Medicinska obrazovna literatura. Karakteristike osnovnih kršenja emocionalne - voljene sfere emocionalno voljne poremećaje u psihiju

Emocije su mentalne države koje odražavaju reakciju tijela na promjenu u okolini, sebe ili drugim ljudima.

Biološka uloga emocija je informativni adaptivan. Količina emocija u intervalu se naziva raspoloženje. I svijetli izrazi emocija s izrazitom motoričkom komponentom nazivaju se utjecaju.

Patologija emocija:

1 grupa - simptomi smanjenog raspoloženja.

Hipotimija je raspoloženje smanjuje se.

Čežnja - Iskustvo beznađa, gubitka životne tone. Ovo stanje počinje ujutro. Probudite se obično prije, pet sati, a vi lažete otvorenim očima. Zastrašujuće čežnja i kamen na grudima. Morate ustati, ali ne želim, čini se strašno što je pred vama ogroman dan. Na poslu se i ništa dobro, želim postići gostu. Tosca bukvalno paralizi, a cijeli svijet izgleda sivo i dim, kao da je vidljiv kroz prljavu staklo. Sve značenje je izgubljeno i u budućnosti nema ništa dobro.

Disforija - Države nemotivirane zložnosti i razdražljivosti, ponekad agresivnost usmjerena na svakom izuzetku. Tipično za organske poremećaje i epilepsiju. Obično, nakon nekog vremena nakon napada, čitav je danima kada ste naljutili baš tako tako. Što god neko kaže, želim se raspravljati, protestirati. Tačno želite žuriti s onom kojim objektima ili nije izgledao. Dešava se da posebno izazivamo, ali ne olakšava. Iritira zvukove i jake svjetla, odjeća i transport. U ovim crnim danima, sve vrijeme ulazim u različite priče.

Distimija - Smanjenje raspoloženja s prevladavanjem iritacije.

Anksioznost - Eksperimentiranje zbrke, opasnost u bliskoj budućnosti s porastom motornih aktivnosti, ponekad drhtanje, palipitalnog, drhtavice, tahikardije, povećanja krvnog pritiska. Alarm podržavaju sljedeći kognitivni lanci: srce može prestati, pobijedi - mogu imati napad bilo gdje - kao rezultat napada, umrijet ću - poboljšati alarm i ponavljanje stereotipnog kruga.

Strah - Doživljavanje izravne betonske prijetnje. Među strahovima kod ljudi na sljedećem mjestu vrijede: Strah od autsajdera, koji se prvi put pojavljuje u djetetu u dobi od 1,5 godina; Strah od nevjerovatne bolesti (zaražene); Strah od nepredvidivih situacija; strah od smrti; Socijalni gubitak; dijete i ljubav; poznati stereotipi; I na kraju, strah od gubitka značenja života, koji u hijerarhiji zauzima najviše mjesto.

2 grupa. Simptomi povećanog raspoloženja.

Hipertimia - Povećano raspoloženje. Ne postoji ništa bolje od ovog razdoblja u jesen, obično počinje u septembru. Radite puno, ali nemojte se umoriti. Ideje odmah izvedu, samo se pojavljuju. Svugdje gdje provodim i uvijek na visini. Primjećujem da više mogu piti i ne toksirati, jesti, ne primjećujem to, ali uvijek s apetitom. Mnogo je prijatelja i djevojčica, novac ponekad ide jedan dan. Jedan nedostatak je povećanje broja dugova.

Euforija - stanje spokojstva sa željom za razmišljanjem, ali često sa aktivnim akcijama koje karakteriše nepažljenje. Karakteristično za upotrebu psihoaktivnih supstanci.

Moria. - Euforija sa nedostatkom ciljane aktivnosti i gluposti karakteristična je za lezije prednjeg dijela mozga.

Ekstazi - Izuzetno podignuto, uzdignuto raspoloženje s prezentacijom izlaska vlastitog tijela i spajanje s drugima, poput prirode. Orgazam ekvivalent. Može se primijetiti kao posebna vrsta epileptičkog paroksija.

3 grupa. Simptomi nestabilnosti emocionalne sfere.

Inkontinencija uticaja - nemogućnost kontrole ponašanja koja prati emocije; Često se izražava u agresivnosti u odnosu na slabi podražaj prekršaja. Karakteristično za organske poremećaje i neke anomalije osobe.

Emocionalna labilnost - Brzo promjena raspoloženja, brzo se pojavljuju suze dostojanstva, razdražljivost. Tipično za vaskularne poremećaje.

Emocionalna hladnoća (slaba) - ravnodušnost, nemogućnost empatije, proširenja, formalne reakcije na emocije drugih ljudi, pa čak i članova porodice. Ali sve je sposobno reći o svojim osjećajima i raspoloženju, značajan broj pacijenata koristi siromašne i bezbojne izraze za opisivanje, ovaj fenomen se naziva Aleksitimija.

4 grupa. Simptomi visokokvalitetnog izobličenja emocija.

Emocionalna glupost (ravnanje) - Gubitak sposobnosti da osjetljivim i adekvatnim emocionalnim reakcijama i nemogućnost njihovog izgleda uopće. Uvođenje uzbudljivih lijekova dovodi do privremenog neupadljivog uzbuđenja, ali ne i za izgled osjećaja ili kontakta. Na primjer, pacijent, dugi niz godina, pati od jednostavnog oblika šizofrenije, po novije godine, prema njenom mužu ", postao je neosjetljiv, ne gleda ništa." U stacionarnoj grani raspršine za tri mjeseca boravka nikada nisu primijećene bilo kakve manifestacije emocionalnih aktivnosti. Na satu sa suprugom i djecom, nikada ne bi mogli primijetiti izgled osjećaja u pacijentu: sjedila je s rukama i nedostajućim izrazom lica, nije odgovorio na nikakvo pitanje. Gledajući u stranu, uklanjanje djece zagrljajući je, uprkos njihovim suzama i suprugom zahtjevima, neovisno prekinuto sastanak.

Apatija - Nedostatak poticanja na aktivnosti i gubitak interesovanja za druge, ali postoji emocionalni odgovor.

Emocionalni kloarster - Gubitak sposobnosti za finu i adekvatne emocionalne reakcije.

Emocionalna paradoksalnost - Slabljenje adekvatnih emocionalnih kontakata na važnim događajima istovremeno dovodeći reakcije na istovremeno i istovremeno. PTSP.

Ambivalentnost (dualnost) - istodobna pojava i suživot dva međusobno suprotna osjećanja (na primjer, ljubav i mržnju).

Volja - Sposobnost aktivnih svjesnih i ciljanih aktivnosti. Fiziološka osnova su instinkti.

Kršenja:

Abulia - Nedostatak voljnih motiva. Sa šizofrenim oštećenjem identiteta i organskim lezijama frontalnih frakcija.

Hymanosbulia - Slabljenje voljnih motiva. Sa depresivnim i ateničkim uvjetima.

Hiperbulia - Jačanje voljnih motiva. Kada ovisnost o amfetaminima, psihomimetiku. Manic stanja.

Parabulia - kvalitativna perverzija voljnih motiva (u psihopatiju samo ozljedu).

Holističke promjene voljene aktivnosti očituju se u hiperbuliji, histobuliji, parabuli i abuniji, ali odvojene promjene u sfera instinkta opisane su ovisno o vrsti instinkta.

tinejdžer

Kurikulum.

    Tipologija kršenja u razvoju emocionalne voljene sfere.

    Psihološke i pedagoške karakteristike djece i tinejdžera sa kršenjima

emocionalna volu sfera.

    Psihopatija kod djece i adolescenata.

    Karakteristično naglašavanje kao faktor koji doprinosi pojavu emocionalno voljenih poremećaja.

    Djeca sa ranim autizmom (RDA).

    Konceptualizacija emocionalne voljene sfere u defektologijama određena je neuropsihijatrijskim poremećajima (uglavnom laganom i umjerenom ozbiljnom). *

Glavne vrste kršenja u razvoju emocionalne voljene sfere kod djece i adolescenata uključuju reaktivne države (sindrom hiperaktivnosti), sukobne iskustva, psihopatija i psihopatija (psihopatski oblici ponašanja), rani dječji autizam.

Kao što je poznato, identitet djeteta formira se pod utjecajem nasljednih determinističkih (dospjelih) kvaliteta i faktora vanjskog (prvenstveno društvenog) okruženja. Budući da razvojni proces u velikoj mjeri ovisi o vanjskim faktorima okruženja, očito je da negativni utjecaji na okoliš mogu uzrokovati privremene povrede u ponašanju koje, povjerene, mogu dovesti do nenormalnog (iskrivljenog) razvoja ličnosti.

Što se tiče normalnog somatskog razvoja, odgovarajuća količina kalorija, proteina, minerala i vitamina i vitamina i normalnog mentalnog razvoja zahtijevaju prisustvo određenih emocionalnih psiholoških faktora. Oni uključuju, prije svega, ljubav prema susjedu, osećaj sigurnosti (pružanje brige o roditeljima), odgoj odgovarajuće samoprocjene, kao i zajedno s razvojem neovisnosti i ponašanja, vođstvo odraslih, Uključujući, pored ljubavi i brige, određeni skup zabrana. Samo s pravom omjerom pažnje i zabrane formiraju odgovarajuće veze između "I" djeteta i vanjskog svijeta, te male osobe, uz održavanje njegove individualnosti, razvija se u osobu koja će definitivno pronaći svoje mjesto u društvu.

Svestranost emocionalnih potreba koja osigurava razvoj djeteta već je zbog mogućnosti značajnog broja štetnih faktora vanjskog (društvenog) okruženja, što može prouzrokovati povrede u razvoju emocionalne voljene sfere i odstupanja u ponašanje djece.

    Reaktivne državedefinisana u posebnoj psihologiji kao neuropsihijatrijski poremećaji uzrokovani nepovoljnim situacijama (uvjeti razvoja) i ne odnose se na organsku štetu na centralnog nervnog sistema. Najupečatljivija manifestacija reaktivnih stanja (PC) je sindrom hiperaktivnosti, što govori o pozadini "produženog" stanja općeg mentalnog uzbudljivosti i psihomotore. Uzroci računara mogu biti raznoliki. Dakle, takav psihofiziološki poremećaj kao inurese (noćna inkontinencija urina, uporna ili se često ponavlja nakon 3. godine života), na ozljedu djetetove zabrane djeteta kao interlentima (noćna inkontinencija urina). Enurperse se može pojaviti nakon teškog nervnog šoka, straha, nakon iscrpljenog organizma somatske bolesti. U nastanku enurawa, takvi su razlozi u prikupljanju i konfliktnim situacijama u porodici, pretjeranom ozbiljnosti roditelja, previše dubokim spavanjem i drugima. Pogorljive reaktivne uvjete, kažnjavanje nepravednog stava onih koji okružuju dijete.

Reaktivno stanje može rezultirati djetetom određenih fizičkih i psihofizioloških oštećenja (strabizam, sojev udova, prisustvo hroma, teške skolioze itd.), Posebno s pogrešnim vezama.

Česti uzrok psihogenih reakcija kod male djece iznenadna je snažna iritacija zastrašujuće prirode (vatra, zli napad za pse itd.). Povećana osjetljivost na mentalne povrede uočena je kod djece sa zaostalim pojavama nakon patnje infekcija i povreda, kod djece naizgled, oslabljenih, emocionalno nestabilnih. Djeca koja se odnose na slabu vrstu veće nervne aktivnosti, lako su uzbuđena djeca najosjetljivija na mentalne povrede.

Glavna karakteristika računara je neadekvatna (pretjerano izražena) lične reakcije na utjecaj okoline (prvenstveno društvenog) okruženja. Za reaktivne uvjete, stanje je karakteristično psihološka napetosti nelagodnost. RS se može manifestirati u obliku depresije (turobno, depresivno stanje). U ostalim slučajevima glavni simptomi računala su: psihomotorni uzbuđenje, isplata, izvršenje neadekvatnih akcija i akcija.

U teškim slučajevima može se primijetiti poremećaj svijesti (priznanje svijesti, orijentacijsko kršenje u okolini), anonizirani strah, privremeni "gubitak" nekih funkcija (gluhoća, mutizma).

Uprkos razlici u manifestacijama, opći simptom koji povezuje sve slučajeve reaktivnih država teško je, opresivno psiho-emocionalno stanje koje uzrokuje prenapona nervnih procesa i kršenje njihove mobilnosti. To u velikoj mjeri određuje povećanu tendenciju afektivnim reakcijama.

Poremećaji mentalnog razvoja mogu biti povezani sa teškim internim sukob iskustvaKada su u umu djeteta, suprotni stavovi prema najmilijima ili na socijalnu situaciju koja ima veliku osobnu vrijednost za dijete. Sukob iskustva (kao psihopatološki poremećaj) su dugi, društveno odlučni; Oni stječu dominantanvrijednost u djetetovom mentalnom životu i oštro se negativno odražava na njegove karakteristične karakteristike i reakcije u ponašanju. Uzroci sukobinskih iskustava najčešće su: nepovoljan položaj djeteta u porodici (sukobi u porodici, raspada porodice, izgled maćeha ili očuha, alkoholizam roditelja, itd.). Sukobne iskustva mogu se pojaviti kod djece koje su ostavili roditelji usvojeni u drugim slučajevima. Drugi razlog trajnog sukobnog iskustva može biti gore navedeni nedostaci psihofizičkog razvoja, posebno mucanje.

Manifestacije teških sukobnih iskustava najčešće su zatvorena, razdražljivost, negativizam (u mnogim oblicima njegove manifestacije, uključujući govor negativizam), depresivne države; U nekim slučajevima, posljedica sukobinskih iskustava postaje kašnjenje u kognitivnom razvoju djeteta.

Otporna sukobna iskustva često su praćena poremećajima ( odstupanja) Ponašanje. Često, uzrok povreda u ponašanju u ovoj kategoriji djece je pogrešno obrazovanje djeteta (prekomjerno starateljstvo, pretjerana sloboda ili, naprotiv, nedostatak ljubavi, prekomjerne težine i nerazumne potražnje, bez uzimanja u obzir svoje lično - Intelektualne i psihofizičke mogućnosti određene pozornom razvoju starosne godine). Posebno ozbiljna greška u obrazovanju djeteta je stalna pogrdna usporedba s djecom sa boljim sposobnostima i željom da se postignu od djeteta koji nemaju izrazinu intelektualnu tačnost velikih dostignuća. Dijete čije je dostojanstvo poniženo i kome se često kažnjava, osjećaj inferiornosti, reakcija straha, robustan, križanja i mržnje može se razviti. U onima koji su u stalnoj napetosti djece, često se javlja, glavobolje, brz umor itd. U starije dobi mogu se pobuniti protiv dominantnog tijela odraslih, što je jedan od uzroka antisocijalnog ponašanja.

Sukob iskustva mogu biti dospjele i psihotrauming situacije u školskom timu. Naravno, na pojavu i stupanj ozbiljnosti sukobnih situacija utječe pojedinačna ličnost i psihološke karakteristike djece (stanje nervnog sustava, ličnih tvrdnji, krug interesa, impresivnosti itd.), Kao i uvjeti odgoja i razvoja.

Takođe je prilično kompliciran neuropsihijatrijski poremećaj psihasthenija- Kršenje mentalnih i intelektualnih aktivnosti, određeno slabošću i kršenjem dinamike procesa veće nervne aktivnosti, opće slabljenje neuropsihičkih i kognitivnih procesa. Razlozi psihogstracije mogu biti ozbiljni kršenje somatskog zdravlja, kršenja općih ustavnih razvoja (zbog distrofije, kršenja metaboličkih procesa u tijelu, hormonalnim poremećajima itd.). Istovremeno, faktori nasljednog kondicioniranja, kršenje funkcija centralnog nervnog sistema razne geneze, prisustvo minimalne disfunkcije mozga, igraju veliku ulogu u pojavi psiholje.

Glavne manifestacije psihoze su: smanjenje ukupne mentalne aktivnosti, sporosti i brzog iscrpljivanja mentalnih i intelektualnih aktivnosti, smanjenje performansi, pojava mentalne inhibicije i inertnosti, povećani umor u psihološkim opterećenjima. Psiho nona djeca su izuzetno polako uključena u rad obuke i vrlo su se umorni prilikom obavljanja zadataka vezanih za provedbu mentalnih i meznih akcija.

Djeca ove kategorije karakteriziraju takve specifične karakteristike karaktera, kao neodlučnost, povećana impresionizacija, tendencija stalne sumnje, plahotelje, postojanosti, anksioznosti. Često su simptomi psihogstasta takođe stanje depresije i autističnih manifestacija. Psihopatski razvoj od psihijathenictip djetinjstva očituje se u označenosti, u opsesivnim strahovima, u anksioznosti. U starije dobi primjećuju se opsesivne sumnje, strahovi, hipohondridiaty, povećana je inačna radna sposobnost.

