Koji su simptomi raka maternice Znakovi malignog tumora maternice - prve manifestacije, simptomi, dijagnoza, faze i liječenje. Koje se komplikacije mogu razviti kemoterapijom za rak maternice?

Sadržaj

Rak maternice jedan je od najčešćih karcinoma. Prema različitim izvorima, po prevalenciji je na drugom mjestu nakon malignog tumora lokaliziranog u mliječnoj žlijezdi.

Rak maternice češći je kod starijih pacijenata. Međutim, kao i druge onkološke patologije, rak maternice rapidno postaje sve mlađi. U modernoj ginekologiji prvi simptomi i znakovi raka maternice mogu se dijagnosticirati kod mladih žena. Prema statistikama, znakovi raka maternice nalaze se kod žena prije menopauze u 40% slučajeva.

Obično se u naprednim fazama karcinom maternice otkriva kod starijih žena. Rane faze otkrivanja češće su u žena reproduktivnog doba. Međutim, kako bi se bolest identificirala u ranoj fazi, potrebno je na vrijeme konzultirati stručnjaka i proći pregled. Ginekolog utvrđuje prve simptome i znakove, propisuje odgovarajuće liječenje.

Kao što znate, zid materice nije homogen. U strukturi tijela maternice mogu se razlikovati tri međusobno povezana sloja.

  1. Parametrij ili serozna membrana, koja je vanjski sloj maternice.
  2. Miometrij je mišićni sloj koji se smatra srednjim slojem maternice.
  3. Endometrij ili sluznica naziva se unutarnji sloj maternice.

Miometrij u strukturi tijela maternice obavlja nekoliko važnih funkcija. Zahvaljujući mišićnom sloju, maternica se povećava tokom trudnoće, skuplja se tokom menstruacije i porođaja.

Prvi znakovi raka grlića materice uključuju sluznicu maternice. Endometrij uključuje funkcionalni i bazalni sloj. Površinski funkcionalni sloj tijekom svakog ciklusa raste pod utjecajem spolnih hormona, pripremajući se za moguće začeće. Ako ne dođe do trudnoće, akumulirani sloj se odbacuje, što je popraćeno početkom kritičnih dana. Rezerve bazalnog sloja omogućuju obnavljanje sluznice.

S napredovanjem raka vrata maternice u ranoj fazi, svi slojevi postupno se uključuju u maligni proces. Tada se tumor širi na grlić materice i okolna tkiva. Vremenom, udaljeni organi mogu biti zahvaćeni zbog pojave metastaza.

Uzroci

Rak grlića maternice može imati mnogo uzroka i predisponirajućih čimbenika. Često pojava znakova i simptoma patologije postaje kompleks različitih razloga i načina života koji žena vodi.

Različiti faktori mogu predisponirati razvoj raka maternice. Rak maternice može biti i hormonski ovisan i autonoman. Ginekolozi napominju da je u većini slučajeva pojava prvih znakova i simptoma raka povezana s hormonskom neravnotežom i razlozima koji do nje dovode.

Cijeli reproduktivni sistem žene ovisi o normalnom omjeru spolnih hormona. Zbog optimalnog omjera spolnih steroida, žena ima redovan dvofazni ciklus s prisutnošću ovulacije, što omogućava začeće. Endometrij također raste i odbacuje se pod utjecajem potrebnih spolnih hormona.

Međutim, pod utjecajem nekih nepovoljnih faktora, ova ravnoteža je narušena. Javljaju se funkcionalni, a zatim i strukturni poremećaji. Endometrij može prerasti. S vremenom se često pojavljuju prvi znakovi i simptomi atipije.

Za pravilno funkcioniranje reproduktivnog sistema važan je pravilan odnos progesterona i estrogena. U mnogim patologijama postoji višak estrogena s konstantno niskim progesteronom.

Ginekolozi identificiraju sljedeće faktore koji dovode do hormonalnih poremećaja i pojave ranih faza onkološkog procesa:

  • rani početak prve menstruacije i uopće pubertet;
  • pojava znakova menopauze nakon 55 godina;
  • produženo odsustvo ovulacije;
  • endokrini poremećaji;
  • PCOS;
  • prekomjerna težina, doprinoseći prekomjernoj proizvodnji estrogena;
  • dijabetes;
  • dugotrajna upotreba lijekova koji sadrže estrogen;
  • liječenje lijekovima protiv raka dojke, poput Tamoxifena;
  • nepravilan seksualni život;
  • odsustvo trudnoće i naknadnog porođaja;
  • nasljedna predispozicija;
  • patologija jetre koja koristi estrogene;
  • hipertenzija.

Rak maternice hormonski ovisne prirode često se otkriva sa znakovima malignog tumora crijeva, dojke. Obično ova neoplazma napreduje sporo i osjetljiva je na progestagene. Ako se tumor otkrije u ranoj fazi, tok se može smatrati povoljnim.

Postoji nekoliko znakova koji povećavaju rizik od simptoma raka maternice:

  • neplodnost;
  • anovulacijsko krvarenje;
  • kasni početak menopauze;
  • folikularne ciste na jajnicima i tekomatoza;
  • prekomjerna težina;
  • netačna terapija estrogenom;
  • adrenalni adenom;
  • ciroza jetre.

Autonomni karcinom maternice često se dijagnosticira kod starijih žena i razvija se u pozadini patologija poput atrofije jajnika ili endometrija. Takav se tumor rijetko otkriva u ranim fazama, jer brzo napreduje i ima lošu prognozu.

Neki učenjaci zauzimaju stanovište prema kojem je transformacija stanica ugrađena u DNK. Ovo je takozvana genetska teorija razvoja raka maternice.

Razvoj raka maternice odvija se u skladu sa sljedećim fazama.

  1. Anovulacija i rast estrogena.
  2. Pojava pozadinskih patoloških procesa, na primjer, polipoze i hiperplazije endometrija.
  3. Pojava prekanceroznih stanja, posebno hiperplazije sa znakovima atipije.
  4. Razvoj preinvazivnog karcinoma, koji je rana faza raka maternice.
  5. Prvi znakovi beznačajnog prodora malignih stanica u miometrij.
  6. Izražen rak tela materice.

Žene koje su u opasnosti trebale bi redovito posjećivati ​​ginekologa i pregledavati se.

Faze i vrste

Stručnjaci klasificiraju ozbiljnost tijeka karcinoma tijela maternice određujući stadij. Općenito, faze pokazuju veličinu neoplazme, dubinu prodiranja u miometrij i prirodu širenja onkološkog procesa na okolna tkiva, prisutnost metastaza.

Karcinom materice u ranoj fazi naziva se preinvazivni karcinom. Na drugi način, takva se patologija definira kao rak nulte faze. U pravilu znakovi i simptomi nedostaju u ovoj ranoj fazi onkološkog procesa. Moguće je identificirati bolest upotrebom laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih metoda.

