Mišićni znakovi: Mišići podižuju donju vilicu (žvakanje, vremenske, medijalne vrtloge) istovremeno opadaju ravnomerno;
Umjetnički znakovi: Zoriloške glave su u dnu klizanja zglobnog tuberkla, u dubinama zglobnog puha;
Stomatološki znakovi:
1) između zuba gornje i donje čeljusti nalazi se maksimalno gust pukovnik tuberkulk kontakt;
2) svaki gornji i donji zub zatvara se s dva antagonista: vrh s istim imenom i iza stojećeg dna; Nizhny - sa istim imenom i naprednim vrhu. Izuzetak je gornji treći molari i središnji donji rezači;
3) srednje linije između gornjih i centralnih dna rezača leže u jednoj sagitalnoj ravnini;
4) gornji zubi preklapaju donje zube u frontalnom odjelu ne više od dužine krune;
5) vrhunska ruba donjih rezača je u kontaktu s nebeskim tuberkulama gornjih sjekutića;
6) Gornji prvi molar zatvoren je sa dva donja molera i pokriva prvi molar i ⅓ sekundu. Hill sa medijalnim četkom gornjeg prvog molara spada u poprečna međugrabačna pukotina donjeg prvog molara;
7) U poprečnom smjeru, pečenje donjih zuba preklapane su sa penjačkim bakljima gornjih zuba, a nebeske bube gornjih zuba nalaze se u uzdužnoj pukotini između stiskajućih i paganskih zidova donjih zuba.
Znakovi prednje okluzije
Mišićni znakovi:ova vrsta okluzije formira se kada se donja vilica produžava naprijed smanjenjem vanjskih prekrasnih mišića i vodoravnih vlakana privremenih mišića.
Umjetnički znakovi: Unitarne glave klize na zglobnu tuberkulozu prema naprijed i dolje na vrh. Istovremeno se naziva put kojim se vrši sagittal artikulirana.
Stomatološki znakovi:
1) prednji zubi gornje i donje čeljusti zatvoreni su reznim ivicama (priključni);
2) srednja linija osobe podudara se sa prosječnom linijom koja prolazi između središnjih zuba gornje i donje vilice;
3) Bočni zubi se ne penju (tuberkulk kontakt), praznine dijamantskog oblika (desklizija) se formiraju između njih. Veličina proreza ovisi o dubini gumenog preklapanja tokom centralnog zatvaranja zubnih redova. Više ljudi dubokog zalogaja i nedostaje li kod osoba sa direktnim.
Znakovi bočne okluzije (na primjeru desne)
Mišićni znakovi:javlja se kada se donja vilica pomaknu udesno i odlikuje ga činjenica da je lijevi bočni zidni mišić u stanju smanjenja.
Umjetnički znakovi:u zglob s lijeve strane zglobove glave nalazi se na vrhu zglobnog tuberkla, premješta naprijed, dolje i kutut. U odnosu na sagitalnu ravninu formiranu ugao artikulacije (kut Benettta). Ova strana se zove balansiranje. Na stranu naften - desno (radna strana)Zlobna glava je u zglobnim fossi, vršeći rotaciju oko svoje osi i malo gore.
Uz bočnu okluziju, donja vilica prebacuje se veličinom grebena gornjih zuba. Stomatološki znakovi:
1) središnja linija, prolazeći između središnjih rezača "rastrganja", prebacuje se veličinom bočnog premještanja;
2) zubi s desne strane zatvoreni su uzvišenjem istog imena (radne strane). Zubi s lijeve strane zatvorene su od strane varipete stražnjica, donji izbočini za okret su zatvoreni gornjim pacifikatima (balansiranjem).
Sve vrste okluzije, poput bilo kojeg kretanja donje vilice, počinjene su kao rezultat mišića - dinamičnih trenutaka.
Položaj donje čeljusti (statika) je tzv suspenzija ovog fiziološkog odmora.Muskulatura je u stanju minimalnog napona ili funkcionalne ravnoteže. Ton mišića koji podižu donju vilicu izbalansira snagom rezanja mišića, spuštajući donju čeljusti, kao i tjelesnu težinu donje vilice. Zrtvičke glave su u zglobnim jamama, zubni redovi podijeljeni su u 2 - 3 mm, usne su bliže, nasolabijski i chinulirani nabori su umjereno izraženi.
Ujedati
Ujedati - Ovo je priroda zatvaranja zuba u položaju središnje okluzije.
Klasifikacija ugriza:
1. Fiziološki zalogaj, pružajući potpunu funkciju žvakanja, govor i estetski optimum.
ali) ortoganata - karakterizirani svi znakovi centralne okluzije;
b) ravni - Takođe ima sve znakove centralne okluzije, osim znakova karakteristika za prednji departman: rezne ivice gornjih zuba ne preklapaju se niže, a priključak se zatvara (Centralna linija se podudara);
u) fiziološka prezimena (biprognathy) - prednji zubi su nagnuta prema naprijed (vestibularno) zajedno sa alveolarnim procesom;
d) fiziološka opistogenacija - Prednji zubi (gornji i donji) nagnute su usmeno.
2. Patološki zalogaj, u kojem je funkcija žvakanja uznemirena, govor, izgled osobe.
a) duboko;
b) otvoreno;
c) križ;
d) prognoza;
e) Napredak.
Odjeljenje za ujed na fiziološkim i patološkim uvjetima uvjetno je, jer gubitak pojedinačnih zuba ili parodontopatopa, dolazi do raseljavanja zuba, a normalan zalogaj može biti patološki.
