Не всегда при постановке диагноза, связанного с заболеваниями кровеносной системы, достаточно определения количественного содержания эритроцитов (красных кровяных телец) и гемоглобина крови.
Для получения развернутой картины состава крови измеряют средний объем эритроцитов – более важный и подробный гемолитический анализатор, характеризующий форменные элементы не с количественной, а с качественной стороны.
Устанавливают его путем отношения общего объема эритроцитов, содержащейся в порции крови, к их количеству.
Результат позволяет определить средний объем одного эритроцита, который может быть нормальным, а может быть и значительно ниже или выше нормы.
Любое отклонение позволяет в комплексе с другими эритроцитарными индексами предположить свои причины, ведущие к этому, и правильно поставить диагноз.
Данный анализ принято обозначать аббревиатурой MCV, что в переложении на русский язык означает средний (Mean) корпускулярный (Corpuscular) объем (Volume).
Единицы измерения, принятые в большинстве лабораторий: фемтолитр (фл) или кубический микрометр (мкм 3). Следует иметь в виду, что при некоторых заболеваниях этот анализ не является достоверным.
Пределы нормы по возрастным категориям
Показатель называется нормой, если значения среднего объема эритроцитов значатся в диапазоне не меньше 80 и не более 100 фемтолитров. У новорожденных диапазон нормы несколько шире – от 70 до 110. С возрастом у человека наблюдается склонность к возрастанию показателя, от минимума нормы до максимума, что является физиологической нормой и не требует врачебного вмешательства.
От пола значения MCV не зависимы.
Всего эритроцитарных характеристик несколько:
Состояние крови будет называться при таких состояниях нормоцитозом, микроцитозом, макроцитозом или анизоцитозом.
Макроцитозу, микроцитозу и анизоцитозу сопутствует определенная патология кровеносной системы, или склонность к ней. К примеру, выявление большого количества микроцитов указывает на недостаток гемоглобина в крови. Макроцитоз может свидетельствовать о печеночных проблемах или гормональных сбоях.
| Возраст | Допустимые значения, или норма, фл |
|---|---|
| 1 – 3 дня | 75 – 121 |
| 7 дней | 86 – 126 |
| 14 – 30 дней | 88 – 124 |
| 2 месяца | 77 – 115 |
| 3 – 6 месяцев | 77 – 108 |
| 1 – 6 лет | 73 – 85 |
| 7 – 10 лет | 75 – 87 |
| 10 – 15 лет | 76 – 95 |
| 16 – 20 лет | 78 – 98 |
| 21 – 40 лет | 80 – 98 |
| 41 – 65 лет | 80 – 100 |
| старше 65 лет | 78 – 103 |
Когда анализ MCV необходим?
Врач направляет на определение среднего объема эритроцитов в следующих целях:
- Чтобы дать более глубокую оценку развивающейся анемии;
- Выявить нарушения обмена веществ;
- Определить степень нарушения водно-электролитного баланса у пациента;
- Для корректировки лечения тяжелых патологий.
Данный анализ является лишь вспомогательным методом, проливающим свет на природу нарушений в организме.
Достоверность этого метода при выявлении различных видов анемий или нарушений водно-электролитного баланса, не вызывает сомнений.
Так, гипертоническая гипергидратация в большинстве случаев сопровождается макроцитозом, а у гипотоников фиксируются показатели микроцитоза.
Показатель MCV, наряду с другими 20 показателями, входит в общий анализ, для которого капиллярная кровь забирается из пальца. Для предупреждения погрешностей измерения рекомендуется перед анализом не есть.
При каких заболеваниях крови анализ может находиться в пределах нормы?
Нередко при выраженных анемиях, связанных с дефицитом образования гемоглобина, объем эритроцитов может пребывать в пределах нормы.
Это наблюдается в следующих ситуациях:
Когда средний объем понижен: что это значит?
Если в анализе крови MCV ниже нормы, то это указывает на одну из двух ситуаций:
- Эритроциты, главная функция которых транспортировка гемоглобина по тканям организма, содержат недостаточное его количество;
- По какой-либо причине происходит интенсивное разрушение уже созревших эритроцитов.
