Hep-Merz originaal Saksa ravim, mis kiirendab toksiinide eemaldamist. See normaliseerib ammoniaagi kõrget taset patsiendi kehas, mida täheldatakse maksa patoloogiates. Ravim viitab hepatoprotektorite rühmale. Seda toodetakse Merc, Saksamaa.
Doosavorm
HEPA-MERZi müümisel saate kohandada annustamisvorme graanulitega kottide kujul lahuse valmistamiseks ja kontsentraati, millest valmistatakse infusioonilahus.
Kirjeldus ja koostis
Kontsentraat on läbipaistev helekollane vedelik.
Kott sisaldab oranži ja valge graanuleid suukaudseks manustamiseks lahuse valmistamiseks.
Ravimi praegune komponent on L-ornitiin l-aspartaat. Lisaks sellele sisaldavad graanulid järgmisi moodustuvaid aineid:
- E 330;
- sidrun ja oranž aroom;
- levoloos;
- sahhariin;
- E 952;
- E 110;
- povidoon.
Kontsentraadi koostises on täiendav komponent süstevesi.
Farmakoloogiline rühm
Ravimi toime on seotud Krebs-genereerimise tsükli osalusega, mille tulemusena moodustub uurea lämmastiku sisaldavate ainete kehas. See käivitab tsükli, normaliseerides maksarakkude ensüümide funktsiooni - ornitiin rigbamoilstransferaasi ja karbamoüülfosfatetaasi.
Ravim aitab kaasa insuliini ja somatootropiini tootmisele, parandab valkude vahetamist intravenoosse võimsusega patoloogiate vahel.
Tema vastuvõtu, valu, asteenia, düspepsia nõrgenemise taustal ja normaliseerib ka steadi ja steathüüpitis patsientide kaalu.
L-ornitiin-l-aspartaat kehas kiiresti laguneb ornititini ja aspartaadi vastu ning hakkab tegutsema 15-25 minuti pärast, millel on lühike poolväärtusaeg. See on saadud urinist läbi Krebs-geeni tsükli.
Näidustused kasutamiseks
täiskasvanutele
Graanulite ja kontsentraadi vormis preparaadid on ette nähtud järgmiste rikkumiste järgi:
- Ägedad ja kroonilised maksapatoloogiad, millega kaasneb vaba ammooniumi ioonide taseme tõus;
- asümptomaatiline või raske maksa entsefalopaatia, sealhulgas kui sellega kaasneb teadvuse rikkumine.
Lisaks on suukaudseks kasutamiseks lahuse valmistamiseks mõeldud graanulid ette erinevate etioloogiate steatoosis ja steaohüpatiitses.
Ravimina kontsentraadina kasutatakse valkupuudulikkusega patsientidel parenteraalse toitumise ravimite paranduslisandina.
lastele
HEP-Merz on vastunäidustatud alla 18-aastastele isikutele, kuna see ei ole piisav kogemus selle patsiendi grupi ravis.
Loote täiustamisel tuleb ravimit kasutada ettevaatusega. Ravimid on naistel vastunäidustatud, õendusabi rinnad.
Vastunäidustused
Hep-Merz on keelatud kirjutada patsientidele, kui neil on:
- talumatus aktiivsetele ja täiendavatele komponentidele;
- neerufunktsiooni väljendunud häire, milles seerumi kreatiniin\u003e 3 mg / 1.
Rakendused ja annused
täiskasvanutele
Hep-Merz sees võetakse 1-2 kotti 3 korda päevas pärast söömist. Graanulid enne kasutamist tuleb lahustada 200 ml vedelas.
Ravi kestus arsti poolt määratakse igal konkreetsel juhul isiklikult sõltuvalt patoloogia raskusest.
Intravenoosselt manustatakse ravimit 40 ml-le (4 ampulle) päevas, on vaja kontsentraati lahustada 500 ml infusioonilahuses.
Maksa-entsefalopaatia korral (sõltuvalt patoloogia ekspressioonist) manustati intravenoosselt kuni 80 ml (8 ampulli) päevas.
Infusiooni kestus, nende vaheline intervall ja ravi kursus määratakse individuaalselt. Võite sisestada mitte rohkem kui 5 g / h.
0,5 liitri infusioonlahusega lahustatakse kontsentraadi maksimaalselt 60 ml (6 ampulli).
lastele
Pediaatilistes, HEP-Merz ei kehti.
rasedatele naistele ja laktatsiooni ajal
Raseduse ajal on HEP-Merz rangete tunnistuste puhul ette nähtud tavapärasena.
Kõrvalmõjud
Ravimi parenteraalse manustamise taustal võib esineda iiveldust ja allergiat.
