Vrtoglavica nesanica. Vrtoglavica i nesanica. Najčešće bolesti koje su praćene vrtoglavicom

Lečenje nesanice
Liječenje glavobolje i migrene
Liječenje ginekoloških bolesti

Nakon napornog rada, da bi se obnovila fizička snaga, čovjeku je potreban dobar odmor i dovoljno sna. Nesanica je jedna od najčešćih ljudskih bolesti. Ako je bolest blaga, teško je zaspati ili se često budite. S teškim stepenom, ne možete zaspati prije ponoći ili kasnije.
Ljudi sa viškom kilograma često loše spavaju zbog perioda apneje (zastoja disanja) tokom sna. Kao rezultat dugotrajnog nedostatka daha dolazi do djelomičnog buđenja, ljudi hrču, mrmljaju i, nakon što su povratili disanje, pokušavaju ponovno zaspati.
Nikada se ne probude u potpunosti, ali ne uspijevaju se dobro odmoriti, a ujutro ustaju osjećajući umor i potrebu za spavanjem tokom dana.


Mnogo je faktora koji uzrokuju nesanicu, posebno s ubrzanim ritmom modernog života, teškim pritiskom na poslu i učenjem, stalnim stresom. Nesanica često uzrokuje vrtoglavicu, glavobolju, fizički umor, oštećenje pamćenja, ometanje pažnje, razdražljivost. A kasnije to dovodi do pogoršanja rezultata rada i učenja, smanjuje odbranu tijela, pa čak i uzrokuje mentalne bolesti.
Stoga je potrebno na vrijeme otkloniti uzroke nesanice, prevladati njezin negativan utjecaj na organizam. Ovo je jedini način da se osobi garantira zdravlje.

Eliksir "Antei"
(Jača nervni sistem, Uklanja nesanicu;
Regulira hemodinamiku. Čisti i hrani jetru)

Obrazac za otpuštanje: 1 pakovanje - 10 bočica od 10 ml.

Kompozicija: Cassia torus, krevetni lacrima-iobi, kokosova poria, slatki sladić, unabi bez kostiju itd.

Glavne komponente: Saponini (100 ml proizvoda sadrži 20-30 mg saponina), polisaharidi; glikozidi i antraglikozidi; flavanoidi; fitosteroli; organske kiseline; zasićene i nezasićene masne kiseline; masti, proteini; eterično ulje; mineralne soli; makro i mikroelementi (kalijum, kalcijum, mangan, gvožđe, magnezijum, bakar, cink, kobalt, molibden, hrom, aluminijum, fosfor, barijum, selen, nikal, stroncijum, olovo, jod, bor); vitamin C, E; gorčina, desni, smole, pektinske tvari.

Farmakološka svojstva: Biološki aktivne tvari lijeka utječu na centralni nervni sistem (CNS), kompenziraju njegove funkcionalne poremećaje, poboljšavaju aktivnost mozga i uklanjaju štetne posljedice nervnog i fizičkog stresa; imaju tonik, sedativ; regulira hemodinamiku (uključujući normalizaciju cerebralne cirkulacije); promoviraju hematopoezu (poboljšavaju sastav krvi, čiste i hrane bubrege, slezenu i jetru); normalizirati rad srca (proširiti koronarne žile, što poboljšava dotok krvi u miokard; ublažiti aritmije); stimulišu imunološki sistem.

Indikacije za upotrebu: Funkcionalni poremećaji nervnog sistema (neuroza, neurastenija, poremećaj sna, nesanica, anksioznost itd.); kršenje dotoka krvi u mozak i srodna stanja (vrtoglavica, migrena, glavobolje, moždani udar itd.); astenična stanja povezana s velikim mentalnim i fizičkim stresom, stresom (sindrom kroničnog umora, depresija, razdražljivost, oštećenje pamćenja, ometanje pažnje i drugo); funkcionalni poremećaji srca (aritmije, ishemijska bolest, zatajenje srca).

Uticaj na meridijane: Srce, jetra, bubreg, slezina, pluća.

Osobitosti: Ne sadrži hormone i umjetne boje. Nisu identificirani nuspojave. Može se konzumirati duže vrijeme.
Način upotrebe:
Preporučeni kurs: 1 mjesec - 30 boca.
Preporučuje se upotreba ujutro i navečer, pola sata prije ili poslije jela.
Kontraindikacije: Nije identifikovano.

www.zdoroviev.narod.ru

Na koje bolesti ukazuju ovi simptomi?

Kod žena se ti simptomi primjećuju tijekom trudnoće. Mučnina, vrtoglavica, slabost ukazuju na to da je došlo do začeća i postali su prvi simptomi po kojima žena saznaje da se u njoj razvija novi život.

Ovi znakovi mogu se razviti općom intoksikacijom tijela, kada neka tvar koja utječe na tijelo uđe u gastrointestinalni trakt.

Virusne infekcije često imaju ove simptome u prva 3 dana bolesti. Visoka temperatura, mučnina, slabost, vrtoglavica ukazuju na to da se tijelo teško nosi s virusom koji je ušao unutra, te počinje trovanje otpadnim proizvodima agresivnog virusa. To se događa s rinovirusom i crijevnom gripom, meningokoknom infekcijom i encefalopatijom mozga. Ovo stanje se ne može liječiti kod kuće. Pacijentima prijeti nagli nastup cerebralnog edema, koji dovodi do smrti pacijenta.


Mučnina, zimica, slabost, vrtoglavica mogu postati simptom početka akutnog upalnog procesa u srednjem uhu. Poraz vestibularnog aparata stvara iluziju kretanja objekata okolo i rotacije tijela u prostoru. Hladan znoj i povraćanje dodaju se ovoj nelagodi.

Kronična vrtoglavica, popraćena zujanjem u ušima, pri kojoj zvukovi nestaju s jedne strane, može biti znak razvoja tumora mozga u razvoju. Ako se ovim simptomima dodaju mučnina i slabost, to može značiti da je tumor dovoljno velik i da komprimira centar odgovoran za gag refleks.

Uzroci vrtoglavice, mučnine i iznenadnih znakova opće slabosti kod žena mogu biti povezani s napadima migrene. Njegov početak često je praćen tinitusom, fotofobijom i ozbiljnom iritacijom bilo kojeg zvuka.

Ljudi sa slabim vestibularnim aparatom mogu doživjeti iznenadni napad morske bolesti u transportu. Uvijek je praćena slabošću u tijelu, vrtoglavicom i mučninom. Privremeno olakšanje nastupa tek nakon povraćanja.

Rotacija predmeta oko očiju i iluzija kretanja tijela u svemiru ponekad se opažaju nakon zloupotrebe alkohola. Trovanje alkoholom uvijek je popraćeno vrtoglavicom, tinitusom, mučninom, slabošću. Simptomi nestaju nakon potpunog čišćenja tijela od intoksikacije.

Ako osoba doživi ove neugodne simptome bez očiglednog razloga, treba ih pregledati kontaktirajući endokrinologa, neurologa ili onkologa. Ovi simptomi su često prisutni u bolestima koje liječe ti liječnici.


Neurološke bolesti i problemi sa kardiovaskularnim sistemom

Kod lezija središnjeg živčanog sustava takvi se simptomi često opažaju kod pacijenata koji traže liječničku pomoć s teškom intoksikacijom tijela ili s traumatskom ozljedom mozga. Osoba treba potražiti liječničku pomoć ako se pojave sljedeći simptomi:

  • uzeo veliku količinu nekog lijeka unutra;
  • radio s otrovima za kućanstvo ili kemikalijama;
  • konzumirali bilo koju vrstu alkoholnih pića;
  • pao i udario glavom;
  • zadobio snažan udarac u potiljak ili krunu;
  • slučajno popio tekućinu nepoznatog sastava.

Akutno stanje, praćeno vrtoglavicom, mučninom, slabošću i strahom od smrti, može biti sa srčanim ili moždanim udarom. Uobičajen je simptom ozbiljnog poremećaja cirkulacijskog sustava i opasan je po život.

Nedostatak kisika s nedovoljnom opskrbom krvlju često se manifestira kao opća slabost, mučnina, vrtoglavica i pospanost. Promjene krvnog tlaka s naglim promjenama aktivnosti i povećanim stresom mogu uzrokovati slične simptome kod starijih osoba.

Zimi, u periodu oštrih promjena temperature, kada osoba koja je dugo bila u toploj prostoriji, izađe na hladnoću i počne se brzo kretati, može razviti opću slabost. Ovo patološko stanje razvija se nakon 10-25 minuta aktivnog hodanja i popraćeno je vrtoglavicom i hladnim znojem. Pojava takvog stanja ukazuje na to da su stijenke posuda slabe i da ne mogu izdržati takva opterećenja. Za jačanje krvnih žila, liječnik propisuje posebne dodatke prehrani.


Teška neuroza ili produžena depresija praćena je osjećajem vela u glavi, strahom od pada i općom slabošću, s povećanim znojenjem. Vrtoglavica zajedno s drugim simptomima može se dugo promatrati u depresivnim stanjima i zahtijeva odgovarajuće liječenje.

Osteohondroza vratne kralježnice kod žena i muškaraca također može uzrokovati slične simptome. Štipanje živčanih vlakana dovodi do slabljenja signala CNS -a, što može uzrokovati bilo kakve simptome.

Hormonski poremećaji

Disfunkcija organa unutrašnjeg lučenja često uzrokuje slabost, mučninu, vrtoglavicu i pospanost. Kod ljudi koji pate od takvih simptoma, pregled može otkriti bolesti kao što su:

  • dijabetes;
  • hipotireoza;
  • anemija;
  • glaukom.

Ako se stalno javljaju mučnina, vrtoglavica, slabost, razlozi mogu biti u poremećajima hipofize, štitnjače i hipotalamusa. Doznati zašto se stanje tijela naglo pogoršalo moguće je samo u ordinaciji endokrinologa. Naručit će kompletan pregled i postaviti točnu dijagnozu.


Hormonske poremećaje koji su doveli do takvih simptoma nećete moći sami izliječiti. Potreban vam je poseban tretman, ispravljen od strane liječnika, koji će povremeno propisati test i pratiti hormonsku pozadinu.

Hormonski poremećaji kod žena ne uzrokuju samo glavobolje zbog naglih skokova krvnog tlaka, već uzrokuju i vrtoglavicu koja može uzrokovati gubitak svijesti. Oštar slom, opću slabost i depresiju treba smatrati jasnim znakovima hormonske neravnoteže povezane s razvojem bolesti endokrinog sistema.

Posebno često se ovo stanje primjećuje kod žena koje doživljavaju starosne hormonalne promjene koje počinju nakon 30 godina.

Rani klimakterični sindrom može se primijetiti kod žena u dobi od 30 do 40 godina. Žale se na nesanicu, probleme s krvnim tlakom, povećanu nervozu, glavobolje.

Menopauza u ranoj fazi može se zaustaviti uz pomoć sredstava za jačanje i pravilne prehrane. Ali to se može učiniti tek nakon što je liječnik postavio ispravnu dijagnozu.

Bolesti genitourinarnog sistema

Simptomi poput mučnine, vrtoglavice, slabosti često se primjećuju kod bolesti probavnog i mokraćnog sistema. Bubrezi koji slabo funkcioniraju dovode do opće opijenosti, a to pak uzrokuje patološko stanje tijela. Ako se znakovi trovanja pojave u nedostatku mokrenja ili male količine urina, hitno morate nazvati hitnu pomoć i otići na stacionarno liječenje. Terapija može trajati nekoliko sedmica.

Ako su prisutni samo blagi vrtoglavica i mučnina, to može ukazivati ​​na to da osoba nije jela duže vrijeme. Ovo stanje se često javlja kod žena koje su odlučile smršavjeti i ozbiljno se ograničiti ne samo u hrani, već i u vodi. To je vrlo štetno za zdravlje, a s tim simptomima počinju prvi znakovi opijenosti tijela. Ako žena i dalje odbija piti, jako će opteretiti mokraćni sustav, a to će dovesti do upalnog procesa u bubrezima.

Uz nedostatak vode, mozak je u stanju potpuno zatvoriti izlučivanje vode iz stanica, a bubrezi će prestati raditi. Složene biokemijske procese teško je započeti izvan medicinske ustanove, pa stoga uvijek trebate slušati svoje unutrašnje osjećaje i ne dovoditi tijelo u ozbiljnu bolest u potrazi za harmonijom.

Mogući uzrok - upala gušterače

Bolesti probavnog sistema

Pogoršanje kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta također može dovesti do glavobolje, mučnine, vrtoglavice i opće slabosti.

Često tako počinje upala gušterače kojoj je prethodila bol u desnoj strani. Kolike u žučnoj kesi i hepatitis, ne samo uzrokovani virusom, već i redovna upotreba pilula mogu učiniti da se ne osjećate dobro. Razlog pogoršanja općeg stanja može biti:

  • dugotrajno liječenje;
  • mešanje alkohola sa drogom;
  • nekvalitetni alkohol;
  • slatka alkoholna pića poput žestokih pića;
  • probavne smetnje;
  • nekompatibilnost proizvoda.

Ako se pogoršanje općeg zdravstvenog stanja javilo u pozadini liječenja antifungalnim ili drugim lijekovima, morate o tome obavijestiti svog liječnika. U slučaju patoloških stanja, pozivaju hitnu pomoć i obavezno prijavljuju sve lijekove koje je bolesna osoba prethodno uzela.


Do probavne smetnje može doći kod zdrave osobe koja je tokom svečane gozbe odlučila probati sve na stolu. To može dovesti do akutnih simptoma trovanja unatoč činjenici da je sva hrana bila svježa. Često intoksikacija tijela počinje individualnom netolerancijom na neki proizvod. To može ozbiljno ugroziti zdravlje osobe, pa je potrebna hitna medicinska pomoć.

Ako su simptomi dovoljno jaki i slabost se pogoršava, ne smijete se sami liječiti. Treba shvatiti da takvi simptomi ukazuju na značajno pogoršanje stanja dijelova mozga i drugih vitalnih sistema tijela, što može dovesti do smrti osobe koja je neozbiljno odbila hospitalizaciju.

antirodinka.ru

Razlozi za pojavu glavobolje

Ovaj simptom, poznat apsolutno svima, može imati različite korijene. Najčešći su:

  • visok krvni pritisak;
  • migrena;
  • posljedice bolesti;
  • rezultat djelovanja određenih lijekova;
  • prekomjerni rad, stres.

Vrlo često glavobolje ovise o količini ili kvaliteti sna. Na primjer, jutarnje glavobolje povezane su s nedovoljno vremena za spavanje. Naprotiv, u slučaju migrene, san postaje spasitelj, ublažavajući drugi napad.

Bol sa hipertenzijom

Ljudi s visokim krvnim tlakom često imaju nesanicu s glavoboljom. U slučaju hipertenzivnih bolesti, njihov je izgled karakterističan za vrijeme buđenja ili navečer, ako je postojao stres.

Posljedica nesanice je nekoliko vrsta:

  • Poteškoće sa zaspanjem
  • buđenja se često dešavaju noću;
  • buđenje dolazi rano.

Bolesti koje prate nepravilni obrasci spavanja zasigurno dovode do bolova u predjelu glave. Kombinacija prenaprezanja mišića s emocionalnim stresom javlja se u pozadini uzaludnih pokušaja zaspati.

Migrena

Kod migrena, glavobolje su povezane sa spavanjem, a odnos je dvojak. Glavni izazivački faktor za to je nedostatak sna. To dovodi do napada migrene (ponekad prespavanje može postati razlog za to). No, kraj ovog napada karakterizira početak zaspanosti.

Osim nepravilnog načina spavanja, prekomjerni rad - pretjerani fizički ili mentalni stres - također može uzrokovati migrene. Promjena vremenskih zona ili loša prehrana također mogu pridonijeti razvoju migrene i kasnijim poremećajima sna.

Zanimljiva činjenica: muškarci su mnogo manje podložni ovoj bolesti od lijepog spola. Odnos je 2: 5. Predispozicija za migrenu može biti nasljedna, a najčešće se prenosi ženskom linijom.

Sindrom opstruktivne apneje u snu

Uz takvu bolest, periodično prestaje disanje u usnuloj osobi. Nakon zaustavljanja dolazi do oštrog buđenja. Osim toga, ovi pacijenti često imaju glavobolje.

Zastoj disanja uzrokovan je nedovoljnim mišićnim tonusom u dišnim putovima. U snu se ponekad dogodi njihovo sužavanje, što smanjuje količinu kisika - hipoksiju. Kada se mišići sruše, disanje prestaje.

Ishod glavobolje posljedica je hipoksije i noćne hipertenzije. Ponekad ovi simptomi nagovještavaju pristup ili početak moždanog udara.

Poremećaji kod zdravih ljudi

Nesanica u kombinaciji s glavoboljom ne nastaje uvijek kao posljedica bilo koje bolesti. Zdravi ljudi su također podložni tome ako postoje sljedeći razlozi:

  • promena u obrascima spavanja;
  • preopterećenje;
  • stres;
  • depresija;
  • stalna anksioznost.

Za rješavanje ovog problema potrebno je ukloniti uzroke. Najefikasnija pomoć je dovoljan noćni odmor, koji je idealno 8 do 10 sati. Miran, dubok san vjerovatno će biti olakšanje od glavobolje.

Interakcija dva oboljenja

Veza između ovih bolesti je dvostruka. Spavanje može izazvati glavobolju, ali je može i ublažiti. Ljudi s glavoboljom imaju loše kvalitete sna u 30-60% slučajeva. Ovo su statistike. No, prema zapažanjima drugih, ta brojka može doseći 90%.

Ovo upućuje na zaključak da se glavobolje moraju liječiti zajedno s lijekovima koji reguliraju kvalitetu sna. Ako je moguće ukloniti uzroke koji izazivaju smetnje u spavanju, s velikom vjerojatnošću moguće je pobijediti neugodne senzacije u glavi.

Lečenje nesanice

Osim liječenja lijekovima, kojem morate pribjeći samo u posljednjem slučaju, jednostavne radnje zaista će pomoći:

Narodna mudrost nudi dodatne lijekove za borbu protiv nesanice. Lako je pronaći recepte za razne infuzije i dekocije, a aplikacija može pružiti učinkovitu pomoć.

