Koje su staze infekcije hepatitisom i postoje? Uzroci, simptomi i liječenje hepatitisa i glavni način prijenosa virusnog hepatitisa a

Hepatitis a ili botkinova bolest - Akutna bolest virusne jetre koja uzrokuje oštećenje organskih ćelija. Manifestuje se općim opijevanjem i žuticom. Hepatitis A prenosi se sa fekalnim usmenim putem, tako da se naziva i "prljavom bolešću ruke".

U usporedbi s drugim hepatitisom (B, C, E), ova se bolest smatra najnižim. Suprotno tome, hepatitis A ne uzrokuje kronične lezije i ima nisku stopu smrtnosti - manje od 0,4%. Sa nekomplikovanim protokom simptomi bolesti nestaju za 2 tjedna, dok se funkcije jetre vraćaju u periodu od jednog i pol mjeseca.

Bolesti su podjednako podložni muškarcima i ženama svih uzrasta. Djeca iz godine do 10 godina toleriraju bolest u laganom obliku, a bebe i starije osobe u teškoj. Nakon pretrpljene bolesti, uporni imunitet ostaje, pa je hepatitis A bolestan jednom.

Statistika slučaja Hepatitis A.Prema kome, bolest godišnje prenosi 1,5 miliona ljudi. U stvari, broj bolesti je različit. Činjenica je da 90% djece i 25% odraslih trpi skriveni asimptomatski oblik bolesti.

Virusni hepatitis A raspoređen je u zemljama u razvoju sa niskim sanitacijom ^ egipat, Tunisijom, Indije, zemljama jugoistočne Azije, Južne Amerike i Kariba. Vrijedno je zapamtiti turiste koji odlaze za odmor u vrućim zemljama. U nekim je državama bolest toliko česte da sva djeca su preplavljena u desetogodišnju dobu. Teritorij CIS-a odnosi se na zemlje sa prosječnim rizikom od infekcije - 20-50 onih bolesnih na 100 hiljada stanovnika. Ovdje se sezonski rast incidencije slavi u kolovozu - početkom septembra.

istorija. Hepatitis A poznat je od trenutka antike koja se zove "Justice Bolest". Velike epidemije izbile su tokom rata, kada su se slučajevi pojavile mase ljudi u uvjetima antisanitarnog, tako da je hepatitis također nazvan "Troop Jaundice". Ljekari su duže vrijeme povezali bolest samo uz blokiranje bilijarnog trakta. 1888. Botkin je iznio hipotezu da bolest ima zaraznu prirodu, pa je nakon toga dobila ime po njemu.
Virus hepatitisa otkriven je samo u 70-ima dvadesetog vijeka. Istovremeno, bilo je moguće stvoriti cjepivu koja štiti od infekcije.

Hepatitis virus svojstva

Hepatitis A ili Hav virus pripada porodici Picornavirus (od talijanskog "malog"). Zaista se razlikuje od ostalih patogena vrlo male veličine - 27-30 Nm.

Struktura.Virus ima zaobljeni sferni oblik i jedan je lanac RNA zatvoren u proteinu školjku - Capsid.

Hav ima 1 serotip (sorta). Stoga, nakon prenesene bolesti u krvi, antitijela na to sačuvane su i bolest se više ne razvija tokom ponovnog zaraze.

Održivost u vanjskom okruženju. Uprkos činjenici da virus nema školjku, ostaje prilično dugo u vanjskom okruženju:

prilikom sušenja na stavkama domaćinstava - do 7 dana;
u vlažnom okruženju i prehrambenim proizvodima 3-10 mjeseci;
prilikom zagrijavanja do 60 ° C izdržava do 12 sati;
prilikom zamrzavanja dolje - 20 ° C se sačuva godinama.

Odlaganje s ključalim virusom preko 5 minuta ili otopina dezinfekciona sredstava: klor lime, kalijum permanganat, hlor t, formalin. S obzirom na stabilnost virusa, dezinfekcije u prostorijama u kojima je pacijent bio potreban posebno pažljivo.

Životni ciklus Hav. Uz hranu, virus pada na sluznicu usta i crijeva. Odatle prodire u krvotok i u jetri.

Budući da virus pada u tijelo prije prigode bolesti, potrebno je od 7 dana do 7 tjedana. U većini slučajeva period inkubacije traje 14-28 dana.

Zatim virus prodire u ćelije jetre - hepatociti. Kako on upravlja još uvijek nije uspostavljen. Tamo izlazi iz školjke i ugrađuje u ribosomu ćelija. On obnavlja rad ovih organela na takav način da stvaraju nove kopije virusa - viriona. Novi žučni virusi spadaju u crijeva i ocrtavaju se sa izmetom. Pogođene ćelije jetre istrošene i umiru, a virus se kreće u susjedne hepatocite. Ovaj se proces nastavlja dok tijelo ne proizvodi dovoljno antitijela koji uništavaju viruse.

Mehanizam prenosa je fekalan-oralan.

Bolesna osoba izdvaja ogroman broj virusa sa stvaranjem okoliša. Oni mogu ući u vodu, za hranu, kućne predmete. Ako patogen padne u usta sa zdravom osjetljivom na infekciju osobi, će se razviti hepatitis.

Zaraženi hepatitis A može se zaraziti u takvim situacijama

Plivanje u zagađenim bazenima i vodnim tijelima. Virus ulazi u usta svježom i morskom vodom.
Jesti kontaminirane proizvode. Često su bobice, za gnojivo koji su koristili ljudske izmet.
Jedenje sirovih mekušaca i dagnja iz kontaminiranih rezervoara u kojima se može nastaviti uzročni sredstvo bolesti.
Kada koristite slabo pročišćenu vodu. Zaražena voda je opasna ne samo piti, već ga koristiti i za pranje ruku i posuđa.
S zajedničkim smještajem s bolesnim, infekcija javlja se kroz kućne predmete (ručke vrata, ručnici, igračke).
Sa selom sa pacijentima. Ovaj put prijenosa posebno je uobičajen u homoseksualnom okruženju.
Sa intravenskom administracijom lijekova, nesterilna šprica. Virus cirkulira u krvi i kroz iglu se prenosi iz jedne osobe u drugu.

Faktori rizika za hepatitis a

nepoštivanje pravila lične higijene
ostanite u mjestima velikog klastera ljudi: pansiona, kasarne
ostanite pod uvjetima u kojima nema vodovoda i kanalizacije: izbjeglički kampovi, vojni kampovi vojnog osoblja
izleti na područja sa visokim nivoima morbiditeta bez preliminarne vakcinacije
smještaj sa muškarcem, bolesni hepatitis a
nedostatak pristupa sigurnoj pitkoj vodi

Simptom	Razvojni mehanizam	Koliko se eksterno ili prilikom dijagnosticiranja manifestova
*Krivični period traje 3-7 dana*
Znakovi opće opijenosti pojavljuju se na kraju perioda inkubacije	Proizvodi za propadanje jetreni ćelije otrovaju pacijentovo tijelo, uključujući nervni sistem	HASIGGACIJE, povećani umor, letargija, gubitak apetita
Rast temperature. U prvih dana bolesti u 50% pacijenata	Reakcija imunološkog sistema na prisustvo virusa u krvi	Chills, groznica, temperatura rast na 38-39
*Razdoblje JUUND-a traje 2-4 tjedna*
Jaund se pojavljuje na 5-10. od početka bolesti	U krvi - bilirubin se nakuplja žub pigment. Ovo je proizvod propadanja eritrocita u jetri. Normalno, pigment veže za proteine \u200b\u200bkrvi. Ali kada je funkcija jetre slomljena, ne može "poslati" u žuči, a bilirubin se vraća u krv	Prvo žuto sluznica ispod jezika i oka sklere, onda koža postaje žuta, šafran. To se događa kada se koncentracija bilirubina u krvi prelazi 200-400 mg / l Sa pojavom žudnje, temperatura se normalizuje
Oštetiti urinu	U višku bilrubinu i urobilin iz izlaže krvi kroz bubrege s urinom	Urin stječe tamnu boju piva, pjene
Ukrašavanje kale	Kad je hepatitis, dolazak Sterkobilo s žuči u crijevima umanjen. Ovo je pigment iz uništenih crvenih krvnih zrnaca, koje mrlje CALS	U presutičnom periodu izmeta se postepeno postepeni - postaje primećeno, onda postaje potpuno bezbojna
Bol u desnom hipohondrijumu	Virusi utiču na ćelije jetre i uzrokuju njihovu smrt, razvoj se razvija edem. Jetra se povećava i proteže osjetljiva kapsula	Osjećaj trljanja, boli i ozbiljnosti u desnom hipohondrijumu. Jetra je uvećana, kada tegljače, pacijent osjeća bol
Povećana slezina	Povezana s imunološkim odgovorom na infekciju i ojačanu neutralizaciju toksina	Kad se tegljače, slezina povećava
Dyspeptic fenomene	Probavni problemi povezani su s oštećenom funkcijom jetre. Bile je stajao u žurbljom propušta creva u dovoljnim količinama	Mučnina, povraćanje, gravitacija u stomaku, belching, naduvanje, zatvor
Bol u mišićima i zglobovima	Bolovi su povezani sa nakupljanjem toksina uzrokovanih smrću virusa i jetre	Lomotacija u boli u tijelu u mišićima
Koža svrbež	Povećanje razine žučnih kiselina u krvi dovodi do njihove akumulacije u koži i alergijskoj reakciji.	Suva koža koja je praćena svrbežom
*Period oporavka traje od 1 sedmice do šest mjeseci*
Simptomi postepeno oslabi, obnavljaju se funkcije jetre.

Liječenje hepatitisa A.

Liječenje hepatitisa lijekovi

Specifični liječenje liječenja hepatitisa A ne postoji. Terapija je usmjerena na uklanjanje simptoma, uklanjanja opijenosti i brze obnove normalne operacije jetre.

Grupa droge	Mehanizam terapijske akcije	Predstavnici	Kako se prijaviti
Vitamini	Smanjite propusnost plovila, smanjite edem tkiva jetre, povećajte otpor tijela na virus	Askorutin, Askorutin, Undevit, Aevit	1 tablet 3 puta dnevno
Hepatoprotektori	Ubrzajte obnovu i podjelu oštećenih ćelija jetre. Snaga strukturnih elemenata potrebnih za izgradnju ćelijskih granata hepatocita	Esssential, Carsil, Hepatofalc	1-2 kapsule 3 puta dnevno
Entrosorbents	Da biste uklonili toksine iz crijeva i eliminirate nadimanje	Smekt, polifepan.	2 sata nakon svakog obroka
Enzimski pripravci U srednjim i teškim oblicima	Doprinosite cijepanju proteina, masti i ugljikohidrata i rani usisavanje hrane u crevima	Creon, Mezim-forte, pankreatin, festalan, enzystal, panzinorm	Tokom svakog obroka 1-2 tablete
Glukokortikoidi S oštrim pogoršanjem države	Protuupalni anti-alergijski efekti, smanjite napad ćelija imuniteta (limfocita i leukocita) na oštećene ćelije jetre	Prednisolone, metilprednizolon	60 mg / dan oralno ili 120 mg / dan intramuskularno 3 dana
Imunomodulatori	Poboljšati rad imuniteta. Stimuliraju proizvodnju antitela za borbu protiv hepatitisa virus	Timalin, Timogen	Uvedene intramuskularno na 5-20 mg dnevno tokom 3-10 dana
Imunomodulatori		T-Activin	Unesite potkožno 1 ml 0,01% rješenje za 5-14 dana
Desinfektirajte rješenja	Vezati toksine koji kruže u krvi i doprinose njihovoj brzoj iskopavanju s urinom	Gemodez, Geopolyglyukin	Intravenski kap 300-500 ml dnevno
Koleretic znači	Uklonite žučne zvijezde u jetri, doprinosite njegovom čišćenju i poboljšanju probave	Sorbitol Magnezijum sulfat.	1 TSP razblaži u čaši toplog kuhane vode i pića preko noći

Trenutno ljekari pokušavaju napustiti nepotrebne lijekove, a pružajući samo potrebni minimum da bi se eliminirali simptomi.

