Metode ispitivanja gastrointestinalnog trakta. Kako provjeriti želudac i kakve su testove potrebne metodologijom testiranja

Kako provjeriti crijevo? Ovo pitanje često uznemiruje mnoge ljude. Problemi crevnih poremećaja danas su vrlo relevantni, jer je crijevo složen sustav koji akutan odgovara na bilo kakve promjene u dijeti. Crein je veliki funkcionalni sistem, koji je sklon nakupljanju šljaka, toksina i kolica koji su začepili zazor i ometaju normalno funkcioniranje svih odjela. Poremećaji gastrointestinalnog trakta su uzrok razvoja različitih patologija.

Kada se pojave prvi simptomi disfunkcije creva, svaka osoba ima pitanje: "Kako provjeriti rešetku?", "Koje su metode najsigurnije?", "Da li je moguće provjeriti crijevo ne invazivno?". Sva ova pitanja nastaju, a bez donošenja odluka, osoba jednostavno zanemaruje svoj problem, što ispada iz nelagode na ozbiljnu patologiju koja ima hronični karakter. Po pravilu, za imenovanje adekvatnog i efikasnog tretmana, specijalista treba istražiti stanje tankih i debelih odeljenja creva. Ovo koristi različite metode. Posebno akutno pitanje crijevne dijagnoze je okrenuta sa roditeljima. Za djecu, vrlo učinkovite metode za proučavanje gastrointestinalnog trakta, što omogućava procjenu njegovog stanja brzo i bezbolno.

Ako se boli želudac ili crijeva, a bol je trajna, tada je provjera modernih metoda ispitivanja jednostavno potrebna. Po pravilu, koje postoje dijagnostičke metode, doktor kaže sebi pre ispitivanja. Također dodjeljuje određenu metodu provjere. Prije nego što se prijavite za crevni pregled, provjerite da nema kontraindikata i obratite se stručnjaku.

Kada je crijevna anketa?

Sve ankete imenuje liječnik sa odgovarajućim indikacijama. U pravilu, crijeva odmah nakon pojave povrede daje vam da znate o tome, a karakteristični simptomi se pojavljuju. Simptomi disfunkcije gastrointestinalnog trakta mogu imati hroničnu i periodičnu. Prve žalbe na kršenje gastrointestinalnog trakta treba pratiti kampanju liječniku, jer ubuduće čak i manji simptomi mogu rasti u ozbiljnu bolest. Ako ste primijetili alarmantne simptome, tada vrijeme za prenošenje ankete. Simptomima kršenja, rad GTI:

bolovi u trbuhu;
nadimanje i meteorizam;
kršenje defekcije i poremećaja probave;
grčevi crijevnih zidova;
hemoroidi i pogoršanje njegovog protoka;
irrialni sindrom creva;
nečistoće krvi, sluzi i gnoja u masama kotača;
paljenje i bol tokom defekcije.

Rectornoskopija vam omogućava da dijagnosticira rektum i otkriva pukotine i krvarenje

Prisutnost gore navedenih simptoma ukazuje na ozbiljne crevne poremećaje i zahtijeva obavezno tretman. Simptomi mogu neprestano nestati ili predstaviti, ali čak i ako rijetko nastanu, potrebno je identificirati razlog za njihovu pojavu. Ispitivanje odjela Tolstoy, posebno rektum - osjetljivo pitanje. U pravilu, mnogi se planini lekara plaši, i odgađaju ispitivanje dok se simptomi ne pogoršavaju. Prije provjere crijeva, morate se upoznati sa svim dostupnim dijagnostičkim metodama. Možete prenijeti anketu gastrointestinalnog trakta samo imenovanjem ljekara i pod njegovom zapažanju, jer za dobivanje dovoljnog broja informacija o stanju gastrointestinalnog trakta, potrebno je pravilno pripremiti.

O pročišćavanju creva za crevo

Metode za provjeru crijeva

Moderna medicina nudi mnogo metoda crijevnih pregleda. Da biste vjerovali u creva, ne trebate prenositi bolne manipulacije. Moderne dijagnostičke metode su jednostavne i bezbolne, tako da se mogu provjeriti kod djece. Izbor metode ispitivanja gastrointestinalnog trakta ovisi o simptomima i pritužbama pacijenta na osnovu kojeg ljekara definira najprikladniji ispit za crijevo.

Prije provjere crijeva sa laboratorom, doktor provodi preliminarnu inspekciju palpacijom. Nakon palpacije propisane su više informativnih sredstava inspekcije, što vam omogućava da bolje procijenite stanje donjih i gornjih odjela crijeva.

Najčešće metode moderne dijagnoze gastrointestinalnog trakta:

rectoronoskopija (rektukopija);
anoskopija;
sfincterometry;
kolonoskopija;
radiografija;
endoskopija;
cT skener;
kapetni pregled.

Ultrazvuk može otkriti bolesti čitavog gastrointestinalnog trakta

Dijagnostičke metode imenuju se pojedinačno ovisno o potrebnim odjelima. Ove metode ankete ne samo da omogućavaju procijeniti stanje crijeva, već i identificirati postojeće bolesti.

Rektoratoskopija (rektoskopija).
Rektoranososkopija (rektukopija) je metoda dijagnosticiranja debelog odjela za dijeljenje, što vam omogućava procijeniti stanje rektuma na sigmoidnu crevu. Postupak se vrši pomoću posebnog uređaja - Retro. Kamera je ugrađena u aparat i izvor svjetla, koji vam omogućava da studirate sa stojećom sluznicom. Ovaj aparat omogućava vam da dijagnosticirate bolesti rektuma i otkriti pukotine i krvarenje. U procesu inspekcije se osjeća rektovanje rektuma, izgleda kao želja da se prazni. Ovo je vrlo informativni pregled talog crijeva.
Sam postupak je bezbolan i često se koristi za pregled djece. Pacijent uzima položaj koljena, a retroxy se uvodi u analnu rupu. U ovom položaju, ljekar može procijeniti stanje sluzokože, plovila i identificirati bolest lumena rektuma i analnog kanala.
Anoskopija.
Anoskopija je najlakša metoda dijagnosticiranja analne rupe i njenog kanala. Za razliku od drugih metoda istraživanja, anoskopija omogućava procijeniti stanje analnog otvaranja i rektuma ne više od 12 cm. Profilaktički pregled djece, kao i za liječenje hemoroida kod odraslih. Postupak je vrlo neugodan, ali za inspekciju djece koristite analgetski agent. Ovaj postupak se takođe pokazuje da izvlači strane predmete iz rektuma.
Sphycterometry.
Sphycterometry je postupak procjene mišićnog tona analne rupe. Ova metoda se koristi za pregled djece i procijeniti kontraktilnu sposobnost sfinktera i sposobnost održavanja izmeta. Uz pomoć SpiterteTetry, provodi se stanična studija i uzimaju se analize za biopsiju. Ovom metodom dijagnostike možete otkriti bolesti rektuma, kao i anomalije razvoja ćelija, polipa i početnog razvoja raka.
Ultrazvuk.
Ultrazvučni pregled je informativna metoda s kojom možete procijeniti stanje svih crijevnih odjela. Ovo je jednostavan način provjere osjetljive crijeve, stomaka i procijeniti stanje debelog odjela. Dijagnostička metoda neće biti invazivna, pa se često koristi za proučavanje stanja gastrointestinalnog trakta kod djece. Ultrazvuk vam omogućuje identificiranje bolesti cjelokupnog gastrointestinalnog trakta, stoga je to jedna od najsigurnijih metoda ispitivanja.
Kolonoskopija.
Kolonoskopija je moderna metoda dijagnoze koja se vrši pomoću kolonoskopa - uređaj opremljen sa video i kamerom. Kraj kolonoskopa uvodi se u rektum. S njom možete vidjeti cijeli crijev i uzimanje uzoraka na biopsiji. Postupak zahtijeva posebnu obuku, jer pokriva veliku količinu crevne šupljine. Kolonoskopija se smatra najpouzdanijim načinom za proučavanje rektuma.
Radiografija.
Rentgeygnosis - metoda studije za koju se koristi kontrast. Kontrastna supstanca ispunjava lumeni i povećava sadržaj informacija. Uz pomoć rendgenskih zraka mogu se identificirati bilo kakve trbusne bolesti, posebno tumore, anomalije strukture i funkcioniranja, kao i upalnih procesa. Rendgenski rendgenski ili navodnjavanje koriste se za pregled i odraslih i djece.
Endoskopija.
Endoskopija je jedna od neugodnijih istraživačkih metoda. Ovaj postupak predviđa ulaz na esofagus posebnog uređaja - endoskop koji je opremljen kamerom. Endoskopija se koristi za procjenu stanja jednjaka i želuca. Endoskopija igra veliku ulogu u prepoznavanju onkoloških bolesti u ranoj fazi.
Računalna tomografija (CT).
CT - moderna dijagnostička metoda koja se koristi za slojevljenu studiju. Ova metoda je efikasna za dijagnosticiranje bolesti tankog i debelog crijeva. Tokom istraživanja stvorena je trodimenzionalna slika proučarenog dijela gastrointestinalnog trakta koja omogućava pouzdane rezultate na stanju creva. Ovo nije invazivna i sigurna metoda koja se može koristiti za pregled djece čak i mlađe školske dobi. Uz pomoć CT-a možete procijeniti stanje svih organa trbušne šupljine.
Kapetni pregled.
Kapetski pregled je najnovija metoda dijagnosticiranja gastrointestinalnog trakta. S njom možete procijeniti stanje svih odjela crijeva. Suština metode je gutati malu kapsulu u kojoj je kamkorder izgrađen. Kapsula se polako kreće kroz gastrointestinalni trakt, prenoseći informacije o stanju sluzokože, prisutnosti patoloških procesa i tumora.

