Uradi ultrazvučni slezine. Koje su normalne veličine slezine kod odraslih ultrazvukom i kako se pripremiti za postupak? Sveobuhvatna ultrazvučna dijagnostika

Ultrazvuk slezenka: Šta je to?

Studija slezine sa ultrazvučnim talasima je sigurna i precizna dijagnostička studija. Omogućuje vam da dobijete niz podataka o autoritetu, pristup kojem je teško zbog karakteristika njegove lokacije. Pravilno sprovedena dijagnostika omogućava vam da odredite:

    veličine slezine;

    mjesto svoje lokacije;

    brtve;

    neoplazmi bilo koje prirode i njihove lokalizacije;

Dobiveni podaci omogućavaju vam identifikaciju raznih bolesti slezine:

    nekroza tkiva zbog tromboze ili grčeva plovila - srčani udar;

    pUNULEN Upajni procesi - apsces;

    patološko povećanje veličine;

    razvojne anomalije;

    tumori različite prirode;

    patologija jetre;

    bolesti limfnih i hematopoetskih sistema.

Indikacije za ultrazvučnu slezenu:

    Patološki porast tijela u kojem stoji za ivicu ivice;

    Ciroza jetre;

    Sindrom portala hipertenzion zbog poremećaja protoka krvi;

    Kongenitalne anomalije: dvostruka slezina, nerazvijenost, lutajući slezine, itd.;

    Oštećenja organa od metastatskih žarišta;

    Povrede trbušne šupljine;

    Leukemičke lezije krvi;

    Sumnja na tumore benignog i maligne prirode;

    Bolesti zarazne prirode: sifilis, sepsis.

Kontraindikacije za ultrazvučnu slezenu:

    Rane, opekotine i druga oštećenja kože u kontaktnom području ultrazvučnog senzora sa kožom;

    Osip na koži u području kontakta ultrazvučnog senzora s njim;

    Akutne zarazne bolesti;

    Poremećaji cerebralne cirkulacije.

Da li se priprema za ultrazvučni pregled slezine?

Da bi dijagnoza bila najefikasnija, pacijent zahtijeva ispravnu pripremu za ultrazvuk slezine. Pripremne aktivnosti su zbog karakteristika lokacije vlasti: u blizini su stomak i debela crijeva. Gasni mediji otežavaju vizualizaciju organa, pa pacijent treba eliminirati iz dijetalnih proizvoda koji doprinose formiranju plina: crni kruh, svježe povrće i voće, mahunarke, fermentirane mliječne proizvode. Takve mjere se pribeže tri do četiri dana prije postupka.

Posljednji obrok mora biti najkasnije devet sati prije studije. Uoči pacijenta treba poduzeti aktivirani ugljen. Ako pacijent pati od zatvora, lijek je propisan lagaksacijski učinak. Dva sata prije početka dijagnoze potrebno je napustiti pušenje.

Kako slepen ultrazvuk?

Ultrazvuk - postupak, tokom kojeg pacijent ne doživljava bol, tako da ne zahtijeva upotrebu lijekova protiv bolova. Pacijent uzima položaj Lokije s desne strane, počevši lijevu ruku preko glave. Doktor nanosi medicinskom gelu na područje u studiju. Zahvaljujući tome postiže se željena gustina susjednog senzora ultrazvučnog skenera, a ultrazvučni valovi prodire bolje.

Pomicanjem senzora i okrećući ga u različitim uglovima, doktor dobija sliku slezine na monitoru. Vizualizacija zahtijeva da pacijent duboko udahne i odgodi disanje.

Dekodira rezultate ultrazvučne slezene

Dijagnostika odmah dešava rezultate studije odmah na kraju. Ovisno o situaciji, proces može trajati od deset minuta prije pola sata. Normalne veličine slezine na ultrazvuku trebaju biti:

    Ultrazvučni slezirani odnosi se na brojne dijagnostičke procedure. Cilj je identificirati patologije koje se očituju izmijenjenim dimenzijama, prisustvo difuznih i lokalnih promjena, prisutnost različitih neoplazmi, koje predstavljaju ciste, tumori. Ova metoda se preporučuje proći sa svim pacijentima koji pate od patnji jetre, dok ozljeda slezine, kršenje hematopoetičkog, limfnog sistema.

    Indikacije

    Ultrazvuk slezine vrši se s nekom disfunkcijom organa, koji se manifestuju u rastu. Njegova normalna lokacija nalazi se ispod lijeve regije hipohondrima. Povećana slezina prelazi preko ivice. Ako postoje patologije cirkulacijskog sistema, ozbiljno se povećava u veličina, zapremine. Dijagnoza ultrazvuka nužno je dodijeljena u proučavanju pacijenta osobe sa cirozom. Otkad u ovom slučaju slezina, gušterača, srca i bubreg pate.

    Pored toga, pokazatelj za studiju odnosi se na:

    • anomalni razvoj organa. To može biti njegova nerazvijenost, udvostručenje, lutajuće slezene;
    • leukemija;
    • zarazne bolesti poput sifilisa, sepse;
    • portalna hipertenzija;
    • sumnja na maligne neoplazme, poput limfom, sarkoma;
    • odbrane metastaze slezine.

