Promjene u prirodi spolnog lučenja mogu značiti tok i fizioloških i patoloških procesa u tijelu. Promatrajući smeđi iscjedak bez mirisa i boli, ne treba pretpostaviti bezopasnost znaka, čak ni u nedostatku dodatnih simptoma. Ovaj članak će vam reći na što može ukazivati opisani iscjedak.
Opće karakteristike simptoma
Smeđa nijansa sluzi ima kolektivni koncept: ovako se karakterišu tamno žuta, crna, smeđa, tamna i. Osnova ove tečnosti je sluzni sekret koji proizvode žlezde ženskih genitalnih organa i cervikalna tečnost. Sličnu boju mu daje zgrušana i oksidirana krv, koja je iz određenih razloga ušla u sastav. Takav sekret možda ne miriše ni na šta i ne izaziva nelagodu u vidu boli.
Često je ovaj simptom normalan znak određenog perioda menstrualnog ciklusa ili fiziološkog stanja ženskog tijela.
Proučavajući komentare na ginekološkim forumima, može se doći do zaključka da mnoge pripadnice ljepšeg spola pogrešno vjeruju da odsustvo neugodnog mirisa i boli isključuje bolest. Ovo je skrivena prijetnja smeđeg vaginalnog iscjetka.
Zašto se može pojaviti takav sekret? Njegovi glavni razlozi uključuju:
- Tok menstrualnog ciklusa. Smeđi iscjedak nakon menstruacije bez mirisa najčešće je kraj menstruacije.
- Završena ovulacija.
- Vrhunac.
- Upotreba hormonskih lijekova.
- Ugradnja intrauterinog uloška.
- postoperativni period.
- Alergijska reakcija.
- Mehanička mikrotrauma zidova vagine tokom seksa.
- Uvođenje fetalnog jajeta u matericu.
- Rizik od pobačaja.
- Erozija grlića materice.
- Endometrioza.
- hiperplazija endometrijuma.
- Polipi.
- Neoplazme.
Relativno sigurni uzroci smeđeg iscjetka bez mirisa i boli
Prije menstruacije
Označavanje svijetlo i tamnosmeđeg iscjetka bez mirisa i boli moguće je i dan-dva prije menstruacije. Pojavljuju se zbog hormonalnih promjena ili zato što se materica priprema da odbaci natečeni endometrijum. Ako se ovaj fenomen manifestirao ranije od dva dana, onda sve ukazuje na prisustvo kršenja u reproduktivnom sistemu.
Od početka menopauze do menopauze, smeđa sluz je uobičajen znak kraja reproduktivnog perioda. Javljaju se prije menstruacije i umjesto njih.
Nakon menstruacije
polipi
Prisutnost obilnog tamnosmeđeg iscjetka nakon menstruacije bez mirisa (tjednicu nakon njih) često ukazuje na polipe. Ako nađete takve znakove, morate hitno zakazati pregled kod ginekologa. Polipi cerviksa i tijela materice su izrasline na tkivima ovog organa. Osim što uočavaju međumenstrualni iscjedak, u stanju su odgoditi kritične dane. U slučaju kada je polip velik ili ima više, može se osjetiti bol i indicirati gnojna sluz.
Neoplazme
I benigne i maligne neoplazme često dovode do izlučivanja tamne sluzi, bez obzira na fazu menstrualnog ciklusa. Žene koje uđu u menopauzu su najpodložnije svom obrazovanju. Stoga, ako se opisani simptom nađe nakon 45 godina, treba se obratiti ljekaru kako ne biste propustili bolest ili dobili odgovarajući tretman.
Sekret iz ženske vagine je normalna fiziološka pojava ako je bijeli i bez mirisa. Smeđi iscjedak kod žena može biti norma, ali može ukazivati i na patološke bolesti reproduktivnog sistema.
Kako biste izbjegli negativne posljedice, važno je posjetiti ginekologa kako biste saznali razloge njihovog pojavljivanja.
Prije menstruacije
Tamnosmeđi iscjedak ne ukazuje uvijek na patološke procese u genitourinarnom sistemu. Boju može dati zgrušana krv, koja izlazi nekoliko dana ili sati prije menstruacije. Važno je razumjeti zašto se smeđi iscjedak pojavljuje kod žena. Maternica u ovom periodu otiče i povećava se u veličini. Iz tog razloga dolazi do odvajanja njegove sluznice.