Данные состояния, при которых низкий MCV, характерны при:
Если у ребенка в анализе крови понижены показатели до 75 фл, то ему ставится диагноз микроцитарной анемии.
Когда средний объем эритроцитов повышен
Повышение 115 фт характерно для следующих ситуаций:
Созревание эритроцитов О чем говорит анизоцитоз
Если в крови обнаруживаются разных размеров эритроциты – и микро- и макроциты, то для их характеристики определяется распределение по объему красных кровяных телец, который обозначается аббревиатурой RDW.
Измеряется при помощи гемолитического анализатора, дифференцирующего средние клетки и определяющего гетерогенность эритроцитов, то есть отклонение от стандартного объема, и выражается в процентах.
Норма RDW – 11,5-14 %. Для правильного дифференцирования анемий и других патологий измерение RDW всегда проводят совместно с измерением MCV.
При данных измерениях выявлены следующие закономерности:
- Пониженный MCV при нормальном RDW свидетельствует о гемотрансфузии, талассемии, удаленной селезенке.
- При повышенном MCV и нормальном RDW, наблюдаются патологии печени.
- Если снижен MCV и повышен RDW, подозревается дефицит железа, бета-талассемия, или эритроцитарный сладж-синдром.
- Если повышены оба показателя, то предполагается дефицит витамина В12, последствия химиотерапии или холодовая агглютинация.
Характерно, что во всех представленных нарушениях структур крови одной из самых значимых причин выступает дефицит в организме витамина В12, и это не случайно.
Этот витамин является важнейшим фактором кроветворения, так как только в его присутствии стволовые клетки костного мозга могут дифференцироваться в сторону переносчиков кислорода, то есть эритроцитов.
И если даже все другие необходимые элементы синтеза эритроцитов будут присутствовать, при недостатке В12 цепочка кроветворения разорвется.
Этот главный для крови витамин поступает к нам как извне, с пищей, так и синтезируется в большом количестве в толстом кишечнике посредством жизнедеятельности полезной микрофлоры (бифидо- и лактобактериями).
Поэтому в целях профилактики нарушений кроветворной функции не допускать пониженное количество этого элемента в пище, следить за за здоровьем кишечника и рациональным питанием является первостепенной задачей.
Одной лишь оценке показателя MCV не стоит доверять, не подкрепив её показателями других эритроцитарных индексов. К примеру, средний объем эритроцитов будет не точным, если в крови обнаруживаются тельца аномальной формы.
Только комплексный подход к оценке показателей крови позволит своевременно и квалифицированно врачу выявить начинающуюся патологию и определиться с диагностикой как можно точнее.
Видео: Эритроциты. Объем.
Общее исследование крови определяет ряд ее характеристик, которые позволяют специалисту оценить состояние здоровья пациента. Одним из ключевых его показателей является MCV в исследовании крови. Предлагаем рассмотреть, что скрывается под этим обозначением и для чего нужно его диагностировать.
Что представляет собой MCV в исследовании крови?
MCV – это средний объем эритроцитов (эритроцитарный индекс), который позволяет определить состояние данных клеток крови у человека. Эритроциты – кровяные тельца, придающие крови красный цвет. Они характеризуются формой двояковогнутого диска и отсутствием ядра. На их поверхности находится гемоглобин — белок, транспортирующий кислород из легких к тканям и органам, а от них – обратно в легкие. Эритроциты играют очень важную роль во всех процессах, которые происходят в человеческом организме. Изменение данных характеристик говорит о развитии аллергических реакций, воспалительных процессах, дефиците витаминов и микроэлементов.
В организме здорового человека состав кровяных клеток постоянен, благодаря чему их параметры, количество и размеры, поддерживаются на одном и том же уровне. В случае возникновения какой-либо патологии в организме эти показатели изменяются.
Как правило, MCV определяют в клиническом (общем) анализе крови, но в некоторых случаях пациенту могут провести отдельное исследование на выявление этой характеристики.
