Penigidin nuspojave. Medicinski referentni Gookar. Koje su alternative nifedipin

Lijek "Penigidin" od pritiska se široko koristi i zagarantovana. Široka prevalenca je zbog raznih izlaznih oblika: od tableta do rješenja za ubrizgavanje. Zbog niske koncentracije aktivne tvari, postiže se najtačniji dnevni doziranje. Bez prethodnog savjetovanja sa ljekarom, za početak liječenja lijeka je nesigurna. Ovo je prepuno bočnih negativnih reakcija od organa i sistema.

Sastav i oblik puštanja

"Penigidine" je alat za tablet od pritiska. Radnja je zasnovana na nekretnini koja blokira ioni kalcijuma. Lijek ima kružni, spljošteni oblik. Sa strana Dragee postoje trake. Na boji tableta žuto ili s laganim zelenim nijansima. Supstanca koja određuje svojstva lijeka je nifedipin. Sadrži 10 mg u svom tabletu. Pored njega, obje ostale komponente predstavljene u tabeli uključene su u sastav "Penigidine"

Navedite svoj pritisak

Pomerite klizač

Tablet komponente	Funkcije i svojstva
Krompir ili kukuruzni škrob	Ima farmaceutski neutralna svojstva. Zbog dodavanja komponente u tabletu osiguravaju se potrebna masa i jačina zvuka. Takođe veže sastojke među sobom.
Laktoze monohydrat	Zvučnici zamjena šećera. Pruža dodatno punjenje i rampa.
Rafinirani šećer	Supstanca koja obavlja obvezujuće funkcije.
Kalcijum stearat	Stambena supstanca koja se koristi za omogućavanje klizanja tijela.
Polysorbat-80	Doplata hrane. Služi kao popravčar sastojaka među sobom.

Indikacije

Lijek se koristi za sprečavanje hipertenzivne krize.

Uputa za upotrebu lijeka "Penigidine" opisuje države u kojima će upotreba tableta biti što efikasnija. Prije početka liječenja potrebno je proći anketu i savjetovanje na profilnom ljekaru. U suprotnom, terapija će biti neefikasna i može izazvati pogoršanje države. Indikacije uključuju:

• prevencija i liječenje anginske stabilne i varijantne vrste;
• za složenu terapiju ili kao neovisan tretman za arterijsku hipertenziju;
• za ublažavanje i sprečavanje hipertenzivne krize.

Upute za upotrebu i dozu "penigidina" od pritiska

Penigidin tablete trebaju biti uzete nekoliko puta dnevno. Prijem mora biti kombiniran sa obrokom. Ovisno o pokazateljima krvnog tlaka, doktor definira jednokratnu dozu. Međutim, dnevno nemoguće je premašiti korištenu količinu aktivne tvari u 120 mg. Inače, verovatnoća predoziranja povećava se. Prosječna doza je 20 mg sredstava. Trajanje tretmana određuje se pojedinačno. Uz akutni napad hipertenzivne krize, nekoliko tableta se koristi 1 put, dok ih ima i držite do potpunog raspuštanja ispod jezika. Jedna od opcija za zaustavljanje krize je upotreba "penigidin kapi" iz pritiska.

Koristite tokom trudnoće i dojenja

Lijekovi mogu izazvati razvoj patologije voća.

Alat za bebe je razlog za zaustavljanje tretmana "Penisgidin". Posebno pažljivo potrebne za praćenje terapije po prvi put trudnoće. Nifedipinska supstanca, koja je dio lijeka, negativno utječe na voće i izaziva nepovratne promjene. Dojenje treba zaustaviti u trenutku terapije korištenjem "Penigidin". To je zbog sposobnosti sastojaka da prodire mlijeko i u skladu s tim, u tijelu djeteta. Povratak na prirodno hranjenje moguće je 1-2 dana nakon zauzimanja posljednje doze lijekova.

Kad poremećaji iz bubrega i jetre

Koristite "Penisdidin" sa kršenjem u funkcionisanju bubrega ili jetre mogu biti mogući samo pod bolnicom. Nezavisni tretman bez oprezne kontrole doktora je prepun negativnih posljedica za tijelo. Uz postojeće bolesti bubrega ili supstanci doziranja jetre moraju biti minimalne. U suprotnom, pacijent čeka na stanje državnog pogoršanja i komplikacije.

Kontraindikacije

Uz ekstremni oprez, morate uzimati lijekove ljudima s srčanim bolestima.

Upotreba fenihidnih tableta ne pomaže uvijek u smanjenju pritiska i normalizaciju države. To je zbog postojećih kontraindikacija za upotrebu. Ako u tim državama nastavi primati sredstva, vjerojatnost nuspojava i komplikacija povećava se, oni uključuju:

• sistematski ili periodični pad krvnog pritiska do 90 mm Hg. ST.;
• kršenje krvi opskrbe organa;
• otkazivanje Srca;
• kršenje protoka krvi po plovila;
• pojedinačna negativna reakcija na komponente tableta.

Nuspojave

Nepravilni izračun doziranja ili neovisne primjene lijeka od pritiska bez imenovanja liječnika izaziva nuspojave. Stupanj manifestacije ovisi o uzroku izgleda i trajanja upotrebe. Glavne posljedice uključuju:

• poremećaji srca;
• oštar pad krvnog pritiska bez karakterističnih simptoma;
• kritički gubitak tekućine;
• deficit elemenata u tragovima u tijelu;
• svjesnost i slab;
• glavobolja i bol u trbuhu;
• konvulzije u udovima;
• poremećaji stolice i mučnine;
• povećanje edema organa;
• odstupanja u laboratorijskim testovima krvi i urina;
• poremećaji u radu bubrega i osjećaj svrbež i paljenje na koži, kao i alergijske reakcije u obliku osipa.

aktivna supstanca: nifedipin;

1 tablet sadrži nifedipin 10 mg

pogon: Storch krompir, laktoza, raffinski šećer, kalcijum stearat, Polysorbat-80.

