(producirao ljekar !!!)
Indikacije:
· Prominje za konsolidovanu tekućinu u šupljini male karlice
· Sumnja na ektopičnu trudnoću na neželjenoj izrazinoj kliničkoj slici;
· Suspert za prisustvo raka jajnika sa Ascitesom;
· Da bi se utvrdilo mjesto reza u kotopumiju;
· U slučajevima teške diferencijalne dijagnoze "tečnih" formacija u malom karlici.
Oprema:
· Sterilne rukavice;
· Corncang - 2 kom.
· Vodeno rastvor alkohola ili jodonata;
· Gaza sterilne kuglice;
· Bilteninski klinovi;
· Šprica sa dugom probojnom iglom (br. 13 - 14);
· R-P Novokain 0,25% - 10.0;
· Čista ladica;
· Kapacitet za prikupljanje bunarskog materijala (za bakpoev i citologiju).
Tehnika držanja:
Pacijent je postavljen na ginekološku stolicu. Vanjski genitalije, vagina i grlića po terenu tretiraju se antiseptikom. Uz pomoć ogledala u obliku kašike i lifta, vaginalni dio grlićeg grlića maternice zarobljen je stražnjom usnom, podizanje se uklanja, ogledalo prenosi pomoćnik. Vrat maternice za savete biltena zategnite protiv sebe i prekrivenog, istovremeno zrcalom pritiskom na stražnji zid vagine i tako istekne stražnjicu što je više moguće. Pod vratom maternice strogo u srednjoj liniji, povucite 1cm od mjesta prijelaza stražnje osovine u vaginalni dio grlićeg dijela, unesite iglu kroz postavljenu na dubinu 2-3cm. Prilikom prelaska luka treba biti osjećaj "neuspjeha" iglica u prazninu. Nakon toga, morate povući klip šprice na sebe. Ako tečnost ne ide u špricu, možete pažljivo promovirati iglu u nju u ili, naprotiv, on ga polako izvlači, dok povlači klip šprice na sebi. Rezultirajuća tačka se ispituje, određuju njegov karakter, boju, miris. Prema naznakama, obavlja se bakteriološka, \u200b\u200bcitološka, \u200b\u200bonkocitološka ili biohemijska studija. S prekidom ektopične trudnoće, točka s malim ugrucima.
Ultrazvučni organi male karlice -metoda dijagnosticiranja formacija zapremine u malom slivu izrađuje poseban uređaj sa senzorom.
Priprema:
1. 3 dana prije studije, isključite plin koji formiraju plin iz dijeta.
2. 3 dana prije studije dodijelite aktivirani karbon: 1 tablet 33. dnevno.
3. Na dan istraživanja ujutro ispraznite mjehur.
4. Na studiji se pojavljuju s cjelovitim mjehurićima u mokraćnog urina (ne urinirati 2-3 sata prije ispitivanja ili popiti piće 500 - 700 ml vode za 30 - 60min. Prije ispitivanja).
Kolposkopija (producirao ljekar) -pregled vaginalnog dijela grlića, spojnica višeslojnog ravnog i cilindričnog epitela površine endokerisa, vagine i vanjskih genitalija sa optičkim uređajem (kolposkop) sa iluminatorom s povećanjem u 4 - 30 puta . Razlikovati jednostavnu i proširena kolposkopija. Pod post za kolposkopijuinspekcija se vrši nakon uklanjanja sluzi iz vagine i bez tretmana maternice bilo koje supstance. Sa produženim -cerviks se tretira sa rješenjem za 3% sirćeće kiseline, a zatim rješenje Lugola.
Kolposkopija se vrši prije bimanualnog studija bez anestezije.
Priprema i oprema:
· Sterilne rukavice;
· Vaginalna ogledala;
· Cornang;
· Sterilne kuglice;
· 3% rr sirćetna kiselina Rr Lugol;
· Klizno staklo za onkocitologiju.
U slučaju svjedočenja za biopsiju, dodatno pripremite alate za snimanje komada tkanine (vidi višu).
