Biohemijski test krvi kod odraslih ima značajne razlike u normama sa sličnom analizom kod djece. Metabolizam dječjeg tijela značajno se razlikuje od metabolizma odraslog. Tek nakon hormonalnih promjena u adolescenciji, djetetov organizam u svom funkcioniranju počinje se približavati parametrima rada odrasle osobe. Završetak formiranja ljudskog tijela završava se u prosjeku za 25 godina.
Šta je biohemijski test krvi?
Biohemija je moderna nauka koja je u bliskoj vezi sa medicinom. Ova nauka je započela svoj uspon početkom 20. veka, njen cilj je da istraži život sa stanovišta hemije, biologije i fizike. Prve ozbiljne studije biohemije vezane za medicinu odnose se na proučavanje vitamina i koenzima u vitalnoj aktivnosti ljudskog organizma.
Apogej razvoja medicinske biohemije bila je pojava brojnih vrsta ispitivanja zasnovanih na znanju ove nauke: biohemijski test krvi (BAC), lipidogram, koagulogram, enzimski imunotest.
Pažnja! Postoje tri vrste biohemijskog testa krvi: a) opšte terapijski - 5-10 parametara; b) napredni - više od 10 parametara; c) visoko specijalizovan - jedan parametar se razmatra sa svim izoformama, ako ih ima.
Po čemu se LHC razlikuje od drugih vrsta medicinskih istraživanja?
Ljudi često ne razumiju razliku između biohemijskih i kliničkih testova krvi, a ona je veoma značajna: LHC ispituje biohemijska jedinjenja (proteini, enzimi, niskomolekularna azotna jedinjenja, ugljeni hidrati, lipidi); klinički test krvi ima za cilj proučavanje ujednačenog sastava krvi (leukociti, granulociti, eozinofili, trombociti, eritrociti).
Na stranicama internet foruma pitaju: „Zašto među rezultatima mog biohemijskog testa krvi nema parametra WBC?“. Odgovaramo: ova engleska skraćenica znači parametar kliničkog testa krvi „leukociti“, ne može biti u LHC-u, jer nije biohemijsko jedinjenje, već su krvna zrnca njegov uniformni dio.
Priprema za LHC
Kako bi se osigurala laboratorijska čistoća LHC rezultata, prije analize mora se ispuniti niz važnih zahtjeva. Oni su važni jer kršenje bilo koje tačke može uzrokovati potrebu za ponovnom analizom. BAC se ne pravi besplatno - prosječna cijena opšteg terapeutskog oblika BAC-a u Rusiji je 2500-3000 rubalja, što je mnogo. Stoga, osoba koja će uzeti analizu treba pažljivo pročitati ove preporuke:
- Analiza se daje ujutro na prazan želudac. Ne treba jesti posle 18 sati – maksimalno nezaslađeni čaj sa nezaslađenim kolačićima.
- Dan prije postupka analize ne možete jesti puno slatkog, prženog, dimljenog, piti alkohol, pušiti, izlagati tijelo značajnom fizičkom naporu.
- Analiza se ne radi odmah ako je pacijent došao sa vrućine i pokazuje znakove fizičkog umora.
Pažnja! Da ne bi došlo do zabune u rezultatima LHC-a, potrebno je posjetiti isti laboratorij.
Tabela normi za biohemijski test krvi kod odraslih s proširenom listom vrijednosti
Dešifrovanje rezultata LHC-a na mreži nemoguće je bez poznavanja normi svakog parametra. Tablični indikatori su raspoređeni na sljedeći način: lijevo - naziv parametra, desno - norma. Vrijednosti koje se uklapaju u numeričke granice norme smatrat će se normalnim. Sve ispod ili iznad norme značit će patologiju.
LHC indikator | Normalno u krvi | |
Polipeptidi | ||
ukupni proteini | 63-87 g/l | |
Albumini | 40-50 g/l | |
Globulini | alfa 1 | 2,0-2,4 g/l |
alfa 2 | kod muškaraca 1,51-3,50 g/l; kod žena 1,74-4,20 g/l. |
|
beta | 2,20-4,0 g/l | |
gama | 10,5 g/l | |
Haptoglobin | 0,8-2,7 g/l | |
Hemopexin | 0,50-1,2 g/l | |
mioglobin | kod muškaraca 19-92 mcg/l; kod žena 12-76 mcg / l. |
|
Reumatoidni faktor | Do 10 U / ml. | |
C-reaktivni protein | Do 0,5 mg/l. | |
Transferin | 2,0 - 4,0 g / l (za ženu tokom trudnoće, vrijednosti su veće, za osobu stariju od 60 godina - niže). | |
feritin | kod muškaraca 20-250 mcg/l; kod žena 10-120 mcg /. |
|
ceruloplazmin | 150,0-600,0 mg/l. | |
26,85 - 41,2 µmol/l | ||
Ugljikohidrati |
||
Glukoza | 3,5-6,2 mmol/l | |
Glikirani hemoglobin | do 6% | |
Fructosamine | do 280,0 mmol/l | |
laktat | 0,5–2,2 mmol/l | |
C-peptid | 1,1–5,0 ng/ml. | |
niskomolekularne azotne supstance |
||
Urea | 2,55-8,31 mmol/l | |
Kreatinin | muškarci - 62-124 µmol / l; žene - 44-97 µmol / l. |
|
Derivati purina |
||
Mokraćna kiselina | muškarci - 0,12-0,43 mmol / l; žene - 0,24-0,54 mmol / l. |
|
Lipidi |
||
ukupni holesterol | 3,1-5,2 mmol/l | |
Lipoproteini niske gustine (LDL) | 3,8 mmol/l | |
Lipoproteini visoke gustine (HDL) | muškarci 1,6 mmol/l; žene 1,4 mmol/l. |
|
Trigliceridi | 0,14-1,82 mmol/l | |
Koeficijent aterogenosti | manje od 3 mmol/l | |
Pigmenti |
||
ukupni bilirubin | 8,49-20,58 µmol/l | |
Indirektni (nevezani) bilirubin | 4,5-17,1 µmol/l | |
Direktni (vezani) bilirubin | 2,2-5,1 µmol/l | |
Enzimi |
||
A-amilaza | do 110 U/l | |
Alanin aminotransferaza (ALT) | do 38 U/l | |
do 42 U/l | ||
muškarci - do 33,5 U / l; žene - do 48,6 U / l. |
||
muškarci - 11-50 U / l; žene - 7-32 U / l. |
||
kisela fosfataza (AP) | muškarci - 0-5,5 U / l; žene - 0-6,5 U / l. |
|
kreatin kinaza (CK) | do 180 U/l | |
Laktat dehidrogenaza (LDH) | 120-240 U/l. | |
Lipaza | 0-417 U/l. | |
holinesteraza | muškarci - 5800-14600 U / l; žene - 5860-11800 U / l. |
|
alkalna fosfataza (AP) | do 260 U/l | |
vitamini |
||
vitamin A | 0,30-1,20 mg/l | |
Vitamin B 1 | 70-180 nmol/l | |
Vitamin B 2 | 5-50 nmol/l | |
Vitamin B 6 | 20-125 nmol/l | |
vitamin D | 30-80 ng/ml | |
vitamin E | 5,5-18,0 mg/l | |
vitamin C | 0,4-2,0 mg/dl | |
elementi u tragovima |
||
Iron | kod muškaraca - 11,64-30,43 µmol / l; kod žena - 8,95-30,43 µmol / l. |
|
Kalijum | 3,6-5,4 mmol/l | |
Kalcijum | 2,0-2,8 mmol/l | |
Magnezijum | 0,65-1,1 mmol/l | |
Natrijum | 134-150 mmol/l | |
Fosfor | 0,65-1,3 mmol/l | |
Hlor | 95,0-110,0 mmol/l | |
Cink | 11-18 µmol/l |
Dešifriranje rezultata biohemijskog testa krvi kod odraslih
Dekodiranje analize je od interesa za svaku osobu koja dobije oblik biohemijskog testa bez ikakvog objašnjenja. Vrijednosti testova može objasniti ljekar, ali to se ne dešava odmah. Postoji jedan razlog kojeg se pacijenti posebno boje - medicinska povjerljivost.
Na primjer, podaci testa se ne dešifruju pacijentu u slučajevima kada dijagnoza može biti opasna po život. Ovo je opravdano sa stanovišta medicinske etike.
Polipeptidi
Proteini su najvažniji građevinski materijal ljudskog tijela. Obavlja osnovne funkcije kao što su:
- Funkcija građevnog materijala - proteina je dio svih tkiva ljudskog tijela. Većina proteina se nalazi u mišićima.
- Transportna funkcija – protein prenosi elemente u tragovima i hranjive tvari po cijelom tijelu, na primjer, polipeptid hemoglobina prenosi kisik u krvi.
- Zaštitna funkcija – tijelo se brani od antigena uz pomoć proteina globulina.
- Izvor energije je rezervni izvor energije u ljudskom tijelu, tijelo sagorijeva proteine samo u izuzetnim slučajevima, na primjer, tokom dugotrajnog gladovanja.
Proteini i njegove frakcije | Mogući razlog povećanja | Mogući razlog odbijanja | |
ukupni proteini | ima puno proteina u ishrani; onkološke bolesti; bolesti genitourinarnog sistema komplikovane sepsom; krvna sepsa, sepsa unutrašnjih organa. | ima malo proteinskih proizvoda u ishrani, bolesti genitourinarnog sistema, onkološke bolesti, hepatitis, gubitak krvi, trudnoća, opekotine tela. | |
Albumini | dehidracija organizma, bolesti krvi, onkološke bolesti, opekotine i sepse, dijabetes, infektivne bolesti, reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, multipli mijelom, povraćanje, dijareja, hemokoncentracija, nefritis. | anasarka, trudnoća, hiperhidratacija, atrofija mišićnog tkiva, anemija, gubitak krvi, peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu (sa krvarenjem), onkološke bolesti, hepatitis, plućni edem, bolesti krvi. | |
Globulini | alfa | glomerulonefritis, dermatomiozitis, nefroza, reumatoidni artritis, sepsa, skleroderma. | anasarka, atrofija mišićnog tkiva, anemija, trudnoća, gubitak krvi, onkološke bolesti, hepatitis, bolesti krvi. |
beta | ateroskleroza, hipotireoza, nefroza, dijabetes melitus, čir na želucu i dvanaesniku (sa krvarenjem). | ||
gama | alergije, helmintička invazija, zarazne bolesti, skleroderma, dermatomiozitis, reumatoidni artritis, opekotine. | ||
Haptoglobin | hemoliza in vivo, holecistitis, liječenje steroidima. | hemoliza in vivo, bolest jetre, nedostatak folne kiseline, povećana slezena, nefroza. | |
Hemopexin | nefroza, dijabetes. | onkološke bolesti, hepatitis, bolesti krvi. | |
mioglobin | infarkt miokarda, zatajenje bubrega, upalni procesi u mišićnom tkivu, ozljede mišićnog tkiva, opekotine različite etiologije. | reumatoidni artritis, miozitis i polimiozitis, mijastenija gravis. | |
ceruloplazmin | zarazne bolesti, ciroza jetre, hepatitis, šizofrenija, onkološke bolesti. | alimentarna anemija, neuravnotežena prehrana. | |
Reumatoidni faktor | prisustvo ovog proteina u krvi ukazuje na razvoj reume, autoimunih bolesti. | ||
C-reaktivni protein | prisustvo ovog proteina u krvi ukazuje na razvoj sepse u krvi iu unutrašnjim organima. | ||
feritin | višak gvožđa, hepatitis, leukemija, rak dojke, zarazne bolesti. | nedostatak gvožđa, anemija deficijencije gvožđa, tokom ženskih mjesečnih ciklusa, autoimuni hepatitis, treće tromjesečje gestacije. | |
Transferin | onkološke bolesti, upalni procesi različite etiologije, opekotine, višak gvožđa, ciroza jetre. | ||
Kapacitet vezivanja gvožđa u serumu (IBC) | nedostatak gvožđa, anemija usled nedostatka gvožđa, autoimuni hepatitis, treće tromesečje gestacije. | višak gvožđa, hepatitis, leukemija, rak dojke, zarazne bolesti, upalni procesi različite etiologije, opekotine, ciroza jetre. |
Ugljikohidrati
Ugljikohidrati su izvor energije broj jedan u ljudskom tijelu. Potrebna je analiza prisutnosti ugljikohidrata kako bi se utvrdila opasna patologija - "dijabetes melitus". Šećer u krvi mjeri količinu glukoze u tijelu. Da bi se stvorila potpunija slika dijabetesa, kako bi se precizno odredio njegov tip i tip, težina patologije, uzima se u obzir frakcija glikoproteina - glikirani hemoglobin, C-peptid, fruktozamin. Laktat, produkt razgradnje mliječne kiseline, je parametar koji se može koristiti za određivanje razvoja dijabetesa insipidusa.
