Mildronat je lijek koji poboljšava metabolizam i obezbjeđuje energiju na tkivnom i ćelijskom nivou u svim organima. Mildronat se koristi za otklanjanje manjka energije i ubrzavanje metabolizma tkiva kod raznih kroničnih bolesti i funkcionalnih poremećaja, kao što su ishemijska bolest srca, zatajenje srca, miokardna distrofija, retinopatije, bronhijalna astma, kronični bronhitis, sindrom ustezanja od alkohola, smanjene mentalne i fizičke performanse. , prenaprezanje i poremećaji cirkulacije u mozgu i retini.
Nazivi, oblici oslobađanja, sastav i doziranje Mildronata
Trenutno je Mildronat dostupan u tri dozna oblika:1. Oralne kapsule;
2. Oralni sirup;
3. Otopina za injekcije (intramuskularna, intravenska i parabulbarna).
Sva tri dozna oblika Mildronata sadrže istu aktivnu supstancu - meldonijum... Ova aktivna tvar se još naziva mildronat ili trimetilhidrazinijum propionat dihidrat... U nekim uputama za upotrebu priloženim uz lijek, naziv aktivne tvari (INN) je meldonij, u drugima - mildronat, au trećima - trimetilhidrazinijev propionat dihidrat. Međutim, u svim slučajevima govorimo o istoj hemikaliji, koja je označena različitim nazivima.
Mildronate kapsule sadrže želatinu, titan dioksid, silicijum dioksid, kalcijum stearat i krompirov skrob kao pomoćne supstance. Otopina za injekcije ne sadrži pomoćne tvari, jer sadrži samo meldonij i pročišćenu vodu. Mildronat sirup sadrži sljedeće pomoćne tvari:
- Metil parahidroksibenzoat;
- Propil parahidroksibenzoat;
- propilen glikol;
- Glicerol;
- Limunska kiselina monohidrat;
- Esencija trešnje;
- Allura Crvena boja (E129);
- Dye Brilliant Black BN (E151);
Mildronat kapsule se često nazivaju pilule... Međutim, s obzirom da lijek nema takav oblik doziranja, izraz "tablete" označava razne Mildronate za oralnu primjenu, a to su kapsule. Dakle, u ovom slučaju, kapsule = tablete. Kratki nazivi se obično koriste za označavanje potrebne doze kapsula, kao npr Mildronat 250 i Mildronat 500, gdje brojka odgovara dozi aktivne tvari. Za označavanje rastvora za injekcije u svakodnevnom životu često se koriste kratki oblici imena, kao npr Injekcije mildronata i Mildronate ampule.
Terapeutski efekat Mildronata
Mildronat poboljšava metabolizam i snabdijevanje tkiva energijom, te zbog toga ima sljedeće terapeutske efekte: - Kardioprotektivno djelovanje - zaštita srčanih ćelija od negativnih uticaja i poboljšanje njihove vitalnosti;
- Antianginalno djelovanje - smanjenje potrebe ćelija miokarda za kiseonikom (zbog ovog efekta, čak i mala količina kiseonika u ishemijskim uslovima dovoljna je ćelijama miokarda, što smanjuje jačinu bola, smanjuje učestalost napada angine i povećava toleranciju fizički i emocionalni stres);
- Antihipoksično djelovanje - smanjenje negativnog uticaja nedostatka kiseonika;
- Angioprotektivno djelovanje - zaštita i osiguranje integriteta zidova plovila;
- Tonirajući efekat.
U srčanom mišiću, mozgu i retini, Mildronat redistribuira protok krvi i usmjerava veći volumen krvi u ona područja koja imaju manjak kisika, odnosno funkcionišu u ishemijskim stanjima. Time se postiže optimalna opskrba krvlju, pri kojoj svi dijelovi organa ili tkiva, uključujući i one koji boluju od ishemije, dobijaju dovoljnu količinu kisika i hranjivih tvari.
Pri povećanim opterećenjima Mildronat osigurava ravnotežu između potreba ćelija za kiseonikom i njegove stvarne isporuke krvlju, odnosno stvara uslove za funkcionisanje u kojima uvek ima dovoljno kiseonika. Osim toga, Mildronat ubrzava eliminaciju toksičnih metaboličkih produkata iz stanica i štiti ih od oštećenja.
Prilikom primjene Mildronata nekoliko sati nakon infarkta miokarda, lijek usporava stvaranje zona nekroze tkiva i znatno skraćuje period rehabilitacije. Kod ishemijske bolesti srca i zatajenja srca, Mildronat povećava snagu kontrakcija miokarda, poboljšava podnošljivost vježbanja i smanjuje učestalost napadaja angine.
Kod akutnih i kroničnih poremećaja cerebralne cirkulacije Mildronat poboljšava opskrbu krvlju područja koje je ishemijsko, odnosno osjeća gladovanje kisikom. Ovaj učinak postiže se preraspodjelom krvotoka u korist područja mozga s nedostatkom kisika.
Kod odvikavanja od alkohola i kod osoba sa alkoholizmom, Mildronat eliminiše funkcionalne poremećaje u nervnom sistemu (ublažava drhtanje, normalizuje pamćenje, pažnju, brzinu reakcije itd.).
U pozadini upotrebe lijeka, tijelo zdrave osobe postaje sposobno izdržati velika opterećenja i obnoviti svoje energetske rezerve u kratkom vremenu. Osim toga, Mildronat kod zdravih ljudi povećava performanse i ublažava simptome mentalnog i fizičkog stresa.
Mildronat - indikacije za upotrebu
Mildronat je indiciran za upotrebu ako osoba ima sljedeće bolesti ili stanja:- Ishemijska bolest srca (kao dio kompleksnog liječenja);
- Angina pektoris (kao dio kompleksnog liječenja);
- Infarkt miokarda (kao dio kompleksnog liječenja);
- Hronična srčana insuficijencija;
- Bol u srcu s distrofijom miokarda;
- Dishormonalna kardiomiopatija (distrofija miokarda);
- Funkcionalni poremećaji kardiovaskularnog sistema u adolescenata;
- Miokardna distrofija u adolescenata;
- Neurocirkulatorna distonija u adolescenata;
- Akutni i kronični poremećaji cirkulacije u mozgu (moždani udari, cerebrovaskularna insuficijencija);
- Kršenje cirkulacije krvi u mrežnici;
- Hemophthalmus (samo rastvor za injekcije);
- Hemoragija retine (samo injekcija);
- Tromboza centralne retinalne vene ili njenih grana (samo rastvor za injekcije);
- Dijabetička i hipertenzivna retinopatija (samo injekcije);
- Bronhijalna astma (kao dio kompleksne terapije);
- Kronični bronhitis (kao dio kompleksne terapije);
- Odvikavanje od alkohola (kao dio kompleksnog liječenja);
- Hronični alkoholizam (kao dio kompleksnog liječenja);
- Niske mentalne i fizičke performanse;
- Fizički stres i prekomjerni rad;
- Postoperativni period nakon bilo kakve hirurške intervencije.