Ravimi vastuvõtmine graanulites võivad tekitada selliseid ebameeldivaid nähtusi järgmiselt:
- iiveldus, kõhuvalu, puhitus, kõhulahtisus;
- valu jäsemete juures;
- allergiad, mis tulenevad värvi meditsiinist "Orange kollane".
Koostoimed teiste ravimitega
HEP-Merzi valmistamise kokkusobivust teiste ravimitega ei ole uuritud.
erijuhend
Kui patsiendil on diagnoositud maksa entsefalopaatia, sest peamise patoloogia, see peab olema ettevaatlik auto haldamisel auto ja okupatsiooni teiste potentsiaalselt ohtlike tegevuste, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni.
Üleannustamine
Ravimi infusiooniametiga üleannustamise juhtumid ei ole registreeritud.
Säilitamise tingimused
Salvestage ravimi HEP-Merz lastele lahutamatud, ümbritseva keskkonna temperatuuril, 25 kraadi. Ravimi säilivusaeg graanulite kujul on 5 aastat kontsentraadi kujul - 3 aastat. Graanule saab osta ilma arsti retseptita, kontsentraati ampulli saab osta vastavalt retsepti.
Analoogid
Lisaks HEP-MERZi valmistamisele on müügil palju täis ja osalised analoogid:
- Ornitiin. See on vene ravim, mis on toodetud granulaadi kujul suukaudseks manustamiseks lahuse valmistamiseks. See on gep Merzi ravimi täielik analoog ja tal on sama tunnistused, vastunäidustused ja soovimatud reaktsioonid.
- Ornitiin canon. Teine täielik analoog ravimi Hep-Merz Vene tootmise. See on saadaval ainult graanulite kujul tarbimise lahuse valmistamiseks.
- Orniinal. Valmistamine CJSC Farmfirm Sothaks (Venemaa) kujul kontsentraadi valmistamiseks lahuse infusiooniameti valmistamiseks. See on ravimi Hep-Merz täielik analoog.
- Infrapuna 100. Ravimit toodetakse infusioonide lahusena ja sisaldab aminohapete ja elektrolüütide kompleksi. Seda kasutatakse vanematel lastel kui 2 aastat kui parenteraalse toitumise vahendina.
HEP-Merzi ettevalmistamise asemel saab asendaja konsulteerida ainult spetsialistiga. See on arst, kes peab otsustama ravimi asendamise üle.
Hind
HEP-Merzi maksumus moodustab keskmiselt 1006 rubla. Hinnad kõikuvad 2 kuni 3730 rubla.
Hep-Merz.- originaal Saksa ettevalmistus - detoksantne hepatoprotektor.
Hepatoprotektsiooni mõju (maksakaitse) tagatakse maksa mürgise koormuse vähenemisega, samuti metaboolne toetus maksarakkudele kahe aminohappega - ornitiin ja aspartaat, mis on ravimi osa. HEP-Merzil on palju muid positiivseid omadusi, sealhulgas insuliiniresistentsuse vähendamise mõju. See võimaldab teil rakendada HEPA MERZi paljudel juhtudel maksa toetamisel on vaja: hepatiidi erinevate päritoluga, alkoholi ja alkoholivaba maksahaigusega, diabeediga mellitus і ja іs tüüp, ajal detoksikatsiooni ajal toidu, Alkohoolsed ja narkootikumide mürgistus; Et kaitsta maksa ägedate ja krooniliste maksahaigustega erinevate päritoluga.
In vivo mõju L-ornitiin-L-aspartaadi on tingitud aminohapetest, ornitiinist ja aspartaadist läbi kahe peamise ammoniaagi deoksumise meetodi: karbamiidi sünteesi ja glutamiini sünteesi.
Urea sünteesi toimub õhusõidukite hepatotsüütides, kus ornitiin toimib kahe ensüümi aktivaatorina: ornitiinkarbamoüülfosfaatide ja karbamoüül süntetaasi fosfaadi ja karbamiidi sünteesi substraadina.
Glutamiini sünteesi esineb ülimate hepatotsüütides. Eriti patoloogiliste seisundite, aspartaadi ja dikarboksülaadi, sealhulgas ornitiinide metabolismi produktide all imenduvad rakkudes ja neid kasutatakse ammoniaagi sidumiseks glutamiini kujul.
Glutamaat on aminohape, mis seondub ammoniaagiga nii füsioloogilistes kui patoloogilistes tingimustes. Saadud aminohappe glutamiin ei ole ammoniaagi eemaldamiseks mitte ainult mittetoksiline vorm, vaid aktiveerib ka olulise karbamiidi tsükli (intratsellulaarse glutamiini vahetuse).