Niskomolekularne dušične tvari (šljake)
Derivati purina
Mokraćna kiselina je poslednji korak u biohemijskoj transformaciji purinskih azotnih jedinjenja pod uticajem ksantin oksidaze iz ksantina.
Povećan nivo ove supstance u organizmu može biti uzrokovan oboljenjem bubrega, alkoholizmom, trovanjem solima teških metala (olovo, bizmut, arsen), gladovanjem i bolestima krvi. Nedostatak mokraćne kiseline može biti posljedica nasljednih bolesti, side, raka, opekotina, dijabetesa.
Lipidi
Lipidi (masti) su važan dio ljudskog tijela. Obavljaju funkcije izvora energije (drugi po važnosti nakon ugljikohidrata), zaštite (štite tijelo od štetnih tvari), građevnog materijala (ćelijski zidovi su građeni od masti). Dešifriranje vrijednosti u tabeli:
Ime lipida | Mogući razlog povećanja | Mogući razlog odbijanja |
ukupni holesterol | ||
LDL | smjena godišnjih doba (više zimi nego u proljeće), bolesti krvi (hipertenzija, angina pektoris), menstruacija, trudnoća, fizička neaktivnost, rak, holecistitis, virusni hepatitis, nepravilno izbalansirana ishrana (obilje masne hrane). | promjena godišnjih doba (manje u proljeće nego u jesen i zimu), uravnotežena ishrana, hiperdinamija. |
HDL | HDL razgrađuje LDL (loš holesterol), ako je nizak, LDL se povećava i pogoršavaju se patološki procesi koji zavise od količine LDL; ako je dovoljno - LDL ne šteti organizmu. | |
Trigliceridi | parametar je potreban da bi se razjasnili podaci o LDL i HDL |
Pigmenti
Životni vek crvenih krvnih zrnaca (eritrocita) u telu je 3-6 meseci. Kada crvena krvna zrnca umru, nastaje toksin "bilirubin". Tijelo koristi albumin za uklanjanje bilirubina iz krvi – to je nevezani bilirubin. Kada uđe u jetru, bilirubin se "vezuje" i postaje siguran.
Parametar "ukupni bilirubin" označava zbir vezanog i nevezanog bilirubina sadržanog u krvi. Prisutnost nevezanog bilirubina u krvi iznad norme značit će patološke procese u jetri različite etiologije. Također, uzrok povećanja sadržaja nevezanog bilirubina u krvi mogu biti ozljede i bolesti krvi.
Enzimi
Ime enzima | Mogući razlog povećanja | Mogući razlog odbijanja |
A-amilaza | alkoholizam, uzimanje tetraciklinskih antibiotika, uzimanje steroida, akutni pankreatitis, rak pankreasa, virusni hepatitis, zauške, zatajenje bubrega. | preeklampsija, infarkt miokarda, nekroza pankreasa, tireotoksikoza. |
Alanin aminotransferaza (ALT) | infarkt miokarda, ozljeda skeletnih mišića. | atrofija skeletnih mišića, nasljedne bolesti, anemija, dugotrajno gladovanje. |
Aspartat aminotransferaza (AST) | hepatitis, ciroza jetre, karcinom jetre. | |
Gama-glutamiltransferaza (GGT) | reumatoidni artritis, bolesti jetre, onkološke bolesti jetre, pankreasa i prostate; infarkt miokarda, dijabetes melitus, alkoholizam, hipertireoza. | Ne postoje patološki razlozi za smanjenje GGT. |
Gama-glutamil transpeptidaza (GGTP) | alkoholizam, karcinom jetre, hipertireoza, pankreatitis, rak pankreasa, dijabetes melitus, pijelonefritis, glomerulonefritis, rak prostate, virusni hepatitis, toksični hepatitis (uključujući alkohol), kolelitijaza. | dekompenzirana ciroza jetre, hipotireoza. |
kisela fosfataza (AP) | nedostatak kalcija i fosfora u organizmu, hepatitis, regeneracija koštanog tkiva, infekcija citomegalovirusom, toksično oštećenje jetre, infektivna mononukleoza, osteosarkom. |
osteoporoza, višak vitamina D, anemija, disfunkcija štitne žlijezde, gladovanje, nedostatak vitamina C. |
kreatin kinaza (CK) | šizofrenija, manično-depresivna psihoza, gangrena, infarkt miokarda, miozitis, hipotireoza, encefalitis. | Ne postoje patološki razlozi za smanjenje CC. |
Laktat dehidrogenaza (LDH) | povrede, bolesti krvi, bolesti jetre, anemije raznih vrsta, lezije endokrinih žlijezda. | ne postoje patološki razlozi za smanjenje LDH. |
Lipaza | pankreatitis, infarkt crijeva, peritonitis, dugotrajna primjena barbiturata i analgetika, gojaznost 3 i 4 stepena, ciroza jetre, trudnoća, opstrukcija crijeva, zaušnjaci, dijabetes melitus, holecistitis. | disfunkcija pankreasa, cistična fibroza, višak triglicerida u krvi. |
holinesteraza | gojaznost 3 i 4 stepena, alkoholizam, rak dojke, arterijska hipertenzija, tetanus, neuroze, gestacija, dijabetes melitus. | treće tromjesečje trudnoće, bolesti jetre, transfuzija krvi, rak, infarkt miokarda, smanjen albumin u krvi. |
alkalna fosfataza (AP) | multipli mijelom, limfogranulomatoza, hepatitis, regeneracija koštanog tkiva, infekcija citomegalovirusom, toksično oštećenje jetre, osteosarkom. | osteoporoza, višak vitamina D, anemija, disfunkcija štitne žlijezde, gladovanje, skorbut. |
Pažnja! Enzime ne treba poistovjećivati sa enzimima, koji se često nazivaju "enzimima" - ono što je ispravno sa hemijske tačke gledišta izgleda drugačije u kliničkoj praksi. Radi lakšeg razumijevanja, možemo pretpostaviti da su enzimi tvari u krvi, a enzimi su tvari u gastrointestinalnom traktu.
vitamini
Vitamin | Višak | Mana |
A | glavobolja, mučnina, povraćanje, pospanost, crvenilo kože lica, stanjivanje kože, sporadični svrbež. | problemi s vidom u sumrak, stanje kože se pogoršava - koža postaje suha, gruba, bolna; lomljivi nokti, konjuktivitis. |
B1 | slabost, mučnina, nagon za povraćanjem, vrtoglavica, palpitacije, oticanje lica, utrnulost ekstremiteta; kod teške hipervitaminoze može doći do plućnog edema, konvulzija, nevoljnog mokrenja, gubitka svijesti i smrti. | nestaje apetit, problemi s pokretljivošću crijeva, česti zatvor, umor, nervoza i razdražljivost, problemi sa spavanjem. |
B2 | peckanje vrhova prstiju, peckanje u zglobovima, začepljenje bubrežnih kanala, dijareja i nakupljanje tečnosti u organizmu, masna jetra. | konjuktivitis, upala sluzokože, svrab i bol u očima, isušivanje i pucanje usana, kosa počinje da opada. |
B6 | alergijske reakcije | javljaju se dermatitis, sklonost artritisu, miozitis, ateroskleroza i oboljenja jetre, razdražljivost, nervoza, razdražljivost, nedostatak sna. |
D | razdražljivost, grčevi mišića, vaskularna kalcifikacija, mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, kserostomija, gubitak težine, povišen krvni pritisak, umor, zatvor, acidoza. | umor, letargija, letargija, osteoporoza, bolest jetre, povećan rizik od zaraznih bolesti. |
E | pogoršanje općeg stanja tijela, kršenje seksualne funkcije (od apatije do povećane želje). | mišićna slabost i letargija, muška neplodnost, endokrini i mentalni poremećaji. |
WITH | autoimune bolesti, rizik od razvoja raka crvene i bijele krvi. | snaga imuniteta se smanjuje, slabost, letargija, povećan umor. |
elementi u tragovima
Naziv mikroelementa | Za šta je to potrebno | Patologije povezane s nedostatkom (-) ili viškom (+) mikroelementa u ljudskoj krvi |
(Ca) | osigurava rast koštanog tkiva, čisti ćelije od toksina. | bolest jetre (+, -), bolest kostiju (-), osteoporoza (-), bol u mišićima (+, -). |
(N / A) | nesvjestica (-), gubitak aktivnosti (-), pospanost (-), žeđ (+). | |
(ja) | utiče na rast, razvoj i metabolizam organizma. | umor, glavobolja, depresija, patološka lijenost, razdražljivost i razdražljivost (-), slabljenje pamćenja i inteligencije (-), trovanja, slabost, alergije (+). |
(K) | utiče na rad srca. | hipotenzija (-), hipertenzija (+). |
(P) | pomaže organizmu da apsorbuje kalcijum, učesnik u energetskom metabolizmu, sastavni deo biomolekula, važan je za funkcionisanje organa višeg nervnog sistema. | loše pamćenje (-), osteoporoza (+, -), anemija mišića (-), bol u mišićima (+, -), rahitis (-), bolest jetre (+, -). |
(Mg) | učestvuje u regulaciji kardiovaskularnog sistema. | bolesti srca (+, -), infarkt miokarda (-), vaskularne bolesti (+, -), konvulzije (-). |
(Fe) | pomaže u sastavu proteina hemoglobina za oksidaciju hemijskih elemenata i spojeva u ljudskom tijelu. | anemija zbog nedostatka gvožđa (-), toksični hepatitis (+). |
(Cl) | utiče na ćelijsku izmjenu vode. | alkalni gastritis (-), kiseli gastritis (+), anemija (+, -), oštećena funkcija bubrega (+, -). |
(Zn) | utiče na funkcionisanje imunog sistema i mušku potenciju, važan je za proizvodnju sekreta pankreasa. | slaba potencija kod muškaraca (-), zakašnjeli seksualni razvoj (-), autoimune bolesti (+). |
Pažnja! Ovaj dio članka posvećen je dešifriranju rezultata biohemijske analize kod odraslih - određivanje povišenog ili sniženog nivoa svakog parametra BAC provodi se pomoću tablice normi!
U početku ćemo odgovoriti na 3 najpopularnija pitanja i prijeći na dešifriranje rezultata analize.
Šta je biohemijski test krvi?
Biohemijski test krvi je laboratorijski pregled koji vam omogućava da procijenite aktivnost metaboličkih procesa u tijelu i identificirate određene poremećaje koji ukazuju na određene bolesti.
Rezultati biokemijskog testa krvi omogućuju određivanje daljnjeg dijagnostičkog programa pretraživanja koji ima za cilj identificiranje ili isključivanje mogućih patologija.
Šta pokazuje biohemijski test krvi?
Biohemijska studija krvi nam omogućava da izvučemo zaključke sljedeće prirode:
- Procijeniti sposobnosti jetre;
- Procijeniti sposobnosti bubrega i njihovu funkcionalnu rezervu;
- Otkriti postoji li oštećenje stanica, posebno miokarda, važno za ranu dijagnozu infarkta miokarda;
- Da li postoje poremećaji elektrolita koji mogu uticati na normalno funkcionisanje važnih organa;
- Procijeniti vjerovatnoću razvoja ateroskleroze i povezanih komplikacija;
- Dijagnosticirati bolesti povezane s metaboličkim poremećajima.
