Temperatuur adenoviiruse infektsiooni korral täiskasvanutel. Kuidas ravida adenoviiruse infektsiooni. Adenoviiruse infektsiooni spetsiifilised sümptomid on

Haiguse ajalugu algas 1953. aastal, kui viroloogide rühm avastas esmakordselt inimestel adenoviirused. Need eraldati eemaldatud mandlitest ja adenoididest lastel ning hiljem ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja kopsupõletikuga patsientidel, millega kaasnes konjunktiviit.
Loomadega viidi läbi katsed, mille järel tõestati adenoviiruse aktiivsuse olemasolu.

Infektsiooni põhjused

Nakkuse allikas on haige inimene. Nina limas sisalduv viirus satub nina puhumisel keskkonda. Samuti on suur tõenäosus nakatuda passiivsete viirusekandjate poolt. Nakatumine toimub õhus olevate tilkade kaudu, st viirust sisaldava õhu sissehingamise hetkel. Kandja võib viirust levitada rääkides, aevastades, köhides ning uriini ja väljaheitega.
Infektsioon võib tekkida ka fekaal-oraalsel teel. Siis võrdsustatakse see viirus sooleinfektsioonidega.
Adenoviirusinfektsioon mõjutab tavaliselt lapsi alates kuue kuu vanusest. Varasemas eas areneb imikutel selle nakkuse vastu immuunsus tänu emapiimale, millel on haigusele vastupanuvõimelised spetsiifilised antikehad. Kuue kuu pärast väheneb laste immuunsus ja nad muutuvad vastuvõtlikumaks adenoviiruse infektsioonile. Kuni seitsmenda eluaastani võib neil haigus olla mitu korda. Pärast seitsmendat eluaastat kujuneb tänu temale välja omandatud immuunsus, lapsed haigestuvad selle infektsiooniga harva.

Kõige sagedamini esineb haigus talvel ja kevadel, see on tingitud asjaolust, et sel ajal on organismil väga nõrk immuunsüsteem. Põhimõtteliselt toimuvad epideemia puhangud lasterühmades ega ulatu kaugemale.

Kuidas infektsioon kehasse siseneb?

Adenoviiruse nakkuse sattumine epiteelirakkudesse toimub hingamisteede kaudu sissehingamise ajal. Silmade ja soolte sidekesta limaskest on samuti ligipääsetavad kohad, mille kaudu infektsioon võib tungida. Tungides epiteeli, tungib see tuuma, kus nakatunud rakud paljunevad kiiresti. Viirus nakatab ka lümfisõlmi.
Äsja nakatunud rakud sisenevad vereringesse, mis levitab infektsiooni kiiresti kogu kehas.

Esimesed ohvrid on ninaneelu, kõri ja mandlite limaskestad. Tekib tugev mandlite turse, millega kaasneb siinuste seroosne röga. Konjunktiivi põletik toimub sama stsenaariumi järgi. Esineb sidekesta limaskesta turset, rebenemist ja lõhkevate veresoonte punetust, võõrkeha tunnet silmades, põletust, sügelust, valget või kollast värvust, ripsmete kokkukleepumist, suurenenud tundlikkust ereda valguse suhtes.
Viirused on võimelised tungima kudedesse, provotseerides kergesti bronhiidi ja kopsupõletiku arengut. Viiruse esinemine võib negatiivselt mõjutada teiste organite, näiteks neerude, põrna või maksa tööd.

Sümptomid

Adenoviiruse infektsioonil on erinevad kliinilised ilmingud. Täiskasvanutel võivad sümptomid olla erinevad, kõik sõltub haiguse käigu tõsidusest.
Viirus organismi sattudes on inkubatsiooniperioodil kuni ööpäeva, kuid on ka juhtumeid, kus viirus ei avaldu kuni kahe nädala jooksul. Täiskasvanute adenoviiruse infektsiooni sümptomid arenevad kindlas järjekorras.
Esimesed haiguse tunnused on:

• Suurenenud kehatemperatuur
• Kurguvalu ja kurguvalu
• Kogu keha nõrgenenud seisund
• Ninakinnisus

Kahe-kolme päeva pärast võib kehatemperatuur ulatuda kuni kolmkümmend üheksa kraadini. Kaasnevad lihas- ja liigesevalu, halb isu, letargia ja migreen. Äärmuslikel juhtudel võib suurenenud mürgistuse korral tekkida kõhuvalu, lahtised väljaheited ja iiveldus, millega kaasneb oksendamine.
Palatiini mandlid paisuvad ja punetavad, suurenevad ja ulatuvad väljapoole palatiinkaarte. Neelu tagaseinal on hajus punetus. Keelel on valge või pruun kate. Mõnikord on keelel näha katuta, erepunaseid triipe, laienenud folliikulitel on näha valkjat ülekatet, mis on uurimisel kergesti maha kraabitud.

Adenoviiruse infektsiooni keerulise vormiga kaasneb bronhiit, millega kaasneb kuiv köha. Mõne aja pärast võib täheldada röga, mis aja jooksul võib muutuda limaskestade mädaseks.
Adenoviiruse silmainfektsiooniga kaasnevad limaskesta põletikulised protsessid. Konjunktiviidi viiruse lüüasaamine võib ilmneda nii esimesel päeval pärast nakatumist kui ka viiendal päeval. Esialgu avaldub konjunktiviit ühe silma limaskestal. Päev hiljem on protsessi kaasatud teine ​​silm. See avaldub järgmiselt:

• Tekib silmalaugude turse
• Hüpereemia ja sidekesta turse
• Valulik tundlikkus ereda valguse suhtes
• pisaravool
• Sügelus ja mõnikord valu silmades
• Valkude punetus

Seega on ülemiste hingamisteede limaskesta põletik koos konjunktiviidiga tüüpilised adenoviirusnakkuse sümptomid ja nende abil saab seda haigust täpselt diagnoosida.

Infektsiooni kliinilise kulgemise tüübid

• Farüngo-konjunktiivi palavik. Kaasneb kõrge palavik ja äge ülemiste hingamisteede põletik. Haiguse kestus võib olla kuni kaks nädalat. Samal ajal võib temperatuur langeda ja uuesti tõusta.
• Tonsillofarüngiit. Orofarünks kannatab. On kurguvalu, mandlite suurenemine valkja kattega
• mesenteriaalne lümfadeniit. Suurenenud temperatuur. Kõhupiirkonnas on valud, millega kaasneb oksendamine.
• Ülemiste hingamisteede katarr. See on haiguse kõige levinum kulg. Temperatuur püsib kolm päeva, põhjustades nõrkust, uimasust ja lihasvalu. Hingamisteede limaskestad on põletikulised. On märke trahheobronhiidist.
• Keratokonjunktiviit. See haigusvorm on äärmiselt haruldane. See on konjunktiivi ja sarvkesta samaaegne kahjustus. Esineb tugevate külmavärinate ja tugeva peavaluga. Tekib valulik valgustundlikkus. Patsiendi täielik taastumine toimub umbes kuu pärast nakatumist.

Adenoviiruse infektsioon raseduse ajal

Raseduse ajal võib adenoviirus põhjustada infektsioone ja tüsistusi.
Rasedus ja sünnitus ise on rasked. Infektsiooni ilming esimesel trimestril võib põhjustada spontaanset raseduse katkemist.
Lootel võivad esineda erineva iseloomuga kõrvalekalded, kuna infektsioon võib tungida läbi platsenta. Kuid tulemuse positiivne tõenäosus on suur.
Adenoviiruse infektsiooni raseduse ajal ravitakse peamiselt standardmeetoditega.