Ova jednostavna pravila mogu biti od velike pomoći u postizanju dobrog sna i pri opraštanju od glavobolje. I oni će vam garantirati da se nećete samo probuditi, već ćete i dalje biti odmorni i svježi.

bolitgolova.net


Dodajte komentar

Noćna vrtoglavica pri okretanju glave ili u drugim stanjima simptom je mnogih bolesti koje se mogu razviti kod djeteta ili odrasle osobe. Ove su bolesti, u pravilu, kronične prirode i stalno napreduju, što dovodi do povećanih napada vrtoglavice noću i smanjuje kvalitetu ljudskog života. U takvim situacijama pacijent uvijek treba zatražiti kvalificiranu pomoć od liječnika koji će provesti sve potrebne kliničke studije, a također odabrati i učinkovit tretman.

Neki se ljudi žale na vrtoglavicu dok se noću odmaraju.

Kliničke manifestacije

Općenito govoreći, vrtoglavica je normalna reakcija tijela na brojne različite iritacije vestibularnog aparata. Na primjer, prate jahanje na vrtuljcima, ljuljačkama itd. Ova situacija nastaje zbog razlika između dobijene vizuelne slike i podataka o položaju tela. Ova neravnoteža uočena je kod mnogih muškaraca i žena.

No, vrtoglavica noću, kada je tijelo nepomično i u vodoravnom položaju, ne bi se trebale pojaviti patološke senzacije. Međutim, kod nekih ljudi prevladavaju pritužbe na noćnu vrtoglavicu, uključujući i pri okretanju glave. Osim toga, pacijenti se žale na mučninu i povraćanje. Ako se pacijent prevrne u krevetu, svi simptomi postaju gori.

Identifikacija specifičnog uzroka pojave simptoma moguća je samo u zdravstvenoj ustanovi kada se obratite liječniku.

U takvim situacijama ne treba se nadati da će simptomi ujutro nestati, a bolest će proći sama od sebe. Uvijek biste trebali potražiti liječničku pomoć od pružatelja zdravstvenih usluga kako biste identificirali osnovni uzrok noćne vrtoglavice.

Početak napadaja

Doktori imaju tendenciju da razmatraju više uzroka vrtoglavice tokom sna

Kada osoba razvije vrtoglavicu noću, razlozi za ovo stanje mogu biti različiti. Zašto se može pojaviti noćna vrtoglavica? Lekari razlikuju sledeća stanja.

  • Bolesti s oštećenjem unutarnjeg uha, prvenstveno različiti labirintitis. Takve bolesti uvijek prate vrtoglavica pri okretanju glave, uključujući i noću, kao i drugi simptomi: zujanje u ušima, gubitak sluha itd. Ako se ne liječi, otitis media može dovesti do potpune gluhoće.
  • Ateroskleroza u cerebralnim arterijama ometa dotok krvi u mozak, uključujući i njegov vestibularni dio. Pacijent istovremeno bilježi vrtoglavicu tijekom i nakon sna, kao i smanjenje pamćenja, pažnje i drugih funkcija psihe.
  • Nestabilan krvni tlak, popraćen njegovim povećanjem ili smanjenjem, vrlo često postaje uzrok periodične pojave ovog simptoma.
  • Osteohondroza, popraćena kompresijom krvnih žila i korijena živaca, također može uzrokovati teške napade vrtoglavice noću.

Vrtoglavica može biti jedan od simptoma osteohondroze

Osim toga, druga stanja, poput bolesti organa kardiovaskularnog sistema, endokrinih poremećaja, trudnoće itd., Također mogu uzrokovati osjećaj rotacije predmeta. U svakoj kliničkoj situaciji osnovna bolest se može identificirati tek nakon neurološke pregled pacijenta laboratorijskim i instrumentalnim metodama.

Hronični nedostatak sna, česti stres i umor dovode do postepenog iscrpljivanja centralnog nervnog sistema. Ovo stanje se očituje vrtoglavicom, depresijom i apatijom. Kod ovih bolesti potrebno je obratiti se psihijatru kako bi se utvrdili mogući uzroci pojave poremećaja u radu psihe.

Dijagnoza bolesti

Pojava vrtoglavice tokom spavanja zahtijeva posjetu zdravstvenoj ustanovi zbog velikog broja mogućih razloga. Prilikom pokušaja samodijagnosticiranja i propisivanja liječenja moguća je progresija osnovne bolesti i razvoj njezinih komplikacija.

Tumačenje dobivenih rezultata treba obaviti samo liječnik specijalist. Pacijenti ne bi trebali pokušavati neovisno procijeniti podatke o provedenim metodama pregleda.

Algoritam dijagnostike:

  • Prikupljanje pritužbi pacijenata sa detaljnim ispitivanjem o karakteristikama njegovog posla, načinu života, prethodnim bolestima.
  • Vanjski pregled pacijenta, neurološki pregled i obavezne konsultacije s otorinolaringologom kako bi se isključilo oštećenje srednjeg uha.

Konsultacija sa ORL lekarom

  • Pregled krvi i urina radi procjene općeg zdravlja i identifikacije upalnih procesa.
  • Dodatne metode, uključujući rendgenske preglede (običan rendgen, kompjuterska tomografija, ultrazvučni zahvati itd.).
  • Konsultacije sa srodnim stručnjacima, uključujući psihijatra.

Integrirani pristup dijagnostici omogućuje vam da identificirate osnovnu bolest koja dovodi do vrtoglavice i na temelju toga odaberete učinkovite metode terapije, uključujući lijekove i nelijekove.

Pristupi liječenju

Učinkovita terapija bolesti moguća je tek nakon potpunog kliničkog pregleda pacijenta i konzultacije s liječnikom. U ovom slučaju liječenje bi uglavnom trebalo biti usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti:

  • kršenje razine krvnog tlaka, najčešće njegovo povećanje, zahtijeva propisivanje lijekova iz grupe inhibitora angiotenzin konvertirajućeg enzima, na primjer, Enap, Enalapril itd .;

Antihipertenzivni lijek

  • za osteohondrozu koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (Ketorolac, Nimesulid), relaksanti mišića, kao i fizioterapeutske vježbe i masaža;
  • za uklanjanje posljedica ateroskleroze cerebralnih žila koriste se vaskularno aktivni lijekovi (Actovegin, Cerebrolysin), nootropni lijekovi (Piracetam, Nootropil) i antioksidansi (Tokoferol, Dihidrokvercetin);
  • borba protiv vrtoglavice i s njom povezanih kliničkih manifestacija zahtijeva upotrebu antihistaminika (Pipolfen), sedativa, uključujući biljne lijekove, i antiemetičkih lijekova (Metoklopromid).

Ni u kojem slučaju se ne smijete sami liječiti. To je ispunjeno razvojem nuspojava terapije, kao i mogućim napredovanjem osnovne patologije.

Osim toga, mnogi pacijenti koriste tradicionalnu medicinu. Međutim, takvi pristupi liječenju nemaju dokazanu učinkovitost i sigurnost, pa ih stoga ne treba koristiti kao monoterapiju, već ih uvijek treba propisati u kombinaciji s lijekovima.

Vrtoglavica tijekom spavanja ili nakon njega neugodni su simptomi koji uzrokuju smanjenje kvalitete života i popraćeni su značajnom nelagodom za pacijenta. Mnogo je razloga za razvoj takvih stanja, a samo ljekar koji je došao, nakon kliničkog pregleda može postaviti tačnu dijagnozu. U tom smislu, ni u kojem slučaju ne smijete odgoditi kontaktiranje medicinske ustanove. Rani početak terapije omogućuje postizanje potpunog oporavka i osiguravanje odsustva recidiva različitih bolesti.

Mučnina i slabost, vrtoglavica i pospanost uobičajene su tegobe koje su posljedica prekomjernog rada, nedostatka sna i odmora.

Potrebno je obratiti pažnju na zdravlje ako se ti simptomi redovito ponavljaju, jer mogu signalizirati ozbiljne tegobe.

Da biste razumjeli kojem se liječniku obratiti, morate saznati moguće uzroke vašeg bolnog stanja. U ovom slučaju vrijedi se upoznati sa znakovima nekih bolesti.

Endokrinološki problemi

Bolesti endokrinog sistema mogu biti uzroci suhe kože, pospanosti, slabosti, vrtoglavice, mučnine. Ove bolesti su neizlječive, ali se njihovi simptomi uspješno liječe lijekovima.

Ovu bolest karakteriziraju slabost, jaka mučnina, učestalo mokrenje, pukotine i kurje oko na stopalima, stalna glad, razdražljivost, suha usta, svrbež kože i miris acetona koji izlazi iz tijela. Ako se pojave takvi osjećaji, obratite se endokrinologu.

Hipotireoza

Neuspjeh u radu štitne žlijezde prati oticanje tijela, povećanje tjelesne težine i oštećenje pamćenja. Metabolizam je poremećen. Najčešća bolest se javlja kod žena.

Hormonski pomaci

Promjene u nivou hormona kod žena uzrokuju skokove pritiska, glavobolju. Slabost, vrtoglavica, nesanica, pospanost i nervoza uočeni su kod žena tokom menopauze.

Lezije mozga

Povrede

Glavobolja, vrtoglavica, mučnina i pospanost nakon udarca u glavu zahtijevaju hospitalizaciju. Prisutnost ovih tegoba ukazuje na potres mozga.

Tumor

Znakovi rastuće neoplazme u mozgu: česta vrtoglavica sa zujanjem u ušima, dok pacijent prestaje čuti zvukove s jedne strane.

Mučnina, osjećaj letargije koji prati opisana stanja mogu ukazivati ​​na veliki tumor koji pritišće područje odgovorno za gag refleks. Kod malignih i benignih formacija tijekom sna pojavljuju se pulsirajući bolovi u glavi koji nestaju nakon buđenja. U opisanim uvjetima radi se MRI.

Intoksication

Izlaganje otrovima uzrokuje trovanje tijela, što može izazvati neurointoksikaciju. U isto vrijeme glava boli, postoji osjećaj mučnine, povraćanje.

Migrena

Akutno bolno pulsiranje u sljepoočnicama, čelu i očima prati migrenu. Nastaje nakon buđenja. Napadi su praćeni letargijom, umorom, mučninom i povraćanjem. Na početku bolesti javlja se tinitus, svjetlosna i zvučna fobija. Uzroci bolesti nisu identificirani medicinom, stanje pacijenta se ublažava lijekovima.

Nedostatak gvožđa

Osjećaj nedostatka zraka, nemoći, vrtoglavice klasične su manifestacije anemije. Ponekad pacijent pati od izobličenja okusa i gubitka kose.

Nedostatak željeza dovodi do poremećaja u sintezi hemoglobina, mozak doživljava gladovanje kisikom. Ako krvni test za hemoglobin potvrdi dijagnozu, bit će potrebno liječenje lijekovima koji zasićuju tijelo željezom i dijetom. Preporučuju se jetra, crveno meso, voće, posebno šipak i jabuke.

Kliničke manifestacije mentalnih bolesti: djelomični ili privremeni gubitak pamćenja, apatija, moguća je glavobolja.

Jaka pospanost i smanjena fizička i mentalna aktivnost mogu ukazivati ​​na depresiju. Dodatni znakovi uključuju glavobolju i bol u srcu. Psihoterapeuti i neurolozi pomoći će u nošenju s ovim stanjem. Uzimajući lijekove, pacijenti stalno izlaze iz depresije.

Uzimanje lijekova

Želja za spavanjem i vrtoglavica izazivaju:

  • lijekovi protiv bolova;
  • antipsihotici;
  • hormonski agensi;
  • lijekovi sa sedativnim učinkom;
  • lijekovi za alergije i arterijsku hipertenziju;
  • znači smanjiti razinu mokraćne kiseline.

Ako pacijent pati od nuspojava lijeka, tada liječnik može izabrati analog ili promijeniti dozu.

Intoksication

Dotični simptomi mogu se pojaviti kod virusne intoksikacije i trovanja alkoholom. Sve posljedice prolaze nakon oslobađanja od toksina.

Toksikoza trudnica

Trudnoću često prate odsutnost, slabost, nesvjestica i mučnina. Uzrok ove slabosti još nije identificiran. Postoje samo hipoteze. Prema jednom od njih, toksikoza izaziva opijenost otpadnim proizvodima fetusa, s druge - hormonske promjene.

Bolesti genitourinarnog sistema

Opća intoksikacija uzrokovana je oštećenjem bubrega. Ako pacijent ima zadržavanje mokraće i pojave se prvi znakovi trovanja, treba pozvati hitnu pomoć.

Slimming

Lagana vrtoglavica i mučnina tokom posta mogu ukazivati ​​na intoksikaciju. Oštrim ograničenjem hrane i tekućine dolazi do poremećaja rada mokraćnog sustava, što izaziva upalni proces u bubrezima.

Upala u srednjem uhu

Jeza i osjećaj mučnine, slabosti signaliziraju početak upale. Nadalje, postoji osjećaj da se sve vrti, a tijelo rotira u prostoru. Ovo stanje nastaje uslijed oštećenja vestibularnog aparata.

Neurologija i kardiovaskularni problemi

Slabost, napadi povraćanja mogu uzrokovati neke neurološke tegobe i disfunkciju srca i krvnih žila.

Arterijska hipotenzija

Tijekom pada tlaka zbog kršenja opskrbe krvlju, mozak nije dovoljno opskrbljen kisikom. To uzrokuje glavobolju i mučninu. Hipotenzija se dijagnosticira mjerenjem krvnog tlaka.

Vegetovaskularna distonija

Bolest karakteriziraju simptomi poremećaja kardiovaskularnog i centralnog nervnog sistema. Za stabilizaciju pacijenta propisane su psihoterapeutske metode, akupunktura i promjene načina života.

Hipersomnija

Ova se bolest naziva "intoksikacija u snu" jer pacijent ima stalnu želju za spavanjem. Pacijent spava 18-20 sati dnevno. Smatra se da su neurološki poremećaji uzrok hipersomnije. Bolest je trajna ili periodična. Liječi se lijekovima koje propisuje neurolog ili psihijatar.

Okretanje glave jedan je od znakova sindroma zadržavanja daha. Nakon odgode od nekoliko sekundi, pacijentovo izmjereno disanje se nastavlja, ali mozak, primivši manje kisika, reagira s vrtoglavicom.

Vrtoglavica

Promjena u funkcioniranju unutarnjeg uha, koja uzrokuje poremećaj kontrole ravnoteže i ometa rad vestibularnog aparata, glavni je uzrok vrtoglavice. Pacijent pati od osjećaja da se sve oko njega kreće i vrti, dok mu je muka.

Ali osjećaji se manifestiraju samo u stojećem položaju, ležeći nema odstupanja. Terapeut propisuje lijekove za ublažavanje napadaja.

Situacije u kojima je potreban liječnički savjet

Osobi je potrebna medicinska pomoć kada se pojave mučnina, slabost, vrtoglavica i pospanost nakon:

  • rad s kemikalijama i otrovima;
  • uzimanje lijekova u visokim dozama;
  • udarac u tjeme ili potiljak;
  • slučajna upotreba nepoznate tvari.

Ne biste trebali odgađati posjet ljekaru ako imate sljedeće osjećaje:

  • oštra jaka bol, uključujući promjenu položaja tijela;
  • uporno štucanje;
  • halucinacije;
  • memorijski problemi.

Liječenje

Ako je uzrok slabosti i mučnine jasan, ponekad je dovoljno popiti tabletu, naspavati se ili samo leći. No ako umor i simptomi potraju te im se dodaju novi, potreban je liječnik.

Za početak, trebali biste doći na pregled kod terapeuta, koji će prikupiti anamnezu i uputiti vas na specijaliste uskog profila. Ako rezultati pregleda nisu dovoljni za dijagnozu, bit će potrebni pregledi. Najvjerojatnije će pacijenta pregledati neurolog, psihijatar, endokrinolog ili neurokirurg.

Poštivanje nekoliko jednostavnih pravila pomoći će ubrzati oporavak:

  • odustati od loših navika;
  • hodajte najmanje sat vremena svaki dan;
  • jesti zdravu hranu;
  • zamijenite kavu i čaj čistom vodom;
  • konzumirajte najmanje 2 litre tečnosti dnevno;
  • živite u svojoj svakodnevnici, ugodnoj za vaše tijelo;
  • dovoljno spavati;
  • pravovremeno zatražiti pomoć.

Imunitet

U potpuno zdravih ljudi, nakon jela, može se pojaviti pospanost, uzrokovana prekomjernim radom, nervoznim ili fizičkim, prejedanjem i nedostatkom sna. Režim i mali obroci svaka 3 sata pomoći će vam da se riješite dnevne želje za snom. Ako preporuke ne pomažu, tada morate ojačati imunološki sistem.

Oslabljeni imunitet očituje se sljedećim simptomima:

  • slabost;
  • loše zarastanje rana;
  • prehlada kod djece češće 4 puta godišnje, kod odraslih više od 2-3 puta;
  • SARS zahtijeva dugotrajno liječenje, težak je;
  • uvećani limfni čvorovi;
  • gljivične infekcije sluznice (kandidijaza);
  • pustularne lezije kože;
  • recidivi bolesti respiratornog trakta i nazalnih sinusa.

Zimska hibernacija, praćena ravnodušnošću prema onome što se događa, može biti znak ozbiljne iscrpljenosti nervnog sistema. Glavni uzrok leži u sezonskoj hipovitaminozi ili zimskoj depresiji zbog nedostatka serotonina. Vitamini u kombinaciji s lijekovima koje je propisao ljekar pomoći će u suočavanju sa bolestima.

Pravilan tempo života i ozbiljan odnos prema tijelu pomaže u punom životu i očuvanju zdravlja dugi niz godina. Ako mučnina, slabost, vrtoglavica, pospanost postanu uporni, trebate upotrijebiti medicinsku pomoć kako biste razjasnili razloge.

Ovi simptomi, na prvi pogled naizgled bezopasni, mogu ukazivati ​​na ozbiljne probleme u tijelu. Pravovremeni posjet liječniku povećati će šanse za oporavak.

Nervne bolesti: apsces mozga. Ateroskleroza krvnih žila mozga. Nesanica. Glavobolja. Vrtoglavica. Cerebralna paraliza. Mucanje. Štucanje. Stroke. Koma. Migrena. Stanje nesvestice i nesvestice. Osteohondroza itd.

Apsces mozga. Ograničena šupljina u debljini moždanog tkiva ispunjena gnojem. Za pojavu apscesa potrebno je da piogeni mikrob (streptokok, stafilokok, E. coli) uđe u moždano tkivo. Obično se provodi na tri glavna načina. Prvo, sa skrivenim oštećenjima lubanje (trauma i operacija), infekcija može prodrijeti u mozak izravno s kosom, komadima odjeće i fragmentima kostiju.