- Za brzi oporavak nakon velikih opterećenja na treninzima i takmičenjima;
- Pretreniranost;
- Niska efikasnost.
Mildronat (međunarodno nevlasničko ime - meldonijum) je vrlo zanimljiv lijek koji su 70-ih godina prošlog stoljeća sintetizirali naučnici Latvijske akademije nauka, koji se čvrsto etablirao na ruskim ljekarničkim pultovima. Ima čitav niz farmakoloških učinaka: antianginalno (usmjereno protiv napadaja angine), kardioprotektivno, antihipoksično (povećava otpornost na kisikovo gladovanje) i angioprotektivno (povoljno djeluje na vaskularni zid i mikrocirkulaciju). Iskrenosti radi, treba napomenuti da ni u Evropi ni u SAD Mildronate još nije zaslužio priznanje. Ipak, njegova efikasnost je potvrđena prema svim pravilima medicine zasnovane na dokazima u dva dvostruko slijepa randomizirana klinička ispitivanja provedena u Rigi i Tomsku. I malo je vjerovatno da bi Mildronate uspio steći toliku popularnost među domaćim specijalistima, pacijentima, pa čak i među sportašima, da je beskorisna "lutka".
U pozadini povećanog opterećenja, lijek uravnotežuje procese isporuke kisika u stanice i njegovu potrošnju na odredištu, sprječava nakupljanje toksičnih produkata raspadanja u stanicama, štiteći ih od oštećenja i djeluje tonik. Zahvaljujući mildronatu, tijelo je obdareno sposobnošću da izdrži povećana opterećenja i brzo obnavlja svoje energetske rezerve. S tim u vezi, mildronat se koristi u liječenju različitih kardiovaskularnih patologija, cerebrovaskularnih nesreća, povećanja mentalnih i fizičkih performansi.
Vazodilatirajuća svojstva mildronata su posljedica njegove sposobnosti da smanji koncentraciju karnitina uz povećanje sinteze gama-butirobetaina. Kod akutne ishemije srčanog mišića, lijek usporava nekrotsku degeneraciju miocita, ubrzava proces rehabilitacije. Kod zatajenja srca, Mildronat pomaže miokardu da se bolje kontrahira i da izdrži fizičku aktivnost. Kod akutne i kronične cerebralne ishemije lijek poboljšava cerebralnu cirkulaciju i optimizira mikrocirkulaciju u korist mjesta tkiva koje je najviše zahvaćeno ishemijom. U oftalmologiji, Mildronat se koristi u slučajevima vaskularne i distrofične patologije fundusa. Zbog svoje sposobnosti da eliminiše funkcionalne poremećaje centralnog nervnog sistema kod osoba koje boluju od alkoholizma, lek je efikasan kod simptoma ustezanja.
Latvijska farmaceutska industrija ovladala je proizvodnjom tri dozna oblika mildronata: kapsule, otopina za intravensku i parabulbarnu (u donjem kapku) primjenu i sirup. Specifične doze lijeka, ovisno o bolesti i dobi pacijenta, mogu se naći u uputstvu, iako, s obzirom na proceduru izdavanja mildronata (uključujući sirup), to nije potrebno, jer posljednja (i prva) riječ u svakom slučaju ostaje na doktoru.
Farmakologija
Lijek koji poboljšava metabolizam i opskrbu tkiva energijom. Meldonijum dihidrat je sintetički analog gama-butirobetaina, supstance koja se nalazi u svakoj ćeliji ljudskog tela.
Mehanizam djelovanja određuje raznolikost njegovih farmakoloških učinaka: povećanje efikasnosti, smanjenje simptoma psihičkog i fizičkog stresa, aktivacija tkivnog i humoralnog imuniteta, kardioprotektivno djelovanje.
Inhibira gama-butirobetain hidroksinazu, smanjuje sintezu karnitina i transport dugolančanih masnih kiselina kroz ćelijske membrane, sprečava nakupljanje aktiviranih oblika neoksidisanih masnih kiselina u ćelijama – derivata acilkarnitina i acil koenzima A. U ishemijskim uslovima, meldonijum uspostavlja ravnotežu između procesa isporuke kiseonika i sprečava njegovu potrošnju u ćelijama, kršenje transporta ATP-a; istovremeno aktivira glikolizu, koja se odvija bez dodatne potrošnje kisika. Kao rezultat smanjenja koncentracije karnitina, intenzivno se sintetizira gama-butirobetain, koji ima vazodilatirajuća svojstva.
Ima kardioprotektivni učinak, normalizira metabolizam miokarda. U slučaju akutnog ishemijskog oštećenja miokarda, meldonijum usporava stvaranje nekrotične zone, skraćuje period rehabilitacije. U slučaju zatajenja srca, lijek povećava kontraktilnost miokarda, povećava toleranciju na vježbe i smanjuje učestalost napadaja angine.
Kod akutnih i kroničnih ishemijskih poremećaja cerebralne cirkulacije poboljšava cirkulaciju krvi u žarištu ishemije, pospješuje preraspodjelu krvi u korist ishemijskog područja.
Djelotvoran kod vaskularne i distrofične patologije fundusa.
Ima toničko dejstvo na centralni nervni sistem, otklanja funkcionalne poremećaje somatskog i autonomnog nervnog sistema kod pacijenata sa hroničnim alkoholizmom sa sindromom ustezanja.
Farmakokinetika
Usisavanje
Nakon oralne primjene, meldonij dihidrat se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost je 78%. Cmax u krvnoj plazmi se postiže unutar 1-2 sata nakon oralne primjene.
