Znakovi i simptomi plućne bolesti. Znakovi, klasifikacija i prevencija glavnih plućnih bolesti Šta su plućne bolesti i simptomi

Oni su dio složenog sistema organa. One isporučuju kisik i oslobađaju ugljični dioksid šireći se i opuštajući hiljade puta dnevno. Bolest pluća može biti posljedica problema u nekom drugom dijelu ovog organa.

Bolesti pluća koje utiču na disajne puteve

Traheja se grana u cijevi zvane bronhi, koji se zauzvrat granaju u manje cijevi kroz pluća. Bolesti koje utiču na respiratorni trakt uključuju:

Astma: Dišni putevi su stalno upaljeni. Ponekad može doći do grčenja disajnih puteva, što uzrokuje piskanje i otežano disanje. Alergije, infekcije ili zagađenje mogu izazvati simptome astme.
Hronična opstruktivna plućna bolest (KOPB): bolest pluća koju karakteriše nemogućnost normalnog izdisanja, što rezultira otežanim disanjem.
Hronični bronhitis: oblik HOBP-a karakteriziran kroničnim kašljem.
Emfizem: U ovom obliku HOBP-a, oštećenje pluća omogućava zadržavanje zraka u plućima. Teško disanje je obeležje ove bolesti.
Akutni bronhitis: Neočekivana infekcija respiratornog trakta, često virusom.
Cistična fibroza: genetski poremećaj koji uzrokuje da mala količina sluzi (sluzi) izlazi iz bronhija. Nakupljanje sluzi može dovesti do ponavljajućih infekcija pluća.

Plućne bolesti koje utječu na zračne vrećice (alveole)

Dišni putevi se na kraju granaju u male cijevi (bronhiole) koje završavaju zračnim vrećicama koje se nazivaju alveole. Ove zračne vrećice čine većinu plućnog tkiva. Bolesti pluća koje pogađaju zračne vrećice uključuju:

Pneumonija: Infekcija alveola, obično bakterijama.
Tuberkuloza: sporo progresivna upala pluća uzrokovana bakterijom tuberkuloze.
Emfizem je rezultat oštećenja krhkih veza između alveola. Uobičajeni uzrok je pušenje. Emfizem takođe ograničava cirkulaciju vazduha, takođe utiče na disajne puteve.
Plućni edem: Tečnost curi kroz male krvne sudove pluća u vazdušne kese i okolno područje. Jedan oblik ove bolesti uzrokovan je zatajenjem srca i povećanim pritiskom u krvnim sudovima pluća. Drugi oblik, direktna trauma pluća uzrokuje edem.
Rak pluća ima mnogo oblika i može se razviti bilo gdje u plućima. Najčešće se javlja u glavnom dijelu pluća, u ili blizu zračnih vrećica. Vrsta, lokacija i širenje raka pluća određuju mogućnosti liječenja.
Sindrom akutne respiratorne insuficijencije: Teška, iznenadna povreda pluća uzrokovana ozbiljnom bolešću. Mehanička ventilacija je obično potrebna za održavanje života dok se pluća ne oporave.
Pneumokonioza: kategorija bolesti uzrokovanih udisanjem tvari koje oštećuju pluća. Na primjer, pneumokonioza koja je rezultat sistematskog udisanja ugljene prašine i azbestoze koja je rezultat udisanja azbestne prašine tokom rada s azbestom.

Bolesti pluća koje utiču na intersticijum

Intersticij je mikroskopsko tanko tkivo između zračnih vrećica pluća (alveola). Tanke krvne žile prolaze kroz intersticij i omogućavaju razmjenu plina između alveola i krvi. Intersticij pogađaju različite plućne bolesti:

Intersticijska bolest pluća: široka kolekcija plućnih bolesti koje pogađaju intersticijum. Među brojnim tipovima ILD-a mogu se razlikovati bolesti kao što su sarkoidoza, idiopatska pneumoskleroza i autoimune bolesti.
Pneumonija i plućni edem također mogu utjecati na intersticij.

Bolesti koje utiču na krvne sudove

Desna strana srca prima krv sa niskim sadržajem kiseonika kroz vene. Pumpa krv u pluća kroz plućne arterije. Ovi krvni sudovi takođe mogu postati podložni bolestima.

Plućna embolija: krvni ugrušak (obično u dubokim venama nogu, duboka venska tromboza) se odvaja i putuje do srca i putuje do pluća. Ugrušak se zadržava u plućnoj arteriji, često uzrokujući otežano disanje i nizak nivo kiseonika u krvi.
Plućna hipertenzija: Razne bolesti mogu dovesti do visokog krvnog pritiska u plućnim arterijama. To može uzrokovati kratak dah i bol u grudima. Ako se uzrok ne utvrdi, tada se bolest naziva idiopatska plućna arterijska hipertenzija.

Bolesti pluća koje utiču na pleuru

Pleura je tanka membrana koja okružuje pluća i oblaže unutrašnjost zida grudnog koša. Tanak sloj tečnosti omogućava pleuri da klizi po površini pluća duž zida grudnog koša pri svakom udisanju. Plućne bolesti pleure uključuju:

Pleuralni izljev: Tečnost se obično nakuplja u malom području pleure, između pluća i zida grudnog koša. To se obično javlja nakon upale pluća ili srčane insuficijencije. Ako veliki pleuralni izljev otežava disanje, treba ga ukloniti.
Pneumotoraks: zrak može ući u područje između zida grudnog koša i pluća, uzrokujući kolaps pluća. Cijev se obično ubacuje kroz zid grudnog koša kako bi se uklonio zrak.
Mezoteliom: rijedak oblik raka koji se formira u pleuri. Mezoteliom se obično javlja nekoliko decenija nakon izlaganja azbestu.

Bolesti pluća koje utiču na zid grudnog koša

Zid grudnog koša takođe igra važnu ulogu u disanju. Mišići se povezuju s rebrima, pomažući grudima da se prošire. Sa svakim dahom dijafragme, uredništvo portala za poboljšanje zdravlja "Na zdorovye!" . Sva prava zadržana.

