Poja ilmumine perre on suurepärane puhkus. Loomulikult on see tulevane toitja, kaitsja ja lõpuks ka pere järglane! Ja viimase, nagu teate, määrab poisi normaalne seksuaalne areng.
Kuidas kujuneb tulevane mees
Suguelundite munemine toimub isegi lapse arengu embrüonaalsel perioodil. Juba 12. -16. Rasedusnädalaks on poisi peamise eripära - peenise ja munandikoti - moodustumine lõpule viidud. Raseduse viimastel nädalatel laskuvad munandid munandikotti kubemekanali kaudu - üle 97% täisaegsetest vastsündinutest sünnivad munanditega “paigas”.
Kangelane lapsekingades
Vastsündinud härrasmehe esimene uuring toimub haiglas. Ja pärast poja koju toomist hakkavad loomuliku huviga vanemad oma last vaatama ja uurima. Ja siin peate kõigepealt veenduma, et poisi välised suguelundid on õigesti moodustatud: kusiti kulgeb kogu peenise pikkuses ja avaneb pähe, munandid asuvad munandikotis, eesnahk on liikuv ja ei suru kokku peenise pea ja perineaalses piirkonnas ei ole täiendavaid auke ega pilusid. On väga oluline, et kohalik arst uuriks last hoolikalt, eelistatavalt esimesel nädalal. Ja pidage meeles, et kõiki anatoomia kõrvalekaldeid on varases eas lihtsam parandada!
Imikul on tavaliselt umbes 1,5 cm pikkune peenis.Lõpus on nahaosa, mis on teistest piirkondadest liikuvam. See on eesnahk. Tavaliselt on selle ava piisavalt kitsas ega lase peenise pea väljapoole, kuid piisavalt lai, nii et urineerimisel tekkiv nire on terve ja lõhestamata. Kui eesnahk ilma pingutuseta tagasi lükatakse, näete peas pikisuunalist ava - kusiti. Selle suurus peaks olema vähemalt 1-2 mm. Peenise otsa naha värvus peaks olema roosa. Urineerimine peaks olema tasuta, mitte tekitama lapsele raskusi. Kui selle protsessi ajal pumbatakse nahapall täis, laps nutab ja rahuneb alles pissides, siis on tal eesnaha patoloogiline kitsenemine. Mida teha - arst ütleb teile.
Väikest poega tuleb mitte ainult mähkida ja õigesti toita, vaid ka korralikult hoolitseda oma suguelundite eest. Kui lapsel pole selles osas mingeid patoloogiaid, seisneb hooldus hügieenieeskirjade järgimises. Eelkõige peaksid noored vanemad meeles pidama, et õhtusest suplemisest ei piisa poisi normaalseks hügieeniks. Fakt on see, et eesnaha sees toodavad spetsiaalsed näärmed omamoodi määrdeainet (seda nimetatakse smegmaks), mida eesnaha sulgemisel ei saa pea õigeaegselt ise eemaldada: moodustub selle stagnatsioon. Selles toitainekeskkonnas arenevad bakterid, mis võivad põhjustada peenise peenise põletikku (balaniit), aga ka näärmeid ja eesnahka (balanopostiit).
Sellepärast on vaja pesta last pärast seda, kui ta on mähkme kaks või kolm korda järjest märjaks saanud ja mähkmeid kasutades - iga 3 tunni järel. Poisi suguelundeid tuleb pesta õrnade liigutustega, ilma pead pingutamata, ja kui see nõuab vähemalt mõningast pingutust, siis tuleb segment pesta ilma pead paljastamata. Vesi jääb ikkagi eesnaha alla (eelluudesse) ja peseb kõik vajaliku. Pidage meeles, et sugutipea jäme üheastmeline eemaldamine võib põhjustada parafimoosi - tõsist tüsistust, mis on seotud tursete ja peaaegu vältimatu operatsiooniga. Kui poiss suureks kasvab, peaksite talle õpetama iseseisvaid hügieenioskusi ja püüdma tagada, et need head harjumused fikseeritakse kogu eluks.
Hoiatavad vanemad peaksid põhjustama peenise otsas naha kroonilist punetust. Selle põhjuseks võivad olla nii valesti valitud kreemid, puudrid, mähkmed, leotatud riiete ebapiisav sagedane vahetamine kui ka haiguste ilmingud - balanopostiit või düsmetaboolne (metaboolne) nefropaatia. Selle haigusega suureneb erinevate soolade eritumine uriiniga - oksalaadid, uraadid, fosfaadid jne.
Kui olete hügieenilised põhjused välistanud ja probleem pole kuhugi kadunud, peate minema arsti juurde.
Seksuaalse arengu viis etappi
- Ajavahemikku sünnist kuni puberteedi alguseni peetakse esimene aste areng - infantiilne, teisisõnu lapsepõlv. Füsioloogia seisukohast ei toimu praegu reproduktiivsüsteemis radikaalseid muutusi. Koos lapse üldise kasvuga suurenevad veidi ka suguelundid (kuni umbes 4-5 cm), munandite maht võib olla vahemikus 0,7 kuni 3 kuupmeetrit. cm, 6-7 eluaastaks reeglina kaob füsioloogiline fimoos ja peenise pea saab võimaluse “valgust näha”. Teisi seksuaalseid omadusi ei täheldata. See etapp poistel lõpeb 10-13-aastaselt. Samal ajal alustavad mõned neist kiire kasvuperioodi.
- Teine etapp justkui valmistaks poisi keha ette dramaatilisteks muutusteks, mis teda ees ootavad. Seda nimetatakse hüpofüüsiks ja see on puberteedi algus ehk puberteet (ladina pubertast - puberteet). Sel ajal aktiveeritakse hüpofüüs ja suureneb kasvuhormoonide ja follitropiini hormoonide sekretsioon, mis vastutavad puberteedi esialgsete tunnuste ilmnemise eest.
