Bolna hrabrost, nemogućnost i nevoljnost za pomicanje, činjenje, donošenje odluka, kontaktiranje sa onim okolnim psihijatrijom i neurologijom pod nazivom Abulia.
Do sada nema konsenzusa, bilo da je Abulia manifestacija različitih oštećenih psihe ili to je neovisna nosološka cjelina, jer su njegove manifestacije vrlo raznolike.
Nemogućnost da se prisilite na bilo kakve akcije u svijesti o njihovoj potrebi, nedostatak motiva i inicijativa često su znakovi mentalne patologije, a ne lijenost i slabost, na kojim se po želji može pobijediti uz pomoć samodiscipline i obuka.
Abulia u kombinaciji sa smanjenjem ili nestankom emocija - sindrom Apato-Abulić (Apatico-Abulić), sa gubitkom motornih aktivnosti je anikalno-akinantno.
Kodeks ICD-10
F00-F09 organski, uključujući simptomatske mentalne poremećaje
Epidemiologija
Abulia se ne računa za neovisne bolesti, tako da njegova epidemiologija nije opisana. Međutim, budući da je jedan od glavnih faktora rizika za njegovu pojavu depresivan, ova je država vrlo čest: u državama sa većim životom stanovništva, čini se da stanje depresije ne čini se da se depresija ne poznaje gotovo trećinom svojih građana , sa malim petim dijelovima.
Prevalencija šizofrenije u svijetu oko 1%, a potezi - 460-560 slučajeva na 100 hiljada stanovnika godišnje, dodajući povrede glave, tumora, infekcija i stresa, možemo zaključiti da će se vjerovatno sastati sa Abulijom.
Uzroci Abulije
Neznatni simptomi Abulije (hipolace) često prate ljude s ranjivom psihom i sklone poremećajima somatoform-a.
Abulia nastaje kao rezultat cirkulacijskih poremećaja na desnoj hemisferi prednje zone mozga zbog bolesti ili povrede. Njegova patogeneza pretpostavlja se da se smanji zbog bilo kakvih razloga dofaminergičkog neuropera u frontnim frakcijama cerebralnog korteksa odgovorne za ciljane motoričke aktivnosti, sposobnost manifestiranja inicijative, sistematske akcije usmjerene na rješavanje određenih problema i prevladavanja prepreka. Pacijenti s lezijama prednjeg mozga odlikuju se inercijom i neaktivnosti.
Kao glavni faktor koji pokreće razvojni proces Abulije, većina profesionalaca poziva stres.
Abulia lišava čovjeka glavnog ljudskog kvaliteta - prestaje biti osoba.
To je ozbiljna bolest, manifestuje nestankom čovjeka motiva koji ga podstiču na akciju za postizanje određenog cilja.
Abulia je posebno opasna u djetinjstvu, jer roditelji jednostavno ne mogu obratiti pažnju na bolno stanje djeteta, prihvaćajući ga za banalnu lijenost ili slabost. Najteže - nasljedna Abulija, manifestovan u povojima. Nisko trošenje, vrlo mirno dijete, ne vrišteći, na zavist roditelja drugih djece, trebalo bi uzrokovati da roditelji ne rade radost, već i anksioznost, jer Određena dijagnostika dovest će do komplikacije bolesti.
Faktori rizika
Mnoge psiho-neurološke patologije prate Abulia. Glavni faktori rizika su post-traumatični i posttraumatični državi, posljedice opijenosti, hipoksizacije, zaraznih bolesti, tumora mozga, Parkinsonova bolest, Hattington, vrh, kongenitalna demencija, depresija, zloupotreba alkohola i droga.
Abulia je nezamjenjiv šizofreni satelit, koji je s vremenom pogoršao mentalne promjene, volite impulsi oslabi, povećanje pasivnosti, nevoljkost da se učini i najjednostavnije i potrebne radnje (na primjer, povezane sa samoposluživanjem).
Za jednostavan oblik šizofrenije karakterizira se apato-abutinski sindrom, a ne praćen glupostima i halucinacijama. Šizofrenici često susreću parabuliju - vrlo raznoliki poremećaji u ponašanju, nepremostivu strast za izvršenje neprirodnih akcija (egzibicionizam, pedofilia).
Privremene manifestacije Abunija mogu se pojaviti kao reakcija na mentalnu povredu (psihogeni stup), obično će trajati dugo i prolazi prilikom rješavanja traumatične mentalne situacije; sa depresivnim i apatičnim stuporom; Sa katatonskim stuporom (hiperbulijom) - ova se država može nastaviti od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Simptomi Abulije često se manifestuju kao nuspojava dugotrajnog prijema velikih doza antipsihotičkih droga.
Simptomi Abulije
Psihoneurolozi zovu Abulije patološko nevoljkost da ulažu napore na bilo kakve, čak i potrebne akcije ili prethodno voljene aktivnosti ili značajno smanjenje energije voljenih manifestacija. To se vidi na samom početku bilo kojeg procesa, jer pojedinac ima misao o komisiji bilo čega. Abul karakteriše nedostatak želje, a ne sposobnost da se čak i minimalni napori postigne za postizanje bilo kojeg rezultata.
Psihijatri su opisali simptome Abulije već na početku XIX vijeka kao promjene u ponašanju, karakteriziranim gubitkom inicijative, težnje, intenziteta govora i mentalne aktivnosti. Pojedinci sa Abulijem trpe umanjeni spavanje, apetit, memoriju, hronični umor, praćeni su pesimističkom raspoloženjem, nespremnost djeluje ovisnosti o ostalim ljudima.
Kliničke manifestacije ovog stanja:
- neuredan, neprihvatljiv izgled;
- teške ne-neuobičajene pokrete;
- inhibira emocionalne i govorne reakcije;
- detalj s drugima, socijalna izolacija;
- ključni govor, geste, izrazi lica;
- nepostojanje bilo kakvih manifestacija aktivnosti;
- nemogućnost izrade neovisnih odluka;
- nedostatak interesa za prethodno voljene aktivnosti (hobiji);
- produžena tišina prije nego što odgovori na pitanje.
Pacijenti ne podnose ni minimalne opterećenja, svaka prepreka odmah uzrokuje odbijanje zamišljenog, nestrpljivog, zahtjevnog, lijenog i inertnog. Pokušaji da ih miješa, čine da se čin izaziva otpor. Istovremeno, većina pacijenata rado je jesti, dozvoljavaju sebi da ih zabave (mogu slušati muziku za cijeli dan ili gledati TV). U slučajevima težeg stepena ABUL-a - prestaju napustiti kuću, ustati iz kreveta, gotovo ne jesti, ne obavljaju elementarna higijenska pravila.
Uz apatisono-abutički sindrom u nekoj osobi, pored voljnih manifestacija, emocije su izblijedjele - savjesnost, sramota, sposobnost ljubavi, saosećanja.
Često se ponavlja, poznato frazu boli: "Ne želim", razvijanjem u: "Ne mogu", često postaje prvo upozorenje.
Nedostatak interesa za svoju osobu, koja prvo je upečatljiva - izgled (prljava kosa, nokti, nečisti zubi, tvrdoglava odjeća) - prvi znakovi Abulije.
Srodne i druge karakteristične manifestacije: Spontani nerazumljivi pokreti, složenost s koordinacijom, dugotrajno meditacija prije odgovaranja na određeno pitanje, možda nestanka želje za jelom, spavanjem, komuniciraju s prijateljima. Dijete nestaje interesovanje za njegove omiljene igračke i igre. Pasivnost i nedostatak voljnog impulsa - karakteristična karakteristika Abulije.
Abulia generira nemogućnost prelaska iz željenog na stvarni, osjećaj da sile za realizaciju zamišljenih nedostajućih nije dovoljno - ne vrijedi pokrenuti. Postoji mišljenje da je Abulia znak shizofrenskih poremećaja spektra, istovremeno slični simptomi svojstveni drugim mozgama koje nemaju veze sa šizofrenijem.