Ravi

Patsientide ravi toimub kodus, kus on ette nähtud voodirežiim, mis peaks jätkuma kogu haiguse vältel. Igasugune füüsiline aktiivsus on välistatud, tuleb jälgida puhkust. Toitumine peab olema tasakaalus. Teretulnud on vitamiinisupid, kanapuljongid, keedetud liha ja kanaliha, millele on lisatud küüslaugulaaste. Joomine peaks olema rikkalik, see võib olla kuum tee sidruniga, vaarikad, sõstrad, kibuvitsamarjad, kompotid, naturaalsed mahlad, tarretis või lihtsalt ilma gaasideta mineraalvesi.
Temperatuuri kuni 38 kraadi ei ole vaja alla lüüa. Kuna see on immuunsüsteemi võitluse viirustega ilming. Patsiendi seisundi leevendamiseks võite pea esiosale kanda niiske rätiku.
Kuiv köha ilmnemisel võite anda sooja keedetud piima mee või soodaga (noa otsas) koos köha pidurdavate ravimitega. Märja köha korral on soovitav kasutada rögalahtistava toimega ravimeid.
Kui silmad on kahjustatud, tuleb patsienti ereda valguse eest kaitsta. Silmi tuleks pesta ja kangetest teelehtedest teha kompresse. Samuti on arsti ettekirjutuse järgi vaja kasutada spetsiaalseid silmatilku ja -salve.
Nohu saab leevendada vasokonstriktoriga tilkadega, kuid tuleb meeles pidada, et nende kasutamine on piiratud viie päevaga. Samuti võite loputada soolalahuse või furatsiliiniga.
Kui standardsed ravimeetodid ei anna positiivset mõju, määratakse adenoviiruse infektsiooni korral antibiootikumid.
Need on kohalikud antibiootikumid.

Adenoviirusnakkus on üks SARS-i liikidest. Haigus mõjutab hingamisteede limaskesti, seedesüsteemi ja ka silmi. Kõige sagedamini ilmneb infektsioon talvel. Hiline ravi võib põhjustada keha mürgistuse. Kuidas seda patoloogiat ravida? Millised ennetusmeetmed kaitsevad nakkuse eest? Nendele küsimustele vastamiseks peate kõigepealt mõistma haiguse põhjuseid.

adenoviiruse infektsioon

See on äge viiruslik-nakkuslik protsess, millega kaasneb hingamisteede limaskestade, sidekesta ja seedesüsteemi lümfoidkoe kahjustus. Õigeaegne ravi ei too kaasa tõsiseid tüsistusi. Haiguse sümptomid on arvukad. Need võivad väljenduda seedetrakti häiretes, silmade pisaravoolus ja punetuses, tugevas nohus, köhas.

Diagnoos tehakse anamneesi andmete, patsiendi kaebuste põhjal. Patogeeni selgitamiseks võib vaja minna mõningaid analüüse, kuid üldiselt on haiguse kliiniline pilt üsna spetsiifiline. ICD-10-s on see klassifitseeritud koodi B 34.0 alla.

patogeenid

Praegu on registreeritud üle 40 viirusetüübi, millest igaühel on oma omadused.

Näiteks 1., 5. või 6. tüüpi adenoviirus mõjutab ainult eelkooliealisi lapsi ja 3, 4 või 14 - rangelt täiskasvanuid.

Külmal aastaajal on esinemissagedus sageli epideemiliste puhangute iseloomuga.

Patogeensed ained on väliskeskkonnas stabiilsed ja täielikult resistentsed antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Toatemperatuuril kestab nende elujõulisus kuni 12 päeva, termomeetri indikaatorid üle 37 kraadi - nädal.

Adenoviirust külmutamine ei tapa, see võib sel juhul aktiivsena püsida mitu kuud. Desinfitseerivad lahused ja kõrge temperatuur (üle 60 kraadi) on aga haigustekitajale kahjulikud.

Põhjused ja provotseerivad tegurid

Nakkuse põhjus võib olla nakatunud inimene või selle kandja. Viirus eritub koos nina-neelu lima ja väljaheitega. Võimalik on ka nakatumine vee kaudu, mistõttu adenoviirusnakkust nimetatakse mõnikord "basseinihaiguseks". Immuunsus haiguse vastu ei ole välja kujunenud, mistõttu on võimalikud korduvad nakatumised teiste serotüüpidega.

Arvesse võib võtta adenoviirusnakkusega nakatumist soodustavaid tegureid:

• isikliku hügieeni reeglite rikkumine;
• üldise ja kohaliku immuunsuse vähenemine;
• halvad harjumused;
• ebapiisav, tasakaalustamata toitumine;
• sagedane viibimine avalikes kohtades, kus on palju inimesi.

Fotol adenoviiruse infektsiooni tekke tegurid

Milliseid haigusi see põhjustab?

Viirus võib kehasse sattuda ülemiste hingamisteede või sidekesta limaskestade kaudu. Viirus paljuneb epiteelirakkudes, lümfisõlmedes ja soolestiku lümfoidsetes moodustistes. Pärast nakatunud rakkude surma vabaneb patogeen ja siseneb vereringesse, põhjustades vireemiat. Selles seisundis on patoloogilises protsessis kaasatud bronhid, neerud, maks ja seedetrakt.

Seetõttu võib adenoviirusnakkus esile kutsuda paljusid erinevaid haigusi. Sõltuvalt paljunemise fookustest võib patsiendil tekkida:

• gripp;
• bronhiit, kopsupõletik;
• farüngokonjunktiviit ja muud silmahaigused;
• hemorraagiline tsüstiit;
• adenoviiruse kõhulahtisus.

Samuti võib see patogeen mõjutada närvilõpmeid, aidates kaasa mõlema meningoentsefaliidi tekkele. Patogeense mikroorganismi tungimisega lümfisõlmedesse võib infektsioon degenereeruda krooniliseks vormiks.

Dr Komarovsky räägib adenoviiruse infektsioonist lähemalt:

Sümptomid täiskasvanutel ja lastel

Adenoviiruse infektsiooni sümptomid on väga erinevad. Kuna haigus areneb täiskasvanutel ja lastel erinevate viiruse serotüüpidega, võivad algava patoloogia tunnused oluliselt erineda.

Täiskasvanutel

Viiruse inimkehasse sattumise hetkest kuni haiguse alguseni võib kuluda umbes kolm päeva. Sel perioodil toimub patogeense aine aktiivne paljunemine ja selle tulemusena epiteelirakkude surm dislokatsiooni kohas. Selle protsessiga ei kaasne mingeid sümptomeid. Esimesed märgid algavad pärast ja väljenduvad üldiselt. See periood võib kesta kuni 2 nädalat.

Peamine omadus, mis eristab adenoviiruse infektsiooni teistest, on see, et sümptomite avaldumine algab ninaõõnest. Lisaks on mõjutatud neelu ja hiljem laskuvad patogeensed ained madalamale, paljunedes hingetoru ja bronhide limaskestal. Hiljem hakkab konjunktiivil arenema põletikuline protsess, millest viimased kahjulikud mikroorganismid satuvad soolestikku.

Sel perioodil tekib patsientidel häälekähedus, mis järk-järgult muutub märjaks. Kopsudes on kuulda vilistavat hingamist. Kogu protsessiga võib kaasneda kahe nädala jooksul lainetav temperatuuri tõus.

Lastel

Enamikul juhtudel mõjutab adenoviirusnakkus laste organisme. Kuid pärast 5-7 eluaastat tekib lapsel tüübispetsiifiline immuunsus ja nakatumine muutub võimalikuks ainult väga nõrgenenud kehaga.

Lastel on infektsiooni sümptomid rohkem väljendunud. hoiab sageli umbes 39 kraadi ja kestab kuni 5 päeva. Lisaks muutub temperatuurigraafik laineliseks ega ületa subfebriili märke. Beebid näitavad:

• kinnine nina, mädase eritisega;
• tugev kuiv köha, mis aja jooksul voolab märjaks;
• sügelus ja valu silmades;
• silmade limaskesta pisaravool ja turse;
• mädane eritis silmanurkades;
• lahtine väljaheide.