Prije početka samoprosače i provjerite crevo, bolje je dobiti savjet ljekara i dobiti sveobuhvatnu studiju statusa PCT-a. Opasne patologije mogu se sakriti iza neznatnih simptoma, a njihova pravovremena identifikacija ubrzati će se oporavak.

U gastroenterološkoj praksi postoji značajan broj različitih bolesti, od kojih neki mogu biti vrlo opasni i dovesti do razvoja teških komplikacija.

Prema statističkim podacima, svaka druga osoba na Zemlji pati od jedne ili druge patologije probavnih tijela. Zato je izuzetno važno provoditi pravovremenu ispitivanje gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta), koji će omogućiti stručnjaku za razvoj efikasnog taktike liječenja.

Danas ima puno modernih dijagnostičkih metoda koje omogućavaju sveobuhvatno istraživanje svih organa i odjela gastrointestinalnog trakta kako bi identificirali bolest u najkraćem mogućem roku i s maksimalnom preciznošću, da pojasni svoju fazu, stepen prevladavanja i drugog Značajke.

Tehnike istraživanja koje se koriste u gastroenterologiji mogu se podijeliti u tri grupe:

fizičko;
laboratorija;
instrumental.

Instrumentalne metode, zauzvrat, mogu se podijeliti u studije izlučivanja, endoskopsko i radijalno istraživanje.

Izvodljivost imenovanja određenog istraživanja odredit će ljekara u procesu rada sa pacijentom.

Kontraindikacije

Svaka od metoda istraživanja želuca ima svoje kontraindikacije koje će biti razjašnjeni od strane doktora. Fizičke, zračenje i laboratorijske tehnike praktično nema kontraindikacije - većina zabrana odnose se na endoskopske metode, jer impliciraju smetnje u radu želuca i crijeva, te u nekim bolestima mogu prouzrokovati nuspojave.

Apsolutne kontraindikacije za vođenje gastroskopije, FGD-a i drugih endoskopskih tehnika uključuju:

jaki mentalni poremećaji;
kardiovaskularne bolesti (zatajenje srca, srčani udar, ateroskleroza, aortic aneurizma);
iscrpljivanje tijela;
ozbiljno oštećenje imunološkog sistema;
pretilost;
rachiocampsis;
uzgoj krvi;
flebeurinysm;
akutni period čira želuca.

Relativne kontraindikacije uključuju: anginu, pogoršanje hroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta i gornjih disajnih puteva, neuurastenije, povećanje limfnih čvorova.

Da biste saznali koje metode, anketa o želucu i creva je bolju provesti u određenom slučaju, morate pokazati ljekaru medicinske kartice i ako je potrebno, proći sveobuhvatan telo.

Priprema za ispitivanje gastrointestinalnog

Da biste dobili tačne rezultate dijagnostike gastrointestinalnog trakta, u bilo kojem istraživanju potrebno je pravilno pripremiti. Priprema ovisi o metodi istraživanja i najčešće leži u sljedećem:

dijetašto se mora primijetiti 2-3 dana prije ispitivanja - lako se lako koristi samo na hrani, eliminiraju proizvode koji uzrokuju stvaranje plina i nadimanje;
prijem droge za čišćenje crijeva ili provođenja enema (potreba pokušajte potpuno očistiti probavni trakt tako da liječnik može ispitati cijelu trbušnu šupljinu);
otkaži lijekove, posebno oni koji utječu na probavu, razrijeđuju krv i sadrže željezo (ako je nemoguće, potrebno je izvještavati o svim lijekovima liječniku);
1-2 dana prije posjete kliniku morate napustiti ozbiljne fizičke napore, pića alkoholna pića i pušenje.

Većina studija se vrši nadlebnica, ali u nekim slučajevima pacijenti moraju ići u bolnicu.

Odrasli obično ne zahtijevaju nikakve dodatne lijekove, ali djeca ponekad čine opću anesteziju (za vrijeme gastroskopije i drugih endoskopskih studija). Prilikom provođenja dijagnostike, pacijent treba pažljivo slušati ljekara i ispuniti sva njegova uputstva tako da je postupak kao informativni i bezbolan.

Postoji li alternativa gastroskopiji?

Gastroskopija - neugodna metoda istraživanja, a mnogi pacijenti zainteresirani su za pitanje: Da li je moguće učiniti bez njega sa sveobuhvatnim ispitivanjem gastrointestinalnog trakta? Upotreba modernih računarskih tehnika (CT, MRI) omogućava vam da smanjite neugodan osjećaj na minimum, ali ne daju uvijek precizni rezultat, a postupak je prilično skup i ne nudi se u svim medicinskim objektima.

Alternativa invazivnim metodama može biti tehnika kapsule - endoskopija gastrointestinalnog trakta pomoću kapsule. Njegova suština je sljedeća: pacijent proguta kapsulu opremljenu minijaturnim video kamerom, koja jednom trenutak čini jednu sliku organa. Prolazi kroz čitav gastrointestinalni trakt, nakon čega ga prirodno ostavlja, a doktor pregledava slike dobivene, otkriva patologiju i daje dijagnozu. Tehnika kapsule smatra se dijagnozom "zlatne standarde" probavnog trakta, ali se koristi samo u modernim gastroenterološkim centrima.

U nekim medicinskim ustanovama koriste se nekonvencionalne metode dijagnoze bolesti - na primjer, iridodiagnosis. Zasnovan je na teoriji da se svi patološki procesi koji se javljaju u tijelu mogu biti otkriveni ako ispitaju iris oka. Upotreba takvih dijagnostičkih metoda puno je pitanja mnogih stručnjaka, stoga se ne može smatrati informativnom tehnikom.

Moguće je bez neugodnog postupka za osjetiti želudac i crijeva bez neugodnog postupka, ali ako druge dijagnostičke metode ne daju cjelovitu sliku bolesti, bolje je pristati na gastroskopiju.

Fizičko istraživanje

Prva faza gastroenterološkog pregleda je da se konsultuje na gastroenterolog ili terapeutu koji bi trebao prikupiti povijest pacijentovih pritužbi i izvući zajedničku kliničku sliku. Detaljnije ispitivanje ljekara provodi se uz pomoć posebnih metoda: palpacija, udaraljke, auskultacija.

Palpacija - Ovo je postupak na kojem se pacijentov trbuh osjeća bez primjene dodatnih alata. Ova metoda omogućuje vam otkrivanje određenih znakova karakterističnih za neke bolesti gastrointestinalnog trakta, posebno kako bi se identificirali stupanj stresa peritonesijskih zidova i bolnih područja. Palpacija se može izvesti kada pacijent stoji ili laži na kauču. U stojećem položaju, osjećaj se izvodi u slučajevima kada je potrebno ispitati organe koji lokaliziraju u boke u trbušnoj šupljini.

Obično istovremeno sa palpacijom udaraljke - Studija za utvrđivanje granica rasporeda gastrointestinalnog trakta dodirom. U gastroenterološkoj praksi, ova se tehnika koristi uglavnom za proučavanje slezine i jetre.

Dijagnostika pomoću auskultacije Pretpostavlja slušanje zvukova koje objavljuju organe gastrointestinalne trake. Za to ljekar koristi poseban alat - stetofendoskop. Tijekom postupka su navedeni simetrični dijelovi tijela, a dobiveni rezultati su u usporedbi.

Gore opisane dijagnostičke studije samo su primarne i ne dozvoljavaju stručnjaku da tačno dijagnosticira ovo ili te bolesti gastrointestinalnog trakta. Dakle, na primjer, fizičke metode praktične ne omogućuju identificirati organsku patologiju gastrointestinalnog trakta s prevladavajućim porazom njihove sluznice. Ovo zahtijeva potpuni ispit, čiji se plan sakuplja za svakog pacijenta i može uključivati \u200b\u200bniz različitih kliničkih i laboratorijskih i instrumentalnih metoda.

Laboratorijski testovi

U identifikaciji mnogih bolesti gastrointestinalnog trakta, laboratorijska dijagnoza igra presudnu ulogu. Prema nahođenju ljekara, pacijent može biti dodijeljen krvni testovi kako bi se utvrdile sljedeće tvari i enzimi:

bilirubin - posebna supstanca formirana nakon propadanja hemoglobina eritrocita i dio je žuči. Otkrivanje u krvi direktnog bilirubina može ukazivati \u200b\u200bna brojne patologije gastrointestinalnog trakta povezanih s kršenjem žučnog odliva, na primjer, zajednički ili parenhimskim žuticom;

transaminase: AspartataMinoTransferaza (AST) i AlaninaOtransferaza (Alt) - ovi enzimi funkcioniraju u gotovo svim organima ljudskog tijela, posebno u jetri i mišićnim tkivima. Povećana koncentracija AST i Alt primijećena je u raznim bolestima jetre, uključujući hroničnu;

gamma-GlovedranSpend of Gamma (Gamma GT) - još jedan enzim, od kojih je povećana razina ukazuje na upalu žučnih kanala, hepatitisa ili mehaničkog jauđice;

amilaza - Ovaj enzim proizvodi gušterače, a u svom soku, amilaza ulazi u crijeva, gdje doprinosi ubrzanoj probavi ugljikohidrata. Ako se porast nivo amilaze u krvi, najvjerovatnije, pacijent ima bilo kakvu bolest gušterače;

lipasa - Drugi proizvedeni od strane gušterače enzima, od kojih se nivo povećava sa pankreatitisom i drugim patologijama probavnog sistema.

