Kas ultraheli põrna. Millised on põrna tavalised suurused ultraheli poolt täiskasvanutel ja kuidas menetluse ettevalmistamiseks valmistada? Põhjalik ultraheli diagnostika

Ultraheli spleenka: Mis see on?

Uuring põrna ultrahelilained on ohutu ja täpne diagnostiline uuring. See võimaldab teil saada mitmeid andmeid asutuse kohta, juurdepääs sellele, mis on selle asukoha omaduste tõttu raske. Nõuetekohaselt läbi diagnostika võimaldab teil määrata:

    põrna suurus;

    asukoha koht;

    tihendid;

    neoplasme tahes laadi ja nende lokaliseerimine;

Saadud andmed võimaldavad teil tuvastada mitme põrna haigusi:

    koe nekroos tromboosi või anuma spasmide tõttu - südameatakk;

    mädalikud põletikulised protsessid - abstsess;

    patoloogiline suurus suurus;

    arengu kõrvalekalded;

    erineva iseloomuga kasvajad;

    maksa patoloogia;

    lümf- ja hematopoeetiliste süsteemide haigused.

Näidustused ultraheli põrna kohta:

    Patoloogiline kasv keha, kus ta seisab serva serva;

    Maksatsirroos;

    Portaali hüpertensiooni sündroom verevooluhäirete tõttu;

    Kaasasündinud anomaaliad: topelt põrn, alaereetmine, räpane põrn jne;

    Metastaatilise fookuse organi kahjustamine;

    Kõhuõõne vigastused;

    Leukeemilised veresõnumid;

    Healoomulise ja pahaloomulise iseloomuga kasvajate kahtlus;

    Nakkusliku iseloomuhaigused: Süüfilis, sepsis.

Vastunäidustused ultraheli põrnale:

    Haavad, põletused ja muud nahakahjustused ultraheli anduri kontaktisikus nahaga;

    Lööve nahale ultraheli anduri kontaktivaldkonnas;

    Äge nakkushaigused;

    Aju vereringe häired.

Kas valmistuda põrna ultraheli uurimiseks?

Selleks, et diagnoos oleks kõige tõhusam, nõuab patsient põrna ultraheli jaoks õige ettevalmistust. Ettevalmistavad tegevused tulenevad asutuse asukoha omadustest: Läheduses on mao ja paks soole. Gaasikandja raskendab elundi visualiseerimist, nii et patsient tuleb kõrvaldada toitumistoodetest, mis aitavad kaasa gaasi moodustumisele: mustad leib, värske köögiviljad ja puuviljad, kaunviljad, kääritatud piimatooted. Sellised meetmed kasutavad kolm kuni neli päeva enne protseduuri.

Viimane sööki peab olema hiljemalt üheksa tundi enne uuringut. Patsiendi eelõhtul peab aktiveeritud söe võtma. Kui patsient kannatab kõhukinnisuse all, on see väljastatud ravimiga lahtistava toimega. Kaks tundi enne diagnoosi algust on vaja loobuda suitsetamisest.

Kuidas põrna ultraheli?

Ultraheli - menetlus, mille jooksul patsient ei esine valu, nii et see ei nõua valuvaigisterite kasutamist. Patsient võtab Lokia positsiooni paremal küljel, alustades oma vasaku käe pea peale. Arst tekitab uuringule meditsiinilise geeli. Tänu temale saavutatakse täiuslik pitser soovitud ultraheli skanneri sondi ja ultraheli lained tungivad paremaks.

Liikudes andurit ja keerates selle erinevatesse nurkades arst saab pildi põrna monitori. Visualiseerimine nõuab patsienti sügava hinge ja hingamise hilinemisega.

Ultraheli põrna tulemuste dekodeerimine

Diagnostika dešifreerivad uuringu tulemusi kohe selle lõpus. Sõltuvalt olukorrast võib protsess kuluda kümnest minutist kuni pool tundi. Ultraheli tavalised suurused peaksid olema:

    Ultraheli põrn viitab mitmetele diagnostilistele protseduuridele. Selle eesmärk on tuvastada patoloogiad, mis väljendub muutunud mõõtmetest, difuusse ja kohalike muutuste olemasolu, erinevate kasvajate olemasolu, mida esindavad tsüstid, kasvajad. See meetod on soovitatav läbida kõigi maksapatoloogiate all kannatavate patsientidega, samas kui põrna vigastus, hematopoeetilise, lümfisüsteemi rikkumine.

    Näidustused

    Põrni ultraheli viiakse läbi mõnede organite düsfunktsiooniga, mis ilmnevad oma suurenemises. Selle tavaline asukoht on hüpohondriumi vasakpoolse piirkonna all. Suurenenud põrn läheb üle serva serva. Kui esineb vereringesüsteemi patoloogiat, suureneb see selle suuruse, mahus tõsiselt. Ultraheli diagnoosimine on tingimata määratud tsirroosiga patsiendi uuringus. Kuna sel juhul põrna, kõhunääre, südamed ja neeru kannatavad.

    Lisaks viitab uuringu näitajale:

    • anomaalne elundi areng. See võib olla selle alaealine, kahekordistus, ekslemine põrnane;
    • leukeemia;
    • nakkushaigused nagu süüfilis, sepsis;
    • portaali hüpertensioon;
    • kahtlus pahaloomuliste kasvajate, nagu lümfoomi, sarkoom;
    • põrna metastaaside defitsioone.