Ove modifikacije dovode do oštećenja malih krvnih sudova organa. Krv se zgrušava i izbacuje iz vagine zajedno sa sluzi. Stoga, mnoge dame.
Sekret se opaža 1-2 dana nakon menstruacije. Ovo se smatra normom. Maternica se oslobađa od ostataka krvi. Također, uzrok je smanjeno zgrušavanje krvi, što uzrokuje pojavu sluzi.
Od hormonskih kontraceptiva
Uzroci sluzi povezani su s redovnom upotrebom kontraceptiva ili s prisustvom intrauterinog uloška. Od početka uzimanja kontraceptiva, sekrecija može biti između menstruacije ili u sredini ciklusa 2-3 mjeseca.
Ovo se smatra normalnim i ne bi trebalo da izaziva zabrinutost. To je zbog hormonalnih promjena. S vremenom će bjelačnice proći čim se tijelo prilagodi uzimanju lijekova.
Ukoliko sekret dugo ne nestane i postane obilan, neophodna je konsultacija sa ginekologom. Ako je uzrok u spirali, uklanja se.
ovulatorno
Sluz se pojavljuje u sredini ciklusa, kada folikul pukne i iz njega izađe jaje. Ovi smeđi iscjedak kod žena su bez mirisa i razmazujući se karakter.
Rijetke su i zahtijevaju konsultaciju sa ljekarom. U nekim slučajevima, tajna može ukazivati na prisustvo mioma, polipoze, tumora, adenomioze.
endometritis
Izdvajanja su povezana s upalnim procesima na unutrašnjem sloju sluznice maternice. Bolest je patološke zarazne prirode i ima akutni ili kronični oblik.
Endometritis je često asimptomatski. Sekret s neugodnim mirisom može ukazivati na bolest. U tom slučaju pacijent ima bolove u stomaku, moguće povećanje temperature.
Uzrok bolesti su:
- pobačaji;
- infekcije reproduktivnog sistema;
- bolesti urinarnog trakta.
Endometritis je opasna bolest koja zahtijeva obavezno liječenje.
endometrioza
Bolest je izazvana hormonskim promjenama u tijelu, koje negativno utječu na reproduktivni sistem pacijenta. Na unutrašnjem zidu maternice pojavljuju se žarišta endometrija, koja se nakon menstruacije odbacuju u obliku tamnosmeđe sluzi zbog prisutnosti krvnih mrlja.
Često menstrualna krv ima ugruške. Ovo stanje može biti nedelju dana nakon menstruacije i duže vreme zbog nemogućnosti potpunog odvajanja endometrijuma. Pacijent osjeća bol različitog intenziteta u abdomenu.
Sa hiperplazijom i polipima
Ove patološke bolesti izazivaju oslobađanje sluzi zbog snažnog rasta endometrija u šupljini maternice. Ako je zahvaćen unutrašnji sloj, dolazi do ujednačenog rasta. U ovom slučaju pacijentima se dijagnosticira hiperplazija.
Još 5-6 sedmica može se osloboditi smeđi sekret. Ako se to ne dogodi, važno je posjetiti ljekara. Brzi nestanak krvavih dijelova ukazuje na stagnaciju krvi zbog loše kontraktilnosti maternice. Također, treba upozoriti na obilna krvarenja koja ukazuju na patološko zarastanje nakon porođaja.
Nakon abortusa
Nakon operacije dolazi do oslobađanja krvnih ugrušaka zbog ostataka fetalnog jajeta u maternici. S vremenom se njihov broj smanjuje i postaju mrlje.
Potrebno je obratiti pažnju na stanje ako se umjesto smeđe sluzi ispušta grimizna krv. U ovom slučaju potrebna je operacija, jer ovaj simptom ukazuje na dijelove preostalog fetalnog jajeta u maternici.
Liječenje i prevencija
Za bilo kakve simptome važno je posjetiti ginekologa. Ako se primijeti bol, liječenje treba biti hitno. Ljekar propisuje terapiju lijekovima i fizioterapiju. U nekim slučajevima pribjegavajte hirurškoj intervenciji.
- izbjegavati fizičku aktivnost;
- voditi aktivan stil života;
- isključiti upotrebu alkohola;
- izbjegavajte direktnu sunčevu svjetlost;
- pratiti ličnu higijenu;
- isključite seksualni kontakt na neko vrijeme.
