Postghemorrohagic anemija nedostatka gvožđa. Postgemoragična anemija: Znakovi obilnih krvnih ljudi i tretmana. Liječenje akutne postgymorrhagic anemije

Šta je to?

Kad osoba u krvi, nakon očiglednog gubitka krvi, dijagnosticira nedostatak elemenata željeza koji sadrže željezo, a zatim govore o posthemorgic anemiji. Drugo ime je preciznije općenitije koncept, anamija - smanjenje količine hemoglobina u krvi ne utječe njegov gubitak.

Post-generacija Nedostavljenja krvnih elemenata koji sadrže željezo može biti akutna i hronična. Ako pacijent pati od česte krvarenja, čak i u malom iznosu, ovo je hronični oblik anemije. Ako se gubitak krvi pojavio odjednom, a u velikoj jačini govorimo o anemiji akutu. Minimalni broj krvnih ljudi za odrasle ljude koji predstavljaju prijetnju životu, smatraju se 500 ml.

Ozbiljnost anemije nakon gubitka krvi

Ukupno su četiri stepena gubitka krvi - svjetlo, srednje, teške i masivne, smatraju da ih ima dva najznačajnija.

Lako

Liječenje pravovremene otkrivene bolesti nije posebno teško. Nije dovoljno rijetko da pribjegava prijemnicima lijekova koji ispunjavaju nedostatak željeza u tijelu i pacijent će biti na amandmanu. Potrebna je terminalna terapija koja će trajati najmanje tri mjeseca. Pacijent može biti privremeno hospitaliziran.

Težak

U slučaju ozbiljne stepene anemije, velika količina krvi povrijeđena od gubitka, odmah smještena u bolnici medicinske ustanove. Da pacijenta izvede iz opasnog stanja, imam sljedeće događaje:

  • krvarenje;
  • nadopunjavanje gubitka krvi na bilo koji način;
  • transfuzija umjetnog zamjena u plazmi u količini od najmanje 500 mililitara;
  • mjere u porastu i stabilizaciji krvnog pritiska.

Pregledi

Akutna postgemorrmagična anemija

Sa velikim gubitkom krvi, u pravilu, sa oštećenjem glavnih arterija ili tokom operacije, kada pacijent izgubi oko 1/8 ukupne količine krvi, postEmorhagic anemija se razvija u akutnom obliku, koji zauzvrat ima nekoliko faza.

  • U fazi refleksnog i vaskularne oštro, krvni pritisak naglo padne, a kože sule su blijede, pojavljuje se tahikardija. Periferne posude se otmiraju zbog nedostatka kisika, koji ulazi u interne organe. Tijelo, samostalno pokušava spriječiti smanjenje tlaka u kritične vrijednosti, uključuje mehanizme izlaza iz organa plazme i kompenzacijskog povrata krvi u srce.
  • U fazi kompenzacije hidrame pacijent može ostati nekoliko dana. Otprilike pet sati nakon gubitka krvi, stvorit će se baza koja bi izvršila protok međuprostornog tečnosti u plovile za protok krvi. Nadražujući potrebne receptore, počinju se uključiti u održavanju volumena tekućine, koja kruži brodovima. Aldosteron je snažno sintetiziran, ne dopuštajući natrijum-izlaz iz tijela koji zauzvrat odgađa vodu. Ali istovremeno se nalazi ukapljivost u plazmi, što dovodi do smanjenja hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca.
  • U fazi koštane srži anemija je oštar postgemorgic prelazi za oko pet dana od početka krvarenja. Postoji napredovanje hipoksije. Stope eritropoetina postaju veće. Formiranje eritrocita raste, ali stope hemoglobina su smanjene. Ova faza karakteriše kao hipohromična, zbog oštrog nedostatka krvi željeza.

Hronična postemorragična anemija

Ova vrsta postgmoragične anemije, nakon hitne pomoći pacijentu za vraćanje ukupne količine krvne plazme i eliminiranje nedostatka željeza, zahtijeva tretman bolesti koja je uzrokovala razvoju hroničnog gubitka krvi.

Znakovi anemije nakon krvarenja

Nakon krvne, anemija se manifestuje sljedećim simptomima:

  • Kad je gubitak krvi vrlo obvezan na žrtvi, pojavljuje se nedostatak daha, otkucaj srca brzo je, postoji oštra pad tlaka;
  • Kožni poklopac / sluznica Pale;
  • Pacijent se žali na vrtoglavicu. U ušima je buka, a u očima potamnjuje;
  • Ne vraća povraćanje;
  • Nagli osjećaj suhoće u usmenoj šupljini ukazuje na razvoj unutarnje krvarenja;
  • Kada krvari u organu protiv probava, postoji oštar uspon tjelesne temperature, znakova opijenosti;
  • Jedan od znakova krvarenja iznutra bit će pacijentova poruka o osjećaju stiskanja unutrašnjih organa;
  • Hall mase stječu crnu boju.

Uzrok postemorroragične anemije

Postgemorrhagic anemija može se razviti zbog krvnih ljudi u sljedećim slučajevima:

  • kada je povrijeđen sa oštećenjem arterije ili drugih krvnih žila;
  • s bolešću s plućnom bolešću, kada pacijentov kašalj izlazi iz pacijenta;
  • kao rezultat operacije;
  • sa početkom obilnog krvarenja u ženi u vezi s ektopičnom trudnoćom;
  • sa ulcerativnom bolešću u probavnom putu, kada se razvija unutrašnje krvarenje;
  • kada je hemostaza slomljena.

Dijagnostika zasnovana na analizi krvi

Prije svega, kada ulazite u žrtvu da krvare u bolnicu, potrebno je provesti proučavanje njegove krvi u obliku detaljne analize, što će pomoći pravilno dijagnosticirati stupanj anemije i procijeniti pacijentovo stanje. Da biste to učinili, odredite:

  • broj trombocita;
  • nivo hemoglobina i crvene krvne ćelije;
  • prisustvo neutrofilne leukocitoze;
  • određivanje rasta iznosa retikulocita;
  • razina željeza u plazmi.

Provođenje krvnih testova potrebno je za cijeli period oporavka pacijenta. Ovisno o obliku anemije, trajanje rehabilitacije je različito.

Tretman

Nakon pružanja hitne pomoći, kada je krvarenje zaustavljeno liječenjem u stacionarnom odjelu medicinske ustanove.

Da bi se punila za jačinu krvi pacijentu, brzo pad tlaka, potrebno je prelijevati zamjenu krvi (inkjet administracija). Kada se dovraga može podići da biste prikupili 100 do 60 transfuzija, možete prevesti u kap.

Ako je pacijent u stanju šoka, možda će biti potrebno uvesti kisik u navlaženom obliku, intravenozni kateter za infuziju krvnih resursa i brojne lijekove.

U nekim je slučajevima, kada je obim gubitka krvi više od jedne litre, potrebna je transfuzija krvi, ali ova je mjera kontraindicirana s manjim brojem izgubljene krvi - prepun komplikacija u obliku sukoba imunološkog ili razvoja sindrom intravaskularnog koagulacije.

Anemija Postgemorrhagic Chronic Vrste pružaju ambulantni tretman u slučajevima ako nema pogoršanja glavne alesa ili nema nikoga. Nije isključena svrha operacije nakon instaliranja uzroka krvarenja.

Ne činite u liječenju anemije i bez imunostimulansa i složenih vitaminskih pripravka, kako bi se podržali pacijentov imunološki sustav, koji je tokom perioda oporavka posebno ranjiv prije infekcije patogena mikroorganizama.

Značajke liječenja postdemorhagične anemije

Kod djece

Da bi se smanjio hronični gubitak krvi u malim pacijentima, potrebno je prevencija protoka krvi iz nosa. U djevojčicama u adolescenciji morate osigurati da se menstrualni ciklus pravilno formira.

U prisustvu Malokovije, novorođenčad trebaju provjeriti zdravstveni status svoje mame. Možda će tretman trebati započeti s tim.

Iron Pripravci imaju dječji oblik puštanja. U pravilu ih dozivaju, uzimajući u obzir masu tijela djeteta.

Djeca su uglavnom dodijeljena prijemu lijekova iznutra. U obliku dječjih injekcija, tretman se tretira u bolnici kada postoje, bilo kakve kontraindikacije.

Trajanje terapije za djecu uspostavljena je ozbiljnom anemijom:

  • lako - dva mjeseca;
  • prosječno - do četiri mjeseca;
  • u slučaju teške bolesti, liječenje traje najmanje pet mjeseci.