    Põrna ultraheli peab olema ette nähtud, kui kõhuõõne piirkonna vigastused on näiteks vigastustega, segatud. Selle tulemusena tekib keha vahe. Põrmas on paks veresoonte võrku, mis võib puruneda kahjustustega. Eriti ohtlik riik on vigastatud salvestatud kapsliga vigastatud. Vere tugeva aegumise tulemusena viiakse kapsli venitamine läbi selle hilisema rebendiga. Mis toimub intensiivne verekaotus.

    Sellisel juhul ultraheliuuringud võimaldavad tuvastada mitte silmapaistvat eluohtlikku kahju.

    Võib-olla anomaalia esinemine täiendava elundi kujul

    Ettevalmistamine

    Kui põrna ultraheli ei teostata hädaolukorras juhtudel, siis tuleb uuring valmistada. Menetluse ettevalmistamine on soole gaasi moodustumise vähenemise eesmärk. See tingimus aitab saada kõige täpsemaid tulemusi. Kui protseduuri ettevalmistamisel ei ole, toovad soole silmused visualiseerimise raskused. Ettevalmistavad tegevused algavad tavaliselt 3 päeva enne protseduuri. Esiteks saadetakse need toite korrigeerimisele.

    Ettevalmistava ajavahemiku jooksul on vaja loobuda toitumisest, mis suurendab soolega gaasi moodustumist: \\ t

    • kaunviljad;
    • värske küpsetamine;
    • maiustused;
    • värsked köögiviljad, puuviljad;
    • gaseeritud joogid;
    • tugev tee;
    • alkohol;
    • kohv.

    Lisaks dieedile peate pöörama tähelepanu osalisele toidule. On vaja süüa väikeste portsjonite vähemalt 6 korda päevas. See tingimus aitab täielikult seedima toitu. Veelgi enam, viimane kord, kui toit on lubatud võtta 9 tundi enne protseduuri. Uuringu eelõhtul, et absorbeerida soolest pärit liigseid gaase, peate võtma aktiivsüsi, espeamizani, filtreerige. Kui protseduur sõltub suhkurtõve all kannatavale patsiendile, on hommikul lubatud klaasi tee koos krakkiga.

    Kui uuritud kroonilise kõhukinnisuse all kannatavad, tuleb kasutada taimede ettevalmistamise põhjal valmistatud pehme lahtistava aine kasutamiseks. Saate teha puhastava klistiiri. Ärge imege kommi, närida kummi. Kuna see võib tulemust muuta. Enne diagnoosi 2 tunni jooksul on vaja mitte suitsetada, kuna nikotiin mõjutab diagnoosi negatiivselt.

    Protseduur

    Protseduuri tehakse rõhtasendis. Ultraheli geel rakendatakse patsiendile kõhuõõndele, mis vähendab anduri ja naha vahelist õhuvahetust, hõlbustades seeläbi selle slaidi. Kui esineb raskusi visualiseerimise korral, palutakse küsitletud muuta keha asukohta, pöörake paremale küljele. Patsiendi skannimise ajal on vaja võtta sügavat hingeõhku. Kui mingil põhjusel ei ole võimalust muuta asukoha asukohta, siis uuring viiakse läbi vastasemasinaga. Tavaliselt ei ületa protseduuri kestus 15 minutit.

    Dekodeerimine

    Uuringu käigus juhib ultraheli arst tähelepanu vormile, põrna suurusele, selle asukohale, koe tihedus, mis on elundi varustava veresoonte seisund. Sageli vaadatakse diagnostika ajal lümfisõlme põrna väravasse.

    Täiskasvanute normaalseid mõõtmeid esindavad järgmised parameetrid:

    • maksimaalsete väärtuste lõigatud ala ei tohiks olla rohkem kui 40 ruutmeetrit. cm;
    • pikkus - 11 kuni 12 cm;
    • laius - 6-8 cm;
    • kõrgus - 4 kuni 5 cm;
    • tervislik kuju - poolkuu, mis asub vasakul asuva ülemise kõhupiirkonnas, veidi alla diafragma;
    • kangas peab olema keskmise echoism;
    • Ühtlane struktuur peeneteraliste esinemisega;
    • läbimõõduga mitte rohkem kui 0,5 cm;
    • laevade võrgusilma kohalolek kandja tsoonis.

    Tuleb märkida, et naiste keha parameetrid on vähem kui mehed. Laste uuringu tulemuste dekodeerimine erineb täiskasvanu tulemustest. Oriandi normi määramine toimub mitte arvestamata lapse vanust, vaid vastavalt selle kasvule. Niisiis, üheaastane laps on pikkus pikkus, vahemikus 5-5,5 cm, laiused - 1,5-2,5 cm. Teemage põrna pikkus on 9 kuni 12 cm, laius on 3-5 cm .