Средний объем эритроцита можно вычислить путем деления суммы клеточных объемов на общее количество эритроцитов в крови. Единица измерения MCV — это фемтолитры (фл, fl) либо мкм 3 . Данный показатель крови применяют для диагностирования различных видов анемий (низкий уровень содержания гемоглобина в крови), так как каждый вид этого заболевания требует назначения определенной терапии.
В норме значения среднего объема эритроцита будут зависеть от возраста человека.
Рассмотрим значения нормы MCV в анализе крови, в фл:
- дети до 14 дней жизни – 88–140;
- дети до 1 месяца – 90–111;
- дети до 2 месяцев – 83–106;
- дети до 4 месяцев – 75–96;
- дети до 6 месяцев – 66–85;
- дети до 9 месяцев – 68–86;
- дети до 1 года – 72–84;
- дети до 5 лет – 72–85;
- дети до 10 лет – 73–86;
- дети до 12 лет – 75–93;
- дети до 15 лет – 76–95;
- юноши до 18 лет – 75–94;
- девушки до 18 лет – 77–98;
- мужчины в возрасте до 45 лет – 82–98;
- женщины до 45 лет – 83–100;
- пациенты до 65 лет – 80–102;
- мужчины после 65 лет – 82–103;
- женщины после 65 лет – 80–102.
Отклонения от нормы MCV в анализе крови пациента дают врачу основания диагностировать у него наличие таких форм анемии, как микроцитарная, нормоцитарная или макроцитарная.
Понижение MCV в анализе крови говорит о развитии микроцитарных анемий, которые могут вызываться:
- дефицитом железа в крови;
- наличием хронических заболеваний;
- развитием злокачественных новообразований;
- талассемией (болезнью, при которой снижена выработка гемоглобина в крови);
- наследственными заболеваниями;
- отравлением свинцом;
- приемом некоторых лекарств;
- алкоголизмом.
Как утверждает расшифровка анализа крови на MCV, высокий уровень этого показателя сопровождает макроцитарные виды анемий и другие патологии, в частности:
- мегалобластную анемию, возникающую в результате белковой недостаточности;
- злокачественную наследственную анемию;
- недостаточность функции поджелудочной железы;
- заболевания кишечника;
- токсическое или медикаментозное отравление;
- нарушение всасывания витамина В12;
- гипотиреодизм;
- заболевания печени.
Что касается нормоцитарных анемий, то различают такие их виды, как:
- гемолитическая;
- печеночная;
- почечная;
- постгеморрагическая;
- апластическая;
- анемия, вызванная заболеваниями эндокринной системы.
Помимо возможности дифференцирования вида анемии, показатель среднего объема эритроцита позволяет оценить развитие нарушений водно-электролитного баланса в организме пациента. Понижение MCV в анализе крови является признаком гипертонического характера данных нарушений, а его высокие показатели связаны с их гипотоническим характером.
При сдаче общего анализа крови, учитывается множество показателей. Именно при помощи этих показателей врач анализирует состояние пациента, назначает лечение. Среди таких показателей может быть и MCV. Что такое MCV в анализе крови?
MCV в анализе (без СОЭ) показывает количество эритроцитов. Его еще называют общим эритроцитарным индексом. Является ли данный показатель важным? Конечно, так как именно при помощи его можно оценить общее состояние эритроцитов в крови. Эритроциты представляют собой красные кровяные тельца. Именно благодаря им кровь приобретает красную окраску. Их количество значительно превышает содержание других элементов в крови. Форма кровянистых телец напоминает вогнутый с двух сторон плоский диск. Тельца не имеют ядра.
Итак, основные функции эритроцитов:
- Благодаря этим тельцам, кровь приобретает свою красную окраску.
- Содержит гемоглобин, который производит транспортировку воздуха во все органы человека.
- Поддерживают водно-солевой баланс.
- Эритроциты также способствуют поддержанию температурного режима в организме человека.
- Обеспечивают некоторые иммунные функции в организме.
Эритроциты играют довольно важную роль в организме человека. Именно поэтому так важно следить за их количеством, периодически сдавать общий анализ крови. Малейшие изменения в содержании эритроцитов могут свидетельствовать о начале воспалительного процесса или аллергической реакции.
Чтобы определить количество эритроцитов, сдают общий (клинический) анализ.