Kako se pripremiti za analizu?
Da biste dobili najpouzdanije rezultate biohemije krvi, potrebno je pridržavati se brojnih pravila (pripremna faza):
- Uoči studije, nemojte jesti ujutro;
- Dan prije davanja krvi izbjegavajte intenzivnu fizičku aktivnost koja je praćena povećanjem laktata i drugih metabolita u krvi;
- Isključite upotrebu alkoholnih pića;
- Izbjegavajte psihički stres, praćen povećanjem nivoa adrenalina sa posljedicama koje nastaju.
Biohemijski test krvi kod odraslih: norma u tabeli
Norme biokemijskog testa krvi kod odraslih variraju u određenim granicama, čiji opseg ovisi o specifičnom laboratoriju. Stoga su referentne vrijednosti uvijek naznačene u obrascu za analizu. Ovaj transkript biohemijskog testa krvi kod odraslih i norma u tabeli je približna (tačne standarde treba provjeriti kod stručnjaka koji je proveo studiju).
Indikator | Donja granica normale | Gornja granica normale | jedinica mjere |
Protein | 60 | 85 | g/l |
Albumini | 35 | 50 | g/l |
Globulini | 25 | 35 | g/l |
Kreatinin | 50 (žene) 64 (muškarci) | 100 (žene) 110 (muškarci) | µmol/l |
Urea (preko 60 godina, koncentracija se lagano povećava) | 2 | 7,1 | mmol/l |
Lipidi (koncentracija raste s godinama) | 0,50 (muškarci) 0,4 (žene) | 2, 9 (muškarci) 2.5 (žene) | mmol/l |
Ukupni holesterol (koncentracija raste sa godinama) | 3 - 3,5 (muškarci) 3 - 4,5 (žene) | 5 - 6,8 (muškarci) 3 - 7.1 (žene) | mmol/l |
ukupni bilirubin | 3,3 | 20,5 | µmol/l |
direktni bilirubin | 0 | 7,8 | µmol/l |
ALT | 0 | 31 (žene) 41 (muškarci) | U/l |
AST | 0 | 31 (žene) 37 (muškarci) | U/l |
Amilaza | 25 | 125 | U/l |
GGT | 0 | 32 (žene) 49 (muškarci) | U/l |
Natrijum | 135 | 145 | mmol/l |
Kalijum | 3,5 | 5 | mmol/l |
Kalcijum | 2,1 | 2,55 | mmol/l |
Hlor | 100 | 110 | mmol/l |
Iron | 9 (žene) 11 (muškarci) | 30 (žene) 31 (muškarci) | mmol/l |
Mokraćna kiselina | 150 (žene) 210 (muškarci) | 350 (žene) 320 (muškarci) | µmol/l |
- Ispod je detaljan pregled vrijednosti analize i šta znači odstupanje gore i dolje.
Dešifriranje biohemijskog testa krvi za odrasle
Elektroliti u krvi (jonogram)
Najvažniju dijagnostičku vrijednost među elektrolitima u biohemijskoj analizi krvi imaju kalijum, hlor, natrijum, kalcijum i serumsko željezo. Jonogram se preporučuje za stanja kao što su:
- patologija bubrega;
- patologija srca, posebno izražena poremećajima ritma;
- insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
- dehidracija;
- anemija;
- zarazne bolesti;
- urolitijaza itd.
Takođe, ova analiza se prikazuje prilikom prijema:
- diuretici;
- srčani glikozidi (lijekovi propisani za liječenje zatajenja srca);
- lijekovi za liječenje anemije.
Proteinogram - protein u biohemijskom testu krvi
Protein u biohemijskom testu krvi je veoma važan indikator. Mogu se odrediti i ukupni proteini i njegove pojedinačne vrste (frakcije) - albumini i globulini. Povišeni protein u analizi obično ukazuje na stanja kao što su:
- dehidracija;
- upalni proces (posebno s povećanjem globulina);
- tumori;
- traumatske ozljede;
- treće tromjesečje trudnoće;
- uzimanje androgenih ili estrogenih lijekova;
- autoimunih inflamatornih procesa.
Ako je protein u biohemijskom testu krvi snižen, to ukazuje na druga patološka stanja:
- insuficijencija funkcije jetre;
- kršenje apsorpcije i asimilacije tvari u crijevima tokom bolesti;
- patologija bubrega;
- trudnoća (prvi i drugi trimestar).
Mokraćna kiselina
Mokraćna kiselina je glavni indikator (bolesti sa oštećenjem zglobova povezane sa taloženjem kristala ove kiseline u njima). Međutim, povišeni nivoi mokraćne kiseline mogu biti povezani i sa drugim bolestima:
- otkazivanja bubrega;
- tumori krvnog sistema;
- nasljedni poremećaj metabolizma urata.
Konačna dijagnoza gihta postavlja se nakon rendgenskog pregleda zglobova. Kod ove bolesti, karakterističan simptom je stvaranje tofusa - ili četkica.
Nizak nivo mokraćne kiseline ukazuje na:
- limfogranulomatoza;
- nedovoljan unos proteina iz hrane;
- Fanconijev sindrom (nasljedna bolest bubrega s oštećenjem njihovih tubula).
Urea
Urea se odnosi na produkte metabolizma dušika, koji nastaju u jetri. Izlučivanje vrše bubrezi, a ova supstanca određuje gustinu urina, jer. sposoban da privuče vodu. Nivo uree zavisi od faktora kao što su:
- očuvanje funkcije bubrega (povećane stope su karakteristične za zatajenje bubrega);
- obilje proteinskih proizvoda u hrani (ako ih ima puno, tada se povećava koncentracija ureje);
- vegetarijanstvo (smanjuje se urea);
- funkcija jetre (s njegovom insuficijencijom, urea u krvi se smanjuje);
- starost (djeca imaju smanjenje uree zbog povećanog stvaranja proteina);
- trudnoća (smanjenje nivoa se objašnjava sličnim mehanizmom).
Kreatinin u biohemijskom testu krvi
Kreatinin u biohemijskom testu krvi je dodatni pokazatelj metabolizma dušika. Formiranje ove tvari događa se u mišićima kao rezultat uništavanja kreatin fosfata. Ovaj proces je praćen oslobađanjem energije potrebne za kontrakciju mišića.
Uklanjanje kreatinina iz organizma obavljaju bubrezi - filtrira se u glomerulima i ne apsorbira se natrag u tubule. Stoga se na osnovu koncentracije kreatinina u krvi mogu izvesti zaključci o adekvatnosti rada bubrega, odnosno bubrežnih glomerula, koji su najčešće zahvaćeni kod glomerulonefritisa.
Dakle, višak kreatinina, prije svega, karakterizira zatajenje bubrega. Ali može se primijetiti i kod drugih bolesti:
- gigantizam i njegova raznolikost - akromegalija (povećanje dužine udova);
- sindrom kompresije mišića;
- oštećenje zračenja;
- (prekomjerna funkcija štitne žlijezde).
Također, povećanje koncentracije kreatina u organizmu može ukazivati na prekomjernu konzumaciju mesa i njegovih proizvoda u ljudskoj prehrani. Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, crveno meso se smije jesti samo 2 puta sedmično, ne više.
Ako je kreatin snižen ispod nivoa praga, to ukazuje na:
- mišićna distrofija;
- post, što dovodi do smanjenja mišićne mase;
- trudnoća (koristi se za hipertrofiju materice);
- posvećenost vegetarijanstvu.
ALT, ALaT - Alanin aminotransferaza
Dekodiranje ALT u biohemijskom testu krvi zasniva se na činjenici da je ovaj enzim prisutan unutar ćelija i da se oslobađa iz njih kada su uništene. ALT učestvuje u formiranju aminokiselina.
Maksimalna koncentracija ovog enzima određena je u jetri i bubrezima, a manja - u mišićima, srcu i gušterači.
Stoga povećanje nivoa ALT ukazuje na takve bolesti:
- virusni hepatitis;
- ciroza;
- traumatske ozljede;
- tumor jetre;
- infarkt miokarda;
- miokarditis;
- miodistrofija;
- rabdomioliza (razgradnja mišića).
Uz izraženu inhibiciju funkcije jetre, aktivnost ALT je kritično smanjena. Određivanje GGT u biohemijskom testu krvi također pomaže u potvrđivanju dijagnoze oštećenja jetre. Ovaj enzim je također specifičan za hepatocite.
Povišeni titri CRP-a (C-reaktivnog proteina) u biohemijskom testu krvi ukazuju na infektivnu leziju jetre (virusni hepatitis), što pomaže u postavljanju tačne etiološke (uzročne) dijagnoze.
AST, ASAT - Aspartat aminotransferaza
AST, za razliku od ALT, je enzim koji je specifičniji za oštećenje kardiomiocita. Stoga povećanje AST u biohemijskom testu krvi ukazuje na infarkt miokarda ili druga oštećenja srca. Nešto rjeđe se govori o:
- hepatitis;
- holestaza;
- oštećenje mišića;
- upala.
Lipidogram (holesterol i masti)
Lipidogram je određivanje koncentracije masti (lipida) i frakcija holesterola u krvi, koje određuju stepen njene aterogenosti. Ove supstance u organizam ulaze hranom, a formiraju se i u adipocitima (masne ćelije) i hepatocitima (ćelije jetre).
Fiziološki značaj masti i holesterola leži u stvaranju energije neophodne za odvijanje svih procesa u organizmu. Međutim, povišeni nivoi mogu dovesti do razvoja ateroskleroze.
Kada su nivoi lipida u analizi povišeni, to može ukazivati na sljedeća stanja:
- nasljedna lipidemija;
- dijabetes;
- Otkazivanje Srca;
- pankreatitis;
- gojaznost;
- hipotireoidno stanje;
- trudnoća.
Nizak nivo lipida ukazuje na:
- nedostatak ishrane;
- kršenje aktivnosti apsorpcije u crijevima;
- povećana funkcija štitne žlijezde.
Holesterol u biohemijskom testu krvi
Prilikom određivanja nivoa holesterola uzimaju se u obzir ukupna koncentracija i nivo u sastavu lipoproteina, niske i visoke gustine.
Prvi predstavljaju aterogenu opasnost, dok drugi, naprotiv, imaju zaštitni učinak na krvne sudove. Povećanje ukupnog holesterola u krvnim testovima primećuje se kada:
- nasljedna hiperholesterolemija;
- ateroskleroza;
- bolesti jetre;
- bolest bubrega;
- giht;
- alkoholizam.
Ukupni holesterol je snižen - ukazuje na:
- iscrpljenost;
- malapsorpcija;
- opekotine;
- akutne infekcije;
- Otkazivanje Srca.
Bilirubin u biohemijskom testu krvi
Bilirubin nastaje razgradnjom hemoglobina i mioglobina. Ovaj proces se dešava i u jetri i u slezeni. Postoje direktni i indirektni bilirubin.
Direktno povezan s glukuronskom kiselinom. Indirektni bilirubin je oslobođen takve veze, stoga je nerastvorljiv u vodi. U početku se formira od hemoglobina i mioglobina i može uništiti ćelijske membrane, tk. dobro se rastvara u mastima.
Ova vrsta bilirubina ima toksični učinak na stanice ako njegova koncentracija prelazi dozvoljene vrijednosti. Normalno, mora ući u jetru, gdje se spaja s glukuronskom kiselinom i gubi svoja toksična svojstva. Nadalje, vezani bilirubin ulazi u crijeva sa žučom i izlučuje se (i urinom i izmetom).
Povećanje ukupnog bilirubina u krvi dovodi do pojave eksterno vidljive žutice i ukazuje na oštećenje jetre, uništavanje crvenih krvnih zrnaca, trovanja, tumore, nasljednu hiperbilirubinemiju, kolelitijazu itd.
Povišen nivo direktnog bilirubina omogućava vam da odredite direktnu uključenost jetre u patološki proces i odredite nivo oštećenja (iznad jetre, ispod nje ili direktno na ovaj organ). Ovo ukazuje na bolesti kao što su:
- virusni hepatitis;
- hepatitis toksičnog porijekla;
- hepatoza trudnica;
- Rotor sindrom (nasljedni poremećaj metabolizma bilirubina);
- patologija s kompresijom žučnih kanala.
