Spinalna anestezija: Indikacije, metoda provođenja, nuspojava. Značajke anestezije kičme Šta se naziva anestezija u kralježnici

Prednosti ove vrste olakšavanja bola:

  1. Količina krvi izgubljena tokom operacije krvi je smanjena.
  2. Manje rizika od razvoja takvog komplikacije nakon operacijeKao tromboza, plućna tromboembolizam.
  3. Manje, povezano sa operacijom, neželjenim efektima i anesteziji na srcu i svjetlu.
  4. Bez bola na kraju operacije.
  5. Nema slabosti, osjećaja mučnine, povraćanje.
  6. Ne postoje tako teške ograničenja na prijemu napitaka i hrane u postoperativnom periodu.
  7. Kada anestezija kičme, možete komunicirati sa anesteziologom i hirurgom prije, za vrijeme i nakon operacije.

Na vaš zahtjev, anesteziolog može vam natjerati da unesete uvjet unoseći dodatno lijekove u Beču. Ali mi ne preporučujemo korištenje ove mogućnosti.

Anestezija - vrste anestezije

U modernoj medicini koriste se dvije glavne vrste anestezije:

  • općenito - kada je funkcija percepcije bolova od strane tijela paralelno s pacijentovom sviješću, odnosno pacijenta prevedena u umjetni san;
  • epiduralno - sa posebnim manipulacijama "isključite" osjetljivost "samo na određenom dijelu tijela, a sam osoba ne gubi svijest.

Anestezija kičme jedna je od sorti epiduralne anestezije. Najčešće se koristi tokom porođaja.

Takva metoda pomaže da se drži u svijesti žene u radu, a novorođenče omogućuje da se pojavi samostalno. Takvi selik protiv bolova koriste se za cesarske sekcije i jednostavnim porođajem, kada se žena teško nose sa bolom.

Pripreme koje se koriste u regionalnoj anesteziji

Anestetika i njegova doza doktor odabire pojedinačno za svaku anesteziju, ovisno o trajanju i prirodi operativne intervencije. U prosjeku se koristi 1-2 (ml) lijeka za svaki segment kičmene moždine, gdje je potrebno blokirati.

Procijenjena doza anestezije unosi se frakcionalno, za nekoliko prijema.

Za jačanje anestezije koriste se razne vrste anestetika, koje imaju različita svojstva i pružaju različite efekte u trajanju.

Postoji zaista mnogo alternativnih opcija, pa stoga, čak i ako ste alergični na bilo koji lijek, ništa da se brine o tome šta će liječnik sigurno odabrati zamjenu.

Evo kratkih lista lijekova koji se koriste sa metodom anestetika:

  • Naropin
  • Novokain
  • Mesoth
  • Bulastan
  • Ropivakain
  • Fratinarin
  • Lidocaine
  • Noraderenalin
  • Bupivacaine (blockcase)

Priprema za postupak i tehniku

Da li je bolno napraviti spinalnu anesteziju? Čitav postupak traje oko 20 minuta i ne uzrokuje pacijentne neugodne senzacije. Krst u leđima se javljaju bezbolno.

Sljedeće kontraindikacije za kičmene anestezije se razlikuju:

  1. Neuspjeh pacijenta iz takve anestetičke metode.
  2. Nema uslova za oživljavanje.
  3. Gubitak velike količine krvi.
  4. Prisustvo dehidracije u pacijentu.
  5. Smanjena zgrušavanja krvi. Liječenje lijekovima sniženo koagulacija krvi.
  6. Sispis (krvna infekcija).
  7. Infekcija kože u mjestu probijanja.
  8. Alergija na anestetiku.
  9. Povećani intrakranijalni pritisak.
  10. Bradykardija (usporavanje srca), poremećaji otkucaja srca. Poroke srca.
  11. Pogoršanje bolesti uzrokovanih virusom herpesa.
  12. Bolesti centralnog nervnog sistema.
  13. Hipoksija, malformacije razvoja i smrti fetusa (sa anestezom porođaja).
  14. Nema vremena za postupak.