Ginekolozi razlikuju četiri stadija raka maternice.

  • Fazu 1 karakteriziraju lezije endometrija (A). U ranoj prvoj fazi, miometrij može biti oštećen do polovice sloja (B) ili cijele mišićne membrane (C).
  • Fazu 2 karakterizira uključivanje grlića maternice u patološki proces. Ako je tumor prisutan isključivo u žljezdanom sloju - A, sa prodorom neoplazme u duboke slojeve - B.
  • Faza 3 uključuje prodiranje malignih stanica u seroznu membranu i dodatke (A). Ponekad se opaža i vaginalno zahvaćanje (B). U najtežim slučajevima dolazi do metastaza u okolne limfne čvorove (C).
  • Faza 4 znači pojavu metastaza. Ako se metastaze razviju samo u mjehuru i crijevima - A. Ako se metastaze pojave u plućima, jetri i kostima - B.

Poznato je da je u ranim fazama, na primjer, preinvazivna i prva, prognoza povoljnija. Međutim, prvi simptomi i znakovi često se pojavljuju u trećoj i četvrtoj fazi.

Prognoza bolesti ne ovisi samo o stadiju. Rana pojava prvih znakova i simptoma ovisi o stupnju stanične diferencijacije:

  • visok;
  • srednji;
  • niska.

Neoplazma raste sporije sa visoko diferenciranom neoplazmom tijela maternice. Vjerojatnost izlječenja s takvom onkologijom znatno je veća. Slabo diferencirani tumori imaju prve znakove i simptome već u ranoj fazi. Liječenje takve patologije prilično je teško.

Postoje sljedeće morfološke vrste raka maternice:

  • skvamozno;
  • adenokarcinom;
  • jasna ćelija;
  • žljezdasto plošno;
  • muzikal;
  • serous;
  • nediferencirano.

Najčešći tumor je adenokarcinom. Obrazovanje se može lokalizirati u području fundusa maternice, kao i u donjem segmentu.

Simptomi i znakovi

Često žene odlaze liječniku zbog prvih znakova patologije. To može biti aciklično krvarenje ili povećani menstrualni tok. Nakon pregleda, u nekim slučajevima se otkrije karcinom maternice.

Mnogi od prvih znakova i simptoma raka tijela maternice, posebno u ranim fazama, podudaraju se s drugim ginekološkim patologijama:

  • obilna leukoreja povezana s oštećenjem limfnih kapilara;
  • povećano krvarenje tokom menstruacije;
  • krvarenje;
  • iscjedak boje mrlja od mesa zbog raspada tumorskog tkiva;
  • bol u donjem dijelu leđa i trbuhu;
  • pojačano bolno mokrenje;
  • zatvor;
  • ispuštanje krvi tijekom pražnjenja crijeva, koje može biti popraćeno bolom;
  • oticanje nogu;
  • povećanje obima trbuha.

Prvi rani znakovi obično uključuju patološki iscjedak, koji se može primijetiti u drugoj ili trećoj fazi. Rane faze, poput preinvazivne i prve, obično su asimptomatske. Pojava prvih znakova povezana je s širenjem raka i rastom tumora.

U naprednim fazama, prvi znakovi su:

  • bol različitog intenziteta;
  • otok;
  • pogoršanje općeg blagostanja, koje se može manifestirati slabošću, vrtoglavicom, niskom temperaturom.

Obično su prvi znakovi pogoršanja općeg blagostanja žene povezane s trovanjem tijela otpadnim proizvodima tumora. Jedan od ranih simptoma je i anemija.

Dijagnostičke metode i metode liječenja

Dijagnoza raka maternice u ranim fazama donekle je teška. Kako bi se identificirali prvi znakovi malignog procesa, provode se sljedeće studije.

  1. Aspiracijska biopsija u ranim fazama nije dovoljno informativan, međutim, s napredovanjem neoplazme, njeni se simptomi mogu otkriti u 90% slučajeva. Postupak se izvodi ambulantno.
  2. Ultrazvuk zdjeličnih organa je jednostavan i pouzdan način za identifikaciju različitih ginekoloških bolesti. U ranim fazama treba upozoriti na simptome poput hiperplazije endometrija kod pacijenata. U pravilu se u takvim slučajevima provode dodatna istraživanja.
  3. Histeroskopija je instrumentalna dijagnostička metoda koja vam omogućuje dijagnosticiranje i liječenje nekih formacija. Histeroskop se ubacuje u matericu kroz cervikalni kanal. Metoda omogućava kiretažu i biopsiju radi daljnje histološke analize.

Za otkrivanje metastaza potrebno je izvesti MRI, CT i RTG pluća. Procjena funkcija mjehura i crijeva, koje su često zahvaćene rakom maternice, provodi se cistoskopijom i rektoskopijom.

Liječenje uključuje kombinaciju nekoliko tehnika:

  • hirurška intervencija;
  • radioterapija;
  • hemoterapija.

Glavna metoda liječenja, koja se koristi u bilo kojoj fazi bolesti, je uklanjanje maternice i dodataka. Količina intervencije ovisi o opsegu širenja onkološkog procesa. Operacije očuvanja organa mogu se izvesti u ranoj fazi-preinvazivni karcinom.

Zračenje se često daje nakon operacije radi uklanjanja preostalih malignih stanica. Praktično se ne koristi kao neovisna metoda.

Kemoterapija se koristi za liječenje znakova i simptoma tumora. Kao glavna metoda liječenja, ova se taktika ne preporučuje. Za hormonski ovisne oblike malignog procesa, liječnici propisuju i hormonsku terapiju.

Ova se bolest naziva drugačije - rak endometrija, rak tijela materice, rak sluznice sluznice maternice itd. Svi ovi onkološki procesi su rak maternice.

Koncept i statistika bolesti

Rak maternice je maligni tumorski proces koji se razvija iz unutrašnjeg epitelnog sloja - endometrija.

Prema statistikama. posljednje godine karakterizira stalni porast slučajeva onkologije maternice. Sudeći prema svim onkološkim patologijama kod žena, rak maternice drugi je po popularnosti, odmah nakon raka dojke.

U prosjeku se slična bolest nalazi u 2-3% ženske populacije. Rak endometrija može se pojaviti kod svake žene, međutim, žene nakon 45 godina su najosjetljivije na onkologiju.

Klasifikacija

Onkolozi klasificiraju rak maternice u dvije vrste: autonomni i hormonski.

Autonomni karcinom čini 1/3 svih slučajeva onkologije materice. Ovaj oblik bolesti javlja se iznenada bez ikakvih preduvjeta i razloga.

Stručnjaci smatraju da takva onkologija ima nasljednu etiologiju ili nastaje pod utjecajem traumatskih ozljeda.

Slika prikazuje ćeliju raka materice pod mikroskopom

Hormonski tip raka maternice razvija se kao posljedica hormonalnih promjena u ženskom tijelu. Takva onkologija čini 2/3 svih slučajeva raka endometrija. Karakteriziraju ga izraženi poremećaji endokrino-metaboličkog podrijetla.

