Poznato je da se o analizi krvi možemo identificirati u pacijentu hroničnoj anemiji. Njegova pozitivna potvrda u obliku niskog sadržaja crvenih krvnih zrnaca - eritrocita, smanjeni indikatori hemoglobina označava prisustvo gubitka krvi. Štaviše, krvarenje može biti spor, periodičan i skriven. A kad nema očiglednih izvora krvarenja, nije moguće uspostaviti posebnu analizu izmeta na krvi.
Isporuka analize, provođenje istraživanja, kako proći izmet za skrivenu krv?
Indikacije za analizu
Analiza je potrebna kako bi se utvrdilo ima li štete na organima gastrointestinalnog trakta. Ako se integritet sluzokozne membrane pobijedi, bit će vidljiv, bit će vidljiv prema rezultatima.
Razlog analize može biti:
- Teške crijevne bolesti.
- Ulcer.
- Kolitis.
- Polipi.
- Anemija.
- Loš apetit.
- Nenormalna stolica.
- Oštra promjena težine prema smanjenju.
- Česta zatvor.
- Goručiće.
- Akutna bol u trbuhu.
- Stalna mučnina.
Pored toga, izmet za skrivenu krv uzimaju se ako postoji sumnja na onkološku bolest ili benigna neoplazme.
Podsjetimo da se smjer za analizu može preuzeti iz hirurga, terapeuta, onkologa ili gastroenterologa.
Šta trebate znati o studiji?
U ovoj fazi svi koji se analiziraju na skrivenoj krvi, morate posjedovati barem opće informacije o tome.
- Svježe uzorak, to će precizniji rezultati biti.
- Prije predaje uzoraka potrebno je jednostavan pripravak u roku od nekoliko dana.
Dnevna količina guste izmet jednaka je oko 200 grama. Znatno veći u patološkim procesima gastrointestinalnog trakta, manje - kada se neuhranjena, upotreba proteinske hrane, problemi sa defekacijom.
U obrascu možete razumjeti postoji li odstupanja u crevima. Zdrava osoba ima oblik kobasice srednje gustoće, smeđe boje. Uz kršenja, izmet može biti vrlo gusta ili tečna, kvržica ili u obliku trake. Sa teškim patologijama, ne samo vrste, već i sastav, miris, se mijenjaju, pojavljuju se razne nečistoće.
U normalnim izmetom mogu postojati čestice neželjene hrane - norma je norma voća ili povrća, hrskavice ili tetive.
Ako su mukus ili krv vidljivi golim okom, to ukazuje na kotonu bolest.
Kako sastaviti materijal i proći izmet u skrivenu krv?
Gotovo svi pacijenti znaju kako bi se medicinsko osoblje trebalo ponašati. Međutim, malo ljudi se sjeća da za pacijente imaju i opće preporuke za isporuku bilo koje analize, uključujući Cala. Oni su sljedeći.
Cal ide nakon prirodne defekacije. Zabranjena je upotreba sa enema ili laksativnim sredstvima. Ne preporučuje se koristiti nekoliko sati prije prikupljanja uzorka i posebne pripreme za još 3-4 dana. Ako prekinete ovo pravilo, analiza neće biti tačna. Međutim, to se tiče samo kada se izmet za skrivenu krv daje.
Točnost rezultata ovisi o svježini materijala. Idealna opcija se smatra da uzorak spada u laboratoriju 3-6,5 sati nakon njegove ograde. Ovo pravilo nije uvijek lako promatrati, međutim, neki mikroorganizmi žive izvan samo nekoliko sati. Stoga, postaje sve teže dobiti potpunu sliku s vremenom. Dajte analizu poželjno do 10 sati.
3-4 dana prije uzoraka daju posebnu obuku - poštivanje dijeta. Ne možete jesti puno i one proizvode koji uzrokuju nelagodu u stomaku i crijevima. Odbacite hranu, koja mrlja izmet, na primjer, blagovaonicu repu, zelenilo, neke plodove.
Ako je moguće, ne tražite tjedan dana prije lijekova u obliku uzoraka FENCE. Izuzeci su oni koji se redovno uzimaju u hroničnim bolestima. To je zbog činjenice da neke lijekove mrlje u izmetu u drugoj boji ili mijenjaju sastav mikroflore. Pored toga, ne provodite dodatne studije crijeva koristeći posebnu enuemu, na primjer sa barijerom. Obojio se izmet i mijenja svoju strukturu.
Prikupite uzorak u posebnom tegleu posude sa kašikom, Treba ga kupiti unaprijed. Da biste dali preciznu analizu, nekoliko grama materijala. Pogled je u kašičici.
Posljednje pravilo se tiče žena. Tokom menstruacije ne preporučuje se da se ograda materijala, jer krv može ući u izmet i pokvariti rezultate.
Dijeta prije skrivene analize krvi
Nekoliko dana prije uzorke postavlja se posebna prehrana, koja se mora slijediti tako da analiza iz prvog puta ispostavila istinu.
U ovom periodu nemoguće je jesti, još jednom ponoviti:
- Jetra u bilo kojem obliku;
- Mahunarke;
- Riba i mesna jela;
- Jabuke i drugi voće koji utječu na boju izmeta;
- Zeleni, posebno špinat;
- Neko povrće: paradajz, slatki biber, repe, oštar konj.
Uzorni meni dizajniran za jedan dan:
- Hljeb s maslacem, mliječnom supa, malo kruške ili breskve, zimi u konzervirani konzervirani;
- Krompir za pire krompir, 2 kuhana jaja, mlijeko KISSEL;
- Jogurt bez boje;
- Čaša kefira ili voća.