Füsioloogilistes tingimustes ei piira ornitiin ja aspartaat karbamiidi sünteesi.
Loomade eksperimentaalsed uuringud on näidanud, et L-ovinitine-L-aspartaadi ammoniaagi taseme vähendamine on põhjustatud kiirendatud glutamiini sünteesi poolt. Mõnes kliinilistes uuringutes on see paranemine kindlaks tehtud hargnenud aminohappe / aromaatsete aminohappe ahelate osas.
Farmakokineetika. T1 ja ornitiin ning aspartaat lühike - 0,3-0,4 tundi. Väike osa aspartaatist eritub uriini muutmata.
Kasutusnäitajad:
Ravim Hep-Merz.seda kasutatakse maksa detoksifitseerimisfunktsiooni häirest tulenevate samaaegsete haiguste ja tüsistuste raviks (näiteks maksatsüklil) sümptomitega varjatud või raske maksa entsefalopaatia sümptomitega, eriti teadvuse häired (PREMA, kooma) .
Rakendusviis:
Granulaat Hep-Merzesituge: Hep-Merz granulaadi 1-2 pakettide sisu lahustatakse suurel hulgal vedelikus (näiteks klaasil vees või mahlas) ja võetakse sissepoole kuni 3 korda päevas söömise ajal või pärast seda . Ravi määratakse individuaalselt.
Kontsentreerige D / P INF. R-ra sisse / sisse Hep-Merz.: Tavaliselt manustatakse kuni 20 g (4 ampullid - 40 ml) päevas, lahustades ampullite sisu 500 ml infusioonina R-ra.
Patsiendid, kellel on häiritud teadvuse (PREMA või kooma) - kuni 8 ampulli (80 ml) 24 tundi sõltuvalt riigi raskusest.
Soovitatav ei tohi lahustada mitte rohkem kui 6 ampulli 500 ml infusiooni kohta R-ra. Hep-Merz segatakse tavapäraste infusiooniga P-RAM-dega (5% R-R glükoos, Ringer).
Ravimi tilk võetakse kasutusele, maksimaalne infusioonikiirus on 5 g / h (mis vastab 1 ampullile). Infusiooni kestus, sageduse ja ravi kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt patsiendi kliinilisest olekust.
Kui maksafunktsioon on oluliselt vähenenud, et vältida iiveldust ja oksendamist sissetoomise määra tuleks kohandada vastavalt patsiendi olekule.
Puuduvad andmed kontsentraadi kasutamise kohta infusiooni ettevalmistamiseks P-ra laste raviks.
Kõrvalmõjud:
Granulaat Hep-Merz:
Seedetrakti häired: harva jaotatud (\u003e 1/10 000<1/1000) - тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея.
Skeleti lihaste süsteemi reaktsioonid: Väga harva jaotatud (<1/10 000) - боль в суставах.
Kontsentreerige D / P INF. R-r. Hep-Merz.:
Seedetrakti alates:
Harva (<1/10000): тошнота.
Harva (\u003e 1/10000<1/1000): рвота.
Need kõrvaltoimed on tavaliselt lühiajalised ja ei pea ravimi saamist lõpetama. Võimalikud allergilised reaktsioonid.
Vastunäidustused:
Vastunäidustused ravimi kasutamiseks Hep-Merz.on: ülitundlikkus L-ornitiin-L-aspartaadi või ravimi mis tahes komponendi suhtes; Neerupuudulikkus raske (kreatiniini tase vereplasma\u003e 3 mg / 100 ml peetakse soovituslik väärtus).
Rasedus:
Andmed ravimi kasutamise kohta Hep-Merz.rasedust ei ole. Loomade uuringud L-ornitiin-L-aspartaadi kasutamisega, et uurida oma toksilist mõju reproduktiivfunktsioonile. Seetõttu tuleks vältida HEP-Merzi valmistamise kasutamist raseduse ajal raseduse ajal.
Kui HEP-Merzi ravi raseduse ajal peetakse vajalikuks elunäitude puhul, tuleb arst põhjalikult kaaluda suhe "Võimalik risk lootele / lapsele - eeldatav kasu emale."
L-ornitiin-l-aspartaat rinnapiima tungib. Seetõttu tuleb vältida HEP-Merzi valmistamise kasutamist rinnaga toitmise ajal.
Koostoimed teiste ravimitega:
Uuringuid ei toimunud. Siiski ei ole soovitatav lisada konts. D / P INF. R-r. Hep-Merz.Ühes infusioonis p-re koos penitsilliini, k-vitamiini, rifampitsiini, meparamat, diasepaamiga, cleotiasooli, naatriumi tiopentle, vinkamin.