Da li hospitalizacija treba li hepatitis ah?

Kad mi je hepatitis, treba mi hospitalizacija u zarazne ured u takvim slučajevima:

sa kompliciranim oblicima hepatitisa a
sa ujednom povodom bolesti botkina i drugog hepatitisa
sa oštećenjem jetre alkohola
stariji pacijenti i djeca do 1. godine
u oslabljenim pacijentima sa teškim istodobnim bolestima

Dijeta sa hepatitisom a

U liječenju hepatitisa preporučena dijeta 5. U borbi protiv infekcije terapijska prehrana igra veliku ulogu. Smanjuje opterećenje na jetri i štiti svoje ćelije. Preporučuje se jesti u malim porcijama 4-6 puta dnevno.

mliječni proizvodi: vikendica sa niskim masnim kućicom, kefir, jogurt, pavlaka sa niskim mastima za punjenje goriva
neko debelo meso: govedina, piletina, zec
mesni proizvodi: Parni kreveti, mesne okruglice, mesne okruglice, kobasice i kuhane kobasice od govedine
ne-masna riba: Sudak, štuka, šaran, heck, mintai
povrće: Krompir, tikvice, karfiol, krastavci, repe, šargarepa, kupus, paradajz
garniirs: Hidrosti (osim mahunarke i bisera), tjestenina
supe Povrće sa malo masti, mlijeko sa dodatkom krupne grupe
hljeb Jučer, Sukhari
jaja: Omlet iz proteina, 1 jaje pokeyka dnevno
deserti: mousses, žele, kisslets, marshmallow, marmalada, ispaše, produženi kolačići, med, domaći džem od sušenog voća
masti:kremasto ulje 5-10 g, biljna ulja do 30-40 g
pića: Čaj crni, biljni, kompoti, sokovi, kompotarni, ubacivanje ruke, kafa sa mlijekom, alkalne mineralne vode, 5% rješenje glukoze.
pripravci unaprijed učitavanja Da biste vratili ravnotežu elektrolita, preporučuju se recipromo, ljudski elektrolit, hidraulični forte.

Izuzetno iz prehrane:

prženi dimljeni posuđe
upisati konzervirati Riba, meso, povrće
meso masnih sorti: Svinjetina, guska, patka
masna riba: Jesed, bikovi, začinjena haringa, kavijar
debeo.: Saletz, salo, margarin
pekarski proizvodi Svježi kruh i lisnato tijesto
masne mliječne proizvode: cijelo mlijeko, krem, odvažan vikendica, slani sir
supe na koncentriranom mesu, ribljim juhom, kisela supa
povrće: rotkvish, rotkvik, kiseli kupus, sirrel, luk, peršun, kiselo povrće, gljive
deserti: sladoled, čokolada, proizvodi sa kremom, slatkiši, blistavi
pića: Jaka kafa, kakao, gazirana pića, alkohol

Dijeta se mora pratiti tokom bolesti i 3-6 mjeseci nakon oporavka. Ograničenje masti i jednostavnih ugljikohidrata omogućava sprečavanje degeneracije masti jetre. Lagana jela i frakcijska prehrana doprinose najboljem odlivu žuči i normalizacije probave.

Veoma je važno držati se režima pijenja. Da biste uklonili toksine, potrebno je koristiti najmanje 2 litre čiste vode bez plina.

Da li je moguće liječiti hepatitis i kod kuće?

Sa najlakšim tokom bolesti, hepatitis se može tretirati kod kuće. Za to vam treba nekoliko uvjeta:

pacijent je prošao anketu, položio testove i redovno će posjetiti ljekara
bolest se javlja u laganom nekomplikovom obliku
moguće je izolirati pacijenta u zasebnoj sobi
poštivanje prehrane i poludržavnog režima

Do trenutka pojave žutice pacijent postaje praktično ne opasan za druge. Može jesti u jednom stolu sa porodicom, koristite zajednički toalet i kupatilo.

Ograničenja. Nije poželjno privući pacijenta za kuhanje. Svi članovi porodice moraju strogo slijediti pravila lične higijene i temeljno oprati ruke nakon posjete toaletu.

Režim. Kricni period - Potrebna posteljina. Pacijent ima snažnu slabost i višak troškova energije mogu dovesti do dodatnog opterećenja jetre. I u vodoravnoj poziciji bolesni organ dobiva više krvi, što doprinosi brzom oporavku.

Period pravde - Dozvoljen je poluautorni režim. Nakon simptoma bolesti oslabljene, možete postepeno povećavati aktivnost. To doprinosi obnovi fizičkog i emocionalnog stanja.

Komplikacije nisu karakteristične za hepatitis A. Posljedice nastaju samo 2% slučajeva. U grupi rizika, ljudi koji ometaju prehranu, ne poštujući imenovanje ljekara koji zlostavljaju alkohol koji pate od patologije jetre.

Najčešće komplikacije hepatitisa a

Bilijarsko diskonezija - Kršenje motocista bilijarnog trakta, kao rezultat toga što nastaje stagnacija žuči. Simptomi: bol u desnom hipohondromu, odustajući od desnog ramena, događa se nakon jela i fizičkog napora. Vezati se u usta, mučninu, povraćanje, neugodan miris usta.
Holecystitis - Upala zidova žučnog mjehura, popraćena stagnacijom žuči. Simptomi: Oštar bol u desnom hipohondrijumu, odustajući od desne strane donjeg dijela leđa i vrata. Ojačati prilikom kretanja, kašalj, mijenjajući položaj tijela. Desna polovina trbušnog zida je napeta. Radost, svrbež kože, mučnina, povraćanje. U hroničnom finom kolecystitisu nakon obroka nalaze se glupi gadovi u desnoj polovini trbuha.
Hronični pankreatitis - hronična upala gušterače. Simptomi: bol u području stomačnog i lijevog hipohondrima, bolovi mogu biti trajni ili periodični, date su u leđa, srcu, često imaju potonuv karakter. Bolest prati proliv, mučnina i može izazvati dijabetes melitus.

Hepatitis A. Prevencija

Prevencija hepatitisa uključuje nekoliko smjerova.

Dezinfekcija u hepatitisu i hepatitisu
Dezinfekcija se vrši u stanu bolesti. Medicinsko osoblje predaje članove porodice kako se nositi sa predmetima sa kojima je pacijent kontaktirao.
- Posteljina i odjeća i odjeća prokuha u sapunu 2% otopina (20g bilo kakvo prašak za pranje po litri vode) 15 minuta, a zatim izbrisano kao i obično.
- Posuđe nakon jela kuhaju 15 minuta u 2% sode rješenje
- Carpetove premazi čiste se četkom navlaženim u 1% otopini hlora.
- Podovi i ostale površine pranja vrućim 2% rješenjem sapuna ili sode. Na isti način postupajte sa ručicama vrata toaleta i pranja rezervoara.
Hepatitis vakcinacija
Vakcinacija je usmjerena na smanjenje osjetljivosti na virus.
- Ljudski imunoglobulin je normalan.Lijek se primjenjuje intravenski kapljice ljudi koji žive u istom stanu sa bolesnim. Lijek sadrži gotove antitijele donatora protiv hepatitisa A i drugih infekcija. Njegova upotreba nekoliko puta smanjuje rizik od razboljenja.
- Vakcina protiv hepatitisa a - mješavina neutraliziranih očišćenih virusa. Kao odgovor na uvođenje vakcine, tijelo proizvodi određene antitijele. Stoga, ako se dogodi infekcija, bolest se ne razvija - antitijela brzo neutraliziraju viruse.
Vakcina nije uključena u popis obaveznih vakcinacija zbog svoje skupe vrijednosti.
- Putnici poslužuju niske higijenske zemlje
- Servicemen, dugo boravak na terenu
- Ljudi u izbjegličkim kampovima i drugim mjestima gdje je nemoguće poštivati \u200b\u200bpravila higijene zbog nedostatka vodoopskrbe i kanalizacije
- medicinsko osoblje
- zaposleni za preduzeća za prehrambenu industriju
Higijenska pravila
- temeljito operite ruke nakon posjete toaletu
- pijte samo kuhanu vodu
- perite povrće, voće i zelenilo
- ne plivajte u rezervoarima u kojima bi otpadna voda mogla dobiti
- pažljivo poslužite i isporučite proizvode prilikom kuhanja
Aktivnosti za kontakt osobe
Da bi se spriječilo širenje infekcije, zdravstveni radnici gledaju ljude koji su bili u kontaktu sa pacijentom:
- Karantin u grupama i dječjim timovima u periodu od 35 dana od trenutka izolacije posljednje bolesti bolesti
- Promatranje sveg kontakta. Provjerite da li nema žutese na sluznici i glupostima, bilo da jetra ne povećava. Kada se pojave infundirani simptomi, oni trebaju biti izolirani
- Ispitivanje krvi za prisustvo specifičnih antitijela na virus hepatitisa (IGG)

Hepatitis A se smatra relativno dobrom bolešću, ali zahtijeva ozbiljnu vezu i liječenje. Inače se njegove posljedice mogu osjetiti mjesecima i godinama.

Koje vrste hepatitisa postoje, koji su njihovi uzroci i posljedice? Takva bolest dovodi do kršenja funkcija jetre, a to je izuzetno negativno utječe zdravlje. Neki oblici su fatalni. Tretman je u potpunosti ovisan o kojem se oblikuju obrazac. Stoga, sa najmanjim sumnjom, treba odmah obratiti stručnjaku za anketu i naknadno postupanje. Hepatitis je bolest koja se ne može kategorički započeti, jer je opasno za život.

Kakvu ulogu čini jetra?

Jetra je jedan od važnih organa našeg tijela. Odgovorno je za obavljanje sljedećih funkcija:

Obrada proteina, masti, vitamina koji su toliko potrebni za bilo koji organizam.
Sinteza proteina, uključujući albumin, zbog sudjelovanja jetre.
Žalnik koji je potreban za probavu masti proizvodi ovo tijelo, iako se čuva u užurbanom mjehuriću.
Sve otrovne tvari, otrovi, droge, nikotin, alkohol se izlazi kroz jetru. Ona uzima većinu sebe, štiti tijelo od njihovog negativnog utjecaja.

Virusni hepatitis

Svi virusni hepatitis uzrokovani su virusima. Oni, zauzvrat, ugađaju jetru, početi aktivno razvijati, uništavajući autoritet. Danas se tipovi hepatitisa označe latino pisma iz A do D. Najčešći su 3 oblika: A, B, C. Odlikuju se složenosti tečaja bolesti, put je različit.

Obrasci D i E su retki. Prvi oblik je obično hroničan, razvija se protiv pozadine hepatitisa B. Tokom dijagnostike, specijalista može odmah otkriti obje ove vrste. Hepatitis e je akutni oblik tijek bolesti, obično se infekcija događa kada se koristi kontaminirana voda i hrana.

Porijeklo virusa koji uzrokuju oštećenje jetre trenutno je definitivno nije razjašnjeno. Naučnici nisu u potpunosti odlučili o mehanizmu razvoja bolesti. Dio istraživača vjeruju da nakon prodora virusa u tkivu pojavljuje se upala, oštećenja pojedinih odjeljaka. Ostali naučnici smatraju da se virus pomnože u tkivima jetre, stanice su pričvršćene na ćelije poput enzima i proteina. Reprodukcija i infekcija vrše se na različite načine, najčešće sa krvlju, drugim tjelesnim tekućinama.