Vidi i: Hirurgija u kičmi Hernia Recenzije

Periduralna anestezija djeluje, stvarajući farmakološku blokadu kitanih korijena - jedan od osnovnih strukturnih elemenata kičmene moždine. Za to koriste posebne pripreme lokalne anestezije (Bupivakaina, Levobypivakain, Ropivakain), Opiates (Fentanyl, Soufentanyl).

Anestetičko rješenje uvodi se u epiduralni prostor između čvrste ljuske kičmene moždine i peristema kralježaka, što omogućava blokiranje impulsa boli kičme.

Povećati trajanje, intenzitet anestezije, posebne tvari dodaju se u otopinu lokalnog anestetika - vazokonstriktora koji uski krvni sudovi (efedrin, fenijfin, adrenalin).

Prije provođenja anestezije, ljekar ispituje pacijenta, eliminirajući problem u lumbalnom području, kožnim bolestima i drugim kontraindikacijama. Priprema uključuje test krvi za hemoglobin, hematokrit.

Ovo će pomoći u identificiranju anemije koja može izazvati komplikaciju u obliku arterijske hipotenzije - smanjenje krvnog pritiska. Prema svjedočenju, studija se vrši po veličini protrombinskog vremena kako bi se osiguralo da normalna koagulacija krvi.

Savjet: Pacijent bi trebao znati da se epiduralna anestezija može izvesti samo u radnim uvjetima, koji će biti opremljen opremom za praćenje njegovog stanja, reanimacijskim aktivnostima, općim anestezijom.

Kako pravi epiduralna anestezija? Priprema uključuje tretman kože sa antisepticima i usvajanje pacijenta željenog položaja (položaj koji leži sa strane ili sjedenja).

Doktor tada opisuje grebene iliacko kosti i bira područje za proboj. Kada kad prolazi igle, prestaje osjećati otpor, to znači da se pojačava epiduralni prostor.

Ako je doktor učinio sve u redu, neće biti bola.

Ispitna doza lokalnog anestetičkog rješenja uvodi se i nadopunjuje njezinom lijekom za anesteziju ili provodi kroz veličinu igle, tanki kateter za frakcijsku (postepenu) administraciju.

Umjesto izlaska na kožu fiksiran je ljepljivim malterom. Prije direktne akcije anestezije je toplo, ukočenost u donjim ekstremitetima.

Počinje nakon nekoliko minuta, a trajanje efekta može se podesiti dodavanjem nove doze lijekova.

Savjet: Pacijent ima potpuno pravo da se precizno odbije iz ove vrste anestezije, čak i ako nema kontraindikata. Argument može biti lična želja, neugodno iskustvo, bol u postupku. Rastvor lokalnog anestetika koristi se za anesteziju

Vidi i: Gimnastika (LFC) sa skoliozom - 7 vježbi kod kuće

Ostale komplikacije

Upotreba epiduralne anestezije nosi manje štete ljudskom tijelu nego što je zajedničko.

Ali ovdje je kvalifikacija anesteziologa na više načina. Činjenica je da će od načina na koji probijanje ispravno izvoditi ne samo učinak anestezije, već i njegove posljedice.

Pored toga, još uvijek vrijedi napomenuti da i sama bolest također igra bolest koja će biti eliminirana operativnim putem. Pored toga, potrebno je uzeti u obzir:

  • ozbiljnost bolesti;
  • starost pacijenta;
  • opće zdravlje i ljudsko tijelo;
  • postoje srednje bolesti, a koja su faza razvoja;
  • ima li pacijent loših navika i koji je način života vodio prije operacije.