Prema histološkim podacima, rak tijela maternice može biti:

Ovisno o stupnju diferencijacije ćelijskih struktura, rak može biti visoko diferenciran, slabo diferenciran ili umjereno diferenciran.

Uzroci pojave

Kao što je gore spomenuto, rak endometrija može biti hormonski ovisan ili autonoman. Na temelju toga može se razlikovati nekoliko karakterističnih razloga od kojih nastaje rak tijela maternice:

  • Povećana stimulacija epitelnog sloja maternice estrogenim hormonima;
  • Metabolički poremećaji poput pretilosti, dijabetesa, hipertenzije;
  • Tumori jajnika koji proizvode hormone;
  • Adenom kore nadbubrežne žlijezde;
  • Liječenje lijekovima koji sadrže hormone;
  • Prisutnost teških patologija jetre, praćenih kršenjem metaboličkih spolnih hormonskih procesa (ciroza, hepatitis itd.);
  • Negativna nasljednost, kao što je prisutnost onkoformacija u krvnim srodnicima u crijevima, mliječnoj žlijezdi, jajnicima ili u tijelu maternice;
  • Kasni početak menopauzalnog perioda;
  • Nedostatak trudnoće sa prirodnim porođajem;
  • Dugotrajna upotreba oralnih kontraceptiva poput dimetisterona
  • Zračenje organa male zapremine itd.

Simptomi raka maternice kod žena

Znakovi onkološke formacije tijela maternice vrlo su različiti, međutim, u ranim fazama razvoja procesa raka, svi simptomi obično nisu prisutni.

Prvi znaci

Među prvim alarmantnim simptomima raka maternice posebno je izraženo krvarenje iz maternice, koje nije povezano s menstruacijom.

Sličan simptom, prema onkolozima, uočen je u gotovo 7-9 od desetak pacijenata.

Takvo krvarenje može biti različite prirode:

Krvarenje kontaktne prirode, proizašlo iz spolnog odnosa, ginekološkog pregleda, podizanja teških predmeta, tuširanja itd., Vrlo je karakteristično za rak maternice.

Uz iscjedak, kada rak tijela maternice dosegne kasnije faze razvoja, može se prepoznati po sljedećim simptomima:

  1. Sindrom mučnine i povraćanja;
  2. Hipertermija sa subfebrilnim pokazateljima;
  3. Vučni bol u lumbalnoj regiji, perineumu, abdomenu;
  4. Primjetno smanjenje performansi, prekomjerno i brzo umor, do iscrpljenosti;
  5. Spolni odnos prati bol, koja se može pojaviti i nakon njih;
  6. Odbijanje jela;
  7. Problemi s pražnjenjem crijeva, poput zatvora ili proljeva;
  8. Snažan gubitak težine.

Kako prepoznati rak maternice po simptomima prije menopauze?

Kod žena koje su u predmenopauzalnoj dobi, prisustvo krvarenja iz maternice smatra se sasvim normalnim, koje postupno postaje rijetko i sve manje smeta.

Ako se onkološki proces počne razvijati u tijelu maternice, tada se ne događa tipično smanjenje simptoma, a često se događa da iscjedak iz maternice, naprotiv, postaje sve obilniji i učestaliji.

Koje se manifestacije mogu primijetiti kod žena u postmenopauzi?

U menopauzi žene po pravilu nemaju menstruaciju. Stoga, u slučaju iznenadnog iscjetka iz rodnice, uvijek biste trebali posumnjati na prisutnost procesa raka maternice.

Štoviše, učestalost takvih krvarenja, njihovo trajanje, intenzitet i brojnost u sličnoj dobi više nisu važni.

Faze i njihov vijek trajanja

  • U prvoj fazi onkoformacija se nalazi direktno u tijelu maternice. Vjerojatnost oporavka je oko 80-90%;
  • U drugoj fazi onkološkog procesa, tumorska formacija prodire izvan granica tijela maternice, zahvaća cervikalni kanal (grlić maternice), međutim, obližnji organi nisu zahvaćeni. Oporavak se javlja u oko ¾ slučajeva;
  • U trećoj fazi raka, onkološki proces se širi na dodatke i vaginu. Stopa preživljavanja je oko 40% pacijenata;
  • U četvrtoj fazi raka tijela maternice, tumorski se procesi šire izvan zdjelične regije, formacija prerasta u crijevna i urinarna tkiva. Stopa preživljavanja nije veća od 15%.

Efekti

Rak tijela maternice je vrlo opasno patološko stanje. Ako ne postoji odgovarajuća terapija, tada će rak maternice zasigurno dovesti do smrti pacijentice.

Onkologija maternice često zahtijeva njeno uklanjanje zajedno s dodacima, dijelom rodnice i grlićem maternice. Međutim, ovaj faktor obično ne igra značajnu ulogu, jer se rak uglavnom nalazi kod žena u dobi od 45-60 godina s odraslom djecom.

Metastatski putevi

S rakom u tijelu maternice, glavni putevi metastaziranja su limfne žile i čvorovi, a u terminalnoj fazi cirkulacijski sustav također sudjeluje u širenju.

Prvo, lezija se širi na limfne čvorove u ilijačnoj regiji i hipogastričnoj regiji. Mnogo rjeđe, lezija zahvaća druge grupe malih bazalnih limfnih čvorova.

Metastaze se protežu do cervikalnog kanala i izvan tijela maternice. Na hematogeni način, metastaze prodiru iz gornjeg dijela maternice u dodatke, osim toga, zahvaćena je i rodnica, a ponekad čak i bubrežno ili jetreno ili koštano tkivo.

Dijagnostika

Dijagnostički proces raka maternice započinje ginekološkim pregledom pomoću ogledala. Zatim se pacijentica šalje na ultrazvučni pregled, koji omogućuje otkrivanje prave veličine i strukture maternice, kao i strukture i debljine endometrija.

Fotografija prikazuje kako rak maternice izgleda na ultrazvučnoj dijagnostici

Često se vrši struganje i histološko ispitivanje rezultirajućeg biomaterijala. Sličan postupak provodi se općom anestezijom u bolničkim uvjetima.

Prilikom analize za otkrivanje tumorskih biljega raka maternice koriste se markeri:

  • CA 72-4;
  • CA 125;
  • Rak-embrionalni antigen;
  • HCG ili humani korionski gonadotropin.

Zahvaljujući uvođenju testova tumorskih markera u onkoginekološku praksu, bilo je moguće spasiti živote mnogim pacijentima.

Koliko brzo se bolest razvija?

Brzina razvoja onkološkog procesa u tijelu maternice određena je histološkim tipom nastanka, popratnim patologijama, snagom i intenzitetom otpornosti tijela na rak, adekvatnošću terapije, dobi pacijentice i drugim sličnim faktorima.