    Ultraheliga määratud patoloogiad

    Tuginedes uuringu käigus saadud tulemusele, määrab arst patoloogia liigi. Tavaliselt diagnostika näitab:

    • keha puruneb, mis näitab kõhuõõne kogunenud vedeliku olemasolu, kontuuride huguvust;
    • leukeemiline infiltratsioon, mis on tuvastatud põrna, kumer kontuuride, teravade servade suuruse suuruse järgi, paistes, mis on tihendatud parinemiga;
    • abstsessid, mida vaadatakse hüpogeense struktuuriga;
    • tsüstid, mis ilmnevad ovaalsete servade ovaalsete formatsioonidega;
    • infarkti määratletakse tihendatud kanga tsoonina;
    • hematoomid, mis määratakse segahäälse ja deformeerunud joonistega.

    On juhtumeid, kui mõned patoloogiad on raske luua. Sel juhul arvutatakse arst maksimaalse lõigatud ala arvutamiseks. Selleks on suurim näitaja korrutatud organi minimaalse parameetriga.

    Ultraheli diagnostika võimaldab teil visualiseerida kuju, põrna suurust. Lisaks saate abiga kindlaks määrata neoplasmite olemasolu, nende struktuur. Kui menetluse käigus on vaja, võib arst teostada teiste organite samaaegse uuringu, näiteks sapipõie. Kuna nende ebanormaalne struktuur kohe liigub.

    Klava ultraheli viiakse läbi, et tuvastada elundi ja samaaegse seisundi haigused. Menetlus on harva valmistatud isoleeritud, kontrollige tavaliselt kõiki kõhuõõnde.

    Põlev arsti ultraheli uurimine soovitab patsiendil kaebusi selle asutuse haigusele iseloomulik, on üldiselt kliinilistes analüüsides kõrvalekaldeid kõrvalekaldeid. Olukorrad, kus peate täiskasvanutel ja lastel ultraheli tegema:

    • kontrolli käigus avastatud põrna;
    • verekatse muutused - aneemia, leukotsüütide taseme vähenemine ja trombotsüütide vähenemine;
    • nakkushaigused - viirushepatiit, kõhufiltroid, mononukleoos;
    • maksahüpertensiooni tunnused;
    • isiku kaebused nina ja kummi verejooks;
    • kõhukahjustus sisemise verejooksu kahtluse korral;
    • kahtlus, pahaloomuline kasvaja.

    Põrna uuring peaks toimuma mitte ainult selle vahetute haigustega, vaid ka teiste haigustega, mis mõjutavad seda kaudselt.

    Koolituse omadused

    Põhja ultraheli kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks määratakse menetluse kolmepäevane ettevalmistus. Ettevalmistav etapp on asjakohane ainult planeeritud ultraheliga. Kui isik peab läbima uuringu, näiteks kõhu vigastus, kahtluse korral põrna eraldamise kahtlusega, preparaat ei ole mõtet.

    Ettevalmistava etapi oluline osa on dieedi vastavus. On vaja tuua kõik soolest tulenevad gaasid täielikult puhastada. Täispuhutavad õhu- või nikerdatud soolestiku silmuseid raskendavad elundite kontrollimist.

    Enne ultraheli, see on võimatu süüa:

    • herned ja oad;
    • must leib;
    • kapsas;
    • küpsetamine;
    • seened.

    Ei saa juua gaseeritud jooke ja alkoholi. Soovitatav murdosa. Lubatud tooted on supid, tatarpuud, taimsed salatid, kreekerid. Selline toitumine nimetatakse kolm päeva. Tühja kõhu korral jõuab protseduuri ise.

    Kui patsient kannatab meteorismi või kõhukinnisuse all, on see ette nähtud ravimite väljaõpe. Et eemaldada gaasid soolest, võtke "Espomizan", "SAB-SIMPLEX". "Dualak", "guttalaks" on ette nähtud lahtistavana.

    Protseduur

    Ultrahelieksam ei põhjusta isikut ebamugavust. Ta pakutakse lamada diivanil, paljastades kõhtu. Arst määrib nahka geeliga, mis parandab ultraheli. Andur paigutatakse vasaku serva alla ja kontrollige põrna.

    Oriandi tagumise pinna kontrollimiseks pannakse patsient paremale küljele, paluvad nad sügavalt hingata ja nende hinge edasi lükata. Menetlus võtab patsiendi lõpuleviimisel 15-20 minutit, kirjelduses kirjeldatakse kirjeldust selle kohta, mida põrna ultraheli näitas.

    Kuidas teostada ultraheli uuring monitori näeb välja nagu põrna pilk video:

    Saadud tulemused

    Uuringu tulemus võib olla põrna normi või haiguse võimalus. Samuti võivad organismis muutused olla teise haiguse märk, mis ei ole sellega otseselt seotud.

    Tervislik elund

    Tervislik põrn on hinnanguliselt mitmeid kriteeriume:

    • suurus vanusepiiril;
    • homogeenne peeneteraline struktuur;
    • sujuvad kontuurid;
    • poolkuu kuju;
    • tervesuguse neeru tihedusele vastav tihedus.

    Elundi muutus vastavalt vanusele.

    Lastel põrna suurus on ultraheli juures normaalne.

    Suurus põrna on normaalne täiskasvanu ultraheli:

    • pikkus kuni 12 cm;
    • laius kuni 8 cm.

    See on tingimata arvutatud elundi kaldus lõikamise pindala - normaalses ei ületa 23,5 cm ruut.