Ipak, psihoneurologija prilično jasno razlikuje ovaj psihenski poremećaj od lijenosti i slabosti kao posljedica nedostatka obrazovanja.
Oblici
Ekspresion faza Abunija može biti poput svjetla (sa malim odstupanjima od norme, smanjena motivacijom, kada pacijent još uvijek može biti uključen u bilo koju aktivnost), a teška do punog suzbijanja voljenih impulsa, nevoljkost da se najviše proizvode Jednostavne akcije (izdvaja se iz kreveta, vodite sebe po redu, jedite).
Volicionalna disfunkcija povezana je sa smanjenjem inicijative pojedinca, nemogućnost prevladavanja prepreka i sistematskog postignuća rezultata, nedostatak motivacije za komisiju i odstupanja od socijalnih normi ponašanja.
Klasificirajte sljedeće vrste voljenih poremećaja:
- hiperbulia - njegov glavni simptom: hiperaktivnost;
- hipolazi - istaknuti pad motiva za djelovanje;
- parabulia - odstupanja u ponašanju od opšte prihvaćenih normi;
- abulia je patološki nedostatak voljnih motivacija na akcije.
Trajanje Abula može biti kratkoročno, periodično i trajno.
Depresivni i astenički sindrom sa elementima Adamisije, neuroze, psihopatski poremećaji često su praćeni kratkoročnim odsustvom voljnih motivacija i deklinalne aktivnosti.
Periodični Abulia satelit je ovisnika o drogama, alkoholičara, ljudi sa šizofrenskim šizofrenicima (podudara se s periodima pogoršanja bolesti). Ponavljanje perioda Befair karakterističan je za kliniku manične depresivne psihoze.
Stalni nedostatak motivacije i volite impulsi su simptom vjerojatnosti katatonskog stupa, često se događa tijekom šizofrenskih poremećaja i teških organskih lezija mozgova (progresivni tumori, povrede kranijama).
Abulia se često u kombinaciji sa mučizmom - nevoljkost da govori. Verbalni kontakt sa pacijentima je slomljen, nemoguće je postići odgovor na pitanja.
Apatija i Abulia često se kombiniraju, formiraju sindrom apunija za apato, čiji se simptomi manifestuje emocionalnom insuficijencijom i automatizmom pokreta. Pacijenti će biti zatvoreni u sebi, pokušavajući izbjeći komunikaciju, pokazujući sav njihov izgled ravnodušnim sagovornikom, voljenima, izgubiti interesovanje za svoje omiljene aktivnosti, zabavu.
Abulić-Akinetički sindrom - kombinacija nedostatka volje sa djelomičnom ili potpunom nepokretnošću, često je praćena usporavanjem u misarnom procesu.
Primještajući znakove Abulije, potrebno je pogledati stručnjake za stručnu pomoć. Posljedice i komplikacije na vrijeme nisu zaustavili voljni proces inaktivacije, ne samo pacijenta, već i njegovu najbližu okolinu. Lišenje čovjeka težnje i ciljeva dovodi do degradacije osobe, jer se upravo u racionalnim radnjama ujednačene, mentalne i emocionalne ljudske funkcije provode.
Dijagnoza Abulije
Do danas se još raspravlja o statusu Abulije (bolest ili simptom drugih bolesti), iako se ne priznaje kao zasebna nosološka jedinica. Patološka hrabrost često se nalaze među agregatom simptoma svojstvenih u nizu mentalnih bolesti. Dijagnoza je određena simptomima glavne mentalne bolesti, čija je dijagnoza, u pravilu, u pravilu primjenjuju ankete i testiranje za sastavljanje psiho-neurološke anamneze pacijenta; Instrumentalne metode: magnetska i izračunata tomografija, ultrazvučni pregled, elektroencefalografija mozga; Laboratorijske testove krvi.
Glavna svrha psihoneurologa diferencijacije (psihopatologije) od lijenosti, apatije (pojave, uopšte, u normalnom rasponu), kao i apato-abutički sindrom iz simptoma država (asteanenergički sindrom, astenoapatska depresija).
U tim se slučajevima primjenjuje diferencijalna dijagnoza, simptomi sličnih država uspoređuju se mnogim kriterijima, u obliku tablica predstavljene su komparativne karakteristike simptoma u obliku tablica za jednostavnu upotrebu. Usporedba kriterija: od pritužbi pacijenata (da li se izražavaju dobrovoljno i šta), emocije, pokretljivost, razmišljajući o društvenim odnosima i ponašanju sa prijateljima, rođacima, voljenim.
Dijagnoza djece uzrokuje najveću poteškoću. Teško je to shvatiti. Naravno, nevoljko za prikupljanje igračaka ne može se smatrati znakom Abulije, ali ako dijete sjedi satima, imitirajući čitanje ili crtanje, onda morate potražiti psihijatrijsku pomoć, jer Sami roditelji neće se nositi sa razvojem patologije.
Diferencijalna dijagnoza
Diferencijalna dijagnostika i instrumentalne metode omogućavaju vam da stavite tačnu dijagnozu i dodijelite ispravan tretman.
Liječenje Abulije
Prije svega, liječenje se dodjeljuje odgovarajućoj bolesti koja je bila komplicirana odsustvom voljenih težnji.
Kada se šizofrenija manifestuje na ovaj način, liječenje lijekova vrši atipični neuroleptici. Sa Abulijem, antidepresi se primjenjuju na pozadinu depresije.
Terapiju se vrši samo strogim sastancima i pod nadzorom psihijatra na osnovu istorije pacijenta i rezultate dijagnoze.
Sa poremećajima šizofrenskih tipa sa sindromom Apato-Abutic, s simptomima usporavanja mentalnih i fizičkih aktivnosti su propisani Frenolon. Ovaj lijek ima psihostimulirajuće učinak, u preporučenim dozama ne uzrokuje pospanost. Imenovan je pojedinačno, doziranje, zbog stupnja gravitacije: najmanje 5 mg dva puta dnevno, maksimalno - 10mg tri puta dnevno. Nije imenovan s aritmijom, endomiofore, bubrežnom i / ili neljkom jetre srednje i gravitacije. Kao rezultat upotrebe mogu se pojaviti vegetativni poremećaji, edem na licu, drhtavi udovi, koordinacijski poremećaji motora.
Triftatazin Također se preporučuje za apato-abutičke države iz šizofrenika i u starosti, počnite uzimati od 5 mg od dva do tri puta dnevno u kombinaciji s piracitamom (dva puta dnevno jedna kapsula), povećavajući dozu triftatazina oko 5 mg dnevno, svakodnevno, dovedeno u dnevni list Doziranje 30 -80mg. Preporučeni dozirni triftatazin ne uzrokuju pospanost. Kontraindiciran akutnom disfunkcijom srčane aktivnosti (posebno, provodljivosti), bubrežne insuficijencije srednje i više težine, akutnog hepatitisa, trudnica. Kao rezultat upotrebe mogu se pojaviti drmor udovi, poremećaj koordinacija kretanja, alergija, nesanice, vrtoglavice, mučnine, povremenih - otrovnih hepatitisa, neutropenije.
Solijan Ima selektivni učinak na dopamin receptore bez utjecaja na ostale vrste receptora, što doprinosi nepostojanju mnogih nuspojava drugih antipsihotike. Učinak lijeka ovisi o svojoj dozi - u malim dozama (50-300 mg / dan) lijek uklanja simptome apatije i abulije. Prema uputama, ne uzrokuje pospanost, već, sudeći po recenzijama, doprinosi padom zaspavanje, istovremeno korištenje sa tabletama za spavanje, drogama, sredstvima za lokalnu anesteziju poboljšavaju njihov učinak. Solijan je kontraindiciran s preosjetljivošću na njega, prolaktivnost hipofize, malignih tumora mliječnih žlijezda, feohromocitoma, trudnice i dojenja žena, u dobi od 0-17 godina, bolesti bubrega. Režim tretmana imenuje se i mijenja se ako je potreban samo pohađanje psiho-neurologa.