Hvala

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Bol u plućima je prilično širok pojam. Ispod njega simptom može se sakriti više od dva desetina različitih bolesti, kako plućnog porijekla, tako i kao posljedica problema sa respiratornim sistemom, te stanja koja su potpuno nepovezana sa respiratornim sistemom, poput bolesti probave, neuroloških patologija, pa čak i problema s kostima.

Bol u plućima

Sa stanovišta anatomije i fiziologije, sami po sebi pluća ne mogu da se razbole, u njihovoj strukturi nema osetljivih nerava koji percipiraju impulse bola, tako da nema bola u samim plućima, uobičajene manifestacije problema sa plućima su kašalj i problemi sa disanjem. Ali šta onda osoba doživljava kao bol u plućima?

Pleura (film koji prekriva pluća izvana i sprječava da se ozlijedi prilikom trljanja o grudi), ili područje dušnika i velikih bronha, može izazvati bol u području pluća. Imaju receptore za bol, koji daju bol pri disanju ili kašljanju.

Bol u plućima - oštar ili blag

Što se tiče dijagnosticiranja i utvrđivanja uzroka boli, liječnik treba da utvrdi koliko je intenzivan, kakve je prirode, da li ima boli pri kašljanju ili pri dubokom disanju, da li se javlja kratak dah, da li pomažu lijekovi protiv bolova.

Oštar, intenzivan bol će svjedočiti u prilog akutne bolesti. Obično je bol lokaliziran u pleuri, pojačava se s disanjem i može biti praćen kratkim dahom. Retrosternalna bol intenzivne prirode obično se javlja kod akutnog traheitisa, posebno ako se pogoršava kašljem. Bit će važno da li se intenzitet boli mijenja sa položajem tijela, da li motorna aktivnost pacijenta utiče na to. Obično takve bolove ne daju problemi sa plućima, već nervima, problemima kičmenog stuba, išijasom ili bolovima u mišićima.

Ako se bol u plućima s jedne ili obje strane javlja pri kašljanju, pojačava se pri udisanju-izdisaju, okretanju trupa u stranu, popušta ako legnete na stranu bolovi, kombiniraju se s bolovima u međurebarnim prostorima kada se osjećaju , sputum ne izlazi uz kašalj ili ostavlja gust, viskozan ispljuvak (ponekad prošaran krvlju), tada se obratite pulmolog (zakažite termin) ili terapeut (prijavi se), budući da takav kompleks simptoma ukazuje na pleuritis, traheitis, bronhitis ili infektivne lezije pleure (na primjer, pleuritis s boginjama).

Kada se bol u plućima kombinuje s povišenom temperaturom, kašljem sa i bez ispljuvaka, piskanjem, simptomima intoksikacije (glavobolja, opća slabost i sl.), potrebno je što prije kontaktirati liječnika opće prakse, jer takav kompleks simptoma ukazuje na akutnu zaraznu bolest. i upalni procesi u organima respiratornog sistema (na primjer, pneumonija, bronhitis, traheitis, pleuritis).

Ako su bolovi u plućima stalno prisutni, pojačani udisanjem, a njihovo pojačanje je slično bolu u leđima ili ubodu oštrim predmetom, ne kombinuju se sa drugim simptomima bolesti respiratornog sistema i srca (kašalj, groznica , drhtavica, znojenje noću, itd.), onda se obratite neurolog (zakažite termin), jer takvi simptomi ukazuju na interkostalnu neuralgiju.

Ako je bol u plućima pekućeg karaktera, lokaliziran je između rebara i unutar grudnog koša, u kombinaciji s povišenom temperaturom i glavoboljom, a nekoliko dana nakon pojave bola, na koži grudnog koša pojavljuju se mali mehurasti crveni osip, onda bi trebao kontaktirati lekar infektolog (zakažite termin) ili terapeuta, jer takvi simptomi ukazuju na šindre.

Ako bol u plućima postaje slabiji ili jači s promjenom držanja, povećanom ili oslabljenom motoričkom aktivnošću (prijelaz iz mirnog stanja u aktivne fizičke radnje, na primjer, aktivno hodanje i sl.), pojačava se kašljanjem, smijehom, kihanjem, lokalizirane ne samo unutar grudnog koša, već i duž rebara, ne kombiniraju se s drugim simptomima bolesti pluća ili srca (kašalj, znojenje, itd.), tada se trebate obratiti neurologu, jer takav kompleks simptoma ukazuje na bolest nervi (neuritis, neuralgija, zastoj, radikulitis itd.).

Ako se bol u plućima povećava i smanjuje fizičkom aktivnošću, kombinira se s glavoboljama, bolovima u torakalnoj kralježnici, povećanom ili smanjenom osjetljivošću ruku, onda to ukazuje na bolesti kralježnice (npr. osteohondroza), pa stoga i kod ovog slučaju potrebno je kontaktirati vertebrolog (zakažite termin), a u njegovom odsustvu možete otići kod neurologa, neurolog (zakažite termin), traumatolog (zakažite termin), kiropraktičar (zakažite termin) ili osteopat (zakažite termin).

Ako se bol u plućima pojačava s disanjem i javlja nakon bilo kakvih ozljeda ili udaraca u prsa, potrebno je obratiti se traumatologu ili hirurg (zakažite termin), jer takvo stanje ukazuje na lom ili pukotine na rebrima.

Ako se bol u plućima u unutrašnjosti grudnog koša kombinuje sa jasnim žarištem bola na određenoj tački rebra, au nekim slučajevima sa subfebrilnom ili visokom telesnom temperaturom i teškom intoksikacijom (glavobolja, slabost, umor, nedostatak apetita itd. .), onda morate posjetiti hirurga onkolog (zakažite termin) i venerolog (zakažite termin) istovremeno, budući da kompleks simptoma može ukazivati na osteomijelitis, ciste, tumore ili sifilis kostiju.

Ako je bol u plućima oštar, ubod, opasuje se, pojačava se ili se pojavljuje pri udisajima, izdisajima i kašljanju, lokalizovan na određenoj tački grudnog koša, isijava iz ruke, stomaka, vrata ili kičme, postoji duže vreme i ne prođe u roku od 1-2 sedmice, tada se trebate obratiti onkologu, jer takvi simptomi mogu ukazivati na prisustvo malignog tumora u plućima.