Ali ipak prije nego što se dogovori o postupku, vrijedi znati koje komplikacije u kičmeni anesteziju mogu biti:

  1. Nakon završetka operacije, pacijent će i dalje osjećati mučninu i glavobolju. Da biste se riješili takvih simptoma da biste se riješili ovog dana, najbolje je provesti ovaj dan u krevetu i više pijenja tople tečnosti.
  2. Također će se prvi put pokazatelji krvnog pritiska biti u niskim vrijednostima. Da bi se otklonila ta posljedica, pacijent opet stoji puno tekućine za piće, a ljekar mora staviti intravenski posebne lijekove koji povećavaju pritisak.
  3. Nekoliko dana nakon operacije, mesto gde je pukovnik stavljen, još uvek će biti bolestan, kao takav nije potreban za liječenje, jednostavno je potrebno pokušati kontaktirati predmet manje sa objektima, na primjer, za spavanje na stomaku ako je izopačen.
  4. Među muškarcima se nalaze takve posljedice kao problema s mokrenjem. Obično se takav problem prolazi nakon dana, jer je operacija završila.

Neurološke poremećaje mogu biti označene, što se manifestuje u obliku trvanja na određenim područjima kože, ili poklopci kože djelomično izgube svoju osjetljivost.

Može se primijetiti i slabost mišića nogu. Samo iz prošlog razloga, žene koje su prolazile kičmenu probu za vrijeme porođaja, nemoguće je doći do narednih 4 sata.

Uostalom, stojeći sa djetetom u naručju, mogu jednostavno potonuti noge i oštetiti dijete.

Takođe se mogu pojaviti alergije.

Ali ona se osjeća u događaju da je doktor nepravilno pokupio anestetičko rješenje za svog pacijenta.

Ipak, vrijedno je napomenuti da sve gore navedene komplikacije nisu tako teške i pravovremenom reakcijom možda već idu doslovno nakon 1-2 dana. Ali radi pravde potrebno je odrediti trenutak da takva metoda anestezije može uzrokovati ozbiljnije probleme - bradikardiju, kičme ili epiduralni hematom.

Do danas koriste se dvije metode anestezije, što zahtijeva ubrizgavanje u leđa. Za pacijente ova razlika nije primetna, ali u stvari postoje mnoge razlike među njima. leži u sljedećem:

  1. Anestetici se uvode u različite anatomske formacije, u epiduralnom i kičnom prostoru, respektivno;
  2. Brzina anestezije je takođe drugačija. U epiduralnoj anesteziji, anestezija se javlja nakon 20-30 minuta, a sa kičmom nakon 5-10;
  3. Prilikom izvođenja kičmene anestezije, tanka igla koristi i pri izvođenju epiduralnog - debelog;
  4. Ubrizgavanje anestezije kičme vrši se isključivo u lumbalnoj kičmi, a s epiduralnim sve tome ovisi o potrebnom području anestezije, a može se izvesti u dojkama, lumbalnim, kao i u odjelima dojke;
  5. Dubina ubrizgavanja sa olakšicom kičmenog bolova veća je od epiduralnog, jer je kičmeni prostor pomalo dublji;
  6. Epiduralna anestezija ima manje izražene sporedne reakcije, jer je pojava anestezije duže. To jest, anestezija dolazi postepeno i tijelo ima vremena da se prilagodi i izbjegavaju neželjene posljedice.

Također, važna razlika je činjenica da se epiduralna anestezija koristi gotovo samo u akušerstvu, a kičme ima svoje mjesto u ginekološkom, traumatološkom i hirurškom operaciju.

Indikacije za anesteziju kičme

Pažnja! Informacije o mjestu zastupaju stručnjaci, ali su upoznati i ne mogu se koristiti za neovisne tretmane. Obavezno savjetovati svog ljekara!

Do danas je kičmena anestezija jedna od najefikasnijih metoda anestezije koja se koristi u operacijama na dnu tijela. Prema njegovom principu, ova metoda je slična, ali nešto drugačije od nje.

Šta je anestezija

Tokom ispunjenja anestezije, ljekar predstavlja lijek izravno u koji vam omogućava da blokirate živce koji su odgovorni za osjetljive impulse. Istovremeno, pacijent se osjeća hladno, koji dolazi iz kralježnice do nogu, malo kasnije, dno potpuno u potpunosti. Trajanje lijeka je do 2 sata. Zatim se kretanje i osjetljivost počnu oporaviti.