Sulpirid To uključuje potrošnju u slučajevima suzbijanja voljenih impulsa uzrokovanih depresivnim sindromom, sa manifestacijama apatije, sporosti, smanjenja motornih i verbalnih aktivnosti, sa senilnom i akutnom psihozom s promjenom uzbuđenog i potlačenog stanja uzrokovanih poremećajima šizofrene spektar i druge mentalne patologije. Prosječna doza je 0,2-0,4 g dnevno, maksimum je 0,8 g. Ne propisuje se hipertenzivnim, u slučajevima pomehromocitoma i uzbuđenih država. Pored drva udova, poremećaja koordinacije, nesanice, vrtoglavice, mučnine, povećava krvni pritisak, uzrokuje menstrualni ciklus, galaktor izvan razdoblja dojenja, u muškim pacijentima.
Fizioterapijski tretman primjenjuje se na liječenje Abulije i prevencije svojih relapsa: fototerapija, terapijsko plivanje, prijem terapijskih kupališta, oksigenobaroterapija. Fizioterapija danas ima mnoštvo metoda koje potiču centralni nervni sistem. U pravilu njihova kombinacija sa sanatorijum-lečenjem lečenja ima veće performanse. Pri stabilizaciji pacijenata, učinak mineralizirane vode toplinskih izvora povoljno utječe, primjena terapijskog blata vegetativnim plekguusima. Pokaza se da pacijenti koji pate od depresivnih poremećaja odmore se južno od stalnog prebivališta, a šizofreniku favorizira visoke planine.
Pored toga, časovi sa psihoterapeutom, pojedincem i grupom. Glavna svrha individualne komunikacije sa pacijentom je uspostavljanje poverenog odnosa. Časovi u grupi, počevši od minimalnih zajedničkih akcija, postepeno se prelaze na uključivanje pacijenta u raspravu, obnavljajući sposobnost svakodnevnih komunikacijskih i komunikacijskih vještina.
Podrška terapiji je vrlo važna uloga porodice i svaka od njenog člana, njihova veza. Psihoterapeut provodi obrazloženje s bliskim ljudima, pomaže u rješavanju intelizijskih problema, sukobnih situacija i nastoja za pomoć u uspostavljanju skladne mikroklime.
Alternativni tretman
Međutim, mentalne bolesti su uglavnom teške za liječenje, međutim, postoji popularan tretman Depresivne države, pa čak i šizofrenija.
Uzmi litru maslinovog ulja (možeš i suncokret), sipati u posuđe gline, pričekati i sahraniti u zemlju do dubine od oko 0,5 m. Ulje treba leti u zemlji. Godinu dana kasnije, puni se i koristi za trljanje.
Masiva sa mekim pokretima sav telo, glava sa posebnom pažnjom. Na ramenima, vrat, vrh stražnje strane ulja ne žali. Trajanje trljanja je oko pola sata, svaki drugi dan dva mjeseca. Zatim - pauza za mjesec dana, a tijek liječenja se ponavlja. Možete oprati pacijenta u tim danima kada nema trljanja.
Vježbajte, posebno - joga i hladni tuš također pozitivno utječu na dobrobit šizofrenika.
Umjesto hladne duše, možete obrisati ujutro slane vode: otopite jednu žličicu morske soli na pod-litarinu vodu.
Istovremeno, još uvijek trebate jesti pravilno. Antidepresivna dijeta - vegetarijanska, također podrazumijeva isključenje čaja i kafe, alkoholnih pića i čokolade, proizvoda od bijelog pšeničnog brašna i slatkiša, hemijskih aditiva i oštrih začina. Potrebno je tri puta dnevno. Doručak - voće, matice, čašu mlijeka. Blagovaonica - jela od povrća kuhanih za par, hleb iz cijelog brašna i mlijeka. Večera - salate od zelenog povrća, pasulja, sira, kefira ili žbica.
Narodna medicina je prepuna fitoterapijskih recepata koji se koriste u depresiji i nervnom iscrpljujuća za podizanje vitalnog tona. Samo se tretman biljaka definitivno neće pomoći da se riješi Abulije, ali u kompleksu terapijskih mjera može se koristiti i fitoterapija. U liječenju depresivnih poremećaja koriste se korijenje i listovi Ginseng, Astra Romashkova, korijenje s rizomima maziva i dijagila, trave ptice, pa čak i obične slame. Međutim, prije upotrebe bilo koje ljekovitosti, potrebno je savjetovati s liječnikom koji pohađaju, jer interakcija s određenim lijekovima može negativno utjecati na postupak liječenja.
Već više od dvjesto godina postoji poseban smjer kliničke medicine - homeopatija,na osnovu zakona o sličnosti. Odabir homeopatskih priprema je vrlo pojedinac, kompleks simptoma u pacijentu pažljivo proučava i propisuje lijek koji mogu nazvati takve simptome u zdravoj osobi. U homeopatskom lijeku nema priprema od kašlja, hipertenzije ili groznice. Homeopatija tretira nije bolest, već osobu, odnosno cijeli kompleks simptoma svojstven ovom pacijentu, jedan lijek. Istovremeno, lijek je propisan ultra niskim dozama.
Pravilno odabrani homeopatski lijek pomaže u značajno poboljšanje stanja zdravlja i riješiti se hroničnih bolesti. Terapeutski učinak liječenja homeopatije u pravilu dolazi u rasponu od tri mjeseca do dvije godine.
U homeopatiji postoje pripreme za države čiji je opis sličan Abuliji i Apato-Abulićem sindromu.
Na primjer:
- Carbo Vegeribilis (Carbo Vegetibilis) - duboko slabljenje, propadanje vitalnosti;
- Helzemium (Gelsemium) je osjećaj iscrpljenosti i sporost psihe, sve vrijeme koje želim spavati, pseudo-degeneracija, tremu, slabost u mišićima;
- Glonoinum (Glonoinum) - snažna iscrpljenost, duboka nevoljnost za rad, teška razdražljivost; Neexur na skladištu, periodično krv štapići na glavu;
- Kali fosforIcum (Kali fosforIcum) - snažna iscrpljenost, posebno prikazana u mladoj dobi. Sa prekomjernoj dobi, zabrinutosti, nevoljkošću kontaktiranja sa drugima, stanje snažnog umora i depresivnog poremećaja, čini se da se ne može izvršiti vrlo teško za koje se ne može izvršiti , Apsolutna nevjerica je u uspjehu bilo kojeg preduzeća.
Kao što je već spomenuto, sheme doza i liječenja propisane su samo pojedinačno, preporučene doze lijeka, kao u tradicionalnoj medicini, ne postoji klasična homeopatija.
U prevenciji Abulije u adolescentima i srednjim osobama, prisustvo hobija, omiljenih časova, hobiju igraju važnu ulogu.
Najčešća greška rođaka je sažaljenje za pacijenta, želju da ga zaštiti od poteškoća, prepuštajući njegovu ćud. Samo pogoršava bolno stanje. Pomoć bliskog okruženja treba čuvati u pokušajima miješanja pacijenta. Organizacija izleta na piknik, za gljive, u drugi grad na izletu, bučne zabave. Potrebno je privući pacijent Abulije da radi, naglašavajući njegovu pažnju na činjenicu da bez njegove pomoći ne može se nositi. Mora osjetiti potrebne mlađe ili starije osobe porodice, životinje, o nekome ili nečemu što će se nešto pobrinuti za nešto. Ako je proces Abulije tek počevši, a zatim se ponaša na ovaj način, možete uspješno povući osobu iz nje.
Ako je proces odgođen, bit će potrebna intervencija stručnjaka i terapije lijekovima.
Abulia je psihotično stanje koje karakterizira patološka hrabrost i ne-aktualnost, nedostatak želje i motivacije za aktivnosti, nemogućnost obavljanja radnji i praviti volite rješenja.