U starcima

Tretirati anemiju kod pacijenata starijih dobnih kategorija vrlo je teška, zbog:

  • simptomi MaloKrovia često su maskirani pod raznim bolestima hronične prirode;
  • u mnogim slučajevima anemija u starijem pacijentu može se kombinirati sa zaraznim bolestima akutne / hronične prirode;
  • neoplazmi se mogu otkriti, čija je stanje snažno lansirano;
  • skup razloga razvoja anemije;
  • rizik od predoziranja droga.

Za pacijente sa senilnim dob, važno je:

  • organizovati racionalnu hranu;
  • provoditi pojedinačno doziranje lijekova i propisati optimalno minimalne doze;
  • dijagnosticirajte i provedite tretman upalnih bolesti, tumora.

Prevencija

Preventivne mjere anemije nakon gubitka krvi svode se na oprez i zdrav način života. Treba:

  • slijedite svoje zdravlje i na vrijeme za liječenje bolesti;
  • da odbije iz loših navika;
  • izbjegavajte ozljede;
  • Četiri feed.

Često naš život prijeti da uopće ne postoji ono što ima na umu. Sumnjajući određenu ozbiljnu bolest da svi imaju saslušanje, zanemarujemo, na primjer, čir želuca, koji samo povremeno daje neugodnosti. Ali takav neupadljiv prsten može biti mnogo opasniji od mnogih poznatih bolesti. Izgubila je krv pala spuštajući zdravlje svog vlasnika mnogo mjeseci i godinama, on izaziva pojavu nepredvidive posthemorhagične anemije.

Opasnost od obilnog gubitka krvi

Ukupna količina krvi u organizmu odrasle osobe je od 3,5 do 5 litara. Kruženje kroz tijelo, to izvodi mnogo funkcija:

  • distribuira hranjive tvari i kisik;
  • uklanja propadanje proizvoda iz tkiva;
  • prevozi hormone od žutinje do osjetljivih organa;
  • održava stalnu temperaturu i hemijski sastav tijela;
  • sudjeluje u zatvaranju rana i naknadne regeneracije tkiva;
  • vrši reakcije imuniteta na vanjske prijetnje.

U slučaju da količina tekućine u plovilama padne za više od 10%, žrtva to jasno uklapa. Postoji slabljenje nekretnina od gore navedene krvi - i značajniji je veći gubitak krvi. Prva funkcija odlomaka - tkivo mozga počinje testirati gladovanje kisika nakon nekoliko sekundi. Sljedeći simptomi su poznati pod općim imenom "Postghemogic anemija".

Vrste postgameričke anemije

Malokrviya iz gubitka krvi ili postemoreška anemija je nedostatak plazme eritrocita, koji nastaju zbog obilnog gubitka krvi. U kliničkoj praksi su poznate dva oblika bolesti: akutni i hronični. Prvi se razvija s jednom oštećenjem tijela, izazivanim brzim gubitkom velike količine krvi. Uzroci takvog države mogu biti:

Hronični tok anemije moguć je s malim, ali čestim gubitkom krvi koji vodi do postepenog smanjenja broja cirkulirajućeg eritrocita. Uzroci patologije podudaraju se s onima u akutnom stanju, ali karakteriziraju manji intenzitet utjecaja na tijelo.

Jedan od glavnih razloga široko rasprostranjenog širenja postdemorhagične anemije u obližnjoj prošlosti bila je moda za krvnicu. Prema posljednjim podacima, to je ovaj postupak koji je ubrzao smrt Mozarta. Ill 1791. godine, kompozitor je bio podvrgnut inovativnom tretmanu u to vrijeme, kao rezultat toga, izgubio je oko dvije litre krvi i ugs za nepotpuno mjesec.

Mehanizam razvoja i simptoma bolesti

Simptomi postgymorrorhagicne anemije bit će mnogo varirani ovisno o obliku bolesti, težini gubitka krvi, kao i karakteristike tijela žrtve.

Klinička slika u akutnom stanju

Iz prvih trenutaka jakog krvarenja, ljudsko tijelo koristi sve resurse za nadoknadu gubitka. Proizvodnja eritrocitnih prethodnika, nazvanih erythroblasti, oštro se povećava. Količina crvenih teladi po jedinici zapremine plazme ostaje konstantna, mada u apsolutno njihovom broju pada.

Zidovi perifernih plovila brzo se prosiraju, ograničavajući protok krvi na kožu i skeletne mišiće. Istovremeno, pružanje hranjivih sastojaka centralnog nervnog sistema, srca i nadbubrežne žlijezde sačuvano je što je duže moguće.

  1. Puls žrtve je izbačen.
  2. Disanje postaje oštro i plitko.
  3. Koža i sluznice su blijede.
  4. Postoji osjećaj vrtoglavice, slabosti u udovima, buku u ušima, vjerovatno izgled mučnine.
  5. Masa kalibraca mogu se obojiti u tamno smeđe ili crvenu.

Ova faza anemije, kombinirajući trenutne kaznene reakcije na gubitak krvi, naziva se refleks. Trajanjem traje do 12 sati, nakon čega se ulazi u kompenzacijsku ili hidramu.

U ovoj fazi tijelo izvlači maksimalnu količinu crvenih krvnih zrnaca iz skladišta, a međuprostorna tekućina se počinje preseliti u plovila. Svojstva filtracije bubrega prilagođavaju se vode u tijelu, što dovodi do smanjenja formiranja urina. Crvene ćelije se distribuiraju u plazmi, zbog kojih se relativna koncentracija hemoglobina naglo opaža.

Sljedeća faza je koštana srž - dolazi 4-5 dana nakon slučaja gubitka krvi. Do ovog trenutka, proizvodnja eritroblasta i zrelog crvenih krvnih zrnaca dostiže maksimalne vrijednosti. Dugi grč perifernih plovila može izazvati lijepljenje ćelija u malim kapilarima, zbog čega su oni takvi. Veliki tromb je u stanju izazvati masne tkiva i organe.

Znakovi hroničnog oblika

Simptomi hronične postgemorroškoće anemije pokazuju mekše manifestacije nego u slučaju akutnog protoka:

  • manifestacije kože:
    • blijedovanje;
    • lagana;
    • suhoća;
    • hrapavost;
  • defekti za kosu:
    • krhkost;
    • odustati;
  • tahikardija;
  • smanjenje krvnog pritiska;
  • opći simptomi:
    • vrtoglavica;
    • slabost;
    • pad apetita;
    • buka u ušima.

Značajke postghemorrohagične anemije kod djece

Djeca su sklonija manifestacijama akutne postgymororgaan anemije nego hronične. Razlog za to je očigledan - čak i mali gubitak krvi u standardima organizma odraslih postaje težak test za krhko tijelo djeteta.

Smatra se simptomi anksioznosti u ovom slučaju:

  • pastida kože;
  • glatkoća jezika;
  • kašnjenje rasta;
  • promjene u ponašanju (aptematika ili fiskalnost);
  • fragilnost kose;
  • kršenje ovisnosti o ukusu - tendencija jesti gline i krede;
  • opća slabost;
  • gubitak težine.

Dječja grijana ozljeda postaje osjetljiva na zarazne bolesti, tako da anemija može dovesti do razvoja angine, laringitisa, otitis,.

Faze (stepeni) bolesti: svjetlost, srednja, teška

Ovisno o intenzitetu gubitka krvi, razlikuje se nekoliko faza ili stupnjeva gravitacije, postgemorhagična anemija.

Definicija ozbiljnosti bolesti igra presudnu ulogu u planiranju daljnjeg liječenja. Na primjer, svjetlo anemija možda nije potrebna terapija lijekovima, dok je teška apsolutna indikacija za neposrednu hospitalizaciju žrtve.

PostGemormarhagična anemija - stol

Stupanj / faza Sadržaj, gram / l. Frekvencija pulsa, UD / min. Sistolni (gornji) arterijski pritisak, mm.rt.st.
Svjetlost90 i višiDo 80.Iznad 110.
Prosjek70–90 80–100 90–110
TežakManje od 70.Preko 100.Ispod 90.

Dijagnostika

Obavezna primarna faza dijagnoze je vanjski pregled pacijenta, što omogućava:

  • odrediti mjesto oštećenja u slučaju povrede površine;
  • procijeniti opće stanje žrtve korelacije sa težinom gubitka krvi;
  • saznajte o predispoziciji pacijenta do krvarenja određene vrste (želuca, crijeva, lagane i do sada).