Ka lapse uurimisel märgitakse see peaaegu kõigil juhtudel kaela. Mõnikord paljastab palpatsioon maksa, põrna suurenemise. Võib tekkida mürgistuse sündroom.

Nõrga immuunsusega põhjustab äge adenoviiruse infektsioon väga sageli lastel tüsistusi. Selle taustal arenevad bronhiit, kopsupõletik ja paljud muud ohtlikud haigused.

Kuidas kaitsta oma last adenoviiruse infektsiooni eest, vaadake meie artiklit:

Diagnostika

Haiguse kliiniline pilt on üsna spetsiifiline ja diagnoosimine pole keeruline. Mõnes olukorras võib siiski olla vaja täiendavaid katseid. Nakkuse kiire diagnoosimine toimub immunofluorestsentsreaktsiooni abil.

Samuti võib viirust saada nina-neelu tampooniproovidest, kuid seda meetodit kasutatakse selle kestuse ja keerukuse tõttu harva. Lisaks on vaja määrata leukotsüütide arv ja muud olulised näitajad.

Ravi

Kui adenoviiruse infektsioon kulgeb tüsistusteta, saab ravi läbi viia ambulatoorselt kodus. On vaja rangelt järgida arsti soovitusi ja võtta ettenähtud ravimeid.

Kogu hüpertermia perioodi vältel on vajalik voodipuhkus. Toit peaks olema täisväärtuslik ja tasakaalustatud. Soovitatav on ohtralt joomist, see aitab infektsiooni organismist välja viia. Samuti on vaja jälgida ruumi niiskustaset, püüda seda regulaarselt ventileerida. Silma limaskesta põletikuga ruumis vähendage valu vähendamiseks valgust.

Konservatiivne ravi

Adenoviirusnakkuse ravimteraapia tuleks läbi viia kolmes suunas. Vajalik on viirusevastane ravi ja tüsistuste korral antibiootikumid. Samuti tuleks lõpetada kõik muud sümptomid köha, nohu näol.

Ettevalmistused

Tänapäeval on kõige tõhusamad järgmised:

• Bonafton;
• Groprinosiin.

Samuti on keha kaitsevõime taastamiseks vaja immunomodulaatoreid. Immuunsüsteemi tõsiste probleemide korral ei aita tavapärased viirusevastased ained, seetõttu on vaja järgmisi ravimeid:

Kõige tõhusamad antibakteriaalsed ravimid on tsükloferoonide ja makroliidide rühmad. Bakteriaalse infektsiooni tekkega aitavad need kiiresti leevendada patsiendi seisundit ja kiirendada taastumist. Vajadusel võib osutuda vajalikuks ka külmetushaiguste tilgad.

Rahvapärased retseptid

Kuna viirusnakkuse vastu võitlemisel mängib suurt rolli inimese enda immuunsus. Rakendatavad rahvapärased retseptid peaksid olema suunatud mitte ainult kaasnevate sümptomite kõrvaldamisele, vaid ka keha kaitsevõime suurendamisele.

Munakollaste segu

Seda vahendit peetakse adenoviiruse infektsiooni raviks kodus hädavajalikuks. See ümbritseb põletikulisi limaskesti, vähendab ärritust.

Valmistamiseks segatakse kolm munakollast võiga (kolm supilusikatäit) ühtlaseks massiks. Järgmisena lisa teelusikatäis jahu ja mett. Võtke omatehtud ravimit kolm korda päevas supilusikatäis.

Linden infusioon

See on suurepärane vahend immuunsuse säilitamiseks ja keha tugevdamiseks. Ravimikollektsiooni jaoks võetakse viburnumi marju võrdsetes osades (umbes supilusikatäis). Valage ravimsegu poole liitri keeva veega ja nõudke vähemalt tund. Joo tõmmis soojas vormis klaasi sisse enne magamaminekut.

Miks on infektsioon ohtlik? Võimalikud tüsistused

Adenoviiruse infektsiooni areng on täis tüsistusi. Sõltuvalt sellest, milliseid elundeid viirus on mõjutanud, võivad tekkida kopsupõletiku rasked vormid, kõri stenoos ja obstruktiivne bronhiit. Haiguse perioodil puutub organism kokku viiruse elutähtsa aktiivsuse tõttu toksiliste mõjudega, mis võib viia mürgistuse ja šokini.

Ärahoidmine. Kuidas mitte nakatuda?

Kuna adenoviiruse infektsioon võib provotseerida tõsiste haiguste teket, peaksite proovima seda vältida. Nakatumise vältimiseks peate järgima järgmisi reegleid:

• keelduda külastamast rahvarohkeid kohti, eriti epideemiate ajal;
• järgima isikliku hügieeni põhireegleid;
• haigete inimestega kokkupuutel kandke meditsiinilist maski;
• vältida hüpotermiat;
• korrapäraselt läbi viima märgpuhastust, ventileerima ruume.

Toetada, talvel nõrgenenud, keha võib võtta. Profülaktilises doosis on võimalik kasutada aineid, mis soodustavad enda interferooni tootmist. Ennetuslikel eesmärkidel vaktsineeritakse elanikkonda gripiviiruste vastu.

Prognoos

Adenoviiruse infektsioon allub enamikul juhtudel hästi konservatiivsele ravile. Kui haigus kulgeb ilma tõsiste tüsistusteta, ei võta taastumine kaua aega. Tervise täielik taastumine toimub 7-14 päevaga.

On palju infektsioone, mis võivad inimestel põhjustada erinevaid haigusi. Nende hulgas on adenoviirusel eriline koht. Mis see mikroorganism on, milliseid organeid see mõjutab, kuidas sellega toime tulla? Paljud on sellisest patogeenist kuulnud.

Adenoviirus - mis see mikroorganism on?

See nakkus kuulub adenoviiruse perekonda, Mastadenovirus perekonda. Praegu on umbes nelikümmend serotüüpi. Iga selline viirus sisaldab DNA molekuli, mida peetakse teistest hingamisteede esindajatest eristavaks tunnuseks.

On kindlaks tehtud, et adenoviirus on sfääriline mikroorganism läbimõõduga 70-90 nm. Sellel on lihtne organisatsioon.

Esimest korda eraldati haigusetekitajad haige lapse mandlitest ja adenoididest 1953. aastal. Seejärel tuvastati ägeda respiratoorse viirusinfektsiooniga patsientide äigepreparaadi mikroskoopias ka adenoviirus. Mis on see salapärane nakkus? Kuid seda tuvastatakse ka patsientidel, kellel on konjunktiviidi tunnused.

Kuidas see edastatakse

Viirusliku patogeeniga võib nakatuda õhus ja fekaal-suu kaudu, haige inimese esemete, toidu, vee kaudu avavees või basseinides. Adenoviirus on infektsioon, mida kannab nii inimene, kellel on juba esinevad sümptomid, kui ka viirusekandja, kellel puuduvad haiguse tunnused.

Nakkus on vastupidav keskkonnamuutustele, ei sure õhus ja vees ning püsib pikka aega oftalmoloogias raviks kasutatavatel ravimitel.

Viiruse sissetoomise koht on hingamisteede ja seedesüsteemi limaskestad, silma sidekesta. Tungides epiteelirakkudesse ja lümfisõlmedesse, hakkab see paljunema. Toimub tsütopaatilise toime areng ja tuumasiseste lisandite moodustumine. Mõjutatud rakud hävivad ja surevad ning viirus rändab edasi mööda vereringet, nakatades teisi elundeid.

Mõnede adenoviiruse serotüüpide hulgas on onkogeenseid esindajaid, mis põhjustavad loomadel pahaloomuliste kasvajate teket.

Adenoviirusnakkuse aktiivsuse tulemusena täidab epiteelkude vähemal määral barjäärifunktsiooni, mis vähendab immuunbioloogilisi reaktsioone organismis ja võib põhjustada samaaegse bakteriaalse kahjustuse teket. Ei avalda loomadele patogeenset toimet.

