইন পুনরুদ্ধার। তারপর অপারেশন ক্ষেত্র বিচ্ছিন্ন sterile শীট বিচ্ছিন্ন করা হয়। ক্ষতিকারের প্রান্তগুলি একটি সমাবেশে সিটারের জ্যানসেনের দ্বারা সরানো হয়, একটি বড় মিলিং গর্তটি সুপারিমড করা হয়, ভীষণ প্লেটের অবশিষ্টাংশ লোকমানের একটি চামচ দ্বারা সরানো হয়। হাড় থেকে রক্তপাত মোমের হাড়ে আবদ্ধ বন্ধ করে দেয়। একটি কঠিন সেরিব্রাল শেল এর দৃশ্যমান জাহাজ coagulated হয়, এটি crucifably dispels। মস্তিষ্কের ভাস্কুলার শেলের জাহাজগুলি একত্রিত করা হয়। মেরুদণ্ডের পঞ্চাশের (অথবা বিশেষ মস্তিষ্কের ক্যানুলা) এর সুইটি মস্তিষ্কের মধ্যে মস্তিষ্কের মধ্যে উপস্থাপিত হয় 4.5-5.5 সেমি একটি গভীরতার সমান্তরালভাবে একটি মানসিকভাবে পরিচালিত লাইনের সাথে মিলিত হয় (বিয়ারিকুলার লাইন) উভয়কে সংযুক্ত করে। সুইটি পার্শ্ব ভেন্ট্রিকেলের গহ্বর আঘাত করলে, ভেন্ট্রিকুলার তরল এটি প্রবেশ করতে শুরু করে। এই অবস্থানে, সুচটি একটি রাবার retainer, গজ বল এবং অন্যান্য উপায়ে সংশোধন করা হয় যাতে এটি স্থানান্তর না করে। ভেন্ট্রিকেল থেকে তরল নিষ্কাশিত Mandrena নিয়ন্ত্রণ অধীনে ধীরে ধীরে সরানো হয়।

পাশের শিং puncture.

পেটে রোগীর অবস্থান মুখোমুখি হয়। টিনটি এমনভাবে থাকা উচিত যে সাময়িক হাড়ের জুমি প্রক্রিয়াটির লাইনটি কঠোরভাবে উল্লম্ব, এবং স্যাগিটিল সিমের লাইনটি মাঝারি প্লেনে কঠোরভাবে ছিল। মাথার পুরো আকৃতি, কপাল, কান সিঙ্কস, গলায় পিছনের পৃষ্ঠটি দুবার রিয়ার পৃষ্ঠটি আইডোনেট বা আইডোপাইরনের সমাধানের সাথে চিকিত্সা করা হয়। এটি একটি 1% ডায়মন্ড সবুজ সমাধানের মাথার চামড়া কাটিয়ে একটি লাইন তৈরি করা হয়েছে, যা ড্যান্ডি পয়েন্টের মাধ্যমে সেপের সিমের সমান্তরালভাবে পাস করছে, অর্ধেকের মধ্যে কাটা লাইনটি আলাদা করে। মাথার মাথার উপর ড্যান্ডি পয়েন্টের অভিক্ষেপ: 4 সেমি কেপেনেড এবং 3 সেমি। খুলি আউটডোর টাইট butt থেকে হাঁস, মাথা নরম কভারেজ মাধ্যমে palpable। নির্বীজিত লিনেন সঙ্গে অপারেটিং ক্ষেত্র সীমিত। মাথার নরম কভারিংয়ের কাটা, কাটিয়া গর্তের ওভারল্যাপ, কঠিন সেরিব্রাল শেলের বিচ্ছিন্নকরণটি একইভাবে সঞ্চালিত হয় যেমনটি পাশের ভেন্ট্রিকেলের সামনে শিংয়ের অ্যাক্সেসের সাথে একইভাবে সঞ্চালিত হয়। সূঁচ 18 টি ভেন্ট্রিকেলকে punctates, একই দিকের কক্ষপথের বাহ্যিক উপরের কোণের দিকের দিকের 5-6 সেমি গভীরতার দিকে মস্তিষ্কের মধ্যে প্রবর্তিত হয়।

পার্শ্ব ventricle এর নিম্ন শৃঙ্গ puncture

রোগীর অবস্থান পাশে মিথ্যা। মাথার আর্দ্র অংশ এবং আইডোনেট বা আইডোপাইরনের সমাধান দ্বারা দ্বিগুণভাবে কান ডুবো ডুব। মাথার মাথার চামড়া কাটা করার পরিকল্পনা করা হয়েছে 1% ডায়মন্ড সবুজ সমাধানের সাথে, কঙ্কের বিন্দু দিয়ে উল্লম্ব দিকের মধ্য দিয়ে প্লাস লাইনটি আলাদা করে। হেডের ত্বকের বিন্দুতে বিন্দু: বাইরের শ্রোতা উত্তরণের উদ্বোধন থেকে 3 সেমি এবং 3 সেন্টিমিটার উপরে 3 সেন্টিমিটার। নির্বীজিত লিনেন সঙ্গে অপারেটিং ক্ষেত্র সীমিত। মাথার নরম কভারজগুলির কাটা, কাটিয়া গর্তের ওভারল্যাপিং, একটি কঠিন সেরিব্রাল শেলের বিচ্ছেদগুলি একইভাবে সঞ্চালিত হয়, যেমন পার্শ্ব ভেন্ট্রিকেলের সামনে রোগোটি অ্যাক্সেস করার সময়। ভেন্ট্রিকেল যাকে ভেন্টালেল কান শেলের বিপরীত দিকের দিকের দিক থেকে 4-4.5 সেমি গভীরতার দিক থেকে punctured হয়।