Metabolizam i izlučivanje
Metabolizira se uglavnom u jetri uz stvaranje dva glavna metabolita, koji se izlučuju bubrezima. T 1/2 za oralnu primjenu je 3-6 sati i ovisi o dozi.
Obrazac za oslobađanje
Tvrde želatinske kapsule, veličina br. 1, bijele; sadržaj kapsula je bijeli kristalni prah slabog mirisa, higroskopan.
Pomoćne supstance: krompirov skrob - 13,6 mg, koloidni silicijum dioksid - 5,4 mg, kalcijum stearat - 2,7 mg.
Sastav ljuske kapsule: titanijum dioksid (E171) - 2%, želatina - do 100%.
10 komada. - konturno pakovanje ćelija (4) - kartonska pakovanja.
Doziranje
U vezi s mogućnošću razvoja uzbudljivog efekta, lijek se preporučuje koristiti u prvoj polovini dana, a najkasnije do 17.00 (kada se uzima nekoliko puta dnevno).
Kod ishemijske bolesti srca (angina pektoris, infarkt miokarda), kroničnog zatajenja srca kao dio kompleksne terapije, lijek se propisuje oralno u dozi od 0,5-1 g / dan, učestalost upotrebe je 1-2 puta dnevno. Tok tretmana je 4-6 sedmica.
U slučaju dishormonalne kardiomiopatije, Mildronate ® se primjenjuje oralno u dozi od 500 mg / dan kao dio kompleksne terapije. Tok tretmana je 12 dana.
U slučaju subakutnih cerebrovaskularnih nezgoda (moždani udar i cerebrovaskularna insuficijencija), nakon završetka toka injekcijske terapije Mildronate®, nastavite uzimati 0,5-1 g/dan kao dio kompleksne terapije, koristeći cijelu dozu jednokratno ili podijelivši je na 2 doze. Tok tretmana je 4-6 sedmica.
Za kronične poremećaje cerebralne cirkulacije, lijek se uzima kao dio kompleksne terapije na usta u dozi od 0,5 g / dan. Opšti tok terapije je 4-6 nedelja. Ponovljeni kursevi su mogući nakon konsultacije sa lekarom (obično 2-3 puta godišnje).
Sa smanjenim performansama, mentalnim i fizičkim stresom (uključujući i sportaše), 500 mg se daje oralno 2 puta dnevno. Tok tretmana je 10-14 dana. Ukoliko je potrebno, terapija se ponavlja nakon 2-3 sedmice.
Sa simptomima ustezanja kod kroničnog alkoholizma (u kombinaciji sa specifičnom terapijom za alkoholizam), lijek se primjenjuje oralno u dozi od 500 mg 4 puta dnevno. Tok tretmana je 7-10 dana.
Predoziranje
Simptomi: smanjenje krvnog tlaka, praćeno glavoboljom, tahikardijom, vrtoglavicom i općom slabošću.
Liječenje: provođenje simptomatske terapije.
Interakcija
Mildronat ® pojačava dejstvo koronarnih dilatatora, nekih antihipertenziva, srčanih glikozida.
Mildronate ® se može kombinovati sa produženim oblicima nitrata, drugim antianginalnim lekovima, antikoagulansima i antiagregacionim sredstvima, antiaritmicima, diureticima i bronhodilatatorima.
S obzirom na mogući razvoj tahikardije i arterijske hipotenzije, potreban je oprez u kombinaciji s nitroglicerinom (za sublingvalnu primjenu) i antihipertenzivnim lijekovima (posebno alfa-blokatorima i kratkodjelujućim oblicima nifedipina).
Nuspojave
Rijetko - alergijske reakcije (crvenilo i svrbež kože, kožni osip, urtikarija, angioedem), kao i dispeptički simptomi, tahikardija, smanjenje ili povećanje krvnog tlaka, hiperekscitabilnost.
Vrlo rijetko - eozinofilija, opća slabost.
Indikacije
- kao dio kompleksne terapije ishemijske bolesti srca (angina pektoris, infarkt miokarda), kronične srčane insuficijencije, dishormonalne kardiomiopatije;
- kao dio kompleksne terapije subakutnih i kroničnih poremećaja cerebralne cirkulacije (moždani udar i cerebrovaskularna insuficijencija);
- smanjene performanse;
- mentalni i fizički stres (uključujući i sportiste);
- sindrom ustezanja kod kroničnog alkoholizma (u kombinaciji sa specifičnom terapijom za alkoholizam).
Kontraindikacije
- povećan intrakranijalni tlak (uključujući kršenje venskog odljeva, intrakranijalni tumori);
- starost do 18 godina (efikasnost i sigurnost nisu utvrđene);
- trudnoća;
- period laktacije (dojenje);
- preosjetljivost na aktivnu supstancu i druge komponente lijeka.
Lijek treba koristiti s oprezom u slučaju oboljenja jetre i/ili bubrega.
Karakteristike aplikacije
Primjena tokom trudnoće i dojenja
Sigurnost upotrebe lijeka tokom trudnoće nije utvrđena. Kako bi se izbjegla moguća štetna djelovanja na fetus, Mildronate ® se ne smije propisivati tokom trudnoće.
Nije poznato da li se meldonijum dihidrat izlučuje u majčino mleko. Ako je potrebno koristiti lijek Mildronate ® tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.
Primjena za kršenje funkcije jetre
Oprezno koristiti kod oboljenja jetre.Primjena za oštećenu funkciju bubrega
Koristiti s oprezom kod bolesti bubrega.Primjena kod djece
Kontraindikovana za upotrebu kod dece i adolescenata mlađih od 18 godina (efikasnost i bezbednost nisu utvrđene).specialne instrukcije
Bolesnici s kroničnim oboljenjima jetre i bubrega trebaju biti oprezni pri dugotrajnoj primjeni lijeka.
Upotreba u pedijatriji
Nema dovoljno podataka o primeni Mildronata ® kod dece i adolescenata mlađih od 18 godina.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima
Nema podataka o štetnim efektima Mildronata ® na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima.