Obrazac za doziranje

Tablete.

Farmakološka grupa

Selektivni blokatori kalcijum kanala s prevladavajućim efektom na posude. Dihidropiridin derivati. PBX kod C08C A05.

Indikacije

Arterijska hipertenzija; Ishemijska srčana bolest: hronična stabilna angina, Vasospadic Angina (Angina tiskana).

Kontraindikacije

Povećana osetljivost na komponente droge / derivata dihidropiridina, kardiogenog šoka, teške aortne stenoze, opstruktivni oblik hipertrofične kardiomiopatije, akutnog razdoblja infarkta miokarda, nestabilne agencije, tahikardije, prateći rifampicin, izražena arterijskom hipotenzijom.

Način primjene i doze

Doza lijeka i trajanja toka liječenja pojedinačno uspostavlja ljekara, uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti i pacijentovu reakciju na liječenje.

Ovisno o kliničkoj slici, u svakom pojedinačnom slučaju, glavna doza treba davati postepeno. U bolesnika sa oštećenom funkcijom jetre može biti potreba za pažljivim praćenjem njegovog stanja, te u teškim slučajevima - u smanjenju doze.

Ako su potrebne veće doze lijeka, treba ih postepeno podizati do maksimuma - 60 mg / dan.

Za tretman hipertenzije, fenigidin zdravlje se preporučuje da uzme 2 tablete dva puta dnevno (20x2 mg / dan).

Uz istovremeno korištenje penigidin-zdravstvene pripreme sa inhibitorima CYP 3A4 ili induktori CYP 3A4, možda će biti potrebno ispraviti dozu nifedipina ili u otkazivanju Nifedipina.

Kao rezultat svog izraženog anti-domaćina i antihipertenzivnog učinka, lijek treba postepeno otkazati, posebno u slučaju visokih doza.

Tablete treba progutati pijenjem s malom količinom tekućine, bez obzira na obroke. Preporučuje se izbjegavanje upotrebe soka od grejpa zajedno s upotrebom lijeka.

Neželjene reakcije

Sa strane kardiovaskularnog sistema: Edem, vazodulatacija, hipotenzija, tahikardija, aritmije, tagrijanje, hiperemija lica, osjećaj toplote, otkucaje, sinkropci, jačanje srčanog zatajenja u nekim pacijentima, posebno s jakim opstruktivnim kršenjem koronarnih arterija, na početku liječenja ili sa a porast doze, angine do razvoja infarkta miokarda.

Iz respiratornog sistema: Nazalno krvarenje, nazalno zagušenje, kratkoća daha.

Sa strane nervnog sistema, smisla organa: Glavobolja, vrtoglavica, slabost, povećani umor, pospanost, vertigo, migrena, anksioznost, poremećaji spavanja, paresteziju, hipterezija, neslaganja, promjena vizuelnog percepcije, osjećaj boli u očima, kršenjem, drhtanjem.

Iz probavnog sistema: Zatvor, mučnina, dispepsija, oticanje trbuha, suha usta, bolovi u trbuhu, insuficijent gastroematfageal sfinktera, povećavajući apetit, sa dugotrajnom upotrebom (podizanje nivoa jetrenih transaminaza, jetrene koleste, jaggilnost) , hiperplazija gumice, povraćanje, Irazar, disfagia, crijevna opstrukcija, crevni čir.

Od sistema hematopopitacije: Anemija, leukopenija, trombocitopenija (ponekad sa manifestacijom Purpura).

Alergijske reakcije: Edem angioedema (uključujući grlorngealni edem), eritem, urtikarija, svrbež, osip, eksfoliativni dermatitis, anafilaktičke / anafilaktidne reakcije, sindrom sletelja.

Ostali: Ne svidjelo se, oticanje i crvenilo rukama i nogu, mišićnih grčeva, oticanje zglobova, arthralgije, mišiće, poliurije, disezije, erektilne disfunkcije, nespecifična bol, hiperglikemija, ginekurity (u starijem pacijentima), podizanje tjelesne težine, Rash.

Predoziranje

Simptomi: Gubitak svijesti do razvoja komi, oštar pad krvnog pritiska, tahikardije / bradikardije, hiperglikemije, metaboličke acidoze, hipoksije, kardiogeni šok, praćen edemom pluća.

Tretman: Događaji za vrijeme hitne pomoći u predoziranju prvo treba usmjeriti na uklanjanje lijeka iz tijela i obnovu stabilne hemodinamike.

Hipotenzija koja nastaje zbog kardiogenog udara i vazodilacije mogu se zaustaviti sa pripravkama kalcijuma (10-20 ml od 10% kalcijum otopine glukonata u sporo i ponavljanju po potrebi). Ako ubrizgavanje kalcijuma nije dovoljno efikasno, preporučljivo je koristiti takvu simpatimetiku kao dopamin ili norepinefrin. Doze lijekova za odabir postignutog efekta. Dodatno ubrizgavanje tekućine treba pristupiti vrlo pažljivo, jer povećava rizik od preopterećenja srca.

Koristite tokom trudnoće i dojenja

Upotreba lijeka tokom trudnoće do 20. tjedna nije kontraindicirana. Nakon 20. sedmice trudnoće, lijek je propisan samo o životnim oznakama ako očekivani učinak terapije za majku premaši potencijalni rizik za fetus. Kada se koristi Nifedipin istovremeno s uvođenjem magnezijum sulfata, potreban je pažljiv nadzor krvnog tlaka zbog mogućnosti njegovog značajnog smanjenja, što može oštetiti majku i plod.

Ako je potrebno, primjena dojenja droge treba prekinuti.

Djeca

Lijek je kontraindiciran djeci mlađim od 14 godina.