মস্তিষ্কের ventricles এর puncture জটিলতা

1) একটি কঠিন সেরিব্রাল শেলের বিচ্ছেদে, একটি আঘাত সম্ভব, মস্তিষ্কের কর্টেক্স থেকে একটি কঠিন শেল ডুপ্লিকেটারে স্থানান্তরিত করা, যা উপাদানের হেমাটোমার গঠনে পরিণত হতে পারে; ২) মস্তিষ্কের পাত্রের আঘাতের ফলে অন্ত্রেরবার্বাল হেমাটোমার উত্থান; 3) যখন বৃহত পরিমাণে ভেন্ট্রিকুলার তরল সরানো হয় এবং মস্তিষ্ক একটি কঠিন শেল সাইনাসে প্রবাহিত কর্ক শিরা হ্রাস করে এবং উপাদানের হেমাটোমার গঠন সম্ভব হয়; 4) মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকেলের মধ্যে হেমরহেজটি যখন পাশের ভেন্ট্রিকেলের ভাস্কুলার প্লেক্সাসের সুচ; 5) টিউমার জাহাজের সুচ যখন একটি টিউমার মধ্যে hemorrhage; 6) Intracranial চাপ একটি ধারালো হ্রাস সঙ্গে একটি টিউমার মধ্যে hemorrhage; 7) মস্তিষ্কের বৃদ্ধি এবং পিসিডিতে বৃদ্ধি মস্তিষ্কের পুনরাবৃত্তি punctacles সঙ্গে পিসিডি বৃদ্ধি।

নিবন্ধটি প্রস্তুত এবং সম্পাদিত হয়েছে: একটি সার্জন ডাক্তার

এটা কি? Puncture একটি অঙ্গ puncture বা থেরাপিউটিক এবং ডায়গনিস্টিক উদ্দেশ্যে তার গহ্বর জন্য একটি মেডিকেল পদ্ধতি। Puncture দুটি ধরনের:

1. ডায়গনিস্টিক। শরীরটি punctured এবং জৈবিক উপাদান অংশ বন্ধ করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, একটি Lumbacon puncture (একটি মেরুদণ্ড কর্ড) সঙ্গে, একটি সেরিব্রোজিন তরল গ্রহণ করা হয়, যা তার বৈশিষ্ট্য অধ্যয়ন করার জন্য একটি পরীক্ষাগার গবেষণা পাঠানো হয়।
2. চিকিৎসা. লক্ষ্য রোগীর অবস্থা উন্নত করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, হাইপারটেনসেন্স সিন্ড্রোমের সাথে, মস্তিষ্কের ventricles puncture তৈরি করা হয়। তরল অংশ বন্ধ করা হয়। এই intracranial চাপ কম এবং রোগীর ত্রাণ এনেছে। 19 শতকের প্রথম দিকে এবং ২0 এর দশকের প্রথম দিকে, রক্তবাহী জাহাজের পীড়ন তৈরি করা হয়েছিল - ধমনী উচ্চ রক্তচাপের রক্তের খরচ। এখন তিনি অপ্রাসঙ্গিক।

Puncture রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা একটি স্বাধীন পদ্ধতি হতে পারে এবং অন্যান্য পদ্ধতির সাথে সমন্বয় প্রয়োগ করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, বাট্রাসাউন্ডের অধীনে puncture বাহ্যিক করা যেতে পারে। মনিটর মস্তিষ্ক দেখায় যেখানে বুকে প্রকাশ করা হয়। রিয়েল টাইম সুই বেইস্ট মধ্যে চালু করা হয়। পদ্ধতির সমন্বয় পদ্ধতির উচ্চ নির্ভুলতা এবং নিরাপত্তা প্রদান করে।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে মুষ্ট্যাঘাত মাথা এবং মেরুদণ্ডের কর্ডের জন্য তৈরি করা হয়।

পিসির উপস্থিতিগুলির জন্য সন্দেহ থাকলে মস্তিষ্কের প্যাস্কিউটিটি নিযুক্ত করা হয়। Purulent শিক্ষা ঘন ঘন স্থানীয়করণ:

• নিম্ন সামুদ্রিক ভগ্নাংশ;
• সাময়িক এলাকা;
• মধ্যম কান;
• উপস্থাপক প্রক্রিয়া এলাকা।

মস্তিষ্কের puncture প্রযুক্তির প্যাথোলজিক্যাল প্রক্রিয়া স্থানীয়করণ উপর নির্ভর করে। আপনি পার্শ্ব ventricles এর সামনে শৃঙ্গের অ্যাক্সেসের প্রয়োজন হলে মস্তিষ্কটি কীভাবে অনুপ্রবিষ্ট হয়:

