হারপিস জোস্টার - কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের সাথে চিকিত্সা। হারপিস জোস্টার - কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের সাথে চিকিত্সা

হারপিস জোস্টার (হারপিস জোস্টার) একটি সংক্রামক রোগ যা টাইপ 3 দ্বারা সৃষ্ট হয় জলবসন্ত zoster. ভাইরাস অধিকারীসংবেদনশীল ক্র্যানিওসেরেব্রাল গ্যাংলিয়া এবং ত্বককে প্রভাবিত করার বৈশিষ্ট্য, প্রধানত একপাশে। রোগটি প্রায় সবসময় একটি উচ্চারিত ব্যথা উপসর্গের সাথে এগিয়ে যায়। ফুসকুড়ি এবং ব্যথা শিঙ্গলের প্রধান লক্ষণ। শিংলসের চিকিত্সা সবসময় সফল হয় না। দীর্ঘ সময় ধরে শরীরে টিকে থাকা, ভাইরাসগুলি ইমিউন সিস্টেমকে দুর্বল করে দেয়, তাই রোগের সম্পূর্ণ নিরাময় নেই।

ভাইরাসের সাথে প্রাথমিক সংক্রমণ প্রায়শই শৈশব (চিকেনপক্স) হয় এবং দাদ রোগের পুনরাবর্তন। প্রাথমিক সংক্রমণের পরে, ভাইরাসটি আন্তঃভার্টেব্রাল নোড এবং মেরুদণ্ডের পিছনের শিকড়গুলিতে আজীবন লুকিয়ে থাকে। জনসংখ্যার প্রায় 20% তাদের জীবদ্দশায় অসুস্থ হয়ে পড়ে।

ভাইরাস জলবসন্ত zosterখাওয়ার সময়, তারা দ্রুত রক্ত, সেরিব্রোস্পাইনাল তরল এবং স্নায়ুর আবরণের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। মেরুদণ্ডের গ্যাংলিয়ার স্নায়ু কোষে বসতি স্থাপন করে, তারা সেখানে আজীবন টিকে থাকে। হাইপোথার্মিয়া, ইনসোলেশন, অ্যালকোহল অপব্যবহার, শারীরিক এবং মানসিক ট্রমা, হরমোন চক্র - সমস্ত কিছু যা ইমিউন সিস্টেমে আঘাত করে তা রোগের তীব্রতাকে উস্কে দেয়। স্নায়ুতন্ত্রের কোষগুলির জন্য একটি ট্রপিজম থাকা, ভাইরাস জলবসন্ত zosterরোগ সৃষ্টি করে যা প্রায়শই কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রামক রোগ হিসাবে এগিয়ে যায়।

অনাক্রম্যতা হ্রাস হারপিস জোস্টারের প্রধান কারণ।

ভাত। 1. ছবিটি ভেরিসেলা জোস্টার ভাইরাস দেখায়।

সবচেয়ে গুরুতর রোগটি এমন লোকেদের মধ্যে ঘটে যাদের ইমিউন সিস্টেমের তীব্র দমন হয় - ক্যান্সার রোগী, এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তিরা কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণ করে এবং এক্স-রে থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়।

ভাইরাস সংক্রমণের প্রধান রুট জলবসন্ত zoster- বায়ুবাহিত। সংক্রমণের উত্স হল চিকেনপক্স বা হারপিস জোস্টারে আক্রান্ত একজন অসুস্থ ব্যক্তি, যা ইনকিউবেশন সময়কাল এবং ফুসকুড়ির সময়কাল জুড়ে সংক্রামক থাকে। এই রোগটি প্রায়শই মহিলাদের এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে রেকর্ড করা হয়।

তাপ, অতিবেগুনী বিকিরণ এবং জীবাণুনাশক ভাইরাসের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে। কম তাপমাত্রায় ভাইরাস দীর্ঘ সময় ধরে থাকে।

দাদকে অবশ্যই হারপিস সিমপ্লেক্স, একজিমা এবং ইমপেটিগো স্ট্রেপ্টোকক্কাস থেকে আলাদা করতে হবে।

ভাত। 2. সবচেয়ে গুরুতর রোগটি এমন ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে যাদের ইমিউন সিস্টেমের গুরুতর দমন।

দাদ রোগের লক্ষণ ও উপসর্গ

prodromal সময়কাল

হারপিস জোস্টারের সাথে প্রড্রোমাল পিরিয়ডের নিজস্ব বিশেষ রঙ রয়েছে। এই সময়ের মধ্যে প্রধান উপসর্গগুলি: দুর্বলতা, অস্থিরতা, সাবফেব্রিল শরীরের তাপমাত্রা, মাথাব্যথা, টিংলিং, চুলকানি এবং ভবিষ্যতের ফুসকুড়ি (ডার্মাটোম) এর জায়গায় জ্বালাপোড়া। প্রোড্রোম 2 দিন থেকে এক সপ্তাহ বা তার বেশি স্থায়ী হয়।

শিঙ্গলে ফুসকুড়ি

1 সময়কাল।

ভবিষ্যতের ফুসকুড়িগুলির এলাকায় লালভাব (এরিথেমা) এর উপস্থিতি। Erythematous দাগ edematous হয়, একটি বৃত্তাকার আকৃতি আছে, প্রান্ত উত্থাপিত হয়। আপনি যদি এই জাতীয় স্থানের উপর আপনার আঙুল চালান তবে আপনি রুক্ষতা অনুভব করতে পারেন, যা অনেকগুলি ছোট প্যাপিউল। যাইহোক, এই উপসর্গ প্রায়ই অনুপস্থিত।

চিত্র 3. ফটোটি মুখের ত্বকে একটি erythematous দাগ দেখায়, যার পৃষ্ঠে প্যাপিউলগুলি দৃশ্যমান।

2 সময়কাল।

1 - 2 দিন পরে এবং পরবর্তী 3 - 4 দিনের মধ্যে, প্যাপিউলগুলি ভেসিকেলে পরিণত হয় - একটি পরিষ্কার তরল দিয়ে ভরা। বুদবুদ বিভিন্ন আকারের হয়, বিচ্ছিন্নভাবে অবস্থিত হতে পারে, কম প্রায়ই তারা একে অপরের সাথে একত্রিত হয়।

ভাত। 3. ফটোটি হারপিস জোস্টার দেখায়। ট্রাঙ্কের ত্বকে সাধারণ ফুসকুড়ি।

ভাত। 4. হারপিস জোস্টারের সাথে, এপিডার্মাল কোষের শোথ লক্ষ্য করা যায়। তাদের মধ্যে বন্ধন ভেঙে গেছে, যেখানে গহ্বর (বুদবুদ) প্রদর্শিত হয়। বেসাল স্তর ক্ষতিগ্রস্ত হলে, এপিডার্মিসের নিচে বুদবুদ তৈরি হয়। সেবেসিয়াস গ্রন্থি এবং লোমকূপের কোষেও ফুসকুড়ির ধরণ লক্ষ করা যায়। ভাইরাস এপিডার্মিসের কোষের ভিতরে লুকিয়ে থাকে।

3 সময়কাল।

প্রথম vesicles প্রদর্শিত মুহূর্ত থেকে 5-7 দিন পরে, pustulization শুরু হয়, যখন vesicles এর স্বচ্ছ বিষয়বস্তু purulent হয়। পুঁজ দ্রুত খুলে যায়। তাদের জায়গায়, crusts গঠন। এই সময়ের মধ্যে একটি রোগীর মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য ইমিউনোডেফিসিয়েন্সির উপস্থিতিতে, নতুন ফুসকুড়ি প্রদর্শিত হয়।

ভাত। 5. ফটোতে, একজন প্রাপ্তবয়স্কের দাদ। হলুদ বর্ণের পুঁজগুলি দৃশ্যমান - পুঁজে ভরা vesicles।

4 সময়কাল।

4র্থ সপ্তাহে, ক্রাস্টগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। তাদের জায়গায়, বিভিন্ন তীব্রতা এবং রঙের পিলিং এবং পিগমেন্টেশন প্রদর্শিত হয়। পিগমেন্টেশন দীর্ঘ সময় ধরে থাকতে পারে।

ত্বকের ফুসকুড়িগুলি ক্র্যানিওসেরেব্রাল গ্যাংলিয়ার উদ্ভাবনের সাথে সম্পর্কিত অঞ্চলে অবস্থিত।

ভাত। 6. pustules খোলার পরে, crusts গঠন. ভূত্বক যেখানে ছিল, সেখানে পিগমেন্টেশন দৃশ্যমান।

প্রায়শই, হারপিস জোস্টারের সাথে, ট্রাঙ্কের ত্বক প্রভাবিত হয়, কিছুটা কম প্রায়ই - অঙ্গগুলি। ফুসকুড়ি ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, যা প্রায়ই প্রকৃতির কোমরবন্ধ হয়। ফুসকুড়ি একপাশে স্থানীয়করণ করা হয়।

ভাত। 7. হারপিস জোস্টারের সাথে, ত্বকের ক্ষতগুলি প্রায়শই একতরফা হয়। ফুসকুড়িগুলি ত্বকের অন্তর্নিহিত অঞ্চল বরাবর স্থানীয়করণ করা হয়, যাকে ডার্মাটোম বলা হয়।

ফুসকুড়ি এবং ব্যথা শিঙ্গলের প্রধান লক্ষণ।

ভাত। 8. প্রাপ্তবয়স্কদের হারপিস জোস্টারের ক্ষেত্রে, ত্বকের ক্ষত প্রায়শই একতরফা হয়। ফুসকুড়িগুলি ত্বকের অন্তর্নিহিত অঞ্চল বরাবর স্থানীয়করণ করা হয়, যাকে ডার্মাটোম বলা হয়।

ব্যথা শিঙ্গলের একটি ভয়ঙ্কর উপসর্গ

যখন একজন রোগী অসুস্থ হয়ে পড়ে, তখন ব্যথা সর্বদা লক্ষ করা হয়, যার তীব্রতা সবেমাত্র উপলব্ধি করা থেকে বেদনাদায়ক পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়, রোগীকে ক্লান্ত করে, যা ওষুধের প্রভাবে অল্প সময়ের জন্য বন্ধ হয়ে যায়। প্রায়শই, ত্বকে ফুসকুড়ির জায়গায় ব্যথা দেখা দেয়, আক্রান্ত স্নায়ুর সাথে মিল রেখে। ব্যথার তীব্রতা সবসময় ত্বকের ফুসকুড়ির তীব্রতার সাথে মিলে না।

উত্তেজনা বন্ধ হওয়ার পরে, 10-20% রোগী পোস্টহেরপেটিক নিউরালজিয়া বিকাশ করে, যেখানে ব্যথা দীর্ঘকাল ধরে থাকে - কয়েক মাস থেকে কয়েক বছর পর্যন্ত। ব্যথা ক্র্যানিয়াল এবং মেরুদণ্ডের স্নায়ুর আন্তঃভার্টেব্রাল গ্যাংলিয়া এবং মেরুদন্ডের পিছনের শিকড়গুলির ভাইরাসের ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত। রোগের একটি গুরুতর কোর্স মেরুদণ্ড এবং মস্তিষ্কের পাশাপাশি এর ঝিল্লির ক্ষতির সাথে রেকর্ড করা হয়। স্বায়ত্তশাসিত গ্যাংলিয়ার পরাজয়ের সাথে, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতা ব্যাহত হয়।

হারপিস জোস্টারে ব্যথা রোগের একটি বেদনাদায়ক প্রকাশ। ঘুমের ব্যাঘাত ঘটে, ক্ষুধা কমে যায়, ওজন কমে যায়, দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি দেখা দেয় এবং বিষণ্নতা দেখা দেয়। এসবই রোগীকে সামাজিক বিচ্ছিন্নতার দিকে নিয়ে যায়।

হারপিস জোস্টারের কিছু ক্লিনিকাল ফর্ম

চক্ষুগত হারপিসের লক্ষণ ও উপসর্গ

অপটিক স্নায়ুর ক্ষতির সাথে, চক্ষুর হারপিস বিকাশ হয়। প্রায়শই, রোগটি চোখের কর্নিয়াকে প্রভাবিত করে (কেরাটাইটিস), কিছুটা কম প্রায়ই - স্ক্লেরার বাইরের স্তর (এপিসক্লেরাইটিস), আইরিস এবং সিলিয়ারি বডি (ইরিডোসাইক্লিটিস)। খুব কমই, রেটিনা প্রভাবিত হয়। রোগ lacrimation দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

অপটিক নার্ভের ক্ষতি তার অ্যাট্রোফির সাথে শেষ হয়, তারপরে অন্ধত্ব হয়।

অকুলোমোটরের শাখাগুলির পরাজয়ের সাথে, তাদের পক্ষাঘাত লক্ষ্য করা যায়। Ptosis বিকশিত হয় (চোখের পাতা ঝরা)।

চোখের এলাকায় এবং এর শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে ত্বকে ফুসকুড়ি হয়। ক্ষতের পাশে, ভ্রু এবং চোখের দোররা পড়ে যায়।

ভাত। 9. ফটোতে, চক্ষু সংক্রান্ত হারপিস।

ট্রাইজেমিনাল নার্ভের শাখাগুলির ক্ষতি সহ দাদার লক্ষণ ও উপসর্গ

কপাল এবং মুখের ত্বকে ফুসকুড়ি, মুখ এবং নাকের শ্লেষ্মা ঝিল্লির পটভূমিতে ট্রাইজেমিনাল নার্ভের শাখাগুলির পরাজয়ের সাথে, ব্যথা দেখা দেয়, যা মুখ এবং মাথার ত্বকে স্থানীয়করণ করা হয়। একই সময়ে, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, ট্রাইজেমিনাল নার্ভের শাখাগুলির প্রস্থান পয়েন্টে ক্ষতের পাশে ফোলাভাব এবং ব্যথা দেখা দেয়। নিউরালজিয়া এবং ট্রাইজেমিনাল প্যারালাইসিস কয়েক সপ্তাহ ধরে চলে।

ভাত। 10. ট্রাইজেমিনাল নার্ভের শাখাগুলির ক্ষতি সহ ফুসকুড়ি।

ভাত। 11. ফটোতে, দাদ। মৌখিক গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লি প্রভাবিত হয়।

কক্লিয়ার হারপিসের লক্ষণ ও উপসর্গ

মুখের, কক্লিয়ার এবং ভেস্টিবুলার স্নায়ুর ক্ষত সহ হার্পেটিক বিস্ফোরণগুলি অরিকলের ত্বকে, এর চারপাশে, কানের খালে এবং এমনকি কানের পর্দায় স্থানীয়করণ করা হয়। ব্যথা শ্রবণ খাল এবং অরিকেল বরাবর স্থানীয় করা হয়, প্রায়ই মাস্টয়েড প্রক্রিয়ার এলাকায় বিকিরণ করে।

ভেস্টিবুলোকোক্লিয়ার নার্ভের ক্ষতি টিনিটাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কানের পর্দা ফুলে যাওয়ার কারণে শ্রবণের তীক্ষ্ণতা এবং পাড়ার হ্রাস ঘটে, যা হারপিস সংক্রমণের কারণে ঘটে।

ভাত। 12. কক্লিয়ার (কান) হারপিসের সাথে, ফুসকুড়িগুলি অরিকেলের ত্বকে, এর চারপাশে, কানের খালে এবং এমনকি কানের পর্দায় স্থানান্তরিত হয়।

মুখের স্নায়ুর ক্ষতি সহ হারপিস জোস্টারের লক্ষণ ও উপসর্গ

মুখের স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হলে, নরম তালুর পক্ষাঘাত, জিহ্বার পূর্ববর্তী 2/3 অংশের সংবেদনশীলতা হ্রাস এবং স্বাদের ব্যাধি পরিলক্ষিত হয়।

ভাত। 13. ফটোতে, মুখে হারপিস।

সার্ভিকাল সহানুভূতিশীল নোডের পরাজয়ে হারপিস জোস্টারের লক্ষণ ও উপসর্গ

সার্ভিকাল সহানুভূতিশীল নোডের পরাজয়ের সাথে, ঘাড় এবং মাথার ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দেয়। ফুসকুড়ি এবং প্যারাভারটিব্রাল পয়েন্টগুলির জায়গায় ব্যথা হয়।

ভাত। 14. ফটোতে, দাদ। ফুসকুড়ি ঘাড়ের ত্বকে স্থানীয়করণ করা হয়।

নিম্ন সার্ভিকাল এবং উপরের থোরাসিক গ্যাংলিয়ার পরাজয়ে হারপিস জোস্টারের লক্ষণ ও উপসর্গ

নীচের সার্ভিকাল এবং উপরের থোরাসিক গ্যাংলিয়ার পরাজয়ের সাথে, ব্যথা, একটি জ্বলন্ত সংবেদন এবং চাপ প্রথমে হাতে এবং তারপরে পুরো বাহুতে প্রদর্শিত হয়। হাত ফুলে যায়, ত্বক পাতলা হয়ে যায়, হাতের আঙ্গুলের নড়াচড়ায় ব্যথা হয়।

ভাত। 15. ফটোতে, হাত এবং তালুর ত্বকে হারপিস জোস্টার।

থোরাসিক মেরুদণ্ডের গ্যাংলিয়ার পরাজয়ে হারপিস জোস্টারের লক্ষণ ও উপসর্গ

থোরাসিক মেরুদণ্ডের গ্যাংলিয়ার পরাজয়ের সাথে, বেশিরভাগ রোগীর আন্তঃকোস্টাল নিউরালজিয়া থাকে, যার ব্যথা কোমরবন্ধ হয়। ত্বকে সামান্য স্পর্শ, নড়াচড়া এবং তাপমাত্রার পরিবর্তন ব্যথাকে বহুগুণ বাড়িয়ে দেয়। বর্ধিত ব্যথা রাতে উল্লেখ করা হয়।

ভাত। 16. ফটোটি হারপিস জোস্টার দেখায়। শরীরের চামড়া নষ্ট হয়ে যায়।

লুম্বোস্যাক্রাল অঞ্চলের গ্যাংলিয়ার পরাজয়ে হারপিস জোস্টারের লক্ষণ ও উপসর্গ

লম্বোস্যাক্রাল অঞ্চলের গ্যাংলিয়ার পরাজয়ের সাথে, কটিদেশীয় অঞ্চল, নিতম্ব এবং নিম্ন প্রান্তের ত্বকে হারপেটিক বিস্ফোরণ দেখা দেয়। ব্যথা সিন্ড্রোম প্যানক্রিয়াটাইটিস, পিত্তথলির প্রদাহ, রেনাল কলিক বা অ্যাপেনডিসাইটিসকে উদ্দীপিত করে। কখনও কখনও radiculitis একটি ছবি আছে।

ভাত। 17. ফটোতে, দাদ।

ভাত। 18. ফটোতে, শিংলেসের বিরল রূপ - যৌনাঙ্গে হারপিস।

যখন সার্ভিকাল, থোরাসিক এবং কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের মেরুদণ্ডের শিকড়গুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন শরীরের সংশ্লিষ্ট অংশগুলির মোটর ফাংশনগুলি প্যারেসিস পর্যন্ত ব্যাহত হয়। যখন মস্তিষ্কের ঝিল্লি বিরক্ত হয়, রোগীরা গুরুতর মাথাব্যথা অনুভব করেন।

হারপিস জোস্টারের ক্লিনিকাল প্রকাশের ফর্ম

সাধারণ (ভেসিকুলার) ফর্ম

সাধারণ ফর্মটি ভেসিকুলার ফুসকুড়ি এবং ব্যথা উপসর্গের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফুসকুড়ি একতরফা (চিকেনপক্স সহ - সাধারণ)।

বুলাস ফর্ম

হারপিস জোস্টারের বুলাস আকারে, ভেসিকলগুলি একত্রিত হয় এবং একটি বরই আকারে পৌঁছায়।

নিষ্ক্রিয় ফর্ম

রোগের গর্ভপাতমূলক আকারে, প্যাপিউলগুলি ভেসিকেলে পরিণত হয় না।

হেমোরেজিক ফর্ম

হেমোরেজিক ফর্মটি ত্বকের (ডার্মিস) গভীরে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিস্তার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, ভেসিকলের বিষয়বস্তু রক্তের সাথে মিশ্রিত হয়, যার ফলে ক্রাস্টগুলি গাঢ় বাদামী হয়ে যায়।

গ্যাংগ্রিনাস ফর্ম

গ্যাংগ্রেনাস ফর্মটি ভেসিকলের নীচে একটি গ্যাংগ্রেনাস প্রক্রিয়ার বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্ষত নিরাময়ের পরে, cicatricial পরিবর্তন অবশিষ্ট থাকে।

ফোসকা ছাড়া হারপিস জোস্টার

ধারণা করা হয় যে ফোসকা ছাড়া রোগের একটি ফর্ম আছে।

ব্যথা ছাড়াই হারপিস জোস্টার

ত্বকের ফুসকুড়ি সহ হারপিস জোস্টারের একটি ফর্ম রয়েছে, তবে ব্যথা ছাড়াই।

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার বিকাশকে বাধা দেয়। একটি ভাল ইমিউন সিস্টেম রোগীর শরীরে ভাইরাসের বিস্তার রোধ করে।

ভাত। 19. ফটোটি হারপিস জোস্টারের একটি হেমোরেজিক ফর্ম দেখায়।

ভাত। 20. ব্যাপক ফুসকুড়ি সহ, রোগের কোর্সটি প্রায়শই একটি সেকেন্ডারি সংক্রমণ যোগ করে জটিল হয়। এই ক্ষেত্রে হারপিস জোস্টারের চিকিত্সা অনেক বেশি কঠিন।

দাদ চিকিৎসা

শিংলসের চিকিৎসা আজ কোন সহজ কাজ নয়। হারপিসের জন্য ইনজেকশন, ট্যাবলেট, ক্রিম এবং মলমের বিশাল ভাণ্ডার সত্ত্বেও, সংক্রমণের চিকিত্সা করা কঠিন। এর কারণ হ'ল অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের বিরুদ্ধে ভাইরাসের প্রতিরোধের বিকাশ। দীর্ঘ সময় ধরে শরীরে থাকা ভাইরাসগুলি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করে দেয়।

অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ দিয়ে শিঙ্গলের চিকিত্সা করা

কেমোথেরাপির ওষুধগুলি ভাইরাল ডিএনএর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, যার ফলস্বরূপ কোষে ভাইরাসের প্রতিলিপি প্রক্রিয়া স্থগিত করা হয়। প্রমাণ-ভিত্তিক কার্যকলাপ বর্তমানে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ দ্বারা আবিষ্ট - নিউক্লিওসাইড অ্যানালগগুলি: Aciclovir (Zovirax), Valaciclovir (Valtrex), Penciclovir (Vectavir), Famciclovir (Famvir)।

অ্যাসাইক্লোভির (জোভিরাক্স) হল সবচেয়ে সাধারণভাবে নির্ধারিত অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ। Vaciclovir (Valtrex) এবং Famciclovir (Famvir)নতুন অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ। ফ্যামসিক্লোভিরসর্বোচ্চ, 77% জৈব উপলভ্যতা আছে।

অ্যাসাইক্লোভিরদিনে 5 বার প্রয়োগ করা হয়। ফ্যামসিক্লোভিরএবং ভ্যালাসিক্লোভিরদিনে 3 বার প্রয়োগ করা হয়, যা রোগীর চিকিত্সা প্রক্রিয়াটিকে ব্যাপকভাবে সহজতর করে।

আলপিজারিন- উদ্ভিদ উত্সের অ্যান্টিভাইরাল এজেন্ট।

অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলি হার্পিস জোস্টারের চিকিত্সার ভিত্তি, যা রোগের প্রথম লক্ষণ থেকে শুরু করা উচিত, যা ত্বকের ক্ষত নিরাময়কে উল্লেখযোগ্যভাবে ত্বরান্বিত করবে এবং পোস্টহেরপেটিক নিউরাইটিসের প্রবণতা হ্রাস করবে।

ভাত। 21. ফটোতে, অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ Acyclovir এবং FamVir।

ইমিউনোস্টিমুল্যান্ট দিয়ে হারপিস জোস্টারের চিকিত্সা

অ্যান্টিভাইরাল থেরাপির পাশাপাশি হারপিস জোস্টারের চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক হল নির্দিষ্ট এবং অ-নির্দিষ্ট অনাক্রম্যতা সংশোধন, যা ইমিউনোগ্লোবুলিন, ইন্টারফেরন ইনডুসার, ইন্টারফেরন প্রস্তুতি এবং টি এবং বি-এর উদ্দীপনা ব্যবহার করে অর্জন করা হয়। কোষের অনাক্রম্যতা এবং ফাগোসাইটোসিস।

অ্যান্টিভাইরাল গামা গ্লোবুলিন

হারপিস জোস্টারের চিকিত্সার জন্য ইমিউনোগ্লোবুলিনে অ্যান্টি-হার্পেটিক অ্যান্টিবডি রয়েছে যা ভাইরাসকে নিরপেক্ষ করে জলবসন্ত zoster. রোগীর সাথে যোগাযোগের মুহূর্ত থেকে প্রথম 72 ঘন্টার মধ্যে ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রবর্তনের সাথে সর্বাধিক প্রভাব অর্জন করা হয়। ওষুধের প্রবর্তনের জন্য বাধ্যতামূলক হল রোগীর অবস্থা যখন তারা এইচআইভি সংক্রমণ এবং লিউকেমিয়া সহ কর্টিকোস্টেরয়েড, সাইটোস্ট্যাটিক্স, ইমিউনোসপ্রেসেন্টস গ্রহণ করে।

ভেরিসেলা-জোস্টার ভাইরাসের বিরুদ্ধে ভ্যাকসিন

অ্যান্টিহার্পেটিক ভ্যাকসিন সেলুলার অনাক্রম্যতা সক্রিয় করে। এটি প্রাথমিক সংক্রমণের বিকাশ, ভাইরাসগুলির বিলম্বিত অবস্থার উপস্থিতি প্রতিরোধ করতে এবং বিদ্যমান রোগের কোর্সকে উপশম করতে সক্ষম। ভ্যাকসিনটি অ্যান্টিভাইরাল অনাক্রম্যতার নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়াকে উদ্দীপিত করে এবং ইমিউনোকম্পিটেন্ট কোষগুলির কার্যকরী কার্যকলাপ পুনরুদ্ধার করে।

অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ এবং ভ্যাকসিন থেরাপির সংমিশ্রণ হারপিস জোস্টারের চিকিত্সায় একটি স্থিতিশীল প্রভাব দেয়।

ইন্টারফেরন ইনডুসার দিয়ে হারপিস জোস্টারের চিকিৎসা

ইন্টারফেরন ইনডাক্টরগুলির একটি অ্যান্টিভাইরাল প্রভাব রয়েছে, কারণ তারা সাইটোকাইনগুলির সংশ্লেষণকে নিয়ন্ত্রণ করে - আন্তঃকোষীয় এবং আন্তঃসিস্টেম মিথস্ক্রিয়াগুলির নিয়ন্ত্রক। ইন্টারফেরন ইনডুসারগুলি টি এবং বি লিউকোসাইট, এন্টারোসাইট, ম্যাক্রোফেজ, লিভার কোষ, এপিথেলিয়াল কোষ, প্লীহা, ফুসফুস এবং মস্তিষ্কের টিস্যুতে নিজস্ব α, β এবং γ ইন্টারফেরনের সংশ্লেষণ ঘটায়, যার ফলে শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সংশোধন করে। ইন্টারফেরন inducers উপস্থাপন করা হয় আমিকসিন, নিওভির, রিডোস্টিন ইত্যাদি।

তাদের অ্যান্টিভাইরাল কার্যকলাপ রয়েছে এবং তারা ইন্টারফেরন প্রবর্তক, একটি ভেষজ প্রস্তুতি: আলপিজারিন এবং খেলপিন-ডি।

অন্তঃসত্ত্বা ইন্টারফেরন প্রাকৃতিক এবং সিন্থেটিক যৌগ উত্পাদন প্ররোচিত করতে সক্ষম: লেভামিসোল (ডেকারিস), ডিবাজল, ভিটামিন বি 12, পাইরোজেনাল, প্রডিজিওসান.

