Hitna briga prilikom ulaska u strano telo. Strano tijelo Bronchi. Razgovor tokom unosa hrane

Strana tijela albuma, trahea i Bronhi najčešće su kod djece. U respiratornim traksom padaju ako dijete neparno jede i odrasli ne kontroliraju ponašanje djece. Među stranim tijelima, sjeme suncokreta, lubenice, bundeve, komadići šargarepe, kovanica, igle, dijelova fontane olovke, igračaka itd.

Kod odraslih, strana tela spadaju u respiratorni trakt sa nepotpunim i nepažnim rukovanjem nekim predmetima (igle, igle, stubovi itd.) - u stanju opijenosti moguće je ući u bronhijske mase, krv, komade hrane, proteze, itd. Druga kategorija su strana tela, udisajući udisanje kao rezultat vatrenog oružja, fragmentacijskih rana i povreda sa hladnim oružjem.

Strana tijela koja su pala udisanja obično se ne brišu. To je zbog činjenice da se u vrijeme prinosa, strane telo prekrši između zidova Bronhija (u trenutku unosa bronhusa širi se, izlaz je sužen). Međutim, u nekim se slučajevima strano tijelo može ugraditi u zid ili trčati u traheju. Mehanizam sa kuglam je taj što je u vrijeme kašlja Jolly, glatko strano tijelo diže i pogađa nižu površinu glasovnih nabora. U ovom trenutku se pojavljuje spazam glasovnog utora, a strana telo ne prolazi, dolazi do svađe buke. S spuštanjem stranog tijela, zbog svoje težine, moguće je ući u jedan od bronhija (češće tačno).

Klinička slika. Znakovi boravka stranog tijela u respiratornom traktu ovise o i o najstrašoj tela i reakciji tela. Kada se dogodi strani telo, dolazi do konvulzivnog kašlja. Sa potpunim zatvaranjem lumena glasnog jaza, pojavljuju se trenutnu asfiksiju i smrt, sa djelomičnim zatvaranjem - promuklost, kašalj, oticanje sluznice.

Poznato je da strana tela mogu biti raznih veličina i karaktera. Mali glatki predmeti prilično su često prodrli u male bronhi, izrađujući čišćenje i na taj način uzrokujući ateleksno dijelove pluća. Blokada glavnog, kapitala ili segmentalnog bronha dovodi do ateleksaze čitavog pluća ili više. Kao rezultat toga, Emfizema se pojavljuje u još jednom lako, medijastinum organe prebacuju se na bolesnu stranu. Jačina zvuka i funkcija zdravih pluća su smanjena. Pacijent se čini kratkoću daha i simptoma kardiovaskularnog zatajenja.

Oštra tanka strana tijela mogu namignuti u zid traheje ili bronhija, a da ne budu ometali čin disanja. U budućnosti se na ovom mjestu pojavljuje fokus upale; Pri promociji stranog tela u dubine bronhija ili traheje moguće je razbiti WAMP zida i povrede velikih krvnih žila.

Dugoročna atelektaza pluća, koju podržava strano tijelo, dovodi do razvoja upale pluća i apscesa. Odgovor lokalnog tkiva na boravak stranog tijela karakterizira rast lako krvarenja granulacija, pojava trofičnih čirtora na tlačnom mjestu od strane strane tijela na zidu respiratorne cijevi. U rijetkim slučajevima skleroza se primjećuje na mjestu uvođenja strane tijela sa naknadnom kapsulacije strane tijela. U studiji pluća pacijenta sa unutrašnjim tijelom koji ne ugrožava oklop određuje se, prigušenost zvuka izvođača na strani lezije, uz auskultaciju - utjecaj disanja. U atelektu, kutija zvuk na zdravoj strani (zbog emfizema) i glupi zvuk udara se pacijenta.

Radioskopija i radiografija respiratornog puteva omogućavaju ne samo da razjasni prirodu i lokaliziranje stranog tijela, već i za utvrđivanje prirode komplikacija koje nastaju.

Dijagnostika se zasniva na podacima anamneze, fizičke i rendgenske studije pluća, grkljan. Mala djeca proizvode samo direktnu laringoskopiju. U ovom trenutku možete ukloniti strano tijelo koje trči u traiku. Dijagnoza odrasle osobe stavlja se u vrijeme bronhoskopije.