    Naistel on põrna suurus normaalne kui meestel. See on madalama kasvu tõttu.

    Haiguse kirjeldus

    Kui tuvastate elundi muudatuste tegemist, teeb arst järeldusele sobivate kaubamärkide.

    • Südameatakk. Asub laeva thromb või lõhega. Südameelement näeb välja nagu madala tihedusega kanga piirkond ja verevoolu puudumine.

    • Hemangioom. Verelaevade kasvaja on healoomuline. Ulangioom ultraheli kohta on esindatud suure tiheduse ümarate moodustumisega.

    • Abstsess. Mädane põletik ümbritseb kapsli. Paistab, et krunt, millel on suur tihedus, innomogeenne struktuur.

    Kirjelduse dešifreerimine muudab arsti poole, diagnoosib diagnoos uuringu kõigi andmete põhjal.

    Vastunäidustused uurimiseks

    Ultraheli menetlus on absoluutselt ohutu ja otsene vastunäidustus. Suhtelised vastunäidustused on need riigid, kes teevad uuringuid raskeks:

    • naha kahjustamine või põletik vasaku serva valdkonnas;
    • alkohoolne või narkootiline mürgistus;
    • Äge psühhoos;
    • ettevalmistuse puudumine.

    Kui vajate hädaolukorra diagnostika, neid vastunäidustusi ei võeta arvesse.

    Menetluse maksumus

    Ultraheli teha riigi meditsiiniasutustes ja erasektori keskustes. OMSi poliitikas toimub uurimine tasuta, kui tunnistus on olemas. Kulud protseduuri erakliinikus sõltub elukohast.

    Ultraheli maksumuse tabel erinevates linnades:

    Ultraheli põrna - oluline ja vajalik diagnostiline meetod. See aitab teha diagnoosi, kui on kahtlusi. Menetlus on saadaval igas meditsiiniasutustes.

    Väljendage oma arvamust kommentaarides. Jagage teavet sõpradega sotsiaalsete võrgustikega.

    Ringlussevõtu artikkel.

    Põrna struktuur

    Põrna kujul on kohviplaadi kuju ja asub vasakpoolse hüpoktondriumi lähedal mao põhja lähedal. Outdoor kumer pind kõrval diafragma mässulise osaga. Keskmise osa sisepind neeru välisservale; Esileht on mao põhja ülaosas ja oma kohustuse põhjas kõhunäärme saba ja kahaneva käärsoole saba. Alates aasta algusest col. Desc. Sobiosa diafragma tuleb pool-Lord - Lig. Phrenicocolic. Sinist. Ülemisel pinnal, mille liin põhineb.Võlli harja on põrna värav värav.

    Kaks pinda on isoleeritud - välimine ja sisemine, kaks serva - esi- ja tagaosad - kaks otsa - ülemine ja alumine ja põrna-harja taga ja paralleelselt väravaga.

    Vastuolulised andmed põrna massi ja suuruste kohta verevoolu muutuste tõttu sõltuvad tundlikkus erinevatele stiimulitele, vanusest, toitumisest.

    Põrna väravas põrna arter on kõige kõrgem, veeni asub allpool; Viini läbimõõt on alati arteri. Seedetrakti sidemega on maole veenid ja arter. Põrna peamised funktsioonid - Vere moodustumine, vererõhk, hematopoide reguleerimine, gemofiltratsioon, immuunsus. Exchange, tank.

    Põrnane on väga mobiilne, kui hingamine on nihutatud 2-3 cm; Mao täitmisel langeb telje vertikaalselt täidetud põikkool-käärsoolega - horisontaalselt.

    Press pilte suurendamiseks.


    Põrnane katab kapsli tiheda sidekoe, millest trabeculs on paigutatud, eraldades parenhüümi osadesse. Kangakapslid ja eriti trabecuch sisaldab elastseid ja lihaskiudude, mis tagavad keha võime vähendada. Folliikulid on sümpmeetiliste rakkude kogunemine retikulaarsetes koes, luues siduri ümber arterite ümber otse väljumisel ja trabecist. Pulp folliikulite ja trabekulade vahel. PARENCHIMA põrn põrn koosneb folliikulist ja tselluloosi. Põrnas eristage valget ja punase paberimassi.

    Moodustus valge pulp koosneb lümfoidne kangast, mis asetseb ümber arterite: kõige rakud on kõige rakkudes, ääreosa lümfisüsteemi folliikulite - lümfotsüütides. Põrnane arter on jagatud trabecular arterid, mis läbivad Trabez. Kui arterid lähevad parenhüümi, ilmub nende ümber lümfotsüütide kesta. Sellised laevad on tuntud kui keskne arterina või valge viljaliha arterid.

    Punane tselluloosi koosneb põrnade seemnetest ja sinusoididest. Seleterals sisaldavad T- ja B-lümfotsüüte, makrofaagide, plasmarakke, punaste vereliblede, trombotsüütide ja granulotsüüte. Splena raske vahel on ebaregulaarsed kujundid lai sinusoidid. Sinusseina teenindusaegade kaudu luuakse otsesõnum sinuse luumeni ja punase paberimassi vahel retikulaarse lapiga. Arteriaalne kapillaarid võivad valada veri venoossetesse sinustesse (suletud vereringesse) ja raskemasse paberimassi (avatud vereringes).