Mnogi stomatolozi se raspravljaju o načinu određivanja okluzije i artikulacije. Neki vjeruju da je artikulacija kontaktirati svaki red zuba međusobno u trenutku kretanja, a okluzija je ista samo u vrijeme mirovanja. U ovom slučaju, artikulacija i okluzija i dalje ostaju glavni faktori koji određuju odnos između zuba: opterećenje mišića, zglobova i samih zuba. Uz pravilno zatvaranje zubnih redova, osoba se formira ispravan zalogaj, što značajno smanjuje opterećenje na mandibularnim zglobovima i zubima. Ako je patologija razvijena, brzo uništavanje krune, parodontalno, kao i promjena u obliku lica počinje.
Definicija okluzije
To je okluzija zuba koji su odgovorni za njihovu ispravnu lokaciju u usnoj šupljini. Podložno normalnom radu ovog sustava u usnu šupljinu, izvedeni su složen rad žvakaćih mišića, temporomandibularnih zglobova i površina kruna.
Stabilna okluzija može se postići uz pomoć više soka-tuberkulonih kontakata bočnih molara. Ispravan položaj zuba u usmenoj šupljini smatra se obaveznim faktorom, bez kojih se parodontalna tkiva brzo oštećuju, a žvakanje je pogrešno distribuirano.
Znakovi nelagodnosti
Kršenje okluzije zuba dovodi do pojave poteškoća s procesom žvakaće hrane, koji prati bolne senzacije, migrene i kliknu u vremenske mandibularne spojeve.
Zbog pogrešnog zatvaranja, javljaju se aktivno brisanje i uništavanje zubne krune. To su takvi procesi i vode do zubnih bolesti: parodontalna bolest, gingivitis, stomatitis, labavljenje, rano gubitak zuba.
Uz previše jake okluzije, rezači smješteni na donjoj vilici počinju ozlijediti sluznicu u ustima, kao i blaga nebo. Osoba postaje teško s takvom nelagodom, postaje teško žvakati čvrstu hranu, ima problema sa disanjem i artikulacijom.
Kako se manifest vanjskog inspekcije?
Problemi s okluzijom dovode do promjene osobe, kao i njen zajednički oblik. Ovisno o vrsti poremećaja, brade ili smanjenja u iznosu, ili unaprijed unaprijed. Može se primijetiti karakteristična asimetrija donjih i gornjih usana.
Sa vizuelnim inspekcijama moguće je lako primijetiti pogrešan raspored redova zuba u odnosu na jedni druge, prisustvo dijazleta, kao i gužve sjekutića.
Trenutno kada je čeljust neaktivna, razmak između 3 do 4 milimetra ostaje između žvakaćih površina zuba, koji se različito razlikuje u međuprostornom prostoru. U razvoju patološkog procesa, takva se udaljenost počinje smanjiti, ili, naprotiv, povećati, što dovodi do pogrešnog zalogaja.
Glavne sorte okluzije
Specijalisti klasificiraju dinamiku, kao i statički oblik kršenja. Sa dinamičnom okluzijom, posebna se pažnja posvećuje interakciji između redova zuba u vrijeme pokreta čeljusti, sa statičkim - o prirodi krune kruna u komprimiranom stanju.
Zauzvrat, okluzija statičkog tipa podijeljena je na patološki prednji, centralni i stranu. Detaljan opis vrsta okluzije zuba:
Koji uzroci razvoja mogu biti?
Okkulacija zuba kod ljudi može se steći ili urođeni oblik. Kongenitalni se postavlja u fazi razvoja djeteta u maternici, stečeni se razvija u cijelom životu.
Problemi sa zalogajem u većini slučajeva otkrivaju se kod djece adolescencije u vrijeme promjene mliječnih zuba trajne.
Sljedeći negativni faktori mogu utjecati na probleme sa zalogajem:
- predispozicija na genetskom nivou;
- kongenitalne anomalije sa formiranjem čeljusti, generičkih povreda;
- Štetna navika sisanja prsta u djetinjstvu ili prekasno odbacivanje mirisa;
- povećanje veličine jezika, koji ne odgovara normi - mašini;
- rokovi za zube vrlo su različiti od prihvaćene norme;
- uništavanje mliječnih kutnjaka karijesom;
- problemi sa formiranjem;
- razvoj bolesti centralnog nervnog sistema;
- netačan nazalni disanje, posebno noću;
- početak upalnog procesa u žvakanje mišića lica.
Okkulacija je također podijeljena na privremenu i konstantnu. Tokom izgleda čeljusti, dijete je u distalnoj poziciji.
Do tri godine, dijete ima brz rast koštane strukture, a mliječni zubi se razvijaju prema svom anatomskom položaju. Ovi procesi su odgovorni za formiranje pravilnog zalogaja sa centralnim zatvaranjem stomatoloških redaka.
Provođenje dijagnostičkih događaja
Dijagnoza takvog povrede je ortodont i stomatolog. Specijalist provodi vizualni pregled i određuje ozbiljnost poremećaja zatvaranja zubiranja, obavlja bave čeljusti od alginate.
Zatim, gotov trag čeljusti podvrgava se dodatnim čekovima za prisustvo patologije, a mjeri se veličina interkontiranog utora. Neki su pacijenti dodatno postavljeni okluzije, ortopatomymyografiju, elektromiografiju i televizijsko druženje odmah u nekoliko projekcija.
Nakon što je primio rezultate TRG-a, profesionalac provodi procjenu stanja koštanih konstrukcija i mekih tkiva, što pomaže u određivanju daljnjih radnji i razvoja ortodontnih mjera zacjeljivanja.
Određivanje centralne okluzije sa djelomičnim odsustvom zuba
Dijagnoza središnje okluzije vrlo je važna za protetiku s djelomičnim ili potpunim odsustvom zuba u usnoj šupljini. Posebna pažnja u dijagnostičkim mjerama tretira se visini donjeg dijela osobe. Uz nepotpunu avanturu, lokacija antagonističkih zuba uzima se u obzir, ali ako nema takvog, tada se određuje mesiodistalni omjer vilica kroz voštane baze.