Količina hrane usvojena u jednom trenutku ne smije prelaziti 300-400 grama. Isti set proizvoda s nekim korekcijom i varijacijama trebaju jesti još 2 dana.
Cal na skrivenoj krvi: Rezultati dekodiranja
Spremna analiza naziva se koprogramom. Prije svega, prisustvo krvi čak i u obliku pojedinih ćelija nije osebujan za izmetu. Zbog toga se provodi mikroskopsko istraživanje kako bi se saznalo ima li crvenih krvnih zrnaca u izlazu?
Oni mogu biti tamo iz nekoliko razloga: oštećenja na želucu i tanko crijevo ili donji dio, odnosno rektum, debeo i analna rupa. Ako je krvarenje jak, odabir i tako uočljiv - izmet bit će crni, u slučaju beznačajnog oštećenja bez posebnog istraživanja, teško je utvrditi bilo šta teško.
Oštećenja na dnu probavnog sistema značajno je zbog prisutnosti svijetlih crvenih nečistoća. Budući da neki proizvodi i lijekovi mogu dati sličan učinak, morate podvrgnuti dijagnostiku, odnosno prolazeći izmet.
Ova analiza će se pokazati ako u gornjem dijelu sustava hrane postoje problemi, u slučaju prisutnosti eritrocita u materijalu predviđenom za studiju. Za to nema posebnih normi, čak ni vrlo mali sadržaj u izmetu krvnih čestica.
Ako su desni ili nosna sluznica spali, analiza će biti pozitivna. Stoga je potrebna pažljiva priprema za postupak, a uoči ne preporučuje četkati zube i pokušati izbjeći različite povrede.
Istraživanje kale na skrivenoj krvi jedno je od laboratorijskih testova koji omogućavaju dijagnosticiranje unutarnje krvarenja s visokim stepenom vjerojatnosti u jednom od gastrointestinalnih odjela. Posebna pažnja potrebna je za pripremu za analizu izmeta na skrivenoj krvi, jer se u nedostatku nepravilnog ponašanja mogu dobiti lažno pozitivne rezultate.
Svedočenje za analizu testa
Studija Cala na krvi skrivena u njemu imenuje se sa sljedećim pritužbama pacijenata:
- stalno / periodično u nastajanju bolova u trbuhu;
- Česti simptomi dispeptičkog poremećaja - mučnina, povraćanje, žgaravi;
- redovna dijareja;
- neobjašnjivi gubitak težine.
Ispitivanje moćnih masa u krv prisutno u njihovom sastavu dodijeljeno je za potvrdu dijagnoze, na primjer, ulcerativnu bolest ili erozivni gastritis. Uobičajeni cilj analize postaje otkrivanje skrivene štete na sluznice želuca ili crijevnog trakta.
Vrste testova
Ako u ljudskom izlučuju postoji krvarenje područja sluznice, može postojati krv. Ako je mjesto otvaranja krvarenja bilo želudac ili 12-rosewood creva, tada se mase kotača postaju tamnocrvena. U slučaju oštećenja na površini debelog creva, postaju aluminijum. Ali ne uvek u nekoj stolici, možete razmotriti nečistoće krvi. Vrlo često mali čiri krvari samo periodično.
Laboratorijsko testiranje izmeta na skrivenu krv omogućava utvrđivanje čak i minimalne količine hemoglobina sadržanog u njemu.
Studija se vrši na dva načina:
- metoda Gregersena (uzorak benzidina);
- imunohemijski test.
Test Gregersen je dovoljno informativan, ali samo podložan pacijentu temeljito priprema
Gregersen tehnika omogućava vam identifikaciju čak i minimalne koncentracije hemoglobina. Ovo je i prednost i nedostatak metode. Benzodin mrlje željezne molekule u plavoj boji, ali on reagira na ljudski i vanjski hemoglobin (prisutan u mesu).
Imunohemijska metoda je tačnija. Njegov suštinski nedostatak je prilično dugo vremena. Rezultati ispitivanja dobit će se samo dvije sedmice nakon prenošenja materijala u studiju. Stoga se u većini slučajeva u većini slučajeva izmet za analizu u skladu s metodom Gregersena imenuje.
Priprema za dodjelu analize Gregersena
Da biste dobili najpouzdadljivije rezultate, za postavljanje izmeta potrebno je pravilno pripremiti. Preporuke će biti sljedeće:
- Sedmica prije planirane isporuke potrebno je zaustaviti prijem takvih lijekova poput laksativa, bizmuta i željeznog, anti-upalnih nesteroida. Zabranjeno je koristiti acetilsalicilnu kiselinu i lijekove koji ga sadrže u svom sastavu.
- Potrebno je napustiti uvođenje rektalnih supozitora.
- Zabranjeno je pripadnost.
- Prije analize izmeta na skrivenoj krvi - za dva dana prije isporuke - morate isključiti bilo koji instrumentalni testovi gastrointestinalnog trakta. Tijekom studije, sluznica može biti nasumično oštećena. Ispuštena krv može izazvati lažne pozitivne rezultate.
- Nekoliko dana prije intranrandment ograde morate napustiti čišćenje zuba. Čak i mala količina krvi oslobođena za vrijeme oštećenja desni može ući u stomak. A ovaj hemoglobin je takođe sposoban da negativno utiče na krajnji rezultat.
Prije obavljanja analize, pacijent će preporučiti poštivanje posebne prehrane. Njegovo trajanje je 72 sata.