Üleannustamine:
Kuni tänaseni täheldati mürgistuse märke L-ornormaalse L-aspartaadi üleannustamise tõttu. Kõrvaltoimete tugevdamiseks on võimalik tugevdada.
Üleannustamise korral ravim Hep-Merz.sümptomaatiline ravi on soovitatav.
Säilitamise tingimused:
Ravim Hep-Merz.seda tuleb ladustada temperatuuril kuni 25 ° C lastele ligipääsetavas kohas.
Vabastage vorm:
Hep-Merz - granulaat tsitrusviljade maitsega 3 g / 5 g, 5 g granulaati pakendis, 30, 50, 100 paketti pappkarp.
Hep-Merz - kontsentraat infusiooni valmistamiseks R-ra5 g ampi. 10 ml, 10 amp. Kartongikastis.
Struktuur:
1 pakett Hep-Merz.sisaldab 3 g L-ornitiin-l-aspartaati.
10 ml kontsentraati Hep-Merz.sisaldama L-Ornithina-L-aspartaat 5 g
Lisakasutusaine: süstevesi.
Lisaks:
Kuna ühilduvuse uuringud ei toimunud, Hep-Merz. Ärge segage teiste ravimitega. Hep-Merz võib segada tavapäraste infusioonlahusega. Siiski ei saa enam lahustada rohkem kui 6 ampulli 500 ml infusioonilahustes.
HEP-Merzi kontsentraadi kasutuselevõtuga infusioonipiirkonna valmistamiseks suurtes annustes tuleb uurea taset jälgida vereplasmas ja uriinis. Mis väljendunud rikkumise maksafunktsiooni vastavalt patsiendi seisund, on vaja vähendada infusiooni kiirust infusiooni p-ra, et vältida iiveldust või oksendamist.
Hep-Merz RR-i kontsentraati D / P ei tohi arterile manustada.
Võimalus mõjutada reaktsiooni kiirust teiste mehhanismidega sõites või töötavad: haigus ise mõjutab sõidukite juhtimise või keeruliste mehhanismide töövõimet, mistõttu võivad Hep-Merz saavad patsiendid sellise võime halveneda, mistõttu tuleks selline tüüp halveneda Tegevused ravi ajal.
Lapsed: kogemused lastega on piiratud, nii et ravimit ei tohi kasutada pediaatrias.
Ladina nimi:HEPA-MERZ. ®
ATH-kood: A05BA.
Toimeaine: Aspartate, ornitiin
Tootja:Merzfarma (Saksamaa)
Pharmacy Puhkus Tingimus: Ilma retseptita
Maksa kahjustused on peamiselt seotud eksimatu dieediga, alkoholi kuritarvitamisega. Lisaks võivad patoloogiad areneda antibiootikumide võtmise taustal ja muud vahendid negatiivselt mõjutavad elundeid. Maksarakkude kaitsmiseks farmatseutilise hävitamise eest tekkis mitmeid efektiivseid hepatoprotektoreid, mis hõlmavad Saksa tootja gep Merzi ravimeid. See on saadaval kahes tüübis: pulber ja lahus kasutamiseks intravenoosselt. Aga kapslite ja tablettide kujul ei ole seda tehtud.
Näidustused
Hep-Merzi hepatoprotektiivne ravim on ette nähtud maksa töötlemiseks järgmiste patoloogiate all:
- Hepatiit
- Alkoholi põhjustatud toksikatsioon
- Entsefalopaatia koomatapis
- Tsirroosi pechersochka
- Ülekuulamine
- Valgu puudulikkuses
- Vähendada ammooniumikontsentratsiooni veres
- Aminohappe metabolismi rikkumise korral
- Rasva maksa düstroofia
- Erinevate päritolu steatoos
- Suurenenud füüsiline pingutus.
Struktuur
GEP Merz meditsiin lahuse kujul sisaldab kahte peamist toimeainet: aminohappe diainikulaarne (ornitiin) ja asparaadi (aspartaat) koguhulga koguses 5 mg ja süstevesi - 10 ml.
Osana HEP-MERZ graanulitest on 3 mg olemasolevaid elemente ja täiendavaid komponente:
- Kollane-oranž värv
- Tsitrusviljade maitse
- Naatriumtsükloamat - magusaine
- Sakhares
- Puuvilja ketreksoosi
- Crospovidon - Enterosorbent.