Stoga je nemoguće sa sigurnošću reći koliko će trebati za konačan razvoj kancerogenog procesa u tijelu maternice.

Razlika između patologije i mioma

Miom je proces hiperplastičnog uvećanja tkiva maternice nastalog uslijed traumatskih faktora, čestih pobačaja, kiretaže, velikog broja seksualnih partnera, urogenitalne upale, nedostatka orgazama kod žena itd.

Rak tijela materice i miomi nemaju apsolutno nikakve veze. To su potpuno različite patologije pa miom nikada ne preraste u rak.

Benigna hiperplazija maternice nastaje u mišićnom sloju organa, a onkologija - u epitelnom sloju. Kad se pronađe mioma, obično se vrši promatranje kako bi se utvrdilo raste li miom ili ne.

Pacijentica se podvrgava ginekološkom pregledu svakih šest mjeseci. Što se tiče direktnih naučnih dokaza o vezi između raka i mioma, oni nedostaju.

Liječenje i prevencija

  1. Temelj liječenja je operacija koja uključuje uklanjanje tijela maternice zajedno s jajnicima.
  2. Ponekad se, prije i nakon operacije, provodi izlaganje radiju, što omogućuje smanjenje rizika od ponavljanja onkologije, ali takvo liječenje nimalo ne utječe na stopu preživljavanja;
  3. Osim radioterapije i operacije, koristi se i kemoterapija. Takav pristup liječenju opravdan je kada je tumorski proces široko rasprostranjen, kao i s autonomnom prirodom nastanka, prisutnošću aktivnih metastaza i recidiva. Koriste se preparati od platine, poput cisplatina, karboplatina, Adriamicina, kao i doksorubicina, taksola, epirubicina itd. U hormonski ovisnoj onkologiji tijela maternice, kemoterapijski tretman je neučinkovit;
  4. Hormonska terapija daje dobre terapijske rezultate. Za takvo liječenje obično se koriste progestagenski lijekovi: Megeis, Depostat, Provera, 17-OPK, Farlugal, Depo-Provera itd. Ovi se lijekovi mogu kombinirati s Tamoksifenom ili propisati bez njega. Ako postoje aktivne metastaze, a liječenje progestagenom nije učinkovito, tada se propisuje Zoladek. Ponekad kombiniram hormonsko liječenje s kemoterapijom.

Prilikom određivanja odgovarajuće terapijske metode, onkolog uzima u obzir nekoliko odlučujućih faktora poput fiziološkog stanja pacijenta, prisutnosti endokrinih poremećaja, histoloških parametara, veličine i veličine tumora itd.

Preventivne mjere su najefikasnija mjera protiv raka. Primarno preventivno djelovanje uključuje izbjegavanje faktora sličnih onkologiji, poput pretilosti, dijabetesa i neplodnosti.

Drugim riječima, morate strogo kontrolirati svoju težinu, liječiti reproduktivne funkcije i dijabetes.

Postoje i sekundarne preventivne mjere koje uključuju pravovremeno otkrivanje i liječenje upalnih patologija, prekanceroznih stanja.

Ženama starijim od 40 godina preporučuje se godišnji skrining pregled transvaginalnom ehografijom. Ovaj postupak vam omogućuje da identificirate rak tijela maternice u povoju, što značajno povećava šanse za oporavak i dug život.

Ako je kod pacijenta pronađena prekancerozna bolest, mora se liječiti.

Prognoza preživljavanja pacijenata

Svake godine povećava se broj žena oboljelih od karcinoma maternice, svake se godine ova patologija nađe u pola milijuna pacijenata. No pravovremena dijagnoza i odgovarajući pristup procesu liječenja omogućuju postizanje visoke i povoljne prognoze preživljavanja.

Općenito, prognoza stope preživljavanja pacijenata oboljelih od raka određena je fazom početka terapije, stupnjem ćelijske diferencijacije itd.

Na primjer, s visoko diferenciranim obrazovanjem s prvim stupnjem razvoja, stopa preživljavanja bit će 96%, a s niskim stupnjem stanične diferencijacije i 4 stupnja razvoja, postotak preživljavanja ne prelazi 18%.

Rak endometrija (unutarnji sloj maternice) jedna je od najčešćih onkoloških bolesti ruskih žena. On čini 7,7% svih malignih tumora. Što je viši ekonomski nivo zemlje, to je bolest češća.

Jedini izuzetak su istočne zemlje (Japan), gdje se tradicija hrane donekle razlikuje od zapadne. Prosječna starost u kojoj se otkrije ova vrsta raka je 65 godina, a otkrivanje tumora prije 50 godina je vrlo rijetko.

Šta je karcinom endometrija?

Tumori unutrašnjeg sloja materice nazivaju se tumori endometrija. Ovaj sloj je okružen mišićima koji tvore tijelo maternice (miometrij), a sve je to prekriveno tankom seroznom opnom. Rak grlića materice ne pripada tumorima endometrija; to je zasebna bolest sa potpuno različitim uzrocima i prognozom.

Faktori rizika za rak endometrija

Svi gore navedeni faktori nisu direktni uzroci raka maternice, samo povećavaju rizik od raka.

Sindrom policističnih jajnika

Policistični jajnik je sindrom u kojem se 12 ili više folikula istovremeno nalazi u svakom od jajnika. Razlogom ove pojave smatra se poremećena razmjena spolnih hormona: muškog i ženskog. Djevojke i žene s ovim sindromom obično imaju nepravilan menstrualni ciklus, neplodnost i "muške" znakove: prekomjeran rast kose, masni sloj na trbuhu, grub glas. U tom slučaju povećava se rizik od karcinoma tijela maternice zbog kvara u razmjeni. Osim toga, pretilost može biti dodatni faktor rizika.

Gojaznost i višak unosa masti putem hrane

Prekomjerna težina povećava rizik od raka maternice 2-3 puta. To se odnosi na žene s indeksom tjelesne mase većim od 25. Takvo povećanje rizika povezano je s viškom estrogena koji sintetizira masno tkivo. Isti mehanizam funkcionira i kada jedete velike količine životinjskih masti. Dokazano je da je u zemljama u kojima ishranom dominiraju masti i ima malo povrća rizik od razvoja tumora endometrija mnogo veći.

Hormonska nadomjesna terapija

Vjeruje se da kod žena starijih od 55 godina dugotrajna zamjenska terapija povećava rizik od raka maternice za 2-3 puta. Treba imati na umu da je rizik od uzimanja zastarjelih lijekova (koji u velikim količinama sadrže samo estrogene) bio sedam puta. Moderna sredstva, uključujući, imaju pravo na postojanje. Stoga je glavno pravilo supstitucijske terapije pravovremeno propisivanje striktnih indikacija uz korištenje najnovijih lijekova.

Imunohistokemijska studija

Kada se pronađe tumor, potrebno je saznati je li osjetljiv na hormonsko liječenje. Za to se imunokemijskom analizom određuje broj receptora za estrogen i progesteron.