Glavna stavka za pripremu za analizu isporuke - stroga pridržavanje prehrani
Hrana pacijenta mora u potpunosti ukloniti proizvode sa visokim sadržajem gvožđa. Zbirka Calla mora prethoditi odbijanje:
- iz jabuka;
- krastavci;
- bijeli grah;
- špinat;
- hren;
- karfiol;
- meso i riblja jela;
- nusproizvodi;
- zeleno povrće.
U idealnom slučaju, da ne pogriješite s izbornikom, doktori preporučuju u danima pripreme za izmet koji se drže prehrane mlijeka. Dijeta može sadržavati i:
- krompir;
- hljeb;
- kaša (izuzetak - heljda, bunting, jakna, lentils, grašak).
Kolekcija kalta za istraživanje
Čak se temeljito temeljno priprema u potpunosti beskorisno ako se biološki materijal prikuplja pogrešno.
Za transport izmeta u laboratoriju postoje posebni kontejneri - oni su sterilni i garantuju biološku čistoću prikupljenog izmetanja
Kako proći smirujuće? Da biste dobili odgovarajući materijal, morate se pridržavati sljedećih preporuka:
- Za prikupljanje izmeta potrebno je koristiti sterilni spremnik. Može se kupiti u bilo kojoj ljekarni. Kit uključuje teglicu sa poklopcem i posebnom kašikom.
- Prethodno trebate osloboditi mjehur. Zatim ležati u toaletnom ulju.
- Nakon pražnjenja crijeva potrebno je uzeti ogradu tri porcije izmeta sa različitih mjesta.
Materijal se mora dostaviti u laboratoriju za tri dolaska sati. Ne podliježe skladištenju.
Lažni rezultati
Neuspjeh u skladu sa pravilima pripreme prije puštanja u pogon može prouzrokovati pogrešne rezultate. Oni mogu biti i lažni pozitivni i lažni negativni.
Glavni uzrok lažnih pozitivnih testova koji ukazuju na prisustvo unutarnje krvarenja pogrešno je
Lažni pozitivni rezultati su uobičajeni. Uzrok postaje trošio osobu u pripremnoj fazi. U ovom slučaju test prikazuje visoki hemoglobinski sadržaj u nedostatku unutarnje krvarenja. Iskrivljujući konačne rezultate mogu li samo jedna jabuka pojedena dana prije biološke raznolikosti.
Pravilno pripremanje za proučavanje izmeta na skrivenoj krvi u mnogim slučajevima izbjegava vrlo neugodan postupak kolonoskopije. Tehnika je crijevna inspekcija uvođenjem opreme kroz analnu rupu.
Gastrointestinalno krvarenje može ispasti vrlo tragično ako ga ne otkrije pravovremeno. U slučaju izrečenog crvenog izmeta, ljekari nemaju sumnju u prisustvo unutrašnjih patoloških procesa, ali neke bolesti polaze gotovo asimptomatsko.
I samo najmanje čestice krvi u masi kotača koje strše poremećaj GTS aktivnosti. Ova studija zahtijeva poštivanje s obzirom na brojne pravila da bi se isključio lažni rezultat.
Vrste analize izmeta za skrivenu krv
Oštećenja u probavnom traktu može se lokalirati i u gornjim i donjim odjeljenjima. Ako se krvarenje otvori u stomaku ili dvoodenskom crevu, tada karte mase steknu tamno crvenu boju, a u debeli crijevo - jarko crveno.
Ali ne čini se svaki poremećaj takva stolica. Često se mali čiri i upala ponekad ponekad krvari. Postoje slučajevi razvoja tumora, čiji je jedini simptom od kojih je samo mali dodatak hemoglobina u izmetu.
Laboratorijska studija omogućava utvrđivanje prisutnosti krvi u crevima. Analize se provode na dva načina:
- Gregersen metoda (benzininski test).
- Imunohemijska metoda.
Gregersen metoda Pokazuje prisustvo hemoglobina čak i vrlo niske koncentracije. Ovo je dostojanstvo i nedostatak analize. U prisustvu benzodina molekula gvozdenog prevoza je oksidiran pod utjecajem hidrogen peroksida i stječe plavu.
Reakcija ide hemoglobinima i ljudskim i autsajderima (sadržani u mesnim proizvodima). Stoga, razjasniti rezultate, ljekari često pribjegavaju drugoj metodi.
Immunohemijska analiza Kala je tačnija. Zasniva se na specifičnim efektima antigena na antitijela, karakterističnim za određenu osobu. Metoda se koristi obično u zaraznim bolestima, ali na primarnom cilju studije - ne utječe definicija krvi u izmetu.
A ako je dodatno moguće uspostaviti vrstu patogenih mikroorganizama koji su izazvali upalu crijeva, dijagnostički događaj može se smatrati čak i pretežno. Nedostatak imunohemijske analize je njegovo trajanje: tek nakon 2 tjedna, dijagnosticiraju se ljekari.
Isporuka izmeta za skrivenu krv nije imenovan baš tako. Obično se pacijent bavi pritužbama na bol u trbuhu ili nelagodu. Opšte svjedočenje za testiranje je sljedeće:
- periodična ili stalna bol u trbuhu;
- redovna mučnina, povraćanje, proliv ili srčanicu;
- hronični poremećaj stolice;
- brzi pad tjelesne težine bez vidljivih razloga;
- da biste potvrdili dijagnozu (sa čirevima, gastritisom itd.).
U stvari, svrha analize je identificirati oštećenje crevnih zidova i želuca. A ako doktor insistira na detaljnoj proučavanju kolica, pacijent ne bi trebao odbiti.
Test se vrši bez ikakvih internih intervencija, stoga neće biti bolan. Međutim, velika osjetljivost reagensa zahtijeva posebnu pripremu pacijenata.