Abulia je jedan od znakova apatije. U slučaju kombinacije sa Apatijom, oni znače apatički-abutički sindrom, u nepokretnosti govore abillik-akinitski sindrom. Ova bolest, kao patološko stanje, potrebno je razlikovati od slabosti, iz koje se možete riješiti treninga, samo-obrazovanja i odgoja.
Bolest se očituje u nedostatku voljene motivacije za aktivnosti. Ovo stanje ne štedi ni mlado ni starije osobe.
Abuli razlozi
Uzrok Abula je posljedica prednjeg oštećenja mozga, međutim, to nije poraz točana ili mozga. Prisutnost ozljeda mozga, moždanog udara može izazvati i bolest i uzrokovati difuzne štete na desnoj hemisferi.
Abulia i razlozi njegove pojave: nasljednost, zarazne bolesti, kranijalne i mozgene povrede koje utječu na centralni nervni sustav i provociraju pojavu meningitisa, encefalitisa. Međutim, većina ljekara odnosi se na izazove faktore abunijanog stresa. Ponekad može postojati kružna psihoza. Rijetko, bolest se bilježi na graničnim državama: psihoneuroza, histerija, psihiji.
Abulia simptomi
Prvi znak je nepažnja njegovom ličnošću, posebno na izgled. Osoba prestaje da prati, peru, briježe, promeni donje rublje.
Bolest karakterizira sljedeće simptome: neobjašnjive nagle pokrete, pasivnost; dugotrajni period odgovora na pitanje; Poteškoće za ciljane pokrete, gubitak interesa za jednostavne igre kod djece, smanjujući društvene interakcije, gubitak apetita.
Abulia karakterizira generalna letargija, kao i povreda voljnog impulsa i odsustvo želje koja potiče nijednu aktivnost. Jednostavno, to je nemogućnost donošenja odluka. Ponekad pacijent ima želju za akcijama, ali ne može se premjestiti iz želje za djelovanjem i nedostaje mu unutrašnja energija za implementaciju. Odvojeni istraživači pripisuju bolest jednom od simptoma šizofrenije, drugi su utvrdili ovaj fenomen u nemogućnosti izbora između ohrabrivanja.
Psihologija se jasno preseli ovo stanje od slabosti, koje se odnose na potonje do osobina uzrokovanih nepravilnim obrazovanjem i uklanjanjem obuke, samoubrazovanosti, vanjskih utjecaja iz društva i porodice.
Abulia dijagnostika
Abunijevo stanje može biti preveliko ili lako. Često se ovo stanje odnosi na kršenje volucionalnog regulacije ponašanja. Dijagnosticiranje bolesti nije tako jednostavna jer zauzima srednji položaj između drugih poremećaja. Najbolji način za dijagnosticiranje je klinički nadzor pacijenta. Lokalizacija lezije učinkovito otkriva MRI (magnetna rezonanca tomografija) ili CT (izračunata tomografija).
Razlikovati bolest iz lijenosti je vrlo teška. Posebno je teško prepoznati to među djecom. Djeca često ne žele ispunjavati zahtjeve roditelja. Na primjer, uklonite igračke tačno kada su odrasli poželjeli. Djeca, stvarajući svoj svijet igračaka, ne žele ga uništiti po prvom zahtjevu. Ovaj primer nije Abulia. Upozorenje za odrasle treba simulirati djecu, na primjer, manifestovan u čitanju jedne stranice za knjige već duže vrijeme. U ovom slučaju potrebno je kontaktirati ljekara, jer sami u ovoj situaciji ne razumije.
Truth Abulia
Abulia i kako se nositi s tim - ta pitanja često nastaju od ljudi. Liječenje bolesti kod starijih ljudi zahtijeva mnogo pažnje svojih rođaka. Srednji dob treba uključivati \u200b\u200bu razne klase, hobije.
Liječenje Abulije kod djece izvijaju samo stručnjaci da ne naštete djeci. Greška rođaka pacijenata često djeluje u vezi sa činjenicom da mu sami dopuštaju da predaju, pate i njeguju svoju Abuniju. Patnja Abulije se vrlo brzo navikla na takav lojski odnos i prihvaća ga kao pravilno. Nakon izvlačenja u takvu državu, pacijent je vrlo teško riješiti ga.
Tretman Abulije uključuje marljivost najbližeg okruženja, koja se sastoji od pražnjenja pacijenta. U ove svrhe, putovanje na zanimljivo mjesto, bučan banket, odlazak do prirode, čavrljanje sa životinjama. Privucite pacijenta na posao, pustite ga običnim nalozima, pozivajući se na činjenicu da ne možete bez njega. Ako se stanje još nije zategnuto, moguće je sami nositi, dok se hipohondrija dijagnosticira dugotrajnim akunijama.
Nakon dugotrajne struje bez terapije drogom i iskusnog stručnjaka (psihoterapeut, psihijatar) nije mogao učiniti. Dobar učinak za poboljšanje stanja daje se psihoterapijskim ili psihijatrijskim metodama, kao i psihoanalitičkim tečajem.
Psihijatrija izdvaja starosnu i senilnu Abuniju. Često je uzrokovan čisto psihološkim razlozima. Na primjer, čini se da je starija osoba zaboravila na njega i ne treba ga nikoga. Često je Abulia rezultat ovisnosti o drogama i alkoholizmu. Većina ljekara smatra ovaj uvjet glavnom pokazatelju latentnog, to je tajna, pijanstva. Komunikacija i svijest o pacijentu pomaže u suočavanju sa dobnim Abulijom, koju mu treba neko. Kad pacijent osjeti odgovornost, razumije šta je potrebno, pojavljuje se voljni poticaj i želja za aktivnostima. 
Neću se staviti na dijagnostici i koristiti medicinski pojmove, tako dalje u tekstu koristit ću izraz "Hravanless", a trenutak kada sjajna nestaje "prosvjetljenje"
Ja sam muškarac, 30 godina. Smeta uslovljenja stalne hrabrosti koja traje sedmice, a zatim može prekinuti neko vrijeme nekoliko dana ili tjedana, a zatim dugotrajnu hrabrost.
Opis faze izazova:
Obično sam se koristio u 23.00-0.00 - probudim se u 9-10, tj. Spavam više od 8 sati, iako se probudim nakon 8 sati sna, ali tada 1-3 sata ne mogu se popeti, u to vrijeme često zaspam - buđenjem u pola države. Iako razumijem da mi je za mene više od 8 sati štetno i destruktivno. Ponekad postoji nesanica, ali ne često. Ne spavam dan.
Hrana:
Apetitis se obično ne događa, fizika je tanka. Prisiljavam se da doručkujem 2-3 sata nakon buđenja, tokom dana pokušavam se ući u nešto, iako mi nije dovoljno jasno za mene, posebno za mene sa brzim metabolizmom. To je, postoji razumijevanje da trebate jesti više i "bolje" ne samo za svoje zdravlje, već čak i da bi bilo više energije, tako da ne bude tako tanko (nedostatak mi se ne sviđaju) ne samouvjereno), ali nakratko pobjeđuje. Jedite u krevetu.
Rad:
Radim za sebe, daljinski, kod kuće. Rutinski rad za koji je već plaćen, trudim se da učinim sa različitim stupnjevima, sa kašnjenjima. Srećom, ovo zahtijeva minimalnu fizičku i mentalnu napetost. Na primjer, na primjer, potrebno je barem bilo koji standardni pristup da odgovori na pismo ili poruke od kupaca može trajati vrlo dugo. A onda kada "prosvetljenje" dolazi iz zalužnog, mogu da napravim sve te akcije za nekoliko sati da odgovorim na sve pisma - poruke, koje bi mogle odgoditi sedmice, a zatim mjeseci. Oni. Opet razumijem da sve ne miješa normalno i ne razvija se u vašim aktivnostima. Ali sa poteškoćama prisiljavam se da napravim jednostavan rutinski posao, a nešto je jednostavno povlačenje na "prosvjetljenje". Radim kao pola pola u krevetu.