Značajke primjene

Na početku liječenja, posebno uz istovremeno korištenje β-adrenoloklara, moguće je smanjiti krvni pritisak i / ili jačanje pojava za neuspjeh srca. U takvim se slučajevima, kao i kada propisuju lijek s hroničnim zatajenjem srca, teškim poremećajima mozga, dijabetes, oštećene funkcije jetre i bubrega, hipovolemija treba izbjegavati nifedipin propisivanje u visokim dozama i liječenju pod kontrolom liječnika. Treba biti oprezan za prepisivanje pacijenata u hemodijalizi, posebno s malignom arterijskom hipotenzijom ili hipovolemijom (smanjenje kružnog obima krvi), jer širenje krvnih žila može uzrokovati značajno smanjenje krvnog pritiska.

Za starije osobe i pacijente koji primaju kombinacijsku terapiju (hipotenzivno, anti-infanalno), doze se moraju smanjiti.

Nifedipin može prouzrokovati promjene nekih biohemijskih biohemijskih pokazatelja krvi (alkalna fosfataza, laktatna dehidrogenaza, alozija, asata), što obično nije popraćeno kliničkim znakovima (lažno-pozitivna reakcija Cumbac-a), iako je moguće razvoju holestasa i žutice.

Pacijenti s oštećenom funkcijom jetre mogu zahtijevati pažljivo praćenje.

Lijek sadrži laktozu, koje bi trebalo uzeti u obzir pacijente s rijetkim nasljednim oblicima netolerancije na laktozu, nedostatka laktaze, maneacsorpl-offlokoza-galaktoznog sindroma.

Lijek sadrži šećer, koji treba uzeti u obzir sa dijabetes melitusom.

Sa izgledom na pozadini tretmana boli za dojku, lijek treba otkazati.

Nifedipin je osjetljiv na svjetlo, pa bi tablete trebale biti uklonjene iz paketa neposredno prije nego što primite.

Sposobnost utjecaja na stopu reakcije prilikom upravljanja motornim vozilima ili drugim mehanizmima

Na početku liječenja, mogu se pojaviti promjena doziranja ili prelaska u drugu lijek, privremena slabost ili vrtoglavica, što može utjecati na reakcijsku stopu.

Interakcija s drugim lijekovima i drugim vrstama interakcija

Budući da se Nifedipine metazolizira Cytochrome R450 sustav, lijekovi koji inhibiraju ili potiču ovaj enzimski sistem može promijeniti učinak "prvog prolaza" ili klirens nifedipin.

Stoga je nemoguće isključiti vjerojatnost povećanja koncentracije Nifedipinea tijekom korištenja sa makrolidnim antibioticima (eritromicin), HIV-protease inhibitorima (Ritonavir, itd.), Azole Anti-Mitetics (na primjer Ketokonazol), antidepresivi (fluoksetin) , Nefazodon), Hinpristin / Dalfostein, valproična kiselina, cimetidin. Uz istodobnu upotrebu -adrenoreceptora, diuretika, asaničari, antagonisti receptora AT-1, α-adresereceptori, PDE-5, α-metiloftni inhibitori, kao i sa Fentanilom, cikličkom, cikloporom, postoji međusobno povećanje antihipertenzivnih efekat. Tretman Nyfedipine treba prekinuti 36 sati prije planirane anestezije pomoću Fentanil-a. Fenitoin smanjuje efikasnost i u skladu s tim, efikasnost Nifedipine; Nemoguće je isključiti vjerojatnost smanjenja koncentracije nifedipine kada se koristi sa karbamazepinom ili fenobarbitalom. Nifedipin povećava nivo krvi u krvi može poboljšati negativan inotropni efekat kvinidina, oslabiti povlačenje vincristine sa poboljšanjem njegovih nuspojava, povećati i smanjujući čišćenje digoksina i povećava se i digoksin i povećava Koncentracija krvne plazme, koja zahtijeva pacijentovu kontrolu za prisustvo simptoma digoksina i, po potrebi, smanjujući dozu glikozida, uzimajući u obzir njegovu koncentraciju plazme. U nekim slučajevima, tokom istodobnog korištenja Nifedipine, uzrokuje smanjenje koncentracije kvinidina u plazmi, a tokom ukidanja Nifedipine moguće je povećati njegovu koncentraciju, zahtijeva korekciju doze kvinidina. Rifampicin značajno ubrzava propadanje nifedipina sa slabljenjem njegove učinkovitosti kroz indukciju citokroma R450 C4 sistema (upotreba nifedipske kombinacije sa rifampicinom je kontraindicirana zbog nemogućnosti postizanja efikasnih nivoa nifedipine u krvnoj plazmi). Diltiazem smanjuje brzinu metabolizma Nifedipine. Sok od grejpa povećava nivo Nifedipina u krvi, ojačavajući i produži djelo. Uz istovremeno korištenje tacrolimus doze, moguće je smanjiti zašto se preporučuje nadgledanje njegove koncentracije u krvi. Upotreba nifedipina može uzrokovati lažno povećanu spektrofotometrijsku vrijednost vanillyl bademne kiseline u krvi, međutim, kada se određuje s HPLC-om, takav utjecaj nije označen.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika.

Antihipertenzivno, antianginal.

Selektivni kanali kalcijuma L-tipa. Pozdravlja protok transmembrana iona kalcijuma u ćelije glatkih mišića kardiomiomita i arterijskih plovila. Eliminira i sprečava vasospazam, širenje koronarnih i perifernih (arterijskih) plovila, smanjuje krvni pritisak, uključujući plućnu arteriju, ukupnu periferna otpornost na srcu. Povećava koronarni protok krvi, poboljšava funkciju miokarda, smanjuje potrebu miokarda u kisiku, ima blagi negativan inotropni efekat, bez suzbijanja automata i provodljivosti miokarda.