1. রোগী ফিরে মিথ্যা। মাথা বুকে leans।
2. ইনজেকশন জায়গা নির্ধারিত হয়। এটি দ্বিগুণ আইডিন দ্বারা নির্বীজিত হয়।
3. সবুজ সঙ্গে একটি মার্কার প্রয়োগ করে puncture পয়েন্ট জাহির করা।
4. স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়া চালু করা হয়।
5. চামড়া স্কেলপেল দ্বারা কাটা হয়। খুলি একই জায়গায়, একটি গর্ত তৈরি করা হয়, যা ট্র্যাপ্যানিক উইন্ডো বলা হয়।
6. মস্তিষ্কের অ্যাক্সেস অর্জন করা হচ্ছে, সার্জন একটি কঠিন সেরিব্রাল শেলের উপর একটি ক্রুসিফর্ম চর্ম তৈরি করে। Anticoagulant অবিলম্বে চালু করা হয় - এটি রক্তপাত বাধা দেয়।
7. 6 সেন্টিমিটার ক্যানুলা গভীরতা চালু করা হয়। এটি সমান্তরাল চশমা ইনজেকশন করা হয়। যখন সার্জন গহ্বর মধ্যে পড়ে - তিনি ব্যর্থতা অনুভব করেন।
8. গর্ত মাধ্যমে তরল প্রবাহ শুরু হয়। তার রঙ, ঘনত্ব এবং গন্ধ প্রদাহ বা neoplasms প্রকৃতির উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, বিশুদ্ধ প্রদাহ সঙ্গে, তরল একটি অপ্রীতিকর গন্ধ এবং সবুজ, ধীরে ধীরে প্রবাহিত আছে। তরল ফলন হারে, অভ্যন্তরীণ চাপ উপযুক্ত: এটি উচ্চতর, দ্রুত পিস অনুসরণ করে। সুতরাং, উচ্চ চাপ, তরল প্রবাহ করতে পারেন।

5 মিলি তরল বন্ধ করা হয়। এটি পরীক্ষাগারে যায়, এবং সার্জন হস্তক্ষেপের এলাকাটি পরিষ্কার করে ত্বকে সেলাই করে।

কিভাবে পার্শ্ব ventricles পিছন শৃঙ্গ থেকে একটি তরল নিতে:

• রোগী পেটে একটি সুপ্রিম অবস্থান লাগে। মাথাটি এমনভাবে পড়ে যায় যে স্যাগিটিাল সিমগুলি মিডলাইনের মধ্য দিয়ে যায়।
• সামনে শৃঙ্গের puncture যখন প্রস্তুতি একই।
• চামড়া seam সমান্তরাল কাটা হয়। সার্জন সুই লাগে এবং ঢাল অধীনে এটি প্রবর্তন। সাধারণত puncture সর্বোচ্চ গভীরতা 3 সেমি পৌঁছেছেন।
• উপাদান বেড়া প্রযুক্তি এবং চূড়ান্ত পর্যায়ে সামনে শৃঙ্গের puncture পদ্ধতি পুনরাবৃত্তি।

মেরুদণ্ড কর্ড এর puncture একটি কটিদেশীয় puncture বলা হয়। সুইটি ঋণ পর্যায়ে মেরুদন্ডের কর্ডে সাবারচাইনোড স্পেসে চালু করা হয়। Puncture উদ্দেশ্য হল Cerebrospinal তরল বা মেরুদণ্ড অবেদন প্রবর্তনের পরামিতি অধ্যয়ন।

কিভাবে মেরুদণ্ড কর্ড অনুপ্রবিষ্ট হয়:

1. রোগী মিথ্যা বা বসে। অবস্থান মিথ্যা হয় - রোগীর পাশে স্থাপন করা হয়। ফুট বাঁক এবং পেট দেওয়া হয়। পিছনে যতটা সম্ভব নিচু হয়, এবং হাত হাঁটু মোড়ানো।
2. ডাক্তার কাঁটাচামচকে প্যালেঞ্জ করে: এটি তৃতীয় এবং চতুর্থ কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের মধ্যে একটি ফাঁক মত দেখাচ্ছে। এই পছন্দটি এই মুহুর্তে নির্ধারিত হয় যে এই জায়গায় ক্ষুদ্রতম সম্ভাব্যতা মেরুদণ্ডের কর্ড ক্ষতি করে। মেরুদণ্ড কর্ড শিশুদের তৃতীয় কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের নিচে অনুপ্রবিষ্ট করা হয়।
3. মেরুদণ্ডের ধোঁকাবাজি অনেক ব্যথা নিয়ে আসে, তাই স্থানীয় অ্যানেসথেটিভ রোগীর কাছে চালু হয়। সাধারণত 7-8 মিলে 2% Novocaine সমাধান ব্যবহৃত।
4. বীরের একটি সূঁচটি মেরুদণ্ডের প্রবর্তিত অংশগুলির মধ্যে চালু করা হয়। এটি একটি পক্ষপাত সঙ্গে চালু করা হয়। ধীরে ধীরে, এটি গভীরভাবে ধাক্কা দেওয়া হয়। সার্জন সমর্থন অনুভব করবে - এটি মেরুদণ্ডের বান্ডিল। তাদের puncture পরে (প্রায় 5-6 সেন্টিমিটার গভীরতা, শিশুদের মধ্যে - 2 সেন্টিমিটার) ডাক্তার ব্যর্থতা অনুভব করবে - তিনি মেরুদণ্ড চ্যানেলে পড়েছিলেন।
5. Seizures পরে, সুই মেরুদণ্ড তরল প্রবাহ শুরু হয় - এই পদ্ধতির সঠিক execution একটি চিহ্ন। এটি সূঁচ হাড়ে কাঁপছে যে ঘটে। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তারটি আবার পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করে - যখন মেরুদণ্ড খাল পৌঁছে যায়।
6. তরল গ্রহণের পর, রোগীর দুই ঘন্টার মধ্যে পেটে থাকা উচিত। Puncture একটি নির্বীজিত ন্যাপকিন সঙ্গে আটকে আছে।

পদ্ধতির পরে, সাধারণত ব্যথা যা কুলের মধ্যে চাপের মধ্যে হ্রাসের প্রতিক্রিয়ায় প্রদর্শিত হয়। তিনি 5 দিনের জন্য গড় পাস।

নির্দেশাবলী

নিম্নলিখিত সাক্ষ্য দিয়ে মস্তিষ্কের সূঁচের প্যাস্কিউটি অনুষ্ঠিত হয়:

• নিউরোইনফেকশন এবং প্রদাহজনক মস্তিষ্কের রোগ।
• Neurosofilis, মস্তিষ্কের শেল এর ত্বক।
• হেমোর্যাগিক স্ট্রোক, মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিক্সে হেমোরেজ এবং সাবারচাইনোড স্পেস।
• কার্ড-মস্তিষ্কের আঘাত edema দ্বারা সংসর্গী।

কি একটি lumbal puncture তোলে:

1. উদাহরণস্বরূপ, বা neuroInfection উপস্থিতি উপস্থিতি নিশ্চিত করুন, বা।
2. একটি অ্যান্টিবায়োটিক বা chemotherapeutic ড্রাগ পরিচয় করিয়ে।
3. Intracranial চাপ কমানো।

Contraindications.