Protološka ili ginekološka studija vrši se u sumnjivim ozljedama donjih odjela probavnog sistema i ženskih reproduktivnih organa. Analiza Cala i urina omogućava otkrijevanje oštećenja gastrointestinalnog trakta i urogenitalnog sistema. Najčešće se koriste benzidinis (Gregersen) i Govetak (Weber) uzorci. Reagensi koji se koriste u njima mijenjaju sliku kada se kontakt sa besplatnim hemoglobinom.

Korištenje Izotopa Izotopa 59 FE s radioimunalnom analizom omogućava opisati distribuciju crvenih krvnih zrnaca, njihovog integriteta i aktivnosti.

Test krvi tokom akutne postghemorrhagične anemije pokazuje vrlo karakteristične rezultate:

  1. Tokom prvog sata nakon početka države, količina trombocita dramatično se povećava, nakon tri sata - leukociti.
  2. Nakon toga ispušta nivo crvenih krvnih zrnaca.
  3. Obnova primarnih pokazatelja traje najmanje nekoliko sedmica.

Sa unutrašnjim krvarenjem, radiografijom, magnetnom rezonancom (MRI) i kompjuterskom (CT) tomografijom, ultrazvučna dijagnostika se široko koriste. Uz pomoć, možete tačno lokalizirati štetu šupljim organima.

Ove tehnike omogućavaju razlikovanje postemorrorhagične anemije sa sličnim državama.

Diferencijalna dijagnostika - Tabela

Ime Patologija Razlika iz postemorroragične anemije Dijagnostičke metode
Autoimuna hemolitička anemija
  • u krvi su karakteristična antitijela;
  • navlake su žute;
  • slezina se povećava.
  • test krvi;
Hipohromnska anemija
  • postoje normalne i mijenjane crvene krvne ćelije;
  • mutantne ćelije se brzo uništavaju u prisustvu šećera;
  • fred znakovi.
  • test krvi,
  • radioimmuna analiza;
  • mikroskopija.
Megaloblastična anemija
  • eritrociti su povećani, imaju inkluzije;
  • vitamini o nedostatku grupe B u nedostatku;
  • bilirubin nivo je povećan;
  • nivo hemoglobina je normalan;
  • Žuta koža.
  • vizuelni pregled;
  • test krvi;
  • mikroskopija.
Microsperocit hemolitička anemijaeritrociti imaju sferni oblik
  • test krvi;
  • mikroskopija.
Djelomična anemija ćelije boje
  • u krvi se nalaze antitijela za eritrocite prethodnike;
  • crvena koštana srži gubi ćelije.
  • test krvi;
  • olovka crvene koštane srži.
Thalasmemija
  • hemoglobin u crvenim krvnim ćelijama formira prstenove;
  • razne prethodnike pigmenta Crvenog krvi akumuliraju se.
test krvi

Tretman

Glavni zadatak u liječenju postdemorhagične anemije je zaustaviti krvarenje, provocirao ga. Naknadne mjere usmjerene su na nadopunu gubitka eritrocita, tekućine, hranjivih sastojaka.

Terapija akutnog oblika

Značajan gubitak krvi (više od 1 litre) trebao bi biti nadoknađen presvlačenjem eritrocitne mase sa proamima plazme, ali ne više od 60% izgubljene količine. Višak ovog pokazatelja može izazvati intravaskularnu olupinu. Razlika je bolja biti ispunjena supstitutima krvi - rješenja albumina, dekstrana, natrijum-hlorida, želatina, divljačilaglukina, zvona-locke. Laktasol se može koristiti za vraćanje pH pokazatelja.

Nakon uklanjanja akutnog stanja poduzimaju se mjere za poboljšanje sinteze hemoglobina. Terapija u ovoj fazi poklapa se s liječenjem hroničnog oblika.

Terapija hroničnog oblika

Za nadopunu količinu izgubljenog željeza (sa nedostatkom gvožđa) koriste se njegovi pripravci koji sadrže metal u divalilnoj verziji. Ova sredstva uključuju:

  • Malto;
  • Soribifer;
  • Feramid;
  • Ferokal;
  • Ferroplex;
  • Ferocen.

Multivitaminske komplekse pomaže se da povećaju metabolizam, uključujući vitamine B, C, E.

Tretman anemije - Video

Dijeta u postemorrhagic anemiji

  • marelice;
  • granate;
  • gljive;
  • jagoda;
  • neko debelo meso;
  • breskve;
  • jetra;
  • riba;
  • vikendica;
  • borovnice;
  • jabuke;
  • jaja.

Postgemorrhagic anemija nedostatak je elemenata koji sadrže željeza u krvnoj plazmi. Malokrivia, koja se pojavila zbog krvnih ozformatora, jedna je od najčešći anemija. Ljekari razlikuju dva oblika ove bolesti: hronični i oštar.

Postghemorrohagic anemija hroničnog karaktera događa se nakon male, ali već neko vrijeme, česte krvarenje. Oštar oblik ove bolesti nastaje zbog iznenada nastalog, obilnog gubitka krvi.

Opasno za ljudski život minimalni obim gubitka krvi odrasle - 500 ml.

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije, postghemorrohagična anemija odnosi se na kategoriju "krvnih bolesti, hematopoetskih organa i pojedinih poremećaja koji uključuju imunološki mehanizam". Pododjeljak: "Bezvučena anemija. Provodna anemija. Klasifikacija bolesti sa kodovima je sljedeća:

  • Provodljiva anemija Sekundarna zbog gubitka krvi (hronična) - kod D50.0.
  • Akutna postgremarhagična anemija - kod D62.
  • Kongenitalna anemija zbog gubitka krvi u fetusu - kod P61.3

, , , , , , ,

Kodeks ICD-10

D62 Akutna postgemorrmagična anemija

D50.0 Provodna anemija sekundarna zbog hroničnog gubitka krvi

Uzroci postemrorhagične anemije

Etiologija pojave nedostatka krvi u tijelu može biti:

  • Ozljeda, kao rezultat, došlo je do kršenja integriteta plovila i prije svega velike arterije.
  • Operativna intervencija. Svaka hirurška intervencija je uvijek rizik. Pokretanje čak, činilo se da je običan stanovnik, najjednostavnija operacija, hirurg nije u stanju predvidjeti sve njegove nijanse i posljedice.
  • Ulcer Duodenal i stomak. Te bolesti često prate unutrašnje krvarenje. A složenost njihovog pravovremenog otkrivanja je da krvarenje događa unutar tijela i može se prepoznati diletaža za neke znakove i nazvati hitnu pomoć u vrijeme. U suprotnom, kašnjenje može izliti pacijenta s fatalnim ishodom.
  • Kršenje hemostaze. Ovaj faktor dizajniran je za održavanje krvi u tekućoj državi, odgovoran za indikator koagulacije krvi, što omogućava održavanje količine kružnog kružnog volumena krvi i normalizaciju kompozicije ("formula") krvi.
  • Ektopična trudnoća. Ova patologija prati u ženama sa oštrim obilnim krvarenjem, što dovodi do akutne postghemorgic anemije.
  • Plućne bolesti. Takvo krvarenje očituje se ispuštanjem šarze boje tečnosti ili zgušnjavanja koja nastaje tokom kašlja.

Patogeneza

Patogeneza ili niz pojava u nastajanju, čine pojave vaskularnog zatajenja, zbog oštrog pražnjenja krvi (plazma) plovila. Ovi faktori dovode do nedostatka eritrocita koji nose kisik, koji zauzvrat dovodi do zajedničkog kisičkog glatka tijela. Sami ovaj gubitak, zbog aktivnijeg rada srca, tijelo neće moći ispuniti.

, , , , ,

Simptomi postdimorrorhagične anemije

Znanje neće nikoga oštetiti. I da bi mogli prepoznati krvarenje (posebno ako je unutrašnjost), potrebno je znati simptome posthemorhagične anemije i njegove manifestacije, kako bi pružili prvu pomoć ili izazivaju hitnu pomoć.