Hysterosalpichograf (producirao ljekar) -ovo je kontrastna proučavanje cevi maternice i maternice koristeći samo vodene renegen-kontrastna rješenja. U ginekologiji ne možete koristiti iodlipol, jer Doprinosi formiranju adhezija unutar cijevi, masnih tumora (OLE), kao i u krhkim posudama u materničkoj šupljini, može uzrokovati masnu emboliju.
Indikacije: Prisutnost različitih patoloških procesa koji uzrokuju promjenu oblika i veličine maternice, kao i za dijagnozu patentnosti dinarnih cijevi. Cervicografija omogućava identificiranje stanja olakšice sluznice grlića materice, otkrivanje polipoze, deformacije, ecredopion Cervixa.
Metrosalping-Forty (IGS) provodi se nakon 7 - 10 dana nakon završetka menstruacije i najkasnije do 7 - 10 dana prije nego što je započeo.
Oprema:
· Sterilne rukavice;
· Corncang - 2pc.
· Spoono ogledalo sa liftom;
· Bilteninski klinovi;
· Sonda za šminku;
· Širina - 10gr.Casteric Savjet;
· Kontrastna supstanca (verte, urografija, urotrast itd.)
· Kuglice od gaze;
· Alkohol 70 0.
Tehnika i tehnika:Uovječeve večeri i ujutro na dan studije preporučuje se čišćenje klišenja. Prije početka postupka GSG, mjehur bi trebao biti prazan. Pacijent je smješten na rubu rendgenskog stola, kao i za vaginalni rad. Vanjski genitalije, vagina i grlića po terenu tretiraju se antiseptikom. Bilten se nameću na prednjoj usni stabala maternice kada je tijelo maternice snimljene ili iza stražnje strane usne dok tijelo postavljaju tijela Zada. U materničkoj šupljini polako, u roku od 15 do 20., Uz pomoć smeđe špriceve ili uređaja za MSGS, 4 - 5 ml kontrastne tečnosti zagrijane na tjelesnu temperaturu. Savjet je uveden tako da ne dosegne dno maternice, a njegov uski dio ulazi u unutrašnju ZEV. Nakon spore uprave kontrasta agenta u materninu šupljinu, vrh se uklanja na vratu, zatvarajući vanjski ZEV, nameće se bilteni. Kontrastni agent uklanja se iz vagine tampon (kako bi se izbjegle nametanje sjene na slici genitalnih organa). Odmah nakon uvođenja kontrastnog agenta napravljen je prvi hitac. Ako kontrastni agent nije pao u materne cijevi, a zatim nakon 5 - 10 minuta. Napravite drugi snimak.
Inspekcija i palpacija mliječnih žlijezda -izvode se u stojećem položaju, a zatim leže u prvoj fazi menstrualnog ciklusa (od 6. do 25 dana) kada se podižu i spuštaju ruke. Obratite pažnju na stepen formiranja mliječnih žlijezda, njihovog oblika, dimenzija, stanja kože i bradavice, prisustvo ožiljaka kože, oticanje, oticanje, oticanje, pigmentacija.
Palpacijau početku se provode površno, laganim milovanjem obje žlijezde iz periferije do centra, a zatim duboko osjetiti prisustvo nodnih formacija, procijenite njihovu veličinu, količinu, gustoću, homogenost, mobilnost, vezu sa curenjem, kožom. Vanjski i unutarnji kvadranti dojke, regionalne zone limfoottock (limfnih čvorova) su dosljedno palpable. Odsustvo ili prisustvo odvojene od bradavica, njegove boje, dosljednosti i karaktera se određuju pri pritiskom na skok polje u blizini.
Citološko istraživanjeodvojen od bradavica. Prilikom dobijanja odvojenog, šalje se na citološku studiju. Lako pritisnuto na bazi bradavice. Čisto staklo koje se nanosi na zvučnik. Pažljivo razmažite pad u drugo stakleno staklo. Na taj se način ne pripremaju manje od tri poteza za dobivanje maksimalnog informacija o različitim odjelima MALKY STES sistema. Mailovi u laboratoriji obojene su u Romanovskom - Gymzem.