হারপিস জোস্টারের স্থানীয় চিকিত্সা

হারপিস জোস্টারের স্থানীয় চিকিত্সা রোগের জটিল চিকিত্সার একটি বিশেষ স্থান দখল করে। অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের প্রতিরোধের বিকাশের ক্ষেত্রে এর মান বহুগুণ বৃদ্ধি পায়। অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের সাময়িক প্রয়োগ ক্ষতগুলিতে ওষুধের উচ্চ ঘনত্ব প্রদান করে। একই সময়ে, পুরো শরীরে ওষুধের কোনও বিষাক্ত প্রভাব নেই।

অ্যান্টিভাইরাল

ভাত। 22. ফটোতে, হারপিসের জন্য Acyclovir মলম এবং Acyclovir GEKSAL ক্রিম।

ভেকটাভির ক্রিম. ওষুধটিতে অ্যান্টিভাইরাল পদার্থ পেনসিক্লোভির রয়েছে। এটি 16 বছর বয়স থেকে রোগের যেকোনো পর্যায়ে হারপিস জোস্টারের জন্য ব্যবহৃত হয়। ক্রিমটি 4 দিনের জন্য দিনে 5 বার (প্রতি 4 ঘন্টা) প্রয়োগ করা হয়।

ভাত। 23. ফটোতে, অ্যান্টিভাইরাল কার্যকলাপ সহ বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য হারপিস Vectavir জন্য একটি ক্রিম। এটি রোগের যেকোনো পর্যায়ে ব্যবহার করা হয়।

ভেষজ অ্যান্টিভাইরাল

মলম Alpizarinovaya

মলমটি আলপিজারিনের ভিত্তিতে তৈরি করা হয়, যা 2 ধরণের আলপাইন কোপেক, লেগুম ফ্যামিলি বা টেকনিক্যাল ম্যাঙ্গিফেরিন থেকে প্রাপ্ত, আমের পাতা, সুমাক পরিবার থেকে প্রাপ্ত। 5% মলম প্রাপ্তবয়স্কদের 3-5 দিনের জন্য ব্যবহার করা হয়। চিকিত্সা 3-4 সপ্তাহ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।

ভাত। 24. ফটোতে, উদ্ভিদের বংশোদ্ভূত আলপিজারিনোভায়ার যৌনাঙ্গে হারপিসের চিকিত্সার জন্য মলম।

ইন্টারফেরন

ভিরেফেরনইন্টারফেরন আলফা-২বি (হাইড্রোজেল-ভিত্তিক মলম) রয়েছে। মলম একটি পাতলা স্তর সঙ্গে ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি প্রয়োগ করা হয়। তারপর 15 মিনিটের জন্য smeared জায়গা শুকিয়ে. এই সময়ে, একটি প্রতিরক্ষামূলক ফিল্ম গঠিত হয়। হারপিসের জন্য মলম ইন্টারফেরন আলফা-২ রিকম্বিন্যান্ট 3-5 দিনের জন্য দিনে 2 বার (প্রতি 12 ঘন্টা) প্রয়োগ করুন।

ভাত। 25. ফটোতে, ইন্টারফেরন Vireferon সঙ্গে হারপিস জন্য একটি মলম।

দাদ রোগের লক্ষণীয় চিকিৎসা

ব্যথা দূরীকরণ

বেদনানাশক ব্যাথা, প্রদাহ এবং জ্বর কমাতে ব্যবহৃত হয়। অ-মাদক ব্যথানাশক গ্রুপের ওষুধগুলি নিজেদেরকে ভালভাবে প্রমাণ করেছে প্যারাসিটামলএবং এর analogues আইবুপ্রোফেনএবং এর analogues নেপ্রোক্সেন, কেটোপ্রোফ n, কেটোরোলাক, লিডোকেন জেল. শক্তিশালী ওষুধগুলি শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশনের মাধ্যমে একটি ফার্মেসিতে বিতরণ করা হয়। গ্যাংলিয়ন ব্লকার ব্যথা এবং খিঁচুনি উপশম করে।

তীব্র নিউরোপ্যাথিক ব্যথা অ্যান্টিকনভালসেন্ট গ্রুপের ওষুধ দ্বারা উপশম হয় - গ্যাবাপেন্টিনবা প্রেগাবালিন. ব্যাথানাশক ওষুধ বি ভিটামিনের ইনজেকশন দিয়ে খেতে হবে।

ভাত। 26. ব্যথার ওষুধ Tylenol. সক্রিয় পদার্থ হল প্যারাসিটামল।

ভাত। 27. ব্যথা উপশমকারী অ্যাডভিল। সক্রিয় উপাদান হল ibuprofen।

ব্যথানাশক ব্যবহার করার আগে, আপনাকে অবশ্যই নির্দেশাবলী সাবধানে পড়তে হবে। যে কোনও ওষুধের মতো, এই গোষ্ঠীর ওষুধেরও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে - তারা অ্যালার্জি সৃষ্টি করে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের শ্লেষ্মা ঝিল্লিকে জ্বালাতন করে এবং লিভার এবং রক্তে বিষাক্ত প্রভাব ফেলে। 20 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে, ব্যথার ওষুধ তীব্র হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি (রেয়ের সিন্ড্রোম) সৃষ্টি করতে পারে।

ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করুন। 10 দিনের বেশি ব্যথানাশক ব্যবহার করবেন না!

  • অ্যান্টিহিস্টামাইন চুলকানি দূর করে: ডিফেনহাইড্রামাইন, সুপ্রাস্টিন, টাভেগিল, ডায়াজোলিনএবং ইত্যাদি.
  • সঙ্গে মলম এর নিরাময় প্রচার মেথিলুরাসিলএবং জেল বা মলম সলকোসেরিল.
  • যখন একটি গৌণ সংক্রমণ সংযুক্ত করা হয়, তখন অ্যান্টিস্টাফাইলোকোকাল অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার নির্দেশিত হয় - সঙ্গে মলম টেট্রাসাইক্লিনএবং এরিথ্রোমাইসিন.

কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণ করা এবং অতিবেগুনী রশ্মি দ্বারা প্রভাবিত এলাকায় বিকিরণ করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। তীব্রভাবে অনাক্রম্যতা হ্রাস করে, তারা শরীরের অন্যান্য টিস্যুতে ভাইরাসের জন্য পথ খুলে দেয়।

বিশ্বজুড়ে লক্ষ লক্ষ মানুষ হারপিস ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট বিভিন্ন রোগে ভুগছেন। হারপেটিক সংক্রমণের বিভিন্ন প্রকাশ রয়েছে। শিংলস (দাদ) তার মধ্যে একটি। ফুসকুড়ি এবং ব্যথা শিঙ্গলের প্রধান লক্ষণ। দীর্ঘ সময় ধরে শরীরে টিকে থাকা, ভেরিসেলা-জোস্টার ভাইরাস প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে দুর্বল করে এবং পেরিফেরাল এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কাঠামোর ক্ষতি করে, যার ফলে গ্যাংলিওনিউরাইটিস এবং অন্যান্য গুরুতর জটিলতা দেখা দেয়। শিংলসের চিকিত্সার লক্ষ্য হল ভাইরাসের বিরুদ্ধে লড়াই করা, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানো, ত্বকের প্রকাশ এবং ব্যথার চিকিত্সা করা।সবচেয়ে জনপ্রিয়

অনেক লোক হার্পিসকে সাধারণ ক্যাটারহাল ফুসকুড়ির সাথে যুক্ত করে, যা যদিও তারা খুব মনোরম দেখায় না, গুরুতর অস্বস্তির কারণ হয় না। যাইহোক, এই সংক্রমণের অনেকগুলি মুখ রয়েছে এবং এর একটি হ'ল হারপিস জোস্টার, যা শুধুমাত্র ত্বকের ক্ষতি করে না, স্নায়ুতন্ত্রের জন্যও চিহ্নিত করা হয়। শিংলসের কার্যকারক হল ভেরিসেলা জোস্টার বা হারপিস জোস্টার, যা শৈশবকালে সংকুচিত হতে পারে।

দাদ কি

ভাইরাল রোগের ICD-10 শ্রেণীবিভাগে, এই রোগটিকে হারপিস জোস্টার বলা হয়। এই রোগটি শরীর বা শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে ত্বকের ফুসকুড়ি, কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের কোষগুলির ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হারপিস জোস্টার প্রায়ই স্নায়ু ক্ষতি এবং গুরুতর ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। যে কেউ হারপিস ভাইরাসে সংক্রমিত হতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই 50 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে।

সংক্রামক বা না

যদি একজন ব্যক্তির শৈশবে চিকেনপক্স থাকে, তবে তার শরীর চিকেনপক্স রোগজীবাণুগুলির প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি করে, যা পুনরায় সংক্রমণের সম্ভাবনাকে সর্বনিম্ন করে দেয়। বাকি রোগীদের জন্য, রোগীদের সাথে যোগাযোগ শিংলসের সূত্রপাত ঘটাতে পারে। বিশেষ করে প্রায়ই কম অনাক্রম্যতা সহ প্রাপ্তবয়স্করা অসুস্থ হয়ে পড়ে এবং বয়স্করা ভোগে। হারপিস জোস্টার ভাইরাস শুধুমাত্র একটি চরিত্রগত ফুসকুড়ি উপস্থিতির সময় প্রেরণ করা হয়, এবং নিরাময় সময়কালে বিপজ্জনক নয়।

হারপিস জোস্টারের কার্যকারক এজেন্ট

ভেরিসেলা জোস্টার হারপিসভিডিডি পরিবারের অন্তর্গত, পোইকিলোভাইরাস গোত্রের। প্যাথোজেনের জীবের একটি গোলাকার বা সামান্য আয়তাকার আকৃতি রয়েছে যার একটি কোর ডিএনএ কোষ নিয়ে গঠিত। ভাইরাসের চারপাশে একটি লিপিডযুক্ত ঝিল্লি থাকে। একবার মানবদেহে, ভেরিসেলা জোস্টার একটি প্রাথমিক সংক্রমণের বিকাশকে উস্কে দেয় - চিকেন পক্স। সফল চিকিত্সার পরে, ভাইরাসটি মারা যায় না, তবে মেরুদন্ডে বসতি স্থাপন করে, পরবর্তীতে দাদ আকারে রোগের পুনরায় সংক্রমণকে উস্কে দেয়।

দাদ দেখতে কেমন লাগে

যখন ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, তখন হারপিস জোস্টার চিনতে অসুবিধা হয় না। প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগটি তরল সহ অনেকগুলি ছোট ভেসিকেলের চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফুসকুড়ি স্থানীয়করণ হয় পাশ, নীচের পিছনে, পেট। মুখ, ঘাড় বা কানে ফুসকুড়ি দেখা দেওয়া কম সাধারণ। ভ্যারিসেলা জোস্টার দ্বারা প্রভাবিত অঞ্চলগুলির একটি দীর্ঘায়িত আকার রয়েছে, যেন মানবদেহকে ঘিরে রয়েছে। তাই রোগের নাম - দাদ।

ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাস - জাত

হার্পিসভাইরাস সংক্রমণের বিভিন্ন ক্লিনিকাল প্রকাশ থাকতে পারে, বিশেষ করে যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে গেছে তাদের মধ্যে। কিছু রোগীর মুখে, অন্যদের কানে বা চোখে দাদ হতে পারে। এই বিষয়ে, চিকিত্সকরা ভাইরাসের অ্যাটিপিকাল প্রকাশের নিম্নলিখিত শ্রেণীবিভাগ গ্রহণ করেছেন:

  • চক্ষুর হারপিস - চোখের শ্লেষ্মা ঝিল্লি, চোখের পাতা এবং ট্রাইজেমিনাল নার্ভের শাখাগুলির গুরুতর ক্ষত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
  • রামসে-হান্ট সিন্ড্রোম - মুখের স্নায়ুর ক্ষতি, মুখের পেশীগুলির পক্ষাঘাতের দিকে পরিচালিত করে। চারিত্রিক লক্ষণ: অরোফ্যারিক্স এবং অরিকেলে সাধারণ ফুসকুড়ি।
  • মোটর লাইকেন - পেশী দুর্বলতা দ্বারা প্রকাশ করা হয়, ঘাড় বা কাঁধের একটি ক্ষত দ্বারা অনুষঙ্গী।
  • Abortive হারপিস - প্রদাহ এবং ব্যথা foci অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
  • হেমোরেজিক ফর্ম - রোগীর রক্তাক্ত বিষয়বস্তু সহ ভেসিকল থাকতে পারে, যা নিরাময়ের পরেও দাগ থেকে যায়।
  • বুলাস ধরণের লাইকেন - জ্যাগড প্রান্ত সহ বড় হারপেটিক বিস্ফোরণের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।
  • গ্যাংগ্রিনাস হারপিস - পরবর্তী দাগের সাথে টিস্যু নেক্রোসিসকে উস্কে দেয়।
  • ছড়িয়ে পড়া লাইকেন - হারপিস জোস্টার শরীরের উভয় পাশের ত্বককে প্রভাবিত করে।

কারণসমূহ

হারপিস জোস্টারের ঘটনা সরাসরি শৈশব রোগের সাথে সম্পর্কিত - চিকেন পক্স। এই রোগগুলি একই প্যাথোজেন দ্বারা সৃষ্ট হয় - ভেরিসেলা জোস্টার। ছোটবেলায় চিকেনপক্স হলে লাইকেনের ঝুঁকি বেড়ে যায়। জিনিসটি হল গুটিবসন্ত ভাইরাস পুনরুদ্ধারের পরে অদৃশ্য হয়ে যায় না, তবে মেরুদণ্ডের স্নায়ু কোষে লুকিয়ে থাকে। সেখানে তিনি অনেক বছর ধরে থাকতে পারেন, কিন্তু অনাক্রম্যতা একটি তীব্র হ্রাস সঙ্গে, তিনি আবার জেগে উঠবে।

শিংলসের কারণগুলি ভিন্ন হতে পারে, তবে হারপিস জোস্টারের প্রধান লক্ষণগুলি শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস দ্বারা প্রকাশিত হয়। সংক্রমণের ঝুঁকিতে রয়েছে:

  • ইমিউনোসপ্রেসিভ থেরাপি পরিচালনা;
  • এইচআইভি সংক্রমণ বা এইডস;
  • চাপ, হতাশা, শক্তি হ্রাস;
  • নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ, যেমন ইমিউনোসপ্রেসেন্টস বা অ্যান্টিবায়োটিক;
  • অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির দীর্ঘস্থায়ী রোগ;
  • অনকোলজিকাল রোগ;
  • ত্বকে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ;
  • বিকিরণ থেরাপির ফলাফল।

রোগের লক্ষণ

হারপিস জোস্টারের ক্লাসিক চিত্রটি পিঠে, পিঠের নীচে বা পাঁজরে গুরুতর শুটিং ব্যথার চেহারা দিয়ে শুরু হয়। শিকার সাধারণ অস্থিরতা, দুর্বলতা, বমি বমি ভাব অনুভব করে, কখনও কখনও শরীরের তাপমাত্রা সামান্য বৃদ্ধি পেতে পারে। কিছু দিন পরে, ব্যথার জায়গায় অস্পষ্ট গোলাপী দাগ দেখা যায় এবং প্রায় এক দিন পরে বুদবুদ দেখা যায়। ধীরে ধীরে তারা শুকিয়ে যায়, ক্রাস্ট গঠন করে। সংক্রামক লক্ষণগুলি রোগীর অবস্থা এবং রোগের পর্যায়ের উপর নির্ভর করে সামান্য পরিবর্তিত হতে পারে।

ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কাল

এটি 3-5 দিনের বেশি স্থায়ী হয় না, যার সময় শরীরের নেশার লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়। এই সময়ের মধ্যে, রোগীরা গুরুতর মাথাব্যথা, ঠাণ্ডা এবং দুর্বলতার অভিযোগ করেন। পরিপাকতন্ত্রের কাজ ব্যাহত হতে পারে, ক্ষুধা হারাতে পারে। ভাইরাস সক্রিয় হওয়ার এক বা দুই দিন পরে, স্নায়ুর কাণ্ডে ব্যথা দেখা দেয় এবং চুলকানি হয় যেখানে পরে ফুসকুড়ি দেখা দেয়।

ফুসকুড়ি সময়কাল

প্রাথমিক পর্যায়ে, অসম প্রান্ত সহ 3-5 মিমি ব্যাসের ছোট গোলাপী দাগ রয়েছে। তারপর একটি herpetic ফুসকুড়ি দলবদ্ধ serous vesicles আকারে এই জায়গাগুলিতে প্রদর্শিত হয়। আপনি অনুপ্রবেশ, লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি লক্ষ্য করতে পারেন। গুরুতর ক্ষেত্রে, ফুসকুড়িতে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধতে পারে। কখনও কখনও তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায় - 39 ডিগ্রি পর্যন্ত।

ত্বকের নিরাময়

হারপিসের এই পর্যায়ে, ফোসকা ধীরে ধীরে ফেটে যায়। প্রদাহ শুকিয়ে যেতে শুরু করে, লালভাব এবং ফোলাভাব অদৃশ্য হয়ে যায়। যে জায়গায় ফুসকুড়ি আগে স্থানীয়করণ করা হয়েছিল, সেখানে একটি ভূত্বক প্রদর্শিত হয়, যা নিজেই বন্ধ হয়ে যায়। তাপমাত্রা ধীরে ধীরে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, শরীরের নেশার বাকি লক্ষণগুলি চলে যায়। এই সময়কাল 7 থেকে 8 দিন পর্যন্ত লাগে, রোগের মোট সময়কাল 2.5-3 সপ্তাহ।

হারপিস জোস্টারের প্রকাশের বৈশিষ্ট্য

ইমিউন সিস্টেমের স্বাভাবিক কার্যকারিতার সময়, শিঙ্গলের উপসর্গগুলি একেবারেই প্রদর্শিত নাও হতে পারে। চিকেনপক্সে আক্রান্ত একজন ব্যক্তি সারাজীবন ভাইরাসের সাথে বেঁচে থাকতে পারেন এবং হার্পিস জোস্টার রোগ নির্ণয় সম্পর্কে কখনই জানেন না। যাইহোক, বিপরীত ক্ষেত্রেও রয়েছে যখন রোগটি পুনরাবৃত্তি হতে পারে বা একটি অ্যাটিপিকাল ক্লিনিকাল ছবি নিয়ে এগিয়ে যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে হারপিস জোস্টারের প্রকাশের বৈশিষ্ট্যগুলি টেবিলে উপস্থাপন করা হয়েছে:

হারপিস জোস্টারের লক্ষণ

কিভাবে দাদ হয়

হারপিস জোস্টারের সাথে, ব্যথা স্নায়ুর কাণ্ডের বৃদ্ধির সাথে দেখা দেয়, প্রায়শই ইন্টারকোস্টাল স্পেসে। কিছু রোগীর যন্ত্রণাদায়ক ব্যথা হয় যা রাতে খারাপ হয়। অন্যরা প্যারোক্সিসমাল, জ্বলন্ত গুলির অভিযোগ করেন যা বাধ্যতামূলক চিকিত্সার পরেও অব্যাহত থাকে।

চামড়া ফুসকুড়ি

যদি লাইকেন ট্রাইজেমিনাল স্নায়ুকে প্রভাবিত করে, রোগীরা গুরুতর মাথাব্যথা, মাথা ঘোরার অভিযোগ করেন। কান জোস্টারের সাথে, কানের খালের ভিতরে, খোসার উপর বা চারপাশে ফুসকুড়ি দেখা যায়। শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস সম্ভব।

জটিলতা

প্রায়শই, একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, যার কার্যকারক এজেন্ট স্ট্রেপ্টোকোকি এবং স্ট্যাফিলোকোকি, জোস্টার ভাইরাসে যোগ দেয়। এই পটভূমির বিরুদ্ধে, নিউমোনিয়া, মেনিনজাইটিস, ত্বকের সংক্রামক রোগ, হারপেটিক নিউরালজিয়া বিকাশ করে।

কখন হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন?

শুধুমাত্র অপটিক স্নায়ু, মস্তিষ্কের ক্ষতিগ্রস্থ রোগীরা, কানে সংক্রমণ সহ হাসপাতালে ভর্তি হতে পারে। হার্পিস সংক্রমণের এই ধরনের প্রকাশের সাথে, গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে: মেনিনজাইটিস, অন্ধত্ব, ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া। যদি আপনি গুরুতর মাথাব্যথা, চেতনা হ্রাস, পেশী দুর্বলতা, কানের ব্যথা, খিঁচুনি, শরীরের উচ্চ তাপমাত্রা অনুভব করেন তবে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। চিকিৎসা পরামর্শ প্রয়োজন:

  • যদি একটি নবজাত শিশুর মধ্যে হারপিস উপস্থিত হয়;
  • গর্ভাবস্থা বা স্তন্যপান করানোর সময়;
  • যদি বয়স্ক রোগীদের মধ্যে চরিত্রগত ফুসকুড়ি দেখা দেয়;
  • ডায়াবেটিস রোগীদের;
  • ক্যান্সারের প্রাথমিক নির্ণয়ের সাথে বা ক্যান্সার প্রতিরোধী ওষুধ খাওয়ার সময়;
  • দীর্ঘস্থায়ী হার্ট, লিভার বা কিডনি ব্যর্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা।

দাদ চিকিৎসা

ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দেওয়ার পর প্রথম 2-3 দিনের মধ্যে থেরাপি শুরু করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এটি জটিলতা প্রতিরোধ করবে। কার্যকর চিকিত্সা অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের ব্যবহার ছাড়া করতে পারে না। ব্যথা উপশম করার জন্য, ডাক্তার ব্যথানাশক ওষুধ লিখে দেবেন। অনাক্রম্যতা বাড়ানোর জন্য, ইমিউনোমোডুলেটর ব্যবহার করা হয় এবং হারপিস জোস্টার প্রতিরোধের জন্য ভিটামিন এ, ই, গ্রুপ বি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অ্যান্টিভাইরাল

এই ওষুধগুলির ব্যবহার জটিলতার বিকাশ এড়াতে সহায়তা করে। রোগীর সাধারণ অবস্থা এবং সংক্রামক লক্ষণগুলির প্রকাশের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার একটি অ্যান্টিভাইরাল এজেন্ট নির্ধারণ করবেন। এটা হতে পারে:

  • Famvir প্রতিদিন 3 টি ট্যাবলেটের ডোজে এক সপ্তাহের জন্য নির্ধারিত হয়। ওষুধটি ব্যথা কমায় না এবং একটি গুরুতর স্নায়বিক প্রতিক্রিয়া এড়াতে সাহায্য করে।
  • ভ্যালাসিক্লোভির নীতিগতভাবে ফ্যামভিরের অনুরূপ। এটি এক সপ্তাহের জন্য দিনে তিনবার 2 টি ট্যাবলেটের ডোজে নির্ধারিত হয়।
  • Acyclovir ড্রাগ - নরম টিস্যু পুনর্জন্ম ত্বরান্বিত করতে সক্ষম। ট্যাবলেটগুলি 7 দিনের জন্য দিনে 4 টুকরা 5 বার পান করা উচিত।
  • Valtrex - ভাইরাসের প্রজনন বন্ধ করে। 7 দিনের জন্য কোর্স দ্বারা নিযুক্ত. সর্বোত্তম ডোজ - 2 টি ট্যাবলেট দিনে তিনবার।

Nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ড্রাগ

এই গ্রুপের ওষুধের একটি বেদনানাশক প্রভাব রয়েছে, প্রদাহ হ্রাস করে এবং কার্যকর অ্যান্টিপাইরেটিক হিসাবে কাজ করে। অ-স্টেরয়েডাল ওষুধ দিয়ে হার্পিস জোস্টারের চিকিত্সা ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরে করা উচিত। একটি নিয়ম হিসাবে, ব্যবহার করুন:

  • Ibuprofen দিনে 4 বার পর্যন্ত 1 ট্যাবলেট পান করুন। চিকিত্সার সর্বাধিক কোর্স 5 দিন।
  • ডাইক্লোফেনাক ট্যাবলেট আকারে 50-150 মিলিগ্রাম দিনে দুই থেকে তিনবার নিতে হবে।
  • শুরুতে কেটোপ্রোফেন একটি শক ডোজে নেওয়া হয় - খাবারের সময় প্রতিদিন 300 মিলিগ্রাম। রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির সময়, ডোজটি প্রতিদিন 150 মিলিগ্রামে হ্রাস করা হয়।
  • পিরক্সিকাম ডোজ 10 থেকে 30 মিলিগ্রাম একবার।

ব্যথা উপশম জন্য analgesics

চিকিত্সার সময় ব্যথা উপশম করতে, ডাক্তার সাময়িক বা পদ্ধতিগত ব্যথানাশক সুপারিশ করতে পারেন। স্নায়ুতন্ত্রের সামান্য ক্ষত সহ, নিম্নলিখিতগুলি কার্যকর:

  • বারালগিন একটি সম্মিলিত ব্যথানাশক। এটি মৌখিকভাবে 1-2 ট্যাবলেট দিনে 2-3 বার নির্ধারিত হয়।
  • নেপ্রোক্সেন সাসপেনশন, রেকটাল সাপোজিটরি এবং ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়। প্রাপ্তবয়স্কদের রাতে 1 টি সাপোজিটরি বা 500 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট নির্ধারিত হয়।
  • পেন্টালগিন একটি সংমিশ্রণ ওষুধ। মুখে মুখে নিন, চিবানো ছাড়া, দিনে 1 বার 1 ট্যাবলেট।
  • অ্যানালগিন - দিনে 2-3 বার 0.25-0.5 গ্রাম নির্ধারিত হয়। চিকিত্সার সময়, রক্ত ​​​​গণনা নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।

ইমিউনোমডুলেটর

চিকিত্সার সময়, শুধুমাত্র ডাক্তারের সুপারিশগুলি কঠোরভাবে অনুসরণ করা নয়, শরীরের প্রতিরক্ষা বৃদ্ধি করাও গুরুত্বপূর্ণ। এই জন্য, ডাক্তাররা পুষ্টি স্বাভাবিক করার পরামর্শ দেন। বেশি করে তাজা শাকসবজি এবং ফল খান, জুস পান করুন। একটি সঠিক খাদ্য ছাড়াও, ইমিউনোমোডুলেটরগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে:

  • সাইক্লোফেরন - 1-2-4-6-8-11-14-17-20-23 দিনের জন্য স্কিম অনুযায়ী 2 বা 4 টি ট্যাবলেট।
  • জেনফেরন - 500 আইইউ 10 দিনের জন্য দিনে দুবার।
  • মোমবাতি মধ্যে Viferon, সকালে এবং সন্ধ্যায় 2 টুকরা। চিকিত্সার সময়কাল 10 দিন।
  • গ্যালাভিট - 5 দিনের জন্য রাতে 1 টি মোমবাতি।

ভিটামিন থেরাপি

চিকিত্সকরা বলছেন যে বয়সের সাথে সাথে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের প্রাকৃতিক পরিবর্তনগুলি এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে শরীর ভিটামিন এ, সি, বি গ্রুপ এবং বিভিন্ন খনিজগুলি আরও খারাপ শোষণ করে এবং এটি ইমিউন সিস্টেমের জন্য একটি গুরুতর আঘাত। পুনরুদ্ধারের সময়কালে শরীরকে সমর্থন করার জন্য, ডাক্তাররা স্কিম অনুযায়ী ভিটামিন এবং খনিজ কমপ্লেক্স গ্রহণের পরামর্শ দেন: ভর্তির 10-15 দিন, তারপরে 2 সপ্তাহের জন্য বিরতি এবং চিকিত্সার একটি নতুন কোর্স।

হারপিস জোস্টারের চিকিত্সা - সহগামী থেরাপি

প্রধান চিকিত্সার অতিরিক্ত হিসাবে, ডাক্তারের সাথে চুক্তিতে, থেরাপির অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে। ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি রক্ত ​​সঞ্চালন উন্নত করে, ব্যথা উপশম করে, ভূত্বক অপসারণের পর পিগমেন্টেশন কমায়। সঠিক খাদ্যাভ্যাস এবং ইন্টারফেরন গ্রহণ ইমিউন সিস্টেমকে শক্তিশালী করতে সাহায্য করে। চিকিত্সার পুরো সময়কালের জন্য, রোগীকে স্নান করা, পুল পরিদর্শন করা বা অন্য যে কোনও উপায়ে ভেজানো হারপেটিক বিস্ফোরণ নিষিদ্ধ করা হয়।

ফিজিওথেরাপি পদ্ধতি

ফিজিওথেরাপি অনেক রোগ থেকে পরিত্রাণ পেতে সাহায্য করে এবং হারপিস জোস্টার এর ব্যতিক্রম নয়। একটি নির্দিষ্ট কৌশলের পছন্দ মঞ্চের উপর নির্ভর করে:

  • যদি রোগটি তীব্র আকারে এগিয়ে যায়, তারা পরামর্শ দেয়:
    1. ম্যাগনেটোথেরাপি - উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি চৌম্বক ক্ষেত্র বিকল্প দ্বারা শরীর প্রভাবিত হয়। এই জাতীয় পদ্ধতিগুলির একটি বেদনানাশক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে, টিস্যুতে জৈব রাসায়নিক প্রতিক্রিয়াগুলিকে ত্বরান্বিত করে। সর্বনিম্ন কোর্স হল 10টি পদ্ধতি।
    2. অতিবেগুনী বিকিরণ। অতিবেগুনী রশ্মির প্রভাবে, জোস্টার ভাইরাস সংখ্যাবৃদ্ধি করা বন্ধ করে দেয়। এই থেরাপি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায় এবং পুনরুদ্ধারের গতি বাড়ায়। সম্পূর্ণ নিরাময়ের জন্য, আপনাকে 5 টি সেশনের মধ্য দিয়ে যেতে হবে।
  • রিগ্রেশন পর্যায়ে, তারা অফার করে:
    1. অ্যামপ্লিপালস থেরাপি - কৌশলটি কম ফ্রিকোয়েন্সি সাইনোসয়েডাল স্রোত ব্যবহার করে। সেশনগুলি কোষের পুনর্জন্মকে ত্বরান্বিত করতে সাহায্য করে, ফোলাভাব এবং প্রদাহ থেকে মুক্তি দেয়।

স্থানীয় চিকিৎসা

অ্যারোসল, জেল বা অ্যান্টিভাইরাল মলম ব্যবহার করে থেরাপি শুধুমাত্র হারপিসের জটিল চিকিত্সার অংশ হিসাবে নির্ধারিত হয়। পৃথক ওষুধ হিসাবে, এই জাতীয় ওষুধগুলি অকার্যকর। বাহ্যিক উপায় থেকে ব্যবহার করুন:

  • আলপিজারিন মলম - একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে।
  • Eperduvin - একটি ভাল অ্যান্টিভাইরাল প্রভাব আছে, ফুসকুড়ি সংখ্যা বন্ধ করে।
  • উজ্জ্বল সমাধান, castellane - বুদবুদ শুকিয়ে, একটি antimicrobial প্রভাব আছে।

ডায়েট ফুড

আমেরিকান বিজ্ঞানীরা দেখেছেন যে আপনি যদি প্রতিদিন 1 গ্রাম লাইসিন গ্রহণ করেন তবে হারপিস সংক্রমণের পুনরাবৃত্তির সংখ্যা প্রায় 2.5 গুণ কমে যাবে। কুটির পনির, দুধ, দই এবং অন্যান্য দুগ্ধজাত দ্রব্য শরীরকে এই অ্যান্টিভাইরাল অ্যামিনো অ্যাসিড সরবরাহ করতে সহায়তা করবে। মাছ, মাংস ও ডিমে প্রচুর পরিমাণে লাইসিন থাকে। লেগুম, শুকনো এপ্রিকট এবং সিরিয়ালে একটু কম অ্যামিনো অ্যাসিড পাওয়া যায়। একই সময়ে, চিকিত্সার সময়কালের জন্য, আর্জিনাইনযুক্ত পণ্যগুলি ত্যাগ করার পরামর্শ দেওয়া হয় - এগুলি হ'ল চকোলেট, রুটি এবং গমের আটা থেকে তৈরি অন্যান্য প্যাস্ট্রি।

ইন্টারফেরন

ইন্টারফেরন ভিত্তিক মলম বা এরোসল হারপিস থেকে রক্ষা করার জন্য একটি শক্তিশালী প্রতিরোধমূলক বাধা তৈরি করতে সহায়তা করে। আসলে, ইন্টারফেরন হল প্রোটিন যা মানুষের রক্তে ভাইরাসের পরিমাণ কমাতে পারে। এই পদার্থের উপর ভিত্তি করে অনেক প্রস্তুতি আছে। তাদের মধ্যে অনেকগুলি ট্যাবলেটে পাওয়া যায় এবং একে ইমিউনোমোডুলেটর বলা হয়, তবে মলম বা অ্যারোসলের আকারে ইন্টারফেরনগুলি প্রধান অ্যান্টিভাইরাল থেরাপির পরিপূরক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। এগুলি ব্যবসায়িক নাম সহ ড্রাগগুলি:

  • এরিদিন;
  • জোস্টেভির;
  • খেলপিন;
  • ফ্লোরেনভিল;
  • আলপিজারিন।

প্রতিরোধের পদ্ধতি

সময়মত চিকিত্সা শুরু হলে, ডাক্তারের সমস্ত প্রেসক্রিপশন এবং সুপারিশ মেনে চললে, হারপিস জোস্টার জটিলতা সৃষ্টি করে না। প্রধান জিনিস হল যে প্রথম সন্দেহে বা চরিত্রগত লক্ষণগুলি উপস্থিত হলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন এবং একটি রোগ নির্ণয় করুন। যাইহোক, চিকিত্সা করা এবং একগুচ্ছ বড়ি গ্রহণ করার চেয়ে, আগে থেকেই হারপিসের বিকাশ রোধ করা ভাল। এটি করার দুটি প্রধান উপায় রয়েছে: টিকা এবং ইমিউন স্টিমুলেশন।

টিকাদান

আজ এই ধরনের হারপিসের বিরুদ্ধে শুধুমাত্র একটি টিকা আছে। এটি একটি কৃত্রিমভাবে বেড়ে ওঠা ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাসের ভিত্তিতে তৈরি করা হয়েছিল। Zostavax নামক একটি দ্রবণ একবার ত্বকের নিচে ইনজেকশন দেওয়া হয়। থেরাপিউটিক প্রভাবের সময়কাল তিন থেকে পাঁচ বছরের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। যাইহোক, সবাই একটি ইনজেকশন পেতে পারেন না। ভ্যাকসিন নিষেধ করা হয়:

  • গর্ভাবস্থা;
  • এইচআইভি বা এইডস রোগ;
  • উপাদানগুলিতে অ্যালার্জির উপস্থিতি;
  • সর্দি

ইমিউনিটি বুস্ট

চিকিত্সকরা বিশ্বাস করেন যে দাদ থেকে নিজেকে রক্ষা করার সর্বোত্তম উপায় হ'ল আপনার ইমিউন সিস্টেমকে সর্বদা ভালভাবে কাজ করা। এটি করার জন্য, আপনাকে পুষ্টির উন্নতি করতে হবে, আরও তাজা শাকসবজি এবং ফল খেতে হবে, রস পান করতে হবে এবং নিয়মিত ভিটামিন থেরাপির প্রতিরোধমূলক কোর্স করতে হবে। খেলাধুলা, তাজা বাতাসে প্রতিদিন হাঁটা এবং খারাপ অভ্যাস প্রত্যাখ্যান শরীরের প্রতিরক্ষামূলক বাধাকে শক্তিশালী করতে সহায়তা করে।

ভিডিও


হারপিস জোস্টার একটি অত্যন্ত অপ্রীতিকর এবং মোটামুটি সাধারণ রোগ যার একটি ভাইরাল প্রকৃতি রয়েছে। শরীরের বিভিন্ন স্থানে রোগের উপসর্গ দেখা দেয়। সাধারণত এটি মুখ, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ, যৌনাঙ্গ, কটিদেশীয় পিঠ। কখনও কখনও ত্বকের অন্যান্য অংশে ফুসকুড়ি তৈরি হয়, তবে প্রায়শই মুখের উপর।

এছাড়াও, এই রোগের স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির কিছু লক্ষণ রয়েছে। শিংলস ছাড়াও, এই রোগের কার্যকারক এজেন্ট - ভেরিসেলা জোস্টার - শিশুদের মধ্যে চিকেনপক্সের চেহারা হতে পারে, সেইসাথে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে যারা আগে এই রোগে ভুগেননি।

এটা কি?

হারপিস জোস্টার একটি বিক্ষিপ্ত রোগ যা হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস টাইপ III (ভেরিসেলা জোস্টার ভাইরাস) এর পুনরায় সক্রিয়করণের কারণে ঘটে। রোগটি গুরুতর জটিলতার সাথে ত্বক এবং স্নায়ুতন্ত্রের একটি প্রধান ক্ষত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ভেরিসেলা-জোস্টার ভাইরাস, যখন খাওয়া হয়, রক্ত, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড এবং স্নায়ুর আবরণের মাধ্যমে দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে। মেরুদণ্ডের গ্যাংলিয়ার স্নায়ু কোষে বসতি স্থাপন করে, তারা সেখানে আজীবন টিকে থাকে। হাইপোথার্মিয়া, ইনসোলেশন, অ্যালকোহল অপব্যবহার, শারীরিক এবং মানসিক ট্রমা, হরমোন চক্র - সমস্ত কিছু যা ইমিউন সিস্টেমে আঘাত করে তা রোগের তীব্রতাকে উস্কে দেয়। স্নায়ুতন্ত্রের কোষগুলির জন্য ট্রপিজমের অধিকারী, ভেরিসেলা-জোস্টার ভাইরাসগুলি এমন রোগ সৃষ্টি করে যা প্রায়শই কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রামক রোগ হিসাবে এগিয়ে যায়।

আমাদের দেশের প্রায় 20% বাসিন্দাদের মধ্যে যাদের শৈশবে চিকেনপক্স হয়েছিল তাদের আজীবন লুকিয়ে রাখা ভ্যারিসেলা জোস্টার পাওয়া গেছে। "সুপ্ত" ভাইরাসের উপসর্গহীন ক্যারেজ সারাজীবন হতে পারে। তার প্রধান আশ্রয় হল শরীরের স্নায়ু কোষ। অভ্যন্তরীণ এবং / অথবা বহিরাগত এজেন্টদের কর্মের অধীনে, ভাইরাস সক্রিয় হয়।

গল্প

শিংলস প্রাচীনকালে পরিচিত ছিল, কিন্তু একটি স্বাধীন রোগ হিসাবে বিবেচিত হত। একই সময়ে, চিকেন পক্সকে প্রায়শই প্রাকৃতিক গুটিবসন্ত বলে ভুল করা হত: এই দুটি সংক্রমণের মধ্যে ক্লিনিকাল পার্থক্য 18 শতকের 60 এর দশকের প্রথম দিকে বর্ণিত হওয়া সত্ত্বেও, নির্ভরযোগ্য পার্থক্য শুধুমাত্র শেষের দিকে সম্ভব হয়েছিল। 19 শতকের।

চিকেন পক্সের সংক্রামক প্রকৃতি 1875 সালে স্বেচ্ছাসেবকদের উপর পরীক্ষায় স্টেইনার দ্বারা প্রমাণিত হয়েছিল। হারপিস জোস্টার রোগের সাথে চিকেনপক্সের সংযোগ সম্পর্কে অনুমান প্রথম 1888 সালে ভন বোকে তৈরি করেছিলেন, যিনি হারপিস জোস্টারের রোগীদের সাথে যোগাযোগের পরে শিশুদের মধ্যে চিকেনপক্সের রোগটি পর্যবেক্ষণ করেছিলেন। এই ধারণাগুলি শুধুমাত্র 1950 এর দশকের শেষের দিকে নিশ্চিত করা হয়েছিল, যখন টি. ওয়েলার উভয় ক্লিনিকাল সংক্রমণের রোগীদের থেকে প্যাথোজেনকে বিচ্ছিন্ন করেছিলেন।

যাইহোক, মহামারী সংক্রান্ত তথ্যগুলি সবচেয়ে বিশ্বাসযোগ্য ছিল: হারপিস জোস্টারের কেন্দ্রস্থলে চিকেনপক্সের ঘটনা জনসংখ্যার মধ্যে গড়ের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (হার্পিস জোস্টারের কেন্দ্রস্থলে, সংক্রমণের একটি গৌণ ঝুঁকি বেশি)। 1974 সালে, তাকাহাশি এবং তার সহকর্মীরা "বন্য" ভাইরাসের একটি দুর্বল ওকা স্ট্রেন পেয়েছিলেন এবং 1980 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে একটি ভেরিসেলা ভ্যাকসিনের একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল চালু হয়েছিল।

আপনি কিভাবে সংক্রমিত হতে পারেন?

হার্পিস জোস্টার ভাইরাস অত্যন্ত সংক্রামক (সংক্রমণযোগ্য), তাই এটি সহজেই বায়ুবাহিত ফোঁটা এবং সেইসাথে রোগীর ত্বকের সংস্পর্শে একজন থেকে মানুষে ছড়িয়ে পড়ে। একই সময়ে, চিকেনপক্স বা শিঙ্গলে আক্রান্ত ব্যক্তির এপিডার্মিসের উপরিভাগে তৈরি ভেসিকেলে থাকা তরল শরীরে প্রবেশ করে। প্রথমবারের মতো, একজন সংক্রামিত ব্যক্তি চিকেনপক্স বিকাশ করে, তারপরে ভাইরাসটি শরীরে দীর্ঘ সময় ধরে থাকে।

বেশ কয়েকটি উত্তেজক কারণের সংস্পর্শে আসার কারণে হারপিস জোস্টারের আকারে রোগের তীব্রতা ঘটতে পারে:

  • অনাক্রম্যতা হ্রাস, গুরুতর ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থা;
  • সাইটোস্ট্যাটিকস, কেমোথেরাপি, অনকোলজিকাল রোগ গ্রহণ;
  • অটোইমিউন রোগ, রক্তে রোগগত ব্যাধি;
  • চাপ, শক;
  • বিষক্রিয়া, নেশা;
  • দীর্ঘায়িত হাইপোথার্মিয়া;
  • বৃদ্ধ বয়স (65 বছরের বেশি)।

চিকেনপক্স শিশুদের একটি সাধারণ অসুখ এবং চিকেনপক্সের ইতিহাস সহ একজন প্রাপ্তবয়স্ক শিশুর সংস্পর্শে এসে সুপ্ত ভাইরাস সক্রিয় করতে পারে। 10 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে হার্পিস জোস্টার শুধুমাত্র ইমিউন সিস্টেমের কোষগুলির কার্যকারিতার ক্ষেত্রে জন্মগত ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে, সেইসাথে জীবনের প্রথম মাসে স্থানান্তরিত চিকেনপক্সের ক্ষেত্রে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।

হারপিস জোস্টার কি সংক্রামক?

যদি শৈশবে কোনও যোগাযোগের ব্যক্তির চিকেনপক্স থাকে এবং তিনি শক্তিশালী অনাক্রম্যতা বিকাশ করেন, তবে হারপিস জোস্টারে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি কার্যত কমিয়ে দেওয়া হয়। যাইহোক, যাদের আগে চিকেনপক্স হয়নি তাদের মধ্যে, দাদ আছে এমন ব্যক্তির সাথে যোগাযোগ করলে চিকেনপক্সের বিকাশ হতে পারে। বিশেষ করে এই ঝুঁকি শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পঞ্চাশ বছর পর কম রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পায়।

এটা উল্লেখ করা উচিত যে হারপিস জোস্টার হারপেটিক বিস্ফোরণের সময় সংক্রামক। নিরাময়ের সময় এবং ক্রাস্ট গঠনের সময়, এই রোগটি বিপজ্জনক হতে পারে না।

আপনি আবার অসুস্থ হতে পারেন?

ভেরিসেলা জোস্টার ভাইরাস, যখন এটি মানুষের শরীরে প্রবেশ করে, তখন চিকেনপক্স (চিকেনপক্স) সৃষ্টি করে। তবে সুস্থ হয়ে ওঠার পর এই ভাইরাস নির্মূল হয় না, বরং সুপ্ত অবস্থায় থেকে যায় মানবদেহে। এই ভাইরাসটি উপসর্গহীনভাবে মেরুদন্ডের পৃষ্ঠীয় শিকড়ের স্নায়ু কোষে লুকিয়ে থাকে।

ভাইরাসের সক্রিয়করণ ঘটে যখন শরীর নেতিবাচক কারণগুলির সংস্পর্শে আসে যা অনাক্রম্যতা হ্রাস করে। এই ক্ষেত্রে, রোগটি পুনরাবৃত্ত হয়, শুধুমাত্র চিকেন পক্সের আকারে নয়, দাদ আকারে। একটি নিয়ম হিসাবে, shingles এর পুনরাবৃত্তি ভবিষ্যতে পালন করা হয় না। স্বাভাবিক স্বাস্থ্যের রোগীদের মধ্যে, হারপিস জোস্টারের পুনরাবৃত্তি দুই শতাংশ ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত হয়।

দশ শতাংশ লোকের মধ্যে, নিম্নলিখিত প্যাথলজিগুলির উপস্থিতিতে হারপিস জোস্টারের পুনরাবৃত্তি পরিলক্ষিত হয়:

  • এইচআইভি সংক্রমণ;
  • এইডস;
  • অনকোলজিকাল রোগ;
  • ডায়াবেটিস;
  • লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া।

এই বিষয়ে, রোগের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমাতে, সেইসাথে হারপিস জোস্টারের বিকাশ রোধ করার জন্য, 2006 সাল থেকে ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাসের বিরুদ্ধে একটি ভ্যাকসিন প্রকাশিত হয়েছে। এই ভ্যাকসিনটি ভাল ফলাফল দেখিয়েছে, 51% দ্বারা রোগের বিকাশের ঝুঁকি হ্রাস করেছে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হারপিস জোস্টারের লক্ষণ

রোগের লক্ষণগুলি কীভাবে বিকশিত হয় তা নির্ভর করে একজন প্রাপ্তবয়স্কের ইমিউন সিস্টেমের অবস্থার উপর। সুরক্ষা যত দুর্বল, ভাইরাসের প্রভাব তত বেশি স্পষ্ট। গুরুতর ফর্ম চেহারা খারাপ যে গভীর scars সঙ্গে necrotic এলাকায় চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

প্রায়শই, ট্রাঙ্কের ত্বক প্রভাবিত হয়, কিছুটা কম প্রায়ই - অঙ্গগুলি। ফুসকুড়ি ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, যা প্রায়ই প্রকৃতির কোমরবন্ধ হয়। তারা একপাশে অবস্থিত।

প্রাথমিক সময়কাল

প্রোড্রোমাল, সাধারণ অস্থিরতা, বিভিন্ন তীব্রতার স্নায়বিক ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত, এটি গড়ে 2-4 দিন স্থায়ী হয়:

  1. মাথাব্যথা
  2. সাবফেব্রিল শরীরের তাপমাত্রা, খুব কমই 39C পর্যন্ত জ্বর
  3. ঠান্ডা লাগা, দুর্বলতা
  4. ডিসপেপটিক ব্যাধি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যাঘাত
  5. ব্যথা, চুলকানি, জ্বালাপোড়া, পেরিফেরাল নার্ভের যে অংশে পরে ফুসকুড়ি হবে সেই অংশে শিহরণ।
  6. প্রায়শই, একটি তীব্র প্রক্রিয়ায়, আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলি বেদনাদায়ক এবং প্রসারিত হয়।
  7. রোগের গুরুতর ক্ষেত্রে, প্রস্রাব ধরে রাখা এবং কিছু সিস্টেম এবং অঙ্গগুলির অন্যান্য ব্যাধি ঘটতে পারে।

তাপমাত্রা কমানোর পর, অন্যান্য সাধারণ নেশার ব্যাধিও কমে যায়।

বিস্ফোরণের সময়কাল

যে সময় ফুসকুড়ি দেখা দেয় দাদার বৈশিষ্ট্য। ফুসকুড়িগুলির লক্ষণ এবং প্রকৃতি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। প্রথমে, ফুসকুড়িগুলি 2-5 মিমি আকারের গোলাপী দাগের ফোসির মতো দেখায়, যেগুলির মধ্যে সুস্থ ত্বকের অংশগুলি থাকে।

  1. রোগের একটি সাধারণ আকারে, পরের দিন, ছোট, ঘনিষ্ঠভাবে দলবদ্ধ ভেসিকল, স্বচ্ছ সিরাস বিষয়বস্তু সহ ভেসিকল, যা 3-4 দিন পরে মেঘলা হয়ে যায়, তাদের জায়গায় গঠন করে।
  2. গুরুতর গ্যাংগ্রেনাস হারপিসে, ভেসিকলের বিষয়বস্তু রক্তের সাথে মিশ্রিত হতে পারে, কালো। চিকেনপক্সের মতোই হার্পেটিক অগ্ন্যুৎপাতের একটি অনিয়মিত কোর্স রয়েছে, যেটি বেশ কয়েক দিনের ব্যবধানে ভেসিকুলার উপাদান সহ তাজা ফুসকুড়ি দেখা দেয়। বুদবুদ, যেমন ছিল, এক জায়গা থেকে অন্য জায়গায় হামাগুড়ি দেয়, শরীরকে ঘিরে থাকে, তাই এই রোগের নাম।

প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার হালকা আকারে, ত্বকের নুডুলগুলি পুস্টুলসে রূপান্তরিত হয় না এবং তাদের আলসারেশন ঘটে না এবং এটিও সম্ভব যে হারপিস শুধুমাত্র একটি স্নায়বিক প্রকৃতির - ফুসকুড়ি ছাড়াই ব্যথা, অন্যথায় এটিকে হারপেটিকও বলা হয়। নিউরালজিয়া এবং প্রায়ই আন্তঃকোস্টাল নিউরালজিয়া, অস্টিওকন্ড্রোসিস বা হার্টের ব্যথার প্রকাশ হিসাবে ভুল হয়। এবং সেইজন্য, অপর্যাপ্ত চিকিত্সা নির্ধারিত হতে পারে।