Metode za dijagnosticiranje centralne okluzije:
- Funkcionalna metoda za određivanje središnje okluzije sa djelomičnim odsustvom zuba. Kada obavlja postupak, pacijent pada nazad na stražnji dio stomatološke stolice, a doktor stavlja prste na površinu zuba donjeg reda i traži da pacijenta dodiruje nebo s jezikom i pokrene gutanje. Prilikom izrade takvih pokreta provodi se nehotična donja produkcija vilice, kao i približavanje okluzivnih površina.
- Instrumentalna metoda za određivanje središnje okluzije tijekom djelomičnog gubitka zuba vrši se pomoću specijaliziranog alata. Pomaže da tačno odredi sva pokreta donje vilice.
Potpuno nedostatak zuba okluzija
Dijagnoza središnje okluzije vrši se na suprotnom principu - otkrijte visinu niže osobe. Postoji nekoliko načina da se utvrdi središnja okluzija s potpunim izostancima zuba:
- anatomski;
- funkcionalan i fiziološki;
- anatomija-fiziološka;
- antropometrijski.
Anatomska i antropometrijska metoda temelje se na detaljnoj proučavanju proporcija određenih linija profila. Analiza-fiziološka metoda istraživanja je identifikacija visine ostatka donje vilice.
Stomatolog tokom vanjskog inspekcije određuje točke na osnovnom području krila nosa i brade, a zatim mjeri udaljenosti između njih.
Nakon oralne šupljine ubacuju se voštani valjci i zamoli pacijenta da zatvori čeljust i ponovo gurne - pomaže u odlučivanju o daljini. U normalnom stanju ujeda, indikator ne smije biti veći od 2-3 mm nego u mirovanju. Ako postoje problemi, doktor se postavlja promjene na dnu osobe.
Kako je tretman?
Poremećaj ugriza može se eliminirati specijaliziranim ortodontskim strukturama. U prisustvu nepravilnih problema sa okluzijom, stomatolog propisuje masažu lica i upotreba uklonjivih silikonskih kaputa kreiranih po pojedinačnim parametrima pacijenta.
Uređaji za podešavanje ugriza koriste se tokom dana, uklonjeni prije spavanja, kao i prilikom primanja hrane.
U liječenju okluzije zuba kod djece primjenjuju posebne maske za lice. Starija djeca ispuštaju vestibularne tablice, chapps of svakodnevno. Prema svjedočenju, koriste se Frenkel aktivatori, klumi i andrezen-goyply.
Sistem iz nosača
Braces - Neproporni ortodontski uređaji koji su kreirani za podešavanje zubnih redova. Uređaj svaki ispravlja zub u određenom položaju, a kroz nosač za pričvršćivanje, provodi smjer njegovog razvoja, što pomaže u formiranju dobrog zalogaja.
Braces mogu biti vestibularni i ugrađeni na prednjoj strani kruna, kao i sav. Pričvršćivanje u blizini jezika.
Sistemi za razbijači kreirani su od metala, keramike, plastike ili kombinacija. Vrijeme nošenja sustava bit će izravno ovisno o stupnju težine kršenja, starosti pacijenta i slijedeći sav savjet specijalista.
Ortodontski uređaji
Da biste obnovili zalogaj, aktivatorski uređaji također se primjenjuju. Dizajn uključuje dvije osnovne ploče koje su povezane sa monoblokim lukovima, zagradama i pojedinačnim prstenima.
Kroz ovaj dizajn vraća se pravilan položaj donjeg zuba, stimulacija rasta male čeljusti, kao i eliminacije dubokog zalogaja. U ovom slučaju, u određenom smjeru javlja se kosi ili tjelesni premještanje zuba.
Provođenje operacije
Hirurške mjere se provode s urođenim anomalijama za razvoj čeljusti i u slučaju kada druge tehnike ne donose nikakav pozitivan učinak. Operacija se vrši u bolnici pod općom anestezijom.
Kosti su fiksirane u određenom položaju, pričvršćene metalnim vijcima i nekoliko tjedana nameću posebnu gumu na njima. Nakon dugo vremena na račune pacijenta za nošenje korekcijskog uređaja.
Pacijenti stomatoloških ureda mogu se susresti sa takvim medicinskim konceptom kao okluzija (na latininu znači "zaključavanje" ili "skrivanje"). Ljekari obično ukazuju na ovaj termin stanje maksilarnog aparata. Procjenjuje se da će procijeniti lokaciju donje čeljusti, a također se određuje pomoću kojih je karakter offset (normalan ili patološki).
Okkulacija u fiziologiji (ne treba biti zbunjena kozmetologijom) je međusobni raspored elemenata sustava žvakanja koji određuje njihovu interakciju. Koncept uključuje rad žvakanje mišića, zglobova čeljusti i direktno stomatološke retke.
Normalni međusobni raspored zuba potreban je za distribuciju tereta tokom žvakanja, kao i za sprečavanje kršenja u parodontnom tkivu. Netačna okluzija prati bol, migrene, trajne klikove u židovskom spoju i probleme obrade. Patološki ugriz ubrzava uništavanje zuba. Parodontoza, stomatitis i druge bolesti mogu se razviti, koji su u stanju dovesti do ranog gubitka zuba.
Ako osoba ima duboku okluziju, tada se sjekutići smješteni na donjoj vilici neprestano rađaju sluzničana membrana usta. Prilično pacijent je prilično teško nositi se sa čvrstim hranom. Takođe se često pojavljuju problemi sa disanjem i artikulacijom.
Poremećaji su u stanju da utiču na oblik osobe. Vrsta patologije određuje da li će brada smanjiti ili premjestiti. Pojavi se asimetrija usna. Tokom inspekcije moguće je vidjeti pogrešnu međusobnu lokaciju zuba na čeljusti, gužva sjekutića i diahhemija.