Drugo, mikrobi se mogu unijeti protokom krvi ili limfe u prisustvu neke vrste gnojnog upalnog procesa u tijelu (upala pluća, erizipela na koži, furunkuloza, tonzilitis, loš zub).

Treće, infekcija može ući u mozak iz paranazalnih sinusa (sinusitis, frontalni sinusitis) ili iz šupljine unutarnjeg uha (otitis media) kroz tanki koštani septum koji ih odvaja od lobanjske šupljine.

Posebnost moždanog apscesa je u tome što se pod određenim okolnostima (upotreba jakih antibiotika) fokus infekcije može ograničiti, tj. oko nje se formira ogradna osovina. Iza ove barijere infekcija može dugo "drijemati", ne pokazujući se ni na koji način, ali sa smanjenjem vitalnosti tijela (prehlada, stres, glad, starost), apsces se može ponovo početi razvijati .

Simptomi i tok. Pacijenti se mogu dugo žaliti na glavobolju, mučninu, vrtoglavicu, groznicu, slabost u pojedinim dijelovima tijela. Mogu postojati periodi pospanosti ili, naprotiv, uzbuđenja. Kasnije se pojavljuju ozbiljniji mentalni poremećaji: halucinacije, delirij, dezorijentacija, progresivna depresija svijesti. U naj akutnijoj fazi, pacijent razvija neodoljivo "cerebralno" povraćanje, paralizu, stupor (izraženu pospanost) i, konačno, komu.

Prepoznavanje. Postavljanje dijagnoze može biti teško, pa biste trebali znati da bolesti uha-nosa-grla, zubi, upala pluća, traume glave, čirevi mogu postati "tlo" za apscese mozga. Glavobolja koja traje duže od 12 sati razlog je za ozbiljnu zabrinutost, a popraćena povećanjem temperature, mentalnim promjenama, depresijom svijesti, direktna je indikacija za pozivanje hitne pomoći.

Hirurško liječenje. Prognoza je ozbiljna.

Arahnoiditis(od grčkog "arachne" - pauk). Upala arahnoidne membrane mozga - tanke mreže krvnih žila i formacija vezivnog tkiva koje prekrivaju vanjsku stranu mozga. Infekcija ulazi u arahnoidni prostor na isti način kao i s apscesom mozga, ali je moguća i aseptična upala (nije povezana s oštećenjem mikroorganizama, na primjer, sa zatvorenom ozljedom mozga). Mozak, normalno, "pluta u jezerima cerebrospinalne tekućine" (cerebrospinalna tekućina). Kada dođe do upale, cirkulacija cerebrospinalne tekućine je poremećena, njezin odljev iz glave u leđnu moždinu postaje otežan, a kranijalni živci su upaljeni. Postoje tri glavna oblika arahnoiditisa: optohijazmalni ili arahnoiditis prednje lubanjske jame (posljedica upale paranazalnih sinusa), arahnoiditis stražnje lobanjske jame (najčešće posljedica bolesti srednjeg uha) i bazalni arahnoiditis (upala u dnu mozga). Arahnoiditis bilo koje lokalizacije ima niz zajedničkih obilježja: 1) javlja se 10-12 dana nakon zarazne bolesti; 2) glavna manifestacija su glavobolje, s osjećajem nadutosti ili pritiska na oči; 3) poremećaj sna; 4) smanjene performanse; 5) pogoršanje vida. Češće se žene razbole od arahnoiditisa. Posebnost arahnonditisa je u tome što ga je teško dijagnosticirati, čak i uz korištenje najsuvremenijih metoda istraživanja. Njegova rasprostranjenost među populacijom objašnjava veliki broj pacijenata s hipohondrijama i astenoneurotskim poremećajima. Liječenje je ambulantno, provode se tečajevi psihoterapije, vitaminska terapija, resorpcija i vazodilatatori. Prognoza za život i rad je povoljna. Za oporavak - sumnjivo.

Ataksija(od grč. poremećaj). Poremećena koordinacija pokreta s oštećenjem frontalnih režnjeva mozga, malog mozga, putevi duboke osjetljivosti u leđnoj moždini i mozgu. Manifestira se neravnotežom pri stajanju (statička ataksija) ili poremećajem koordinacije (dinamička ataksija).

Simptomi i tok. Mnogi dijelovi nervnog sistema su uključeni u kretanje. Osoba bi trebala osjetiti svoje udove, vidjeti ih i okolne objekte, biti u ravnoteži, svi ti osjećaji trebaju biti povezani - koordinirani. Kada su bolesni, pacijenti ne mogu stajati zatvorenih očiju, ne mogu jesti zbog snažnog podrhtavanja ruku, često loše govore - pjevali su govor (vidi mucanje). Ataksija se može manifestirati kao značajno pogoršanje rukopisa, što je karakteristično za oštećenje mozga kod reume. Ne mogu izvesti precizne pokrete: provucite iglu s normalnim vidom, izvadite šibicu iz kutije.

Prepoznavanje. Ako se sumnja na ataksiju, zamolite pacijenta da stane raširenih ruku i zatvorenih očiju, noge trebaju biti zatvorene, zatim prstom dodirnite vrh nosa ili, dok ležite na leđima, dodirnite petu koljena suprotnog dijela noga. Ako osoba ne može obaviti ove zadatke, potrebno je konzultirati liječnika.

Liječenje. Ataksija je uvijek simptom teške bolesti, liječenje je samo pod nadzorom liječnika.

Ateroskleroza krvnih žila mozga. Ateroskleroza je bolest cijelog organizma u kojoj su zahvaćene sve žile; u njihovim zidovima se taloži holesterol sličan masti i oni gube elastičnost. Sa značajnom količinom taloženog kolesterola (plaka) smanjuje se lumen krvne žile, što također narušava cirkulaciju krvi. Vaskularne bolesti mozga najčešće se manifestiraju u drugoj polovici života, nakon 50 godina.

Simptomi i tok. Postoje tri faze. Prva faza bolesti očituje se oslabljenim pamćenjem, pažnjom, glavoboljama, općom slabošću, ali sve su te pojave privremene - nakon odmora i promjene okoline prolaze, a ne odražavaju se na profesionalnim kvalitetama. U drugoj fazi, glavobolje su dugotrajne, često praćene vrtoglavicom, javljaju se slabost, razdražljivost, pamćenje sve više pati, te se dugo pamti s većom jasnoćom, a nedavni događaji se zaboravljaju. Postaje teže izvršavati dužnosti uobičajene za rad, dok čitajući pacijent ne shvaća značenje, griješi, često se vraća onome što je već pročitao, pokušava napuniti volju i stoga razumije tekst još gore. Dobra ilustracija rastućeg zaborava je traženje naočara na čelu. U trećoj fazi pamćenje se još više pogoršava, pacijenti se dugo ne mogu sjetiti glavnih datuma svog života ili povijesti, potpuno su neprikladni za posao. Manifestacije vaskularne skleroze dostižu svoj vrhunac u obliku moždanog udara, srčanog udara i demencije.

Prepoznavanje. Prve manifestacije bolesti su glavobolja, umor, poremećaji pamćenja.

Liječenje. Prilikom postavljanja dijagnoze liječenje bi trebalo biti sveobuhvatno i po mogućnosti pod nadzorom istog neurologa. Potrebno je održavati aktivan način života: jutarnje vježbe, bazen i tenis tokom cijele godine, skijanje, planinarenje i vožnja bicikla, obavezno hodajte 35-40 minuta navečer prije spavanja. Ishrana treba da bude siromašna ugljenim hidratima i bogata životinjskim proteinima i biljnim mastima (biljno ulje, kuvano meso, divljač, morska riba).

Od lijekova, preferira se profilaktička primjena nikotinske kiseline, aspirina u malim dozama, lipostabila, lipocerebrina. Fizioterapija - elektrospavanje, kupke s ugljičnim dioksidom. Sve se to provodi pod strogom kontrolom i samo prema uputama ljekara.

Aphasia. Gubitak govornih sposobnosti kao način izražavanja misli. Ova se kršenja razlikuju od šuškanja, mucanja, naglaska itd.

Simptomi i tok. Postoje dva glavna poremećaja - senzorni (oslabljeno razumijevanje govora) i motorni (oštećen usmeni govor, izgovor riječi). Sa senzornom afazijom, pacijent ne razumije riječi koje su mu upućene, ne razumije i ne ispunjava zahtjeve, jednostavne upute (otvori oči, podigni ruku) ili učini suprotno. S motornom afazijom pacijent sve razumije, ali ne može ništa reći ili dobiva "verbalnu okroshku".

Prepoznavanje. Afatični poremećaji javljaju se zbog kršenja cerebralne cirkulacije (moždanog udara), tumora, apscesa, ozljeda mozga (vidi). Samo liječnik može postaviti dijagnozu, ali svatko može posumnjati na govorni poremećaj primjećujući neobično ponašanje ili govor tokom komunikacije.

Liječenje. S akutnim ili sporim, progresivno rastućim afatičnim poremećajima tijekom dana, pacijent se mora hitno hospitalizirati. Prognoza ovisi o stadiju i prirodi bolesti.

Nesanica. Poremećaj spavanja, pri kojem je teško zaspati, kratki period samog sna ili nedostatak osjećaja odmora nakon njega.

Simptomi i tok. Vrlo često se pacijentima čini da uopće ne spavaju. Većina njih primjećuje da danju stalno imaju tendenciju da spavaju, ali noću ne mogu zaspati ili se, zadrijemajući, odmah probude, često videći iste snove.

Poremećaji spavanja simptomi su mnogih bolesti. U ljudskom mozgu postoji vrlo stara formacija - talamus, ovo je prirodni računar koji prikuplja sve podatke o stanju tijela: nivo šećera u krvi, količinu soli, tjelesnu temperaturu, prisutnost upale na nekom mestu tela itd. Takođe prima informacije o spoljnim uslovima: temperaturi, vetru, danju ili noću. Talamus pruža interakciju između tijela i okoline; sadrži odjele koji osiguravaju slijed sna i budnosti.

Zarazne bolesti, dugotrajna bol (loš zub, upala žučne kese, sinusitis, curenje nosa, išijas), stresne situacije u porodici ili na poslu - svi ovi razlozi mogu dovesti do poremećaja sna. Nedostatak adekvatnog sna povlači za sobom dodatno pogoršanje zdravlja, smanjenje otpornosti tijela, a time i pojavu novih bolesti.

Nesanicu je lako prepoznati po pritužbama na nedostatak sna i pacijentovom izgledu: oticanje ispod očiju, crvene oči, suhe usne, letargija, depresija.

Liječenje. Za pravilno liječenje nesanice potrebno je točno utvrditi njezin uzrok. Ako su uzrokovani osjećajima, koji se najčešće javljaju, razgovarajte sa pacijentom, saznajte šta ga muči, pokušajte uvjeriti da se sve životne situacije mogu riješiti, bilo bi zdravlja i strpljenja te da je uvijek "jutro mudrije" nego uveče. " Topla kupka sa ekstraktom bora, lagana masaža vrata i leđa, češljanje glave mekom četkom za masažu dobro umiruje. Možete popiti infuziju nane ili matičnjaka, fenozepama ili tazepama. Preporučljivo je uključiti malu svjetiljku u prostoriji (u potpunom mraku ne zaspu od nesanice!). Vijeće - čitajte A.S. Puškinovo pevanje, 10-15 minuta. Riječi njegovih pjesama poznate su od djetinjstva (kad ste tako slatko spavali!), A ritam versifikacije poklapa se s prirodnim ritmovima srca i mozga, što blagotvorno djeluje na prenabuđenu svijest. Zatim, bez gašenja svjetla, predložite pokušaj spavanja. Bel i pacijent zaspu, zatim se 2-3 dana pridržavaju ove tehnike, 4. dana. isključiti tablete iz liječenja. Potrebno je strogo pridržavati se režima, ne davati pacijentu puno sna (ne više od 8 sati za odrasle i 10 djece), u večernjim satima prisiliti ga da hoda prije odlaska u krevet najmanje sat vremena. Večera bi trebala biti lagana: isključite sirovo povrće i voće, crni kruh, jer od njih reži u želucu, što također ometa zaspanje. Ako se nesanica pojavi nakon visoke temperature ili teške bolesti, to su znakovi iscrpljenosti nervnog sistema - takvom pacijentu je potrebna prehrana bogata vitaminima danju, potrebno je popodnevno spavanje (1-2 sata), a noću - umirujuće prema lekarskom receptu.

Amiotrofična lateralna skleroza (ALS). Jedna od najtežih neuroloških bolesti odnosi se na sporo progresivne bolesti koje neizbježno dovode do smrti pacijenta. Kretanje osobe izvode mišići kojima upravlja nervni sistem: impuls se rađa u motornom korteksu mozga, a kroz leđnu moždinu dolazi do motornih stanica leđne moždine, koje preuzimaju ovu električnu energiju palicu i prenose je na mišiće. Kada ALS utječe na neurone kralježnice, motorne ćelije u bočnim dijelovima leđne moždine odumiru i više ne mogu prenositi impulse iz neurona u mozgu do mišića. Kao rezultat toga, određeni dijelovi udova ostaju nepomični. Najveći broj spinalnih motoričkih stanica nalazi se u zadebljanjima vrata maternice (kontrola ruke) i lumbalno (kontrola nogu). Češće bolest zahvaća cervikalni nivo.

Simptomi i tok. Bolest se razvija polako, postupno, manifestira se kao slabost u rukama, koja se postupno širi na sve ruke. Zatim se pridružuju atrofični poremećaji - mišići gube težinu, ruke poprimaju izgled "kandžičastih šapa". Noge se odlikuju visokim tonusom: mišići nogu su jako napeti (čak i u snu), što pacijentima ne dopušta hodanje. Proces degeneracije (smrti) živčanih stanica raste više - do mozga, a kada su vitalni centri disanja ili otkucaja srca oštećeni, pacijenti umiru.

Prepoznavanje. U početnim fazama je vrlo teško - potrebne su posebne studije EMG -a (elektromiografija), ali rana dijagnoza može učinkovito pomoći pacijentu i produžiti mu radni kapacitet i život. Ako osjetite sve veću slabost u rukama, njihov brzi umor tokom rada, slabost u nogama nakon hodanja, trebate se obratiti neurologu.

Složeno liječenje: antivirusni lijekovi, lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju i prijenos električnih signala od živca do mišića, masaža, fizioterapija.

Prognoza ovisi o obliku bolesti i stadiju na početku liječenja, ali je općenito često nepovoljna.

Bulbarna i pseudobulbarna paraliza. Ove bolesti najčešće su posljedica vaskularnog oštećenja mozga kod ateroskleroze. Mozak je podijeljen na tri velika dijela: moždane hemisfere, mali mozak i moždano deblo (dio mozga koji povezuje mozak i leđnu moždinu). Moždano deblo sastoji se od nakupine stanica (jezgri) kroz koje veliki mozak kontrolira mišiće lica i očiju, prima informacije od receptora i osjetilnih organa (sluh, okus, ravnoteža, vid). Dio trupa koji sadrži živce koji kontroliraju gutanje, glasnice i mišiće vrata koji zabacuju glavu naziva se bulbar. Kontrola jezgri u svakoj polovici moždanog debla provodi se s dvije hemisfere istovremeno, pa se s udarom u jednoj od njih pacijentovo gutanje i glas ne uznemiruju - zdrava hemisfera uspješno zamjenjuje pacijentove funkcije. Kad su stanice u moždanom deblu oštećene, funkcije su oslabljene, jer nema nikoga tko bi prenosio naredbe do stanica mozga. To se naziva bulbarna paraliza. Međutim, ponekad bolest zahvati obje hemisfere mozga (dva moždana udara, atrofija mozga u starijoj dobi itd.), A zatim, ako su očuvane motoričke stanice u deblu, pacijent razvije poremećaje slične bulbarnoj paralizi ili pseudobulbarnoj paralizi .

Simptomi i tok. Pacijenti sa bulbarnom paralizom imaju uznemireno gutanje, govor u nosu, promuklost. Pacijenti sa pseudobulbarnom paralizom imaju slične tegobe, ali su uvijek u kombinaciji s poremećajima poput "nasilnog" plakanja ili smijeha: osoba vrlo lako plače (smijeh) i uopće ne može prestati. Kod pseudobulbarne paralize uvijek su izraženi intelektualni poremećaji.

Prepoznavanje. U slučaju akutnih poremećaja gutanja (perhipapija), promjena glasa, nazalnih glasova, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć. Ako se takvi poremećaji javljaju kod starijih osoba i sporo se razvijaju, onda to ne zahtijeva hitnu pomoć, ali pod krinkom bolesti može se pojaviti i tumor na mozgu, pa neće naštetiti pokazati ga neurologu.

Liječenje je isto kao i za cerebralnu aterosklerozu ili moždani udar (vidi).

Prognoza za pseudobulbarnu paralizu je ozbiljna, za bulbarnu paralizu ovisi o ozbiljnosti i uzroku razvoja paralize.

Vegetativno-vaskularna disfunkcija(VSD) - selektivno kršenje funkcije unutarnjih organa.

Simptomi i tok. Vegetativno-vaskularni poremećaji javljaju se u različitim organima i sistemima. Razlikovati kardiovaskularne (lupanje srca, povišen ili snižen krvni pritisak, bljedilo, znojenje), probavne (nedostatak apetita, podrigivanje, poteškoće pri gutanju, mučnina, štucanje) ili respiratorne (otežano disanje, stezanje u grudima). Bilo koji od gore navedenih poremećaja ima zajedničku osnovu: VSD je skupina ljudi sa slabim, neuravnoteženim nervnim sistemom. Svaka manifestacija VSD -a je poremećaj interakcije između vaskularnog i autonomnog sistema, gdje strukture odgovorne za regulaciju emocija igraju veliku ulogu. Manifestacije VSD -a vrlo su različite, mogu biti slične svim bolestima odjednom. Ponašanje pacijenata često je iritantno, mnoge apsurdne pritužbe koje iznose mogu dovesti liječnika u zbunjenost. Ponekad, s utvrđenom dijagnozom VSD -a, stvarna bolest ostaje neprepoznata. Stoga je dijagnoza VSD -a dijagnoza isključenosti i postavlja se tek nakon EKG -a, pregleda vidnih polja, EEG -a, pregleda oftalmologa, endokrinologa, psihoterapeuta i kliničkih analiza urina i krvi.