    Ultrazvuk slezine moraju biti propisane ako postoje povrede regije trbušne šupljine, na primjer, s ozljedama, lomljivim. Kao rezultat toga, pojavljuje se jaz u tijelu. Slezena ima debelu vaskularnu mrežu koja može puknuti bilo kojom štetom. Posebno opasno stanje je povrijeđeno sa spašenom kapsulom. Kao rezultat snažnog isteka krvi, istezanje kapsule vrši se sa svojim naknadnim rupturom. Šta se događa intenzivni gubitak krvi.

    U ovom slučaju, ultrazvučna istraživanja omogućava otkrivanje ne ugledne, opasne štete za opasnost.

    Možda prisustvo anomalija u obliku dodatnog organa

    Priprema

    Ako ultrazvuk slezena ne izvrši u hitnim slučajevima, tada se treba pripremiti studija. Priprema za proceduru je cilj smanjenja formiranja plina u crevima. Ovo će stanje pomoći u dobivanju najtačnijih rezultata. Ako ne postoji priprema za postupak, crijevne petlje vode do poteškoća vizualizacije. Pripremne aktivnosti obično počinju 3 dana prije postupka. Prije svega, oni se šalju na podešavanje snage.

    U pripremnom periodu potrebno je napustiti dijetu koja povećava formiranje plina u crijevu:

    • mahunarke;
    • svježe pečenje;
    • slatkiši;
    • svježe povrće, voće;
    • gazirana pića;
    • jak čaj;
    • alkohol;
    • kafa.

    Pored prehrane, morate obratiti pažnju na frakcijsku hranu. Potrebno je jesti male porcije najmanje 6 puta dnevno. Ovo će stanje pomoći u potpunosti probavljene hranom. Štaviše, posljednji put je hrana dozvoljeno da traje 9 sati prije postupka. Uoči ankete kako bi apsorbirao višak plinova iz crijeva, morate uzeti aktivirani ugljik, espeamizan, filter. Ako je postupak podložan pacijentu koji pati od dijabetes melitusa, ujutro je dozvoljeno čašu čaja sa krekerom.

    Kada proučavani pati od hroničnog konstipacije, treba ga koristiti za korištenje mekog laksativnog agenta pripremljenog na temelju preparata povrća. Možete napraviti čišćenje enema. Ne sisati slatkiše, žvakati gumu. Budući da može promijeniti rezultat. Potrebno je ne pušiti prije dijagnoze 2 sata, jer će nikotin negativno utjecati na dijagnozu.

    Postupak

    Postupak se vrši u lažnom položaju. Ultrazvučni gel se nanosi na pacijenta za trbušnu šupljinu, što smanjuje razmjenu zraka između senzora i kože, čime se olakšava njegov slajd. Ako postoji vizualizacija, tada se traži da se anketirani za promenu lokacije tela, okrene desnu stranu. Tokom skeniranja pacijenta potrebno je duboko udahnuti. Ako iz bilo kojeg razloga ne postoji mogućnost promjene lokacije tijela, tada se studija provodi pomoću interkostalnog prostora. Obično trajanje postupka ne prelazi 15 minuta.

    Dekodiranje

    Tijekom studije, ultrazvučni ljekar skreće pažnju na obrazac, veličine slezine, njegove lokacije, procjenjuje se da je gustoća tkiva, što je stanje krvnih žila koje opskrbljuju organ. Često, tokom dijagnostike, limfni čvorovi gledaju se u sklensku kapiju.

    Normalne dimenzije odraslih predstavljene su sljedećim parametrima:

    • područje reza u maksimalnim vrijednostima ne smije biti više od 40 četvornih metara. cm;
    • dužina - od 11 do 12 cm;
    • širina - od 6 do 8 cm;
    • visina - od 4 do 5 cm;
    • zdrav oblik - polumjesec, smješten u gornjem dijelu trbušnog područja s lijeve strane, odmah ispod dijafragme;
    • tkanina mora imati srednje ehoizam;
    • ujednačena struktura sa prisustvom finozrenstva;
    • prečnik ne više od 0,5 cm;
    • dozvoljeno prisustvo mreže plovila u zoni nosača.

    Napominje se da su parametri tijela žena manji od onih muškaraca. Dekodiranje rezultata studije djece razlikuje se od rezultata odrasle osobe. Određivanje norme organa vrši se ne uzimajući u obzir starost djeteta, već u skladu s rastom. Dakle, jednogodišnje dijete ima dužinu dužine, raspon od 5 do 5,5 cm, širine - od 1,5 do 2,5 cm. Dužina tinejdžerske slezine je od 9 do 12 cm, širina 3-5 cm .