Kaitse uuesti nakatumise eest

Tavaliselt tekib adenoviiruse infektsioonist paranenud patsientidel tugev immuunsus, kuid ainult teatud adenoviiruse serotüübi suhtes. Mida see tähendab? Selgub, et hilisem kokkupuude konkreetse viirusega ei muuda inimest haigeks.

Sündides omandab laps passiivse immuunsuse, mis kaob kuue kuu pärast.

Adenoviirushaiguste sordid

Adenoviirustel esineb nii juhuslikke kui ka epideemilisi ilminguid, kõige sagedamini laste meeskonnas. Infektsiooni iseloomustavad mitmesugused ilmingud, kuna viirus mõjutab hingamisteid, silma limaskestasid, soolestikku ja põit.

Adenoviirused toimivad inimestel erinevalt. Haiguste klassifikatsioon hõlmab:

• kombinatsioonis palavikuga (areneb tavaliselt lapsepõlves);
• täiskasvanueas;
• viiruslik kopsupõletik;
• äge adenoviiruse tonsilliit (eriti sageli lastel suvel pärast veeprotseduure);
• farüngo-konjunktiivi palavik;
• membraanne konjunktiviit;
• mesadeniit;
• äge follikulaarne konjunktiviit;
• täiskasvanute epideemiline keratokonjunktiviit;
• sooleinfektsioon (enteriit, viiruslik kõhulahtisus, gastroenteriit).

Inkubatsiooniperioodi kestus on kolm kuni üheksa päeva.

Haiguste levimus

Kõigist registreeritud infektsioonidest moodustavad adenoviiruse kahjustused 2–5%. Sellele on kõige vastuvõtlikumad vastsündinud ja lapsed.

5–10% viirushaigustest on adenoviirused. Mida see tõestab? Esiteks annavad need faktid tunnistust selle laialdasest levikust, eriti lapsepõlves (kuni 75%). Neist kuni 40% esineb alla 5-aastastel imikutel ja ülejäänud protsendid kehtivad vanuses 5–14 aastat.

adenoviiruse hingamisteede haigus

Haigus algab kehatemperatuuri tõusuga kuni 39 ° C, peavalu ja üldise halb enesetunne. Adenoviirus toimib imikutele erinevalt, lastel ilmnevad sümptomid järk-järgult, neid iseloomustab letargia, isutus, madal kehatemperatuur.

Palavikuseisund kestab kuni kümme päeva. Kehatemperatuur võib seejärel langeda, seejärel uuesti tõusta, sel ajal registreeritakse uued sümptomid.

Alates haiguse esimestest päevadest täheldatakse ninakinnisust. Järgmisel päeval ilmneb rohkelt limaskestade või mädane eritis, millega kaasneb kuiv, sagedane köha.

Kurk hakkab valutama neelu limaskesta punetuse, võlvide ja mandlite tõttu, viimased suurenevad.

Hingamisteede põletiku tunnused

Seda vormi peetakse kõige levinumaks, seda iseloomustavad hingamisteede põletikulised protsessid. Peamised haigused on larüngiit, nasofarüngiit, trahheiit, keskmise mürgistusega bronhiit.

Farüngo-konjunktiivi palaviku nähud

Adenoviirus avaldab neelule negatiivset mõju. Sümptomid on tingitud temperatuuri tõusust kahe nädala jooksul ja farüngiidi tunnustest. Tavaliselt on kurguvalu ja harvaesinev tung köhida, infektsioon ei liigu hingamisteede kaudu kaugemale.

Membraanse konjunktiviidi sümptomid

Kõige sagedamini on noorukieas täiskasvanud ja lapsed haiged. Haigus on põhjustatud konjunktiviidi ühe- või kahepoolsest arengust koos kile moodustumisega alumise silmalau limaskestale. Samuti on silma ümbritsevate kudede väljendunud turse ja punetus, valu, sidekesta veresoonte voodi laienemine ja palavik. Selle haigusega ei mõjuta adenoviiruse infektsioon hingamissüsteemi.

Tonsillofarüngiidi nähud

Haigus areneb lastel.Tonsillofarüngiidi iseloomulik tunnus on põletikulised muutused kudedes, mis moodustavad neelu ja palatine mandlid. Adenoviirus, mille foto on esitatud allpool, on stenokardia põhjus.

Soolevormi sordid

Adenoviiruse infektsiooni ilming soolestikus on seotud mõõduka viirusliku kõhulahtisuse ja gastroenteriidi tekkega. Viirus põhjustab iiveldust, oksendamist, lahtist väljaheidet, millel pole lisandeid, ja kehatemperatuuri kerget tõusu. Lisaks soolehäiretele on võimalik hingamisteede infektsioon, näiteks rinofarüngiit või larüngotrakeiit.

Mezadeniit

Teine haiguste vorm, mille puhul täheldatakse kõhuvalu ja palavikku. Ei ole välistatud samaaegne bakteriaalne infektsioon, mis nõuab antimikroobset ravi.

Kuidas patogeeni tuvastada

Adenoviiruste määramiseks on olemas spetsiaalsed meetodid. Mikrobioloogias kasutatakse uuritava materjalina väljaheiteid, eritist ninakäikudest, neelust ja silma sidekestast. Patogeeni tuvastamiseks kasutatakse inokuleerimist, mis viiakse läbi inimese epiteelirakkude kultuuris.

Laboratoorses diagnostikas tuvastatakse immunofluorestsentsmikroskoopia abil adenoviiruste antigeenid. Mikrobioloogial on oma arsenalis mitmeid meetodeid, mis võimaldavad teil seda infektsiooni kindlaks teha. Nende hulka kuuluvad meetodid:

• RSK – komplemendi fikseerivate antikehade IgG ja IgM reaktsioonist tingitud viirusnakkuste serodiagnostika.
• RTGA - peetakse hemaglutinatsiooniprotsessi pärssimise reaktsiooniks viiruste või antikehade tuvastamiseks haige inimese vereplasmas. Meetod toimib viiruse antigeenide pärssimisel immuunseerumist pärinevate antikehadega, mille järel kaob viiruste võime erütrotsüütide rakke aglutineerida.
• pH-meetod põhineb tsütopatogeensete mõjude vähenemisel viiruse ja spetsiifilise AT kombinatsiooni tulemusena.

Viiruse antigeeni saab tuvastada ekspressdiagnostika abil. Tavaliselt sisaldab see järgmisi uuringuid:

• ensüümi immunoanalüüs ehk ELISA - laborimeetod viiruste kvalitatiivsete või kvantitatiivsete omaduste immunoloogiliseks määramiseks, mis põhineb spetsiifilisel reaktsioonil antigeeni ja antikeha vahel;
• immunofluorestsentsreaktsioon ehk RIF, mis võimaldab tuvastada adenoviirusnakkuse vastaseid antikehi (selle meetodi puhul kasutatakse eelnevalt värvainega värvitud määrde mikroskoopiat);
• või RIA võimaldab mõõta mis tahes viiruste kontsentratsiooni vedelikus.

Kuidas infektsiooniga võidelda

Pärast täpse diagnoosi seadmist seisavad arst ja patsient silmitsi küsimusega, kuidas adenoviirust ravida. Arvatakse, et konkreetseid ravimeid praegu ei eksisteeri.

Sõltuvalt haiguse astmest võib ravi läbi viia kodus vastavalt arsti soovitustele või haiglas. Ärge vaja haiglaravi kergete ja mõõdukate infektsioonivormide korral, mis tekivad ilma tüsistusteta. Raskeid juhtumeid või tüsistusi tuleb ravida haiglas arsti järelevalve all.

Adenoviiruse ületamiseks vähendatakse kergete vormide ravi voodirežiimile. Kehatemperatuuril üle 38 ° C määratakse paratsetamool annuses 0,2–0,4 g 2 või 3 korda päevas, mis vastab 10 või 15 mg-le 1 kg kehakaalu kohta päevas. Adenoviiruse infektsiooniga ärge võtke atsetüülsalitsüülhapet.