Tretman. Strano tijelo koje je palo u respiratorni trakt mora biti uklonjen. Ponekad se uklanjanje proizvodi pod radiografskom kontrolom. Djeca, stariji i oslabljeni pacijenti, strano tijelo se uklanja pod anestezijom. Sa oštro utegnutinom disanjem ili asfiksiji, hitno traheostomij, umjetno disanje, zatim donji garcheobronhoskopski optički uređaj Friedel sistema.

Prevencija stranih tijela respiratornog trakta uključuje mjere za razjašnjenje gravitacije i mogućih komplikacija za patologiju.

Kad se strano tijelo pogodi u respiratorni trakt, pojavljuje se kašalj, što je učinkovito i sigurno sredstvo uklanjanja stranog tijela i pokušaj da ga potakne - nastupi.

U nedostatku kašlja i njegove neefikasnosti, asfiksija se brzo razvija sa potpunom opstrukcijom respiratornih trakta i hitne mjere potrebne su za evakuaciju stranog tijela.

Osnovni simptomi ITD:

Iznenadna asfiksija.
"Nesrećna", iznenadni kašalj, često uslovno.
Kašalj koji proizlazi na pozadinu hrane.
Sa stranim tijelom u gornjem respiratornom traktu, kratkoća daha je inspiratorna, sa stranim tijelom u Bronchiju - extairation.
Slatko disanje.
Možda hemoptiza zbog oštećenja sastojka sluzokože membrane respiratornog puteva.
Uz auskultaciju pluća - slabljenje respiratornog buke s jednom ili obje strane.

Pokušaji ekstrakcija stranih tijela iz respiratornog trakta izrađeni su samo kod pacijenata sa progresivnim, što predstavlja prijetnju njihovom životu.

Strano tijelo u grlu - Izvršite manipulaciju prstom ili kukuruznim za izdvajanje strane tela iz Pharynx-a. U nedostatku pozitivnog učinka, izvedite podiafragm-abdominalne cipele.

Ne-trnsko tijelo u grklju, Jebiga, Bronchi - izvedite poddiaphragm-abdominalne cipele.

2.1. Pogođena sviješću.

Žrtva u sjedećem položaju ili stojeći: Stanite iza žrtve i stavite stopalo između njegovog stajanja. Kuhajte ruke za struk. Stisnite četkudne ruke u pesnicu, pritisnite ga palcem do stomaka žrtava srednje linije tik iznad pupčane fosije i znatno ispod kraja procesa u obliku mača. Uhvati ruku rukom rukom četkom četkom četkom i brzo osebujnim kretanjem, usmjerenim prema gore, kliknite na stomak žrtve. Morate obavljati dva puta i izrazito dok se strano tijelo ne ukloni ili dok žrtva ne može disati i govoriti ili dok žrtva ne izgubi svijest.

Baby Back Pamuk: Podržite bebu licem vodoravno ili s blago spuštenom glavom na lijevoj ruci, postavljene na čvrstoj površini, na primjer, na bedru, a sredinom i palcem podržavaju bebinu usta Ajar. Provedite do pet dovoljno jakih pamuka na stražnjoj strani bebe s otvorenim dlanom između lopatica. Pamuk bi trebao biti dovoljan snaga. Što je manje vremena prošlo od težnje strane tijela - lakše je ukloniti ga.

Blistao u grudima. Ako pet pamuka na leđima nije doveo do uklanjanja stranog tela, pokušajte da se šali u prsa, koja se izvode ovako: okrenite bebu licem prema gore. Podržite bebu ili leteću levu ruku. Odredite točku izvođenja kompresija grudi na CMS-u, odnosno približno širine prsta iznad baze kvadrata u obliku mača. U ovom trenutku napravite do pet iznenadnih guranja.

Shone u epigastričnom području - prijem Gamelicha - možete držati dijete starije od 2-3 godine, kada su parenhimski organi (jetra, slezina) sigurno skriveni rebranim okvirom. Postavite dno dlanka u hipohondrijum između procesa u obliku mače i pupka i gurnite unutrašnjost i gore.

Zviždajući / šištanje zvuk lagan zrak i izgled kašlja bit će dokaz o izlazu stranog tijela.

Ako je žrtva izgubila svijest, slijedite sljedeću manipulaciju.

2.2. Žrtva nesvjesna.