মেরুদণ্ড এবং মস্তিষ্কের puncture জন্য পরম contraindication একটি সন্দেহ বা নিশ্চিত dislocation সিন্ড্রোম, যা মস্তিষ্কের কাঠামো স্থানান্তর করা হয়। অভ্যন্তরীণ চাপের মধ্যে হঠাৎ হ্রাস মস্তিষ্কের বিভাগগুলি স্থানান্তরিত করবে, যা একটি জরুরী রাষ্ট্র হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, শ্বাস বা হৃদয়ের একটি স্টপ।

সম্ভাব্য জটিলতা

মাথা এবং মেরুদণ্ড কর্ড puncture পরে সম্ভাব্য জটিলতা:

• কাঠামো স্থানচ্যুতি, যা dislocation সিন্ড্রোম কারণ।
• কোলেস্টেরল - মেরুদণ্ড কর্ডে গহ্বরের গহ্বরের গঠন, যা মৃত উপাধিযুক্ত কোষ রয়েছে।
• রক্তপাত।
• মাথা ব্যাথা, বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা।

Puncture একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতি যা রোগীদের নির্ণয়, পাশাপাশি অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, জৈব গহ্বরের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি বিশেষ সূঁচ এবং অন্যান্য ডিভাইসের ব্যবহারের সাথে সম্পন্ন করা হয়। এই ধরনের পদ্ধতির সাথে সম্মত হওয়ার আগে, কোন প্যাটার্নের বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করা এবং কীভাবে অনুষ্ঠিত হচ্ছে তা বিবেচনা করা দরকার।

Puncture প্যাথোলজি নির্ণয়ের জন্য তরল বেড়া জন্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, রক্তবাহী জাহাজ, বিভিন্ন neoplasms একটি বিশেষ গুচ্ছ। উপরন্তু, কিছু ক্ষেত্রে পদ্ধতির প্রয়োগ ওষুধের প্রবর্তনের জন্য প্রয়োজনীয়। এটি লিভার pathologies, হাড় মজ্জা, ফুসফুস, হাড় টিস্যু নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। মূলত, এই ভাবে ক্যানোলজিকাল রোগ নির্ধারিত হয়। নির্ণয়ের স্পষ্ট করার জন্য, উপকরণ টিউমার থেকে সরাসরি নেওয়া হয়। রক্তবাহী জাহাজের জন্য, তারা জৈবিক তরল, ক্যাথিটারের ইনস্টলেশনের বেড়ানোর জন্য punctured হয়, যা ড্রাগস চালু করা হয়। একইভাবে, পিতামাতার পুষ্টি উত্পাদিত হয়।

পেটে, চিত্রকলার বা প্লুয়ালুয়াল গহ্বরের মধ্যে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া রয়েছে, তরল বা পুস এর একটি ক্লাস্টার দ্বারা, তারপর এই প্যাথোলজিক্যাল সামগ্রীটি মুছে ফেলার জন্য Puncture ব্যবহার করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, এই পদ্ধতির সাহায্যে, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, ড্রাগ প্রশাসনের জন্য ড্রেনেজ ইনস্টল করা হয়।

Puncture সম্পর্কিত একটি বাধ্যতামূলক পদ্ধতি anesthesiology ব্যবহৃত, বিশেষ করে যখন অঙ্গের উপর অপারেশন। এটি একটি সংখ্যক রোগ নির্ধারণ এবং তাদের আচরণ করার জন্য Gynecology মধ্যে বিতরণ করা হয়।

Gynecology পদ্ধতির আবেদন করার জন্য ইঙ্গিত

সুতরাং, puncture puncture প্রয়োগ করার জন্য উপযুক্ত হতে হবে। এটি তৈরি করতে:

• মহিলা ফ্যাক্টর জন্য ectopic গর্ভাবস্থা বা বন্ধ্যাত্ব নিশ্চিত করুন;
• গর্ভাবস্থার বা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির একটি ফাঁক উপস্থিতি নির্ধারণ করুন;
• peritonitis নিষ্কাশন করুন;
• ডিম্বাশয় মধ্যে oocytes সংখ্যা গণনা;
• অঙ্গ, টিউমার এর গহ্বরের মধ্যে exudate পরিমাণ এবং প্রকৃতি নির্ধারণ করুন;
• অভ্যন্তরীণ endometriosis নির্ণয়, পাশাপাশি malignant বা বিনয়ী অন্যান্য neoplasms;
• নিরপেক্ষ মাসিক চক্রটি নির্ধারণ করুন, নিরপেক্ষ জেনেরিয়ের গর্ভধারণের রক্তপাত;
• একটি মহিলার প্রজনন সংস্থা উন্নয়নের জন্য নির্ণয় বা ব্যতিক্রম বাদ;
• চিকিত্সার কার্যকারিতা নির্ধারণ করতে একটি বেড়া উপাদান তৈরি করুন;
• ইকো পদ্ধতি বাস্তবায়ন যখন ডিম নির্বাচন করুন।