Amilaza
Postoje dvije frakcije amilaze:
- pljuvačka - formirana u pljuvačnim žlijezdama;
- pankreasa - sintetizira se u gušterači.
Izlučivanje enzima obavljaju bubrezi. U ovom slučaju, tradicionalno se naziva dijastaza, iako je to ista supstanca.
Dijagnostičku vrijednost ima i povećanje razine amilaze i njeno smanjenje. Povećani nivo amilaze se primećuje kod bolesti kao što su:
- pankreatitis;
- (popularno - zauške);
- dijabetesa i drugih.
Smanjenje nivoa obično je povezano sa insuficijencijom pankreasa, što dovodi do poremećene probave ili sa.
Biohemijski test krvi je dijagnostička studija koja se široko koristi u svim oblastima medicine i omogućava vam da procenite funkcionisanje organa i sistema i celog organizma u celini. Rezultati ove studije mogu sa velikom preciznošću ukazati na pojavu upalnih procesa u organizmu, malignih patologija, hormonalnih poremećaja i tako dalje. U ovom materijalu ćemo razmotriti dekodiranje biohemijskog testa krvi kod odraslih u tabeli.
Šta pokazuje biohemijski test krvi?
Biohemijski test krvi pokazuje prisutnost patoloških procesa u organizmu u najranijim fazama, odnosno kada se klinički simptomi još ne pojave, a osoba nije ni svjesna bolesti.
Ispravno tumačenje rezultata studije omogućava vam da odredite dijagnozu i propisujete pravovremeni efikasan tretman. Uglavnom, biohemija krvi pokazuje kako se odvijaju metabolički procesi u organizmu, koliki je nivo hormona, prisustvo ćelija raka i drugih patoloških žarišta.
Indikacije za studiju
Biohemijski test krvi propisuje se svim pacijentima koji se obrate terapeutu ili drugom specijalistu sa bilo kakvim tegobama. Indikacije za ovu studiju su:
- bolesti ženske reproduktivne sfere - neplodnost, neuspjesi i menstrualne nepravilnosti nejasne etiologije, upala maternice i dodataka, fibroidi, ciste jajnika, endometrioza;
- bolesti jetre i organa gastrointestinalnog trakta - pankreatitis, gastritis, čir na želucu, holecistitis, enteritis, gastroenteritis;
- bolesti endokrinog sistema - dijabetes melitus, hipo i hipertireoza, disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde, pretilost, sumnja na tumore hipotalamusa i hipofize;
- bolesti srca i krvnih sudova - prošli srčani i moždani udari, hiperholesterolemija, cerebralna ishemija, koronarna bolest srca;
- sumnja na bubrežnu ili jetrenu insuficijenciju - radi identifikacije patologije ili kontrole tekućeg liječenja;
- onkološke bolesti;
- upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sistema - artritis, osteoporoza, artroza.
U nekim slučajevima dovoljan je biohemijski test krvi za postavljanje ispravne dijagnoze za pacijenta, a ponekad su potrebne dodatne dijagnostičke metode, što zavisi od toka bolesti i karakteristika organizma pacijenta.
Kako se radi biohemijski test krvi?
Biohemijski test krvi je uzimanje uzorka biološkog materijala iz kubitalne vene (ili bilo koje druge vene, ako kubitala iz bilo kojeg razloga nije dostupna) u količini od 5 ml. Ponekad se od pacijenta uzme i do 20 ml krvi za provođenje nekoliko dijagnostičkih testova. Kako bi rezultati analize bili istiniti i što precizniji, potrebno je da se pravilno pripremite za postupak.
Priprema za darivanje krvi iz vene sastoji se od sljedećih koraka:
- 3 dana prije studije pacijent treba slijediti određenu prehranu - iz prehrane se isključuju masno, slatko, ljuto, alkohol, jaka kafa i jak crni čaj, začini i dimljeno meso, kiseli krastavci i konzervirana hrana;
- dan prije testa i na dan uzimanja krvi potrebno je prestati pušiti, jesti i uzimati lijekove - ako je nemoguće prestati uzimati lijekove iz vitalnih razloga, o tome svakako treba obavijestiti liječnika;
- na dan uzimanja uzorka krvi, ne možete ništa jesti - analiza se uzima strogo na prazan želudac!;
- izbjegavajte stres i prenaprezanje dan prije i na dan vađenja krvi – rezultati testova poput krvi na hormone mogu biti nepouzdani ako je pacijent nervozan ili fizički preopterećen.
Rezultati analize se dostavljaju ljekaru koji je izdao uputnicu za pregled, a specijalista će obavijestiti pacijenta o postojanju odstupanja u zavisnosti od toga koji će odabrati tretman.
Tabela normi za biohemijski test krvi kod odraslih
U tabeli su prikazani pokazatelji biohemijskog testa krvi na koje liječnici obraćaju pažnju, kao i norme za muškarce i žene starije od 18 godina.
Indikator analize |
Norma za muškarce |
Norma za žene |
ukupni proteini |
||
Proteinske frakcije: Albumini Globulini |
||
Hemoglobin |
||
Urea |
2,5-8,2 mmol/l |
2,4-8,2 mmol/l |
Mokraćna kiselina |
0,12-0,42 mmol/l |
0,24-0,54 mmol/l |
3,3-5,5 mmol/l |
3,2-5,5 mmol/l |
|
Kreatinin |
61-114 µmol/l |
52-96 µmol/l |
ukupni holesterol |
3,4-6,4 mmol/l |
3,4-6,4 mmol/l |
Do 3 mmol/l |
Do 3 mmol/l |
|
0-1,2 mmol/l |
||
Trigliceridi |
Do 1,6 mmol/l |
Do 1,7 mmol/l |
bilirubin (ukupni) |
5-20 µmol/l |
5-20 µmol/l |
Bilirubin direktni |
2,2-5,0 µmol/l |
2,2-5,0 µmol/l |
ALT (alanin aminotransferaza) |
Ne više od 45 jedinica/l |
Ne više od 30 jedinica/l |
AST (aspartat aminotransferaza) |
||
Alkalna fosfataza |
Do 260 jedinica/l |
Do 250 jedinica/l |
GGT (gama-glutamil transferaza) |
||
Amilaza pankreasa |
||
kreatin kinaza (CK) |
Do 180 jedinica/l |
Do 180 jedinica/l |
130-150 mmol/l |
130-150 mmol/l |
|
3,3-5,3 mmol/l |
3,35-5,3 mmol/l |
|
Alfa amilaza |
ukupni proteini
Izraz "ukupni protein" označava ukupnu količinu proteina koja se općenito nalazi u krvi. Proteini aktivno učestvuju u biohemijskim procesima u telu:
- su katalizatori za hemijske reakcije;
- transport tvari do organa i tkiva;
- učestvuju u imunološkoj odbrani organizma od infekcija.
Normalno, kod zdrave odrasle osobe, nivo proteina u krvi ne bi trebao prelaziti 84 g/l. U slučaju značajnog povećanja ove stope, ljudsko tijelo postaje ranjivo na napade virusa i infekcija.
Povećani proteini u krvi: uzroci
Glavni razlozi za povećanje nivoa proteina u krvi su:
- reumatizam;
- upala zglobova;
- onkološke neoplazme.
Smanjeni nivoi proteina u krvi: uzroci
Uzroci niskog proteina u krvnom testu iz vene su:
- bolest jetre;
- crijevna patologija;
- poremećaji u radu bubrega;
- malignih tumora u organizmu.
Prilikom proučavanja pokazatelja biohemije krvi pažnja se poklanja i albuminu. Albumin je protein koji proizvodi ljudska jetra i glavni je protein u krvnoj plazmi. Povišen nivo albumina u krvi se opaža kod:
- opsežne opekotine;
- neizlječiva dijareja;
- dehidracija organizma.
Smanjenje nivoa albumina u krvi karakteristično je za:
- trudnice i dojilje;
- ciroza jetre ili hronični hepatitis;
- sepsa;
- Otkazivanje Srca;
- predoziranja drogom i trovanja.
Glukoza
Normalno, u biohemijskom testu krvi kod odrasle zdrave osobe, otkriva se od 3,5 do 5,5 mmol / l (provodi se test tolerancije glukoze).
Povišen nivo glukoze, uzroci
Povećanje nivoa šećera u biohemijskom testu krvi posledica je:
- dijabetes;
- bolesti endokrinog sistema;
- tumor pankreasa;
- hemoragični moždani udar;
- cistična fibroza.
Kratkoročno podnošljivo povećanje nivoa šećera u krvi je posledica prejedanja, stresa i konzumiranja previše slatkiša.
Nizak šećer u krvi: uzroci
Smanjenje glukoze u krvi ispod 3,5 mmol / l često se javlja u pozadini takvih stanja:
- bolest jetre;
- upalne bolesti pankreasa;
- hipotireoza;
- trovanje alkoholom;
- predoziranje drogom;
- rak želuca;
- rak nadbubrežne žlijezde.
Mokraćna kiselina
Mokraćna kiselina je produkt razgradnje nukleinskih kiselina (purinskih formacija). Normalno, kod zdrave odrasle osobe, mokraćna kiselina se ne akumulira u tijelu i izlučuje se putem bubrega s urinom. U krvi vrijednosti mokraćne kiseline normalno ne prelaze 0,43 mmol/l.
Povećan nivo mokraćne kiseline
Razlozi za povećanje nivoa mokraćne kiseline u krvnoj plazmi su:
- otkazivanja bubrega;
- limfom;
- leukemija;
- alkoholizam;
- iscrpljujuće duge dijete;
- predoziranje diureticima i salicilatima.
Smanjen nivo mokraćne kiseline
Smanjenje nivoa mokraćne kiseline u krvnoj plazmi za manje od 0,16 mmol/l bilježi se pod sljedećim uvjetima:
- Anemija zbog nedostatka gvožđa;
- Liječenje alopurinolom;
- hepatitis.
Urea
Urea nastaje u tijelu kao produkt razgradnje proteina. Povećanje nivoa uree uočava se kod bolesti bubrega.
Smanjenje razine uree u krvi tipično je za trudnice, osobe koje se bave sportom ili prakticiraju terapeutsko gladovanje. Patološko smanjenje razine uree u krvi povezano je s celijakijom, trovanjem teškim metalima i cirozom jetre.
Kreatinin
Kreatinin je proizvod razgradnje proteina koji se ne akumulira u tijelu, već se izlučuje bubrezima nepromijenjen. Ova supstanca je proizvod metabolizma proteina koji se javlja u skeletnim mišićima i mozgu. Nivo ovog proizvoda u krvnoj plazmi direktno ovisi o stanju bubrega i mišića.
Povišen kreatinin: uzroci
Razlozi povećanog sadržaja kreatinina u krvnoj plazmi su sljedeća stanja:
- otkazivanja bubrega;
- ozljeda mišića;
- hiperfunkcija štitne žlijezde;
- prekomjerna fizička aktivnost.
U nekim slučajevima, povećanje kreatinina u krvi može biti uzrokovano uzimanjem lijekova.
ALT (ALAT, alanin aminotransferaza) i AST (AsAT)
ALT je enzim koji se sintetiše unutar ćelija jetre i učestvuje u funkcionisanju organa. S razvojem bilo koje bolesti jetre, njene stanice se uništavaju, a dio alanin aminotransferaze ulazi u krv. Određivanje nivoa ALT omogućava procjenu mogućih poremećaja funkcije jetre i prisutnosti bolesti ovog organa.
AST (aspartat aminotransferaza) je enzim koji se nalazi unutar ćelija srčanog mišića, jetre, skeletnih mišića, bubrega, nervnih vlakana i aktivno učestvuje u metabolizmu anacida. Povećanje nivoa ALT iznad nivoa AST karakteristično je za bolesti jetre. U slučaju kada indikatori AST premašuju ALT indikatore, pacijentu se u većini slučajeva dijagnosticiraju patologije kao što su:
- infarkt miokarda;
- angina;
- reumatska bolest srca;
- toksični hepatitis;
- akutni pankreatitis;
- rak jetre;
- Otkazivanje Srca.