Nevivar hepatitis

Klasifikacija hepatitisa uključuje veliku grupu neliberalnih bolesti:

Autoimuni je rijedak hronični oblik, čiji je uzrok još definitivno definiran. Razvijen je protiv pozadine drugih autoimunih bolesti ili sam po sebi, postoji kršenje rada općeg imunološkog sistema tijela.
Alkohol se danas nalazi prilično često. Otprilike 20% alkoholičara i pića dijagnosticira se upravo ovom bolešću. Primjećuje se starost pacijenata 40-60 godina, teška jetra, ciroza, kršenje tijela, poštuju se.
FATTY ne-alkoholni oblik dijagnosticiran je otprilike 10-24% stanovništva. Uvjeti za pojavu raznih, na znakove bolesti slični su, ali nastaju iz drugih razloga. Najčešće, Grupa rizika pokriva pacijente s teškim pretilosti, bolest se polako napreduje, ali u nedostatku liječenja dovodi do ciroze, formiranje tumora.
je oblik koji se razvija protiv pozadine usvajanja raznih droga, I.E. To je komplikacija. Danas su mnogi lijekovi koji su imenovani na liječenje mogu uzrokovati izgled ove bolesti, posebno protiv pozadine unosa alkohola.
To je posljedica štete za biljku, kemijski toksini, proizvodi industrije, otrovne gljivice.

Hepatitis A i putevi prenosa

Hepatitis A smatra se najlakšim, nije potreban za liječenje kao i ostalo. Virus je istaknut izmetom, staze za prijenos su kontaminirane vode i hrane. Između ljudi ovaj se obrazac može prenijeti samo ako se hrana pripremi neopranim rukama. Da bi se spriječilo prevenciju, ruke treba redovno, ne jesti prljavo povrće i voće, ne pijte vodu na nepoznatim mjestima.

Načini infekcije hepatitisom A:

nezaštićeni oralni analni seksualni kontakti;
voda, hrana zaražena virusom;
prljave ruke.

Koji su simptomi u prisustvu ovog obrasca? Obično se znakovi slabo manifestuju, teško ih je pronaći, potrebno je kontaktirati doktora. Oni se manifestuju oko 2-6 nedelja od početka infekcije. Odrasli imaju umor, mučninu, tešku svrbež, žutinu kože, vjeverice, groznice. Takvi se znakovi mogu primijetiti u roku od 2 mjeseca.

Urin obično postaje previše mračan, a stolica je kreda, svijetlosiva.

Sa takvim znakovima potrebno je odmah podnijeti zahtjev za anketu, nakon čega će ljekar imenovati odgovarajući tretman. Nemoguće je odgoditi tretman, jer negativno može utjecati na opće stanje zdravlja.

Hepatitis B i načini za prenos

Virus se prenosi kroz krv zaražene, sperme, pražnjenja iz vagine. Metode za infekciju mogu biti sljedeće:

Sam hepatitis klasificiran je za akutni i hronični. Simptomi oštrog oblika nisu baš izraženi, većina bolesnih ne sumnja ni u koju bolest se opaža. Najčešće se očigledni znakovi nalaze u periodu od 6 tjedana ili 6 mjeseci, snažno liči na gripu.

Pacijent im ne može pružiti dužnu pažnju, kao porast temperature, gubitka apetita, umora, mučnine, bolova u zglobovima, mišićima su znakovi mnogih drugih, a ne takvih opasnih bolesti. Doktor se obično tretira u slučaju kada koža dobije karakterističnu žućkastu nijansu, a urin postaje mračan.

Prema simptomima, on podseća na oštre, mnoge pacijente koje ne traju ni jednu deceniju, nema simptoma. Ali na raspolaganju je oštećenje jetre, što negativno utječe na vitalnu aktivnost, o prognozama liječenja.

Hepatitis C i zone rizika

Smatra se jednim od najopasnije. Ovo je virusni oblik koji se prenosi krvlju iz zaražene osobe. Većina bolesnika zaražena je higijenskim objektima (britve za noževe, četkice za zube), špricne igle. Djeca se mogu zaraziti majčinom mlijeku, što je već zaraženo ovim oblikom bolesti.

Na području rizika postoje takve kategorije pacijenata:

Potrošači opojnih droga i onih koji su koristili slične tvari. Preporučuje se redovno podvrgnuti anketi da bi u ovom trenutku eliminirao prisustvo takve bolesti.
Pacijenti koji su transplantacije krvi ili podvrgnutim tijelima u periodu do 1992. godine.
Ljudi koji su rođeni u periodu 1945-1964. To su pacijenti srednjeg doba koji su najosjetljiviji na ovu bolest, tako da se preporučuju stručnjaci da se podvrgnu jednokratno ispitivanje za infekciju. Mnogi ne plaćaju na vrijeme za dijagnosticiranje, ne obraćajte pažnju na početke simptoma, s obzirom na to da im znak jednostavne malailaze.
Pacijenti koji su do 1987. godine dobili posebne pripreme za povećanje zgrušavanja krvi.
Svi pacijenti koji imaju razne bolesti jetre koji primaju drogu negativno utječu na njegovo opće stanje. Nuspojave se mogu primijetiti u mnogim lijekovima, na to treba pažljivo postupati.
Medicinski radnici se često ispostavi da su poraženi takvim oblikom hepatitisa. Preporučuju ih godišnja inspekcija koja se vrši ne samo identificirati znakove takve patologije, već i za sprečavanje drugih bolesti.
Zaraženi HIV.
Djeca čija su majke zaražene hepatitisom C.
Ljudi koji su se probijali, tetovaže na instrumentalnu metodu.

Hepatitis se može drugačiji izgled, ali kada bi se najmanji znakovi takve bolesti trebali odmah odnositi na ljekara. Bolesti mogu biti virusne i nebrgane, putevi infekcije variraju. Pacijenti koji se odnose na navedene rizične grupe preporučuju se redovno podvrgnuti anketi kako bi započeli tretman na vrijeme.

Viralni hepatitis A ili Botkinova bolest nosi prijetnju zdravlju. Takva patologija se očituje slabošću, nelagodom, žutinom kožom i sluzokom membranama. Kada se razvija virusni hepatitis cal postaje svjetlo, a urin je mračan. Prema terminu "hepatitis a" takođe razumiju virus RNA porodice PICORNavirid. Većina ljudi se zaraže u proljeće.

Opće informacije o bolesti virusnog hepatitisa a

Patologija ima dugo razdoblje inkubacije. Od trenutka infekcije do simptoma su 35 - 50 dana. Trajanje latentne faze takođe ovisi o stanju imuniteta. Proljeće se promatraju rafali infekcije. Virus hepatitisa i češće pretera ljude nego životinje. Botkinova bolest često se dijagnosticira kod djece. To je zbog činjenice da ne pere svoje ruke u nedostatku kontrole odraslih.

Da je žena rodila dijete, ali nikad nije povrijeđeno hepatitisom i nije bilo vapcinisano, dijete bi moglo dobiti na jedan od mogućih načina za prijenos virusa. Ako je, naprotiv, majka Botkina dobila je bočnu ili je bila vakcina, dijete će pokazati otpor hepatitisu A. Trajanje imuniteta će biti 10-12 mjeseci. Hepatitis A se često dijagnosticira u djeci po dobi od 5 do 16 godina. Da bi se izbjeglo bolest, dijete mora biti u skladu s najjednostavnijim pravilima higijene.

Hepatitis latentni period, faktori rizika

U razdoblju inkubacije, Botkini tokovi skriveni su i pacijent ne prepoznaje ono što je zaraženo. Turisti koji su u zemljama sa visokim nivoima morbiditeta skloni su hepatitisu. Patologija se dijagnosticira u osobama koje žive u regijama sa nerazvijenom vodovodnom strukturom. U većini bolesnika dijagnosticiran je akutni oblik hepatitisa A, hronično se rijetko otkriva.

Ako patologija u skrivenom periodu, pacijent je i dalje izvor infekcije. U prosjeku, latentni period traje 30 dana. Za to vrijeme tijelo akumulira viruse. Oni koji se kreću oko krvotoka. U periodu inkubacije pacijent ne oseća simptome, osjeća se dobro, ali je zarazno. Ljudi koji imaju hepatitis i teče bez žute, takođe izvore infekcije. Nakon kože i sklere obojene su žutom žutim, zaraženost patologije je smanjena.

Metode prenosa

Pute za prijenos hepatitisa A:

Kroz mokraću i nosnu sluzi.
Kroz higijenske predmete. Botkine bolesti podliježu ljekarima koji su prisiljeni da se obratite zaraženim. Djeca pokupe virus u vrtićima, školskim ustanovama, ukrcajima.
Prilikom pijenja voća i povrća. Ako osoba ne pomno ispira takve proizvode, rizikuje da se zarazi. Botkinovi patogeni mogu biti na površini voća i bobica koje su dovedene iz istočnih zemalja.
Sa taktilnim kontaktom sa puževima, mekušcima.
Kroz vodu. Ako područje nije razvijena infrastruktura ili loše organizirano vodosnabdijevanje, vjerojatnost uhvatiti virus je veća.
Aerial kap. Mikroorganizmi se distribuiraju tokom kihanja i kašlja. Moguće je razboljeti ako je poplavljena koža nazalnog izbora zaraženog.
Putem insekata. Međutim, postoji mišljenje da se infekcija šire muhe, međutim, to je kontroverzno.
Pri preplavljenom krvlju.
U nedostatku sterilnosti tokom administracije lijekova. Izvor hepatitisa Infekcija može se prethodno koristiti špric.

Klinička slika

Postoje tipični i neparski hepatitis A. u prvom slučaju simptomi su karakteristični za ovu bolest. Ovisno o stanju imuniteta, on se nastavlja naporno ili relativno lako. Atipična patologija se ne očituje simptomima. Koža ima normalnu boju, ostali klinički znakovi su odsutni.

Simptomi hepatitisa kod djece

Kao što je napomenuto, djeca su sklonija ovoj bolesti. Redovito se obratite jedni drugima i zaboravljaju oprati ruke. Dijete je zaraženo ako jedenje neopranog povrća ili voća. Hepatitis A kod djece prati slabost, mala uzlaženje, znojenje. Temperatura tijela dostiže 37 stepeni.

Despeptički poremećaji otkrivaju se kod djece:

mučnina;
povraćanje;
dijareja.

Urin postaje taman, Cal - svjetlo. Koža žuta 7 dana nakon infekcije. 55% djece dijagnosticirano je laganim oblikom bolesti. Roditelji bez zdravstvenog obrazovanja nisu u mogućnosti dijagnosticirati. Međutim, ako otkriju takve simptome djeteta, obratite se ljekaru. Ne čekajte da se situacija bude pogoršana. Moramo pokazati dijete infektivne pozadine. Doktor će održati sveobuhvatan pregled i odrediti će ozbiljnost kliničke slike.

Ako se dijagnoza potvrdi, dijete je izolirano od drugih. Liječenje ovisi o težini bolesti. Botkin periodično pogoršava i spaja. Patologija se manifestuje umjerenom groznicom. Djeca također dijagnosticiraju opijenost. Ako bolest nastavlja u laganom obliku, koža dobija prethodnu boju za 30-50 dana. Uz povoljan ishod bolesti, funkcija jetre se obnavlja. Da bi se izbjegle komplikacije, među kojima je HEPATIC COMA mora primijetiti recepte doktora. Samoprojekcija je neprihvatljiva.

Botkina srednja težina

Kada identificiraju znakove bolesti, dijete treba nazvati hitnom pomoći. Važno je dijagnosticirati u ranim fazama. Da bi se potvrdilo patologiju, ne samo instrumentalni, već i fizički pregled koji uključuje palpaciju trbuha i desnog hipohondrima. Kad je jetra, jetra napunjena krvlju. Na rendgenu se vidi da organ ima glatku površinu i gustu strukturu. Slegena je takođe uvećana u veličinu. Glavni znak hepatitisa a je žutica kože. Čuva 14 - 20 dana. Parenhima jetre obnovljen je dvije godine.

Teške manifestacije hepatitisa a

Najopasnije posljedice Botkine - jetrene kome. Ako se dijete neprestano suze i znoji, potrebno je hitno izazvati hitnu pomoć. Patologija koja se pojavljuje u teškom obliku praćena je intenzitetom reakcija, apatije, vrtoglavice, nazalnog krvarenja. Znak teškog obrasca može biti osip na koži. Površina kože postaje žuta sedmog dana. Urina stječe nijansu tamnog piva, izmet postaje obojeni.