Puncture পরে, রোগী পরের দিন একটি গুরুতর রোগ নির্ণয় করা হয় না শুধুমাত্র দিনে বাড়িতে যেতে পারেন।

Gynecology মধ্যে puncture প্রজাতি

বিভিন্ন ধরণের punctures পার্থক্য করা যেতে পারে, যা মহিলা রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা জন্য ব্যবহৃত হয়:

Punctures সমস্ত নির্দিষ্ট প্রজাতি Gynecology মধ্যে ব্যবহার করা হয় কঠিন ক্ষেত্রে রোগ নির্ণয় বা অন্য ভাবে চিকিত্সা একটি ইতিবাচক ফলাফল দেয় না।

একটি puncture পরিচালনার জন্য সাধারণ নিয়ম

অনেক নারী তারা puncture কিভাবে আগ্রহী। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, এটি ব্যথাহীন। যাইহোক, পদ্ধতির জটিলতা ছাড়া, পাশাপাশি মানসিক সান্ত্বনা, অ্যানেস্থেসিয়া বা অ্যানেস্থেসিয়া প্রয়োজন। Puncture পরিচালনার জন্য অন্যান্য নিয়ম আছে:

1. পদ্ধতির আগে, সমস্ত সরঞ্জাম, পাশাপাশি বহিরাগত যৌনাঙ্গ অঙ্গ, একটি নির্বীজিত সমাধান সঙ্গে চিকিত্সা করা উচিত। এই অভ্যন্তরীণ কাপড় এবং cavities অতিরিক্ত সংক্রমণ এড়াতে হবে।
2. যোনিটির পিছনের প্রাচীরের মাধ্যমে প্যাস্ক্রিটি সম্পন্ন হলে, আন্দোলনটি তীব্র এবং হালকা হওয়া উচিত। একই সময়ে, এটির নিরীক্ষণের প্রয়োজন যাতে মলদ্বারের প্রাচীরটি ক্ষতিগ্রস্ত হয় না।
3. একটি ভিজা বা গহ্বরের মধ্যে একটি খুব পুরু exudate আছে, যা সুই স্কোর করতে পারেন, এটি নির্বীজন মধ্যে নির্বীজন সমাধান ইনজেকশন করা প্রয়োজন।
4. Puncture শুধুমাত্র বিশেষ ক্লিনিক বা মেডিকেল অফিসে অনুমতি দেওয়া হয়।

পদ্ধতিটি বেশ জটিল, তাই একটি ভাল খ্যাতি সঙ্গে একটি অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ দ্বারা বাহিত করা উচিত।

সম্ভাব্য ফলাফল

সাধারণভাবে, ডায়াগনস্টিক অপারেশনটি ব্যথাহীন, কিন্তু কখনও কখনও puncture এর এমন পরিণতি হতে পারে:

• রক্তবাহী জাহাজ বা গর্ভাবস্থার endometroid স্তর আঘাত;
• চাপ কমানো (গুরুতর রক্তের ক্ষতি দ্বারা অপারেশন চলাকালীন);
• অঙ্গ বা গহ্বর মধ্যে যেখানে puncture তৈরি করা হচ্ছে;
• মলদ্বার ক্ষতি (প্রায়শই কোন অতিরিক্ত চিকিত্সা প্রয়োজন হয় না);
• সুস্থতার সাধারণ অবনতি;
• মাথা ঘোরা;
• কোষ থেকে ক্ষতিকারক স্রাব;
• পেটে মূঢ় ব্যথা;
• ভুল নির্ণয় (তরল রক্তের কারণে রোগের কারণে উপস্থিত হতে পারে না, তবে কাছাকাছি কুলার টিস্যুতে জাহাজের ক্ষতির কারণে)।

Gynecology মধ্যে Puncture একটি প্রজনন সিস্টেমের রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা জন্য একটি ঘন ঘন ব্যবহৃত সরঞ্জাম। এটি শুধুমাত্র একটি মেডিকেল ইনস্টিটিউতে ডাক্তার নিয়োগের মাধ্যমে এটি করা সম্ভব।

আপনি যদি সমস্ত বিদ্যমান ধরনের ডায়াগনস্টিক রিসার্চটি বিবেচনা করেন তবে মেরুদণ্ডের প্যাস্কিউটি গবেষণার সবচেয়ে জটিল পদ্ধতির একটি। একটি তরল বেড়া পরিচালনা করা আবশ্যক একটি হাসপাতালে একচেটিয়াভাবে একটি যোগ্যতাসম্পন্ন সার্জন সঞ্চালন করতে হবে।

একটি সিনেমা puncture কি

মেরুদণ্ড বা কটিদেশীয় puncture মদ একটি বেড়া হয়। পদ্ধতির সময়, নাম সত্ত্বেও, মেরুদণ্ড কর্ড প্রভাবিত হয় না। ডায়াগনস্টিক স্টাডিজের জন্য, এটি একটি তরল, মেরুদণ্ড চ্যানেলের পার্শ্ববর্তী তরল।

পদ্ধতিতে নির্দিষ্ট ঝুঁকি রয়েছে, তবে বিশেষজ্ঞের দ্বারা puncture পরিচালনা করার সময়, জটিলতার সম্ভাব্যতা সর্বনিম্ন নিচে আসে, এবং পরবর্তী কয়েক দিনের মধ্যে অপ্রীতিকর উপসর্গ সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়।