Zaključak
Ako žena otkrije smeđi vaginalni iscjedak koji je neugodnog mirisa, tamne boje i guste konzistencije, odmah se obratite svom ljekaru.
Patološke promjene je nemoguće izbjeći sami. Nekontrolirano uzimanje lijekova ili korištenje recepata tradicionalne medicine može samo pogoršati situaciju.
Pojava smeđeg sekreta ozbiljan je razlog da se obratite ginekologu radi konsultacija, dijagnoze i liječenja.
Smeđi iscjedak kod žena, šta je to, treba li ih smatrati menstruacijom ili simptomom bolesti? Postoji mnogo razloga za ovaj simptom. Ako se ovo ponavlja, potrebno je da budete na pregledu kod ginekologa, koji će vas ne samo poslati na ultrazvuk, već će pregledati i zidove vagine i grlića materice, te uzeti anamnezu. Tako se razjašnjavaju uzroci smeđeg iscjetka, rješava se pitanje liječenja.
Adenomioza
Kod ove bolesti ćelije endometrija (ovo je gornji sloj u šupljini maternice, koji se ažurira sa svakom menstruacijom) rastu duboko u maternicu, u njen mišićni sloj - miometrij. Adenomioza je jedan od glavnih uzroka neplodnosti. Veoma česta bolest. Uzrokuje bol u donjem dijelu trbuha, obilne menstruacije, tamnosmeđi iscjedak kod žena na kraju menstruacije.
Na ultrazvuku se ova dijagnoza preliminarno postavlja. Moguće je precizno odrediti adenomiozu, kao i rasprostranjenost procesa u maternici, pomoću histeroskopije - pregleda šupljine maternice posebnim optičkim uređajem.
Nažalost, ne postoji lijek za adenomiozu. Samo ako se materica ukloni. Ali to se radi izuzetno rijetko, a ako se adenomioza kombinira s drugom patologijom, na primjer, višestruki miomi maternice, vrlo veliki čvor, hiperplazija endometrija, veliki gubitak krvi tijekom menstruacije i međumenstrualno krvarenje.
Adenomioza je hormonski zavisna bolest. Odnosno, možete pričekati do menopauze i njegovi simptomi će nestati. Također, smeđi iscjedak tokom trudnoće ne može biti posljedica adenomioze. Trudnoća je svojevrsni lijek.
Ako je menopauza daleko, liječnici propisuju hormonske lijekove prema različitim shemama. Ako simptomi nisu previše izraženi i ako se trudnoća ne planira u bliskoj budućnosti, propisuju se hormonska kontracepcija u obliku tableta ili intrauterinog sistema. Intermenstrualni iscjedak kod žena smeđe boje nestaje. Menstruacije dolaze redovno i bezbolne su. Njihov gubitak krvi je zanemarljiv.
Hronični endometritis
Ova bolest uzrokuje oštećenje endometrija bilo kojim infektivnim patogenom. Mogu dospjeti u maternicu kao rezultat raznih ginekoloških zahvata koji zahtijevaju prodor u šupljinu ovog organa. Na primjer, uzimanje materijala iz biopsije endometrija, pobačaja, histeroskopije itd.
Simptomi bolesti su subfebrilna temperatura, nepravilan menstrualni ciklus, svijetlosmeđi iscjedak, produžena, obilna i bolna menstruacija, međumenstrualna krvarenja. Ponekad menstruacija potpuno nestane. Postoje bolovi u karlici.
Uzročnici upalnog procesa mogu biti različiti mikroorganizmi, uključujući i one koji izazivaju bakterijsku vaginozu. Smeđi iscjedak sa mirisom kod žena samo je dokaz za to. Međutim, virusi također mogu biti krivi za kronični endometritis. Na primjer, citomegalovirus i herpetična infekcija. Neophodno je liječiti se, inače će upala preći na jajnike, jajovode. Obično se propisuju antibakterijski agensi.
Povreda vagine i grlića materice
U slučaju povrede zadobivene tokom spolnog odnosa, žena osjeća bol, a krvarenje je kratkotrajno. Ne zahtijeva liječenje. Samo kratkotrajna seksualna apstinencija i dalje isključivanje radnji koje su dovele do povrede.