Lagano usporava agregaciju trombocita, usporava proces aterogeneze tokom dugotrajne upotrebe, poboljšava cirkulaciju u aterosklerozi u aterosklerozi, ima pozitivan učinak na cerebralnu hemodinamiku. Smanjuje toometrijum (tokolic akcija).

Početak akcije javlja se 20-30 minuta nakon uzimanja lijeka, antihipertenzivni učinak se održava 4-6 sati.

Farmakokinetika.

Nakon uzimanja unutra i potpuno apsorbiran u sistemski protok krvi. Bioraspoloživost je 40-60% zbog učinka prvog prolaza kroz jetru. Sa max u krvi postiže se za 30 minuta. Oko 90% usvojene doze povezano je sa plazmom proteini. T ½ je 2-4 sata. Visoki stupanj obvezanja nifedipina sa proteinima treba uzeti u obzir kada su ga propisuju pacijenti sa hipoproteinejnjom, u kojoj je moguć značajan porast sadržaja slobodne frakcije lijeka u krvi. U manjim količinama prolazi kroz hematorencefaličnu i placentnu barijeru prodire u majčino mlijeko. Gotovo je u potpunosti metaboliziran u jetri sa formiranjem neaktivnih metaboliti, od čega se oko 80% izlučuje bubrezi u obliku metaboliti, 15% - kroz crijevo.

U starijem pacijentima i u kršenju funkcije jetre zbog usporavanja metabolizma i smanjenja jetrenog protoka krvi, ukupni se klirens smanjuje, a t ½ Nifedipin se poveća za 1,5 puta, što uzrokuje smanjenje doze lijeka.

Osnovna fizičko-hemijska svojstva

tablete žute ili zelenkaste žute boje, ravni cilindrični oblik sa komorom.

Rok trajanja

Uslovi skladištenja

Čuvati u originalnom pakovanju na temperaturi ne većem od 25 ° C.

Čuvajte van dohvata djece.

Neke činjenice o proizvodu:

Upute za upotrebu

Cijena na Internet ljekarnoj lokaciji: od 23

Neke činjenice

Trenutna komponenta je agonist iona kalcijuma. Usporava kalcijum jone kroz membranu mišića plovila, zbog ovoga, akumulacija kalcijuma je smanjena u ćelijama, a koronarne arterije i periferne posude su proširene.

Penigidine je lijek koji pomaže u uklanjanju napada angine i oštro povećanje krvnog pritiska koji vodi kritičkim. Lijek je imenovan u osobama od osamnaest godina, nakon savjetovanja sa ljekarom.

Farmakološka svojstva

Penihydine je kalcijum jon agonist. Proširi glavne arterije i periferne plovila smanjujući kalcijum u membrani plovila. Lijek smanjuje otpor plovila, normalizira krvni pritisak. Proširenje akcija plovila dovodi do smanjenja opterećenja na srcu, opskrba srca je poboljšana. Odljeda za produženi utjecaj, oslobađanje aktivne tvari događa se polako, stoga se utjecaj na plovila događa postepeno, bez pada oštrih pritiska. Vršina vršnjačka komponenta se lako apsorbuje iz gastrointestinalnog trakta nakon oralnog intralata. Optimalna koncentracija lijeka javlja se za trideset minuta nakon prijema. Veže sa plazma proteinima lekovima do devedeset devet posto. Izlučuje se iz tijela za četiri sata. Većina metabolita prikazuje se kroz ekskretarni sistem, preostali dio kroz probavni sistem. Lijek je u potpunosti podvrgnut biološkoj transformaciji u tijelu. Trenutna komponenta se lako prenosi na tijelo, biološka transformacija lijekova ne ovisi o starosti ili spolu pacijenta. Lijek može promijeniti psihomotornu reakciju, uzrokovati vrtoglavicu, tako da u vrijeme početne terapije trebate isključiti kontrolu automobila ili aktivnosti koje zahtijevaju povećanu reakciju. Lijek ne uzrokuje toleranciju na tijelo. Nakon početka terapije, terapijska efikasnost događa se četvrti dan, a uklanjanje čireva za sternum u potpunosti je, dolazi četvrta sedmica. U primarnoj terapiji, srčani ritam i emisija mogu se smanjiti zbog aktiviranja baroreceptora. Ako je tretman dug, tada se ritam srca i njegovo izdanje vraća na početne pokazatelje kao prije terapije. Osoba sa arterijske hipertenzije primećena je intenzivniji pad krvnog pritiska. Lijek također ima normatično djelovanje i ima antispazmodične efekte. Trenutna komponenta može normalizirati raspoloženje, poboljšati blagostanje i eliminiranje alarma. Lijek može djelovati dalje kao profilaktička sredstva migrene, eliminirati snažne glavobolje. U pacijentima sa kršenjem u aktivnosti jetre i bubrega, ne vrši se korekcija terapije. Trenutna komponenta se ne preporučuje propisati osobama koje su uznemirene razmjenom laktaze i glukoze. Ako pacijent treba otkazati prijem lijeka, zatim je otkazivanje izrađeno postepeno. Neki ljudi imaju povećanje krvnog pritiska na otkazivanje. Ako tokom prvog prijema postoji bol u sternumu, tada se traži savjetovati sa liječnikom. Doktor mora obavijestiti pacijenta o pokazateljima pritiska i željenog nivoa krvnog pritiska nakon prijema.

Sastav i oblik puštanja

Penigidine se proizvodi u obliku tableta za prijem usmeno ili sublingvrhual. Sastav uključuje aktivnu komponentu Nifedipine 0,01 grama i pomoćne komponente za davanje obrazaca lijekova i poboljšanje usisavanja u gastrointestinalnom traktu. Tablete su dostupne na pedeset komada u kartonskoj ambalaži zajedno sa uputama za upotrebu.