Prije izvođenja operacije, pitajte koje se vrste anestezije koriste u bolnici i odaberite najprikladniju opciju. Tokom rada sa upotrebom spinalne anestezije, pacijent je u budnosti. Međutim, kombinacija opće anestezije sa anestezijom bit će zaustavljena postoperativna bol.

Primjena

Anestezija kičme često se često koriste tokom:

  1. Ginekološke operacije, V.t.ch. Prilikom uklanjanja maternice
  2. Ortopedske operacije
  3. Kada imobilizacija ili

Ljekari tokom izvršenja sve više vole precizno spinalnu anesteziju. Groznica je u budnosti, koja povoljno utječe na opšte stanje djeteta. Međutim, u nekim slučajevima ljekari koriste kisik masku. Ako pacijent osjeća nelagodu, tada se uvodi dodatna doza intravenskog analgetike, kao krajnje sredstvo, prevedeno u zajedničku anesteziju.

Način izvršenja

Postupak upravljanja lijekom vrši se na dva načina. Pacijent sjedi na rubu operativnog stola i naginje se u koljena, nagnu se naprijed. Možete unijeti alat i lagati. Pacijent je postavljen na lijevu stranu i ponuditi se da savije koljena i bokovima što je više moguće. Bez obzira na odabranu metodu, doktor pokušava postići najvišijeg nazad.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije na obavljanju kičmene anestezije su:

  1. Pismeni neuspjeh pacijenta
  2. Povećani intrakranijalni pritisak
  3. Voće hipoksije
  4. Kardičko oštećenje, srčani oštećenja
  5. Spipsis
  6. Poremećaji koagulacije krvi
  7. Dehidracija ili gubitak krvi
  8. CNS bolesti (centralni nervni sistem)
  9. Buduće mane
  10. Voćna smrt
  11. Hitnost
  12. Nedostatak potrebnih uslova
  13. Alergijske reakcije na analgetike
  14. Infekcija kože

Prednosti i nedostaci

Anestezija kičme ima nekoliko značajnih prednosti koje ga značajno razlikuju od drugih vrsta anestezije.

  1. Spremanje postoperativnih bolova. Ova okolnost eliminira dodatnu administraciju lijekova na bazi morfija.
  2. Brzina. Lijek se primjenjuje direktno u zato je mnogo efikasniji, a radnja započinje mnogo brže nego u epiduralnoj anesteziji.

Pored prednosti, ima svoje nedostatke na koje:

  1. Nagli pad pritiska. Javlja se kao rezultat i arterijsko biranje. U ovom slučaju, podizanje nogu doprinosi obnovi protoka krvi i normalizaciji pritiska.
  2. Glavobolja se može dugovati dugo (do 4 dana nakon operacije).
  3. Mučnina je glavna nuspojava uzrokovana hipoksijom, bardikardu i hipotenzijom.
  4. Boda. Ova okolnost može biti uzrokovana zatezanjem ligamenata, suspendiranim ozljedama ili dugom boravkom na tvrdom operativnom stolu. Obično bol prolazi drugi dan.
  5. Smanjeno ročište uglavnom je zbog upotrebe većih igle (27 g). Komplikacija je slabo izražena i ne-šljiva, ali može se ozbiljno brinuti za neke pacijente.

Spinalna anestezija, od kojih posljedice nisu kritično-efikasan način anestezije tokom operacije. Gotovo je sigurno, savršeno opušta trbušni štap i efikasno ublažava bol. Nestatak negativnog uticaja na voće omogućava upotrebu ove anestezije čak i sa akušernim operacijama. Anestezija kičme igra ključnu ulogu u obavljanju operacija na dnu tijela.