Sõltuvalt haiguse vormist viiakse sümptomaatiline ravi läbi köhavastaste, rögalahtistavate ravimitega, võimalik on ravi Stoptussin, Glaucin, Glauvent, Mukaltiniga.

Inhalatsioonide kujul kasutatakse desoksüribonukleaasi aerosooli. Neid kasutatakse 2 või 3 korda päevas 15 minuti jooksul. Riniidi korral tilgutatakse ninna spetsiaalsed tilgad.

Immuunsuse tõstmiseks kasutatakse vitamiinikomplekse, mis sisaldavad kohustuslikku askorbiinhapet, tokoferooli, rutiini, tiamiini ja riboflaviini.

Kui silma on tabanud adenoviirus, viiakse ravi läbi ensüümi desoksüribonukleaasi tilkadega 0,1- või 0,2% lahuse kujul iga 2 tunni järel, 3 tilka. Arst võib määrata konjunktiviidi lokaalset ravi glükokortikoidsete salvide, interferoonipreparaatide, viirusevastaste silmasalvide oksoliini või tebrofeeniga.

Meetmed nakkuse eest kaitsmiseks

Adenoviirusnakkuse ennetamiseks ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste esinemissageduse vähendamiseks kasutatakse vaktsineerimist elusvaktsiinidega, mis hõlmavad domineeriva serotüübi nõrgestatud viirusrakke.

Tavaliselt kasutatakse selliseid preparaate, millel on adenoviiruse tüüp 7 või 4. Et kaitsta neid soolestiku seedimise eest, kaetakse need spetsiaalse kapsliga.

Elus- ja inaktiveeritud kujul on ka teisi vaktsiine, kuid adenoviiruste onkogeense aktiivsuse tõttu neid praktiliselt ei kasutata.

• Milliste arstide poole peaksite pöörduma, kui teil on adenoviiruse infektsioon?

Mis on adenoviiruse infektsioon

adenoviiruse infektsioon- äge antroponootiline viirusinfektsioon, mis mõjutab ülemiste hingamisteede limaskesti, silmi, soolestikku, lümfoidkudet ja esineb mõõduka joobeseisundiga.

Inimese adenoviirused eraldas esmalt W. Rowe (1953) laste mandlitest ja adenoididest ning seejärel ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja konjunktiviidiga atüüpilise kopsupõletikuga patsientidelt (Huebner R., Hilleman M., Trentin J. et al., 1954). Loomkatsetes on tõestatud adenoviiruste onkogeenne aktiivsus (Trentin J. et al., Huebner R. et al., 1962).

Mis põhjustab adenoviiruse infektsiooni

patogeenid- Adenoviridae perekonna Mastadenovirus perekonna DNA-genoomilised viirused. Praegu on teada umbes 100 viiruse serovari, neist üle 40 on inimeselt eraldatud. Adenoviiruste serovarid erinevad epidemioloogiliste omaduste poolest järsult. Serotüübid 1, 2 ja 5 põhjustavad väikelastel hingamisteede ja soolte kahjustusi, mille mandlid ja adenoidid püsivad pikaajaliselt, serovarid 4, 7, 14 ja 21 – SARS täiskasvanutel. Serovar 3 põhjustab ägeda farüngokonjunktivaalse palaviku teket vanematel lastel ja täiskasvanutel, mitmed serotüübid põhjustavad epideemilist keratokonjunktiviiti. Haiguspuhangud on sagedamini seotud 3., 4., 7., 14. ja 21. tüüpidega.

Erütrotsüütide aglutinatsioonivõime järgi jagunevad adenoviirused 4 alarühma (I-IV). Adenoviirused on väliskeskkonnas stabiilsed, püsivad toatemperatuuril kuni 2 nädalat, kuid surevad ultraviolettkiirte ja kloori sisaldavate ravimite toimel. Nad taluvad hästi külmumist. Vees temperatuuril 4 ° C jäävad nad elujõuliseks 2 aastat.

Reservuaar ja nakkusallikas- inimene, haige või kandja. Haigustekitaja eritub organismist ülemiste hingamisteede saladusega kuni 25. haiguspäevani ja üle 1,5 kuu - roojaga.

Edastamise mehhanism- aerosool (sülje- ja limapiiskadega), võimalik on ka fekaal-oraalne (seedu)infektsioon. Mõnel juhul toimub patogeeni edasikandumine väliskeskkonna saastunud objektide kaudu.

loomulik vastuvõtlikkus inimesed kõrgel. Ülekantud haigus jätab tüübispetsiifilise immuunsuse, on võimalikud korduvad haigused.

Peamised epidemioloogilised tunnused. Adenoviirusnakkus on üldlevinud, moodustades 5-10% kõigist viirushaigustest. Haigestumist registreeritakse aastaringselt koos külma ilmaga. Adenoviiruse haigusi täheldatakse nii juhuslike juhtumite kui ka epideemiapuhangute kujul. Epideemilised viiruste tüübid (eriti 14 ja 21) põhjustavad suuri haiguspuhanguid täiskasvanute ja laste seas. Adenoviiruse hemorraagiline konjunktiviit tekib sageli 3., 4. ja 7. tüüpi viirusega nakatumisel. Konjunktiviidi juhtude tekkimine on seotud varasema respiratoorse adenoviiruse infektsiooniga või on viirusega nakatumise tagajärg vee kaudu ujumisbasseinides või avatud vees. Sagedamini haigestuvad noored lapsed ja sõjaväelased. Esinemissagedus on eriti kõrge äsja moodustatud laste ja täiskasvanute rühmades (esimesel 2-3 kuul); haigus areneb SARS-ina. Mõnel juhul on erinevate meditsiiniliste protseduuride käigus võimalik haiglanakkus. Vastsündinute ja väikelaste haigus kulgeb vastavalt keratokonjunktiviidi tüübile või alumiste hingamisteede kahjustustele. Haruldaste adenoviiruse kahjustuste hulka kuuluvad meningoentsefaliit ja hemorraagiline tsüstiit, mida avastatakse sagedamini vanematel lastel.

SARS, sealhulgas gripp, moodustavad konjugeeritud infektsioonide kompleksi, seega on nende nakkuste leviku protsess ühtne tasakaalustatud süsteem. Praegu on teada umbes 170 tüüpi patogeene, mis põhjustavad gripilaadseid haigusi ja isegi epideemia ajal moodustab gripp mitte rohkem kui 25-27% kõigist ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest.

Patogenees (mis juhtub?) Adenoviiruse infektsiooni ajal

Aerosoolnakkuse korral satub haigusetekitaja inimkehasse läbi ülemiste hingamisteede limaskestade ja levib bronhide kaudu nende alumistesse osadesse. Nakkuse sissepääsu väravateks võivad olla silmade limaskestad, aga ka sooled, kuhu viirus siseneb ülemiste hingamisteede lima neelamisel. Viirus paikneb hingamisteede ja peensoole epiteeli rakkudes, kus see paljuneb. Kahjustustes areneb põletikuline reaktsioon, millega kaasneb limaskesta kapillaaride laienemine, submukoosse koe hüperplaasia koos mononukleaarsete leukotsüütide infiltratsiooniga ja mõnikord verejooksud selles, mis kliiniliselt väljendub tonsilliidi, farüngiidi, konjunktiviidi (sageli membraanse) kujul. ) ja kõhulahtisus. Mõnikord areneb keratokonjunktiviit koos sarvkesta hägustumise ja nägemiskahjustusega. Lümfogeense tee kaudu tungib patogeen piirkondlikesse lümfisõlmedesse, kus haiguse inkubatsiooniperioodil toimub lümfoidkoe hüperplaasia ja viiruse kuhjumine. Kliinilises pildis põhjustavad need mehhanismid perifeerse lümfadenopaatia ja mesadeniidi arengut.