ক্রাস্টিং এর সময়কাল

সাধারণত 14-20 দিন পরে, ফুসকুড়ির জায়গায় ক্রাস্ট তৈরি হয়। সম্পূর্ণ erythematous ব্যাকগ্রাউন্ড, অর্থাৎ যে স্থানগুলোতে ভেসিকলগুলো ছিল সেগুলো ধীরে ধীরে ফ্যাকাশে হয়ে যায়, শুকিয়ে যায় এবং হলুদ-বাদামী ভূত্বকগুলো অদৃশ্য হয়ে যায়, সামান্য পিগমেন্টেশন বা ডিপিগমেন্টেশন থাকে।

ব্যথা শিঙ্গলের একটি ভয়ঙ্কর উপসর্গ

যখন একজন রোগী অসুস্থ হয়ে পড়ে, তখন ব্যথা সর্বদা লক্ষ করা হয়, যার তীব্রতা সবেমাত্র উপলব্ধি করা থেকে বেদনাদায়ক পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়, রোগীকে ক্লান্ত করে, যা ওষুধের প্রভাবে অল্প সময়ের জন্য বন্ধ হয়ে যায়। প্রায়শই, ত্বকে ফুসকুড়ির জায়গায় ব্যথা দেখা দেয়, আক্রান্ত স্নায়ুর সাথে মিল রেখে। ব্যথার তীব্রতা সবসময় ত্বকের ফুসকুড়ির তীব্রতার সাথে মিলে না।

উত্তেজনা বন্ধ হওয়ার পরে, 10-20% রোগী পোস্টহেরপেটিক নিউরালজিয়া বিকাশ করে, যেখানে ব্যথা দীর্ঘকাল ধরে থাকে - কয়েক মাস থেকে কয়েক বছর পর্যন্ত। ব্যথা ক্র্যানিয়াল এবং মেরুদণ্ডের স্নায়ুর আন্তঃভার্টেব্রাল গ্যাংলিয়া এবং মেরুদন্ডের পিছনের শিকড়গুলির ভাইরাসের ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত। রোগের একটি গুরুতর কোর্স মেরুদণ্ড এবং মস্তিষ্কের পাশাপাশি এর ঝিল্লির ক্ষতির সাথে রেকর্ড করা হয়। স্বায়ত্তশাসিত গ্যাংলিয়ার পরাজয়ের সাথে, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতা ব্যাহত হয়।

অ্যাটিপিকাল লক্ষণ

প্রবাহের অ্যাটিপিকাল আকারে শিঙ্গলের লক্ষণগুলি নিম্নলিখিত আকারে প্রকাশ করা হয়:

গ্যাংগ্রিনাস প্রায়শই গুরুতর ইমিউনোডেফিসিয়েন্সিতে নিজেকে প্রকাশ করে এবং একটি বর্ধিত ফুসকুড়ি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা স্থানীয়করণকে ঘিরে, ক্রমাগত গতিবিধি পরিবর্তন করে। এটি নতুন ফুসকুড়ি ধ্রুবক চেহারা দ্বারা প্রকাশ করা হয়।
নিষ্ক্রিয় এই ফর্মের সাথে, vesicles আকারে ফোসকা ফুসকুড়ি প্রদর্শিত হয় না, কিন্তু স্নায়ুবিক রয়ে যায়।
বুলাস এই ফর্মটি একক বড় প্যাপিউলের কাছাকাছি অবস্থিত ভেসিকলগুলির সংমিশ্রণ দ্বারা প্রকাশ করা হয়।
সাধারণীকৃত সাধারণ ফুসকুড়ির পরে ইমিউন সিস্টেমের গুরুতর ব্যাধিগুলির সাথে, হারপিস জোস্টার ত্বকের বড় অংশ এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিকে প্রভাবিত করতে শুরু করে।
বুদ্বুদ ভেসিকেলগুলি আকারে বৃদ্ধি পায়, ক্লাস্টার করে এবং ফুসকুড়িগুলির একটি বৃহৎ এলাকা তৈরি করে, ক্ষতটির ছিদ্রযুক্ত সীমানা সহ চেহারায়।

শিংলসের চিকিত্সা করার আগে, আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে এটি সে। যদিও হার্পিস জোস্টার সুস্পষ্ট লক্ষণ দেয় না, তবে রোগটি নির্ধারণ করা অসম্ভব, কারণ স্নায়বিক লক্ষণগুলি অন্যান্য রোগের ইঙ্গিত দিতে পারে।

হার্পিস জোস্টার দেখতে কেমন, ফটো

নীচের ফটোটি দেখায় যে কীভাবে রোগটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে।

দেখার জন্য ক্লিক করুন

[লুকান]

কারণ নির্ণয়

প্রড্রোমাল পিরিয়ডে, হারপিস জোস্টারকে প্লুরিসি, ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া এবং তীব্র পেটের সিন্ড্রোম (অ্যাপেন্ডিসাইটিস, রেনাল কোলিক, কোলেলিথিয়াসিস) থেকে আলাদা করা উচিত।

যদি ফুসকুড়ি নার্ভ ট্রাঙ্ক বরাবর অবস্থিত না হয়, তাহলে হার্পিস সিমপ্লেক্স, চিকেন পক্সের সাথে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস করা হয় এবং বুলাস ফর্মটিকে ইরিসিপেলাস থেকে এবং ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের ত্বকের ক্ষত থেকে আলাদা করতে হবে।

হারপিস জোস্টার চিকিত্সা

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, দাদ স্বতঃস্ফূর্তভাবে এবং চিকিত্সার হস্তক্ষেপ ছাড়াই শেষ হতে পারে। যাইহোক, দুর্বল ইমিউন সিস্টেম, বয়স্ক রোগীদের, হারপিস জোস্টারের চিকিত্সা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা উচিত। এটি আপনাকে অবস্থার তীব্রতা উপশম করতে এবং postherpetic জটিলতা প্রতিরোধ করতে দেয়।

অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলির মধ্যে, প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের 7 থেকে 10 দিনের জন্য ট্যাবলেটগুলি নির্ধারিত হয়:

  • Zovirax - 2 গ্রাম / দিন।
  • Acyclovir - 0.8 গ্রাম x 5 আর। দিনে.
  • Famciclovir - 0.5 গ্রাম x 3 আর। দিনে.
  • ভ্যালাসিক্লোভির - 1 গ্রাম x 3 আর। প্রতিদিন.

হারপিস জোস্টারের প্রাথমিক পর্যায়ে ব্যথা উপশম করতে, লিখুন:

  • অ্যাসপিরিন।
  • আইবুপ্রোফেন।
  • অ্যানিলেরিডিন।
  • ডাইক্লোফেনাক।
  • সুফেন্টানিল।
  • প্যারাসিটামল।

দীর্ঘায়িত ব্যথা সিন্ড্রোমের সাথে HSV-3 এর চিকিত্সার জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি নিম্নরূপ নির্ধারিত হয়:

  • ডুলোক্সেটিন
  • সিটালোপ্রাম।
  • মির্তাজাপাইন।
  • ডক্সেপিন।
  • ম্যাপ্রোটিলিন।
  • ক্লোমিপ্রামিন।
  • এসকিটালোপ্রাম।
  • ভেনলাফ্যাক্সিন।

নির্দিষ্ট ফুসকুড়ি নির্মূল করার জন্য হারপিস জোস্টার কীভাবে চিকিত্সা করবেন? বিশেষজ্ঞরা অভ্যন্তরীণ অ্যান্টিভাইরাল এজেন্ট ছাড়াও বাহ্যিক ওষুধগুলি লিখে দেন।

জোস্টার ভাইরাসের বিরুদ্ধে কার্যকরী মলম হল Acyclovir, Bonafton, Alpizarin, Helepin, Interferon, Epervudine। অ্যালারগোফেরন এবং ইনফেগেল জেলের পাশাপাশি এপিজেন, অ্যাসাইক্লোভির, জোভিরাক্স ক্রিম দিয়ে শরীরের চিকিত্সা করা কার্যকর।

হারপেটিক উপাদানগুলি খোলার পরে অবশিষ্ট ক্ষতগুলি শুকানোর এবং জীবাণুমুক্ত করার জন্য, এটি ক্যাসটেলানি তরল এবং উজ্জ্বল সবুজ, বোরিক অ্যাসিড এবং ক্যালামাইন লোশন, ফুকোর্টসিন এবং ক্লোরহেক্সিডিন ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়। দস্তা প্রস্তুতি (Badigeon, Tsindol) এবং পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেটের একটি শক্তিশালী দ্রবণ দিয়ে চিকিত্সা বৈচিত্র্যময়।

লোক প্রতিকার

নিম্নলিখিত সমস্ত উদ্ভিদের রেসিপিগুলি (ঐচ্ছিক) নিম্নরূপ প্রস্তুত করা হয়েছে: এক গ্লাস ফুটন্ত জলে 20-30 মিনিটের জন্য এক টেবিল চামচ ভেষজ চাপ দিন, ঠাণ্ডা করুন এবং উপশম করতে দিনে 2-3 বার 1/2-1/3 কাপ খান হালকা ব্যথা এবং স্নায়বিক উত্তেজনা সেইসাথে অনিদ্রা।

  • ভ্যালেরিয়ান রুট, পুদিনা পাতা - 3 অংশ প্রতিটি, ঘড়ি পাতা - 4 অংশ।
  • পুদিনা পাতা, ঘড়ির পাতা - 2 অংশ প্রতিটি, ভ্যালেরিয়ান রুট এবং হপ শঙ্কু 1 অংশ প্রতিটি।
  • মৌরি ফল এবং ক্যামোমাইল ফুল - 1 অংশ প্রতিটি, মার্শম্যালো রুট, লিকোরিস রুট, পালঙ্ক ঘাস রাইজোম - 2 অংশ প্রতিটি (শিশুদের জন্য প্রস্তাবিত)।
  • ভ্যালেরিয়ান রুট - 2 অংশ, ক্যামোমাইল রুট - 3 অংশ, ক্যারাওয়ে বীজ - 5 অংশ।
  • ভ্যালেরিয়ান রুট, হথর্ন ফুল, পুদিনা পাতা, মিসলেটো ভেষজ, মাদারওয়ার্ট ভেষজ - প্রতিটি 1 অংশ।
  • ভ্যালেরিয়ান রুট, মাদারওয়ার্ট ঘাস, সবুজ ওট স্ট্র - 1 অংশ প্রতিটি।
  • টারটার পাতা, সবুজ ওট খড়, জিরা ফল - 2 অংশ প্রতিটি, Hawthorn ফুল, ক্যামোমাইল ফুল - 1 অংশ প্রতিটি।
  • পুদিনা পাতা - 1 অংশ, হিদার ঘাস, লেবু বালাম পাতা - 2 অংশ প্রতিটি, ভ্যালেরিয়ান রুট - 4 অংশ।
  • হিদার পাতা, চুদউইড ভেষজ, থাইম ভেষজ, ভ্যালেরিয়ান রুট - 2 অংশ প্রতিটি, চিকোরি রুট - 1 অংশ।
  • Motherwort ঘাস, cudweed ঘাস, হিদার ঘাস - 2 অংশ প্রতিটি, হপ শঙ্কু, জিরা ফল - 1 অংশ প্রতিটি.

হারপিস জোস্টারের প্যাথোজেনেসিসের হালকা আকারে ঔষধি ফার্মাকোপিয়াল ভেষজ ব্যবহার ন্যায়সঙ্গত।

ছবি দেখ

[লুকান]

প্রভাব

হারপেটিক লাইকেন থেকে দ্রুত এবং ব্যথাহীন পুনরুদ্ধার রোগীর সাধারণ সুস্বাস্থ্যের কারণে। স্বাভাবিক রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সহ একটি তরুণ এবং শক্তিশালী শরীর ভাইরাসের সাথে আরও ভালভাবে মোকাবেলা করে। সাধারণভাবে, এই রোগটি খুব কমই কোনো জটিলতা ছাড়াই চলে যায় - শুধুমাত্র 30% ক্ষেত্রে। স্থানান্তরিত ভাইরাসের পরে স্নায়বিক ব্যথা ছয় মাস থেকে কয়েক বছর ধরে চলতে পারে।

হারপিস জোস্টারের পরিণতি খুব গুরুতর হতে পারে:

  • মোটর পক্ষাঘাতে রূপান্তর সহ ট্রান্সভার্স মাইলাইটিস;
  • হৃদয় ব্যর্থতা;
  • অনকোলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির অগ্রগতি;
  • রামসে-হান্টের লক্ষণ: মুখের পেশীগুলির পক্ষাঘাত, সম্পূর্ণ বা আংশিক শ্রবণশক্তি হ্রাস;
  • অকুলোমোটর স্নায়ুর ক্ষতি;
  • মস্তিষ্কের ক্ষতি: এনসেফালাইটিস, সিরাস মেনিনজাইটিস, মেনিনজেনসেফালাইটিস;
  • রেটিনাল নেক্রোসিস দ্বারা সৃষ্ট অন্ধত্ব।

ভুলভাবে চিকিত্সা করা হারপিস জোস্টার অন্যান্য স্নায়ু ট্রাঙ্কগুলির পরবর্তী কভারেজের সাথে একটি রিল্যাপিং কোর্স অর্জন করতে পারে। একজন নিউরোলজিস্ট এবং একটি স্কিন ডিসপেনসারি ছাড়াও, আপনার অবশ্যই অনাক্রম্যতা সংশোধনের জন্য একজন ইমিউনোলজিস্টের সাথে দেখা করা উচিত।

টিকাদান

জোস্টাভ্যাক্স নামে পরিচিত একটি লাইভ ভ্যাকসিন এই রোগের সংঘটনের বিরুদ্ধে প্রস্তাব করা হয়েছে।

এই ভ্যাকসিনটি খুব কমই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, তবে ইমিউনোকমপ্রোমাইজড রোগীদের ক্ষেত্রে এটি নিরোধক এবং ভেরিসেলা জোস্টার ভাইরাসের বিরুদ্ধে সক্রিয় অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে এটি কার্যকর নাও হতে পারে। অর্থনৈতিক দৃষ্টিকোণ থেকে, 60 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য এটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

52,269 জন অংশগ্রহণকারীকে অন্তর্ভুক্ত করে আটটি র্যান্ডমাইজড, প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালের একটি Cochrane লাইব্রেরি পদ্ধতিগত পর্যালোচনায়, Zostavax ভ্যাকসিন প্রতি 70 টি ভ্যাকসিনে হারপিস জোস্টারের একটি পর্বকে প্রতিরোধ করেছে, যার অর্থ এটি হারপিস জোস্টারের ঝুঁকি প্রায় 5% কমাতে কার্যকর ছিল। . ভ্যাকসিন দ্বারা সৃষ্ট পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি ইনজেকশন সাইটে বেশিরভাগই হালকা থেকে মাঝারি উপসর্গ ছিল।

    ক্লিনিকালভাবে, রোগটি নিজেকে প্রকাশ করে:
  • সাধারণ সংক্রামক লক্ষণ: জ্বর, ঠান্ডা লাগা, নেশা;
  • ত্বকের ক্ষত: ফোসকা ফুসকুড়ি;
  • গুরুতর ব্যথা সিন্ড্রোম (যা এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় যে ভেরিসেলা জোস্টার, একটি ডার্মাটোনিউরোট্রপিক ভাইরাস, ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে প্রবেশ করে, মেরুদণ্ড এবং সেরিব্রাল গ্যাংলিয়াকে প্রভাবিত করে, গুরুতর ক্ষেত্রে, মেরুদন্ড এবং মস্তিষ্কের পূর্বের এবং পিছনের শিংগুলি - মেরুদণ্ডের অংশ, ব্যথা সংবেদনশীলতার জন্য দায়ী সহ)।
  • হারপিস জোস্টারের বিভিন্ন ধরণের ক্লিনিকাল রয়েছে

হারপিস জোস্টার (SH) এর একটি সাধারণ বা অ্যাটিপিকাল ক্লিনিকাল উপস্থাপনা থাকতে পারে। OH এর একটি সাধারণ ফর্ম একটি নিয়ম হিসাবে, একটি ডার্মাটোমের মধ্যে একতরফা স্থানীয়করণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্ষতগুলি edematous erythema এবং vesicles দ্বারা উপস্থাপিত হয় যার পটভূমির বিপরীতে serous বিষয়বস্তু গোষ্ঠীভুক্ত। ফুসকুড়িগুলির একটি সাধারণ স্থানীয়করণ প্রায়শই II থোরাসিক থেকে II কটিদেশীয় অংশ পর্যন্ত ত্বকের উদ্ভাবন অঞ্চল, তবে শিশুদের ক্ষেত্রে, ক্র্যানিয়াল এবং স্যাক্রাল স্নায়ু দ্বারা উদ্ভূত অঞ্চলগুলি। প্রক্রিয়ায় জড়িত হতে পারে। ক্র্যানিয়াল স্নায়ু (ট্রাইজেমিনাল নার্ভ) এর পঞ্চম জোড়ার পরাজয়ের সাথে, এর শাখাগুলি প্রভাবিত হতে পারে। যখন উপরের শাখাটি জড়িত থাকে, তখন ত্বকের পরিবর্তনগুলি মাথার ত্বকে, কপালে, নাকে, চোখে, মাঝখানের শাখার ক্ষতি সহ - গাল, তালু, নীচের শাখার ক্ষতি সহ - পরিলক্ষিত হয় নীচের চোয়ালের অঞ্চল, জিহ্বায়। ক্র্যানিয়াল স্নায়ুর (মুখের) VII জোড়া ক্ষতির সাথে, বাহ্যিক শ্রবণ খালে ফুসকুড়ি দেখা যায়। OH এর atypical ফর্মের ঘটনাটি ইমিউন রিঅ্যাকটিভিটির উচ্চারিত ব্যাধিগুলির কারণে হয় এবং এর সাথে হেমোরেজিক, আলসারেটিভ নেক্রোটিক (দীর্ঘস্থায়ী আলসারেটিভ ক্ষত), গ্যাংগ্রেনাস, বুলাস উপাদানগুলির উপস্থিতি এবং সেইসাথে ছড়িয়ে পড়ার প্রবণতা - সাধারণীকরণ।

    সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, সিন্থেটিক নিউক্লিওসাইডগুলির ক্লিনিকাল অনুশীলনে প্রবর্তনের কারণে হারপিসের চিকিত্সায় উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি হয়েছে, যার মধ্যে ফ্যামসিক্লোভির প্রতিশ্রুতিবদ্ধ। ফ্যামসিক্লোভির হল পেনসিক্লোভিরের অগ্রদূত এবং অ্যাসিক্লোভিরের তুলনায় এর বেশ কয়েকটি উল্লেখযোগ্য সুবিধা রয়েছে:
  • ভাইরাস থাইমিডিন কিনেসের জন্য উচ্চ সখ্যতা (100 গুণ বেশি) এবং ওষুধের ডোজগুলির মধ্যে ভাইরাসের প্রতিলিপিকে আরও স্পষ্টভাবে ব্লক করা;
  • ফ্যামসিক্লোভিরের জৈব উপলভ্যতা সবচেয়ে বেশি (77% বনাম 10-20% অ্যাসাইক্লোভির) এবং ভাইরাস-সংক্রমিত কোষে দীর্ঘতম বসবাসের সময় (20 ঘন্টা পর্যন্ত); [. ] ফ্যামসিক্লোভির স্নায়ু তন্তু ঘিরে থাকা শোয়ান কোষে প্রবেশ করার ক্ষমতা রাখে;
  • সংক্রামিত কোষে ওষুধের একটি ধ্রুবক ঘনত্ব একটি দীর্ঘমেয়াদী অ্যান্টিভাইরাল প্রভাব প্রদান করে এবং এটি কম ঘন ঘন ওষুধ গ্রহণ করা সম্ভব করে তোলে (হারপিস জোস্টারের জন্য - 500 মিলিগ্রাম প্রতি 8 ঘন্টা - দিনে 3 বার - 7 দিনের জন্য ... তুলনা করুন - দাদের জন্য acyclovir 0.8 গ্রাম দিনে 5 বার 7 দিনের জন্য নেওয়া হয়);
  • ফ্যামসিক্লোভির হল একমাত্র অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ যা হার্পিস জোস্টারে পোস্টহেরপেটিক নিউরালজিয়ার সময়কাল হ্রাস করে (প্ল্যাসিবোর তুলনায় 100 দিন)।

(রাশিয়ান সোসাইটি অফ ডার্মাটোভেনারোলজিস্ট, 2010) … পড়ুন

সংক্রামক রোগের কেস ইতিহাস: ডান ট্রাইজেমিনাল নার্ভের হারপিস জোস্টার I শাখা

ডান ট্রাইজেমিনাল নার্ভের ১ম শাখার দাদ

IHD, NK I, হাইপারটেনশন স্টেজ II, নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ II, ক্রনিক অ্যাট্রোফিক গ্যাস্ট্রাইটিস, ক্রনিক কোলেসিস্টাইটিস, প্রোস্টেট অ্যাডেনোমা

I. পাসপোর্ট অংশ

পুরো নাম: -

বয়স: 76 (11/14/1931)

স্থায়ী বাসস্থান: মস্কো

প্রাপ্তির তারিখ: 06.12.2007

কিউরেশন তারিখ: 10/19/2007 – 10/21/2007

II.অভিযোগ

ব্যথা, হাইপারমিয়া এবং ডানদিকে কপালে একাধিক ফুসকুড়ি, ডান চোখের উপরের চোখের পাতা ফুলে যাওয়া, মাথাব্যথার জন্য।

III. বর্তমান রোগের ইতিহাস (অ্যানামনেসিস মরবি)

তিনি 6 ডিসেম্বর, 2007 থেকে নিজেকে অসুস্থ বলে মনে করেন, যখন প্রথমবারের মতো, রাতে, মাথাব্যথা এবং ডান চোখের উপরের চোখের পাতা ফুলে যায়। পরের দিন সকালে, কপালের ডান অর্ধেক অংশে শোথ তীব্র হয়, হাইপারমিয়া এবং একাধিক ভেসিকেলের আকারে একটি ফুসকুড়ি লক্ষ্য করা যায়। শরীরের তাপমাত্রা 38.2 ডিগ্রি সে. উপরের উপসর্গ সম্পর্কে, তিনি একটি অ্যাম্বুলেন্স কল, analgin একটি ইনজেকশন তৈরি করা হয়েছিল। 6 ডিসেম্বর, 2007-এর সন্ধ্যায়, রোগীকে ইউডি আরএফ নং 1 এর সেন্ট্রাল ক্লিনিকাল হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল।

IV. জীবন ইতিহাস (অ্যানামনেসিস ভিটা)

তিনি স্বাভাবিকভাবে বেড়ে ওঠেন এবং বিকশিত হন। উচ্চ শিক্ষা. জীবনযাত্রার অবস্থা সন্তোষজনক, পুষ্টি সম্পূর্ণরূপে নিয়মিত।

খারাপ অভ্যাস: ধূমপান, মদ্যপান, মাদকদ্রব্য অস্বীকার করে।

অতীতের অসুস্থতা: শৈশবের সংক্রমণ মনে থাকে না।

দীর্ঘস্থায়ী রোগ: করোনারি আর্টারি ডিজিজ, এনকে I, উচ্চ রক্তচাপ পর্যায় II, অ-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ II, দীর্ঘস্থায়ী এট্রোফিক গ্যাস্ট্রাইটিস, দীর্ঘস্থায়ী কোলেসিস্টাইটিস, প্রোস্টেট অ্যাডেনোমা

অ্যালার্জির ইতিহাস: খাবার, ওষুধ, ভ্যাকসিন এবং সিরামের প্রতি অসহিষ্ণুতা নেই।

V. বংশগতি

পরিবারে, মানসিক, অন্তঃস্রাবী, কার্ডিওভাসকুলার, অনকোলজিকাল রোগ, যক্ষ্মা, ডায়াবেটিস, মদ্যপানের উপস্থিতি অস্বীকার করে।

VI. বর্তমান অবস্থা (স্ট্যাটাস প্রেসেন্স)

মাঝারি গুরুতর অবস্থা, চেতনা - পরিষ্কার, অবস্থান - সক্রিয়, শরীর - সঠিক, সাংবিধানিক প্রকার - অ্যাস্থেনিক, উচ্চতা - 170 সেমি, ওজন - 71 কেজি, BMI - 24.6। শরীরের তাপমাত্রা 36.7 ডিগ্রি সে.

স্বাস্থ্যকর ত্বক ফ্যাকাশে গোলাপী। ত্বক মাঝারিভাবে আর্দ্র, turgor সংরক্ষিত হয়। পুরুষ প্যাটার্ন চুল। নখগুলি আকৃতিতে আয়তাকার, দাগ এবং ভঙ্গুরতা ছাড়াই "ঘড়ির চশমা" এর কোন লক্ষণ নেই। দৃশ্যমান শ্লেষ্মা ঝিল্লির রঙ ফ্যাকাশে গোলাপী, আর্দ্র, শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে কোনও ফুসকুড়ি নেই (এননথেমস)।

সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট মাঝারিভাবে বিকশিত হয়, জমাটি অভিন্ন। কোন শোথ আছে.