Priprema za izmet za skrivenu krv
Svaka studija ima grešku. Ali da su rezultati pouzdani, potrebno je pridržavati se prehrane prije analize. Prije svega, morat ćete napustiti meso i ribu, jer sadrže hemoglobin.
Takođe, popis ograničenja uključuje željezo i sve crvene proizvode (paradajz, repe itd.) Koji obojite izmet čak i zdravu osobu. Dijeta je ključna točka, ali ljekari nazivaju druge zahtjeve:
- Otkazivanje lijekova 1 tjedan prije analize.
- Zabrana laksativa (uključujući narodne).
- Tokom dana prije analize ne možete očistiti zube četkom (postoji opasnost od oštećenja desni i izobličenja rezultata).
- Analiza ne uzima ne prije 3 dana nakon rendgenskog studija.
- Emplies su isključeni (pražnjenje bi trebale biti prirodne).
- Žene predaju analizu u danima kada nema mesečnog.
Kako dobiti kal?
Nije svaka osoba može pridržavati takve zabrane, jer "ne može jesti". Priprema za analizu zahtijeva obavezno izvršavanje ove stavke, u protivnom rezultat studije bit će vrlo sumnjivo. Ali to je ujedno i proces hvatanja izmeta:
- Potrebno je pripremiti spremnik (prodaje se u ljekarni).
- Cal je potreban bez ikakve tečnosti (vode, urina itd.). Da biste to učinili, položite toalet u toalet.
- Nakon pražnjenja žličice, uzmite 3 izmet izmeta.
- U laboratoriji isporuku uzorke slijede 3 sata.
Mala količina krvi i dalje pada u crijeva - 1-2 ml. To je normalno samo ako je ovaj volumen dnevno ograničenje.
Stoga će analiza uvijek pokazati prisustvo krvi u izmetu, ali je li moguće uzeti u obzir tako mali broj simptoma poremećaja? Ne. Nitko nije otkazao prirodne procese, a ljekari uzimaju samo velike pokazatelje.
Lažni rezultati
Da biste dobili pouzdane rezultate izmetne analize na skrivenu krv, priprema ne treba zanemariti. A ako smatrate da su izazvani, rezultati su često lažni.
Sa lažnim negativnim i lažnim pozitivnim. Na primjer, ljekari tačno znaju o prisutnosti polipa u području guste creve, ali analiza ne otkriva hemoglobin.
To je zbog činjenice da takve neplazme krvarenje nije stalno, već samo periodično. Ali i negirati prisustvo polipa bit će glup, posebno u slučaju otkrivanja pomoću endoskopa.
Lažni pozitivni rezultat - Takođe česta pojava. Ako je pacijent zanemario pravila za pripremu i poduzimanje izmeta, sasvim je moguće da studija pokaže prisustvo visokog nivoa hemoglobina u nedostatku unutarnjeg krvarenja. Analiza se obično vrši prema metodi Gregersena, koja je osjetljiva na žlijezdu.
Pridruži se samo 1 jabuku dnevno prije hvatanja Cala, osoba jednostavno iskrivi rezultate. Pored toga, krv može ući u crijeva zbog povrede desni sa četkicom za zube.
Dakle, nepoštivanje pravila dat će ljekarima razlog za obavljanje kolonoskopije, čija je suština uvesti sondu kroz analnu rupu. Tako je bolje da se podvrgnete tako neugodnom postupku ne zbog vašeg nepažnje!
Šta znači pozitivan rezultat?
Ipak, analiza može pokazati prisustvo visokog nivoa hemoglobina u crtanim filmovima. U ovom slučaju, kolonoskopija je dodijeljena da razjasni dijagnozu, jer su uzroci krvarenja mnogi:
- čir;
- upala u bilo kojim odjeljenjima;
- kronova bolest;
- hemoroidni čvorovi;
- tuberkuloza;
- kishka;
- dobar ili maligni tumor (polipi, rak, cist itd.).
Često krv ulazi u crijeva iz oralne šupljine ili nosa. Međutim, oštećenja plovila u lako dostupnim područjima tijela lako određuju odgovarajući ljekari (stomatolog i otolaringolog).
Zaključak
Analiza izmeta na skrivenoj krvi važan je dijagnostički alat. Ponekad samo nečistoće hemoglobina ukazuju na patološki proces u crijevu. I ako su kršenja da se pravovremeno identificira, tada se tretman neće sačekati.
Ali skrivena krv može ukazivati \u200b\u200bna manje oblikovane dijagnoze, a zatim kada je bolest još uvijek u ranoj fazi razvoja, a šanse za uspješan oporavak mnogo je više. Zato ako postoje prvi sumnjivi simptomi, morate dobiti kvalificirani medicinski savjet i prenijeti sve potrebne testove. I ljudi stariji od 50 godina, koji imaju istoriju kolorektalnog raka, potrebno je proučiti izmet na skrivenu krv godišnje, jer ova jednostavna mjera u nekim slučajevima može uštedjeti život.
Mnoga patologija gastrointestinalnih tijela, uključujući ulcerozni kolitis i maligne crijevne tumore, dok pacijent ne poremeti s teškim neugodnim senzacijama. Ali uništavanje zdravih tkiva već se događa, dakle, da se krv razlikuje, za otkrivanje koje u izmetu vizuelno ne bude vizuelno, već uz pomoć posebnih laboratorijskih uzoraka, sasvim je moguće. Danas ćemo vam reći da pokazuje analizu izmeta na skrivenoj krvi, kako se pripremiti za studiju i koja prehrana mora biti primijećena kako pravilno sastaviti i proći materijal, šta znači pozitivan i negativan rezultat, u čemu Slučajevi To može biti lažno, a koje su metode određivanja skrivene krvi u izmetu najtačnije.