Prognoza

Vrlo je važno utvrditi sve prognostičke faktore kako bi se odabrali adekvatni i odgovarajući tretmani. Što su ovi faktori gori, terapija bi trebala biti agresivnija.

Liječenje raka endometrija

Većina slučajeva tumora maternice liječi se kompleksno, koristeći tri glavne metode: operaciju, zračenje i kemoterapiju. Ova kombinacija umnožava petogodišnju stopu preživljavanja bez bolesti.

Hirurška metoda

Glavna operacija za rak endometrija je. Često je potrebno ukloniti obližnje limfne čvorove i tkiva zahvaćena tumorom.

Zračna terapija

Zračenje područja maternice i susjednih tkiva provodi se uznapredovalim rakom osjetljivim na zrake. Ova metoda se koristi i kod pacijenata kod kojih je operacija kontraindicirana. To su starije žene koje često pate od bolesti jetre, srca i bubrega.

Kemoterapija

Kemoterapijski lijekovi (doksorubicin, cisplatin) za karcinom maternice daju manje impresivne rezultate nego za druge tumore. Koriste se za pokretanje procesa, kao i za kontraindikacije za operaciju.

Hormonska terapija

Drugi korak u kombiniranom liječenju karcinoma endometrija mogu biti hormonski lijekovi (derivati ​​gestagena), budući da su neki tumori osjetljivi na ove tvari. Režim lijekova je predviđen za 2-3 godine. S obzirom na česte nuspojave, prije početka terapije ispituje se osjetljivost tumora i njegova diferencijacija.

Kontrola nakon terapije

Nakon operacije i završetka liječenja, ženu treba redovito nadzirati ljekar. U prvoj godini potrebno je pregledati svaka 4 mjeseca, u drugoj godini - jednom u 6 mjeseci, zatim jednom godišnje. Posljednjih godina postoje preporuke koje se moraju poštovati svaka 4 mjeseca u prve tri godine. Ako se pojave znakovi i simptomi raka maternice koji sumnjaju na recidiv, potrebno je nenamjerno posjetiti liječnika.

Preživljavanje raka endometrija

U vezi s ranom dijagnozom i poboljšanom terapijom, karcinom maternice se prilično uspješno liječi. Dakle, petogodišnja stopa preživljavanja pacijenata sa stadijem I - do 98%, sa stadijem II - oko 70%, sa stadijem III - 32%, stadijem IV - oko 5%.

Profilaksa

  • Imati barem jednu trudnoću
  • Dugotrajno dojenje bebe
  • Fizička aktivnost

Nažalost, broj onkoloških bolesti svake godine samo raste. Kod žena jedno od vodećih mjesta je rak maternice. sada se povećao, ženska polovica populacije ima duži period menopauze, s tim doktori povezuju povećanje incidencije. Rizična grupa najčešće uključuje žene od 40-60 godina.

Šta je rak materice

Maternica kod žena, kao i svaki drugi organ, ima troslojnu strukturu. Unutrašnje - epitelno tkivo, srednje - glatki mišići i vanjsko - vezivno tkivo. U procesu razvoja bolesti, tumor se formira na stijenkama maternice, a zatim će se, ako se ne poduzme nikakvo liječenje, početi širiti po cijelom tijelu.

Zbog višeslojne strukture maternice, tumor je različitih vrsta i razlikuje se po lokalizaciji.

Razlozi za razvoj bolesti

Liječnici su došli do zaključka da se, u većoj mjeri, rak tijela maternice počinje razvijati ako je ovaj organ više puta bio izložen mnogim faktorima, među kojima posebno želim istaknuti sljedeće:

  1. Česti pobačaji i suze tokom porođaja.
  2. Upalni procesi, osobito kronične prirode.
  3. Distrofične i degenerativne promjene u epitelnom tkivu koje mogu nastati kao posljedica hormonske izloženosti.
  4. Nasljedna predispozicija.
  5. Prisutnost u tijelu humanog papiloma virusa ili genitalnog herpesa.
  6. Dugotrajna upotreba hormonskih kontraceptiva.
  7. Rani početak seksualne aktivnosti, odnosno prije 18.
  8. Imati veliki broj seksualnih partnera.
  9. Prisutnost loših navika, posebno pušenja.
  10. Nedostatak lične higijene.

Unatoč činjenici da postoji mnogo razloga koji mogu izazvati rak maternice, očekivani životni vijek s takvom dijagnozom ovisit će o mnogim faktorima. Ako se na vrijeme obratite liječniku, tada se ova bolest može lako riješiti.

Dijagnostikovanje bolesti

Svaka dijagnoza počinje razgovorom ljekara i pacijenta. Ženu mora pregledati ginekolog; bez detaljnog pregleda ne može se govoriti o bilo kakvom liječenju i dijagnozi.

Pregled počinje pregledom rodnice, grlića maternice pomoću ginekoloških ogledala. U prisutnosti bolesti obično je moguće otkriti promjene u tkivima. Često pri pregledu može početi blago krvarenje jer dolazi do ozljede tumora.

Ako je potrebno, može se naručiti rektalni pregled kako bi se razjasnilo koliko je zid zdjelice zahvaćen.

Sve ove manipulacije mogu se izvesti sa svom potrebnom opremom. Često se događa da se karcinom u početnoj fazi ne prepozna zbog nepotpunog pregleda. S razvojem ultrazvučne dijagnostike, ova se metoda počela koristiti za otkrivanje kancerogenih tumora.

Budući da se s razvojem raka oštećuju limfni čvorovi, propisuje se i rentgenski pregled. U nekim slučajevima propisuju se MRI, CT.

Svi pregledi su vrlo važni za postavljanje ispravne dijagnoze i propisivanje adekvatnog liječenja, jer ako žena ima rak maternice, očekivani životni vijek ovisit će o efikasnosti terapije.

Pravovremeni posjet liječniku otkrit će bolest u ranoj fazi. Ovo garantuje visoku stopu izlečenja.

Rak maternice: simptomi i znakovi

Žene tijekom života trebaju pažljivije pratiti svoje zdravlje, a nakon 40 godina, čak i više, jer se upravo u ovoj dobi povećava rizik od razvoja raka. Eae i sve bolesti, ima simptome i znakove raka maternice, pa morate obratiti pažnju na sva odstupanja od norme u tijelu. Nevolja je u tome što ne žurimo otrčati u bolnicu čim primijetimo sumnjive simptome. Šteta, o tome u potpunosti ovisi ne samo kvaliteta našeg života, već i njegovo trajanje.

Većina onkoloških bolesti toliko su opasne da počinju pokazivati ​​svoje znakove tek u kasnijim fazama, pa se često događa da kada osoba zatraži pomoć, ništa joj ne može pomoći.

Ispostavilo se da se karcinom materničnog tijela na različite načine manifestira u različitim razdobljima ženskog života. Pokušajmo to shvatiti.