Makrofaagide aktiivsuse pärssimise ja kudede suurenenud läbilaskvuse tagajärjel areneb vireemia koos patogeeni levikuga erinevates elundites ja süsteemides. Sel perioodil tungib viirus veresoonte endoteelirakkudesse, kahjustades neid. Sellisel juhul täheldatakse sageli joobeseisundi sündroomi. Viiruse fikseerimisega maksas ja põrnas makrofaagide poolt kaasneb muutuste areng nendes elundites koos nende suuruse suurenemisega (hepatolienaalne sündroom). Vireemia ja patogeeni paljunemine epiteeli ja lümfoidkoe rakkudes võib pikeneda.

Adenoviiruse infektsiooni sümptomid

Inkubatsiooniperioodi kestus varieerub 1 päevast 2 nädalani, sagedamini 5-8 päeva. Haigus algab ägedalt kergete või mõõdukate joobeseisundi sümptomite tekkega: külmavärinad või külmavärinad, kerge ja vahelduv peavalu, müalgia ja artralgia, letargia, adünaamia, isutus. Alates 2-3 haiguspäevast hakkab kehatemperatuur tõusma, sagedamini püsib see subfebriilina 5-7 päeva, ulatudes vaid mõnikord 38-39 ° C-ni. Harvadel juhtudel on võimalik valu epigastimaalses piirkonnas ja kõhulahtisus.

Samal ajal tekivad ülemiste hingamisteede kahjustuse sümptomid. Erinevalt gripist ilmneb mõõdukas ninakinnisus varakult koos rohke seroosse ja hiljem seroos-mädase eritisega. Võimalik on kurguvalu ja köha. 2-3 päeva pärast haiguse algusest hakkavad patsiendid kurtma valu silmades ja tugevat pisaravoolu.

Patsientide uurimisel võib täheldada näo hüperemiat, skleraalset süstimist ja mõnikord naha papulaarset löövet. Sageli areneb konjunktiviit koos sidekesta ja limaskestade hüperemiaga, kuid mitte mädase eritisega. Esimestel eluaastatel ja aeg-ajalt täiskasvanud patsientidel võivad sidekestale tekkida membraansed moodustised, suureneb silmalaugude turse. Sarvkesta võimalik kahjustus infiltraatide moodustumisega; kombineerituna katarraalse, mädase või membraanse konjunktiviidiga on protsess algul tavaliselt ühepoolne. Sarvkesta infiltraadid taanduvad aeglaselt, 1-2 kuu jooksul.

Konjunktiviiti võib kombineerida farüngiidi ilmingutega (farüngokonjunktivaalne palavik).

Pehmesuulae ja neelu tagumise seina limaskest on kergelt põletikuline, võib olla teraline ja turse. Neelu tagumise seina folliikulid on hüpertrofeerunud. Mandlid on suurenenud, lõdvenenud, mõnikord kaetud erineva kuju ja suurusega lahtiste valkjate katetega. Pange tähele submandibulaarsete, sageli emakakaela ja isegi aksillaarsete lümfisõlmede palpatsiooni suurenemist ja valu.

Kui hingamisteede põletikuline protsess omandab kahaneva iseloomu, on võimalik larüngiidi ja bronhiidi areng. Adenoviiruse infektsiooniga patsientidel täheldatakse larüngiiti harva. See väljendub teravas "haukuvas" köhas, suurenenud valus kurgus, häälekäheduses. Bronhiidi korral muutub köha püsivamaks, kopsudesse kostub raske hingamine ja erinevates osakondades hajuvad kuivad räiged.

Katarraalsete nähtuste periood mõnikord võib see olla keeruliseks adenoviiruse kopsupõletiku tekkega. See tekib 3-5 päeva pärast haiguse algusest, alla 2-3-aastastel lastel võib see alata ootamatult. Samal ajal tõuseb kehatemperatuur, palavik omandab ebaregulaarse iseloomu ja kestab kaua (2-3 nädalat). Köha tugevneb, üldine nõrkus edeneb, tekib õhupuudus. Huuled muutuvad tsüanootiliseks. Kõndimisel suureneb õhupuudus, otsmikule ilmub higistamine, intensiivistub huulte tsüanoos. Radioloogiliste tunnuste järgi võib kopsupõletik olla väike-fokaalne või konfluentse.

Väikestel lastel on viirusliku kopsupõletiku rasketel juhtudel võimalik makulopapulaarne lööve, entsefaliit ja nekroosikolded kopsudes, nahas ja ajus.

Patoloogilised muutused kardiovaskulaarsüsteemis arenevad ainult harvaesinevate raskete haigusvormide korral. Iseloomulikud on summutatud südamehääled ja pehme süstoolne müra selle tipus.

Hingamisteede erinevate osade kahjustusi võib kombineerida seedetrakti häiretega. Esineb kõhuvalu ja soolefunktsiooni häireid (eriti esineb kõhulahtisust väikelastel). Maks ja põrn on laienenud.

Adenoviiruse infektsioon mõjutab sageli lapsi ja keskealisi inimesi. Haigus kestab keskmiselt mitmest päevast 1 nädalani, kuid viiruse pika viivitusega organismis on võimalik korduv kulg, samas kui infektsioon viibib 2-3 nädalat.

Teatud sümptomite ülekaalu ja nende kombinatsiooni järgi eristatakse mitmeid haiguse vorme:
SARS;
nasofarüngiit;
rinofarüngotonsilliit;
rinofarüngobronhiit;
farüngokonjunktiviit (farüngokonjunktivaalne palavik);
konjunktiviit ja keratokonjunktiviit;
kopsupõletik jne.

Adenoviiruse infektsiooni tüsistused
Kõige tüüpilisemad on kõrvapõletik ja mädane põsekoopapõletik, Eustachia toru ummistus lastel neelu lümfoidkoe pikaajalisest hüpertroofiast, larüngospasm (vale laudjas), sekundaarne bakteriaalne kopsupõletik ja neerukahjustus. Haiguse prognoos on tavaliselt soodne.

Adenoviiruse infektsiooni diagnoosimine

Sõltuvalt adenoviirusnakkuse kliinilisest vormist viiakse diferentsiaaldiagnostika läbi gripi, ägedate hingamisteede viirusnakkuste rühma, erineva etioloogiaga konjunktiviidi ja keratokonjunktiviidi (sh difteeria), kopsupõletiku ja tuberkuloosiga.

Adenoviirusnakkust iseloomustab kerge või mõõdukas mürgistus ja kliiniliste ilmingute polümorfism haiguse dünaamikas: hingamisteede kahjustuse sümptomid (farüngiit, larüngiit, bronhiit), silmade (konjunktiviit, iriit), piirkondlik või laialt levinud lümfadenopaatia, mõnikord eksanteem, seedetrakti kahjustus. häired, hepatolienaalne sündroom.

Adenoviiruse infektsiooni laboratoorne diagnoos
Adenoviiruse infektsioonide hemogrammil ei ole olulisi muutusi, välja arvatud ESR-i väike tõus. Viroloogilised uuringud, mis põhinevad viiruse eraldamisel ninaneelu tampooniproovidest, mis konjunktiviidi korral (harvemini väljaheitest) eraldatakse silmadest, on keerulised ja pikad ning neid ei kasutata laialdaselt. Seerumi antikehade tuvastamine toimub rühmaspetsiifilise RSK ja tüübispetsiifilise RTGA ja RN abil. Nende reaktsioonide staadiumis paarisseerumiga, mis on võetud haiguse ägedal perioodil ja taastumisperioodil, loetakse diagnostiliselt oluliseks antikehade tiitrite tõusu vähemalt 4 korda. Kasutatakse ka ELISA-d rühmaantigeeniga. Indikatiivse ekspressdiagnostika jaoks võib kasutada RIF-i ja immunoelektronmikroskoopiat.