U slučaju povrede grlića materice nastaje erozija. To se zove istina. Sama se rješava u roku od 10 dana. Neke žene koriste čepiće od morske krkavine i druge narodne lijekove kako bi ubrzale ozdravljenje. Ali oni su opcioni.
Može krvariti nakon ginekološke manipulacije - na primjer, uzimanja materijala iz grlića maternice za analizu.
Ekstra hitan tamni iscjedak vrlo često plaši žene, izaziva zabrinutost i mnoga pitanja. Da li su normalni ili ukazuju na bolest? Zašto su se pojavile i šta treba učiniti da se presedan ne ponovi? Hajde da to shvatimo.
Norma i patologija
Tamnosmeđi iscjedak između menstruacije može biti simptom niza bolesti u sljedećim slučajevima:
- ako žena ne uzima hormonske lijekove (3 mjeseca od trenutka liječenja, takvi neuspjesi su dozvoljeni);
- ako ih prati bol u donjem dijelu trbuha, svrbež, peckanje u području vanjskih genitalija i u vagini, povišena temperatura i nelagodnost tokom spolnog odnosa;
- u periodu menopauze, kada menstruacija nije bila dulja od godinu dana;
- kada se pojave nakon seksa.
Tamni iscjedak je varijanta norme u sljedećim slučajevima:
- dogodila se nekoliko dana ili sati prije menstruacije;
- promatrano nekoliko dana nakon menstruacije;
- u sredini ciklusa kod žena koje uzimaju hormonske lijekove;
- nakon grubog seksa;
- pri prvom seksualnom kontaktu.
Zašto se tamni iscjedak pojavljuje u sredini ciklusa
U nedostatku patologija i s njihovim neznatnim volumenom, iscjedak može ukazivati na ovulaciju i predstavlja varijantu norme. U suprotnom se opaža ili krvarenje iz materice ili međumenstrualno krvarenje.
Krvarenje iz materice u sredini ciklusa može nastati zbog sljedećih patologija:
- endometrioza;
- Erozija grlića materice;
- fibroma;
- rak grlića materice ili materice;
- Tumori dodataka;
- unutrašnja adenomioza;
- Sarkom.
Ove bolesti predstavljaju veliku opasnost.
Kod redovnog pojavljivanja sluzi nakon seksa može se posumnjati na eroziju ili rak grlića materice, a kod bolova na upalu unutrašnjeg sloja materice.
Uzroci intermenstrualnog krvarenja mogu biti hormonski lijekovi (pilule, prstenovi, flasteri) koji se koriste prva tri mjeseca.
Inače, patologija je izazvana jednim od sljedećih razloga:
- Lijekovi koji utiču na ciklus, kao što su suplementi estrogena;
- Upotreba lijekova za hitnu kontracepciju (pr. "Postinor", "Ginepriston");
- Intrauterini uložak;
- Disfunkcija štitne žlijezde, praćena niskim nivoom njenih hormona;
- Upala vagine sa spolno prenosivim bolestima, genitalne infekcije;
- Hormonska neravnoteža, na primjer, nedostatak progesterona, hiperprolaktinemija;
- Povrede genitalija;
- policistični jajnici;
- Brojni ginekološki zahvati;
- Teški stres, šok, emocionalni šok, kao i oštra promjena klime.
Ako žena često ima nezaštićeni seks sa više seksualnih partnera, može se posumnjati na spolno prenosivu bolest. U ovom slučaju postoje i drugi simptomi: bol u trbuhu, svrab, peckanje tokom mokrenja. Takođe može ukazivati na ektopičnu trudnoću ili pobačaj. Ova stanja karakteriše veoma jak sindrom boli.
Tamni iscjedak prije i poslije menstruacije
1-3 dana prije menstruacije, ovo se smatra varijantom norme.
Prije standardne menstruacije dopušteni su pojedinačni smeđi ili crveni razmaz.
Ako se to nastavi mnogo duže, umjesto menstruacije se uočava tamnosmeđi iscjedak, može se posumnjati na prisutnost patologije. Glavni razlozi za ovu pojavu su: jak stres, klimatske promjene, hormonska neravnoteža, uzimanje hormonskih lijekova, polipi materice, hiperplazija endometrija i endometrioza (adenomioza) grlića materice ili cijele materice.