Liječenje VSD -a složena je i teška stvar. Prije svega, potrebno je uspostaviti san i režim (vidjeti Nesanica). Tople kupke za stopala uveče, jutarnje vežbe (ne do umora!). Kontrastno tuširanje svakog jutra, kupanje u bazenu najmanje 2 puta sedmično. Lijekovi se moraju dogovoriti sa ljekarom, možete uzeti pastu od pelina i kineske limunske trave ujutro i popodne, a navečer i Ruskinovu mješavinu u zbirci 1. Sve sa pastom, 2 žličice. Prognoza je povoljna, međutim, ako se VSD ne liječi, postupno se disfunkcija može transformirati u hipertenziju ili hipotoničnu bolest, čije je liječenje teži zadatak. Treba imati na umu da je ponekad bolest popraćena nesvjesticom, a moguće su i ozljede pri padu.

Glavobolja. Znak mnogih bolesti. Ljudski mozak sam po sebi nema receptore za bol - prirodne uređaje koji signaliziraju bol. Tijekom operacije mozga možete dodirnuti, pa čak i presjeći moždano tkivo, a osoba neće osjećati bol. Šta vas onda boli kad vas boli glava?

Da bismo odgovorili na ovo pitanje, shvatimo da između mozga i kostiju lubanje postoji dura mater, koja je vrlo osjetljiva, budući da je doslovno posuta receptorima za bol.

Osim toga, tjeme koje prekriva kosti lubanje sastoji se od mišića i tetiva, koji su također vrlo bogato potisnuti, odnosno opskrbljeni receptorima za bol.

Dakle, uzrok glavobolje mogu biti različiti procesi koji utječu na duru mater, mišiće i tetive tjemena, nervni stres. U trenutku nekog jakog neugodnog ili čak ugodnog iskustva dolazi do prenaprezanja mišića vlasišta, koje ostaje dugo i često se osjeća u obliku kacige (kape) na glavi. Bolovi tipa "slem" javljaju se i tokom dugotrajnog stresa, češće kod žena (muževo pijanstvo, neuspjeh u porodici ili na poslu, itd.).

Bol uzrokovan iritacijom dura mater može biti uzrokovan mnogim bolestima: tumor mozga, meningitis, apsces mozga, akutna cerebrovaskularna nesreća, ozljeda mozga. Osim toga, bol je simptom opijenosti, tj. unošenje otrova (toksina) u tijelo ili njegova proizvodnja u tijelu mikroorganizmima: s gripom, upalom pluća, zlouporabom alkoholnih pića i njihovih zamjena, drugim trovanjima.

Glavobolje mogu izazvati bolni proces u prednjem dijelu glave, najčešće u paranazalnim sinusima: sinusitis (upala sinusa gornje čeljusti), frontalni sinusitis (upala frontalnih sinusa), upala krajnika ili žlijezda , začepljenost s curenjem nosa.

Bolovi su često povezani s patologijom zuba ili desni: loše ugrađena plomba, upala pulpe zuba, rane od preklopivih proteza, stomatitis (čirevi na sluznici usta), herpesni osip ("groznica").

Posebno mjesto zauzima glavobolja reflektirane prirode, odnosno kada njen uzrok leži izvan mozga i dijelova lica. To su glavobolje s cervikalnom osteohondrozom. Zapaženi su kod 95% stanovnika grada nakon 40 godina, bez obzira na spol i dob. Pacijenti se žale na bol u vratu i (ili) stražnjem dijelu glave, koji se uzdiže uz površinu glave prema gore i naprijed, ponekad je pucanja, zrači u ruku i oko. Takvi bolovi najčešće prevladavaju u jednoj polovici glave i pojačavaju se okretanjem glave u stranu. Na vrhuncu boli mogući su vrtoglavica, mučnina, pa čak i gubitak svijesti. Uzroci ovih bolova su cervikalna osteohondroza, tj. strukturne promjene u intervertebralnim diskovima i samim kralješcima, koje dovode do iritacije korijena živaca koji izlaze iz leđne moždine i inerviraju ruke, vrat, tjeme.

Glavobolja u obliku napada, češće u određenoj polovici glave, može biti manifestacija migrene (vidi).

Uz hipertenziju, glavobolja je najčešće lokalizirana u stražnjem dijelu glave i ima lomni karakter. Glavobolja može biti i sa niskim krvnim pritiskom.

Prepoznavanje. Ako se pojavi glavobolja, morate:

1. Izmjerite krvni tlak (uvijek moguće u prostoriji za liječenje poliklinike), temperaturu i, ako je dostupno, obratite se liječniku kako biste razjasnili dijagnozu.

2. Ako su temperatura i pritisak normalni, tada morate prstima opipati glavu, posebno iza ušiju, na rubu glave i vrata, područje nazolabijalnog nabora, obrve, kao i ramenog pojasa i ključne kosti. Uz glavobolju, čiji je uzrok osteohondroza, na tim će se mjestima primijetiti bol.

Liječenje. S obzirom na činjenicu da uzroci glavobolje mogu biti vrlo različiti, pa i da to može biti manifestacija vrlo opasne bolesti, kada se glavobolja pojavi prvi put ili traje duže od 12 sati, neophodna je hitna liječnička konsultacija. Ako se uz glavobolju pojave i pospanost, mučnina, povraćanje te se pojavi groznica, tada je potrebno pozvati hitnu pomoć.

Ako glavobolja postupno raste i popraćena je začepljenjem nosa, grloboljom i drugim znakovima prehlade, možete popiti aspirin (dobro žvakati i piti puno vode), pomaže i jak vrući čaj s džemom od malina i medom.

Ako je glavobolja uzrokovana stresom, uzmite istovremeno analgetik, pilulu za spavanje i sedativ.

Uz glavobolju od cervikalne osteohondroze, potrebno je staviti senf na vrat, popiti jak čaj s mlijekom i medom, uzeti analgetike, umirujuće, samomasirati vrat i glavu (vidi Osteohondroza).

Uz glavobolju uzrokovanu promjenama pritiska, potrebno je uzimati antihipertenzive (lijekove za smanjenje pritiska) s povećanim pritiskom, a pri sniženom pritisku - piti jak čaj, kavu, jesti kiseli krastavac ili rajčicu, krišku crnog hljeba s soli. Prognoza ovisi o prirodi glavobolje.

Vrtoglavica. Stanje u kojem se čovjeku čini da se predmeti oko njega i / ili njegovo tijelo kreću ili rotiraju u određenom smjeru (sistemska vrtoglavica). Ali često osoba ne može sa sigurnošću reći u kojem se smjeru kreću on i sve oko njega (nesistemska vrtoglavica). Događa se da osoba samo primijeti svoju nestabilnost i nestabilnost (teturanje, drhtanje) prostora oko sebe, osjećaj zabačenosti glave, kretanje nogu i tijela u jednom smjeru (češće prema gore), a glava u drugi (češće prema dolje u ležećem položaju), osjećaj pada u ponor. Vrtoglavica se javlja kada postoji nedosljednost u radu organa vida i centralnog nervnog sistema, koji je odgovoran za osjećaj položaja tijela u prostoru (kinestetički) i osjećaj ravnoteže (vestibularni).

Simptomi i tok. Postoji mnogo razloga za vrtoglavicu. Može se pojaviti i kod apsolutno zdravih ljudi, na primjer, kada gledate s velike visine ili gledate u oblake, ako stojite u blizini visoke zgrade - tada postoji osjećaj da se oblaci ne kreću, već zgrada je naslonjen. Vrtoglavica se javlja ako se dugo vrtite, a zatim prestanete.

Vrtoglavica kao manifestacija bolesti može biti uzrokovana bolešću unutarnjeg uha, kada je vestibularni (ravnotežni) aparat zahvaćen upalnim ili tumorskim procesom. Takvi pacijenti obično dugo pate od upale unutarnjeg uha (otitis media), isprva im se smanjuje sluh, a zatim se pojavljuje vrtoglavica. Uz tumorsku leziju, napadi se javljaju u pozadini gubitka sluha, zujanja u uhu, a napadi vrtoglavice postupno se povećavaju i pojačavaju.

Vrtoglavica je vrlo česta pojava sa oštrim okretanjem glave u stranu, pri jutarnjem ustajanju iz kreveta, zabacivanju glave unazad (pri lijepljenju tapeta, vješanju posteljine, vađenju knjige s gornje police), sa produženim nagibom glave glava u stranu ili prema naprijed (plijevljenje, popravak auta, dugo spavanje u vlaku ili autobusu), ponekad pri hodu "baca u stranu". Takva vrtoglavica uzrokovana je grčem ili sužavanjem vertebralne arterije, koja opskrbljuje krvlju područja mozga odgovorna za ravnotežu.

Vrtoglavica se može javiti s visokim ili niskim krvnim tlakom, trovanjem, gubitkom tekućine (povraćanje, proljev) ili gubitkom krvi (krvarenje). Prate ga vrtoglavica i anemija (nedostatak eritrocita - crvenih krvnih zrnaca u krvi), visoka temperatura.

Prepoznavanje vrtoglavice je jednostavno, na osnovu pacijentovih pritužbi, karakterističnih simptoma (pijani hod, pokušaji pacijenta da se uhvati za okolne predmete, nemogućnost stajanja ili sjedenja, često ritmičko trzanje očiju (kada gleda u stranu ili prema gore).

Liječenje i prva pomoć. U slučaju vrtoglavice položiti pacijenta na leđa tako da mu glava, vrat i ramena leže na jastuku, jer je u tom položaju isključeno savijanje kralježaka. Izbjegavajte okretanje glave na stranu, morate otvoriti prozore, prozračiti sobu, staviti hladan zavoj na čelo, možete ga malo navlažiti octom. Izmjerivši tlak i temperaturu, poduzmite mjere za njihovu normalizaciju, sa otkucajima srca većim od 100 otkucaja u minuti ili nepravilnim otkucajima srca koji se pojavljuju, a također ako su se vrtoglavici pridružile mučnina i ponavljano (više od 3 puta) povraćanje, morate pozvati hitnu pomoć. Prognoza ovisi o prirodi vrtoglavice.

Cerebralna paraliza(Cerebralna paraliza). Grupa bolesti, nazvana tako jer se, bez obzira na uzrok bolesti, otkriva ubrzo nakon rođenja i na kraju ima nepokretnost (ili paralizu) nekih udova i (i) mišića lica. Uzrok cerebralne paralize može biti: a) porođajna trauma tokom ekstrakcije fetusa akušerskim pincetama; b) začepljenje cerebralne arterije i razvijeni ishemijski moždani udar; i) subarahnoidno krvarenje (vidi moždani udar). Može biti posljedica teške infekcije s gnojnim oštećenjem mozga. Stoga se svako oštećenje mozga koje se dogodi u djetinjstvu i ostavi paralizu može smatrati cerebralnom paralizom.

Prepoznavanje u akutnom periodu obično obavlja ljekar u porodilištu ili dječjoj bolnici. Odrasli koji su imali cerebralnu paralizu obično hodaju na osebujan način, često su takvi bolesnici slaboumni.

Liječenje. Oni provode tečajeve resorpcijske terapije (usmjerene na rješavanje priraslica u mozgu), tečajeve vaskularne terapije za poboljšanje cerebralne cirkulacije, fizioterapeutske vježbe i masažu, liječenje iglom i fizioterapiju. Prognoza je obično loša, ali ovisi o ozbiljnosti paralize te o pravovremenosti i potpunosti liječenja.

Mucanje. Logoneuroza je bolest u kojoj nema bolnih promjena na dijelu artikulacijskog (govornog) aparata (grkljan, glasnice, pluća, usne, zubi, jezik), nema oštećenja dijela mozga koji kontrolira u govornom činu, međutim, sistem kontrole govora radi nedosljedno sa artikulacijskim aparatom. Osoba ne može točno promatrati slijed izgovaranja određenih zvukova, pokušava se oporaviti, spotakne se, počinje ponovno izgovarati riječi i fraze - tako nastaje govor, poznat nam kao govor osobe koja pati od mucanja.

Simptomi i tok. Najčešće se mucanje javlja u mladosti, kada govorni automatizmi još nisu tako izoštreni. Doprinose razvoju stresnih reakcija mucanja (strah, smrt voljene osobe, voljene životinje, razvod roditelja, skandali u porodici itd.), Pa su uzroci mucanja uvijek u djetinjstvu. Mucanje može biti slično takvom govornom poremećaju kao što je pojani govor, u kojem pacijent govori brzo, sad polako, sada glasno, sada tiho - takav prijekor je karakterističan za cerebelarnu bolest i inače se naziva govorna ataksija. Istinsko mucanje raste s uzbuđenjem, slabi u mirnom okruženju, ljudi koji mucaju dobro pjevaju.

Liječenje. Budući da je bolest uglavnom funkcionalne prirode, tj. nije povezan s istinskim porazom govornog aparata, tada se logopedi i psihoterapeuti bave liječenjem mucanja. Prognoza je povoljna.

Štucanje. Konvulzivne kontrakcije mišića dijafragme - mišićne membrane koja odvaja grudnu i trbušnu šupljinu.

Simptomi i tok. Najčešće se štucanje javlja kao odgovor na neku vrstu iritacije želuca, zatim signal duž vagusnog živca - vagus ide do mozga, a od njega duž freničnog živca - do frenika šalje se u dijafragmu uzrokujući ga ugovor - štucanje. Štucanje se javlja ako osoba nije dugo jela, nakon takozvanog "sisanja u žlicu", ili ako je brzo jela i loše žvakala hranu, kada je pila puno tekućine, posebno hladne vode. Funkcionalno ili nervozno štucanje može biti posljedica živčanog šoka, posebno kod osoba sa slabim nervnim sistemom, brzog temperamenta ili ogorčenih, takvo štucanje nestaje nakon smirivanja. Dugotrajno uporno štucanje, popraćeno bolovima u trbuhu, mučninom, slinjenjem, zahtijeva daljnji pregled (gastroskopiju), jer može biti manifestacija peptičkog ulkusa ili tumora želuca, ili bolesti jetre, žučnog mjehura ili gušterače.

Prepoznavanje. Štucanje se lako prepoznaje, često popraćeno vrištanjem ili podrigivanjem zraka, koji se proguta tokom štucanja, a može dovesti i do povraćanja jer se želučana sluznica može iritirati ili uporno grčiti.

Prva pomoć i liječenje. Funkcionalno štucanje uzrokovano greškom u prehrani eliminira se metodom "zadržavanja zraka"; duboko udahnite i odgodite izdisaj što je više moguće, dok iritacija živčanih završetaka u želucu slabi i pojačava se u plućima i bronhima, odvlačeći pažnju. Postupno, procesi inhibicije u mozgu počinju prevladavati nad uzbuđenjem i štucanje nestaje. Topao napitak, boca s toplom vodom na želucu na kratko, ili, obrnuto, hladno pomaže. S produljenim napadom štucanja, potrebno je konzultirati liječnika ili pozvati hitnu pomoć ako se štucanju pridruži povraćanje, osobito s tragovima krvi u povraćanju.

Stroke- vidi Akutna cerebrovaskularna nesreća.

Koma. U prijevodu s grčkog - san, ali san u kojem se osoba ne može probuditi (svijest je tako duboko izgubljena) i ona nikako ne reagira na vanjske podražaje (zvukove, svjetlo, hladnoću, toplinu, bol itd.) .

Simptomi i tok. Razvoj kome je uvijek strašan znak, a ako se propusti vrijeme, promjene u tijelu pacijenta mogu postati nepovratne i dovesti do smrti. Koje bolesti mogu dovesti do kome?

Apoalektička koma - kao posljedica akutne cerebrovaskularne nesreće javlja se najčešće. Razvija se prilično brzo ili munjevitom brzinom kada žila pukne i krvari u mozgu ili moždanoj ovojnici (hemoragični moždani udar). Začepljenjem cerebralne žile svijest se gubi sporije, samo ako se blokada dogodi polako, uz začepljenje odlijepljenom embolom (tromboembolija), koja je uzrok moždanog udara kod srčanih oboljenja (fibrilacija atrija, reuma, svijest se brzo gubi , ali ne zadugo.

Prepoznavanje. Istodobno s oštećenjem svijesti, govor je poremećen, pokreti u udovima nestaju, osjetljivost se gubi (pacijenti ne osjećaju bol u imobiliziranim udovima). Najčešće su to starije osobe, u pravilu s hipertenzijom, bolestima srca i krvnih žila. Koma može nastati nakon epileptičkog napada, tzv. spavanje nakon napada. Obično su pacijenti i njihova rodbina svjesni karakteristika pacijenta, ali čak i ako je ovo stanje uobičajeno za pacijenta, potrebno je kontrolirati njegov puls, pritisak, temperaturu. Ako se pacijent ne budi duže nego inače, morate ga pokušati probuditi, a ako ne uspijete, morate pozvati hitnu pomoć, jer tokom napada, moglo je doći do infarkta miokarda ili moždanog udara.

Hipoksična koma može se razviti kao posljedica srčanog ili kardiogenog šoka tijekom infarkta miokarda, kada srce pumpa krv tako slabo ili je uopće ne pumpa pa mozak pada u hipoksično stanje zbog nedostatka kisika i hranjivih tvari. Ovo stanje se javlja vrlo brzo, jer stanice mozga nemaju opskrbu kisikom i hranjivim tvarima, a njihova smrt, bez kisika, nastupa nakon 5 minuta.

Prepoznavanje. U komi povezanoj s infarktom miokarda, često nije moguće izmjeriti tlak i osjetiti puls. Stanje slično komi u infarktu miokarda javlja se s plućnom embolijom. Kod ove bolesti krvni ugrušak (tromb), otkinut u venama nogu ili u desnim dijelovima srca, začepljuje plućnu arteriju, kroz koju krv iz srca ulazi u pluća, nakon čega slijedi šok i srčani udar. Pacijenti u takvoj komi imaju vrlo karakterističan izgled: glava, vrat i ruke postaju plavkasto crni, a smrt nastupa u roku od nekoliko sekundi, rjeđe minuta.

Bilo koja bolest unutarnjih organa može u posljednjoj fazi dovesti do kome.