Mamografija -rengenografija mliječnih žlijezda bez upotrebe kontrastnih tvari. To omogućava uklanjanje anatomskih promjena u njima, prisustvo tumora, kao i procjena stanja željeza i vlaknastih tkiva. Mamografija je najbolja (informativnost - 95 - 97%) i jeftina metoda vizualizacije mliječnih žlijezda.
Indikacije: Sumnja se za tumor dojke, prema fizičkom pregledu i kliniku, skrining ispitivanje žena jednom svake dvije godine u dobi od 35 godina i jednom godišnje - trudnoće nakon 50 godina, rak dojke.
Nema kontraindikata.
Ako je potrebno, koristite pregaču olov.
Dijagnostičke metode u ginekologiji često su povezane sa invazivnim smetnji u području malog karličnog karlice. Bimanualna istraživanja i ultrazvuk ne dopuštaju uvijek dobivanje ideje o patologiji. Kao hitna dijagnostička metoda često se koristi kulturni centar.
Prezentacija metodologije
Coodyocensis je probijajući se produbljivanjem u cilju dobijanja biološke tekućine nakupljene tamo: krv, gnoj ili eksudat.
Mogućnost akumulacije tečnosti nastaje zbog anatomske strukture Douglas prostora. Peritonese pokriva lažne karlične organe. Potpuno pokriva sigmoidnu crevu, spušta se na sredinu rektuma. Potkrive se samo prednji i bočni dijelovi. Tada Peritoneja odlazi u stražnji luk vagine i maternice.
Preko strane formiraju se polu-kratkim naborima koji pomažu u popravljanju maternice i mjehura. Pokazuje se džep uteryfforbyby-a da bude najniže mjesto u šupljini trbuha, gdje su sve tekućine pojurene prema zakonu fizike. Tokom ultrazvuka možete ga vidjeti, ali nemoguće je shvatiti koja se količina prometa shvaća. I o ovoj daljnjoj terapijskoj taktici.
Hitna ginekološka patologija zahtijeva trenutnu dijagnozu. To je Culdocensis koji vam omogućava da brzo izvršite diferencijalnu dijagnozu između različitih bolesti, od kojih su mnogi zahtijevali hirurško liječenje.
Ciljevi studije
Postupak navodi jedan cilj - dobijanje tekućine koje se akumuliralo u prostoru prolazništva. Njegova kompozicija omogućava vam potvrdu raznih bolesti i patoloških stanja.
Indikacije za Coadyocensis pretpostavka su za prisustvo sljedećih bolesti:
- prekinuta rupturom slopske cijevi;
- rak jajnika;
- apopleksija jajnika;
- svaka nejasna klinika akutnog trbuha.
Neke od ovih država mogu se dijagnosticirati ultrazvuku, ali u nedostatku sposobnosti provođenja ultrazvuka, izvodi se kultivacije.
Za istraživanje zahtijeva određene uvjete:
- Proširenje stražnjeg luka u vagini tokom ankete u ogledalima.
- Simptom fluktuacije maternice pozitivno.
Studija se vrši samo u bolnici u sobi s malom operacom prilikom poštivanja zahtjeva asepsisa i antiseptika.
Kontraindikacije za provođenje su takvi uvjeti kao obrisanost vagine, izrečena, ne zaustavljajući masovno krvarenje u trbušnoj šupljini. Tijekom trudnoće, Coldocensis takođe ne troši. Kada je rak maternice visoki rizik od kontakt metastaze, a sa upalnim bolestima vagine - infekcija se vrši tokom postupka, stoga se ne provodi s tim bolestima.
Faze intervencije
Priprema za Coldocensis nije dugo. Žena mora preći i isprazniti crijeve. U suprotnom, oni su stavili enema i proizvode kateter urina.
Alati potrebni za postupak:
- spoony ogledala;
- bipseri;
- igla za probijanje 10-12 cm;
- srednja za jednokratnu upotrebu 10 ml.
Da li je bolno napraviti proboj padljivog prostora?