Skrivena krv u kale - šta to znači?
Određena količina krvi u normu može biti prisutna u izmetu - ne više od 2 mg hemoglobina na 1 g izmeta, sa takvom ekstremnom koncentracijom, ispada da dan, zdrava osoba gubi do 2 ml krvi sa izmetom. Ako krvarenje postane intenzivnije, boja kolica se mijenja, a njegova nijansa ukazuje na lokalizaciju problema: tamniji, veći. Na primjer, sa krvanim čirom stomaka ili dvanaestopalaca, kalorija postaje crna, prekrivena (molen), ako se razlog leži u otežanom ulkeru, izmet će dobiti burgundu i krvarenje polipa, hemoroida i zloćudne neoplazme u Rektum dovodi do pojave zaslona i mrlja na zvanu mase. Takvi znakovi ne mogu ostati nezapaženi i trebali bi biti razlog za neposrednu žalbu na medicinsku pomoć.
Skrivena krv u izmetu je takva krv koja se ne može otkriti tokom ni vizualnog, niti mikroskopskog učenja deterdženata. Omogućuje mu samo analizu izmeta na skrivenoj krvi - pozitivan rezultat ukazuje na prisustvo skrivenog gastrointestinalnog krvarenja i zahtijeva obaveznu adekvatnost pacijenta.
Ko je analiza izmeta na skrivenoj krvi?
Ova vrsta studija imenuje se u sljedećim slučajevima:
Trajni periodični bolovi u bilo kojem dijelu trbuha, kao i u pravom ili lijevom hipohondrijumu;
Nelagodnost i bolnost tokom čina defekacije ili nakon njega;
Osjećaj prisutnosti stranog tela u rektumu;
Gubitak apetita, oštro smanjenje tjelesne težine bez vidljivih razloga;
Mučnina, povraćanje, belching, žgaravi, neugodan ukus u ustima;
Dijagnosticirana patologija: Crohn bolest, crijevna polipoza, divericuloza, esofagealne varikozne vene, helminthiasis i tako dalje - studija se vrši kako bi se utvrdila faza bolesti ili kontrole tokom tretmana;
Alarmantni rezultati drugih, prethodno sprovedenih ispitivanja, na primjer, općenito ili biohemijski test krvi;
Prevencija crijevnog raka starijih od 40-50 godina kod pacijenata sa nepovoljnom nasljednom.
Priprema, dijeta, prikupljanje i predaja
Studija o skrivenoj krvi u Kale ima smisla samo pod uvjetom pažljivog poštivanja pravila preliminarne pripreme, u protivnom vjerojatnost dobijanja lažnog rezultata bit će vrlo visoka.
Počnimo po redu:
Privremeno odgoditi analizu Potrebno je prije eliminacije sljedećih okolnosti -, parodontaloze, krvarenja nazalnom, menstruacijom, hematurijom, pogoršanju hemoroida, nedavno sprovedena dijagnostička manipulacija sa crevima (kolonoskopija, rektorakopija), analni seks. Svi ovi faktori s velikom vjerovatnoćom mogu dovesti do izobličenja rezultata istraživanja, znači da je potrebno riješiti postojeći problem ili pričekati nekoliko dana, ovisno o situaciji;
Sedmično prije analize Treba odbiti primanje bilo kakvih lijekova koji su nepoželjni sa sastavu izmeta, naime iz NSAID-a (aspirin, ibuprofen, naproxen), barbiturati, antikoagulansi, stimulansa crijevne peristaltike, askorbinske kiseline, priprema i biološki aktivnih aditiva koji sadrže željezo. Ako stalno prihvatate bilo kakve lijekove, i niste sigurni da neće utjecati na rezultate studije, bolje je savjetovati se unaprijed s prisustvom ljekara;
Tri dana prije analize Potrebno je počnite promatrati dijetu - analiza izmeta na skrivenu krv gotovo se uvijek vrši uvijek uz pomoć laboratorijskih uzoraka koji su osjetljivi na sastav hrane koju pacijent potroši. Stoga ćete morati privremeno napustiti bilo koje meso, ptice, ribe i prekrivač - odnosno iz svega što možda ne sadrži vašu krv. Pored toga, preporučuje se isključenje nekih pasulja, povrća, voća i bobica bogate željezom i vitaminom C ili snažno utjecajući na crijevne peristalsis - na primjer, jabuke, celer, brusnice, kupuse, paradajz, šargarepa, repe , pasulj, soja i lećil;
12 sati prije analize Potrebno je odgoditi četkicu za zube i napustiti upotrebu tvrde hrane koja može povrijediti desni i dovesti do krvi iz usta na probavni trakt.
Uspješna analiza predaja na skrivenoj krvi \u003d Priprema + dijeta, zapamtite ga!