Ako se bolovi u plućima pojave u trenutku stresa ili jakog emocionalnog iskustva, nakon nekog vremena prođu bez traga, ne izazivaju toliko naglo pogoršanje općeg dobrobiti (bljedilo, pad pritiska, teška slabost itd.) da osoba ne može ići kući ili na odmor u sobu, obratite se psiholog (prijavi se) ili psihijatar (prijavi se), jer takve pojave ukazuju na neurozu.

Ako osoba ima bolove u plućima koji su vučni ili probadajući, kombinovani su s visokom temperaturom, simptomima intoksikacije (slabost, glavobolja, znojenje itd.), umjerenim smanjenjem tlaka i ubrzanim otkucajima srca, tada se obratite kardiolog (zakažite termin) ili reumatolog (zakažite termin), jer takvi simptomi mogu ukazivati na reumatizam.

Oštar pucajući bol u plućima na desnoj strani, u kombinaciji s probavnim smetnjama, zahtijeva liječenje Gastroenterolog (zakažite termin), jer može ukazivati na patologiju žučne kese ili peptički čir na želucu.

Koje pretrage lekari mogu propisati za bol u plućima?

Bol u plućima je simptom raznih bolesti i stanja, za čiju se dijagnostiku koriste različite metode pregleda i analize. Izbor pregleda i analiza u svakom pojedinom slučaju ovisi o popratnim simptomima, zahvaljujući kojima liječnik može pretpostaviti kakvu bolest osoba ima i shodno tome propisati potrebne studije za potvrdu konačne dijagnoze. Stoga ćemo u nastavku navesti liste pretraga i pregleda koje ljekar može propisati kod bolova u plućima, ovisno o kombinaciji s drugim simptomima.

Kada osobu uznemiruju probadajući bolovi u plućima, koji se osećaju u celom grudima ili samo na određenom mestu, pojačani udisanjem, u kombinaciji sa slabošću, drhtavicom, noćnim znojenjem, upornim kašljem sa ispljuvakom ili bez njega, lekar sumnja tuberkuloze, a radi potvrđivanja ili poricanja imenuje sljedeće pretrage i preglede:

Mikroskopija iskašljanog sputuma;
Mantoux test (prijavite se);
Diaskintest (prijavi se);
Kvantiferonski test (prijavite se);
Analiza krvi, sputuma, ispiranja bronha, tekućine za ispiranje ili urina na prisustvo Mycobacterium tuberculosis PCR-om;
Ispitivanje vode za ispiranje bronha;
Opća analiza krvi;
Opća analiza urina;
Rendgen grudnog koša (rezervirajte sada);
Rendgen grudnog koša (zakažite termin);
CT skener;
Bronhoskopija (zakažite termin) sa prikupljanjem ispiranja;
Torakoskopija (zakažite termin);
Biopsija pluća (zakažite termin) ili pleura.

Liječnik ne propisuje sve pretrage sa liste odjednom, jer to nije potrebno, jer je u većini slučajeva za dijagnozu dovoljna mnogo manja lista studija. To jest, prije svega, propisuju se najjednostavniji, minimalno traumatski i neugodni testovi za pacijenta, koji su vrlo informativni i u većini slučajeva omogućavaju otkrivanje tuberkuloze. I samo ako takvi jednostavni i netraumatski testovi nisu otkrili bolest, liječnik pacijentu dodatno propisuje druge, složenije, skuplje i neugodnije studije.

Dakle, prije svega, propisan je opći test krvi i urina, kao i mikroskopija iskašljanog sputuma. Također je propisana rendgen grudnog koša, fluorografija ili kompjuterska tomografija. Osim toga, koristi se samo jedna dijagnostička metoda, koja se bira ovisno o stepenu tehničke opremljenosti zdravstvene ustanove i sposobnosti pacijenta, ako je potrebno, da se podvrgne pregledu na plaćenoj osnovi. Najčešće korišteni rentgen i fluorografija. Osim toga, prije svega, pored mikroskopije sputuma i instrumentalnog pregleda organa grudnog koša, liječnik propisuje bilo koji od sljedećih testova na prisustvo mikobakterije tuberkuloze u organizmu: Mantouxov test, diaskintest, kvantiferonski test ili krvni test, sputum, ispiranje bronha, tečnost za ispiranje ili urin za prisustvo Mycobacterium tuberculosis PCR-om. Najbolje rezultate postižu PCR testovi krvi ili sputuma i kvantiferonski test, ali se zbog visoke cijene koriste relativno rijetko. Diaskintest je moderna i preciznija alternativa Mantoux testu, a upravo se ova studija trenutno najčešće propisuje.

Nadalje, ako nije bilo moguće utvrditi prisutnost ili odsutnost tuberkuloze na osnovu rezultata testova na prisutnost mikobakterija, instrumentalnog pregleda prsnog koša i mikroskopije sputuma, liječnik propisuje dodatnu studiju ispiranja bronha, kao i bronhoskopiju. ili torakoskopija. Ako se ove studije pokažu kao neinformativne, liječnik propisuje biopsiju pluća i pleure kako bi se pod mikroskopom pregledali dijelovi tkiva organa i kako bi se sa sigurnošću utvrdilo ima li osoba tuberkulozu.

Kada je osoba zabrinuta zbog bola u plućima s jedne ili obje strane, koji se javlja ili pojačava pri kašljanju, udisanju, izdisanju, okretanju tijela u stranu, jenjava pri polaganju na stranu lezije, kombinira se s bolom i izbočenjem interkostalnih prostora, kašalj bez ispljuvka ili sa gustim viskoznim ispljuvakom prošaranim krvlju, tada lekar posumnja na pleuritis, traheitis ili bronhitis i propisuje sledeće pretrage i preglede:

Auskultacija grudnog koša (slušanje pluća i bronha stetofonendoskopom);
rendgenski snimak grudnog koša;
Kompjuterizirana tomografija prsnog koša;
Ultrazvuk pleuralne šupljine (zakažite termin);
Opća analiza krvi;
Pleuralna punkcija (zakažite termin) uz odabir pleuralne tekućine za biohemijsku analizu (određivanje koncentracije glukoze, proteina, broja leukocita, aktivnosti amilaze i laktat dehidrogenaze).