Spinalna anestezija, šta je to? Šta tačno leži pod ovim naslovom? Spinal ili kičmena anestezija je regionalna anestetska metoda koja pruža potpuno odsustvo bilo kakvih senzacija u donjem tijelu i služi kao odlična alternativa općoj anesteziji. Usput, ako u traci za pretragu birate "Šta je spinalna anestezija", tada će informacije koje će vam dati posvetiti kičmenu anesteziju, jer anestezija može biti samo uobičajena, uz potpuno isključenje svijesti, dok Anestezija ne posjeduje. Ali, ipak, ova metoda anestezije se ponekad naziva kičmenom anestezijom, osim toga ima niz sinonima. Evo ih:

Princip akcije anestezije kičme

Da bi se osobama istovremeno pružila dovoljno anestezija, anestetička metoda uvodi se u subarahnoidni prostor (šupljinu između granata glave i kičmene moždine). Ovaj prostor ispunjen je kičmenom tekućinom, naziva se alkoholom. Pronalaženje na pravo mjesto, anestetički blokira prijenos bilo kakvih senzacija iz korijena kičmenih živaca do mozga i na taj način postigao potpuno odsustvo osjetljivosti na dnu pacijentovog tijela.

Tehnologija razmjene refleksije Aensetsia

Tehnika vođenja spinalne anestezije je prilično komplicirani proces koji zahtijeva određeni udio vještine. Pored toga, za anesteziju kičme zahtijeva poseban skup alata koji omogućava minimumu za smanjenje rizika od razvoja komplikacija u budućnosti.

Ovako se pojavljuje priprema radnog mjesta za kičmenu anesteziju. Doktor priprema potrebne alate koje će mu trebati. Lista uključuje:

  • Alkoholni tamponi (da bi se pridržavali pravila asepsije i antiseptika)
  • Dve špriceve: s lokalnim lijekovima protiv bolova kako bi proces probijanja učinili ugodnijim za pacijenta, kao i direktno s analno sredstvom, koji će biti uveden u subarahnoidni prostor.
  • Igla za probijanje značajno se razlikuje od one koje se koristi, na primjer, za provođenje - suptilnije je. Idealno, igla mora biti posebna, takozvana "olovka" oštrenje.

Ali kako se pripremiti za anesteziju kičme:


Pogledajte video gdje se prikazuje kako prave anesteziju kičme, možete na našoj web stranici.

Pripreme za anesteziju kičme

Za nošenje vučne anestezije koriste se razne vrste, koje imaju različita svojstva i daju drugačiji učinak na trajanje. Postoji zaista mnogo alternativnih opcija, pa stoga, čak i ako ste alergični na bilo koji lijek, ništa da se brine o tome šta će liječnik sigurno odabrati zamjenu.

Evo kratkih lista lijekova koji se koriste sa metodom anestetika:

  • Naropin
  • Novokain
  • Mesoth
  • Bulastan
  • Ropivakain
  • Fratinarin
  • Lidocaine
  • Noraderenalin
  • Bupivacaine (blockcase)

Pozitivne i negativne strane metode

Nudimo da se upoznamo sa svim prednostima i minusima spinalne anestezije (anestezije) da odlučimo da li vrijedi napraviti kičmenu anesteziju.

pros


Minusi

  • Tokom pojačanja anestezije, u pravilu, pacijent pada oštro pritisak. Ova činjenica može biti i plus za osobe s povišenim krvnim pritiskom, kao i značajan minus za pacijente sa smanjenim. Da bi se spriječile komplikacije koje mogu biti povezane s ovom nijansom, pacijent prije operacije uvodi se lijekovima. Naravno, ako postoji potreba za tim.
  • Vrijeme anestezije ograničeno je količinom i dozom uvedenog lijeka. Za razliku od epiduralnog, gdje se trajanje djelovanja može stalno održavati, ako se učinak lijekova završava, pacijent je hitno premješten u zajedničku anesteziju. Međutim, u modernoj medicini postoje anestetici dugoročne akcije, čiji učinak traje do 6 sati.
  • Kao nuspojavi, moguć je razvoj neurotičnih komplikacija, od kojih je najčešće.