    Sinus on venoosse põrna süsteemi esimene link. Vere väljavool põrnas läbib veeni suurendamise süsteemi suurendamise süsteemi. Pleis'i trabekulaarsete veenide eripära - lihaskihi seina puudumine ja välimise kesta liitmine ühendava lapiga.



    Ultraheli Splezenki

    Kasutage kumer andurit 3-5 MHz. Patsiendi positsioon asub tagaküljel või paremal küljel. Andur rakendatakse interkostaalsete lüngade suhtes, sest ultraheli ei tungi ribitesse. Suurendada interklerite laiuse ja läbivaatamise parandamise suurendamiseks, küsib patsient vasakult käel magama või sügavat hingeõhku.




    Normaalne põrnas on poolkuu kujuga väljas kumer külg ja sisemine - nõgus; Keskmise e -rogeensuse homogeenset parenhüümi piirab hüperheogeenne kapsliga; VAKTARE GRID saab määrata värava tsoonis. Pihustiheini siseläbimõõt on hingeõhule kuni 8-10 mm ja väljahingamisel 4-6 mm.

    Põrnane näeb välja nagu sirprakem, tarnitakse hüperheogeense kapsli abil; Pikkus ei ületa 12-14 cm, laius on 5-7 cm, paksus on 3-5 cm. Põrniku suurust saab vähendada täiendava põrna juuresolekul vasakpoolse hüpohondriumi või muu koha juuresolekul. Välimine kumerpind paljundab ribi diafragma ja sisemine nõgus kõhuorganitele. Esiosa on sagedamini osutatud, kõhuga kõrval asuv tagumine ümardatud serva pöördus vasakpoolse neeru ja neerupealise poole.

    Sisemiste pindade keskel on väravad laevade ja närvidega. Põrnane veen on nähtav Aegogeense raskena, läbimõõduga, muutes, ei tohi ületada 5 mm.

    Parenhümia homogeenne, peeneteraline struktuur, keskmise echogeenne; Mõnikord võib olla palve kujul, kui tegeldakse kommunistlike parteide õhukeste lineaarsete struktuuridega.

    Põrna pikkus määratakse pikisuunalise lõigatud pikisuunalise lõigatud kaugus kõige madalama külgseisuni (norm<120 мм). Глубина селезенки определяется на поперечном срезе, как максимальный передне-задний размер (норма до 50 мм). Ширина селезенки измеряется на уровне селезеночного рубчика — это расстояние между внутренним и внешним краем селезенки (норма до 70 мм). В продольной и поперечных плоскостях толщина селезенки должна быть примерно одинаковой.

    Foto. Põrnane on pikisuunaline osa: D1 - pikkus ja D2-põrna laius.



    Foto. Splec põiki lõikamine: maksimaalne esipaneel - sügavus (punane punkti).



    Foto. A - pikisuunaline viilu patoloogiliselt suurenenud põrn patsiendil lympholeciasis, abiga "topelt screen" režiimis (DUAL): D1 - pikkus (34 cm) ja D2 - laius (12 cm) põrna. B on deseneerumise (abipenismi) vähendatud funktsioon patsiendil pärast luuüdi siirdamist: D1 - pikkus (6,3 cm) ja D2-laius (2,2 cm).



    Kuidas hinnata põrna suurust ultrahelile

    1. Maksimaalse kaldepiiri ala, mis on võrdne maksimaalse ja minimaalse suurusega tootega, võivad ulatuda 15,5 kuni 23,5 cm2;
    2. Kasutades T. Koga (1988) valemiga, saab määrata põrna mahu: V \u003d 7,5S-77,56, kus S on maksimaalse kalde lõikamise pindala.
    3. Põrna maht arvutatakse pikliku ellipsoidi standardvalemi abil: pikkus × laius × sügavus × 0,523. Seda valemit kasutatakse sageli ebaregulaarsete vormide elundite mahu hindamiseks. Normaalne põrna maht keskel 221 kuni 350 cm3.
    4. Selete indeks \u003d pikkus x laius x sügavus. Normaalne põrna indeks 120 kuni 480 cm3.

    Põrna uuring on soovitatav väärarengute kahtluseta (põrna, düstopia täielik puudumine, eksisteeriva põrna muutmine, täiendavate viilude kuju ja olemasolu), kui põrn on kahjustatud. Palpitava hariduse olemasolu vasakul hüpokondriumis nõuab põrna uurimist. Hoolikalt uurib põrna nakkushaigustes - kõhufüppelhoide, sepsis, Siberi haavandid, nakkushaiguse mononukleoos, äge viirushepatiit, malaaria, Tularimia, brutselloos, süüfilis jne. Näidustused ultraheli põrna kõik kroonilised maksahaigused, mis toovad kaasa portaali süsteemi muutusi. Kindlasti uurida põrna leukeemia ajal, mis on omapärane leukeemilise infiltratsiooni erinevates organites ja kudedes ja eriti põrnas.