Pored toga, dodijeljena je opća analiza Cala koja će omogućiti stručnjaku da sažeri rad probavnog sustava, otkrivene znakove kršenja i upale raznih crevnih odjela.

Pored toga, mogu se naći u izgradnji Cala, mikroorganizmi koji su uzročnici zaraznih bolesti mogu se naći.

Detaljniji dio Cala naziva se koprogram. Uz svoju pomoć procjenjuju se probavna i enzimska aktivnost želuca, otkrivaju se znakovi upale, aktivnost mikrobne aktivnosti mogu se otkriti, gljive gljive mogu se otkriti.

Ako je potrebno, mogu se imenovati bakteriološka istraživanja, odnosno definiranje mikrobnog sastava. To će otkriti disbakteriozu crijeva, infekcije. Postoje i posebni testovi za prepoznavanje antigena mikrobnih patogena koji pružaju priliku za identifikaciju virusnih zaraznih bolesti.

Druga zajednička laboratorijska studija, široko korištena u gastroenterologiji, test je za otkrivanje skrivenog krvarenja. Osnova ove analize je otkrivanje skrivenog hemoglobina u crtanim filmovima.

Ako pacijent uzme željezone pripreme ili druge lijekove, o tome mora biti obaviješten liječnik, jer lijekovi mogu značajno iskriviti rezultate testova. Prije predaje krvi, morate se pridržavati posebne prehrane nekoliko dana, isključujući masnu hranu, meso, zeleno povrće i rajčicu od prehrane.

Ako je potrebno, laboratorijska dijagnostika gastrointestinalnog trakta može se dopuniti takvim studijama kao imunomjerničke analize (ELISA) izmeta i krvne plazme.

Tehnike alata

Najvažniji dio sveobuhvatnog ispitivanja pacijenata sa patologijama trakta je instrumentalna dijagnoza. Uključuje endoskopsko, radiološko, ultrazvuk, elektrometrijske i druge dijagnostičke tehnike.

Imenovanje određene studije kako bi se dobilo najčešće informacije, događa se po nahođenju lekara koji prisustvuje, ovisno o postojećoj kliničkoj slici. Svaka od instrumentalnih metoda omogućava procjenu strukturnih i morfoloških karakteristika tijela pod proučavanjem, kao i njegova funkcija. Većina ovih studija zahtijeva posebnu obuku pacijenta, jer će njihova informativnost i pouzdanost ovisiti o tome.

Evaluacija izlučivanja želučane kiseline

Budući da se većina upalnih bolesti probavnog sustava karakterizira promjena kiselosti želuca. Zato se, tokom dijagnostičkog istraživanja može pokazati da se ocijeni izlučivanje žestočne kiseline potrebne za adekvatnu probavu hrane koristeći posebnu tehniku \u200b\u200bnazvanu pH metriku. Indikacije za svoje ponašanje je ulcerovski dvoboj duodenuma i želuca, hroničnog dvanaenitisa, gastritisa i drugih patologija gastrointestinalnog trakta.

U gastroenterologiji nalaze se nekoliko vrsta pH metroa: kratkoročno (intragastrično), dugoročno (dnevno), endoskopski. Svaka od ovih metoda podrazumijeva uvođenje pH metričke sonde kroz rupu usmene ili nosne boje u odgovarajući probavni sistem za određeni period. Nivo kiselosti mjeri se u određenoj točki pomoću ugrađenih elektroda.

Sa endoskopskim ph-metroem, sonda se uvodi kroz poseban kanal alata endoskopa.

Svaka vrsta pH metroa zahtijeva određenu pripremu. Prvo, pacijent ne smije pušiti i jesti najmanje dvanaest sati prije postupka. Drugo, nekoliko sati prije studije, upotreba bilo koje tečnosti zabranjeno je, kako bi se izbjegla pojavu povraćanja i težnje. Uz to, posavjetujte se sa ljekarom o pitanju uzimanih droga.

Drugi zajednički postupak koji se koristi u gastroenterološkoj praksi sa sumnjom na gastritis, ulcerozna bolest i mnoge druge patologije je duodenski sondiranje želuca. Prilikom proučavanja sekretorne funkcije želuca na taj način, svi sadržaji se prvi put ispumpa iz stomaka, a potom bazalna tajna. Nakon toga, pacijent je poticajan izlučivanjem uz pomoć posebnih lijekova ili probnog doručka dat je u obliku juhe, nakon pola sata, provedena je petnaestero minutna ograda, koja se zatim proučava u laboratoriji. Postupak se izvodi u lokalnim Annestabrima.

Ispitivanje stomaka je postupak koji ima niz kontraindikacija. Ne može se izvesti u slučaju teških patologija kardiovaskularnog sistema, želudac krvarenja, kao i tokom trudnoće.

Ako pacijent ima kontraindikacije za provođenje duodenalnog osjeta na stomak, procjena izlučivanja vrši se slobodnim putem koristeći najnevjerovatniju pripremu. Uzorak se vrši i ujutro na prazan stomak. Analiza sekretorne funkcije želuca vrši se proučavanjem dijelova urina nakon primitka lijeka.

Endoskopske tehnike

Endoskopsko istraživanje organa gastrointestinalnog traktat podrazumijeva uvođenje posebnih optičkih uređaja u svoj lumen.

Do danas, ovo je najtološki razvijeni postupak koji nam omogućava da dobijemo cjelovitu sliku statusa i funkcioniranja debelog i tankog crijeva, kao i za obavljanje biopsije - za postizanje uzorka za daljnje histološka istraživanja.

Endoskopske metode proučavanja gastrointestinalnog trakta uključuju sljedeće dijagnostičke procedure:

FGDS (fibrogastroduodenoskopija) Čitav niz gastroenteroloških studija, koji se sastoji u ispitivanju organa za gastrointestinalni tartak koristeći sondu. Ovisno o dijagnosticiranoj bolesti, postupcima poput gastroskopije (proučavanje želuca), duodenoskopije (studija za dvanaenalna studija), pacijentu se može dodijeliti dvojnoskopiji (studija dafogoskopija (studija ezofagus); Kolonoskopsko ispitivanje unutarnje površine debelog creva sa kolonoskopom uvedeno u rupu za posteriproinchingching. Danas se koristi takva ultra-moderna metoda, kao virtualna kolonoskopija na kojoj možete dobiti jasnu sliku crevnih zidova pomoću izračunatog tomografije; Rektoratososkopija. high-Tech način za proučavanje sluznice rektuma sa posebnim optičkim uređajem - reorganoskop. Uvodi se kroz stražnju rupu samo nekoliko minuta, obično nije potrebna anestezija; ERHPG (endoskopsko retrogradno pankreatolangiografija) Dodatni dijagnostički postupak usmjeren na proučavanje stanja žučnih kanala u kojima se uvodi kontrastni agent koristeći endoskopsku opremu. Nakon toga izvrši se rendgenski raj; Kapsula endoskopija najgrevnija metoda ispitivanja svih odjela gastrointestinalnog trakta. Pacijent mora progutati malu kapsulu opremljenu mini-kamkorderom, što se kreće kako bi prenose slike na računalo, nakon čega će biti pušteno prirodno.

Ovaj postupak vam omogućava da dijagnosticirate onkološke tumore i druge patologije sa velikom tačnošću;

Dijagnostička laparoskopija Ovaj postupak se obično dodjeljuje u slučajevima kada nije moguće tačno odrediti uzrok bolesti. Kada se provodi u prednjem trbušnom zidu, vrši se probijanje, kroz koji se ubrizgava ugljični dioksid ubrizgava, a endoskopska oprema. Uz pomoć takve metode vizualizacije, moguće je otkriti krvarenje, žarišta upale i druge patologije, a po potrebi, da odmah provedete terapijske mjere.

U pravilu, endoskopske metode za proučavanje gastrointestinalnog trakta ne koriste se u prisustvu pacijentskih alergija na anestezijskim lijekovima, kao i patologiji povezane sa poremećajima koagulacije krvi. Pored toga, svi su potrebni posebni trening koji će pohađati ljekaru detaljno reći.