  • Objavljuju se obilni krvni zidovi, vaskularne manifestacije: nedostatak daha, brzo otkucaje (tahikardija), indikatori pritiska (i arterijski i venski).
  • Koža i sluz pacijent postaju blijed.
  • Pacijent počinje osjetiti tamnjenje u očima, buku u ušima i laganoj vrtovini.
  • Može se pojaviti povratni refleks.
  • Oštar znak unutarnje krvarenja može se smatrati oštrom suhom u ustima. Težina klinike utvrđuje se, ne samo ukupni svemir znoji, već i brzina s kojom žrtva gubi krv.
  • Važan faktor je mjesto povrede. Dakle, oštećenje gastrointestinalnog trakta popraćeno je oštrim povećanjem tjelesne temperature.
  • Eksplicitne manifestacije opijenosti.
  • Povećava svoje pokazatelje i nivo preostalog dušika u plazmi (istovremeno, pokazatelj uree ostaje normalan).
  • Čak i sa malim količinama unutarnjeg krvarenja, pacijent se osjeća u stiskanje organa.
  • Pokazatelj unutrašnje štete može biti odabir skrivanja. Zahvaljujući izlaznoj krvi, obojani su crno.

Akutna postgemorrmagična anemija

Ako osoba izgubi zbog povrede (posljedica čije oštećenja na velikoj arteriji), provedena operacijom ili pogoršava bilo koje bolesti, na osmo od ukupne radne krvi - akutni oblik postdemorhagične anemije javlja se.

Medicals razlikuju nekoliko faza razvoja akutnog oblika anemije:

  1. Refleksno-vaskularna faza. Izražava se oštrim padom vrijednosti krvnog pritiska, blijedo kože i sluzokoste, tahikardije. Nagli nedostatak kisika koji ulazi u organe dovodi do grčeva perifernih plovila. Da bi se spriječilo daljnji pad pritiska, tijelo otvara arteriološko-venularske oštrice, što dovodi do zaključka plazme iz organa. Ovakva terapija radi na adekvatno kompenzacijskom povratku krvne tekućine u srce.
  2. Hidremelna faza. Nakon tri do pet sati, osnova se stvara za kompenzaciju hidraima, zbog protoka tekućine iz međuprostornog područja u krvne žile. Istovremeno postoje iritacije određenih receptora, koji su uključeni u operaciju za održavanje tekućih plovila za cirkulaciju volumena. Poboljšana sinteza aldosterona stavlja barijeru u uklanjanje natrijuma iz tijela, što potiče kašnjenje vode. Međutim, to takođe dovodi do ukapljenja plazme, a kao rezultat, smanjenje sadržaja eritrocita i hemoglobina. Ova faza nadoknade može se odvijati u roku od dva do tri dana.
  3. Faza koštane srži - ova faza se javlja nakon četiri do pet dana od trenutka krvarenja. Hipoksija napreduje. Pokazatelji eritropoetina rastu. U perifernom krvlju, broj novoformiranih eritrocita (retikulociti), koji imaju smanjeni pokazatelj količine hemoglobina povećava se. Karakteristika ove faze postaje hipohromična. Pored toga, oštar nedostatak krvi određuje smanjenje željeza u krvi.

Hronična postemorragična anemija

Ova vrsta anemije, hronična postgremorhagična anemija, javlja se kod pacijenta, ako postepeno, neko vrijeme, frakcionalno izgubi krv. Ova vrsta anemije može se primijetiti pod brojnim bolestima. Na primjer, kao što su: crijevni rak, ulcerativna dvoodenska bolest ili želudac, gingivitis, hemoroidi i mnogi drugi. Česte, ali manje krvarenje dovodi do ukupnog iscrpljenja tijela. Postoji nedostatak gvožđa. S tim u vezi, ova patologija o etiologiji odnosi se na postghemorrohagičnu anemiju, prema patogenezi, ova patološka država može se pripisati anemiji nedostatka željeza.

Na osnovu toga, glavni cilj terapije u posthamorhagićnoj anemiji, u bilo kojem obliku, je obnova krvne plazme, cirkuliranje plovila, kao i kao rezultat, prevazilaženje nedostatka gvožđa i nedostatak eritropoa. Ali ovo je hitna pomoć za telo. Nakon hitnog reanimacije, potrebno je skrenuti pažnju na korijenski uzrok koji je potaknuo pojavu krvarenja. I lakše - potrebno je napustiti tretman temeljne bolesti.

, , , , ,

Postghemorrohagic anemija nedostatka gvožđa

Do danas, ljekari navode da postghemorrohagic anemija gvožđa počinje da pravi raširena. Ako govorimo kratko, a anemija nedostatka gvožđa je stanje tijela, karakterizira patološki nedostatak željeznih jona. Štaviše, masovna koncentracija ovog elementa smanjuje se svugdje: u plazmi krvi, a u koštanoj srži, a u takozvanoj trgovini, gdje tijelo nakuplja sve što je potrebno u opskrbi. Kao rezultat toga, postoji neuspjeh u sistemu GEM sinteze, formiran je nedostatak mioglobina i enzima tkanina.

Moderne statističke studije izražene su cifrom od 50% - to je iznos stanovništva koji u jednom obliku ili drugom pati od Malokovije. Spojevi u kojima se metali nalaze u prirodi slabo se apsorbiraju ili nisu u potpunosti apsorbirani ljudskom tijelom. Ako se ravnoteža prekrši u unos željeza u tijelo i njegova upotreba i dobivamo anemiju nedostatka gvožđa.

Najčešće u odrasloj populaciji, nedostatak željeza povezan je sa akutno nastalom ili hroničnim gubitkom krvi. Ova dijagnoza može doći do prilično rijetko, sa nazalnim krvavom, zubnim aspektima gubitka krvi, kao i tokom povrede ... Izuzetni slučajevi otkrivaju se kada je Zezodetska anemija razvijena kod donatora, koja je "dobila od krvoča". Štaviše, čudno je dovoljno zvuči, takva odstupanja nalaze se od žena donatora.

U ženama, uzroci bolesti mogu poslužiti i samim krvarenjem i trudnoći, kao i bolnim, patološkim neuspjehom u menstrualnom ciklusu. Laboratorijske studije pokazuju da u postemrorhagičnoj anemiji sa nedostatkom gvožđa može također voditi fibromiomomomomomomimijsku fibromiomomomomomimu, što doprinosi pranjem željeza i naknadnog izgleda anemičnih simptoma.

Drugo mjesto u pogledu frekvencije bolesti zauzimaju krst za krv tijekom akutnih bolesti gastrointestinalnog trakta, koje su dijagnosticirane u ranim fazama prilično problematično. Pulmonalno krvarenje je prilično rijetka manifestacija nedostatka gvožđa, poput gubitka krvi od mokraćnih trakta i bubrega.

Novorođenčad i grudna djeca mogu patiti od nedostatka željeza zbog nepravilnog prisustva placente ili kada je oštećen tokom hirurške intervencije (cesarski dio). A također postoje slučajevi crijevnog krvarenja, kao manifestacija zarazne bolesti.

Razlog nedostatka željeza za stariju djecu može biti loša jestive prehrane. Klinac jednostavno ne prima dovoljan broj zaduženog predmeta zadužen za proizvode koji se hrani. Također, uzrok anemije može biti nedostatak željeza od majke tokom trudnoće, kao i prevremenim ili djecom blizanaca, trostruko ... prilično rijetko, ali razlog za pojavu ovog alenda može biti greška Akušer, koji, bez čekanja na prestanak Ripple, prerano reže pupčano.

Nije potrebno izbjegavati zabavu i situaciju kada (na primjer, s velikim fizičkim naporom, trudnoćom itd.) Oštro povećava potrebu tijela u njemu. Stoga se vjerovatno povećava vjerojatnost posthemorroškog nedostatka željeza.

Nedostatak ovog elementa u tijelu donosi značajne štete ljudskom imunološkom sistemu. Ali, čudno dovoljno, zvuči, pacijenti koji pate od nedostatka gvožđa, manje su bolesni sa zaraznim bolestima. Sve je jednostavno. Gvožđe - odličan hranjivi medij za neke bakterije. Međutim, u svjetlu drugih problema nemoguće je zanemariti nedostatak željeza u ljudskom tijelu. Nema slučajeva prilikom promjene pričvršćivača u ishranu ukazuju na nedostatak željeza u krvi. Na primjer, čini se da prethodno nije primijetila vuču na prve ili slane proizvode.