Sa ozbiljnom bolešću temperatura se povećava na 40 stepeni. Parenhimski organ povećao se u veličinama, njegove rubove dosadno. Ako pritisnete pritisak na stomak u desno hipohondrijum, bol će se pojaviti. Na rendgenu se vidi da se slezina povećava. Tokom auskultacije srca, ljekar otkriva kršenje srčanih kratica.

Atipičan oblik

Patologija se sakrive, u ovoj opasnosti. Dijete ne zna da je on izvor infekcije, tako da slobodno komunicira sa vršnjacima. U ovom trenutku širi se virus. Svi koji se kontaktiraju sa zaraženim mogu se razboljeti. Ako bolest privodi bez jauđih simptoma, gastrointestinalni organovi malo utječu na lagano, ali tjelesna temperatura raste. Koža i sklera ne postaju žuti. Zalijevanje pacijenta bezbojno.

Da biste potvrdili nepristojan hepatitis A, potrebno je izvršiti fizički, instrumentalni, laboratorijski ispit. Doktor istražuje mokraću, krv i izmet. Ako se specifični IGM otkrije u krvi, hepatitis A. Pretpostavlja se glavnim znakom bolesti u nedostatku žute kože i skler je povećanje jetre.

Opis subkliničke patologije

Ova patologija se ne očituju karakterističnim simptomima, ali pacijent je i dalje zaražen. Roditelji moraju posmatrati detetovo stanje. Sa kliničkim oblikom Botkina, dijareje ili zatvor se pojavljuje na djetetu. Znak patologije je takođe meteorizam (povećana formacija plina u crevima).

Boja zalijevanja i smirenosti promjene boje, temperatura se periodično povećava. Da biste potvrdili subklinički oblik Botkina, morate provesti sveobuhvatan pregled. Doktor dodjeljuje dijagnostiku kako bi odredio specifične imunoglobulins hepatitisu A. Krvni test pomaže u određivanju nivoa probavnih enzima.

Holestatski hepatitis

Bolest se manifestuje složenom simptomom. Neka djeca dijagnosticiraju hepatitis, u kojem bile ne stiže u dvanaestor. Patologija se pojavljuje ako u bilijarnim kanalima postoji mehanička prepreka. Holestatski sindrom hepatitisa povezan je sa virusne lezije jetre. Uključuje žuticu, kuglu sluznica.

Sa takvom bolešću Kal postaje lagan, a urin je mračan. Sindrom je povezan sa oštećenim funkcijama jetre i bubrega. Jetra ne djeluje kao filter. U rendgenu se vidi da je parenhimski organ povećan u veličini. Kompleks simptoma uključuje i svrbež kože. Bolest nastaje zbog činjenice da proizvodi za dezintegraciju iritiraju nervni završeci.

Botkinovine manifestacije u trudnica

Ako je žena pokupila virus u prvom tromjesečju, ne vozi prijetnju zdravlju budućeg djeteta. Naučnici ne mogu utvrditi da li se dijete može zaraziti tokom trudnoće ili tokom dojenja. Prognoza hepatitisa A zavisi od stupnja ozbiljnosti. Za potvrdu dijagnoze, trudna se mora ispitati na zaraznu pozadinu i ginekologu.

Neectualisti vjeruju da Botkine manifestacije podsjećaju Arvi. Pacijent također ima hladnoće, slabost, nelagodnost. Kad hepatitis, trudna žena mijenja urin i izmet. Nekomputa tretman Botkina dovodi do opasnih posljedica. Pronalaženje simptoma bolesti, buduća majka treba odmah posavjetovati sa ljekarom.

Moguće komplikacije

Lezija parenhima jetre je opasna. Nedostatak liječenja može dovesti do fatalnog ishoda. Hepatitis i često se odnose na kontakt stazu. Patologija ima daljinske posljedice. Osoba koja je imala hepatitis A zabranjeno je biti donator. Ako pacijent u skladu sa vježbom dijeta i ograničenja, njeno tijelo se obnavlja dvije godine.

Nepoštivanje recepata liječnika dovodi do ciroze, rak jetre. Ako je bolest nastavila u svjetloj ili srednjem obliku, pacijent započinje s radom dvije sedmice nakon otpuštanja. Ljudi koji su pretrpjeli hepatitis A trebali bi odbiti rad, što podrazumijeva kontakt sa opasnim tvarima. Ograničite vežbu. Zabranjeno je baviti se samo-lijekovima, uzmi sumnjive narodne lijekove.

Dijagnostički događaji

Dijagnoza nije lako ako se bolest očituje karakterističnim simptomima. Uz atipični oblik nedostaju očigledni klinički znakovi, potrebno je detaljnije ispitivanje. Anketa za naplatu anamsneze, osjećajući trbuh i područje desnog hipohondrima.

Laboratorijska dijagnostika uključuje istraživanje urina i krvi. Svrha specifične laboratorijske dijagnostike je identificirati uzročnika hepatitisa A. Da bi se formirala dijagnoza, potreban je i PCR. Metode nesedivih ispitivanja uključuju opći test krvi za otkrivanje leukocita i definiciju bilijarnih pigmenata u urinu, biohemijskim testu krvi, što omogućava identifikaciju nivoa bilirubina.

Hepatitis vakcinacija

U Rusiji koristi sljedeće lijekove:

Twinrix;
Vakta.

Vakcina se unosi u skladu s uputama. Lijek se pohranjuje, promatrajući optimalni temperaturni režim. Lijekovi upozoravaju hepatitis A može dati nuspojave:

slabost i slabost;
glavobolja;
povećanje tjelesne temperature;
alergijska reakcija;
edem;
promjena boje urina.

Ako je tijelo pokazalo alergije na lijek, doktor otkazuje dalje uvođenje, nakon toga - uspostavlja tačan uzrok takve reakcije. Vakcinacija ima kontraindikacije. Nije propisano tokom pogoršanja hroničnih bolesti. Vakcina protiv hepatitisa A se ne preporučuje ako patologija prati upalni proces. Da bi se osigurala pasivna prevencija, treba koristiti imunoglobulin.

Metode liječenja virusa

Pacijenti su zainteresirani za liječenje hepatitisa A. Ako patologija nastavi u svjetlojskom obliku, doktor propisuje osnovnu terapiju. Pacijent mora biti u skladu s dijetom, uzimajući lijekove koji poboljšavaju crijevnu mikrofloru. Pripreme su propisane za vraćanje funkcija jetre. Prilikom odabira taktike liječenja, ljekar uzima u obzir patogenezu bolesti, kao i karakteristike pacijenta.

Sa najlakšim protokom Botkina, imenuje se lijeka dijeta. Prvih 7 dana pacijenta mora biti u skladu sa režimom kreveta. Invalidsko fizičko naporno. Pacijent ne smije prelaziti dozu droga. U patologiji prosječne težine imenuju se dijeta i farmakološka sredstva. Botkin može biti popraćen povraćanjem.

Simptom dolazi jer se proizvodi raspadanja nakupljaju pod krv. Opasnost od povraćanja je da može dovesti do dehidracije tijela. Kada identificirate bolest, morate nazvati hitnu pomoć. Težak oblik bolesti opasan je u tome što može dovesti do jetrene kome. Za brz oporavak pacijent mora biti u skladu s dijetom i slijediti sve recepte doktora.

Ako patologija nastavlja u teškom obliku, doktor propisuje antitoksične droge ili kortikosteroidne hormone. Terapija se vrši u odvajanju intenzivne terapije. Teško bolesni pacijent propisuje se kortikosteroidi hidrokortizon ili prednizon. Lijekovi su prikazani na edemi mozga.

Terapija podrazumijeva uvođenje rješenja za dentelaciju. Oni smanjuju nivo glukoze. U hemoragičnoj leziji pojavljuje se gastrointestinalno krvarenje. U ovom slučaju se uvode hemostatički lijekovi. Sa dehidracijom tijela propisuje se rješenje za manitol bez desetljeća. Lijek se daje intravenskom metodom.

Ako je hepatitis a kuka bakterijsku komplikaciju potrebna za provođenje terapije antibioticima. Pacijenti se često pitaju koja je razlika u hepatitisu A, B, C. bolesti provocira viruse različitih vrsta, međutim, načini infekcije su isti. Hepatitis A u prosjeku traje mjesec dana, druge vrste patologija karakterizira duži protok. Tretman je takođe različit. Za dijagnozu je potrebna sveobuhvatna dijagnoza.

Doktor ispušta pacijenta kada se dobro poboljša. Koža treba pronaći prirodnu boju, a jetra normalne veličine. Dijagnosticiran je pacijent koji ima bolest jetre mora biti u skladu s dijetom. Doktor propisuje tablicu dijeta 5. Morate omogućiti kuhano, parna jela u meniju. Takva hrana smanjuje opterećenje na gastrointestinalnim organima, uključujući jetru.

Dijetna tablica broj 5 Doprinosi pročišćavanju parenhimskog organa. Ako je potrebno, propisuje se intravenska primjena glukoze. Dijeta također uključuje tekuće kore, krumpir pire krompir, poljubac. Ako pacijent ima jetreni komu, troši smjese umjesto tečnosti.

Zdrava hrana

Postoje proizvodi za sve vrste hepatitisa, poboljšavajući rad parenhimskog organa:

Riba. Kao što znate, meso se teško apsorbuje. Riba sadrži iste vrijedne komponente kao i ovaj proizvod. U slučaju bolesti jetre, ljekari preporučuju u ishrani dovraga, pastrmke ili bakalara. HERING - masna riba, ali nosi više pogodnosti za jetru od mesa. Prokuhajte ne-masno meso. Možete napraviti kotlete za par.
Mlijeko, fermentirani mliječni proizvodi, jaja. Da biste poboljšali funkcije parenhimskog organa, trebali biste piti mlijeko, ali ovaj je proizvod dugačak apsorbiran. Mlijeko bi trebalo biti isključivo za upotrebu, tako da je bolje koristiti ga odvojeno od ostalih proizvoda. Sir je koristan. Ovaj proizvod ne bi trebao biti aditivi i začini trećih strana. Preporučuje se piti Kefir. Bogat je vrijednim kiselinama. Kefir normalizira GTS funkcije i poboljšava metaboličke procese. Jaja također koriste jaja za obnovu jetre. Moraju se zavariti vijčani ili bolesni. Ne preporučuje se.
Povrće, voće, sušeno voće. Takva hrana ispunjava nedostatak vitamina. Da bi poboljšali funkcije parenhimnog organa, postoji bundeva. Korisna kaša na bazi ove bobice. Preporučena jela sa šargarepom, tikvicama. Svi proizvodi moraju biti ekološki prihvatljivi. U patologijama jetre, uključujući hepatitis a, korisne mahunarke. Preporučuje se natapati ih u vodi, nakon što se podvrgne toplinskoj obradi. Hrana bi trebala biti meka, dobro probavljiva. Potrebno je jesti grožđice, Kuragu, sušena šljiva, narandžasta. Voćna salata može se napuniti medom.
Kaša. Sadrže proteine, ugljikohidrate, aminokiseline. Zobena kaša bogata je Lecitinom, koja apsorbira štetne komponente i proizlazi iz tijela.
Supe. Kada se preporučuju hepatitis A i druge virusne bolesti, mršave supe. Prva jela je bolja za upotrebu hlađenja. Periodično morate pripremiti ruševe supe. Takva hrana poboljšava metabolizam i pročišćava parenhimski organ iz toksina.
Biljno ulje. Dijeta pretpostavlja ograničenje masne hrane. Povrće ulje nije kontraindicirano. Da biste napunili salate, možete koristiti suncokret ili maslinu. Nedavno je amartsko ulje popularno. Proizvod doprinosi obnovi sluzokovnih membrana. Ulje Amaranta upozorava teške bolesti.