Dakle, pripremna faza je iza, vrijeme je za prikupljanje materijala za istraživanje i nošenje u laboratoriju:
Rano ujutro, prije doručka, napravite vanjski toalet intimne zone pomoću uobičajenog sapuna, temeljito isperite i pričekajte;
Napravite defekaciju u unaprijed pripremljenom čistom spremniku. Proces bi se trebao nastati prirodno, bez upotrebe kliše ili laksativa. Nemoguće je uzeti uzorak deterdženata iz toaleta. Analiza izmeta za skrivenu krv u djetetu uzima se iz dobropramnog lonca, sa pelenom ili krutom;
Posebni sterilni spremnici sa poklopcem i kašikom koji se prodaju u bilo kojoj ljekarni najbolje su pogodni za prikupljanje i transport biomaterijala. Iza odsustva onih može se koristiti malom staklenom tegle, prethodno obnavljajući ga. Upišite gramu izmeta iz različitih dijelova izmeta tako da je slika studije što je moguće objektivnije. Ukupno dovoljno količine, približno jednako 2-3 žličice;
Tara sa uzorkom je bolja da odmah dostavi laboratoriju. Međutim, dopušteno je skladištiti materijal u hladnjaku ne više od 12 sati. Ovo je posebno pogodno u slučaju male djece, čija su stolice nepredvidive ili su ljudi koji su navikli da isprazni creva prije spavanja.
Metode istraživanja: Pros i nedostaci
Trenutno se koriste četiri glavna načina odrede skrivene krvi u izmetu:
Gregersen reakcija (benzidinski test);
Weber Reaction (Govetack uzorak);
Smislimo to u suštini ovih tehnika, u njihovim prednostima i nedostacima. Gledajući unaprijed, napominjemo da se u Rusiji najčešće koriste benzidinski test i imunohemijsku analizu, ali jesu li najtačniji?
Gregersen reakcija (benzidinski test)
Benzidinski test je jednostavan i brz laboratorijski test, što vam omogućava da otkrijete krv ne samo u izmetu, već i, na primjer, u urinu, povraćaju mase i bilo koje drugo pacijentovu biološku tekućinu. To je moguće zbog oksidacije benzidina (paradiamineodiphenil-a) vodikovog peroksida ili barija u prisustvu hemoglobina. Benzidinski uzorak ima nekoliko varijacija, najčešće ih je koristilo predložio liječnik M. Gregersen, stoga nosi njegovo ime.
Suština metode je sljedeća: Uzmi 0.025 g benzidina, 0,1 g barijevog peroksida i 5 ml od 50% otopine zaiko kiseline dodaje se, sve je u potpunosti rastvoreno, na dijapozitivu se nanosi nekoliko kapi sastava Staklo, duž kojeg tanki sloj isprane pare i promatra se reakcija. Ako postoji skrivena krv, pojavljuje se svijetlo plavo-zeleno bojenje. Postoji alternativna verzija - zasićeno rješenje benzidina u sirćetnoj kiselini priprema se i miješa se sa 3% hidrogen otopinom peroksidom u jednakim dijelovima. Rezultat će izgledati na isti način, a trošak studije će se malo promijeniti.
Pros:
Vrlo visoka osjetljivost - 1: 100 000;
Brzina dobivanja rezultata je gotovo odmah;
Pristupačnost u bilo kojoj laboratoriji;
Niska cijena.
Minusi:
Potreba pažljive pripreme za isporuku izmeta na skrivenoj krvi prema Gregersen metodi, jer benzidinski test daje pozitivnu reakciju na hemoglobinu životinja iz hrane.
Weber Reaction (uzorak govetack)
Pored dva izražena, ova metoda dijagnoze ima još nekoliko imena: van Dehen-ov test ili almena-van-deyena, hemockult test. Ono što je znatiželjno, reakcija s upotrebom momak smola prva je u svjetskoj medicinskoj praksi metodom otkrivanja skrivene krvi u izmetu i drugim ljudskim biološkim tekućinama. Dr Wang Deen je ga ponudio 1864. godine, a još uvijek se aktivno koristi u mnogim zemljama.
Suština uzorka Govekaya je sljedeća: Oni uzimaju 3-5 g parenih izmeta, otopljenih u sirćetnu kiselinu, a ekstrakt etera je pušten, to se dodaje vodikov peroksid i mentu govetack smole, a zatim promatrajte promjena boje reagensa u testnoj cijevi. Ako je sastav postao plav, znači da je rezultat analize na skrivenoj krvi u izmetu pozitivan. Test se ponavlja ukupno šest puta: oni proučavaju dva uzorka iz biomaterijala dosljedno uzeta u roku od tri dana.
Pros:
Efikasnost.
Pristupačna cijena.
Minusi:
Niska osjetljivost - reakcija će biti pozitivna samo u slučaju gubitka krvi u zapreminu od 30 ml, a više će se u trećim slučajevima otkriti kolorektalni rak u trećim slučajevima, benigrene crijevne tumore - samo u 15% slučajeva;
Strogi zahtjevi za prehranom prije skrivene analize krvi na skrivenoj krvi - GOVETAK osjetljiv je osjetljiv ne samo u peroksidazu ljudskog hemoglobina hemoglobina, već i na peroksidaze drugih dragulja sadržanih u hrani.
Ova analiza je inače nazvana imunološki ili imunohromatografski test. Tehnika se temelji na reakciji koja se javlja u interakciji specifičnih antitijela s hemoglobinom ljudske krvi. Greške su isključene jer antitijela ne reagiraju na hemoglobin na životinjama ili gvožđu sadržane u nekim proizvodima biljnog porijekla. Immunohemijska analiza izmeta na skrivenu krv pojavila se u Arsenalu ljekara relativno nedavno i tamo se tamo smjestila.
Suština tehnike je sljedeća: Uzorak parenih izmeta primjenjuje se na testnu traku ili se postavlja u prozor tableta s reagensima - monoklonalna antitijela. Ako je ljudski hemoglobin prisutan u biomaterijalu, veže se na antitijela, a pojavljuje se traka svijetle ružičaste ili ljubičaste boje u kontrolnom području. Druga traka se pojavljuje ionako - to je pokazatelj benigniranja uređaja. Isporuka izmeta za skrivenu krv sa takvom metodom vrlo mnogo podsjeća na test trudnoće - sve je vrlo jednostavno, brzo i razumljivo.