    Likvideerida 5 gruppi muudatused ühekordselt kasutatava põrna:

    Muutuste puudumine on paranhima normaalne echogeensus hemolüütilise aneemia ja pärilik spherocytoosis. Kuna patoloogiline protsess nendel juhtudel on seotud riigi erütropoeese ja reticulogistic süsteem, st punane tselluloos, siis põrna on muutmata palenhim. Tavaline echogeensus on saadaval kaasasündinud splenomegaaliga.

    Hüposookogeensed parenhüümi - Lümforoodud seeria punase viljaliha rakkude valge paberimassi või infiltratsiooni häired - muutunud lümfooja tulemus.

    Hüperehogeense fookuskauguse defekt - metastaas, hemaneham.

    Anechogeenne fookus - tsüst, abstsess, lümfoom.

    Mittespetsiifiline suukaudse sõelu defektorienteeritud - hematoom.

    Ultraheli täiendavad viilud

    Täiendav põrna viilutaja on normi valik, mida leidub 10-25% kõigist patsientidest. 10% juhtudest on põrna rohkem kui üks täiendav viilu. Kõige sagedamini on ekstra viilutamine põrna alumisel masti juures ja mille läbimõõt on väiksem kui 25 mm. Lisatud lukk, reeglina ümar kuju, homogeenne, sama e-homogeensus põrnaga. Mõnel juhul näete Doppleriga, et lisatakse viilutamisele väljuvaid laevu.

    Tähtis !!! Täiendavaid viilud põrna tuleks eristada suurenenud lümfisõlmede, pahaloomuliste neoplasme, saba kõhunäärme, neerupealiste.

    Foto. Lisaks pikisuunalisele (A) ja ristlõikele põrna lisamise viilud (b).



    Foto. Lisanud viilutamine (a) ja kaks põrna (b) lisamise viilu pikisuunaliste lõigatud lõigatud; Pärast splenektoomiat nägi patsiendil kaks tükki põrna (b) maksa ja parema neeru ülemise pooluse vahel.



    Splenomegaaly ultraheli kohta

    Splenomegaaly on patoloogiliselt suurendatud põrna. Splenomegaliga põrna muutub ümardatud ja mõnikord esitatakse muna kujul. Mõõdukas splenomegaaly täheldatakse paljude nakkushaiguste ja autoimmuunhaiguste, portaali hüpertensiooni, hemoglobinopaatia, hemolüütilise aneemia, trombotsüütide ja punaste vereliblede defektide puhul. Väljendunud splenomegaaly, kus põrn jõuab hiiglasliku suurusega, esineb leukeemia ja teiste hemoblastode ajal.

    Foto. A - splenomellia lümfoomi juures. B - Splenomegalia koos sarkoidoosiga. Splenomegaalias - suurenenud põrna ülemine pool puudutab maksa vasakut lobe (nool).



    Abillation põrn ultraheli

    Põrna eraldamine reeglina juhtub rumalate kõhu traumaga. Rebend asukoht võib olla hüperheogeenne või hüpogeenne võrreldes parenhimuga. Põrniku terava lõhe on raske avastada ultraheli, alamkapslihase hematoomi ja vaba vedelikuga põrna läheduses põrna kaudse märke lähedal põrna kaudse märke.

    Foto. Põrna eraldamine alamkapsulaarse hematoomiga (12x6 cm) pikisuunalistel (b) ja põikisuunas lõigatud (B).



    Foto. A - lünk põrna hemorraagiga parenhüümis (hüpogeniline südames) ja alamkapslar. B - RIP põrn kahe intraparenhimatous ja alamkapsulaarse hematoomid ülaosas poolusega põrna. B on põrna paus koos hüperheogeense subkapsulaarse hematoomiga (nool).



    Infarkti põrn ultraheli

    Põrnane infarkt esineb emboolia või laeva tromboosi tõttu. 2 tüüpi infarkti on isoleeritud: hemorraagiline esineb venoosse stagnatsiooni tõttu ja isheemiline on seotud veresoonte tromboosi ja emboliga (näiteks endokarbage). Mõnikord pehmendab kahjustatud piirkonna pehmendamist vale tsüst, alamkapslite verejooksud. Väike südameinfarkti aja jooksul lahustatakse ja külmutatakse. Paljudel juhtudel ei nõua ravi.

    Tuleb märkida, et umbes 40% põrna infarktiga patsientidest on asümptomaatiline. Teistel on kaebusi valu vasakul hüpokondriumi või voolanud kõhuvalu, palavik külmavärinad. Tänu põrna asukoha tõttu vasaku kupli all võib diafragma ilmuda vasakul õlal. Põrise infarkti ultraheli ultraheli kohta näeb välja nagu verevooluta innomogeenne hüpogeenne tsoon.

    Foto. Naine 55-aastane, kellel on tõsine valu vasakul hüpokondriumis. Põrna ultraheli juures põrna pildi iseloomulik südameatakk: inhomogeenne hüpogeenne seoses normaalse parenhüümi tsooni, kus verevoolu ei ole määratud.



    Tsüstid põrnad ultrahelile

    Pärast põrna vigastusi või infarkti, samuti pärast malaariat üleantud malaaria, nakkusliku mononukleoosi või tuberkuloosi, võivad pseudokistid ilmuda reeglina, täis vedela ja nekrootilise prügi.

    Foto. A on lihtne põrna tsüst. B - Tsüsti seinalkivi sein - akustilise vari taga. B - Echinococcus tsüst: Kasvav tsüsti sisepinnal - need on skolexes Echinococcus.