Obično se prije svega propisuje opći test krvi, auskultacija prsnog koša i rendgenski snimak grudnog koša, jer ove jednostavne studije u većini slučajeva omogućavaju postavljanje dijagnoze. Međutim, ako nakon pregleda postoje sumnje u dijagnozu, liječnik može propisati kompjutersku tomografiju ili ultrazvuk pleuralne šupljine u kombinaciji s biohemijskom analizom pleuralne tekućine.

Ako se bol u plućima kombinuje sa povišenom temperaturom, kašljem sa i bez ispljuvaka, piskanjem i simptomima intoksikacije (glavobolja, slabost, nedostatak apetita i sl.), lekar sumnja na upalno oboljenje respiratornog trakta i propisuje sledeće pretrage i ispiti:

Opća analiza krvi;
Opća analiza sputuma;
mikroskopija sputuma;
Biohemijski test krvi (C-reaktivni protein, ukupni protein, itd.);
Auskultacija grudnog koša (slušanje disajnih organa stetofonendoskopom);
rendgenski snimak grudnog koša;
Test krvi na HIV (zakažite termin);
Analiza izmeta na jaja crva;
Elektrokardiografija (EKG) (upis);
CT skener;
Određivanje antitijela u krvi na Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Respiratory syncyt. vir., i herpes virus tip 6 pomoću ELISA;
Određivanje prisustva streptokoka, mikoplazmi, klamidije, gljivica Candida u krvi, pljuvački, sputumu, lavažu i ispiranju iz bronhija PCR-om.

Doktor prije svega propisuje kompletnu krvnu sliku, biohemijski test krvi, mikroskopiju i opći test sputuma, auskultaciju grudnog koša, rendgenski snimak, test krvi na HIV, EKG i test stolice na jaja crva, jer jesu li ove studije koje u većini slučajeva omogućavaju postavljanje dijagnoze i početak liječenja. I to samo ako se, prema rezultatima studija, nije mogla utvrditi dijagnoza, kompjuterska tomografija i određivanje u krvi, sputumu, ispiranjima i ispiranjima prisustva antitijela ili DNK patogenih mikroba koji mogu biti uzročnici upalnih procesa. bolesti respiratornog sistema mogu se dodatno propisati. Štoviše, određivanje antitijela ili DNK patogena u biološkim tekućinama obično se koristi ako bolest nije podložna standardnoj terapiji kako bi se promijenio režim liječenja, uzimajući u obzir osjetljivost mikroba na antibiotike.

Kada se bolovi u plućima ne kombinuju sa drugim simptomima respiratornih bolesti (kašalj, otežano disanje, povišena temperatura, noćno znojenje, drhtavica i sl.), oni su stalno prisutni, mogu se pojačati kašljanjem, smehom, kijanjem, ponekad se osećaju u vidu bolova u leđima, lokalizovanih i duž rebara, mogu se kombinovati sa vezikularnim crvenim osipom na koži grudnog koša, tada lekar sumnja na nervno oboljenje (neuralgija, zastoj, neuritis, išijas, herpes zoster itd.) i može propisati sljedeće pretrage i preglede:

rendgenski snimak grudnog koša (za procjenu veličine organa i teorijske mogućnosti njihovog pritiska na živce);
Računar ili magnetna rezonanca (zakažite termin)(omogućava vam da procijenite vjerovatnoću pritiska organa i tkiva na živce);
Elektroneurografija (omogućava procjenu brzine širenja signala duž živca);
Opća analiza krvi.

Ovi testovi se uglavnom rijetko propisuju, jer su obično anketa i opći pregled osobe dovoljni za dijagnosticiranje nervnih bolesti.

Kada se bol u plućima pojačava ili jenjava pri kretanju, u kombinaciji s glavoboljama, bolovima u torakalnom dijelu kralježnice, povećanom ili smanjenom osjetljivošću u rukama, liječnik sumnja na bolest kičme i može propisati sljedeće studije:

Anketa Rendgen kičme (zakažite termin). Uz njegovu pomoć možete identificirati osteohondrozu, zakrivljenost kičmenog stuba itd.
mijelografija (prijava). Uz njegovu pomoć otkrivaju se kile kičme.
Kompjuterska ili magnetna rezonanca. Uz njihovu pomoć možete identificirati bolesti kralježnice koje mogu dovesti do bolova u plućima.

Najčešće prepisuje običan rendgenski snimak, a ako je to tehnički moguće, može se zamijeniti kompjuterskom ili magnetnom rezonancom. Mielografija se rijetko propisuje, jer je metoda složena i opasna, jer je povezana s potrebom uvođenja kontrastnog sredstva u kičmeni kanal.

Kada se zbog ozljede pojavi bol u plućima, liječnik će propisati rendgenski snimak grudnog koša kako bi se identificirale postojeće pukotine, prijelomi i druge ozljede kostiju. Rendgen se može zamijeniti kompjuterskom tomografijom ili magnetnom rezonancom, ako je to tehnički izvodljivo.

Kada se bol u plućima kombinuje sa jasnim žarištem bola na bilo kojoj tački rebra, ponekad sa subfebrilnom ili visokom telesnom temperaturom i teškom intoksikacijom (slabost, umor, nedostatak apetita i sl.), pojačava se ili se pojavljuje pri udisanju, uz izdisaj i kašalj, daje u ruku, vrat ili kičmu, ljekar može propisati sljedeće pretrage i preglede:

Opća analiza krvi;
Kemija krvi;
Analiza krvi na sifilis (zakažite termin);
Ultrazvuk pleuralne šupljine;
rendgenski snimak grudnog koša;
Fluorografija prsnog koša;
CT skener;
Magnetna rezonanca;
Bronhoskopija;
torakoskopija;
Punkcija pleuralne šupljine ili prsnih kostiju;
Biopsija pluća, bronha, grudnih kostiju.

U pravilu liječnik propisuje gotovo sve preglede sa liste, ali prije svega se rade opći i biohemijski testovi krvi, nalaz krvi na sifilis, ultrazvuk pleuralne šupljine, rendgenski snimak i rendgen grudnog koša. Ako je tehnički moguće, rendgenski snimak i fluorografija mogu se zamijeniti tomografijom. Bronhoskopija, torakoskopija, punkcija i biopsija tkiva grudnog koša propisuju se tek nakon dobijanja rezultata prethodnih pregleda, ako ukazuju u prilog prisutnosti malignog tumora ili ciste.