3. Psihopatija(od grčkog. - pspeha.- duša, pathos.- bolest) određuje se u posebnoj psihologiji kao patološki karakter skladištaManifestuje u nesmotrenom ponašanju, lošom prilagodbi promjenjivim uvjetima okoliša, nemogućnost pridržavanja vanjskih zahtjeva, povećana reaktivnost. Psihopatija je iskrivljena verzija formiranja osobe, ovo je dirmarnškog razvoja ličnosti s dovoljnom (obično) očuvanju inteligencije. Istraživanje domaćih naučnika (V.A. Gilyarovsky, V.r.Myssishchev, G.E. Sukhareva, V.V. Kovalev, itd.) Pokazala je dijalektičkoj interakciji društvenih i bioloških faktora u porijeklu psihopatije. Većina psihopatija nastala je zbog vanjskih patoloških faktora koji rade u intrauterinom ili ranom djetinjstvu. Najčešći uzroci psihopatije su: infekcije - opći i mozak, pojma od kranijata i mozga - intrauterine, generički i stečeni u prvim godinama života; Toksični faktori (na primjer, hronične gastrointestinalne bolesti), poremećaji intrauterine razvoja zbog intoksikacije alkohola, utjecaj zračenja itd. Takođe igra određenu ulogu u formiranju psihopatije i patološke nasljednosti.

Međutim, za razvoj psihopatije, zajedno sa glavnim ( predispozija) Potreban je razlog zbog kojeg izaziva urođenu ili ranu stečenu insuficijenciju nervnog sistema, potrebno je prisustvo drugog faktora - nepovoljno društveno okruženje i nedostatak korektivnih utjecaja u podizanju djeteta.

Ciljani pozitivni utjecaj na okoliš može biti manje ili više ispravljen od strane djetetovih postojećih odstupanja, dok s nepovoljnim uvjetima obrazovanja i razvoja, čak i lagana odstupanja u mentalnom razvoju mogu se transformirati u teški oblik psihopatije (G. Sukhareva, 1954 itd.) . U tom pogledu, biološki faktori se smatraju izvor uma,predusloviMože izazvati psihopatsku razvoju ličnosti; Nabavljena je ključna uloga socijalni faktori, uglavnom uvjeti obrazovanja i razvoja djeteta.

Psihopatija je vrlo raznolika na svojim manifestacijama, tako da u klinici izdvojite njegove različite oblike (organska psihopatija, epileptoidna psihopatija itd.). Uobičajeno za sve oblike psihopatije je kršenje razvoja emocionalne voljene sfere, specifičnih nermalnosti karaktera. Za psihopatski razvoj karakteristika ličnosti: slabost volje, impulsivnost akcija, grubi afektivne reakcije. Nerazvijenost emocionalne voljene sfere također se manifestuje u određenom padu performansi koji se odnose na nemogućnost fokusiranja, prevladavanje poteškoća na susretu pri obavljanju zadataka.

Najosektivniji poremećaji emocionalne voljene sfere izraženi su na organska psihopatija, koji se zasniva na organskoj leziju podkorističkih mozga. Kliničke manifestacije organskog psihopatije su različite. U nekim se slučajevima prve manifestacije mentalnog poremećaja već nalaze u ranoj dobi. U historiji ove djece naglo postoji izrečena bubu, strah od oštrih zvukova, jarkog svjetla, nepoznatih subjekata, ljudi. To je popraćeno intenzivnim i dugom plačem i plačući. U ranoj i predškolskoj dobi, psihomotorska briga je na čelu, povećana senzorna i motorička uzbudljivost. U mlađim školskim dob, psihopatska ponašanja manifestuje u obliku neraspoređenog, protesta protiv pravila društvenog ponašanja, sav režim, u obliku afektivnih izbijanja (postupak, trčanje, buka i kasnije - školska izostalaštvo, tendencija u školi , itd.).

U drugim slučajevima, sljedeća karakteristika reakcija u ponašanju djece izvlače se u organsku psihopatiju, oštro razlikovanje od vršnjaka već u predškolskom uzrastu. Native i edukatori bilježe ekstremnu nejednakost njihovog raspoloženja; Uz povećanu uzbudljivost, prekomjerna mobilnost u tim djeci i adolescentima, smanjena, sulmorna-irižljivo raspoloženje je često. Djeca starijeg predškolskog i mlađeg školskog uzrasta često se žale na neodređenu bol, odbijaju hranu, dobro spavati, često se svađaju i bore sa vršnjacima. Povećana razdražljivost, negativizam u različitim oblicima svoje manifestacije, nepovoljan odnos prema drugima, agresivnost u odnosu na njih formira se izrečenim psihopatološkim simptomima organskog psihopatije. Posebno izražene određene manifestacije izražene su u starijem dobu, u pubertalnom periodu. Često su praćeni usporenim kretanjem intelektualne aktivnosti, smanjene memorije, povećani umor. U nekim se slučajevima organska psihopatija kombinira s kašnjenjem u psihomotoru djeteta.

G.e. Sukhareva naglašava dvije glavne grupe organske psihopatije: u blizinipremijer (izložbi) i restorindose.

Kao prvo (isključiti)tip Postoje nemotivirane oscilacije raspoloženja u obliku disforija. Kao odgovor na najniža mjesta u djeci i adolescentima, postoje brze protestne reakcije, ostavljajući domove, škole.

Za organske psihopatije na zanemarivanju, povišena pozadina raspoloženja, euforija, nekritičnosti. Sve je to povoljna pozadina za formiranje patologije impulsa, tendencija vagacije.

Sa nasljednim teretom epilepsije kod djece, karakteristike ličnosti, osebujne epileptoidna psihopatija.Ovaj oblik psihopatije karakterizira činjenica da u djeci, s primarnom sačuvanom inteligencijom i odsustvom tipičnih znakova epilepsije (napadaju itd.), Primijećene su sljedeće ponašanje i karakteristike prirode: izdvojenost, loša prelaska iz Jedna vrsta aktivnosti na drugom, "zaglavlje" na svojim iskustvima, agresivnosti, egocentrizmu. Uz to, pažljivost i upornost karakterišu zadaci učenja. Navedene pozitivne funkcije moraju se koristiti kao podrška u procesu popravnog rada.

U nasljednom teretu šizofrenije kod djece mogu se formirati šizoidne ličnosti. Za ovu djecu je karakteristično: siromaštvo emocija (često nerazvijenost viših emocija: osjećaj empatije, saosećanja, zahvalnosti itd.), Nedostatak dečijeg neposrednog i vedrene potrebe za komunikacijom sa drugima. Nuklearno imanje njihove ličnosti je egocentrizam i autističke manifestacije. Karakterizira ga osebujna asinhronija mentalnog razvoja od ranog djetinjstva. Razvoj govora nadvladava razvoj Motoriki, a samim tim, vještine samoposluživanja često su u skladu s djecom. U igrama djeca preferiraju usamljenost ili komunikaciju sa odraslima i starijom djecom. U nekim slučajevima primijećena je jedinstvenost motorne sfere - nespretnost, motorno nespretnost, nevidljivost za obavljanje praktičnih aktivnosti. Opća emocionalna letargija koja se nalazi kod djece od rane dobi, nedostatak potrebe za komunikacijom (autističke manifestacije), nedostatak interesa za praktične aktivnosti, a kasnije - zatvoreno, nesigurnost, uprkos prilično visokom nivou intelektualnog razvoja, stvaraju znatne poteškoće U obrazovanju i učenje ove kategorije djece.

Histeričanpsihopatski razvoj najčešće se nalaze u djetinjstvu od ostalih oblika. To se manifestuje u izraženom egocentrizmu, u velikoj održivosti, u demonstrativnom ponašanju. Osnova ove izvedbe temelji se na psihopatskom razvoju. Manifestuje se u žeđi za priznanjem, u nesposobnosti djeteta i tinejdžera u voljinskom naporu, što je suština psihičke disharmonije.

Specifične karakteristike extroroid psihopatijaoni se manifestuju u izraženom egocentrizmu, u stalnom zahtjevu povećane pažnje na sebe, u želji na bilo koji način za postizanje željenog. U društvenoj komunikaciji postoji tendencija u sukobu, laži. U sudaru sa životnim poteškoćama nastaju histerične reakcije. Djeca su vrlo kapriciozna, vole igrati timsku ulogu u timu vršnjaka i izlagati agresivnost ako ne uspije. Postoji ekstremna nestabilnost (fantastika) raspoloženja.

Psihopatski razvoj od nestabilnovrsta se može primijetiti kod djece s psihofizičkim infantilizmom. Odlikuju se nezrelošću interesa, površine, nestabilnosti prilozi, impulzivnosti. Takva djeca imaju poteškoće u dugotrajnim aktivnostima, karakteriziraju im neodgovornost, nedosljednost moralnih principa, socio-negativnih oblika ponašanja. Ova opcija psihopatskog razvoja može biti i ustavni gen i organski.

U praktičnoj posebnoj psihologiji uspostavljen je određena ovisnost između pogrešnih pristupa za podizanje djece, pedagoških grešaka i formiranja psihopatskih osobina karaktera. Dakle, karakteristične karakteristike uzbudljivih psihopata često se javljaju sa takozvanim "hipoofEc" ili direktnim zanemarivanjem. Formiranje "psihopata kočnice" povoljno pogoditi ili čak okrutnost drugih kada dijete ne vidi milovanje, podvrgava se ponižavanju i uvredama (društvena pojava "Pepeljuga"). Histerične karakteristike ličnosti najčešće se formiraju u uvjetima "hiperofeki", u situaciji stalnog obožavanja i divljenja, kada bilo koja od njegovih želja i ćudi organizuje blisko dijete (fenomen "porodice" Kumir ").

4. B. adolescencijapostoji intenzivna pretvorba psihe tinejdžera. Značajne smjene se primijećuju u formiranju intelektualne aktivnosti, što se manifestuje potrazi za formiranjem apstraktnog razmišljanja, u kreativnom pristupu rješavanju problema. Volicionalni procesi se intenzivno formiraju. Tinejdžer je svojstven upornošću, upornošću u postizanju cilja, sposobnost ciljanih voljenih aktivnosti. Svijest se aktivno formira. Ovo doba karakteriše disharmonija mentalnog razvoja, koja se često manifestuje u naglašennosta lik. Prema A.E. Perzijski, naglašavanje (upečatljivosti) pojedinačnih osobina karaktera u studentima iz različitih vrsta škola varira od 32 do 68% generalnog kontingenta školarke (A.e. Pershko, 1983.).

Karakter naglasak to su ekstremne varijante normalne prirode, ali u isto vrijeme mogu biti predispozicioni faktor za razvoj neuroze, neurotičnih, patoharaktoloških i psihopatskih poremećaja.

U brojnim studijama psihologa, pokazuje da je stepen neskladnosti u adolescentima različiti, a karakter koji naglašava sam lik ima različite kvalitativne karakteristike i očituje se na različite načine u osobinama adolescenata. Glavne varijante akcenta karaktera uključuju sljedeće.

Distimička vrsta ličnosti.Posebnosti ove vrste akcencije su periodične oscilacije raspoloženja i životnog tona u adolescentima. U periodu podizanja raspoloženja adolescenata ove vrste društvenih, aktivnih. Tokom boravka raspoloženja, oni su malo, pesimistični, počinju biti bučno društvo, postaju tužni, izgubiti apetit, pate od nesanice.

Tinejdžeri ove vrste akcencije sačuva se među malim rasponom bliskih ljudi koji ih razumiju i pružaju podršku. Važno za njih je prisustvo dugih, stabilnih priloga, hobija.

Emotivna vrsta ličnosti.Tinejdžeri ove vrste karakteriše varijabilnost raspoloženja, dubine iskustava, povećana osjetljivost. Emotativni adolescenti su razvili intuiciju, osjetljive na one okolinu. Oni se u sukladno osjećaju krug porodice, razumijevanja i brige odraslih, stalno se trude za povjerenjem komunikacije sa velikim odraslim osobama i vršnjacima za njih.

Vrsta alarmaNeispumno obilježje ove vrste akcencije je alarmantna je itrija, stalan strah za sebe i svoje najmilije. U djetinjstvu adolescenti u adolescentima često opažuju simbiotsku vezu sa majkom ili drugim rođacima. Tinejdžeri doživljavaju snažan strah od novih ljudi (nastavnici, komšija itd.). Trebaju im tople, brižne odnose. Poverenje adolescenta, da će podržati podršku, pomoć u neočekivanoj, nestandardnoj situaciji, doprinosi razvoju inicijative, aktivnosti.

Introverty Tip. Kod djece i adolescenata ove vrste postoji tendencija emocionalnom posvećenosti, ormarima. Oni u pravilu ne postoji želja za uspostavljanjem bliskih, prijateljskih odnosa s drugima. Više vole pojedinačne aktivnosti. Imaju slabu ekspresivnost, želja za usamljenosti ispunjenom čitanjem knjiga, maštanju, raznih hobija. Ova djeca trebaju tople, brižne odnose od najmilijih. Njihov psihološki komfor povećava se sa odraslima i podržava svoje najneočekivanije hobije.

Izvršni tip. Istovremeno, vrsta karaktera akcencije u adolescentima postoji neravnoteža između uzbudljivih i kočnih procesa. Tinejdžeri od uzbudljive vrste, u pravilu su u stanju disforije, koji se očituje u depresiji uz prijetnju agresivnosti u odnosu na cijeli vanjski svijet. U ovom je stanju, uzbudljiv tinejdžer sumnjiv, inhibiran, krudid, sklon je afektivnoj brzoj kamenčići, impulzivnosti, nemotiviranom okrutnošću u odnosu na najmiliju. Policini tinejdžeri trebaju tople emocionalne odnose s drugima.

Demonstrativni tip.Tinejdžeri ove vrste se odlikuju izraženim egocentrizmom, stalnom željom da budu u centru pažnje, želja da "napravi dojam". Karakterizira ga komunicistljivost, visoka intuicija, sposobnost prilagođavanja. Pod povoljnim uvjetima, kada se pokaže da "demonstrativni" tinejdžer bude u centru pažnje i usvojili su drugi, dobro se prilagođava, sposobnim za produktivnu, kreativnu aktivnost. U nedostatku takvih uvjeta, posmatra se disharmonija ličnih svojstava na eksperneranu vrstu - privlačenje posebne pažnje na demonstrativno ponašanje, tendencija prema lažima i fantaziji kao zaštitni mehanizam.

Pedantna vrsta. Kao što naglašava i npr. Leongard, Pedantna kao naglašena osobina karaktera manifestuje se u ponašanju osobe. Ponašanje pedantne osobe ne prelazi ograničenja razumnog, a u tim se slučajevima često utječu na prednosti povezane sa tendencijom korijenošću, jasnoćom, cjelovitom. Glavne karakteristike ove vrste znakova naglašavanje u adolescenciji su neodlučne, tendencija rezonacije. Takvi su adolescenti vrlo precizni, savjesni, racionalni, odgovorni. Međutim, u nekim adolescentima, na povišenu anksioznost, neodlučnost se primjećuje u situaciji odlučivanja. Njihovo ponašanje karakteriše neka krutost, emocionalno suzdržanost. Takvi adolescenti karakteriziraju povećana fiksacija na svom zdravlju.

Nestabilan tip.Glavna karakteristika ove vrste je izražena slabost voljenih komponenti pojedinca. Neporučeni manifest, prije svega, u obrazovnoj ili radnoj aktivnosti tinejdžera. Međutim, u procesu zabave takvi adolescenti mogu vršiti visoku aktivnost. U nestabilnim adolescentima postoji i povećana sugestija, a samim tim i njihovo socijalno ponašanje u velikoj mjeri ovisi o okolišu. Povećana nezrelost i impulzivnost na pozadini nezrelosti najviših oblika voljenih aktivnosti, često doprinosi formiranju tendencija aditiva (ovisnog ponašanja): alkoholizam, ovisnost o ratu, itd. Nestabilno naglašavanje već se manifestuje u primarnom Škole. Dijete ima potpuno nedostatak želje za učenjem, promatra se nestabilno ponašanje. U strukturi ličnosti nestabilni adolescenti, postoji neadekvatno samopoštovanje, koje se očituje u nemogućnosti samo-analizi koja odgovara procjeni njegovih akcija. Nestabilni tinejdžeri skloni su inteligentnim aktivnostima, što omogućava pod povoljnim uvjetima za formiranje društveno prihvatljivih oblika ponašanja.