Radi metode

Kako slijedi iz imena, na metode zračenja studije gastrointestinalnog trakta, uobičajeno je pripadati onima koji podrazumijevaju upotrebu zračenja. Najrasprostranjenija u gastroenterologiji primili su sljedeće tehnike:

Radioskopija ili radiografija proučavanje trbušnih organa izvođenjem rendgenskih zraka. Obično prije pacijentovog postupka potrebno je koristiti barium kašu, koji je neproziran za rendgenski zračenje i omogućava se dobro vizualizacijom gotovo svih patoloških promjena; Ultrazvučni pregled trbušne šupljine Studija gastrointestinalnog trakta po ultrazvučnom zračenju. Raznolikost ultrazvuka je takozvana doplerometrija koja omogućava procijeniti brzinu protoka krvi i kretanja zidova organa; Studija scintigrafy o aktivnostima gastrointestinalnog trakta pomoću radioaktivnih izotopa koje pacijent koristi s hranom. Proces njegove promocije fiksiran je uz pomoć posebne opreme; Računar i magnetska rezonanca Tomografija Ove studije imenuju se samo uz potrebu za sumnjivim tumornim neoplazmima, bilijarnim bolestima i drugim patološkim uvjetima.

Histološke metode

Istraživanje gastrointestinalnog trakta ponekad zahtijeva biopsiju - ovo je analiza komada tkiva sluznice (bioptats) snimljena endoskopskim pregledom. Biopsija se vrši za formuliranje tačne dijagnoze, određivanja pozornice i karakteristika patološkog procesa u gastritisu, ulcerativnoj bolesti, želučani i crijevnim neoplazmima, za procjenu učinkovitosti liječenja. Bioparte se u skladu s tim obrađuju, nakon čega su proučavani pod mikroskopom, što vam omogućava da dobijete cjelovitu sliku bolesti.

Nedostatak histološke metode je da često uzrokuje nuspojave i krvarenje.

Mogućnosti moderne gastroenterologije

Danas mnoge moderne klinike nude svoje pacijente, takva usluga kao integrirani pregled trakta, prolaze koji je moguć, kako bolest osumnjičena za bolest probavnog sistema i u preventivnim potrebama. Sveobuhvatna dijagnostika podrazumijeva upotrebu skupa različitih tehnika za procjenu stanja organa za gastrointestinalne trake, izvucite najupotrebu najpotpunije slike postojećih poremećaja.

Provođenje takve proširene dijagnoze može biti neophodno za pacijente koji pate od složene bolesti nejasne etiologije, praćene umanjenim metaboličkim poremećajima i drugim ozbiljnim simptomima. Mogućnosti modernih gastroenteroloških klinika omogućuju provođenje sveobuhvatnog ispitivanja pacijenata koji koriste medicinsku opremu najnovije generacije, sa kojom možete dobiti najtačniju rezultate istraživanja u kratkom vremenu.

Lista analiza i istraživanja može varirati ovisno o specifičnom dijagnostičkom programu.

Pronađena patologija: Trebam li ponovo provjeriti?

Kada se obučavaju patologije gastrointestinalnog trakta nakon sveobuhvatne dijagnoze, pacijent je propisan kurs liječenja, ali postoje situacije u kojima se pacijenti ne slažu s dijagnozom. Ako je anketa provedena u slobodnoj klinici pomoću stare opreme, to zaista može biti pogrešno. Da biste spriječili neugodne posljedice, možete proslijediti kontrolnu dijagnozu u modernijoj medicinskoj ustanovi.

Faze potpunog istraživanja probavnih organa i njihovih troškova

Potpuno istraživanje gastrointestinalnog trakta obično uključuje sljedeće korake:

konsultacije stručnjaka (terapeut, gastroenterolog);
krvni testovi: uobičajeni, biohemijski, jetreni testovi, istraživanje o infekcijama, uključujući hepatitis i helicobacter pylori;
Ultrazvučna trbušna šupljina;
gastroskopija.

Troškovi osnovnog istraživačkog programa iznosi oko 20 hiljada rubalja, ali može varirati ovisno o dodatnim postupcima i politikom cijena medicinske ustanove.

Puno vrijeme studija

Vrijeme sveobuhvatne dijagnostike ovisi o broju postupaka koji treba proći - osnovni program obično traje 1-2 dana, ali ako je potrebno, mogu se odgoditi dodatne studije.

Nakon 40 godina preporučuje se puni pregled gastrointestinalnog trakta da prođe kroz jednom godišnje čak i u nedostatku probavnih problema. U ljudima u ovom dobu, rizik od razvoja ozbiljnih bolesti značajno se povećava, uključujući onkološke procese, a s ranom dijagnozom, šanse za potpuni oporavak značajno se povećavaju.

Kako brzo provjeriti gastrointestinalni trakt, jeftin i informativan?

Za brzu i informativnu provjeru gastrointestinalnog trakta morate pronaći dobru gastroenterološku kliniku sa modernom opremom.

Dijagnostika se može prenijeti u bilo kojoj državnoj medicinskoj ustanovi, gdje neke usluge pružaju besplatno, ali u ovom slučaju će se vrijeme prolaska svih postupaka značajno povećati.

Zaključci

Složena dijagnostika gastrointestinalnog trakta može uključivati \u200b\u200brazličite postupke, ovisno o primarnoj dijagnostici, starosti i dobrobiti pacijenta.
Ključ tačnih rezultata istraživanja - pravilna pripremašto započinje nekoliko dana prije posjete kliniku.
Većina dijagnostičkih procedura su bezbolni i sigurniIzuzetak su endoskopske tehnike koje su povezane sa određenom nelagodom i rizikom nuspojava.
Da bi se smanjilo vrijeme potrebno za cjelovito ispitivanje probavnog sustava, smanjite vjerojatnost neugodnih senzacija i pogrešne dijagnoze, morate kontaktirati dobru kliniku s modernom opremom.

Sveobuhvatno učenje gastrointestinalnog trakta - garancija zdravlja probavnog sistema i načina da se izbjegnu ozbiljni zdravstveni problemi koji mogu podrazumijevati probavne poremećaje.

Dijagnostika treba proslijediti redovno čak i u nedostatku simptoma bolesti u preventivnim svrhama i usko nadzirati stanje želuca i crijeva.

Gastrointestinalne bolesti jedan su od najčešćih problema moderne osobe koja većinu vremena živi na stalnim grickalicama, poslovnim ručkovima i kasnim večerama. Prema statističkim podacima, gotovo svaka druga moderna osoba pati od bolesti gastrointestinalnog trakta, međutim, većina ovih bolesti nije neidentificirana jednostavnom nevoljkošću da posjeti specijalistu. Do danas postoji puno mogućnosti za dijagnozu gastrointestinalnih bolesti koje omogućavaju visoku preciznost i u kratkom vremenu za uspostavljanje problema i odrediti kako to rješenja.

Metode fizičkog pregleda

Naravno, prvi korak ka dijagnozi je da se konsultira sa stručnjakom. Potrebno je odgovoriti na sva pitanja gastroenterologa ili terapeuta, koja će prema vašim pritužbama moći izvući zajedničku sliku bolesti. Nadalje, specijalista se nastavlja na detaljniju inspekciju, što uključuje takve metode poput palpacije, auskultacije, udaraljke. Ispod ćemo pogledati neke od ovih metoda istraživanja detaljnije:

Palpacija Ovo je posebna nježnost pacijentovog trbuha, koju vrše ljekarske prste bez korištenja dodatnih alata. Naučnici su dugo otkrili zatvor za bolesti gastrointestinalnih karakteristika koje se mogu otkriti palpacijom. Na primjer, palpacijom, specijalista može odrediti žarišta lokalizacije bola, stepen stresa u trbušnom zidu i drugih promjena u gastrointestinalnom traktu. Palpacija se izvodi u toplom sobu, dok pacijent može biti u vertikalnom i vodoravnoj poziciji. Najpogodnije je izvesti takvu dijagnostičku metodu kada je pacijent u položaju koji laže, a trbušni mišići su opušteni. Za to kauč mora biti mekan, a ispod glave pregleda leži mali jastuk. Važno je da je soba topla, ruke vještačenja također bi trebale biti tople. Ako trebate dijagnosticirati bolesti gastrointestinalnih organa smještenih u bočnim dijelovima trbušne šupljine, tada je palpacija bolja u stalnom položaju. Auskultacija dijagnostička metoda na kojoj stručnjak sluša zvuk koji se čuje iz gastrointestinalnih organa sa Steltofondoskopom. U nekim slučajevima se auskultacija može provesti i primjenom uha u pacijentov trbuh. U sobi u kojoj se provodi auskultacija, mora se primijetiti tišina, a slušanje se vrši na simetričnim dijelovima tijela za naknadnu usporedbu rezultata. Treba izbjegavati pritisak na pacijentov trbuh. Perkusija je metoda za proučavanje organa gastrointestinalnog trakta, koji se provodi kako bi se utvrdile granice njihove lokacije. U pravilu se udaraljka vrši istovremeno s palpacijom za najtačniju dijagnozu. Perkusija se koristi uglavnom za proučavanje jetre i slezine.

Češće su ove metode dijagnosticiranja bolesti gastrointestinalnog trakta primarne i omogućavaju nam samo približno utvrđivanje stanja osobe. Za precizniju dijagnozu, specijalista se određuje brojne kliničke i laboratorijske testove. Potrebno je proći zajednički i biohemijski test krvi, kao i opću analizu urina.