Esiteks kaob munandikoti nahaalune rasv, see suureneb, selle pigmentatsioon ja ilmuvad paljud väikesed voldid. Samuti suurenevad munandid ja vajuvad munandikoti põhja. Algab peenise kasv, kuigi selle suurenemine pole veel nii märgatav. Üldine kasv jätkub, keha piirjooned hakkavad muutuma. - Kolmas etapp- sugunäärmete (sugunäärmete) aktiveerimise staadium. Sugunäärmed hakkavad tootma meessoost ja naissuguhormoone (androgeene ja östrogeene), jätkub suguelundite ja sekundaarsete seksuaalomaduste areng. 12-13 -aastaselt algavad mõnikord häbemekarvad - esimesed karvad ilmuvad peenise alusele. 13-14-aastaselt häbemekarvad tumenevad, muutuvad jämedamaks, levivad jalgade suunas. Peenis pikeneb, munandikott ja munandid kasvavad edasi.
- Neljas etapp- sugunäärmete suurima aktiivsuse staadium. Poistel algab see keskmiselt 12–14-aastaselt. Sel perioodil muutuvad keha ja näo piirjooned üha küpsemaks. Peenis hakkab kasvama mitte ainult pikkuses, vaid ka paksuses, jätkub munandikoti ja munandite kasv. Ülahuule kohal ja kaenlaalustes, samuti päraku ümbruses on "taimestik".
Samas vanuses, testosterooni mõjul, kõri lihaste arengu ja häälepaelte pikenemise tõttu, hakkab poisi hääl "murduma": see muutub jämedamaks, sügavamaks. Kõri kilpnäärme kõhr, nn "Aadama õun", hakkab kasvama. Valu ilmumine lapse nibude piirkonnas on ka normaalse seksuaalse arengu näitaja. Võimalik on ka mõningane rindade suurenemine - see on nn füsioloogiline günekomastia, mis samuti pole patoloogia.
15. eluaastaks toodavad paljud noormehed juba küpseid seemnerakke, mis küpsevad pidevalt. Samas vanuses on võimalik esimeste heitmete ilmumine - spontaansed, reeglina öised ejakulatsioonid. - Viies etapp mida iseloomustab reproduktiivse süsteemi lõplik moodustumine. Selleks ajaks jõuavad suguelundid "täiskasvanud" suurusteni, ka sekundaarsed seksuaalsed omadused on täielikult väljendunud - pubi, alakõhu ja näo karvakasv on lõpule viidud, kehaehitus ja näojooned omandavad lõpuks meheliku välimuse. Umbes samal ajal lõpeb keha kasv üldiselt, kuigi mõnel noorel jätkub see kuni 20-22 eluaastani. Noormeeste puberteediperiood lõpeb 17-18-aastaselt, samas on võimalikud olulised kõikumised 2-3 aasta jooksul. Füsioloogiliselt on nad juba sigimiseks valmis, kuid psühholoogiline küpsus saabub hiljem.
Kallid lapsevanemad! Lubage mul veel kord rõhutada, et ülaltoodud andmed kajastavad ainult tugevama soo noorte esindajate seksuaalse arengu keskmisi norme. Sõltuvalt lapse organismi individuaalsetest omadustest on võimalikud üsna olulised kõrvalekalded "aritmeetilisest keskmisest". Selguse huvides esitame tabeli, mis kajastab nooruki väliste suguelundite normaalse arengu keskmisi näitajaid.
Puhkeseisundis noorukite peenise suurus
Peenise suurus noorukitel sõltuvalt vanusest:
Tabel näitab muudatusi peenise paksus:
Poiste seksuaalse arengu häired
Kuigi arstid ei varja tõsiasja, et mõnikord on normi ja patoloogia vahele piiri tõmmata raske, peaksid vanemate tähelepanu köitma nii hilinenud seksuaalne areng kui ka poisi liiga varane areng.
Hiline seksuaalne areng
Me võime rääkida poisi hilinenud puberteedist, kui tal pole 14 aasta pärast puberteedi märke. Loomulikult ei viita see viivitus tingimata kõrvalekalletele: on võimalik, et sellele perele on iseloomulik hiline areng. Sel juhul räägime nn põhiseaduslikust hilinemisest puberteedieas ja füüsilisest küpsemisest, mida esineb enam kui pooltel juhtudel. Tavaliselt on neil noorukitel enne puberteeti täiesti normaalne kasvutempo. Kasvuhoog ja puberteet võivad alata 15 aasta pärast.
Kuid seksuaalset arengut võivad edasi lükata või häirida ka mitmesugused haigused. Mõnega neist kaasneb hormoonide tootmise rikkumine. Näiteks hüpofüüsi või hüpotaalamust (aju osa, mis kontrollib puberteeti) kahjustava kasvaja esinemisel võib lapse kehas (või tootmises) väheneda gonadotropiinide - suguelundite kasvu stimuleerivate hormoonide - sisaldus. need hormoonid peatuvad täielikult). Teatud kroonilised haigused (nagu diabeet, neeruhaigus ja mitmed teised) võivad samuti puberteeti edasi lükata.
Märgid, mis tekitavad kahtlust teismelise seksuaalse arengu hilinemises, on järgmised: kehaehitus on „nõrk”, jäsemed on suhteliselt pikad, vöökoht on liiga kõrge ja sageli on puusad õlgadest laiemad. Tüüpiline on ka nahaaluse rasva ladestumine rinnale, taljele ja alakõhule. Suguelundid ei ole arenenud - peenis on alla 5 cm, munandikotti ei ole kokku volditud ega vajunud, juuksed ei kasva pubil ja kaenlaalustel, heitmeid ei teki. Kui märkate vähemalt mõnda neist märkidest, tuleb kutti arstile näidata ja samal ajal on vaja näidata püsivust ja taktitunnet (ta on oma puuduste suhtes väga häbelik!).
Hilise puberteedi ravi sõltub selle põhjusest. Reeglina on see protseduuride kompleks, mis hõlmab (pärast uurimist) ravimite, bioloogiliselt aktiivsete ainete kasutamist, füsioteraapia harjutusi ning meditsiinilist ja psühholoogilist korrektsiooni. Tulevase mehe vanemad peavad kindlasti arvestama, et hilinenud puberteedi diagnoosimine võib põhjustada viljatust, rääkimata teismelise psühho-emotsionaalse seisundi rikkumisest. Noorukieas alustatud ravi annab suurepärase edu, kuigi see võtab aega vähemalt 2-3 kuud.