Tamni iscjedak uočen nakon menstruacije
Ako traju 3 dana od završetka menstruacije, onda nisu opasni - ovo je prirodan proces čišćenja maternice. U suprotnom, potrebno je posjetiti ginekologa, jer postoji velika vjerovatnoća pojave mioma, endometrioze i sličnih patologija.
Iscjedak nakon seksa
U pravilu, ovaj fenomen je praćen bolom i nelagodom. Ako se to događa svaki put nakon spolnog odnosa, može se posumnjati na prisutnost tako ozbiljnih bolesti kao što su rak ili erozija grlića maternice, tumor vagine.
Tamni iscjedak nakon abortusa
Tajna koja se pojavljuje nakon ove procedure razlikuje se od normalne menstruacije. Zato je važno znati šta je norma, a šta patologija. Posljedice pobačaja uključuju menstrualnu disfunkciju.
A ako je mjesec dana nakon zahvata bilo nezaštićenog spolnog odnosa, potrebno je da se podvrgnete ultrazvučnom pregledu i isključite novu trudnoću.
Tajna koja se javlja nakon abortusa je ista menstruacija, ali smeđa. To ukazuje da krvarenje nije intenzivno, krv ima vremena da se zgruša. Normalan iscjedak nakon pobačaja traje oko 10 dana. Ako imaju ugruške, nečistoće, potrebno je napraviti ultrazvuk kako biste bili sigurni da je maternica potpuno očišćena.
Pretjerano krvarenje nakon zahvata bi trebalo upozoriti. Njegovo prisustvo dokazuje upotreba dva jastučića po 4 kapi na sat vremena. U tom slučaju neophodna je hitna hospitalizacija i odgovarajuća terapija.
Ako se nijansa reznice promijeni, dobije oštar, neugodan miris, može se posumnjati na prisutnost komplikacija - infekcije.
Tamni iscjedak u različitim trimestrima trudnoće
U prvim sedmicama ova pojava može biti znak implantacije fetalnog jajeta u matericu. Ovaj proces je povezan s oštećenjem malih krvnih žila, pa je tako nastali iscjedak prilično oskudan. Njihova karakteristična karakteristika je jedan lik. Osim toga, ne izazivaju nelagodu, ne prate ih neugodni simptomi.
Ponekad žena koja nije svjesna svoje trudnoće može pomisliti da je došlo do kvara u menstrualnom ciklusu. Ali ako bolje pogledate svoje tijelo, vrlo rano ćete saznati svoju situaciju.
U prvom tromjesečju mogu nastati zbog hormonske neravnoteže. Obično se iscjedak pojavljuje u vrijeme kada je trebala početi sljedeća menstruacija. Ovo stanje nije opasno, ne izaziva nelagodu, ali zahtijeva konsultaciju sa specijalistom. Oni su, kao i nakon implantacije fetalnog jajeta, oskudni, nemaju jak miris i traju kratko.
Takođe, iscjedak tokom trudnoće može biti simptom pobačaja koji počinje.
U ovom slučaju mogu biti i oskudni i umjereni, prošarani sluzi ili bez nje, i, u pravilu, ukazuju na odvajanje jajne stanice. Odvajanje je praćeno drugim simptomima: bol, mučnina, sve do povraćanja. U takvoj situaciji hitno je pozvati hitnu pomoć.
Da li zdrava žena treba da ima smeđi ili krvavi vaginalni iscjedak? Da li je to norma, znak bolesti ili nekog drugog poremećaja u tijelu?
Cijene usluga
O normalnim sekretima
Normalno, tečnost treba da se oslobodi iz ženine vagine. Ali nisu svi iscjedak normalni. "Dobri" sekreti uključuju bistru, ne obilnu (od 50 mg dnevno) sluz bez mirisa. Normalan iscjedak ne izaziva nelagodu, ne izaziva svrab, peckanje i iritaciju vagine. Ako uzmete bris na mikrofloru, tada bi trebao pokazati normalan broj leukocita s prevlastom laktobacila. Sluz se postepeno povećava u količini do dana ovulacije (otprilike 14 dana nakon menstruacije). U tom periodu sluz mijenja svoja svojstva. Osjećaj vlage u vulvi u ovom trenutku je apsolutno normalan.