Znakovi prije menopauze

Ako žena još nije u fazi menopauze, tada se mogu dijagnosticirati sljedeće manifestacije ove bolesti:

  • Ponavljajuće krvarenje iz vagine.
  • Menstruacija postaje ili rjeđa i oskudna, ili, naprotiv, može doći češće i obilnije.
  • Bol u donjem dijelu trbuha.

  • Bol u donjem dijelu leđa.
  • Bol tokom odnosa.
  • Gnojni vaginalni iscjedak.
  • Česti nagon za mokrenjem.

Simptomi u menopauzi

Kada je žena u menopauzi, menstruacija joj potpuno prestaje. U ovom trenutku trebali bi vas upozoriti sljedeći simptomi:

  • Bilo kakvo uočavanje.
  • Iznenadno krvarenje iz vagine.
  • Crtajući bol u perinealnoj regiji.
  • Brza umornost.
  • Gubitak težine bez očiglednog razloga.

Ako se nađete s bilo kojim od ovih simptoma, ne biste se trebali nadati da će sve proći samo od sebe. Ovo je prilično podmukla bolest - rak maternice, fotografije to potvrđuju.

Rak maternice javlja se i kod trudnica, ali to je rijetkost. Ovo je dovoljno opasno za život žene. U tom slučaju, ako se potvrdi dijagnoza raka maternice, operacija je neizbježna. Morat ćemo prekinuti trudnoću i započeti liječenje.

Faze raka materice

Najčešće bilo koja bolest prolazi kroz određene faze, to se može reći o malignom tumoru u maternici. Onkolozi razlikuju sljedeće faze raka maternice:

  1. Nula. U ovom trenutku već je moguće dijagnosticirati hiperplaziju endometrija, što će zasigurno dovesti do razvoja maligne formacije. Samo je pitanje vremena, koliko brzo će se to dogoditi.
  2. Prva faza. Tumor se razvija samo u tijelu same maternice, ali lokalizacija može biti različita:
  • Ćelije raka utiču samo na epitelni sloj ćelija.
  • Tumor počinje napadati mišićni sloj.
  • Karcinom zahvaća polovicu miometrija.

3. Druga faza. Rak počinje zahvaćati grlić maternice, ali ne ide dalje od organa. Ali postoje i sorte:

  • U proces su uključene samo žlijezde grlića maternice.
  • Tumor zahvaća stromu grlića materice.

4. Treći stadijum bolesti. Rak maternice već nadilazi organ, fotografije to potvrđuju, ali opet postoje podjele:

  • Karcioma oštećuje seroznu membranu maternice i može se proširiti na jajnike.
  • Pojavljuju se vaginalne metastaze.
  • Metastaze se razvijaju u obližnjim limfnim čvorovima.

5. Četvrta faza je najozbiljnija. Tumor već zahvaća mjehur, rektum. Metastaze se pojavljuju izvan male zdjelice.

Kada se dijagnosticira rak maternice, stupnjevi su također različiti. To utječe na prognozu tijeka bolesti:

  1. Visok stepen diferencijacije.
  2. Umjereno.
  3. Niska.

Liječnici primjećuju da što je veći stupanj diferencijacije, prognoza je bolja. Tumori niskog stupnja brzo metastaziraju i karakterizirani su povećanim rastom.

Ako vam je dijagnosticiran rak maternice, očekivano trajanje života ovisit će o stadiju i stupnju bolesti.

Rak grlića maternice

Zloćudni tumor može se početi razvijati ne samo u šupljini maternice, već i u grliću maternice, tada se govori o raku grlića maternice. Ova bolest ima i svoje faze razvoja:

  1. Prva faza. Tumor se razvija samo u grliću maternice.
  2. Sekunda. Ima svoje razvojne mogućnosti:
  • Prodor u parametrij bez odlaska u stijenku zdjelice.
  • Vaginalna varijanta, kada tumor zahvaća njegove zidove.
  • Tumor se razvija endocervikalno. Može čak utjecati i na tijelo maternice.

3. Treću fazu također karakterizira prisutnost tri opcije:

  • Postoji infiltracija zdjeličnog zida s jedne ili s obje strane.
  • Kod vaginalne varijante tumor prelazi u donji dio vagine.
  • Pojavljuju se zdjelične metastaze.

4. Četvrta faza. Mogu se razlikovati sljedeće razvojne mogućnosti:

  • Tumor se širi na mjehur.
  • Ćelije raka utiču na rektum.
  • Tumor se proteže izvan zdjelice.

Različite faze i varijante razvoja tumora pomažu liječnicima da daju jasnu predodžbu o metodama liječenja i njihovoj učinkovitosti.

Liječenje raka maternice

Trenutno, s obzirom na stupanj razvoja medicine, možemo reći da većina karcinoma nije smrtna presuda za pacijenta. Ali to je samo ako osoba pravovremeno zatraži liječničku pomoć.

Liječenje malignih tumora provodi se uzimajući u obzir stadij bolesti, njenu lokalizaciju. Najčešće su glavne metode:


Ako je liječenje započeto na vrijeme, velika je vjerojatnost da ćete uspjeti u grliću maternice, fotografije dobro pokazuju pun život žena nakon operacije.

U slučaju da žena prekasno zatraži liječničku pomoć, uspješnost liječenja značajno se smanjuje.

Prevencija bolesti

Samo ako redovito posjećujete ginekologa i podvrgavate se godišnjem fizičkom pregledu, tada možete biti sigurni da će se rak otkriti u ranoj fazi.

Čim žena počne imati seksualni život, trebala bi uzeti u obzir da svake godine posjećuje ginekologa. Redoviti pregledi, pregled brisa, ultrazvuk zdjeličnih organa mogu otkriti predrakava stanja. Ako se na vrijeme liječe, moguće je spriječiti razvoj tumora.

To se može spriječiti. Fotografije potvrđuju da je prilično lako identificirati takve patologije ako se redovno podvrgavate pregledu. Nemoguće je sami prepoznati bolest i sami sebi propisati lijekove, to treba učiniti samo liječnik.

Najčešće, ako se ne liječe upalne bolesti zdjeličnih organa, s vremenom se lako mogu razviti u rak. Naše zdravlje je samo u našim rukama i niko osim nas neće se pobrinuti za to.

Efikasnost tretmana

Učinkovitost liječenja kancerogenih tumora može se ocijeniti prema ponovljenim slučajevima bolesti. Relaps se obično javlja u prve tri godine nakon terapije. Za mnoge, kada im se dijagnosticira rak vrata maternice, nakon operacije, vitalna aktivnost tijela se normalizira, žena se oporavlja i vraća svom uobičajenom načinu života.


Ako je nakon operacije prošlo više od tri godine, a s vama je sve u redu, možemo s pouzdanjem jamčiti da je malo vjerojatno da ćete se ponoviti.