ডানদিকের প্যারোটিড লিম্ফ নোডগুলি গোলাকার, নরম-ইলাস্টিক সামঞ্জস্যপূর্ণ, বেদনাদায়ক, মোবাইল গঠন, 1 x 0.8 সেমি আকারে স্পষ্ট। কনুই, ইনগুইনাল, পপলাইটাল লিম্ফ নোডগুলি স্পষ্ট নয়।

পেশী সন্তোষজনকভাবে বিকশিত হয়, স্বন প্রতিসম, সংরক্ষিত হয়। হাড়গুলি বিকৃত নয়, প্যালপেশন এবং ট্যাপিংয়ে ব্যথাহীন, "ড্রাম স্টিকস" এর কোন লক্ষণ নেই। জয়েন্টগুলি পরিবর্তিত হয় না, কোনও ব্যথা নেই, ত্বকের হাইপারমিয়া, জয়েন্টগুলির উপর ফোলাভাব।

নাকের আকৃতি পরিবর্তন হয় না, উভয় অনুনাসিক প্যাসেজ দিয়ে শ্বাস নেওয়া হয় বিনামূল্যে। কন্ঠস্বর - কর্কশতা, কোন ধ্বনি নেই। বুক প্রতিসম, মেরুদণ্ডের কোন বক্রতা নেই। শ্বাস প্রশ্বাস ভেসিকুলার, বুকের নড়াচড়া প্রতিসম। NPV = 18/মিনিট। শ্বাস-প্রশ্বাস ছন্দময়। বুক palpation উপর বেদনাহীন, ইলাস্টিক। ভয়েস কম্পন একই ভাবে প্রতিসম বিভাগে বাহিত হয়। বুকের পুরো পৃষ্ঠে একটি স্পষ্ট পালমোনারি পারকাশন শব্দ সনাক্ত করা হয়।

সংবহনতন্ত্র

সর্বোচ্চ বীট দৃশ্যত নির্ধারিত হয় না, হৃদপিন্ডের অঞ্চলে অন্য কোন স্পন্দন নেই। পরম এবং আপেক্ষিক মূর্খতার সীমানা স্থানান্তরিত হয় না। হার্টের শব্দগুলি ছন্দবদ্ধ, আবদ্ধ, হৃদস্পন্দনের সংখ্যা প্রতি 1 মিনিটে 74। অতিরিক্ত টোন শোনা যায় না। শোনা হয় না টেম্পোরাল, ক্যারোটিড, রেডিয়াল, পপ্লিটাল ধমনী এবং পৃষ্ঠীয় পায়ের ধমনীগুলির স্পন্দন সংরক্ষিত হয়। রেডিয়াল ধমনীতে ধমনী পালস ডান এবং বামে একই, বর্ধিত ভরাট এবং উত্তেজনা, প্রতি 1 মিনিটে 74।

রক্তচাপ - 140/105 মিমি Hg।

পাচনতন্ত্র

জিহ্বা ফ্যাকাশে গোলাপী, আর্দ্র, প্যাপিলারি স্তর সংরক্ষণ করা হয়, কোন অভিযান, ফাটল, আলসার নেই। Shchetkin-Blumberg এর লক্ষণ নেতিবাচক। প্যালপেশনে, পেট নরম এবং ব্যথাহীন। কুরলভ অনুসারে লিভারের আকার: সেমি লিভারের প্রান্তটি সূক্ষ্ম, নরম, ব্যথাহীন। গলব্লাডার, প্লীহা palpated হয় না।

মূত্রাধার প্রণালী

ট্যাপ করার লক্ষণ নেতিবাচক। প্রস্রাব মুক্ত, ব্যথাহীন।

স্নায়ুতন্ত্র এবং ইন্দ্রিয় অঙ্গ

চেতনা বিঘ্নিত হয় না, পরিবেশ, স্থান ও সময়ে অভিমুখী হয়। বুদ্ধি সংরক্ষিত। রুক্ষ স্নায়বিক লক্ষণ সনাক্ত করা হয় না। কোন মেনিঞ্জিয়াল উপসর্গ নেই, পেশী টোন এবং প্রতিসাম্যের কোন পরিবর্তন নেই। চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস করা হয়।

VII. স্থানীয় অবস্থা

কপালের ডান অর্ধেক, ডান ভ্রু, উপরের ডান চোখের পাতার অঞ্চলে একটি তীব্র প্রদাহজনক প্রকৃতির ত্বকের প্রক্রিয়া। অগ্ন্যুৎপাত একাধিক, দলবদ্ধ, একত্রিত নয়, বিবর্তনীয়ভাবে বহুরূপী, অসমমিত, ডান ট্রাইজেমিনাল নার্ভের প্রথম শাখা বরাবর অবস্থিত।

প্রাথমিক আকৃতিগত উপাদানগুলি হল হাইপারেমিক ত্বকের উপরিভাগের উপরে ছড়িয়ে থাকা ফ্যাকাশে গোলাপী vesicles, ব্যাস 0.2 মিমি, আকৃতিতে গোলার্ধ, বৃত্তাকার রূপরেখা সহ, সীমানাগুলি তীক্ষ্ণ নয়। vesicles serous বিষয়বস্তু ভরা হয়, ঢাকনা ঘন, পৃষ্ঠ মসৃণ হয়.

সেকেন্ডারি morphological উপাদান - crusts, ছোট, গোলাকার, ব্যাস 0.3 সেমি, সিরাস, হলুদ-বাদামী বর্ণের, কাঁদা ক্ষয় অপসারণের পরে থেকে যায়।

ফুসকুড়ি বিষয়গত sensations দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না।

কোন ডায়গনিস্টিক ঘটনা আছে.

দৃশ্যমান পরিবর্তন ছাড়া চুলের লাইন। দৃশ্যমান শ্লেষ্মা ঝিল্লি ফ্যাকাশে গোলাপী, আর্দ্র, ফুসকুড়ি নেই। হাত পায়ের নখ বদলায় না।

VIII. ল্যাবরেটরি এবং ইন্সট্রুমেন্টাল স্টাডিজ থেকে ডেটা

1. সম্পূর্ণ রক্তের গণনা তারিখ 07.12.2007: মাঝারি লিউকোসাইটোপেনিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া

2. ইউরিনালাইসিস তারিখ 12/07/2007: স্বাভাবিক সীমার মধ্যে

3. বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষা তারিখ 12/12/2007: স্বাভাবিক সীমার মধ্যে

4. 10/12/2007 থেকে ওয়াসারম্যানের প্রতিক্রিয়া নেতিবাচক

IX. ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয় এবং ন্যায্যতা

ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয়: ডান ট্রাইজেমিনাল নার্ভের হারপিস জোস্টার I শাখা

এর ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়েছিল:

1. রোগী ব্যথা, হাইপারমিয়া এবং ডানদিকে কপালে একাধিক ফুসকুড়ি, ডান চোখের উপরের চোখের পাতা ফুলে যাওয়ার অভিযোগ করেন

2. অ্যানামেনেসিস: রোগের তীব্র সূত্রপাত, সাধারণ নেশার লক্ষণগুলির সাথে (জ্বর, মাথাব্যথা)

3. ক্লিনিক্যাল ছবি: ডান ট্রাইজেমিনাল নার্ভের প্রথম শাখা বরাবর হাইপারেমিক ত্বকে একাধিক ভেসিকেল অবস্থিত, যার বিবর্তনের ফলে ক্রাস্ট তৈরি হয়।

4. সোমাটিক রোগের উপস্থিতি - ডায়াবেটিস মেলিটাস, প্রতিবন্ধী পেরিফেরাল সঞ্চালন এবং স্থানীয় অনাক্রম্যতা হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে

X. ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস

নিম্নলিখিত রোগগুলির সাথে ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয় করা হয়:

1. হারপিস সিমপ্লেক্স। হার্পিস সিমপ্লেক্স relapses দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এবং একটি তীব্র, আকস্মিক সূত্রপাত দ্বারা নয়। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগের প্রকাশের বয়স 40 বছর পর্যন্ত। হারপিস সিমপ্লেক্সের লক্ষণগুলির তীব্রতা কম। হারপিস সিমপ্লেক্সের সাথে, কম ফুসকুড়ি হয় এবং স্নায়ু তন্তু বরাবর তাদের অবস্থান সাধারণ নয়।

2. ডার্মাটাইটিস herpetiformis Dühring. Dühring এর ডার্মাটাইটিস হারপেটিফর্মিসের সাথে, উপাদানগুলির পলিমরফিজম পরিলক্ষিত হয়, সেখানে urticarial এবং papular উপাদান রয়েছে যা হারপিস জোস্টারের বৈশিষ্ট্য নয়। ডুহরিং এর ডার্মাটাইটিস হারপেটিফর্মিস একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ। ব্যথা সিন্ড্রোম এবং স্নায়ু ফাইবার বরাবর উপাদানগুলির অবস্থান বৈশিষ্ট্যযুক্ত নয়

3. ইরিসিপেলাস। ইরিসিপেলাসের সাথে, ফুসকুড়িগুলি আরও স্পষ্ট লালভাব, স্বাস্থ্যকর ত্বক থেকে শোথের বৃহত্তর সীমাবদ্ধতা, রোলার-আকৃতির প্রান্ত, অসম প্রান্ত দ্বারা আলাদা করা হয়। ক্ষত ক্রমাগত হয়, ত্বক ঘন হয়, ফুসকুড়ি স্নায়ু বরাবর অবস্থিত হয় না।

4. সেকেন্ডারি সিফিলিস। সেকেন্ডারি সিফিলিসের সাথে, ওয়াসারম্যান প্রতিক্রিয়া ইতিবাচক, ফুসকুড়িগুলি সাধারণ, বেদনাহীন, সত্য পলিমারফিজম পরিলক্ষিত হয়।

একাদশ. চিকিৎসা

1. সাধারণ মোড। ডানদিকে ট্রাইজেমিনাল নার্ভের প্রথম শাখার ক্ষতির মাত্রা নির্ধারণ করতে স্নায়ু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।

বিরক্তিকর খাবার বর্জন (অ্যালকোহল, মশলাদার, ধূমপান, নোনতা এবং ভাজা খাবার, টিনজাত খাবার, চকোলেট, শক্তিশালী চা এবং কফি, সাইট্রাস ফল)।

3.1। Famvir (Famciclovir), 250 mg, দিনে 3 বার 7 দিনের জন্য। ইটিওট্রপিক অ্যান্টিভাইরাল চিকিত্সা।

3.2। সোডিয়াম স্যালিসিলিক, 500 মিলিগ্রাম, দিনে 2 বার। পেরিনুরাল শোথ উপশম করতে।

3.3। অ্যান্টিভাইরাল গামা গ্লোবুলিন। 3 দিনের জন্য 3 মিলি আইএম। ইমিউনোস্টিমুলেটিং, অ্যান্টিভাইরাল অ্যাকশন।

Virolex (acyclovir) - চোখের মলম। আক্রান্ত চোখের পাতায় দিনে 5 বার 7 দিনের জন্য একটি পাতলা স্তর প্রয়োগ করুন

5.1। 20 মিনিটের ডায়থার্মি 10 সেশন। বর্তমান শক্তি 0.5A আক্রান্ত স্নায়ুর জ্বালা হ্রাস

5.2। লেজার থেরাপি। তরঙ্গদৈর্ঘ্য 0.89 µm (IR বিকিরণ, স্পন্দিত মোড, লেজার এমিটিং হেড LO2, আউটপুট পাওয়ার 10 W, ফ্রিকোয়েন্সি 80 Hz)। বিকিরণকারী এবং ত্বকের মধ্যে দূরত্ব 0.5-1 সেমি। প্রথম 3টি পদ্ধতি: একটি ক্ষেত্রের এক্সপোজারের সময় 1.5-2 মিনিট। তারপর 9টি পদ্ধতি: একটি ক্ষেত্রের এক্সপোজারের সময় হল 1 মিনিট।

ইমিউন সিস্টেমের উদ্দীপনা এবং প্রভাবিত স্নায়ুর জ্বালা হ্রাস

6. স্যানাটোরিয়াম-রিসর্ট চিকিত্সা থেরাপির ফলাফল একত্রীকরণ

রোগের ইতিহাস

হারপিস জোস্টার, হারপেটিক কনজেক্টিভাইটিস এবং কমরবিডিটিস

প্রধান রোগ নির্ণয়: ডানদিকে 5 ম স্নায়ুর 1 ম শাখার অভিক্ষেপে হারপিস জোস্টার। হারপেটিক কনজেক্টিভাইটিস।

সহজাত রোগ নির্ণয়: ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ, এনজিনা পেক্টোরিস। paroxysmal extrasystole ধরনের দ্বারা তাল লঙ্ঘন।

রোগীর তথ্য

2. বয়স: 74 (11/27/35)

3. বাসস্থান: Ryazan, সেন্ট. Berezovaya d.1 "B" apt. 61

4. পেশা, কাজের জায়গা: পেনশনভোগী

5. অসুস্থতার তারিখ: 09/30/10

6. হাসপাতালে ভর্তির তারিখ: 2.10.10

7. কিউরেশন শুরু এবং শেষের তারিখ: 6.10.10-12.10.10

নিরাময়ের সময় (6.10.10.-7 অসুস্থতার দিন) রোগীর কোন অভিযোগ ছিল না।

মরবি

তিনি অসুস্থতার প্রথম দিন 09/30/10 থেকে নিজেকে অসুস্থ বলে মনে করেন, যখন ভ্রুতে আঘাতের পরে, তিনি 0.2 মিমি ব্যাস সহ একটি লাল গঠন লক্ষ্য করেছিলেন। এছাড়াও ডান চোখের পাতা ফোলা এবং ডান চোখের মিউকাস মেমব্রেনের লালভাব ছিল। 38 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত তাপমাত্রায় সামান্য বৃদ্ধি এবং চুলকানি লক্ষ্য করে। 1 অক্টোবর, 2010-এ, অসুস্থতার দ্বিতীয় দিনে, এরিথেমা বাড়তে শুরু করে এবং ইতিমধ্যেই 2 অক্টোবর, 2010, অসুস্থতার তৃতীয় দিনে, এটি মুখের ডান অর্ধেক দখল করে। তিনি জরুরি হাসপাতালে সাহায্য চেয়েছিলেন, যেখানে তার মুখের ইরিসিপেলাস ধরা পড়ে এবং রোগীকে সেমাশকো সিটি ক্লিনিকাল হাসপাতালের সংক্রামক রোগ বিভাগে রেফার করা হয়েছিল। হাসপাতালে ভর্তি। 8.10.10 - অসুস্থতার নবম দিন, ডান চোখের পাতা ফুলে যাওয়ার অভিযোগ, মাথাব্যথা। সাধারণ অবস্থা সন্তোষজনক, স্থানীয়ভাবে গতিশীলতা ছাড়াই। 11.10.10-সাধারণ অবস্থা সন্তোষজনক, ডান চোখের পাতা ফুলে যাওয়ার অভিযোগ। স্থানীয়ভাবে একটি ইতিবাচক প্রবণতা রয়েছে। কোন নতুন ফুসকুড়ি নেই, পুরানোগুলির জায়গায়, শুকনো ক্রাস্ট।

মহামারী সংক্রান্ত ইতিহাস

আশেপাশের সবাই সুস্থ আছে। 09/30/10 পড়ে যাওয়ার ফলে কপালে একটি দাগ ছিল। সংক্রামক রোগীদের সাথে যোগাযোগ অস্বীকার করে।

জীবন

রিয়াজানে জন্ম। তিনি স্বাভাবিকভাবে বেড়ে ওঠেন এবং বিকাশ লাভ করেন। স্নাতক

মাধ্যমিক বিদ্যালয়। স্নাতক হওয়ার পর, তিনি প্রকৌশল অনুষদে RRTI তে প্রবেশ করেন, এরপর তিনি CAM প্ল্যান্টে একজন প্রকৌশলী হিসেবে কাজ করেন। 1964 সাল থেকে তিনি RKB GLOBUS-এ একজন প্রকৌশলী হিসেবে কাজ করেন। 1990 থেকে বর্তমান পর্যন্ত অবসর নিয়েছেন। উপাদান এবং জীবনযাত্রার অবস্থা ভাল, তিনি দিনে 3 বার খান, গরম খাবার খান।

অতীতের অসুস্থতা এবং অস্ত্রোপচার:

চিকেন পক্স, রুবেলা, SARS, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ। 1998 সালে কোলেসিস্টেক্টমি। 2010 সালে মাস্টেক্টমি।

পারিবারিক জীবন: বিবাহিত, 2 সন্তান রয়েছে।

প্রসূতি এবং স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ইতিহাস: 15 বছর বয়স থেকে মাসিক, 1988 সাল থেকে মেনোপজ। গর্ভাবস্থা-২, প্রসব-২।

বংশগতি: দাদি উচ্চ রক্তচাপে ভুগছেন।

অ্যালার্জির ইতিহাস: গন্ধ, খাবার, ওষুধ এবং রাসায়নিকের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া অস্বীকার করে।

praesens

1. সাধারণ অবস্থা:সন্তোষজনক

2. রোগীর অবস্থান:সক্রিয়

3. চেতনা: স্পষ্ট

4. বিল্ড: নরমোস্থেনিক:এপিগ্যাস্ট্রিক কোণ প্রায় 90o। উচ্চতা 162 সেমি, ওজন 59 কেজি।

খাদ্য:স্বাভাবিক, চামড়ার ভাঁজের বেধ 0.5 সেমি

5. চামড়া:স্বাভাবিক রঙ, ইলাস্টিক, ত্বকের টার্গর হ্রাস পেয়েছে, মাঝারিভাবে আর্দ্র। কোনও রক্তক্ষরণ, স্ক্র্যাচ, দাগ, "মাকড়সার শিরা", অ্যাঞ্জিওমাস নেই। কপাল এবং মাথার ত্বকের ডান অর্ধেক অঞ্চলে, শোথ, অনুপ্রবেশ, ত্বকের হাইপারমিয়া। এই পটভূমির বিরুদ্ধে, ছোট গ্রুপ ভেসিকুলার উপাদান।

6. মিউকাস মেমব্রেন:অনুনাসিক মিউকোসার অবস্থা সন্তোষজনক, মৌখিক গহ্বরের মিউকাস মেমব্রেন এবং শক্ত তালু স্বাভাবিক রঙের। মাড়ি থেকে রক্ত ​​পড়ছে না, আলগা হচ্ছে না। জিহ্বা স্বাভাবিক আকৃতি এবং আকারের, আর্দ্র, সাদা আবরণ দিয়ে রেখাযুক্ত, প্যাপিলির তীব্রতা স্বাভাবিক সীমার মধ্যে। কোন ফাটল, কামড়, ঘা নেই। গলার শ্লেষ্মা ঝিল্লি স্বাভাবিক রঙের, আর্দ্র, কোন ফুসকুড়ি এবং রেইড নেই। OD এলাকায়, কনজেক্টিভা edematous এবং hyperemic হয়।

8. ত্বকনিম্নস্থ কোষ:সাবকুটেনিয়াস অ্যাডিপোজ টিস্যুর বিকাশ মাঝারি। কাঁধ, স্ক্যাপুলা, কলারবোনের নীচে ট্রাইসেপস পেশীর অঞ্চলে ত্বকের ভাঁজের পুরুত্ব - 0.5 সেমি। কোন শোথ নেই। স্যাফেনাস শিরাগুলি খুব কমই লক্ষণীয়, কোনও সাবকুটেনিয়াস টিউমার নেই।

9. লসিকানালী সিস্টেম:লিম্ফ নোড: (অসিপিটাল, প্যারোটিড, সাবম্যান্ডিবুলার, অ্যাক্সিলারি, ইনগুইনাল, পপলাইটাল) - বর্ধিত নয় (মটর আকারে), ব্যথাহীন, স্বাভাবিক ঘনত্বের, মোবাইল,

10. পেশীতন্ত্র:মাঝারিভাবে বিকশিত, প্যালপেশনে কোনও ব্যথা নেই, অঙ্গগুলি পরিমাপ করার সময় ব্যাসের কোনও পার্থক্য সনাক্ত করা যায়নি, পেশীগুলি ভাল স্বরে রয়েছে। কোন অনিচ্ছাকৃত পেশী কম্পন আছে.

12. হাড়-আর্টিকুলার যন্ত্রপাতি:প্যালপেশনে কোনও ব্যথা নেই, হাড়ের কোনও যন্ত্রণা নেই, জয়েন্টগুলি স্বাভাবিক আকারের, ব্যথাহীন, তাদের উপর ত্বক অপরিবর্তিত। জয়েন্টগুলোতে আন্দোলন সম্পূর্ণরূপে সংরক্ষিত হয়, ক্রাঞ্চ ছাড়াই, বিনামূল্যে। জয়েন্টের প্যালপেশনে কোন ব্যথা নেই। জয়েন্টগুলোতে ত্বকের তাপমাত্রা পরিবর্তন হয় না। চলাফেরা স্বাভাবিক। মেরুদণ্ড।মেরুদণ্ডের সমস্ত অংশে গতিশীলতা সীমাবদ্ধ নয়। বসা অবস্থানে ট্রাঙ্কটি সামনের দিকে বাঁকানো সীমাবদ্ধ নয়। প্যালপেশনে কোন ব্যথা নেই। গতি পরিসীমা সঞ্চালিত হয়.

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অধ্যয়ন

হৃদয়ের অঞ্চলের পরীক্ষা।

হৃদয়ের অঞ্চলে বুকের আকৃতি পরিবর্তন হয় না। apical impulse দৃশ্যত এবং palpation 5ম ইন্টারকোস্টাল স্পেসে নির্ধারিত হয়, 1.5 সেমি মধ্যবর্তী লাইনা মেডিওক্ল্যাভিকুলারিস সিনিস্ট্রা থেকে 1.5 সেমি, চাঙ্গা, 1.5 সেন্টিমিটার এলাকা সহ। কার্ডিয়াক ইমপালস স্পষ্ট হয় না। স্টার্নামের ডানদিকে এবং হৃদপিন্ডের শীর্ষে দ্বিতীয় আন্তঃকোস্টাল স্পেসে বিড়ালের পিউরিং সংজ্ঞায়িত করা হয় না। "ক্যারোটিডের নৃত্য" অনুপস্থিত। শারীরবৃত্তীয় এপিগ্যাস্ট্রিক স্পন্দন স্পষ্ট। প্যালপেশনে, পেরিফেরাল ধমনীতে স্পন্দন সংরক্ষিত ছিল এবং উভয় পাশে একই।

রেডিয়াল ধমনীর পালপেশনে, নাড়ি উভয় হাতে সমান, সিনক্রোনাস, ছন্দবদ্ধ, প্রতি মিনিটে 84 স্পন্দনের ফ্রিকোয়েন্সি সহ, সন্তোষজনক ভরাট, উত্তেজনাপূর্ণ নয়, নাড়ির আকার এবং মাত্রা পরিবর্তিত হয় না। কোন ভেরিকোজ শিরা আছে।

আপেক্ষিক কার্ডিয়াক নিস্তেজতার সীমা

ডান সীমানা 4র্থ ইন্টারকোস্টাল স্পেসে নির্ধারিত হয় - স্টার্নামের ডান প্রান্ত থেকে 2 সেমি বাইরের দিকে; 3য় ইন্টারকোস্টাল স্পেসে স্টার্নামের ডান প্রান্ত থেকে 1.5 সেমি বাইরের দিকে।

উপরের সীমানাটি 3য় পাঁজরের স্তরে লাইনা স্টারনালিস এবং লাইনা প্যারাস্টারনালিস সিনিস্ট্রার মধ্যে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে।

বাম সীমানা 5ম আন্তঃকোস্টাল স্পেসে নির্ধারিত হয় 1.5 সেমি বাইরের লাইনা মেডিওক্ল্যাভিকুলারিস সিনিস্ট্রা থেকে; 4র্থ আন্তঃকোস্টাল স্পেসে লিনিয়া মেডিওক্ল্যাভিকুলারিস থেকে 1.5 সেমি বাইরের দিকে; 3য় ইন্টারকোস্টাল স্পেসে প্যারাস্টারনালিস সিনিস্ট্রা লাইন থেকে 2 সেমি বাইরে।

পরম কার্ডিয়াক নিস্তেজতার সীমা

ডান সীমানা 4র্থ ইন্টারকোস্টাল স্পেসে স্টার্নামের বাম প্রান্ত থেকে 1 সেমি বাইরের দিকে নির্ধারিত হয়।

উপরের সীমানাটি 3য় পাঁজরে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে, লাইনা স্টারনালিস এবং প্যারাস্টারনালিসের মধ্যে।

বাম সীমানা আপেক্ষিক কার্ডিয়াক নিস্তেজতার বাম সীমানা থেকে 0.5 সেমি মধ্যবর্তীভাবে নির্ধারিত হয়।

ভাস্কুলার বান্ডিলটি অবস্থিত - 1 ম এবং 2 য় আন্তঃকোস্টাল স্পেসে, স্টার্নামের প্রান্তের বাইরে প্রসারিত হয় না।

হৃদয়ের শ্রবণে, স্পষ্ট হৃদয়ের শব্দ শোনা যায়। প্যারোক্সিসমাল এক্সট্রাসিস্টোলের ধরন দ্বারা ছন্দের ব্যাঘাত। বিভাজন নেই, সুরের বিভাজন। প্যাথলজিকাল ছন্দ, হার্ট মর্মার এবং পেরিকার্ডিয়াল ঘষা সনাক্ত করা যায় না। পরীক্ষার সময় রক্তচাপ 125/80।

শ্বসনতন্ত্র

বুক সঠিক ফর্ম, নরমোস্টেনিক টাইপ, প্রতিসম। এর উভয় অর্ধেক সমানভাবে এবং সক্রিয়ভাবে শ্বাস-প্রশ্বাসের কাজে অংশগ্রহণ করে। শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরন-বুকে। মাঝারি গভীরতার প্রতি মিনিটে 17টি শ্বাসযন্ত্রের আন্দোলনের ফ্রিকোয়েন্সি সহ শ্বাস-প্রশ্বাস ছন্দবদ্ধ।

বুক ব্যথাহীন, অনমনীয়। কাঁপানো কণ্ঠ দুপাশেই সমান।

দাদ

জিহ্বার বাম অর্ধেক, নীচের ঠোঁট, চিবুকের অংশে ব্যথা, হাইপারমিয়া এবং একাধিক ফুসকুড়ির জন্য ইনপেশেন্ট চিকিত্সায় ভর্তির পরে রোগীর অভিযোগ। রোগীর অঙ্গ পরীক্ষা থেকে তথ্য. ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয়ের প্রমাণ: হারপিস জোস্টার।

আপনার ভাল কাজ পাঠান জ্ঞান ভাণ্ডার সহজ. নীচের ফর্ম ব্যবহার করুন

ছাত্র, স্নাতক ছাত্র, তরুণ বিজ্ঞানী যারা তাদের অধ্যয়ন এবং কাজে জ্ঞানের ভিত্তি ব্যবহার করেন তারা আপনার কাছে খুব কৃতজ্ঞ হবেন।