Vrsta bezbednosti. Važna karakteristika ove vrste je ekstremna varijabilnost raspoloženja. Česte promjene raspoloženja kombiniraju se sa značajnom dubinom svojih iskustava. Od raspoloženja ovog trenutka ovisi dobrobit tinejdžera, sposobnost da radi. Protiv pozadine raspoloženja mogući su sukobi sa vršnjacima i odraslima, kratkoročni i afektivni treptati, ali tada brzo kajanje. Tijekom dobrog raspoloženja, labilni tinejdžeri su društveni, lako se prilagođavaju novom okruženju, odmičući na zahtjev. Imaju dobro razvijenu intuiciju, odlikuju se iskrenošću i dubini vezanosti rođacima, bliskim, prijateljima, duboko doživljavajući odbacivanje od emocionalnih značajnih pojedinaca. Sa prijateljskim stavom, od nastavnika i okruženja takvih tinejdžera osjećaju se ugodno, pokazuju aktivnost.

Treba napomenuti da manifestacije psihopatskog razvoja ne završavaju uvijek s potpunim formiranjem psihopatije. Sa svim oblicima psihopatskog ponašanja rano ciljanokazneno-popravni utjecaj u kombinaciji (ako je potrebno) s terapijskim mjerama može se postići značajni uspjesi u naknadi za odstupanje razvoja u ovoj kategoriji djece.

3. Djeca sa sindromom ranog djeteta.

Rani dječji autizam (RDA)to je jedno od najkompleksnijih kršenja mentalnog razvoja. Ovaj sindrom formiran je u punom obliku u trogodišnju dobu. RDA se manifestuje u sljedećim kliničkim i psihološkim znakovima:

    kršenje sposobnosti uspostavljanja emocionalnog kontakta;

    stereotip ponašanja. Karakterizira ga prisustvo u ponašanju djeteta monotonih akcija - motor (ljuljanje, skokovi, tapkanje), govor (izgovara isti zvuci, riječi ili fraze), stereotipne manipulacije bilo kojim objektom; Monotone igre, stereotipni interesi.

    specifična kršenja razvoja govora ( mutizam, Eholalia, govorne markice, stereotipni monolozi, odsustvo izricanja prve osobe itd.), što dovodi do kršenja govornih komunikacija.

U ranom dječjem autizmu je takođe karakterističan:

    Povećana osjetljivost na senzorne podražaje. U prvoj godini života postoji tendencija senzornom nelagodom (najčešće na intenzivnim zvukovima domaćinstva i taktilne iritacije), kao i fokusiranje na neugodne utiske. Uz nedovoljna aktivnost koja ima za cilj ispitivanje okolnog svijeta, i ograničenje raznih senzornih kontakta s njom, postoji izrečena "hvataljka", šarm određenih dojmova - taktilni, vizualni, slušni, vestibularni, koji dijete želi ponovo dobiti i Opet. Na primjer, omiljeno zanimanje djeteta na šest mjeseci i više može biti pahuljasti paketa celofana, nadzirom pokreta sjene na zidu; Najjači dojam može biti svjetlost lampe, itd. To je temeljna razlika u autizmu činjenica da se gotovo nikada nije moguće baviti postupcima koje je dijete "očarano".

    Kršenje osjećaja samoočuvanja slavi se u većini slučajeva do godinu dana. Manifestuje se i u Oveucasuru i u nedostatku osjećaja opasnosti.

    Izražava se poremećaj afektivnog kontakta s najbližim okolišem:

    u osobitostima odnosa prema rukama majke. Mnogo autistične djece nedostaju antikipidpose (povlačenje ručica prema odrasloj osobi kada dijete pogleda). Na rukama majke, takvo dijete se takođe ne može osjećati ugodno: ili "visi vrećicu", ili je pretjerano napeto, odolijeva miluju i druge;

    značajke popravljanja pogleda na majčino lice. Obično, dijete rano otkriva interes za ljudsko lice. Komunikacija uz pomoć stanovišta osnova je za razvoj naknadnih oblika komunikativnog ponašanja. Za autističnu djecu karakteriziran je izbjegavanje kontakta za oči (pogled pored lica ili "kroz" lice odrasle osobe);

    karakteristike ranog osmijeha. Pravovremeni izgled osmijeha i njezine orijentacije nalazi se - znak prosperitetnog učinkovite razvoja djeteta. Prvi osmijeh u većini autističnije djece nije upućen osobi, već kao odgovor na ugodnu osjetilnu stimulaciju (muka, svijetlu boju majčine odjeće itd.).

    karakteristike formiranja privitka u blizini osobe. Normalno se manifestuju kao očiglednu želju za jednom od ljudi koji se brinu za dijete, najčešće - majku, u iskustvima razdvajanja iz nje. Autističko dijete najčešće ne koristi pozitivne emocionalne reakcije za izražavanje naklonosti;

    u poteškoćama u izražavanju zahtjeva. Mnogi su djeca normalna u ranoj fazi razvoja formirala je usmjereni izgled i gest - istezanje ruke u pravom smjeru, koji su u narednim fazama pretvoreni u indeks. Na autističkom djetetu i u kasnijim fazama razvoja, takva se transformacija gesta ne pojavljuje. Čak i kod starijih godina, kada izražava željnu, autističko dijete uzima ruku odrasle osobe i stavlja željeni predmet;

    poteškoće proizvoljne organizacije djeteta koje se mogu izraziti u sljedećim trendovima:

    nepostojanje ili nedoumica odgovora Toddlea na žalbu na odraslu osobu, na svoje ime;

    nedostatak promašenog pogleda na odrasla zgrada, zanemarujući njegovu indeksnu gestu;

    istraživnost imitativnih reakcija i češće njihovo odsustvo; Teškoća u organiziranju autistične djece na jednostavne igre koje zahtijevaju imitaciju i prikaz ("Ladushka");

    velika ovisnost djeteta iz utjecaja okolnog "mentalnog polja". Ako roditelji pokažu veliku upornost i aktivnost, pokušavajući privući pažnju, a zatim autističko dijete ili protestira ili ostavlja kontakt.

Kršenje kontakta s drugima vezanim za karakteristike razvoja obrasca dječijeg žalbe na odrasle pronalaženje izraza u složenosti izražavanja vlastitog emocionalnog stanja. Normalno, sposobnost izražavanja svog emocionalnog stanja, dijeli ga sa odraslima - jednom od najranijih adaptivnih dostignuća djeteta. Obično se pojavljuje nakon dva mjeseca. Majka savršeno razumije raspoloženje svog djeteta i zato može upravljati: konzolirati dijete, ukloniti nelagodu, smiriti se. Majke autistične djece često imaju poteškoće čak i u razumijevanju emocionalnog stanja svoje djece.

Volja je svjesna ciljana mentalna aktivnost. Njih. Sechens u radu "mozga refleksa" (1866.) naznačio je da je mehanizam proizvoljnih pokreta refleksivan, koji se zasniva na nervnom uzbuđenja. U procesu socio-istorijskog razvoja ljudi su razvili složenije i tačnije oblike prilagodljivih reakcija, izraženih visoko diferenciranim konvencionalnim refleksnim reakcijama. Volicionalna sfera usko je povezana sa instinktima (kongenitalni refleksi) i poduzetnike.

Instinkti su urođeni refleksi koji su naslijedili njegovi preci. Instinkti uključuju: hranu, odbranu, seks, roditelj. Osoba može regulirati svoje instinkte i suzbiti ih. Ako se u isto vrijeme pojavi nekoliko kontradiktornih želja, tada postoji borba motiva. Motiv - Ovo je čin razumijevanja, I.E., kritički stav prema želji u skladu s pravim mogućnostima. Kao rezultat borbe motiva, osoba donosi određenu odluku. Volje, volurnim akcijama -ovo je jedna od strana psihe koja, kao i svaka mentalna aktivnost, uzročno zbog zakona postojećeg svijeta. Aktivnosti na Wallave su akcija usmjerena na implementaciju svjesno postavljenih cilja, ciljanih mentalnih aktivnosti.

Volosses se može manifestirati u skladu sa zakonima ovog okruženja, a zatim govore o pravom odgoju i ponašanju osobe. U poremećajima voljenih sfere moguće je razlikovati povećanje ili smanjenje mentalnih aktivnosti, perverzije voljenog djelovanja.

Volicioni procesi mogu kršiti u različitim vrstama i karakteriziraju ga razne manifestacije.

U bolesnika sa maničnim depresivnim sindromom postoji povećanje voljenih aktivnosti, što se manifestuje u povećanim aktivnostima, neumornošću, višestrukim, povećanim raspoloženjem. Smanjenje voljene aktivnosti popraćeno je volatilnošću, apatijom, oštrom smanjenjem motornih aktivnosti i primijećeno je u nekim mentalnim poremećajima (reaktivna i endogena psihoza).

Emocionalno-voljene i motocijske akcije formiraju se tokom života, njihova odstupanja mogu se manifestirati u određenoj dobi i u nekim psiho-neurološkim poremećajima.

Slabljenje voljenih aktivnosti, a sa njima i manifestacijom impulsa često se nalazi u psihijatrijskoj klinici.

Upiti su filogenetski stari, naslijeđeni, složeni bezuslovni refleksni (instinktivni) vitalni reakcija usmjerene na očuvanje roda i proširenja vrsta. Oni su karakteristični za muškarca i životinje. Osobe, za razliku od životinja, su podređene socijalnim i radnim aktivnostima. Obuka i odgoj doprinose kočenjem impulsa. Pod nekim lezijama korteksa mozga, stepeni mogu biti brzo.

Poremećaji instinkta i verifikacijeoni se mogu manifestirati u svom jačanju, smanjenju, nestaju ili visokokvalitetnim perverzijama.

Kršenje instinkta hrane.Pitanje hrani se primjećuje u obliku jačanja instinkta hrane (vortičnost, pohlepa). Takve se države primijećuju kod pacijenata koji su pretrpjeli encefalitis i nazivaju se bulimia.Najčešće se suočavaju sa ulazom u hranu. Uporno odbijanje prehrane hrane ( anoreksija) dovodi do iscrpljenosti pacijenta. Trajno odbacivanje hrane može biti povezano sa zabludom (zabludama ideja trovanja itd.) Ili vjerovanja da je hrana napravljena od siromašnih proizvoda. Simptom odabira - Jedenje nejestivih predmeta. Koprofagija - Jedenje izmeta. Odbijanje hrane može se primijetiti različitim oblicima stupa, pod državama depresije, za vrijeme histerije. U nekim slučajevima anoreksija je zaštitni fiziološki mehanizam kojim se tijelo prilagođava novim uvjetima vanjskog i unutrašnjeg okruženja.

U prvim satima nakon rođenja, refleks za hranu se manifestuje urođenom. Normalno rođena beba s dobrim težinom zamirući usne i traže bradavicu, dovoljno sisa mlijeko. Djeca koja su rođena slaba, s malom težinom ili su pretrpjela generičku povredu mozga, razlikuju se u slabim prehrambenim refleksom, malo i slabo jedu, kretenu, oni često imaju dispeptiku (poremećaj gastrointestinalnog trakta). Nakon toga, jedu malo, selektivno. Često se manifestuju polidipsija(Povećana potrošnja tečnosti). U fizičkom razvoju, ta djeca niske hrane često su bolesna, lako se pokazuju različitim neurotičnim reakcijama.

Prilikom jačanja jestivog refleksa, djeca iz rane dobi skreću pažnju na visoku apetitu, dobro masnoj masnoću. S godinama jedu puno, posebno brašno i ugljikohidratni hranu. Majke se često žale da djeca izlaze iz dvorca zabranjena hrana i sve jedu. Oni brzo dobivaju rast i težinu i obratite pažnju na povećanu masnu masnoću ( endokrinopatija). Djeca kažu da imaju nevjerovatnu privlačnost za hranu ( bulimia), svi su gladni, jedu puno ( polifagia) i ne može biti zadovoljan ( acrira), Iako su dobro hrani.



Uz slabljenje ili jačanje jestivog refleksa, perverzija impulsa može se primijetiti pod određenim državama: trudnoća, kod pacijenata koji su preselili mozak, neku psihozu. Perverzija jestivog refleksa manifestuje se u želji da koristi jednu hranu ili napuštaju drugu. Ponekad pacijenti koriste nejestivu hranu s nedostatkom nekih tvari u tijelu, na primjer, krede tokom trudnoće ili izmet tokom Idiotije.

Od odbrambeni refleks srodne metode obrazovanja. Roditelji i nastavnici predaju djecu da se dobro lijepe i pomognu njegovom drumi, zabrani borbu. Neka se djeca apsorbiraju tim principom i ponašaju se pravilno u timu, drugi imaju različita odstupanja.

U djeci su lako uzbudljivi, koji su pretrpjeli generički mozak-mozak ili životni vile, često su afektivni treptati, lako se ulaze u sukob. U adolescentima se ove države pogoršavaju pod utjecajem alkohola, droga, asocijalnih uvjeta.

U fizički oslabljenoj djeci, odbrambeni refleks nije formiran. Oni su uvrijeđeni, Plaxive, svi ih uvrede, ne mogu se zaštititi. Edukatori predškolskih ustanova i školskih institucija trebali bi biti posebno pažljivi za fizički oslabljenu djecu, spriječiti sukob situacije.

Ova grupa patologije pripada poremećaj atrakcije za samostavu,što se može manifestirati u obliku pogoršanjeatrakcije prema samoodržanju (nepovjerenje svega nova, promjena, nepoznati objekti, posvećenost stereotipnom redoslijedu), slabljenjeatrakcije prema samoočuvanju (nedostatak zaštitnih reakcija, ravnodušan odnos prema drugima), perverzijauključivanje na samoočuvanje (autoagresija).

Strahuzima patološki oblik privlačnosti prema samoodržanju. Ovo je duboko životno iskustvo, potpuno nedostojno, obično ništa motivirano i hitno intenzitet. Manifestacija je drugačija: u stuporu (pražnjenje) ili turbulentnom zabrinutosti motora (histerične reakcije).

Atrakcija za samoubistvo ( samoubistvo o Maniji) Obično je povezana s mentalnim poremećajima i primijećen je u adolescentima i mladima sa reaktivnom psihozom, ovisnosti o drogama, alkoholizmu. Mentalno bolesni ljudi često pokazuju veću domišljatost i upornost u provedbi njihovih samoubilačkih namjera. Blizu impulsa za lišavanje života privlače se samoubistvo, često je impulzivno. Često se to događa u odnosu na pozadinu zablude i halucinatorska iskustva.

U psihijatrijskoj klinici, vidljivo mjesto zauzeje kršenje seksidacija: povećana ili smanjena seksualno uzbudljivost, seksualne perverzije koje se mogu primijetiti različitim mentalnim bolestima i državama.

Povećana seksualna uzbudljivost - hiperseksualnostizraženo u adolescentima u obliku čestih i dugih erekcija, erotske fantazije, masturbacija. Takve se države primjećuju s oštrim povećanjem izlučivanja Androgena zbog ubrzanog razvoja puberteta, pod utjecajem endokrinih poremećaja ili organskih lezija hipotalamolimskog regije.

HidoSxualnost - Snižavanje seksualnog unosa, manifestovan u adolescentima, u nedostatku interesa u suprotnom spolu. Ovi poremećaji nastaju u kašnjenju u psihoseksualnom razvoju.

Najčešći oblik kršenja seksualnih ugrana je homoseksualnost(privlačnost prema istoimenu ljudi). U historiji homoseksualaca često se primećuju posebnosti poremećaja iz djetinjstva, što se najjasnije očituje u adolescentnim i mladoj dobi (kamate za određene igre, ukrase, djevojčice i suprotno). U mentalnom stanju homoseksualaca, karakteristike vezane za patologiju njihovih impulsa često su osećaj društvenog odbijanja, izolacije, često velika iskustva povezana sa sviješću njihove inferiornosti.

Na broj drugih oblika kršenja odnose se transveretičnostpatološka atrakcija oblogom u suprotnom spolu, kao i zanimanje u suprotnom spolu.

Predmet seksualne atrakcije takođe može biti mala djeca ( pedofilija), seksualni odnos sa životinjama ( zoofilija), atrakcija do statue ( pygmalion) Ostalo. Postoje dugačka odstupanja kao sadizam i mazohizam. Sadizam -karakterizira ga želja da povrijedi drugu osobu kako bi se postiglo seksualno zadovoljstvo. Mazohizam - Dobivanje seksualnog zadovoljstva ili zadovoljstva iz prouzročene boli ili poniženja koje je donio partner.

Suprotno stanje je smanjiti seksualnu aktivnost zbog temperamenta, mogućnost voljenog upravljanja svojim instinktima, moralnim nivoom ličnosti i iskusnog stresa. Često pada potencijau hroničnim alkoholičarima.

S obzirom da se seksualni instinkt formira u djetinjstvu, zadatak roditelja i edukatora je utjecati na djecu pravog razumijevanja odnosa između dječaka i djevojčica.