Varajane seksuaalne areng
Liiga varane seksuaalne areng on ka põhjus arsti külastamiseks! Poiste puberteeti peetakse enneaegseks, kui see algab enne 9 -aastaseks saamist. Selle häire tunnused on: munandite suuruse suurenemine, näo-, häbemepiirkonna ja kaenlaaluste juuste kasv, akne ilmumine, hääle purunemine ja karedus ning keha kiire kasv.
Enneaegse puberteedi põhjused võivad olla reproduktiivse süsteemi kõrvalekalded, kilpnäärmehaigused, ajukasvajad, peavigastustest tingitud muutused, nakkushaiguste (näiteks meningiit, entsefaliit) tagajärjed ja muud aju struktuurihäired. Lõppude lõpuks, sealt, hüpofüüsist ja hüpotalamusest, lähevad käsud perifeersetele sugunäärmetele hormoone vabastama. Samuti võib olla mitmeid geneetilisi tegureid. On täheldatud, et varajane seksuaalne areng on sagedasem ülekaalulistel lastel.
Enneaegse seksuaalse arengu peamine komplikatsioon on kasvu peatamine. Fakt on see, et suguhormoonide tootmine aitab kaasa luu nende osade "sulgemisele", mille tõttu see kasvab pikemaks, st. kasvutsoonid. Seega osutub suureks kasvades varajane "küps" noormees oma eakaaslastest palju madalamaks. Naljaga pooleks ütlevad nad selliste inimeste kohta "juurteni", kuid tegelikult on väike kasv tõsiste psühholoogiliste kogemuste põhjus ja seda mitte ainult noortel, vaid ka täiskasvanud meestel.
Enneaegse puberteedi tunnuste õigeaegne tuvastamine võimaldab arstil valida vajalikud ravimeetodid. See võib olla kasvaja kõrvaldamine või põhihaiguse ravi või spetsiaalsete ravimite kasutamine, mis pärsivad suguhormoonide vabanemist kuni kasvuprotsessi lõpuni. Seetõttu on väga oluline mitte hetke vahele jätta ja õigeaegselt laste endokrinoloogiga nõu pidada.
Ettevaatust lastehaigustega!
Kui peres kasvab poeg, peavad vanemad meeles pidama, et mõned lapseea haigused võivad olla ka poisi seksuaalse arengu rikkumise riskiteguriks. Näiteks on tuntud "mumps" (mumps) nakkushaigus, mille üheks komplikatsiooniks on orhiit (munandite põletik). Sellisel juhul ei avaldu orhiit mõnel juhul mingil viisil. Sellepärast on väga soovitatav noormeestel, kellel on puberteedi lõpus olnud mumpsi, teha sperma analüüs (teha spermogramm).
Aja kulgu ei saa peatada, selle järeleandmatu liikumine on eriti märgatav, kui lapsed hakkavad suureks kasvama. Kuni viimase ajani rõõmustas poeg ema kallistuste üle ja vastas entusiastlikult tema suudlustele ning nüüd on ta muutunud ebaviisakaks ja vaoshoituks. Kätte on jõudnud väga tähtis periood - puberteet poistel, mis ilmub veidi hiljem kui tüdrukutel, kuid on ka vältimatu. Teismelise keha peab kogema tohutut koormust, sest koos füüsiliste muutustega toimuvad kolossaalsed psühholoogilised muutused.
Mis on puberteet
Sekundaarsete seksuaalomaduste ilmnemine on iseloomulik puberteediperioodile. Normaalse arengu ajal jõuab keha bioloogilise puberteedi faasi. Puberteedi tunnused avalduvad väljastpoolt kui keha kiire kasv, pubi, kaenlaalused on karvadega kaetud, kuid siis kasvavad poisid ja tüdrukud edasi omamoodi, muutudes meesteks ja naisteks. Hormoonid annavad tunda ja seetõttu on lisaks keskmisele normile varajane, hiline areng ja puberteedi märkimisväärne hilinemine.
Millal algab üleminekuaeg ja kui kaua see poistel aega võtab
Toimuvad muutused võivad teismelise segadusse ajada või isegi hirmutada, sest puberteediprotsess algab 10 -aastaselt või veidi hiljem. Siiani pandi kõik tähtsaim hüpofüüsi tasemele, valmistades poisi keha ette nendeks muutusteks, mis muutsid ta lõpuks meheks. Kuid habras hääl, suurenenud higinäärmete töö, munandite, peenise, lihasmassi suurenemine ja mitmete muude märkide ilmumine toob kaasa puberteediperioodi, mis venib kuni 18 ja mõnikord 20 aastani.
Pubertuaalne periood
Lapse areng selles etapis ei erine palju eakaaslaste küpsemisest. Alates sünnist kuni poja koolimineku päevani pole vanematel peaaegu mingeid probleeme kasvatamisega ja terviseprobleeme seostatakse sageli külmetushaigustega. Sujuva kasvu tagamiseks võib järk -järgult tekkida ka lihasmass, kuid 10. eluaastaks on keha tulevased muutused juba ette näinud. Kui viivitust pole, tuleb järgmine arenguetapp vahetada välja puberteedieelne periood.
Puberteet
Umbes kümnendast eluaastast hakkavad need muutused toimuma siis, kui poiss kasvab suureks ja hakkab muutuma noormeheks. Toodetud hormoonide hulk põhjustab kiiret tõusu koos suguelundite samaaegse arenguga. Hoogu kogudes viib protsess paratamatult selleni, et teismelise peenis kasvab koos munandite suurusega. 15. eluaastaks on uurimisel märgatav karvakasv kaenlaalustel, pubil; välised märgid on antennide ja akne välimus ning puberteediperiood lõpeb umbes 20 aastaga.