Holesterol
Holesterol je sastavni dio metabolizma lipida, koji aktivno učestvuje u formiranju ćelijskih membrana, sintezi hormona reproduktivnog sistema i vitamina D. Postoji nekoliko vrsta holesterola:
- holesterol niske gustine (LDL);
- holesterol visoke gustine (HDL);
- ukupni holesterol;
- lipoprotein holesterol.
U zavisnosti od nivoa povećanja nivoa holesterola, razlikuju se:
- blagi stupanj hiperholesterolemije - do 6,5 mmol / l, povećava se rizik od razvoja ateroskleroze;
- prosječni stupanj - do 8 mmol / l, koriguje se posebnom dijetom s niskim sadržajem lipida;
- visok stepen - više od 8 mmol / l, zahtijeva imenovanje lijekova.
Povišen holesterol: uzroci
Glavni razlozi za visok nivo holesterola u krvi su:
- ateroskleroza;
- hipotireoza;
- dijabetes melitus u fazi dekompenzacije;
- hronični hepatitis;
- mehanička žutica.
Kolesterol je snižen: uzroci
Smanjenje nivoa holesterola u krvi ispod normalnog je posledica sledećih stanja:
- ciroza jetre;
- reumatoidni artritis;
- produženo gladovanje;
- maligni tumori u jetri;
- kršenje metaboličkih procesa;
- hipertireoza;
- HOBP (hronična opstruktivna plućna bolest).
Bilirubin
Bilirubin je crveno-žuti pigment koji nastaje tokom razgradnje hemoglobina u jetri, slezeni i koštanoj srži. Normalno, u krvi odrasle osobe, od 5 do 20 µmol / l.
Visok bilirubin
Uzroci povišenog bilirubina u krvi su:
- onkološke bolesti jetre;
- kolelitijaza;
- akutni holecistitis;
- holangitis.
Smanjen nivo bilirubina
Smanjenje nivoa bilirubina u krvi ispod norme uočava se u sljedećim stanjima:
- akutni hepatitis;
- bolest jetre uzrokovana bakterijskom infekcijom;
- trovanje drogom;
- toksični hepatitis.
Amilaza
Amilaza je enzim koji potiče razgradnju ugljikohidrata i olakšava proces probave. Amilaza se nalazi u pankreasu i pljuvačnim žlijezdama, postoje dijastaza (alfa-amilaza) i pankreasna amilaza.
Povećanje amilaze
Povećanje amilaze u biohemijskom testu krvi posljedica je takvih stanja:
- pankreatitis;
- peritonitis;
- dijabetes;
- kamenci u pankreasu;
- holecistitis;
- zatajenje bubrega i jetre.
Smanjen nivo amilaze
Smanjen nivo amilaze u smislu krvnog testa karakterističan je za sljedeća stanja:
- infarkt miokarda;
- tireotoksikoza;
- toksikoza trudnica;
- nekroza pankreasa.
Minerali: kalijum i natrijum u krvi
Kalijum
Normalno, krv zdrave odrasle osobe sadrži od 3,3 do 5,5 mmol / l kalija. Smanjenje nivoa ovog mikroelementa se uočava u takvim uslovima:
- bolest kore nadbubrežne žlijezde;
- iscrpljujuće dijete;
- nedovoljan unos soli hranom, produžene dijete bez soli;
- dehidracija tijela kao posljedica povraćanja i proljeva;
- prekomjerne razine hormona nadbubrežne žlijezde u krvi, uključujući predoziranje hidrokortizonom u obliku injekcija;
- cistična fibroza.
Povećanje kalijuma u krvi je karakteristično za:
- akutno zatajenje bubrega;
- bolest bubrega;
- insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde;
- konvulzije;
- teške povrede.
Povećanje nivoa kalijuma u krvi naziva se hiperkalemija, a smanjenje hipokalijemija.
Natrijum
Glavna svrha natrijuma u krvi je održavanje fiziološkog pH nivoa i osmotskog pritiska u tkivima i ćelijama. Količina natrijuma u krvi kontrolira hormon kore nadbubrežne žlijezde - aldosteron.
Smanjenje natrijuma u krvi se opaža u sljedećim stanjima:
- dijabetes;
- hronično zatajenje srca;
- oteklina;
- nefrotski sindrom;
- ciroza jetre;
- zloupotreba diuretika.
Povećanje natrijuma u krvi se opaža kod:
- zloupotreba soli;
- dijabetes insipidus;
- obilan znoj;
- teško povraćanje i produžena dijareja;
- bolesti hipotalamusa;
- koma.
Kao zaključak
Biohemijska analiza krvi je sastavni dio dijagnostike bolesti unutrašnjih organa. Norme za muškarce i žene mogu se neznatno razlikovati ovisno o uvjetima uzimanja krvi, poštivanju pravila pripreme i laboratorija.
Liječnik izdaje uputnicu za analizu krvi ne samo ako pacijent ima pritužbe, već i za vrijeme pregleda, trudnoće ili u svrhu prevencije. Istraživanja se provode na različitim pokazateljima. Uobičajena i često korištena je biohemijska analiza. Prema njegovim rezultatima moguće je potvrditi prisutnost upale, infekcije tijela i drugih patologija. Prilikom dešifriranja mora se uzeti u obzir da se vrijednost indikatora razlikuje ovisno o dobi i spolu pacijenta. Dakle, norme biohemijskog testa krvi za žene imaju različita značenja nego za muškarce i djecu, a često možete pronaći tablice koje kombiniraju ove pokazatelje, što vam omogućava da jasno vidite razlike.
Biohemijski test krvi je metoda laboratorijske dijagnostike koja vam omogućava da procijenite ispravno funkcioniranje unutarnjih organa, dobijete informacije o metaboličkim procesima, a također identificirate potrebu tijela za elementima u tragovima. Studija igra važnu ulogu u dijagnostici gotovo svih bolesti, pa se stoga i propisuje na prvom mjestu.
Ova vrsta analize kod žena provodi se kako bi se dobile informacije o stanju i pravilnom funkcionisanju organa i sistema tijela u cjelini. Dešifrovanje njegovih rezultata daje potpunu sliku o količini vitamina, elemenata u tragovima u organizmu.
U slučaju odstupanja od norme pokazatelja, omogućava utvrđivanje razvoja bolesti. Tijekom trudnoće, biohemija krvi vam omogućava da kontrolirate opće stanje žene i isključite komplikacije.
Uz biohemijski test krvi, moguće je provesti studiju više od četrdeset pokazatelja. Najčešće su ograničeni na nekoliko specifičnih komponenti, a ako je potrebno dodatno ispitivanje, provodi se dublje istraživanje. Pod normom indikatora, uobičajeno je razumjeti rezultat, koji je u intervalu između minimalnih i maksimalnih dozvoljenih vrijednosti.
Norma indikatora kod žena
Kao što je ranije navedeno, vrijednost indikatora u biohemijskom testu krvi varira ovisno o dobi i spolu osobe. Razlika u vrijednostima žena povezana je s hormonskim statusom, koji je inherentno povezan s godinama. U mladoj dobi na rezultat utiču menstruacija, hormonska kontracepcija, trudnoća, porođaj i dojenje, a kod starijih žena - menopauza i period menopauze. Minimalne i maksimalne vrijednosti indikatora biohemijskog testa krvi mogu se vidjeti u tabeli.
Indikator | Norm | Jedinica. |
Vjeverice | ||
Albumen | 33-50 | g/l |
ukupni proteini | 64-83 | |
C-reaktivni protein (CRP) | do 5 | mg/l |
mioglobin | 12-76 | µg/l |
Transferin | 2,50-3,80 | g/l |
feritin | 10-120 | µg/l |
LWSS | 20-62 | µmol/l |
OHSS | 50-85 | |
Enzimi | ||
ALT (alanin aminotransferaza) | do 34 | |
ASAT | do 31 | |
GGT | do 32 | |
LDH (laktat dehidrogenaza) | do 250 | |
Alfa amilaza | 27-100 | |
Amilaza pankreasa | do 50 | |
Kreatin kinaza | do 167 | |
Kreatin kinaza MB | do 24 | |
Alkalna fosfataza | 120 | |
Lipaza | do 190 | |
holinesteraza | 5800-14000 | |
Ukupni holesterol i lipoproteini | ||
veoma niske gustine | 0,26-1,04 | mmol/l |
niske gustine | 1,92-4.51 | |
velika gustoća | 0,8-2,28 | |
Trigliceridi | 0,34-3,00 | |
Ugljikohidrati | ||
Glukoza | 3,88-5,83 | mmol/l |
Fructosamine | do 319 | µmol/l |
Pigmenti | ||
Ukupan bilirubin | 3,4-17,1 | µmol/l |
ravno | do 3.4 | |
indirektno | do 19 | |
niskomolekularne azotne supstance | ||
Kreatinin | 53-97 | mmol/l |
Mokraćna kiselina | 145-350 | |
Urea | 2,4-6,4 | |
Neorganske supstance i vitamini | ||
Serumsko gvožđe | 8.9-30,4 | |
Kalijum | 3,5-5,5 | mmol/l |
Kalcijum | 2,15-2,5 | |
Natrijum | 135-145 | |
Hlor | 98-107 | |
Magnezijum | 0,66-1,05 | |
Fosfor | 0,87-1,45 | |
Folna kiselina | 3-17 | ng/ml |
Vitamin B-12 | 180-900 |
Nakon pregleda podataka u tabeli, mogli biste pomisliti da nema ništa teško dešifrirati krvni test i u skladu s tim postaviti dijagnozu. Ali dešifriranje rezultata studije zahtijeva određeno znanje. Svaki od indikatora sadrži specifične karakteristike. Promjena jedne od vrijednosti može doprinijeti odbijanju druge. Na primjer, višak bilirubina (direktan ili indirektan) ukazuje na prisutnost patologija jetre. Moguće je da zbog ovog kršenja postoje zarazne bolesti. Izuzetno je teško dešifrirati rezultate studije bez pomoći kvalificiranog liječnika.
Jedan od važnih uslova za dešifrovanje analiza kod žena je trudnoća. U tom periodu obavezni su testovi jetre, odnosno krv iz vene se ispituje na bilirubin, ALT, AST, GGT i alkalnu fosfatazu. Potreba je zbog činjenice da se prilikom nošenja fetusa opterećenje jetre značajno povećava. Osim toga, biohemijski test krvi tokom trudnoće omogućava određivanje stanja drugih pokazatelja, što će vam omogućiti da pratite zdravlje žene. Norme biohemijskih pokazatelja tokom trudnoće prikazane su u tabeli.