Bubrežna koma javlja se s produljenom bubrežnom bolešću (bubrežni kamenci, pijelonefritis, glomerulonefritis), praćenom kroničnom bubrežnom insuficijencijom (CRF), kada je mozak otrovan proizvodima razgradnje proteina (urea, mokraćna kiselina itd.).

Prepoznavanje. Koma se razvija postupno, isprva postoji slabost, krvarenje desni, buka u glavi i ušima, jaka bljedilo (anemija). U nekom trenutku pacijent počinje delirij, a zatim potpuno gubi svijest. Iz usta se pojavljuje miris urina ili amonijaka, koža je prekrivena bijelim premazom (kristali soli). Ruke takođe mogu mirisati po urinu.

Hepatična koma. S produljenom bolešću jetre ili trovanjem otrovima koji su toksični za jetru (stupanj dihloro, diklorvos, alkohol) može se razviti jetrena koma. Koža je najčešće žućkasta, žutost je posebno izražena u bjeloočnicama. Pojavljuju se promjene u psihi - delirij, pospanost danju, nesanica noću, niska temperatura od 37,2-37 ° C. Tada se gubi svijest. Bolest se razvija postepeno. Miris iz usta je jetren, slatkast.

Dijabetička koma. Može se razviti ili zbog nedostatka šećera u krvi (hipoglikemijska koma) ili zbog viška šećera u krvi (hiperglikemijska koma).

Uz hipoglikemiju, koma se naglo razvija, pacijent osjeća zimicu, glad, drhtanje u tijelu, gubi svijest, a povremeno postoje i kratkotrajni grčevi. S gubitkom svijesti primjećuje se obilno znojenje: pacijent je mokar, "barem iscijedi", znoj je hladan.

Hiperglikemijska koma razvija se postupno, tijekom dana ili više, praćena suhim ustima, pacijent puno pije, ako se u ovom trenutku uzima krv za mjerenje šećera, tada se pokazatelji povećavaju (obično 3,3-5,5 mmol / l ) 2-3 puta. Hiperglikemijska koma obično se razvija kod pacijenata sa šećernom bolešću. Posebnost kome je da je, pored potpunog gubitka svijesti, koža suha, topla na dodir, miris jabuka ili acetona iz usta.

Hemoragična koma. Koma sa gubitkom krvi također se razvija postupno, dok pacijent u pravilu ima vrlo ubrzan puls, izuzetno nizak krvni tlak. Ako je gubitak krvi postepen (često s unutrašnjim krvarenjem), tada svijest ostaje dugo nepromijenjena, ali kada gubitak krvi postane kritičan, gubi se svijest i to je vrlo opasan znak, jer posljedice nedostatka kisika u mozak i tjelesna tkiva mogu postati nepovratni.

Prva pomoć. Budući da je liječenje kome moguće samo u bolnici, potrebno je pozvati hitnu pomoć, a prije njenog dolaska možete pokušati pomoći pacijentu. Popijte šolju toplog čaja i dodajte 3-4 kašičice šećera. Ako se radi o hipoglikemijskoj komi, tada će se pacijent osjećati bolje, a ako je koma bilo koje druge prirode, slatki čaj neće naštetiti. Važna je činjenica da pacijent možda i ne može umrijeti od kome, ali za vrijeme kome mogu se razviti njegove komplikacije: povraćanje i njegovo udisanje (aspiracija povraćene) u bronhije i pluća. Stoga je uz prvu pomoć potrebno pacijenta položiti na bok ili okrenuti glavu na jednu stranu, ako je povraćanje već bilo - kako bi se očistila usna šupljina od povraćanja, obavezno uklonite uklonjive proteze. U slučaju konvulzija, držite pacijenta dolje, pazite da ne padne i ozlijedi se. Vrlo je važno da se pregledaju glava i tijelo pacijenta i da se, kada se pozove liječnik, prijavi oštećenje, tada će vam biti poslan poseban tim, a ne linearni tim. Da bi se ljekar koji stiže brzo riješio prirodu kome, potrebno mu je pokazati svu dostupnu medicinsku dokumentaciju. Prognoza ovisi o prirodi kome.

Meningitis. Upalne bolesti moždanih ovojnica. Postoji nekoliko vrsta meningitisa: virusni, gnojni, toksični. Virusno oštećenje moždanih ovojnica moguće je kod ospica, gripa, zaušnjaka i drugih zaraznih virusnih bolesti. Gnojni meningitis je primarni, tada na membrane djeluje specifičan mikrob - meningokok, ili sekundarni, zatim infekcija ulazi u moždane ovojnice iz žarišta infekcije u samom tijelu ili s ozljedom lubanje (vidi apsces mozga). Upala se može razviti i kada su membrane oštećene otrovnim tvarima (aceton, dikloroetan i drugi industrijski otrovi). Najčešći su mepingokokni i sekundarni gnojni meningitis, na trećem mjestu je meningitis influence.

Simptomi i tok. Vodeći simptom je glavobolja po cijeloj glavi. Pojačava se s porastom temperature: pacijent želi spavati, ali ne može, povremena glavobolja postaje nepodnošljiva do (posebno kod djece) "plača mozga", nakon čega može doći do trajnog gubitka svijesti. Često se razvija povraćanje, koje donosi olakšanje u prvih nekoliko minuta, a zatim se ponavlja mnogo puta i ne donosi olakšanje. Pacijentova glava se u ovom trenutku ne može pomaknuti prema naprijed tako da brada dodiruje grudi. Često je glava nagnuta unatrag, ruke i noge su povučene do trbuha (poza psa policajca koji trči). Ako se dijete podigne ispod ruku u zrak, tada će njegove noge i ruke pritisnuti tijelo. Kada pokušate podignuti nogu prema gore, dolazi do jakog otpora mišića, dok pacijenti stenje. Temperatura je uvek visoka.

Liječenje. Ako se sumnja na meningitis, pacijent mora biti hospitaliziran. Odjel obično nudi lumbalnu punkciju radi tačne dijagnoze. Rođaci i sam pacijent, ako su još pri svijesti, ponekad odbijaju lumbalnu punkciju, što vrlo otežava dijagnostiku i liječenje. Lumbalna punkcija, pri kojoj se napravi punkcija kože koja prodire u peri-cerebralni prostor, apsolutno isključuje oštećenje leđne moždine i na pregled se ne uzima kičmena moždina, već tekućina koju osoba proizvodi do 3 litre dnevno. Takva se punkcija naziva terapeutska i dijagnostička: omogućuje vam da precizno utvrdite prirodu meningitisa, a nakon uklanjanja 5-6 mililitara tekućine, pacijent osjeća poboljšanje (smanjenje glavobolje i mučnine, jer se smanjuje intrakranijalni tlak). Ovisno o prirodi meningitisa, kompleksno liječenje provodi se antibioticima, hormonima i drugim sredstvima. Prognoza je uvijek ozbiljna.

Myasthenia gravis. Poremećaj živaca i mišića, karakteriziran slabošću mišića. Razvija se kada je teško prenijeti signal "o kretanju" od živaca do mišića zbog kršenja metabolizma acetilholina.

Simptomi i tok. U ljudskom tijelu, koje je složena elektrokemijska mašina, kretanje se vrši uz pomoć mišića: prugasti mišići (skeletni mišići) rade u udovima, glatki mišići u unutrašnjim organima i krvnim žilama. Signal za prvi se prenosi motornim živcima, na mjestu gdje se živac povezuje s mišićem (završna ploča), električni impuls se prenosi pomoću kemijske tvari - acetilholina, koja prolazi od živca do razmaka između živca i mišića (sinaptički jaz), njegovo pojavljivanje u praznini uzrokuje električno pražnjenje i kontrakciju mišića (rad). Nadalje, acetilkolin se posebnim enzimom (kolinesterazom) razgrađuje na dva dijela, apsorbira se natrag u živac, tamo se kombinira i može ponovo upotrijebiti. Uz miasteniju gravis, složeni sustav sinteze, akumulacije, oslobađanja acetilholina, njegovo uništavanje, nova apsorpcija je poremećena, a zatim je sljedeći impuls teže preći u mišić, što znači da se svaki sljedeći pokret daje s poteškoćama i na kraju potpuno prestaje. Ovo stanje se naziva sindrom abnormalnog mišićnog umora.

Simptomi i tok. Najčešće bolest započinje opuštenjem kapaka i dvostrukim vidom u večernjim satima, zatim se promjena glasa dodaje u večernjim satima ili nakon produženog govora. Nadalje, pacijenti primjećuju da se ujutro dobro osjećaju, ali nakon ustajanja i završetka jutarnjeg toaleta već su umorni kao da su pretjerano radili. Po hladnom vremenu zdravstveno stanje se poboljšava, u toplini se pogoršava. Nakon odmora, snaga se obnavlja onoliko brzo koliko i nestaje. Bolest može trajati godinama neprepoznata, ali napreduje i prije ili kasnije se osjeti, ali možda prekasno da se učini nešto protiv nje. Činjenica je da i respiratorni mišići djeluju "na acetilholin", pa je moguća tako velika komplikacija tijeka miastenije gravis, kao kršenje (zaustavljanje) disanja, kada pacijent može umrijeti. Dječja miastenija gravis zahtijeva posebnu pažnju. Roditelji ne bi trebali zanemariti pritužbe djece, poput one da ne mogu ući u autobus ili da dijete koje normalno hoda ne može pedalirati bicikl. Takva djeca često postaju predmet nezadovoljstva i optužbi odraslih za "lijenost", povlače se, prestaju se žaliti sve dok poremećaji kretanja ne postanu svima očigledni. Najopasnije je to što se kod djece naglo razvija generalizacija procesa - naglo povećanje respiratorne insuficijencije.

Prepoznavanje miastenije gravis na početku bolesti uvijek je vrlo teško, stoga je pri prvoj sumnji na miasteniju gravis potrebno konzultirati neurologa i hospitalizirati u specijaliziranoj klinici, u Moskvi je ovo centar za miastenije profesora Hechta. Prognoza uz pravovremenu dijagnozu i odgovarajuće liječenje je povoljna.

Migrena- u prijevodu s francuskog znači "bol u polovici glave". U šali se naziva bolešću velikih ljudi. Mnogi vlasnici velikih glava patili su od migrene: Julije Cezar, Calvin, Linnaeus, Pascal, Beethoven, Darwin, Marx, Nobel, Heine, Poe, Maupassant, Wagner, Chopin, Čajkovski, Virginia Woolf, Nietzsche, Freud.

Ranije, kada uzrok glavobolje nije bio dovoljno shvaćen, migrenom su se nazivali svi ponavljajući napadi glavobolje u jednoj polovini glave. Stari naziv je opstao, ali je danas identificiran veliki broj različitih vrsta migrena, od kojih se svaka liječi na svoj način. Istinska migrena je izuzetno složena bolest u svom toku i razvoju, zapravo je prilično rijetka bolest, pa se takva dijagnoza može postaviti bez detaljnog proučavanja povijesti bolesti, neurološkog statusa, stanja krvnih žila i intrakranijalnog pritisak, kao i elektrofiziološku studiju mozga, može samo nekvalificirani stručnjak., nažalost, ponekad se to događa u lokalnim poliklinikama.

Simptomi i tok. Postoje brojni znakovi prave migrene. Napadima glavobolje uvijek prethode prethodnici: pospanost, iznenadni umor i želja za ležanjem, ponekad se pojavi neugodan miris, magla u očima, dezorijentacija, razdražljivost. Predznaci ustupaju mjesto glavobolji, koja se postupno povećava, često u jednoj polovici glave (tada može biti zahvaćena cijela glava ili se bol kreće u glavi). Na vrhuncu glavobolje, često postoji mučnina ili čak povraćanje, što ne donosi olakšanje. Bol traje određeno vrijeme (dan ili više), često završava produženim teškim snom. Napadi su različite težine i učestalosti, javljaju se u bilo kojoj dobi, žene pate 3-4 puta češće.

Prepoznavanje. Teško je postaviti dijagnozu migrene, pomaže monotonija napada, prisutnost prekursora, nasljedstvo (često su srodnici s majčine strane bolesni). Periodični bol (između napada osoba je zdrava), praćen raznim poremećajima osjetljivosti (vid, okus, zvuk, miris), utrnulošću lica, ruku. Uvijek postoje vegetativni poremećaji: učestalo mokrenje, rijetka stolica, mučnina, povraćanje.

Liječenje. Derivati ​​ergota (ergotamip, redergin, kofetamin, nicergolin) dobro pomažu, kao i san ako uspijete zaspati na početku napada.

Analgin i drugi uobičajeni lijekovi protiv boli ne ublažavaju glavobolju niti je blago prigušuju. Senfni flaster na vratu, tablete za spavanje (30-50 kapi valokardina), masaža glave i pranje u vrlo vrućoj vodi pod tušem poboljšavaju dobrobit. U svakom slučaju, s paroksizmalnim i jakim glavoboljama, pacijenta treba pregledati neurolog i potpuno ga pregledati, jer glavobolja može biti manifestacija ozbiljne bolesti (vidi Glavobolja).

Mijelitis. Upala kičmene moždine.

Simptomi i tok. Moguće je razviti upalnu reakciju na infekciju specifičnu za živčani sustav: s gripom, sifilisom, ospicama, rubeolom, reumom ili tuberkulozom. Infekcija može ući u leđnu moždinu iz gnojnog fokusa koji je već prisutan u tijelu (vidi apsces mozga). Karakteriziraju groznica, slabost, malaksalost, znojenje, bolovi u leđima i kralježnici, često u nogama, zatim se slabost u nogama brzo razvija do potpunog nedostatka kretanja, urinarnih poremećaja poput inkontinencije ili akutnog zadržavanja mokraće. Mielitis je nemoguće prepoznati kod kuće; za točnu dijagnozu potrebna je lumbalna punkcija u stacionarnim uvjetima (s mijelitisom se povećava sadržaj proteina i stanica u cerebrospinalnoj tekućini).

Liječenje. S razvojem slabosti u rukama i (ili) nogama nakon prenesene ili na pozadini temperature, pacijenta treba hitno smjestiti na neurološki odjel, gdje će provesti složeno liječenje: antibiotike, terapiju vitaminima, prevenciju dekubitus, rehabilitacijski tretman - masaža, vježbe fizioterapije, fizioterapija.

Prognoza ovisi o uzročniku i stupnju razvoja bolesti, ali je pod povoljnim okolnostima uvijek ozbiljna.

Miopatija. Naziv grupe bolesti čiji tok karakterizira sporo progresivno mršavljenje (atrofija mišića).

Simptomi i tok. Atrofija mišića dovodi do smanjenja snage i raspona pokreta, pa do paralize i pareze. Različiti autori imenuju različite kombinacije atrofije mišića lica, udova, ramenog ili zdjeličnog pojasa i mišića očiju.

Glavna stvar je da su ove bolesti nasljedne, pa se često nalaze u različitim stupnjevima težine kod članova iste porodice. Polako napreduje pa su pacijenti sposobni dugo raditi.

Prepoznavanje. U uznapredovalim stadijima s teškom atrofijom, to nije teško. U početnim fazama neophodan je opsežan pregled cijele porodice, elektrodijagnostika nerava i mišića (elektromiografija). Pregled je ambulantan.

Ne postoji poseban tretman: provode vitaminsku terapiju, masažu, terapiju vježbanja (vježbe fizioterapije), električnu stimulaciju i drugu fizioterapiju.

Prognoza je obično povoljna za život, za rad i oporavak, upitna.

Neuralgija. Niz bolesti karakteriziranih razvojem napada jakih bolova, koji su popraćeni izraženom emocionalnom reakcijom, kao i velikim brojem vegetativnih manifestacija (hladna koža, znojenje, "mramornost" itd.). Neuralgije su veliki problem za neurologa, jer ih je teško liječiti. Od najčešćih primjećujemo neuralgiju trigeminalnog živca, okcipitalnog i interkostalnog.

Trigeminalnu neuralgiju karakteriziraju jaki napadi bolova u licu. Sa porazom prve grane - bolovi u čelu, nosu, oku. S neuralgijom drugog para - bolovi u gornjoj čeljusti, gornjim zubima, u nosnici. S neuralgijom trećeg para - bolovi u donjoj čeljusti, donjim zubima. Često postoji kombinacija patologije u 1-2, pa čak i 3 grane istovremeno. Bolovi s neuralgijom su nepodnošljivi, često se uspoređuju s električnim udarom, pacijenti vrište za vrijeme napada, nehotično plaču, sluz izlazi iz nosa, slina iz usta. Koža na licu postaje blijeda, a zatim postaje crvena.

Ponekad se osoba čak i onesvijesti od boli. Hrana, dodirivanje kože, govor mogu izazvati napad.

Okcipitalnu neuralgiju karakterizira bol u zatiljku. Oni su kucajućeg i lomljivog karaktera, postepeno se šireći sprijeda duž površine glave, zračeći od stražnjeg dijela glave do sljepoočnice i oka.

Bol se pojačava pri okretanju glave, osjećaju vrata, kihanju i kašljanju, što često uzrokuje mučninu i povraćanje.

Interkostalnu neuralgiju prati bol u međurebrnom prostoru, obično jedan, ali mogu biti zahvaćena 2 i 3 interkostalna prostora. Bolovi su stalne, bolne prirode. Intenziviraju se pri hodanju, disanju, okretanju tijela, palpaciji rebara i međurebrnih prostora.

Prepoznavanje. Temelji se na točnom prikupljanju pritužbi, opisu boli i pregledu, pa samo liječnik može točno odrediti neuralgiju.

Liječenje. Ovisi o prirodi neuralgije, ali uvijek kompleks liječenja uključuje dekongestivnu terapiju (diuretike), lijekove iz niza niacina, vitamine, fizioterapiju, posebno elektroterapiju.

Prognoze za oporavak su loše.

Neuritis. Stari naziv za upalu živaca. Međutim, naziv neuropatija je sada prihvaćen, budući da je većina lezija perifernih živaca nezapaljive prirode. Najčešća neuropatija lica, radijalnog živca, tibijalnog živca.

Simptomi i tok. Neuropatija facijalnog živca - u 70% vaskularne prirode.