Ostale tehnologije za dijagnosticiranje bolesti probavnog sistema: sondiranje

U pravilu, gore navedene dijagnostičke metode mogu identificirati samo približnu sliku bolesti. Ako specijalista želi dobiti preciznije informacije za dijagnozu, poslat će vam na dodatna istraživanja koja se provode pomoću posebnih alata i opreme. Najjednostavnija i najčešća metoda proučavanja gastrointestinalnog trakta je sondiranje. Glavni cilj osjetljivosti je pristup želutnom soku, koji odražava sve potrebne pokazatelje statusa gastrointestinalnog trakta. Kršenje sadržaja hidrokloronog kiseline u želucu soka uzrokuje neuspjehe u probavi i postaje uzrok određenih bolesti. Zvučenje je jedini način istraživanja ravnoteže kiselosti u stomaku. Pored toga, može biti relevantno u situacijama u kojima je potrebno dijagnosticirati neke bolesti dvanaestornog dvoboja, a čak i želudac za vrijeme trovanja.

Endotracheal i nazogastrično senzon

Postupak osjetljivosti sastoji se u uvođenju posebne sonde kroz jednjak do stomaka. Priprema za ovu metodu istraživanja gastrointestinalnog trakta, pacijent mora izbjeći upotrebu povrća, voća, gaziranih pića, mlijeka i crnog hljeba u svojoj prehrani za dva ili tri dana. U tom se razdoblju preporučuje poduzimanje aktiviranog uglja kako bi se smanjila formiranje plina. Sam postupak vrši se u deset ili dvanaest sati nakon posljednjeg obroka, na prazan stomak. Zvučenje traje u prosjeku ne više od dva sata i ne uključuje nikakve posljedice za gastrointestinalni trakt.

Endoskopija i karakteristike nje

Endoskopija je još jedna metoda proučavanja gastrointestinalnog trakta, koja se sastoji u uvođenju optičkih uređaja u gastrointestinalnom traktu. Endoskopija je u pravilu najefikasnija tehnologija za dijagnosticiranje bolesti tankog ili debelog crijeva. U toku endoskopije u Crijevni lumen uvedena je posebna cijev sa kamerom, što vam omogućava da izvedete sliku crijevne države iznutra. Endoskopija takođe omogućava izdvajanje materijala (biopsija) za daljnja istraživanja i čak izvršite neki tretman. Prvi put je ova metoda dijagnosticiranja bolesti gastrointestinalnog trakta počela da se koristi u 19. veku, a prilog fleksibilnog gastroskopa sa optičkim sistemom počeo se da se aktivnije primeni. Indikacije za endoskopiju uključuju sumnju od tumora raka, kolitisa i neke druge bolesti. Endoskopija vam omogućava da vidite polipe i kontrolirate stanje transplantacije tokom crijevne transfercije. Endoskopija se ne može izvesti u prisustvu alergijske reakcije na pripreme anestezije, poremećaja zgrušavanja krvi kako bi se izbjegle opasne posljedice. Priprema za endoskopiju potrebno je koristiti tečnost za 24 sata i laksative. Komplikacije Ova metoda proučavanja gastrointestinalnog trakta praktično ne uzrokuje, ali zahtijeva isključivo profesionalni pristup i tačnost.

Brzo i efikasno: Rectortonoskopija

Spektar metoda za dijagnosticiranje bolesti gastrointestinalnog trakta stalno se ažurira s novim tehnologijama, od kojih je jedan reorgano blok. Ova metoda vam omogućava da pregledate rektum sluznicu koristeći poseban optički alat. ReorganoSkop, koji se uvodi kroz analnu rupu, je kruta cijev od metala, na kraju se nalazi mala kamera. Uz pomoć rektoskopa, specijalista može procijeniti stanje crijeva na udaljenosti od 20-25 cm od analne rupe.

Rektoratoskopija se vrši u roku od nekoliko minuta i ne zahtijeva upotrebu anestezije. U slučaju profesionalnog izvršenja, takva dijagnoza ne uzrokuje bolne senzacije u pacijentu, međutim, ako su mala djeca izložena istraživanju, moguća je upotreba anestetika. Rektoranoskopija se primjenjuje u slučajevima kada pacijent doživi bol u rektumu, sa gnožnim i sluznim pražnjenjem i krvarenjem. Te se države mogu djelovati kao simptomi bolesti poput hemoroida, polipa, malignih tumora, tako da su blagovremene dijagnoze u takvim slučajevima od posebnog značaja. Komplikacije nakon ove metode studija praktično se ne događa, priprema za proceduru ograničena je na kratke preporuke. Uoči reorganososcopiju potrebno je očistiti crijevo uz pomoć eneme i izbjeći tešku hranu u prehrani.

Rectosigmokolonoskopija i ERCP

Dodatne metode dijagnoze bolesti probavnog sistema su takođe reksigmokolonoskopije i. Prvi postupak se primjenjuje ako je potrebno, pažljivije crijevne inspekcije kada obična endoskopija i reorganososkopija nije dovoljna. Izvodi se s fleksibilnom cijev s kamerom koja slika crijevne sluznice i uzima materijal za analize. Postupak je, međutim, apsolutno bezbolan, međutim, prije nego što drži pacijenta mora biti u skladu s posebnom dijetom nekoliko dana, a pažljivo očistiti creva u Evi.

Endoskopska retrogradna cholangiopancrogratografija

ERCHP zauzvrat ima za cilj ispitivanje žučnih kanala i uključuje endoskopske i radiološke metode. Uz pomoć endoskopa u ugrađenu tekućinu uvedena je kontrastna tekućina, što vam omogućava da naknadno vidite i procijenite njihovo stanje. Prije održavanja ERCP-a, pacijent ne treba jesti da bi dobio visokokvalitetni rendgen shot. Među rijetkim komplikacijama ERCP-a mogu se, međutim, nazvati samo pankreatitis, profesionalno izvršenje ovog postupka isključuje mogućnost takve komplikacije.

U svakom slučaju, danas postoje široki broj metoda za dijagnosticiranje bolesti organa probavnog sustava koji omogućuju da se problem odredi visoke tačnosti i imenovanje efikasnog tretmana. Savremene tehnologije čine ove tehnike bezbolnih za pacijenta i neophodne za specijalistu.

bol u stomaku;
zatvor;
dijareja;
krv, pumpa ili sluz u izmetu;
hemoroidi;
nadimanje;
oštra dubina težine ili obrnuto postavljena;
stalna belching i žgarca;
neugodan miris usta, koji se ne odnosi na zdravlje zuba;
izgled šešira na jeziku.

Često se pacijenti okreću liječniku prekasno kada je nelagodnost već nemoguće izdržati. Netko se boji boli postupka, neko vjeruje da je teško doći do uskog stručnjaka. Na ovaj ili onaj način, kasnija privlačnost liječniku dovodi do činjenice da se bolest već dobro razvijala i zahtijeva ozbiljnije i skupljenje tretmana. U slučaju karcinoma, bilo kakvo odlaganje može biti posljednje.

Bitan! Moderne dijagnostičke metode su dobro razvijene dovoljno razvijene da otkrije patologiju u najranijoj fazi razvoja i da ga eliminiraju na vrijeme.

Laboratorijske studije pomažu u otkrivanju patologije, međutim, potrebna je pouzdanija dijagnoza za tačnu dijagnozu.

Kolonoskopija vam omogućava da dobijete više informacija, uz pomoć, možete otkriti upalu, polipe, tumore, kao i provjeriti stanje sluznice. Kolonoskopija je relativno bezbolna, ali za neke to može biti neugodno. U rijetkim slučajevima postupak se provodi s lokalnom anestezijom. Fleksibilna cijev s kamerom unosi se u stražnji prolaz, ne samo da ne istražite crijeva, već, ako je potrebno, preuzmite testove. Najčešće se anketa provodi na stomaku, ali ako je potrebno, ljekar može zatražiti da pacijenta okrene na stranu ili leže na leđima.

Moderniji način ispitivanja je dijagnoza kapsule. U odnosu na kolonoskopiju, potpuno je bezbolan i ne uzrokuje neugodne senzacije. Dovoljno je da pacijenta proguta malu kapsulu s kamerom, prolazi kroz stomak i crijeva, izvedena iz tijela prirodnog. Tokom napretka gastrointestinalnog trakta, postoji oko 50 hiljada slika, koje prenose na poseban uređaj pričvršćeni na pacijentov struk. Kapsula vam omogućava da istražite tanku i debelu crijevu, želudac i rektum.

Bitan! Dijagnoza kolonoskopije i kapsule vrše se na prazan stomak. Tokom dana prije postupka ništa ne može biti.

Ako je potrebno, osim testiranja analiza i dijagnostike kolonoskopije ili kapsule može dodijeliti ultrazvuk, ct ili crevo rendgen.

Povećana tjelesna temperatura, umor, oštar mršavljenje - sve to može ukazivati \u200b\u200bna prisustvo bolesti.
Kada se jače trbuh, postoje zapečaće.
Trajna bol u području crijeva.
Pojava mrlja na koži, mijenjajući hladovinu, osip.
Stolice poremećaji, krv iz stražnjeg prolaza.
Masovne oscilacije.
Glad.
Nervoza, nesanica.

Ako bilo koji od navedenih simptoma, potrebno je posavjetovati se sa ljekarom. Ranije je započelo tretman bolesti, to je uspješniji.

Šta doktor ide na ono što doktore?