Indikacije i kontraindikacije za upotrebu

Indikacije

  • Paket procesa borbi u porođaju ili držanju "Cesarskih odeljka"
  • Gotovo sve operativne intervencije izvedene ispod nivoa pupka
  • Operacije u ginekologiji i urologiji
  • Hirurška intervencija provedena na nogama, na primjer, liječenje varikozne
  • Operacije u predjelu prepona
  • Bitrena indikacija za upotrebu kičmene anestezije je netolerancija na opću anesteziju. To može biti povezano sa starijim dob, alergijske reakcije, kao i sa somatskim patologijama u pacijentu.

Kontraindikacije su podijeljene u dvije podskupine

Apsolutni(u kojem se metoda ne primjenjuje u bilo kojem slučaju)

  • Kategorički neuspjeh pacijenta
  • Loš zgrušan krv i primjena prije rada antikoagulansa (u ovom slučaju rizik od jake krvarenja je previsok, i, kao rezultat, značajan gubitak krvi)
  • Upala i infekcija na mjestu gdje se mora izvesti proboj
  • Stanje pacijenta značajne gravitacije (teški gubitak krvi, šok, uslov, srčani i plućni kvar, sepsis)
  • Alergijske reakcije na sve grupe anestetika koje se mogu koristiti za vrijeme kičme
  • Zarazne bolesti nervnog sistema, kao što su, na primjer, meningitis
  • Intrakranijalna hipertenzija
  • Herpes
  • Izuzetno jak stepen srčane aritmije


Rođak
(Metoda se primjenjuje ako prednosti njegovog ponašanja uvelike prelaze štetu)

  • Deformacija kralježnice, urođenog ili se javljaju pretrpljene povrede
  • Predvidio značajan gubitak krvi tokom operativne intervencije
  • Zarazne bolesti popraćene povećanjem tjelesne temperature, groznice
  • Bolesti nervnog sistema (epilepsija, višestruko skleroza i drugi)
  • Pacijent je moralno nestabilan ili ima neke mentalne odstupanja (postoji rizik da neće moći mirno leći mirno dok operacija traje)
  • Primjena uoči lijeka poput aspirina (ovaj lijek povećava rizik od krvarenja)
  • Hirurg sugerira da vrijeme rada može biti duže nego što je planirano na početku. To se događa, na primjer, prilikom uklanjanja tumora. Hirurg ocjenjuje situaciju u skladu s intervencijom viđena tokom intervencije
  • Djetinjstvo

Komplikacije

  • Najčešća komplikacija je odstupka glavobolja koja nastaje zbog utjecaja kičmene tečnosti (alkoholnih pića) tokom izvođenja proboja
  • Toksični učinak anestetika (uticaj na unutrašnje organe)
  • Epiduralno krvarenje
  • Rizik od infekcija
  • Poteškoće sa mokrenjem
  • Snažna bol u ubrizgavanju
  • Ozljede kičmenih korijena i tkanina kičmene moždine nastale zbog pogrešne metode provođenja probijanja

Restauracija

Naravno, proces oporavka neće ovisiti toliko iz same anestezije, kao i iz složenosti operacije. Ali ako je u pitanju isključivo kičme, šta bi onda trebalo čekati:

  • Obnova osjetljivosti donje polovine tijela obično se javlja nakon 1-4 sata. Ovaj aspekt ovisi o tome koji analgetizirajući lijek će odabrati ljekara.
  • Pozicija pacijenta nakon anestezije ojačanja treba biti strogo vodoravna. To je takođe zbog uklanjanja simptoma glavobolje nakon sekcije, ako se takav manifestira
  • Stalak na nogama bit će dopušteno na ishodu prvog dana nakon anestezije. Pitajte pomoć od medicinskog osoblja, jer je vrtoglavica moguća
  • Za otprilike pola sata - sat vremena možete piti vodu, ali hrana je samo u isteku nekoliko sati, na primjer, u večernjim satima ako je operacija izvedena ujutro. Hrana treba lako asimilirati.