Javlja se nakon hipotermije, najveća incidencija se javlja u septembru i martu, tj. kada vjetrovi počnu van sezone, a ljudi hodaju bez šešira i marama, u lakim jaknama, vraćajući se sa svojih dača, spavaju u električnim vozovima na otvorenim prozorima. Lice lica napušta lobanjsku šupljinu u području iza uha, hipotermija dovodi do grčenja žila koje opskrbljuju živac. Pogoršanje ishrane dovodi do oticanja i oduzimanja živca u zidovima koštanog kanala. Ometanje još više pogoršava prehranu živca - krug je zatvoren. Pacijent, ujutro ustajući, pokušavajući oprati zube, odjednom primijeti da mu voda izlazi iz ugla usta, doručkujući, iznenađen je što hrana stalno ulazi između obraza i zuba, otežavajući žvakanje hranu, a iza uha - bolnu, stalnu, blagu bol. Prilazeći ogledalu, vidi da mu je lice imobilizirano s jedne strane, a usta povučena sa suprotne (zdrave) strane. Oko na zahvaćenoj strani se ne zatvara, čelo se ne gužva, kada su zubi ogoljeni, ugao usta je nepomičan. Osetljivost na licu (uz trnce igle) je i dalje prisutna.

Liječenje se provodi samo u bolnici, gdje je potreban dodatni pregled, jer sličnu sliku mogu uzrokovati upala unutarnjeg uha, neuroma slušnog živca, multipla skleroza, tumor na mozgu, moždani udar u moždanom deblu, dijabetes melitus . Što prije pacijent ode liječniku, veće su šanse za uspjeh. 3-4 dana bez tretmana i lice će zauvijek ostati nepomično. Nanesite suhu toplinu, aspirin, nikotinsku kiselinu, kurantil, hormone, ljepljivu vuču, električnu stimulaciju, akupunkturu. Ako je neuropatija facijalnog živca manifestacija druge bolesti, najprije se liječi uzrok, ali se istovremeno provode sve mjere za obnavljanje živca kako se ne bi gubilo vrijeme.

S neuropatijom radijalnog živca, pacijent primjećuje da ne može ispraviti prste šake i podići ruku prema gore, a pritom je dobro stisnuti u šaku. Ne može sklopiti ruke dlanovima, pljeskati, stavljajući ruku na stol, ne može kucati po njoj prstima. Najčešće se takvi poremećaji javljaju nakon konzumiranja alkohola prethodnog dana i neugodnog noćnog sna. Na primjer, ako pacijent spava bez jastuka, s rukom ispod sebe, ili supružnik spava na ramenu noću. Stoga se ova radijalna živčana paraliza naziva "paraliza vrtne klupe" ili "paraliza medenog mjeseca".

S neuropatijom tibijalnog živca, pacijent ima "viseću nogu" - takav pacijent ne može stajati na petama, ne može sam navlačiti kućne papuče. Prilikom hodanja spotiče se na ravno tlo, hod je također neobičan: osoba pokušava podići ili baciti nogu naprijed i gore tako da se stopalo ne prilijepi za pod. Takav se poremećaj javlja nakon jakog išijasa, hipotermije nogu, alergijske reakcije (ubod pčele), u slučaju trovanja kemikalijama (alkoholom, sredstvima za borbu protiv domaćih insekata), ateroskleroze žila donjih ekstremiteta, dijabetesa melitusa, dugotrajnog prisilno sjedenje, posebno noga u nogu. Liječenje je isto kao kod lica i radijalne neuropatije. Prognoza za sve neuropatije uz liječenje je povoljna.

Neuroreumatizam. Reumatske lezije nervnog sistema. Reumatska bolest, koja se najčešće javlja s oštećenjem zglobova i srca, također može utjecati na nervni sistem, i periferni (živci) i centralni (mozak). Kada su periferni živci oštećeni, javljaju se poremećaji karakteristični za neuritis ili neuropatiju. Ako je mozak oštećen, može se razviti reumatski meningitis ili encefalitis. Ovaj posljednji, najčešći oblik neuroreumatizma, javlja se uglavnom kod djece.

Simptomi i tok. Dijete koje je imalo grlobolju, nakon 2-2,5 sedmice postaje letargično, razdražljivo, cmizdri i brzo se umara. Rukopis učenika se dramatično mijenja (postaje ugaoni, skače, nestabilan). Pojavljuju se česti trepćući pokreti očiju, često su u takvo treptanje uključeni svi mišići lica. Takve manifestacije nazivaju se mala horea (horea). Ako se sumnja na malu horeju, dijete treba pažljivo i sveobuhvatno pregledati, posebno na reumu.

Prepoznavanje. Dijagnoza je jasna u prisutnosti upalnih znakova srca i zglobova, karakterističnih hiperkinetičkih pokreta i promjena u krvi reumatskog plana.

Liječenje je samo stacionarno. Koriste antibiotike, hormone, vježbe (fizioterapeutske vježbe), masažu. Prognoza je bolja nego kod drugih oblika reume. Neophodno je posmatranje od strane reumatologa i neurologa u mjestu stanovanja, profilaksa bicilinom je obavezna.

Neurosyphilis. Specifična oštećenja nervnog sistema kod sifilisa. Razlikovati rano (u prvih 5 godina nakon infekcije) i kasno (više od 5 godina nakon infekcije).

Rani neurosifilis. Sifilitički meningitis (vidi Meningitis) često je popraćen lezijama slušnog živca (gluhoća i vrtoglavica), optičkog živca (smanjen vid) i okulomotornih živaca (strabizam, dvostruki vid). Napadi se mogu pojaviti i s masivnim oštećenjem mozga (mijelitis i encefalitis), moguća je paraliza i pareza (smanjenje i nedostatak snage i raspona pokreta u udovima).

Kasni neurosifilis trenutno se praktički ne nalazi. Razvijaju se leđne opne, progresivna paraliza ili desni mozga. Tabes dorsalis očituje se pucajućim bolovima u prsima, trbuhu, udovima koji mogu podsjećati na bol u akutnom trbuhu, trovanju, volvulusu itd. U isto vrijeme, hod je vrlo karakterističan, pacijent široko razmakne noge i snažno ih udari o tlo, jer ne osjeća dobro oslonac („hodanje gazanjem“). Sa zatvorenim očima ili u mraku, pacijenti uopće ne mogu hodati; prisustvo štapa u ruci uvelike pomaže takvim pacijentima. S progresivnom paralizom, glavne manifestacije su promjene u psihi, pacijenti mogu govoriti besmislice i vulgarnosti u okruženju koje joj ne pogoduje, glasno se smijati, animirano gestikulirati, pripisivati ​​sebi herojske zasluge i fantastična djela, da su tri puta heroji Sovjetskog Saveza, bili na Mjesecu i slično. Povremeno se mogu javiti epileptiformni napadaji. Tipično, takvi pacijenti nemaju odgovor zjenice (suženje) na svjetlost.

Desni mozga su po svom toku gotovo identične tumoru mozga (vidi. Tumor mozga). Sve manifestacije neurosifilisa karakteriziraju promjene u krvi (pozitivan Wassermanov test, itd.).

Liječenje - u psihijatrijskoj klinici ili dermatovenerološkom dispanzeru u mjestu stanovanja. Prognoza za rani sifilis je povoljna, za kasni period oporavka je povoljna, a što se tiče mentalnog zdravlja, proces je obično nepovratan.

Stanje nesvestice i nesvestice. Gubitak svijesti naziva se sinkopa i u prijevodu s grčkog znači "iznenadni pad", jer najčešće osoba s gubitkom svijesti pada.

Zbog svih različitih razloga, mehanizam razvoja nesvjestice je jedan - to je kratkoročni prestanak protoka krvi u tijelu i stvaranje ove situacije gladovanja mozga, koji nema dovoljno kisika, glukoze ili oboje istovremeno za hranjenje krvi koja opskrbljuje kisikom, glukozom ili oboje.

Simptomi i tok. Najtipičnije je jednostavno nesvjestica uzrokovana začepljenošću, ustajalim zrakom siromašnim kisikom i kompresijom tijela u transportu. To se događa i s oštrim kašljem (upala pluća, bronhitis, hripavac), kada nije moguće na vrijeme udahnuti zrak koji daje život. Svakodnevni slučaj nesvjestice zbog nedostatka glukoze: osoba koja je požurila na posao nije doručkovala, a tamo - proizvodne brige, uzbuđenje, u kojima mozak intenzivno troši glukozu iz krvi, ali za nju nema rezervi u telu.

Ništa manje uobičajene su opcije za "isključivanje" svijesti s naglim padom cerebralnog protoka krvi, kada se glava okreće ili snažno zabacuje unatrag, pri čemu se stišću vertebralne arterije. Nesvjestica može biti uzrokovana srčanim oboljenjima, abnormalnim srčanim ritmovima (srčani udar, paroksizmalna tahikardija, fibrilacija atrija, potpuni atrioventrikularni blok). Moguće je da srce radi normalno, ali žile glave su sklerozirane i ne dopuštaju protok krvi za normalno funkcioniranje mozga. Postoje stanja sinkope povezana s iritacijom vagusnog živca (vagus), koji inervira sve organe trbušne i grudne šupljine. Ove nesvjestice se obično javljaju noću nakon mokrenja ili defekacije, često u toaletu. To je zato što se nakon mokrenja unutarnji organi istisnu, u njima dolazi do odljeva krvi, a prenadraženi vagus slabi rad srca - sve to dovodi do smanjenja dotoka krvi u mozak. Vagus je nadražen konzumiranjem velike količine hrane ili tečnosti (prenategnut želudac).

Na vratu, na mjestu podjele karotidne arterije na unutrašnju i vanjsku, nalazi se živčana formacija koja se naziva karotidni sinus. Do nesvjestice uzrokovane preosjetljivošću karotidnog sinusa može doći uslijed nošenja uske kravate, uskog šala, čak i samo tvrde ogrlice. Emotiogeno nesvjestica se također odlikuje jakim bolom, stresom, pa čak i sjećanjem na nekad nesvjesticu.

Prepoznavanje. Ponekad čak i stručnjaku može biti teško razlikovati nesvjesticu i napadaj. Za razliku od epileptičkog napada, nesvjestica se razvija progresivno: svijest postaje zamućena, vrući ili hladni val kreće se odozdo prema gore, u to vrijeme pacijent pokušava uhvatiti se za okolne predmete i sjesti. S epileptičkim napadajem odmah se gubi svijest, pacijent pada kao da je oboren, zatim počinju grčevi, često dolazi do ispuštanja urina, grickanja jezika, bučno disanje, ubrzano, slina se pjeni i izlazi iz usta.

Prva pomoć. Potrebno je utvrditi je li svijest izgubljena, za ovog pacijenta morate glasno zazvati, potapšati po obrazima, pogledati široke ili uske zjenice, reagiraju li na svjetlost. Ove informacije bit će potrebne liječniku klinike ili hitne pomoći. Jednostavna nesvjestica ne zahtijeva liječenje, međutim, tijekom nje, pacijent može povraćati, a ako padne, može slomiti protezu. Ulomci proteza, hrana mogu ući u dušnik, bronhije i tada će osoba umrijeti od gušenja. Stoga ga je potrebno okrenuti na bok, izvaditi protezu iz usta, ukloniti povraćku i donijeti pamučni štapić s otopinom amonijaka u nos.

Ako se svijest nije oporavila nakon 5-7 minuta, a još više ako je pacijent udario glavom, potrebna je hitna hospitalizacija. Kada se sinkopa dogodi prvi put u životu, potreban je pregled neuropatologa i elektroencefalografija (EEG).

Tumor mozga. Kao i tumori bilo kojeg drugog organa, mogu biti lokalni, tj. rastu iz tkiva mozga, njegovih membrana, žila i živaca, ali mogu biti i metastatske, tj. doveden protokom krvi ili limfe (vidi. Apsces mozga). Mozak se nalazi u snažnom, nerastezljivom i neraširivom kranijumu. S jedne strane, lubanja je neosvojiva tvrđava koja štiti mozak na svaki mogući način, a s druge strane, to je skučena ćelija u kojoj je čak i jedan mozak skučen: živci, vene, arterije, meninge, mali mozak i sam mozak teško može stati. Stoga se tumor, čak i ako je dobroćudan, u ograničenom prostoru ponaša kao zloćudan. Kako raste, raste, istiskuje ili gura moždano tkivo (kontrolni centri ili informacijski vodiči). U tom smislu dolazi do zatvaranja kretanja određenih dijelova tijela, poremećaja osjetljivosti u njima.

Simptomi i tok. Prvi i najčešći simptom tumora je glavobolja. Češće se to događa ujutro, jer se tijekom noći voda nakuplja u moždanom tkivu: uostalom, tumor raste brže od bilo kojeg drugog tkiva i oslobađa više otpadnih tvari, a vene zahvaćene toksinima nisu u stanju nositi se s krvlju istječe iz lobanjske šupljine - počinje stagnacija krvi, a zatim oticanje. Tokom dana, kada je tijelo u uspravnom položaju, odljev iz lobanjske šupljine se poboljšava, neko vrijeme nestaje glavobolja, ali ujutro se sve ponavlja. Nakon nekog vremena glavobolja postaje konstantna, pojavljuju se pospanost i mentalni poremećaji, poremećaji pamćenja, dezorijentacija: pacijent ne zna gdje živi, ​​kako se nazivaju predmeti i ne prepoznaje voljene osobe. Nadalje, ovim manifestacijama pridružuju se paraliza, poremećaji osjetljivosti.

Prepoznavanje je teško u početnom razdoblju bolesti, kada je tumor još mali i upravo kada je neurohirurška pomoć najefikasnija. Stoga je vrlo važno da takva jednostavna tehnika kao što je ehoencefalografija postane široko dostupna, uz čiju pomoć se može posumnjati, nakon što je utvrđeno pomicanje srednjih struktura, na prisustvo tumora na mozgu.

Konačna dijagnoza postavlja se kompjuterskom tomografijom ili magnetskom rezonancom koja daje gotovo 100% točne rezultate.

Liječenje je samo kirurško. Prognoza ovisi o stupnju malignosti tumora, njegovoj veličini, lokalizaciji.

Osteohondroza(složena riječ koja se sastoji od dva latinska korijena: "osteo" - kost i "chondros" - hrskavica). Proces degeneracije, starenja, degradacije hrskavičnog tkiva i njegova transformacija u neku vrstu kosti. Da biste razumjeli problem osteohondroze, morate zamisliti strukturu kralježnice: sastoji se od 35 kralježaka, koji su postavljeni jedan iznad drugog u stub, tvoreći kičmeni stub. Između kralježaka nalaze se "odstojnici" - hrskavičasti diskovi, koji se sastoje od krutog višeslojnog prstena i tečnog želatinoznog jezgra u sredini. Disk djeluje kao amortizer i mazivo pri kretanju kralježaka. Struktura kralježnice svih životinja praktički je ista, ali samo osoba hoda ravno, pa je opterećenje na kralješcima neravnomjerno raspoređeno. Štoviše, postoje ih dvije: statička (snaga bez kretanja) i dinamička (opterećenje kretanjem). Donji dio leđa je najosjetljiviji na statička opterećenja, stoga postoje najmoćniji kralješci koji se oslanjaju na formiranje 5 kralježaka koji su izrasli u jednu cjelinu - sakrum. Najmanji i pokretljiviji (maksimalno dinamičko opterećenje) su vratni kralješci. Ogroman broj malih i velikih mišića povezuje kralješke međusobno, s rebrima i ostatkom tijela.

Simptomi i tok. Promjene karakteristične za osteohondrozu mogu se naći kod svake osobe starije od 20 godina koja nije uključena u njihovo zdravlje. Do ove dobi dolazi do promjena u kralježnici neobučenih ljudi, što dalje dovodi do činjenice da se jezgra pulpos zadebljava, anulus fibrosus postaje manje izdržljiv, a težina tijela, postupno stišćući disk, smanjuje udaljenost između kralježaka . Time se stvara potpuno nepoželjan kontakt između diska i živčanih korijena koji se protežu od leđne moždine. Sam disk je dobro inerviran, a promjene na njemu također su uzrok stalne bolne boli u jednom ili drugom dijelu kralježnice. Najčešće manifestacije osteohondroze su bol, zatim poremećaji osjetljivosti - utrnulost, puzanje i atrofija mišića s ozbiljnim gubitkom težine udova. Postoje tri glavne lokalizacije boli: a) u vratnoj kralježnici - cervikalni išijas; b) u grudima - sanduk; c) u lumbosakralnoj regiji - lumbosakralni radikulitis.

Najčešći bol je bol u donjem dijelu leđa. Razlikovati lumbago ili lumbago; lumbodinija - produženi bol samo u donjem dijelu leđa; lumboishalgia - bol u donjem dijelu leđa koji zrači u nogu. Rijetko ishalgia - bol u nozi, uglavnom tokom oporavka. Približno se karakteriziraju i bolovi u prsnom i cervikalnom području: torakalgija - u prsima, cervikalgija - u vratu, cervikobrahialgija - s zračenjem u ruku itd. Bol se javlja pri naglim pokretima, dizanju teških tereta, prehladi, kihanju, kašljanju, stresu. Suština mehanizma boli je sljedeća: trauma živčanog korijena ili diska uzrokuje refleksni grč mišića i arteriola oko oštećenog područja, napetost mišića smanjuje venski odljev, što dovodi do stagnacije i edema korijena, pogoršava se njegova prehrana, postaje deblji i klinovi u uskom prostoru intervertebralnog otvora, bol postaje nepodnošljiv.

Profesionalni sport dovodi do istezanja mišića i ligamenata, nakupljanja mišićne mase, što povećava opterećenje na kralježnici, "olabavlja" njezine segmente: pršljen-disk-kralježak. Nakon što osoba napusti sport, mikrotraume kralježnice počinju utjecati i osteohondroza se razvija, u pravilu, brže i nasilnije nego kod ljudi koji se nikada nisu bavili sportom.