Prijavio se za savjet svoje bake o svom unuku od 6 godina. Došao kući iz vrtića, dečak provodi puno vremena u blizini ogledala, stavlja cipele i majčinu haljinu, nakit, oslikava usne i reinkarniraju u ženu. Ovo zanimanje za žensku odjeću brine baku. Pitanje za baku: Šta roditelji rade roditelji kuće? Odgovor bake: Tata čita novine i gledanje televizije, majka razmatra njegove nove modne stvari ili razgovore sa prijateljima o ažuriranju. Niko se ne bavi djetetom, on mu se odobrava i živi u krugu stalnih razgovora o stvarima, toaletima, ženskim nakitom, modom. Naravno, formiraju se njegove ženske interese. S tim u vezi, Vijeće roditeljima: djetetov otac da se bavi muškim radom u kući i fizičkoj kulturi zajedno sa sinom i podučavaju dijete da radi. U suprotnom, dijete ima različite patološke karakteristike osobe.

Roditeljski instinktformirana iz djetinjstva. Djevojka je češće rebra u rukama lutke, trese, kupa i stavlja ga, imitiraju majku. Tokom života, devojka se ispostavila bliža lutki, a potom detetu. Dječak preferira protivne igre: u ratu, nogomet ili igra sa automobilima, dizajnerkom, vojnicima. Trenutno su dječaci i djevojke vole kompjuterske igre. Roditeljski instinkt formiran je u procesu življenja djeteta sa roditeljima, briga o njima i izražena je zdravom, desni odgoj njegovog djeteta. Ali različita odstupanja mogu se primijetiti u obliku hiperteksa ili hipekata, koji se očituje u jačanju ili slabinju roditeljskog instinkta.

Za hiperofecljubavni roditelji pokušavaju učiniti sve za svoje dijete: raste neprikladno za kućni rad, potrebu za pomoć roditeljima. Najčešće ide, hipeopka ide od majke, odjeću i cipele dijete, savjetuje mu da sjedi za stolom s kojom bi se moglo biti prijatelji i šta reći. U tim slučajevima dijete ne radi ništa nezavisno, ne rješava njegove probleme. Ova odredba (suzbijanje inicijative) sačuvano je u školi i u adolescenciji. Dijete se formira određeno skladište ličnosti, koje je definirano kao mentalno. U teškim svakodnevnim uvjetima, ti ljudi nisu pripremljeni za neovisna rješenja svih zadataka i u teškim slučajevima pokazuju ozbiljnu reakciju stresa.

U slučajevima hypoofekikada roditelji ne obraćaju malo pažnje svojoj djeci iz različitih razloga: puno rade, zlostavljaju alkohol i provode slobodno vrijeme u zabavi. Djeca rastu pod utjecajem odgoja ljudi drugih ljudi, ne uvijek prosperitetni. U tim slučajevima djeca izlaze iz kuće, bave se raširanjima i krađom. Ovisno o dobi, mnogi od njih spadaju u ulazne škole, sirotišta ili zločin u zatvoru.

U nekim se slučajevima majke promatraju neposredno nakon porođaja, čak ga odvratno u odnosu na njihovu djecu. Ovo može biti rani znak mentalne bolesti ( simptomatska postporođajna psihoza, pogoršanje šizofreničkog procesa).

SKL se formiraju na temelju instinkti. Međutim, atrakcija je širi koncept koji ne samo podrazumijeva određene oblike ponašanja, već znači i doživljavanje određene biološke potrebe. Dakle, atrakcija je stanje koje potiče traženje ili izbjegavanje tih vitalnih situacija u kojima bi se moglo riješiti instinktivnim pokretom. Upiti se formiraju u procesu života, ali mogu se mijenjati pod utjecajem okoliša. Upiti periodično nastaju i nestaju, njihovi intenzitet mijenjaju se. Oblici manifestacije impulsa različiti su i često ovise o njihovom zadovoljstvu ili volurnom akciju.

U psihijatriji opišite veliki broj impulsivni impuls: atrakcija do tvorništva ( domomania), Arson ( piromanija), krađa ( kleptomanija). Većina impulsivnijih depozita predstavljaju složene formacije u genetičkim i strukturnim uvjetima. Za razliku od opsesivnih stanja, impulzivne atrakcije su akutne ohrabrujuće i težnje, podnoseći sebi sav svest i ponašanje pacijenta. Impulsivne akcije nastaju s dubljem oštećenim mentalnim aktivnostima u odnosu na impulzivne atrakcije. Karakteriše ih besmislenost i nastaju bez ikakve prilike. Pacijent može impulsivno izvesti agresivan čin ili uzrokovati oštećenje samoubistva (A.A. Portnov). Takve se države primijećuju u šizofreniji i psihopatiji.

Patofiziološki mehanizmi emocionalnih voljenih poremećaja su raznoliki i imaju genetske i društvene korijene, primijećeni su s mnogim mentalnim i neurotičnim bolnim državama. U tim se slučajevima djeca i adolescenti trebaju dobro, pažljiv i brižan stav, privlačenje obrazovnih i zapošljavanja.

Poremećaji efektora funkcija (motor)

Uz emocionalno - voljene poremećaje u psihijatrijskoj klinici opisani su i poremećaji motora i vola.

Mehanizam pojave motornih poremećaja je faktor prevladavanja uzbuđenja uzbuđenja ili kočnih procesa u cerebralnom korteksu. U tim se slučajevima voljena aktivnost oslabi ili povećava.

Za motoropolitni poremećaji s prevladavanjem uzbudljivih postupaka odnosi se hiperbulia - povećanje voljenih aktivnosti povezano sa unapređenjem impulsa. Može se manifestirati u obliku:

Manična uzbuđenjau kojem pacijent stalno radi: bez završne zadatke, započinje još jedan, dok on kaže puno, raspoloženje zabave, apetit se povećava. U takvim pacijentima može se primijetiti hiperseksualnost, agresija, isplata ponašanja. Osoba u takvoj državi ne osjeća umor i može raditi do 20 sati dnevno, odlazeći na nekoliko sati.

Takvo stanje maničnog uzbuđenja opaženo je u roku od dvije ili tri sedmice, a zatim se postepeno smiruje do sljedećeg napada ili odlaze u suprotnu državu - kočenjem. Bolest manične depresivne psihoze (TIR) \u200b\u200bprelazi sa zasebnim ciklusima.

Ktatonski pobuđivanjekoji, za razliku od maničnog uzbuđenja, nije fokusiran i izražava se stereotipnim pokretima, haotičnim, skidanjem. Pacijenti su u stalnom kretanju, pulzno skaču iz kreveta i goofly hodaju iz ugla u ugao, viču odvojene riječi. Za ovo stanje karakterizira Eholalia (ponavljanje riječi), ehopraksija (ponavljanje pokreta), ehomimija (ponavljanje izražavanja). Te promjene ponašanja pacijenta karakteristične su za šizofreniju.

Goebafrenic pobudio čemu se karakteriše manivost, bezumno ponašanje, obilje smiješnih poza, skokova, skokova, luga. U adolescenciji, simptomi se nadopunjuju odbijanjem nižih depozita. Pacijenti kažu mnogo, filozofija (neplodna filozofska mudra, rezidencija). Te se države primećuju tokom šizofrenije.

Histerično uzbuđenjepojavljujući se nakon straha. Osoba trči bez obzira na to da i dugo ne može prestati, shvatiti šta se dogodilo. Oblik histeričnog pobuda takođe se odnosi na histerični napad.

Motoci - voljini poremećaji s prevladavanjem postupka kočenja uključuju sve oblike karakteristične slabljenjem voljenih aktivnosti ( hymanosbulia) ili zaustaviti akciju - Stupor:

Depresivni stuporu kojem je pacijent dugačak u istom položaju, kaže tiho, s poteškoćama podiže riječi, pomiče se kako je usporavao i počinila s poteškoćama. Stalni znak depresivnog stupa je potlačena stanja, prevladavanje osjećaja čežnje, straha, anksioznosti. Karakteristično je za patmer, smrznute izraze lica. Takve države mogu se primijetiti maničnom depresivnom psihozom u fazi depresije, sa senilnom depresijom.

Katatonski stuporkarakterizira ga nepokretnost i mutizam (odbijanje razgovora, tišine). Postoji stanje fleksibilnosti voska ( katalepsija) - Možete dati bilo koju poza pacijentu i to se ne mijenja dugo, na primjer, podignuta ruka ne izostavlja dok se ne izostavlja dok se ne razbori. Takve države se primećuju tokom šizofrenije.

Gebafrenic Stuborkarakterizira ga cijepanje (cijepanje) aktivnosti, negativizma, izraženo u činjenici da pacijenti obavljaju akciju suprotnu onima koji postavljaju. Te se države primećuju tokom šizofrenije.

Histerična ili psihogena, glupstiže nakon mentalnih povreda: kada se strah, iznenadna tuga, prirodna katastrofa. Vanjska manifestacija je ukupna inhibicija do potpunog pražnjenja. Ponekad se osoba zamrzava i ne može pomaknuti, ne može reći riječi ( mutizam). U tim slučajevima postoji rastavljen kočenje u cerebralnom korteksu.

Takve države mogu se primijetiti kod djece i odraslih. Kod djece nakon straha, popraćene pojavom mučizma, neurotično mucanje mogu se razviti.

Različiti simptomi psihopatoloških poremećaja koji su razmatrali američki prikazuju različite mogućnosti bolnih stanja koje se mogu primijetiti u djeci i adolescenciji. Važno je da je potreba za ranim otkrivanjem voljenih poremećaja u djece i adolescenata, proučavanje razloga za njihovo uzrokovanje, pravu organizaciju pedagoškog rada, poštivanje mentalnog i fizičkog aktivnosti, u fizičkim odgojama, kreativnost, obrazovanje Moralne kvalitete i umjetnički i estetski ukus. Odstupanja u emocionalno-volucionalnoj sferi protiv pozadine mentalnih bolesti uzrokuje potrebu za medicinskim i psihološkim i pedagoškim savjetovanjem.

Pitanja za nezavisni rad:

1. Šta su emocije? Šta se razlikuju od osjećaja?

2. Koje su karakteristike formiranja emocionalne sfere?

3. Opišite vrste emocionalnih poremećaja.

4. Kako je emocionalna-volucionalna sfera u djetinjstvu?

5. Šta je atrakcija? Koje vrste patologije atrakcije znate?

6. Koje vrste povreda sfere volje motora znate?

7. Koje karakteristike emocionalnih poremećaja mogu se primijetiti u djetinjstvu?

8. Kako zamišljate "negativizam" i njegovo značenje u obrazovnom procesu?

9. Navedite razlike u histobuliji i stuporu.

10. Šta je sadizam i mazohizam?

11. Karakteristike rada odgajaca i nastavnika sa djecom koja pate od afektivnih i efektora poremećaja.

Emocije - Ovo je jedan od najvažnijih mehanizama mentalne aktivnosti koji proizvodi senzualno obojenu subjektivnu ukupnu procjenu dolaznih signala, dobrobit unutrašnjeg stanja osobe i trenutnu vanjsku situaciju.

Sveukupna povoljna procjena sadašnje situacije i izgledi izražena su u pozitivnim emocijama - radost, zadovoljstvo, mir, ljubav, udobnost. Ukupna percepcija situacije kao nepovoljne ili opasne manifestiraju se negativnim emocijama - tuga, čežnji, strah, anksioznost, mržnja, zloba, nelagodnost. Dakle, kvantitativna karakteristika emocija treba izvesti ne po jedan, već na dvije osi: jakim - slabim, pozitivnim - negativnim. Na primjer, izraz "depresija" znači snažne negativne emocije, a izraz "apatija" ukazuje na slabost ili potpuno odsustvo emocija (ravnodušnost). U nekim slučajevima osoba nema dovoljno informacija za procjenu jednog ili drugog poticaja - to može uzrokovati neizvjesne emocije iznenađenja, zbunjenosti. Rijetko je zdrav, ali sukobljeni osjećaji nastaju: ljubav i mržnju u isto vrijeme.

Emotion (osjećaj) - interno subjektivno iskustvo, nepristupačno direktnom promatranju. Doktor suđuje emocionalno stanje čovjeka Uticati (U širokom smislu za ovaj termin), I.E. Prema vanjskom izrazu emocija: izrazi lica, gestikulacija, intonacije, vegetativne reakcije. U tom smislu, uvjeti "afektivni" i "emocionalni" u psihijatriji koriste se kao sinonimi. Često je potrebno baviti se nedosljednosti između sadržaja pacijentovog govora i izražavanja lica, ton izjave. Mimić i intonacija u ovom slučaju omogućuju nam da procijenimo istinski odnos prema gore navedenom. Izjave pacijenata ljubavi prema rođacima, želju za dobivanjem posla u kombinaciji sa monotonijom govora, odsustvo odgovarajućeg utjecaja ukazuje na glasanje navoda, prevladavanja ravnodušnosti i lijenosti.

Emocije karakterišu neki dinamični znakovi. Kontinuirana emocionalna stanja Izraz " raspoloženje", Što se u zdravoj osobi prilično kreće i ovisi o kombinaciji mnogih okolnosti - vanjskih (sreća ili poraz, prisustvo nepremostive prepreke ili čekaju rezultate) i interne (fizičke nezdrave, prirodne sezonske aktivnosti). Promjena situacije na povoljnoj strani trebala bi odrediti poboljšanje raspoloženja. Istovremeno ga karakteriziraju određena inercija, pa radosne vijesti protiv pozadine tuge iskustva ne mogu izazvati neposredne odgovore od nas. Uz održive emocionalne države, javljaju se kratkoročne olujne emocionalne reakcije - stanje afekta (u užem smislu riječi).

Možete odabrati nekoliko glavnih Funkcije emocija.Prvi od njih, signalomogućuje vam brzo procijeniti situaciju - ranije od detaljne logičke analize. Takva procjena koja se temelji na općem dojmu nije sasvim savršena, ali omogućava ne trošenje dodatnog vremena na logičku analizu nebitnih poticaja. Emocije nam općenito signaliziraju o prisutnosti bilo koje potrebe: naučit ćemo o želji da jedemo u osjećaju gladi; O žeđi za zabavom - osjećajući dosade. Druga važna funkcija emocija - komunikativni.Emotionalnost nam pomaže da komuniciramo i djelujemo zajedno. Kolektivna aktivnost ljudi uključuje takve emocije kao simpatiju, empatiju (međusobno razumijevanje), nepovjerenje. Kršenje emocionalne sfere u mentalnoj bolesti prirodno uključuje kršenje kontakata sa drugima, zatvaranjem, nesporazumom. Konačno, jedna od najvažnijih funkcija emocija je formiranje ponašanjaČovječe. To su emocije koje omogućuju cijeniti važnost ove ili one ljudske potrebe i služiti kao podsticaj za njegovu provedbu. Dakle, osjećaj gladi nas potiče da tražimo hranu, gušenje - otvori prozor, sramota - sakrij se od publike, zemlje ha-bježi. Važno je uzeti u obzir da emocija ne odražava uvijek tačno pravo stanje unutarnjeg homeosta i osobitosti vanjske situacije. Stoga osoba, koja ima glad, može imati više nego što je potrebno za tijelo, doživljavajući strah, izbjegava situaciju, u stvarnosti nije opasan. S druge strane, umjetno uzrokovana uz pomoć lijekova osjećaj za zadovoljstvo i zadovoljstvo (euforija) lišava osobu potrebe da djeluje uprkos suštinskom kršenju njegove homeostaze. Gubitak sposobnosti da se iskustvo emocija u mentalnoj bolesti prirodno dovodi do neaktivnosti. Takva osoba ne čita knjige i ne gleda televiziju, jer se ne osjeća dosadno, ne prati odjeću i čistoću tijela, jer se ne osjeća sram.

O učinku na ponašanje emocija podijeljeno je u Shenifical(potaknulo akciju, aktiviranje, uzbudljivo) i Asteničan(lišavanje aktivnosti i jačine paralizacije Will). Ista psihotrauming situacija može imati različite ljude da uzrokuju uzbuđenje, let, besmislen ili, naprotiv, stupora ("od straha od nogu trčanja"), tako da emocije daju potreban podsticaj za obavljanje radnji. Direktno svjesno planiranje ponašanja i provođenje djela u ponašanju čini volju.

Will je glavni regulatorni mehanizam ponašanja, omogućavajući vam svesno planirati da upravlja, prevladaju prepreke, udovoljavaju potrebama (odmorištem) u obliku koji doprinosi većoj adaptaciji.

Atrakcija je stanje specifične potrebe osobe, potreba za određenim uvjetima postojanja, ovisnosti o njihovom prisustvu. Svesne atrakcije koje nazivamo Želje.Praktično je nerealno navesti sve vjerovatne vrste potreba: Svaka set za osobe je jedinstvena, subjektivna, međutim, trebali biste odrediti neke od najvažnijih potreba za većinom ljudi. To su fiziološke potrebe za hranom, sigurnošću (samo-očuvanje instinkta), seksualna privlačnost. Pored toga, osoba kao društvena bića često treba da komunicira (afilativna potreba), a takođe želi da se brine o najmilijima (roditeljski instinkt).