Napravite žrtvu na leđima, stavite jednu ruku bazu dlana na stomak duž srednje linije, malo iznad pupčane fose, daleko je od kraja procesa u obliku mača. Na vrhu je stavite četkicu druge ruke i pritisnite na stomak oštrim rukama, usmjerenim na glavu, 5 puta s intervalom od 1-2 s. Provjerite ABC (respiratorni trakt, disanje, cirkulacija krvi). U nedostatku efekta podmiaphragm-abdominalnih jola, pređite na konkotomiju.

Konikotomija: Pratite hrskavice štitnjače i pomaknite prst prema srednjoj liniji. Sljedeća izbočenje je preklopna hrskavica koja ima oblik vjenčanog prstena. Produbljivanje između ove hrskavice i bit će konusni snop. Obradite vrat sa jodom ili alkoholom. Popravite hrskavicu štitne žlijezde (za levo-rukovaocu naprotiv). Uđite u desnu ruku kroz kožu i konusni snop u lumenskoj traci. Uklonite dirigent.

Kod djece mlađe od 8 godina, ako je veličina konikotu veća od promjera traheje, tada se primjenjuje konus probijanja. Popravite hrskavicu štitne žlijezde (za levo-rukovaocu naprotiv). Uđite u iglu kroz kožu i konusni snop u lumenskoj trahiju. Da biste povećali tok disanja, možete dosljedno umetnuti nekoliko igala.

Sva djeca sa IDD-om nužno su hospitalizirana u bolnici, gdje postoji odjel za oživljavanje i podružnica torakalne hirurgije ili plućne pretince i gdje možete izvesti bronhoskopiju.

Strano tijelo može ući u ulaz u larinx tokom dubokog daha ili prilikom gutanja velikog komada hrane, sa smijehom ili kašljem tokom obroka. Nepotpuna preklapana respiratornog trakta na nivou LarynX-a prati se iritacijom sluznice, koji se manifestuje kašljem, srećom ili gubitkom glasa, teško povremeno (strogim) disanjem.

Kada kašalj može ukloniti strano tijelo iz respiratornog trakta i obnovu normalnog disanja. Ako se to nije dogodilo, u slučaju punog preklapanja zapisa disanja (asfiksija) prestaje plućna ventilacija, lica sjaji, mozga hipoksija brzo raste. Žrtva gubi svijest, padovi, disanje je odsutno.

Prva pomoć sa stranim tijelom respiratornog trakta

Prva pomoć je brzo stvoriti visoki pritisak u respiratornom sistemu ispod mjesta za sačuvanje, u nadi gurnuti strane telo u jednjaku ili usnu šupljinu.

Šta ako se potiskujete?

Zagrlite ruke na nivo gornjeg dijela trbuha i jako se stisnite, dok se pokušavate sa kašom za guranje strane tijela iz grmljana.

Šta ako se osoba uguše u vašem prisustvu?

Ako bi neko suzbio u vašem prisustvu, onda će pomoći u ovom slučaju ovisiti o prisutnosti svijesti od žrtve. Ako je osoba svjesna da mu pomogne, možete primijeniti nekoliko kratkih, snažnih udaraca u međuprozirnom području.S neefikasnošću ovog prijema za prijavu highlich metoda (≈ Gamelich): Idite na žrtvu iza leđa, pljeskajte, preklopi se u dvorac rukama na nivou gornjeg dijela trbuha i stisnite grudi u donjem dijelu prema gore. HighImlich metoda pruža brzo povećanje pritiska u grudnoj šupljini, koji u nekim slučajevima pomaže gurnuti strano tijelo iz gornjih disajnih puteva.

Ako je žrtva nesvjesna:

I Metoda. W. leći na leđima. Presavijeni u polju epigasti (gornji dio trbuha) na ruke nekoliko jakih udara u donjem dijelu prema gore.

II način. Ozlijeđeni želudac stavite na savijeno koljeno, glava se spušta. Zagrijte pesnicu između lopatica. S neučinkovitom - nekoliko puta je pritisnulo koljeno na stomak, dok istovremeno stisne s rukom odozgo, sa stražnje strane.

Šta ako je dijete potisnuto?

Ako se dijete hrani Prve godine života, Hymlich metoda (≈ Gamelich) ne koristi se zbog opasnosti od povrede grudi. Djeca zauzimaju noge do godine, bolje za bokove, glave i snažno protrese. Starija godina primjenjuju klizne pokrete pjene u stražnjem dijelu. Istovremeno, bebina prsa i trbuh leže na lijevoj ruci spasilaca, glavu i gornji dio tijela spuštaju se.