    Putologije određene ultrazvukom

    Oslanjajući se na rezultat primljene tokom studije, ljekar određuje vrstu patologije. Obično dijagnostiku pokazuje:

    • pauze za tijelo, što ukazuje na prisustvo tekućine koje se nakupilo u trbušnoj šupljini, nejasnosti kontura;
    • leukemička infiltracija otkrivena prema veličini slezine, konveksne konture, upečatljive ivice, natečene limfne čvorove, zbijene od strane parinem;
    • apscesi koje pregledava hipo ehogena struktura;
    • ciste očituje ovalne formacije koje imaju neujednačene ivice;
    • infarkt je definiran kao zbijena tkanina zona;
    • hematomi, određeni mješovitim etostrukcijom i deformiranim obrisima.

    Postoje slučajevi kada je teško uspostaviti neke patologije. U ovom slučaju, ljekar se izračunava za izračunavanje područja maksimalnog rezanja. Za to se najveći pokazatelj pomnoženo sa minimalnim parametrom organa.

    Ultrazvučna dijagnostika omogućava vam vizualizaciju oblika, veličine slezine. Pored toga, uz njegovu pomoć možete odrediti prisustvo neoplazme, njihovu strukturu. Ako postoji potreba, tokom postupka, ljekar može izvršiti istovremeno proučavanje drugih organa, na primjer, žučnicu. Budući da njihova nenormalna struktura odmah napreduje.

    Provodi se ultrazvuk slezine kako bi se identificirali bolesti samog organa i istodobnih država. Postupak se rijetko izrađuje izoliran, obično odmah pregledavaju svu trbušnu šupljinu.

    Ultrazvučni pregled doktora slezina preporučuje da pacijent podnosi žalbe karakteristične za bolest ovog tijela, postoji odstupanja u općenito kliničkim analizama. Situacije u kojima trebaju učiniti ultrazvuk kod odraslih i djece:

    • povećana slezina otkrivena tokom inspekcije;
    • promjene u krvi - anemija, smanjenje nivoa leukocita i trombocita;
    • zarazne bolesti - virusni hepatitis, trbušni tifus, mononukleoza;
    • znakovi hepatičke hipertenzije;
    • Žalbe osobe za krvarenje iz nosa i gume;
    • trbušna ozljeda sa sumnjom na unutrašnje krvarenje;
    • osusti na, maligni tumor.

    Istraživanje slezine treba izvesti ne samo sa svojim neposrednim bolestima, već i sa drugim bolestima, indirektno utječe na njega.

    Značajke obuke

    Da biste dobili najpouzdanije rezultate ultrazvuka slezine, imenuje se trodnevna priprema za postupak. Pripremna faza je relevantna samo sa planiranim ultrazvukom. Ako osoba treba proći anketu, na primjer, u povredu trbuha, sa sumnjom na odvajanje slezine, priprema nema smisla.

    Važan element pripremne faze je poštivanje prehrane. Potrebno je donijeti sve plinove iz crijeva, potpuno ga očistiti. Air ili isklesane crijevne petlje teško je pregledati organe.

    Prije ultrazvuka, nemoguće je jesti:

    • grašak i pasulj;
    • crni kruh;
    • kupus;
    • pečenje;
    • gljive.

    Ne može piti gazirana pića i alkohol. Preporučena frakcionalna hrana. Dozvoljeni proizvodi su supe, kaša heljde, biljne salate, krekeri. Takva ishrana imenuje se tri dana. Na prazan stomak dolazi do samog postupka.

    Ako pacijent pati od meteorizma ili zatvorenja, propisuje se ljekovita obuka. Da biste uklonili gasove iz crijeva, uzmite "Espumizan", "Sab-Simplex". "Duhalak", "Guttalaks" propisuju se kao laksativ.

    Postupak

    Ultrazvučni pregled ne uzrokuje nelagodu. Nudi se da leži na kauču, izlažući trbuh. Doktor podmazuje kožu gelom koji poboljšava ultrazvuk. Senzor se nalazi ispod lijeve ivice i pregledajte slezinu.

    Da bi pregledao stražnju površinu organa, pacijent je postavljen na desnoj strani, oni traže duboko dišu i odgađaju dah. Postupak traje 15-20 minuta, u popunjavanju pacijenta, opis se daje opis onoga što je pokazao ultrazvuk slezena.

    Kako izvršiti ultrazvučnu studiju na monitoru izgleda kao slezina izgleda u videu:

    Primljeni rezultati

    Rezultat ankete može biti mogućnost norme ili bolesti slezine. Takođe, promjene u tijelu mogu biti znak druge bolesti koja nije direktno povezana s njim.

    Zdravi organ

    Zdrava slezina procjenjuje se na nekoliko kriterija:

    • veličina unutar starosne granice;
    • homogena finozrnata struktura;
    • glatke konture;
    • oblik polumjeseca;
    • gustoća koja odgovara gustoći zdravog bubrega.

    Veličine promjene organa prema dobi.

    Tabela veličine slezine kod djece normalna je na ultrazvuku.

    Veličina slezine je normalna u odrasloj osobi za ultrazvuk:

    • dužina do 12 cm;
    • Širina do 8 cm.

    Nudno je izračunato područje kosi rezanja organa - u normalnom ne prelazi 23,5 cm kvadratnih.

    U žena je veličina slezina normalna nego kod muškaraca. To je zbog nižeg rasta.

    Opis bolesti

    Ako otkrivate promjene organa, doktor čini odgovarajuće oznake zaključka.