Mjere prevencije

Da biste spriječili opasnu bolest, morate prekinuti potencijalne staze prijenosa. Važno je stvoriti povoljne društvene i domaće uvjete. Botkinova bolest napreduje u regijama s nerazvijenom infrastrukturom.

Stanovništvo je potrebna visokokvalitetna pitka voda, moderan kanalizacijski sustav. Roditelji bi trebali naučiti djecu na higijenu. Ne možete jesti neopranute povrće i voće, posebno ako se uvoze. Prevencija također podrazumijeva vakcinaciju protiv hepatitisa, međutim, ovaj postupak je savjetodavni.

Hepatitis A, koji se naziva i Botkinovom bolešću - virusna je bolest ćelije jetre, manifestuju sa žutim i opijevanjem. Za razliku od ostalih oblika hepatitisa, hepatitis A ne doprinosi hroniziranju procesa oštećenja jetrenih ćelija i vrlo je rijetko uzrok smrti ljudi. Možete pobijediti simptome bolesti za 2 tjedna, a također trajati oko jedan ili dva mjeseca kako bi se strukturu i jetreni funkciju nakon bolesti donijeli.

Ne postoji određena grupa osoba među stanovništvom, što bi bilo podložno bolesti iznad ostatka, apsolutno sve, u jednakim uvjetima su u rizičnom području bolesti: djeca, muškarci, žene različitih socijalnih statusa i starosti godine. Štaviše, kod djece u dobi od 10 godina, posebno je jednostavan prijenos simptoma bolesti, a starci i djeca prve godine života bolesni su u kompliciranom obliku.

Šta je to?

Hepatitis A je virus RNA, odnosi se na porodicu Picorovirid, obitelj enterovirusa. Njegova veličina je 27-30 Nm. Virus nema školjku. Kucanje je izvršeno 1973. godine. Nadalje, izdvajaju se još četiri ljudske virusne genotipove i tri genotipa majmuna.

Utvrđeno je da samostalno genotipovi, svi virusi i tip imaju sličnu antigenu, imunogenu i protestnu svojstva. To je jedan serotip, virus određuje isti standardni setovi reagenata, sprečavajući iste cjepivo.

Pregledi

Poznati su sljedeći oblici virusnog hepatitisa A:

žutice;
sa izbrisanim žuticom;
ljuta.

Subkliničko (nepokolebno) obrazac odvojen je odvojeno, koji se dijagnosticira samo na osnovu rezultata laboratorijskih testova.

Tijek bolesti može biti akutna, dugotrajna, subakutna i hronična (izuzetno rijetka). Akutni infektivni hepatitis za gravitaciju kliničkih manifestacija može biti lagana, umjerena i teška.

Kako se prenosi hepatitis?

Izvor infekcije su bolesni ljudi na fazama subkliničkog protoka i početnih manifestacija bolesti, uključujući i sa nepristojnim oblikom. Nakon bojenja, sklera i zaraznost kože značajno je smanjena. U trećoj sedmici patogeneze, opasan virus dodjeljuje se samo u 5% pacijenata.

Period zarazno, uzimajući u obzir period inkubacije, traje oko mjesec dana, manje često do jedan i pol mjeseca.

Dokazali su izvore virusa, u silaznom redoslijedu:

Promatrana hrana. Ova metoda prenosa ima veliku epidemijsku vrijednost. Međutim, gotovo je nemoguće uspostaviti vrstu opasne hrane zbog dugog perioda inkubacije.
Direktan kontakt sa pacijentom. Karakteristično je za ljude s nerazvijenim higijenskim vještinama i ljudima profesionalno u kontaktu. Tu je prijenos kaurojskog agenta u predškolskim i školskim grupama, ukrcavanje u ljude sa invaliditetom.
FElikost, urin, izolacija iz nazopharinksa. Ova metoda prijenosa naziva se fekalno-oralno. Glavni dokazivali faktore prenosa virusa hepatitisa A uključuju direktan kontakt zdravog i pacijenta. Virus se takođe može prenijeti s hranom, vodom, kapljicama zraka (neki autori su isključeni), sa seksualnim kontaktima, sa nesterilnim intravenskim upravama, kroz muhe - mehanički nosači virusa.

U međuvremenu, proizvodi koji su češće određeni faktorima prijenosa virusa:

Vrtne bobice u obliku svježeg i sladoleda (nakon odmrzavanja) pronađeni su u krevetima, u blizini bobičastog biljaka, mekusks, puževi koji mogu nakupiti virus ako se grebeni zalijevaju gnojivom od ljudskih izmeta.
Proizvodi se pripremaju bez termičke obrade ili skladištenja (salate, vinograde, hladne grickalice, sušene voće i bobice, posebno iz Kazahstana i centralne Azije);
Aerosol. Hipotetski je moguće u dječjim timovima prilikom slojeva izbijanja respiratornih bolesti u grupama sa smanjenim otporom. Virus se prenosi prilikom kašljanja, kihajući uklanjanjem nazofarijenx bolesne osobe.
Voda. Karakteristično je za teritorije s nerazvijenom komunalnom infrastrukturom, lošom vodovodnom organizacijom, kanalizacijom i otpadnom vodom. Značajno povećati rizike infekcije tokom nesreća i prirodnih katastrofa.
Parenter. Prijenos virusa tijekom transfuzija krvi, intravenska primjena rješenja, posebno u situaciji, isključujući usklađenost u sterilnosti (narkoman), nije isključen.
Transmisive (prenošenje virusa kroz muhe). Istraživači nisu isključeni mogućnost prenošenja infekcije kroz muhe, ali prevalenca ovog faktora nije proučavana.
Seksualno. Literatura označava kao mogući faktor prijenosa u homoseksualcima, dok je uzročni odnos homoseksualnosti i hepatitisa A.

Faze razvoja

Postoji nekoliko opcija za protok hepatitisa A. Bolest može nastaviti s tipičnom kliničkom slikom i asimptomatskom. U slučaju manifesta (teče sa svijetlim simptomima), nekoliko se faza razlikuju za razvoj bolesti.

Period inkubacije	Traje 35-55 dana, dok nema simptoma.
Promotivni period	Traje 3 - 10 dana. Manifestuju simptomima opće opijenosti: slabost, brzi umor, nedostatak apetita, umjerena groznica. Često se pacijenti razvijaju dispeptičke manifestacije u obliku mučnine, povraćanja, poremećaja stolica, osjećaja gravitacije u desnom hipohondrijumu.
Period pravde	Ima drugačiji stepen ozbiljnosti, traje 15 - 20 dana. U lakim slučajevima vidljive sluznice su žuto, boja kože se mijenja s izraženim žuticom. Uz razvoj žutice, većina pacijenata je poboljšana dobrobit. Urin zamrače, boju se u usporedbi s tamnim pivom ili zavarivanjem čaja. U nekim pacijentima se izmeti obojeni.
Period oporavka	Dolazi nakon nestanka žute, traje 2-4 tjedna. U ovom trenutku dolazi do normalizacije funkcionalnih pokazatelja jetre, sama jetra se smanjuje u normalnu veličinu.

Nakon prijenosa infekcije formira se uporni cjeloživotni imunitet. Da li je moguće dobiti hepatitis Re-? To se protera, nakon prijenosa bolesti, tijelo proizvodi ćelije koje štite od ponovne infekcije.

Simptomi hepatitisa A.

Virusni hepatitis A obično počinje akutno. Dugi period može postupiti u različitim kliničkim verzijama: dispepsive, grozničav ili astenovegetativ.

Za grozničave (grišne) oblike proizvodnog perioda su karakteristični:

povećanje tjelesne temperature;
opća slabost;
bolovi u glavi i mišića;
osigurati u grlu, suhim kašljem;
rinitis.

U disspeptičkoj varijanti uloženog perioda manifestacije opijenosti, slabo se izražavaju. Obično pacijenti podnose žalbe na različite probavne poremećaje (belching, kuju u ustima, naduvanjima), boli u polju epigastrije ili desnog hipohondrima, poremećaja defekacije (zatvor, proliv ili njihova alternacija).

Astenovogetativni oblik proizvodnog perioda u virusnom hepatitisu nije specifičan. To se manifestuje slabošću, letargijom, adamičnošću i poremećajima spavanja.

Prijelaz bolesti u jaggppcijskoj fazi karakterizira poboljšanje cjelokupne države, normaliziranje tjelesne temperature na pozadini postepenog razvoja žutice. Međutim, ozbiljnost disspeptičkih manifestacija u jaggppcijskom periodu ne samo ne slabi, već, naprotiv, pojačava se.
Sa teškim tečajem virusnog hepatitisa, a kod pacijenata može razviti hemorhagični sindrom (spontano krvarenje nazalnoj nazalu, krvarenje na koži i sluznici, fetekijalni osip).

Kad palpacija otkriva umjereno bolno, izboče iz hipohondrium jetre. U oko 30% slučajeva primećeno je povećanje slezine. Kako se pojavljuju jauđi, kalf i tamnjenje urina pojavljuju se. Nakon nekog vremena, urin stječe zasićenu tamnu boju, a izmet postaje svijetlo siva (oštra stolica).

Razdoblje JUUNG zamijenjeno je fazi rekonvisiranja. Postepena normalizacija laboratorijskih pokazatelja i poboljšanja općeg stanja pacijenata. Izgubio je period oporavka može do šest mjeseci.

Dijagnostika

Dijagnoza hepatitisa A temelji se na kliničkim znakovima bolesti: povećanje jetre, žutice i drugih simptoma. Doktor uzima u obzir epidemiološke faktore, odnosno kako su zaraženi infekcijom (upotreba nepoznate vode, nepoznate čistoće i tako dalje).

Laboratorijske laboratorijske studije su ključne. Specifične analize:

lančana reakcija polimeraze za identifikaciju virusnog genetskog materijala;
imuno-enzimna analiza za otkrivanje antitijela na kauzativni agent IgM-a.

Ako su u tijelu definirane samo IGG klasne antitela - to ukazuje na prethodno prenesenu bolest ili imunite. Hronični oblik bolesti se ne pojavljuje, ali postoje slučajevi zdravog virosona.

Nesedni laboratorijski znakovi bolesti kod žena i drugih grupa pacijenata potrebni su za procjenu ozbiljnosti zaraznog procesa i efikasnosti određenih lijekova:

Alt i ast;
bilirubin i njegove frakcije (ravno, indirektno);
nivo proteina u serumu, fibrinogen.

Da biste razjasnili veličinu ultrazvuka primijenjenog jetre.

Komplikacije

Hepatitis i retko daje komplikacije, obično se bolest završava potpunim oporavkom. Najteža komplikacija Botkinove bolesti je jetrena insuficijencija. Nakon oporavka od hepatitisa obično se sačuva i ponovna imuniteta i ponovna bolest nije moguća. Međutim, ako tretman nije dovršen, a potpuni oporavak nije došao, mogućnost ponovljenog vala bolesti je moguć. To se događa u 15% bolesti botkina i može se više puta ponavljati.

Jevrejska insuficijencija je rijetka i potencijalno opasna komplikacija hepatitisa, u kojoj jetra može prestati raditi normalno. Sljedeće grupe ljudi jednostavno su joj podložne:

osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom (kao rezultat hronične bolesti, poput dijabetesa, ili nuspojava nekih metoda liječenja, poput hemoterapije).
ljudi sa već postojećom bolešću jetre, poput ciroze ili hepatitisa C (teži tipa hepatitisa);

Neki simptomi jetrene insuficijencije slični su hepatitisu simptomima i uključuju žuticu, mučninu i povraćanje.

Liječenje hepatitisa A.

Pacijenti s dijagnozom hepatitisa A podliježu neposrednoj hospitalizaciji u zaraznu kancelariju. Trajanje izolacije pacijenata najmanje četiri sedmice.