Prostor za međusobno povećanje između zuba (obično 3-4 mm), što ostaje u mirovanju. Ako je osoba razvila patologiju, ovaj jaz će se povećati ili smanjiti, što će uzrokovati poremećaj ugriza.
Sorte i terminologija
Vrste okluzije i karakteristika prilično razlikuju. Iz mreže moguće je dodijeliti statički i dinamičan oblik. Dinamična razmatra obostranu lokaciju zuba tokom pomicanja donje vilice. Statički prikazuje karakter zatvaranja zuba. Podijeljen je i na središnju, bočnu i sprijedu.
Centralna okluzija karakteriše normalna estetska vrsta. U ovom slučaju, gornji red zuba preklapa se sa nižim za 30%. Bočni molari su u pravom položaju.
Sa prednjim okluzijom (mezijalni tip) ne postoji potpuni kontakt između žvakanje zuba, jer se donja vilica pomaknu. Brada je napredna. Postoji kršenje položaja samo pojedinačnih zuba, a ne cijele čeljusti. Takav fenomen naziva se suproplasivom.
Bočna okluzija karakteriše izraženi odabir vilice u bilo kojem smjeru. Kontaktirajte žvakanje zuba za jednu stranu. Lice postaje asimetrično jer brada ide lijevo ili udesno.
Uz distal (distokularno), brada je značajno povučena natrag, što čini konkavnu liniju profila. Greške četke preklapaju se u blizini.
Sistemi Breequet su posebne ortodontske strukture. Njihovo nošenje prilagođava položaj vilice. Uređaj mijenja smjer rasta bočnih zuba i rezača. Prekidači su jezični i vestibularni.
Napravite takve dizajne od keramike, metala, kao i iz kombiniranih materijala. Trajanje nošenja direktno ovisi o prirodi patologije.
Moguće komplikacije
Patologija čeljusti uvijek treba tretirati na vrijeme. Nekomputa za defektorija može dovesti do različitih komplikacija. Nuspojave iz nepravilne okluzije:
- Kršenje ugriza.
- Česte glavobolje.
- Osoba može imati snažan govor.
- Bolesti gastrointestinalnog trakta.
- Karijes.
- Ubrzano zubno uništavanje.
- Protetika može biti teška.
- Upala sluznice.
- Parodontaloza.
- Uništavanje koštanih tkiva.
- Stomatitis i sjaj.
- Slijedite higijenu oralnu šupljinu postaje teško.
- Povećava osjetljivost zuba.
- Povreda mekih tkiva u ustima.
Patologija okluzije često dovodi do bolesti ENT organa. Zbog teške higijene usta, bakterije lako prodire u respiratorni trakt i grlo.
Malokluzija
Direktna okluzija je vrlo rijetka. Većina ljudi ima promjenu klasičnog zatvaranja donjeg i gornje čeljusti. Pregledi :
- Duboko ili traumatično. Gornje rezače preklapaju se dno. Čeljust ozlijeđuje desni i spakirani.
- Potpuno ugriz. Često se pojavljuje zbog slane otoke zuba.
- Križ.
- Nazad.
- Trudna. S takvom patologijom gornja vilica značajno prelazi normalne veličine.
- Otvoren. Karakterizira situacija u kojoj ne postoji mogućnost kontaktiranja pojedinih zuba.
Ako je dijete otkrilo bilo kakvu patologiju u stomatološkom odjelu, nije potrebno odgoditi tretman za neodređeno vrijeme. Pravovremena će terapija pomoći da se izbjegnu ozbiljne posljedice.
Trantralne okluzivne krivulje.
U ortopedskoj svrhu dva glavna stanja razlikuju se od složenih biodanja: artikulacije i okluzije. Određivanje definicije artikulacije, dana A.YA. Katz, naime, ovo je sve vrste položaja i kretanja donje čeljusti u odnosu na vrh, koji se vrše žvakaći mišićima. Ova definicija uključuje ne samo za žvakanje donje čeljusti, već i premještaju tokom razgovora, pjevanja itd., Kao i razne vrste zatvaranja, to je, okluzija.
Pod okluzijom, privatna vrsta artikulacije razumije se, što znači položaj donje vilice, na kojem je jedan ili drugi broj zuba u kontaktu, odnosno zatvaranje. Razlikovati 4 glavne vrste okluzije: 1) centralno; 2) prednji; 3) lijeva strana; 4) desna strana.
Priroda zatvaranja zubiranja u položaju središnje okluzije naziva se zalogaj. Većina autora Sve vrste ugriza podijeljene su u fiziološku i patološku.
Fiziološki uključuje bitove koji osiguravaju potpunu funkciju žvakanja, govora i estetskog optimalnog. Patološke vrste nazivaju se takve vrste zatvaranja zubima u kojima su poremećene funkcije žvakanja, govora ili izgled osobe. Anomalija, koja im se V.YU može pripisati i njima. Kullyndsky naglašava u zasebnoj, trećoj grupi zalogaja.
Odjeljenje za fiziološke i patološke u određenoj mjeri uvjetno, za normalan zalogaj pod određenim uvjetima, na primjer, za bolesti parodontalnog ili gubitka pojedinačnih zuba i njihovog pokreta, može postati patološki.
Phi-fiziološki ujed: ortoganatik (psalidododontal, tj. Stakleni (Labiodal, I.E. Nipper), bigragnatički (kada su prednji zubi čeljusti zajedno s alveolarima (kada su prednji zubi zajedno s alveolarnim grebenima oboje JAWS su usmjereni po postu).
Najčešće među Europljanima (75-80%) je ortoganotski zalogaj. Karakterizira ga određeni znakovi središnje okluzije, od kojih se jedna odnosi na sve zube, drugi samo na prednji ili žvakanje zuba, treći do zgloba i mišića.
Znakovi centralne okluzije tokom ortoganotskog zalogaja. Gornja dentitacija ima oblik polu-terminala, donja - parabola.