Ljekari raspoređuju psihološki aspekt nedostatka željeza. Često se javlja u ljudima, politiku za nokte vezano za njihovo zdravlje, a samim tim: dijeta, ograničena hrana, hipodinamia, nedostatak svježeg zraka, minimalno pozitivne emocije. Sve to ne doprinosi, ali inhibira te razmjene procesa koji idu u tijelu. Nakon studija, naučnici su utvrdili da je sve to u pravilu vrijedi duboke depresije, psihološke traume.

Do danas, lijek je opremljen prilično velikim arsenalom u obliku željezne pripreme: konfofer, feramid, zhectefer, sorbifer i prilično puno drugih. Postoje i tečni oblici, poput maltofera, stepen usisavanja, što ovisi o nivou u tijelu željeznog kamena. Ovaj lijek je dozvoljeno da se koristi čak i za novorođenčad (čak prevremenu) djecu.

Postghemorrhagic anemija kod djece

Postgemorgic anemija kod djece javlja se prilično često i događa se kao kod odraslih i akutnih (prilično uobičajenih), a hronično (manje često susreće).

Novorođenče je prilično ranjen. Imaju postgymororragicnu anemiju koja se prilično često javljaju tokom generičkih ozljeda ili mogu se pojaviti čak i s prekomjernim unosom krvi tokom laboratorijskih studija. Na djeci istog starijeg i srednjeg doba, glavni uzrok anemije, često kancelarije, koji se, koji se šali do zida gastrointestinalnog trakta, povrede tijelo i provociraju mikro izjave.

Simptomi, na osnovu kojih roditelji trebaju podići alarm:

  • Taki, poput odraslih.
  • Ali prve manifestacije su letargije, pad apetita, postoji suspenzija u rastu, a beba počinje da se pogoršava težina.
  • Jedan od glavnih znakova početne faze bolesti može biti promjena za aromatizirane mrvice, do te mjere da djeca nastoje da jedu zemlju, kredu, glinu ... to je rezultat nedostatka gvožđa i nedostatka minerala komponente u detetovom telu. Ponekad ove promjene nisu tako radikalne.
  • Postoji promjena i ponašanje. Djeca postaju kapricisni i osigurani ili u protuteži - apatični.
  • Postoji i manifestacija vanjskih znakova: bajkovitost kose i marigolds, piling kože.
  • "Nedostajao je" glatki jezik.
  • Djevojke adolescentne dob, prekidi u menstrualnom ciklusu.
  • Često se često protiv pozadine postemrorhagične anemije postoje komplikacije zarazne prirode: otitis, pneumonija ...

Prvo što treba uzimati u situaciji u kojoj je dijete u stanju hemoragičnog šoka, su događaji za oživljavanje za zaustavljanje krvarenja i anti-aggatijske terapije. Inkjet i drogovi gripe droge. Tokom ovog perioda uspostavlja se krvna grupa Kid-a i njen rezus pripada. Resuscifikacija se vrši svježim krvlju krvi. Ako nema nikoga, izvršava se direktna transfuzija od donatora. Paralelno s tim, podrška glikozida kardiovaskularnog sustava uzrokovat će i dijeta bogata proteinima i vitaminima.

Liječenje postgemoragične anemije kod djece smanjuje se u identifikaciji i liječenju korijenskih uzroka krvarenja, odnosno bolesti koje su uzrokovali gubitak krvi.

Faze

Medikov takođe ima takozvana radna klasifikacija gravitacije anemije, koja se određuje na osnovu laboratorijskih studija:

  • kada je hemoglobin hemoglobin više od 100 g / l i crvene krvne ćelije iznad 3 m / l - lagane faze.
  • kad je hemoglobin u krvi u rasponu od 100 ÷ 66 g / l i eritrocita iznad 3 ÷ 2 m / l - srednja faza.
  • kada je sadržaj hemoglobina u krvi manji od 66 g / l - teška faza.

Postghemorrhagic anemija Jednostavna diploma

Ranija identifikacija bolesti omogućava vam da dijete stavite na noge u manjem vremenskom periodu. S laganom fazom bolesti, ponekad postoji dovoljno lijekova koji sadrže željeza da napune nedostatak željeza u tijelu. Tijek liječenja, često traje tri mjeseca i više. U ovom slučaju moguća je privremena hospitalizacija pacijenta. Ovo pitanje rješava ljekar na osnovu pacijentove države.

Postghemorrhagic teška stupnjeva anemija

Postgemoragična teška diploma je bezuslovna hospitalizacija.

Samo u stacionarnim uvjetima pacijent može dobiti kvalificiranu i potpuno medicinsku njegu i usporavati s njim. U ovoj situaciji "Odbrana smrti je takva."

Nakon što je primio pacijenta na raspolaganju, ljekari, prije svega, moraju učiniti sve da prestane krvarenje, paralelno pokušavajući ispuniti gubitak krvi na bilo koji način. Da biste dobili maksimalni hemodinamički učinak (uklanjanje pacijenta iz šoknog stanja, dobivanje viši krvni pritisak i tako dalje), transfuzija se vrši barem poliglyukin (reforma umjetne plazme). Uz akutni traumatičan oblik, ovaj lijek je uveden primarni inkido, dok ljekar mora kontrolirati figuru krvnog pritiska. Ako se pritisak uspio donijeti do vrijednosti: sistolni - 100 ÷ 110 mm, dijastolički - 50 ÷ 60 mm, kapljica je prevedena iz inkjeta u kapljanje. Ukupna doza ubrizgljenog rješenja može doći, ako je potrebno, jedan i pol litara (maksimalno 2 ÷ 3 l).

Tek nakon zaustavljanja krvarenja i uklanjanja glavnih šok simptoma, medicinsko osoblje se propada na dalje, planirani protokol za povlačenje pacijenta iz anemičnog stanja.

Dijagnoza postgemoragične anemije

Sadašnji lijek nemoguće je zamisliti bez laboratorija i moderne medicinske opreme. Ali ne budite visoko profesionalni profesionalci, nijedna oprema neće pomoći. I u slučaju dijagnoze postdemorhagične anemije, situacija je situacija: dijagnoza akutne ili hronične postgemoragične anemije može se staviti na skup kliničkih, laboratorijskih i anamnestičkih podataka. Osnovni su klinički pokazatelji.

Imati vanjski izvor krvarenja, nije teško staviti jasnu dijagnozu, teže je dijagnosticirati ga sa unutrašnjim gubitkom krvi. Glavna stvar je precizno odrediti točku isteka.

, , , , , , , ,

Ispitivanje krvi u posthegmorgic anemiji

Prvo što treba učiniti sa ljekarima hitno je dati detaljan test krvi, tako da se nivo gubitka krvi može procijeniti i, u skladu s tim, opasnost za pacijenta. Tokom prvog poluvremena, broj trombocita se snažno povećava, što dovodi do smanjenja u vremenskom periodu, za koji se ispada krv, što je sasvim relevantno sa gubitkom krvi. Razina eritrocita i hemoglobina u plazmi i dalje ostaje unutar normalnog raspona, iako njihov ukupni broj (eritrociti) opada.

Dva - tri sata, trombocitoza u krvi i dalje se opaža, ali analize pokazuju ne neutrofilnu leukocitozu u nastajanju. Veliki nivo trombocitoze i mali jaz, za koji je krv preklopljena - ovo je kriterij koji pokazuje obilni gubitak krvi. Zatim, postoji smanjenje broja eritrocita i indikatora hemoglobina. Ovo je pokazatelj razvoja normohromične postdemorhagične anemije.

Nakon pet stotina i šest dana od kritičnog trenutka, broj retikulocita se povećava (formiranje mladih leukocita). Ako za ovo razdoblje ponavljanog krvarenja ne opaža, tada se nakon nekoliko tjedana normalizuje sastav periferne krvi, što ukazuje na testove. Ako je u teškom, posterorhagičnoj anemiji primijećeno, tada će period oporavka biti duži.

Čak i u slučaju jedinstvenog višestruko akutnog krvarenja, biohemijska analiza pokazuje oštar pad nivoa željeza u plazmi. S malim rezervama ovog elementa u samom tijelu njegova kvantitativna obnova je prilično spora. U ovom je razdoblju vidljiva aktivna pojava novih eritrocita u crvenoj koštanoj srži.

Klinička analiza tokom perioda bolesti pokazuje prisustvo leukopenije sa malom limfocitozom. Zbog niskog nivoa željeza, postoji povećanje mogućnosti vezanje željeznog seruma.