    Hemangioomi põrn ultraheli

    Hemangioom on veresoonte healoomuline kasvaja, mis on kõige sagedamini avastatud juhuslikult, kuna see on harva kaasas tõsised sümptomid.

    Sõltuvalt struktuurist jagatakse hemangioomid kolme tüüpi: kapillaar, õõnastatud ja segatud. Kapillaarne hemangioomid koosnevad väikestest kapillaaritüüpidest. Tavaliselt on need väikesed, homogeensed, hüperekogeensed, ümarad kujud, millel on selgelt sujuvad ahelad, mille läbimõõt on vähem kui 2 cm, mõnikord akustilise vari taga. Kaitsvad hemangioomid koosnevad vaskulaarsetest õõnsustest, nad on kõige sagedamini palju kapillaare hemangiomi, neil on selged vead ja inhomogeensed struktuur. Atüüpiline hemangioom võib olla repoethogeenne, tsüstiliste õõnsuste ja kaltsineerimisega.

    Foto. Gemangioomi põrn - hüperheogeenne ümar fookus.


    Abstsessid põrnad ultrahelile

    Ultraheli, põrna abstsessidena, reeglina, halvasti piiritletud ebatäpsustest fookus, sagedamini hüpoogeensed mõnede sisemiste kajade puhul. Abstsessid võivad sisaldada erinevate paksuse, õhumullide vaheseinad.

    Foto. 20-aastane mees sisenes haiglasse, mille temperatuur ja valu vasakul hüpokondriumi. Ultraheli juures põrna on mõõdukalt suurenenud, ulatuslikud hüpo- ja anechogeensed tsoonid. Kaugväljas põrna, ulatusliku infarkti keeruline abstsess.



    Foto. Naine 25 aastat pärast neli nädalat pärast Cesareani sektsiooni septiline šokk. Ultraheli juures põrna suurenes (13,8 cm), ülemises peel hüpogenilise tsooni ebaühtlane ja fuzzy kontuuri (4,6x4x4.2 cm), verevoolu patoloogilises tsoonis ei ole määratud. Abstsess antibiootikumiteraapia taustal.



    Metastaasid põrnas ultraheli

    Foto. Splec metastaas: a - sarnane metastaaside melanoomi tsüstidega. B - Isoehogeenne rinnavähi Metastaasis (pöörake tähelepanu parenhyma ebaühtlase kontuuri heterogeensusele). In-angiosarkoomi selezenka: ajeerogeense fookus keskse tsüstilise nekrootilise komponendiga.



    Hoolitse enda eest, Teie diagnostika!

    Põrna nimetatakse suurimaks tasumata organiks. Sellel on parenhüüme struktuur, st selle peamine aine on parenhüümi (lapiga või liha). Isik võib elada ilma põrnata, tema puudumine ei mõjuta keha toimimist. Kuid võimalike patoloogiate kahtluse korral määratakse põrna ultraheli.

    See täidab mitmeid olulisi funktsioone:

    • takistab luuüdi haiguste ja vereringesüsteemi patoloogiat ning võitleb nendega;
    • vastutab rakulise puutumatuse moodustamise eest, mis annab kehale võimaluse vastu seista bakteri- ja viiruslikule ohule;
    • osaleb lipiidide, valkude, süsivesikute vahetamises;
    • hävitavad hauakad ja muud vererakud, puhastab veresoonte kanalit;
    • kontrollib leukotsüütide ja trombotsüütide veres loomist ja liikumist.

    Enam informatiivsem ja kaasaegse diagnostilise meetodi organite eksami jääb ekthograafia (ultraheli), mis võimaldab jälgida algust patoloogiliste muutuste.

    Tavaliselt muutub selle asutuse ultrahelieksami põhjuseks:

    1. Splenomegaaly - kasv. Normaalne põrn asub kõhuõõne ülemises segmendis. Siiski, kui see on suurenenud, võib serva olla ribide all peetud.
    2. . Esialgses etapis mõjutab haigus ainult maksa, kuid teised elundid kannatavad aja jooksul.
    3. Hüpertensioon - võib tekkida tsirroosi ajal või muud haigused.
    4. Neofi moodustumine või kahtlus.
    5. Hinnanguline rebend elundi või vigastuse erinevate iseloomu.
    6. Nakkushaigused (näiteks süüfilis, mononukleoos, kõhufiltroid tuberkuloos).
    7. Struktuuri kõrvalekalded (näiteks elundi alaerelool või kahekordistamine; esineb ka "Wandering Selezenka" - anomaalia põhjustatud sidemete nõrkus).
    8. Metastaaside jaotus selles valdkonnas.

    Põhjalik läbivaatus

    Ultrahelieksam võimaldab teil hinnata organite struktuuri, nende funktsionaalseid omadusi.

    Viide! Põrniku ultraheli uurimine toimub sageli teiste siseorganite ultraheli ajal.

    Ultraheli põrna määramine on vajalik, kui:

    • mures valu kõhus;
    • suus on kibe maitse;
    • seal on tunne "paisutatud" kõhuga;
    • mures sagedaste idiootide pärast;
    • ootamatult kaal langes;
    • on hüpertensioon;
    • patsient kannatab hepatiidi all;
    • ribide all on raskustunne;
    • juhtimine arsti kahtlusaluste onkoloogia.