Ali smeđi iscjedak mora se tretirati vrlo pažljivo! Smeđa, smećkasta nijansa tečnosti jasno ukazuje na krvave ili krvave dodatke sluzi. A to, zauzvrat, može ukazivati na povrede ženskog genitalnog područja. Dalje o takvim kršenjima i njihovim uzrocima.
endometritis
Smeđi iscjedak može biti znak kroničnog endometritisa - upale endometrija, sluznice maternične šupljine. Smeđi iscjedak s endometritisom pojavljuje se prije i nakon menstruacije, često ima neugodan miris. Ponekad se smeđa sluz pojavljuje u sredini ciklusa i kombinira se s bolnim bolovima u donjem dijelu trbuha. Hronični endometritis je opasan tokom trudnoće, može dovesti do pobačaja u različito vrijeme. Ova patologija je zbog činjenice da je poremećen proces vezivanja fetalnog jajeta u šupljinu maternice i njegov daljnji razvoj.
Hronični endometritis može dovesti do:
nije u potpunosti izliječen akutni postporođajni endometritis ili endometritis nakon pobačaja;
intrauterine intervencije;
neravnoteža između hormonskog i imunološkog sistema tijela;
skrivene infekcije.
endometrioza
Smeđi iscjedak ili iscjedak pomiješan s krvlju također su glavni simptomi endometrioze cerviksa ili tijela materice. Ovo ne mora nužno uzrokovati bol. Endometrioza cerviksa je nodularna, sitnocistična formacija ili izraslina u obliku crvenih ili ljubičasto-plavih pruga. Iz pojedinačnih žarišta mogu se pojaviti tamni krvavi i smeđi iscjedak. Endometrioza tijela materice je rast ćelija endometrijuma u miometriju (mišićni sloj maternice). Patološki sekret se smanjuje u veličini nakon menstruacije, a njihova boja postaje svjetlija.
hiperplazija endometrijuma
Mrljavi, krvavi, smeđi iscjedak na kraju ciklusa prije menstruacije ili duže vrijeme nakon menstruacije mogu ukazivati na hiperplaziju endometrija. Uzroci hiperplazije mogu biti različite prirode. Najčešće se ova patologija razvija zbog hormonske neravnoteže, kao i metabolizma ugljikohidrata, lipida i drugih vrsta. Važnu ulogu mogu imati nasljedna predispozicija, prisustvo mioma materice, karcinom genitalnih organa i dojke, hipertenzija i druge bolesti, manifestacije štetnog djelovanja u prenatalnom periodu razvoja, bolesti u pubertetu i poremećaji menstrualnog i naknadnog reproduktivnu funkciju uzrokovanu njima. Pojavi hiperplazije u odrasloj dobi često prethode ginekološke bolesti, pobačaji i operacije na genitalijama.
Polip
Smeđi iscjedak može biti znak polipa u maternici. Uzrok polipa može biti patologija sluznice maternice ili cervikalnog kanala u pozadini kroničnog upalnog procesa. Uzrok polipa materice najčešće su hormonski poremećaji.
Odvajanje fetalnog jajeta
Smeđi iscjedak u trudnoći - mrljavi, krvavi - prvi je znak odvajanja fetalnog jajeta ili posteljice, što se dogodilo prije nekoliko dana ili čak tjedan dana. Često je takav iscjedak praćen bolom u donjem dijelu trbuha i u lumbalnoj regiji, nalik na "lagane" kontrakcije.
Ektopična trudnoća
Ponekad smeđi iscjedak sa ihorom ukazuje na ektopičnu trudnoću. Istovremeno, žena može osjetiti pad krvnog tlaka, periodične ili uporne bolove u donjem dijelu trbuha, ubrzan rad srca, vrtoglavicu.
Hormonski kontraceptivi
Iscjedak od cimeta može se pojaviti u prvim mjesecima uzimanja hormonskih kontraceptiva. U ovom slučaju, ovo je norma. Ali ako se ova pojava nastavi 3. mjesec ili duže, tada lijek nije prikladan i potrebna je nova metoda kontracepcije.
Ne očekujte nevolje
Ako se pojave bilo kakvi iscjedaci koji vam smetaju od gore opisanih, ovo je povod da se odmah obratite ljekaru. Specijalist će utvrditi uzrok iscjedka, propisati potrebno liječenje i spasiti od daljnjeg razvoja bolesti.
Učitavanje...