Indikacije za upotrebu

Penhidin svjedočenje je tretman angine, hipertenzije (za vrijeme krize). Lijek je prikazan tokom prekomjernog povećanja krvnog pritiska, koji može dovesti do teških promjena u organima. Takođe je propisao lijek u boli u sredini grudnog koša. Imenovan u osobama tokom osamnaest godina.

Nuspojave

Penihydine nuspojava: Crvena koža na licu, bolovanje glave, vrtoglavica, slab, nesvjestica, mučnina, povraćanje, probavni poremećaj, oticanje donjih ekstremiteta ili ručnih četkica, povećavajući potrebu za snom, brzog otpada. Ako se sumnja na bočnu reakciju, lijek se otkazuje ili se može otkazati doza, obratite se ljekaru za simptomatsku terapiju.

Kontraindikacije

Kontraindikacije Fenihidina: Teški stupanj propuštenja s lijeve strane, povećana senzibilizacija komponenti komponenti, akutni protok srčanog udara, povećao je sužavanje usta aorte, smanjenog pritiska, trudnoće, laktacije. Upotreba dječijeg lijeka nije izvršena, efikasnost i sigurnost nije instalirana.

Primjena tokom trudnoće

Lijek se ne koristi tijekom trudnoće i nakon porođaja tokom dojenja. Trenutna komponenta lako prodire u mlijeko u grudima. Aktivna supstanca nije u potpunosti proučena na trudnice i nježnjim ženama. Verovatnoća neželjenog uticaja na telo majke i bebe nije isključeno.

Metoda i karakteristike aplikacije

Lijek se koristi unutra. Doziranje ovisi o težini bolesti. Lijek se može dodijeliti deset miligrama i više puta dnevno. Ali maksimalna dnevna doza ne prelazi sto dvadeset miligrama. Pacijenti sa napadima tvrdoglavog bola ili kada je kriza hipertonic propisani lijekovi ispod jezika. Tablet se ne može žvakati ili pokvariti. Lijek se može pokupiti s vodom ili uzmi za vrijeme obroka. Hrana ne utiče na biološku dostupnost. Prilikom prolaska lijekova potrebno je nastaviti prijem, čim se sjetio prolaza. Tokom terapije, nivo pokazatelja krvi može varirati. Postoji smanjenje broja trombocita i povećanja vremena krvarenja. Ova promjena nema opasnost za pacijentovo tijelo.

Kompatibilan sa alkoholom

Kombinacija fenihidina sa alkoholom dovodi do nepovoljnog tečaja bolesti. Etanol krši terapijski učinak i ima toksične efekte na jetru.

Interakcija s drugim lijekovima

Antidepresivi i nitrati poboljšavaju farmakološke efekte lijeka. Ranitidin i slični hipotenzivni agenti povećavaju terapijski učinak tableta. Beta-Adrenockers zajedno sa lekom povećavaju rizik od povećanja krvnog pritiska i rizika od komplikacija iz cirkulantnog sistema. Lijek smanjuje nivo koncentracije Chinidina, ali povećava koncentraciju digoksina u krvi. Ne preporučuje se kombinirati prijem s teofilinom zbog promjena u koncentraciji u plazmi lijeka. Lijek se ne koristi istovremeno s sokom od grejpa, voće mijenja farmakološka svojstva lijeka. Rifampicin potiče aktivnost enzima jetre i ubrzava metaboličke procese droge, što dovodi do smanjenja njegove efikasnosti.

Predoziranje

Ako je priručnik za pritisak slomljen, predoziranje u obliku vrtoglavice, glavobolje, pad krvnog pritiska, gubitka svijesti. Sa sumnjivim predoziranjem potrebno je isperiti želudac i obratiti se ljekaru za simptomatsku terapiju.

Analog

Analozi Fenigidin: Nifedipine, Corinthar, Cordipin, Adalat. Lijekovi mogu razlikovati komponente komponenti, ali terapijski učinak na tijelo je isti. Zamena lekova vrši se nakon savjetovanja sa ljekarom.

Uslovi prodaje

Tablete su dostupne za prodaju samo receptom. Recept obrazac ispušta kardiologa ili terapeuta.

Uslovi skladištenja

Lijek se pohranjuje dvije godine na temperaturi koja ne prelazi dvadeset i jedna stepena. Stavite sigurno mjesto sa sunčeve svjetlosti i djece. Nakon završetka perioda skladištenja, nemojte koristiti.

Sastav i oblik puštanja droge

10 komada. - Blister (5) - kartonski paketi.
25 kom. - Blisteri (2) - Pakovanja kartona.

Farmahološki efekat

Selektivna klasa II, dihidropiridin derivat. Protok kalcijuma u kardiomiocitima i ćelije glatkih mišića plovila. Ima antianginalni i hipotenzivni učinak. Smanjuje ton glatkih mišića plovila. Proširi koronarne i periferne arterije, smanjuje opsove, krvni pritisak i blago - smanjenje miokarda, smanjuje post-opterećenje i potrebu miokarda u kisiku. Poboljšava koronarni protok krvi. Praktično nema antiaritmičku aktivnost. Ne kriju provodljivost miokarda.

Farmakokinetika

Kada se uziva unutra brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Izloženi metabolizmu na "prvom odlomku" kroz jetru. Vezanje proteina je 92-98%. Metabolizirani u jetri sa formiranjem neaktivnih metabolitima. T 1/2 je oko 2 sata. Ukorijenje se uglavnom uklanjaju u obliku metabolita i u tragovima nepromjenjenih; 20% se izlučuje kroz crijeva u obliku metaboliti.

Indikacije

Prevencija anginskih napada (uklj. Vazonska angina), u nekim slučajevima - olakšanje napadaja angine; arterijska hipertenzija, hipertenzivne krize; Reino bolest.

Kontraindikacije

Arterijska hipotenzija (sistolni krvni pritisak ispod 90 mm HG), kolaps, kardiogeni šok, teški neuspjeh, teška aortna stenoza; Povećana osjetljivost na Nifedipin.