U ljekarni možete kupiti "Imunochrom-Gem-Express" ili bilo koji drugi sličan uređaj za samo-dijagnostiku skrivenog gastrointestinalnog krvarenja kod kuće, međutim, preporučuje se analizirati najmanje tri puta sa pauzama za nekoliko dana.
Pros:
Brzina i praktičnost;
Nedostatak potrebe za preliminarnom pripremom i poštovanjem prehrane;
Visoka tačnost - određuje rane faze kolorektalnog karcinoma u 97% slučajeva.
Minusi:
Relativno visoki trošak;
Prisustvo nije u svakoj laboratoriji;
Objektivnost rezultata analize izmeta na skrivenu krv samo u slučaju krvarenja u donjim dijelovima probavnog trakta. Agresivni enzimi koji djeluju na hemoglobinu u stomaku i tanko crijevo vodi ga u državu nepodobnu za reagiranje monoklonskim antitijelima.
Za cjelovitost treba spomenuti da se skrivena krv može otkriti u cvjetniku tokom hemijske reakcije pomoću destruktivnih reagensa. Pigmenti porfirina koji sadrže dušika nalaze se u molekulama hemoglobina i puštaju van smrti, imaju ultra-visoki koeficijent pulpe - oko 10 do 6 stepeni. Njihov svijetli fluorescentni sjaj i registruje laboratorijski asistent ako u testnom uzorku postoji skrivena krv. Međutim, u Rusiji ova dijagnostička metoda nije baš popularna, posebno u odnosu na benzidin kvar.
Pros:
Efikasnost;
Pristupačna cijena;
Relativno velika tačnost je oko 80%.
Minusi:
Potreba da se ispuni prehrane, jer su porfiri prisutni u bilo kojem hemoglobinu, uključujući i u životinji.
Dekodira rezultate analize na skrivenu krv
Ovisno o tome kako je proveden test, a koja je interna regulacija laboratorija, odgovor koji ćete dobiti 1-6 dana. Iz opisa ove metode studije, može se vidjeti da se njegovi rezultati ne mogu izraziti u tačnom digitalnom ekvivalentu: reagens je ili obojen u uzorku benzidina i navođenja, ili ne - samo brzina i intenzitet boje varira. Što se tiče imuno-zatvora i fluorescentnog testa, tada je sve definitivno: Druga traka se manifestuje ili ne, takođe postoji i sjaj ili ne.
Na primjer, razmislite o dešifriranju rezultata izmetnih analize na skrivenoj krvi prema Gregersen metodi (uzorak benzidina):
VAŽNO: Čak je i slaba reakcija obično alarmantna doktora i ohrabruje ponovite test ili dodajte dodatne dijagnostičke metode, jer je prisustvo skrivene krvi u izmetu znak ozbiljnog nedostatka.
Razmislite sada, iz kojih razloga rezultati studije mogu biti pristrani:
Lažno-negativan rezultat Kala analize na skrivenoj krvi - To je gotovo uvijek posljedica kršenja tehnologije testiranja ili lošeg kvaliteta reagenata. Možda je pacijent pružio malo biomaterijala ili lijenog da ga sakupi iz različitih fragmenata izmeta. Pored toga, u određenim bolestima gastrointestinalnih tijela, na primjer, s poljtovima debelog crijeva, krvarenje neoplazma nije stalno, već epizodno. Stoga se studija preporučuje ponoviti nekoliko puta, posebno ako postoje ozbiljni razlozi za sumnju na bolest;
Lažna pozitivna analiza analize na skrivenu krv - To je u većini slučajeva, posljedica zanemarivanja pravila obuke. Ili se pacijent nije pridržavao propisane prehrane, ili je učinio bilo kakve lijekove koji su iskrivili sliku studije ili su dozvolile povrede koja je dovela do crkve u gastrointestinalnom traktu. U novorođenčadi, pozitivan rezultat analize izmeta na skrivenu krv može biti lažno ako su bradavice negarne majke puknuli i krvarili - tada beba proguta krv u procesu hranjenja, a pokaže se da je u svom izmetu. Štaviše, ovaj problem neće moći riješiti metodu prigovora, krvi i u ovom slučaju može ući u majčino mlijeko. Bolje tri dana da prevedete bebu na umjetnu smjesu da ima povjerenje u objektivnost testa.
Pozitivan rezultat - šta da radim?
Alarmirani pacijenti, prije svega, zabrinut je zbog pitanja: šta znači pozitivne povratne informacije o izmetu za skrivenu krv? Prvo, to definitivno nije razlog panike. Već smo razgovarali o prilično visokim verovatnoći grešaka, posebno kada krši pravila preliminarne obuke. Potrebno je ponoviti studiju najmanje tri puta prije nego što donosite konačne zaključke.
Drugo, čak i ako je pozitivan rezultat bio pouzdan, on najvjerovatnije signalizira najčešća dijagnoza:
Da bi se utvrdilo stanje ljudskog tijela, morate ispitati i proslijediti neke materijale u laboratoriju za istraživanje. Postoji veliki broj sorti analiza, jedan od njih - izmet za skrivenu krv. Priprema traje nekoliko dana.
Naknade za naknadu za skrivenu krv: svjedočenje
Analiza je potrebna kako bi se utvrdilo ima li štete na organima gastrointestinalnog trakta. Ako se integritet sluzokozne membrane pobijedi, bit će vidljiv, bit će vidljiv prema rezultatima.