Однако, в некоторых случаях, пациентам назначают специальный анализ крови MCV, который направлен на определение количества эритроцитов. Значение и расшифровка анализа крови MCV делается лечащим врачом. Крайне не рекомендуется делать это самостоятельно.
Расшифровка анализа
Как определить MCV в анализе крови? Для определения количества эритроцитов, пациент сдает клинический анализ крови. Клетки крови имеют постоянный состав, именно поэтому, если содержание их резко изменилось, состояние пациента заметно ухудшается.
Каким образом определяется среднее количество эритроцитов? Данный показатель рассчитывается по специальной формуле:
MCV= ((%) гематокрит *10) : содержание эритроцитов 106 мкл
Именно по этой формуле рассчитывается MCV в анализе крови. Каково же нормальное содержание этого показателя в крови? Содержание эритроцитов зависит от возраста пациента. Таким образом, можно сказать, что норма MCV в крови у всех разная. Особенно сильно показатели варьируются у детей.
Средний объем эритроцита норма у ребенка:
- менее 12 месяцев – 71-112фл;
- от 1 года до 5 лет – 73-86 фл;
- от 5 до 10 лет – 75-87 фл;
- от 10 до 12 лет – 76-94 фл;
- от 12 до 15 лет – 74-95 фл.
У женщин:
- от 15 до 18 лет – 78-98 фл;
- от 18 до 45 лет – 81-100 фл;
- от 45 до 65 лет – 81-101 фл;
- более 65 лет – 81-102 фл.
У мужчин:
- от 15 до 18 лет – 79-98 фл;
- от 15 до 18 лет – 80-99 фл;
- от 45 до 65 лет – 81-101 фл;
- более 65 лет –81-103 фл.
Именно такие показатели MCV считаются нормальными. Любые отклонения от нормы могут свидетельствовать о начале воспалительного или инфекционного процесса в организме.
Пониженные показатели
О чем говорит пониженный средний объем эритроцитов в крови? Если MCV в анализе крови уменьшается до 75 фл, то это может говорить о наличии анемии у пациента. Однако, пугаться заранее не стоит. Расшифровка MCV – обязанность лечащего врача. Причины низкого MCV могут быть самые разнообразные.
MCV понижен – причины:
- Изменения водно-солевого баланса в организме.
- Гипертоническая дегидратация (высокий уровень недостатка жидкости). Может возникнуть при недостаточном употреблении воды и прочих жидкостей.
- MCV в анализе крови понижены при появлении анемии. Анемия – малокровие.
- Заболевание, при котором нарушается синтез гемоглобина в организме.
- Малое содержание железа в организме.
- Употребление некоторых медикаментозных препаратов.
Наиболее часто уменьшение уровня MCV возникает из-за анемии. Лейкемия может возникнуть по многим причинам. Среди них: проблемы с желудочно-кишечным трактом, хронические заболевания, при которых наблюдается потеря крови, беременность, действие различных инфекций, нехватка железа в организме. Если средний объем эритроцитов понижен, то необходима консультация с лечащим врачом.
Анти-MCV показывает количество антител. Определить анти-MCV можно при помощи биохимического анализа. Выявление антител поможет предотвратить развитие ревматоидного артрита. Эти элементы могут возникнуть еще за несколько лет до того, как болезнь начнет развиваться.
Ели уровень среднего количества эритроцитов ниже нормы у детей, то это может говорить о развитии анемии. Дети особенно остро реагируют на данное заболевание.
Симптомы анемии у детей:
- Вялость.
- Снижение активности.
- Отказ от игр и общения.
- Одышка.
- Частые рвотные позывы.
- Отечность.
- Масса тела продолжительное время никак не изменяется.
Повышенные значения
Что означает повышенный объем эритроцитов? Средний объем эритроцитов повышен в том случае, если у пациента имеется недостаток витамин группы B. Чаще всего это B12.
MCV повышен – причины:
- Употребление табачных изделий.
- Прием гормональных контрацептивов.
- Злоупотребление алкогольными продуктами.
- При заболеваниях эндокринной системы – микседеме.