Poiste noorukieas seksuaalomaduste tunnused
Hormonaalsed muutused kehas mõjutavad mitte ainult juuste, vaid ka suguelundite kasvu. Poisi peenis kasvab umbes 16 -aastaseks, ilmnevad spontaansed või öised heitmed. Meessuguhormoonide suurenemine mõjutab lihaste, luustiku, eriti õlaliigese arengut. Häälmutatsiooni, mida poistel nimetatakse häälemurdmiseks, peetakse olulise puberteediprotsessi üheks selgemaks märgiks. Õigest arengust annab tunnistust akne välimus, karvad näol, rinnal, reitel, kubemes, kaenlaalustel.
Esmane
Nende märkide olemasolu määratakse geneetiliselt ja need pole midagi muud kui suguelundid. Eesnäärme, munandikoti, vas deferens, peenise, munandite moodustumine toimub isegi emakasisese arengu staadiumis. Varasem puberteet võib kiirendada noormeheks muutumise protsessi, kuid ühel või teisel viisil toimub igasugune areng hormoonide kontrolli all.
Sekundaarne
Sellel tunnuste rühmal on sama oluline roll. Loodus määrab sekundaarsetele seksuaalomadustele teistsuguse ülesande - määrata seksuaalse küpsuse ja meelitada ligi partnerit, sest nad ei osale otseselt paljunemises. Mis iseloomustab nende välimust? Häälmutatsioon poistel, isane muster, kiire kasv, laiad õlad, erektsioon ja Aadama õun.
Poiste pikkus
Kui poiste puberteedi protsess ei ole häiritud, on kindel märk sellest, et laps on hakanud suureks kasvama, kiire kasv. Selle perioodi iseloomulik tunnus ei lähe protsess sujuvalt, vaid hüppeliselt, mis mõnikord põhjustab terviseprobleeme. Kõigi keha individuaalsete omadustega on kiireim kasvuperiood 12–16 -aastane, kui poiss saab 10 cm aastas välja venida ja palju kaalust alla võtta. Pärast täisealiseks saamist lõpetavad noormehed peaaegu kasvamise ja võivad venitada maksimaalselt veel 3 cm.
Enneaegne puberteet
Sellest nähtusest - vale või tõene - on tavaks rääkida, kui poiss pole veel 10 -aastaseks saanud. Väliselt võib varajast seksuaalset arengut hinnata faktide järgi, et poiss näeb eakaaslastest vanem välja, ilmub esimene akne ja muutub keha lõhn. Kui areneb parem ja vasak muna, on see protsessi tegelik algus. Kui nad jäävad ebaküpseks, ütleb see, et varajane puberteet on vale.
Teismelise psühholoogia
Koos tõsise keha füsioloogilise ümberkorraldamisega peab teismeline ületama psühholoogilised probleemid. Akne ilmumine näole, postidele, higinäärmete suurenenud töö nõuab hoolikamat tähelepanu hügieeniküsimusele, mis võib teismelist ärritada. Välised muutused, nurgelisus võtavad kohanemiseks aega, kuid lapsel on sellega raske toime tulla, eriti kui ta saab koolis naeruvääristamise objektiks.
Häbelikkus, häbelikkus, isoleerimine, isegi ebaolulise fakti liialdamine, näiteks ebaõnnestunud foto - kõik see on täiskasvanuks saamise psühholoogiliste märkide ilming. Kui tüdrukutel on poistel menstruatsioon, jõuab reproduktiivsüsteem ka uuele füsioloogilise arengu tasemele. Kuna puberteeti seostatakse sooviga saada oma tegevuses rohkem vabadust, peavad vanemad rääkima poisile rasestumisvastastest meetoditest.
Psühholoogiliselt võib teismelise puberteet avalduda motiveerimata agressiivsuse, sagedaste meeleolumuutuste, ärrituvuse ja depressioonina ning karm avaldus või kriitika võib teid hoolimatutele tegudele lükata. Teismelise harimist on vaja jätkata, ainult täiskasvanud peavad looma soodsa õhkkonna, näitama sallivust, tarkust, olema taktitundelised, nii et puberteet lõppeks poisi jaoks kauni mehekuju kujunemise ja korraliku käitumise õige mõistmisega.
Video puberteedi kohta noorukitel poistel
Kohustuslik periood iga poisi arengus on puberteedi vanus. Kui teismeline ise ei pruugi oma keha muutuste olulisusest aru saada, peaksid vanemad selgelt mõistma selle perioodi vastutust ja olema selleks valmis.
Sisukord:Poiste arenguetapid
Paljud vanemad usuvad, et poiste puberteet ja nende seksuaalne areng on samaväärsed. Tegelikult on see kahe termini ekslik mõistmine, sest sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemiseks peab poisi keha valmistuma ja see protsess ei ole nii kiire.
Arstid usuvad, et puberteet on poisi üldise seksuaalse arengu lõpp. On järgmised arenguetapid, millel on oma iseloomulikud jooned:
- Emakasisene... Selle etapi algus langeb loote emakasisese viibimise 12. -16. Nädalale, kui tulevane sugu lõpuks pannakse, see tähendab, et on juba selge, kes sünnib - poiss või tüdruk. Meessoost lootel moodustub sel emakasisese elu perioodil munandikott ja peenis. Kuni sünni hetkeni asuvad loote munandid kõhuõõnes ja laskuvad pärast sündi munandikotti.
- Lapsepõlv (vanuses 9-11 aastat)... Välised puberteedi tunnused alles hakkavad tekkima, kuid sel perioodil toimib juba aktiivselt hüpofüüs, nääre, mis reguleerib paljusid füsioloogilisi protsesse. Vanemad peavad 9–11-aastast vanust ebaoluliseks, kuid just sel perioodil tuleb poisile rääkida, mis on rasedus, kuidas lapsed saadakse ja millised seksuaalsed omadused eristavad tüdrukut poisist.
- Vanus 13-14 aastat... See on seksuaalse arengu väga oluline periood, kuna praegu hakkavad suguelundite suguelundid aktiviseeruma, poisi kasv kiireneb järsult, mis tähendab, et androgeenhormoone toodetakse organismis aktiivselt. Just need hormoonid põhjustavad sekundaarsete seksuaalomaduste tekkimist - peenise kasvu, munandite suurenemist.