Tkanina grešaka gornjih malih i velikih autohtonih zuba nalaze se u prašini iz istih propalica donjih premolara i kutnjaka. Zahvaljujući tome, nebeske bube gornjih zuba spadaju u uzdužne žljebove niže, a pečenje donjih istina su u uzdužnim žljebovima gornjeg.
Preklapanje prednjeg donja i bočnih zuba rezultat je činjenice da je gornji zubni luk širi od dna. To povećava opseg bočnih pokreta donje vilice.
Svaki zub, u pravilu se zatvara sa dva antagonista - glavnom i nuspojavom. Svaki gornji zub zatvoren je dnom istog imena i iza stojećeg, svakog dna - s gornjim i unaprijed stojeći. Izuzeci predstavljaju zub mudrosti gornje čeljusti i donjeg centralnog rezača, koji imaju jedan antagonist. Ova karakteristika odnosa između donjih i gornjih zuba objašnjava se činjenicom da su gornji središnji sjekutići širi od donjih istih imena. Iz tog razloga, gornji zubi se districulno raseraju na zube donjeg reda. Gornji zub mudrosti je već niži, stoga je distalni premještanje gornjeg zuba usklađen u području zuba mudrosti i njihovih stražnjih površina leže u istoj ravnini.
Srednje linije koje prolaze između središnjih sjekutića gornje i donje čeljusti nalaze se u jednoj sagitalnoj ravnini. Omogućuje estetski optimum. Kršenje simetrije nasmija se ružno.
Gornji prednji zubi preklapaju se dno otprilike trećinu visine krune. Donji prednji zubi u njihovim reznim ivicama su u kontaktu sa zubnim tuberkulosima gornjih zuba (kontakt sa unutrašnjem automobilom).
Prednji svijetli gomolj gornjeg prvog molara nalazi se na peciškom stranu iste devet molara u svom poprečnom utočaju, između klinova. Stražnja cijev prvog vrha gornjeg molara nalazi se između zadnjeg brda istog naziva donjeg mlarko i anketalnog bube drugog donjeg molara. Ova pozicija grebena glavnih zuba gornje i donje čeljusti često se naziva kao mesiodistalni omjer.
Mandibularna glava nalazi se u podnožju stražnjeg obima artikularnog tuberkla.
Mišići koji podižu donju čeljusti nalaze se u stanju jednoličnog smanjenja.
Početni položaj donje vilice prilikom otvaranja usta središnja je okluzija, a možda će biti stanje kada su usne zatvorene, a donja čeljust će nešto odgovoriti. Istovremeno, između zubara, postoji jaz između 2-4 (naziva se međukopekularnim prostorom), odnosno ova odredba je tipična za stanje relativnog fiziološkog odmora. Žvakanje mišića u isto vrijeme je u stanju minimalnog ili, tačniji, optimalni ton, odnosno mišići počivaju. Vertikalna veličina donje trećine lica istovremeno za svaku osobu je konstantna i ona je ona takva sa središnjom okluzijom ili takozvanom okluzalnom visinom.
Prostor za međusobno povezivanje klinički je definiran kao razlika između visine odmora i okluzalne visine kada koristite iste proizvoljne točke na licu. Ove su točke odabrane proizvoljno.
Prostor za međusobno povezivanje varira u prosjeku od 2 do 4 mm. Međutim, pojedinci se mogu promijeniti sa 1,5 do 7 mm. Klinički položaj mira mijenja se tokom života kao rezultat uklanjanja zuba i promjena u zalogaju.
Sa proizvoljnim zatvaranjem donje vilice iz položaja za odmor, on se kreće direktno na položaj središnje okluzije.
Stanje relativnog fiziološkog odmora jedan je od artikulacijskih položaja donje čeljusti sa minimalnom aktivnošću žvakaćih mišića i potpuno opuštanje oponaša mišića. Ton mišića koji podižu i spušta donju vilinu ekvivalentna je.
U dijagnostičkom planu preporučljivo je razmotriti biomehaniku donje čeljusti tijekom obroka i odrediti omjer zubnih redova i elemenata temporomandibularnih spojeva. U početku, vizualni i olfactory analizatori stupaju na snagu, memorijski aparat. Na osnovu analize hrane, uključen je početni mehanizam pljuvačnih žlijezda i mišićnog aparata, tj. Postoji izbor optimalnog programa djelovanja. Izbor sline određuje potrebu za njegovom gutanju. Istovremeno, zahvaljujući kontraktilnoj aktivnosti mišića, donja čeljust iz stanja fiziološkog odmora prelazi u središnji okkluzivni položaj, nakon čega se događa gutanje. Zatvaranje stomatoloških redaka tijekom gutanja praćeno je značajnim povećanjem tona žvakaćih mišića i određene sile kompresije čeljusti.
Spuštanje donje vilice vrši se vršinom gravitacijom i kao rezultat smanjenja mišića M. Mylohyoideus, m. Geniohyoideus, m. Digastricus.
Vertikalni pokreti donje vilice odgovaraju otvaranju i zatvaranju usta. Za otvaranje usta i uvođenja hrane u usta, karakteristično je da se u ovom trenutku pokreće odabrana optimalna verzija djelovanja, ovisno o vizuelnoj analizi prirode hrane i veličine kvržice hrane. Dakle, sendvič, sjemenke postavljaju se u grupu sjekutića, voća, mesa - bliže Fang-u, maticama - za pregrade.
Dakle, prilikom otvaranja usta, javlja se prostorni pomak cijele donje vilice.
Ovisno o amplitudi otvaranja usta, prevladava jedan ili drugi pokret. S manjeg otvora usta (šapat, tihi govor, piće) prevladava rotacija glave oko poprečne osi u donjem sektoru zgloba; Uz značajnije otvaranje usta (glasan govor, kuhanje) na rotacijski pokret pridružuje se klibovu glave i disku na cijevi za klizanje dolje i naprijed. Uz maksimalno otvaranje usta, zglobovi diskovi i mandibularne glave postavljaju se na vrhovima zglobova. Daljnje kretanje zajedničkih glava odgađa napon mišića i ligamenta, a opet samo rotacijski ili šarki ostaje.