Osoba je uvijek u isto vrijeme, postoji nekoliko relevantnih za njega, konkurentne potrebe. Izbor najvažnijih od njih na temelju emocionalne procjene vrši volja. Dakle, omogućava vam da ostvarite ili suzbijate postojeće odbitke, fokusirajući se na pojedinačnu razmjeru vrijednosti - Motif hijerarhija.Suzbijanje potrebe ne znači smanjujući svoju relevantnost. Nedostatak sposobnosti implementacije relevantne potrebe za osobom uzrokuje emocionalno neugodan osjećaj - frustracija.Pokušaj da je izbjegne, osoba je prisiljena da zadovolji njegovu potrebu kasnije, kada se uvjeti mijenjaju na povoljnije (na primjer, dolazi do pacijenta sa alkoholizmom, kada dobije dugo očekivanu platu) ili pokušaj promjene veze do potrebe, tj Primijeniti Mehanizmi psihološke zaštite(Pogledajte odjeljak 1.1.4).

Will's Slabost kao imovina ličnosti ili kao manifestacija mentalne bolesti, s jedne strane, ne dozvoljava osobi da se sustavno zadovolji svojim potrebama, a s druge strane dovodi do neposredne primjene u obliku To je u suprotnosti s normama društva i uzrokujući deo.

Iako je u većini slučajeva nemoguće pridružiti mentalne funkcije s bilo kojom određenom nervnom strukturom, treba spomenuti da eksperimenti ukazuju na prisustvo određenih središta užitaka u mozgu (niz područja limbičkog sustava i septalne regije) i izbjegavanja . Pored toga, primijećeno je da je poraz prednje kore i staza koje vode do frontalnih dionica (na primjer, tijekom rada lobotomije), često dovodi do gubitka emocija, ravnodušnosti i pasivnosti. Posljednjih godina se raspravlja o problemu funkcionalne asimetrije mozga. Pretpostavlja se da se emocionalna procjena situacije uglavnom javlja u nepreglednom (desnoj hemisferi), a aktiviranje čije veže stanja čežnje, depresije, dok je u aktiviranju dominantne (lijeve) hemisfere češće češće povećanje raspoloženja.

8.1. Simptomi emocionalnih poremećaja

Poremećaji emocija su pretjerani izraz ljudskih emocija (hipertimija, hipotimija, disforija itd.) Ili kršenje njihove dinamike (labine ili krutosti). Treba reći patologija emocionalne sfere kada emocionalne manifestacije deformiraju ponašanje pacijenta u cjelini, uzrokuju ozbiljnu narudžbu.

Hipotimija - otporno na bolno smanjenje raspoloženja. Koncept hipotimimije odgovara tuzi, čežnji, depresiji. Za razliku od prirodnog osjećaja tuge, zbog nepovoljne situacije, hipotimija u mentalnim bolestima odlikuje se nevjerojatnim otporom. Bez obzira na trenutnu situaciju, pacijenti izuzetno pesimistično ocjenjuju svoje trenutne države i postojeće perspektive. Važno je napomenuti da to nije samo snažan osjećaj čežnje, već i nemogućnost iskustva radosti. Stoga osoba u sličnoj državi ne može razveseliti ili duhovitiju šalu, niti ugodne vijesti. Ovisno o težini bolesti, hipotimija može uzeti oblik od svjetlosne tuge, pesimizma do dubokog fizičkog (vitalnog) osjećaja iskusnog kao "mentalni bol", "Strequing u grudi", "kamen na srcu". Takav osjećaj se zove vital (atrial) čežnja,potpisuje se osjećajem katastrofe, beznađa, kolapsa.

Hipotimija kao manifestacija jakih emocija odnosi se na produktivne psihopatološke poremećaje. Ovaj simptom nije specifičan i može se primijetiti u pogoršanju bilo koje mentalne bolesti, često se nailazi na tešku somatsku patologiju (na primjer, s malignim tumorima), a također je uključen u strukturu opsesivno-fobičnih, hipohondričnih i disfoličkih sindroma. Međutim, prije svega, ovaj simptom je povezan sa konceptom Depresivni sindrom,za koje je hipotimija glavni poremećaj za formiranje sindroma.

Hiperty - otporan bolan porast raspoložen. Uz ovaj termin vezuju svijetle pozitivne emocije - radost, zabava, uživanje. Za razliku od situacione uzrokovane radošću, hipertimia karakteriše upornost. Nedeljama i mesecima pacijenti stalno zadržavaju neverovatan optimizam, osećaj sreće. Puni su energije, u svemu pokazuju inicijativu, kamate. Nivoljne vijesti, ni prepreke na putu implementacije ne poremećene su njihovim zajedničkim radosnim stavom. Hiperthytmia - karakteristična manifestacija Manični sindrom.Najahutnija psihoza izražava se posebno snažnim uzvišenim osjećajima koji dostižu diplome. Ekstazi.Takva država može ukazivati \u200b\u200bna formiranjem onih onihne stalne svijesti (vidi odjeljak 10.2.3).

Posebna opcija hipertyhmia je država Euforija, to bi trebalo smatrati ne toliko kao izraz radosti i sreće, kao što su zapaženo nepažljivi utjecaj. Pacijenti ne prikazuju inicijative, neaktivni su, skloni praznim razgovorima. Euforija je znak raznih egzogenih i somatogenih lezija mozga (opijenost, hipoksija, tumori mozga i opsežno dezintegracija neozomije, ozbiljna oštećenja jetrene i bubrežne funkcije, itd.) I mogu biti u pratnji zablude (Sa paradanskom sindromom pacijentima sa progresivnom paralizom).

Izraz Morianavedite glupo nepažljive lettej, smijeh, neproduktivno pobuđivanje od duboko slabo bolesnika.

Dzithoria oni nazivaju iznenada izlazeći napade ljutnje, zlobe, iritacije, nezadovoljstvo sa drugima. U ovom stanju pacijenti su sposobni za okrutne, agresivne akcije, cinične uvrede, grubi sarkazam i nasilje. Paroksizmalni protok ovog poremećaja ukazuje na epileptiformnu prirodu simptoma. Sa epilepsijom, disforija se opaža ili kao neovisna vrsta napadaja ili ulazi u strukturu aure i sumraka trajnog od svijesti. Disforija je jedna od manifestacija psihoorganskog sindroma (vidi odjeljak 13.3.2). Disprerične epizode često se promatraju u ekspozivnoj (uzbudljivoj) psihopatiji i kod pacijenata sa alkoholizmom i ovisnošću o drogama tokom perioda apstinencije.

Anksioznost - najvažnija emocija osobe, usko povezana sa potrebama za sigurnošću, izražena osjećajem da predstoje neodređena prijetnja, unutrašnje uzbuđenje. Anksioznost - leteće emocije: popraćeno bacanjem, glupostima, anksioznošću, mišićnom napetošću. Kao važan signal nepovoljnog može se pojaviti u početnom periodu bilo koje mentalne bolesti. U neurozi opsesivnih stanja i psihije, anksioznost služi kao jedna od glavnih manifestacija bolesti. Posljednjih godina iznenada se pojavljuje (često na pozadini psihotrauming situacije) razlikuju se kao neovisni poremećaj), koji se očituju akutnim napadima anksioznosti. Snažan, lišen svih znači osjećaj anksioznosti jedan je od ranih simptoma početka akutne zablude.

Uz akutnu zabludu psihozu (akutni senzualni senzorni sindrom), anksioznost se izražava izuzetno i često doseže diplomu. zbunjenostdok su se kombinirali sa nesigurnošću, nerazumijevanjem situacije, kršenje percepcije okolnog svijeta (ponderizaciju i depersonalizaciju). Pacijenti traže podršku i objašnjenja, njihove oči izražavaju iznenađenje ( utiču na zbunjenost).Kao i stanje ekstazije, takav poremećaj ukazuje na formiranje onairoida.

Ambivalentnost - istovremeni suživot 2 međusobno ekskluzivne emocije (ljubav i mržnju, prilog i škakljivost). U mentalnoj bolesti ambivalencija uzrokuje značajnu patnju pacijentima, neorganizira svoje ponašanje, dovodi do kontradiktornih, nedosljednih radnji ( ambiteratnost). Švicarski psihijatar E. Bleiler (1857-1939) smatrao je ambivalentnost kao jednu od najnižijih manifestacija šizofrenije. Trenutno većina psihijatara smatra da je ovo stanje nesentifikom primijećenim simptomom, pored šizofrenije, s šizoidnom psihopatijom i (u manje izraženom obliku) u zdravim ljudima sklonim samo-analizi (razmišljanja).

Apatija - Ne ili oštro smanjenje ozbiljnosti emocija, ravnodušnosti, ravnodušnosti. Pacijenti gube interesovanje za bliske i prijatelje, ravnodušnim na događaje na svijetu, ravnodušnim na njihovo zdravlje i izgled. Govor pacijenata postaje dosadan i monotonski, ne pokazuju interesovanje za razgovor, Mimica monotoniran. Riječi onih okolnih ne uzrokuju ih iz njihove ogorčenosti, niti sramote, bez čuda. Oni mogu tvrditi da su testirani za roditelje, ali kada se sretnete sa najmilijima, ostaje ravnodušan, ne postavljajte pitanja i tiho jedu hranu - donesete ih. Pogotovo jarko, emocionalnost pacijenata očituje se u situaciji koja zahtijeva emocionalni izbor ("Kakvu hranu vam se najviše sviđaju?", "Koga vam se više sviđa: Tata ili mama?"). Nepostojanje osjećaja ne dozvoljava im da izraze bilo kakve sklonosti.

Apatija se odnosi na negativne (nedostatne) simptome. Često služi kao manifestacija konačnih država tokom šizofrenije. Trebalo bi imati na umu da se apatija u šizofreniji pacijenti stalno povećava, prenose niz faza koji se razlikuju u težini emocionalnog oštećenja: glatkoća (izravnavanje) emocionalnih reakcija, emocionalne hladnoće, emocionalne hladnoće, Emocionalna glupost.Drugi razlog pojave apatije je poraz prednjih akcija mozga (povrede, tumore, djelomična atrofija).

Od apatije treba razlikovati simptom Bolno mentalno insnoće (Anaesteziasisichicadolorosa, žalosna insazija). Glavna manifestacija ovog simptoma nije nedostatak emocija kao takav, već bolan osjećaj vlastitih uranjanja u sebičnim iskustvima, svijest nemogućnosti razmišljanja o nekom drugom, često u kombinaciji s delirijum samo-dokazom. Često postoji fenomen hiposezije (vidjeti dio 4.1). Pacijenti se žale, / koji su postali "poput drveta" da oni imaju "ne srce, već prazna banka konzerviranja"; Oni sruše da nema alarma za malu djecu, ne zanimaju njihov uspjeh u školi. Svijetla emocija patnje svjedoči o ozbiljnosti države, na reverzibilnoj produktivnoj prirodi poremećaja .astestriapsihicadoloroza - tipična manifestacija depresivnog sindroma.

Simptomi kršenja dinamike emocija uključuju emocionalnu lažljivost i emocionalnu krutost.

Emocionalna labilnost - Ovo je hitna mobilnost, nestabilnost, jednostavnost pojave i promjene emocija. Pacijenti se lako prebacuju iz suza do smeha, od preloma do nepažljivog opuštanja. Emocionalna laljivost jedna je od važnih karakteristika pacijenata sa histeričnom neurozom i histeričnom psihopatijom. Takvo se uvjet može primijetiti i u sindromima trajnog svijesti (delirium, onseyroid).

Jedna od emocionalnih opcija za nanošenje je slaba (emocionalna slabost).Za ovaj simptom ne samo brzu promjenu raspoloženja, već i nemogućnost kontrole vanjskih manifestacija emocija. To dovodi do činjenice da svaki (čak i nevažni) događaj doživljava vedro, često uzrokuje suze koje proizlaze ne samo sa tužnim iskustvima, već iskazivanjem i luđaj, oduševljenje. Slaba - tipična manifestacija vaskularnih bolesti mozga (cerebralna ateroskleroza, ali može udovoljiti i osobnosti ličnosti (osjetljivost, ranjivost).

Pacijentica 69 godina, dijabetes i izraženi poremećaji memorije, jarko doživljava svoju bespomoćnost: "Oh, doktore, bio sam učitelj. Učenici, otvori usta, slušala. A sada Quash-ov kvadrat. Ta kćerka neće reći - sjećam se bilo čega, svi moraju zabilježiti. Noge uopšte ne idu, jedva puzim po apartmanu ... ". Sve ovo je pacijent izgovara, neprestano brišući oči. Na pitanje doktora koji još živi s njom u stanu, odgovori: "Oh, imamo punu kuću ljudima! Izvini, mrtvac nije živio. Moj zet je zamišljen. Unuka je mudra: i pleše i crta, a u njoj ... i unuk će ići u Institut za sljedeću godinu - ima takvu posebnu školu! ". Posljednje izraze pacijenta izgovara s trijumfantnim licem, ali suze i dalje teče, a ona ih neprestano obriše rukom.

Emocionalna krutost - Tugaway, zaglavljene emocije, tendencija dugog iskustva osjećaja (posebno emocionalno neugodno). Emocionalna izražavanja krutosti su zlonamjernost, tvrdoglavost, upornost. U govoru se emocionalna krutost manifestuje okolnošću (viskoznosti). Pacijent se ne može preći na raspravu o drugoj temi sve dok se pitanje interesa ne bude u potpunosti pozvano. Emocionalna krutost je manifestacija ukupne zamotavanja mentalnih procesa promatranih u epilepsiji. Psihopatski znakovi su izolirani i s tendencijom za džem (paranoidni, epileptoidni).

8.2. Simptomi volje i poremećaja verifikacije

Poremećaji volje i depozita očituju se u kliničkoj praksi kršenja ponašanja. Potrebno je uzeti u obzir da izjave pacijenata ne odražavaju uvijek prirodu postojećih poremećaja, jer pacijenti često sakriju svoje patološke atrakcije, stide se da priznaju drugima, na primjer, u svojoj lijenosti. Stoga bi zaključak o prisutnosti kršenja volje i impulsa trebao biti učinjen na osnovu proglašenih namjera, ali na osnovu analize izvršenih radnji. Dakle, izjava pacijenta o želji za dobivanjem posla izgleda kao neosnovana, ako ne radi nekoliko godina i ne čini pokušaj zaposlenosti. Ne treba ga smatrati adekvatnom izjavom pacijenta koji voli čitati je li pročitao posljednju knjigu prije nekoliko godina.

Dodijeliti kvantitativne promjene i perverzije impulsa.

Hiperbulia - Sveukupno povećanje volje i depozita koje utječu na sve glavne stavove osobe. Povećanje apetita dovodi do činjenice da su pacijenti, koji su u odjelu, odmah pojesti prijenos koji ga donosi i ponekad ne mogu odoljeti da ne uzimaju proizvode iz tuđeg padnog stola. Hiperseksualnost se manifestuje povećanom pažnjom suprotnom spolu, sudskim brodovima, neskromnim komplimentima. Pacijenti pokušavaju privući pažnju na svijetlu kozmetiku, bacanje odjeće, dugo se održi ogledalom, što dovodi do kose po narudžbi, mogu ući u brojne slučajne seks. Postoji izrečeni potisak za komunikaciju: svaki razgovor okoline postaje zanimljiv za bolesne, oni se pokušavaju uključiti u razgovore stranih. Takvi ljudi žele osigurati pokroviteljstvo bilo kojoj osobi, distribuirati svoje stvari i novac, napraviti skupe poklone, uključiti se u borbu, želeći zaštititi slabe (po njihovom mišljenju). Važno je uzeti u obzir da istovremeno povećanje impulsa i volje, u pravilu ne dozvoljava pacijentima sa očito opasnim i nepristojnim nezakonitim radnjama, seksualno nasilje. Iako takvi ljudi obično ne predstavljaju opasnost, mogu ometati njihovu opsesivnost, Fussy, ponašati se bezbrižno, pogrešno zbrkano vlasništvo. Hiperbulijska - karakteristična manifestacija Manični sindrom.

Tipobulija - opći pad volje i depozita. Treba imati na umu da su pacijenti sa Hylogulijom potiskuju sve glavne atrakcije, uključujući fiziološke. Postoji pad apetita. Doktor može da ubedi pacijenta po potrebi, ali on uzima hranu nevoljko i u malim količinama. Smanjenje seksualne atrakcije očituje se ne samo padom interesovanja u suprotnom spolu, već i nedostatak pažnje na svoj izgled. Pacijenti nemaju potrebu za komunikacijom, predstavljeni su prisustvom strane i potrebe za podrškom razgovora, tražeći da ih ostave na miru. Pacijenti se isporučuju u svijet vlastite patnje i ne mogu se pobrinuti za voljene osobe (ponašanje majke s postporođajnom depresijom izgleda posebno iznenađujuće, što se ne može prisiliti na brigu o novorođenčadi). Suzbijanje instinkta za samoočuvanje izraženo je u samoubilačkim pokušajima. Karakteristično je za osjećaj srama za njihovo neaktivnost i bespomoćnost. Hipolazi su manifestacija Depresivni sindrom.Suzbijanje depozita tokom depresije je privremeni, prolazni poremećaj. Vezivanje napada depresije dovodi do nastavka interesa u životu, aktivnosti.