Adenoviiruse infektsiooni ravi

Haiguse tüsistusteta kulgemise korral piirdutakse tavaliselt kohalike meetmetega: määratakse silmatilgad (0,05% desoksüribonukleaasi lahus või 20-30% naatriumsulfatsüüllahus). Mädase või membraanse konjunktiviidi ja keratokonjunktiviidi korral (v.a sarvkesta haavandumisega juhud!) kantakse silmalaule 1% hüdrokortisooni või prednisolooni salvi. Soovitatavad vitamiinid, antihistamiinikumid, sümptomaatilised ained.

Raske adenoviiruse infektsiooni korral on vaja tõhustada võõrutusravi polüioonsete kristalloidide ja kolloidsete lahuste intravenoosse manustamisega. Etiotroopsed ravimid (laia toimespektriga antibiootikumid) on ette nähtud sekundaarse bakteriaalse floora põhjustatud tüsistuste korral, samuti eakatele inimestele, kes põevad kroonilisi hingamisteede haigusi, ja patsientidele, kellel on immunosupressiooni ilmingud.

Adenoviiruse infektsiooni ennetamine

Paljudes riikides kasutatakse täiskasvanute organiseeritud rühmade profülaktikaks adenoviiruse elusvaktsiini. Ukrainas ei ole immunoprofülaktikat välja töötatud. Elusvaktsiinide laialdane kasutamine piirab praegust arvamust adenoviiruste võimest põhjustada inimese rakkude pahaloomulist transformatsiooni. Soovitatavad üldised sanitaar- ja hügieenimeetmed, basseinide vee kloorimine. Epideemiaeelsel perioodil on soovitatav suhtlust piirata, nõrgestatud väikelastele, kellel on oht nakatuda, näidatakse spetsiifilise immunoglobuliini ja leukotsüütide interferooni sisseviimist.

1953. aastal avastasid viroloogid uue haiguse, mida nimetatakse adenoviiruse infektsiooniks. See on äge patoloogia, mis väljendub nina-neelu põletikus, keha üldises mürgistuses, mesadeniidi, tonsillofarüngiidi ja keratokonjunktiviidi sümptomites.

See on üsna levinud haigus, mis moodustab umbes 10% kõigist viirusliku päritoluga haigustest. Esinemissageduse haripunkti täheldatakse sügis-talvisel perioodil, kui immuunstaatus on nõrgenenud.

Nakkuse allikaks on reeglina haige inimene. Kuna nina limas sisalduv haigusetekitaja satub kergesti keskkonda nii nina puhumisel, aevastamisel, rääkimisel, köhimisel kui ka väljaheidete ja uriiniga, võib nakatuda ka lihtsalt õhu sissehingamisel, milles viirus juba on. . Lisaks võib infektsioon esineda fekaal-oraalsel teel, sel juhul võrdsustatakse haigus seedetrakti nakkuslike kahjustustega.

Adenoviiruse infektsioon mõjutab absoluutselt kõiki elanikkonnarühmi, sealhulgas lapsi alates 6 kuu vanusest. Miks nakatumine ei teki varem? Fakt on see, et imikutel on selle nakkuse suhtes stabiilne immuunsus, mis saadakse koos emapiimaga, mis sisaldab spetsiaalseid antikehi, mis suudavad haigusele vastu seista. Tulevikus immuunsus väheneb ja tekib nakkusoht. Enne 7-aastaseks saamist võib lapsel seda patoloogiat esineda mitu korda. Selle tulemusena tekib lapse kehas immuunsus, mille tõttu on lastel väiksem tõenäosus saada adenoviirusnakkust.

Kuidas adenoviiruse infektsioon täiskasvanutel kehasse siseneb?

Infektsioon edastatakse sissehingamise teel inimese hingamisteed. Lisaks võib viirus siseneda läbi soolte ja silma sidekesta. Tungides epiteeli, siseneb patogeen tuuma, kus see hakkab aktiivselt kasvama ja paljunema. Sageli on kahjustatud ka lümfisõlmed. Nakatunud rakud sisenevad vereringesse, seejärel levib infektsioon kiiresti kogu kehas.

Esiteks viiruse rünnak paljastatakse mandlid, kõri ja põsekoopa limaskest. Tekib tugev mandlite turse, millega kaasneb seroosne eritis ninast. Silma konjunktiivi põletikuline protsess toimub sarnaselt. Esineb sidekesta limaskesta turset, kollast või valget eritist, võõrkeha tunnet, nende veresoonte lõhkemist punast võrku, samuti rebenemist, sügelust, põletust, ripsmete liimimist ja suurenenud tundlikkust ereda valguse suhtes.

Kudedesse, kopsudesse tunginud haiguse põhjustaja võib provotseerida kopsupõletiku areng ja bronhiit. Lisaks avaldab viirus kahjulikku mõju ka teiste organite, näiteks maksa, põrna või neerude tööle.

Haiguse klassifikatsioon

Adenoviiruse infektsioon jaguneb järgmistesse rühmadesse:

• Patoloogia tüübi järgi - tüüpiline ja ebatüüpiline.
• Raskusastme poolest - kerge, mõõdukas ja raske.
• Sümptomite raskusastme järgi - kohalike muutuste või mürgistusnähtude ülekaaluga.
• Voolu olemuse järgi - keeruline, sujuv.

Haiguse sümptomid ja tunnused

Inkubatsiooniperiood adenoviiruse infektsioon kestab keskmiselt kolm kuni seitse päeva. Selle aja jooksul täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• Nohu (riniit);
• üldine nõrkus;
• lümfisõlmede suurenemine, samuti nende valulikkus;
• peavalu;
• gastroenteriit (kõhulahtisus, oksendamine, puhitus, iiveldus);
• sidekesta põletik (pisaravool, punetus, sügelus);
• kehatemperatuuri tõus (kuni 39 kraadi);
• põletik kurgus (punetus, tonsilliit, farüngiit jne).

Adenoviiruse infektsioon, nagu iga teine, algab järgmiste joobeseisundite kiire arenguga:

• Letargia, peavalud;
• temperatuuri hüpped;
• uimasus.

1-2 päeva pärast on üldine heaolu halvenemine ja temperatuuri tõus. Protsessiga kaasneb gripisümptomite teke:

• Valu kurgus;
• köha;
• pehme suulae põletikulised protsessid;
• siinuse ummistus.

5-7. päeval täheldatakse silmalaugudel konjunktiviidi ilminguid moodustuvad infiltraadid.

Tuleb meeles pidada, et adenoviirusnakkuse sümptomid on sarnased teiste hingamisteede nakkushaiguste (gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid, SARS jne) sümptomitega, seega ei tohiks te ise diagnoosida ja proovida patoloogiat ravida. ise. Sellistel juhtudel tuleks kindlasti arstiga nõu pidada.

Ülaltoodud sümptomite avaldumise spetsiifilisuse määrab põletikulise protsessi lokaliseerimine ja nakatava viiruse tüüp. Näiteks märgid üldine joobeseisund võib olla nõrk (ebamugavustunne kõhus) või vastupidi, neil on väljendunud sümptomid (rohke oksendamine, kõhulahtisus).

Haiguse tunnused lastel

Lastel avaldub adenoviiruse infektsioon järgmiste sümptomitega:

Konjunktiviit on adenoviirusnakkuse üsna tavaline sümptom, mis avaldub 4-5 päeva pärast haiguse algust. Lapsed kurdavad põletustunne ja kipitustunne silmades, sügelus, võõrkeha tunne, pisaravool ja valu. Silmade limaskest paisub ja muutub punaseks, ripsmed kleepuvad kokku ja kattuvad koorikutega, mis koosnevad põletikulise sidekesta kuivanud eritistest.