    • Srčani udar. Smješten sa trombom plovila ili jaz. Srčani udar izgleda kao područje tkanine niske gustoće i nedostatak protoka krvi.

    • Hemangiom. Tumor iz krvnih žila je benign. Hemangiom na ultrazvuku predstavljen je zaobljenim formiranjem velike gustoće.

    • Apsces. Gnojna upala okružena kapsulom. Izgleda kao parcela sa visokom gustoćom, nehomogenom strukturom.

    Dešifriranje opisa čini lekaru koji pohađaju, dijagnozu izlaže na osnovu svih podataka ankete.

    Kontraindikacije za ispitivanje

    Ultrazvučni postupak apsolutno su sigurne i izravne kontraindikacije za ponašanje. Relativne kontraindikacije su one države koje otežavaju ankete:

    • oštećenja ili upale kože u polje lijeve ivice;
    • alkoholna ili oponaša intoksikacija;
    • akutna psihoza;
    • nedostatak pripreme.

    Ako trebate hitnu dijagnostiku, ove kontraindikacije se ne uzimaju u obzir.

    Trošak postupka

    Ultrazvuk rade u državnim medicinskim ustanovama i privatnim centrima. Na politici OMS-a, ispitivanje se vrši besplatno ako postoji iskaz. Trošak postupka u privatnim klinikama ovisi o regiji prebivališta.

    Tabela troškova ultrazvuka u različitim gradovima:

    Ultrazvučna slezena - važna i potrebna dijagnostička metoda. Pomaže da napravite dijagnozu kada postoje sumnje. Postupak je dostupan u bilo kojoj medicinskoj ustanovi.

    Izrazite svoje mišljenje u komentarima. Podijelite informacije sa prijateljima na društvenim mrežama.

    Članak u recikliranju.

    Struktura slezine

    Slezena ima oblik kafe bob i leži u lijevom hipohondriju u blizini dna želuca. Vanjska konveksna površina susjedan pobunjenom dijelu dijafragme. Unutrašnju površinu medijalnog dijela do vanjskog ruba bubrega; Prednja strana nalazi se na vrhu dna želuca, a dno vlastite dužnosti prema repu gušterače i silazno dvotočka. Od početka pukovnika. Desc. Ribar dio dijafragme dolazi polu-lord - lig. frenocokoličan. Sisistički. Na gornjoj površini od kojih se založno založno zapisuje.Na grebenu osovine su kapija slezine.

    Dvije površine su izolirane - vanjsku i unutrašnju, dvije ivice - prednji i zadnji, dva kraja - gornji i donji i sklenski greben iza i paralelne s kapijom.

    Kontradiktivni podaci o masi i veličina slezine zbog promjena u protoku krvi, osjetljivost na različite podražaje, ovisi o spolu, starosti, ishrani.

    Na kapiji slezine, slezina arterija je najviše visoka, vena se nalazi u nastavku; Prečnik Beča je uvijek veština arterija. U gastrointestinalnom ligamentu nalaze se vene i arterije do stomaka. Glavne funkcije slezine - formiranje krvi, krvni pritisak, regulacija hematopola, gemofiltracija, imune. Razmjena, rezervoar.

    Slezina je vrlo mobilna, kada se disanje pomakne u roku od 2-3 cm; Prilikom punjenja želuca, osovina pada vertikalno, s ispunjenim poprečnim debratom - vodoravno.

    Pritisnite slike za povećanje.

    Slezena pokriva kapsulu iz guste vezivnog tkiva iz koje se rasporede trabekule, odvajanjem parenhima na odjeljke. Kapsule tkanine, a posebno Trabecuch sadrži elastične i mišićne vlakne koje osiguravaju sposobnost tijela da smanji. Folikuli su akumulacije limfnih ćelija u retikularnom tkivu, stvarajući kvačilo oko arterije direktno na izlazu i iz Trabeca. Celulozova između folikula i trabeculasa. Parenchima slezena sastoji se od folikula i pulpe. U slezini razlikuju bijelu i crvenu pulpu.

    Bijela pulpa sastoji se od limfoidne tkanine koja se nalazi oko arterije: većina ćelija su najviše ćelije, u rubnoj zoni limfnih folikula - u limfocitima. Slepena arterija podijeljena je u trabekularne arterije koje prolaze u Trabezu. Kada arterije uđu u parenhimu, oko njih se pojavljuje ljuska limfocita. Takve su posude poznate kao središnja arterija ili arterije bijele pulpe.

    Crvena pulpa sastoji se od slezinih sjemenki i sinuzoida. Seleterali sadrže T- i B-limfocite, makrofage, plazma ćelije, crvene krvne ćelije, trombocine i granulocite. Između sjajnog teškog, postoje nepravilni oblici širi sinusoidi. Kroz proreze u zidu Sinus uspostavljen je direktna poruka između lumena sinusa i crvene pulpe s retikularnom krpom. Arterijski kapilari mogu uliti krv u venske sinuse (zatvorene cirkulacije krvi) i u teškom pulpu (cirkulaciju otvorene krvi).