Bolni senzacija različitih intenziteta bit će poremećeni u odsustvu anestezije. Odabrana je anestezija na osnovu medicinskih taktika i bolničkih uslova. U nekim slučajevima je uzrokovan anesteziolog koji daje kratkotrajnu masku ili intravensku anesteziju. Kad se kontraindicira općim anestezijom ili ako je žena nedavno izazvala, oni obavljaju paracervicijsku blokadu s otopinom lidokaina 1%. Za to infiltriraju stražnji dio grlića maternice. Neki ljekari koriste anesteziju gela lidokaina. Primjenjuje se na pamučni obrt i pritisnuta na viseće vagine.
Tehnika izvršenja ostaje nepromijenjena dugi niz godina. Žena se nalazi na ginekološkoj stolici u položaju Dorzal Litotomije - standard za intravaginalne intervencije. Daje se anestezija ako se donese odluka o općoj anesteziji. Međunožje i ulaz u vaginu rukuje se antiseptičko rješenje - tinktusu joda, hlorheksidina, alkohola.
Ogledala su uredno uvedena u vaginu, cerviks je izložen. Obrađuje se i antiseptikom. U ovoj fazi lokalna anestezija se vrši ako se odabere takva taktika intervencija.
Na biltenima se spuštaju zadnju usnu stabla maternice i zategnite je da se malo držite. Igla na špricu daje se prema srednjem liniju u douglasovo prostoru do osjećaja neuspjeha. Obično je 1-2 cm. Povlačenje klipa šprice i sadržaj džepa se dobiva. Igla se pažljivo ukloni, prerađuje vaginu antiseptikom, izvadi alate. Rezultirajuća tečnost šalje se u studiju.
Tumačenje rezultata
Daljnja taktika ovisi o rezultirajućim tačkama punkture. Ako je preuzeto prisustvovalo prisustvo apscesa u prenosiofernom produbljujuću i u šprici Dobivena PNA, može istovremeno izvesti drenažu Douglas prostora. Za to se vrši skalpel na mjestu punkcije. Rubovi rane razvode se Kelly stezaljkom i proizvode gnoj. Šupljina apscesa pere se antiseptikom. Ubuduće, tretman podrazumijeva imenovanje širokog spektra antibiotika.
Serozni eksudat može se pojaviti u upalnim bolestima dodataka ili jajnicama. U takvim se slučajevima, obrazac provodi u svrhu bakteriološkog istraživanja. Rezultirajuća tečnost prenosi se u laboratoriju za sjetvu i određivanje osjetljivosti patogena na antibiotike. Pumpa sa apscesom takođe se šalje u BakpoPeV.
Nepostojanje gnoj ili serozne izveli u sumnjivoj infektivnoj upalnoj bolesti ne opovrgava dijagnozu. Ponekad u hroničnim bolestima u malom zdjelici razvija, što sprečava tekućinu tekućine do prostora za recikliranje kraljevstva.
Česti rezultat kultivigije je krv u špric. Tamna, sa grozdovima govori o sjeckanoj ektopicij trudnoći. Ponekad se malo krvi zaposli u špricu ili može biti odsutan. To je moguće kada u malim zdjelicom i klasterima krvi u šupljini trbuha. Ponekad se nered preklapaju krišku igle i nemoguće je postići tečnost u nju. Da biste vratili prohodnost, blokiran je zrakom u sterilnu salvetu. U nekim slučajevima pomaže uvođenjem 1-2 ml fiziološke otopine ili Novokaina u produbljivanje prijenosa. Oni uzgajaju sadržaj džepa, što vam je potrebno za brzo aspiraciju.
Ako se seroznu tekućina dobije s hemoragičnim nečistoćima, ne isključuje trudnoću cijevi. Lažni pozitivni rezultat sumnjive ektopične trudnoće pojavljuje se tijekom apopleksije jajnika, gubitka krvi nakon razbijanja slezine. Provođenje manipulacije nakon, tokom menstruacije može dati i nečistoće u šprici.
Kredoecentis prati pojavu serovnog prometa - sadržaj ciste zapise. Pomaže u razlikovanju prekida ciste s ektopičnom trudnoćom i apoplekskom.