, , , , ,

Liječenje postgemoragične anemije

Ako se lagana oblika postemorhagične anemije može tretirati kod kuće, tada se njegove akutne manifestacije moraju zaustaviti samo u stacionarnim uvjetima. Glavni cilj svih održanih događaja svodi se na zaustavljanje gubitka krvi i obnavljanja normativnog, u cijelosti, cirkulaciji krvi.

Prva faza liječenja je prestanak krvarenja. Pad nivoa hemoglobina je do 80 g / l i ispod (8 g%), kauč u plazmi - ispod 25%, a protein je manji od 50 g / l (5 g%), postoji indikacija za nošenje Out transfuzijska terapija. Tokom ovog perioda potrebno je ispuniti najmanje trećinu i sadržaj crvenih krvnih zrnaca. Potrebno je hitno popuniti brzinu plazme. S tim u vezi, pacijent prima koloidna rješenja poliglyukina ili želacionalno transfuzijama. Ako nema takvih rješenja, mogu se zamijeniti sa 1000 ml glukoze (10%), a zatim 500 ml - 5% rješenja. Reopolyglyukin (i analozi) u ovoj situaciji se ne primjenjuju, jer se smanjuje koagulacijom krvi, što može izazvati ponovno krvarenje.

Da biste obnovili nivo eritrocita, pacijent prima eritrocitnu masu. Uz akutni gubitak krvi, kada se broj trombocite, ljekari pribjegavaju ravnom prelivu ili transfuziju krvi direktno polarne prije postupka.

Do danas ako je gubitak krvi tokom operacije manji od 1 litre, eritrocitna masa i transfuzija se ne koriste. Provodi se i potpuna nadoknada gubitka krvi, jer se opasnost sastoji u mogućnosti diseminiranog intravaskularne koagulacije sindroma, kao i imunogonflikta.

Najčešće u medicini koriste željezo bivalentne. Lijekovi zasnovani na njemu prihvaća pacijent za imenovanje ljekara bilo 1 sat prije jela ili 2 sata nakon obroka. U liječenju postemrorhagične anemije koriste se lijekovi koji sadrže željezo:

  • Feramid je lijek koji se zasniva na nikotinamidnom spoju i željeznom hloridu. Recepcija se vrši tri puta dnevno 3 ÷ 4 tablete. Nedostatak ovog lijeka je mali sadržaj željeza u tabletu. Da bi se postigli maksimalni učinak, askorbinska kiselina treba uzeti zajedno sa lijekom.
  • Kontfeferon je složen natrijum-sadržaj diokolfosukcina sa željeznim sulfatom. Obrazac za oslobađanje - kapsule. Ovaj lijek dobro je apsorbiran intestinalnom sluznicom. Uzmi 3 puta dnevno za 1 ÷ 2 kapsule. Dodatni prijem askorbinske kiseline nije potreban.
  • Ferrokal. Sastav - željezni sulfat sa kalcijumom fruchozodiphosfate. Odobreno nakon jela 1 ÷ 2 tablete tri puta dnevno.
  • Ferroplex je kombinacija željeznog sulfata sa askorbićnim kiselinom. Recepcija je 2 ÷ 3 Dragee tri puta dnevno. Toleribilnost i apsorbirajuća svojstva lijeka su odlična.
  • Feroceron. Osnova lijeka je natrijum sol orto-karboksibenzoylferrocene. Lijek se savršeno apsorbira gastrointestinalna sluznica. Prihvaćen je tri puta dnevno za 1 ÷ 2 tablete. Lako se tolerirano. Zajedno s ovim lijekom, soli i askorbinske kiseline ne mogu se uvesti u tijelo. Kategorički je potrebno ukloniti limune iz hrane i ostatka kiselog hrane.

Koriste se drugi lijekovi.

Prehrana u liječenju postdemorhagične anemije igra ne potonju ulogu. Bolesna anemija treba da uključuje proizvode koji sadrže veliku količinu željeza i proteinskih tvari u njenoj prehrani. To je meso i vjeverica jaja, a riba, vikendica ... ujedno uklonite masnu hranu iz svoje hrane.

Prevencija

Prevencija postgymorrhagicne anemije još uvijek treba započeti, nema malo, u maternici. Ako majka budućeg djeteta pati na nedostatak željeza, novorođenče će se pojaviti na svjetlu, već ima isti problem. Stoga je potrebno pokrenuti ovaj problem u trudnoće. Zatim, dijete koje se već rodi trebalo bi dobiti prirodno, racionalno i prirodno hranjenje. Potrebno je da je beba okružila normalno zdravo okruženje. Potrebna nam je stalna kontrola pedijatra kako ne bismo propustili razvoj raickalica, zaraznih bolesti i distrofije.

Posebna grupa rizika od željeza može se pripisati djeci rođenom iz anemičnih mama, prevremenih beba i djece iz višestruke trudnoće, kao i bebe uzimanje umjetnog, iracionalnog hranjenja, brzo raste. Dakle, pedijatri obično pripisuju željezne pripreme ili mješavine mlijeka sa povećanim postotkom ovog elementa.

Za djecu prve godine života, kao prevencija postgymorrorhagicne anemije, povrća i voća, žitarica i zelenila, mesa i ribe, mlijeka i sireva treba uvesti u hranu. To je, diverzifikacija obroka. Da bi se održalo u krugu sadržaja pomoćnih elemenata (bakar, mangan, kobalt, cink), potrebno je dati bebe repe, žumance i voće (jabuke, breskve, marelice). Kao i dijete dužno je primiti i potrebna količina svježeg zraka - vanjske šetnje su potrebne. Zaštitite djecu od kontakta sa štetnim hemijskim, posebno nestabilnim, tvarima. Lijekovi se primjenjuju samo na imenovanje ljekara i pod njenom kontrolom.

Prevencija anemije za odrasle muškarca je slična djeci. To su ista hrana bogata željezom i mikroelezima, kao i aktivni ispravan način života, svjež zrak.

U djetinjstvu, upotreba željezne pripreme profilaktički, ne samo sprječava razvoj nedostatka gvožđa u djetetu, ali također smanjuje postotak učestalosti njegovog arvijaja. Sa opterećenom nasljednom anemijom, medicinska prognoza direktno ovisi o učestalosti kriza i njihovoj težini.

U svakoj situaciji nemoguće je spustiti ruke i bilo koja bolest poželjna je prepoznati što je prije moguće, u ranijim fazama. Budite pažljiviji sebi i svojim najmilijima. Preventivne mjere u Posthamororhagic anemiju nisu tako složene kao što se može činiti. Samo žive, u potpunosti jesti, aktivno troše svoje vrijeme na prirodi s rođacima i voljenim, a ta nevolja će te prići pored strane. Ali ako se dogodi nepopravljiva, a nevolji su došli u kuću, ne paničaru, ne nazivaju ljekarima i bore se s njima. Uostalom, život je lijep i vrijedan ove borbe.

[48 ], , , , , ,

PostGmoragična anemija je skup patoloških promjena koje se razvijaju u tijelu zbog gubitka određene količine krvi: sadrži željezo, a u gubitku krvi postaje dovoljan. Podijeljen je u dvije sorte: oštra i hronična.

ICB-10 kod

Hronična postgemorgija anemija ima sljedeći kod na ICD-10 - D50.0 i Akutu - D62. Ova kršenja su u odjeljku "Anemija povezana sa hranom. Anemija nedostatka gvožđa ".

Latin određuje riječ "anemia" kao "doručak", ako doveli doslovno. Također, riječ se može prevesti kao "Malokroviya", koja označava nedostatak hemoglobina. I hemoragic prevodi kao "popraćena krvarenjem", prefiks "Post" znači "nakon".

Informacije o tome što će vam postdemorhagična anemija omogućiti da otkrijete njegov razvoj i pružate potrebnu pomoć.

Patogeneza u postemrorhagičnom anemiji

Patogeneza - određeni slijed razvoja patoloških promjena, što omogućava suđenje ocenjivosti pojave posthemorhagične anemije.

Težina postdemorhagične anemije određena je sadržajem hemoglobina i težine tkiva hipoksije zbog svog nedostatka, ali simptoma anemije i njegove značajke su povezane ne samo ovim pokazateljem, već i sa drugima, koje su smanjene tokom gubitka krvi:

  • Sadržaj gvožđa;
  • Kalijum;
  • Magnezijum;
  • Bakar.

Posebno negativno na cirkulacijskom sistemu utječe na nedostatak željeza, u kojem je proizvodnja novih krvnih elemenata teška.