U svakom slučaju, potrebna je hitna pomoć ljekara, čak i ako se vanjsko tijelo ukloni i žrtva se osjeća dobro. Strano tijelo ili njegovi fragmenti mogu u pravilu preći u Bronhi, u pravilu, kao što je najpoznatiji, s razvojem teške pneumonije, atelektaza.

- Strani predmeti, nehotice aspirirali ili u zračnim stazama kroz kanale rane i fiksirani na nivou bronhija. Strano tijelo Bronchine čini se da se oseća zakucavajuća kašlja, asfiksija, cijanozu lica, zidno disanje, hemoplarin, povraćanje, poremećaj fenjera. Strano tijelo u Bronchopsu prepoznato je na temelju prikupljene anamneze, lagane radiografije, tomografije, bronhografije, bronhoskopiju. Uklanjanje stranog tela iz Bronchi-a vrši se endoskopskim putem; S nagnutim stranim tijelima, pribjegavaju bronhotomiji.

MKB-10

T17.5. Strano tijelo u Bronhu

Opći

Strana tijela respiratornog trakta relevantni su i vrlo ozbiljan problem otolaringologije i pulmologije. Prema kliničkim podacima, među svim slučajevima stranih tijela dišnih puteva, u stranim tijelima u blizini 12%, nalaze se na stranim tijelima sa 18%, u 18%, strana tijela Bronhija - u 70% zapažanja. Posebno često se strana tijela zračnih puteva nalaze u djetinjstvu. Udio stranih tijela bronhi na djece čini 36%; Istovremeno, u trećini zapažanja, godina djece je od 2 do 4 godine. U 70% slučajeva, strana tela spadaju u desni bronh, jer je širi i direktan.

Bronkopijska tijela mogu predstavljati prijetnju životu, pa im je potrebna hitna specijalizirana intervencija. Nepotrebno priznate i stalno daljinsku stranu tijela bronhija vode do razvoja sekundarnih komplikacija: atelektaza, pneumonija aspiracije, bronhiktazi, pneumotoraks, gnojni pleuritis, apsces pluća.

Uzroci prodora stranog tijela u bronhu

Ulazak stranog tela u Bronhu može se pojaviti težnja (kada se udiše kroz usta, bacanje iz jednjaka i želudaca tokom gastro-ezofagealnog refluksa ili povraćanja), kao i kroz kanal rane tokom grudi i pluća. Prodor stranih tijela moguća je prilikom provođenja hirurških intervencija: traheotomija, adenotomija, uklanjanje stranog tijela iz nosa, zubne manipulacije. Među navedenim mehanizmima na putu stranih tijela u Bronchiju najčešći je put.

Aspiracija stranih tijela u Bronhiju doprinosi navici djece i odraslih da zadrže male predmete u ustima. Pokrivanje predmeta iz oralne šupljine do Bronchija javljaju se tokom igre, smijeha, plakanja, razgovora, kašalj, iznenadno zastrašivanje, pad itd. Često je pozadina za aspiraciju stranih tijela na Bronhiju prateći rast rinitisa i adenoidni rast, državu anestezije.

U pogledu njene prirode, strana tijela Bronhiju podijeljena su u endogenu i egzogenu, organski i neorganski. Endogena strana tela uključuju nepoznate komade tkiva u tonillektomiji i adenotomiji, endoskopsko uklanjanje benignih bronhijalnih tumora, udaljenih zuba, ascarida.

Najefikasnija grupa pronalaska su egzogena bronhijeva egzogena tijela: To mogu biti mali predmeti od metala, sintetičkih materijala, objekata biljnog porijekla. Među egzogenim stranim tijelima Bronhi nalaze se kao organska (čestice hrane, sjemenke i žitarice biljaka, orašastih plodova itd.), I neorganske (kovanice, klipovi, vijci, perle, tipke, itd.) Objekti. Najveća agresivnost i složenost u dijagnozi su objekti organskog porijekla, sintetičkih materijala i tkiva. Ne suprotstavljaju se rendgenskim zrakom, mogu se dugo u lumenku bronhiju, gdje se nabubre, raspadaju, raspadaju; Prodiru u odjeljenja za udaljenu bronhijulnu drvu, uzrokujući hroničnu plućnu suppuraciju.