Sportisti i starije osobe već dugi niz godina poznaju takav lijek kao što je Mildronat (ili Meldonium). Međutim, većina Rusa se za svojstva lijeka zainteresirala tek sada, u vezi sa senzacionalnim istragama u medijima brojnih antidoping agencija. U početku, Mildronate je bio namijenjen za borbu protiv srčanih problema koji nastaju u pozadini povećane potrošnje energije ili propadanja tijela. Danas lijek često koriste zdravi ljudi, sportisti i oni koji žele smršaviti.
Kako djeluje Mildronat?
Danas je Mildronat dostupan u tri dozna oblika:
- Želatinske kapsule u dvije veličine.
- Injekcija.
- Pilule.
U svim slučajevima, meldonijum deluje kao glavni aktivni sastojak. To je analog komponente koja je dio svake ćelije ljudskog tijela. Uzimanje Mildronata dovodi do pokretanja mnogih hemijskih reakcija i sljedećih rezultata:
- Poboljšanje performansi organizma, povećanje efikasnosti.
- Povećanje humoralnog (obavlja se putem tečnosti) i imuniteta tkiva.
- Tupost reakcije na psihološki i fiziološki stres.
- Zaštita kardioaktivnosti.
Zbog ovih svojstava, lijek se može koristiti u mladoj, zreloj i starijoj dobi za poboljšanje rada srca. Lijek je koristan i za sportiste, ljude koji su prisiljeni na ozbiljan fizički i emocionalni stres.
Šta daje upotreba lijeka?
Terapeutska svojstva Mildronata manifestiraju se ovisno o svrsi za koju se planira koristiti.
Glavni efekti koji se mogu očekivati tokom terapije lijekovima su sljedeći:
- Kod zatajenja srca povećava se snaga kontrakcija srčanog mišića, čime se smanjuje rizik od napada angine, osim toga, meldonijum povećava otpornost organizma na fizički napor.
- Ako dođe do oštećenja miokarda, brzina formiranja područja sa znakovima nekroze se smanjuje i, sukladno tome, period rehabilitacije se skraćuje. Istovremeno, značajno se poboljšava cirkulacija krvi oštećenog, ishemijskog područja.
- Ako osoba ima povećanu fizičku aktivnost, Mildronate vraća normalnu opskrbu stanica kisikom, sprječava nakupljanje toksina i otpadnih produkata staničnog metabolizma u njima, povećava stabilnost stanica i njihovih struktura, te sprječava njihovo prekomjerno uništavanje. Kao rezultat toga, brzina metaboličkih procesa se povećava, tijelo se brže oporavlja.
Savjet
Većina recenzija o upotrebi lijeka na bazi meldonijuma je pozitivna. Ali traženi rezultat terapije moguć je samo uz ispravnu dozu, koja se propisuje pojedinačno. Prije nego što uzmete Mildronate, trebate biti pregledani od strane kardiologa i dogovoriti se s njim o specifičnostima uzimanja lijeka.
- Mildronat ima toničko dejstvo na centralni autonomni nervni sistem. Često se koristi za uklanjanje poremećaja koji su nastali u pozadini simptoma ustezanja (zbog kroničnog alkoholizma).
- Lijek se također koristi u oftalmologiji. Poboljšava vidnu oštrinu tako što pozitivno utiče na male sudove koji opskrbljuju mrežnicu krvlju.
Ovi pozitivni efekti su maksimalni kada se koristi otopina za injekcije. Tablete su u stanju da pokažu do 78% svoje efikasnosti. Bez obzira koji se oblik lijeka koristi, proizvodi njegovog raspadanja će se izlučiti putem bubrega. Nemaju nikakvo toksično opterećenje i ne oštećuju organe za izlučivanje.
Ko treba da uzima Mildronat?
Lijek je kontraindiciran kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina. Uticaj meldonijuma na organizam žene tokom trudnoće i dojenja nije u potpunosti razjašnjen, treba se suzdržati od njegove upotrebe u tim periodima.
Mildronat tablete i kapsule se propisuju u sljedećim slučajevima:
- ishemijska bolest, kao dio kompleksne terapije;
- vaskularne bolesti, posebno periferije arterija;
- fizički, mentalni i emocionalni stres;
- potreba za ubrzanjem procesa rehabilitacije nakon operacije ili dugotrajnog liječenja;
- hronično zatajenje srca;
- kronični bol u srcu u nedostatku očite patologije;
- opstruktivna stanja pluća (bronhitis, astma, emfizem) kroničnog tipa;
- rehabilitacija nakon moždanog udara;
- hronična ovisnost o alkoholu, u kompleksnom liječenju.
Rastvor za injekciju se može koristiti za sva navedena stanja. Osim toga, dodatno se koristi u sljedećim slučajevima:
- hemoftalmus (krv koja ulazi u staklasto tijelo oka) totalnog, subtotalnog i parcijalnog tipa;
- krvarenje retine;
- lezije očne jabučice, vazodilatacija na njenoj površini;
- stvaranje krvnih ugrušaka, što dovodi do poremećene vaskularne prohodnosti kao rezultat patoloških procesa u središnjoj grani mrežnice.
Čak i ako je jednu od ovih dijagnoza postavio specijalizirani stručnjak, ne morate se samostalno odrediti za primanje Mildronata u bilo kojem od njegovih oblika. Potrebno je dogovoriti dozu i učestalost prijema s liječnikom, provjeriti da nema kontraindikacija za određenu terapiju.
Meldonijum se često propisuje u kombinaciji sa drugim lekovima kako bi se poboljšala njihova terapeutska svojstva. Najčešće ih prate diuretici, bronhodilatatori, antikoagulansi i antitrombocitni agensi. U tom slučaju morate pažljivo pratiti svoje stanje i obavijestiti svog liječnika o svim reakcijama tijela.
Upotreba Mildronata u sportu i dijetetici
Danas Mildronat sve više uzimaju zdrave osobe, ali i u ovom slučaju se prvo treba konsultovati sa lekarom. Sportisti, i profesionalci i amateri, pokazuju posebno interesovanje za lek. Njihovo tijelo u jednom trenutku prestaje da se nosi s fizičkim stresom. Za održavanje njegove snage idealni su lijekovi na bazi meldonijuma.
- Mildronat proširuje sposobnosti organizma, poboljšava njegove performanse, povećava rezultate. Ovo se odnosi i na statičku i na dinamičku aktivnost.