    Sinusi su prva veza venskog sistema slezena. Izliv krvi iz slezine prolazi kroz venski sistem povećanja kalibra. Posebnost trabekularnih vena slezine - odsustvo u zidu mišićnog sloja i fuzije vanjske ljuske sa povezivanjem krpe.

    Ultrazvučni slezezenki

    Koristite konveksni senzor 3-5 MHz. Pacijentov položaj leži na leđima ili na desnoj strani. Senzor se primjenjuje na interkostalne praznine, jer ultrazvuk ne prodire u rebra. Da biste povećali širinu intercela i poboljšajte pregled, pacijent traži lijevu ruku da zaspa ili duboko udahne.

    Normalna slezina ima obliku polumjeseca sa vanjskom konveksnom stranom, i internom - konkavnom; Homogena parenhima srednje ehogenosti ograničena je hiperseogenom kapsulom; U zoni kapije može se odrediti vaskularna mreža. Unutrašnji promjer vena prskanja je do 8-10 mm na dahu i 4-6 mm u izdisuju.

    Slezina izgleda kao srpsko tijelo, dostavlja se hiperseogenom kapsulom; Dužina ne prelazi 12-14 cm, širina je 5-7 cm, debljina je 3-5 cm. Veličina slezine može se smanjiti uz prisustvo dodatne slezine u lijevom hipohondriju ili drugom mjestu. Vanjska konveksna površina rašira se rebru dijafragme, a unutrašnja konkavna u trbušnim organima. Prednji kraj je češće ukazan, uz stomak, stražnji zaobljeniji rub okrenut je lijevom bubregu i nadbubrežnom.

    U sredini unutrašnjih površina nalaze se kapije sa plovilima i živcima. Vein slezena je vidljiv kao ahogeni teški, promjer promjenom, ne smije prelaziti 5 mm.

    Parenhima homogena, finozrnata konstrukcija, srednje ehogenike; Ponekad može imati obrazac za molitvu kada se bavi tankim linearnim strukturama na komunističkim zabavama.

    Dužina slezine određena je na uzdužnom rezu, kao udaljenost od najviših medijala do najniže bočne tačke (norma<120 мм). Глубина селезенки определяется на поперечном срезе, как максимальный передне-задний размер (норма до 50 мм). Ширина селезенки измеряется на уровне селезеночного рубчика — это расстояние между внутренним и внешним краем селезенки (норма до 70 мм). В продольной и поперечных плоскостях толщина селезенки должна быть примерно одинаковой.

    Fotografija. Sklen je uzdužni dio: D1 - Dužina i D2 - širina slezine.



    Fotografija. Poprečni rez Splec: Maksimalna veličina prednjeg straga - dubina (crvena tačkasta).



    Fotografija. A - uzdužna kriška patološko proširena slezina u pacijentu sa limfolecija, uz pomoć "dvostrukog ekrana" režima (dvostruko): D1 - dužina (34 cm) i D2 - širina (12 cm) slezine. B je smanjena funkcija oštećenja (hipenizma) u pacijentu nakon transplantacije koštane srži: D1 - dužina (6,3 cm) i D2 - širina (2,2 cm).

    Kako procijeniti veličinu slezine na ultrazvuku

    1. Područje maksimalnog kosih reza, koji je jednak proizvodu maksimalnih i minimalnih veličina, može se kretati od 15,5 do 23,5 cm 2;
    2. Koristeći formulu T. Koga (1988), može se odrediti zapreminu slezine: V \u003d 7,5s-77,56, gdje je s područjem maksimalnog kose.
    3. Glasnoća slezina izračunava se standardnom formulom za izduženi elipsoid: dužina × širina × dubina × 0.523. Ova se formula često koristi za procjenu količine organa nepravilnog oblika. Normalna glasnoća slezina u sredini 221 do 350 cm 3.
    4. Selete indeks \u003d dužina x širina x dubina. Normalni indeks slezena od 120 do 480 cm 3.

    Istraživanje slezine preporučljivo je u osumnjivići za malformacije (potpuno odsustvo slezine, distopije, lutajuće slezine, promjene u obliku i prisustvo dodatnih kriški), ako je slezina oštećena. Prisutnost opipljivog obrazovanja u lijevom hipohondriju zahtijeva istraživanje slezine. Pažljivo ispitati slezine u zaraznim bolestima - trbušni tipovi, sepsis, sibirski čir, infektivni mononukleoza, akutni virusni hepatitis, malarija, tularemija, bruceloza, sifilis itd. Informativni ultrazvuk slezine na tijelu organa. Indikacije za ultrazvučnu slezenu Sve hronične bolesti jetre koje vode do promjena u sustavu portala. Obavezno ispitajte slezine tokom leukemije, koji je osebujan leukemijskoj infiltraciji u raznim organima i tkivima, a posebno u slezinom.

    Uklonite 5 grupa promjena u slezinom za jednokratnu upotrebu:

    Nedostatak promjene je normalna ehogenost Parenhima u hemolitičkoj anemiji i nasljedskoj sherocitozi. Budući da je patološki proces u ovim slučajevima povezan sa stanjem eritropoa i retikulogističkog sistema, I.E., crvena pulpa, onda slezina ima nepromijenjenu ehogenost Parenhima. Normalna ehogenost dostupna je sa urođenom spleenomegalijom.