- Заболевания печени.
- Болезни органа, который воспроизводит кровь – костного мозга.
- Прием антидепрессантов.
- Анемия.
- Нарушения в работе поджелудочной железы.
- Интоксикация организма.
Именно по этим причинам уровень эритроцитов повышается. Благодаря сдаче анализа на MCV, можно выявить развитие алкоголизма еще на ранней стадии. Для контроля уровня MCV следует периодически сдавать клинический анализ. Заболевания, выявленные на ранней стадии, вылечить гораздо легче, чем запущенные.
Итак, MCV– средний объем эритроцитов. Он может быть как снижен, так и повышен. Нормальные показатели MCV зависят от возраста пациента . Эритроциты уменьшаются из-за развития анемии, употребления некоторых препаратов, изменения баланса воды в организме. Повышенные показатели среднего объема эритроцитов возникают из-за употребления алкогольной и табачной продукции. Повышение уровня MCV достаточно часто возникает у женщин при приеме гормональных контрацептивов. Для наблюдения MC, следует сдавать общий анализ крови.
Позволяет определить количественный и качественный состав, что в свою очередь говорит о состоянии здоровья человека и о наличии каких-либо проблем. Помимо лейкоцитов и тромбоцитов, тщательному исследованию подвергаются эритроциты. Эти красные кровяные тельца выполняют транспортную функцию, доставляя всем клеткам и органам питательные вещества и кислород. Одним из показателей их уровня служит эритроцитарный индекс, обозначаемый MCV. Данный индекс позволяет оценить количество и размер эритроцитов , что в свою очередь связывают с общим состоянием организма. О чем еще говорит MCV в анализе крови, что это такое и какие показатели нормы установлены, узнаем далее.
Эритроцитарный индекс MCV показывает общий объем эритроцитов, содержащийся в крови. У здорового человека данный коэффициент представляет собой постоянную величину, изменение которой влечет за собой патологические изменения в организме.
Выделяют два главных показателя, которые определяют необходимость проведения анализа :
- Определение нарушений водно-солевого баланса (при кишечных инфекциях, ОРЗ и ОРВИ).
- Диагностика анемий (железодефицита).
Также показаниями к проведению исследования могут служить такие проявления, как:
- гормональные сбои;
- нарушение обмена веществ;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- низкий иммунитет.
Чаще всего анализ MCV позволяет выявить различные формы анемий:
- нормохромная анемия – развивается при патологиях костного мозга, которые вызваны наличием хронических заболеваний;
- макроцитарная анемия – патологическое увеличение эритроцитов в размерах из-за недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты;
- микроцитарная анемия – развивается в результате острого дефицита железа, в результате чего снижается синтез полипептидных цепей.
У здорового человека в норме показатель MCV от 80 до 100 фемтолитров. Этот показатель является номроцитом, что значит полное соответствие установленной норме. Превышение значений более 100 фемтолитров – это макроцит, а снижение менее 80 – микроцит.
Единицы измерения и расчет
Средний объем эритроцита исчисляется в фемтолитрах или кубических микрометрах. Определяют этот эритроцитарный индекс при помощи математической формулы, которая отображает отношение гематокрита в процентах к общему числу эритроцитов, после чего полученную величину умножают на 1012 л.
Как проводится анализ?
В медицинской практике MCV может входить как в общий анализ крови, так и производиться без учета остальных фракций крови. Для анализа потребуется кровь из пальца или вены, взятая в соответствии со всеми правилами:
- пациент не ест и не пьет за 3-5 часов до забора крови;
- у женщин нет менструации;
- человек чувствует себя удовлетворительно (нет комы и кардиологического шока).
Из полученной крови готовят мазок, который в дальнейшем рассматривают под микроскопом, выделяя нужные показатели. Далее показатели вводят в формулу, получая искомую величину.
Расшифровка результатов
После того, как был проведен анализ, пациенту выдают лист, который содержит числовые показатели. Расшифровка может содержаться как в самом листе анализа, так и производиться в устной форме лечащим врачом.