Tokom perioda razvoja i brze bolesti, režim kreveta je obavezan. Pacijent je dodijeljen dijeta koja se sastoji od lako probavljivih proizvoda obogaćenih vitaminima. U hemoragičnim pojavama, Vikasol je propisan intramuskularno, a vitamin K. u slučaju dugotrajnog teškog tijek bolesti, kao i prisustvo svrbež, kortikosteroidi su (najčešće prednizoni), a najčešće prednizon), a rješenje glukoze administrirano. U kompliciranim slučajevima, kao i prisustvo istodobnih bolesti, propisani su antibiotici (Terrarricin, penicilin itd.). Da bi se poboljšao žučni odliv, opetovano svjedočenje duodenala.

Liječenje pacijenata s kompleksom toksičnih distrofija, uključujući glutamičku kiselinu, kortikosteroidne hormone, neomicin, mala prehrana s velikom količinom tečnosti.

U većini zabilježenih slučajeva hepatitis A završava potpunim oporavkom, a to se odnosi na teške slučajeve. Međutim, pacijenti se nalaze u kojima ova bolest stječe hronični protok koji karakterizira periodična pogoršanja sa kršenjem odgovarajuće funkcioniranja jetre.

Hronični protok hepatitisa A može dobiti zbog kasne hospitalizacije, raznih kršenja prehrambenih i higijenskih režima, mentalnog i fizičkog prenapona, potrošnje alkoholnih pića, kao i u slučaju pridruženih bolesti (gastroenterokolita, gripa itd.). Ovi oblici za pojave jetrene insuficijencije za pacijente mogu se završiti fatalnim ishodom.

Vakcinacija

Srećom, postoji cjepivo koja može smanjiti osjetljivost ljudi na hepatitis virus, ali nije uključen u obvezni kalendar vakcinacije zbog visokih troškova. Postoje dvije vrste preventivnih vakcina, to je:

rješenje zasnovano na neutralizovanom virusu virus-provokatorima;
imunoglobulin koji sadrži antitijela na hepatitis i druge bolesti (infekcije) izvedene iz donatorske krvi. Ubrizgava se s kapljicama koji žive na jednom području s bolesnim, hitno prvih dana otkrivanja bolesti. Ovaj postupak značajno smanjuje rizik od njihove infekcije.

Imunoglobulin predstavlja najviše u opasnosti od infekcije u grupe stanovništva:

servis;
izbjeglice;
medicinski radnici;
ljudi koji rade na masovnoj proizvodnji hrane;
putovanje kroz zemlje trećeg svijeta, gdje su registrirani mnogi slučajevi bolesti.

Dijeta

Osnova za liječenje svih bolesti sistema probava je uravnotežena prehrana. Dijeta s hepatitisom A počinje tokom razvoja bolesti i nastavlja se nakon oporavka još nekoliko mjeseci.

Kako pacijenti jedu?

Nemoguće je smanjiti količinu proteina, masti i ugljikohidrata, njihov omjer treba biti tačan. Samo su neke teško-propusne životinjske masti ograničene: govedina, svinjetina i roštilj.
Nemoguće je smanjiti kalorijsku hranu, kalorije moraju odgovarati fiziološkoj normi.
Morate popiti optimalnu količinu tekućine - 2-3 litre vode dnevno.
Prehrana sa pet jačinera s malim porcijama preporučuje se pacijentima sa hepatitisom A.

Takav dijetalni režim treba da se zalijepi šest meseci nakon oporavka. Ne smijemo zaboraviti da su svi štetni i oštri proizvodi zabranjeni, tako da ne stvaraju opterećenje na jetri.

Prevencija bolesti

Upozoriti ili značajno smanjiti rizik od infekcije hepatitisom a upotrebom vakcinacije. Vakcina je lijek koja sadrži ne-vizualne viruse, uvođenje tijela uzrokuje proizvodnju antitijela i aktiviranje imuniteta. Za formiranje zaštite već nekoliko godina dovoljno za jednu vakcinaciju.

Da bi se postigao duži imunitet, 20-25 godina, vakcina se mora koristiti dva puta 1-1,5 godina.

Takvo je pitanje koje se događa u osobi bilo koje dobi nakon kontakta sa bolesnom osobom. Kako se prenosi hepatitis A, koliko su velike šanse bolesne s ovom bolešću, koje mjere opreza treba primijetiti - postoje prilično specifični odgovori na sva ta pitanja. Promatranje jednostavnih i razumljivih pravila, osoba se praktično ne može zaraziti ovom virusnom bolešću.

Značajke hepatitisa virus

Iz svojstava patogena, u ovom slučaju određenih karakteristika virusa hepatitisa, mogući načini prenošenja infekcije direktno ovise o izravno. Virus pomnoži pretežno u ćelijama jetre, u manjoj mjeri - u bilijarnim trakama i ćelijama epitela probavnog kanala.

Hepatitis Virus otporan je na brojni vanjski faktori okruženja, naime do hlora i dezinfekciona sredstava, niskih temperatura. Dakle, ovaj patogen može prodrijeti u vodu iz slavine i neprestano ustrajati, a infekcija se prenosi uprkos tradicionalnom hloriranju vode iz slavine.

Izvor infekcija

Hepatitu se odnosi na grupu aloponskih infekcija s prevladavajućim mehanizmom za prijenosnog oralnog prijenosa. To znači da je u bilo kojoj situaciji izvor infekcije bolesna osoba. Odabir virusa je dovoljno dugo: započinje u inkubaciji (skrivenom) periodu i završava se ponekad i neznatno kasnije od kliničkog oporavka pacijenta. Dakle, osoba je opasnost za druge tokom čitave bolesti, pa čak i prije pojave kliničkih simptoma.

Tokom virusnog hepatitisa A, odlikuju se sljedeći periodi:

inkubacija (I.E. Skriveni) - Njegovo trajanje je 14-30 (do 55) dana, nema simptoma bolesti, to je u tom periodu da je vjerojatnost zaražena zaražena osoba najviše visoka;
kratkoročni dugoročni (providan) period - samo 6-7 (do 10) dana; Intenzivni izbor virusa se nastavlja;
period izričite klinički manifestacije (razdoblje desne strane) može se ograničiti na 10-14 dana, a može odgoditi cijeli mjesec i više ako se razvija pogoršava ili komplikacije; Izbor virusa se nastavlja, ali manje aktivan;
odabir virusa u periodu ponovnog preuzimanja (oporavak) značajno varira, tako da je prilično teško razgovarati o bilo kakvom prosječnom trajanju u ovom periodu.

Drugi važan detalj: jednako je opasna od strane osobe sa očito žutim pokrivačima kože (takozvani manifestni oblik bolesti) i bez značajne promjene u općem stanju (takozvani bezobrazni oblik). Pored toga, sa hepatitisom često razvija takozvane skrivene ili pobačajne oblike bolesti. Osoba ne oseća znakove bolesti vlastitog tijela, dok on razlikuje kauzativni agent infekcije u okoliš i zarazuje druge ljude.

Sa ovog stanovišta, za zdrave ljude najveća opasnost predstavlja osobu sa nepristojnom bolešću. U ovom slučaju se ne provode anti-epidemijske aktivnosti, jer se takva država rijetko dijagnosticira. Čovjek s jasnim žuticom podložan je hospitalizaciji i izolaciji, svi subjekti koji ih okružuju - dezinfekciju.

Kojim putem hepatitis a

Moderne medicinske knjige ukazuju na sljedeće moguće načine infekcije hepatitisom A:

voda;
hrana;
kontakt-domaćinstvo;
parenter.

Svi metode prenosa sugeriraju određene situacije opasne u pogledu infekcije. U nekim slučajevima će infekcija vjerovatno biti u drugima - upravo suprotno.

Za hepatitis, ali ne i tipičan od strane zračnog kapanja i prijenosnog prijenosa. Mehanizam prenosa zraka je infekcija prilikom udisanja zraka koji sadrži kapljicu sluzi iz nazofarijenx pacijenta. Budući da virus hepatitisa ne pomnožava u respiratornim putevima, infekciju samo pri komunikaciji (bez direktnog kontakta) je nemoguće sa bolesnom osobom.

Transmisivna staza prijenosa je infekcija sa ugrizom bolesne osobe sa prevoznim nosačem (gubitak, krpelj, komarcu, komarcu). Kad je hepatitis, ova opcija nije opisana u modernom medicinskoj literaturi.

Prenos vode

Najčešće se hepatitis A prenosi kroz kontaminirani (kontaminirani virusni) vode. Za takozvane "izbijanja vode" tipično: brzo povećanje količine bolesnog, procijenjenosti bolesti među onima koji žive u određenom području ili zoni. Provedba prijenosa plovnog puta moguća je u sljedećim situacijama:

pijenje za piće nepunjene vode iz bilo kojeg izvora (uključujući od centralnog vodovoda);
najopasnije (potencijalno sadrži veću količinu virusa) bunara, arteški bunari, vodene slavine stare zgrade (postoji mogućnost miješanja kanalizacije i voda);
upotreba vode za pranje posuđa, povrća i voća bez naknadne obrade dezinfektiranjem sredstava ili visokim temperaturama;
u postojećem fokusu virus može pasti u usnu šupljinu u procesu čišćenja zuba i prilikom obavljanja drugih higijenskih procedura.

Virusni hepatitis A Prilikom provedbe vodene staze mjenjača može pokriti čitava naselja koja organizira dječja i otvorena djeca.

Put prenosa hrane

Virusni hepatitis A često se prenosi na hranu, za implementaciju čija su sljedeće situacije opasne:

upotreba jedne jela sa bolesnom osobom;
potrošnja nekih kulinarskih proizvoda;
inkluzija u prehranu prehrane slabo se ispire i ne podliježe termičkoj obradi povrća, voća i drugih stvari.

Put prenosa hrane najniži je za dječje timove koji se hrane u jednom ugostiteljskom objektu (na primjer, školsku kantinu). Diseminacija doprinose neusklađenosti higijenskih vještina, nedostatak sapuna i tako dalje.

Prijenos kontaktnog staza

Zaračujući okolinu bolesnog čovjeka dodiruje različite predmete kroz koje se virus prenosi drugim ljudima.

Put kontakta se implementira:

sa direktnim kontaktom sa bolesnom osobom;
kada koristite opće predmete (četkica za zube, ručnik);
u procesu igre sa zajedničkim igračkama (čvrstom i mekom);
neuspjeh u skladu sa pravilima higijenske prerade toaleta (javnosti i javnog i doma).

Sve metode infekcije s hepatitisom A mogu se implementirati i kod kuće i na javnom teritoriju. Posjeta javnim ugostiteljskim preduzećima bilo koje klase, opšti WC-a povećava rizik od infekcije.

Epidemiološke karakteristike hepatitisa a

Hepatitis Prijenos "kroz prljave ruke" ima niz uzorkova:

povećanje morbiditeta slavi se u toplom sezoni;
prevladavajući pacijenti mlađi od 35 godina;
jednostavna infekcija uzrokuje mogućnost razvoja epidemije bljeskalice;
nakon patnje bolesti ostaje život imunitet;
pažljivo poštivanje higijenskih pravila olakšava kontrolu ove infekcije.

Gepatitis A - Proces je prilično jednostavan, ali pravila za sprečavanje ove bolesti su takođe jednostavne, razumljive i dostupne osobi bilo koje dobi.

Materijali na temu

infekciju.ru.

Hepatitis A, koji se često naziva Botkinovom bolešću ili žuticom - jedna od zaraznih bolesti uobičajenih tokom cijelog. Ljudi su bolesni od svih uzrasta, ali češće djeca od 2 do 14 godina, muškarci i žene su zaraženi jednako često zaraženi. Prema statistikama, više od 1,5 miliona ljudi je bolesno u svijetu, međutim, ljekari smatraju da je ta brojka snažno podcjenjuje, jer u djetinjstvu, bolest se vrlo često nastavlja apsolutno asimptomatskom.

Uzroci i mehanizam infekcije hepatitisom a

Kroz usnu šupljinu, hepatitis koji virus spada u crijeva, odakle je upijanja u krv i prenosi se u jetru.