Doziranje

Pojedinac. Za gutanje, početna doza je 10 mg 3-4 puta dnevno. Ako je potrebno, doza se postepeno povećava na 20 mg 3-4 puta dnevno. U posebnim slučajevima (varijanta angina, teška hipertencijalna hipertencija), doza se može povećati na 30 mg 3-4 puta dnevno. Za oslobađanje hipertenzivne krize, kao i napad angine može se koristiti sublingvalni na 10-20 mg (rijetko 30 mg).

V / IN za ublažavanje napada angine ili hipertenzivne krize - 5 mg 4-8 sati.

Istorno ublažavanje akutnih grčeva koronarnih arterija ubrizgava se bolusom od 100-200 μg. U stenozi velikih koronarnih plovila, početna doza je 50-100 μg.

Maksimalne dnevne doze: Prilikom uzimanja unutra - 120 mg, s unosom - 30 mg.

Nuspojave

Sa strane kardiovaskularnog sistema: Hiperemija kože, senzacija toplote, tahikardija, arterijska hipotenzija, periferna oticanja; Rijetko - bradikardija, ventrikularna tahikardija, Ashistolia, jačanje anginskih napada.

Iz probavnog sistema: mučnina, žgaravica, dijareja; rijetko - pogoršanje funkcije jetre; U izolovanim slučajevima, hiperplazija guma. Sa dugoročnim prijemom u velikim dozama mogući su sporni simptomi, povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, intrahepatičnih kolestaza.

Iz CNS-a i perifernog nervnog sistema: glavobolja. Sa dugoročnim prijemom u visokim dozama, paresteziji, boli u mišićima, tremu, svjetlosni poremećaji vida, poremećaji spavanja mogući su.

Od sistema hematopopitacije: U izolovanim slučajevima - leukopenia, trombocitopenija.

Iz mokraćnog sistema: Povećana dnevna diureza. Uz dugoročni prijem u visokim dozama, moguća su poremećaji funkcije bubrega.

Iz endokrinog sistema: U izolovanim slučajevima - Ginecomastia.

Alergijske reakcije: osip.

Lokalne reakcije: Kada je u uvodu, moguće je izgorjeti na mjestu ubrizgavanja.

U roku od 1 min nakon netaknutog administracije, moguć je negativan inotropni učinak nifedipina, povećanje otkucaja srca, arterijske hipotenzije; Ovi simptomi postepeno nestaju nakon 5-15 minuta.

Medicinska interakcija

Uz istovremeno korištenje sa, diuretici, derivati \u200b\u200bfenotija pojačavaju antihipertenzivni učinak nifedipine.

Uz istovremenu upotrebu sa antiholinergičkim agentima, mogući su kršenja memorije i pažnje starijih pacijenata.

Sa istodobnom upotrebom s razvojem teške arterijske hipotenzije; U nekim slučajevima, razvoj srčanog zatajenja.

Sa istodobnom upotrebom sa nitratima, poboljšana je antiagonalni efekt nifedipina.

Uz istovremenu upotrebu sa preparatima kalcijuma, efikasnost nifedipina smanjuje se zbog antagonističke interakcije uzrokovane povećanjem koncentracije kalcijuma iona u vanćelijskoj tečnosti.

Postoje slučajevi slabosti mišića, istovremeno se koriste sa magnezijum solima.

Uz istovremeno korištenje, moguće je usporiti uklanjanje digoksina iz tijela i, prema tome, povećanje njegove koncentracije u krvnoj plazmi.

Uz istovremeno korištenje s Diltiazem, poboljšava se antihipertenzivni učinak.

Uz istovremeno korištenje C su moguće promjene u koncentraciji teofilina u krvi plazmi.

Rifampicin potiče aktivnost enzima jetre, ubrzavajući metabolizam nifedipinskog nifedipina, što dovodi do smanjenja njegove učinkovitosti.

Uz istovremenu upotrebu sa fenobarbitalom, Phenytino, Carbamazepine smanjuje koncentraciju nifedipina u krvnoj plazmi.

Postoje izvještaji o povećanju koncentracije nifedipina u krvnoj plazmi i povećavajući svoj AUC dok koristite Fluconazol, itroaconazol.

Uz istovremeno korištenje s fluoksetom, moguć je intenzivan učinak nifedipina.

U nekim slučajevima, istovremeno se koristi sa kvinidinama, moguće je smanjiti koncentraciju kvinidina u krvnu plazmu, a ukidanju Nifedipina moguće je značajno povećati koncentraciju kvinidina, koja je popraćena produženjem QT-a Interval do EKG-a.

Cimetidin i, u manjem stepenu ranitidina, povećajte koncentraciju nifedipina u krvnu plazmu i na taj način poboljšajte njegov antihipertenzivni učinak.

Etanol može poboljšati učinak Nifedipine (prekomjerna arterijska hipoteza), što uzrokuje vrtoglavicu i druge neželjene reakcije.

specialne instrukcije

Nifedipin se treba koristiti samo pod klinikom pod strogom kontrolom doktora u akutnom miokardnom infarktu, teškim kršenjem cerebralne cirkulacije, dijabetes melitusa, kršenja jetre i bubrežnih hipertenzije, kao i kod pacijenata, kao i kod pacijenata sa hemodijalizom. U bolesnika sa oštećenim funkcijama jetre i / ili bubrega, treba izbjegavati upotrebu nifedipina u visokim dozama. Pacijenti za starije osobe imaju veću vjerojatnost da će smanjiti tok cerebralnog krvi zbog oštre periferne vazodilacije.

Kada unesete unutra da ubrzate učinak Nifedipina, možete žvakati.