Показатели нормы связаны с возрастом человека:
- новорожденные – 100-140 фл;
- первый год жизни – 75-110 фл;
- 2-5 лет – 75-95 фл;
- 5-10 лет – 70-85 фл;
- 10-18 лет – 80-95 фл.
Обычно расшифровка представляется в виде таблицы, где указывается наименование параметра исследования, его числовой показатель, норма, степень отклонения. Это позволяет сопоставить клинические проявления заболеваний с их течением на микроуровне. Средний объём эритроцитов имеет важное клиническое значение, поскольку взаимосвязан с другими показателями крови.
Повышенные значения
Если анализ показал, что средний объем эритроцитов выше нормы, это свидетельствует о развитии такого патологического состояния, как макроцитарная анемия.
Она может сопровождать течение следующих заболеваний
.
MCV (от англ. mean corpuscular volume) – один из эритроцитарных индексов, который показывает средний объем эритроцитов. Этот показатель способен дать характеристику всей популяции эритроцитов в крови. Расчетная мера обозначает средний объем, который занимает один эритроцит. Значение этого индекса вычисляется по формуле: гематокрит в процентах, умноженный на 10 и деленный на общее количество эритроцитов в крови. В большинстве лабораторий MCV измеряется в кубических микронах (мкм2) или в фемтолитрах (фл).
Изменение эритроцитарного состава крови – один из основных лабораторных критериев в диагностике анемий , поэтому вычисление среднего объема эритроцитов в комплексе с другими показателями клинического анализа крови используется для дифференциальной диагностики, мониторинга и оценки эффективности лечения анемий и заболеваний кроветворной системы, определения нарушений водно-электролитного баланса.
MCV в анализе крови рассчитывается автоматическим методом – с помощью гематологического анализатора, который определяет среднюю величину объема всех измеренных эритроцитов.
Эритроциты и их функция в организме
Эритроциты – красные клетки крови, содержащие гемоглобин. Основная их функция – транспорт кислорода и оксида углерода между легкими и тканями других органов. Кроме того, эритроциты участвуют в реакциях иммунной системы, играют значительную роль в поддержании кислотно-щелочного баланса, служат средством транспорта питательных веществ (глюкозы, аминокислот, солей, жирных кислот) и продуктов распада (мочевой кислоты, мочевины, аммиака, креатина).
Красные кровяные клетки образуются в костном мозге. Их жизненный цикл составляет 120 дней, после его окончания эритроциты метаболизируются клетками печени, селезенки и костного мозга. На смену им приходят молодые формы эритроцитов, называемые ретикулоцитами. Прежде чем выйти в микроциркуляторное русло, клетки проходят несколько стадий развития, в ходе которых меняется их форма, размер и химический состав. Для нормального синтеза эритроцитов необходимо достаточное поступление витамина В12 , железа и фолиевой кислоты .
Зрелые эритроциты – безъядерные клетки, имеющие форму двояковогнутых дисков, которая позволяет им проникать в самые узкие и изогнутые участки сосудистого русла. Благодаря пластичности эритроцитов вязкость крови в мелких капиллярах значительно меньше, чем в крупных.
Средний диаметр красной кровяной клетки у взрослого человека находится в границах между 6,8 и 7,5 микрон. Эритроциты с диаметром менее 6,8 микрон называются микроцитами, а состояние, при котором размер эритроцитов периферической крови значительно меньше нормы, означает наличие микроцитоза. Присутствие в крови аномально крупных, с диаметром более 8 микрон, эритроцитов (макроцитов) позволяет заподозрить у пациента макроцитоз.
Определение эритроцитарного индекса выполняется в составе общего анализа крови, однако может назначаться и в виде отдельного исследования.
Показатель среднего объема эритроцитов имеет диагностическое значение при оценке микро- и макроцитоза, его используют в расчетах среднего содержания и концентрации гемоглобина в эритроцитах.
Нормальные значения MCV
Норма показателя MCV в анализе крови меняется в зависимости от возраста: у новорожденных она максимальна, у детей в первые дни и месяцы жизни ее диапазон несколько шире, чем у взрослых, после года показатель снижается, а к 18 годам закрепляется на уровне от 80 до 100 фл. Это значит, что с возрастом уровень среднего объема эритроцитов становится ниже. У мужчин и женщин норма MCV и расшифровка анализа крови также будут разными. Кроме того, нормы показателей крови могут различаться в зависимости от метода определения, лаборатории, единиц измерения.