Higijena, život:
Evo, takođe, sve je loše, ne gledam sebe, akumuliram neopranu jela, nered. Ako postoji akutna potreba za odlaskom u trgovinu, napravit ću sebe: ja ću čistiti zube, završit ću čistu odjeću. Ako, odjednom, neko dolazi u posjet, učinit ću se čistom. I tako obično zanemarujemo sva ta pitanja prije početka "prosvjetljenja". Iako opet ne volim i sve ovo napreduje. Divlje ne vole smeće i s druge strane ne iznerviraju prljavštinu na ulicama Rusije, čak i sa mnom i sa svojim stanovanjem, ne mogu riješiti ovo pitanje.
Hobiji, hobi:
U fazi "beskrajnog", retko je moguće da oduševim ili ne naseljavamo, povremeno mogu vidjeti novu sezonu neke serije koje su gledale ranije. Češće ažurirajte 3-4 vijest odnose od vremena ubijanja.
Raspoloženje:
Svijest o potrebi voditi normalnog načina života, razvijati se kao osoba i kao specijalista u vlastitom slučaju, a s druge strane, i kompletna hrabrost s druge strane, inhibira raspoloženje. Depresija Ne mogu to nazvati, jer Ipak, vjerujem da ću ustati iz sofe i početi voditi normalan način života. Oni. Ipak, pogled u budućnost optimističan.
Komunikacije:
U fazi izazova, komunikacija sa vanjskim svijetom isporučuje se nelagoda, tj. Ako trebate otići u trgovinu ili napraviti pitanje onoga što nije moguće odgoditi, osjećam nelagodu: "Glupo." Ako nazovete prijatelje, jednostavno ne mogu uzeti telefon ili nešto što bih sjedio tako da se ne sastajete s njima. Na sofi, u principu mogu komunicirati s nekim s nekim uz pomoć društvenih mreža.
Pokušaji izlazi iz staratelja:
1) Biti više na mladoj dobi aktivno vježbati pokušaje pokretanja "novog života od ponedjeljka" sa "sutra", itd. Plati se na određeno vrijeme (u toku štoperica), kućne poslove. Ali stotine takvih pokušaja nisu bili okrunjeni uspjehom, pa su sada takvi pokušaji nedostajali.
2) Ponekad, kada neko iz prijatelja nudi putovanje nakon nekoliko meseci ili pola godine, često se slažem. Čak i biti u apatridi. Jer Vožnja ne sutra. I nakon nekog vremena, a sada morate saglasiti i plaćati karte, hotel bez ustajanja sa sofe. Kad se izlet dolazi i to me upoznaje u propali, onda nema želje, ali s obzirom da ste se već dugo dogovorili na putovanju s nekim koga sam platio, onda se morate nadvladati da biste se pripremili za pripremu za pripremu putovanje, idite i putovati vas obično vodimo normalan način života: umjesto transfera ovdje, bilo normalno spavanje, ili nedostatak vremena zbog nedostatka vremena, jedete normalno, vi puno, prenosite puno, prenosite puno, prenosite puno, prenosite puno, prenosite puno, prenosite puno, prenosite puno, pomerite se puno, vi Pokušajte raditi bilo koji slobodan sekundu. Ali kako preći prag kuće sve, stvari čak i tada ne možete rastaviti mjesec.
Uspješni pokušaji izlaske tuge:
Rezultat ove države ponekad se događa, drugačije vrijeme traje, to se događa drugačije prema stupnju aktivnosti. Izlaz se barem sama po sebi pokazuje, ne vidim razloge za njega i mojim pokušajima utjecaju na ovu okolnost, jer sam već napisao uspjeh, nikad nisam okrunjen.
Stanje "prosvetljenja" od Browning u stupnju moje aktivnosti može se uslovno podijeliti sa 1) "aktivnim" i 2) "Active +"
Država "aktivna":
1) ne normalno spavanje, spavam oko 8 sati + - nakon buđenja obično je bezbolan odmah ustani.
2) Jedem 3 puta dnevno. Ili ako počnem ulaziti u teretanu, onda češće za skup mišićne mase.
3) Izvršim sve dugove akumulirane tokom "hrabrosti", radim bez problema koliko zahtijeva količinu posla. Na "sutra" obično ne odlazi, već i obim posla koji obično ne povećamo, ne uzimam novi posao.
4) Obično počnem da idem u sobu simulatora, sa trenerom, jer Bez njega se bojim da brzo bacim
5) raspoloženje je obično glatko, ponekad se povećava, ponekad smanjeno
6) U ovom stanju se već mogu sastati sa prijateljima, češće na njihovoj inicijativi.
Država "aktivna" traje od nekoliko dana do par mjeseci
Država "Active +":
Najkraće je stanje, obično ne više od nekoliko dana, razlikuje se od "aktivnog" većeg raspoloženja, produktivnijeg rada kada povećamo količinu rada ili preuzme nove vrste rada, veću društvenu aktivnost tj. Ovdje već pokazujem inicijativu na sastanku sa prijateljima, mogu planirati putovanje / putovanje na vlastitu inicijativu itd.
Aktivne države se uvijek završavaju i više dugo pojavljuju se "sušene" države.
Želio bih pronaći alate za izlazak iz "dlake" države. Kada je pohod u trgovini već test. I odgovor na E-Mmail klijent, koji ne zahtijeva potragu za novim informacijama ili neki drugi napori mogu odgoditi na sedmicama.
U psihologiji će se smatrati jednim od važnih mentalnih procesa. Omogućit će nam donošenje odluka i premjestiti prema donesenim odlukama. Štaviše, to je uz pomoć da možemo da svoje postupke možemo svjesno urediti, prevladavajući poteškoće koje nastaju na putu.
I, naravno, poremećaji povezani s disfunkcijom ovog procesa mogu uzrokovati puno neprijatnosti. Abulia je voljni poremećaj, preciznije nemogućnost počinjenja voljenih akcija protiv pozadine opće emocionalne i fizičke apatije. Ukratko gledano - ovo je slabost. Ovo je stanje povezano sa nedostatkom želja, težnja i smanjene emocionalne pozadine, kao i odsustvo energije.
Važno je razumjeti da periodična lijenost ili nedostatak želje da se bilo šta učini, pa čak i periodična lažnica nije patološka i svojstvena svaka osoba. Ali Abulia je stabilno stanje koje je potreban tretman.
Kako odrediti?
Ovaj poremećaj ima niz znakova koji omogućuju razumjeti da je pacijent Abutinski sindrom. Također vrijedi obratiti pažnju na činjenicu da Abulia nije samostalni poremećaj, posljedica je drugih, ozbiljnijih bolesti.
Kako se Abulia manifestuje, njegovi glavni simptomi:
1. Osoba gubi interes za njegov izgled. Ako u uobičajenom životu u većini slučajeva pokušavamo izgledati dobro, a zatim sa Abulijem, nije važno, nije važno, nema snage, želju i motivaciju da nekako održava blagotvoran izgled. Osoba može nositi prljavu odjeću, a ne da se opere, ne češljam i potpuno ravnodušno prema preporukama okolne potrebe za promjenom odjeće.
3. Gubitak apetita se očituje, kamata u procesu nečega ukusa. Interes ne dolazi čak ni ako osoba sugerira svoje omiljeno jelo.
4. Čovjek se polako kreće, pokušavajući biti više bez pokreta. Izlazi i kreće samo tokom akutne potrebe (na primjer, idite u toalet), ostatak vremena može jednostavno lagati ili sjediti bez pokreta.
5. Pacijent smanjuje socijalne kontakte, pokušava ne komunicirati s ljudima, ne reagira na pozive i poruke na društvenim mrežama. Ne pokazuje interes za sastanke, ne odgovara vratima ako netko dođe u posetu.
7. Postoje problemi sa razmišljanjem, postaje viskozna, osoba se teško fokusirati na nešto dugo vremena. To takođe pati takva funkcija kao memoriju, posebno kratkoročno.