Prije svega, potrebno je kontaktirati gastroenterolog. Da biste uklonili ginekološke razloge za pojavu boli u stomaku, žene će također morati posjetiti ginekologa. Ako su bol i drugi neugodni simptomi lokalizirani u području rektuma, treba vam inspekcija proktologa. Dijagnostičke metode u gastroenterologu i proktologu su identične:

palpacija;
laboratorijska istraživanja;
instrumentalni pregled.

Bitan! Oštar napad apendicita zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju. U takvim je slučajevima potrebno odmah nazvati hitnu pomoć ili se na hirurgu potražiti samostalno ako postoji takva prilika.

Jedan od novih načina za istraživanje gastrointestinalnog trakta bez kolonoskopije na videu:

Kontrastne studije gastrointestinalnog trakta

Gastrointestinalni trakt (GTS) često je objekt rendgenskog studija sa kontrastom. Rendgenska studija želuca, jednjaka i tankog crijeva vrši se na prazan stomak, pacijent je zabranjen za piti i pušiti na dan studija. U slučaju izraženog meteorizma (gasova u crijevu), ometajući istraživanje kod pacijenata sa kolitisom i zatvor, potrebna je čvršća priprema (vidi stranicu 19).

Glavna kontrastna priprema za proučavanje gastrointestinalnog trakta - vodeni suspenzija barijum sulfata. Barijum sulfat se koristi u dva osnovna oblika. Prvi oblik je prah pomiješan sa vodom prije upotrebe. Drugi obrazac spreman je koristiti ovjes za posebne radiološke studije. U kliničkoj praksi koriste se dva nivoa koncentracije barija: jedna za konvencionalni kontrast, drugi - za dvostruki kontrast.

Za uobičajeno istraživanje gastrointestinalnog trakta koristi se vodeni ovjes barijum sulfata. Ima konzistentnost polu-pobožnog pavlake i može se čuvati u staklenoj posuđe u hladnom mjestu 3-4 dana.

Za studiju s dvostrukim kontrastnim, potrebno je da kontrastni agent ima visok stupanj disperzije i koncentraciju parijskih sulfata čestica po niskoj viskoznosti suspenzije, kao i dobro prijanjanje na gastrointestinalnu sluznicu. Da biste to učinili, na barijumske aditive dodaju se u suspenziju na barijevima: želatin, sluzi za lanene sjeme, škrob, alternatilni ekstrakt korijena, polivinil alkohola itd. Završeni pripravci sa različitim stabilizatorima, pletenim tvarima, ukusom. Dodano: barotrast, Baroloid, Baroameri, Micropart, Mixobar, Micročiji, Novobarium, Outtrastructure, Skiabarium, Sulfobar, Teleprasi, Hexabrix, Sita Ostalo.

NB! Pripravci barije su kontraindicirani u sumnjivoj perforiranju gastrointestinalnih organa, dok su ih udarili u trbušnu šupljinu vodi do teških peritonitisa. U ovom slučaju koriste se kontrastni agenti za topljiv vodovod.

Klasična rendgenska studija nužno uključuje tri faze:

Studija olakšanja sluzokože membrane;

Studija oblika i kontura organa;

Evaluacija tona i peristaltike, elastičnost zidova.

Sada je kontrastno samo barišeno suspenzija postepeno inferiorno do mjesta dvostruki kontrastni barijum sjaj i zrak. Dvostruki kontrast u većini slučajeva mnogo je efikasniji i smatra se standardnom metodom rendgenskog istraživanja. Napuhanje studiranog biranja od zraka SBCT-a pomaže u identificiranju krutosti zida i ujednačene raspodjele male količine barijumskog ovjesa, što uskraćuje sluznicu sa tankim slojem. Kontrastvanje samo barijom opravdano je u starijim i oslabljenim pacijentima, u postoperativnom periodu i sa posebnim namjenama - na primjer, u proučavanju motocikala gastrointestinalnih organa.

NB! S dvostrukim kontrastnim, u pravilu, pripreme se koriste za opuštanje muskulature gastrointestinalnog trakta (Atropine, Aeon; paraliziranje Glukagon i pokretljivosti Buckopan). Kontraindicirani su pacijentima koji pate od glaukoma i adenoma prostate sa poremećajima mokrenja.

Rendgenski simptomi različitih patologija probavnog trakta mogu se grupirati u deset glavnih sindroma.

1. Sužavanje lumena (deformacija) esofaga, želuca ili crijeva Nađeno je s velikom grupom patoloških procesa. Ovaj sindrom može biti zbog patoloških procesa koji se uklanjaju sa zida jednjaka, želuca ili crijeva i bolesti srodnih organa, kao i nekih anomalija (nedostataka) razvoja. Sužavanje lumena često se javlja nakon hirurških intervencija na esofagusu, želucu i crijevima. Uzrok sužavanja lumena (spazma) bilo kojeg odjela za probavni kanal može biti i kortiko-visceralni i visceralni visceralni poremećaji.

2. Proširenje lumena (Deformacija) esofagus, želudac ili crijeva Može se ograničiti na dio organa (lokalnog) ili za uhvatiti cijeli organ (difuzno) i za postizanje različitog stepena ozbiljnosti. Širenje lumena tijela često se kombinira sa značajnim nakupljanjem sadržaja u njemu, obično plina i tečnosti.

3. Ispunjavanje oštećenja Može se pojaviti u bilo kojem odjelu za probavni trakt i može biti zbog različitih bolesti organa ili prisutnosti sadržaja u njihovom lumen.

4. Depot Baria (niša) se često nalazi u patološkim procesima popraćenim uništavanjem organa (čira, tumor, aktinumikoze, sifilis, tuberkulozu, erozivni gastritis, ulcerozni kolitis), lokalno oticanje zida (divertikulum) ili njezina deformacija (susjedni proces, ožiljak) Promjene, posljedice ozljeda ili operativnih intervencija).

5. Promjena reljefa sluznice - sindrom, pravovremeno otkrivanje doprinosi ranom priznavanju mnogih bolesti esofaga, stomaka i crijeva. Promjena ublažavanja sluzokozne membrane može se manifestirati zadebljanjem ili prorjeđivanjem nabora, prekomjerne tostnosti ili ispravljanja, nepokretnosti (krutosti), koja se pojavljuje na naborima dodatnih rasta, razaranja (Cliff), konvergencije (konvergencije) ili odstupanja (divergencija), kao i potpuno odsustvo ("naked platoa seau") nabori. Najnovije slika reljefa sluznice dobiva se na slikama u uvjetima dvostrukih kontrasta (barijeva i plina).

6. Kršenje elastičnosti zida i peristaltike Obično zbog upalne ili tumorske infiltracije organskog zida, u blizini procesa ili drugih razloga. Često se u kombinaciji sa smanjenjem prosvetljenja organa na području oštećenja ili difuzne ekspanzije (atonija, pareza), prisustvo patološkog ublažavanja sluzokozne membrane, oštećenja punjenja ili skladišta barijum (niche ).

7. Kršenje uredbe - Otprem (guranje, povlačenje, povlačenje), mozak, želudac ili creva mogu se pojaviti kao rezultat oštećenja samog organa (ožiljki čir, fibroplastičan oblik raka, gastritisa, kolitisa) ili biti posljedica patologije u povezanim organima (srce Bolest, tumori i medijski ciste, trbušne šupljine i retroperitonealni prostor, aneurizam prsa ili trbušne aorte). Kršenje položaja jednjaka, želudac ili creva mogu se primijetiti u nekim anomalijama i nedostacima njihovog razvoja, kao i nakon operativnih intervencija na organima grudi i trbušnih šupljina.

8. Akumulacija plina i tečnosti u crevima popraćeno formiranjem pojedinačnih ili višestrukih horizontalnih nivoa sa mjehurićima plina preko njih - clash Kloibera. Ovaj sindrom je otkriven uglavnom kada mehanička opstrukcija crijeva, Razvoj zbog suženja crijevnog lumena na tlu tumora, ožiljaka promjena u crijevnom zidu, koordinaciji, invazinaciji i drugim razlozima, kao i dinamična crijevna opstrukcijaProizičenje iz refleksa sa raznim patološkim procesima u trbušnoj šupljini i prostoru u dvorištu (upala u dvorištu, pankreatitis, peritonitis).

9. Besplatni plin i / ili tečnost (krv) u trbušnoj šupljini ili retroperitonealnom prostoru Nalazi se u nekim bolestima (čir želuca ili dvanaestornog crijeva, ulcerovskog kolitisa, akutnog apendicitisa) i oštećenja (zatvorene povrede trbuha, prodora povreda, stranog tijela), praćena kršenjem integriteta zida šupljeg organa. Besplatan plin u trbušnoj šupljini može se otkriti nakon čišćenja puničnih cevi i hirurških intervencija (laparotomija).

10. Plin u zidu šupljeg organa Može se akumulirati u limfnim utorima podmorje i serozne granate želuca, tankog ili debelog creva u obliku malih cista tankog zida (cistoidna pneumatoza) koja su vidljiva kroz seruznu školjku.

Istraživanje esofagusa

Suština metode: Metoda je jednostavna, bezbolna, međutim, neformativnost i dijagnostička vrijednost je povremeno inferiorna fibrogastroskopija - Endoskopski pregled jednjaka i stomaka. Najčešći naznaka za upotrebu metode je strah i aktivno nevoljkost pacijenta za prolazak fibrogastroskopije u prisustvo određenih pritužbi. Tada se izvodi studija rendgenskog kontrasta, ali s najmanjim sumnjama i sumnjim za prisustvo patologije, vrši se endoskopija.