Kada se pojavljuju na pozadini tretmana, nefedipinski bolovi trebaju biti otkazani. Otkazivanje Nifedipine treba otkazati, jer s iznenadnim prestankom prijema (posebno nakon dugotrajnog tretmana), mogući je donacija za posvećenost.

Kada je intubordna uprava, u prisustvu stenoze dva plovila, nemoguće je uvesti Nifedipin u treći otvoreni brod zbog opasnosti od izraženog negativnog inotropnog efekta.

Tokom perioda tretmana naravno, sprečavaju upotrebu alkohola zbog rizika od prekomernog pada krvnog pritiska.

Uticaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizama za kontrolu

Na početku tretmana, vožnja i ostale potencijalno opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju brzinu psihomotornih reakcija treba izbjegavati. U procesu daljnjeg postupanja, stupanj ograničenja određuje se ovisno o pojedinačnoj toleranciji nifedipine.

Trudnoća i dojenje

Adekvatne i strogo kontrolirane sigurnosne studije nifedipine tijekom trudnoće nisu provedene. Primjena nifedipine tokom trudnoće se ne preporučuje.

Budući da se nifedipin razlikuje majčinim mlijekom, treba ga izbjeći primjenom tokom razdoblja dojenja ili prestanite dojiti tijekom liječenja.

U eksperimentalne studije Otkriven je embriotoksični, fetotoksični i teratogeni efekat nifedipine.

Uz kršenje funkcije bubrega

U slučaju kršenja bubrežne funkcije, Nifedipin se treba primijeniti samo pod klinikom pod strogom kontrolom ljekara. U pacijentima sa kršenjem funkcije bubrega, treba izbjegavati upotrebu nifedipina u visokim dozama.

Kada kršenja funkcije jetre

Uz kršenja funkcije jetre, Nifedipin se treba primijeniti samo pod klinikom pod strogom kontrolom ljekara. U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre, treba izbjegavati nanošenje nifedipina u visokim dozama.

Primjena u starosti

Pacijenti za starije osobe imaju veću vjerojatnost da će smanjiti tok cerebralnog krvi zbog oštre periferne vazodilacije.

Penihydine se odnosi na lijekove grupe selektivnih antagonista kalcijuma. Radnja droga se manifestuje u smanjenju krvnog pritiska. Penigidin je propisan za liječenje hipertenzije, kao neovisno sredstvo ili u sklopu sveobuhvatne terapije.

Lijek za smanjenje krvnog pritiska

Glavna aktivna supstanca fenihidina je selektivni antagonist kalcijuma Nifedipin. Lijek se proizvodi u dva oblika - kapi i tableti. Penigidin kapi za drogu rijetko se nalaze u prodaji, tako da se tablete najčešće dodjeljuju.

Jedna tableta sadrži 10 mg aktivne tvari. Pomoćne supstance sastonovane:

• šećer;
• laktoza monohidrat;
• krompir Storch;
• kalcijum stearat.

Lijek proizvodi različite farmaceutske kompanije, tako da se izgled i obim pakiranja mogu varirati. Najčešće se lijek prodaje za 50 tableta u paketu, 10 komada u blisteru.

Kao i svi lijekovi zasnovani na Nifedipinu, Penigidine se može kupiti u ljekarni samo pružanjem recepta iz liječnika koji prisustvuje.

Farmahološki efekat

Nifedipin, koji je dio pripreme penigidina, odlikuje se izbornoj akciji. Lijek blokira protok kalcijumovih jona na plovile, doprinoseći smanjenju perifernog otpora i normalizacije krvnog pritiska.

Lijek opušta glatke mišiće plovila, ima vazodilacijski i antiagonalni učinak. Glavna karakteristika fenihidina je brz efekat nakon uzimanja tableta. To omogućava lijeku kao pripremu prve pomoći sa hipertenzivnom krizom.

Lijek počinje djelovati oko 20 minuta nakon uzimanja tableta. Tvrđeni efekat ostaje oko 4 sata, a zatim postepeno prelazi u pad, a smanjuje se zadnjih 6 sati nakon primanja terapijske doze lijekova.

Lijek se u potpunosti apsorbira u stomak i brzo prodire u sistemski protok krvi. Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvnu plazmu označena je nakon pola sata nakon uzimanja tableta. Poluživot lijekova je od dva do četiri sata.

Svedočenje sastanka droge

Upute za upotrebu predlaže da se fenihidin uzimaju za liječenje sljedećih država i bolesti:

• arterijska hipertenzija;
• hronična stabilna angina;
• natina printela.

Pod lijekom angine, lijek smanjuje simptome i smanjuje opterećenje miokarda, ali najčešće se koristi kao dio složene terapije, ali ne kao neovisna medicina.

Sa kojim pritiskom za uzimanje fenigidina ovisi o značajkama toka hipertenzije. Lijek se može koristiti kao dio složenog liječenja hipertenzivne bolesti 2 i 3 stepena. Takođe, lek se često propisuje kao hitna hitna hipertenzivna kriza.

Kad se križe, bolje je uzeti kapljice. Postavljaju se ispod jezika i brzo se apsorbiraju kroz sluznicu, tako da efekat lijeka počinje nakon 10 minuta nakon prijema.

Teškoća leži u činjenici da se penigidinske kapi rijetko nalaze u ljekarnama, jer mnoge farmaceutske kompanije više ne proizvode takvu lijeku lijeka zbog rizika od nasumičnih predoziranja.

Način doziranja i pravilo prijema

Tablete ne žvaču

Doziranje i trajanje kursa za unos lijekova određuje svjedočenje za njegovu upotrebu. Prvo što je obratite pažnju na liječenje novog lijeka je kako uzeti fenihidin. Tablete se moraju u potpunosti progutati pijenjem dovoljne vode. Recepcija se vrši ili za vrijeme obroka ili odmah nakon obroka.