Farmakoloogilised omadused
HEP-Merzi toimemehhanism põhineb tegevusel ja kahe aminohappega ühendamisel, mis tagavad maksa usaldusväärse kaitse kahjustustest. Asparagic või aminoanaly hape on üks 20 proteinogeense allipaatide elemente organismi vajamiseks kõigi süsteemide, sealhulgas maksa jaoks. See on osa valkude ühendustest ja täidab neurotransmitteri funktsioone närvisüsteemis. Osaleb lämmastiku ainete metabolismis ja on vajalik pürimidiinide ja söehappe diamiini tootmiseks.
Sünteetiline aspartaat sünteesitakse trearne isomeerimismeetodi abil, mis põhineb asjaolul, et selle kaltsiumi ja baariumi soolad ei suuda lahustuda. Aminobutaanhape on leukeemiliste rakkude kasvu ja paljunemise oluline element. See endogeenil on suur roll närvilise ja endokriinsüsteemi normaalseks tööks. Kasvuhormooni süntees, testosteroon, progesteroon sõltub sellest. Selle kõrgeimad kontsentratsioonid on ajus.
Aine on kahes isomeerses vormis. HEP-MERZ graanulite valmistamine ja lahus on kaasas aspartaat-l. See aitab eemaldada toksiinid kehast, kõrvaldab alkoholi mürgistus, aitab pohmelus. Koos Grupi vitamiinidega vastutab glükoos glükoosi tootmise eest ja töötleb süsivesikute ühendeid energiasse, mis läheb rakkude rakkudesse. Peamised funktsioonid asparagiinhappe osana hepamertide lahuse ja granulaadi on järgmised:
- Muude aminohapete moodustumine ja omadused
- Kroonilise väsimuse kõrvaldamine
- Antikehade tootmine ja immuunsuse tugevdamine
- Kõigi toksiinide kõrvaldamine kehast, eriti ammoniaagiühenditest
- Alkoholi mürgistuse kõrvaldamine
- Süsivesikute ümberkujundamine energia- ja ressursside loomiseks
- Depressiooni vastu võitlemine.
Teine aktiivne element on diamiinilaarse hape, mis ei kuulu valguühendite kompositsioonile, loetakse asendatavaks ja teostab erinevate aminohapete derivaatide: arginiin. Veelgi enam, ornitiin sünteesitakse ja lülitub sellesse ainesse tagasi. Huvitav on see, et esimest korda eraldati see maksahai alt. Element vastutab somatotroopilise hormooni tootmise eest, mille tegevus on suunatud keha majanduskasvule ja arengule, mis on laste jaoks eriti oluline. See tekib siis, kui lipiidühendid taaskasutatakse valkudesse ja rasva ülejääk suunatakse lihaste kangast.
Ornitiin aitab kaasa insuliini arengule ja ei võimalda valkude hävitamist. Maksa puhul teostab ainet sisaldav HEPA-mõõtmine puhastuse funktsiooni, kõrvaldades organismi ammoniaagist, mis tuleneb lämmastiku ühendite vahetamisest. Lisaks on proovide võtmise ja purguse tootmiseks vajalik dialiinhappehape - deoksüribonukleiini ja ribonukleiini interaktsiooni rakukonstruktsiooni olulised lingid.
Aine vastutab proliini, glutamiini ja niatsiini sünteesimise eest, mille toime on suunatud vere ja mikrotsirkulatsiooni reoloogiliste omaduste parandamisele. Spordi ajal tarbib inimene suure hulga valgu toite, mis toob kaasa metaboliidide suurenenud kontsentratsioonide moodustumise, keha mürgitamise. Ornitiin kuvab need elemendid, kaitstes maksa negatiivse mõju eest ja seda suurem on koormus, seda suurem on aminoksülagi kogus. Seetõttu ei pruugi meditsiinitehnoloogia tervise halvenemise pärast muretseda. Samuti suhtleb see hästi vitamiinidega ja tal on regenereeruv, immox-parandus ja üldine investeerimismõju, mis selgitab Hep-Merzi kasutamise teostatavust profülaktikale. Selle tulemusena on diainicariahappe funktsioon järgmine:
- Risti patoloogiate ennetamine
- Infiltrate vähendamine ja hepatotsüütide taastumine
- Valgupuudulikkuse ennetamine
- Kokku detoksikatsioon
- Pahaloomuliste vormide arengu ennetamine
- Vere viskoossuse normaliseerimine
- Immuunmehhanismide aktiveerimine
- Tõstetud erutuse vähendamine
- Abi vaimsetes ravis
- Epidermise taastamine
- Tugevdamine kõõluste ja sidemete
- Teraapia inimestele, kes kuritarvitavad alkoholi.