Prognoza raka maternice

Nažalost, nemoguće je dati 100% garanciju da vam nakon tretmana tumor više neće smetati. Ako se bolest otkrije u ranim fazama razvoja, tada se oko 90% pacijenata gotovo potpuno oporavi.

S obzirom na to da se kvaliteta medicinskih pregleda sada poboljšala, te da se puno radi na ranom otkrivanju bolesti, može se jamčiti da će se stopa preživljavanja pri otkrivanju raka još više povećati.

Čak i ako imate karcinom maternice stadija III i IV, očekivani životni vijek, uz odgovarajuće liječenje, značajno se povećava. Preživljavanje se može poboljšati kombinacijom zračenja s kemoterapijom.

Ako žena zatraži liječničku pomoć kada metastaze zahvaćaju ne samo maternicu ili grlić maternice, već i susjedne organe, tada prognoza nije baš utješna. U ovom slučaju, mnogo je teže utjecati na stanice raka.

Može se zaključiti da kvaliteta i trajanje našeg života ovise samo o nama samima. Ne bojte se posjetiti poliklinike, bolest otkrivena na vrijeme liječi se mnogo brže i efikasnije.

Ova se bolest u današnje vrijeme smatra vrlo uobičajenom. Najčešće se javljaju prvi znakovi i simptomi raka vrata maternice pronađen kod žena u dobi od 30 do 55 godina(posljednjih godina ova je bolest postala "mlađa"). Unatoč činjenici da se ova patologija lako dijagnosticira, nažalost, u gotovo polovice pacijenata otkriva se već u kasnijim fazama. Savremena medicina nudi nekoliko načina za rješavanje problema, do potpunog oporavka i obnove tijela. Praksa pokazuje da uz pravovremeno liječenje bolesti u ranim fazama (bez uklanjanja organa) žena može imati zdravo potomstvo u budućnosti.

U većini slučajeva bolest se razvija u pozadini prekanceroznih stanja. U rizičnu skupinu za takvu bolest spadaju žene koje zanemaruju liječenje spolno prenosivih infekcija, pacijentice koje ne poštuju pravila osobne higijene.

Mogu se razboljeti i djevojčice koje počinju imati spolne odnose u ranoj dobi (prije 16. godine), kada epitel grlića maternice sadrži nezrele stanice koje se lako degeneriraju u stanice raka. Cicatricialne promjene na sluznici organa, hormonska neravnoteža, pušenje, unos alkohola, izloženost zračenju - sve to značajno povećava rizik od pojave. Svake godine ova dijagnoza se dijagnosticira kod 600.000 žena širom svijeta.

Uzroci

Bez obzira na simptome koje žena ima kod raka grlića maternice, izvor tumora su zdrave stanice koje prekrivaju organ.

Glavni razlozi su:

  • infekcija papiloma virusom;
  • infekcija genitalnim herpesom, HIV -om, citomegalovirusom, klamidijom;
  • bolesti grlića materice (displazija, leukoplakija, erozija);
  • nedostatak vitamina A i C u tijelu;
  • oslabljen imunitet;
  • izlaganje organizmu radijaciji i hemijskim toksinima;
  • rani pobačaj, kiretaža;
  • ožiljci tkiva maternice;
  • povrede organa;
  • promiskuitetan, nezaštićen seksualni život, ako se promjena partnera događa češće od 2-3 puta godišnje;
  • stres.

Glavna prijetnja je virusi koji dovode do mutacija, te izazivaju degeneraciju zdravih stanica u kancerogene. Tijekom bolesti, tumorske ćelije se mogu transportirati s limfom do obližnjih limfnih čvorova, stvarajući tako metastaze. Unatoč razvoju i širenju bolesti, simptomi raka vrata maternice u žena u ovoj fazi mogu biti odsutni ili blagi.

Pregledi

Ovisno o vrsti zahvaćenog epitela, razlikuju se:

  • skvamocelularni karcinom(javlja se najčešće, tumor nastaje iz stanica pločastog epitela koji prekriva vaginalni dio organa; zbog kvara u strukturi DNK tijekom diobe stvaraju se nezrele stanice raka koje su sposobne za dinamičku reprodukciju);
  • adenokarcinom(tumor zahvaća duboke slojeve endocerviksa).

Pločasti ćelijski karcinom je podeljen u 3 grupe:

  • keratiniziran (tumor se razlikuje po gustoći, keratinoznoj strukturi);
  • slabo diferenciran (tumor brzo raste, ima meku konzistenciju);
  • ne-keratinizirajući (smatra se međufazom između keratiniziranog i slabo diferenciranog karcinoma).

Glavne faze

  • stadij 0 - prekancerozno stanje, kada patogene stanice ne tvore tumor, ne prodiru u tkiva, već se nalaze na površini cervikalnog kanala;
  • stadij I (stanice raka prodiru duboko u tkiva, patologija ne utječe na limfne čvorove, prosječna veličina tumora je 3-5 mm (IA) ili do 5 mm (IB));
  • stadij II (raste u maternicu, izlazi izvan njenih granica, ne zahvaća donji dio rodnice i stijenke male zdjelice);
  • stadij III (uočava se tumor izvan grlića materice, do stijenki zdjelice i donje trećine vagine);
  • stadij IV (tumor je velik, širi se sa svih strana vrata, zahvaća limfne čvorove i susjedne organe).

Simptomi raka vrata maternice

Nemoguće je sa sigurnošću reći koji je prvi simptom raka grlića maternice, jer su sve manifestacije bolesti obično prigušene. U ranim fazama mogu biti potpuno odsutni. Kako oteklina raste, mogu se pojaviti znakovi upozorenja i simptomi. Ali u ovom trenutku poraz može doći do susjednih organa. Zbog toga žene bi trebale biti na redovnim kontrolama kod ginekologa uz obaveznu kolposkopiju (mikroskopski pregled stanja grlića maternice).

Koji su simptomi i prvi znakovi raka grlića maternice? U glavne spadaju:

  • krvarenje nakon spolnog odnosa, između menstruacije, nakon menopauze, neposredno nakon pregleda kod ginekologa;
  • obilni bjelkasti sirasti iscjedak iz rodnice s nečistoćama krvi;
  • gnojni vaginalni iscjedak s neugodnim mirisom;
  • povećanje trajanja menstruacije (više od 7 dana);
  • oštri bolovi u donjem dijelu trbuha;
  • grčevi koji zrače u donji dio leđa;
  • nelagoda u vagini tokom odnosa;
  • gubitak težine (do 10-15 kg u nekoliko sedmica);
  • problemi s pražnjenjem crijeva;
  • učestalo ili odgođeno mokrenje;
  • opća slabost tijela;
  • povećan umor;
  • oticanje nogu;
  • povećanje temperature.

Prilikom ispitivanja stanja vrata maternice s rakom dijagnosticira se ulceracija, kao i promjena boje vrata maternice.