Indikator | Norma tokom trudnoće | ||
I trimestar | II trimestar | III trimestar | |
Ukupni proteini, g/l | od 63 do 83 | od 63 do 83 | od 62 do 83 |
Albumin, g/l | od 32 do 50 | od 28 do 55,8 | od 25,6 do 66,1 |
Globulin, g/l | od 28 do 112 | od 28 do 112 | od 28 |
Urea, mmol/l | 2.5 do 7.1 | 2.5 do 7.1 | 2.5 do 6.3 |
Kreatinin, µmol/l | od 32 do 70 | od 32 do 51 | od 32 do 47 |
Holesterol, mmol/l | od 6.16 do 13.72 | od 6.16 do 13.72 | od 6.16 do 13.72 |
Glukoza, mmol/l | od 3,5 do 5,83 | od 3,5 do 5,83 | od 3,5 do 5,83 |
Dijastaza, jedinica/l | od 25 do 125 | od 25 do 125 | od 25 do 125 |
Ukupni bilirubin, µmol/l | od 3.4 do 21.6 | od 3.4 do 21.6 | od 3.4 do 21.6 |
Bilirubin direktni, µmol/l | 0 do 7.9 | 0 do 7.9 | 0 do 7.9 |
Bilirubin indirektni, µmol/l | od 3.4 do 13.7 | od 3.4 do 13.7 | od 3.4 do 13.7 |
ALT, jedinica/l | do 32 | do 31 | do 31 |
AST, jedinica/l | do 31 | do 30 | do 30 |
GGT, jedinica/ml | do 36 | do 36 | do 36 |
Alkalna fosfataza, jedinice | od 40 do 150 | od 40 do 190 | od 40 do 240 |
Natrijum, mmol/l | od 135 do 155 | od 135 do 145 | od 135 do 145 |
Kalijum, mmol/l | 3.4 do 5.3 | 3,5 do 5,5 | 3.4 do 5.3 |
Hlor, mmol/l | od 98 do 107 | od 98 do 107 | od 98 do 107 |
Kalcijum, mmol/l | 2.2 do 2.5 | 2.2 do 2.5 | od 2,2 do 2,55 |
Magnezijum, mmol/l | 0,85 do 2,0 | od 0,85 do 1,7 | od 0,85 do 1,4 |
Fosfor, mmol/l | 1,0 do 1,57 | 1.0 do 1.4 | od 0,87 do 1,47 |
Gvožđe, µmol/l | od 8.93 do 30.4 | od 8.93 do 30.4 | od 7.2 do 25.9 |
Možete sami procijeniti odstupanje pokazatelja od norme na osnovu ovih podataka, ali samo liječnik može utvrditi što je uzrokovalo ovu promjenu. Stoga, kada dobijete rezultate analize, morate posjetiti stručnjaka. Pravovremenim liječenjem i prevencijom izbjeći ćete mnoge probleme i komplikacije kako za majku tako i za nerođeno dijete.
Razlozi odstupanja indikatora
Postoji ogroman broj razloga za odstupanje od norme pokazatelja proučavanih u biohemijskom testu krvi. S tim u vezi, potrebna je interna konsultacija sa lekarom. Nakon proučavanja rezultata, stručnjak će propisati dodatni pregled, kao i odabrati odgovarajući tretman. Odstupanje određenog indikatora ukazuje na odgovarajuću bolest:
- Holesterol. Povećanje nivoa može doprinijeti razvoju ateroskleroze, infarkta miokarda. Povećanje se može primijetiti kod ljudi koji su često izloženi stresu, zloupotrebljavaju loše navike. Povišen holesterol moguć je kod poremećaja u radu bubrega i jetre, pankreatitisa, tumora pankreasa, dijabetes melitusa, zavisnosti od alkohola, ishemije srca, ateroskleroze. Smanjenje indikatora može biti simptom kronične srčane insuficijencije, anemije, sepse, tumora jetre, tuberkuloze i drugih plućnih bolesti.
- Glukoza. Povećana stopa je tipična za bolesti kao što su dijabetes melitus, endokrine patologije, pankreatitis, rak pankreasa, kronični oblici toka bolesti jetre i bubrega. Povećanje indikatora može se primijetiti nakon emocionalnih poremećaja, stresnih situacija, pušenja. Smanjenje je tipično za poremećaje u gušterači, mnoge patologije jetre, rak želuca i nadbubrežne žlijezde, uz trovanje toksičnim tvarima ili predoziranje lijekovima.
- Kreatinin Povećana količina je znak zatajenja bubrega, hipertireoze. Smanjenje nivoa moguće je uz produženo odbijanje hrane, nedostatak tjelesne težine, tokom 1. i 2. trimestra trudnoće.
- Bilirubin. Potrebno za procjenu funkcije jetre. Rast indikatora javlja se kod nedostatka vitamina B12, bolesti jetre, raznih trovanja, kolelitijaze.
- Urea. Povećanje može značiti da postoje patologije bubrega, zatajenje srca, leukemija, rak, šok, infarkt miokarda. Smanjenje je tipično za bolesti jetre, trovanja fosfornim jedinjenjima ili arsenom, kao i tokom trudnoće.
- ukupni proteini. Povećanje nivoa izazivaju zarazne i onkološke bolesti, reumatizam. Smanjenje je moguće kod pankreatitisa, patologija jetre, crijeva, bubrega, krvarenja, opsežnih opekotina i ozljeda. Također, smanjenje može biti izazvano produženim gladovanjem, teškim fizičkim prenaprezanjem.
Ova lista se sastoji samo od glavnih indikatora koji se koriste u dijagnozi bolesti. Budući da se u biohemiji ispituje više od 40 vrijednosti, postoji ogroman broj bolesti kod kojih odstupaju od norme. U zavisnosti od pritužbi pacijenta, lista proučavanih parametara se menja. Prilikom propisivanja analize, doktor posebno ukazuje na predmet dijagnoze, na osnovu pritužbi pacijenta.
Priprema studija
Osim upalnih procesa i patologija, na rezultat krvnog testa može značajno utjecati i nepravilna priprema za zahvat. Shodno tome, dijagnoza će biti netačna, što će dovesti doktora u zabludu i on može postaviti pogrešnu dijagnozu, te, shodno tome, propisati pogrešan tretman. Stoga, prije uzimanja analize, morate provesti jednostavnu pripremu.
- Odbijte hranu 8-10 sati prije analize. Nekoliko dana nemojte jesti masnu i začinjenu hranu. Voda za piće je dozvoljena.
- Ako je moguće, izbjegavajte uzimanje lijekova ili obavijestite svog ljekara o njihovoj upotrebi.
- Nemojte piti alkohol nekoliko dana prije studije.
- Uklonite fizički i emocionalni stres.
- Ne pušite nekoliko sati prije analize.
- Nemojte raditi fizioterapiju i rendgenske preglede.
Ako priprema nije obavljena, postoji velika vjerovatnoća da će se dobiti nepouzdani rezultati. Najvjerovatnije će liječnik propisati drugi test krvi i dodatni pregled. I on će unaprijed postaviti dijagnozu i propisati odgovarajući tretman, koji možda uopće nije potreban. Prije uzimanja krvne slike potrebno je pripremiti se, tada rad liječnika, laboratorijskog asistenta i samog pacijenta neće biti uzaludan.
Biohemijski test krvi je pristupačna i informativna dijagnostička metoda. Uz njegovu pomoć možete odrediti razvoj bolesti, procijeniti opće zdravstveno stanje i spriječiti razvoj komplikacija na vrijeme. Norme indikatora razlikuju se ovisno o spolu i dobi osobe, tako da nema smisla uspoređivati rezultate muških i ženskih analiza. Kod žena se vrijednost razlikuje zbog različitih hormonskih stanja. Dekodiranje studije trebao bi obaviti liječnik, jer je za ispravnu procjenu ukupnog skupa indikatora potrebno određeno medicinsko znanje.
Hemija krvi- nazivaju "kraljem" analiza. Specijalisti ga često propisuju kako bi razjasnili dijagnozu pacijenta, kontrolirali liječenje, njegovu učinkovitost.
Dešifrovanje biohemijskog testa krvi sa engleskom (latinskom) skraćenicom počinje poređenjem prosječnih statističkih podataka zdrave osobe. Norma ovisi o dobi osobe, spolu pacijenta i drugim faktorima. Svi ovi podaci se upoređuju sa normama prihvaćenim u medicini za zdravog prosječnog čovjeka i procjenjuju njegovo stanje imuniteta i kvalitet metabolizma u organizmu. Procijenite rad jetre, bubrega, pankreasa i drugih vitalnih unutrašnjih organa.
- Biohemija krvi - dobija se čišćenjem krvi od formiranih elemenata: leukocita, eritrocita, trombocita itd. U opštoj analizi ove ćelije su od primarnog značaja.
Biohemijski test krvi - norma u tablici s dekodiranjem kratice
Indikator | Norm |
---|---|
Amylaze AMYL | do 110 E po litri |
Alanin aminotransferaza (ALT) ALT |
Do 38 U/l |
Aspartat aminotransferaza (AST) | Do 42 U/l |
alkalna fosfataza (AP) | Do 260 U/l |
Gama-glutamiltransferaza (GGT) | kod muškaraca, norma je do 33,5 U / l kod žena - do 48,6 U / l |
Homocistein Homocistein |
|
Myoglobin Myoglobin |
|
feritin | Norma feritina se izražava u mikrogramima po litri krvi (mcg/l) ili u nanogramima po mililitru (ng/ml), zavisi od starosti i pola i ima veliku razliku u vrednostima. |
Kapacitet vezivanja željeza u serumu (ukupni transferin) TIBC |
|
Bilirubin (ukupni) BIL-T | 8,49-20,58 µmol/l |
Direktni bilirubin D-BIL | 2,2-5,1 µmol/l |
Kreatin kinaza (CK) kreatin kinaza | Norma ukupne kreatin kinaze:
Norma kreatin kinaze (CK-MB):
|
Proteini (ukupni) BELOK | |
Proteinske frakcije:
|
|
C-reaktivni protein | |
Urea UREA | 2,5-8,3 mmol/l |
Kreatinin | žena ima 44-97 mikromola po litru kod muškarca 62-124 |
Mokraćna kiselina | kod muškaraca, norma je 0,12-0,43 mmol / l kod žena, norma je 0,24-0,54 mmol / l |
Glucose Glu | 3,5-6,2 mmol po litri |
Holesterol (ukupni) CHOL | 3,3-5,8 mmol/l |
LDL ( lipoproteini niske gustine) vidi holesterol | manje od 3 mmol/litar |
HDL ( lipoproteina visoke gustine) vidi holesterol | norma žene je veća ili jednaka 1,2 mmol po litri muškarci 1 mmol/litar |
Trigliceridi TG | norma je manja od 1,7 mmol po litri |
Osteokalcin |
|
Reumatoidni faktor |
Blago povišen - 25-50 IU / ml |
Natrijum Na | 130-155 mmol/l |
Kalijum K+ |
|
Iron Fe |
|
Calcium Ca | kod odraslih od 2,15 do 1,5 mmol / l. |
Klor Cl | Odrasli: 98 - 107 mmol/l |
Magnezijum Mg |
|
Fosfor P |
|
Vitamin B12 | kod odraslih - 100-700 pg / ml (prosječne vrijednosti od 300-400 pg / ml). |
Folna kiselina B9 | 3 - 17 ng/ml |
Latinska (engleska) slova u biohemijskim testovima krvi
Oznaka | Dešifrovanje | Norm |
WBC | Broj leukocita (bijela krvna zrnca - bela krvna zrnca) | 4,0 – 9,0 x 10 9 /l |
GLU | Glukoza, mmol/l | 3,89 – 6,38 |
BIL-T | Ukupni bilirubin, µmol/l | 8,5 – 20,5 |
D-BIL | Direktni bilirubin, µmol/l | 0,86 – 5,1 |
ID-BIL | Indirektni bilirubin, µmol/l | 4,5 - 17,1 (75% ukupnog bilirubina) |
UREA | Urea, mmol/l | 1,7 - 8,3 (preko 65 - do 11,9) |
CREA | Kreatinin, µmol/l | muškarci - 62 - 106 žene - 44 - 88 |
CHOL | Holesterol (holesterol), mmol/l | 3,1 – 5,2 |
AMYL | Alfa-amilaza, U/l | 28 – 100 |
KFK | Kreatin fosfokinaza (CPK), U/l | muškarci - 24 - 190 žene - 24 - 170 |
KFK-MB | Kreatin fosfokinaza-MB (CPK-MB), U/l | do 25 |
ALP | Alkalna fosfataza, U/l | muškarci - do 270, žene - do 240 |