Bronhi strana tijela koja imaju glatku površinu sposobne su da se kreću naprijed kako se kreću u periferiju. Predmeti biljnog porijekla (Spiketes of žitarice i bilja), naprotiv, kliznu u zid bronhija i ostaju fiksni. Postoje slučajevi jednokrevetnih i više strana tijela Bronhija.

Patološke promjene sa stranim tijelima Bronchi

Patomorfološke promjene u Bronchiju ovise o veličini, prirodi stranog tijela i vrijeme njegovog boravka u respiratornom traktu. U početnom periodu nastaje generalizirani bronhospazam, lokalnu hiperemiju, oticanje i ulceraciju Bronchi Mukosa, eksdažne pojave. U kasnijim datumima oko stranog tijela formira se kapsula, rast granulacije sa njihovim narednim ožiljcima.

Strana tela u Bronchopsu mogu zauzeti različite pozicije, s obzirom na koje postoje različite sekundarne promjene u plućnoj tkanini. U slučaju vođenja stranih tijela, svijetli lumen se preklapaju ne u potpunosti, vanjsko disanje nije kritično, sekundarne upalne promjene u plućnom tkivu su umjerene.

Sa blokadom ventila Bronhusa nalazi se labav kontakt stranog tijela sa zidovima Bronhusa, tako da zrak ulazi u svjetlost u dahu, a u izdisaju se zbog bronhospazma ne mogu vratiti. Dakle, u zraku postoji kašnjenje u plućnoj tkanini s razvojem emfizema pluća ispod mjesta bronhijalne opstrukcije. Uz potpunu blokadu bronhija u stranom tijelu u osnovnim nevezanim dijelovima pluća, događaju se zatukcijsku atelektu i atreetektatsku upalu pluća.

Bronchineno strano tijelo uvijek s njim donosi infekciju, što je popraćeno lokalnim upalnim odgovorom. Stoga, s dugoročnim postojećim stranim tijelima Bronhiju, nerastvorljivim bronhitisom, bronhopneumonijom, deformiranje bronhitisa, bronhiktazije, apscepci pluća, bronho-pleuro-toračić.

Simptomi karoserije bronhina

U kliničkim simptomima stranih tijela bronhija razlikuju se tri perioda: faza debitacije, faza relativne kompenzacije respiratornih funkcija i fazu sekundarnih komplikacija.

Faza debitacije nakon težnje strane tijela razvija se iznenadni parcionalni kašalj; Afonija, disanje umanjenje u asfiksiju. Slična slika se ponekad opaža u difteriji, ali u ovom slučaju ne postoji faktor iznenađenja, te patološki simptomi (grlobolja, povećanja temperature itd.) Prethodi pojavu kašlja. Sa lažnim okrutnim, katarhalni fenomeni gornjih disajnih puteva prethodi i kašljem i gušenjem. Sa benignim larinx tumorima, afon raste postepeno. Napadi protiv kašlja često su praćeni povraćanjem i cijanozom lica, podsjećajući kašalj kašalj: Može izazvati dijagnostičke pogreške, posebno u slučajevima kada se činjenica aspiracije "gleda".

Ubrzo nakon prodora stranih tijela u glavni, kapital ili segmentalnu bronhinu, pojavljuje se faza relativne kompenzacije respiratorne funkcije. Tokom ovog perioda, s obzirom na djelomično saznanje bronhija i bronhospazma čuje se zviždanje - inspiratorski strider. Postoji umjerena kratkoća daha, bola u odgovarajućoj polovini grudnog koša.

Daljnja dinamika patološkog procesa sa stranim tijelima Bronhija ovisi o težini upalnih promjena u razvoju u svjetlu pluća od disanja. Faza komplikacija nastaje produktivan kašalj sa sluz-gnojnim šljunkom, povećanjem tjelesne temperature, hemoptize, disnae. Klinička slika određuje se u razvoju sekundarne komplikacije. U nekim slučajevima, strana tijela bronhi i dalje su nezapažene i nasumični su pronalaženje tokom radnih intervencija na plućima.

Dijagnoza stranih tela Bronchi

Složenost priznavanja stranih tijela bronhija rezultat je činjenice da se činjenica težnje ne može uvijek vidjeti. Nesedni simptomi često dovode do činjenice da se osobe sa stranim tijelima u Bronchopsu tretiraju za pulmolog o raznim bronho-plućnim bolestima. Razlog za sumnju da je prisustvo stranog tijela u Brončuu neuspješna terapija za astmatični bronhitis, hronični bronhitis i pneumonija, kašalj, bronhijalna astma itd.