Svi navedeni simptomi praćeni su zajednički pesimizam, nedostatak želje za obavljanjem radnji, ugledne okolnosti. Stoga, često Abulia dovodi do ovisnosti o ljudima s kojima pacijent živi.
Kao što je gore spomenuto, Abulia je poremećaj koji prati razne bolesti, uglavnom povezane sa disfunkcijom mozga. To mogu biti i povrede mozga (posebno frontalne frakcije) i posljedice moždanog udara, tumora ili Parkinsona sindroma. Dakle, kada je znakovi Abulije, važno napraviti potpuni pregled za pojašnjenje svih razloga.
Abulia - sindrom se takođe često manifestuje u starijim osobama, obično protiv pozadine senilnih bolesti. Ali on može biti podložan ljudima svih uzrasta, iako grupa rizika uglavnom uključuje starije osobe i djecu (mlađa i tinejdžerska dob).
Dijagnoza i liječenje
Također je važno proučavanje historije bolesti, jer može pomoći i u otkrivanju razloga. Iz medicinskih metoda, tomografija je izolirana, omogućava vam "vidite" kršenja u radu mozga.
Teže je dijagnosticirati ovaj poremećaj u ranoj dobi, kao otpor djetinjstva roditelja roditelja, mnogi mogu preuzeti nedostatak energije. Važno je za dugoročno promatranje djeteta, kako bi skrenuo pažnju na to, hoće li on zainteresovati za igre, slatkiši, da provodi vrijeme sa prijateljima, koliko vremena odlazi na određenu akciju. Svi ti podaci trebaju se uporediti s ponašanjem tipičnim za ovo dijete, a ne ponašanju drugih djece.
Od psihoterapijskih metoda i tehnika, većina stručnjaka nudi sljedeće:
1. Motivacija osobe na akciji, oslanjajući se na njegovo prošlo iskustvo. Ovdje, kako bi se "sjećali" prošlim motivima i potrebama, koristite dnevnike i hipnotičko stanje.
2. Postepeno uvođenje osobe u aktivnom životu. Postoje dva važnija od grešaka koje roditelji dopuštaju, suočeni sa simptomima Abulije u svom djetetu:
- Roditelji fasciniraju dijete, ne diraj ga, dozvoli mu da bude u apatiji i ne radi ništa. Ovo ponašanje će biti pozitivan poticaj (dijete će osjetiti da je njegova apatija nešto odgovarajuće i prirodno) i ubrzat će razvoj bolesti.
- Roditelji, naprotiv, oštro lutaju djetetu, natjeraju ga da učini nešto kroz snagu i zagoneva zbog lijenosti. Pored činjenice da će dijete napredovati poremećaj, formirat će se sloj greške.
Dakle, blagi doprinos osobe, djeteta u životu, bit će najoptimalniji. Takođe, važno je ne zaboraviti na pozitivnu motivaciju, pohvale i tako dalje.
Vrijedno je pamtiti da se bilo koji poremećaj tretira mnogo lakše, brže i efikasnije u ranim fazama. Stoga je izuzetno važno prijaviti za pomoć kada je očigledna manifestacija znakova poremećaja. Objavio: Darius Potkan
Studija Abulije provedena je od 1838. Trenutno stručnjaci smatraju da je Abulia kao simptom drugih bolesti i psihijaških poremećaja, iako postoje pokušaji razmotriti ovaj uvjet kao neovisna nosološka jedinica.
Abulia, u kojoj pacijent osjeća djelomično ili potpuno nedostatak želja za bilo kakvom aktivnošću, u pogledu gubitka motivacije je između:
- apatija - psihotično stanje, koje je praćeno nedostatkom želje za bilo kakvom aktivnošću, ravnodušnim i opsežnim odnosom prema onome što se događa okolo;
- akinatski mutizam - rijetka država u kojoj pacijent praktično ne govori i ne pomera se, iako postoji takva prilika sa fizičke stanovišta (razumijevanje okolne stvarnosti je sačuvana, pacijent gleda okolišta i nađu izvori zvuka).
Od slabosti i lijene, Abulia razlikuje svijest o potrebi za bilo kakvim akcijama i nemogućnosti da se prisili da ih učini (uz lijenost i slabost, možete se boriti s pomoći obuke i samodiscipline, ali nemoguće je za vrijeme Abula ).
Budući da Abulia nije neovisna bolest, njena prevalencija nije opisana. Vjeruje se da se ovaj simptom često otkriva sasvim često, jer glavni faktori rizika uključuju depresiju - zajedničko stanje u zemljama sa visokim standardom stanovništva.
Pregledi
Abulia može biti:
- Congenital. Primjećuje se ozbiljnim stupnjem mentalne retardacije (oligofrenija). Ovaj poremećaj intelekta uzrokovan je patologijom mozga i očituje se razvojem odlaganja ili nepotpunim razvojem psihe. Abulija je karakteristična za Trapida oligofreniju (razlikuje se inhibicijskim reakcijama).
- Stečeno. Može se privremeno prisustvovati u stuporu (motorni poremećaj koji je katatonski, psihogeni i melanholičan), moždani udar, povrede mozga. Razvijeno tokom šizofrenije, depresije, graničnih stanja, Parkinsonove bolesti.
Kombinacija Abulije i nepokretnosti naziva se abiligitski akinetski sindrom, a apatički-abulinski sindrom dijagnosticira apatiju sa apatijom.
Razloge
Abulia se razvija sa nedostatkom cirkulacije krvi ili kada je oštetio prednju zoni mozga (pogađa frontalni udio, bazalnu gangliju, prednji kaiš borući ili kapsularno koljeno ugaonog tijela).
Posmatrano na:
- ozljede mozga;
- tumori mozga;
- encefalitis i meningitis;
- oligofrenija;
- granične države (sa kružnim i sjedenim psihozom, psihoneurozom i histerijama);
- moždani udar;
- schizofrenija;
- teška depresija;
- efekti otrovnih tvari.
Patogeneza
Svjesna organizacija njegove aktivnosti i ponašanja vrši se voljom. Abulia je praćena kršenjem voljnih procesa.
Na glavne točke volurnog procesa uključuju:
- pojavu motivacije i plasmana cilja;
- faza diskusije i borbe između različitih motiva;
- faza odlučivanja;
- izvršenje odluke.
Neurofiziološka osnova voljenih akata je složena interakcija različitih struktura mozga u kojoj:
- kortikalni centri frontalnih uloga odgovorni su za fokus djelovanja;
- regulacija proizvoljnih pokreta vrši se piramidalna ćelija;
- snabdijevanje energijom kortikalnih struktura vrši se zbog retikularnog stvaranja.
Pod porazu od jedne od tih struktura primijećene su kršenja voljenih procesa.
Simptomi
Abulia se manifestuje:
- inhibirano stanje;
- smanjena intelektualna aktivnost;
- smanjenje socijalnih kontakata i tendencija izolacije;
- složenost u donošenju odluka;
- ravnodušnost u pogledu higijene i njenog izgleda;
- smanjenje potrebe za hranom i spavanjem;
- gubitak interesa za uobičajene aktivnosti;
- pasivnost i nesretni osjećaj umora;
- ravnodušnost (nema emocionalnih iskustava);
- krutost ili spontanost pokreta.
Dijagnostika
Dijagnoza "Abulije" podiže se u dijagnozi temeljne bolesti. Za dijagnozu osnovnih mentalnih bolesti, testova i upitnika koriste testove, ako sumnja u organsku leziju, uradite:
- CT i MRI;
- laboratorijske testove krvi.
Tijekom dijagnoze važno je smjestiti Abulia i Apato-Abulić sindrom iz Apatijske, astenopatske depresije, astenorangičkog sindroma i drugih sličnih simptoma. Također je važno isključiti manifestacije slabosti, što je karakteristika karaktera, a ne bolest.