Gastroenteriidi tekke ja haiguse levikuga kuseteedesse tekib urineerimisel põletustunne, samuti veretilkade ilmumine uriinis. Haige lapse nägu omandab iseloomuliku välimuse: kitsenenud palpebraalne lõhe, hüpereemilised ja tursed silmalaud jne. Väga väikestel patsientidel kõhulahtisus(väljaheite rikkumine).

Imikutel passiivse immuunsuse tõttu adenoviirusnakkus reeglina ei arene. Kuid kui nakatumine siiski toimus, muutub patoloogia kulg raskeks, eriti kaasasündinud haigustega imikute puhul. Haigetel lastel ilmnevad sümptomid pärast bakteriaalse infektsiooni lisamist hingamispuudulikkus mis võib lõppeda isegi surmaga.

Adenoviiruse infektsiooni tüsistused lastel võivad olla järgmised patoloogiad:

• Kardiovaskulaarsüsteemi häired;
• laudjas;
• kopsupõletik;
• bronhiit;
• keskkõrva põletik;
• makulopapulaarsed lööbed nahal;
• entsefaliit.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimine hõlmab anamneesi ja kaebuste kogumist, serodiagnostikat, epidemioloogilise pildi uurimist, ninakanalisatsiooni viroloogilist uurimist. Lisaks võetakse diagnostilisi meetmeid adenoviiruse infektsiooni eristamiseks gripi tunnustega. Viimaste iseloomulik tunnus on keha mürgistusnähtude ülekaal katarraalsed nähtused. Lisaks ei esine gripi korral lümfadeniiti, hepatosplenomegaaliat ega nina hingamise häireid.

Täpne diagnoos on võimalik kindlaks teha alles pärast laboriuuringuid. Adenoviiruse infektsiooni diagnoosimisel kasutatakse diagnoosi kinnitamiseks järgmisi meetodeid:

• Serodiagnostika.
• Viroloogilised uuringud. Seda tehakse adenoviiruste tuvastamiseks väljaheites, veres või ninaneelu tampooniproovides.
• Seotud immunosorbentanalüüs. See seisneb adenoviiruse tuvastamises epiteelirakkudes.

Adenoviiruse infektsiooni ravi täiskasvanutel

Haiguse ravi viiakse läbi nii ravimite kui ka traditsioonilise meditsiini abil.

Meditsiiniline teraapia

Praeguseks ei ole spetsiaalset ravimit, mille toime oleks suunatud spetsiifiliselt adenoviiruse vastu võitlemisele. Kompleksteraapia hõlmab ravimeid, mis aitavad haiguse sümptomeid kõrvaldada ja maha suruda viiruse aktiivsus—patogeen.

Adenoviiruse kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid on:

• Vitamiinid.
• Immunostimulaatorid.
• Immunomodulaatorid, mida kasutatakse looduslike interferoonidena: Kipferon, Grippeferon, Viferon, sünteetilised - Amiksin, Polyoxidonium. Sarnase toimega ravimite hulgas võib märkida Kagocel, Imudon, Isoprinosine, Imunorix.
• Ekskrementandid (Ambrobene, ACC) ja köhavastased ained (Gideliks, Sinekod) vahendid.
• Antihistamiinikumid.
• Palavikuvastane (temperatuuril üle 39 kraadi).
• Ninatilgad.
• Vahendid kõhulahtisuse vastu võitlemiseks (koos gastroenteriidi sümptomitega).
• Valuvaigistid (peavalu vastu).
• Hingamissüsteemi kaasnevate krooniliste patoloogiate ja tüsistuste tekke korral kasutatakse antibiootikume. Kasutatakse kohalikke antibakteriaalseid aineid (Stopangin, Bioparox, Grammidin). Üldise toimega antibiootikumide hulgas eristatakse Sumamed, Cefotaxime, Amoxiclav, Suprax.

Lizobakt

Toimeaine: püridoksiin, lüsosüüm.

Lizobakt kuulub väikesesse antibiootikumide rühma, mis on heaks kiidetud kasutamiseks rasedatel ja imetavatel naistel. Lisaks pole sellel peaaegu mingeid vastunäidustusi.

Hexoral

Toimeaine: heksetidiin

Saadaval pihusti kujul, sellel on valuvaigistid mõju. Enne ravimi kasutamist on vajalik arsti konsultatsioon.

Adenoviiruse infektsiooni põdevate patsientide ravi toimub ambulatoorselt, järgides kogu ravikuuri jooksul kohustuslikku voodirežiimi. Patsiendile on vaja tagada täielik puhkus, välistada igasugune füüsiline aktiivsus ja tasakaalustatud toitumine. Teretulnud on kanapuljongide, vitamiinisuppide, kanaliha ja küüslauguga keedetud liha kasutamine. Haigusperioodil tuleb tarbida rohkem vedelikku: kuuma teed vaarikate, sidruni, kibuvitsamarjade, sõstarde, kissellide, naturaalsete mahlade, kompotite või tavalist gaasivaba mineraalvett.

Jälgige hoolikalt kehatemperatuuri: kui see ei küündi 38 kraadini, ei tasu seda alla lüüa, sest nii püüab keha viirustega võidelda. Patsiendi seisundi leevendamiseks võib tema otsaesisele määrida märja rätiku.

Kuiva köha korral on soovitatav kasutada sooja keedetud piima soodaga (noa otsas) või mett koos köha pärssivate ainetega. Märja köha korral kasutatakse rögalahtistava toimega ravimeid.

Adenoviirusnakkuse ravi, millega kaasneb silmakahjustus, viiakse läbi pesemise ja kange tee valmistamisel tekkivate kompresside tegemisega. Arst võib välja kirjutada ka spetsiaalseid silmasalve või -tilku. Lisaks tuleb patsienti kaitsta ereda valguse eest.

Kogu adenoviiruse teraapiat täiendab A-vitamiini võtmine? B1-B3, B6, C.

Adenoviiruse infektsioon: ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsioonilisel meditsiinil on selle infektsiooni raviks palju üsna tõhusaid retsepte.

Sündroomidega gastroenteriit Järgmised toimingud on tõhusad:

• naistepuna. Kuivatatud ürditaimed (10-15 gr.) Vala keeva veega (300 ml), nõudke. Võtke pärast sööki 3 korda päevas.
• Mustikas. Kuivatatud marjadest on vaja valmistada kompott ja kasutada piiramatus koguses jahutatult.
• Sellise rahvapärase abinõu kasutamisel täheldatakse head efekti: 1 tl. lahjendada soola klaasis viina ja juua korraga.
• Tõsise kõhulahtisuse saab peatada, kui keeta kahelehine priimula keeva veega (1 spl.). Joo 5-8 korda päevas 1 spl. l.

Kõrvaldage sümptomid külmetushaigused saab teha järgmiste tööriistade abil:

• Riivi sibul peenele riivile ja vala peale keev piim, lase seista mitte üle 30 minuti. Võtke kuumalt hommikul pärast ärkamist ja õhtul enne magamaminekut.
• Soojendage 200 ml punast veini ja võtke 3 korda päevas väikeste lonksudena või jooge üks kord enne magamaminekut.
• Valage kummel (2 kotikest) keeva veega (1 supilusikatäis), jätke 40 minutiks. Loputage saadud tootega suud või loputage ninakõrvalurgeid.
• Segage mett (2 spl) soojas vees (1 spl), lisage sidrunimahl. Joo tee asemel 2 korda päevas.

Ravi ajal konjunktiviit mis kaasneb adenoviiruse infektsiooniga, võite kasutada järgmisi traditsioonilise meditsiini retsepte:

Adenoviirusnakkus on tõsine haigus, mis ei talu tähelepanuta jätmist, seega ei tohiks te end ise diagnoosida ja ise ravida. Sellises olukorras on kõige parem pöörduda oma arsti poole, kes pärast vajalike uuringute läbiviimist teeb täpse diagnoosi ja määrab piisava ravi.

Tähelepanu, ainult TÄNA!