Fizički podaci za strane tijela Bronhija ukazuju na prisustvo atelektaza (oštro slabljenje ili odsustvo disanja, pokazivača udaraljke, ili emfizem (udaraljke sa boksonom nijansom, labavom disanjem). Tokom inspekcije, zaostajanje pogođene strane grudnog koša sa disanjem, sudjelovanjem u respiratornom činu pomoćnih mišića, robu i s.

U svim slučajevima, sa sumnjivim stranim telom, Bronchi prikazuje plućnu radiografiju. Istovremeno se može otkriti sužavanje bronhusa, lokalnog emfizema, ateleksnosti, žarišne infiltracije pluća itd. Rekreacija lokalizacije stranog tijela i priroda lokalnih promjena u plućima vrši se pomoću rendgenskih zraka ili izračunata tomografija, NMR, bronhografija.

Najpouzdanija dijagnostička metoda koja omogućava vizualizaciju stranih tijela bronhija je bronhoskopija. Često, zbog težine lokalnih promjena, strane telo se ne može odmah otkriti. U takvim slučajevima, uklanjanje granulacija, pažljivo sanacija bronhijalnog stabla (bronhoalveolarna lavage), tok antibiotičke terapije, a zatim ponovite endoskopski pregled bronhija.

Liječenje stranih tijela Bronchi

Prisustvo stranog tijela Bronhija pokazatelj je njegove ekstrakcije. U većini slučajeva moguće je proizvesti endoskopsko uklanjanje stranog tijela Bronchine tokom ponovljene bronhoskopije. Kada sam otkriven u lumen bronhinu stranog tijela, tubu bronhoskop se pažljivo primjenjuje na njega, uhvatite komad pinceta i izvadite ga.

Metalni predmeti mogu se ukloniti pomoću magneta; Mala strana tijela Bronhija - koristeći elektriku. Tada se bronhoskop ponovo uvede za reviziju bronhija za uvođenje "fragmenata", povrede zidove Bronhusa, itd. U nekim slučajevima, uklanjanje stranih tijela iz Bronhiostoom.

Strana tela, čvrsto ugrađena u bronhiju zid, podliježu hirurškom uklanjanju u procesu torakotomije i bronhotomije. Indikacije za bronhotomiju su fiksna ili pala strana tijela koja se ne mogu izvući bez značajne štete na bronhijsko zidove. Hirurške taktike takođe prolaze u slučaju komplikacija prilikom pokušaja endoskopskog uklanjanja stranih tela (svadbeni bronhi, krvarenje).

Prognoza i prevencija stranih tela Bronchi

Sa pravovremenim ekstrakcijom stranog tijela Bronhi, prognoza je dobra. Komplikacije stranih tijela Bronhija mogu biti onesposobljene i opasne za život bolesti - empiame pleura, fistula (torakalno zaštićena, jednjaka-bronhijalna, bronho-pleuralna), pneumotoraksa, pulmormarista, gnojni medinitis, itd . U nekim slučajevima djeca se mogu pojaviti od iznenadne asfiksije.

Preventivne mjere trebaju uključivati \u200b\u200bkontrolu odraslih za kvalitetu igračaka i prepisku starosti svog djeteta; Upoznavanje djece od navike da uzivaju strane predmete u ustima; Objašnjeni i obrazovni rad među stanovništvom; Usklađenost s pažnjom prilikom provođenja medicinskih manipulacija.

Tijela sastojaka u uhu mogu uzrokovati bol u uhu i gubitku sluha. Odrasli čovjek obično zna da ima stranog tijela u uhu, ali malo dijete to ne može znati ili ne može objasniti.