    Hypoheohogeni Parencha - poremećaji u bijeloj pulpu ili infiltraciji crvenih celuloznih ćelija limfopoetičke serije - rezultat promenjene limfopha.

    Hiperehogeni žarišni defekt - Metastaze, Hemangeoma.

    Anehogeni fokus - cist, apsces, limfom.

    Nepouzdana oralna sita oštećenja - hematom.

    Dodatne kriške slezine na ultrazvuku

    Dodatni reznik slezina je opcija norme koja se nalazi u 10-25% svih pacijenata. U 10% slučajeva postoji više od jedne dodatne kriške slezine. Najčešće se dodatno rezanje nalazi na donjem stupu slezine i ima veliku promjeru manje od 25 mm. Dodani lurcke, u pravilu, zaobljeni oblik, homogeni, isti ehogenost sa slezinom. U nekim slučajevima, sa Dopplerom možete vidjeti plovila koja odlaze do dodatne rezanje.

    Bitan!!! Dodatne kriške slezine treba razlikovati od povećanih limfnih čvorova, malignih neoplazmi, repa gušterače, nadbubrežne žlijezde.

    Fotografija. Kriške sazemaljskim klizama na uzdužnom (a) i prerezom (b).



    Fotografija. Dodana rezanja (a) i dvije dodatne kriške slezine (b) na uzdužnom rezu; Nakon splenektomije, pacijent je vidio dva komada slezine (b) između jetre i gornjeg pola desnog bubrega.



    Splenomegalija na ultrazvuku

    Splenomegaly je patološki uvećana slezina. Splenomegaly, slezina postaje zaobljena, a ponekad i predstavljena u obliku jajeta. Umjerena splenomegalija zabilježena je s mnogim infektivnim i autoimunim bolestima, portalnom hipertenziji, hemoglobinopatiji, hemolitičkim anemijom, trombocitom i crvenim nedostacima krvi. Izrežena splenomegalija u kojoj slezina doseže džinovsku veličinu, javlja se za vrijeme leukemije i drugih hemoblastosa.

    Fotografija. A - splenomeglia u limfomu. B - Splenomegalia sa sarkoidozom. U splenumegaliji - gornji pol proširenog slezina zabrinjava lijevi režanj jetre (strelica).



    Reljefne slezine na ultrazvuku

    Odvajanje slezine, u pravilu se događa s glupom traumom trbuha. Lokacija rupture može biti hiperheogena ili hipko ehogena u odnosu na Parenhima. Oštar jaz sklen-om teško je otkriti ultrazvukom, podkapsularnim hematomom i besplatnom tekućinom u blizini slezine - indirektnih znakova pauze slezine.

    Fotografija. Razdvajanje slezena sa subkapsularne hematome (12x6 cm) na uzdužnom (b) i poprečnom rezu (b).



    Fotografija. A - GAP A slezina sa krvarom u parenhimu (hipooehogena ognjišta) i podkapsularna. B - RIP slezena sa dva intraparenhimatozna i podkapsularna hematoma na gornjem polugu slezine. B je pauza slezine sa hiperseogenim subkappularnim hematomom (strelica).



    Infarkt slezena na ultrazvuku

    Infarkt slezine događa se zbog embolizma ili tromboze plovila. 2 vrste infarkta su izolirane: Hemoragić se događa zbog venske stagnacije, a ishemika je povezana s trombozom i ujednoj se od krvnih žila (na primjer, sa endokarbeom). Ponekad je omekšavanje zahvaćenog područja omekšano da bi se formirala lažnu cistu, podkapsularne krvare. Mali srčani napadi s vremenom se rastvaraju i smrznute. Mnogi slučajevi ne zahtijevaju liječenje.

    Treba napomenuti da je oko 40% pacijenata sa infarkcijom slezina asimptomatsko. Drugi imaju pritužbe na bol u lijevom hipohondrijumu ili proliveni bolove u trbuhu, groznicom sa hladnoćom. Zbog lokacije slezine ispod lijeve kupole, dijafragma se može pojaviti u lijevom ramenu. Na ultrazvuku infarkta slezine izgleda kao nehomogena hipo ehogena zona bez protoka krvi.

    Fotografija. Žena 55 godina s jakim bolovima u lijevom hipohondrijumu. U ultrazvuku u slezini, slika karakteristična za srčani udar: nehomogena hipo ehogena u odnosu na normalnu parenhimu zonu u kojoj se ne utvrđuje protok krvi.



    Ciste slezene na ultrazvuku

    Nakon povrede ili infarkta slezine, kao i nakon prenesene malarije, zarazne mononukleoze ili tuberkuloze, mogu se pojaviti pseudokisti, u pravilu, ispunjeni tekućim i nekrotičnim smećem.

    Fotografija. A je jednostavna spejstalna cista. B - Zid cista se necava - iza akustične sjene. B - Echinokoccus cyst: Raste na unutrašnjoj površini cista - ovo su ehinokok na skoleksu.