পোস্ট করা হয়েছে http://www.allbest.ru//

পোস্ট করা হয়েছে http://www.allbest.ru//

রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়

রাজ্য বাজেট শিক্ষা প্রতিষ্ঠান

উচ্চ পেশাগত শিক্ষা

আইএম সেচেনভ প্রথম মস্কো স্টেট মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়

থেরাপিউটিক ডেন্টিস্ট্রি বিভাগ

B02 - দাদ

৪র্থ গ্রুপের ৫ম বর্ষের ছাত্র

রোগীর নাম: ______

ঠিকানা, ফোন: মস্কো, _____

জন্ম সাল: 1982

প্রবেশের তারিখ: 27.10.2015

রোগীর প্রশ্ন করার ডেটা

অভিযোগ: জিহ্বার বাম অর্ধেক, নীচের ঠোঁট, চিবুকের এলাকায় ব্যথা, লালভাব এবং একাধিক ফুসকুড়ি। ব্যথা বাম কানে বিকিরণ করে, খাওয়া কঠিন।

বর্তমান রোগের বিকাশ: তিনি নিজেকে প্রায় 2 দিনের জন্য অসুস্থ মনে করেন, যখন জিহ্বায়, মুখের বাম দিকে তীব্র ব্যথা ছিল। 1 সপ্তাহেরও বেশি আগে আমার সামান্য সর্দি এবং কাশি ছিল। তার চিকিত্সা করা হয়নি, তিনি তার ছেলের দেখাশোনা করেছিলেন, যে চিকেনপক্সে অসুস্থ ছিল। পূর্বে, এই ধরনের ফুসকুড়ি পরিলক্ষিত হয়নি।

রোগীর জীবনের ইতিহাস

জন্মস্থান: মস্কো, রাশিয়ান ফেডারেশন।

অতীতের রোগ: রোগীর মতে, কোন আঘাত ছিল না, কোন অপারেশন ছিল না। 10 বছর বয়সে চিকেনপক্স।

বংশগত ইতিহাস: রোগীর মতে, কোন বংশগত রোগ নেই।

অ্যালার্জি সংক্রান্ত ইতিহাস: বোঝা নয়।

উদ্দেশ্য গবেষণা তথ্য

সাধারণ অবস্থা: ঠাণ্ডা, অস্বস্তি, মাথাব্যথা। শরীরের তাপমাত্রা 38.9 ডিগ্রি সেলসিয়াস।

মুখের পরীক্ষা: মুখের কনফিগারেশন পরিবর্তন করা হয় না। চিবুকের ত্বকে এবং বাম দিকে নীচের ঠোঁটের লাল সীমানা, একটি চেইন আকারে সাজানো একাধিক বুদবুদ রয়েছে। কিছু ভেসিকেল খোলা, হলুদাভ ক্রাস্ট দিয়ে আবৃত।

মুখ খোলা: বিনামূল্যে

লিম্ফ নোডের পরীক্ষা: বাম দিকের সাবম্যান্ডিবুলার লিম্ফ নোডগুলি 1 সেন্টিমিটার পর্যন্ত বড় হয়, প্যালপেশনে বেদনাদায়ক, মোবাইল।

মৌখিক পরীক্ষা

উপরের এবং নীচের ঠোঁটের ফ্রেনুলামের সংযুক্তি: শারীরবৃত্তীয় আদর্শের মধ্যে।

মৌখিক মিউকোসার অবস্থা: নীচের ঠোঁটের শ্লেষ্মা ঝিল্লি, গাল, বাম দিকে জিহ্বার পার্শ্বীয় পৃষ্ঠে, হাইপারেমিক পটভূমিতে স্ক্যালপড প্রান্ত সহ একাধিক ছোট-বিন্দুযুক্ত এবং ব্যাপক ক্ষয় রয়েছে, একটি ফাইব্রিনাস আবরণ দ্বারা আবৃত, তীব্রভাবে প্যালপেশনে বেদনাদায়ক।

দাঁতের পরিদর্শন

দাঁতের আকৃতি, অবস্থান এবং আকারে অসামঞ্জস্য পাওয়া যায়নি। দাঁতের নন-ক্যারিয়াস ক্ষত (হাইপোপ্লাসিয়া, ফ্লুরোসিস, কীলক-আকৃতির ত্রুটি, ঘর্ষণ) অনুপস্থিত।

এলাকায় 3.1 3.2 4.1 4.2 হালকা বাদামী রঙের সুপ্রাজিভাল টারটার রয়েছে। দাঁতের ক্ষেত্রে 1.7 1.6 1.5 1.4 2.4 2.5 2.6 2.7 প্রচুর পরিমাণে নরম প্লেক রয়েছে।

supragingival ক্যালকুলাস

B02 শিংলস

K03.6 দাঁতে জমা

K02.1 ডেন্টিনাল ক্যারিস - দাঁত 28

রোগীর অভিযোগ, রোগের বিকাশের বৈশিষ্ট্য, বাহ্যিক পরীক্ষার ফলাফল এবং মৌখিক গহ্বরের পরীক্ষার ফলাফল এবং প্রধান গবেষণা পদ্ধতির ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়েছিল।

ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয়ের প্রমাণ

1) রোগটি SARS দ্বারা পূর্বে ছিল;

2) চিকেনপক্সে আক্রান্ত রোগীর সাথে যোগাযোগ;

3) prodromal সময়কালে, জ্বর, অস্বস্তি, মাথাব্যথা;

4) বাম দিকে ট্রাইজেমিনাল নার্ভের তৃতীয় শাখা বরাবর স্নায়বিক ব্যথা;

5) একতরফা (অসমমিত) ক্ষত;

6) ক্রমাগত ফুসকুড়ি: hyperemia (দাগ), ভেসিকল, ক্ষয়, ভূত্বক;

7) শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে স্কালোপড প্রান্তের সাথে একত্রিত ক্ষয়;

8) রোগটি প্রথমবারের মতো উপস্থিত হয়েছিল;

9) ওষুধের প্রতি অসহিষ্ণুতার অভাব

বাম দিকে ট্রাইজেমিনাল নার্ভের তৃতীয় শাখার সাথে দাদ

অ্যানেস্থেশিয়া "লিডক্সর-জেল" এর অধীনে হাইড্রোজেন পারক্সাইডের 1% দ্রবণ দিয়ে ক্ষয়ের চিকিত্সা করা হয়েছিল, নরম দাঁতের ফলকটি সরানো হয়েছিল। ডিপ্লেন-ডেন্ট ফিল্মের অধীনে ভ্যালাসিক্লোভির প্রয়োগ করা হয়েছিল।

সাধারণ চিকিত্সা নির্ধারিত:

অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ - হারপিভির 200 মিলিগ্রাম দিনে 4 বার 5 দিনের জন্য খাওয়ার পরে।

ডিঅক্সিরাইবোনুক্লিজের কার্যকর ব্যবহার (50 মিলিগ্রাম। প্রতিদিন ইন্ট্রামাসকুলারলি 2-3 r)

ব্যথানাশক এবং নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ - ibuprofenpomg দিনে দুই থেকে তিনবার পাঁচ দিনের জন্য।)

ভিটামিন প্রস্তুতি - ভিটামিন বি-আই 2 - সায়ানোকোবালামিন পোমগ ইনজেকশনে প্রতিদিন বা প্রতি অন্য দিনে, চিকিত্সার কোর্সটি 2 সপ্তাহ পর্যন্ত হয়;

ইন্টারফেরন ইনডুসারস - পোলুডান, প্রতিটি নাসারন্ধ্রে 2 ফোঁটা দিনে 5 বার

অ্যান্টিহিস্টামাইনস: ক্লারিটিন (সেট্রিন, লোরাটাডিন) 1 ট্যাব। দিনে 2-3 বার।

পরিদর্শন ডেটা: প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার রিগ্রেশন, ক্ষয় নিরাময়ে ইতিবাচক গতিশীলতা।

অ্যানেস্থেশিয়া লিডক্সর-স্প্রে 15% এর অধীনে, হাইড্রোজেন পারক্সাইড 1% এর দ্রবণ সহ মৌখিক গহ্বরের একটি এন্টিসেপটিক চিকিত্সা, "সোলকোসেরিল" (ডেন্টাল আঠালো পেস্ট) প্রয়োগ করা হয়েছিল।

পরিদর্শন ডেটা: ত্বকে অবশিষ্ট রঙ্গকতা পরিলক্ষিত হয়, চিবুক এবং নীচের ঠোঁটের এলাকায় সামান্য প্যারেস্থেসিয়া, মৌখিক গহ্বরে শ্লেষ্মা ঝিল্লির সম্পূর্ণ নিরাময়।

10/27/2015 রোগী জিহ্বার বাম অর্ধেক, নীচের ঠোঁট, চিবুকের এলাকায় ব্যথা, হাইপারমিয়া এবং একাধিক ফুসকুড়ির অভিযোগ করেন। ব্যথা বাম কানে বিকিরণ করে, খাওয়া কঠিন। একটি anamnesis সংগ্রহ করার সময়, এটি পাওয়া গেছে যে রোগের বিকাশ চিকেনপক্সে আক্রান্ত রোগীর সাথে যোগাযোগের আগে, সেইসাথে জিহ্বায়, মুখের বাম দিকে তীব্র ব্যথা ছিল। 1 সপ্তাহেরও বেশি আগে আমার সামান্য সর্দি এবং কাশি ছিল। পরীক্ষা: চিবুকের ত্বকে এবং বাম দিকে নীচের ঠোঁটের লাল সীমানা, একটি চেইন আকারে সাজানো একাধিক ফুসকুড়ি রয়েছে। ক্ষয় একটি hyperemic পটভূমিতে অবস্থিত crusts সঙ্গে আচ্ছাদিত করা হয়। শরীরের তাপমাত্রা 38.9 ডিগ্রি সেলসিয়াস। নীচের ঠোঁটের শ্লেষ্মা ঝিল্লি, গাল, বাম দিকে জিহ্বার পার্শ্বীয় পৃষ্ঠে, হাইপারেমিক পটভূমিতে স্ক্যালপড প্রান্ত সহ একাধিক ছোট-বিন্দুযুক্ত এবং ব্যাপক ক্ষয় রয়েছে, ফাইব্রিনাস প্লেক দ্বারা আবৃত, প্যালপেশনে তীব্রভাবে বেদনাদায়ক। 42 নম্বর এলাকায় হালকা বাদামী রঙের সুপ্রেজিংভাল টারটার রয়েছে।

রোগ নির্ণয়: বাম দিকে ট্রাইজেমিনাল নার্ভের তৃতীয় শাখার ক্ষত সহ দাদ

চিকিত্সা: অভ্যর্থনা আকারে সাধারণ চিকিত্সার জন্য বরাদ্দ করা হয়: হারপিভির 200 মিলিগ্রাম দিনে 4 বার 5 দিনের জন্য খাওয়ার পরে; ibuprofen pomg পাঁচ দিনের জন্য দিনে দুই থেকে তিনবার, ভিটামিন B-I2 - সায়ানোকোবালামিন পোমগ ইনজেকশন প্রতিদিন বা প্রতি অন্য দিনে, চিকিত্সার কোর্সটি 2 সপ্তাহ পর্যন্ত হয়; poludan, প্রতিটি নাসারন্ধ্রে 2 ফোঁটা দিনে 5 বার ক্লারিটিন (সেট্রিন, লোরাটাডিন) 1 ট্যাব। দিনে 2-3 বার।

স্থানীয়: অ্যানেশেসিয়া "লিডক্সর-জেল" প্রয়োগের অধীনে হাইড্রোজেন পারক্সাইডের 1% দ্রবণ দিয়ে ক্ষয়ের চিকিত্সা করা হয়েছিল, নরম ফলকটি সরানো হয়েছিল। ডিপ্লেন-ডেন্ট ফিল্মের অধীনে ভ্যালাসিক্লোভির প্রয়োগ করা হয়েছিল। সুপারিশ: অ্যাপ্লিকেশন "কামিস্তাদ-জেল", একটি নরম টুথব্রাশ দিয়ে মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি, 3 দিন পরে পুনরায় পরীক্ষা করা।

10/30/2015 পরীক্ষায়: প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার রিগ্রেশন, ক্ষয় নিরাময়ে ইতিবাচক গতিশীলতা।

স্থানীয় চিকিত্সা করা হয়েছিল: অ্যানেশেসিয়া লিডক্সর-স্প্রে 15% প্রয়োগের অধীনে, হাইড্রোজেন পারক্সাইড 1% এর দ্রবণ দিয়ে মৌখিক গহ্বরের অ্যান্টিসেপটিক চিকিত্সা, "সোলকোসেরিল" (ডেন্টাল আঠালো পেস্ট) প্রয়োগ।

11/13/2015 পরীক্ষার সময়: ত্বকে অবশিষ্ট পিগমেন্টেশন পরিলক্ষিত হয়, চিবুক এবং নীচের ঠোঁটের অংশে সামান্য প্যারেস্থেসিয়া, মৌখিক গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লির সম্পূর্ণ নিরাময়। সুপারিশগুলি: অ্যান্টিহার্পেটিক টিকা প্রদান করুন, চিকেনপক্সে আক্রান্ত রোগীদের সাথে যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন , এটি একটি মাল্টিভিটামিন কমপ্লেক্স গ্রহণ করার সুপারিশ করা হয়.

রোগের পূর্বাভাস অনুকূল। রিল্যাপস অসম্ভাব্য।

হারপিস জোস্টারের কেস হিস্ট্রি

অন্তর্নিহিত রোগ বাম দিকে Th 3 -th 7 innervation জোনে দাদ; সেকেন্ডারি ইনফেকশনের সাথে একটি সাধারণ গ্যাংলিওকিউটেনিয়াস ফর্ম।

3. বয়স - 67 বছর বয়সী

4. স্থায়ী বসবাসের স্থান - Rep. ইঙ্গুশেটিয়া, কারাবুলাক

5. পেশা - পেনশনভোগী

অভিযোগ (ভর্তিকালে): বুকের বাম অর্ধেক তীব্র জ্বলন্ত ব্যথা, ত্বকে ফুসকুড়ি, সাধারণ দুর্বলতা।

বর্তমান রোগের ইতিহাস (অ্যানামনেসিস মরবি)

তিনি 4 ডিসেম্বর, 2010 থেকে নিজেকে অসুস্থ বলে মনে করেন, যখন হাইপোথার্মিয়ার 2 দিন পরে, বমি বমি ভাব, দুর্বলতা, সকালে শরীরের তাপমাত্রা 38 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বৃদ্ধি পায়, সন্ধ্যায় 36.6 ডিগ্রি সেলসিয়াসে স্থিতিশীল হয়, বুকের বাম অর্ধেক ব্যথা হয়। , পরের দিন বাম দিকে বুকের ত্বকে ফোসকা দেখা দেয়। তাকে বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে চিকিৎসা দেওয়া হয়েছিল। টপিক্যালি প্রয়োগ করা ঘষা, ক্লোরহেক্সিডিন, ট্রাইডার্ম, ময়েশ্চারাইজার; ভিতরে - নো-শপা, ভোল্টারেন, অ্যান্টিবায়োটিক (নাম মনে নেই) - একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব ছাড়াই, ফুসকুড়িগুলির অঞ্চলে তীব্র ব্যথা রয়ে গেছে, ক্রাস্টগুলি কাঁদছে। তাকে একটি সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শের জন্য রেফার করা হয়েছিল, 19 ডিসেম্বর তাকে পরীক্ষা ও চিকিত্সার জন্য UDP RF এর কেন্দ্রীয় ক্লিনিকাল হাসপাতালের সংক্রামক রোগ বিভাগে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল।

কাজ নেই, ঘরের কাজ করছেন। জীবনযাত্রার অবস্থা সন্তোষজনক। বসবাসের স্থানের বাইরে ভ্রমণ (গত 2 বছরে), অসুস্থ মানুষ এবং প্রাণীদের সাথে যোগাযোগ, প্যারেন্টেরাল ম্যানিপুলেশন (গত 6 মাসে) অস্বীকার করে।

জীবন ইতিহাস (অ্যানামনেসিস ভিটা)

তিনি 1943 সালে জন্মগ্রহণ করেছিলেন, স্বাভাবিকভাবে বেড়ে ওঠেন এবং বিকশিত হন।

অতীতের রোগ: শৈশবে চিকেন পক্স, স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের পরে 1975 সালে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ডান এবং বাম দিকে অটোস্ক্লেরোসিসের জন্য স্টেপেডোপ্লাস্টি (জিজি), দীর্ঘস্থায়ী কোলেসিস্টাইটিস, দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস।

বংশগতি এবং পারিবারিক ইতিহাস: বাবা মধ্যবয়সে মারা গেছেন, কারণ হৃদরোগ (নোসোলজি মনে নেই), মা হৃদরোগে আক্রান্ত হয়ে বড় বয়সে মারা গেছেন (এটিওলজি জানেন না), আত্মীয়স্বজন সুস্থ, পাঁচটি গর্ভধারণ, চারটি সন্তান , শিশুরা সুস্থ আছে।

পুষ্টির প্রকার: নিয়মিত, সম্পূর্ণ, সুষম খাদ্য।

খারাপ অভ্যাস: ধূমপান, অ্যালকোহল পান এবং ড্রাগগুলি অস্বীকার করে।

অ্যালার্জির ইতিহাস এবং ড্রাগ অসহিষ্ণুতা: বোঝা নয়।

বর্তমান অবস্থা (স্থিতি প্রসেনস)

ভর্তির সময়, মাঝারি তীব্রতার অবস্থা, কিউরেশনের সময় সন্তোষজনক

মনের অবস্থা: পরিবর্তন হয়নি

রোগীর অবস্থান: বসা, বাম হাতের নড়াচড়ায় কঠোরতা এবং প্রবণতা।

বিল্ড: নরমোস্টেনিক টাইপ, উচ্চতা 165 সেমি, ওজন 55 কেজি (BMI = 20.2), নতজানু ভঙ্গি, ধীর গতিতে চলা।

শরীরের তাপমাত্রা: 36.6 o সে.

মুখের অভিব্যক্তি: শান্ত।

চামড়া: swarthy; বুকের বাম অর্ধেকের ত্বকে Th 3 -Th 7 এর প্রবর্তনের অঞ্চলে হাইপারেমিয়ার পটভূমিতে, সংমিশ্রিত কান্নার ভূত্বক এবং স্বল্প পুরুলেন্ট স্রাবের সাথে ক্ষয় পরিলক্ষিত হয়। ত্বক শুষ্ক, turgor হ্রাস করা হয়।

নখ: নিয়মিত আকৃতি (কোনও "ঘড়ির চশমা" এবং কোইলোনিচিয়া ফর্ম নেই), গোলাপী রঙ, কোনও স্ট্রিয়েশন নেই।

দৃশ্যমান শ্লেষ্মা ঝিল্লি: গোলাপী, আর্দ্র; স্ক্লেরা ফ্যাকাশে; কোন ফুসকুড়ি এবং ত্রুটি নেই;

চুলের ধরন: মহিলা।

সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট: মাঝারিভাবে বিকশিত, প্যালপেশনে ব্যথাহীন।

লিম্ফ নোড: অক্সিপিটাল, প্যারোটিড, সাবম্যান্ডিবুলার, সার্ভিকাল, সুপ্রাক্ল্যাভিকুলার, সাবক্ল্যাভিয়ান, অ্যাক্সিলারি, কনুই, ইনগুইনাল এবং পপলাইটাল লিম্ফ নোডগুলি স্পষ্ট নয়।

পেশী: অনুন্নত। স্বর স্বাভাবিক। প্যালপেশনে কোন ব্যথা বা কোমলতা নেই।

হাড়: প্যালপেশন, ট্যাপিংয়ে কোনও বিকৃতি এবং ব্যথা নেই।

জয়েন্টগুলি: কনফিগারেশন পরিবর্তন করা হয় না, প্যালপেশনে ব্যথাহীন। Edematous পা এবং পা; হাইপারমিয়া নেই। আন্দোলন বেদনাহীন, তাদের সীমাবদ্ধতা পালন করা হয় না।

নাক: নাকের আকৃতি পরিবর্তন হয় না, নাক দিয়ে শ্বাস নেওয়া হয়।

স্বরযন্ত্র: স্বরযন্ত্রে কোন বিকৃতি এবং ফোলা নেই; শান্ত, পরিষ্কার ভয়েস।

বুক: বুকের আকৃতি নরমোস্থেনিক। প্রতিসম। Over- এবং subclavian fossae প্রকাশ করা হয়। ইন্টারকোস্টাল স্পেসগুলির প্রস্থ মাঝারি। এপিগ্যাস্ট্রিক কোণ 90 o. কাঁধের ব্লেড এবং কলারবোনগুলি মাঝারিভাবে প্রসারিত হয়। কাঁধের ব্লেডগুলি বুকের সাথে snugly ফিট। মেরুদণ্ডের কোনো বিকৃতি নেই।

শ্বাস: বুকের ধরন। শ্বাসযন্ত্রের আন্দোলনের সংখ্যা প্রতি মিনিটে 18। শ্বাস-প্রশ্বাস ছন্দবদ্ধ, একই গভীরতা এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের পর্যায়গুলির সময়কাল। উভয় অর্ধেক সমানভাবে শ্বাস-প্রশ্বাসের কাজে অংশগ্রহণ করে।

প্যালপেশন: ব্যথাহীন। অনমনীয়।

ফুসফুসের পারকাশন: ত্বকের ক্ষত এলাকায় তীব্র ব্যথার কারণে বাম দিকে কঠিন।

তুলনামূলক পারকাশন সহ: ফুসফুসের প্রতিসম অংশগুলির উপরে একটি স্পষ্ট পালমোনারি শব্দ শোনা যায়।

হারপিস জোস্টার: Aia এর কেস হিস্ট্রি

শিংলস - চিকিত্সা এবং পুনরুদ্ধার

দাদ চিকিৎসা

হার্পিস জোস্টারের হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসা

হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসা শুরু করার আগে

পিঠে, কাঁধে, বুকের উপরের অংশে ফোসকা, প্রচণ্ড ব্যথা ও চুলকানি। এমনকি ফোস্কা গায়েব হয়ে যাওয়ার পরও তিনি দীর্ঘদিন ধরে ব্যথায় ভুগছেন।

হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসার ফলাফল

সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার, ফোস্কা, চুলকানি এবং ব্যথা চলে গেছে।

স্বাস্থ্য এবং জীবনের আনন্দ পুনরুদ্ধারের জন্য আশা ফিরিয়ে দিন।

শিঙ্গলস

নিবন্ধ সম্পর্কে

উদ্ধৃতির জন্য: কর্সুনস্কায়া আই.এম. শিংলস // বিসি। 1998. নং 6। এস. 10

মূল শব্দ: হারপিস - ভাইরাস - স্নায়ুতন্ত্র - গ্যাংলিয়া - সংবেদনশীলতা - অ্যান্টিভাইরাল এজেন্ট - মেটিসাজন - অ্যাসাইক্লিক নিউক্লিওটাইডস - ব্যথানাশক।

শিংলস একটি ভাইরাল রোগ যা প্রায়ই ঘটে, বিশেষ করে ইমিউনোসপ্রেশনের পটভূমিতে। রোগ নির্ণয় ক্লিনিকাল প্রকাশের উপর ভিত্তি করে। চিকিত্সা ব্যাপক হওয়া উচিত এবং অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ, গ্যাংলিয়ন ব্লকার, ব্যথানাশক ওষুধ অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।

মূল শব্দ: হারপিস - ভাইরাস - স্নায়ুতন্ত্র - গ্যাংলিয়া - অ্যান্টিভাইরাল এজেন্ট - মেথিসাজোন - অ্যাসাইক্লিক নিউক্লিওসাইডস - ব্যথানাশক।

হারপিস জোস্টার একটি ভাইরাল রোগ যা বিশেষ করে ইমিউনোডেফিসিয়েন্সিতে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। রোগ নির্ণয় তার ক্লিনিকাল প্রকাশের উপর ভিত্তি করে। চিকিত্সা একত্রিত করা উচিত এবং অ্যান্টিভাইরাল, গ্যাংলিয়ন-ব্লকিং এবং অ্যানালজেটিক এজেন্ট অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।

তাদের। কর্সুনস্কায়া - পিএইচডি মধু বিজ্ঞান, সহকারী অধ্যাপক, চর্মরোগবিদ্যা বিভাগ, রাশিয়ান মেডিকেল একাডেমী অফ স্নাতকোত্তর শিক্ষা

I.M.Korsunskaya, মেডিকেল সায়েন্সের প্রার্থী, সহকারী, ডার্মাটোভেনারোলজি বিভাগ, রাশিয়ান মেডিকেল একাডেমি অফ স্নাতকোত্তর প্রশিক্ষণ

শিংলস (হার্পিস জোস্টার) একটি সাধারণ ভাইরাল রোগ যা শুধুমাত্র চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ, স্নায়ু বিশেষজ্ঞ এবং ভাইরোলজিস্টদেরই নয়, অন্যান্য বিশেষত্বের ডাক্তারদেরও মনোযোগ আকর্ষণ করে।

এই রোগের ইতিহাস খুব পুরানো, কিন্তু শুধুমাত্র গত শতাব্দীর শেষের দিকে, নিউরোপ্যাথোলজিস্ট এরব (1893) এবং ল্যান্ডোরি (1885) প্রথম হারপিস জোস্টারের সংক্রামক জন্মের পরামর্শ দিয়েছিলেন, যা নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল ডেটা দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছিল: জ্বর, চক্রাকার অবশ্যই, একই পরিবারের দুই সদস্যের রোগ এবং আরও অনেক কিছু। ভাইরাস (Varicella zoster - VZ) DNA-ধারণকারী ভাইরাসের গ্রুপের অন্তর্গত। ভাইরাসের আকার 120 থেকে 250 মাইক্রন পর্যন্ত। ভিরিয়ন কোর প্রোটিন দ্বারা আবৃত ডিএনএ নিয়ে গঠিত। virion এর সংমিশ্রণে 2.9 10 ডাল্টন পর্যন্ত আণবিক ওজন সহ 30 টিরও বেশি প্রোটিন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই গ্রুপের ভাইরাস নিউক্লিয়াসে পুনরুত্পাদন শুরু করে। টেলর-রবিনসন (1959) দ্বারা সম্পাদিত ক্রস-নিউট্রালাইজেশন পরীক্ষায়, ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাস এবং হারপিস জোস্টার ভাইরাসকে সেরা অফ কনভালেসেন্টস দ্বারা সমানভাবে নিরপেক্ষ করা হয়েছিল। একই সময়ে, তীব্র সময়ের মধ্যে হারপিস জোস্টার রোগীদের কাছ থেকে নেওয়া সেরার চিকেন পক্সের রোগীদের কাছ থেকে একই সময়ে নেওয়া সেরার চেয়ে বেশি নিরপেক্ষ কার্যকলাপ ছিল। A. K. Shubladze এবং T. M. Maevskaya বিশ্বাস করেন যে এটি দৃশ্যত এই কারণে যে হারপিস জোস্টার ভেরিসেলা-জোস্টার ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের একটি গৌণ প্রকাশ। বেশিরভাগ আধুনিক গবেষকরা ভিজেড ভাইরাসকে এই রোগের কারণ বলে মনে করেন।