Kada je bol u plućima uzrokovana neurozom, liječnik može propisati širok spektar testova i pregleda, pokušavajući identificirati nepostojeću patologiju. U takvim slučajevima dijagnoza počinje opštim pretragama krvi i urina, RTG snimkom grudnog koša, tomografijom, analizom sputuma, a potom lekar propisuje sve više pregleda, pokušavajući da identifikuje bolest. Ali kada rezultati svih studija pokažu odsustvo patologije koja može uzrokovati bol u plućima, pacijentu će se dijagnosticirati neuroza i preporučuje se konsultacija sa psihologom ili psihijatrom. Neki iskusni liječnici neurotičare "kalkuliraju" bez pregleda, te nastoje takve pacijente odmah uputiti specijalistu odgovarajućeg profila bez provođenja analiza, testova i sl., jer mu jednostavno nisu potrebni.

Kada su bolovi u plućima vučnog ili ubodnog karaktera, u kombinaciji s povišenom temperaturom, simptomima intoksikacije (slabost, glavobolja, znojenje i sl.), umjerenim smanjenjem pritiska i lupanjem srca, liječnik sumnja na reumatizam i propisuje sljedeće pretrage i ispiti:

Opća analiza krvi;
Biohemijska analiza krvi (ukupni proteini i proteinske frakcije, C-reaktivni protein, reumatski faktor, aktivnost AsAT, AlAT, laktat dehidrogenaze itd.);
Test krvi za ASL-O titar (prijavite se);
Auskultacija srčanih tonova (upis).

Obično se propisuju svi navedeni testovi i pregledi, jer su neophodni za otkrivanje reumatske bolesti srca.

Ako je bol u plućima oštar, pucajući, u kombinaciji s probavnim smetnjama, liječnik sumnja na patologiju žučne kese ili želuca i propisuje sljedeće pretrage i preglede:

Opća analiza krvi;
Biohemijski test krvi (bilirubin, alkalna fosfataza, AsAT, AlAT, laktat dehidrogenaza, amilaza, elastaza, lipaza itd.);
Detekcija Helicobacter Pylori u materijalu uzetom tokom FGDS (registrirajte se);
Prisustvo antitijela na Helicobacter Pylori (IgM, IgG) u krvi;
Nivo pepsinogena i gastrina u krvnom serumu;
Ezofagogastroduodenoskopija (EFGDS);
Računalna ili magnetna rezonanca;
Retrogradna holangiopankreatografija;
Ultrazvuk trbušnih organa (zakažite termin).

U pravilu se prije svega propisuje opći i biohemijski test krvi, test na prisustvo Helicobacter Pylori (zakažite termin), EFGDS i ultrazvukom trbušnih organa, jer upravo ovi pregledi i analize omogućavaju u velikoj većini slučajeva dijagnosticiranje čira na želucu i patologije bilijarnog trakta. I samo ako se pokazalo da su ove studije neinformativne, može se propisati tomografija, holangiopankreatografija, određivanje nivoa pepsinogena i gastrina u krvi itd. Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Pluća su glavni organ ljudskog respiratornog sistema i sastoje se od pleure, bronha i alveola spojenih u acinuse. U ovom organu vrši se tjelesna razmjena plinova: ugljični dioksid, nepogodan za njegovu vitalnu aktivnost, prelazi iz krvi u zrak, a kisik opskrbljen izvana protokom krvi prenosi se kroz sve tjelesne sisteme. Glavna funkcija pluća može biti poremećena usled razvoja bilo koje bolesti respiratornog sistema ili kao posledica njihovog oštećenja (povreda, nezgoda, itd.). Bolesti pluća uključuju:, upalu pluća, apsces, emfizem,.

Bronhitis

Bronhitis je bolest pluća povezana sa upalom bronha – sastavnih elemenata plućnog bronhijalnog stabla. Najčešće je uzrok razvoja takve upale prodiranje virusne ili bakterijske infekcije u tijelo, nedostatak odgovarajuće pažnje na bolesti grla, ulazak velike količine prašine i dima u pluća. Za većinu ljudi bronhitis ne predstavlja ozbiljnu opasnost, komplikacije bolesti se najčešće razvijaju kod pušača (čak i onih pasivnih), onih sa oslabljenim imunološkim sistemom, hroničnim bolestima srca i pluća, starijih osoba i male djece.

Klinička slika nastanka akutnog bronhitisa poklapa se sa klinikom obične prehlade. Prije svega, pojavljuje se, zatim se javlja kašalj, prvo suhi, a zatim s ispuštanjem sputuma. Može se primijetiti i povećanje temperature. Ako se ne liječi, upala se može proširiti na cijela pluća i uzrokovati upalu pluća. Liječenje akutnog bronhitisa provodi se primjenom protuupalnih i antipiretičkih lijekova, ekspektoransa i dosta tekućine. Ako je uzrok bakterijska infekcija, mogu se propisati antibiotici. Hronični bronhitis se ne razvija u pozadini nepotpuno izliječenog akutnog oblika, kao što je slučaj s mnogim bolestima. Njegov uzrok može biti produžena iritacija bronhija dimom, hemikalijama. Ova patologija se javlja kod pušača ili ljudi koji rade u opasnim industrijama. Glavni simptom kroničnog oblika bronhitisa je kašalj s iscjedakom sputuma. Otklanjanje bolesti je olakšano promjenom načina života, prestankom pušenja, provjetravanjem radnog mjesta. Da biste se riješili simptoma, propisuju se bronhodilatatori - posebni lijekovi koji pomažu u širenju dišnih puteva i olakšavaju disanje, udisanje. Tokom egzacerbacije preporučuje se liječenje antibioticima ili kortikosteroidima.