Ravimi eripära peitub selles, et selle koostises tavalised abiained mängivad erilist rolli. Näiteks CrossPovidon ei ole ainult Enterosorbent, mida kasutatakse kõigis tahketes ravimvormides. See aine toimib võimas diureetikumina, mis normaliseerib glomerulaarse filtreerimise ja suurendab vahendite desinfitseerivaid omadusi. Hepatoprotektor ampullide ja pulbriga imendub võrdselt maosse võrdselt hästi, seejärel tungib soolestikusse, see jaotub kudede ja vedelike üle, jäägid kõrvaldatakse uriiniga.
Vabastamise vormid
Tootja pakub tööriista kahes tüübis:
Pulber
Maksumus: Gran. Nr 30 - 1800-2000 rubla.
Esimene on Hep-Merz kottidesse, on valge ja ereda-oranž graanulid, pakitud Sasha igas igas. Üks pakend sisaldab 30 sellist minipaketti ja abstraktseid ravimi kirjeldusega. Kompositsiooni maitse on magus, annab tsitrusviljadele, puuvilja lõhnale.
Rakendusmeetodid
Joogi vahend on soovitatav kolm korda päevas, eelsoolata Sisule 1-2 kotikese sisu 200-aastases vees. Võta pärast söömist pärast pool tundi. Ravi käigus sõltub patsiendi seisundist ja haiguse olemusest keskmiselt 10 päeva kuni kuu aega.
Lahendus
Maksumus: R-või 10ml №10 - 3000-3500 hõõruda.
Teine vorm on tume-punane vedelik, mis voolab pruuni klaasi ampullitesse. Sellel on konkreetne lõhn, kuid pigem valgus. Võimekus lisatakse läbipaistev polüpropüleenist ribadeks 5 ühikut. Valge kastis, millel on stiliseeritud pilt maksas, investeeritakse kaks rakku, mille ravim ja HEP-Merzi kasutamise juhised on investeerinud. Ampullidel on markerid scolding.
Rakendusmeetodid
Tööriist on mõeldud intravenoosseks süstimiseks. Lahuse valmistamiseks lahutatakse ühe ampulli sisu 500 ml naatriumkloriidis või glükoosis. Tavaliselt määrab raviarst 4 infusiooni päevas 10 ml kohta. Raske maksakahjustustega suureneb annus kaks korda. Ravi käigus on 15-30 päeva.
Kasutage raseduse ajal
Ravimit on ette nähtud ainult siis, kui ravi vajadus ületab lootele ohtu. Imetusperioodi jooksul on vahendid rakendama.
Vastunäidustused
Ravimit ei ole võimalik kasutada, kui patsient kannatab raskete neerukahjustuste ja kreatiiniga kõrgetasemel.
Kombinatsioonid teiste ravimitega
- Diasepaam
- Tiopental
- Antibiootikume
- Vitamiin K.
Kõrvaltoimed
Negatiivne mõju pärast vastuvõttu või süstimist harva areneda. Võib väljendada düspeptiliste häirete korral: oksendada refleks, kõhulahtisus, iiveldus. Mõnikord kaebasid patsiendid valu jäsemete ja allergiate pärast lööbe, sügeluse ja naha punetuse kujul.
Üleannustamine
Storage reeglid
Ravim sobib kasutamiseks 5 aastat, olenemata vabanemise vormis. Vahetult tuleks kasutada avatud ampulli. Pakend tuleb salvestada kohale ligipääsmatuks valgusele ja niiskusele, piirata lastele juurdepääsu.
Analoogid
Seal on palju liiki geneeriliste ja asendajad, millel on identne või erinev kompositsioon, kuid sama mõju mehhanismi keha. See nimekiri sisaldab järgmisi ravimeid:
Helaadiff
Tootja: Profarm (Ukraina)
Maksumus: mütsid. №50 - 3700-4000 RUB.
P-või №5 - 1500-1800 hõõruge.
Ravim sisaldab karnitiini, adenosiini, grupi V. Vitamiinid siseneb apteegi võrku kahes vormis: Roosa pulber infusioonilahuse valmistamiseks ja punase pruuni kapslite valmistamiseks želatiini kestaga. Rohelise mustriga valge kast sisaldab 5 villid 10 ühikut või 5 pudelit. Kompositsioon on ette nähtud alkoholi mürgistustega, hepatiidi, tsirroosi, düstroofilise maksa muutustega.
Soovitatav on võtta 2 kapslit päevas või infusiooni annuses 8 mg / kg patsiendi kehamassist üks kord päevas. Enne kasutamist lahustatakse pulber 500 ml glükoosiga. Ravi kestus on 2 nädalat kuus. Vastunäidustatud trombemboolia, allergia, kõrgendatud erüchocyt elementide tasemega. Ärge kirjutage alla 7-aastaste laste koostist.