Tretman
Abulia je simptom mnogih patoloških uvjeta, tako da je tretman usmjeren na eliminiranje temeljne bolesti.
MedicaS tretman uključuje aplikaciju:
- atipični neuroleptici tokom šizofrenije;
- antidepresivi kada su depresivni;
- kontakti za cirkulaciju u mozgama na brodovima pod udarcem i krvožilnim poremećajima;
- glukokortikoidi s teškim encefalitisom itd.
U liječenju Abulije primjenjuje se i fizioterapijski tretman koji može uključivati:
- fototerapija;
- medicinsko plivanje;
- medicinske kupke;
- oxyGenoBaroterapija itd.
Metode fizioterapije su efikasnije u kombinaciji sa spa tretmanom.
Tretman Abulije također zahtijeva pojedine i grupne časove psihoterapeutom.
Kliničke manifestacije sindroma i njegovih vrsta
Volja je poseban regulatorni faktor, planirana sposobnost produktivnih aktivnosti usmjerenih na rezultate. Kršenje istih procesa volona često je povezana sa patologijom aktivnosti, motivacije i ponašanju. Poremećaji će sledeći tipovi:
- hiperbulia
- hipolasi,
- abulia,
- parabulia.
Hiperbulia je pretjerana manifestacija aktivnosti, a hipokulia - njegova suprotna, smanjenje fantastike aktivnosti funkcije. Parabulia je direktno u obliku kršenja ponašanja. Browning karakteriše gubitak želje za produktivnim aktivnostima, nedostatak motivacije za postizanje rezultata. Trajanje Abulije podijeljeno je u sljedeće subpecija:
- kratko
- periodičan
- konstantna.
Kratkoročni tok bolesti primijećen je u adamičkoj depresiji, graničnim stanjima (neuroza, astenija). Pacijenti sa depresivnim poremećajima često su lišeni aktivne aktivnosti, njihova motivaciona i voljna sfera je u padu. Osoba u fazi depresije razumije potrebu za voljnim orijentacijom, ali možda se ne može uvijek moći okupiti kako bi započeli glumu. Također, kratkotrajna hrabrost može se primijetiti u neurozi, psihopatiji i očistiti se u obliku nesposobnosti da donese odluku, smanjujući motive i nepostojanje motivacije.
Periodična hrabrost pojavljuje se kada ovisnost o drogama, poremećaji neomatoform. Ponarljiva priroda pada voljnih procesa često se poklopila sa fazama pogoršanja u šizofreniji. Ponavljajući kršenje volje često su prisutne na kliničkoj slici manične depresivne psihoze. Stalno odsustvo motivacijske baze i voljne motivacije karakteristična je karakteristika katatonskih šizofrenije i teških ozljeda mozga. Začuli u kombinaciji s nepokretnosti tijekom šizofrenije može se preseliti u katatonski stupor. To je apato-abunijački sindrom u kliničkoj slici šizofrenije najteže manifestacije oslabljene volje.
Među glavnim simptomima bolesti se razlikuju:
- osiguranje mentalnih procesa,
- poteškoće u donošenju odluka
- smanjivanje socijalnih kontakata, do izolacije,
- nedostatak motivacije za akciju,
- higijena zanemarivanje
- smanjenje potrebe za osnovnim potrebama čovjeka (prehrana, spavanja),
- gubitak interesa za uobičajenu aktivnost
- pasivnost,
- krutost ili spontanost pokreta.
Abulia može teći u kompleksu sa mučizmom, apatijom i adamazijom. Pod mutacijom se razumije pasivnost govora, koja se manifestuje u nedostatku verbalne govorne komponente. Pacijenti ne odgovaraju na pitanja, sa svim svojim izgledom pokazujući nevoljkost da dođe u kontakt sa drugima. Francuski psihijatar Florenville vjerovao je da se "nehotična manifestacija Mučizma" kombinira sa hrabrošću i pasivnošću motoričkih aktivnosti.
Apatija, koja je emocionalna ravnodušnost i nadahnulost, često se kombinira sa nedostatkom voljenih aktivnosti, formirajući apato-abulic sindrom. Klinička slika ove države vrši se u obliku emocionalnih i automatiziranih akcija. Pacijenti se postaju zatvoreni, često tihi duže vrijeme, pokušajte izbjeći kontakte s drugima. Ovo je stanje karakteristično za šizofreniju i bipolarni afektivni poremećaj.
Adamina, koja se manifestuje u inertizlošću inertizacije funkcije na akciju, može teći i u obliku kršenja mentalnih procesa i u potpunom odsustvu pokreta. Prema njemačkom psihijatru K. Claystit, ovaj je fenomen karakterističan za lezije prednjih mozga. Naučnik je pozvao takvu specifičnu kombinaciju hrabrosti i inercije pokreta "slomljenog sindroma olovke".
Uzroci bolesti
Uzroci ovog psihopatološkog sindroma su povrijeđeni i mozgani tumori, nasljedna predispozicija za šizofreniju i druge mentalne poremećaje, demencija. Lagane manifestacije bolesti mogu se primijetiti pri niskom otporuču i tendencijom poremećaja moomatoform-a. Ovaj psihopatološki sindrom opaže se u slučaju takvih bolesti:
- šizofrenija,
- lezije prednjih mozga,
- granične države
- depresija,
- demencija.
Najčešće se Browning manifestuje u šizofreniji i organskim lezijama prednjih mozga. Prema njemačkom naučniku E. Blailer, Browning, kao jedan od simptoma šizofrenije očituje se kao svojevrsni "gubitak energetskog potencijala". "Potreba protiv i suprotno", prema psihijatriju, bila je glavna karakteristika pacijenata s šizofrenije zbog istodobnog prisustva želje i nedostatka snaga za njegovu provedbu.
Povratak u 50-ima, XX Art. Sovjetski psihijatar M. O. Gurevič pokazao se da nenormalno odjeljenje za mozak obavlja funkciju kontrole motiva i voljnih rojeva. Pacijenti s lezijama frontalnih odjela vrlo su inertni u svojim prosudbama, često se ne mogu činiti jednostavnim naporima da počine primitivne akcije. U slučaju oštećenja mozga, bolest se javlja u obliku motornog kočenja u kombinaciji sa slabljenjem mentalnih procesa.
Liječenje Abulije
Prije svega, potrebno je tretirati glavnu bolest, unutar koje se manifestara hrabrost. Ako nedostatak voljenih napora nastavlja na šizofreniji, atipični neuroleptici se široko koriste kao lijekovi. U slučaju da je uzrok Abutičkog sindroma depresivan, koriste se antidepresivi. Shema liječenja određuje psihijatar isključivo, koji se oslanja na povijest i dijagnostičke kriterije.
Prognoze u liječenju apato-abutičnog poremećaja u kombinaciji sa šizofrenije često su nepovoljne. U psihijatrijskoj praksi primijećeno je samo djelomična remisija u dugotrajnoj terapiji bolesti, primijećeni su slučajevi transformacije šizofrenije u programerne faze. U najboljim slučajevima bilo je poboljšanja društvene interakcije, komunicirajući s drugima.
U liječenju Abulije, psihoterapija se široko koristi, posebno kratkoročnim, laganim oblicima bolesti. Upotreba psihoterapijskih metoda za tretman zakupa u šizofreniji je kontroverzno pitanje. Međutim, mnogi ljekari su praktični korištenje hipnoze i kognitivne psihoterapije bihegacije za smanjenje znakova sindroma. Glavni cilj psihoterapijskog pristupa je uspostavljanje društvene adaptacije i formiranje voljenog i motivacijske baze.
Oblici poremećaja
Za razliku od uobičajenog tkanja, koji se zbog nepravilnog obrazovanja, aparaques i Abulia direktno veže nepostojanje moći volje, potonjih, lijenosti i mozga. Pod lezijama frontalnog udjela pojavljuje se APRAXIA.
Postoji nekoliko oblika i vrsta Abulije, što vam omogućava da klasificirate ovu bolest. Psihološka analiza izdvaja dvije glavne faze ozbiljnosti Abulije.