Ne stavljajte ništa u uho! Ne pokušavajte ukloniti strano tijelo pamučnim štapom, mečevima, papirnim isječcima ili bilo kojem drugom alatu. Sve to može dovesti do guranja stranih tijela duboko u uho i oštećenje njegovih krhkih struktura.
Ako se objekt djelomično stavi iz uha i, najvjerovatnije se može lako ukloniti - zatražite drugu osobu da ga pažljivo ukloni, na primjer, pincete.
Pokušajte koristiti gravitaciju. Nagnite glavu pogođenog uha i protresite, pokušavajući gurnuti objekt.
Ako je insekt pao u uho, a pokušava se kretati - prvo nagnite glavu pečenog uha, možda se puzi. Ako ne - izlijte mineralno ili biljno ulje u uho. Ulje treba biti toplo, ali nije vruće. Nakon toga povucite napojnicu uha malo natrag i gore da biste izravni kanal. Insekt bi se trebao ugušiti i pojaviti u "uljnoj kupki". Ne koristite ulje za uklanjanje drugih objekata, pogodan je samo kad se ukloni insekt. Ne koristite ovu metodu kod djece ako postoji cijev (timpanosom) ili ako imate sumnju na ozljede ozljede. Znakovi ovoga su bol, krvarenje ili odabir iz uha.
Pokušajte isperiti uho iz šprice. Koristite uobičajenu špricu, bez igle i topline vode za pranje. Ne koristite ovu metodu ako sumnjate na ozljede membrane ili znate za prisustvo timpanosoma.

Ako ove metode ne pomažu ako, nakon uklanjanja u uhu, ostaci bolova, smanjeno ročište ili osjećaj stranog tijela - posavjetujte se sa ljekarom.

Prva pomoć sa stranim okom

Ako vam je veliki sirink ušao u vaše oči, trebali biste uzeti sljedeće:

Operi ruke.
Isperite oči čistom vodom ili sterilnom fiziološkom otopinom. Koristite malu staklenu ili vinuću glavu, napunite ga vodom i pričvrstite se na lice, uranjajte u oči u njega i vršnjački.
Idite na tuš i usmjerite mirnu struju vode kroz tuš na čelu, pokušavajući zadržati oči otvoreno.

Ako je strano tijelo palo u oči u drugu osobu:

Pažnja

Ne pokušavajte ukloniti predmet koji se zaglavio u očnoj jabučici.
Ne pokušavaj oči!
Ne pokušavajte ukloniti veliki objekt koji visi na potpunom stezzivanju kapka.

Nazovite hitnu pomoć ili kontaktirajte gravitaciju do najbližeg prostora za oči ako:

Prva pomoć sa stranim tijelom iz nosa

Ako je stranac zaglavljen u nosu:

Ne unosite pamučni sboj ili bilo koji drugi alat
Ne pokušavajte udisati objekt ili silom neiskorišćenja. Umjesto toga, dišite kroz usta, dok se objekt ne preuzme.
Pokušajte stegnuti zdravu nosnicu i vrlo mirno raznijeti strano tijelo iz bolesne nosnice.
Pitajte nekoga pažljivo uklonite objekt s pincetom ako je vidljiv. Budite pažljivi gurajte ga. Ako objekt nije vidljiv, ili je lako gurati dublje - ne pokušavajte to izbrisati.
Nazovite hitnu pomoć ili Sambeck, obratite se najbližem ENT granu, osim ako ne biste mogli riješiti situaciju.

Prva pomoć sa stranim telom u koži

U većini slučajeva možete lako i sigurno ukloniti malo strano tijelo kože, poput grada ili staklenog fragmenta. Za ovo:

Operite ruke i pogođene područje kože sapunom i vodom.
Koristite pincete tretirane alkoholom kako biste uklonili objekt. Povećano staklo može vam pomoći da ga bolje razmislite.
Ako je cijeli objekt ispod površine kože, iznesite iglu iz špriceve ili šivaće igle (sekunda koju trebate precizirati sa alkoholom). Pažljivo podignite ili rastrgajte gornje slojeve kože iznad objekta. Pokupite je sa iglamnim vrhom i uklonite pincetom.
Lagano stisnite ranu da stisnite nekoliko kapi krvi zajedno sa mikrobama koji su pali unutra.
Opet operite ovo područje kože i osušite. Nanesite antibiotičku mast.
Ako niste uspjeli izvlačiti strano tijelo, ili je prodirao previše duboko - obratite se najbližem hirurškom odjeljku.

Ako se odlučite obratiti se hirurškog odjela:

Ne pokušavajte sami izbrisati objekt. To može dovesti do veće štete.
Ako je potrebno prestati krvariti, čvrsto pritisnite tkanine, oko stranog tijela - pokrenut će rubove rane.
Vezati ranu. Da biste to učinili, stavite komad gaze iznad objekta. Zatim stavite čistu salvetu na ovu površinu kože i budite bezbrižno. Budite oprezni, pokušajte da ne pritisnete strano tijelo zavoj još dubljim.