Kretanje glave zajedničkih glava prilikom otvaranja usta može se pratiti postavljanjem prstiju ispred uha uha ili ubacujući ih u vanjski prolaz sluha. Amplituda otvaranja usta je strogo pojedinac. U prosjeku je jednak 4-5 cm. Stomatološki red donje vilice opisuje krivulju prilikom otvaranja usta, čiji je središte u sredini zglobova. Svaki zub opisuje određenu krivulju.
Slazni pokreti donje vilice. Kretanje donje vilice vrši se uglavnom zbog bilateralnog smanjenja bočnih prekrasnih mišića i može se podijeliti u dvije faze: na prvom disku, zajedno sa glavom donje čeljusti klizi se uz zglobnu površinu tuberkla, A onda je u drugoj fazi spojen pokret šarke oko poprečnih asa prolaza. Kroz glave. Ovaj pokret se vrši istovremeno u oba zgloba.
Udaljenost koja se odvija zglobna glava je naziv sagittalnog zglobnog staza. Ova staza karakteriše određeni ugao koji se formira na raskrižju linije, što je nastavak sagitalne zglobnog staza s okluzalnim (protetičkim) ravninom. Pod potonjem, oni razumiju avion koji prolaze kroz rezne ivice prvih sjekutića donje čeljusti i distalnih grba za posljednje kutnjake. Kut sagitalne zglobnog staza je individualni i varira se u rasponu od 20 do 40 °, ali njegova prosječna vrijednost prema GIZ-u je 33 °.
Takva kombinirana priroda kretanja donje vilice je samo osoba. Veličina ugla ovisi o nagibu, stepenu razvoja zglobnih tuberca i veličine preklapanja donjih prednjih zuba donjeg prednje strane. Sa dubokim preklapanjem prevladavat će se rotacija glave, s malim preklapanjem - klizačem. S direktnim zalogajem kretanja bit će uglavnom klizanje. Unapređenje donje čeljusti u ortoganotskom ugrizu moguće je ako će se rezači donje čeljusti izaći iz preklapanja, odnosno prvo treba doći donja čeljust. Ovaj pokret prati klizanje donjih rezača na površini neba do izravnog zatvaranja, odnosno prije prednje okluzije. Put izveden s donjim rezačima naziva se sagitalnim podsticanjem. Prilikom prelaska s okluzivnim (protetičkim) ravninom formira se ugao koji se naziva ugao staze sagittalnog rezanja.
Takođe je strogo pojedinac, ali prema GIZ-u, nalazi se na 40-50 °. Jer prilikom premještanja mandibularne zglobovne glave spušta se i naprijed, prirodno je spuštena i prosljeđuje stražnju stranu donje čeljusti na veličinu klizača za rezanje. Stoga, prilikom spuštanja donje čeljusti treba se formirati udaljenost između žvakaćih zuba, jednaka veličini inklizole preklapanja. Međutim, u normu se ne formira i kontakt se nastavlja između žvakanje zuba. To je moguće zbog lokacije žvakaćih zuba duž sagitalne krivulje, nazvan oklusalnom krivuljom Spee (Sawy). Mnogi od toga se nazivaju kompenzacija.
Površina koja prolazi kroz platforme za žvakanje i rezne ivice zuba naziva se okluzalno. U području bočnih zuba, okluzalna površina ima zakrivljenost usmjerenu svojim konveksičnošću knjige i nazivu sagittalne okluzivne krivulje. Okluzirana krivulja jasno je otkrivena nakon gumiranja svih stalnih zuba. Počinje na stražnjoj kontaktnoj površini prvolarnog i završava na distalnom ručku zuba mudrosti. Praktično je instaliran na nivou preklapanja donjih oguljenih bubara do gornjeg.
Postoje značajne razlike po porijeklu sagittalne okluzalne krivulje. GISI (GYSI) i Schroder (Schroder) povezuju svoj razvoj sa prednjim zidnim pokretima donje vilice. Po njihovom mišljenju pojava zakrivljenosti okluzalne površine povezana je s funkcionalnom prilagodbom stomatoloških redaka. Mehanizam ovog fenomena predstavljen je u sljedećem obliku. Prilikom produženja donje vilice naprijed, stražnji odjel je spušten i na letu se pojavljuju lumen između najnovijih kutnjaka gornje i donje čeljusti. Zahvaljujući prisutnosti sagitalne krivulje, ove padine kada se proširuje donja vilica naprijed zatvara (kompenzirano). Iz tog razloga ova krivulja je imenovana kompenzacijska.
Pored sagitalne krivulje, postoji transvertsalna krivulja. Prolazi kroz žvakaće površine molera desne i lijeve strane u poprečnom smjeru. Različite razine lokacije obraza i PACVORK-a zbog nagiba zuba prema obrazu uzrokuje prisustvo bočnih (poprečnih) okluzalnih krivulja - Wilson krivulje s različitim krušnim radijusom u svakom simetričnom par zuba. Ova krivulja je odsutna iz prvih premolara.
Sagittal krivulja pruža kada se produžava donja vilica, kontakti zubima od najmanje tri boda: između rezača, između pojedinih žvakačkih zuba s desne i lijeve strane. Ovaj fenomen je prvi put primijetio Bonvill, a u literaturi se naziva kontakt s tri šalice Bonvillea. U nedostatku krivulje, žvakaći zubi nisu kontaktirani i između njih se formira pukotina u obliku klina.