কি মস্তিষ্ক ফিরে puncture করে তোলে

মেরুদণ্ডের রোগ বা অনাক্রম্য neoplasms উন্নয়নের সন্দেহে মেরুদণ্ড স্বচ্ছ puncture তৈরি করা হয়। ডায়াগনস্টিক গবেষণা নির্ণয়ের নিশ্চিত বা স্পষ্ট করার জন্য সঞ্চালিত হয়।

মদের বেড়াতে এবং ক্লিনিকাল স্টাডিজের আচরণের সাহায্যে আপনি নির্ধারণ করতে পারেন:

মেরুদণ্ডের চ্যানেলে চাপ পরিমাপের জন্য মেরুদণ্ড কর্ডের puncture নেওয়া হয়। পদ্ধতিটি ব্যবহার করেও একটি মার্কার (এমআরআই বা সিটিটি কন্ট্রাস্ট ব্যবহার করে) বা একটি ড্রাগ ব্যবহার করতে পারে।

মেরুদন্ডী কর্ডের প্যাস্ট্রিটি সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রকৃতির রোগের জন্য নেওয়া হয়: প্যারাল্টসাইটিস, মেইলাইটিসফালাইটিস, মেনিনজাইটিস, মেইলাইটিস, ফাঁক, অ্যানুরিসম, টিউমার এবং হেমাটোমাসের সন্দেহভাজন।

একজন অভিজ্ঞ সার্জন মদের বাহ্যীর বাহ্যিক লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে রোগীর অবস্থা নির্ধারণ করতে পারেন। স্বাভাবিক চাপের অধীনে, মেরুদণ্ড তরল প্রতি মিনিটে 1 ড্রপের গতিতে প্রবাহিত হয় এবং বর্ণহীন। কোন বিচ্যুতি প্রতিকূল রোগগত প্রক্রিয়া উপস্থিতি নির্দেশ করে।

মেরুদণ্ড puncture জন্য প্রস্তুতি

রোগীর বিশেষ প্রস্তুতি মেরুদণ্ড তরল puncture বহন প্রয়োজন হয় না। Painkillers এলার্জি প্রতিক্রিয়া উপস্থিতি সম্পর্কে জানতে যথেষ্ট। পদ্ধতির সময়, স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়া ব্যবহার করা হয়। পূর্বে, রোগী একটি অনুমোদিত এবং শুধুমাত্র পরে পদ্ধতিতে যেতে পরে।

সম্প্রতি, মদ এর বেড়া বহন করার জন্য একজন ব্যক্তির মানসিক প্রশিক্ষণের প্রয়োজনীয়তার প্রশ্ন ক্রমবর্ধমান উত্থাপন করা হচ্ছে। কিছু রোগী পদ্ধতি সম্পর্কে খুব চিন্তিত। একটি বিশেষজ্ঞের কাজ একটি অনুকূল ঝিম বায়ুমণ্ডল তৈরি করা হয়। শিশুদের মধ্যে psyche আহত না করার জন্য এই শর্তগুলি তৈরি করার জন্য এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ।

এটি মেরুদণ্ড কর্ড puncture নিতে বেদনাদায়ক

মদ এর বেড়া জন্য পদ্ধতি প্রায় 100 বছর জন্য ব্যবহার করা হয়। প্রাথমিকভাবে, অস্থিরতা ব্যবহার না করেই, প্যাটার্নটি "জীবিত" করা হয়েছিল এবং তাই বেদনাদায়ক ছিল। বেড়া পদ্ধতির জন্য আধুনিক কৌশলটি স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়া ব্যবহার বোঝায়।

যদিও puncture নিজেকে প্রায় painless হয়, puncture সময়, রোগী নির্দিষ্ট অস্বস্তি অভিজ্ঞতা হবে। একজন বিশেষজ্ঞের কাজটি এটি সম্পর্কে সতর্ক করার প্রয়োজনীয়তা, কারণ রোগীর সময় রোগীকে অস্থিরতা বজায় রাখার জন্য নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট সময়ের প্রয়োজন হবে।

কিভাবে puncture নিতে

রোগী পালঙ্ক উপর পাড়া। Puncture অবস্থান মাতাল, anesthetics হয়। Anesthesia প্রভাবিত হয়েছে পরে, সরাসরি পদ্ধতিতে যান:

• রোগী পালঙ্ক উপর পাড়া। রোগীর অবস্থান, একটি স্পিনাল পয়েন্ট বহন করার সময়, নিম্নলিখিত: হাঁটু পেটের বিরুদ্ধে চাপা হয়, বুকে চিবুক। শারীরিকভাবে, শরীরের এমন একটি অবস্থান মেরুদণ্ডের প্রক্রিয়া এবং সূঁচের undindered ভূমিকা slipping বাড়ে।
• মদ এর বেড়া সেক্টর নির্বীজন আচরণ। জায়গা আইডিন এবং এলকোহল সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়।
• Puncture আচরণ। মেরুদণ্ড puncture জন্য একটি বিশেষ সুই আছে। তার দৈর্ঘ্য 6 সেমি। পুনর্ব্যবহারযোগ্য সূঁচ ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয় না। মেরুদণ্ড বিন্দু তৃতীয় এবং চতুর্থ vertebrae মধ্যে নেওয়া হয়। নবজাতকদের মধ্যে, তিব্বিয়ার উপরের অংশে তরল বেড়া সঞ্চালিত হয়।
• সুচ টানা হয়, puncture জায়গা একটি বিশেষ প্লাস্টার সঙ্গে আটকে আছে।

বিশেষ ক্লিনিক স্পাইনাল puncture জন্য সরঞ্জাম একটি নিষ্পত্তিযোগ্য সেট ব্যবহার করুন। টুলটি অন্তর্ভুক্ত: সিরিঞ্জ, নিষ্পত্তিযোগ্য সূঁচ, প্যাচিং প্যাচিং, স্টেরাইল গ্লাভস এবং স্কেলেল।