Gore navedeni znakovi i simptomi raka grlića materice nisu konačni niti obvezujući. Oni također mogu signalizirati prisutnost drugih ginekoloških bolesti, pa je vrlo važno provesti sveobuhvatnu dijagnozu od strane iskusnog ginekologa.

Dijagnostika

Svaka manifestacija simptoma kod žena trebala bi upozoriti, a za potvrdu ili opovrgavanje dijagnoze potrebno je provesti sljedeće vrste istraživanja:

  • onkološki pregled kod ginekologa (najmanje jednom u 6 mjeseci);
  • citološki pregled struganja sa površine grlića maternice;
  • PAP test (test na prisustvo atipičnih ćelija);
  • kolposkopija;
  • biopsija cervikalnog tkiva;
  • Schiller -ov test (test sa ili sirćetnom kiselinom);
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa - takva studija omogućuje vam da odredite širenje tumora u maloj zdjelici, čime se utvrđuje stadij bolesti.

Ako se uoče znakovi i simptomi raka grlića maternice i posumnja na bolest, ginekolog propisuje odgovarajuće dijagnostičke postupke kako bi se isključilo ili potvrdilo klijanje maligne neoplazme u susjednim organima.

  • MRI zdjeličnih organa - izvodi se u slučajevima kada rezultati ultrazvuka ne utvrđuju točno širenje bolesti;
  • Ultrazvuk bubrega;
  • Ultrazvuk jetre;
  • ultrazvučni pregled mjehura;
  • RTG pluća - radi se kako bi se isključilo ili potvrdilo prisustvo udaljenih metastaza;
  • irrigoskopija - pregled debelog crijeva pomoću rendgenskog snimka, koji omogućuje utvrđivanje područja širenja neoplazme;
  • rektoskopija i cistoskopija - pregled rektuma i mjehura, koji vam omogućuje da utvrdite jesu li ti organi zahvaćeni tumorom;
  • intravenozna urografija neophodna je za određivanje "radne sposobnosti" ovog organa, budući da se kod karcinoma grlića maternice često stišću ureteri, s daljnjim oštećenjem bubrežne funkcije.

Liječenje

Liječenje raka grlića materice uključuje sljedeće vrste terapije:

  • konizacija vrata maternice (stožasta amputacija), koja uključuje uklanjanje konusnog dijela vrata maternice i sluznice cervikalnog kanala;
  • elektrokirurška ekscizija petlje, kada se patološka tkiva uklanjaju električnim nožem, patogeno područje se kauterizira i na njegovom mjestu nastaju zdrava tkiva;
  • velika amputacija, kada kirurg izvodi radikalno uklanjanje grlića maternice; operacija može uključivati ​​uklanjanje dijela vagine, zdjeličnih limfnih čvorova;
  • ekstirpacija maternice s potpunim ili djelomičnim uklanjanjem jajnika;
  • radikalna histerektomija, koja uključuje uklanjanje maternice, jajovoda, vagine, jajnika, limfnih čvorova;
  • zračenje i kemoterapija;
  • terapija lijekovima;
  • hormonska terapija.

Zračenje i kemoterapija obično se daju u preoperativnoj fazi kako bi se smanjila veličina raka. Najčešći tretman je složen, koji se kombinira operacije, zračenja i kemoterapije... Dugo su se koristile samo prve dvije metode, nedavno je dokazano da kombinacija svih metoda liječenja značajno povećava učinkovitost tijeka liječenja.

Zračenje je vodeća metoda liječenja, naročito se često pribjegava ako pacijent ima 3-4 stadij bolesti i kirurško uklanjanje tumora je nemoguće.

Tijekom tečaja koristi se gama terapija na daljinu, koja se nadopunjuje intrakavitarnim zračenjem grlića maternice.

Kemoterapija se obično koristi kao dodatak zračenju... Dobiveni rezultati su dvosmisleni: s jedne strane, povećava se učinkovitost i postaje moguće smanjiti dozu zračenja, a time i vjerojatnost pojave radioaktivno induciranih formacija. S druge strane, ovaj kombinirani tretman pacijenti slabo podnose i dovodi do nuspojava.

Komplikacije

Takva se bolest može brzo razviti ili imati trom karakter, ali u svakom od ovih slučajeva mogu se pojaviti brojne komplikacije:

  • kompresija uretera;
  • stagnirajući urin;
  • razvoj hidronefroze;
  • pojava gnojne infekcije urinarnog trakta;
  • pojava krvarenja iz tumora ili genitalnog trakta;
  • stvaranje fistula, vrsta neprirodnih kanala koji povezuju mjehur ili crijeva s rodnicom.

Profilaksa

Kako ne biste razumjeli koji simptomi mogu biti dokaz raka grlića maternice i tražili prve znakove takve bolesti, trebali biste pravovremenu profilaksu... U tu svrhu poduzimaju se sljedeće radnje:

  • redovni pregledi kod ginekologa - vizuelni i bimanualni (priručnik);
  • kolpokskopija (najmanje jednom godišnje) - pregled organa sa povećanjem od 7,5-40 puta, omogućuje vam da vidite prekancerozne procese;
  • polaganje PAP testa za otkrivanje atipičnih ćelija;
  • pravovremeno liječenje spolno prenosivih bolesti;
  • zaštićeni seksualni odnos;
  • vakcinacija protiv raka grlića materice četverostrukom vakcinom. (vakcinacija daje imunitet 3 godine, izvodi se u nekoliko faza, radi se za djevojčice od 9 do 12 godina (prije početka seksualne aktivnosti, kada virus još nije zaražen), kao i za starije djevojčice ( od 13 do 26 godina); prosječni trošak cijepljenja - od 400 USD po kursu).

Liječenje bolesti treba nadzirati ginekolog kirurškog profila, kao i onkolog.

Prognoza

Rak vrata maternice je ozbiljno stanje koje dovodi do ozbiljnih komplikacija. Glavna prijetnja su metastaze u limfnim čvorovima, drugim organima (bubrezi, pluća, jetra), uklanjanje maternice i, kao rezultat toga, neplodnost. Kemoterapija, koja se koristi u liječenju raka, ima toksična oštećenja organa i sistema ljudskog tijela. Razvoj raka može se spriječiti podvrgavanjem preventivnim pregledima kod ginekologa najmanje jednom u šest mjeseci, kao i obraćanje pažnje na manifestovane karakteristične simptome raka grlića maternice kod žena.

Uspjeh liječenja bolesti ovisi o dobi pacijenta, općem zdravstvenom stanju, terapiji koju su odabrali ginekolog i onkolog, stadiju i obliku raka. Ako se onkologija dijagnosticira u ranoj fazi, prognoza je povoljan, bolest se može izliječiti kirurškim metodama, žena u budućnosti može imati zdravo potomstvo (trudnoća se može planirati nakon 3 godine, uzimajući u obzir odsustvo recidiva).

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Učitavanje ...Učitavanje ...