Alveolitis

Alveolitis je upala plućnog tkiva s njegovom naknadnom degeneracijom u vezivno tkivo. Ovu bolest ne treba brkati s alveolitisom koji nastaje nakon nekvalitetnog vađenja zuba. Glavni razlog za razvoj upalnog procesa u plućima mogu biti: alergije, infekcije, udisanje toksičnih tvari. Bolest se može prepoznati po znakovima kao što su: glavobolja i bol u mišićima, groznica, bolovi u kostima, zimica, otežano disanje, kašalj. Nedostatak liječenja plućnog alveolitisa dovodi do razvoja respiratorne insuficijencije. Mjere za uklanjanje glavnih znakova bolesti ovise o uzroku njenog nastanka. U slučaju alergijskog alveolitisa, treba isključiti interakciju pacijenta s alergenom i uzeti antialergijski lijek. Kod povišene temperature preporučuje se uzimanje antipiretika, kod jakog kašlja - antitusika, ekspektoransa. Odbijanje cigareta doprinosi brzom oporavku.

Upala pluća

Pneumonija je infekcija pluća koja nastaje samostalno ili kao komplikacija određenih bolesti respiratornog sistema. Neke vrste upale pluća ne predstavljaju opasnost za ljude, dok druge mogu biti fatalne. Najopasnija infekcija pluća za novorođenčad zbog njihovog još uvijek krhkog imuniteta. Glavni simptomi bolesti su: visoka temperatura, drhtavica, bol u grudima, pojačan dubokim udahom, suv kašalj, plave usne, glavobolja, pretjerano znojenje. Kao komplikacija upale pluća najčešće se javljaju: upala sluznice pluća (pleuritis), apsces, otežano disanje, plućni edem. Dijagnoza bolesti se zasniva na rezultatima rendgenskog snimka grudnog koša i analize krvi. Liječenje se može propisati tek nakon identifikacije njegovog patogena. Ovisno o tome što je izazvalo upalu pluća (gljivica ili virus), propisuju se antifungalni ili antibakterijski lijekovi. U slučaju jake vrućine preporučuje se uzimanje antipiretičkih lijekova (ne više od tri dana uzastopno). Razvijajući se kao rezultat zarazne lezije pluća, respiratorna insuficijencija zahtijeva terapiju kisikom.

plućni apsces

Apsces - upala odvojenog područja pluća sa nakupljanjem određene količine gnoja u njemu. Akumulacija gnoja u plućima u većini slučajeva opaža se u pozadini razvoja upale pluća. Predisponirajući faktori mogu biti: pušenje, zloupotreba alkohola, uzimanje određenih lijekova, tuberkuloza, ovisnost o drogama. Znaci razvoja bolesti su: jak kašalj, zimica, mučnina, groznica, ispljuvak sa manjim nečistoćama krvi. Toplina koja se javlja kod apscesa pluća obično se ne može kontrolisati konvencionalnim antipireticima. Bolest uključuje liječenje velikim dozama antibiotika, jer lijek mora prodrijeti ne samo u tijelo, već iu samo žarište upale i uništiti svog glavnog patogena. U nekim slučajevima potrebna je drenaža apscesa, odnosno uklanjanje gnoja iz njega pomoću posebne igle šprica koja se ubacuje u pluća kroz grudni koš. U slučaju da sve mjere za uklanjanje bolesti nisu donijele željeni rezultat, apsces se uklanja kirurški.

Emfizem

Emfizem je kronična bolest povezana s oštećenjem osnovne funkcije pluća. Uzrok razvoja ove patologije je kronični bronhitis, zbog čega dolazi do kršenja procesa disanja i izmjene plinova u ljudskim plućima. Glavni simptomi bolesti: otežano disanje ili njegova potpuna nemogućnost, plava koža, otežano disanje, proširenje interkostalnih prostora i supraklavikularne regije. Emfizem se razvija sporo, u početku su njegovi znaci gotovo nevidljivi. Kratkoća daha obično se javlja samo u prisustvu prekomjernog fizičkog napora, kako se bolest razvija, ovaj simptom se sve češće uočava, tada počinje uznemiravati pacijenta, čak i kada je u stanju potpunog mirovanja. Rezultat razvoja emfizema je invalidnost. Stoga je vrlo važno započeti liječenje u početnoj fazi bolesti. U većini slučajeva pacijentima se propisuju antibiotici, lijekovi koji šire bronhije i imaju iskašljavajući učinak, vježbe disanja, terapija kisikom. Potpuni oporavak je moguć samo ako se poštuju svi recepti ljekara i prestane pušiti.

Tuberkuloza pluća

Tuberkuloza pluća je bolest uzrokovana specifičnim mikroorganizmom - Kochovim bacilom, koji zajedno sa zrakom koji ga sadrži ulazi u pluća. Infekcija se javlja direktnim kontaktom sa nosiocem bolesti. Postoje otvoreni i zatvoreni oblici tuberkuloze. Drugi je najčešći. Otvoreni oblik tuberkuloze znači da je nosilac bolesti u stanju da izluči svog patogena zajedno sa sputumom i prenese ga na druge ljude. Kod zatvorene tuberkuloze osoba je nosilac infekcije, ali je nije u stanju prenijeti na druge. Znaci ovog oblika tuberkuloze su obično vrlo nejasni. U prvim mjesecima od početka infekcije infekcija se ne manifestira na bilo koji način, znatno kasnije može se pojaviti opća slabost tijela, groznica i gubitak težine. Liječenje tuberkuloze treba započeti što je prije moguće. Ovo je ključ za spašavanje života osobe. Da bi se postigao optimalan rezultat, liječenje se provodi uz upotrebu nekoliko anti-TB lijekova odjednom. Njegov cilj u ovom slučaju je potpuno uništenje Kochovog bacila prisutnog u tijelu pacijenta. Najčešće propisivani lijekovi su etambutol, izoniazid, rifampicin. Tokom čitavog perioda lečenja pacijent se nalazi u stacionarnim uslovima specijalizovanog odeljenja ambulante.

Pluća su važan element respiratornog sistema. Bilo koja bolest pluća čini bronhije i dušnik ranjivim, uzrokujući patološke, ireverzibilne pojave.

Stoga bi čak i manji simptomi povezani s plućnim problemima trebali biti razlog za traženje medicinske pomoći od specijalista. Mogu se razviti bolesti koje ugrožavaju život pacijenta.

Simptomi

Bolesti pluća objedinjene su u veliku grupu različitih patologija respiratornog trakta, koje imaju svoje karakteristike i manifestacije. Ali znakovi respiratornih bolesti u početnim fazama praktički se ne razlikuju jedni od drugih. Mogu imati samo različito trajanje protoka i intenzitet.