Za Abulia obično se ne primjećuje za suzbijanje fizioloških impulsa, poremećaj je ograničen na oštro smanjenje volje. Liznitost i beodljivost osoba sa Abulijem u kombinaciji su u kombinaciji s normalnom potrebom za hranom, izrazitom seksualnom aktivacijom, koji su zadovoljni najjednostavnijim, a ne uvijek društveno prihvatljivim načinima. Dakle, pacijent koji doživljava glad, umjesto da odlazi u trgovinu i kupite proizvode koji su vam potrebni, pitate susjede da ga hrane. Seksualna privlačnost pacijenta zadovoljava kontinuirano masturbaciju ili izvučene s smiješnim atrakcijama majci i sestri. U bolesnika koji pate od Abulije, najviši društveni potrebe nestaju, ne trebaju im komunikacija, u zabavi, mogu se provoditi u mirovanju svih dana, ne zanimaju se događaji u porodici i u svijetu. U odjeljenju ne komuniciraju sa susjedima oko odjeljenja, ne znaju njihova imena, imena ljekara i medicinskih sestara.

Abulia je uporan negativan poremećaj, zajedno sa Apatijom jedna je Apatico-Abulić sindrom,karakteristično za krajnje države tokom šizofrenije. Sa preventivnim bolestima, ljekari mogu posmatrati porast pojava Abulije - od lagane lijenosti, pogrešno tumačenja, nemogućnost prevladavanja prepreka za grubo pasivnost.

Pacijent od 31 godine, Turner po profesiji, nakon što je podvrgnut napad šizofrenije napustio posao u radionici, jer ga je smatrao preteškim za sebe. Zamolio sam ga da ga uzme fotograf u gradskim novinama, kao što sam se nekada bavio fotografijom. Jednom, u ime uredništva, izveštaj o radu kolektivnih poljoprivrednika bio je izveštaj. Došao sam u selo u urbanim cipelama i tako da ne bih obojio prtljažnik, nije pristupio traktorima na terenu i učinio samo nekoliko slika iz automobila. Iz uredništva je odbačen zbog lijenosti i pogrešne internetiranje. Nije stigla na drugi posao. Kuća je odbila da se bavi bilo kakvim ekonomskim poslovima. Prestao sam da se brinem za akvarijum, koji sam napravio ruke prije bolesti. Za cijeli dan kasnije, ležao u krevetu i sanjao da se preseli u Ameriku, gdje je sve lako i dostupno. Nisam se protivio kada su rođaci žalili psihijatrima sa zahtjevom za organiziranje invaliditeta.

Opisano je puno simptoma Perverzija impulsa (paravelika). Manifestacije mentalnih poremećaja mogu biti izopačene apetit, seksualna privlačnost, želja za asocijalnim agencijama (krađa, alkoholizacija, vagantnost), samo-zabrana. Tablica 8.1 prikazuje glavne izraze koji ukazuju na poremećaje depozita na ICD-10.

Parabulia se ne smatra neovisnim bolestima, ali su samo simptom. Razloge

Tabela 8.1. Kliničke opcije za depozite

Šifra na μb-10

Naziv poremećaja

Karakter manifestacije

Patološki

strast prema kockanju

igre

Piromanija

Želja za izvršenjem vazduha

Kleptomanija

Patološka parna

Trihothylomanija

Atrakcija za povlačenje W. Sebe

Piccismizam (maksimum)

Želja za jelo nevažećim

"Djeca

(kao raznolikost, Coprof-

gia - Nedania izmet)

Dipcomanija

Atrakcija do alkohola

Domomania

Želja za Vagrancy

Homicidomania

Želja bez snega

lijevo ubistvo

SuiCidomanija

Atrakcija do samoubistva

Oriomanija

Atrakcija u trgovinu (često

nepotrebno)

Nervozna anoreksija

Želja da se ograničite u

hrana, mršavljenje

Bulimia

Napadi prejedanja

Transseksualizam

Želja za promjenom poda

Transvestizam

Želja da nosi odjeću o

pod

Parafilia

Seksualni poremećaji

uključujući:

poštovanje

fetišizam

Dobijanje seksualnog zadovoljstva

snimajući iz razmišljanja

metali intimnog galarda

egzibicionizam

Strast za proterivanjem

voajerizam

Strast zbog očaravanja za otprilike

prikovan

pedofilija

Atrakcija za maloljetnike

kod odraslih

sadomazohizam

Postizanje seksualnog zadovoljstva

poravnavanje uzrokujući

bol ili moralna patnja

homoseksualnost

Privlačnost osobama sama

Bilješka. Uslovi za koje šifra nisu uključene nisu uključeni u ICD-10.

patološke nametanje su bruto poremećaji inteligencije (oligofrenija, ukupna demencija), različiti oblici šizofrenije (kako u početnom periodu i u završnoj fazi sa takozvanim šizofrenom demencijom), kao i psihopatiju (trajna disharmonija ličnosti). Pored toga, poremećaji depozita su manifestacija metaboličkih poremećaja (na primjer, jesti nejestive s anemijom ili trudnoćom), kao i endokrine bolesti (povećanje apetita u dijabetesu, hipertireozu, povreda seksualnog ponašanja sa seksualnim hormonom neravnoteže).

Svaki od patoloških depozita može se izraziti u različitim stupnjevima. Postoje 3 kliničke varijante patoloških depozita - opsesivne i kompulzivne atrakcije, kao i impulzivne akcije.

Opservatorija (opsesivna) atrakcija osigurava pojavu želja koje pacijent može kontrolirati u skladu sa situacijom. Upiti, jasno su se odstupili sa zahtjevima etike, morala i zakonitosti, u ovom slučaju se nikada ne primjenjuju i potiskuju kao neprihvatljive. Međutim, odbijanje zadovoljavanja privlačnosti rađa ozbiljna iskustva kod pacijenata; Pored volje, misli o neispunjenoj potrebi su stalno u glavi. Ako ne nosi eksplicitnu antisocijalnu prirodu, pacijent ga nosi u prvu priliku. Dakle, osobi sa opsesivnim strahom za zagađenje održava atrakciju na pranje ruku na kratko, ali definitivno će ih pažljivo vući kada ga stranci ne pogledaju, jer stalno pati, on stalno bolno misli o njegovim potrebama. Opsesivne atrakcije uključuju se u strukturu opsesivnog-Phobičnog sindroma. Pored toga, oni su manifestacija mentalne ovisnosti o psihotropnim lijekovima (alkohol, duvan, hašish itd.).

Kompulzivna atrakcija - Snažniji osjećaj, jer je na snazi, uporediv je sa takvim životnim potrebama, poput gladi, žeđi, samo-očuvanog instinkta. Pacijenti su svjesni izopačene prirode privlačnosti, pokušavajući se obuzdati, ali uz uklanjanje nemoguće osjećaj fizičke nelagode. Patološka potreba zauzima tako dominantan položaj da osoba brzo zaustavi unutrašnju borbu i zadovoljava njegovu privlačnost, čak i ako je povezana s nepristojnim asocijalnim agencijama i mogućnost naknadne kazne. Kompulzivna atrakcija može biti uzrok ponavljanog nasilja i serijskog ubistava. Svijetli primjer kompulturalne atrakcije je želja za lijekovima pod azbijenim sindromom u patnji od alkoholizma i ovisnosti o drogama (sindrom fizičke ovisnosti). Combulsive Atrakcije su takođe manifestacija psihopatija.

Impulsivna djela Čovjek se počini odmah čim se pojavi bolna atrakcija, bez prethodne borbe motiva i bez odluke Odluke. Pacijenti mogu razmišljati samo o svojim postupcima nakon njihovog počinjenja. U trenutku akcije često postoji afektivno sužena svijest koja se može suditi naknadnom djelomičnom amnezijom. Među impulsivnim djelima dominiraju, lišeni bilo kakvog značenja. Često pacijenti naknadno ne mogu objasniti ciljeve djela. Impulzivna djela su česta manifestacija epileptiformnih paroksizma. Pacijenti s katatonskim sindromom također su skloni izvođenjem impulzivnih akcija.

Od poremećaja treba razlikovati djela zbog patologije drugih sfera psihe. Stoga je odbacivanje hrane uzrokovano ne samo smanjenjem apetita, već i prisustvo gluposti trovanja, imperativne halucinacije koje zabranjuju pacijentu, kao i grubi poremećaj motorne sfere - katatonski stup (vidi poglavlje 9.1) . Djeluje koji vode pacijente sa svojom smrću, ne izražavaju uvijek želju za završetkom sa sobom, ali su i zbog imperativnih halucinacija ili trajne svijesti (pa pacijent u državi Delirium, bježeći iz imaginarnih progona, skoči iz prozor, pripadajući vratima).

8.3. Emocionalni-zidni poremećaji sindrom

Najupečatljivije manifestacije poremećaja afektivne sfere su depresivni i manični sindromi (tablica8.2).

8.3.1. Depresivni sindrom

Klinička slika je tipična Depresivni sindrom uobičajeno je opisati simptome u obliku TRIAD-a: smanjiti raspoloženje (hipotimija), usporavanje mišljenja (asocijativne inhibicije) i motoričke inhibicije. Međutim, trebalo bi uzeti u obzir da je to pad raspoloženja glavni znak depresije koji formira sindrom. Hipotimija se može izraziti u pritužbama čežnje, depresije, tuge. Za razliku od prirodne reakcije tuge, kao odgovor na tužni događaj, čežnja depresija lišena je komunikacije sa okolnim okruženjem; Pacijenti ne pokazuju reakcije na radosne vijesti ili nove udarce sudbine. Ovisno o težini depresivnog stanja, hipotimija se može manifestirati sa osjećajima različitih intenziteta - od laganog pesimizma i tuge do teškog, gotovo fizičkog senzacije "srčanog kamena" ( vitalna čežnja).

Manijakalni sindrom

Tabela 8.2. Simptomi maničnih i depresivnih sindroma

Depresivni sindrom

Depresivni troad: raspoloženje smanjujući idacker osiguranje motora

Smanjeno samopoštovanje,

pesimizam

Gluposti, samopogrenjavanja i hipohondria

Suzbijanje depozita: Smanjenje apetitnog smanjenja libida Izbjegavanje kontakata, Zatvoreno deprecijacija života, težnja za samoubistvom

Poremećaji spavanja: Smanjenje trajanja rano buđenje nedostatka osjećaja spavanja

Somatski poremećaji: suha koža, smanjenje njene turbine, dlake usamljenog i noktiju, nedostatak suza zatvor

tahikardija i povećanje produženja krvnog pritiska ubuđivača (Midriaz) smanjenje tjelesne mase

TRIAD MANICARD: Poboljšanje ubrzanja raspoloženja mislećih psihomotora uzbuđenja

Precijenjeno samopoštovanje, optimizam

Brad uvećava

REDOVANJE INSPEKCIJE: Povećanje apetitnog hiperseksualnosti Želja za komunikacijom treba preuzeti okolinu, altruizam

Poremećaj spavanja: Smanjenje trajanja mirovanja, ne uzrokuje umor

Somatski poremećaji nisu karakteristični. Bolesne žalbe se ne nameću, izgledaju mladi; Povećanje krvnog pritiska odgovara visokim aktivnostima pacijenata; tjelesna težina opada s izraženom psihomotorom

Usporavanje razmišljanja u jednostavnim slučajevima izražava se spornim govorom, dugi razmišljajući o odgovoru. U težim slučajevima pacijenti s poteškoćama shvatim dodijeljenog pitanja nisu u mogućnosti da se izbore sa rješenjem najjednostavnijih logičkih zadataka. Tišina, spontani govor je odsutan, ali potpuni mučizam (tišina) se obično ne događa. Inhibicija motora otkriva se u krutoj, sporosti i tvrdoći, s teškim depresijom, može doći do stupnja stupa (depresivni stupor). Posjedovao spooniju pacijente prilično je prirodno: leže na leđima izduženih rukama i nogama ili sjedećim, klanjajući se glavom, nagnuvši se na koljena.

Izjave depresivnih pacijenata otkriveno je oštro podstavljeno samopoštovanje: oni se opisuju kao beznačajne, bezvrijedne ljude lišeni talenata. Iznenađen što je doktor

daje jednokratno takvu manju osobu. Pesimistički se procijenio ne samo njihovo pravo stanje, već i prošlost i budućnost. Kažu da u ovom životu nisu mogli ništa učiniti da su donijeli puno problema sa porodicom, nisu bili radosti za roditelje. Oni grade najzaslovnije prognoze; U pravilu ne vjeruju u mogućnost oporavka. S teškom depresijom, zabludom ideja samo dokaza i samopomjeravajući se. Pacijenti se smatraju duboko grešnim pred Bogom, koji su montirani u smrt starijih roditelja, u zemlji koja se dogodila u zemlji. Često se krivite u gubitku sposobnosti da suosjećaju druge (anaestezijasichicadolorosa). Može postojati i pojam hipohondriad gluposti ideja. Pacijenti vjeruju da beznadežno bolesno, možda sramotna bolest; strah za zaraziti voljene osobe.

Suzbijanje depozita obično se izražava zatvorenom, smanjenjem apetita (manje često Bulimia napadi). Nedostatak interesa u suprotnom spolu popraćen je različitim promjenama fizioloških funkcija. Muškarci često doživljavaju immoten i stavljaju ga u krivicu. Frynigentne žene često prate kršenja menstrualnog ciklusa, pa čak i dugotrajnu amenoreju. Pacijenti izbjegavaju svaku komunikaciju, među ljudima o kojima se osjećaju nespretno, neprimjereno, tuđi smijeh samo naglašava njihovu patnju. Pacijenti su tako otpremljeni u svoja iskustva koja se ne mogu pobrinuti za nekoga. Žene prestaju nastavu u domaćinstvu, ne može brinuti za malu djecu, ne obraćaju pažnju na njihov izgled. Muškarci se ne suočavaju sa svojim omiljenim radom, ne mogu ujutro ustati iz kreveta, okupljati i otići na uslugu, leći cijeli dan bez sna. Pacijenti nisu dostupni zabava, ne čitaju i ne gledaju televiziju.

Najveća opasnost od depresije je predispozicija za samoubistvo. Među mentalnim poremećajima depresija je najčešći uzrok samoubistva. Iako misli o napuštanju života svojstvene su gotovo svim patnjom udubljenja, stvarna opasnost javlja se kada kombinacija teške depresije s dovoljnom aktivnošću pacijenta. Sa izraženim stuporom, provedba takvih namjera je teško. Postoje slučajevi proširenog samoubistva kada osoba ubije svoju djecu da ih "spasi od nadolazećeg muka".

Jedna od najplaćijih iskustava u depresiji je tvrdoglava nesanica. Pacijenti loše spavaju noću i ne mogu se opustiti popodne. Posebno je karakteristično buđenje u ranom jutarnjem satu (ponekad u 3 ili 4 h), nakon čega pacijenti više ne zaspiju. Ponekad pacijenti uporno tvrde da noću nisu spavali na minut, nikada nisu zatvorili oči, mada su rođaci i medicinsko osoblje videli njihovo spavanje ( nema osjećaja sna).

Depresija obično prati raznolikim šerazu simptom. Kao odraz stanja oštrine, češće se uočava periferni simpatikotonijum. Opisana je karakteristična triada simptoma: tahikardija, širenje učenika i zatvor ( tRIAD PROTOPOPOVA).Izgled pacijenata je privučena pažnja. Kožne površine suhe, blijede, piling. Smanjenje sekretorne funkcije žlijezda izraženo je u odsustvu suza ("sve su se oči isprale"). Često slave gubitak kose i krhkost noktiju. Smanjenje turgozije kože očituje se u činjenici da su bore produbljeni i pacijenti izgledaju starije od svojih godina. Može se primijetiti atipične domaće obrve. Snimljene su fluktuacije krvnog pritiska s tendencijom za povećanje. Poremećaji gastrointestinalnog trakta očituju se ne samo zatvorenjem, već i pogoršanjem probave. U pravilu je masa tijela primjetno smanjena. Frekcije su razna bola (glava, iskrena, u stomaku, u zglobovima, u zglobovima).