পদ্ধতির পরে

গবেষণা জন্য তরল বেড়া শুধুমাত্র কয়েক মিনিট লাগে। মস্তিষ্কের puncture পরে রোগী একটি সমতল কঠিন পৃষ্ঠ উপর করা আবশ্যক। রোগীর প্রথম দুই ঘন্টার মধ্যে অস্থিরতা বজায় রাখার জন্য সুপারিশ করা হয়।

পদ্ধতির পরে অবিলম্বে, নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্ভব:

• Puncture পরে মাথা ব্যাথা - মাইগ্রেন সময় একটি ব্যক্তি অভিজ্ঞতা যে সংবেদনশীলতা মনে করিয়ে দিন। সাধারণত বমি বমি ভাব, কখনও কখনও উল্টানো। পেইন্টস এনএসএআইডি গ্রুপের ওষুধের দ্বারা সরানো হয়।
• দুর্বলতা - শরীরটি মেরুদণ্ডের তরলতার অভাব পূরণ করার চেষ্টা করছে, তাই রোগী ফেইড আক্রমণের সম্মুখীন হচ্ছে, প্রায়শই পঞ্চাশের এলাকায় বোল্টগুলির সাথে ছিল।

Puncture পরে পুনরুদ্ধার 2 দিন লাগে। পাশাপাশি হাসপাতালে ভর্তি করা হয়, পরীক্ষার দ্বারা নিযুক্ত করা হয়, রোগীর সুস্থতা বিবেচনা করে।

বিপজ্জনক মেরুদণ্ড puncture তুলনায়

Puncture বেড়া এর বিপদ এখনও বিদ্যমান। রোগীর এবং ডাক্তারের অবশ্যই পদ্ধতির কারণে পরিস্থিতি এবং সম্ভাব্য নেতিবাচক প্রভাবগুলি মূল্যায়ন করতে হবে।

নিম্নলিখিত জটিলতা এবং মেরুদন্ড কর্ড এর puncture এর ফলাফল পালন করা হয়:

• মেরুদণ্ড কর্ড শেল উপর anesthetic প্রবেশ। নিম্ন প্রান্তের paralysis উন্নয়নশীল হয়, আঠালো পালন করা হয়।
• মস্তিষ্কের উপর লোড বৃদ্ধি। Cerebrospinal puncture জন্য contraindication ব্যাপক hemorrhage হয়। তরল বৃহত্তর চাপ অধীনে প্রবাহ শুরু হয়। মস্তিষ্কের স্থানচ্যুতি ঘটে। ফলস্বরূপ, স্নায়বিক কেন্দ্রটি শরীরের শ্বাসযন্ত্রের ফাংশনগুলির জন্য দায়ী করা হয়।
• Puncture পরে পুনর্বাসনের শর্তাবলী মেনে চলতে ব্যর্থতা। পুনরুদ্ধারের জন্য প্রয়োজনীয় সময় বেডাউন মেনে চলতে ব্যর্থতা গুরুতর জটিলতা হতে পারে।

Puncture ছয় মাসের জন্য 1 এর বেশি সময় নেয়া যেতে পারে না। বিশেষজ্ঞরা এই পদ্ধতিতে একচেটিয়াভাবে এই পদ্ধতিতে অবলম্বন করার সুপারিশ করার সুপারিশ করেন যখন অন্যান্য ধরনের গবেষণা ফলাফল দেয়নি।

এটা কিছু সঙ্গে মেরুদণ্ড puncture প্রতিস্থাপন করা সম্ভব?

পদ্ধতির পরে একটি মেরুদণ্ডের puncture এবং সম্ভাব্য জটিলতার জন্য একটি জটিল অ্যালগরিদম এই পদ্ধতিতে ইউরোপীয় ক্লিনিকগুলিতে অত্যন্ত বিরলভাবে অবলম্বন করা হয়। কিন্তু নির্ণয়ের ব্যাখ্যা করার জন্য, মদগুলির একটি ক্লিনিকাল স্টাডি প্রয়োজন হতে পারে, তাই এই ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির সাথে সম্পূর্ণরূপে এটি করা অসম্ভব।

গবেষণা আধুনিক পদ্ধতি সম্ভাব্য ঝুঁকি, অস্বস্তি এবং puncture পরে পুনরুদ্ধারের সময় কমানোর অনুমতি দেয়। অতএব, উপযুক্ত চিকিৎসা কর্মীদের সাপেক্ষে, বহন তরল কার্যকরীভাবে নিরাপদ।

Puncture মস্তিষ্ক একটি বিপজ্জনক পদ্ধতি না। এটা মস্তিষ্কের ulnery সনাক্ত করা হয়। তবে সময় মস্তিষ্কের puncture. সম্ভাব্য জটিলতা। এটি মস্তিষ্কের একটি সংক্রমণ; জাহাজ ক্ষতি; মস্তিষ্কের ventricles মধ্যে peal অনুপ্রবেশ।

কিভাবে জটিলতা এড়াতে?