Ako je posljednja vakcinacija protiv tetanusa (ADS-M) uvedena prije više od pet godina - posavjetujte se na ljekara istog dana, čak i nakon uspješnog neovisnog izvlačenja stranih tijela.

Prva pomoć sa stranim tijelom u respiratornom traktu

U slučajevima kada težnja stranog tijela uzrokuje gušenje, američki Crveni krst preporučuje pravilo "pet i pet" da pruži prvu pomoć:

Na poleđini nanesite pet snimaka. Lagano nagnite žrtvu i udarajte ga srednjom silom između lopatica, palme.
Napravite pet snimaka na stomaku (poznat i kao Hamelich Manevar).
Alternativno 5 Hamelich tehnika i 5 jakih maženja na leđima nekoliko puta da gurne strano tijelo nazad ili barem postigne slobodno disanje žrtve.

Da ispuni Hamelichove manevar u drugu osobu:

Ustanite iza osobe. Zagrlite ga višim strukom, ali ispod donjih ivica. Nagnite ga malo naprijed.

Potpuno u retku 5 cipela, a zatim procijenite dah žrtve. Ako je potrebno, ponovite pomalo povećanje pratećeg napora.
Ljudi s teškim pretilosti ili trudnicama, klasična tehnika prijema Hayymlich-a je nemoguća, pa biste trebali biti viši, stiskajući donji dio grudnog koša, a ne stomak.

Ako je osoba izgubila svijest, stavila je na pod ili krutu površinu i pokrenite kardiovaskularne reanimacije. Prije nego što pokušate umjetno disanje, provjerite usta i grlo grla prstom, a ako se objekt dođe - uklonite je prstom. Obavezno kontrolirajte viziju što radite u ustima žrtve, pitamo se gurajući strano tijelo dublje.

Da biste ispunili Hamelichov manevar (ako nema nikoga pored bilo koga ili su svi zbunjeni i ne mogu pomoći) odmah birati broj hitne pomoći i pokušati ih obavijestiti o onome što se dogodilo. Prijem same Heymlicha je malo efikasan postupak, ali bolji je nego ništa. Postoji slučajnost da možete gurnuti strano tijelo iz respiratornog trakta.

Nešto pritisnite pesnicu iznad pupka.
Pričvrstite pesnicu drugom rukom i pritisnite ga na čvrstu površinu - stolnicu ili stolicu.
Kupljeno po vašoj masi na čvrstoj površini gurajući šaku unutra i gore.

Prva pomoć za strane tijela jednjaka

Ako ste progutali strani objekt, on, u pravilu, može sigurno proći kroz probavni sistem bez nanošenja komplikacija i izaći će s izmetom. Ali neki se predmeti mogu zaglaviti u esofagusu (cijev povezivanje grla sa stomakom). Ako se objekt zaglavi u jednjaku, tada će žrtva možda trebati da ga ukloni, posebno ako jest:

Istaknuti objekt koji će se ukloniti što je brže moguće kako bi se izbjegla daljnja oštećenja jednjaka i okolnih tkiva
Sićušna baterija u obliku tablete jer je sposobna brzo pozivati \u200b\u200bopekotine
Ako je osoba koja progutala objekt snažno kašlja i ne može se smiriti. Ako objekt sa mačevima blokira respiratorni trakt, a stanje osobe se pogoršava.

Sa disajnim oštećenjem, američki Crveni krst preporučuje pravilo "Pet i pet".

Primijeniti pet Udari na leđima. Lagano nagnite žrtvu i udarajte ga srednjom silom između lopatica, palme.
Napraviti pet Veselo na stomaku (poznat i kao Hamelich Manevar).
Alternativni pet Hayimlich I. Tehnike pet Snažne zakrpe na leđima nekoliko puta za guranje strane tijela nazad ili barem postići slobodno disanje žrtve.
Ako vam pomognete - što je prije moguće, nazovite "hitnu pomoć" i nastavite da pomažete prije njihovog dolaska. Ako imate besplatne ljude, naplaćujete ga nekome iz njih.

Ako je osoba izgubila svijest, stavila je na pod ili krutu površinu i pokrenite kardiovaskularne reanimacije. Prije nego što pokušate umjetno disanje, provjerite usta i grlo grla prstom, a ako se objekt dođe - uklonite je prstom. Obavezno kontrolirajte viziju. Šta radite u ustima žrtve, pitamo se daljnje gura strane telo.

Tehnika izvedbe manevre Hamelich - vidi gore.