Eelised:
- Toetab maksa tugeva füüsilise pingutuse
- Kiiresti eemaldab toksiinid.
Puudused:
- Kõrge hind
- Tuberkuloosivastaste ravimitega ei ole võimatu kombineerida.
Sisuliselt
Tootja: Richard Bittner (Austria)
Maksumus: P-või 50 ml №5 - 1600-1900 rubla.
Ravimid, mis põhinevad fosoflipidevahenditel, mis aitavad terviseisu tervist säilitada ja metabolismi normaliseerida. Saadaval roosakas kollakas vari lahuses iseloomuliku aroomiga. Normaliseerib sapiteede süsteemi töö, reguleerib kolestaasi funktsioone, aktiveerib detoksifitseerivate võimeid ja takistab tõsist maksakahjustusi. Kui te hindate seda paremat, olulist või HEP-Merzi, võib öelda, et nende tegevuspõhimõte neil on sama, vahe ainult osana. Lisaks on esimene ravim raseduse ajal lubatud.
Annus on 5-10 mg päevas, keeruliste patoloogiatega, see on kahekordistunud. Lisaks jätkab parenteraalne kasutamine suukaudselt kasutamiseks kapslite jaoks teise tüüpi ravimite tüübi forte. Ravi kogu kestus on kuni kuus kuud.
Eelised:
- Aitab kaasa psoriaasi kõrvaldamisele
- Teil on võimalik võtta rasedaid naisi.
Puudused:
- Elektrolüüte ei saa lahenduse tegemiseks kasutada
- Kompositsioonil on alkohol, mistõttu seda ei soovitata alla 7-aastastele lastele.
Sisselaskeava lahuse valmistamiseks mõeldud graanulid - 5 g:
- toimeaine: L-ovinitine-l-aspartaat - 3 g
- abiained: Lemon veevaba hape - 0,55 g; Aromatizer Lemon - 0,02 g; Oranž lõhna- ja maitseaine - 0,2 g; Naatrium-Sacharinat (Sahkin naatrium) - 0,0045 g; Naatriumtsüklamaat - 0,0405 g; Värv "Sunny Sunset" Kollane - 0,0005 g; Polüvinüülpürrolidoon (piisidoon) - 0,05 g; Fruktoosi (Levuloosi) - 1,1345 g
Graanulid lahustamise lahuse valmistamiseks, 3 g. 10 või 30 pakki. (5 g) Graanulite valmistamise lahuse valmistamiseks, mis sisaldavad 3 g L-ornitiin-L-aspartaati, pakendatakse pappkarpi.
Annuse vormi kirjeldus
Sisselaskeava lahuse valmistamiseks graanulid: oranži ja valgete graanulite segu.
Pharmachologic Effect
Farmakoloogiline toime - hepatoprotektiivne.
Farmakokineetika
L-ornitiin-l-aspartaat dissotsieerub kiiresti ornitiinile ja aspartaadile ning hakkab töötama 15-25 minutit, millel on lühike t1/2. See kuvatakse uriiniga uriini tsükli kaudu.
Farmakodünaamika
Sellel on detoksikatsiooni toime, vähendades ammoniaagi kõrgendatud taset kehas, eriti maksahaigustega. Ravimi toime on seotud selle osalusega Krebs'i karbamiidi moodustumise orniitiinitsükliga (aktiveerib tsükli toimimise, taastades maksarakkude ensüümide aktiivsuse taastamine: ornitiinkarbamoüültransferaasi ja karbamoüülfosfatetaasi). Edendab insuliini tootmist ja somatropic hormooni.
Parandab parenteraalse toitumise nõutavate haiguste valgu vahetamist.
See aitab vähendada asteenilist, düspeptilist ja valu sündroomi, samuti suurenenud kehakaalu (steatoosist ja steatohepaatiidiga) normaliseerimist.
Näidustused HEP-MERZi kasutamiseks
- äge ja kroonilised maksahaigused koos hüpertronmiamiaga;
- maksa entsefalopaatia (varjatud ja väljendunud);
- steatosa ja steatohüpatiit (erinev päritolu).
Vastunäidustused Hep-Merzi kasutamiseks
- Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
- hääldatud neerupuudulikkus kreatiniini indikaatorina üle 3 mg / 100 ml;
- imetamise periood;
- laste vanus (andmete ebaõnnestumise tõttu).
Ettevaatusega: rasedus.