- Vanus 17-18 aastat... Enamiku noorukite jaoks on sel perioodil lõpule jõudnud kõik puberteedi etapid, kuid mõned poisid võivad jätkata kasvamist kuni 20–22 aastani - seda peetakse normiks. See vanus eeldab vanematele teismelisele erilist tähelepanu - peate talle selgitama mehe sotsiaalse käitumise elementaarseid reegleid, õpetama teda oma välimuse eest hoolitsema, sisendama sujuvalt vastutustunnet oma tuleviku eest, ja perekonna tuleviku jaoks tervikuna.
Märge:kõik seksuaalse arengu etapid on väga olulised ja poisse ei tohiks kunagi oma mõtetega üksi jätta. Vanemad peaksid aktiivselt osalema mehe kujunemises, sisendama mõningaid olulisi reegleid ja sotsiaalseid norme, selgitama koos temaga toimuvaid muutusi füsioloogilises plaanis. .
Poiste puberteedi iseloomulikud tunnused
Poiste aktiivne küpsemine algab 12-13-aastaselt, kuid see pole dogma! Mõned arstid usuvad, et kui poistel tekib varajane puberteet, siis on neil tulevikus tugevam seksuaalne põhiseadus. Loomulikult räägime looduslikest ilmingutest, mitte patoloogilistest, kui vaadeldav füsioloogiline protsess, mis toimub varases eas, on tingitud mingist haigusest.
Mis näitab poiste puberteeti:
- 11 -aastaselt (vanus on näidatud ligikaudselt, kõik sõltub organismi individuaalsetest omadustest) poisi peenis hakkab suurenema- see ei ole silmatorkav, peenise kasv on sujuv. Poisi peenise keskmine pikkus on 4 sentimeetrit, kuid 14. eluaastaks on see 7 cm pikkune ja 18. eluaastaks - 10 cm. Vanemad peaksid mõistma, et need numbrid ei ole standardsed ja võivad oluliselt erineda. kinni panna, nad pole seda väärt.
- Munandite areng... Need muutuvad mõnevõrra suuremaks, näevad peenise kasvuga võrdeliselt välja. Vanemad peaksid meeles pidama, et meestel on üks munand alati pisut väiksem kui teine, nii et te ei tohiks ebaproportsionaalsuse üle üllatuda.
- Häbemekarvade kasv... Poiste puhul eristab selle piirkonna karvakasv 15–16-aastaseks saamist selge teemandikujuga ja 17–18-aastaselt lõpeb juuksejoone kujunemine alajäsemetel. Kaenlaaluses hakkavad juuksed kasvama neljateistkümneaastaselt, see protsess lõpeb reeglina 17 -aastaselt. Selles lõigus kirjeldatud puberteedi märk on samuti väga individuaalne - miljonid mehed elavad "paljaste" jalgadega ning on täiesti terved ja õnnelikud.
- Hääletoonide korrigeerimine... See on nn "häälte murdmine", mis algab 13-14-aastaselt ja pideva tämbri moodustamise protsess lõpeb 17-aastaselt.
- Habe ja vuntside kasv... Esimesed kahurivuntsid ilmuvad poistele 15–16-aastaselt, kuid habe alustab aktiivset kasvu alles kaheksateistkümneaastaselt. Kuid jällegi on need numbrid väga meelevaldsed, sest palju sõltub geneetikast ja pärilikkusest. Näiteks on hästi teada, et Kaukaasia rahvuste esindajatel on nii vuntsid kui ka habe võib ilmneda juba 14 -aastaselt.
- Nibude paisumine. Kui tüdrukutel väljendatakse seda märki intensiivselt, siis poistel jääb see muutus üldiselt märkamatuks. Arstid ei oska öelda poisi konkreetset vanust, kui algab nibude kinnijäämine.
- Sugurakkude küpsemine... Poisi spermatosoidid moodustuvad juba 14-15-aastaselt, kuid nende areng toimub järk-järgult ja jätkub peaaegu kogu elu. Vähemalt meeste reproduktiivse aktiivsuse perioodil jätkub nende moodustumine.
- Reostused... See on spontaanse seemnepurske protsessi nimi, mis esineb kõige sagedamini öösel. Vanemad peaksid poissi märgadeks unenägudeks ette valmistama, neist rääkima ja selgitama, miks see juhtub ja mida see tähendab.
Eraldi tuleb märkida, et kui poiss jõuab puberteeti, muutub ka tema välimus - õlad muutuvad laiaks ja vaagen jääb kitsaks, toimub lihasmassi ja luude intensiivne kasv. Vanemad märkavad sageli, et poisi pikkus on kiiresti kasvanud, mitu sentimeetrit korraga.
Aktiivse puberteedi perioodil vabaneb palju suguhormoone, mistõttu muutub naha struktuur ja rasunäärmete toimimine. Rasunäärmed toodavad rasu liiga aktiivselt ning see põhjustab akne ja mustade laikude teket. Selline puberteedi märk provotseerib sageli poistel komplekside arengut, nii et vanemad peaksid olema oma lapse suhtes tähelepanelikud, pakkuma talle psühholoogilist tuge - just see määrab edu mehe elus, võime endasse uskuda.
Võimalikud kõrvalekalded puberteedieas
Poiste kaalutletud arenguperiood võib jätkuda ka mõningate kõrvalekalletega.
Hiline puberteet
Üldiselt on arstide arvamused poiste vanuse kohta, mil neil peaks olema puberteet, väga erinevad. Aga kui poisi häbemekarvad puuduvad 15 -aastaselt ja munandid suurenevad alles 13 -aastaselt, siis räägivad eksperdid puberteedieas esinevatest kõrvalekalletest.
Kõige sagedamini põhjustavad poiste puberteedi rikkumist järgmised tegurid:
- kaasasündinud kromosoomide kõrvalekalded;
- endokriinsed haigused, mis võivad olla kaasasündinud või omandatud;
- seedetrakti organite rikkumine, mis on põhjustatud rasketest patoloogiatest;
- südame- ja veresoonkonnahaigused;
- koos komplikatsioonidega.