Minimalna jačina krvi koja se može izgubiti bez rizika razvoja ozbiljnih poremećaja - 500 ml.

Donatori predaju krv bez prelazeći taj iznos. Zdravo ljudsko tijelo s dovoljno tjelesne težine s vremenom u potpunosti obnavlja izgubljene elemente.

Kad krv postane dovoljna, male su posude sužene kako bi nadoknadili nedostatak i održavanje krvnog pritiska na normalnom nivou.

Zbog nedostatka venske krvi, srčani mišić počinje raditi aktivniji kako bi održao dovoljan minutnog protoka krvi - količinu krvi koja se baca u srce u minuti.

Kakvu je boju vena krv može pročitati.

Pročitajte srčani mišić

Funkcioniranje srčanog mišića razbijeno je zbog nedostatka minerala, otkucaja srca se smanjuje, puls je slabi.


Između vena i arteriola pojavljuje se arteriovenozni shunt, a protok krvi dolazi u skladu s anastomozom, a ne kapilari za pomoć, što dovodi do kršenja cirkulacije u krvi u koži, mišićnog sustava, tkiva.


Formiranje arteriovenoznog shunta, zbog koje krv ne ide u kapilare

Ovaj sistem postoji da podrži protok krvi u mozgu i srcu, što im omogućava da i dalje funkcioniraju čak i sa izraženim gubitkom krvi.

Međuprostorna tečnost podiže nedostatak plazme (tečna krv), ali su poremećaji mikrocirkulacije sačuvani. Ako se krvni pritisak uvelike smanjuje, stopa protoka krvi u malim plovilama će se smanjiti, što će dovesti do tromboze.

Sa težom fazom posthemorhagične anemije formiraju se mali krvni ugrušci, koji blokiraju male plovila, što dovodi do kršenja funkcioniranja arterijskih glodara u bubrežnom tkivu: ne filtriraju tekućinu, a količina puštanja urina je smanjena , a štetne tvari kasne u tijelu.

Takođe slabi cirkulaciju krvi u jetri. Ako ne pokrenete pravovremenu liječenje akutne postghemorroškičke anemije, to će dovesti do kvara jetre.

U slučaju postemrorhagične anemije, jetra pati zbog nedostatka krvi

Manjak kiseonika u tkivima dovodi do nakupljanja nepoštenih elemenata koji otrovaju mozak.

Acidoza se razvija: poremećaj kiselog alkalne ravnoteže prema prevladavanju kiselog medija. Ako je postemormagična anemija tvrda, broj alkalije je smanjen, a simptomi acidoze se povećavaju.

Kada se krv povezala, razina trombocita se smanjuje, ali utječe na procese koagulacije: sadržaj drugih tvari koji utječu na koagulaciju povećava se.

S vremenom se mehanizmi koagulacije vraćaju u normalu, ali postoji rizik od razvoja Trombohemoroškog sindroma.

Razloge

Glavni faktor koji utječe na razvoj postdemorhagične anemije je gubitak krvi, čiji su uzroci mogu biti različiti.

Akutna postgemorrmagična anemija

Ovo je prekršaj koji se brzo razvija zbog obilnog gubitka krvi. Ovo je opasno stanje koje zahtijeva brz početak terapijskih mjera.

Uzroci akutne anemije:


Hronična postemorragična anemija

Stanje koje se razvija sa sistematskim gubitkom krvi tokom dužeg vremena. Moguće je ostati nezapaženo duže vrijeme ako je gubitak krvi slabo izraženo.

Uzroci hronične anemije:

Hemoragična anemija se takođe razvija zbog nestašice vitamina C

Pregledi

Postghemorrhagic anemija je podijeljena ne samo prirodom protoka (akutne ili hronične), već i drugim kriterijima.

Težina anemije procjenjuje se količinom hemoglobina u sastavu krvi.

Ovisno o pritvoru, anemija je podijeljena na:

  • Svjetlo. Sa laganom težinom anemije, Hemoglobin počinje da im nedostaje željezo, njegov razvoj je poremećen, ali simptomi anemije praktično su odsutni. Hemoglobin ne pada ispod 90 g / l.
  • Sredina. Simptomatomija u umjerenoj težini izražava se umjereno, koncentracija hemoglobina je 70-90 g / l.
  • Teška.Sa teškim, opaženi su ozbiljni poremećaji organa, razvija se zatajenje srca, strukturu kose, zuba, noktiju se mijenjaju. Sadržaj hemoglobina - 50-70 g / l.
  • Izuzetno ozbiljan stepen.Ako je nivo hemoglobina ispod 50 g / l, postoji rizik za život.

Postoje i pojedinačne patologije napravljene ICD-u:

  • Kongenitalna anemija u novorođenčadi i fetusu zbog gubitka krvi (kod P61.3);
  • Postghemorrohagic anemija hroničnog tipa, što je manjak od željeza (kod D50.0).

Simptomi

Akutni oblik anemije

Simptomatomija u akutnom obliku postemorroregične anemije vrlo brzo raste i ovisi o težini gubitka krvi.

Posmatrano:


Smanjeni krvni pritisak na pozadinu masivnog gubitka krvi naziva se hemorhagični šok. Intenzitet pada krvnog pritiska ovisi o težini gubitka krvi.

Prisutni su i sljedeći simptomi:

  • Tahikardija;
  • Koža je hladna i blijeda, sa srednjim i teškim, ima cijanotsku (plavu) boju;
  • Kršenje svijesti (kopora, koma, gubitak svijesti);
  • Slabi puls (ako je pozornica teška, može se oprostiti samo po glavnim plovilima);
  • Smanjenje količine izdvojene urina.

Pridruženi su simptomi postgymorrorhagic anemiju i hemoragični šok znakovi koji su svojstveni bolesti koja je izazvala gubitak krvi:

  • Sa čirlima se nalazi crna ili crvena stolica;
  • Oteklina u zoni udara (po primitku povrede);
  • Kad su arterije puknule u plućima, postoji kašalj sa krvnom jarkom škraskom;
  • Intenzivni prokleti izlučivanje iz genitalnih organa tokom krvarenja u materiji.

Izvor krvarenja otkriva se indirektnim funkcijama, ovisno o kliničkoj slici.

Faze akutnog postgymorrhagic sindroma

Akutni postgemorrhagični sindrom ima tri faze razvoja.

ImeOpis
Refleksno-vaskularna fazaRazina plazme i eritrocitna masovna pad, kompenzacijski procesi su aktivirani, pad tlaka, palpulacija je brzo.
Faza GIDREMIARazvija se nekoliko sati nakon gubitka krvi i nastavlja se sa 2 do 3 dana. Intercellala tekućina vraća glasnoću tekućine u posude. Sadržaj crvenih krvnih zrnaca i hemoglobin opada.
Faza koštane sržiRazvijen za 4-5 dana nakon gubitka krvi zbog gladovanja kisika. Razina hematopoetina i retikulocita - ćelije eritrocita raste u krvi. Plazma smanjuje količinu željeza.

Tijelo je u potpunosti obnovljeno nakon krvave nakon dva ili tri ili više mjeseci.

Znakovi hroničnog oblika

Hronično krvarenje postepeno vodi do postdemorhagične anemije koja se razvija postepeno, a njegovi simptomi su usko povezani sa stupnjem težine nedostatka hemoglobina.

Posmatrano:


Ljudi sa postemorroškom anemijom imaju nizak imunitet, često razvijaju zarazne bolesti.

Dijagnostika

U slučaju akutnog gubitka krvi, pacijent ostaje u nepomičnom tretmanu, tako da se rizici mogu uvažiti i pružiti pravovremenu pomoć.

Laboratorijska dijagnoza postgymoragicne anemije vrši se više puta, a rezultati se razlikuju ovisno o sceni i težini kršenja.

Laboratorijski znakovi akutne anemije:

  • U prva dva sata koncentracija trombocita se povećava, a eritrociti i hemoglobin održavaju se na normalnom nivou;
  • Nakon 2-4 sata ostaju višak trombocita, neutrofilni granulociti rastu u krvi, koncentracija crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina opada, anemija je određena indikatorom boja kao standard (normalno);
  • 5 dana kasnije postoji porast retikulocita, razine željeza nisu dovoljne.

Koji testovi trebaju uzeti?

Potrebno je predati opći test krvi, sa hroničnom anemijom, otkriva sadržaj eliptiptita, limfociti se povećavaju u perifernoj krvi, ali smanjuju se u ukupnoj staničnom sastavu.