Nakon grickanja hrane za hranu, pod djelovanjem kraćih mišića jezika, on se kreće u fazama do očnjaka, premolara, kutnjaka. Ovaj pokret se vrši vertikalnim premještanjem donje vilice sa položaja centralne okluzije kroz posredovanu okluziju na središnju. Postepeno, kvržica hrane se isključuje na dijelu - faza drobljenja i trljanja hrane. Kvržice za hranu kreću se od kutnjaka na pregrare i nazad.
Bočni ili poprečni pokreti donje čeljusti provode se uglavnom zbog smanjenja vanjskog mišića sa strane, suprotnog pokreta i prednje vodoravne grede temporalnog mišića sa istog imena s kretanjem. Smanjenje ovih mišića naizmjenično stvara bočne pokrete donje vilice, doprinoseći trljanju hrane između žvakaćih površina molera. Sa padine skraćenog vanjskog odjeljenja (balansirajuća strana), donja čeljust se kreće prema dolje i naprijed, a zatim se dekli iznutra, odnosno, određeni put se izvodi, naziva se bočnom spojem. Kad se glava odbija u sredinu, formira se ugao u odnosu na početni smjer kretanja. Vrh ugla bit će na zglobnom glavom. Ovaj ugao je prvi opisao Benet i imenovan je po imenu, prosječnom uglu od 15-17 °.
Na drugoj strani (radna strana) glava, preostala u zglobnoj depresiji, vrši rotacijske pokrete oko svoje okomite osi.
Zglobna glava na radnoj strani, čineći rotacijski pokret oko vertikalne osi, ostaje u rupi. S rotacijskim kretanjem, vanjski stup glave prebacuje zaustavljanje i može vršiti pritisak na tkivo koje se nalazi iza spoja. Unutrašnji stup glave kreće se duž distalne klizalice zglobnog tuberke, što uzrokuje nejednakost pritiska na disku.
Sa bočnim pokretima, donja vilica se kreće na stranu: prvo u jednom, zatim kroz središnju okluziju - na drugu. Ako grafički prikazujete ove pokrete zuba, zatim sjecište bočnog (transportnog) incizivnog puta prilikom prelaska na desno i lijevo i obrnuto, ugao se naziva ugao transertalnog reza ili gotičkog ugla.
Ovaj kut određuje opseg bočnih pokreta sjekutića, njegova vrijednost je 100-110. Dakle, sa bočnim kretanjem donje čeljusti, ugao Beneta je najmanji, a gotički - najveći, a svaka tačka smještena na preostalim zubima između ove dvije ekstremne vrijednosti vrše kreate iz vrijednosti u kutu više nego 15-17 °, ali manje od 100-110 °.
Znatno interesovanje za ortopedije predstavlja odnos žvakanje zuba sa bočnim pokretima donje vilice. Čovjek, uzimajući hranu u usta i poražena, pomiče jezik u regiju bočnih zuba, dok su obrazi pomalo uvučeni prema unutra, a hrana se kreće između bočnih zuba. Uobičajeno je razlikovati radne i balansne stranke. Na radnoj strani zubi postavljaju isti topli i na balansiranju - više osoba.
Svi pokreti žvakanja vrlo su složeni, sprovode se zajedničkim radom različitih mišića. Prilikom žvakanja hrane donja čeljust opisuje približno zatvorenu petlju u kojoj se mogu razlikovati određene faze.
Položaj središnje okluzije odvija se na prvom lako otvaranju usta, donja vilica se spušta prema dolje; Nastavak otvaranja usta je prelazak na bočni pokret na suprotno sa smanjenim mišićima. U narednoj fazi se donji vilica raste i pečene izbočine donjih zuba na istoj strani su zatvorene sa žrtvama gornjeg imena, tvoreći radnu stranu. Hrana u ovom trenutku između zuba se stiska i pri povratku u središnju okluziju i pomak na drugu stranu trljaju se. Na suprotnoj strani zubi su zatvoreni višesmjernim žrtvama. Iza ove faze, slijedeće se brzo, a zubi kipaju u prvobitnom položaju, odnosno u središnjoj okluziji. S ovim alternativnim pokretima i hranom se trudi.
Veza između sagitalnih inkluzivnih i zglobnih staza i karaktera okluzije proučavali su mnogi autori. Bonwil na osnovu njegovih studija donio je zakone koji su bili osnova za izgradnju anatomskih artikulansa.
Najvažnije za zakone:
1) jednakostranični trokut Bonville sa strane 10 cm;
2) priroda žvakanje zuba Bugro izravno ovisi o veličini incizivnog preklapanja;
3) linija zatvaranja bočnih zuba iskrivljena je u sagitalnom smjeru;
4) Kad se donja čeljust kreće u stranu na radnoj strani - zatvaranje između istog imena, na balansiranju - multi-jedan. Američki inženjer mehaničara Ghanau 1925-26 Proširene i produbljene ove odredbe, opravdavajući ih biološki i naglašavajući prirodnu, direktno proporcionalnu vezu između elemenata: 1) sagitalni zglobni način; 2) incizivno preklapanje; 3) visina žvakanja Bugrada, 4) težina krivulje potoka; 5) okluzalni avion. Ovaj kompleks ušao u literaturu pod nazivom "Artikulirajući pet Gana.
U obrascima koje je uspostavila Gana u obliku takozvane "pet gana" mogu se izraziti u obliku formule.
Pet Ghanaua:
Y - nagib sagitalnog zglobnog staza;
S - sagittalna staza za rezanje;
N je visina žvakaćih grešaka;
OS - okluzalni avion;
Ok - okluzivna krivulja.
Ne mogu se svi pohvaliti holivudskom osmijehu. Vrlo često kao rezultat nekih genetskih karakteristika, povreda, loših navika ili drugih faktora, kršenja ispravnog položaja zuba, njihov rast i ujed se formiraju. Ali ako je nekad bilo moguće samo da se postavi s nedostatkom, sanjajući o glatkim zubima, visok nivo moderne ortodoncije pomaže u ispravljanju najtežih slučajeva poremećaja ugriza. Danas ćemo vam reći koja je okluzija zuba, kakve vrste i metode liječenja su.