- Efikasnost sportskog treninga se povećava kako lijek stimulira prehranu mišića, uključujući srce, korisnim tvarima. Istovremeno se uklanja umor, što vam omogućava da povećate trajanje pristupa.
- Uprkos činjenici da se rad srca poboljšava, Mildronat nije doping u svom direktnom smislu. Uzimajući ga, sportista ne povećava mišićnu masu, već se pojavljuje izdržljivost koja je neophodna za njen ispravan set.
- Energetske rezerve tijela se obnavljaju mnogo brže nego inače. To je zbog činjenice da se metabolički proizvodi uklanjaju iz stanica mnogo aktivnije.
- Efikasnost Mildronata je očigledna i kod opterećenja snage i kardio opterećenja koja treniraju izdržljivost.
Osim toga, meldonij se često koristi u kompleksu mjera usmjerenih na uklanjanje viška kilograma. Meldonijum ni u kom slučaju ne treba smatrati nezavisnim sredstvom za mršavljenje. Supstanca ubrzava metaboličke procese i procese oporavka, snižava razinu kolesterola, a to omogućava tijelu da se aktivnije prilagodi fizičkoj aktivnosti potrebnoj za smanjenje tjelesne težine. Dakle, kombinacija Mildronata i sporta može biti optimalna za postizanje idealnog tijela.
Ispravan prijem Mildronata
Pravila uzimanja lijeka za muškarce i žene su ista i nastaju zbog karakteristika lijeka.
- Terapijski raspored treba sastaviti tako da se Mildronat uzima prije 17 sati. Komponente sastava povećavaju razdražljivost tijela, što može negativno utjecati na način rada i odmora.
- U terapijske svrhe, lijek se propisuje u dozi od 500-1000 mg 2 puta dnevno. Trajanje kursa zavisi od vrste patološkog stanja i obično se održava u roku od 12 dana ili 4-6 nedelja.
- Sportistima amaterima savjetuje se da uzimaju meldonijum 500 mg dnevno. Trajanje kursa je 2 sedmice. Zatim se pravi pauza od 2-3 nedelje i kurs se ponavlja. Za profesionalce, pojedinačna doza i učestalost primjene mogu se udvostručiti.
Važno je shvatiti da stalna upotreba Mildronata može dovesti do smanjenja njegove efikasnosti. Stoga ne biste trebali juriti za brzim rezultatima, trebali biste se striktno pridržavati sheme koju preporučuje liječnik.
Nuspojave Mildronata
Kao i svaki drugi lijek, lijekovi na bazi meldonijuma imaju svoje nedostatke. To uključuje prilično dugu listu nuspojava, iako se rijetko pojavljuju kada se poštuju pravila prijema.
- Alergija u obliku svraba, edema, osipa. Najčešće se to događa s intramuskularnom injekcijom otopine.
- Dispeptični poremećaji u vidu podrigivanja, povraćanja, žgaravice, mučnine, težine u želucu.
- Tahikardija na pozadini emocionalnog uzbuđenja.
- Smanjenje krvnog pritiska.
Lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od 18 godina, trudnica i dojilja, kao i osoba koje imaju:
- Preosjetljivost na sastojke lijeka.
- Patologija bubrega i jetre do kronične insuficijencije.
- Povećan intrakranijalni pritisak, uključujući i zbog tumora.
- Edem neobjašnjive prirode.
Mildronat se prodaje bez recepta. Prilikom kupovine lijeka morate obratiti pažnju na njegovu dozu (250 ili 500 mg) kako biste izbjegli predoziranje.
Mildronat je lijek koji poboljšava metabolizam u ljudskom tijelu i povećava opskrbu organa hranjivim tvarima. Lijek pomaže da se ćelije napune energijom za razne bolesti kao što su astma, retinopatija i srčani poremećaji.
Oblici izdavanja
Mildronat je dostupan kao:
- Otopina za injekcije. Ampule sadrže 5 ml supstance; u pakovanju - 2 ćelije, po 5 komada.
- Kapsule koje sadrže topljivi prah; u pakovanju - 4 tanjira, po 10 komada. Zabranjeno je otvarati kapsule kako bi se lijek otopio prije upotrebe.
Kompozicija
Želatinske kapsule su dostupne u dvije vrste - 250 i 500 miligrama. U sastavu - meldonijum, aktivni sastojak, kao i nekoliko pomoćnih supstanci. Same kapsule su napravljene od želatine i titan dioksida.
Ampule otopine za injekcije sadrže 10% koncentracije meldonijum fosfata i malu količinu pomoćnih tvari, uglavnom fizičkih. rješenje.
farmakološki efekat
Glavna komponenta lijeka je meldonij, sintetizirani lijek koji djeluje kao γ-butirobetain, koji je daleki rođak vitamina B.
Karakteristična karakteristika meldonijuma je poboljšanje metabolizma, odnosno metabolizma, te snabdijevanje različitih ćelija organizma energijom. Koristi se kao sredstvo za zaštitu srca i disajnih organa. Vrsta izloženosti supstanci omogućava vam da smanjite napetost tijela.
Meldonijum smanjuje učestalost napadaja angine i povećava otpornost organizma na fizički stres, povećavajući snagu srčanih kontrakcija. Normalizira cirkulaciju krvi, usmjeravajući krv da održi tačku ishemijske ozljede. Usporava stvaranje nekrotičnih nakupina i smanjuje ukupno trajanje oporavka organizma.
Lijek pomaže u rastvaranju nakupina tvari, doprinoseći isporuci korisnih za njihovu namjenu i uklanjanju štetnih. Ovo svojstvo pomaže u oporavku tokom i nakon vježbanja održavajući brzinu metabolizma na odgovarajućem nivou.
Meldonijum podržava rad centralnog nervnog sistema, eliminišući poremećaje u njegovim podelama u različitim scenarijima. Također pomaže u liječenju degeneracije mrežnice.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Meldonijum pomaže u smanjenju nivoa nezauzetog karnitina, supstance koja ometa transport supstanci kroz ćelije. Smanjenje koncentracije također dovodi do povećanja proizvedenog γ-butirobetaina. U žarištima ishemijskih poremećaja, pomaže u obnavljanju interakcije transportnih sredstava i apsorpcije kisika u stanicama, a također smanjuje ukupnu potražnju stanica za kisikom, aktivirajući glikolizu.
Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi javlja se 60-120 minuta nakon ulaska u tijelo. Lijek se razlaže na bezopasne tvari. Bubrezi olakšavaju eliminaciju supstanci koje nastaju tokom procesa razgradnje. Poluvrijeme eliminacije je od 180 do 360 minuta, ovisno o organizmu i dozi lijeka. Ove izjave vrijede za kapsule.
Injekcije, s druge strane, imaju potpunu bioraspoloživost, tako da supstanca počinje djelovati odmah nakon primjene. Povlačenje produkata raspadanja je slično vremenski i kreće se od 180 do 360 minuta od trenutka primjene.
Indikacije
Lijek je kreiran i namijenjen za liječenje osoba starijih od 16 godina. Mala količina podataka o učinku na djetetov organizam ukazuje na zabranu upotrebe lijeka za liječenje djece.
Opće indikacije za upotrebu:
- Koronarna arterijska bolest (kao dodatni lijek).
- Poremećaji perifernih arterija.
- Encefalopatija.
- Preopterećenja različitih orijentacija: fizička, intelektualna, mentalna.
- Postoperativno stanje (kao sredstvo za ubrzavanje rehabilitacije).
- Hronična angina pektoris, kardialgija, astma, opstruktivna bolest pluća.
- Odvikavanje od alkohola.
- Moždani udar.
Dodatne indikacije za primjenu injekcija:
- Krvarenje u orbiti.
- Venska tromboza u području retine.
- Retinopatija.
Sport
Mildronat pomaže u smanjenju osjetljivosti tijela na fizičku aktivnost, što ga čini mogućim za statične sportove. Efikasnost treninga je značajno povećana, jer meldonijum doprinosi prehrani tijela korisnim tvarima i smanjuje ukupni nivo umora. Lijek ne pomaže u izgradnji mišićne mase, ali je sredstvo za sprječavanje preopterećenja tijela.
Aktivna tvar se brzo eliminira nakon razgradnje, a istovremeno potiče ćelijski metabolizam i obnavljanje energije. Ove karakteristike pozitivno utiču na različite fizičke aktivnosti, jer doprinose oporavku mišića.
Mildronat pomaže u zaštiti jetre od masnih kiselina, sagorijeva šećere, odnosno povećava potrošnju tvari koje sintetiziraju energiju na izlazu.
U tom smislu, lijek se smatra dopingom. Zabranjena je upotreba u sportu.
Kontraindikacije
Opće kontraindikacije za uzimanje Mildronata:
- Preosjetljivost na komponente.
- Intrakranijalna hipertenzija.
Nuspojave
Uzimanje mildronata izaziva neke nuspojave:
- Alergijski, izražen u obliku crvenila ili osipa, kao i svrbeža.
- Dispepsija, izražena mučninom, žgaravicom, povraćanjem.
- Povećanje nivoa uzbuđenja organizma.
- tahikardija.
- Smanjenje krvnog pritiska.
Uputstvo za upotrebu
Mildronat se prodaje u ampulama za injekcije, ali pacijent često postavlja pitanje: "intravenozno ili intramuskularno?" Uputa govori o upotrebi lijeka za intravensku primjenu. Lijek se proizvodi u obliku spremnom za upotrebu. Uvođenje treba provoditi odvojeno od drugih lijekova, ali je u nekim slučajevima dopuštena istovremena primjena fizikalne otopine.
Uputstvo za upotrebu injekcija Mildronata od 5 ml.
Za pacijente koji pate od ACS, lijek se primjenjuje intravenozno, mlaznom metodom. Doziranje - 1-2 ampule, ovisno o simptomima, ne više od jednom u 24 sata. Tijek liječenja je praćen kapsulama koje se uzimaju na kraju toka injekcija.
Za pacijente sa vaskularnim oboljenjima očiju, lijek se propisuje 10 dana. Injekcije se daju ispod vanjske ljuske ili iza očne jabučice. Daje se jedna injekcija od 5 ml dnevno.
U slučaju problema sa cirkulacijom krvi propisan je desetodnevni kurs. Mildronat se primjenjuje intravenozno, 1 ampula jednom dnevno. Slično kao kod pacijenata sa ACS, liječenje treba nastaviti kapsulama. Kod kroničnih problema s cirkulacijom preporučuje se intramuskularno ubrizgavanje Mildronata. Doziranje - 1-3 ampule popodne 15-20 dana.
Primjena kapsula
U slučaju poremećaja kardiovaskularnog sistema, propisano je uzimanje od 500 do 1000 mg supstance tokom dana 30-45 dana. Preporučuje se dozirati lijek pacijentu.
Kod kardialgije uzrokovane dishormonalnom miokardiopatijom, lijek se propisuje u količini od 250-500 mg svaki dan. U slučaju poremećene cirkulacije indicirano je uzimanje 1-2 velike kapsule dnevno. Ako je bolest kronična, onda 1 velika kapsula dnevno. Za ove bolesti kurs je od 30 do 45 dana. Ljekar određuje trajanje i učestalost tečaja, ovisno o težini. Kurs se može održavati najviše tri puta godišnje.
Za arterijske abnormalnosti, uzimajte dvije velike kapsule dnevno, jednu ujutro, jednu uveče. Slično, kada je tijelo preopterećeno. Trajanje je od jedne i po do dvije sedmice. Kurs se može ponoviti, ali tek nakon što prođe 20 dana od završetka prethodnog.
Sportisti mogu uzimati supstancu u količini od 500 do 1000 mg dnevno. Kurs traje 15-20 dana pre takmičenja i 10-15 dana tokom takmičenja.
Pacijentima s kroničnim alkoholizmom prikazano je da uzimaju lijek 3-4 puta dnevno u kapsulama od 500 mg tijekom jedne sedmice.
Sadržaj kapsula se može razrijediti, iako se to strogo ne preporučuje.
2000 mg je maksimalna dozvoljena količina lijeka koja se uzima u toku jednog dana.
Predoziranje
Činjenica o predoziranju mildronatom još nije zabilježena. Lijek se smatra netoksičnim i ne uzrokuje nuspojave opasne po život.
Interakcija s drugim lijekovima
Dozvoljeno je kombinirati mildronat s drugim lijekovima. Spisak supstanci koje je dozvoljeno kombinovati uključuje:
- Antianginalni, antiaritmički, antikoagulantni, antiagregacijski lijekovi
- Diuretici.