    Hemangioma sleć na ultrazvuku

    Hemangiom je benigni tumor krvnih žila, koji je najčešće otkriven slučajno, jer rijetko prate teški simptomi.

    Ovisno o strukturi, hemangiomi su podijeljeni u tri vrste: kapilaran, kavernozni i pomiješani. Kapilarni hemangiomi sastoje se od malih slova tipa kapilarne tipke. Obično su mali, homogeni, hiperokogeni, zaobljeni oblici sa jasno glatkim krugovima, prečnika manjim od 2 cm, ponekad s akustičnom sjenom iza sebe. Kavernozni hemangiomi čine vaskularne šupljine, oni su najčešće mnogo kapilarni hemangiom, oni imaju jasnu konture za bubu i nehomogenu strukturu. Atipični hemangioma može biti hipoetogeni, sa cističnim šupljinama i kalciniranim.

    Fotografija. Gemangioma slen - hiperheogena zaobljena žarišta.


    Apscesi slezena na ultrazvuku

    U ultrazvuku, prvežnim apscesima, u pravilu, slabo ograničeni nehomogeni žarišti, češće, hipohogeniku sa nekim unutrašnjim odjecima. Apscesi mogu sadržavati particije različitih debljina, mjehurića zraka.

    Fotografija. 20-godišnji čovjek ušao je u bolnicu sa temperaturom i bolom u lijevom hipohondrijumu. Na ultrazvuku, slezina je umjereno povećana, opsežne hipo i anekhogene zone. U udaljenoj slezini, opsežan infarkt kompliciran apscesom.



    Fotografija. Žena od 25 godina nakon četiri sedmice nakon što je Cesarski dio došao sa septičkim šokom. Na ultrazvuku je slezina povećana (13,8 cm), u gornjem polu ehogenu zonu hipogene s neravnom i nejasnom konturom (4,6x4x4,2 cm), protok krvi u patološkoj zoni nije određeni. Apsces isušen na pozadini antibiotske terapije.



    Metastaze u slezini na ultrazvuku

    Fotografija. Splec metastazis: A - slično ciljima melanoma metastaze. B - Izoehogeni rak dojke Metastaze (obratite pažnju na heterogenost parenhimne neravnomjerne konture slezine). In - Angiosarcoma Selezenka: Hiperehogeni fokus sa centralnom cističnom nekrotičnom komponentom.



    Čuvaj se, Vaša dijagnostika!

    Spelena se naziva najveći neplaćeni organ koji se nalazi u. Ima parenhimsku strukturu, odnosno njegova glavna supstanca je parenhima (tkanina ili meso). Osoba može živjeti bez slezine, njeno odsustvo ne utječe na funkcioniranje tijela. Međutim, u slučaju sumnje u moguće patologije propisuje se ultrazvuk slezine.

    Izvodi nekoliko značajnih funkcija:

    • sprječava bolesti koštane srži i patologiju cirkulantnog sistema i bori se protiv njih;
    • odgovoran za formiranje mobilnog imuniteta, što tijelo daje mogućnost da se opire bakterijskoj i virusnoj prijetnji;
    • sudjeluje u lipidu, proteinu, ugljikohidratskim razmjeni;
    • uništavajući nadgrobne i druge krvne ćelije čisti vaskularni kanal;
    • kontrolira stvaranje i pokret u krvi leukocita i trombocita.

    Najoktu nije informativna i moderna dijagnostička metoda za ispitivanje organa ostaje ehografija (ultrazvuk), što omogućava praćenje početka patoloških promjena.

    Obično razlog za ultrazvučni pregled ovog tijela postaje:

    1. Splenomegaly - povećanje. Normalna slezina nalazi se u gornjem segmentu trbušne šupljine. Međutim, ako se poveća, ivica može biti opipljiva ispod rebara.
    2. . U početnoj fazi bolest utječe samo na jetru, ali drugi organi pate s vremenom.
    3. Hipertenzija - može se pojaviti tokom ciroze ili druge bolesti.
    4. Neof formacija ili sumnja na to.
    5. Procijenjena ruptura organa ili povrede raznog karaktera.
    6. Zarazne bolesti (kao što su sifilis, mononukleoza, trbušni tipoidni tuberkuloza).
    7. Nenormalnosti građevine (na primjer, nerazvijenost ili udvostručenje organa; takođe se događa "Lutajući selezenka" - anomalija uzrokovana slabošću ligamenata).
    8. Raspodjela metastaza u ovom području.

    Sveobuhvatni pregled

    Ultrazvučni pregled omogućava vam procjenu strukture organa, njihovih funkcionalnih funkcija.

    Reference! Ultrazvučni pregled slezine često se vrši tokom ultrazvuka drugih unutrašnjih organa.

    Imenovanje ultrazvučne slezine je neophodno ako:

    • zabrinut bol u trbuhu;
    • u ustima je gorak okus;
    • postoji osjećaj "naduvanog" želuca;
    • zabrinut zbog česte idiote;
    • neočekivano je težina pala;
    • postoji hipertenzija;
    • pacijent pati od hepatitisa;
    • postoji osjećaj gravitacije ispod rebara;
    • lekar koji prisustvuje osumnjičenim onkologijom.