হারপিস জোস্টারের প্যাথোজেনেসিস বোঝার জন্য, পোস্ট-মর্টেম অধ্যয়নের ডেটা গুরুত্বপূর্ণ, যা সংশ্লিষ্ট গ্যাংলিয়ার ক্ষতের সাথে ফুসকুড়ি সাইটগুলির সংযোগ নির্দেশ করে। পরবর্তীতে, হেড এবং ক্যাম্পবেল (1900), হিস্টোপ্যাথলজিকাল স্টাডির ভিত্তিতে, এই সিদ্ধান্তে উপনীত হন যে হার্পিস জোস্টারের স্নায়বিক ঘটনা এবং ত্বকের ফুসকুড়িগুলির অঞ্চল যা তাদের বৈশিষ্ট্যযুক্ত উভয়ই আন্তঃভার্টেব্রালের একটি রোগগত প্রক্রিয়ার বিকাশের ফলে উদ্ভূত হয়। নোড এবং তাদের হোমোলগ (গ্যাসারের নোড, ইত্যাদি)। কিন্তু ভলভিল (1924), হার্পিস জোস্টারের সাধারণ আকারে মারা যাওয়া রোগীদের স্নায়ুতন্ত্রের অধ্যয়ন করে, এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছিলেন যে হারপিস জোস্টারে ইন্টারভার্টেব্রাল গ্যাংলিয়ার পরাজয় বাধ্যতামূলক নয়। মেরুদন্ড প্রায়শই প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত থাকে এবং শুধুমাত্র পশ্চাদ্দেশীয় শিংগুলিই প্রভাবিত হয় না, তবে সামনের অংশগুলিও প্রভাবিত হয়। ভলভিল এবং শুবাক (1924) ঘটনাগুলি বর্ণনা করেছেন যখন হারপেটিক অগ্ন্যুৎপাত ছিল ল্যান্ড্রির পক্ষাঘাতের ধরন অনুসারে এগিয়ে চলা পলিনিউরোটিক প্রক্রিয়ার প্রথম প্রকাশ। ভলভিল বিশ্বাস করেন যে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি প্রথমে সংবেদনশীল নিউরনগুলিকে প্রভাবিত করে এবং তারপরে মেরুদণ্ডের অংশ এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতে ছড়িয়ে পড়ে। শুবাক দ্বারা বর্ণিত ক্ষেত্রে, একটি প্যাথোয়ানাটমিক্যাল পরীক্ষায় সায়্যাটিক স্নায়ু, সার্ভিকাল সহানুভূতিশীল নোড এবং সংশ্লিষ্ট মেরুদণ্ডের গ্যাংলিয়া, মেরুদণ্ডের ডোরসাল হর্নগুলিতে প্রদাহজনক অনুপ্রবেশের নীড় প্রকাশ করা হয়েছে।

স্ট্যামলার এবং স্টার্ক (1958) ফুলমিন্যান্ট অ্যাসেন্ডিং রেডিকুলোমাইলাইটিস জোস্টারের হিস্টোলজিক্যাল ছবি বর্ণনা করেছেন, যেখানে বুলবার এবং মেরুদণ্ডের শ্বাসযন্ত্রের পক্ষাঘাতের ফলে মৃত্যু ঘটেছে। গ্লিয়াল এবং লিম্ফোসাইটিক প্রতিক্রিয়া, পেরিভাসকুলার অনুপ্রবেশ এবং প্রসারণ, মেরুদণ্ডের গ্যাংলিয়ার নিউরনের পরিবর্তন, পৃষ্ঠীয় শিং এবং পৃষ্ঠীয় শিকড়ের সাথে মেরুদণ্ডের কন্ডাক্টরগুলির ডিমাইলিনেশন পাওয়া গেছে।

1961 সালে, ক্রো, ডুনিভিটস এবং ডালিয়াস কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে হারপিস জোস্টারের সাতটি ক্ষেত্রে রিপোর্ট করেছেন। রোগটি অ্যাসেপটিক মেনিনজাইটিস, ক্র্যানিয়াল স্নায়ু জড়িত মেনিনগোয়েনসেফালাইটিস, এনসেফালোমাইলাইটিস, পলিরাডিকুলোনারাইটিস আকারে অগ্রসর হয়। হিস্টোপ্যাথলজিকাল পরীক্ষায় "পোস্টেরিয়র পোলিওমাইলাইটিস" এর একটি ছবি প্রকাশিত হয়েছে। লেখকরা এটিকে হারপিস জোস টের হিস্টোলজিকাল নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট বলে মনে করেন, যখন রোগটি স্পষ্ট হারপেটিক বিস্ফোরণ ছাড়াই ঘটে।

প্যাথোমরফোলজিকাল এবং ভাইরোলজিকাল স্টাডিজ ইঙ্গিত দেয় যে হার্পিস জোস্টার ভাইরাসটি সারা শরীরে ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়ে: অসুস্থতার সময়, এটি ভেসিকল, লালা, ল্যাক্রিমাল ফ্লুইড ইত্যাদির বিষয়বস্তু থেকে বিচ্ছিন্ন হতে পারে সংবেদনশীল গ্যাংলিয়ায় অবক্ষেপণ ভাইরাস এবং তাদের মধ্যে অবস্থিত প্যারাসিমপ্যাথেটিক ইফেক্টর কোষের পরাজয়, কিন্তু ত্বকে সরাসরি প্রবেশের মাধ্যমেও। স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে প্রবেশ করে, এটি শুধুমাত্র পেরিফেরাল সেন্সরি নিউরনের (স্পাইনাল গ্যাংলিয়া, ইত্যাদি) মধ্যে স্থানীয়করণ করা হয় না, তবে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অন্যান্য অংশেও ছড়িয়ে পড়ে। যখন এটি মোটর কোষ এবং শিকড়ের মধ্যে প্রবর্তিত হয়, তখন অ্যামিওট্রফিক রেডিকুলোপ্লেক্সাইটিসের একটি ছবি দেখা যায়, মেরুদন্ডের ধূসর পদার্থে - মাইলাইটিস সিন্ড্রোম, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড সিস্টেমে - মেনিনগোরাডিকুলোনিউরাইটিস বা সেরাস মেনিনজাইটিস ইত্যাদি।

হারপিস জোস্টারের ক্লিনিকাল চিত্রটি ত্বকের প্রকাশ এবং স্নায়বিক ব্যাধি নিয়ে গঠিত। এর সাথে, বেশিরভাগ রোগীর সাধারণ সংক্রামক লক্ষণ রয়েছে: জ্বর, হরমোনের লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের পরিবর্তন (লিম্ফোসাইটোসিস এবং মনোসাইটোসিসের আকারে)। সাধারণত, গোলাকার বা অনিয়মিত আকারের erythematous দাগ, উত্থিত, edematous, ত্বকে পাওয়া যায়, যখন আপনি তাদের উপর একটি আঙুল চালান, কিছু নুড়িযুক্ত চামড়া (ছোট প্যাপিউল) অনুভূত হয়। তারপর, এই অঞ্চলে, বুদবুদের দলগুলি ক্রমানুসারে প্রদর্শিত হয়, প্রায়শই বিভিন্ন আকারের। বুদবুদগুলি একত্রিত হতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই তারা বিচ্ছিন্নভাবে অবস্থিত, যদিও একে অপরের কাছাকাছি - হারপিস জোস্টারের ভেসিকুলার ফর্ম। কখনও কখনও তারা পরিধির চারপাশে একটি লাল রিম দ্বারা বেষ্টিত একটি ছোট বুদবুদের মত দেখায়। যেহেতু ফুসকুড়ি একই সাথে ঘটে তাই ফুসকুড়িগুলির উপাদানগুলি তাদের বিকাশের একই পর্যায়ে রয়েছে। যাইহোক, ফুসকুড়ি পৃথক গ্রুপ আকারে 1 থেকে 2 সপ্তাহের মধ্যে প্রদর্শিত হতে পারে। পরবর্তী ক্ষেত্রে, রোগীর পরীক্ষা করার সময়, বিভিন্ন পর্যায়ে ফুসকুড়ি সনাক্ত করা যেতে পারে। সাধারণ ক্ষেত্রে, বুদবুদগুলির প্রথমবার স্বচ্ছ বিষয়বস্তু থাকে, দ্রুত মেঘলা হয়ে যায় এবং তারপরে শুকিয়ে যায়। বর্ণিত প্রকার থেকে একটি বিচ্যুতি হল হার্পিস জোস্টারের মৃদু গর্ভপাতকারী রূপ। এই ফর্মের সাথে, প্যাপিউলগুলি হাইপারেমিয়ার ফোসিতেও বিকশিত হয়, যা যাইহোক, ভেসিকেলে রূপান্তরিত হয় না, এই ফর্মটি ভেসিকুলার থেকে আলাদা। আরেকটি জাত হল হার্পিস জোস্টারের হেমোরেজিক ফর্ম, যার মধ্যে ভেসিকেলগুলিতে রক্তাক্ত উপাদান থাকে, প্রক্রিয়াটি ডার্মিসের গভীরে প্রসারিত হয়, ক্রাস্টগুলি গাঢ় বাদামী হয়ে যায়। গুরুতর ক্ষেত্রে, ভেসিকলের নীচের অংশ নেক্রোটিক হয়ে যায় - হারপিস জোস্টারের গ্যাংগ্রিনাস ফর্ম, যার পরে সিকাট্রিশিয়াল পরিবর্তনগুলি থেকে যায়। এই রোগে ফুসকুড়িগুলির তীব্রতা খুব পরিবর্তনশীল: সঙ্গম ফর্ম থেকে, ক্ষতের পাশে প্রায় কোনও সুস্থ ত্বক না রেখে, পৃথক ভেসিকেল পর্যন্ত, যদিও পরবর্তী ক্ষেত্রে ব্যথা উচ্চারিত হতে পারে। এই ধরনের ঘটনাগুলি এই ধারণার জন্ম দিয়েছে যে হার্পিস জোস্টার ত্বকের বিস্ফোরণ ছাড়াই থাকতে পারে।

রোগের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল স্নায়বিক ব্যাধি, সাধারণত ব্যথা আকারে। প্রায়শই এটি ফুসকুড়ি হওয়ার 1 - 2 দিন আগে ঘটে। ব্যথা, একটি নিয়ম হিসাবে, একটি তীব্র জ্বলন্ত চরিত্রের হয়, তাদের বিতরণের জোন প্রভাবিত গ্যাংলিয়নের শিকড়ের সাথে মিলে যায়। এটি লক্ষ করা উচিত যে ব্যথা সিন্ড্রোম রাতে এবং বিভিন্ন ধরণের উদ্দীপনার (ঠান্ডা, স্পর্শকাতর, কাইনথেটিক, ব্যারোমেট্রিক) প্রভাবে তীব্র হয় এবং প্রায়শই হাইপারটোনিক ধরণের উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়া হয়। এছাড়াও, রোগীদের উদ্দেশ্যমূলক সংবেদনশীলতা ব্যাধি রয়েছে: হাইপারেস্থেসিয়া (রোগী খুব কমই লিনেনের স্পর্শ সহ্য করতে পারে), হাইপোস্থেসিয়া এবং অ্যানেস্থেসিয়া এবং হাইপারালজেসিয়া স্পর্শকাতর অ্যানেস্থেশিয়ার সাথে একই সাথে থাকতে পারে।

উদ্দেশ্যমূলক সংবেদনশীল ব্যাঘাতগুলি আকার এবং তীব্রতায় পরিবর্তনশীল, সাধারণত ফুসকুড়ি বা দাগের এলাকায় অস্থায়ী সংবেদনশীল ব্যাঘাতের মধ্যে সীমাবদ্ধ। অ্যানেস্থেসিয়াস সমস্ত ধরণের সংবেদনশীলতা নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করে, তবে কিছু ক্ষেত্রে একটি বিচ্ছিন্ন ধরণের ব্যাধি পরিলক্ষিত হয়; কখনও কখনও একই ধরনের সংবেদনশীলতার মধ্যে, যেমন গরম এবং ঠান্ডা। মাঝে মাঝে, হাইপারেস্থেসিয়া causalgia আকারে জ্বালা চরিত্র গ্রহণ করে।

সব ক্ষেত্রে নয়, ব্যথা সিন্ড্রোমের তীব্রতা ত্বকের প্রকাশের তীব্রতার সাথে মিলে যায়। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, রোগের গুরুতর গ্যাংগ্রেনাস ফর্ম সত্ত্বেও, ব্যথা ছোট এবং স্বল্পস্থায়ী হয়। বিপরীতে, অনেক রোগীর ত্বকে ন্যূনতম প্রকাশ সহ দীর্ঘায়িত তীব্র ব্যথা সিন্ড্রোম রয়েছে।

তীব্র পর্যায়ে কিছু রোগীর ডিফিউজ সেফালজিয়া থাকে, যা মাথার অবস্থানের পরিবর্তনের কারণে বৃদ্ধি পায়, যা হারপিস জোস্টার সংক্রমণের শেল প্রতিক্রিয়ার সাথে যুক্ত হতে পারে। সাহিত্যে মস্তিষ্ক এবং এর ঝিল্লির ক্ষতির ইঙ্গিত রয়েছে।

অনেক লেখকের মতে (A.A. Kalamkaryan এবং V.D. Kochetkov 1973; M.K. Zucker 1976, ইত্যাদি), গ্যাসার নোডের হারপেটিক গ্যাংলিওনাইটিস ইন্টারভার্টিব্রাল নোডের গ্যাংলিওনাইটিস থেকে বেশি সাধারণ। প্রক্রিয়াটির এই স্থানীয়করণের বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে, তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং প্রভাবিত দিকে মুখের ফুলে যায়, পাশাপাশি ট্রাইজেমিনাল নার্ভের প্রস্থান পয়েন্টে ব্যথা হয়।

কর্নিয়া প্রায়ই ভিন্ন প্রকৃতির কেরাটাইটিস আকারে প্রভাবিত হয়। এছাড়াও, চোখের বলের অন্যান্য অংশ প্রভাবিত হয় (এপিসক্লেরাইটিস, ইরিডোসাইক্লিটিস, আইরিস জোস্টার)। রেটিনা খুব কমই জড়িত (হেমোরেজ, এমবোলিজম), প্রায়শই পরিবর্তনগুলি অপটিক স্নায়ুর সাথে জড়িত - অপটিক নিউরাইটিস এট্রোফির ফলাফল সহ, সম্ভবত মেনিঞ্জিয়াল প্রক্রিয়াটি অপটিক স্নায়ুতে রূপান্তরের কারণে। চক্ষুগত হারপিস (ইরাইটিস) সহ, গ্লুকোমা বিকাশ হতে পারে; সাধারণত, জোস্টারের সাথে, চোখের বলের গাইনোটেনশন পরিলক্ষিত হয়, যা দৃশ্যত সিলিয়ারি স্নায়ুর ক্ষতির কারণে ঘটে। মোটর স্নায়ু থেকে জোস্টারের জটিলতাগুলি বেশ সাধারণ, সেগুলি নিম্নলিখিত ক্রমে সাজানো হয়েছে: III, IV, VI স্নায়ু। অকুলোমোটর স্নায়ুর শাখাগুলির মধ্যে, বহিরাগত এবং অভ্যন্তরীণ উভয় শাখাই প্রভাবিত হয়। Ptosis প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়। অপথালমিক জোস্টারে ত্বকের ফুসকুড়ি সাধারণত শরীরের অন্যান্য অংশের তুলনায় বেশি তীব্র হয়, সম্ভবত চোখের এলাকায় ত্বকের গঠনের উপর নির্ভর করে। প্রায়শই, vesicles এর নেক্রোসিস, গুরুতর স্নায়ুতন্ত্র, lacrimation দ্বারা অনুষঙ্গী, পরিলক্ষিত হয়। বুদবুদ শুধুমাত্র ত্বকে নয়, চোখের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতেও ঢেলে দেয়।

অপথালমিক জোস্টারের সাথে কর্নিয়ায় প্রক্রিয়ার ফলস্বরূপ, অপটিক স্নায়ুর অ্যাট্রোফি এবং সম্পূর্ণ অন্ধত্ব বিকাশ হতে পারে। এছাড়াও, কিছু রোগী ক্ষতটির পাশে ভ্রু এবং চোখের দোররা ক্ষতির কথা উল্লেখ করেন।

ট্রাইজেমিনাল নার্ভের ম্যাক্সিলারি শাখাগুলি ত্বকের এলাকায় এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির এলাকায় উভয়ই প্রভাবিত হয় (কঠিন এবং নরম তালুর অর্ধেক, প্যালাটাইন পর্দা, উপরের মাড়ি, ভিতরের পৃষ্ঠ। মুখের শ্লেষ্মা, যখন অনুনাসিক শ্লেষ্মা অক্ষত থাকতে পারে)। শ্লেষ্মা ঝিল্লি সরবরাহকারী শাখাগুলি ত্বকের শাখাগুলির চেয়ে বেশি প্রভাবিত হতে পারে এবং এর বিপরীতে। উপরের এবং নীচের চোয়ালের স্নায়ুর ক্ষতি সবসময় কঠোরভাবে স্থানীয় হয় না, কারণ ব্যথা কখনও কখনও চক্ষু এবং অন্যান্য শাখার অঞ্চলে বিকিরণ করে।

হারপিস জোস্টার সাধারণত স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। যাইহোক, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণে দেখা গেছে যে পশুর স্নায়ুতন্ত্রও প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত হতে পারে। এর প্রমাণ হল যে কিছু রোগীদের মধ্যে, একই সাথে গাসার নোডের পরাজয়ের সাথে, হারপেটিক বিস্ফোরণের পাশে মুখের স্নায়ুর পেরিফেরাল প্যারেসিস ছিল। অপথালমিক জোস্টারের সাথে, চোখের বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ উভয় পেশী অবশ হয়ে যায়। IV জোড়া পক্ষাঘাত বিরল। Oculomotor পক্ষাঘাত সাধারণত সম্পূর্ণ না হয়ে আংশিক হয়; অন্যান্য পেশী তুলনায় আরো প্রায়ই, মি. লিভেটর palpebrae. পিউপিল আকৃতি এবং আকার একটি বিচ্ছিন্ন পরিবর্তন সঙ্গে চক্ষু zoster ঘটনা আছে; একতরফা আর্গিল-রবার্টসন উপসর্গ (গুইলেন)। এই পক্ষাঘাত কখনও কখনও আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়, বিশেষ চিকিত্সা ছাড়াই।

এবং Nordal (1969) সর্বপ্রথম হারপিস জোস্টারের এই ফর্মে জেনিকুলেট নোডের পরাজয় নির্দেশ করেছিলেন। সাধারণত অরিকেল বা এর চারপাশে, এবং কখনও কখনও কানের খালে এমনকি কানের পর্দায়ও হারপেটিক বিস্ফোরণ দেখা যায়। অরিকেলের পরিধিতে তীব্র ব্যথা, লিম্ফ নোড ফুলে যাওয়া, প্রতিবন্ধী সংবেদনশীলতা রয়েছে। ফেসিয়াল, কক্লিয়ার, ভেস্টিবুলার স্নায়ুর ক্রিয়াকলাপের ব্যাধিগুলি ফুসকুড়ির প্রথম দিনে বা তার আগে ঘটে। এই ধরনের ক্ষেত্রে ব্যথা মাস্টয়েড, অরিকুলার এবং টেম্পোপারিয়েটাল অঞ্চলে বিকিরণ সহ শ্রবণ খাল এবং অরিকেলের গভীরতায় স্থানীয়করণ করা হয়। উদ্দেশ্যমূলক সংবেদনশীলতা ব্যাধিগুলি কানের পিছনে, অরিকল এবং মাস্টয়েড প্রক্রিয়ার মধ্যে ভাঁজে পাওয়া যায়। এই ত্বকের অঞ্চলটি X জোড়ার কানের শাখা দ্বারা সরবরাহ করা হয়, যা কানের খালের পিছনের দেয়ালগুলিকে অভ্যন্তরীণ করে। অবশেষে, একটি খুব সাধারণ কানের জোস্টারের ক্ষেত্রে, পরবর্তীটি শুধুমাত্র বাহ্যিক শ্রবণ খাল, অরিকেল, মাস্টয়েড প্রক্রিয়া নয়, টাইমপ্যানিক মেমব্রেনকেও ক্যাপচার করে, যা কখনও কখনও অত্যন্ত মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, V, VII এবং X জোড়া দ্বারা উদ্ভূত এলাকা প্রভাবিত হয়, এবং এই স্নায়ুর পরাজয়ের সাথে সংশ্লিষ্ট ক্র্যানিয়াল স্নায়ু বা অ্যানাস্টোমোসের গ্যাংলিয়ার ক্ষতি হয় যা সমস্ত তালিকাভুক্ত স্নায়ুর টার্মিনাল শাখাকে সংযুক্ত করে।

প্রায়শই, একই সাথে VII জোড়ার পক্ষাঘাতের সাথে, নরম তালুর পক্ষাঘাত, জিহ্বায় অ্যানেস্থেসিয়া এবং প্যারেস্থেসিয়া পরিলক্ষিত হয়, প্রায়শই ক্ষতির কারণে জিহ্বার পূর্ববর্তী দুই-তৃতীয়াংশে স্বাদের ব্যাধি দেখা দেয়। Vlll জোড়ার পরাজয় সাধারণত টিনিটাস দিয়ে শুরু হয়, যা কখনও কখনও অন্যান্য ঘটনার অদৃশ্য হওয়ার পরে দীর্ঘ সময়ের জন্য অব্যাহত থাকে। অষ্টম জোড়ার পরাজয়ে হাইপারাকাসিয়াকে প্যারেসিস এন বলা হয়। stapeblii, যদিও এই উপসর্গটি শ্রবণ স্নায়ুর বিচ্ছিন্ন এবং পূর্ববর্তী ক্ষতগুলিতেও ঘটতে পারে এবং এই ধরনের ক্ষেত্রে এটি জ্বালার একটি উপসর্গ। মধ্যকর্ণের স্থানীয় ক্ষত, কানের পর্দায় বুদবুদের ফুসকুড়ি, বাহ্যিক শ্রবণ খালের পাড়া, জোস্টারের ফুসকুড়ির কারণে মিউকাস মেমব্রেন ফুলে যাওয়ার কারণে শ্রবণ স্নায়ুর ক্ষতি যাই হোক না কেন হাইপোকাসিয়া ঘটতে পারে।

ভেস্টিবুলার ঘটনা, কক্লিয়ারের বিপরীতে, সাধারণত অত্যন্ত ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং ভিন্নভাবে প্রকাশ করা হয়: মাথা ঘোরার হালকা বিষয়গত লক্ষণ থেকে উল্লেখযোগ্য স্ট্যাটিক ব্যাধি পর্যন্ত।

কানের জোস্টারে নিউরালজিয়া, অপথালমিক জোস্টারের বিপরীতে, বিরল।

দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল সবসময় অনুকূল হয় না, কারণ মুখের স্নায়ুর ক্রমাগত প্যারেসিস এবং বধিরতা ঘটতে পারে।

ভলভিল জোর দেন যে VlI এবং VIII জোড়ার পক্ষাঘাতের সংমিশ্রণ, যদিও এটি বিশেষত প্রায়শই জোস্টারে ঘটে, তবুও গ্যাসার নোড, ll, lll, সার্ভিকাল গ্যাংলিয়া, এবং অবশেষে, এই সমস্ত অঞ্চলগুলি একই সাথে প্রভাবিত হতে পারে। .