Pacijent 36 godina preveden je u psihijatrijsku bolnicu iz terapijskog odjela, gdje je 2 tjedna ispitivano zbog trajnih bolova u pravom hipohondrijumu. Tokom ispitivanja patologije nisu otkrili, ali čovjek je uvjeravao da je bolestan i primljen kod doktora u svojoj namjeri da počini samoubistvo. Nije im smetalo prevod u psihijatrijsku bolnicu. Po dolasku, odgovoran je za pitanja. Izjavljuje da je "sve isto!". U odeljenju ne komunicira ni sa kim, većinu vremena leži u krevetu, gotovo ništa ne jede, neprestano se žali na nedostatak sna, iako osoblje izvještava da pacijent spava svake večeri, barem do 5 sati ujutro . Jednom, u jutarnjoj inspekciji pronađen je utor za stagnaciju na vratu pacijenta. Uz uporna abrazija to je ujutro ujutro, kad je osoblje zaspalo, pokušao je, ležeći u krevetu, zadaviti se petlju povezanom sa dvosmjernih marama. Nakon tretmana, antidepresivi su nestali bolnim mislima i svim neugodnim osjećajima u pravom hipohondrijumu.

Somatski simptomi depresije kod nekih pacijenata (posebno s prvim napadom bolesti) mogu djelovati kao glavnu žalbu. To je zbog njihove privlačnosti terapeuta i dugoročnog, neuspešnog tretmana nad "ishemijskom srčanom bolešću", "hipertenziji", "diskinezija bilijarnih načina", "Vegetativna distonija" i drugi. U ovom slučaju razgovaraju o maskirana (licovana) depresija,detaljnije opisano u poglavlju 12.

Svjetlina emocionalnih iskustava, prisustvo zablude ideja, znakovi hiperaktivnosti vegetativnih sistema omogućava razmatranje depresije kao sindroma produktivnih poremećaja (vidi tablicu 3.1). To potvrđuje karakteristična dinamika depresivnih država. U većini slučajeva depresija traje nekoliko mjeseci. Međutim, uvijek je reverzibilan. Prije uvođenja u medicinsku praksu antidepresiva i električne zvučne terapije, ljekari su često primijetili spontanu izlaz iz ove države.

Iznad najnižijih simptoma depresije su opisani. U svakom pojedinačnom slučaju njihov set može se značajno razlikovati, ali uvijek prevladava depresivno, turobno raspoloženje. Depresivni sindrom smatra se psihotičnim poremećajem nivoa. Ozbiljnost države pokazuje prisustvo zablude ideja, nepostojanje kritike, aktivnog samoubilačkog ponašanja, izraženog stupa, suzbijanje svih osnovnih depozita. Ne-psihotična opcija depresije označava kao subdepress.Tokom naučnog istraživanja za mjerenje ozbiljnosti depresije, koriste se posebne standardizirane vage (Hamilton, Tsung itd.).

Depresivni sindrom nije specifičan i može biti manifestacija različitih mentalnih bolesti: manična-depresivna psihoza, šizofrenija, organske lezije mozga i psihogeneracije. Za depresiju zbog endogene bolesti (TIR i šizofrenija), izraženi satelitski poremećaji su karakterističniji, važna karakteristika endogene depresije je posebna dnevna dinamika države sa povećanjem ujutro i malo slabljenja iskustava u večernjim satima . To je jutarnji sati koji se smatraju periodom povezanim sa najvećim rizikom od samoubistva. Drugi marker endogene depresije smatra se pozitivnim testom deksametazona (vidi odjeljak 1.1.2).

Pored tipičnog depresivnog sindroma opisano je niz atipičnih opcija depresije.

Nestrpljiva (naoružana) depresijaodlikuje se nedostatkom izražene krutosti i pasivnosti. Stalak utječe na anksioznost uzrokuje da se pacijentima neguju, stalno okreću drugima sa zahtjevom za močvaru ili tražeći da zaustave svoje brašno, pomognu im da ostave život. Preporuka neposredne katastrofe ne daje bolesno spavati, mogu pokušati završiti s njima pred drugima. Ponekad, uzbuđenje pacijenata dostiže stepen bijesa (melanholični raptus, raptusMelancholicilicilici), kada se podijeli odjeću na sebi, čine zastrašujuće vriskove, bore se protiv glave oko zida. Zabrinuta depresija češće se promatra u nevoljenom dobu.

Depresivni-zabludni sindrom,pored turožđeg raspoloženja, to se manifestuje takvim fabunsom gluposti kao besmislenog gonjenja, crtanja, izlaganja. Pacijenti su sigurni u ozbiljnu kaznu za savršeno kršenje zakona; "Primjetite" stalni nadzor. Oni se plaše da će njihova krivica podrazumijevati ugnjetavanje, kaznu ili čak ubistvo njihovih rođaka. Pacijenti su nemirni, stalno se pitaju o sudbini njihovih rođaka, pokušavajući da opravdaju, zaklinjem se da neće biti greške u budućnosti. Takvi atipični zabludniji simptomi su karakterističniji ne za TIR, već za akutni napad šizofrenije (shizoaffektivna psihoza u pogledu ICD-10).

Apatična depresijakombinira utječe na čežnju i apatiju. Pacijenti ne zanimaju svoju budućnost, neaktivni su, ne izražavaju nikakve pritužbe. Jedina želja njihova želja treba ostaviti sam. Iz Apatico-Abulić sindrom, ovo stanje se odlikuje nefleksibilnošću, reverzibilnošću. Čitava apatična depresija primijećena je sa patnji šizofrenije.

8.3.2. Manijakalni sindrom

Manifestuje se prvenstveno poboljšanjem raspoloženja, ubrzavajući mišljenje i psihomotorno uzbuđenje. Hypertimia u ovom stanju izražava se stalnim optimizmom, zanemarujući za poteškoće. Negira prisustvo bilo kakvih problema. Pacijenti se neprestano smiješe, ne postoje pritužbe, ne smatraju se bolesnim. Ubrzanje razmišljanja uočljivo je u brzom, skakanjem govora, povećano je ometano ™, površinu udruženja. Sa izrečenom manijom, tako je neorganizovano, što podseća na "verbalnu okros". Govorna glava je tako velika da pacijenti izgube glas u uglovima usta, šlag pena pljuvačke. Njihova aktivnost je haotična, neproduktivna. Ne mogu se smjestiti, nastojati napustiti dom, tražiti da puste iz bolnice.

Postoji precijenjenost vlastitih sposobnosti. Pacijenti se smatraju iznenađujuće šarmantnim i privlačnim, neprestano hvale navodno postojeće s njima sa Lanta. Oni pokušavaju pisati pjesme, pokazati svoje vokalne podatke drugima.

Karakterizira ga povećanje svih osnovnih depozita. Apetit se naglo povećava, ponekad postoji tendencija alkoholizaciji. Pacijenti ne mogu biti sami i stalno tražiti komunikaciju. U razgovoru sa ljekarima ne slijede uvijek potrebnu udaljenost, odnose se na lako - "Bitku!". Pacijentima plaćaju veliku pažnju na njihov izgled, pokušajte da se ukrasite ikonama i medaljama, žene su pretjerano svijetla kozmetika, odjeća pokušavaju naglasiti njihovu seksualnost. Povećani interes za suprotnim spolom izraženo je u komplimentima, neshvatnim prijedlozima, priznanjama u ljubavi. Pacijenti su spremni pomoći i pokroviteljskih svih okolo. U ovom je slučaju često da u svojoj porodici jednostavno nedostaje vremena. Oni označavaju novac, prave nepotrebne kupovine. Sa pretjeranom aktivnošću, ne bi se ne ispunio niti jedan od slučajeva, jer svaki put kada se pojave nove ideje. Pokušaji spriječiti realizaciju njihovih depozita uzrokuju reakciju iritacije, ogorčenja ( ljuta manija).

Za manični sindrom karakterističan je oštar pad u trajanju noćnog sna. Pacijenti odbijaju leže u krevetu dok nastavljaju bukati i noću. Ujutro se probudite vrlo rano i odmah se uključite u aktivnu aktivnost, ali nikada se ne žalite zbog umora, tvrde da sasvim spavaju. Takvi pacijenti obično uzrokuju mnogi neprijatnosti, štete svom materijalnom i socijalnom statusu, već neposrednu prijetnju životu i zdravlju drugih ljudi, u pravilu ne predstavljaju. Mekani podsikotski porast raspoloženja ( goloman)za razliku od teške manije, može biti popraćena sviješću o neprirodnosti države; Brad nije primećen. Pacijenti mogu proizvesti povoljan utisak svojim domišljatošću i duhovitom.

Fizički, patenje manija izgleda zdravo, pomalo razrjeđene. Sa izrečenim psihomotorom, smršavaju, uprkos apetitu vuka. Sa hipologijom se može primijetiti značajna težina pojačanje.

Pacijent 42 godine, patnje od 25 godina napada neadekvatno je povećano raspoloženje, prvi od njih pojavio se tokom diplomskih studija na Odjelu za političku ekonomiju. Do tada se žena već bila udata i imala je 5-godišnji sin. U stanju psihoze osjećao se vrlo ženstveno, optužio je svog supruga u nedovoljno stavu prema njoj. Ne spavao je više od 4 sata dnevno, a on je bio angažovan na naučnom radu, platio je malo pažnje svom sinu i kućnoj njezi. Osjetio sam strastvenu privlačnost svom supervizoru. Poslala mu je tajna buket cvijeća. Posjetio sam sva njegova predavanja za studente. Jednom u prisustvu svih zaposlenih, plemena na kolenima zamolila su ga da je odvede svojoj ženi. Bila je hospitalizirana. Po završetku napada nije bilo u stanju završiti rad na disertaciji. Tokom sledećeg napada zaljubio se u mlade glumca. Otišla je u sve svoje nastupe, dao cvijeće, potajno ga pozvao u vikendicu od svog supruga. Kupio sam puno vina da popijem ljubavnika i na taj način prevladao njegov otpor, vrlo i često pio. Na podvrgnutim pitanjima supruga sa vrućinom u svemu prihvaćenim. Nakon hospitalizacije i liječenja oženjeni su ljubavnikom, otišao na posao prema njemu u pozorište. U međusobnom periodu mirno je alkohol rijedak. Sa toplom, reagira na bivšeg supruga, malo žaljenja zbog razvoda.

Manijakalni sindrom najčešće je manifestacija TIR-a i šizofrenije. Povremeno postoje manijacionalni država uzrokovana organskim oštećenjem ili opijenosti mozga (fenamin, kokain, cimetidin, kortikoid, ciklosporin, teturas, halucinogeni itd.). Manija je znak akutne psihoze. Prisutnost svijetlih produktivnih simptoma omogućava vam da računate na potpuno smanjenje bolnih poremećaja. Iako pojedinačni napadi mogu biti dovoljno dugi (do nekoliko mjeseci), oni su još uvijek kraći od napada depresije.

Uz tipičnu maniju, često se nalaze atipični sindromi složene strukture. Maniko-Delusional sindrom,pored afekta sreće, praćene ne-sistematiziranim rušenim idejama progona, inscenacija, metikomanske zablude veličine ( akutna parafferena).Pacijenti kažu da su dizajnirani "Spremi cijeli svijet", koji su obdareni nevjerovatnim sposobnostima, na primjer, "glavno oružje protiv mafije" i kriminalci ih pokušavaju uništiti. Sličan poremećaj sa TIR se ne pojavljuje i najčešće ukazuje na akutni napad šizofrenije. Na visini maničnog zabludećeg napada, može postojati evocijalno trajno svijest.

8.3.3. Apatico-Abulic sindrom

Manifestuje izraženim emocionalno voljnim djelom. Ravnodušnost i ravnodušnost čine pacijente sasvim smirenim. Loše su u odjelu, provode puno vremena u krevetu ili sjedeći sami, mogu biti i na TV-u. Ispada da se nisu sjećali nijednog gledanog prijenosa. Liznitost u svom ponašanju školuje: ne mašu, ne čiste zube, odbijaju da uđu u tuš i rešeju kosu. Zemljište obučeno u krevet, jer su previše lijeni za pucanje i nošenje odjeće. Ne mogu ih privući aktivnosti pozivom na odgovornost i osjećaj dužnosti, jer nemaju sramotu. Razgovor ne uzrokuje pacijente interesa. Kažu da su monotono, često odbijaju razgovor, navodeći da su umorni. Ako ljekar uspije inzistirati na potrebi dijalogu, često je pacijent može dugo razgovarati bez pokazivanja znakova umora. U razgovoru se ispostavilo da pacijenti ne osjećaju patnju, ne osjećaju se bolesno, nisu predstavljene žalbe.

Simptomatska opisana često se kombinira sa razvojem najjednostavnijih depozita (vortičnost, hiperseksualnost itd.). Istovremeno, nedostatak sramote vodi ih da pokušaju realizirati svoje potrebe u najjednostavnijoj, a ne uvijek društveno prihvatljivi oblik: na primjer, oni mogu urinirati i ispravljavati pravo u krevet, jer su previše lijeni da bi se prošetali do toaleta.

Apatisov-Abutički sindrom služi kao manifestacija negativnih (nedostatnih) simptoma i nema trendove prema obrnutom razvoju. Najčešće je uzrok apatije i Abulije konačne države u šizofreniji, u kojem se emocionalna-volurna mana povećava postepeno - od svjetlosne ravnodušnosti i pasivnosti na stanja emocionalne gluposti. Drugi razlog pojave apatiko-abilnog sindroma je organska lezija prednjih akcija mozga (povreda, tumor, atrofija itd.).

8.4. Fiziološki i patološki uticaj

Reakcija na psihotuming događaj može se postupati vrlo drugačije ovisno o individualnom značaju stresnog događaja i karakteristikama ljudskog emocionalnog odgovora. U nekim slučajevima oblik manifestacije afekta iznenađujuće je bijesan, pa čak i opasan za druge. Slučajevi ubistva supružnika na tlu ljubomore, okrutne borbe između fudbalskih navijača, nasilnih sporova između političkih lidera. Bruto asocijalna manifestacija utjecaja može promovirati psihopatsko skladište ličnosti (uzbuđena psihopatija - vidjeti dio 22.2.4). Ipak, potrebno je prepoznati da se u većini slučajeva takve agresivne akcije počinjene svjesno: o svojim osjećajima u vrijeme dolaska ACT-a, pokaju se da se pokaže inkontinencije, pokušavaju glaći loš dojam, apeliti na ozbiljnost uvrede. Bez obzira na savršen zločin, u takvim slučajevima smatra se Fiziološki uticaj i podrazumijeva pravosudnu odgovornost.

Patološki uticaj nazovite kratkoročnu psihozu, koja nastaje iznenada nakon akcije psihotraume i praćena trajnom sviješću s naknadnom amnezijom čitavog perioda psihoze. Paroksizmalna priroda pojave patološkog utjecaja ukazuje na to da događaj psihotraumiranja postaje polazište na provedbu postojeće epileptiformne aktivnosti. Često pacijenti imaju povijest povreda glave ili znakove organske disfunkcije od djetinjstva. Perizam svijesti u trenutku psihoze manifestuje se brzošću, nevjerojatnom surovom okrutnošću savršenog nasilja (desetine teških rana, brojnih udarca, od kojih se svaka može biti fatalna). Okolina ne može ispraviti postupke pacijenta, jer ih ne čuje. Psihoza traje nekoliko minuta i završava teškom iscrpljenom: pacijenti iznenada padnu bez snage, ponekad padnu u dubok san. Po dolasku iz psihoze, ne mogu se sjetiti nijednog događanja, izuzetno su iznenađeni, čujući da nisu vjerovali drugima. Treba priznati da poremećaji u patološkom utjecaju mogu se pripisati krugu emocionalnih kršenja, jer je najvažniji izraz ove psihoze Sumrak trajna svijest(Vidi odjeljak 10.2.4). Patološki utjecaj služi kao osnova za priznavanje pacijenta s nevidljivom i izuzećem od odgovornosti za počinjeno zločine.

Bibliografija

ISARD K. Čovjekove emocije. - M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog univerziteta, 1980.

Broj yu.l., Mikhalenko I.N. Afektivna psihoza. - L.: Medicina, 1988. - 264 str.

Psihijatrijski Dijagnoza / Repellsky I.Ya., Blaikher V.M., Kruk I.V., Revlyanskaya L.i. - Kijev: Školska škola, 1989.

Psihologija emocije. Tekstovi / ed. V.K.VILYUNAS, yu.b.gippen-Reuteter. - M.: MSU, 1984. - 288 str.

Psihosomatski Poremećaji za ciklotem i cikličke države. - Radi MIP., T.87. - na ed. S.F. Semenov. - M.: 1979. - 148 str.

Reikovsky I. Eksperimentalna psihologija emocija. - M.: Napredak, 1979.

Sinitsky V.N. Depresivne države (patofiziološke karakteristike, klinika, tretman, prevencija). - Kijev: Nukova Dumka, 1986.

Često se briga o roditeljima uglavnom koncentrira u području dječijeg fizičkog zdravlja, kada ne postoji odgovarajući pažnju emocionalnom stanju djeteta, a neki rani uznemirujući simptomi poremećaja u emocionalnoj voljenoj sferi doživljavaju se kao privremeni, karakteristični starost, i samim tim ne opasno.