Serozna izlučišta može se pojaviti u tumorima malih karlice. Analiza rezultirajuće tečnosti omogućit će uspostavljanje stupnja ćelije Atiphy.
Moguće komplikacije
Komplikacije tokom postupka rijetko se javljaju. Može biti:
- rani iglu maternice;
- pada u par parametriraju;
- crijevne ozljede.
Nakon probijanja parfametrijske posude, u igli se pojavljuje tečna krv, koja je kratko sklopljena. Krvarenje nakon kulture je nepropusnost. Kad krvari, morate se obratiti liječniku. Oni mogu biti posljedica glavne patologije (ektopična trudnoća) ili rana plovila.
Dugoročne posljedice često provedenih manipulacija mogu se očitovati u obliku ljepljivog procesa u polju male karlice. Ali ne zaboravite da su bolesti koje su naznačene intervencijom, sami su uzrok adhezija. Stoga je osnovni uzrok ove komplikacije u glavnoj patologiji.
Posebna rehabilitacija nakon. Period oporavka odgovara dijagnosticiranoj bolesti. U većini slučajeva potreban je seksualni mir, antibiotska terapija, poštivanje elementarne higijene i najmanje godinu dana. Mjesec dana kasnije, ginekolog je potreban za razjašnjenje općeg stanja nakon tretmana.
Indikacije: Potreba za utvrđivanjem prirode sadržaja produbljivanja recikliranja-maternice. Evakuacija eksudata, gnoja, uvođenje tečnosti ili plina u trbušnu šupljinu.
Sl. 20. Probijanje maternice - ravno produbljivanjem kroz stražnji luk vagine
Pozicija pacijenta: na leđima. Udovi su fiksirani u "ginekološkom" pozu.
Anestezija: Lokalna anestezija, anestezija.
Tehnika. Proboj luka prilikom popravljanja grlića maternice. Ogledala se uvode u vaginu. Stražnja usnica grlića materice fiksirana je s bokovima od metaka i odgođen na pubic Symphysu. Stražnji luk je gol.
Duga igla proizvodi punkciju stražnjeg luka na grliž mjestu. Igla se promovira za 10-20 mm paralelno sa osi karlice. Klip šprice sisa sadržaj. Igla se pomaknula ovisno o prisutnosti i količini sadržaja u šupljini zdjelice.
Probijanje stražnje osovine na ogledalima
U vaginu se uvode dvije strane i jedno dugog lifta, koji podižu vrat maternice. Uložen u obliku kašike ugrađen je u stražnji luk vagine. Kada se vagina proširi ogledala, sacrum ligamenata maternice se proteže, poravnavanje leđa je probijena između njih, režijom iglom paralelno sa grlićem matericom. Vuča klip šprice sisa sadržaj šupljine karlice.Greške i opasnost. Možda oštećuju iglu tijela maternice i crijeva. Da biste spriječili ovu komplikaciju, potrebno je napraviti ručnu studiju kroz vaginu prije probijanja, odrediti stupanj pričvršćivanja stražnjeg luka i položaja maternice (Anteversio, Retroversio). Ovi su podaci važni za odabir smjera igle i dubine uranjanja (obično ne više od 15-30 mm) u zdjeličku šupljinu. Rektum bi trebao biti pušten prije probijanja.
B. D. Ivanova, A.V. Kolsanov, S.S. Chaplygin, P.P. Yunusov, A.a. Dubinin, i.a. Bardovsky, C. N. Larionova
Biopsija i histološki pregled rezultirajućeg tkiva omogućavaju razjašnjenje prirode patološkog procesa grlića, vagine i vanjskih genitalnih organa. Priprema za rad je isto kao u dijagnostičkom struganju. Usklađenost sa asepsisom i antisepticima mora.
Set potrebnih alata:kašika ogledala, kukuruzna, pinceta, bilteni (2), skalpel, škare, igla sa držačem za iglu, ketgut. Potreban je i sterilni materijal, alkohol, jod tinktura.
Rezultirajući komad tkanine postavljen je u rješenje formalina i poslato se na histološke studije odgovarajućim smjerom.