মানুষের স্বাস্থ্যকে ক্ষতি করার জন্য, আপনাকে পদ্ধতির সময় নিয়মগুলি অনুসরণ করতে হবে:

বাধ্যতামূলক নির্বীজন এবং একটি কঠিন মস্তিষ্কের শেলের প্রসেসিং প্রথম পেরক্সাইড, তারপর আইডিন;

জাহাজে আঘাত না করার জন্য, একটি ব্লান্ট শেষ সঙ্গে একটি বিশেষ সুই puncture জন্য ব্যবহার করা হয়;

Puncture একটি নির্দিষ্ট গভীরতা (সর্বাধিক 4 সেন্টিমিটার) এ সঞ্চালিত করা উচিত, এটি মস্তিষ্কের পার্শ্ব ventricles পশা প্রবেশ করার অনুমতি দেবে না।

পদ্ধতির জন্য আপনাকে দুটি সূঁচ রান্না করতে হবে যদি Puncture প্রক্রিয়ার একটি সুই একটি সেরিব্রাল কাপড় সঙ্গে জন্ম হবে। সুই প্রশস্ত হতে হবে। কোন সুই একটি আলসার মুখের যোগ করা যাবে না, Mandren সঙ্গে একটি বিশেষ সুই এই জন্য উপযুক্ত।

পদ্ধতি বাস্তবায়ন কৌশল

Puncture শুরু মস্তিষ্কের এলাকায় ভাল, যেখানে সম্ভবত uluses সম্ভবত গঠন:

ফ্রন্টাল লোবের নীচে;

সাময়িক শেয়ারের নীচে;

ড্রাম স্পেস উপরে;

একটি প্রধান প্রক্রিয়া উপরে।

সামনের ভাগের ক্ষেত্রে puncture সঞ্চালন করার সময়, ডাক্তার সুই, আপ এবং পিছনে দিকে সুই পাঠায়। সাময়িক শেয়ারে puncture সময়, সুই আপ এবং পিছনে যেতে হবে। মস্তিষ্কের অঞ্চলে ফোস্কেস থাকলে, সামগ্রীটি সহজে সুচ মাধ্যমে প্রদর্শিত হয়। গবেষণা এছাড়াও একটি মেরুদণ্ড puncture আছে। এটি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয়:

মস্তিষ্কের আঘাতের;

মেনিনজাইটিস;

সুষুম্না জখম;

ভাস্কুলার রোগ;

মস্তিষ্কের ক্যান্সার টিউমার;

ওয়াশার মস্তিষ্কের।

রোগীর অবশ্যই কোনও মাদকদ্রব্যের বিষয়ে ডাক্তারের কাছে অবহিত করতে হবে, অ্যানেস্থেশিয়া থেকে এলার্জি এবং আরো কিছু ওষুধের একটি এলার্জি আছে, রোগীর রক্তের ক্লোজিং সমস্যা থাকলে ডাক্তার জানা গুরুত্বপূর্ণ। নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে puncture পরিচালনা করা অসম্ভব:

গর্ভধারণ;

মস্তিষ্কের স্থানচ্যুতি;

খুলি ভিতরে হেমাটোমাস;

মস্তিষ্ক ফোড়া;

আক্রমনাত্মক শক;

রক্তের বড় ক্ষতি;

মস্তিষ্কের ফুসকুড়ি;

হাইপারটেনশন;

ফিরে সংক্রামক এবং purulent গঠন উপস্থিতি;

কোমর এলাকায় ভাঙ্গন;

মস্তিষ্কের আঘাতের।

পদ্ধতির সময়, রোগীর বাম দিকে থাকা আবশ্যক। রোগীর পদ্ধতির আগে টয়লেটে যেতে হবে। ফিরে চাপ দ্বারা আঘাত করা আবশ্যক। ডাক্তার মেরু চ্যানেলে কোমর vertebrae মধ্যে সুই প্রবেশ করে। একটি সিরিঞ্জ এবং মেরুদণ্ডের একটি বিশেষ সুচ সাহায্যের সাথে গবেষণা বা ওষুধের জন্য একটি ছোট পরিমাণে তরল গ্রহণ করা হয়। তরল অধ্যয়ন করার সময়, তার রঙ, স্বচ্ছতা, রচনা, গ্লুকোজ, প্রোটিন স্তরের দিকে মনোযোগ আকর্ষণ করা হয়। সংক্রামক রোগের ক্ষেত্রে, বপন করা হয়।

মস্তিষ্কের puncture পরে

পদ্ধতির পরে, নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি পালন করা যেতে পারে:

মাথা ব্যাথা;

বমি ভাব;

পিছনে মাঠে ব্যথা;

কখনও কখনও এটা উল্টানো হয়;

আচমকা;

হিংস্র;

কার্ডিওভাসকুলার কার্যক্রম লঙ্ঘন;

শ্বাসকষ্ট.

Puncture প্রক্রিয়ার ত্রুটি এবং এর পরে ত্রুটির ক্ষেত্রে, এই পদ্ধতিটি সঠিকভাবে সম্পন্ন করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, গুরুতর জটিলতা উঠতে পারে। রোগীর সঠিক অবস্থানটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ, এলাকার সঠিক পছন্দ, যেখানে ঠিক পদ্ধতিটি সম্পন্ন হয়। Puncture পরে, puncture তৈরি করা হয় যেখানে ভাল এগিয়ে যেতে হবে, এবং একটি স্টেরাইল ব্যান্ডেজ করা প্রয়োজন। পদ্ধতির সময়, রোগীর ব্যথা এবং অস্বস্তি বোধ করা উচিত নয়। এটা সম্ভব যে তিনি ত্বকের নীচে এবং মেরুদণ্ডের মধ্যে একটি সুই পাসের মতো অনুভব করবেন, কিন্তু এই সংবেদনগুলি ব্যথা দ্বারা সহ্য করা উচিত নয়। আমাদের ক্লিনিক বিশেষজ্ঞ বিশেষজ্ঞ মস্তিষ্কের puncture কার্যকরভাবে এবং painlessly পরিচালনা করবে। আমাদের ক্লিনিকে আসুন এবং জটিলতার ভয় পাবেন না!