Otkriven je nedostatak željeznog, kalcijum, bakar. Mangan se povećava.

Paralelno, provodi se analize, što omogućava utvrđivanje uzroka krvarenja: studija izmeta na helmintiji i skrivenoj krvi, kolonoskopiji, analizi urina, istraživanje koštanog srži, esofagastroduodenoskopija, elonar.

Ko će se obratiti?

Hematolog

Tretman

Akutna hemoragična anemija u prvoj fazi liječenja zahtijeva uklanjanje uzroka gubitka krvi i obnavljajući normalno jačinu krvi.

Propisane su operacije rana rana, plovila su dodijeljeni sljedeći lijekovi:

  • Zamjena krvi za umjetno porijeklo. Izlivaju se kapljicom ili inkjetom, ovisno o pacijentovom stanju;
  • Prilikom razvijanja šoka prikazuje se upotreba steroida (prednizon);
  • Soda rješenje eliminira acidozu;
  • Antikoagulanti se odnose na eliminaciju ugrušaka u krvi u malim plovilima.
  • Ako gubitak krvi prelazi litru, neophodna je transfuzija krvi donatora.

Liječenje hronične anemije, ne opterećene ozbiljnim bolestima, prolazi sa ambulantnim. Ispravka napajanja prikazuje se dodavanjem proizvoda koji sadrže željezo, vitamine B9, B12 i C.

Paralelno, glavna bolest se tretira, što je uzrokovalo patološke promjene.

Prognoza

Ako je, nakon velikog gubitka krvi, pacijent brzo stigao u bolnicu i primio čitav spektar terapijskih postupaka usmjeren na obnovu nivoa krvi i eliminira krvarenje, prognoza je povoljna, osim kada je gubitak krvi izuzetno izgovoren.

Hronična razna patologija uspješno se eliminira kada je bolest liječi, što je uzrokovalo. Prognoza ovisi o težini istodobnih bolesti i stupnju zanemarene anemije. Ranije je otkriven razlog i tretman je započeo, to su veće šanse povoljnog ishoda.

Video: anemija. Kako tretirati anemiju?

Kao što je već poznato, postgemoragična anemija javlja se u ljudskom tijelu zbog krvnih. Štaviše, po želji će biti obilno. Važno je shvatiti da čak i malog krvarenja, ali teče često, može postati ozbiljno opasno za pacijenta.

Postghemorrhagic anemija: Kodeks ICD-10

Raspodjela bolesti prema ovoj klasifikaciji (u vezi s akutnim protokom bolesti) - D62. U ovoj klasifikaciji je također naznačeno da se uzrok bolesti smatra krv bilo koje prirode.

Postghemorrhagic anemija: ozbiljnost

Težina takve raznolikosti anemije ovisi i o indikatoru hemoglobina. Prva težina karakteriše hemoglobinski sadržaj više od 100 grama po litri krvi i eritrocita iznad 3 m / l. Ako nivo krvi hemoglobina dosegne 66 - 100 g / l i broj eritrocita iznad 2 do 3 t / l, moguće je razgovarati o prosječnoj ozbiljnosti posthemorhagične anemije. Konačno, govorimo o ozbiljnoj fazi anemije ako hemoglobin padne ispod 66 g / l.

Ako otkrijete malu težinu ove vrste anemije, pacijent je i dalje realan za pomoć. U ovom slučaju glavni cilj liječenja postaje dopunjavanje sadržaja željeza u tijelu. Da bi se pomoglo tome može primiti relevantne lijekove koje sadrže željezo. Samo liječnik može imenovati takve lijekove u skladu s analizom pacijenata i njegovim pojedinačnim pritužbama. Važno je da lijek ima komponentu koja doprinosi punu apsorpciju željeza. Ova komponenta može biti, na primjer, askorbinska kiselina. Ponekad se može tražiti bolnički tretman.

U slučaju postgmoragične anemije, potrebna je prosječna težina postgymorrorhagicne anemije za primanje odgovarajućih lijekova. Što se tiče teške, hospitalizacija pacijenta je hitno prikazana ovdje. Brisanje u ovom slučaju može koštati pacijenta života.

Postghemorrhagic anemija: uzroci bolesti

Nedostatak krvi u tijelu može biti zbog:

  1. Kršenje normalnih hemostaza. Hemostaza je dizajnirana tako da zadrži krv u tečnom stanju, odnosno kao što bi trebalo biti normalno. Takođe je odgovorna za normalnu koagulaciju krvi;
  2. Bolesti pluća. Te se bolesti mogu ocjenjivati \u200b\u200bkrvarenjem šarze u obliku tečnosti ili ugrušaka, koje se događaju kada kašalj;
  3. Ozljeda, zbog kojih je vaskularni integritet polomljen, uglavnom se tiče velikih arterija;
  4. Ektopična trudnoća. Sa takvim problemom se opaže snažno unutarnje krvarenje, što uzrokuje razvoj akutne postghemorroškičke anemije;
  5. Hirurška intervencija. Gotovo bilo koji operacija konjugirana je sa gubitkom krvi. Nije uvijek obilno, ali to može biti dovoljno za razvoj patologije;
  6. Čir želuca i daodenalista. U takvim bolestima često se nalaze unutrašnje krvarenje. Ne uvijek se ne krvarenje ne može brzo prepoznati. Ali ako se to ne učini na vrijeme, mogući je fatalni ishod.

PostGemorRhagic anemija: Faze

Postoje dvije faze ove patologije - akutne i hronične. Akutno započinje zbog brzog i masivnog gubitka krvi. Takav gubitak krvi često je zbog povreda, unutarnjeg i vanjskog krvarenja, operacije tokom kojih su plovila ranjena. Hronična faza tijek bolesti karakterizira umjereno krvarenje, koje se javljaju prilično često, na primjer, govorimo o hemoroidima i peptičnim čir. Isto se odnosi i na djevojčice s anomalijama mehaničkih ciklusa i fibromatozu maternice. Isto se odnosi i na krvarenje nazalnog.

Patogeneza postdemorroškoj anemiji

Ključni faktori ove vrste anemije priznati fenomene vaskularnog zatajenja. Istovremeno se smanjuje krvni pritisak, protok krvi i unutrašnjih organa je poremećen, poštuju se hipoksija i ishemija i mogu postati vjerovatno stanje šoka.

Prva faza se naziva rani refleks-vaskularni. Naziva se i skrivena anemija. Istovremeno, stope hemoglobina i eritrocita još su blizu normalne. Druga faza je hidramoliko faza kompenzacije. Karakterizira ga protok tekućine tkiva i normalizacijom volumena plazme u krvotok. Smanjenje broja eritrocita počinje prilično oštro. U trećoj fazi postoji snažno smanjenje krvi broja ujednačenih elemenata i situacija počinje da izađe iz pod kontrolom.

Akutna postgemoragična anemija: μb-10

Šta se može reći o koracima takve vrste anemije? Hronična postgemoragična anemija je nešto teško baviti se, jer uzroci leže u nekim drugim kršenjima u tijelu. Zato će biti u akutnoj postghemorrohagičnoj anemiji.

Uz akutni gubitak krvi, pod šta se namijenjeno više od 1000 ml krvi, u kratkom vremenskom periodu, pacijent može imati kolaps i šok.

Akutna anemija: uzroci (postgymorragic priroda) - šta su oni? Oni su najčešće povezani sa neočekivanom povredom.

Ako govorimo o simptomima akutne hemoragične anemije, zastupaju ih poremećaji radnog gastrointestinalnog trakta, vrtoglavice, mučnine. Pored toga, pacijent može osjetiti slabost, može blijed kožu i smanjiti krvni pritisak.

Liječenje postgemoragične anemije

Terapija takve bolesti vrši se samo u bolnici. Činjenica je da krvarenje, posebno masovno, u drugim uvjetima, nije uvijek zaustavljeno. Ponekad je potrebna terapija transfuzijom infuzije i hirurška intervencija.

Nakon prestanka krvarenja, potrebno je početi primati lijekove koji sadrže željezo i samo na diskreciji ljekara. Uz tešku pozornicu, bit će potrebno izvršiti intravensko održavanje lijekova, u svjetlojskoj fazi, dovoljno je za primanje tableta iznutra. U nekim se slučajevima prikazuje kombinirani tretman obje metode.

Učitavanje ...Učitavanje ...