LIPASE | Lipaza, U/l | 13 – 60 |
LDH | Laktat dehidrogenaza (LDH), U/l | 225 – 450 |
HDL | HDL, mmol/l | 0,9 – 2,1 |
LDL | LDL, mmol/l | do 4 |
VLDL | VLDL, mmol/l | 0,26 – 1 |
TRIG | Trigliceridi, mmol/l | 0,55 – 2,25 |
CATR | Koeficijent aterogenosti | 2 – 3 |
ASLO | Antistreptolizin-O (ASL-O), U/ml | do 200 |
CRP | Ceruloplazmin, g/l | 0,15 – 0,6 |
HP | Haptoglobin, g/l | 0,3 – 2 |
a2M | 1,3 – 3 | |
BELOK | Ukupni proteini, g/l | 66 – 87 |
RBC | Broj eritrocita (crvenih krvnih zrnaca - crvenih krvnih zrnaca) | 4,3-6,2 x 10 12 /l za muškarce 3,8-5,5 x 10 12 /l za žene 3,8-5,5 x 10 12 / l za djecu |
HGB (Hb) | hemoglobin - hemoglobin | 120 - 140 g/l |
HCT (Ht) | hematokrit - hematokrit | 39 – 49% za muškarce 35 – 45% za žene |
MCV | srednji volumen eritrocita | 80 - 100 sp |
MCHC | 30 - 370 g/l (g/l) | |
MCH | prosječan sadržaj hemoglobina u jednom eritrocitu | 26 - 34 str (str) |
MPV | srednji volumen trombocita - srednji volumen trombocita | 7-10 sp |
PDW | relativna širina distribucije trombocita po zapremini, pokazatelj heterogenosti trombocita. | |
PCT | trombokrit | 0,108-0,282) frakcija (%) zapremine pune krvi koju zauzimaju trombociti. |
PLT | Broj trombocita (trombocita) | 180 – 320 x 109/l |
LYM% (LY%) | limfociti - relativni (%) sadržaj limfocita | 25-40 % |
LYM# (LY#) | (limfocit) - apsolutni sadržaj limfocita | 1,2 - 3,0x10 9 / l (ili 1,2-63,0 x 103 / μl) |
GRA% | Granulociti, relativni (%) sadržaj | 47 - 72% |
GRA#) | Granulociti, apsolutni sadržaj | 1,2-6,8 x 10 9 /l (ili 1,2-6,8 x 103 / μl) |
MXD% | relativni (%) sadržaj mješavine monocita, bazofila i eozinofila | 5-10 % |
MXD# | apsolutni sadržaj smjese | 0,2-0,8 x 10 9 /l |
NEUT% (NE%) | (neutrofili) - relativni (%) sadržaj neutrofila | |
NEUT# (NE#) | (neutrofili) - apsolutni sadržaj neutrofila | |
PON% (PO%) | (monocit) - relativni sadržaj monocita | 4 – 10% |
PON# (PO#) | (monocit) - apsolutni sadržaj monocita | 0,1-0,7 x 10 9 /l (ili 0,1-0,7 x 103 / μl) |
EOS, % | Eozinofili | |
EO% | relativni (%) sadržaj eozinofila | |
EO# | apsolutni sadržaj eozinofila | |
BAS, % | Bazofili | |
BA% | relativni (%) sadržaj bazofila | |
BA# | apsolutni sadržaj bazofila | |
IMM% | relativni (%) sadržaj nezrelih granulocita |
|
IMM# | apsolutni sadržaj nezrelih granulocita | |
ATL% | relativni (%) sadržaj atipičnih limfocita | |
ATL# | apsolutni sadržaj atipičnih limfocita | |
GR% | relativni (%) sadržaj granulocita | |
GR# | apsolutni sadržaj granulocita | |
RBC/HCT | srednji volumen eritrocita | |
HGB/RBC | prosječan sadržaj hemoglobina u eritrocitu | |
HGB/HCT | prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu | |
RDW | Širina distribucije crvenih krvnih zrnaca - širina distribucije eritrocita | |
RDW-SD | relativna širina distribucije eritrocita po zapremini, standardna devijacija | |
RDW-CV | relativna širina distribucije eritrocita po zapremini, koeficijent varijacije | |
P-LCR | Omjer velikih trombocita - omjer velikih trombocita | |
ESR | ESR, ESR - brzina sedimentacije eritrocita | Do 10 mm/h za muškarce Do 15 mm/h za žene |
RTC | Retikulociti | |
TIBC | Ukupni kapacitet vezivanja gvožđa seruma, µmol/l | 50-72 |
a2M | Alfa 2-makroglobulin (a2MG), g/l | 1,3-3 |
Video: Biohemijski test krvi - transkript, tabela i norma
Dešifrovanje biohemijskog testa krvi
Amilaza
- Muškarci 45 - 75 µmol/l
- Žene 40 - 70 µmol/l
Karakteristike pripreme za studiju: tokom sedmice prije testa ne uzimati suplemente željeza, 1-2 dana prije testa potrebno je ograničiti unos masne hrane.
Normalna zasićenost transferina gvožđem:
- kod muškaraca - 25,6 - 48,6%,
- kod žena - 25,5 - 47,6%.
Fiziološke promjene YSL se javljaju tokom normalne trudnoće (povećanje na 4500 mcg/l). Kod zdrave djece, VR se smanjuje odmah nakon rođenja, a zatim raste.
Visoke stope ukazuju na: anemiju zbog nedostatka željeza, oralne kontraceptive, oštećenje jetre (ciroza, hepatitis), česte transfuzije krvi. Nizak nivo YBC se manifestuje: smanjenjem ukupnog proteina u plazmi (gladovanje, nekrotični sindrom), nedostatkom gvožđa u organizmu, hroničnim infekcijama.
Bilirubin
Bilirubin u analizama zavisi od starosti pacijenata.
- Novorođenčad do 1 dana - manje od 34 µmol / l.
- Novorođenčad od 1 do 2 dana 24 - 149 µmol1 hzl.
- Novorođenčad od 3 do 5 dana 26 - 205 µmol/l.
- Odrasli do 60 godina 5 - 21 µmol/l.
- Odrasli od 60 do 90 godina 3 - 19 µmol/l.
- Osobe starije od 90 godina 3 - 15 µmol/l.
Bilirubin je komponenta žuči, žuti pigment, razgradnjom direktnog (vezanog) bilirubina i nastaje smrt crvenih krvnih zrnaca.
Šta je AST i ALT
AST - asspartat aminotransferaza (AST) je enzim koji se nalazi u različitim tkivima kao što su jetra, srce, bubrezi, mišići i slično. Povišeni nivoi AST, kao i ALT, mogu ukazivati na nekrozu ćelija jetre. Kod kroničnog virusnog hepatitisa potrebno je pratiti omjer AST/ALT, koji se naziva omjerom de Ritis.
Povišen AST u odnosu na ALT može ukazivati na fibrozu jetre kod pacijenata sa hroničnim hepatitisom ili alkoholnim, hemijskim oštećenjem jetre. Povišen AST takođe govori o ćelijskom propadanju tkiva jetre (nekroza hepatocita).
ALT - transkript
ALT (alanin aminotransferaza) ili ALT.
ALT je poseban enzim tkiva jetre koji se oslobađa kada je jetra bolesna. Kada je biohemijska analiza ALT povišena, mogu govoriti o toksičnom ili virusnom oštećenju tkiva jetre. Kod hepatitisa C, B, A, ovaj indikator se mora stalno pratiti, jednom u kvartalu ili svakih šest mjeseci. Nivo ALT se procjenjuje na osnovu stepena oštećenja jetre hepatitisom, međutim, u kroničnim oblicima, nivo ALT može ostati u granicama normale, što ne isključuje latentno oštećenje jetre. ALT je više zabilježen u dijagnozi akutnog hepatitisa.
- Pročitajte: dijagnoza hepatitisa;
Glukoza
Glukoza u biohemijskoj analizi:
- Do 14 godina - 3,33 - 5,65 mmol / l
- Od 14 - 60 - 3,89 - 5,83
- Od 60 - 70 - 4,44 - 6,38
- Preko 70 godina - 4,61 - 6,10 mmol / l
Analiza glukoze je veoma važan pokazatelj u dijagnozi dijabetesa. Glukoza je energija našeg tijela. Tražena je i intenzivno se konzumira tokom fizičkog i psihičkog stresa, stresnih stanja. Visoka stopa ukazuje na dijabetes melitus, tumore nadbubrežne žlijezde, tireotoksikozu, Cushingov sindrom, akromegaliju, gigantizam, rak gušterače, pankreatitis, hronične bolesti bubrega i jetre, cističnu fibrozu.
Video: O testu krvi AST i ALT
Osteokalcin
Osteocalcin norm:
- muškarci: 12,0 - 52,1 ng/ml,
- žene - premenopauza - 6,5 - 42,3 ng / ml.
u postmenopauzi - 5,4 - 59 ng / ml.
Osteokalcin (Osteokalcin, Bone Gla protein, BGP) je osjetljiv marker koštanog prometa. Koristi se za dijagnostiku osteoporoze.
Visoka vrijednost: Pagetova bolest, brzi rast kod adolescenata, difuzna toksična struma, metastaze u kostima, omekšavanje kostiju, postmenopauzalna osteoporoza, hronična bubrežna insuficijencija;
Nizak osteokalcin: trudnoća, hiperkortizolizam (Itsenko-Cushingova bolest i sindrom), hipoparatireoza, nedostatak somatotropina, ciroza jetre, terapija glukokortikoidima.
trigliceridi (masti)
Trigliceridi 165mg% (1,65g/l). Trigliceridi se propisuju za analizu na srčana oboljenja, moždani udar. Kao faktor u nastanku vaskularne ateroskleroze i koronarne bolesti. Kršenje metabolizma lipida nije jedan od razloga sazrijevanja ateroskleroze. Stoga se testovi metabolizma lipida moraju uzeti u obzir zajedno sa drugim faktorima. Pokazatelji metabolizma masti se koriguju uz pomoć dijete i upotrebe lijekova.
Dešifriranje za C-reaktivni protein
C-reaktivni protein je indikator akutne faze upalnog procesa, najosjetljiviji i najbrži indikator oštećenja tkiva. C-reaktivni protein se najčešće uspoređuje sa brzinom sedimentacije eritrocita ESR. Oba pokazatelja naglo rastu na početku bolesti, ali se CRP pojavljuje i nestaje prije promjene ESR. Uspješnim liječenjem, nivo CRP se smanjuje u narednim danima, normalizirajući se 6-10 dana, dok se ESR smanjuje tek nakon 2-4 sedmice.
Takva osjetljivost može obuhvatiti promjene u CRP-u ne samo u uvjetima akutne, već i kronične upale. Niz naučnih radova je pokazao da povećanje CRP-a čak iu opsegu koncentracija manjim od 10 mg/l kod naizgled zdravih ljudi ukazuje na povećan rizik od razvoja ateroskleroze, kao i prvog infarkta miokarda, tromboembolije.
Mokraćna kiselina
Mokraćna kiselina je normalno:
- Djeca do 12 godina: 119 - 327 µmol/l
- Muškarci od 12 do 60 godina: 262 - 452 µmol/l
- Žene od 2 do 60: 137 - 393
- Muškarci od 60 do 90: 250 - 476
- Žene 60 do 90: 208 - 434 µmol/l
- Muškarci stariji od 90 godina: 208 - 494
- Žene starije od 90 godina: 131 - 458 µmol/l
Nivo mokraćne kiseline ukazuje na normalnu ili ne funkciju bubrega i kršenje njihove filtracije. Mokraćna kiselina je metabolički produkt, (purinske baze), koje su dio proteina. Izlučuje se iz organizma putem bubrega. Mokraćna kiselina je metabolički produkt purinskih baza, koje su dio kompleksnih proteina - nukleoproteina, a izlučuju se iz organizma putem bubrega.
Reumatoidni faktor
- negativan - do 25 IU / ml (međunarodna jedinica po mililitru)
- blago povišen - 25-50 IU / ml
- povišen - 50-100 IU / ml
- značajno povećana - više od 100 IU / ml
Reumatoidni faktor se utvrđuje kod pacijenata sa reumatoidnim artritisom, kao i kod pacijenata sa drugim upalnim patologijama. Obično se reumatoidni faktor ne otkriva konvencionalnim metodama.
Razlozi za odbijanje: otkrivanje reumatoidnog faktora - reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, Sjögrenov sindrom, Waldenstromova bolest, Feltyjev sindrom i Still sindrom (posebni oblici reumatoidnog artritisa).