Emocije igraju značajnu ulogu od samog početka života bebe i služe kao pokazatelj njegovih stavova prema roditeljima i činjenici da se okružuje. Trenutno sa općim zdravstvenim problemima kod djece, stručnjaci sa zabrinutošću primjećuju se rast emocionalno - voljenih poremećaja, koji se izlivaju u ozbiljnije probleme u obliku slabe društvene adaptacije, sklonosti asocijalnog ponašanja, poteškoće u učenju.

Vanjske manifestacije kršenja emocionalne voljene sfere u djetinjstvu

Unatoč činjenici da nije potrebno samostalno stavljati ne samo medicinske dijagnoze, već i dijagnosticiranje u oblasti psihološkog zdravlja, a bolje je povjeriti profesionalcima, postoji niz znakova kršenja emocionalne htioprirodičke sfere , čije prisustvo treba uzrokovati pristup stručnjacima.

Kršenja u emocionalnom voljnom sektoru djetetove ličnosti imaju karakteristične karakteristike manifestacija vezanih uz starosnu dob. Na primjer, ako su odrasli sustavno primijećeni kod njihove bebe u ranoj dobi, takve karakteristike ponašanja, poput prekomjerne agresivnosti ili pasivnosti, plastičnosti, "zaglavlje" na određenoj emociji, tada je to moguće da je to rana manifestacija emocionalnih poremećaja.

U predškolskom uzrastu do gore navedenih simptoma može se dodati nemogućnosti praćenja normi i pravila ponašanja, nedovoljnog razvoja nezavisnosti. U školskom dobu, ta odstupanja, zajedno s navedenim na navedenim, mogu se kombinovati sa nesigurnošću u sebi, kršenjem društvene interakcije, smanjenje svrhovitosti, neadekvatnoj samopoštovanju.

Važno je shvatiti da bi postojanje kršenja trebalo ocjenjivati \u200b\u200bne prisustvo jednog znaka, što može biti reakcija djeteta u određenu situaciju, ali za agregat od nekoliko karakterističnih simptoma.

Osnovne vanjske manifestacije izgledaju ovako:

Emocionalna napetost. Uz povećane emocionalne napetosti, osim poznatih manifestacija, može se izreći i poteškoće u organiziranju mentalnih aktivnosti, smanjenje aktivnosti igranja karakteristike za određenu dob.

  • Brzo mentalni umor djeteta u odnosu na vršnjake ili sa ranijem ponašanjem izražava se u činjenici da je dijete teško fokusirati, može pokazati jasan negativan stav prema situacijama u kojima je potrebna manifestacija mentalnih, intelektualnih kvaliteta.
  • Povećana anksioznost. Povećana anksioznost, osim poznatih znakova, može se izraziti u izbjegavanju socijalnih kontakata, smanjujući želju za komunikacijom.
  • Agresivnost. Manifestacije mogu biti u obliku demonstrativne neposlušnosti odraslih, fizičke agresije i verbalne agresije. Takođe, njegova agresija može biti usmerena na sebe, može povrijediti. Dijete postaje nestašno i s velikim poteškoćama danim za obrazovne utjecaje odraslih.
  • Nedostatak empatije. Empatija - sposobnost osjećanja i razumijevanja emocija druge osobe, suosjećaju. Uz kršenje emocionalne voljene sfere, ova je značajka obično praćena povećanom anksioznošću. Invalidnost empatije može biti i alarmantan znak mentalnog poremećaja ili kašnjenja intelektualnog razvoja.
  • Nootibilnost i nevoljnost za prevladavanje poteškoća. Dijete je sporo, sa nezadovoljnim kontaktom sa odraslima. Ekstremne manifestacije u ponašanju mogu izgledati kao potpuno ignoriranje roditelja ili drugih odraslih - u određenim situacijama, dijete se može pretvarati da ne čuje odraslu osobu.
  • Niska motivacija za uspjeh. Karakterističan znak niske motivacije za uspjeh je želja za izbjegavanjem hipotetičkih neuspjeha, tako da se dijete sa nezadovoljstvom uzima za nove zadatke, pokušavajući izbjeći situacije u kojima su kao rezultat ni najmanje sumnjivih. Veoma je teško nagovoriti da pokuša nešto. Česti odgovor u ovoj situaciji je: "Neće raditi", "ne znam kako." Roditelji će pogrešno tumačiti kao manifestacije lijenosti.
  • Jaka nepovjerenje drugih. To se može manifestirati kao neprijateljstvo, često konjugirati u Federaciju, djeca školskog doba mogu to iskoristiti kao pretjerana kritičnosti za izjave i postupke oba vršnjaka i one okoline.
  • Prevelika impulzivnost djeteta obično se izražava u slabi samokontrolu i nedovoljnu svijest svojih akcija.
  • Izbjegavanje bliskih kontakata sa okolnim ljudima. Dijete može odbiti okolne komentare koji izražavaju prezir ili nestrpljenje, odvažnost itd.

Formiranje emocionalne voljene sfere djeteta

Manifestacija emocija roditelja gleda djetetu od samog početka života djeteta, uz pomoć, postoji komunikacija sa svojim roditeljima, tako da beba pokazuje da je dobar, ili doživljava neugodne senzacije.

U budućnosti, u procesu uzgoja, pred djetetom postoje problemi s kojima mora riješiti različite stupnjeve nezavisnosti. Odnos prema problemu ili situaciji uzrokuje određeni emocionalni odgovor, a pokušaji utjecaja na problem su dodatne emocije. Drugim riječima, ako dijete mora pokazati arbitrarnost u provedbi bilo kakvih akcija, gdje temeljni motiv neće "željeti", a "neophodan", odnosno, problem će zahtijevati volje Provedba voljnog čina.

Dok rastemo, emocije se takođe podvrgavaju određenim promjenama, razvijaju se. Djeca u ovom dob nauči da se osjećaju i u stanju su demonstrirati složenije manifestacije emocija. Glavna karakteristika ispravnog razvoja emocionalnog skijanja djeteta je sve veća sposobnost kontrole manifestacije emocija.

Glavni uzroci kršenja emocionalne i voljene sfere djeteta

Dječji psiholozi imaju poseban naglasak na odobrenje da se razvoj ličnosti djeteta može skladno pojaviti samo s dovoljno pouzdane komunikacije sa bliskim odraslim osobama.

Glavni uzroci kršenja su:

  1. preneseni stres;
  2. lAG u intelektualnom razvoju;
  3. insuficijencija emocionalnih kontakata sa bliskim odraslim osobama;
  4. društveni i domaći razlozi;
  5. filmovi i kompjuterske igre koje nisu namijenjene njegovom dobu;
  6. broj drugih razloga koji uzrokuju djecu unutrašnju nelagodu i osjećaj inferiornosti.

Poremećaji emocionalne sfere djece očitovani su mnogo češće i svjetliji u periodima, takozvanim starosnim krizama. Svijetli primjeri takvih bodova odraslih mogu biti krize "i sama" u dobi od tri godine i "tranzicijska kriza" u adolescenciji.

Dijagnoza kršenja

Za ispravljanje poremećaja, važno je pravovremeno i ispraviti dijagnostiku, uzimajući u obzir razloge razvoja odstupanja. U arsenalu psihologa, brojne posebne tehnike i testove za procjenu razvoja i psihološkog stanja djeteta, uzimajući u obzir njegove starosne karakteristike.

Za predškolce, u pravilu se primjenjuju projektivne dijagnostičke tehnike:

  • test za crtanje;
  • test u boji Lucher;
  • leđa za anksioznost;
  • upitnik "Wellness, aktivnost, raspoloženje" (san);
  • filifsy školski anksiozni test i mnogi drugi.

Ispravljanje kršenja emocionalne voljene sfere u djetinjstvu

Šta učiniti ako ponašanje bebe čini da pretpostavi prisustvo takvog poremećaja? Prije svega, važno je shvatiti da ta prekršaja mogu i treba ih ispraviti. Nije potrebno posmatrati samo stručnjake, uloga roditelja u korekciji karakteristika ponašanja djetetovog karaktera vrlo je važna.

Važna stvar koja vam omogućuje da postavite temelj da sigurno riješite ovaj problem je ugradnja kontakata i poverenja odnosa roditelja sa djetetom. U komunikaciji treba izbjegavati kritične procjene, pokazati dobrotvorni stav, za održavanje mira, pohvaliti odgovarajuće manifestacije osjećaja više, treba se iskreno zainteresirati za njegove osjećaje i suosjećaju.

Apel za psihologu

Da biste uklonili kršenja emocionalne sfere, trebali biste kontaktirati dječji psiholog koji će sa posebnim klasama pomoći da nauči kako pravilno reagirati kada nastaju stresne situacije i kontroliraju njihove osjećaje. Takođe je važna stvar djelo psihologa sa samim roditeljima.

Psihologija je trenutno opisala mnogo načina za ispravljanje dječijih kršenja u obliku igračke terapije. Kao što znate, najbolje se učenje događa sa uključivanjem pozitivnih emocija. Učenje Pravilnog ponašanja nije izuzetak.

Vrijednost niza metoda je u tome što mogu uspješno primjenjivati \u200b\u200bne samo stručnjake, već i roditelji zainteresirani za organski razvoj njihove bebe.

Metode praktične korekcije

Takva, posebno, metode talentovane terapije i knedle. Njihovo osnovno princip je identifikacija djeteta sa karakterom bajki ili njegove voljene igračke tokom igre. Dijete projektuje njegov problem na glavnom liku, igračku i, u procesu igre, zaplet im omogućava.

Naravno, sve ove metode podrazumijevaju obavezno neposredno uključivanje odraslih u samo proces igara.

Ako su roditelji u procesu obrazovanja daju dovoljno i dužnu pažnju takvim strankama na razvoj djetinjstva, kao emocionalne voljene sfere, tada će ubuduće ovo olakšati preživjeti razdoblje adolescencije Ličnost, koja, kao i mnoge, može dati niz ozbiljnih odstupanja u ponašanju djeteta.

Iskustvo stečene od psihologa pokazuje da ne samo da računovodstvo starosti razvoja, čvrsti izbor dijagnostičkih tehnika i tehnika psihološke korekcije omogućava stručnjacima da uspešno reše probleme povrede skladnog razvoja djetinjstva, odlučujući faktor U ovom će području uvijek biti roditelji, strpljenje, briga i ljubav će uvijek biti.

Psiholog, psihoterapeut, specijalista za lično blagostanje

Svetlana bukva

Slični članci

Nema sličnih unosa.

  1. Pitanje:
    Zdravo! Naše dijete dijagnosticira kršenje emocionalne voljene sfere. Šta učiniti? On je u 7. razredu, bojim se da ako pošaljete za obuku kod kuće, postaće još gore.
    Odgovor:
    Zdravo draga mama!

    Dijete s kršenjem emocionalne voljene sfere može čeznuti, depresija, tuga ili bolno povećana raspoložena do euforije, bijesa ili anksioznih napada. I sve to unutar jedne dijagnoze.

    Nadležni psihoterapeut djeluje ne s dijagnozom, već sa određenim djetetom, sa svojim pojedinim simptomima i situaciji.

    Prije svega, važni ste da biste poravnali svoje stanje. Strahovi i strahovi roditelja negativno utiču na bilo koje dijete.

    I da napravim korekciju, riješite problem. Prevod za kućnu učenje samo je adaptacija problema (to je način da nekako živi s tim). Da bi se riješili, potrebno je zajedno sa medicinskom njegom da dođe do recepcije i psiholog-psihoterapeuta.


  2. Pitanje:
    Zdravo. Ja sam majka. Moj sin ima 4 godine. Prvo smo postavili STD, jučer je ova dijagnoza uklonila neuropatolog i postavila "poremećaj emocionalne sfere na pozadini formiranja emocionalne sfere". Sta da radim? Kako se prilagoditi? I koja će literatura savjetovati korekciju ponašanja. Moje ime je marina.
    Odgovor:
    Zdravo, Marina!
    Zamislite da nekako ne radite pametni telefon ili TV.
    Hoće li netko početi popraviti ove uređaje na knjige ili preporuke stručnjaka (uzmite lemljenje i zamijenite tranzistor 673 i otpornik 576). Muška psiha je mnogo teža.
    Ovdje su vam potrebne svestrane klase s psihologinskom psihoterapeutom, govornom terapeutom, defektologom, psihijatrijom.
    A nego u ranijoj dobi, nastave će početi, to će efikasnija biti ispravka.


  3. Pitanje:
    Koje su dijagnostičke tehnike za identifikaciju kršenja u emocionalnom i voljnom sektoru djece 6 - 8 godina?

    Odgovor:
    Klasifikacija M. Bleyher i L.F. Barlachuk:
    1) Promatranje i metode bliski (proučavanje biografije, klinički razgovor itd.)
    2) posebne eksperimentalne metode (modeliranje određenih vrsta aktivnosti, situacija, neke hardverske tehnike itd.)
    3) lični upitnici (metode zasnovane na samopoštovanju)
    4) Projektivne metode.


  4. Pitanje:
    Pozdrav Svetlana.
    Kršenja emocionalne sfere djece, opisane u ovom članku, primijetila sam o mnogim djece oko 90% - agresivnost, nedostatak empatije, nespremnost da prevlada poteškoće, a ne slušaju drugu (slušalice vrlo često pomažu) ) Ovo je najčešće. Ostalo su manje uobičajeni. Nisam psiholog i možda se grešim u zapažanjima, stoga želim pitati: Da li je istina da je 90% poremećeno emocionalnom voljenom sferom?

    Odgovor:
    Pozdrav, dragi čitaj!
    Hvala vam na interesovanju za temu i pitanje.
    Manifestacije koje su primijetile su agresivnost, nedostatak empatije, nespremnost za prevazilaženje poteškoća, nespremnost za slušanje drugih samo su znakovi. Oni mogu poslužiti kao razlog da se žale na stručnjaku. A njihovo prisustvo nije razlog formulacije "kršenja emocionalne voljene sfere". Na ovaj ili onaj način svako dijete pokušava doživjeti agresivnost, na primjer.
    I u tom smislu vaša zapažanja su istinita - većina djece s vremena na vrijeme ima gore navedene znakove.


  5. Pitanje:
    Pozdrav Svetlana!
    Želeo bih da se konsultujem o ponašanju mog sina. Imamo porodicu od baka i djedova, sina i mene (mame). Sin od 3,5 godine. Sa mojim ocem razveo sam se, s njim smo raskinuli kad je dijete bilo nešto više od godinu dana. Sada ne vidimo. Sinu su dijagnosticirani disarthria, intelektualni razvoj je normalan, vrlo aktivan i društven, ali u emocionalnoj voljenoj sferi postoje ozbiljni poremećaji.
    Na primjer, događa se da se izgovara (u bašti Jedan dečak je to počeo), ponekad se neki slog ili zvuk ponavlja i monotono, a kada mu se kaže da to ne prestane, na primjer, može početi raditi nešto drugo, na primjer, ušunjao lice (kako je zabranjeno to učinio). U isto vrijeme, u mirnom tonu objasnili smo da dečaci ili "loši" dečaci to rade tako da rade. Prvo se počinje smijati, a nakon drugog objašnjenja i podsjetnika da se može prepustiti bilo kojom kaznom, posebno kada je odrasla osoba polomljena i povećala ton, počne plakati, što je dramatično zamijenjeno smijehom (definitivno, već nezdravo), I tako smijeh i plač mogu se nekoliko puta mijenjati nekoliko minuta.
    Također u ponašanju sina vidimo da on može bacati igračke (često (u smislu mjesec ili dva mjeseca), razbija automobil ili igračke, oštro bacanje i razbijanje. Istovremeno je vrlo nestašan ( Čuje, ali ne slušaju), često svaki dan izvedu bliske ljude.
    Svi ga jako volimo i želimo da bude zdrav i sretan dečko. Reci mi molim te, kako da budem u takvoj situaciji kad se nešto zove? Koje metode rezolucije sukoba savjetujete? Kako učiti iz navike izricanja ovih "samoregulatornih zvukova"?
    Baka sa djedom - inteligentnim ljudima, imam edukaciju učitelja, ekonomista, edukatora. Pozivali smo se na psiholog prije otprilike godinu dana, kada je takva slika tek započela. Psiholog je objasnio da su to znakovi krize. Ali, ima dijagnozu disaloge, primorani smo da objasnimo njegovo ponašanje inače, što, usput, nije ispravljeno, uprkos našem ispunjenju vijeća psihologa, ali pogoršane.
    Hvala unaprijed
    S poštovanjem, Svetlana

    Odgovor:
    Pozdrav Svetlana!

    Preporučujem da se posavjetujete.
    Možete unaprijed kontaktirati skype ili telefon.
    Dijete je važno prebaciti se, odvratiti pažnju do zanimljivog zanimanja u takvim trenucima.
    Kažnjavanje, objašnjenja i povećanja tona nisu efikasni.
    Pišete "Uprkos našem ispunjenju savjeta psihologa", šta ste tačno učinili?


Učitavanje ...Učitavanje ...