Sa sumnjom na rak grlića materice, pored ekscizije, komad tkanine napravljen je za struganje sluznice membrane grlića materice.
Da bi se dobio materijal od maternice, može se koristiti biopsija aspiracije. U tu svrhu koristi se posebna smeđa šprica, opremljena dugim vrhom sa glatkim zaobljenim ciljem. Pored smeđe špriceve, predmete su potrebne za nanošenje aspirata, sušene u zraku i dostaviti u laboratoriju.
Probijanje trbušne šupljine.Punkciju trbušne šupljine proizvodi se kroz stražnji luk vagine i prednji trbušni zid. Kroz stražnju liniju, probijanje se vrši u sumnjivoj trudnoći cijevi, ponekad sa akutnim upalnim procesima dodataka Matkinja i karličnog peritoneuma kako bi se otkrili krv, serozni ili gnojni protok u trbušnoj šupljini.
Proboj kroz prednji trbušni zid vrši se u prisustvu ascitesa. Ascitska tekućina se istražuje za sadržaj atipičnih ćelija kako bi se uklonilo maligni tumor. Odsustvo atipičnih ćelija u asciitskoj tečnosti može ukazivati \u200b\u200bna priključak udruženja s bilo kojom srčanom bolešću s cirozom jetre.
Skup potrebnih alata za probijanje kroz stražnji vaginalni luk: Ogledala u obliku kašike, Corncang (2), bilteni, špric sa dugačkom iglom (12-15 cm) sa bočnim rupama. Potreban je i sterilni materijal, alkohol, jod tinktura.
Priprema pacijentaŠto se tiče dijagnostičkog struganja. Usklađenost sa aseptičnim nužno. Uz trudnoću cijevi dobivaju tamnu krv s malim ugrucima. Nakon primitka serovnih ili gnojnih plaćanja, potrebno je proizvesti bakteriološku studiju (tačka za sjetvu prikuplja se u sterilnu cijev sa utikačem).
Nakon operacije, pacijent se prevozi u Dom na Catal.
Kraj posla -
Ova tema pripada odjeljku:
Ginekologija. Žalbe: bali, bol, krvarenje, kršenje funkcije susjednih organa, kršenje seksualne funkcije, svrbež vanjskih genitalija
Svaka ginekološka patologija ima vrlo slične simptome, pa bez obzira na to što će patologija doći od nje. Žalbe na bol od krvarenja bolama poremećaj srodnih organa ... Postoje mnoge i druge žalbe, ali ove žalbe su glavne.
Ako vam treba dodatni materijal na ovoj temi, ili niste pronašli ono što traže, preporučujemo da koristimo potragu za našom radnom bazom:
Ono što ćemo učiniti sa dobivenim materijalom:
Ako se ovaj materijal pokazao da bi bio koristan za vas, možete ga sačuvati na svoju stranicu na društvenoj mreži:
| Tweet |
Sve teme ovog odjeljka:
Metode istraživanja
1. Anamneza. Obraćao je veliku pažnju, jer su, na primjer, greške za ektopičnu trudnoću često povezana sa slabo prikupljenom poviješću. Prilikom prikupljanja pronađene su glavne funkcije.