Prva pomoć za akutni radikulitis. Prije svega, morate ležati leđima na tvrdoj dasci (na podu). Noge savijene u koljenima i zglobovima kukova, stavite na uzvišenje (kutija, kuhinjski stolac itd.) Tako da su noge paralelne s ovom uzvisinom. Postepenom promjenom položaja (približavajući postolje sve dalje) postižu najmanju bol. Istodobno uzimaju snažan diuretik (furosemid - 2 tablete), bilo koji analgetik (bolje je ubrizgati koktel intramuskularno: baralgin - 5,0 ml, analgin - 4,0 ml, nikotinska kiselina - 4 ml), bilo koje sredstvo koje poboljšava mikrocirkulacija (nikotinska kiselina, ksantinol nikotinat). Na donji dio leđa možete staviti senfne žbuke, nanijeti peckanje (ne pecite kožu!). Uz bolove u vratu i prsima dobro pomaže čvrsto vezivanje gustim tkivom zahvaćenog područja. Ali glavna stvar koja se ne može učiniti je zagrijati bolno mjesto peglom ili u vrućoj kupki, jer će privremeno poboljšanje nužno biti praćeno produženim pogoršanjem. Duboko zagrijavanje tkiva, postignuto takvim mjerama, ometa aktivnost vena, smanjuje im se tonus (stoga je odljev poremećen, ali se povećava protok krvi), što općenito dovodi do najbržeg edema živčanog korijena. Često su, posebno žene starije od 40 godina, zabrinute zbog prohladnih ruku, njihove utrnulosti noću danju (teško je nositi torbe). Ovo su manifestacije cervikalne osteohondroze: živci koji inerviraju vrat, ramena i ruke dolaze iz istih cervikalnih segmenata, a kada korijenje pati, utrnulost i bol u vratu i rukama, dolazi do osjećaja puzanja. Kod takvih manifestacija pomaže nikotinska kiselina u velikim dozama (do 5 ml intravenozno) u kombinaciji s masažom i fizioterapijom. Osteohondroza također može oštetiti krvne žile, vertebralne arterije, Adamkevićevu arteriju koja opskrbljuje krv donjim dijelovima leđne moždine (vidi Glavobolja i vrtoglavica).

Liječenje. Kada se napad dogodi prvi put, potrebno je odmah pozvati lokalnog liječnika, a po mogućnosti i hitnu pomoć, jer se bubrežne kolike i ektopična trudnoća te mnoge druge bolesti mogu sakriti pod maskom radikulitisa, što iskusnom može biti teško ljekar da razlikuje. Liječenje osteohondroze treba biti sveobuhvatno, uključujući vitaminsku terapiju, lijekove za poboljšanje cirkulacije krvi, analgetike, lijekove koji smanjuju mišićni tonus, fizioterapiju i terapiju vježbanjem (vježbe fizioterapije). Glavna stvar je izbjeći pogoršanja i uključiti se u prevenciju, najbolje je plivati ​​u bazenu. Dugogodišnja istraživanja pokazala su da ribe i morske životinje nemaju promjene u kralježnici, slično osteohondrozi.

Prognoze za oporavak od osteohondroze su sumnjive, ali se manifestacije bolesti mogu svesti na ništa ako svakodnevno radite jutarnje vježbe (naporan rad u pojasu dizača utega), spriječite hipotermiju donjeg dijela leđa i vrata, posebno u off- sezone, na vjetru ili propuhu.

Akutna cerebrovaskularna nesreća(moždani udar, apoplektički moždani udar).

Akutna bolest mozga uzrokovana začepljenjem (ishemija) ili puknućem (krvarenje - krvarenje) žile koja hrani dio mozga, ili krvarenjem u ovojnici mozga. Tako se razlikuju dvije vrste moždanog udara: po hemoragičnom tipu (pucanje žile i krvarenje) i po ishemijskom tipu (začepljenje žile). Najčešće se moždani udar, i hemoragijski i ishemijski, razvija u pozadini hipertenzije, srčanih bolesti (fibrilacija atrija, defekti, paroksizmalna tahikardija), zatajenja srca, cerebralne ateroskleroze.

Kod ishemijskog moždanog udara, najčešći uzrok začepljenja je: komadići koji se odvajaju od aterosklerotičnih plakova u velikim krvnim žilama ili trombotski slojevi na srčanim zaliscima; krvni ugrušci koji se stvaraju na velikim plakovima na mjestima vazokonstrikcije, vazospazma dugo vremena.

Kod hemoragijskog moždanog udara dolazi do pucanja žile pri visokom krvnom tlaku, budući da je stijenka arterije neravnomjerno istanjena kod ateroskleroze.

Krv pod visokim pritiskom razdvaja moždano tkivo i ispunjava formiranu šupljinu, pa dolazi do krvnog tumora ili intracerebralnog hematoma. Ili se krvarenje javlja kada pukne vrećasta formacija na stijenci žile, što se naziva aneurizmom, takvo se krvarenje češće nalazi u ovojnici mozga i naziva se subarahnoidna (SAH). Do takvog krvarenja često dolazi prije 40. godine života. Odjednom postoji osjećaj udarca u glavu (ponekad se uspoređuje s udarcem u glavu bodežom), jake glavobolje (u ovom slučaju osoba vrišti od boli, a zatim gubi svijest), može doći do grčeva , ali se svijest u pravilu obnavlja. Pacijent je pospan, inhibiran, stenje od bola, drži glavu rukama, često povraćanje, mučnina. No, za razliku od krvarenja s nastankom cerebralnog hematoma, takav pacijent nema paralizu. Međutim, ishemijski moždani udar podmukliji je od hemoragijskog, ponekad su njegovi znakovi nejasni, postupno rastu ili "trepere".

Uz hemoragični moždani udar na hemisferi mozga s formiranjem intracerebralnog hematoma, manifestacije su nasilne: u pozadini hipertenzivne krize javlja se ili se značajno povećava glavobolja, često u jednoj polovici glave, tada pacijent gubi svijest, lice postaje sivo ili crveno, diše promuklo, često se ponavlja povraćanje ... Nakon nekog vremena može se razviti konvulzivni napadaj s prevladavanjem grčeva u jednoj polovici tijela, zjenica na strani moždanog udara se širi. Ako se pacijent osvijesti, ispada da su mu udovi paralizirani, ako s desne strane, tada se bilježe poremećaji govora (vidi afaziju), ako s lijeve strane, onda pacijent ima izražene mentalne abnormalnosti (ne zna koliko ima godina je, gdje se nalazi, ne prepoznaje rodbinu, smatra se potpuno zdravim itd.).

Uvijek se promatra krutost mišića vrata: nemoguće je saviti glavu prema naprijed tako da brada dotakne grudi (zbog izražene napetosti mišića vrata) i ukočenost mišića nogu: nemoguće je podići ravnu nogu za peta (također zbog izražene napetosti mišića nogu) - znakovi iritacije krvi meninga, tzv. meningealni sindrom. S hemoragičnim moždanim udarom u moždanom deblu, pacijenti ne žive duže od 2 dana i umiru bez povratka svijesti. Sa subarahnoidnim krvarenjem iz aneurizme, često se dogodi katastrofa nakon fizičkog napora: dizanje utega, pokušaj razbijanja štapa kroz koljeno, nervni stres, popraćen kratkotrajnim porastom krvnog tlaka.

Prolazne cerebrovaskularne nesreće (TBC) su najpodmuklije. Ovisno o strani i mjestu oštećenja mozga, javlja se slabost u ruci ili šaci i nozi s jedne strane, često praćena poremećajima govora - "kaša u ustima" ili "verbalna okroshka" (vidi afaziju), ponekad se razvija sljepoća u pola vidnog polja ili potpuno. Ovi fenomeni nestaju nakon nekoliko minuta ili rjeđe sati, ali se tijekom dana mogu ponoviti više puta. Doktor hitne pomoći koji dođe na poziv može vidjeti "zdravu osobu", iako prije 10-15 minuta pacijent nije mogao izgovoriti ni riječ ni pomaknuti ruku. U to vrijeme rodbina se smirila i doktor nije posebno zabrinut, pacijent ostaje kod kuće, a ujutro se budi s potpunom afazijom i napola paraliziran. Prisutnost PNMK -a je 100% indikacija za hospitalizaciju u ambulanti, budući da prolazna cerebrovaskularna nesreća nije dovršeni moždani udar koji će se prije ili kasnije dogoditi, pa je potrebno upotrijebiti ovaj signal za uklanjanje uzroka.

Prepoznavanje akutne cerebrovaskularne nesreće nije teško kada postoje teške paralize, poremećaji svijesti i govora, teže je s prolaznim poremećajima, ali treba postojati jedna taktika - hospitalizacija ambulantnim vozilom, ako pacijent nije jako star i nije u bolnici. koma.

Prva pomoć. Prije svega, pacijent mora biti udobno položen na krevet i odvezati odjeću koja ometa disanje, te mu treba dati dovoljno svježeg zraka. Uklonite protezu, povraćajte iz usta.

Glava i ramena trebaju ležati na jastuku kako ne bi došlo do savijanja vrata i pogoršanja protoka krvi kroz vertebralne arterije. S razvojem moždane katastrofe, najskuplji su prvi minuti i sati bolesti; tada medicinska njega može biti najefikasnija.

Pacijent se uvijek može transportirati ležeći, samo ako se ne radi o komi 3. stupnja. Pacijenti rijetko umiru izravno od moždanog udara, najčešće im se pridružuju upala pluća i rane od prostale, što zahtijeva stalnu njegu, okretanje s jedne na drugu stranu, presvlačenje mokre odjeće, hranjenje, čišćenje crijeva, vibriranje u prsima. Liječenje uključuje tijek vaskularne terapije, upotrebu lijekova koji poboljšavaju metabolizam mozga, terapiju kisikom, rehabilitacijski tretman ili rehabilitaciju (fizioterapija, fizioterapija, masaža).

Parkinsonizam (Parkinsonova bolest). Drhtava paraliza je sporo progresivna nasljedna degenerativna bolest.

Simptomi i tok. Bolest karakterizira ukočenost mišića (ukočenost, ukočenost), neaktivnost pacijenta općenito (smrznuto sjedeće držanje - "kameni čovjek", stojeće "molećivo" držanje - ruke savijene u laktovima, pognuta leđa, pognuta glava, noge, blago savijena u koljenima) i tremor, tj. drhtanje ruku, nogu, glave (njiše se poput "da-da" ili "ne-ne"). Često - masnoća kože, napadi bolova u trbuhu, pospanost, strah, lupanje srca - autonomni poremećaji. Bolest počinje drhtanjem ruku, pojačava se u mirovanju i slabi pri izvođenju nekih radnji, ali tada postaje trajna i već počinje ometati pacijenta. On osjeća da prilikom hodanja ne može prestići osobu ispred, jer dolazi do izražene ukočenosti kada želi ubrzati korak. Hod postupno postaje sitan i miješa se, razvija se poza "molitelja". Prilikom sjedenja pojavljuju se klimanjem glave, povećava se ukočenost. Budući da najčešće manifestacije bolesti počinju u starosti, rodbina (i sam pacijent) pokušavaju ga osloboditi bilo kakvog posla, dati mu priliku da više leži. Stari neuropatolozi su pisali da je "krevet neprijatelj Parkinsonove bolesti!" Ako je bolesnik s Parkinsonovom bolešću, nakon 1-2 godine umire od upale pluća, infekcija i infekcija urinarnog trakta ili zatajenja srca.

Liječenje. Postoji mnogo antiparkinsonijskih lijekova (PPP), ali praktički svi oni imaju mnoge kontraindikacije za različite bolesti, kojih u starosti uvijek ima u izobilju. Stoga se PPP može koristiti samo strogo pod nadzorom liječnika i prema uputama. Pacijenta koji konstantno uzima PPP treba pregledati neurolog najmanje jednom u 2 sedmice. No, glavno sredstvo borbe protiv parkinsonizma je aktivnost, sam pacijent i njegova rodbina to moraju razumjeti.

Morate se kretati što je više moguće: svakako mu povjerite neke jednostavne zadatke vezane za kretanje, natjerajte ga da radi vježbe ujutro i navečer. Prilikom smještaja u bolnicu - fizioterapeutske vježbe, masaža, električna stimulacija mišića. Osim lijekova, u kompleks lijekova potrebno je uključiti i biološke stimulanse: eleugerococcus, kinesku magnoliju.

Prognoza liječenja povoljna je za život, za oporavak - sumnjiva.

Polineuritis(složena riječ koja se sastoji od 2 latinska korijena: poli - puno, neuritis - upala živca). Dakle, polineuritis je skupina bolesti koje dovode do razvoja više upalnih promjena u perifernim i kranijalnim živcima. Naziv polineuritis nije u potpunosti točan jer se često ne pronalaze upalne promjene na živcima, a sada je izraz polineuropatija prihvaćeniji. Uzroci polineuropatija su različiti. To može biti alkoholizam, dijabetes melitus, bolesti jetre, bolesti bubrega, trovanje solima žive, olovom, bakrom i drugim teškim metalima, isparenjima organskih otapala, lakovima itd. PNP se također može razviti u slučaju raka.

Simptomi i tok. Svi polineuritisi, bez obzira na prirodu, karakterizirani su bolovima uz živce, osjećajem puzanja u šakama, stopalima i utrnulošću u njima. Ruke i stopala su vlažni na dodir, prohladni. Slabost u rukama i nogama dodaje se gore navedenim manifestacijama.

Liječenje je specifično, ovisi o uzroku bolesti i započinje prestankom izloženosti štetnom faktoru. No, uvijek se provode vitaminska terapija, masaža, fizioterapijske vježbe i fizioterapija (restorativni postupci), koji čine takozvani nespecifični tretman. Glavna stvar je da se polineuropatije mogu ponoviti nakon ponovljenog kontakta sa štetom, posebno alkoholom i organskim otrovnim tvarima. Relapsi su teži.

Polio. Akutna virusna upalna bolest u kojoj tijela stanica koje kontroliraju kretanje umiru u sivoj tvari leđne moždine. Virus se širi hranom, vodom, kontaktom i zrakom.

Simptomi i tok. Početak bolesti sličan je gripu, često praćen proljevom. Dve nedelje bolest nestaje, slabost, znojenje i umor ostaju. Kasnije dolazi do paralize i pareze u udovima, češće u nogama. Tada se pokreti donekle obnavljaju, a djelomično i mišići atrofiraju. Na prvu sumnju na poliomijelitis, pacijenta treba odmah odvesti u zaraznu bolnicu jer predstavlja opasnost za druge.

Osim toga, fenomeni paralize, manje -više, ali uvijek nazaduju. Osim toga, mogu se pridružiti upala pluća, infekcija urinarnog trakta itd., Od kojih takvi pacijenti često umiru.

Liječenje. Budući da nema specifičnog liječenja, najvažnija je profilaksa živom vakcinom. Preostali simptomi nakon odgođenog poliomijelitisa liječe se uglavnom u sanatorijima (masaža, vježbe, fizioterapija). Prognoza ovisi o ozbiljnosti tijeka bolesti. Najčešće bolest završava invaliditetom.

Lečenje nervnog sistema nakon vakcinacije. Nakon što je čovječanstvo otkrilo vakcine i serume, spašeni su milioni ljudi koji su prethodno umrli od kuge, velikih boginja, tularemije, bjesnoće i drugih zaraznih bolesti. No, neočekivano je otkriveno da kod nekih ljudi cijepljenje uzrokuje bolesti slične meningitisu i encefalitisu u određenim omjerima: nakon cjepiva protiv bjesnoće 1: 28.000 ljudi, protiv malih boginja 1: 10.000.000. Pokazalo se da ove komplikacije nisu povezane sa samim cjepivom, već s njihovim pročišćavanjem i visokom osjetljivošću određenih ljudi. Uvođenjem fine kemijske i biološke tehnologije takve su komplikacije postale još rjeđe. Također je primijećeno da su reakcije na primjenu seruma i vakcina posebno česte u oslabljene i visoko alergične djece. Ne preporučuje se njihovo cijepljenje. Ali ni u kojem slučaju ne treba izbjegavati cijepljenje bez uvjerljivih medicinskih kontraindikacija.

Posttraumatske lezije nervnog sistema mogu se podijeliti u dvije velike grupe: lezije perifernog nervnog sistema (živci) i lezije mozga i leđne moždine.

S traumatskim oštećenjem živca (potpuni, djelomični prekid živaca, potres mozga, kompresija), živčani impulsi prestaju dolaziti do mišića, dolazi do paralize i pareze mišića, koje ovaj živac inervira. Impulsi također prestaju dolaziti u mozak: senzorni poremećaji pojavljuju se u zoni živaca koji je pretrpio. Usporedbom zdrave i bolesne strane moguće je utvrditi koji je živac oštećen. Uz potpuno oštećenje živca, dolazi do anestezije (utrnulosti) u području njegove inervacije. Budući da je većina živaca mješovita, odnosno da nose motorna, osjetilna i vegetativna vlakna, osim poremećaja osjetljivosti i kretanja, poremećena je i prehrana (koža je ovdje hladnija, blijeda, ponekad vlažna i pjegava - "mramor" "). Nakon nekog vremena funkcije živca se obnavljaju. Ako je njegov prekid bio djelomičan ili ga uopće nije bilo, tj. Ako je živac oštećen zbog oslabljene cirkulacije krvi u njemu zbog kompresije, tada oporavak može biti potpun.

Uz prekid u živcu, oporavak je spor, jer je povezan s klijanjem novih živčanih procesa duž starog mrtvog živca. Uz traumu živaca bogatih vegetativnim vlaknima (trigeminalna na licu, sublingvalna, srednja na ruci i išijasna na nozi), može se razviti neuralgija (vidi), uzročno -posljedična i fantomska bol. Za razvoj uzročno -posljedičnih uzroka (nesnosni, žareći bolovi koji dovode pacijente do samoubojstva) potrebna su dva uvjeta: prelom živca mora biti nepotpun ili je gubitak udova ispod mjesta ozljede obavezan, a ozljeda mora nastaju u stresnoj situaciji. Drugim riječima, ako se amputacija ekstremiteta izvrši u mirnodopsko vrijeme, iz medicinskih razloga, tada se neće razviti uzročno -posljedične posljedice, a ako se radi o traumatičnoj amputaciji u bitci, uzročne su posljedice moguće i česte.

Nakon pretrpljenog potresa mozga, moždane kontuzije kod pacijenata s patoharakterološkim osobinama ličnosti ili jednostavno kod osoba sa slabim živčanim sustavom, ili ako nakon ozljede ili u vrijeme primanja, osoba doživi živčane šokove ili tešku somatsku bolest, tada može se razviti cerebrastenijski sindrom ... Pacijenti se žale na slabost, glavobolju, vrtoglavicu, znojenje, umor, slabo pamćenje, ogorčenost, suzu, razdražljivost, inkontinenciju itd. Obično se takvim pacijentima u poliklinici dijagnosticira arahnoiditis, nešto kasnije dobiju invaliditet i pacijent se oslobodi sa sviješću o potpunoj neizlječivosti. Kao rezultat toga, nakon 1-1,5 godina, posljedica dugih posjeta ljekarima je teška astenična neuroza, invaliditet zbog opće bolesti. I ta se dijagnoza više ne može ukloniti, jer sam pacijent to više ne želi. Stoga je toliko važno liječiti bilo koju ozljedu mozga u akutnom razdoblju kako bi se održala radna sposobnost (vidi Povreda mozga).