    Tokom trudnoće

    Uzi organovi smješteni u trbušnoj šupljini, uključujući slezine, često. Činjenica je da je glavna naznaka takve ankete bolovi u trbuhu i isključiti sve moguće patologije, trudna pažljivo ispitivanje.

    Postupak ultrazvučnog ispitivanja unutrašnjih organa omogućava identifikaciju i uklanjanje bilo kakvih odstupanja od norme u jetri, slezinom i drugim unutrašnjim organima. Kao i razlikuju probleme unutrašnjih trbušnih organa iz patologija trudnoće.

    Priprema

    Kako se pripremiti za postupak i je li moguće jesti prije ultrazvuka? Sve pripreme za ultrazvučni pregled slezine ili svih organa trbušne šupljine svode se na smanjenje broja gasova .

    Bitan! Naduvanu creva spriječit će otkrivanje i vizualizaciju organa.

    Pravilni pripravci za ultrazvuk počinju tri dana prije postupka, a sastoji se u prijelazu na prehrambenu tablicu. Iz dijeta vrijedi eliminirati sve proizvode koji uzrokuju meteorizam (Sirovo voće i povrće, hrana koja sadrži kvas, kao i masnu, dimljenu i prženu hranu). Bolje je dati prednost u tiču \u200b\u200bkašu, supe i jela s niskim mastima.

    Bitan! Najbolje je izvesti ultrazvučni pregled ujutro, prazan stomak.

    Ako je postupak zakazan za popodne, dozvoljeno je do 11.00 jesti lagani doručak. Uveče, prije studije, preporučuje se piti sorbent ili lijek koji sadrži simetikon kako bi se uklonila nacrta i smanjenje formiranja plina.

    Kako si?

    Tijek ultrazvuka slezine ne razlikuje se od provedbe trbušnog ultrazvuka i često je uključen u integrirani ispitivanje unutrašnjih organa. Pacijent je predložen da legne na kauču nazad, provodljivi gel se nanosi na trbušni prostor i ispitivanje počinje. Potrebno je oko 15 minuta.

    Šta pokazuje?

    Ultrazvukom, odredite:

    • veličina i oblik organa;
    • položaj u odnosu na druge organe;
    • gustina tkiva;
    • ehogenost parenhimske tkanine;
    • vaskularni prečnik;
    • ako se limfni čvorovi povećavaju, tada će ih vizualizirati.

    Patologija

    Da biste uspostavili normalnu veličinu slezine, uporedite ga s lijevim bubregom - Mora biti otprilike iste veličine. Veličina duge osi ne smije biti veća od 15 cm. Patologično uvećana slezina može dovesti do uklanjanja lijevog bubrega i promijeni svoju veličinu.

    Bitan! UZI omogućava na osnovu određenih znakova za identifikaciju brojnih bolesti i patoloških procesa.

    Dekodiranje patologija otkrivenih ultrazvukom:

    Na slici ispod - limfoma slezine.

    Norma

    Normalne veličine slezine u odraslih:

    • dužina - 8-14 cm;
    • Širina - 5-7 cm;
    • debljina - 3-5 cm;
    • masa (muškarci) - 190-200 g. (Kod žena - 150-152);
    • područje najvećeg reza - 40-50 kvadratnih metara. cm;
    • nedostatak lokalnih ili difuznih promjena;
    • ne postoje neoplazmi, patologije ili oštećenja;
    • veličina slezine vena je 5-8 mm, arterije su 1-2 mm.

    Područje slezina izračunava se rijetko, ali ako se takva potreba pojavila, ovaj je parametar postavljen množenjem najveće veličine organa na najmanju vrijednost (normalni indikatori - od 15,5 do 23,5 cm).

    Dodatni Dolki.

    Dodatne kriške - komad tkanine malene veličine, smješten izvan samog organa. Ova anomalija ne uzrokuje anksioznost i ne treba liječenje. Otkrijte dodatne kriške nasumično, najčešće na ultrazvuku, njihova količina može varirati od jednog do nekoliko stotina.

    Reference! U trećini ispitivanih pacijenata, takva je anomalija nađena kao dodaci kriške slezine.

    Cijena i gdje treba učiniti

    Prosječni trošak ultrazvučne slezine - od 400 rubalja. Istraživanje možete prenijeti u bilo kojoj poliklinici grada ili privatnog dijagnostičkog centra.

    Zaključak (video)

    Slezina je raspoređena na takav način da ona razumno reagira na bolesti drugih organa. Pored toga, nije dopušteno za druge dijagnostičke metode i obično procjenjuju njegovo stanje samo na ultrazvuku. Zbog toga nije potrebno zanemariti profilaktički pregled tijela, a ako je ljekar preporučio da ispita svoj neplanirani, tada je to potrebno bez odlaganja.

    Sljedeći videozapis sažima članak, odgovarajući na pitanja koja se spominju kada se studija može imenovati u kojima postoje norme i patologija itd.

Učitavanje ...Učitavanje ...