- Srčani glikozidi, bronhodilatatori.
Lek je u stanju da pojača rad nitroglicerina, antihipertenzivnih supstanci i sredstava za delovanje na krvne sudove, kao i nifedepina i sličnih lekova, koronarnim dejstvom.
Korisne informacije o Mildronatu
Lijek se izdaje u ljekarnama samo prema uputama ljekara.
Supstancu je potrebno čuvati na suvom mestu van domašaja dece. Sobna temperatura, po mogućnosti, ne bi trebala biti veća od 25 stepeni Celzijusa. Rok trajanja je 4 godine.
Dodatne informacije
Mildronat je stimulans, zbog čega je njegova upotreba dozvoljena do 12 sati.
Lijek, prema poznatim podacima, ne utječe na brzinu reakcije niti na sposobnost kontrole transporta.
Upotreba lijeka kod pacijenata s patologijama organa za izlučivanje - jetre i bubrega - nije zabranjena, ali je neophodna preporuka specijaliste.
Mildronat se ne smatra lijekom prve linije za pacijente s akutnim koronarnim simptomima. Podaci su dobijeni iz tretmana pacijenata sa anginom pektoris ili infarktom miokarda.
Upotreba mildronata zajedno sa alkoholnim supstancama
Meldonijum, koji je aktivni deo leka, izlučuje se iz organizma u proseku za 10-12 sati. Nakon isteka roka, rizik od kombinacije lijeka s bilo kojom aktivnom tvari je zanemariv. Kao rezultat toga, upotreba alkoholnih pića nije zabranjena, osim u slučajevima liječenja ili rehabilitacije nakon kardiovaskularnih poremećaja.
Upotreba supstanci koje sadrže alkohol tokom liječenja mildronatom može uzrokovati:
- Alergijska reakcija tijela, izražena osipom i/ili svrabom.
- Oštar pad krvnog tlaka, tahikardija.
- Dispepsija - mučnina, povraćanje, žgaravica i slični simptomi.
- Moguć je rizik od komplikacija ili recidiva bolesti.
Mildronat tokom trudnoće i dojenja
Ne može se pouzdano reći da se Mildronate može koristiti tokom trudnoće. Kako bi se uklonio rizik od patologije djeteta, lijek se ne propisuje tijekom trudnoće. Slično, nije dokazana nemogućnost aktivne tvari da uđe u mlijeko tokom hranjenja, zbog čega je zabranjena upotreba lijeka tokom dojenja.
Cijena lijeka
Prosječna cijena manjih kapsula od 250 mg je 260 rubalja po pakiranju. Trošak od 500 mg je oko 600 rubalja. Cijena 10 ampula je u prosjeku 350 rubalja.
Mildronat je dobar lijek za liječenje srčanih bolesti, a također pospješuje oporavak nakon teških napora. "Mogu li ga pomiješati s bilo čim?" - pitanje za ljekara, ali se sigurno zna da se to ne isplati. Posebno, lijek se ne smije miješati sa alkoholom.
Mildronat je sintetički lijek koji se koristi u kompleksnoj terapiji mnogih bolesti. Upute za upotrebu Mildronata ukazuju na to da ovaj agens podržava normalan metabolizam i snabdijevanje tkiva energijom, smanjuje rizik od razvoja bolesti kardiovaskularnog sistema. Upotreba lijeka ima pozitivan učinak na pacijente s ishemijskom bolešću srca i one u periodu oporavka nakon infarkta miokarda.
Mildronat - opis i princip djelovanja
Aktivna supstanca Mildronata je meldonijum. Ima svestrano dejstvo na organizam. Po svom biološkom sastavu meldonijum je sličan vitaminima sličnim prekursorima vitamina B. Sprečava prodiranje i nakupljanje zasićenih masnih kiselina u tkivima, poboljšavajući snabdevanje ćelija hranljivim materijama i vitaminima.
Za šta je Mildronat dobar?
Blagotvorno deluje na nervni i kardiovaskularni sistem. Lijek olakšava stanje kod pacijenata sa ishemijskom bolešću srca, smanjuje učestalost napada, poboljšava toleranciju na fizičke aktivnosti kod zatajenja srca i skraćuje period oporavka nakon infarkta miokarda.
Kod bolesti nervnog sistema poboljšava metabolizam nervnih ćelija, olakšava period oporavka nakon moždanog udara, pozitivno utiče na simptome odvikavanja. Još jedan pozitivan učinak lijeka je da održava normalnu opskrbu krvlju mrežnice, sprječavajući bolesti fundusa.
Kao strukturni analog gama-butirobetaina, lijek sprječava umor tokom intenzivnog fizičkog napora. To je omogućilo upotrebu Mildronata u sportu. Aktivne tvari lijeka reguliraju energetski metabolizam, poboljšavaju funkciju mišića, omogućavaju brži oporavak nakon treninga i maksimalno iskorištavaju resurse tijela.
Oblici oslobađanja, sastav
Lijek je dostupan u nekoliko oblika doziranja:
- kapsule Mildronat 250mg;
- tablete Mildronat 500mg;
- sirup Mildronat;
- rastvor za intravenske injekcije (injekcije u ampulama).
Izbor specifičnog oblika doziranja ovisi o stanju pacijenta i karakteristikama toka bolesti. Najčešće se propisuju tablete ili kapsule, u bolnici - injekcije, posebno ako je pacijent u teškom stanju.
Mildronate tvrde želatinske kapsule i tablete sadrže 250 mg i 500 mg aktivne supstance meldonijum + pomoćne komponente. Kapsule sadrže prašak slatkastog okusa i specifičnog mirisa. Tablete od 500 mg imaju blago kiselkast ukus.
Bezbojna prozirna otopina za injekciju dostupna je u ampulama od 5 ml. Sirup je viskozna tamna suspenzija s okusom trešnje. Dostupan u bocama od tamnog stakla od 250 ml.
Indikacije za uzimanje Mildronata
Mildronat se koristi za bolesti srca, krvnih sudova, kao i za prevenciju raznih komplikacija ovih bolesti. Koristi se za ishemijsku bolest srca, anginu pektoris, hroničnu srčanu insuficijenciju, kardialgiju (bol u srcu nepoznatog porekla). U slučaju srčanog udara može se propisati kao jedna od mjera prve pomoći za smanjenje područja oštećenja srca, a mora se koristiti i u postinfarktnom periodu kako bi se ubrzao oporavak.