জোস্টারের ফুসকুড়িগুলিও IX জোড়ার উদ্ভাবনের অঞ্চলে বর্ণনা করা হয়েছে: নরম তালুর পিছনে, খিলান, জিহ্বার উত্তরোত্তর অংশ, পোস্টেরিয়র ফ্যারিঞ্জিয়াল প্রাচীরের অংশ; একই অঞ্চলটি IX ছাড়াও, X জোড়ার শাখা দ্বারাও উদ্ভূত হয়: জিহ্বার মূল, স্বরযন্ত্র, প্রোগ্লোটিস, বেসাল এবং ফ্যারিঞ্জিয়াল প্রাচীরের পিছনের অংশ। যদিও জোস্টার প্রধানত এবং এমনকি নির্বাচনীভাবে সংবেদনশীল সিস্টেমগুলিকে প্রভাবিত করে, তবে মাঝে মাঝে এটির সাথে চলাচলের ব্যাধিগুলি পরিলক্ষিত হয়, বিশেষ করে যখন ফুসকুড়িগুলি মাথা, ঘাড় এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গে স্থানীয় হয়। জোস্টারের পক্ষাঘাতগুলি র্যাডিকুলার প্রকৃতির হয় এবং এই ক্ষেত্রে পশ্চাদ্দেশীয় শিকড়গুলির পরাজয়ের সাথে সংশ্লিষ্ট পূর্ববর্তী শিকড়গুলি থেকে ঘটনা ঘটে।

সার্ভিকাল সহানুভূতিশীল নোডের পরাজয় প্রায়ই ঘাড় এবং মাথার ত্বকে ফুসকুড়ি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এই ক্ষেত্রে ব্যথা কেবল ফুসকুড়িগুলির জায়গায়ই নয়, প্যারাভারটিব্রাল পয়েন্টগুলির ক্ষেত্রেও পরিলক্ষিত হয়। কখনও কখনও এমন খিঁচুনি হতে পারে যা মুখের সহানুভূতির অনুকরণ করে।

নিম্ন সার্ভিকাল এবং উপরের থোরাসিক স্থানীয়করণের গ্যাংলিওনাইটিস সহ, এই রোগের স্বাভাবিক লক্ষণগুলির সাথে, স্টেইনব্রোকার সিন্ড্রোম লক্ষ্য করা যায়। এই সিন্ড্রোমের ছবিতে প্রভাবশালী হল একটি সহানুভূতিশীল প্রকৃতির ব্যথা একটি জ্বলন্ত সংবেদন বা চাপের আকারে, যা প্রথমে হাতে এবং তারপর পুরো হাতে ঘটে। শীঘ্রই উপস্থিত হয় এবং দ্রুত হাতের ফোলা বাড়ায়, পুরো বাহুতে ছড়িয়ে পড়ে। ট্রফিক ডিসঅর্ডারগুলি সায়ানোসিস এবং ত্বকের পাতলা হওয়া, হাইপারহাইড্রোসিস, ভঙ্গুর নখের আকারে যুক্ত হয়। আঙ্গুলের নড়াচড়া সীমিত, বেদনাদায়ক। প্রায়শই, ফুসকুড়ি অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার পরেও ব্যথা এবং অন্যান্য স্বায়ত্তশাসিত ব্যাধি অব্যাহত থাকে। থোরাসিক স্থানীয়করণের গ্যাংলিওনাইটিস প্রায়ই মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ক্লিনিকাল ছবি অনুকরণ করে, যা রোগ নির্ণয়ে ত্রুটির দিকে পরিচালিত করে।

লুম্বোস্যাক্রাল অঞ্চলের গ্যাংলিয়ার হারপেটিক ক্ষত সহ, ফুসকুড়িগুলি প্রায়শই নীচের পিঠ, নিতম্ব এবং নীচের প্রান্তের ত্বকে স্থানীয়করণ করা হয়; ফুসকুড়ির জায়গায় ব্যথার পাশাপাশি, ব্যথা সিন্ড্রোমগুলি ঘটতে পারে যা প্যানক্রিয়াটাইটিস, কোলেসিস্টাইটিস, রেনাল কোলিক, অ্যাপেনডিসাইটিস অনুকরণ করে। লুম্বোস্যাক্রাল গ্যাংলিয়ার হারপেটিক ক্ষতগুলি কখনও কখনও প্রাণীর স্নায়ুতন্ত্রের প্রক্রিয়ায় জড়িত থাকার সাথে থাকে, যা গ্যাংলিওরাডিকুলাইটিস (নরি, মাটস্কেভিচ, ওয়াসারম্যানের রেডিকুলার সিন্ড্রোম) এর চিত্র দেয়।

কখনও কখনও, স্নায়ু ট্রাঙ্ক বরাবর ফুসকুড়ি সহ, সমস্ত ত্বকে ভেসিকুলার ফুসকুড়ি দেখা যায় - হারপিস জোস্টারের একটি হেপাটিক ফর্ম। সাধারণত রোগের পুনরাবৃত্তি হয় না। যাইহোক, এটি সাহিত্য থেকে জানা যায় যে সোমাটিক বোঝার পটভূমিতে রোগের পুনরাবৃত্তিমূলক রূপ রয়েছে: এইচআইভি সংক্রমণ, ক্যান্সার, ডায়াবেটিস মেলিটাস, লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস ইত্যাদি।

বিভিন্ন স্থানীয়করণ এবং তীব্রতার হারপিস জোস্টারের চিকিত্সায়, অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের প্রাথমিক প্রশাসন প্রয়োজন। এটি জানা যায় যে ভাইরাসের সংমিশ্রণে প্রোটিন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা এর শেল গঠন করে এবং এনজাইমেটিক ফাংশন বহন করে, সেইসাথে নিউক্লিক অ্যাসিড - এর জেনেটিক বৈশিষ্ট্যের বাহক। কোষে অনুপ্রবেশ করে, প্রোটিনসিয়াস প্রতিরক্ষামূলক শেল থেকে ভাইরাস মুক্তি পায়। এটি দেখানো হয়েছে যে এই মুহূর্তে তাদের প্রজনন নিউক্লিয়াসের সাহায্যে বাধা দেওয়া যেতে পারে। এই এনজাইমগুলি ভাইরাসের নিউক্লিক অ্যাসিডগুলিকে হাইড্রোলাইজ করে, কিন্তু কোষের নিউক্লিক অ্যাসিডের ক্ষতি করে না। এটি পাওয়া গেছে যে অগ্ন্যাশয় ডিঅক্সিরাইবোনুক্লিজ তীব্রভাবে ডিএনএ-ধারণকারী ভাইরাসগুলির সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, যেমন হারপিস ভাইরাস, ভ্যাক্সিনিয়া, অ্যাডেনোভাইরাস। উপরোক্ত বিষয়গুলি বিবেচনায় রেখে, হার্পিস জোস্টার রোগীদের জন্য দিনে 1-2 বার, 30-50 মিলিগ্রাম 7 দিনের জন্য ডিঅক্সিরাইবোনুক্লিজ ইনট্রামাসকুলারলি প্রেসক্রাইব করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও, মৌখিক শ্লেষ্মা, কনজেক্টিভা এবং কর্নিয়াতে ফুসকুড়িযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, ড্রাগটি জলীয় দ্রবণ আকারে স্থানীয়ভাবে ব্যবহৃত হয়। ডিঅক্সিরাইবোনুক্লিজের অ্যাপয়েন্টমেন্ট ত্বকের ফুসকুড়ি দ্রুত রিগ্রেশন এবং ব্যথা হ্রাসে অবদান রাখে।

মেটিসাজন ব্যবহারে ভালো ফল পাওয়া যায়। এটি 6 থেকে 7 দিনের জন্য খাওয়ার পরে 3 ভাগ করে ডোজে প্রতিদিন রোগীর শরীরের ওজনের প্রতি 1 কেজি প্রতি 20 মিলিগ্রাম হারে মৌখিকভাবে নির্ধারিত হয়। ওষুধটি লিভার এবং কিডনির গুরুতর ক্ষত, তীব্র পর্যায়ে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগের ক্ষেত্রে contraindicated হয়। চিকিত্সার সময় অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। ড্রাগ ব্যবহারের সময় কোন জটিলতা পরিলক্ষিত হয়নি।

মেটিসাজন কোষ দ্বারা ভাইরাসের শোষণ এবং কোষে এর অনুপ্রবেশকে প্রভাবিত করে না। এটি ভাইরাল ডিএনএর সংশ্লেষণকে প্রভাবিত করে না এবং অনেক ভাইরাল প্রোটিনের সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে না। ড্রাগ দৃশ্যত একটি ভাইরাল কণা নির্মাণ জড়িত দেরী প্রোটিন সংশ্লেষণ সঙ্গে হস্তক্ষেপ. এটিও পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে মেটিসাজন কোষে একটি নতুন রাইবোনিউক্লিক অ্যাসিড গঠনে প্ররোচিত করে, যা অ্যান্টিভাইরাল বৈশিষ্ট্য সহ একটি প্রোটিনের সংশ্লেষণ প্রদান করে। মৌখিকভাবে পরিচালিত হলে, মেটিসাজন রক্তের সিরামে 30-40 মিনিটের পরে এবং 2-3 ঘন্টা পরে - প্রস্রাবে সনাক্ত করা যেতে পারে।

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, সিন্থেটিক অ্যাসাইক্লিক নিউক্লিওসাইডের গ্রুপ থেকে অ্যান্টিভাইরাল কেমোথেরাপি ওষুধগুলি হারপিস জোস্টারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়েছে। বর্তমানে সবচেয়ে ভালোভাবে অধ্যয়ন করা হয় অ্যাসাইক্লোভির। অ্যাসাইক্লোভিরের ক্রিয়াকলাপের পদ্ধতিটি হারপিসভাইরাসের প্রতিলিপি এনজাইমের সাথে সিন্থেটিক নিউক্লিওসাইডের মিথস্ক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে। হারপিসভাইরাস থাইমিডিন কাইনেজ সেলুলার থাইমিডিনের চেয়ে হাজার গুণ দ্রুত অ্যাসাইক্লোভিরের সাথে আবদ্ধ হয়, তাই ওষুধটি প্রায় একচেটিয়াভাবে সংক্রামিত কোষে জমা হয়। এটি অ্যাসাইক্লোভিরে সাইটোটক্সিক, টেরাটোজেনিক এবং মিউটাজেনিক বৈশিষ্ট্যের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিকে ব্যাখ্যা করে। সিন্থেটিক নিউক্লিওসাইড "কন্যা" ভাইরাল কণার জন্য নির্মিত ডিএনএর একটি শৃঙ্খলে তৈরি করা হয় এবং এই প্রক্রিয়াটি বাধাগ্রস্ত হয়, এইভাবে ভাইরাসের প্রজনন বন্ধ করে দেয়। হারপিস জোস্টারের জন্য অ্যাসাইক্লোভিরের দৈনিক ডোজ 4 গ্রাম, যা 800 মিলিগ্রামের 5 টি একক ডোজগুলিতে বিভক্ত করা উচিত। চিকিত্সার কোর্স 7-10 দিন। ওষুধের প্রাথমিক প্রশাসনের সাথে সর্বোত্তম থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করা হয়; ফুসকুড়ির শর্তগুলি হ্রাস পায়, ক্রাস্টগুলির দ্রুত গঠন হয়, নেশা এবং ব্যথা সিন্ড্রোম হ্রাস পায়।

দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যাসাইক্লোভির - ভ্যালাসাইক্লোভির, অ্যাসাইক্লোভিরের সমস্ত ইতিবাচক দিক ধরে রাখে, জৈব উপলভ্যতা বৃদ্ধির কারণে, আপনাকে ডোজ প্রতিদিন 3 গ্রাম এবং ডোজ সংখ্যা - 3 বার পর্যন্ত কমাতে দেয়। চিকিত্সার কোর্স 7-10 দিন।

ফ্যামসিক্লোভির 1994 সাল থেকে ব্যবহার করা হচ্ছে। অ্যাকশন প্রক্রিয়া অ্যাসাইক্লোভিরের মতোই। ফ্যামসিক্লোভিরের জন্য ভাইরাসের থাইমিডিন কাইনেজের উচ্চ সখ্যতা (অ্যাসাইক্লোভিরের প্রতি সখ্যতার চেয়ে 100 গুণ বেশি) ওষুধটিকে হারপিস জোস্টারের চিকিৎসায় আরও কার্যকর করে তোলে। ওষুধটি 7 দিনের জন্য দিনে 250 মিলিগ্রাম 3 বার নির্ধারিত হয়।

অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের পাশাপাশি, গ্যাংলিওনিক ব্লকার যেমন গ্যাংলারোন ব্যথা কমাতে ব্যবহার করা হয়। ব্যথা সিন্ড্রোমের তীব্রতার উপর নির্ভর করে গ্যাংলারন 10-15 দিনের জন্য প্রতিদিন 1 মিলি 1 বার 1.5% দ্রবণ বা 0.04 গ্রাম ক্যাপসুলে 10-15 দিনের জন্য দিনে 2 বার 1.5% দ্রবণ আকারে ব্যবহার করা হয়। এছাড়াও, কার্বামাজেপাইন ব্যবহার ভাল ফলাফল দেয়, বিশেষত হারপিস জোস্টার গ্যাসার নোডে, ওষুধটি দিনে 0.1 গ্রাম থেকে 2 বার নির্ধারিত হয়, প্রতিদিন ডোজ 0.1 গ্রাম বৃদ্ধি করে, যদি প্রয়োজন হয়, দৈনিক ডোজ 0.6 গ্রাম পর্যন্ত ( 3 - 4 ডোজ)। ব্যথা হ্রাস বা অদৃশ্য হওয়ার পরে, ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করা হয়। সাধারণত চিকিত্সা শুরু হওয়ার 3-5 দিন পরে প্রভাব দেখা যায়।

একটি উচ্চারিত ব্যথা সিন্ড্রোম সঙ্গে, analgesics প্রতি os নির্ধারিত হয় এবং ইনজেকশন আকারে, reflexology। রিফ্লেক্সোলজিতে, সাধারণ কর্মের উভয় পয়েন্ট এবং প্রভাবিত গ্যাংলিয়নের সাথে সম্পর্কিত পয়েন্টগুলি সাধারণত ব্যবহৃত হয়, কোর্সটি 10-12 সেশন। মাল্টিভিটামিনগুলি নির্ধারণ করারও সুপারিশ করা হয়, বিশেষ করে বি গ্রুপের ভিটামিন। ইন্টারফেরনের সাথে স্থানীয় সেচ বা ইন্টারফেরনের সাথে মলম, অ্যানিলিন ডাই, এরিডিন অ্যারোসল, ফ্লোরনাল মলম, হেলেপিন, আলপিজারিন স্থানীয়ভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। হারপিস জোস্টারের গ্যাংগ্রেনাস ফর্মের সাথে, অ্যান্টিবায়োটিকযুক্ত পেস্ট এবং মলম, পাশাপাশি সোলকোসেরিল ব্যবহার করা হয়।

ত্বকের ফুসকুড়ি সমাধানের পরে, স্নায়বিক লক্ষণগুলি অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত নিউরোপ্যাথোলজিস্টদের দ্বারা চিকিত্সা করা হয়।

সুতরাং, হারপিস জোস্টারের চিকিত্সা ব্যাপক হওয়া উচিত এবং এতে ইটিওলজিকাল এবং প্যাথোজেনেটিক এজেন্ট উভয়ই অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।

1. Barinsky I.F., Shubladze A.K., Kasparov A.A., Grebenyuk V.N. - "হার্পিস"। - এম. - 1986।

2. Shishov A.S., Leshinskaya E.V., Martynenko I.N. - ক্লিনিক্যাল মেডিসিনের জার্নাল। - 1991। - নং 6। - পৃষ্ঠা 60-72।

3. Batkaev E.A., Korsunskaya I.M. - ভাইরাল ডার্মাটোস। - এম. - 1992।

টিকা হল সংক্রমণের বিরুদ্ধে টেকসই অনাক্রম্যতা তৈরি করা। যাইহোক, হারপিস জোস্টারে আক্রান্ত রোগীর টিকা দেওয়া সম্ভব তখনই যদি তীব্রতা ছাড়া পিরিয়ড কমপক্ষে দুই মাস হয়। অতএব, যদি কোনও ব্যক্তির মোটামুটি ঘন ঘন তীব্রতা দেখা দেয়, তবে ইমিউনোমোডুলেটরি ওষুধের সাহায্যে রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা এমন স্তরে আনতে হবে যে ছাড়ের সময়কাল কমপক্ষে দুই মাস।

যাইহোক, এটি লক্ষ করা উচিত যে হারপিস ভাইরাস সংক্রমণে আক্রান্ত সমস্ত রোগীদের ইমিউন অবস্থা নির্ধারণের জন্য রক্তদানের নির্দেশ দেওয়া হয়। পরবর্তীকালে, প্রদত্ত ব্যক্তির ইমিউন সিস্টেমে যে পরিবর্তনগুলি হয় তার সাথে সামঞ্জস্য রেখে, স্বতন্ত্র পরিবর্তনের ভিত্তিতে, ইমিউনোকারেক্টিভ থেরাপি নির্বাচন করা হয়, যা হারপিস ভাইরাস সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য সমস্ত জটিল পদ্ধতিতে অন্তর্ভুক্ত।

ভিটামিন থেরাপি এবং খাদ্য

এছাড়াও, শিংলসের সাথে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করার জন্য, নিম্নলিখিত ভিটামিনগুলি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়:
  • ভিটামিন এ;
  • ভিটামিন ই;
  • ভিটামিন সি.
এই ভিটামিনগুলি, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট হওয়ায়, কোষগুলির প্রদাহের প্রতিক্রিয়া করার ক্ষমতা হ্রাস করে এবং শরীরের প্রতিরক্ষা বাড়াতেও সহায়তা করে।
  • বি গ্রুপের ভিটামিন।
এই গ্রুপের ভিটামিনগুলি এপিথেলিয়ামের পুনর্জন্মকে উন্নত করে, অ্যান্টিবডি গঠনে এবং সেইসাথে সমস্ত বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিতে অংশগ্রহণ করে।

এটিও মনে রাখা উচিত যে চিকিত্সার সময়, হারপিস জোস্টার রোগীর জন্য পুষ্টি, ভিটামিন এবং ট্রেস উপাদান সমৃদ্ধ একটি অতিরিক্ত খাদ্যের পরামর্শ দেওয়া হয়। খাদ্য সিদ্ধ বা বাষ্প করার সুপারিশ করা হয়, এবং আপনি লবণাক্ত, চর্বিযুক্ত এবং ভাজা খাবার খাওয়া কমাতে হবে।

  • দুগ্ধ ( দুধ, কেফির, মাখন, কুটির পনির);
  • সবজি ( বিট, ব্রকলি, গাজর, বেগুন, জুচিনি, কুমড়া, টমেটো, মরিচ, পেঁয়াজ);
  • সাদা মাংস;
  • সামুদ্রিক খাবার ( সালমন, পাইক পার্চ, হেরিং);
  • বাদাম ( চিনাবাদাম, পেস্তা, বাদাম, আখরোট, কাজু);
  • ফল ( আঙ্গুর, এপ্রিকট, আপেল, কিউই, বরই, সাইট্রাস ফল);
  • খাদ্যশস্য ( ওটমিল, গম, বার্লি গ্রেটস);
  • লেবুস ( ডাল মটরশুটি);
  • সবুজ চা, রোজশিপ বা রাস্পবেরি চা।

হারপিস জোস্টার প্রতিরোধ

হারপিস জোস্টার প্রতিরোধ করার জন্য নিম্নলিখিত ব্যবস্থা রয়েছে:
  • টিকাদান;
  • রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানো।

টিকাদান

ভেরিসেলা-জোস্টার ভাইরাস ভ্যাকসিনটি 2006 সালে ষাট বা তার বেশি বয়সী প্রায় চল্লিশ হাজার লোকের উপর একটি সফল পরীক্ষার পরে অনুমোদিত হয়েছিল। গবেষণার ফলাফল দেখিয়েছে যে ভ্যাকসিন প্রবর্তন হারপিস জোস্টারের ঘটনা 51% কমিয়েছে।

এই ভ্যাকসিনের উদ্দেশ্য ভেরিসেলা-জোস্টার ভাইরাসের বিরুদ্ধে কৃত্রিম সক্রিয় অনাক্রম্যতা প্রদান করা। এই ভ্যাকসিনে লাইভ কালচার রয়েছে, কিন্তু কম ভাইরাস সহ ( সংক্রামিত করার জন্য একটি অণুজীবের ক্ষমতা).

বর্তমানে, হারপিস জোস্টারের বিরুদ্ধে এখন পর্যন্ত একমাত্র প্রতিরোধমূলক ভ্যাকসিন রয়েছে - জোস্টাভ্যাক্স ভ্যাকসিন। এই ভ্যাকসিন একবার দেওয়া হয়, ইন্ট্রাডার্মাললি। প্রোফিল্যাকটিক ড্রাগের কার্যকাল, গড়ে, তিন থেকে পাঁচ বছর।

এই ভ্যাকসিন নির্দেশিত হয়:

  • ইতিমধ্যে হার্পিস জোস্টারে ভুগছেন এমন লোকেদের পুনরায় সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য;
  • প্রাপ্তবয়স্কদের যাদের চিকেনপক্স হয়নি;
  • পোস্টহেরপেটিক নিউরালজিয়ায় ভুগছেন এমন লোকেরা।
টিকা দেওয়ার জন্য নিম্নলিখিত contraindications আছে:
  • ভ্যাকসিনের উপাদানগুলিতে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার উপস্থিতি;
  • সর্দি সহ ( যদি শরীরের তাপমাত্রা 37.5 ডিগ্রি বা তার বেশি হয়);
  • এইচআইভি সংক্রমণ বা এইডসের উপস্থিতি;
  • গর্ভাবস্থায়.
ভ্যাকসিন প্রবর্তনের পরে কোন গুরুতর জটিলতা নেই। প্রতি তিনজনের একজনের মধ্যে একজন ইঞ্জেকশনের জায়গায় লালভাব, চুলকানি এবং ফোলা অনুভব করতে পারে। এছাড়াও, সত্তর জনের মধ্যে একজন টিকা দেওয়ার পরে মাথাব্যথা অনুভব করতে পারে। ভ্যাকসিন প্রবর্তনের পরে গুরুতর এবং বিপজ্জনক জটিলতাগুলির মধ্যে একটি হল ওষুধের উপাদানগুলিতে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার বিকাশ।

একটি ভ্যাকসিন দেওয়ার পরে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • দুর্বলতা;
  • ত্বকের ফ্যাকাশে হওয়া;
  • মাথা ঘোরা;
  • গলা ফুলে যাওয়া;
  • হৃদস্পন্দন;
  • পরিশ্রম শ্বাস;
  • ঘ্রাণ
বিঃদ্রঃ: এই লক্ষণগুলির বিকাশের সাথে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা সহায়তা চাইতে হবে।
  • যারা হার্পিস জোস্টার রোগীর সাথে যোগাযোগ করেন;
  • কম অনাক্রম্যতা সঙ্গে মানুষ;
  • নবজাতকের যদি গর্ভাবস্থায় মায়ের চিকেনপক্স থাকে।

ইমিউনিটি বুস্ট

যেহেতু এটি জানা যায় যে হারপিস জোস্টারের বিকাশের প্রধান কারণ হল অনাক্রম্যতা হ্রাস, এই রোগ প্রতিরোধের পদ্ধতিগুলি সরাসরি শরীরের প্রতিরক্ষাকে শক্তিশালী করার লক্ষ্যে।

অনাক্রম্যতা উন্নত করতে, নিম্নলিখিত সুপারিশগুলি অনুসরণ করা উচিত:

  • তাজা বাতাসে প্রতিদিন হাঁটা;
  • শরীরের শক্ত হয়ে যাওয়া;
  • মাঝারি দৈনিক শারীরিক কার্যকলাপ;
  • খারাপ অভ্যাস প্রত্যাখ্যান ( অ্যালকোহল, ধূমপান);
  • পুষ্টি সুষম হওয়া উচিত চর্বি, প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেটের আনুপাতিক গ্রহণ);
  • সনা বা স্নানে পর্যায়ক্রমিক পরিদর্শন;
  • চাপ এড়ানো।
যদি রোগীর ইমিউনোলজিকাল ডিসঅর্ডার থাকে তবে ইমিউনোমোডুলেটরি থেরাপি পৃথকভাবে নির্বাচিত এবং নির্ধারিত হয়।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নের উত্তর

আপনি আবার হারপিস জোস্টার পেতে পারেন?

ভেরিসেলা-জোস্টার ভাইরাস, যখন এটি মানুষের শরীরে প্রবেশ করে, তখন চিকেনপক্সের কারণ হয় ( জল বসন্ত) তবে সুস্থ হয়ে ওঠার পর এই ভাইরাস নির্মূল হয় না, বরং সুপ্ত অবস্থায় থেকে যায় মানবদেহে। এই ভাইরাসটি উপসর্গহীনভাবে মেরুদন্ডের পৃষ্ঠীয় শিকড়ের স্নায়ু কোষে লুকিয়ে থাকে। ভাইরাসের সক্রিয়করণ ঘটে যখন শরীর নেতিবাচক কারণগুলির সংস্পর্শে আসে যা অনাক্রম্যতা হ্রাস করে। এই ক্ষেত্রে, রোগটি পুনরাবৃত্ত হয়, শুধুমাত্র চিকেন পক্সের আকারে নয়, দাদ আকারে। একটি নিয়ম হিসাবে, shingles এর পুনরাবৃত্তি ভবিষ্যতে পালন করা হয় না। স্বাভাবিক স্বাস্থ্যের রোগীদের মধ্যে, হারপিস জোস্টারের পুনরাবৃত্তি দুই শতাংশ ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত হয়।

দশ শতাংশ লোকের মধ্যে, নিম্নলিখিত প্যাথলজিগুলির উপস্থিতিতে হারপিস জোস্টারের পুনরাবৃত্তি পরিলক্ষিত হয়:

  • এইচআইভি সংক্রমণ;
  • এইডস;
  • অনকোলজিকাল রোগ;
  • ডায়াবেটিস;
এই বিষয়ে, রোগের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমাতে, সেইসাথে হারপিস জোস্টারের বিকাশ রোধ করার জন্য, 2006 সাল থেকে ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাসের বিরুদ্ধে একটি ভ্যাকসিন প্রকাশিত হয়েছে। এই ভ্যাকসিনটি ভাল ফলাফল দেখিয়েছে, 51% দ্বারা রোগের বিকাশের ঝুঁকি হ্রাস করেছে।

ভ্যাকসিন প্রবর্তনের উদ্দেশ্য হল ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাসের বিরুদ্ধে কৃত্রিম সক্রিয় প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি করা।

হারপিস জোস্টার কি সংক্রামক?

যদি শৈশবে কোনও যোগাযোগের ব্যক্তির চিকেনপক্স থাকে এবং তিনি শক্তিশালী অনাক্রম্যতা বিকাশ করেন, তবে হারপিস জোস্টারে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি কার্যত কমিয়ে দেওয়া হয়। যাইহোক, যাদের আগে চিকেনপক্স হয়নি তাদের মধ্যে, দাদ আছে এমন ব্যক্তির সাথে যোগাযোগ করলে চিকেনপক্সের বিকাশ হতে পারে। বিশেষ করে এই ঝুঁকি শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পঞ্চাশ বছর পর কম রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পায়।

এটা উল্লেখ করা উচিত যে হারপিস জোস্টার হারপেটিক বিস্ফোরণের সময় সংক্রামক। নিরাময়ের সময় এবং ক্রাস্ট গঠনের সময়, এই রোগটি বিপজ্জনক হতে পারে না।

লোড হচ্ছে...লোড হচ্ছে...