    Raseduse ajal

    Uzi organid asuvad kõhuõõnde, sealhulgas põrna, sageli. Fakt on see, et peamine viide sellise uuringu on kõhuvalu ja välistada kõik võimalikud patoloogiad, rasedad hoolikalt uurida.

    Siseorganite ultraheli uurimise kord võimaldab tuvastada ja kõrvaldada kõik kõrvalekalded maksas, põrnas ja teistes siseorganite normist. Sama hästi kui sisemiste kõhuorganite probleemide eristamine raseduse patoloogiatelt.

    Ettevalmistamine

    Kuidas valmistuda protseduuri ja kas on võimalik süüa enne ultraheli? Kõik põrna või kõhuõõnde organite ultraheli uurimise ettevalmistused ulatuvad gaaside arvu vähenemisele .

    Oluline! Palatud sooled takistavad organi avastamist ja visualiseerimist.

    Ultraheli jaoks sobivad ettevalmistused algavad kolm päeva enne protseduuri ja see koosneb üleminekul toitumislauale. Alates toitumine on väärt kõrvaldades kõik tooted, mis põhjustavad meteorismi (Toores puuviljad ja köögiviljad, pärmi sisaldavad toidud, samuti rasva, suitsutatud ja praetud toit). Parem on eelistada vaikiva putru, suppide ja madala rasvasisaldusega valgusisaldust.

    Oluline! Kõige parem on teha ultrahelieksam hommikul, tühja kõhuga.

    Kui protseduur on planeeritud pärastlõunal, on see lubatud 11.00 süüa valguse hommikusööki. Õhtul, enne uuringut, on soovitatav juua sorbenti või simetikon-sisaldava ravimiga, et eemaldada puhitus ja vähendada gaasi moodustumist.

    Kuidas sul läheb?

    Käigus põrna ultraheli ei erine kõhu ultraheli rakendamisest ja see on sageli kaasatud siseorganite integreeritud uurimises. Patsienti tehakse ettepanek lamada diivanil tagasi alla, juhtiv geel kantakse kõhupiirkonda ja eksam algab. See võtab aega umbes 15 minutit.

    Mida see näitab?

    Ultraheli abil määrake:

    • organi suurus ja vorm;
    • positsioon teiste elundite suhtes;
    • koe tihedus;
    • parenhüümi kanga echogeensus;
    • veresoonte läbimõõt;
    • kui lümfisõlmed on suurenenud, siis need visualiseeritakse.

    Patoloogia

    Põlev normaalse suuruse loomiseks võrdle seda vasakpoolse neeruga - See peab olema umbes sama suur. Pikk telje suurus ei tohiks ületada 15 cm. Patoloogiliselt suurendatud põrna võib põhjustada vasakpoolse neeru eemaldamist ja muuta selle suurust.

    Oluline! UZI võimaldab põhjal teatud märke tuvastada mitmeid haigusi ja patoloogilisi protsesse.

    Ultraheli dekodeerimise patoloogiad:

    Alloleval fotol - lümfoomi põrn.

    Norma

    Tavalised põrna suurused täiskasvanutel:

    • pikkus - 8-14 cm;
    • laius - 5-7 cm;
    • paksus - 3-5 cm;
    • mass (mehed) - 190-200 g. (Naistel - 150-152);
    • suurima lõigatud ala - 40-50 ruutmeetri pindala. cm;
    • kohalike või hajutuste muutuste puudumine;
    • neoplasmi ei ole patoloogiaid ega kahjustusi;
    • suurus põrna veeni on 5-8 mm, arterites on 1-2 mm.

    Põrna pindala arvutatakse harva, kuid kui selline vajadus ilmus, siis see parameeter määratakse, korrutades suurema suurusega elundi väikseima väärtuse (tavalised näitajad - 15,5 kuni 23,5 cm).

    Täiendav Dolki.

    Täiendavad viilud - tükk väikese suurusega kangast, mis asub väljaspool elundit. See anomaalia ei põhjusta ärevust ja ei vaja ravi. Avastage täiendavad viilud juhuslikult, kõige sagedamini ultraheli, nende kogus võib varieeruda ühest kuni mitusada.

    Viide! Kolmandas uuritavatel patsientidel leitakse selline anomaalia lisamise põrna viiludena.

    Hind ja kuhu teha

    Ultraheli põrna keskmine maksumus - 400 rublast. Uuringu saate läbida linna või privaatse diagnostikakeskuse polükliini.

    Kokkuvõte (video)

    Põrn oli paigutatud nii, et ta reageerib mõistlikult teiste elundite haigustele. Lisaks ei ole lubatud teiste diagnostiliste meetodite puhul ja tavaliselt hinnata selle seisukorda ainult ultraheliga. Seepärast ei ole vaja ignoreerida keha profülaktilist uurimist ja kui arst soovitas uurida selle planeerimata, siis on vaja seda teha viivitamata.

    Järgnev video kokkuvõte artikkel, vastates küsimustele, kui uuringu võib nimetada, mis on normide ja patoloogia jne.

Laadimine ...Laadimine ...