Lista glavnih karakteristika:

Pacijenti imaju kašalj, koji je praćen napadima gušenja. Takav plućni kašalj se lako razlikuje od onog koji se javlja tokom prehlade;
Osoba iskašljava sluz. Može postojati primjesa gnoja;
Pacijenti imaju smanjen apetit;
Grčevi se osjećaju u grudnoj kosti;
Bolest je praćena visokom temperaturom, groznicom i zimicama;
Moguća vrtoglavica;
Pacijent osjeća gubitak snage;
Postoji pojačano znojenje;
Efikasnost je znatno smanjena;
Može se primijetiti rijetko ili ubrzano disanje;
Prilikom slušanja uočava se piskanje i zviždanje;
Postoji nedostatak daha;
Bol u grudima.

Ovo su glavni sindromi kod oboljenja respiratornog trakta.

Samo kvalificirani stručnjak provodi dijagnostiku i odabire režim liječenja. On identificira listu različitih simptoma kod osobe koji potvrđuju respiratornu bolest. I samo uzimajući u obzir sve pokazatelje pregleda pacijenata i njihove simptome, utvrđujući uzrok plućne bolesti, propisuje se adekvatan tretman.

Razlozi

Pulmolog se bavi bolestima respiratornog trakta. Proučava sve znakove, saznaje koje druge simptome pacijent ima, saznaje da li je ranije bilo problema s plućima. Provodi dijagnostiku kako bi se utvrdili faktori koji su izazvali bolest.

Uobičajeni razlozi uključuju:

Problemi sa kardiovaskularnim sistemom;
Život u nepovoljnim uslovima životne sredine;
Prisutnost dijabetesa;
Funkcionalni poremećaji nervnog sistema;
Hronične bolesti povezane sa bronhima.

Kvalifikacije

Bilo koja bolest povezana s kršenjem respiratornog sistema kvalificira se prilično teško. Problem je u tome što se kod bolesti mogu uočiti patologije ne samo u plućima, već iu bronhima i drugim organima. Infektivne lezije često izazivaju bolesti pluća.

Opšta klasifikacija bolesti je sljedeća:

Bolesti koje zahvaćaju alveole

Upala pluća. Ovo je infekcija pluća koja uzrokuje upalu. Liječenje se provodi u stacionarnim uvjetima, jer bolest pluća brzo napreduje i zahtijeva stalno praćenje pacijenta.
Tuberkuloza. Došlo je do oštećenja pluća. Uz neblagovremeni pristup ljekaru u 90% slučajeva uzrokuje smrt.
Plućni edem. Ovo je plućna bolest kod koje se tečnost baca u pluća, izazivajući ozbiljne upalne procese. Ima teške posljedice i uzrokuje oticanje.
Rakovi. Ovo je smrtonosni oblik bolesti. Stoga je vrlo važno započeti liječenje pod nadzorom specijaliste i kod najmanjih simptoma. Jedan od glavnih simptoma je iskašljavanje krvi.
Silikoza. Ovo je bolest vezana za posao. Razvija se dugo vremena i karakterizira ga teško disanje sa stalnim kašljem.
Akutni respiratorni sindrom. Bolest je prilično rijetka i neizlječiva.

Bolesti koje negativno utječu na pleuru i grudni koš:

nasljedne bolesti

Ovo ime je zbog činjenice da se ova vrsta bolesti prenosi s roditelja na dijete naslijeđem ili se uočavaju kongenitalne patologije.

Opis vrste:

Bronhijalna astma
Primarna diskinezija
Fibroza
Hemosidioza

Hemosideroza pluća

Sve ove bolesti najčešće su izazvane infekcijom. Za ovu kategoriju ljudi važna je prevencija plućnih bolesti od najranije dobi.

Suppurativne bolesti

Pacijente zanima pitanje zašto se bolesti tako nazivaju. To je zbog činjenice da su gnojne upale koje oštećuju organe karakteristične za sve vrste patologija.

Suppurativne bolesti se dijele u 3 tipa:

Nazivi bolesti ukazuju na to da su se još u maternici dešavale patološke promjene u organima.

Ova grupa uključuje:

Aplazija je patologija u kojoj nedostaje dio organa.
Agenezija - s potpunim odsustvom organa za disanje.
Hipoplazija, u kojoj se dijagnosticira potpuna nerazvijenost respiratornog sistema.
Traheobronhohemalija, u kojoj postoji povreda udaljenosti između bronha i dušnika.
Azigotna vena koja odvaja desno plućno krilo.
Dodatni režanj, gde postoji višak plućnog tkiva.
Stenoza, gde su bronhi i dušnik suženi.
Sekvestracija, u kojoj plućno tkivo ima vlastitu cirkulaciju.

Ova kategorija bolesti dijagnostikuje se ultrazvukom fetusa. Roditeljima je važno da znaju naziv dijagnoze kako bi se efikasna terapija mogla provoditi pod stalnim nadzorom specijaliste.

Dijagnostika

Dijagnoza je ta koja će vam omogućiti da odaberete odgovarajući tretman.

Za svaku sumnju na bolest pluća, pacijent treba da se podvrgne sljedećim procedurama:

Prevencija

Pravila za preventivne mjere su jednostavna:

Važno je voditi zdrav način života.
Eliminišite pušenje.
Vježbajte redovno.
Očvrsti telo.
Posjetite pulmologa 1-2 puta godišnje.
Ako je moguće, opustite se na obali.

Video

Pulmologija je grana medicine koja proučava bolesti pluća i respiratornog trakta. Ne tako davno to se zvalo pneumologija.

Pulmologija je ogromna oblast medicine koja se sastoji od različitih sekcija. Glavni pravci:

proučavanje nespecifičnih bolesti (upalnih, alergijskih, opstruktivnih itd.);
proučavanje specifičnih bolesti (na primjer, plućna tuberkuloza);
proučavanje profesionalnih bolesti;
proučavanje tumorskih procesa.

Pulmologija blisko sarađuje sa drugim specijalnostima, posebno reanimacijom i intenzivnom njegom, jer nakon operacije iu težim slučajevima mnogim pacijentima je potrebna mehanička ventilacija (priključak na ventilator).