- Lako. Postoje mala odstupanja od normalnog ponašanja, manji odsustvo volje i motivacije. Istovremeno, osoba doživljava takvo stanje kada ga možete uključiti u rad.
- Teška. Ovo je stanje popraćeno potpunim odbijanjem bilo kakvih akcija i suzbijanje voljnih nagona. Patologija karakteriše činjenica da pacijent nije sposoban da obavlja čak ni najosnovnije zadatke, poput stanja, pranja ili uzimanja hrane.
APATICO-Abutic sindromi su kršenje volje, povezane sa smanjenjem inicijative, odsustvo volje ili želje za prevladavanjem prepreka i postizanje rezultata. Država prati odstupanja pacijenta da se poštuju normi društvenog ponašanja.
Ovo razlikuje nekoliko vrsta voljnih poremećaja:
- hiperbulia;
- parabulia;
- hylogulia;
- abulia.
Značajna je promjena broja motiva potrebnih za počinjenje jedne ili druge. Hymanosbulia je stanje u kojem je osoba izuzetno teško pronaći samostupuću snagu i napraviti jedan ili drugi zadatak.
HiperbuliaZa razliku od ove vrste voljnog poremećaja kao hipogulijum, ima osnovni karakteristični simptom. Hiperbulija karakterizira činjenica da je s njom povećana aktivnost ili hiperaktivnost, ali osoba vrlo brzo gubi kamate za cilj.
To je odstupanja u ponašanju protiv postojećih normama ponašanja.
Što se tiče Abulije, ona je označena kao stanje patološkog odsustva volje da počine akcije. Weavoline ili kršenje voljene sfere, ako želite.
Trajanje voljnog poremećaja
Važno pitanje liječenja propisano u Abulu je trajanje voljnog poremećaja. Bolest je podijeljena u tri vrste, ovisno o trajanju.
- Kratkoročno. Njegove karakteristične karakteristike mogu biti periodične neuroze, astene i depresivne sindrome, kao i poremećaji psihopatskim tipom.
- Periodično.Sa periodičnim abunijanskim simptomima obično prate ovisnike o drogama i bolesnike s teškim šizofrenijem ili neredom somatoform.
- Konstantna. Uz konstantan Abuli, vjerovatno je da je vjerovatnoća simptoma katatonskog stupa. Takav oblik Abulije nije rijetko formiran tokom šizotipskog poremećaja ličnosti, šizofrenije ili oštećenja organskog mozga.
Kombinacija sa ostalim bolestima
Abulia se ne može rijetko biti u kombinaciji s drugim bolestima, formirajući modificirane ili komplicirane pomagale:
- Mučizam. U kombinaciji sa mučizmom, to je nespremnost za razgovor, ozbiljni poremećaji javljaju se u verbalnim kontaktima sa pacijentima. Da biste dobili barem neki odgovor pacijenta izuzetno je težak, bolan sindrom prati gotovo stalna tišina.
- Apatija. Postoji formiranje apatiko-abutičkog sindroma. Izrazita karakteristika APATICO-ABULIC sindroma nedostatak je manifestacije emocija i obavljajući brojne akcije "na mašini". Pacijent se može jednostavno zatvoriti u sebi, aktivno izbjegavati društvo, jasno pokazuje ravnodušnost prema sagovornicima, a čak ignoriše bliske ljude. Sirom je također karakterističan za činjenicu da osoba gubi bilo kakav interes za jednom svojim omiljenim hobijima ili časovima.
- Postoji sindrom tipa Abulić-Akinotic. Kombinuje odsustvo volje, kao i nepokretnosti. Štaviše, mobilnost može biti djelomična ili potpuna. Usporavanje misli, osoba dugo ne može formirati svoj odgovor ili misao.
Uzroci nedostatka motivacije
Abulia nije spontano u nastajanju bolesti. Ovaj psihološki poremećaj karakterizira prisustvo određenih faktora ili razlozima razvoja slabosti. Štaviše, za razliku od mnogih drugih psiholoških poremećaja pojedinca, Abulia je uzrokovan fiziološkim uzrocima, poput oštećenja mozga ili predispozicije.
Abulia može doći na pozadini:
- oštećenja mozga zbog povreda;
- tumori u mozgu;
- nasljedni faktor;
- predispozicija za šizofrenija bolest;
- demencija;
- depresivno stanje;
- granična država.
Najčešće se u pacijentu promatra slabošću, kada su pogođeni prednji dijelovi mozga ili su prikazani znakovi šizofrenije.
Simptomatika
Da biste identificirali probleme i nastavite s liječenjem, prvo morate naučiti da odredite prisustvo problema sa motivacijom i voljom. U ove svrhe postoji određena lista glavnih simptoma koji se manifestuju u ljudima sa Abulijom:
- Osoba sa poteškoćama formira misli, proces razmišljanja usporio je i ne dozvoljava aktivne razgovore ili obrazloženje.
- Pacijent je vrlo teško prihvatiti bilo koje rješenje. Štaviše, to se može odnositi čak i elementarne sitnice, poput kupovine hljeba ili odabira čarapa.
- Osoba se aktivno pokušava izolirati od okolnog društva. Neki jednostavno pokušavaju manje komunicirati sa svojom okolinom, a drugi započinje sa stanjem potpune izolacije iz vanjskog svijeta.
- Pacijenti Abulia ne mogu pronaći motivaciju za postizanje određenog broja radnji. Svako voljene rešenje daje se velikim naporima i često se završava brzom odbijanjem planiranih akcija.
- Ljudi sa Abulijem su djelomično ili potpuno zanemaruju elementarna pravila higijene, prestaju da se brinu za sebe i ne mogu se samo periti ujutro. Svaka takva akcija praćena je nepremostivim napadima lijenosti.
- Osoba dijagnosticirana Abunija postepeno smanjuje potrebu za osnovnim stvarima potrebnim za ljude i radnje. Na primjer, prestaje jesti normalno, često odbija jesti ili malo spavati.
- Pacijent može u potpunosti izgubiti interes za svoje uobičajene ili čak voljene poslove. U nekom trenutku, čak i strast prema njegovom životu prestaje biti zanimljiva.
- Postoji pasivnost u svim pitanjima, akcijama, komunikaciji i odlučivanju.
- Osoba pokušava izbjeći bilo kakvu odgovornost. Sažetak će se sažeti od drugih.
- Radnje mogu biti složene i spontane. A ponekad se izmjenjuju zajedno.
Značajke liječenja
Suština liječenja Abula je potreba prvenstveno za prevazilaženje bolesti, protiv kojeg se volan poremećaj razvija. To jest, potrebno je tretirati ne i sam Abulije, već jadna izaziva:
- Ako je Abulia nastao protiv pozadine šizofrenije, specijalista je imenovao neuroleptike.
- Abulia protiv pozadine depresivne države obično se tretira uz pomoć antidepresiva.
- Bilo koja odredišta definira samo psihijatar.
- Izbor lijekova i tehnika liječenja u Abuliji vrši se tek nakon promatranja, povijesti i dijagnoze pacijenta.
- U svrhu liječenja i prevencije pacijent često preporučuje fototerapiju, plivanje, terapijske kade i terapiju kisikom.
Što se tiče droga, to je najčešće sredstvo terapije lijekovima za liječenje Abulije:
- Franc.
- Triftatazin.
- Solijan.
- Sulpirid.
Nažalost, iskustvo psihologa pokazuje da je Apato-Abutic sindrom uglavnom praćen nepovoljnom prognozom. Trenuto se obično završava samo s manjim nestancima simptoma. Najčešće se odnosi na djelomični ili potpuni povrat pacijenta u socijalne kontakte. Istovremeno, odsustvo bilo kakvih mjera usmjerenih na borbu protiv Abulije značajno se pogoršava stanje osobe. Stoga je potreban tretman barem za sprečavanje komplikacija.
Učitavanje ...