Liječenje posttraumatskih lezija nervnog sistema uvijek je individualno, trebalo bi biti sveobuhvatno i mora uključivati ​​psihoterapiju i banjsko liječenje. Prognoza ovisi o težini ozljede i stupnju razvoja ličnosti u vrijeme ozljede.

Multipla skleroza(PC). Uz ovu bolest, tkivo se stvara u mozgu i leđnoj moždini, slično ožiljcima - područjima skleroze.

A budući da postoji veliki broj takvih područja, bolest se naziva multipla skleroza. Multipla skleroza pogađa osobu u dobi cvatnje: 20-40 godina. Bolest je ozbiljna (trenutno neizlječiva) i vrlo podmukla: može se pojaviti postupno, bez vidljivog razloga.

Kad se jednom očitovao, ponekad će se smiriti nekoliko godina, a zatim će se razotkriti u svoj svojoj užasnoj moći. Vjeruje se da je uzrok nastanka bolesti virus parainfluence.

Ali PC ne utječe na sve koji su imali parainfluencu, već selektivno, s posebno podešenim nasljednim aparatom.

Ako na globusu zasjenimo zemlje u kojima se PC najčešće nalazi, tada će baltičke zemlje, Engleska, Bjelorusija, Finska, Švedska i Švicarska, kao i naše sjeverozapadne regije, biti gusto zasjenjene. Zanimljivo je da su to u Americi određene zone. gdje žive potomci doseljenika iz baltičkih i skandinavskih zemalja. Očigledno je u davna vremena formiran genski fond koji je bio osjetljiv na virus parainfluence, a pri susretu s ovim agensom u tijelu se stvaraju tvari koje su agresivne na vlastiti nervni sistem: utječu na vodiče motornih neurona, cerebelarne neuroni, optički živci, pa se razvijaju paraliza i ataksija (vidi), vizualni poremećaji do potpunog sljepila. Često se pacijenti pojavljuju neočekivano, a nakon detaljnog ispitivanja, nakon temperature, parne sobe, teškog fizičkog rada, prehlade - vela pred očima ili jednim okom, jezik odjednom prestaje poslušati ili udovi ne poštuju njegovu volju.

Zatim, u roku od 1-2 dana, svi fenomeni nestaju, a često se osoba ni ne sjeća ove epizode. Nakon nekoliko godina takvi se fenomeni mogu ponoviti, ali ne potpuno nestaju. Postoji nesigurnost pri hodanju, pjevanju govora (vidi. Mucanje).

Pacijenti se ne mogu brinuti za sebe, najčešće umiru od nepokretnosti, iscrpljenosti i upale pluća.

Prepoznavanje je izuzetno teško, posebno u ranim fazama, ali najupečatljiviji simptom multiple skleroze je njegova nestabilnost. U roku od 1-2 dana slabost u ruci se može pojaviti i nestati 2-3 puta. Oštećenja vida zabilježena ujutro potpuno nestaju do večeri. Detaljna povijest bolesti, pregled oftalmologa i neuropatologa pomažu u postavljanju dijagnoze.

Liječenje. Terapijski kursevi su 2 puta godišnje, u proljeće i jesen. Ako slabost u nogama ili rukama raste nekoliko dana, pridružuju se oštećenja vida itd., To ukazuje na jako pogoršanje, a ovaj oblik bolesti zahtijeva upotrebu hormona. Pacijenta sa multiplom sklerozom trebao bi liječiti jedan ljekar, jer će samo jedan ljekar, koji će konstantno promatrati pacijenta, moći pratiti promjene u ovoj vrlo mnogostranoj bolesti. Liječenje se propisuje strogo individualno. Prognoza je uvijek nepovoljna.

Syringomyelia. Teška urođena bolest mozga i leđne moždine, uzrokovana stvaranjem šupljina u leđnoj moždini, često povezanih s normalnim središnjim kanalom.

Simptomi i tok. Glavne manifestacije bolesti su poremećaji osjetljivosti. Pacijenti se žale da ne osjećaju bol, ne mogu identificirati vruć ili hladan predmet, pa su im ruke često opečene, pacijenti ih često ozlijede pri rezanju kruha, šivanju itd. Bolest sporo napreduje, pogoršava se prehladom, ozljedama, teškim fizičkim radom.

Prepoznavanje je teško u početnoj fazi, s izraženim manifestacijama bolesti, neuropatolog lako dijagnosticira nekarakteristične promjene osjetljivosti poput "polu jakne" ili "jakne" (pacijent ne osjeća ubode po polovici prsa, leđa i ruke ).

Liječenje. Nema specifičnosti, pacijentu je potreban nadzor neuropatologa, tečajevi vitaminske terapije i fizioterapije 23 puta godišnje. Prognoza za život je povoljna, za oporavak - sumnjiva.

Trauma mozga. Mehaničko oštećenje mozga uzrokovano udarcem u glavu ili u glavu.

Simptomi i tok. Ozljede mozga uključuju one kod kojih se gubi svijest. Stariji autori su pisali da potres mozga počinje tamo gdje prestaje svijest. Ali potres mozga je najlakša ozljeda mozga. Ozbiljnije oštećenje je kontuzija mozga. Nakon gubitka svijesti (a nužno se gubi, čak i na nekoliko sekundi), pacijent dolazi k sebi i možda se ne sjeća trenutka ozljede, pa čak ni onoga što je bilo neposredno prije udarca. Obično se nakon nekoliko minuta pacijenti žale na mučninu, glavobolju, kasnije se pridružuje povraćanje, što ne donosi olakšanje.

Prepoznavanje. Ako je pacijent nakon ozljede glave izgubio svijest, postojala je glavobolja, mučnina, a još više povraćanje, tada s velikim stupnjem vjerojatnosti možemo pretpostaviti da je doživio potres mozga. Međutim, iza maske jednostavnog potresa mozga može se sakriti i ozbiljnija lezija: prijelom osnove lubanje, polako rastući hematom (tumor krvi).

Liječenje. Kada se ustanovi dijagnoza "potres mozga", pacijent mora biti hospitaliziran radi pregleda i isključenja teže bolesti. Uz blagi potres mozga, može se liječiti kod kuće, s prosječnim i teškim potresom, pacijent bi trebao biti na strogom mirovanju u krevetu najmanje 2-3 sedmice i pod nadzorom liječnika. Potrebno je liječiti čak i blagi potres mozga, jer njegove posljedice mogu biti različite (vidi. Posttraumatske lezije živčanog sistema).

Električna trauma- ovo je utjecaj na osobu električne struje i napona koji premašuje maksimalne parametre u smislu njihove vrijednosti i trajanja. To uključuje izravne i izmjenične napone preko 36 volti i struje preko 0,15 ampera. Tako, na primjer, elektrostatički naboj akumuliran vještačkim krznenim kaputom može doseći 6000 volti, ali zadrhtat ćemo tek kad to osjetimo, jer je struja vrlo slaba - tisućinke ampera.

Osim ovih parametara, u obzir se uzima i put struje kroz tijelo: na primjer, ako je struja prošla kroz obje noge, osoba možda neće ni izgubiti svijest, a ako kroz lijevu ruku i desnu nogu, tada čak i pri nižim trenutnim vrijednostima, moguća je smrt od srčanog zastoja. Opasno je i da struja prolazi kroz glavu i udove kada gola žica padne odozgo (prekid kontaktne ili rasvjetne mreže na ulici). Naizmjenična struja za ljude ima veću smrtonosnu silu.

Simptomi i tok. Glavni štetni učinak struje je taj što uzrokuje šok pri isključivanju svijesti, prestanku disanja i srčanoj aktivnosti. Drugi štetni učinak je toplina koja nastaje pri prolasku struje kroz tijelo i uzrokuje opekline i ugljenisanje.

Prepoznavanje. Ako sumnjate na električni udar, morate na bilo koji način zaustaviti njegovo djelovanje-isključite napon, odbacite golu žicu suhim nemetalnim predmetom ili odvucite pacijenta od predmeta koji nosi struju (za odjeću!) . Ako osoba leži na tlu, tada joj se ne možete približiti širokim koracima (može postojati visok napon koraka između nogu), samo miješanjem i malim koracima.

Ako je osoba nakon strujnog udara izgubila svijest ili joj je srce stalo, započinje oživljavanje - umjetno disanje, masaža srca, čine sve da ga osvijeste. Žrtva se mora odvesti u bolnicu kolima hitne pomoći, jer takvi pacijenti mogu doživjeti neočekivani srčani zastoj čak i dan nakon električne ozljede. Električne opekotine imaju tendenciju gnojenja, pa ih je bolje liječiti na gnojnom kirurškom odjelu.

Nakon što se osvijesti, osobi zahvaćenoj strujom treba dati anestetik, sedativ ili pilulu za spavanje, izvršiti EKG kontrolu i provjeriti ima li drugih ozljeda, vjerovatno nastalih u nesvijesti.

Encefalitis. Upala mozga je primarna i sekundarna. Encefalitis je iste prirode kao i meningitis (vidi), ali je tijek još teži. Najčešće je razlog tome prodor virusa, koji se prenosi krpeljem (taiga encefalitis) ili komarcem koji selektivno utječe na ljudsko moždano tkivo. Sekundarni encefalitis, i difuzni i ograničeni (vidi apsces mozga), najčešće se javlja tijekom gnojnih procesa u tijelu.

Simptomi i tok. Karakteristična je pojačana glavobolja, pospanost, fotofobija, konvulzivni napadi, paraliza i pareza ekstremiteta, delirij, uznemirenost, mučnina, povraćanje, zbog čega se razvija koma i pacijenti umiru.

Prepoznavanje i liječenje - vidi Zarazne bolesti, Taiga encefalitis.

Posljedice osteohondroze vratne kralježnice često izazivaju pojavu simptoma koje je teško povezati s njom.

Provode se dugotrajno neuspješno liječenje, vrtoglavica, nerazumni strahovi i tjeskobe, te njihove posljedice - nesanica i depresija.

Česti uzaludni apeli neuropatolozima, psiholozima, terapeutima.

Više pregleda i testova. Sve je to rezultat podcijenjene komplikacije kroničnih bolesti kralježaka i intervertebralnog tkiva.

Stupanj pojavljivanja raste svake godine.

Uzroci strahova kod cervikalne osteohondroze

To je posljedica: sjedilačkog rada, niske fizičke aktivnosti, visokog položaja glave tokom sna.

Glavni profesionalni rizik većine profesija, u današnje vrijeme, je produženi statički nagib glave.

Pogođena nepravilnom ishranom, bogata masnom i začinjenom hranom.

Zloupotreba alkohola i pušenja. Stalni stres koji prati život moderne osobe.

Učinak bolesti kralježnice na opće stanje tijela. Degenerativne promjene u vratnim kralješcima izazivaju suženje spinalnog kanala.

Kao rezultat toga, neurovaskularni snop, koji se sastoji od vertebralne arterije i simpatičkog živčanog pleksusa, se komprimira.

Što dovodi do "ishemijskog napada" mozga. Posljedice vertebralne distrofije - osteofiti svojim oštrim rubovima uzrokuju mehanički zaštitni vazospazam i iritiraju Frankov simpatički živac.

S starosnim aterosklerotičnim plakovima na unutrašnjoj stjenci krvnih žila, utjecaj svih vanjskih faktora udvostručuje svoj negativan utjecaj.

Vrtoglavica kod cervikalne osteohondroze

Vrtoglavica je manifestacija gladovanja kisikom i nedovoljnog punjenja cerebralnih žila krvlju, oslabljenog provođenja živčanih vlakana i reaktivnog grča vaskularnih zidova.

Vrtoglavica se često javlja ujutro, s oštrim nagibom glave prema naprijed ili u stranu.

Obično se ti pokreti izražavaju pucketanjem u vratu. Oni su popraćeni zamračenjem i "mušicama" u očima, povećanjem buke i pritiska u ušima, prostornom dezorijentacijom, koja podsjeća na stanje ošamućenosti.

Takav kompleks simptoma može se pojaviti stalno ili sporadično. Posljednji trenuci ili sati. Možda je otežano stanje mučnina i povraćanje.

Često postoji nekontrolirana i bez uzroka hipertenzija, migrenski bolovi, znojenje i zimica. Često prati sindrom bolesti kretanja.

Fiziološki, vrtoglavica prati različite patološke sindrome:

  • (cervikalna migrena, Barra-Lie sindrom)-kompresija se javlja na nivou C6-C2, gdje je C oznaka vratnog kralješka, od latinske riječi cervicum. Osim vrtoglavice, postoji i jednostrana, peckajuća, pulsirajuća glavobolja od zatiljka do obrva. Palpitacije, padovi pritiska, vizualni i slušni poremećaji, Poseban simptom je cervikobrahialgija (bol u ramenu i ruci).
  • Vestibulo -stem sindrom - to je ovaj sindrom, najčešće s vrtoglavicom, praćen mučninom i povraćanjem. Kao i bolest kretanja u bilo kojoj vrsti prijevoza.
  • Sindrom kohlearnog stabla je rijedak.
  • Diencefalni sindrom je posebna vrsta vegetativno-vaskularne distonije. Kada se pojavi bol u vratu, osim vrtoglavice, karakteristične su i promjene raspoloženja, lupanje srca, stezanje u prsima i esencijalna hipertenzija. Često ti ljudi imaju hladne, vlažne ruke i noge. Ovaj sindrom prati nesanica i depresija.

Depresija s cervikalnom osteohondrozom

Depresija je mentalni poremećaj koji karakteriziraju negativni emocionalni parametri:

  • ravnodušnost.
  • pesimizam.
  • hipohondrija.
  • odsutnost.
  • depresija.
  • smanjeno samopoštovanje.
  • osećaj krivice i anksioznosti.
  • smanjene performanse i koncentracija.
  • emocionalna i motorna retardacija.

Tok bolesti se ponavlja. Prate ga bolovi u srcu i želucu, dispeptički simptomi, nestabilan apetit i menstrualne nepravilnosti.

Lavovski dio značaja u pojavi depresije kod moderne osobe leži u patološkim promjenama u kičmi.

Budući da je periodična kronična bol u kralježnici faktor stresa koji se nakuplja strah i negativno očekivanje ove boli.

Društvena pasivnost i izolacija zbog lošeg zdravlja, nemogućnosti planiranja nečega, zbog spontane prirode boli.

Stalna iscrpljujuća napetost zbog osjećaja vlastitog lošeg zdravlja i sumnje u sebe.

Osim toga, svi lijekovi za ublažavanje napada boli imaju nuspojave - povišeni krvni tlak, bol u želucu i jetri.

Što dovodi telo u začarani krug. Ako se doda terapija steroidima i složenim antihipertenzivnim lijekovima, tada se već manifestuje depresija lijekova.

Umor, nesanica, neosnovana anksioznost i anksioznost, pesimistično raspoloženje.

Nasilna dominantna glavobolja u potiljku, stopljena s bolom u vratu.

U slučajevima uznapredovalih oblika cervikalne osteohondroze, postoji utrnulost u polovici vrata, poteškoće i kvržica pri gutanju.

Mišićna slabost i parestezija prstiju na ruci s bolne strane. Glavni i značajan problem je nesanica, nemogućnost zaspanja i česta buđenja. Što samo po sebi izaziva depresivno stanje.

Da bi se potvrdila dijagnoza i utvrdio stupanj suženja kičmenog prstena i ozbiljnost poremećaja, potrebno je sveobuhvatno ispitivanje glavnih stručnjaka: vertebralnog neurologa i psihijatra.

Psihijatar provodi posebne testove na emocionalnu aktivnost i prisutnost patoloških neuroloških refleksa.

Instrumentalne metode su:

  • X-zrake, računarska tomografija ili snimanje magnetskom rezonancom;
  • Doppler moždanih žila.

Liječenje bolesti

Složeno liječenje potrebno je, unatoč činjenici da je glavni uzrok patološkog stanja u bolesti kralježnice, važno je otkloniti posljedice.

Liječenje lijekovima mora se nužno provoditi tečajevima i redovno:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi.
  2. Lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu.
  3. Sedativi i antidepresivi.
  4. Anestetički antispazmodici - trigan, spazgan, spazmalgon.
  5. Antioksidansi - askorbinski i niacin, retinol.
  6. Tok općih tonika i restorativnih lijekova - intravenozna kap.
  7. Lijekovi koji jačaju vaskularni zid.
  8. Lokalni lokalni efekti masti, gelova, ljekovitih flastera.

Liječenje uzroka bolesti:

  1. Fizioterapijske metode liječenja - UHF, laser, magnetoterapija.
  2. Terapeutska masaža ovratnika.
  3. Fizioterapija.

Rehabilitacija i prevencija komplikacija

  1. Dijeta je potpuno isključivanje jakog čaja i kave, alkohola, prženog i začinjenog. Važno je dati prednost biljnoj i mliječnoj hrani.
  2. Kategorična zabrana pušenja i nekontrolirane konzumacije alkohola.
  3. "Sigurnosni način rada" - preporučljivo je izbjegavati kupke i saune, dugotrajno kupanje, zagušljive prostorije, oštre zavoje i okrete glave.
  4. Za miran i miran san potrebno je isključiti visoki jastuk - samo ortopedsku mini traverzu. Prostorija uvek treba da bude provetrena i hladna.
  5. Plivanje - Plivanje je korisno i za rehabilitaciju kralježnice i kao prirodni faktor protiv stresa.
  6. Povećana tjelesna aktivnost - razni amaterski sportovi: planinarenje, biciklizam i skijanje, zdravstvena staza, trčanje.

Komplikacije bolesti

Ako zanemarite simptome ili nepotpuno liječenje, s vremenom se simptomi mogu povećati i postati sve učestaliji, što često dovodi do ozbiljnih nepovratnih komplikacija:

  • Ishemijski i hemoragični moždani udar.
  • Neuspjeh bioritma tijela izaziva ubrzano starenje.
  • Produženi tok depresije praćen je suicidalnim mislima.
  • Depresija izaziva povećanje praga boli i koncentraciju na bol, čak i nakon njezina uklanjanja, "sjećanje na bol" ne daje odmora.
  • Nemogućnost boravka u transportu i među ljudima, što dovodi do razvoja različitih sociopatoloških stanja i fobija.
Učitavanje ...Učitavanje ...