Istraživačke indikacije: Glavna indikacija za provođenje studije je kršenje gutanja (disfagia), otkrivanje intragenskih limfadenopatija, tumora i medijskih cista. Štaviše:

Anomalies Arc Aorta i njene podružnice,

Bol u grudima nejasnog porijekla,

Strano tijelo u gutljaju i jednjaku,

Kompresijski meniance sindrom,

Krvarenje iz gornjih probavnih kanala,

Utvrđivanje stepena povećanja srca, posebno u mitralnim porocima

Sumnja na Cardiusov neuspjeh ili Ahalaziju jednjaka,

Procijenjena kila je otvor za dijafragmu.

Provođenje istraživanja: Studija se vrši u položaju pacijenta. Pacijent se traži da pije

barijum ovjes, a zatim stanite pored rendgenskih uređaja; Doktor prilagođava položaj aparata ovisno o rastu pacijenta. Pacijent se traži nekoliko minuta da se ne kreće i ne kaže kada je studija završena.

ne postoje kontraindikacije za studiju. Nema komplikacija.

Priprema za istraživanje: nije potrebno.

Mora se izvesti kvalificirani rendgen, konačni zaključak na osnovu svih podataka o stanju pacijenta napravljen je ljekar za kliničar koji je pogodio pacijenta za istraživanje, gastroenterolog, hirurga, onkologa, kardiologa.

Proučavanje želuca i duodenuma

Suština metode: Radiografija želuca omogućava vam da razjasnite položaj, vrijednost, konture, reljef zidova, mobilnost, funkcionalno stanje želuca, identificirajte znakove različite patologije u stomaku i njegovu lokalizaciju (stranu tijela, čir, rak, polipi itd.) .

Istraživačke indikacije:

Abdominalni apsces;

Bubrezi za amiloidozu;

Aspiracija Pneumonija;

Bol u stomaku;

Gastrijum;

Hronični gastritis;

Gastroesophageal refluks bolest;

Hernija bijele reči;

Hernija rupe za ezophageal dijafragme;

Bacanje sindroma;

Benigni tumori želuca;

Poteškoće gutati;

Strano tijelo u stomaku;

Cistoma jajnika;

Nefroptoza;

Tumori jetre;

Akutni gastritis;

Belching, mučnina, povraćanje;

Polipa želuca;

Portalna hipertenzija;

Postoperativna kila;

Pupčana kila;

Rak želuca;

Rak jajnika;

Sindrom "mali znakovi";

Sindrom Zollinger-Ellison;

Smanjenje krvi Hemologlobin (anemija);

Ulcer stomak.

Provođenje istraživanja: Pacijent pije ovjes barijera, nakon čega se rendgenski rendgenski izvodi, anketa i ciljana radiografija s različitim položajima pacijenta. Procjena funkcije evakuacije želuca vrši se dinamičnom radiografijom tokom dana. Radiografija želuca sa dvostrukim kontrastom - Metode kontrastnog rendgenskog pregleda stanje želuca protiv pozadine barijskog i plina. Da biste izvršili dvostruku kontrastno radiografiju, pacijent pije suspenziju barijum sulfata kroz cijev sa perforiranim zidovima, što osigurava zračni stomak. Nakon masiranja prednjeg trbušnog zida, barijer je ravnomjerno raspoređen kroz sluznicu, a zrak širi želučane nabore, omogućujući im da detaljnije razmotre svoje olakšanje.

Kontraindikacije, posljedice i komplikacije: Apsolutne kontraindikacije za radiografiju želuca. Relativne kontraindikacije mogu se smatrati trudnoćom, nastavljajući želucu (jednjačno) krvarenje; Kao i takve promjene u lumbosakralnoj kičmi, koje neće dozvoliti pacijentu da potroši potrebno vrijeme u položaju koji leži na leđima na krutu površinu.

Priprema za istraživanje: , I.E. Eliminirajte ili ograničite mliječne proizvode, slatkiše, Sdobu, gaziranu vodu, kupus itd. U dijeti, malo masti, jaja, riba, mala količina kaše na vodi treba biti prisutna. Kad se zatvor i meteorizam ujutro na dan studiranja napravi, napravljen čišćenje, ako je potrebno, stomak je opran.

Dekodiranje rezultata istraživanja

Istraživanje duodenuma

Suština metode: duodenografija opuštanja - Kontrastni rendgenski snimak Duodenuma u opuštenom stanju, umjetno uzrokovano lijekovima. Metode informativnog značaja za dijagnozu različitih patoloških promjena u crijevu, šef gušterače, konačnih odjela žučnog kanala.

Istraživačke indikacije:

Gastrijum;

Duodenitis;

Rak tankog crijeva;

Sindrom Zollinger-Ellison;

Strogosti žučnih kanala;

Ulcean duodenalna bolest.

Provođenje istraživanja: Da bi se smanjio ton crijeva, izvrši se ubrizgavanje holinolitnog agenta, zatim kroz intranazalnu sondu, montirana u lumen duodenuma, uvodi se dio toplog barijum ovjesa i zraka. Radiografije se izvode u uvjetima pojedinačnih i dvostrukih kontrasta u direktnim i kosim projekcijama.

Priprema za istraživanje: Pacijenti koji imaju funkcije želuca i creva nisu prekršene, nije potrebna posebna priprema. Jedino stanje koje treba primijetiti nije jesti 6-8 sati prije postupka. Pacijenti koji pate od bilo koje patologije želuca i creva, a stariji ljudi već 2-3 dana prije nego što se postupak preporučuje da se počne pridržavati dijeta za formiranje plina, I.E. Eliminirajte ili ograničite mliječne proizvode, slatkiše, Sdobu, gaziranu vodu, kupus itd. U dijeti, malo masti meso, jaja, riba, mala količina kaše na vodi može biti prisutna. Kad se zatvor i meteorizam ujutro na dan studiranja napravi, napravljen čišćenje, ako je potrebno, stomak je opran.

Dekodiranje rezultata istraživanja Mora se izvesti kvalificirani rendgen, konačni zaključak na temelju svih podataka o stanju pacijenta napravljen je ljekar za kliničar koji je pogodio pacijenta na istraživanje, gastroenterolog, hirurga, onkologa.

Studija tankog crijeva

Suština metode: Rendgenska fiksacija procesa promocije kontrasta od strane osjetljive crevom. Radiografijom odlomka barijum na dodan crevima

otkriveni su divertikulus, strikcije, zatezanje, tumori, enteritis, ulceracija, usisni poremećaji i pokretljivost tankog creva.

Istraživačke indikacije:

Bubrezi za amiloidozu;

Femolarna kila;

Kronova bolest;

Hernija bijele reči;

Bacanje sindroma;

Benigni tumori tankog crijeva;

Malabsorpcija;

Intercircuit apsces;

Inguinal Hernia;

Postoperativna kila;

Pupčana kila;

Rak tankog crijeva;

Celijac bolest;

Enteritis;

Enterokolit.

Provođenje istraživanja: Proučavanje rendgenskih zraka od tankog crijeva vrši se nakon preuzimanja unutarnjeg otopine ovjesa barijevo. Kako kontrast napreduje, delikatne crijeve vrše ciljane radiografije s intervalom od 30-60 minuta. Radiografija prolaska barija u suptilnom crevu završava se nakon kontrastnog sav njegovi odjeli i udari u barium u slijepu crevu.

Priprema za istraživanje: Pacijenti koji imaju funkcije želuca i creva nisu prekršene, nije potrebna posebna priprema. Jedino stanje koje treba primijetiti nije uzimati hranu 6-8 sati prije postupka. Pacijenti koji pate od bilo koje patologije želuca i crijeva, a stariji ljudi već 2-3 dana prije postupka, preporučuje se početi pridržavati prehrane koja smanjuje ili ograničavaju mliječne proizvode, slatkiše, sdobu, gaziran Voda, kupus i t. d. U dijeti, malo masti, jaja, riba, mala količina kaše na vodi može biti prisutna. Kad se zatvor i meteorizam ujutro na dan studiranja napravi, napravljen čišćenje, ako je potrebno, stomak je opran.

Studija Tolstojskog crijeva

Rendgenski studij debelog crijeva obavlja dva (a može se reći u tri) metodama: radiografija odlomak (prolaz) barijum u Tolstojskom crevom i irigoskopija (Normalan i dvostruki kontrast).

Radiografija Pasron barijum u Tolstojskom crevu Suština metode: Način istraživanja rendgenskih kontrasta, izvedena u cilju procjene funkcije evakuacije debelog creva i anatomskog odnosa njegovih odjela sa susjednim tijelima. Radiografski prolaz barijum u Tolstojskom crijevu prikazan je u dugom zatvoru, hroničnom kolitisu, membranskim hernijama (za određivanje interesa za njihov debelo crijevo).

Istraživačke indikacije:

Apendicitis;

Girshprung bolest;

Kronova bolest;

Hernija bijele reči;

Proliv (dijareja);

Crijevna opstrukcija;

Megakolon;

Intercircuit apsces;

Nespecifični ulcerozni kolitis;

Perianalni dermatitis;

Postoperativna kila;

Rak debelog crijeva;

Seronegativni spondilitis;

Sindrom crijevnih iritacija;

Hronični apendicitis.