Iron
- Muškarci: 10,7 - 30,4 µmol/l
- Žene: 9 - 23,3 µmol/l
Gvožđe je uključeno u sintezu hemoglobina. Ukazuje na hematopoetske bolesti i anemiju. Otprilike 4 g gvožđa nalazi se u ljudskom tijelu. Otprilike 80% ukupne količine supstance nalazi se u sastavu hemoglobina, 25% gvožđa je u rezervi, 10% je sadržano u sastavu mioglobina, 1% je pohranjeno u respiratornim enzimima koji katalizuju procese ćelijskog disanja. . Stanja nedostatka gvožđa (hiposideroza, anemija deficijencije gvožđa) jedna su od najčešćih ljudskih tegoba.
Kalijum
- Do 12 mjeseci 4.1 - 5.3
- 12 mjeseci - 14 godina 3.4 - 4.7
- Preko 14 godina 3,5 - 5,5
Kalijum utiče na funkcionisanje mnogih ćelija u telu, posebno nervnih i mišićnih ćelija. Biološka uloga kalijuma je velika. Kalij potiče mentalnu bistrinu, poboljšava opskrbu mozga kisikom, pomaže u oslobađanju od toksina, djeluje kao imunomodulator, pomaže u smanjenju krvnog tlaka i pomaže u liječenju alergija.
Kalijum, nalazi se u ćelijama, reguliše ravnotežu vode, normalizuje ritam srca.
Povećanje nivoa kalijuma
Ova pojava se naziva hiperkalemija i znak je sljedećih poremećaja:
- oštećenje ćelija (hemoliza - uništavanje ćelija, teška glad, konvulzije, teške povrede, duboke opekotine)
- dehidracija
- acidoza
- akutno zatajenje bubrega (poremećeno izlučivanje putem bubrega)
- insuficijencija nadbubrežne žlijezde
- povećanje unosa kalijevih soli.
Obično se kalijum povećava zbog uzimanja antitumorskih, protuupalnih lijekova i nekih drugih lijekova. Smanjenje koncentracije kalija (hipokalemija) počinje nedovoljnim unosom iz hrane, povećanim gubitkom urina i fecesa, povraćanjem, proljevom, upotrebom diuretika koji troše kalijum, upotrebom steroidnih lijekova, određenim hormonskim poremećajima, intravenskom primjenom velikih količina tečnost koja ne sadrži kalijum.
Dešifriranje indikatora kalcija u krvi:
- Novorođena djeca: 1,05 - 1,37 mmol / l.
- Djeca od 1 godine do 16 1,29 - 1,31 mmol / l
- Odrasli 1,17 - 1,29 mmol / l.
Kalcijum
- Normalan kalcijum kod odrasle osobe je od 2,15 do 1,5 mmol / l.
Među nutrijentima koje tijelo sadrži u najvećim količinama, kalcij je na drugom mjestu nakon proteina, masti i ugljikohidrata. Iako se 99 posto cjelokupnog kalcija koristi za potrebe kostiju i zuba, zadaci preostalih jedan posto također su izuzetno važni.
Povišen nivo kalcijuma, takođe poznat kao hiperkalcemija, znači da ima previše kalcijuma u krvi. Većina ljudskog kalcijuma nalazi se u kostima i zubima. Određena količina kalcija pomaže tijelu da pravilno radi. Previše kalcijuma oštećuje nerve, probavni trakt, srce i bubrege.
Natrijum
Norma natrijuma u tijelu (mmol / l):
- Stopa natrijuma novorođenčadi: 133 - 146
- Bebe ispod 1 gola: 139 - 146
- Norma djece: 138 - 145
- Odrasli: 136 - 145 mmol / l.
- Odrasli preko 90 godina unutar: 132 - 146.
Natrij je glavni kation koji neutralizira kiseline u krvi i limfi; kod preživača, natrijum bikarbonat je glavni sastojak pljuvačke. Reguliše na optimalan nivo (pH 6,5-7) stvarnu kiselost himusa u pankreasu.
Natrijum hlorid reguliše osmotski pritisak, aktivira enzim amilazu koji uništava skrob, ubrzava apsorpciju glukoze u crevima i služi kao materijal za stvaranje hlorovodonične kiseline u želučanom soku.
Hlor
- Novorođenčad do 30 dana: 98 - 113 mmol / l.
- Odrasli: 98 - 107
- Stariji pacijenti preko 90 godina: 98 - 111 mmol / l.
Hlor se, kao i natrijum, nalazi u biljnoj hrani u malim količinama; Biljke uzgajane na slanim tlima odlikuju se visokim sadržajem hlora. U životinjskom tijelu, hlor je koncentrisan u želučanom soku, krvi, limfi, koži i potkožnom tkivu.
Magnezijum
- norma magnezijuma za novorođenčad je 0,62 - 0,91 mmol / l.
- Za djecu od 5 mjeseci. do 6 godina 0,70 - 0,95
- Djeca od 6 do 12 godina: 0,70 - 0,86
- Norma adolescencije od 12 do 20: 0 70 - 0 91
- Odrasli od 20 do 60 godina 0 66 - 1,07 mmol/l.
- Odrasli od 60 do 90 u okviru 0,66 - 0,99
- Odrasli stariji od 90 godina 0,70 - 0,95 mmol/l
Magnezij, kao i kalij, kalcij ili natrij, pripada elektrolitima, ionima s pozitivnim ili negativnim nabojem, od kojih svaki obavlja svoju specifičnu fiziološku funkciju.
Povećanje norme biokemijskog testa krvi opaža se kod sljedećih bolesti:
- Zatajenje bubrega (akutno i kronično)
- jatrogena hipermagneziemija (predoziranje magnezijumskim lijekovima ili antacidima)
- dijabetes,
- hipotireoza,
- insuficijencija nadbubrežne žlijezde,
- Addisonova bolest.
- povreda tkiva
- Sistemski eritematozni lupus
- multipli mijelom
Uprkos činjenici da je magnezijum široko rasprostranjen u prirodi, njegov nedostatak se nalazi vrlo često (otprilike 50%), a klinički znakovi nedostatka magnezija još češće.
Mogući simptomi nedostatka magnezijuma: neobjašnjiva anksioznost, stres, nepravilan rad srca, grčevi u mišićima (posebno noćni grčevi u listovima), nesanica, depresija, trzanje mišića, trnci u vrhovima prstiju, vrtoglavica, stalni umor, napadi migrene.
Fosfor
Stopa fosfora, mmol/l:
- Do 2 godine 1,45 -2,16
- 2 godine - 12 godina 1,45 - 1,78
- od 12 - do 60: 0,87 - 1,45
- Žene starije od 60 godina: 0,90 - 1,32
- Muškarci stariji od 60 godina: 0,74 - 1,2
Određivanje koncentracije fosfora najčešće se propisuje kod poremećaja metabolizma kalcija, budući da odnos količine kalcija i neorganskog fosfora ima najveću dijagnostičku vrijednost.
Povećanje koncentracije fosfora bilježi se kod zatajenja bubrega, predoziranja vitaminom D, insuficijencije paratireoidnih žlijezda, u nekim slučajevima kod multiplog mijeloma i poremećaja metabolizma lipida (lipidnog fosfora).
Količina fosfora rastvorljivog u kiselinama raste kod svih bolesti praćenih nedostatkom kiseonika. Do smanjenja koncentracije fosfora dolazi kod manjka vitamina D, malapsorpcije u crijevima, rahitisa, hiperfunkcije paratireoidnih žlijezda.
Vitamin B12
Vitamin B12 je normalan kod novorođenčadi - 160-1300 pg / ml, kod odraslih - 100-700 pg / ml (prosječne vrijednosti od 300-400 pg / ml).
Vitamin B12, takođe poznat kao kobalamin, nalazi se u proteinima u redovnoj ishrani. Proces apsorpcije vitamina B12 prati pet setova mjera koje stvaraju gušteraču, duodenum, želudačni sok i pljuvačku.
Vitamin B12 je jedan od vitamina B. Jedini je vitamin koji sadrži ion metala - kobalt. Zbog kobalta se vitamin B12 naziva i kobalamin. Ion kobalta u molekuli vitamina B12 koordiniran je za korin heterocikl.
Vitamin B12 može postojati u različitim oblicima. Najčešći oblik u ljudskom životu je cijanokobalamin, koji se dobija hemijskim prečišćavanjem vitamina cijanidima.
Vitamin B12 može postojati i u obliku hidroksikobalamina i u dva oblika koenzima - metilkobalamin i adenozilkobalamin. Pojam pseudo-vitamin B12 odnosi se na supstance slične ovom vitaminu koje se nalaze u nekim živim organizmima, na primjer, u plavo-zelenim algama iz roda Spirulina. Takve supstance slične vitaminima nemaju vitaminski učinak na ljudski organizam.
Folna kiselina
Norma filinske kiseline u ljudskom tijelu je 3 - 17 ng / ml.
Folna kiselina je naš najznačajniji nedostatak. Folna kiselina je dobila ime po latinskoj riječi folium, što znači list, jer je prvi put izolirana u laboratoriji iz listova spanaća. Folna kiselina spada u grupu vitamina B. Lako se uništava tokom kuvanja i gubi pri preradi i konzervisanju povrća i ljuštenju žitarica.
Folna kiselina je vitalni vitamin koji pomaže u prevenciji defekata neuralne cijevi kod nerođenog djeteta, kao što je spina bifida, kada kičmeni kanal kod novorođenčeta ostaje otvoren, a kičmena moždina i živci su izloženi, ili anencefalija (kongenitalno odsustvo mozga i kralježnice vrpca), hidrocefalus, cerebralna kila.
Neuralna cijev se razvija vrlo brzo nakon začeća i formira bebinu kičmenu moždinu. Istraživanja kažu da povećanje količine folne kiseline koju trudnice uzimaju omogućava u 70% slučajeva izbjegavanje prijeloma kičmene moždine.
S nedostatkom folne kiseline, proces formiranja placente može biti poremećen i povećava se vjerojatnost pobačaja.
Ženama koje bi mogle zatrudnjeti savjetuje se da jedu hranu obogaćenu folnom kiselinom ili da uzimaju suplemente u hrani bogatoj folnom kiselinom kako bi se smanjio rizik od određenih ozbiljnih urođenih mana. Uzimanje dovoljno suplemenata folne kiseline u mjesecima koji prethode trudnoći vrlo je važno za sprječavanje defekata neuralne cijevi. Predloženo je uzimanje 400 mikrograma sintetičke folne kiseline dnevno iz obogaćene hrane ili suplemenata. APP ekvivalenta folata za trudnice je 600-800 mcg, dvostruko više od uobičajenih 400 mcg APP za žene koje nisu trudne.
Albumen
Molekuli albumina sudjeluju u vezivanju vode, pa pad ovog pokazatelja ispod 30 g/l uzrokuje nastanak edema. Povišeni albumin se praktički ne javlja i povezan je sa smanjenjem sadržaja vode u plazmi.
Kako proći
Biohemijska analiza je propisana za:
- akutna oboljenja unutrašnjih organa (jetra, bubrezi, pankreas)
- mnoge različite nasljedne bolesti,
- sa beriberi,
- intoksikacija i mnoge druge.
Često prepisujem analizu za postavljanje tačne dijagnoze, kada doktor ima sumnje, ako se zasniva samo na indikacijama i simptomima samog pacijenta. Ovu analizu često propisuje lekar kako bi procenio efikasnost lečenja određene bolesti.
Prije uzimanja analize STROGO JE ZABRANJENO JESTI BILO KOJU HRANU! Nepravilni pokazatelji pregleda mogu dovesti do pogrešne dijagnoze i, kao rezultat, pogrešnog liječenja. Biohemija krvi pokazuje blisku vezu između razmjene vode i mineralnih soli u tijelu. Rezultati uzete krvi 3-4 sata nakon doručka razlikovat će se od onih uzetih na prazan želudac; ako se uzme 3-4 sata nakon ručka, onda će se pokazatelji još više razlikovati.
Upućujući pacijenta na analizu, doktor želi da upozna i proceni rad određenog organa. Ovo omogućava određivanje stanja endokrinog sistema (hormoni štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde, hipofize, muški i ženski polni hormoni), pokazatelje imunološkog statusa.
Ovaj studij se koristi u različitim oblastima medicine, kao što su urologija, interna medicina, gastroenterologija, kardiologija, ginekologija i niz drugih.