Küsimused poiste hilise puberteedi kohta tuleks esitada endokrinoloogile - ta saab välja selgitada selle seisundi põhjuse ja võtta vajalikud meetmed, vajadusel näiteks hormoonravi. Kuid statistika järgi jõuavad poisid ikka järele ja lõpuks saabub nende puberteet. Kuid hilises puberteedieas peaksid vanemad olema taktitundelised, rääkima lapsega, arutama oma hoiakuid (näiteks “see juhtub” - andke poisile artikleid hilise puberteedi kohta, mõningaid pädevaid materjale), andke talle maksimaalset tähelepanu.
Kui me räägime poisi hilise puberteedi mõnest patoloogilisest põhjusest, siis läbib ta täieliku kontrolli ja määrab ravimid. Geneetiliste kõrvalekallete esinemise korral on ebatõenäoline, et olukorda on võimalik parandada, kuid spetsialisti määratud hormoonid võivad puberteedi protsessi kiirendada.
Varajane puberteet poistel
Arstid teevad sellise diagnoosi, kui 10 -aastaselt hakkasid poisil ilmnema sekundaarsed seksuaalsed omadused. Pealegi on poiste varajasel puberteedil kõige sagedamini täiesti loomulikud põhjused - näiteks kui tema isal oli sama kõrvalekalle, siis pärib selle tema laps.
Kui arvestada poiste varase puberteedi patoloogilist etioloogiat, siis räägime endokriinsüsteemi häiretest. Kui poisil tekib tõeliselt mehelik välimus, jäävad suguelundid muutumatuks (see tähendab, et munandid ja peenis ei suurene), siis nimetatakse seda seisundit vale varaseks puberteediks. Selleni võib viia munandis või neerupealises paiknev healoomuline kasvaja ning just nendes organites toodetakse meessuguhormoone androgeene. Sel juhul jäävad poisi sugu näärmed samale arengutasemele, kuid tema välimus muutub suuresti.
Kui arst kahtlustab poisi varajase puberteedi patoloogilist etioloogiat, määratakse täielik uuring - nad viivad aparatuuri abil läbi vaagna ja neerupealiste uuringu, ajuuuringu, mis viiakse läbi abi ja vereanalüüside kogumine määramiseks. Varajase puberteedi ravi poistel hõlmab selliste ravimite määramist, mis võivad peatada suguhormoonide tootmise; paljudel juhtudel piisab vaid nende mõju kehale neutraliseerimisest. Neerupealiste või munandite kasvaja diagnoosimise korral on soovitatav läbi viia kirurgiline ravi, mille järel puberteedi füsioloogilised protsessid normaliseeruvad.
Poiste puberteet on loomulik protsess, milleks vanemad peavad kõigepealt valmis olema. Ainult nemad saavad sel raskel perioodil lapsele psühholoogilist tuge pakkuda. Loomulikult ei tohiks te teismelisele teavet "laadida" ja teda pidevalt avameelsesse vestlusesse viia - see häirib poissi. Kuid viimase abinõuna peate temaga rääkima - andma talle juba valitud materjali, mis selgitab poisile kõiki muutusi, mis tema kehaga puberteedieas toimuvad.
Tsygankova Yana Aleksandrovna, meditsiinikolumnist, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria terapeut
Teismelised.
Puberteedikriis. Teismelise psühhofüsioloogiline areng.
Nooruki suureks kasvamise oluliseks ülesandeks on psühholoogiline toimetulek oma kehalise ja seksuaalse küpsemisega. Teismeline mõistab esmakordselt piiratud võimet kontrollida ja reguleerida temas toimuvaid füsioloogilisi muutusi (keha kasv, kehakaalu tõus, sekundaarsete seksuaalomaduste ilmnemine jne). Bioloogiliste ja psühholoogiliste muutuste tihe seos määrab suuresti selle vanuseperioodi eripära. Paljude teismelise ees seisvate psühholoogiliste probleemide ja raskuste selgitamine on võimatu ilma teadmisteta tema kehas toimuvatest füsioloogilistest ja bioloogilistest muutustest.
Noorukieas tekkiv puberteedikriis tähendab bioloogilisi ja füsioloogilisi muutusi, mis on seotud somaatiliste ja seksuaalsete funktsioonide arenguga. Sellest annab tunnistust esimene menstruatsioon (menarhe) või vastavalt seemnepurse. Tõsi, nende märkide piiripealne olemus on suhteline, kuna puberteedile omased muutused algavad juba enne nende ilmumist.
Puberteediga seotud bioloogilised muutused on aluseks kõikidele järgnevatele arenguprotsessidele. Kõige ilmsemad nihked on kõrguse ja keha proportsioonides. Tekkinud muutusi reguleeritakse hormonaalselt. Endokriinsed ümberkorraldused valmistavad ühelt poolt ette üleminekut puberteedile ja teiselt poolt pakuvad olulisi funktsionaalseid ja morfoloogilisi muutusi mitmesugustes elundisüsteemides.
Puberteedi välised tunnused on selle kulgu hindamisel olulised vaatamisväärsused, kuigi erinevate tegurite mõju võib põhjustada märgatavat lahknevust väliste näitajate osas.
Puberteedi viis etappi.
Noorukiea üheks tunnuseks on kiire bioloogiline küpsemine, mida iseloomustab kiire füüsiline areng, mis langeb kokku puberteediga.
Puberteediprotsessis on viis etappi tüüpiline nii poistele kui tüdrukutele (Martsinkovskaja T.D. et al., 2001; Laste ja noorukite kasvu ja arengu füsioloogia, 2000).
Esimene aste- lapsepõlv (infantilism). Selles etapis areneb paljunemisjärk aeglaselt ja praktiliselt märkamatult. Arengut reguleerivad kilpnäärmehormoonid ja hüpofüüsi kasvuhormoonid. Suguelundid muutuvad sel ajal aeglaselt, sekundaarsed seksimärgid ei arene.
Esimene etapp lõpeb tüdrukutel 8-10-aastaselt ja poistel 10-13-aastaselt.
Teine etapp- puberteedi algus - seotud hüpofüüsi aktiivsuse suurenemisega. Suureneb hüpofüüsi hormoonide (somatotropiin ja follitropiin) sekretsiooni vabanemine, mis määravad kudede kasvu kiirenemise ja puberteedi esialgsete tunnuste ilmnemise.