Anestezija kičme - Metoda odabrana s mnogim operativnim intervencijama izvedenim ispod pupka. Ova vrsta olakšice bola najbolje je prikladna za starije osobe koje imaju hroničnu opstruktivnu bolest pluća, endokrina, bubrežnih poremećaja.

Indikacije za SA:

Rad ispod nivoa pupka;

Hirurška intervencija na međunožju;

Cezarski presjek;

Operacije na donjim udovi, osim amputacije;

Ginekološke i urološke operacije.

Kontraindikacije:

Neuspjeh pacijenta;

Poremećaji koagulacije krvi;

Infekcija na mjestu punkcije;

Ventilacija srca;

Periferna neuropatija;

Multipla skleroza;

Kičmena deformacija;

Septista, meningitis.

Spinalna anestezija: Priprema za provođenje

Priprema leži u razgovoru sa pacijentom i primanje pristanka na postupak. Neposredno prije anestezije se vrši premjence.

Set za spiralnu blokadu:

Spinalna igla sa dirigentama (pretvaračem);

Špric za slikanje mesta punkcije;

Špric za intratekalnu anesteziju;

Sterilne rukavice, alkohol, vuna, kugla za gazu i gipsa;

Anestetik ("Marcain", "Bupivakain", "Lidokain").

Spinalna anestezija: položaj pacijenta

Koristite dva glavna pozicija:

  1. Leži na strani. Položaj se koristi najčešće u anesteziološkoj praksi. Pacijent treba biti savijen toliko koliko može učiniti: koljena treba pritisnuti na tijelo, a brada - do grudi. Pacijentova leđa treba biti na rubu operativnog stola.
  2. U sjedećem položaju. Pacijent sjedi na rubu operativnog stola, noge moraju biti smještene na postolju. Torso je savijen što je više moguće, brada bi trebala dodirnuti grudi, a ruke su prekrižene na stomaku.

Anestezija kičme: Tehnika izvršenja

Prcnuta punktura tretira se etilnim alkoholom. Zatim obrišite suhu Marlevary salvetu. Nakon toga ulazi se lokalni anestetik za oslobađanje od površinskog bola na mjestu navodne ubrizgavanja. Zatim, igla za neuroaksijalna anestezija čini probijanje i na srednjoj liniji promovira se u kičmu. Promovirajte dok asistent ne osjeti neuspjeh, nakon uklanjanja uvoda, treba pojaviti kičmena tekućina. Čim se pridruži iglu šprice sa anestetikom, koja se polako ubrizgava u kičmenu moždinu. Nakon uvođenja anestezije, igla se uzima zajedno sa špricom i stavite sterilni zavoj od gaze na mjestu probijanja, popravljajući ga gipsom.

Spinalna anestezija. Komplikacije:

Arterijska hipotenzija i smanjenje otkucaja srca (bradikardija);

Respiratorni poremećaji (apneja);

Epiduralni apsces, meningitis;

Traumatična oštećenja kičmene moždine;

Epiduralni hematom;

Neurotoksični poremećaji (toksična akcija lokalnog anestetika na nervnim vlaknima);

Ishemijski poremećaji nastaju u slučaju primjene adrenalina kao adjuvansa;

Sindrom za odstupljenje.

Anestezija kičme: posljedice

Često udaljene posljedice intratekalne anestezije je odstupka glavobolja. Razlog je istek cerebrospinalne tekućine kroz čvrstu mozgu u epiduralnom prostoru. Posljedica takvog procesa nije samo izražena glavobolja, već i mučnina, povraćanje, vrtoglavica. Da bi se spriječili takve pojave, operater se mora koristiti za neuroaksičku anesteziju tanke igle 25-27 G. u slučaju takvih posljedica anestezije, započinje odmah tretman. Leži u stalnom režimu kreveta, infuzijsku terapiju u zapremini do dva litra dnevno, obilno piće, upotreba kofeina i nesteroidnih protuupalnih droga. Glavobolja može trajati od 10 do 14 dana.

Učitavanje ...Učitavanje ...