Нормальные значения MCV в зависимости от пола и возраста
|
Девочки – до 128 фл Мальчики – до 128 фл |
|
|
Девочки – до 100 фл Мальчики – до 100 фл |
|
|
От 1 недели до 1 года |
Девочки – 77–79 фл Мальчики – 77–79 фл |
|
Девочки – 72–89 фл Мальчики – 70–90 фл |
|
|
Девочки – 76–90 фл Мальчики – 76–89 фл |
|
|
Девочки – 76–91 фл Мальчики – 76–81 фл |
|
|
Девушки– 79–93 фл Юноши – 79–92 фл |
|
|
Женщины– 82–96 фл Мужчины – 81–93 фл |
|
|
Женщины– 91–98 фл Мужчины – 80–93 фл |
|
|
Женщины – 80–100 фл Мужчины 81–94 фл |
|
|
Женщины – 82–99 фл Мужчины – 82–94 фл |
|
|
Женщины 80–100 фл Мужчины – 81–100 фл |
|
|
От 65 лет и старше |
Женщины – 80–99 фл Мужчины – 78–103 фл |
Повышение или понижение показателя MCV в общем анализе крови может свидетельствовать о разных заболеваниях и патологических состояниях, например, о нарушении водно-солевого баланса: при снижении среднего объема эритроцитов нарушения носят гипертонический характер, а при повышении – гипотонический.
Средний объем эритроцитов часто снижается во время беременности у женщин, испытывающих дефицит железа.
Причины повышения MCV
Повышение MCV в крови может указывать на недостаток витамина В12, нехватку фолиевой кислоты, развитие гиперхромной или макроцитарной анемии, миелодиспластического синдрома, патологий печени, костного мозга, почечной недостаточности, микседемы , гипотиреоза . Показатель среднего объема эритроцитов может быть повышен в случае отравления метанолом , злоупотребления алкогольными напитками, курения, приема некоторых лекарственных препаратов.
Ложное завышение показателя среднего объема эритроцитов может произойти при гипергликемии и диабетическом кетоацидозе , холодовой агглютинации эритроцитов.
MCV в анализе крови понижен
Показатель MCV может быть понижен в случае микроцитарной анемии (железодефицитной, сидеробластной), гипохромной анемии с недостатком гемоглобина, талассемии, при почечных заболеваниях, увеличивающих уровень эритропоэтина, гипертонической дегидратации, кровопотере, состояниях, сопровождающихся нарушением образования или повышенным разрушением эритроцитов, заболеваниях печени, связанных с изменениями тканей, эритремии , гипотиреозе, онкологических и аутоиммунных заболеваниях. Средний объем эритроцитов часто снижается во время беременности у женщин, испытывающих дефицит железа. Причиной пониженного показателя может быть отравление свинцом , механический гемолиз, присутствие гигантских тромбоцитов.
Для подтверждения или опровержения диагноза назначаются дополнительные исследования: биохимический анализ крови , определение уровня гормонов , выявление онкомаркеров , иммунологические тесты, УЗИ и другие.
Как проводится анализ крови на MCV
Определение эритроцитарного индекса выполняется в составе общего анализа крови, однако может назначаться и в виде отдельного исследования.
Значение индекса MCV вычисляется по формуле: гематокрит в процентах, умноженный на 10 и деленный на общее количество эритроцитов в крови.
Забор крови производится натощак, после ночного периода голодания не менее восьми, а лучше десяти-двенадцати часов. Накануне проведения анализа рекомендуется воздержаться от чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок, исключить физиотерапевтические процедуры.
MCV в анализе крови рассчитывается автоматическим методом – с помощью гематологического анализатора, который определяет среднюю величину объема всех измеренных эритроцитов. Метод ручного расчета, при котором лаборант сам считает клетки и делает вычисления по формуле, используется редко.
Видео с YouTube по теме статьи:
Loading...