Etapp lõpeb tüdrukutel 9-12-aastaselt, poistel 12-14-aastaselt.
Kolmas etapp- steroidhormoone (androgeenid ja östrogeenid) eritavate sugunäärmete aktiveerimise staadium, teiste endokriinsete näärmete (kilpnääre, neerupealised) toimimine.
See väljendub niinimetatud "kasvutõusudes" (kiirendatud pikkuse ja kaalu tõus), mis on noorukiea alguse oluline näitaja.
Noorukieas kasvavad lapsed 5-8 cm aastas.
Tüdrukud kasvavad aktiivsemalt 11-12-aastaselt (kasv suureneb 10 cm-ni aastas). Poisid kasvavad 13–14-aastaselt ja 15 aasta pärast edestavad nad tüdrukuid.
Kasvu suurenemine toimub peamiselt jäsemete torukujuliste luude tõttu, rindkere luud kasvavad aeglasemalt, mis põhjustab noorukite kehahoiaku muutust - lame, kitsas või isegi vajunud rind, mis raskendab hingamist.
Koos kasvuga suureneb ka kehakaal. Tüdrukud võtavad aastas juurde 4-8 kg, eriti intensiivselt 14-15-aastaselt, poisid-7-8 kg aastas.
Kehakaalu kasvumäär jääb maha luustiku tühja kõhu kiirusest, mis määrab nooruki välimuse: kondine, piklik kuju.
Skeleti suuruse ja kehakaalu vaheline erinevus põhjustab liigutuste ebapiisavat koordineerimist, üldist kohmakust, nurkumist ja tarbetute liigutuste rohkust. Siiski on noorukiea optimaalne keeruliste motoorsete oskuste omandamiseks. Seda paradoksaalset olukorda, kus keerukuse ja tundlikkuse kombinatsioon keerukate liikumiste valdamisel on seletatav asjaoluga, et täpse toimimise järkjärguline areng toimub järjestikku: esiteks lihaste kasv, seejärel lihasjõud ja seejärel koordinatsioon. Liikumiskontrolli vormimata süsteemil on suurim plastilisus, õppimisvalmidus, seetõttu mängib treenimine koordineeritud liikumiste kujunemisel olulist rolli.
Noorukieas kopsud kasvavad, hingamine paraneb (kuigi selle rütm püsib kiirenenud) ja kopsude töövõime suureneb. Lõpuks moodustub hingamistüüp: poistel - kõht, tüdrukutel - rind.
Elundite ja kudede suurenenud kasv esitab erilisi nõudmisi südame aktiivsusele. Selles vanuses kasvab see kiiresti, kuid veresoonte kasv jääb südame kasvust maha. Seetõttu on noorukitel sageli kõrge vererõhk ja ebaregulaarne südametegevus. See viib noorukite kiire väsimuseni. Aju ebapiisav verevarustus võib põhjustada hapnikuvaegust, mis viib ajutegevuse funktsionaalsete võimete vähenemiseni ja see väljendub tähelepanu, mälu, taju vähenemises.
Selles etapis ilmnevad sekundaarsed seksuaalsed omadused. Poiste hääl katkeb, vuntsid, habe murduvad läbi, ilmuvad häbemekarvad ja kaenlaalused karvad ning algab heide.
Tüdrukutel arenevad piimanäärmed. Rasvane kude moodustub vastavalt naissoost tüübile: hoiused reied, tuharad, piimanäärmed, käed. Kehakujud on ümardatud.
Neljas etapp- seksuaalse sõlmpunkti maksimaalse aktiivsuse periood: androgeenid (meestel) ja östrogeenid (naised).
Meessuguhormoone toodavad munandite spetsiaalsed rakud. Peamine meessuguhormoon on testosteroon ja selle derivaat androsteroon. Need määravad reproduktiivse aparatuuri arengu ja suguelundite kasvu, sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemise: hääl, kõri, luustik ja isast tüüpi lihased, näo- ja kehakarvade kasv. Koos hüpofüüsi folliikuleid stimuleeriva hormooniga aktiveerib testosteroon spermatogeneesi (sperma küpsemine).
Munandite hüperfunktsiooniga täheldatakse enneaegset küpsemist, keha kiiret kasvu ja sekundaarsete seksuaalomaduste arengut.
Munandite lüüasaamine või nende eemaldamine (kastreerimine) varases eas viib suguelundite kasvu ja arengu, sekundaarsete seksuaalomaduste lakkamiseni, samal ajal kui luude kasvuperiood pikeneb, libiido puudub, juuksed näol , keha ei kasva, hääl ei muutu (ta püsib kõrgel kogu elu). Lühike torso ning pikad käed ja jalad annavad eunuhhidele iseloomuliku ilme.
Naissuguhormoonid (östrogeenid) toodetakse munasarjades. Need mõjutavad suguelundite arengut, munarakkude teket, viljastumisvalmidust, emaka valmisolekut raseduseks ja piimanäärmeid lapse toitmiseks.
Tüdrukutel eelneb järsk kasvu kasv sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemisele, poistel aga vastupidi, märkimisväärne kasv toimub alles pärast seda, kui nende suguelundid hakkavad jõudsalt arenema.
Peamine naissuguhormoon on östradiool. Progesteroon, raseduse hormoon (kollase keha hormoon), kuulub ka naissuguhormoonide hulka.
Munasarjade munasarjade puudulikkus põhjustab varajast puberteeti ja menstruatsiooni algust. Kirjeldatud on 4-5-aastaste tüdrukute puberteedi juhtumeid.
Selles etapis arenevad aktiivselt välja sekundaarsed seksuaalsed omadused, mis võivad jõuda lõpule. Tüdrukutel algab mõnikord menstruatsioon.
Viies etapp- reproduktiivse süsteemi moodustamise lõpuleviimine, mis tähendab regulatsiooni moodustamist süsteemi üksikute lülide vahel: hüpofüüsi hormoonid ja perifeersed näärmed. Sekundaarsed seksuaalsed omadused on täielikult väljendatud.