Pharmachologic efekt:
Sellel on detoksikatsioon ja hepatoprotektiivne omadused. Sisse ravimi koostis Hep-Merz. Kaks aminohapet sisaldavad: aspartaat (L-aspartaat) ja ornitiini (L-ornitiin), mille abil ammoniaagi muundamine uureas ja glutamiinis. Ornitiin toimib karbamoüülfosfaatksseasi ja ornitiini karbamoüültransferaasi katalüsaatorina ning see on ka uurea sünteesi alus. Enamgi veel, Hep-Merz. Aktiveerib karbamiidi moodustamise orniities tsitic tsükli, mis aitab kaasa ammoniaagi taseme vähenemisele.
Ravimi täiendavad omadused hõlmavad valkude vahetamise optimeerimist ja osalust riistvara ja insuliini arendamisel.
In vivo. Hep-Merz. Vormid kaks aktiivset metaboliiti: aspartaat ja ornitiin, millel on poolväärtusaeg 30-50 minutit ja neid on valdavalt illustreeritud neerud.
Näidustused kasutamiseks
- lagunemine tsirroosi ajal hepatiit (sh mürgine), teiste maksahaiguste haiguste, samuti alkoholi ülekuumendamisel ja kuritarvitamisel;- maksa entsefalopaatia (precat ja koomatapis).
Kasutusala
Hep-Merz. Võib kasutada nii graanulite ja parenteraalselt kujul süstide kujulEt saada sees, on vaja lahustada 1-2 pakendi valmistamise (3-6 g) piisavas vedelikus (umbes 200 ml), saadud lahus võtta kolm korda päevas pärast söömist.
Intravenoosse tripi infusioonide jaoks Hep-Merz. Lahustage 500 ml infusioonlahust, 4 ampulli keskmist terapeutilist annust (20g ravimit), rasketel juhtudel (kooma, PREMA), on võimalik suurendada kuni 8 ampulli annust päevas. Ravimi kasutuselevõtuga intravenoosselt on vaja kontrollida infusiooni kiirust, see ei tohiks ületada 5 g / h, lahustatakse ravimit, mis peaks olema füüsiliselt. Ringeri lahendus või 5% glükoosilahus. Ravi kestus määratakse igal juhul eraldi, lähtudes patsiendi seisundi patoloogiast ja raskusest. Raske maksahäiretega, range seire patsiendi seisundi ja ravimi manustamise kiiruse parandamiseks, et vältida iiveldust ja oksendamist.
Kõrvalmõjud
Tavaliselt ei põhjusta ravimi kasutamine kõrvaltoimete tekkimist. Mõnel juhul on võimalikud allergilised reaktsioonid ja düspepsia (iiveldus ja oksendamine).Vastunäidustused
Ravimi retsepti vastunäidustus on toimeaine või mis tahes täiendava komponendi talumatus, samuti neerupuudulikkuse terminalijärgsed etapid.Rasedus
Ravimi kasutamise ajal puudus narkootikumide negatiivne mõju lootele, kuid raseduse ajal võib ravimit kasutada ainult range meditsiinilise kontrolli all.Koostoimed teiste ravimitega
Mitte tutvustada samaaegselt K-vitamiiniga, mõned antibiootikumid, diasepaam, naatriumtüstiku kantraal, vinkamin.Üleannustamine
Üleannustamise juhtumid ei ole registreeritud, arvatavasti võib üleannustamise sümptomid olla seedetrakti rikkumised. Sellisel juhul peaks ravi olema suunatud ravimi eemaldamise sümptomaatilisele ravile ja kiirendamisele kehast.Vormi vabastamine
Graanulid 5 g 30 kotid pakendisKontsentreerige infusioonilahuse valmistamiseks 5 g, 10 ml ampullid, 10 ampulli paki kohta.
Säilitamise tingimused
Ravimi salvestamisel on oluline jälgida õiget temperatuurirežiimi, toatemperatuur ei tohiks ületada 23-27 kraadi Celsiuse.Struktuur
Graanulid:Toimeaine: ornitiin 3G / 5g.
Kontsentreerige infusioonilahuse valmistamiseks:
Toimeaine: ornitiin 0,5 g / 1 ml.
Lisaks
Ravimi kasutamine naistel imetamise ajal tuleb läbi viia rangete tähiste puhul.Ettevaatusega nimetada isikuid, kelle tegevus on seotud keeruliste mehhanismidega, arvestades, et haigus, mille tõttu ravimi tuleb võtta, võib mõjutada psühho füsioloogiliste reaktsioonide kiirust.
Põhiseaded
| Nimi: | Hep-Merz. |
| ATH-kood: | A05BA06. - |
Laadimine ...