Od perifernih vaskularnih bolesti indikacije za primjenu su razne lezije arterija koje uzrokuju poremećaje u opskrbi krvlju, bolesti žila fundusa - dijabetička i hipertenzivna retinopatija, glaukom i drugi poremećaji.
Mildronate sirup se može prepisati za proširene vene, ali bez drugih lijekova za proširene vene njegova efikasnost nije dovoljno visoka.
Lista indikacija za upotrebu uključuje bolesti nervnog sistema, discirkulatornu i alkoholnu encefalopatiju, simptome ustezanja i period oporavka nakon moždanog udara. Također, lijek se može koristiti sa smanjenjem performansi bez vidljivog razloga, brzim zamorom, emocionalnom nestabilnošću. Osim toga, Mildronate se može koristiti tokom perioda intenzivnog fizičkog i intelektualnog stresa.
Kod bronhijalne astme i KOPB-a ovaj lijek može usporiti napredovanje bolesti, smanjiti rizik od komplikacija i spriječiti pogoršanje opskrbe krvlju organa i tkiva.
Kontraindikacije i nuspojave
Postoji nekoliko kontraindikacija za upotrebu Mildronata. To su sljedeća stanja:
- preosjetljivost;
- djeca i adolescencija;
- povećan intrakranijalni pritisak, uključujući i one uzrokovane tumorima nervnog tkiva i hidrocefalusom.
Od 2016. meldonijum se smatra dopingom u sportu, a profesionalnim sportistima je zabranjeno da ga koriste. Upotreba Mildronata u ovoj oblasti bila je izvor velikog doping skandala i diskvalifikacije mnogih poznatih sportista.
Također, lijek se nikada ne koristi u pedijatrijskoj praksi, koristi se s oprezom kod trudnica - samo ako postoji hitna potreba koja je veća od mogućeg rizika za fetus.
Kao i većina lijekova, Mildronat je nekompatibilan s alkoholom, jer može izazvati reakcije kao što su tahikardija, skokovi krvnog tlaka, dispeptične manifestacije, alergijske reakcije, što je posebno opasno za pacijente s kardiovaskularnim patologijama i cirkulacijskim poremećajima mozga.
Među nuspojavama su alergijske reakcije, dispeptični poremećaji, smanjenje krvnog tlaka s povećanjem broja otkucaja srca i povećana ekscitabilnost. Pojavljuju se prilično često, pa ih je vrijedno uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka. U nekim slučajevima, ozbiljnost nuspojava može premašiti očekivanu korist od uzimanja lijeka.
Uputstvo za upotrebu
Mildronat tablete i kapsule se propisuju u kursevima do dva mjeseca. Dnevna doza lijeka je 1000 mg (2 ili 4 tablete, ovisno o dozi). Može se piti celo ujutru pre jela ili u dve doze ujutru i uveče.
Distribucija doze zavisi od vrste bolesti od koje pacijent boluje, stoga lekar propisuje tačnu dozu. Trajanje tretmana zavisi i od stanja pacijenta. Ako je potrebno, tretman se može ponoviti šest mjeseci kasnije. Po pravilu se tabletirani preparat propisuje kod hroničnih stanja, kao iu periodima povećanog stresa na organizam.
Injekcioni Mildronat se koristi u bolnici ako je pacijent u teškom stanju i potrebna je hitna pomoć. Najčešće se ubrizgava u venu u količini od 5 ml (jedna ampula), bez razrjeđivanja. Koristi se za srčane udare, moždane udare, u liječenju egzacerbacije HOBP. U slučaju krvarenja u fundusu, dozvoljena je retrobulbarna primjena lijeka. Doziranje se određuje prema stanju pacijenta.
Mnoge pacijente zanima da li je moguće uzimati Mildronate intramuskularno, a ne intravenozno? Uzimajući u obzir ovo pitanje, morate se, prije svega, voditi zdravim razumom i svakako se o tome posavjetovati sa svojim liječnikom.
Intramuskularna primjena
Budući da u uputama za lijek ne postoji nedvosmislena zabrana ovog načina upotrebe, lijek je moguće ubrizgati intramuskularno. Međutim, službena web stranica proizvođača sadrži informacije da pri intramuskularnoj primjeni Mildronata postoji rizik od neželjenih nuspojava - bol, iritacija na mjestu injekcije, alergijske manifestacije. Zbog toga je bolje pridržavati se sigurnog načina korištenja lijeka, odnosno primijeniti ga intravenozno.
Mildronat se može kombinovati sa lekovima koji snižavaju krvni pritisak i poboljšavaju koronarnu cirkulaciju, ali je u tom slučaju važno odabrati tačnu dozu kako ne bi došlo do hipotenzije (snižavanja krvnog pritiska). Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja drogom. Maksimalna dnevna doza je 2000 mg aktivnog sastojka, ali ako se prekorači, ne uočavaju se opasne reakcije.
Analogi
Na farmaceutskom tržištu postoji dosta lijekova koji sadrže meldonijum. Prema aktivnoj supstanci, analozi Mildronata su:
- riboksil;
- Melfor;
- Vasomag;
- Idrinol;
- Medetern
Svi imaju različit sadržaj aktivne supstance - meldonijuma. Zajednička karakteristika takvih lijekova je da se moraju uzimati ujutro, jer pretjerana razdražljivost može izazvati nesanicu.
Cijena lijeka
Cijena Mildronata i njegovih analoga može varirati ovisno o gradu i marži ljekarničkih lanaca. Dakle, Mildronate 250 mg kapsule koštaju u prosjeku od 280 rubalja, ampule od 5 ml prodaju se po cijeni od 450 rubalja. Mildronat tablete se mogu kupiti od 650 rubalja po pakovanju, a boca sirupa - od 290 rubalja.
Uslovi izdavanja su striktno prema receptu za sve dozne oblike. Mora se čuvati na suvom mestu na sobnoj temperaturi, zaštićeno od direktne sunčeve svetlosti. Obavezno držite dalje od djece i kućnih ljubimaca.
Učitavanje ...