16-17-aastaselt on naissoost luustiku moodustumine üldiselt lõpule viidud. 19-20-aastaselt toimub tüdrukutel menstruaalfunktsiooni lõplik moodustumine, algab anatoomiline ja füsioloogiline küpsus.
Poistel vanuses 15-16 eluaastat toimub sekundaarsete seksuaalomaduste suurenenud arengu protsess, algavad tahtmatud seemnepursked. Anatoomiline ja füsioloogiline küpsemine lõpeb aga 24. eluaastaks.
Kõik inimkeha protsessid on omavahel seotud. Sellepärast mõjutavad kõik kõrvalekalded normist kaudselt või otseselt iga elundi arengut ja nõuetekohast toimimist. Varajast küpsemist peetakse ka patoloogiaks, mis mõjutab mitte ainult lapse välimust, vaid ka kõiki keha süsteeme. Kui me räägime poisi varajast küpsemisest, siis peate mõistma, et see terminoloogia kehtib ainult alla 10 -aastaste laste kohta. See on ohtlik seisund, mis võib põhjustada siseorganite talitlushäireid, luu- ja lihaskoe arengut, samuti lapse kohanemist ühiskonnaga.
Varajase puberteedi põhjused poistel
Poiste varajane seksuaalne areng eristatakse järgmiselt:
Tõsi
Seda protsessi iseloomustab kogu urogenitaalsüsteemi ja väliste suguelundite täielik areng. On iseloomulik häbemekarvade kasv, munandikoti ja munandite mahu suurenemine. Laps näeb väliselt välja palju vanem kui tema eakaaslased.
Põhjuseid tunnustatakse järgmiselt:
- hormooni gonadotropiini liigne tootmine;
- hüpofüüsi või hüpotalamuse rikkumine;
- kasvaja esinemine aju piirkonnas;
- geneetiline eelsoodumus nende häirete tekkeks.
Vale
Seda iseloomustab muutus ainult poisi välimuses. Laps kasvab aktiivselt, ilmnevad kasvamise välised märgid:
- Aadama õun areneb;
- juuste kasv näol, rinnal;
- hääle muutus (jäme);
- suur kasv (kõrgem kui eakaaslastel, kuid madalam kui täiskasvanul).
Suguelundid jäävad aga samaks kui selle arenguperioodi lapsel. Selle patoloogia põhjusteks peetakse androgeeni liigset tootmist, mis võib tuleneda ka neerupealise või munandi kasvajast.
Poiste varajase puberteedi tunnused
Varajase küpsemise märgid erinevad sõltuvalt selle haiguse arengut põhjustanud põhjustest. Kui me räägime valest kasvamisest, siis on laps ainult väliselt - täiskasvanu ja vastavalt soolistele iseärasustele ning väliste ja sisemiste suguelundite arengule - laps. Tõelist küpsemist iseloomustab täielik muutus nii välimuses kui ka paljudes süsteemides. Kasv, nagu kõigil juhtudel, võib olla tõmblev: järsk kasv võib olla kuni 10 cm 1-2 kuu jooksul. Kasvu aktiivne faas on seotud väliste märkide samaaegse arenguga.
Varajase puberteedi probleemid poistel
Väline tegur ei ole selle haiguse peamine probleem. Peamine punkt, millele arst tähelepanu pöörab, on lapse kõigi elundite seisund, samuti põhjused, miks see patoloogia on muutunud võimalikuks. Kõige sagedamini on varajase hormoonide liigse tootmise rikkumised tingitud hüpofüüsi, hüpotalamuse või neerupealiste pahaloomulisest moodustumisest. Samuti on probleeme lapse kasvamisega. Aktiivse kasvu tõmblused asendatakse luustiku järsu luustumisega. Pärast küpsemisprotsessi lõppu näeb teismeline oma eakaaslastest oluliselt lühem välja. Pärast luustumist on võimatu kasvufaasi mõjutada.
Miks on poiste varajane puberteet ohtlik?
Varajase arengu sündroom on füüsilisele ja emotsionaalsele tervisele ohtlik. Skelett areneb äärmiselt aktiivselt, sellise koormuse tagajärjel ei ole luudel aega kohaneda väliste muutustega. Luude kõvenemise ja luustumise protsess on selle nähtuse kaitsefaktor. Selle tulemusena muutub poiss oluliselt madalamaks kui tema veel kasvavad eakaaslased. Teine riskitegur on urogenitaalsüsteemi vähearenenud areng.
Millised on varajase puberteedi tagajärjed?
Rikkumise tagajärjed on psühholoogiline sõltuvus foobiatest, reproduktiivsüsteemi vähearenenud areng, halva kvaliteediga seksuaalelu, sageli - reproduktiivfunktsiooni ebaküpsus. Täiskasvanud mehel võivad olla erineva iseloomuga suguelundite probleemid: alates kasvajatest kuni tsüsti moodustumiseni. Samuti ei tohiks sellises olukorras tähelepanuta jätta moraalset aspekti: selle patoloogiaga poisil on raske (sageli võimatu) kohaneda tegelikkuse ja ühiskonnaga juba täiskasvanueas. Moodustuvad püsivad foobiad ja psühholoogilised probleemid.
Varajase puberteedi ravi poistel
Haiguse ravi sõltub haiguse etioloogiast ja üldisest kliinilisest pildist:
- hüpotalamuse, hüpofüüsi katkestamine nõuab hormonaalset ravi ja kasvaja kõrvaldamist, kui see on olemas;
- ilma selge diagnoosita hormonaalseid häireid ravitakse hormoonraviga (gonadotropiini vabastav antagonist leuproliid);
- õige toitumine. Aktiivse kasvu faasis tunneb poiss pidevat näljahoogu. On vaja piirata süsivesikute ja valkude tarbimist.
Hormoonravi ja selle kestus sõltub vanusest: kui enneaegse küpsemise areng algas 8 -aastaselt, siis võetakse ravimeid keskmiselt kuni 14 -aastaseks saamiseni. Vajalike ravimite kasutamine toimub ainult arsti ettekirjutuste kohaselt. Kontrollitud mitte ainult annus, vaid ka kursuse kestus.
Laadimine ...