Bolesti disajnih puteva i pluća su vrlo česte u cijelom svijetu. Naš način života, ekologija i genetski faktori uzrokovali su povećanje učestalosti prijavljenih slučajeva bolesti.

Bronhopulmonalni sistem se sastoji od sljedećih strukturnih formacija: respiratornog trakta, kroz koji ulazi zrak, i pluća. Respiratorni putevi se dijele na gornje (nos, sinusi, ždrijelo, larinks) i donje (dušnik, bronhije i bronhiole). Oni su odgovorni za sljedeće funkcije:

prenose vazduh iz atmosfere u pluća
pročišćavanje zraka od zagađenja;
zaštita pluća (mikroorganizmi, prašina, strane čestice i sl. se talože i uklanjaju na sluznici bronha);
zagrijavanje i vlaženje ulaznog zraka.

Nos je glavni zaštitnik respiratornog sistema. Vlaži i zagrijava zrak, hvata mikroorganizme i štetne tvari, a sposoban je osjetiti i razne mirise i odgovoran je za njuh.

Sinusi su skučeni prostori ispunjeni vazduhom.

Ždrijelo je organ u kojem se nalazi veliki broj limfnih čvorova, od kojih su najveći krajnici. Limfno tkivo štiti organizam od raznih mikroorganizama.

Larinks slijedi odmah iza ždrijela. Sadrži glotis i ligamente.

Donji dišni putevi su šuplje, elastične cijevi različitih promjera, od kojih je najveća dušnik. Oni glatko prelaze u pluća.

Pluća su formacije koje se sastoje od mnogih međusobno povezanih vrećica (alveola) ispunjenih zrakom. Izgledaju kao grozdovi. Glavna funkcija je izmjena plinova, odnosno dovod kisika u krvotok i oslobađanje otpadnih plinova, posebno ugljičnog dioksida.

Uzroci bolesti

Samo kvalificirani stručnjak može vam reći naziv plućne bolesti u vašem slučaju i utvrditi uzrok njenog nastanka. Najčešće su to mikroorganizmi (virusi, bakterije, gljivice). Alergijske reakcije, genetske abnormalnosti, hipotermija također mogu uzrokovati bolesti pluća.

Nazivi plućnih bolesti često se sastavljaju prema njihovoj pojavi (na primjer, završetak "-it" označava upalne procese, "oz-" - degenerativne itd.).

Faktori rizika:

loša ekologija;
pušenje;
alkohol;
dijabetes ;
bolesti srca;
hronične infekcije;
stres.

Vrste

Pulmolozi znaju sve o tome šta su plućne bolesti. Danas ne postoji jedinstvena opšteprihvaćena klasifikacija. Lista plućnih bolesti je prilično široka. Sastavljen je na osnovu nekoliko karakteristika i parametara. Prema znakovima koji se manifestiraju kod pacijenta razlikuju se sljedeće vrste plućne bolesti:

opstruktivni (otežano izdisanje vazduha);
restriktivni (otežano disanje).

Prema lokalizaciji oštećenja čine sljedeću listu plućnih bolesti:

respiratorne bolesti. Ova patologija je uzrokovana kompresijom ili blokadom dišnih puteva. To uključuje astmu, emfizem, hronični bronhitis, bronhiektazije;
bolest plućnog tkiva. Ova grupa bolesti oštećuje plućno tkivo, sprečavajući njegovo potpuno funkcionisanje i širenje, što otežava pacijentima da udahnu i izdišu. To uključuje fibrozu i sarkoidozu;
bolesti cirkulacijskog sistema pluća. Ovo je oštećenje krvnih sudova. Oni utiču na razmenu gasova.

Mnoge bolesti su kombinacija ovih vrsta (na primjer, astma, bronhitis, HOBP, rak, upala pluća, pneumotoraks, itd.).

Spisak plućnih bolesti može se sastaviti na osnovu stepena prevalencije patologije - lokalnih i difuznih lezija. Zarazne bolesti pluća, u pravilu, uzrokuju lokalne promjene. Difuzni su povezani s drugim vanjskim i unutarnjim uzrocima.

Spisak plućnih bolesti može se sastaviti prema prirodi toka - akutni ili hronični procesi. Ali prilično je teško klasificirati plućne bolesti prema ovom principu, jer neki akutni procesi mogu brzo izazvati tragičan ishod, a ponekad su asimptomatski i odmah pređu u kroničnu patologiju.

Simptomi

Postoje mnoge bolesti respiratornog sistema. Dakle, koji su najčešći simptomi plućne bolesti?

Dijagnoza i liječenje

Nakon gledanja videa plućne bolesti, svi bi trebali shvatiti ozbiljnost patologije, jer bez punog disanja nema života. Mnogi, kada se pojave karakteristični simptomi, počnu da pretražuju sajtove i traže šta su plućne bolesti. Kao rezultat toga, oni sami propisuju liječenje.

Zapamtite: samoliječenje može donijeti samo privremene koristi. Nanosi ozbiljnu štetu cijelom tijelu, jer samo liječnik može provesti potpunu dijagnozu.

Uz prikupljanje pritužbi, vanjski pregled, liječnik koristi dodatne dijagnostičke metode: rendgenski snimak, CT, bronhografiju, fluorografiju. Nakon prijema rezultata pregleda, pulmolog postavlja konačnu dijagnozu i sastavlja plan liječenja.

Svi tretmani trebaju biti sveobuhvatni, individualni i fazni. Nemojte se bojati složenih naziva plućnih bolesti, jer ako se poštuju svi recepti liječnika, šanse za oporavak su maksimalne.

Prilikom propisivanja liječenja liječnik uzima u obzir uzrok bolesti, simptome, težinu stanja i prisutnost komplikacija. Nakon analize dobijenih podataka, pulmolog propisuje određene lijekove koji pomažu u smanjenju boli, utječu na uzrok pojave, vraćaju funkciju pluća i otklanjaju kliničke manifestacije (kašalj, otežano disanje i sl.).

Nakon povlačenja akutnog perioda (snižavanje temperature, nedostatak slabosti i sl.), propisuje se fizioterapija, određena dijeta, dnevni režim, banjsko liječenje.

U nedostatku pozitivnih rezultata konzervativne terapije, pribjegavaju se kirurškim metodama liječenja.