Razlog analize može biti:
- Jaka bolest crijeva;
- Čir;
- Kolitis;
- Polipi;
- Anemija;
- Loš apetit;
- Nenormalna stolica;
- Oštra promjena težine ka smanjenju;
- Česta zatvor;
- Gorumište;
- Akutni bol u trbuhu;
- Stalna mučnina.
Pored toga, izmet za skrivenu krv uzimaju se ako postoji sumnja na onkološku bolest ili benigna neoplazme.
Smjer za analizu može se poduzeti hirurg, terapeut, onkolog ili gastroenterolog.
Šta trebate znati o studiji?
U ovoj fazi svi koji se analiziraju na skrivenoj krvi, morate posjedovati barem opće informacije o tome.
Svježe uzorak, to će precizniji rezultati biti.
Prije predaje uzoraka potrebno je jednostavan pripravak u roku od nekoliko dana.
Dnevna količina guste izmet jednaka je oko 200 grama. Znatno veći u patološkim procesima gastrointestinalnog trakta, manje - kada se neuhranjena, upotreba proteinske hrane, problemi sa defekacijom.
U obrascu možete razumjeti postoji li odstupanja u crevima. Zdrava osoba ima oblik kobasice srednje gustoće, smeđe boje. Uz kršenja, izmet može biti vrlo gusta ili tečna, kvržica ili u obliku trake. Sa teškim patologijama, ne samo vrste, već i sastav, miris, se mijenjaju, pojavljuju se razne nečistoće.
U normalnim izmetom mogu postojati čestice nefigubilne hrane - norma je roman voća ili povrća, hrskavice ili tetive.
Ako su mukus ili krv vidljivi golim okom, to ukazuje na kotonu bolest.
Gotovo svi pacijenti znaju kako bi se medicinsko osoblje trebalo ponašati. Međutim, malo ljudi se sjeća da za pacijente imaju i opće preporuke za isporuku bilo koje analize, uključujući Cala. Oni su sljedeći.
CAL se sastavi nakon prirodne defekcije. Zabranjena je upotreba sa enema ili laksativnim sredstvima. Ne preporučuje se koristiti nekoliko sati prije prikupljanja uzorka i posebne pripreme za još 3-4 dana. Ako prekinete ovo pravilo, analiza neće biti tačna. Međutim, to se tiče samo kada se izmet za skrivenu krv daje.
Točnost rezultata ovisi o svježini materijala. Idealna opcija se smatra da uzorak spada u laboratoriju 3-6,5 sati nakon njegove ograde. Ovo pravilo nije uvijek lako promatrati, međutim, neki mikroorganizmi žive izvan samo nekoliko sati. Stoga, postaje sve teže dobiti potpunu sliku s vremenom. Dajte analizu poželjno do 10 sati.
3-4 dana prije uzoraka daju posebnu obuku - poštivanje dijeta. Ne možete jesti puno i one proizvode koji uzrokuju nelagodu u stomaku i crijevima. Odbacite hranu, koja mrlja izmet, na primjer, blagovaonicu repu, zelenilo, neke plodove.
Ako je moguće, ne tražite tjedan dana prije lijekova u obliku uzoraka FENCE. Izuzeci su oni koji se redovno uzimaju u hroničnim bolestima. To je zbog činjenice da neke lijekove mrlje u izmetu u drugoj boji ili mijenjaju sastav mikroflore. Pored toga, ne provodite dodatne studije crijeva koristeći posebnu enuemu, na primjer sa barijerom. Obojio se izmet i mijenja svoju strukturu.
Prikupite uzorak u poseban kontejner kontejnera sa kašikom, treba ga kupiti unaprijed. Da biste dali preciznu analizu, nekoliko grama materijala.
Posljednje pravilo se tiče žena. Tokom menstruacije ne preporučuje se da se ograda materijala, jer krv može ući u izmet i pokvariti rezultate.
Dijeta prije skrivene analize krvi
Nekoliko dana prije uzorke postavlja se posebna prehrana, koja se mora slijediti tako da analiza iz prvog puta ispostavila istinu.
U ovom periodu nemoguće je jesti:
- Jetra u bilo kojem obliku;
- Mahunarke;
- Riba i mesna jela;
- Jabuke i drugi voće koji utječu na boju izmeta;
- Zeleni, posebno špinat;
- Neko povrće: paradajz, slatki biber, repe, oštar konj.
Uzorni meni dizajniran za jedan dan:
- Hljeb s maslacem, mliječnom supa, malo kruške ili breskve, zimi u konzervirani konzervirani;
- Krompir za pire krompir, 2 kuhana jaja, mlijeko KISSEL;
- Jogurt bez boje;
- Čaša kefira ili voća.
Količina hrane usvojena u jednom trenutku ne smije prelaziti 300-400 grama. Isti set proizvoda s nekim korekcijom i varijacijama trebaju jesti još 2 dana.
Cal na skrivenoj krvi: dekodiranje
Spremna analiza, tumačenje, zvano koprogram. Prije svega, prisustvo krvi čak i u obliku pojedinih ćelija nije osebujan za izmetu. Zbog toga se provodi mikroskopsko istraživanje kako bi se saznalo ima li crvenih krvnih zrnaca u izlazu?
Oni mogu biti tamo iz nekoliko razloga: oštećenja na želucu i tanko crijevo ili donji dio, odnosno rektum, debeo i analna rupa. Ako je krvarenje jak, odabir i tako uočljiv - izmet bit će crni, u slučaju beznačajnog oštećenja bez posebnog istraživanja, teško je utvrditi bilo šta teško.
Učitavanje ...