Bolest uzrokuje virus. Mehanizam prenošenja infekcije fekalne oralne. Bolesna osoba sa karte masom ističe ogromnu količinu patogena u okoliš, što može pasti na stavku (posuđe, igračke, ručke vrata, gumbe u liftu itd.). Uz neuređene objekte, kauzativnog agenta bolesti najčešće se primjenjuje na ruke, a potom u usnu šupljinu. Zbog toga se outburst hepatitisa A u kolektivima često bilježe, posebno djeca, a bolest u narodu naziva se prljave ruke.

Virus može pasti u vodu i hranu prilikom pripreme zaraženog kuhara. Moguće je ometati povrće, voće i bobice na kojima otpadne vode i kanalizacija mogu ući. Kupanje u kontaminiranim vodnim tijelima i pijenjem iz neprovjerenih izvora također mogu dovesti do infekcije.

Postoji vjerovatnost prenošenja virusa sa parenteralnim manirom, ali se javlja izuzetno rijetko.

Virus je dovoljno stabilan u vanjskom okruženju. Na sobnoj temperaturi, sprema se na stavku na sobnoj temperaturi tokom sedmice, a na hranu u vlažnom okruženju - nekoliko mjeseci.

Iz oralne šupljine virus ulazi u crijevo, odatle do krvi, a dalje u jetru, gdje uzrokuje upalni proces. Uzrodni agent se pomnože u ćelijama jetre - hepatociti, izazivajući njihovu smrt. To se događa sve dok tijelo nema količinu antitela dovoljna za suzbijanje njegove aktivnosti.

Simptomi bolesti Botkin

Tokom bolesti razlikuje se nekoliko faza: razdoblje inkubacije, lijep, ljudski period i oporavak.

Period inkubacije bolesti traje do 60 dana, sve ovo vrijeme pacijent ističe uzročnika bolesti u okoliš i može zaraziti druge.

Promotivni (prskani) period

U tom periodu pacijenti se pojavljuju prve žalbe, njegovo trajanje obično ne prelazi 7 dana. Simptomi opće opijenosti tijela pojavljuju se: groznica, slabost, glavobolja, mali curenje iz nosa, grlobolja. Može biti Bol u bolu u trbuhu, mučnini, povraćanje, proliv ili zatvor. Ponekad simptomi intoksikacije i povećanja temperature nisu i poremećaji probave dolaze u prvi plan.

U nekim je slučajevima dugo razdoblje skriveno, a bolest odmah manifestuje žuticom.

Period ripki (žutica)

Pacijenti mogu poremetiti bol ili ozbiljnost u desnom hipohondrijumu, uzrokovana je povećanjem jetre i istezanje kapsula, moguće je i povećati slezinu. Mučnina, povraćanje, meteorizam i stolične poremećaje mogu postojati. Žarice dolazi u prvi plan: poklopac kože, sluznice, sclers stječu žuto slikanje limuna. Po pravilu, prilog ovog simptoma, tjelesna temperatura se normalizuje. Pažnja se povlači na zamračenje urina (tamne boje piva) i osvjetljavanja kolica.

Trajanje žutice u prosjeku je 2-4 tjedna.

Period preuzimanja (oporavak)

Simptomi postepeno prolaze, obnavljaju funkciju jetre, međutim žuticu kože i šalica mogu se dugo održavati. Potpuni oporavak događa se nakon 1-12 mjeseci.

Liječenje hepatitisa A.

ENTERMOSORBENTS, najpoznatiji među kojima su aktivirani ugljik bit će dodijeljeni hepatitisu.

Hospitalizacija u infektivnom odjelu obično nije potrebna. Specifičan tretman ove bolesti ne postoji, simptomatski način primjenjuju. Pored toga, potrebna je prehrana prikazana u patologijama jetre (tabela br. 5 za Pessner).

Grupe droga koje se koriste u liječenju Botkinove bolesti:

Dezinfekciona sredstva: otopina slanine i 5% glukoze, uz dodavanje askorbinske kiseline, rezopoligigulukin.
Entrosorbents: aktivirani ugljen, enterosgel, smecta, polifepan, politori itd.
Hepatoprotektori: Phosphoglie, Essence Forte, Pro PARP, Heptral, Hepaben.
Enzimski pripravci: Mezim Forte, Creon, Panzinorm, Festal, Poletrath, Pankreatin.
Glaceri se primjenjuju samo ako pacijent nema žurbene bolesti: Allohol, Holenzim, Hofitol, Holys, flamin itd.
Vitamini: bilo koji multivitaminski kompleksi, ali posebno koristan za zdravlje vitamina jetre Grupe V.

Posljedice i prevencija

U velikoj većini slučajeva, ova bolest ne daje komplikacije i ne dovodi do posljedica za tijelo. Kao rezultat tretmana i poštivanja prehrane, funkcija jetre je potpuno obnovljena. Dijeta se mora primijetiti najmanje šest mjeseci nakon nestanka simptoma, može se preporučiti i nekoliko tečajeva liječenja hepatoprotektorima i prijem vitamina.

Izuzeci su mogući samo u 2% slučajeva, kada pacijenti nisu u skladu s dijetom, napuštenom terapijom, hronično zloupotrebljavaju alkohol ili su prethodno imali bolest jetre.

Prevencija hepatitisa A ne predstavlja posebne poteškoće i prvenstveno se smanjuje na poštivanje pravila lične higijene i kulture hrane. Potrebno je temeljito oprati ruke sapunom (za pranje najmanje 20 sekundi) nakon svake posjete toaletu i prije jela. Treba piti samo kuhanu vodu, voće i povrće prije upotrebe potrebno je oprati i poželjno koristiti kipuću vodu.

Ako je tim otkriven u timu, potreban je fokus:

Čišćenje vlažnog prostora sa dezinfektiranjem rješenja;
u vrtićima i školama, dezinfekcija namještaja i igračaka, karantena se deklarira 35 dana od trenutka registracije potonjeg slučaja;
posuđe koje su prethodno korištene pacijenta treba temeljito oprati i kuhati 15 minuta u Soda rješenje, a za vrijeme bolesti treba istaknuti pojedinačni skup posuđa, koji će se također pažljivo obraditi nakon svakog unosa obroka;
krevet i donje rublje prije pranja morate prokuhati u otopini praha za pranje (15 minuta).

Hepatitis vakcinacija

Do danas je razvijena efikasna cjepiva za sprečavanje ove bolesti, ali nije uključena u popis obaveznih vakcinacija u našoj zemlji. U Rusiji se koristi nekoliko vakcina:

Havrix;
Avaksim;
Vakta;
Gep-a-in-vak;
Hepatitis A. Vakcina

putnici i ljudi koji su prisiljeni da posjećuju zemlje sa visokim nivoom antisanitarnih (zemalja Afrike i Azije);
ljudi, dugačak boravak dalje od punih izvora čiste vode i kanalizacije (servis na terenskim vježbama, izbjegličkim kampovima);
prehrambeni prehrambeni radnici u preduzećima, ugostiteljske ustanove, kuhinje javnih institucija;
medicinski radnici, posebno kontaktiraju pacijente sa biološkim tekućinama (sanitarni, laboratorijski tehničari, medicinske sestre, hirurzi, infektivni).

Na koji se doktor skrene

Kad se djeteto pojavi, simptomi infekcije moraju se nazivati \u200b\u200bpedijatar ili zaraznu pozadinu. Ubuduće će konsultacije Nutricionista bit će korisne, jer odgovarajuća prehrana pomaže u ćeliji jetre da se brže oporave.

Fragment prijenosa "na najvažnijem" (TV kanal "Rusija 1"), tema puštanja "Hepatit A":

Hepatitis a - simptomi uzroka i liječenja

myfamilydoctor.ru.

Mnogi imaju pitanje: šta je bolest prljavih ruku ili žutice ili hepatitis a, kao što se prenosi, kakav je tretman i kako spriječiti infekciju? Ne postoji ništa iznenađujuće i složeno u procesu sticanja ove bolesti, dovoljno je jednostavno jesti hranu ili piti vodu sa ovom infekcijom da pokrene mehanizam brze infekcije. Hepatitis A daje ozbiljne komplikacije koje mogu okončati pacijentovu smrt.

Hepatitis A je akutna bakterijska infekcija uzrokovana virusom hepatitisa (VGA). Odgovorna je za procese upale i oštećenja jetrenih ćelija.

Na globalnoj razini, oko 1,2-1,4 miliona slučajeva bolesti registrovano je u godini, 20% pacijenata zahtijeva apsolutnu hospitalizaciju. Smrtnost je niska i 0,6-2,1% je 0,6-2,1%.

Izvor

Kako mogu dobiti hepatitis? U 95% slučajeva infekcija se javlja potrošnjom:

proizvodi, na primjer, oprane u zaraženoj vodi - povrće, voće, riba, morski plodovi;
voda kontaminirana zaraženim fekalijama.

U retkim slučajevima BGA infekcija se može prenijeti:

kroz nezaštićeni seksualni kontakt;
sa bliskim kontaktom sa zaraženim ljudima (osoba može biti zaražena hepatitisom A 7 dana nakon pojave simptoma bolesti), sa stalnim nalazom sa nosačem virusa;
mogući su i drugi prijenosni stazama koji proizlaze iz kršenja integriteta tkiva (kroz krv).

Hepatitis A se često prenosi od djece do odraslih. Zauzvrat, zauzvrat, infekciju prate teški simptomi. Mlada djeca nemaju žutu kožu s bolešću. Više od 40% pacijenata starijih od 40 godina zahtijeva hospitalizaciju. U 10-20% pacijenata nakon oporavka postoji relaps bolesti.

Kako se prenose hepatitis i drugi načini? Kategorije ljudi najugroženije na hepatitis infekciju uključuju zaposlenike organizacije kanalizacionog sistema. Pored toga, ljudi koji rade na polju zdravlja, u dječjem rasadniku, vrtovima i vojsci su u grupi rizika. Vjerovatnoća dobivanja infekcije virusnog porijekla raste tokom posjete zemljama u kojima je ta bolest još uvijek uobičajena. Konkretno, ovo su zemlje istočne Evrope, region Mediterana i Rusije.

Manifestacija simptoma

Mehanizam prijenosa i manifestacije virusa u ljudskom tijelu traje od 15 do 50 dana (u prosjeku oko 30 dana). Nakon ovog vremena pojavljuju se simptomi bolesti, iako ponekad nakon prijenosa hepatitisa, bolest se događa asimptomatsko. To se može dogoditi u 90% djece do 5. godine života. Ako se virus prenosi odraslima, simptomi bolesti obično se poboljšavaju.

Za 6-7 dana prije pojave punog oblika bolesti mogu se pojaviti prvi simptomi: grip, mučnina, proliv. Zatim se pojavljuje najkarakterističniji i vidljiviji simptom bolesti - žutice (određen žutim proteinima od kože i očima), koji mogu biti popraćeni povećanjem jetre. To je zato što tijelo povećava proizvodnju žutog pigmenta - bilirubin. Jaundice nestaje za oko mjesec dana.

Pored toga, oni se pojavljuju:

loše blagostanje i slabost;
vrućica;
nedostatak apetita;
mučnina i povraćanje,
bol u trbuhu, mišićima i zglobovima;
svrab koža;
tamna boja urina.

Akutne manifestacije bolesti obično prolaze za nekoliko dana.

Vakcinacija kao zaštita od virusa

Jedini efikasan način za sprečavanje hepatitisa A je vakcinacija. Nakon kompletnog ciklusa vakcinacije u tijelu se formiraju antitela koja se mogu zaštititi od virusa. Potrebne su dvije doze cjepiva za zaštitu od hepatitisa za cijeli život, primjenjivati \u200b\u200bu skladu s šemom 6 - 12 mjeseci.

Trebalo bi znati da se u skladu s postojećim programom vakcinacije protiv hepatitisa A, imunizacija preporučuje:

osobe koje žive u zemljama sa visokim i srednjim otkrivanjem ove bolesti;
osobe zaposlene u proizvodnji i distribuciji prehrambenih proizvoda, na raspolaganju otpadnim i tečnim kanalizacijom, kao i za vrijeme popravka i održavanja uređaja namijenjenih u tu svrhu;
djeca predškolskog uzrasta, školskog uzrasta i mladih koji nisu povrijedili hepatitis A.