Provođenje istraživanja: Tokom dana prije nadolazećeg istraživanja, pacijent pije čašu osjetljivog barijum sulfata; Rendgenski pregled debelog crijeva izvodi se 24 sata nakon primanja barija.

Priprema za istraživanje: Nije potrebna posebna priprema.

Irrigoskopija.

Suština metode: Za razliku od prolaza Barije u prirodnom smjeru masovnog pokreta u crijevu, irigoskopija se vrši ispunjavanjem debelog crijeva kontrastnim agensom uz pomoć klipa u retrogradnom smjeru. Irigoskopija se izvodi s ciljem dijagnosticiranja anomalija razvoja, ožiljaka, tumore debelog crijeva, hroničnog kolitisa, fistule itd. Nakon uskog punjenja debelog crijeva, bariry saglas uteme se pomoću klizača, lokacije, obima, Proširivost, elastičnost crijeva. Nakon pražnjenja crijeva, organske i funkcionalne promjene u crevnom zidu istražuju se iz kontrasta suspenzije.

Primjenjuje se moderna medicina irrigoskopija sa jednostavnim kontrastima debelog crijeva (koristeći barijum sulfat rješenje) i dvostruka kontrastrij navodnjava (koristeći ovjes barijum i zrak). Čvrsti pojedinačni kontrast omogućava rendgensku sliku kontura debelog crijeva; Dvostruka kontrastna navodnjava otkriva intricreen tumore, ulcerovene nedostatke, upalne promjene u sluznici.

Istraživačke indikacije:

Abdominalni apsces;

Analni svrbež;

Sindrom boli u inženjeru ( coccigenia);

Apendicitis;

Femolarna kila;

Girshprung bolest;

Oporavak rektuma;

Hemoroidi;

Hernija bijele reči;

Proliv (dijareja);

Benigni tumori tankog crijeva;

Benigni tumori jajnika;

Gastrointestinalno krvarenje;

Cistoma jajnika;

Crijevna opstrukcija;

Megakolon;

Intercircuit apsces;

Munja akni;

Nefroptoza;

Tumori jetre;

Inguinal Hernia;

Perianalni dermatitis;

PC PC;

Postoperativna kila;

Pseudo-masni jarnirani cistom;

Rak Anus;

Rak jetre;

Karcino karoserije maternice;

Rak debelog crijeva;

Rak tankog crijeva;

Rak grlića maternice;

Rak jajnika;

Ozljeda rođenja;

Sarcoma maternica;

Švicarska vagina;

Ribe rektuma;

Seronegativni spondilitis;

Sindrom crijevnih iritacija (CRC);

Hronični apendicitis.

Provođenje istraživanja: Pacijent je postavljen na nagnutu tablicu i vrši pregled radiografije trbušne šupljine. Zatim ispunite crijeva sa barijumskim otopinom (vodena ovjes barijum sulfata, grijana na 33-35 ° C). Istovremeno, pacijent upozorava na mogućnost osjećaja rezanja, pritiska, spastičnih bolova ili preokreta za defekaciju i postavljaju se polako i duboko disanje kroz usta. Za bolje popunjavanje crijeva u procesu irigoskopije, promjena nagiba tablice i položaju pacijenta, pritiskom na stomak.

Kao crijeva, crijeva vrše ciljane radiografije; Nakon potpunog uskog punjenja lumena debelog creva - pregled radiografije trbušne šupljine. Tada pacijent prati u toalet za crijevno pražnjenje prirodno. Nakon uklanjanja barijevog suspenzije, ponovo se izvodi radiograf za pregled, što omogućava procjenu reljefa sluznice i funkcije vučne kotove.

Irrigoskopija dvostruke kontrasta može se izvoditi odmah nakon jednostavne navodnjave. U ovom se slučaju donosi doziranje crijeva creva.

Kontraindikacije, posljedice i komplikacije: Irigoskopija se ne vrši tokom trudnoće, generalno ozbiljnog somatskog statusa, tahikardije, brzo razvijajući ulcerozni kolitis, sumnja u perforiranje crevnog zida. Poseban oprez Prilikom provođenja irigoskopije potrebno je u slučaju crijevne opstrukcije, divertikulitis, ulcerozni kolitis, tečna stolica sa krvnom dodavanjem, crijevnom cističnom pneumatozom.

NB! Faktori sposobni za iskrivljavanje rezultata navodljivosti mogu biti:

Jadna crijevna obuka

Prisutnost ostataka barija u crevima nakon prethodno sprovedenih studija (nježna crijevna radiografija, želudac, jednjak, esofagus),

Nemogućnost pacijenta da zadrži barur u crijevima.

Priprema za istraživanje: Ispred navodljivosti se provodi pažljiva crijevna obuka, uključujući prehranu rezanja, čišćenje klistiranja u večernjim satima i ujutro do čistih voda. Večera uoči narigoskopiju nije dopuštena.

NB! Kada krvari iz gastrointestinalnog trakta ili ulceroznog kolitisa, formulacija klipa i prijem laksativa prije navodnosti prije navodnosti.

Dekodiranje rezultata istraživanja Mora se izvesti kvalificirani rendgenski snimak, konačni zaključak na osnovu svih podataka o stanju pacijenta napravljen je ljekar za kliničar koji je pogodio pacijenta na istraživanje, gastroenterolog, hirurga, proktologa, onkologa.

Studija jetre (žučna i bilijarnih poteza), gušterača

Hypeper i holecistografija

Suština metode: hollport? I. - rendgenski pregled bilijarnog trakta intravenske primjene hepatotropnih radiokontroze preparata koji se izlučuje žučom s bilijarom. Holecistografija - Način proučavanja rendgenskog kontrasta stanja žučnog mjehura vrši se kako bi se odredio položaj, veličinu, oblik, konture, strukturu i funkcionalno stanje žučnog mjehura. Kolecistografija je informativna za identifikaciju deformacija, vaših snaga, upale, kolesterola, žučnih tumora itd.

Istraživačke indikacije:

Bilijarsko diskonezija;

Kolelithiasis;

Kablirani holecistitis;

Rak žučne mjeri;

Cholecystitis Chronic;

Hronični besmisleni holecistitis.

Provođenje istraživanja: jastreb Izvedite prazan stomak. Prethodno se pacijent preporučuje piti 2-3 čaše tople vode ili čaja, što smanjuje reakciju na postupak, koji se primjenjuje intravenski 1-2 ml supstance rendgenske kontrastne tvari ( alergijski test), u nedostatku 4-5 minuta, reakcija je vrlo sporo izlila ostatak svog broja. Obično se koristi 50% rešenje Biplinata (20 ml) ili slično njemu, koristi se. Pripreme za djecu se primjenjuju u dozi od 0,1-0,3 g po 1 kg tjelesne težine. Radiografije se proizvode do 15-20, 30-40 i 50-60 minuta nakon ubrizgavanja kada je horizontalni položaj pacijenta. Za istraživanje funkcije žučnog mjehura, ciljajući slike se izvode u vertikalnom položaju anketirane. Ako na slikama nakon 20 minuta nakon primjene rendgenskog ponavljanja tvari, slika žučnih kanala je odsutna, 0,5 ml 1% otopine pylokarpinskog hidroklorida uvodi se ispod kože, kako bi se smanjila sfinkter ukupne žuči DUCT.

Prije holecistografija Pregledajte rendgenski snimak desne polovine proizvodnje trbušne šupljine. Nakon prijenosa, nekoliko snimaka žučne mjehurice proizvodi u različitim projekcijama tokom vertikalnih i horizontalnih položaja proučavanja. Tada pacijent daje tzv. " gilent Doručak"(2 jaja žumanca ili 20 grama sorbitola u 100-150 ml vode), nakon čega za 30-45 minuta (bolji serijski, svakih 15 minuta) vrši ponovljene slike i određuju mogućnost smanjenja žučnog mjehura.

Kontraindikacije, posljedice i komplikacije: HIFPER i kolekastografija su kontraindicirani ozbiljnim oštećenim funkcija jetre, bubrega, kardiovaskularnog sistema i povećane osjetljivosti na iodidne veze. Bočni koraci Kada koristite Bititrastrukturu, to je rijetko i ima vrlo umjeren karakter. Mogu se izraziti u obliku osjećaja topline u glavi, metalni ukus u ustima, vrtoglavici, mučnini, ponekad mali bol u stomaku.

Priprema za istraživanje: 12-15 sati prije holecistografije, pacijent uzima bititrast (organski jodni spoj) ili neki drugi kontrastni agent ( holowid, Jopagnosti, Telepak, Bilimine i dr.) Na dozi od 1 g po 20 kg tjelesne težine, piju ga vodom, voćnim sokom ili slatkim čajem. Kontrastne tvari (organski jodni spojevi) mogu se prihvatiti kao pacijent ne samo usmeno, već su uvedene i intravenski, manje često kroz sondu u crijevu od 12 tačaka. Uoči večeri i 2 sata prije ispitivanja pacijenta uz pomoć creva pročišćavanja.

autor Gleb Lozhev

Iz ljekarni ljekarni za knjige autor Gleb Lozhev

Od tretmana knjige plantain Autor Ekaterina Alekseevna Andreeva