Sa hipertenzijom iz pritiska, 1 tableta penihidina uzima se dva puta dnevno. Dvije sedmice kasnije, takvu terapiju treba ispitati liječnik koji pohađaju. Ako je potrebno, doziranje se može povećati na 20 mg (dvije tablete) 2-3 puta dnevno. Maksimalna dozvoljena dnevna količina lijeka je 60 mg nifedipina, što odgovara 6 tableta penigidin lijekova.

Uz anginu, fenihidin je propisan 10 mg dva puta dnevno. Sedmicu kasnije, evaluaciju efikasnosti terapije ovim drogom. Doziranjem liječnika doziranje se može povećati na dvije tablete dva puta dnevno.

Primjena tokom trudnoće i dojenja

Penigidinski lijek kontraindiciran je za liječenje trudnica do 20 tjedana. U trećem tromjesečju moguće je uzeti lijek, ali samo ako zdravlje majke i djeteta ovisi o njegovoj primjeni. Prijem fenihidina za vrijeme trudnoće zahtijeva stalni nadzor države žene.

Glavni aktivni sastojak lijeka prodire u majčino mlijeko. Fenigidin se ne može uzimati tokom laktacije. Ako se liječenje ne može odbaciti iz liječenja, potrebno je zaustaviti hranjenje dojke.

Kontraindikacije

Razumijevši koji je penis i za koji su propisane ove tablete, treba ga pažljivo upoznati sa kontraindikacijama. Oni uključuju:

• netolerancija nifedipina;
• arterijska hipotenzija;
• kardiovaskularni udar;
• aortna stenoza;
• akutni infarkt miokarda;
• tahikardija;
• nestabilna angina;
• djetinjstvo.

Lijek se ne koristi u pedijatrijskoj praksi, ali njegov prijem je dozvoljen adolescentima starijim od 14 godina.

Medicina penigidina ne može se uzimati tokom prve četiri sedmice nakon infarkta miokarda.

Upotreba i upotreba fenihydina trebaju biti koordinirani s liječnikom, posebno ako pacijent ima dijagnosticirane patologije jetre i bubrega.

Nuspojave

Sa simptomima pojedinačne netolerancije, prijem lijeka treba odmah prekinuti

Phenihydine ima brz učinak i učinkovito smanjuje krvni pritisak u hipertoničkoj krizi. Ipak, lijek može biti nesiguran jer često uzrokuje nuspojave. Lista neželjenih reakcija je prilično široka:

• iz srca i plovila: oteklina, hipotenzija, bradikardija, aritmija, tahikardija, plima, infarkt miokarda;
• od respiratornih vlasti: nazalni zagušenja, suvoća nosne sluznice i grla, nazalno krvarenje;
• iz CNS-a i PNS-a: migrena, vrtoglavica, slabost, pospanost, brzi umor, parestezija;
• od glave gastrointestinalnog trakta: pogoršanje apetita, bolova u stomaku, zatvor ili proliv, mučnina;
• sa strane jetre i žučnog mjehura: žutice, kolestazi, holecistitis;
• od psihe: osjećaj anksioznosti, noćnih mora, nesanice;
• ostale nuspojave: erektilna disfunkcija, smanjenje libida, mišićni grčevi, ginekomastia, hiperglikemija.

Lijek može izazvati ozbiljne alergijske reakcije, do edema angioedema. Postoje slučajevi razvoja anafilaktičkog šoka kod pacijenata sa netolerancijom na glavnu aktivnu supstancu.

specialne instrukcije

1. Uz istovremene lijekove s drugim antihipertenzivnim lijekovima, postoji rizik od razvoja arterijske hipotenzije, posebno na početku terapijskog tečaja. S tim u vezi, početak tretmana fenigidin, preporučuje se otkazati druge lijekove od hipertenzije neko vrijeme.
2. U dijabetesu Melitus, hronični zatajenje srca i kršenje bubrežne funkcije, tretman frigigidin treba provesti u minimalnim dozama i samo pod nadzorom ljekara.
3. Pacijenti s dijabetesom Mellitus trebaju redovno pratiti nivo glukoze u krvi, jer penigidine može izazvati hiperglikemiju.
4. Stariji pacijenti su propisani oprezom. U dobi od 70. godine potrebno je smanjiti preporučenu dozu, unaprijed savjetovan sa ljekarom.
5. Lekovi opreza propisuje se prilikom kršenja funkcije jetre.
6. Tablet uključuje laktozu, tako da se lijek ne može propisati pacijentima s netolerancijom na ovu supstancu.

Ljekovita interakcije

Znajući, iz koje penis pomaže, oprez treba uzeti sa istovremenim lijekovima s drugim lijekovima. Preporučuje se pružanju liječnika o svim pripremama koje pacijent prihvaćaju u toku.

1. Sok od grejpa povećava koncentraciju aktivne tvari u krvnu plazmu, tako da tokom prijema tableta iz soka treba odbiti.
2. Istovremeni prijem fenihidina sa rifampicinom je kontraindiciran.
3. Triciklički antidepresivi izazivaju povećanje antihipertenzivnog učinka fenihidinskog tableta, što je opasno po razvoju hipotenzije.
4. Nifedipin u sastavu fenihdidnih tableta poboljšava učinak drugih lijekova iz hipertenzije i diuretike.

U prvim danima terapije može se dogoditi snažan pad tlaka, pa bi trebalo odbiti vozački transport i hitan rad.

Trošak i analogni

Corinthar ima sličan sastav i doziranje

Penigidine, čija cijena iznosi oko 30 rubalja po paketu, izrađuju razne farmaceutske kompanije i predstavljene su u svim ljekarnama. Zamijenite penigidinske analoge neće biti teško. Pripreme sa istim sastavom:

• Nifedipin;
• Kalkagard;
• Corinthar;
• Adalat.

Također u ljekarnama možete udovoljiti dugotrajnim akcijama zasnovanim na Nifedipinu.