Dijagnoza bolesti i metode liječenja

U slučaju sumnje na hepatitis vrši se krvni test na virusu Hepatitis. Ako se pojavi infekcija, povišena aktivnost enzima alanina u krvi se uočava povećanje koncentracije bilirubina. Konačna dijagnoza i klinika hepatitisa A podiže se na temelju rezultata serološke studije, koji se vrši kako bi se utvrdila antitijela.

Ova bolest prolazi samostalno, najviše 6 mjeseci. Ne postoji droga koja je dizajnirana za uklanjanje virusa u tijelu. Pacijent preporučuje ograničenje fizičke aktivnosti, pravilnu ishranu i hidrataciju. U slučaju ojačanog svrbeža, pacijent se može dati kolestyramin.

Komplikacije uzrokovane hepatitisom A su vrlo opasne i mogu dovesti do smrti. Oni uključuju holestatsku žutu, kostiju srž, akutnu anemiju, hemolitički hepatitis.

Pored toga, mogu se pojaviti relapsi (u 10-20% slučajeva). Infekcija (maha) ne dovodi do razvoja hroničnog hepatitisa, ciroze i primarnog raka jetre.

Dijeta i infuzijska terapija

Pogodno za odrasle dijetu treba sadržavati dastrinu dozu hranjivih sastojaka u 2000 kcal (70% dubinskih ugljikohidrata, 10-20% masti i 10% proteina) s postepenom ekspanzijom u skladu s pojedinom tolerancijom. Možete se vratiti u normalnu ishranu nakon šest mjeseci. U slučaju simptoma: snažna povraćanja i dehidracija tijela, hranjenje kroz sondu ili parenteralnu upravu. Alkohol je bolje isključen iz prehrane tokom perioda liječenja.

Tokom akutne manifestacije bolesti treba ga izbjeći lijekovi koji metabuliraju u jetri ili uzrokuju holestazu.

Treba pratiti preventivne mjere:

pridržavajte se pravila higijene tokom kuhanja;
koristite posuđe nakon termičke obrade (kuhane, pečene, pržene);
izbjegavajte loše pečeno meso, također korisno meso, ne kupujte hranu na ulične ladice;
pijte samo vodu u bocama ili kuhanu vodu (posebno za vrijeme boravka u inostranstvu);
zaštitite hranu od insekata.

Teško je neutralizirati izvor infekcije u periodu aktiviranja virusa. Potrebno je identificirati bolest u ranoj fazi bolesti.

Za suzbijanje načina za širenje infekcije potrebno je poštivati \u200b\u200bpravila higijene u proizvodnji i pripremi hrane, kao i za upotrebu zdrave, čiste vode.

Poboljšanje imuniteta potrebno je da se tijelo protivi infekciji. Jačanje imuniteta vrši se koristeći uvođenje Humma Gamma Globulin djece mlađe od 14 godina u slučaju kontakta sa pacijentima sa hepatitisom a ili preventivne vakcinacije protiv ovog virusa.

Ogepatite.ru.

Hepatitis A je bolest virusne prirode u kojoj se pojavljuje upalni proces u ćelijama jetre i nastaju njihova naknadna nekroza.

Ova vrsta hepatitisa najčešća je od svih oblika ove bolesti. Ova infekcija zvanu Botkinovu bolest je široko poznata. Najčešće je narodno ime žute.

Visoka otpornost virusa u vanjskom okruženju odredila je povećanu podložnost ljudskog tijela. Njene ćelije su u stanju nekoliko tjedana da ostanu aktivne na sobnoj temperaturi. Prostori virusa u zamrzivaču produžuju svoju održivost nekoliko godina.

Toliko je jak da čak i neke metode industrijske inaktivacije traje. Najefikasnija obrada za danas je ključala hrana duže od 5 minuta.

Ako uđete u tijelo, virus se isporučuje kroz krv u jetru. Tamo se obvezujući na poseban protein CD81, prodire u ćeliju Hepatocita. U svojoj membrani započinje sinteza virus RNA, koja se događa sve dok ćelija ne pobuditi sebe ili neće biti uništena imunološkim sistemom tijela, kao zaražena.

Nakon njegovog propadanja, sintetizirani virusi prodire u nove ćelije. Započinje kretanje ćelija jetre ogromne brzine. Kada se propadaju hepatociti u krvi, javlja se nivo Bilirubina, koji se formira tijekom propadanja hemoglobina eritrocita. Obično se izlučuje u urinu, a kada se hepatitis nakuplja u krvi, uzrokujući žuticu kože i očiju s šašama.

Sl. Udio hepatitisa A u strukturi učestalosti hepatitisa.

Izvor infekcije je bolesna osoba. Najosjetljiviji rizik od infekcije djece od 3 do 7 godina, posjećujući dječje institucije, starije osobe i ljude s neispravnom prehranom.

Osnovni načini prijenosa infekcije

Za razliku od drugog hepatitisa, ovaj oblik infekcije je enterovirus, prenosi se fekalnim usmenim putem i ima svoje načine infekcije.

Pacijent je zaražen u slučaju infekcija u rezervoaru s pražnjenjem bolesne osobe. Povećanje morbiditeta primijećeno je na jesen i proljeće, u periodu kiše i poplava. U načinu povećanja učestalosti, visokokvalitetni pročišćavanje otpadnih voda treba biti.

U regijama s nerazvijenim kanalizacijskim sustavom, mnogi stanovnici nose hepatitis i u djetinjstvu. Ako postoje proizvodi pričvršćeni sa zaraženom vodom - rizik od infekcije u tijelu se takođe povećava.

Izvor - nedovoljno termički obrađen morskim plodovima (riba, mekušac, dagnje i drugi). Najveći broj virusnih ćelija je u filtriranju sustava i vodovoda. U procesu kuhanja, zaražena osoba mora biti primijećena temeljna higijena. Pogotovo prilikom stvaranja grickalica, sirovih i osušenih proizvoda, salate.

Kontakt

Ova je put opasna kada komunicira sa pacijentima samo u slučaju kršenja pravila o njemu kod kuće kod kuće, u bolnicama, staračkim kućama, sirotištima. Posebno je velika vjerovatno da će se zaraziti prilikom promjene pelena i drugih bliskih kontakta s urinom i izmetom pacijenta.

Međutim, ne postoje pouzdane informacije o infekciji putem zaražene salive, međutim, studije su pokazale hepatitis i slabu koncentraciju u sinzijskoj tajnosti.

Infekcija osobe sa uobičajenim spolnim kontaktom se ne događa. Hepatitis A nije otkriven u spermu, niti u vaginalnom pražnji. Međutim, s homoseksualnim kontaktima u muškarcima i analnim seksualnim aktima, verovatnoća dobijanja infekcije se više puta povećava.

Postoje informacije o nekoliko slučajeva infekcije od majke do djeteta. Međutim, nema dokaza da se infekcija dogodila kao rezultat prodora virusa kroz placentalnu barijeru.

Parentersel (kroz krv)

Moguće je kada se transfuzija krvi donatora, preuzeta od pacijenta u prožljivog (pregenistički) periodu i pripremu srednjih proizvoda (na primjer, plazmu) iz takve krvi. Moderan višestupanjski sustav kontrole kvalitete donatorske krvi minimizirao je faktor infekcije hepatitisom a hemotransphus.

Infekcija ovisnika o pacijentima kada se ne pojavljuju sterilne špriceve. U ovom slučaju, širenje infekcije najčešće je moguće kada je nepoštivanje pravila lične higijene (kroz prljave ruke).

Grupe rizika od hepatitisa

Na osnovu analize trajanja kontakta s uzročnikom hepatitisom A, nekoliko kategorija ljudi koji pripadaju grupi rizika se razlikuje, naime:

ljudi koji žive u područjima sa nerazvijenim sustavom za pročišćavanje otpadnih voda;
osobe iz socijalno ugroženih segmenata stanovništva;
kućište i komunalni radnici koji se odnose na čišćenje kanalizacionih sistema;
stanovnici i turisti Afrike, Latinska Amerika, centralna i jugoistočna Azija;
Članovi porodice pacijenta sa hepatitisom i u manjoj mjeri krug njegove komunikacije;
medicinsko osoblje zaraznih klinika, dječje predškolske ustanove, skloništa, ukrcavanja, staračke domove;
ovisnici o drogama;
homoseksualci, ljudi koji prakticiraju analni seks kontakte.

Simptomi bolesti i razdoblja zaraznosti

Izrazita karakteristika hepatitisa A je prilično jednostavan kurs, minimalni rizik od komplikacija u skladu sa svim preporukama ljekara, rijetkim prelaskom na hronični oblik. Tok bolesti sastoji se od takvih faza:

Period inkubacije traje od 15 do 30 dana. Nastavlja asimptomatsku.
Period štala traje 3-6 dana. Tokom ovog kratkog perioda se primećuje:
- povećana temperatura, podmazivanje u tijelu;
- glavobolja;
- slabost, umor;
- mučnina i bolovi u jetri;
- proljev ili zatvor, povećana formacija plina u crevima.

Često u ovoj fazi hepatitis A može se zbuniti sa trenutnim Orvi. Međutim, ova bolest ima niz karakterističnih karakteristika.

Tabela karakterističnih karakteristika

Period žute traje 1-2 sedmice. Razvija se protiv pozadine gubitka apetita i mučnine. Karakterizira ga potamnjenje urina (češće od tamne boje piva), a zatim žuteći kuglu. U tom periodu vatra se osvjetljava, vijuća u kojoj se zbrka koža poboljšava.
Period izumiranja hepatitisa A. Počinje sa oporavkom apetita, smanjena mučnina. Voda postaje svjetlost, a izmet tamne. Količina virusa u ispuštanju smanjuje se, jetra postepeno stječe normalne dimenzije.

Tu je i nepristojan oblik protoka hepatitisa, tri puta je češće češće, dok koža i sklera žuta ne toliko, samo jutarnji urinu zatamnjuje.

Poseban tretman hepatitisa nije. U skladu s dijetom, posteljinom, bolest traje manje od dva mjeseca. Bolesni hepatitis A je izvor infekcije na kraju inkubacije i tokom cjelokupnog prethodnog perioda (oko 10-14 dana).

Znajući kako se prenosi hepatitis A treba značajno smanjiti broj faktora zaraze.

Prevencija tokom hepatitisa A uključuje:

Rana dijagnoza bolesti kod dječjih, socijalnih i medicinskih ustanova. Inspekcija djece u Doru najmanje jednom sedmično.
Kontrola za zaraženu i njihovu maksimalnu izolaciju i trajnu laboratorijsku anketu.
Usklađenost sa ličnim higijenskim i općim sanitarnim zahtevima u svim institucijama.
Odbijanje zalijevanja vrtnih postrojenja stojećom vodom.
Prerada hrane kuvanom vodom.
Liječenje toaleta i posuđa sa hepatitisom A.
Upotreba visokokvalitetne pitke vode.
Vakcinacija epidemijskom svedočenjem inaktivirane vakcine. Postoje krugovi dvostrukih (s intervalom od 1 godine) i trostruko uvođenje cjepiva (nakon 1 mjeseca i 6 mjeseci nakon prethodne vakcinacije). Rusija je popularna za Belgian Havrix 1440 za odrasle i Chavcrix 720 za djecu iz dvije godine, Avaksim (Francuska), Vakta (SAD). Ruska vakcina GEP-A-IN-VAC koristi se za djecu od tri godine.

Uprkos činjenici da se najvjerovatniji faktori infekcije sa hepatitisom a (voda, morski plodovi, neobrađene hrane) nalaze se svuda, konfiguriranjem sa elementarnim preventivnim mjerama i pravovremenom cijepljenjem, možete uspješno izbjeći infekciju.

Yakutina Svetlana

Stručni projekat vsepropechen.ru.

Vsepropechen.ru.