Dodatne metode istraživanja
Da biste razjasnili dijagnozu, pribjegava se dodatnim istraživačkim metodama. Iz ovih metoda potrebno je izdvojiti one koji se trenutno primjenjuju na sve ginekološke pacijente, kao i zdrave žene
Kaletarnopik pregled
Koristi se za dijagnosticiranje upalnih procesa i omogućava vam uspostavljanje vrste mikrobnog faktora. Bakterioskopija vaginalnog pražnjenja pomaže u određivanju stepena čistoće vagine, koja
Istraživanje sa metkom
Ova studija pomaže u razjašnjenju veze tumora sa genitalnim tijelima. Pribjegava ga kad nije jasno da li dolazi tumor iz maternice, dodataka ili crijeva. Set potrebnih alata
Dijagnostički struganje sluznice maternice i maternice za tijelo
Struganje sluznice maternice i histološkog pregleda Soskob ima dijagnostičku vrijednost i daju ideju o cikličkim promjenama endometrija, prisutnosti patoloških promjena u njemu
Radiološke metode
Hysterosalpin Gmaging napravljen je za uspostavljanje patencija uterijalnih cevi i najčešće se koristi u ženama koje pate od neplodnosti. Indikacije: Po
Endoskopske metode
Endoskopske metode poput histeroskopije, kultidokopija i laparoskopije dobile su najveću distribuciju u ginekološkoj praksi. Za sve endoskopske metode korišteni uređaji
Studija funkcija pukovnika utorkima
Da bi se provjerilo prohodnost i funkcionalnu sposobnost maternica, koristi se metoda primjene u zračnim cijevima (uznemirenosti) ili tekućinom (gernotubition) svjedočenja: neplodnost
Studija funkcije jajnika
Funkcionalnost jajnika ocjenjuje testovi funkcionalne dijagnostike (citološka slika vaginalnog razmaza, pojava učenika, fenomen arboetije grlića materice (simptom FERN), rektalni (bazalni)
Probijanje stražnjeg plovila vagine je hirurška intervencija i provodi se u bolnici.
Postupak se vrši u slučajevima razjašnjenja prisutnosti ili odsutnosti krvi, gnoj, serozne tečnosti u šupljini male karlice. Rezultirajuća tečnost, za dijagnozu upalnog procesa u šupljini male karlice ili rane dijagnoze raka jajnika, usmjerena je na citološku i bakteriološku studiju.
Vaginalni stražnji kod Primjenjujte i za potvrdu ili uklanjanje dijagnoza bolesti unutarnjih organa, uključujući:
- razbiti maternicu ili druge unutrašnje organe;
- ektopična trudnoća, karlionitonitis ili uobičajen peritonitis;
- da bi se utvrdila priroda exudata predviđenih tumora maternih cijevi, a jajnici nisu maligni porijeklo.
Postupak se vrši u terapijske svrhe: za uvođenje antibakterijskih lijekova ili usisavanje upalnog exudata; Preliminarna operacija prije kokotomije ili ispred kolapsediotomije.
Probijanje stražnje osovine vagine je vrlo bolna operacija. Predoperativna priprema je da je, na prvom mjestu potrebno isprazniti rektum i mjehur.
Operacija se tretira sa 70% etil alkohola i joda vanjskim genitalijama i vagini.
Metode manipulacije tokom operacije
Bez hvatanja po pilatama, vrat maternice je izložen, a lift se ispušta u pubic Symphysu.
Što omogućava stražnji dio vagine luk između ogledala i lifta. Preseljenje bola vrši se prije probijanja rešenja lidokaina. Nakon nekog vremena, nakon što anestezija necificira dugačku iglu za ubrizgavanje, ali odlučujući guranje strogo u srednjoj liniji probijen je stražnjim dijelom vaginalnog luka i usisati tekućinu dostupnu u izravno-maternici. Datoteka je uvedena na dubinu od dva centimetara .
Tijekom probijanja igla treba biti usmjerena vodoravno ili malo prema gore, tako da ne bi oštetilo rektum. Inverzan kretanje klipa istovremeno sa sporim oporavkom igle, tečnost se uklanja, tada se vrši bakteriološki i citološki pregled.
Da biste potvrdili dijagnozu ektopična trudnoća sisanje defibožne krvi. Ali to ne radi uvijek, jer se ta krv brzo koagulira, a igla je trombulirana krvnim ugljubom. Ovaj Clush gura špric na salveti za gazu i analiziran, kao i krvlju, jer je to dovoljno za potvrdu ektopične trudnoće. Ako je krv koja je pala u špricu, debela i tamna sa grozdovima ista kao pokazatelj ektopične trudnoće.
Također, krv se nalazi na pauzi raspršivanja, apopleksija jajnika, kao i nakon struganja maternice.
Probijanje stražnjeg plovila vagine koristi se i za osumnjičene za apsces dodataka maternice. U ovom slučaju, kada se sisa, gnoj se ubrizgava u šupljinu gnojnog antibiotika tumora.
Učitavanje ...