Šta je okluzija?
Prvo, hajde da to shvatimo sa značenjem ovog termina u stomatologiji. Occlusive se naziva zatvaranje čeljusti. Zbog kretanja donje vilice, osoba obavlja takve akcije kao gutanje, razgovor, pjevanje i žvakanje. Potonje, vitalno za nas, manipulacija se može u potpunosti implementirati samo ako se zubi pravilno dođu u kontakt međusobno.
Kršenje kontakt površine zuba nije samo estetski problem. Sprječava potpunu provedbu svih funkcija zubnog sistema opisanog gore. Raznolikost ortodontskih dizajna koriste se za ispravljanje ugriza - grudnjaka, zuba kapa ili drugih uređaja, ovisno o vrsti i složenosti kršenja.
Vrste okluzije za razvojne anomalije
Patološka okluzija može se naslijediti, odnosno u kongenitalnom ili stečenom pod utjecaju vanjskih faktora. Anomalija denticije prisutna je u slučaju kada zubi nisu zatvoreni na određenom dijelu. Razmotrimo dvije glavne vrste nepravilnog zalogaja.
Distalni zalogaj
Distalna okluzija je pogrešan položaj zuba u kojima se prednji raspon značajno izdaje naprijed. U isto vrijeme, gornja vilica izgleda intenzivno razvijeno. U nekim slučajevima vidljivost odgovara stvarnosti, kao što je jedan od razloga razvoja distalnog zalogaja urođeno ili stečeno u dojnjoj nerazvijenosti donje vilice. U ovom slučaju se može vidjeti još jedna karakteristična karakteristika:
- poteškoće sa zubima;
- prisutnost izražene brade;
- vizualni zum u nosu.
Distalna okluzija su dvije vrste. Bilektivnolarni i skeletni oblik. Glavni razlog formiranja skeletnog oblika je kršenje u razvoju vilice vilice, Zubalavolar, patologije zatvaranja.
Mesijski ugriz
S mesnim oblikom ugriza, utisak je da se donja vilica kreće naprijed. Kad su zubi zatvoreni, formiran je karakterističan mesnički korak. U nekim se slučajevima, gornji sekači pokazuju da se blokiraju do dna, u drugima se formira direktna okluzija. Razvoj takvog nenormalnog ugriza izaziva se različitim razlozima:
- značajke strukture čeljusti;
- dobijanje generičke povrede;
- bolesti tokom razvoja intrauterine;
- neke bolesti prenose u djetinjstvu;
- umjetno hranjenje djeteta i formiranje štetnih navika (usisavanje prstiju, predmeta, kasno odbijanje pinceta);
- kratak vendle;
- makrozz, odnošenjem kršenja funkcija i veličine jezika.
Okluzija može biti privremena ili konstantna. Prva opcija je karakteristična za djecu u dobi od 3,5 do 6 godina, kada imaju oko 20 mliječnih zuba. Na fotografiji možete vidjeti primjer mesijske patološke okluzije.
Vrste okluzije po lokaciji
Po lokaciji, zatvaranje čeljusti može biti tri vrste: centralna okluzija, prednja i strana. Razmotrimo svaku od vrsta više.
- Određivanje centralne okluzije moguće je gustom tamkom zuba gornjeg i donjeg reda. Ako je usred lica da se provede uvjetna linija, tada će se održati sigurno između središnjih rezača. Koji su znakovi centralne okluzije mogu razlikovati? Sa središnjom tipom mišića, koji su odgovorni za položaj čeljusti, oni rade pravilno - ravnomjerno i dosljedno. Istovremeno, zubi gornjeg reda preklapaju se niže za oko trećine krunica.
- Za vrstu prednjeg dijela, donja produkcija čeljusti je karakteristična. Uprkos tome, ujed se ne može slomiti. Ova vrsta okluzije je vrlo slična centralnom. U slučaju normalnog zalogaja prilikom provođenja uvjetnog karakteristika, on se podudara sa prosječnom linijom središnjih sjekutića.
- Bočna okluzija podrazumijeva pomak čeljusti na stranu. U skladu s tim, može biti tačno ili lijevo. U ovom slučaju, postoji pomak u središnjoj liniji koja prolazi između prednjih rezača. Eksplicitni znakovi bočne okluzije neće se dati da zbunjuju ovu vrstu zatvaranja s drugima.
Ove tri vrste okluzije su fiziološke, a u nekim slučajevima se ne smatraju ozbiljno odstupanje. Ne utječu na kvalitetu govora i žvakanja, dovodeći uglavnom estetsku nelagodu. Svi se savršeno tretiraju sa modernim ortodontskim aparatom. Najčešće je korekcija podložna bočnoj okluziji.
Ispravljanje okluzije
Ako je u velikoj mjeri prekršili funkcije žvakanja i govora, aestetika lica pati, onda je potrebno izgledati kao specijalista. Ovisno o stupnju zakrivljenosti i strukture vašeg oglasa čeljusti, ortodontistički ljekar će odabrati pojedinačni režim liječenja i odrediti njegovo trajanje.
Najčešće pribjegava pomoć ortodontskim strukturama, ali posebno teškim slučajevima može biti potrebna hirurška intervencija. Na primjer, s traumatičnom okluzijom, koja je karakteristična za duboki zalogaj. Naravno, zlatno pravilo uvijek djeluje: Ispravljanje stomatoloških patologija uvijek je lakše u djece i adolescenciji.
U ovom smo članku rekli o vrstama i karakteristikama okluzije zuba, demonstriranu patologiju na fotografiji. Zaključno, predlažemo vam da vidite zanimljiv video, gdje ćete pronaći istoriju djevojke koja je u odrasloj dobi odlučila se boriti protiv mesalne okluzije.
Učitavanje ...